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宫颈癌广泛切除术的观察与护理
广泛性子宫全切手术辅以放、化疗是根治宫颈癌,提高5 a生存率有效的方法之一,手术范围广、创伤大,对护理工作的要求就进一步提高,术前做好心理护理和健康教育,术后重点观察生命体征、引流管、切口等情况,积极防止并发症的发生,在化疗过程中增强患者的自信心,提高患者的生存质量.
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产科弥漫性血管内凝血32例临床分析
产科弥漫性血管内凝血(DIC)是一种围生期由多种疾病引发的弥漫性血管内凝血为主要临床特征的病理生理过程,是产科严重的并发症之一,起病急骤,病情凶险,若不及时抢救,将迅速危及母儿生命.2000年1月至2009年1月云南省昭通市第一人民医院收治分娩产妇12,300例,发生DIC 32例,发生率2.6‰,现报告如下:
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子宫全切与次全切对女性性生活质量及盆底功能的影响分析
目的 研究子宫全切与次全切对女性性生活质量及盆底功能的影响.方法 本次研究选取的研究对象为2014年4月至2016年11月在我院进行子宫切除术治疗的80例患者,将其按照不同治疗方法 分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者实施子宫全切术治疗,观察组患者采用子宫次全切术治疗.对比两组行子宫切除术治疗患者的围术期指标、治疗后盆底功能以及性生活质量.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及住院时间均优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者盆底功能以及性生活质量均优于对照组患者(P<0.05).结论 子宫次全切术在子宫疾病治疗中的效果较子宫全切术更为优越,适于在临床上推广使用.
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某市外地民工妇女子宫全切术后的心理调查分析
目的:调查余姚市外地民工妇女在行子宫全切术后的心理状况,并根据相关统计与具体情况进行分析,研究改善对策.方法:应用症状自评量表SCL-90,对64例子宫全切术后的外地民工妇女患者进行心理测试.结果:调查对象的9项量表因子得分均高于全国常模,且差异具有明确的意义.结论:子宫全切术后,患者会产生不同程度的心理障碍,应纠正错误认识,做好教育工作,完善卫生保健,扩大医保政策,消除患者心理障碍.
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子宫全切除的心理调查和护理研究
目的:探讨子宫全切所术后对女性的心理影响及护理.方法:对18例子宫全切术女性进行健康宣教、与患者及其家人交谈,调查心理想法并及时给予针对性的护理,做详细记录,研究患者的心理影响及护理措施.结果:所有患者术前均表现为紧张和顾虑,术后产生忧虑患者12例(83%),抑郁4例(22%),自卑2例(11%),通过手术前后的健康指导教育,上述心理顾虑完全缓解16例,基本缓解2例.结论:对子宫全切患者手术前后加强健康教育,给予各种心理干预及针对性的护理,对心理健康和提高生活质量非常重要.
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罗哌卡因在子宫全切硬膜外麻醉"两点一管法"的应用
资料与方法自2007年1月改用罗哌卡因以来,根据罗哌卡因阻滞时间长,对循环影响轻的优点,改良了两点连续硬膜外麻醉:上点连续硬膜外麻醉,下点单针穿刺,直接推注罗哌卡因.
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子宫全切除的心理调查和护理研究
目的:探讨子宫全切所术后对女性的心理影响及护理.方法:对18例子宫全切术女性进行健康宣教、与患者及其家人交谈,调查心理想法并及时给予针对性的护理,做详细记录,研究患者的心理影响及护理措施.结果:所有患者术前均表现为紧张和顾虑,术后产生忧虑患者12例(83%),抑郁4例(22%),自卑2例(11%),通过手术前后的健康指导教育,上述心理顾虑完全缓解16例,基本缓解2例.结论:对子宫全切患者手术前后加强健康教育,给予各种心理干预及针对性的护理,对心理健康和提高生活质量非常重要.
