中华小儿外科杂志
Chinese Journal of Pediatric Surgery 중화소아외과잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.85
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-3006
- 国内刊号: 42-1158/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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小儿非寄生虫性真性脾囊肿
邯郸地区医院外科儿外组冯珍如傅红如1880年péan氏已为脾囊肿病人行脾切除术,但有关脾囊肿的报道仍较少见,而真性非寄生虫性脾囊肿更为罕见.现将我们遇到二例报道如下:例1,男,12岁,因左上腹部肿物一月余,于1980年10月4日入院.患儿于40天前偶然发现左上腹部有一肿块,近10余天来患部时有阵发性疼痛,并向左肩部放散.食欲、大小便正常.
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先天性脊柱侧凸手术治疗的几点体会(附24例术后近期观察)
先天性脊柱侧凸是由单一的、多发的或几乎整个脊柱的先天性异常的椎骨所致~((1)).这种异常椎骨的类型较多,除脊柱裂的发生率高外,以半脊椎畸形为多见,其次为先天性楔形椎,而其它畸形则少见~((2)).先天性脊柱侧凸的治疗是脊柱侧凸治疗中困难的问题~((1)).
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儿童后颅凹室管膜瘤(附243例分析)
室管膜瘤是儿童期比较常见的颅内肿瘤,多数位于后颅凹.现将我院1958~1981年收治,并经病理证实的儿童后颅凹室管膜瘤(包括室管膜母细胞瘤)243例的诊治经验介绍如下.临床资料一、性别及年龄本组男性145例(59.7%),女性98例.年龄分布:4个月~3岁32例,4~7岁76例,8~12岁99例,13~15岁36例.年龄:小者为4个月,平均就诊年龄为8.1岁.
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小儿胸外科手术麻醉严重并发症的探讨
胸外科手术创伤大,出血多,有些肺部手术尚有肺功能障碍及脓性分泌物阻塞呼吸道,尤其是小儿的解剖生理有时存在缺陷,术中呼吸、循环功能常受到严重干扰,甚至引起意外死亡.我院小儿胸外科手术230例中,发生严重并发症4例,占1.74%,兹报道如下.
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小儿脑肿瘤71例临床分析
小儿脑肿瘤比成人多见,约占全部脑肿瘤的15~20%~((1、2)).我院1964年4月至1980年6月共收治71例,占同期入院脑肿瘤426例的16.7%.小儿脑肿瘤易被误诊,现结合本组71例小儿脑肿瘤临床分析,探讨小儿脑肿瘤易被误诊的几个问题.
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小儿烧伤死亡原因探讨
我院自1960年至1982年共收治烧伤病人1,813例,其中小儿烧伤为1,215例,死亡62例,病死率为5%,本文就死亡原因进行讨论.临床资料一、年龄本组病例按烧伤程度分为严重组(烧伤总面积>25%或Ⅱ度烧伤>10%)和非严重组(总面积<25%或Ⅲ度<10%).
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小儿乳腺巨大纤维腺瘤
河北医学院笫二医院病理科魏守礼我院自1974~1982年底,收治9例小儿乳腺巨大纤维腺瘤(以下简称GFA).现报道如下.临床资料9例女孩.年龄:13岁2例、14岁5例、15岁2例.病程长的1例为6年,其余均在1年以下,短者1月.发生在右侧乳房者6例,左侧3例.有3例合并对侧乳房纤维腺瘤.肿瘤占据全乳房者6例,3/4者1例,1/2者2例.
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先天性大网膜囊肿的诊断(附5例分析)
先天性大网膜囊肿为一罕见病,我院自1957年至1983年共收治5例.其中,巨大型4例,曾误诊为腹水、结核性腹膜炎、巨大卵巢囊肿等.另1例因有急腹症表现,误认为急性阑尾炎穿孔.经过进一步检查均明确诊断并经手术治愈,病理检查证实为大网膜囊状淋巴管瘤.现就诊断问题,结合临床资料报告于下:
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小儿甲状腺机能亢进症的治疗(附24例报告)
我科自1974年12月至1982年8月共收治小儿甲状腺机能亢进症24例,并对全部病例进行了随访观察,现介绍如下.临床资料一、一般资料24例中,女22例,男2例.年龄为10~15岁,平均年龄12.5岁.原发性甲状腺机能亢进症23例,继发于结节性甲状腺肿1例.病期长5年,短者1个月.均无特殊诱因.