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心理干预对子宫全切除术患者负性情绪和睡眠时间的影响研究
目的:对子宫全切除后运用心理干预后,探讨对其负性情绪以及睡眠时间的相应影响情况.方法:收治进行子宫全切除术患者87例,随机分为两组,对照组43例,干预组44例.对照组采用常规护理工作;干预组则采取相关的健康教育、心理干预、治疗认知、音乐疗法等以及行为干预等综合护理措施.并对两组干预前后的抑郁、焦虑以及睡眠时间的评分进行比较.结果:通过对干预组44例患者进行科学、合理的心理护理干预之后,大大提高了患者手术信心,其抑郁、焦虑情绪,较对照组改善显著,同时其睡眠时间也较对照组延长很多.结论:正确的心理护理干预可以有效缓解行子宫全切术患者的负性影响,并可提高其睡眠质量,对促进患者身体及早恢复临床效果极为显著.
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子宫全切患者的心理护理
子宫是女性的一个重要生殖器官,对于性和更广意义上的女性特征都起着表明女性身份的作用.然而,女性患者由于子宫肌瘤、子宫颈癌、子宫内膜癌等疾病,有时需行全子宫切除术进行治疗[1],但由于很多妇女对子宫的作用存在误解,认为子宫全切术后,女性的特征会有所改变,造成生理和心理上的压力.护理工作是临床治疗工作的重要组成部分,护理人员耐心的心理安慰和指导以及专业的护理技术对于减轻全子宫切除术患者的思想负担和心理痛苦都能起积极作用.也就是说,子宫全切围手术期的心理护理尤为重要.
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腹腔镜子宫切除术观察的护理问题及对策
近年来随着腹腔镜在临床上普遍应用以来,开展了腹腔镜子宫全切次手术,通过几年的临床观察与护理,总结了关于腹腔镜子宫切除术应护理的问题和重点,明确了护理目的和方向,抓住了护理工作要点,减轻了手术患者的痛苦,提高了护理质量和工作效率,取得满意效果,现将护理体会报告如下.
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子宫脱垂伴阴道前后壁膨出围手术期重要环节的护理
经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术是治疗子宫脱垂伴阴道前后壁膨出的有效方法.该病多见于老年人,且多合并内科疾病,因此加强各环节的护理是手术成功、患者康复的关键.
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103例子宫全切患者的性心理护理
目的:探讨子宫全切除术对性心理的影响及有关护理对策.方法:子宫全切术患者103例,采用入院时健康宣教或单独与患者及其丈夫交谈等形式,了解其对全子宫切除术与性心理的看法,并根据不同情况给予针对性的护理.结果:对子宫切除术后患者性心理产生忧虑78例(75.7%),抑郁18例(17.4%),自卑7例(6.7%),丈夫认为会影响性生活74例(71.8%).通过术前、术后进行反复细致健康指导和性知识教育,忧虑、抑郁、自卑的性心理状态完全缓解74例(71.8%),基本缓解29例(28.2%),丈夫认为会影响性生活的想法均消除.结论:手术前、后通过多种形式实施心理干预能消除患者及其家属术后性心理障碍和纠正对全子宫切除的错误看法,利于患者性生活质量的改善.
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阴式与腹腔镜子宫全切除术效果比较及护理
资料与方法2007~2008年行子宫全切患者57例,其中25例行阴式子宫全切(腹式组),32例行腹腔镜子宫全切除术(对照组).平均年龄47.5岁(37~62岁),功能性子宫出血4例,子宫内膜不典型增生9例,子宫肌瘤28例,子宫肌腺症11例,子宫颈原位癌1例,宫颈非典型增生4例.
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盆底超声在子宫全切术后早期盆底康复治疗中的应用价值探究
目的:探究盆底超声在子宫全切术后早期盆底康复治疗中的应用价值.方法:选取本院在2015年2月~2016年1月收治的子宫全切术患者100例.将100例患者平均分为对照组50例和研究组50例.对照组患者在子宫全切术后不进行任何的治疗,研究组患者在子宫全切术后采用盆底超声进行康复治疗,两组患者术后均在3个月、6个月进行复查,对复查结果加以记录分析.结果:研究组患者的临床症状明显减少,效果优于对照组(P<0.05).结论:关于子宫全切术后的早期康复,应用盆底超声的治疗效果更为显著.