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膀胱粘膜尿道成形术的技术改进
先天性尿道下裂的手术方法甚多,据统计超过一百余种~((1~6)),但尚无一令人满意的方法~((8)).目前,分期手术逐渐被一期尿道成形术所取代~((7)).
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婴幼儿先天性结肠狭窄(附3例报告)
先天性结肠狭窄为一种少见疾病,我院从1976年3月至今收治3例:现报导如下:病例摘要例1:男,24个月,1976年3月4日入院,生后即腹胀,平均3~4日大便一次,灌肠后可缓解,近3个月来,消瘦、腹胀严重.体检:T372C,发育、营养一般,体重10kg,心、肺听诊正常,腹软,可见肠型,未触及包块,肠鸣音亢进.肛门指诊:直肠内未触及狭窄环.
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先天性漏斗胸(附23例报告)
先天性漏斗胸是部分胸骨及其相邻的肋骨凹陷引起的一种先天性胸廓畸形.这种畸形除胸廓外观的缺陷外,还可造成患儿生理与心理上的变化.严重的胸廓凹陷,缩短了脊柱与胸骨间的距离,心脏受压被推向左侧,引起胸腔内脏功能受损.因此,对畸形程度较严重的病例进行手术矫形是必要的.
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儿童注射性臀大肌挛缩症的X线表现
儿童注射性臀大肌挛缩症的临床及治疗,作者之一~((1))已有报告.为了解臀大肌挛缩对骨盆及股骨上端发育的影响,我们对35例注射性臀大肌挛缩症患儿的X线片加以复习,现报道如下:临床资料自1973年以来,共收治注射性臀大肌挛缩49例,手术治疗45例.35例有完整X线片资料.其中,男23例,女12例;年龄4~12岁,平均8.1岁.
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小儿骶尾部畸胎瘤(附86例报告)
本文报告我院1964年4月以来治疗小儿骶尾部畸胎瘤86例的体会,并结合我国文献报告的191例~(1~9),共277例分析如下.临床资料一、性别本组86例中,男25例(29%),女61例(71%),国内文献报告的191例中(其中20例无性别记录)~((2)),男46例(26.9%),女125例(73.1%).
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儿童贲门失弛症的诊断和治疗
我院自1964年4月至1982年6月,在对133例贲门失弛症的外科治疗中,发现年龄在儿童期者6例(4.5%).嗣后又为一名男童做了外科治疗,现将7例的诊治情况报告如下:临床资料本组7例中,男5例,女2例.年龄为2~12岁,平均10岁.病期为8个月~4年,平均2年.7例均有程度不同的发作性吞n因困难,4例体重明显下降,3例有呕吐,1例经常咳嗽、咳痰.
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有关儿童心脏瓣膜置换的几个问题
人工瓣膜虽然经历了约20年的选材、设计和制造上的不断改进,但至今仍无一种十分理想的瓣膜,有不少问题尚待解决.人工瓣膜置换术大多用于成年患者,儿童较少.儿童置换瓣膜除有成人存在的问题外,尚有一些特殊问题.
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儿童腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症,一般是在纤维环退行性病变的基础上发生,常见于20岁以上的成年人,儿童时期很少见.1945年Wahren首先报道1例12岁儿童椎间盘突出症的手术治疗~((1));1973年Bwlos总结456例患者,年龄小的1例为13岁~((2));1978年中野~((3))报道1例9岁女孩患腰椎间盘突出症手术治疗的经验;在国内未见关于儿童腰椎间盘突出症的报道.
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小儿颌面部化脓性淋巴结炎492例分析
颌面部炎症疾患中,以小儿急性化脓性淋巴结炎常见.由于小儿生理解剖和免疫等的特点,其病程经过、治疗和预后与成人有显著差异.本文对我科1958年1月~1981年1月492例患儿的临床资料进行初步分析.
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女婴后天性直肠外阴瘘的临床研究
小儿直肠外阴瘘一般多并发于先天性无肛,肛门正常的先天性瘘则为罕见.而新生儿早期肛门感染造成的后天性直肠外阴瘘并不少见.
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髋关节脱位合并同侧股骨干骨折1例报告
小儿髋关节脱位合并同侧股骨干骨折少见,容易误诊.现就我院收治一例报告如下:刘×,男性,6岁,患儿于1977年2月3日在马路上玩耍,不慎被汽车碰击右大腿,伤后2小时急诊送我院门诊,经抗休克后,以"右股骨骨折"入院.体检:右大腿肿胀、畸形、异常活动、肢体短缩3cm,同侧腹股沟部及阴囊区均有淤斑.
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先天性闭孔疝,盲肠、阑尾重复畸形1例报告
我院近收治一例先天性闭孔疝,其疝内容物为重复畸形之盲肠和阑尼.现报告如下:患儿,女、生后9小时因发现右侧大阴唇外侧肿物于1982年7月24日住院.患儿出生后即被其父母发现右侧大阴唇外侧处有一拇指末节大小肿物,逐渐增大.哺乳正常,排胎便两次.体检:T37.6℃,P120次,R36次,发育营养中等,心肺无异常发现.
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十二指肠平滑肌母细胞瘤——胰十二指肠切除治愈1例报告
平滑肌母细胞瘤在儿童期原发于十二指肠者罕见.它虽属恶性间叶组织肿瘤,但大多病例呈良性经过.我科收治1例报告于下:病例:女,11岁,近2月余出现进行性加重的进食后上腹饱胀,约2小时后呕吐,且间有咖啡样物,但从无胆汁.
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小儿横纹肌肉瘤8例报告
横纹肌肉瘤是小儿时期比较常见的软组织恶性肿瘤,恶性程度高,可早期向周围组织侵犯和经血液或淋巴途径转移.我院近10年来共收治8例,均经病理证实,现报告如下.
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幼儿斜疝手术切口的改进
幼儿腹股沟斜疝的手术治疗,基于小儿腹股沟管短,组织富有弹性,只需作疝囊高位结扎术即可治愈,而疝囊高位结扎术,只需从外环口下方提出疝囊,即能达到高位结扎的目的.为了更容易在外环口下方解剖疝囊,我们在临床实践中对切口作如下改进:自外环口(耻骨棘)到阴囊根部连线是精索走行的经路,此段精索下面是耻骨,从皮肤表面可扪到此段精索组织,并且患侧较健侧粗厚.
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伤寒误诊为阑尾穿孔腹膜炎2例报告
例1;张×,男,11岁.患儿因发热一周,持续腹痛三天伴呕吐,疑及急性阑尾炎于1982年8月14日入院.无传染病接触史.体检:神清,重病容,T40℃,P102次,轻度脱水.心肺正常,肝肋下2cm,二下腹有明显压痛,以右下腹为甚,腹肌稍紧张.
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嵌顿疝自行复位后肠坏死1例报告
患儿:男,3岁,1980年10月19日下午5时先天性右侧腹股沟斜疝嵌顿.腹痛、腹胀、频繁呕吐.次日上午10时转院途中自行还纳.第三天腹胀加重,排血便两次而收入院.体检:表情淡漠,脱水貌.腹胀、拒按、肠鸣亢进.腹透可见阶梯状气液面.血色素11g,红细胞384万,白细胞总数10400,中性70%,淋巴30%.入院诊断:绞窄性肠梗阻.
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儿童双侧乳房肥大症
乳房肥大症(或称巨乳症)国内文献报告不多,且多为青春期少女或妊娠期妇女,儿童较为少见.我院近来收治一例12岁女孩,患双侧乳房肥大症,兹报告如下:病例女,12岁,因双侧乳房进行性增大14个月,于1982年7月1日入院.