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子宫全切后对排便功能的影响
目的 探讨子宫切除前后排便功能的变化.方法 对照分析48例子宫全切患者子宫切除前后力排相直肠前突深度、肛管位置变化、肛直角大小及骶前间隙宽度判断手术对排便功能的影响.结果 子宫切除后力排时直肠前突加深,肛管位置下移,肛直角增大,骶前间隙增宽.结论 子宫切除后绝大部分患者排便障碍不同程度加重.
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宫颈上皮内瘤变Ⅲ级不同手术方式效果分析
目的 探讨宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者手术方式的选择.方法 回顾性研究2004年至2012年术前明确诊断宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者103例,采用宫颈锥形切除54例、子宫全切除49例,术后病理检查从手术切缘是否切除干净、上皮下是否有浸润性癌、术后随访观察复发率、HPV转阴率,以此评价手术方式选择是否合理.结果 宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者,采用子宫全切与锥形切除,术后手术切缘肿瘤残存与上皮下肿瘤浸润的机率及术后随访病变的复发率、HPV转阴率相差不大,统计学比较无显著差异(P>0.5).结论 宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者,宫颈锥形切除是安全可靠的,宜首先选择.
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输卵管囊肿合并原发性卵巢类癌一例
患者,女,49岁.查体发现盆腔包块6天入院.患者既往月经规律、量中等,无发热、咳嗽,无心悸、胸闷、消瘦及腹痛等不适,大小便正常.妇科检查:子宫正常大小,左后方附件区触及一包块,活动欠佳.辅助检查:彩超示左附件区囊实性占位,大小约12×6×5cm.术中见左输卵管处巨大肿物约9×5×5cm肿物,表面光滑.左卵巢增大为4.8×3.5×3cm,质硬.快速冰冻示左侧输卵管囊肿;左侧卵巢类癌.遂行子宫全切及双附件切除.
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全腹腔镜下大子宫全切术178例安全性分析
目的:探讨全腹腔镜下大子宫全切术的安全性.方法:回顾性分析2013年3月—2015年3月我院妇科腹腔镜下超3月大子宫全切术178例病例资料,分析手术各项手术指标和术后指标,总结手术技巧,评价手术的安全性和有效性.结果:178例均顺利完成手术,无中转开腹,手术时间80~180 min,术中出血量20~150 ml,术后发生下肢静脉血栓6例,切口愈合不良3例,皮下血肿1例,余均无并发症出现.结论:病例选择合适,手术技巧掌握得当,全腹腔镜下大子宫全切术时安全、可行的.
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心理干预对子宫全切患者的影响研究
目的 探讨心理干预对子宫全切患者的康复效果.方法 样本来自我院住院的100例子宫全切患者,随机分成两组,观察组和对照组各50例,于患者入院后第2天、术前1天及术后第3天进行SAS评分,观察组和对照组均接受常规护理,而观察组在此基础上由手术室护士实施术前、术中和术后的全程护理措施.结果 与全国常模相比,所有子宫全切患者术前均存在明显的焦虑情绪;术前1天的SAS评分结果 显示观察组的焦虑分值降低,而对照组则上升,两组有显著性差异(P<0.01);术后第3天SAS评分结果 显示,两组均有不同程度的下降,但观察组与对照组组间相比仍有显著性差异(P<0.05).结论 对子宫全切患者实施心理干预可降低病人的焦虑紧张情绪,减轻应激反应程度,调整病人的心理状态,对调动病人的主观能动性和自我控制能力,可产生积极的影响.
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输卵管结核及其假癌样增生临床病理分析
1.材料与方法收集1988-1999年间本院妇科部分维族妇女附件和盆腔肿块切除及子宫全切标本共156例.常规病理检查检出结核病42例、输卵管癌1例,余113例均表现为输卵管非特异性炎症和增生.部分标本做抗酸染色对照.结核病诊断标准,以常规病检切片中查到典型增殖性结核肉芽肿为准.