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新生儿膀胱平滑肌瘤自发性膀胱破裂1例报告
新生儿膀胱自发性破裂,临床上少见.我院1982年6月24日收治一例,现报告如下:吴××,男,13天.因排尿啼哭13天,无尿伴腹胀2天,于1982年6月24日急诊入院.患儿生后排尿啼哭,呈点滴状.近三天未排尿,啼哭不眠,不肯吸乳,腹饱胀.患儿系第4胎,足月平产,出生时哭声宏亮,为新法接生.
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幼儿鞘膜原发性结节型间皮瘤1例报告
我们曾收治1例幼儿鞘膜原发性结节型间皮瘤,现报告如下:患儿:男,3岁,1981年1月4日入院.患儿自10个月时,其母发现左侧阴囊肿大,夜消昼现,每于午后加重,下降后如本人拳大,有声响,严重时有阵发腹痛,入睡后方可逐渐自行还纳.近半月来该肿物逐渐增大,声响消失,触之无痛.无外伤等诱因,无恶心呕吐,二便正常.
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慢性肠套迭6年1例报告
患者,女,14岁,因反复腹痛、腹胀6年,加重2个月,于1982年3月30日入院.6年来,常有阵发性腹痛,发作时呕吐胃内容物及清水,无大便.每隔数天、10数天发作一次.腹痛时,腹部闻咕噜响声,大便后腹痛缓解.近2个月来,腹胀、腹痛加剧,食欲差,消瘦明显,两下肢浮肿.
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小儿肠系膜上静脉下腔静脉分流术的改进
我院1977年6月13日,对一门脉高压症的女孩(13岁)行肠系膜上静脉下腔静脉分流术.由于手术的改进,提高了降压效果,减少了术后并发症.现将手术改进点简介如下:1.分流术同时切脾,提高了降压效果且能迅速的矫正脾功能亢进.
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新生儿胃穿孔的治疗
新生儿胃穿孔,Sicbold(1825)首次报告,由Leger(1950)首次手术成功.在日本发病率较高,约占新生儿消化道穿孔的半数~((1)),积极处理腹膜炎及中毒性休克是提高治愈率的关键.据山田亮二的经验~((2)):第一阶段在呼吸循环衰竭未行纠正的情况下,立即手术8例,成活2例(25%).
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胆道闭锁的肝内胆管决定预后的重要因素
自胆道闭锁开展Kasai's手术后,其预后有很大改善.但仍有半数以上病例术后继续黄疸,后死于肝功能衰竭.作者指出这与肝内胆管存在的病变有密切关系.作者对"能手术治疗型"6例术中进行逆行性胆管造影,5例"不能手术治疗型"作经皮胆道造影(PTC)及17例肝活检电镜检查,以观察肝内胆管的病变.
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超声诊断胎内畸形
本文作者对法国巴黎Saint-Vincent-de-Paul医院儿外科自1979年1月以来,超声检查的64例胎内畸形病例作了复习.其中消化道畸形17例,脐膨出及腹裂7例,膈疝8例,泌尿系统畸形24侧,妇科畸形3例,其他畸形5例.除了4例因某种原因等待手术外,其余均在出生后立即作了手术.这种早期诊断的时间以妊娠30周左右为宜.
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先天性胆道闭锁的新概念与诊疗
目前尚不能以单一原因来解释本病病因,但以胎生期或围产期的局部炎症中的病毒感染说有说服力.Banjura等曾报导,本病患儿血清中Reo病毒Ⅲ型的中和抗体效价比正常高,另外用该病毒感染小鼠后成功的制造出本病的实验模型.
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儿童黑色素斑-胃肠道多发性息肉症候群
作者复习过去廿年的文献并报告两例姊妹患者,一例6岁,因反复胃肠道出血,合并进行性的贫血;一例9岁,因经常有腹痛发生,后因完全性肠梗阻而入院治疗.两例患儿自幼均有皮肤粘膜色素沉着.其母也有粘膜黑色素斑,并曾因息肉所致肠梗阻接受过手术.家中还有两个成员可能亦有本病.两例患儿均经手术治疗,一例息肉位予十二指肠,一例位于空肠,均予切除.
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小儿肝脏移植
本文报导1978~1982年间进行的8例小儿肝移植.年龄小者11月,大为14岁.3例诊断为肝母细胞瘤;5例为肝硬化,其中3例是继发于胆道闭锁,1例继发于先天性肝炎.并发症主要为:慢性排斥、肺部反复感染、腹膜炎、肝左动脉血栓形成及胆瘘.移植效果:存活5例,长者己达20个月.死亡3例,分别于1.5、11及25个月死于败血症、肿瘤复发和病毒感染,败血症.
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肥厚性幽门狭窄症胃食管连接部功能的研究
该组选择40例己施行Rarestedt手术的肥厚性幽门狭窄症(以下称IHTPS)婴儿作为研究对象,15例幽门和胃食道连接部无异常者作对照.平均日龄34±13.8天.上胃肠道所见;40例IHTPS中,25例(62.5%)术前、术后无胃食道返流(以下称GER),列为GER(-)组,8例(20.0%)术前有GER,但术后消失,列为GER(+)→(-)组;其余7例117.5%)术前后均有GER,列为GER(+)→(+)组.
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儿童尿路结石病时血中蛋白质异常和微量元素失衡
本文研究儿童尿路结石时血液蛋白质和微量元素的改变特点,与炎症持续时间和活动程度的关系.测定血液蛋白质用C.A.Kannok改进的Aull 和McEord快速测定法.
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甲胎蛋白在婴儿和儿童畸胎瘤中的诊断价值
由于卵黄囊瘤能生成甲胎蛋白(AFP),所以临床上利用测定AFP值作为鉴别良性和恶性畸胎瘤和估计恶性畸胎瘤疗效的一个重要指标.但是发现AFP在生后头几个月内的血浓度很高,造成在该时期内诊断卵黄囊瘤时发生困难.为此,作者调查了日本33个主要小儿肿瘤部门77例畸胎瘤患儿的AFP测定,还研究了婴儿期正常血清AFP值的分布.
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第10届全国外科学术会议小儿外科专业组座谈纪要
小儿外科作为一个专业组首次参加了全国外科学术会议,在外科向各专业学科发展中填补了空白.卅年来,我国己形成了一支具有不同分科的小儿外科专业队伍.由于这一专业的形成,在小儿外科疾病诊治上,体现了一定的优越性.从整个外科工作来讲,小儿外科是首当其冲的.
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第16届太平洋小儿外科学术会议简介
第16届太平洋小儿外科学会(PAPS)于1983年5月15日在日本福岗市召开.此前,于5月13~15日在福岗还举行了第20次日本小儿外科学会(JSPS).会后在神户儿童医院举行了小儿外科国际学术讨论会及各国儿外工作人员比例、病床周转、手术费用等讨论.5月24~25日在仙台由葛西教授主持了第四次先天性胆道闭锁国际讨论会.笔者在大会宣读了"小儿肝脏恶性肿瘤的外科治疗及长期随访"一文,并在神户讨论会上介绍了我国儿外成就.
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黄疸、便血、贫血、发热
第10届全国外科学术会议于1983年10月20日在天津召开.<中华小儿外科杂志>华北、西北编委会也同时在津举行.10月25日参加两个会议的小儿外科工作者在天津市儿童医院进行了学术活动及临床病例讨论.参加者有:张金哲、余亚雄、童尔昌、李正、赖炳耀、王兴国、薛璇英,金百祥、黄澄如、王修忠、王果、褚仙秋、韩正德、陈家瑜、李振东、柴忠义、王代全、韩茂棠等.天津市及河北省部分医院的小儿外科工作者也参加了这次学术活动.
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钻孔定位器在股骨延长术中的应用
股骨延长术治疗下肢短缩畸形,是一种比较有效的方法,但在插入髓内钉后,用螺丝钉固定时常遭遇困难,致使手术时间延长,增加患儿痛苦.笔者曾自行设计并应用过多种不同类型之钻孔定位器,都有不少缺点.