中华小儿外科杂志
Chinese Journal of Pediatric Surgery 중화소아외과잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.85
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-3006
- 国内刊号: 42-1158/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
小儿肝母细胞瘤
本文对1975~1985年间收治的35例肝母细胞瘤进行临床分析.1981~1985年经改进治疗方案,放宽手术指征,改进手术操作,坚持化疗和免疫治疗,二年成活率由66.6%升到87.5%.
-
新生儿及小于五个月婴儿先天性髋关节脱位的X线检查方法
在髋关节正位片上,根据股骨颈外缘线的延长线必然穿过股骨头(骺)的外上部,以及头骺的骨化出现在5个月左右.并始于中央部,随后两侧对称发育的生理特征,通过对122个正常的和15个脱位的髋关节测量分析,结果表明:在小于5个月的小儿中,应用预测其未骨化股骨头骺位置的方法.结合Perkin方块的检查.能提高小儿先天性髋脱位的早期诊断阳性率.
-
胆管扩张症的病因研究——胆汁内胰酶的观察与分析
本文通过对囊型及梭型肚管扩张症患儿胆汁内胰酶的研究.获得了囊型与梭型扩张胆汁内胰酶差异的认识.梭型扩张组胰蛋白酶含量明显高于囊型扩张组(P<0.01).且梭型扩张组淀粉酶与胰蛋白酶含量成正相关关系(r=0.874).我们认为胆总管扩张的程度和类型主要取决于返流胰酶的激活量.
-
抗生素在择期性结肠手术的预防性应用
本文对1980~1986年143例次择期性结肠手术,按用药情况分成3组.并对术后感染情况进行总结.结果提示: (1)术前肠道准备,灭滴灵和卡那霉素联用与单用新霉素或卡那霉素相比较.术后感染率从20.7%下降至3%. (2)术前30分钟,术后8小时和16小时预防性应用抗生素三次是一个简单有效的方法.其术后感染率与术后用药3~6天相比,无显著差异.
-
小儿肱骨髁上骨折并发肘内翻畸形的预防与治疗
本文报告自1973年4月至1979年1月治疗肱骨髁上骨折并发肘内翻畸形21例和自1981年7月至1985年6月治疗肱骨髁上骨折并采用预防措施防止肘内翻畸形54例,均取得满意效果.着重指出肱骨髁上骨折并发肘内翻发生的机制是由于骨折断端旋转和内倾所致.而纠正肘内翻的方法,采用早期髁上楔形截骨术,为防止肘内翻的发生,可在新鲜骨折时采用完全伸肘位固定和前臂外展体位,对预防或减少肘内翻畸形的发生有一定意义.
-
脊椎杆式螺旋支撑器治疗脊柱侧凸
1984年3月~1986年元月,用杆式螺旋支撑器矫正重度脊柱侧凸45例,其中原发性脊柱侧凸38例;继发性7例.侧凸37~112°,术后平均矫正35°(包括矫正后凸).本组平均随访15月,效果满意,手术创伤小,输血少,简便、安全.
-
婴儿自发性胆总管穿孔(附九例报告)
婴儿自发性胆总管穿孔、胆汁性腹膜炎为少见疾病,病情重、病死率高、术前诊断困难.本文结合9例诊治经验,重点讨论鉴别诊断和手术术式,提出:腹腔穿刺并测定血清和腹水中胆红质含量,对鉴别诊断有重要意义,而术式的选择和术中注意假性囊肿与胆总管囊肿的鉴别,也很重要.
-
游离骨骼肌自体移植治疗小儿前臂缺血性挛缩
本文报道用掌长肌自体移植治疗前臂缺血性挛缩一例.第一步是骨骼肌去神经,二周后切除肌肉疤痕,同时作骨骼肌移植于肌肉缺损的间隙内.
-
小儿肾多房性囊肿
报告4例,男女各半,年龄6.5月~2岁3例符合Powell八项病理诊断标准.1例囊间隔有肾胚芽组织.前者可考虑保留肾脏的手术治疗,后者做肾切除是必要的.
-
小儿胰腺肿瘤
6例小儿胰腺肿瘤,恶性4例,良性2例,年龄2~9岁.原发于胰头者2例,余均位于胰体或胰尾.2例行Whipple's胰十二指切除术,4例行肿瘤及部分胰腺切除.4例存活无转移其中1例系胰十二指肠切除术后2年.对鉴别诊断及胰空肠吻合方法作了叙述.
-
先天性肛门直肠畸形直肠远端肠肌丛及肌间神经节细胞的观察
22例肛门直肠畸形儿直肠远端2 cm肠壁做了肌间神经丛、神经节细胞组织学观察.结果,直肠远端有神经丛、神经节细胞分布.神经节细胞发育程度,与直肠盲端位置无关,与出生体重有关;而神经丛、神经节细胞数量,与肠壁薄厚有关.术后有一部分肠壁有坏死灶,神经丛、神经节细胞消失.
-
髋关节造架手术
本文介绍一种新的造架手术、并报道了10例临床经验.作者讨论了有关造架手术的几个重要问题,指出了生物力学、骨质电力学与造架生长的关系.
-
儿童先天性髌骨脱位
本文作者经多年对该病的临床观察和治疗认为儿童习惯性髌骨脱位应称为先天性髌骨脱位滑脱型,以区别于其它原因造成的髌骨脱位.作者认为对该病应早治为佳,以综合性手术为主,对14岁以下总儿可施行胫骨结节内移术,以改变伸膝装置力线,同时密切注意其对胫骨上端发育的影响.
-
盘状半月板的成因初探(141例胎儿半月板的观察)
本文观察了胎龄4~10月141例胎儿的膝关节.共564个半月板,胎儿期的膝关节内、外侧半月板均呈半月状,不支持胎儿期的半月板为原始型呈盘状及中心裂口学说.在测定半月板相对狭度值时,发现4~10月胎儿的比值具微量变化.此变化可能和股骨髁的形态生长变化有关.作者推测盘状半月板成因可能和股骨髁发育不良相关.
-
新生儿胸腹裂孔疝十四年回顾
我院自1972~1985年收治胸腹裂孔疝47例,术后存活39例,死亡8例,病死率17%.着重讨论其诊断和治疗方法.通过分析死亡原因和存活经验看出,本组存活者均大于3天,以左侧膈疝、有疝囊及并发症少者存活希望大.影响其预后的关键是先天性肺发育程度和换气功能.
-
小儿腹膜后巨大淋巴结增殖症一例
患儿:男,5岁.入院前2个月无意中发现患儿腹部有一肿块,呈进行性增大,但无任何不适.曾诊断为炎性包块,用抗生素治疗无效,当地医院剖腹探查活检,病理报告为嗜酸性淋巴肉芽肿.术后10天转来我院.体检见左下腹可触及一约9×4cm的包块,质硬,呈实质性,边界清楚,不易推动经再次手术探查,发现肿块位于腹膜后,予以切除.病理检查报告:肿块大小为7×5.5×4.5cm,有完整较厚的包膜,切面呈灰褐色,质地均匀,质软.
-
重复尿道误诊为输尿管异位开口一例
患儿:女,2岁,1985年5月14日入院.患儿出生以来有正常排尿伴持续性滴尿.体检:发育正常,双肾区及膀胱区均无异常.女性外阴,轻度充血,潮湿.尿道开口正常,阴道前庭处有1毫米大的小孔,有尿液持续流出.血、尿化验正常.初步诊断:输尿管异位开口.
-
齿状骨一例
患儿:男,11岁.入院前40余天不慎从高处跌下,当即昏迷,送至医院诊断为"颅底骨折".经治疗后,发现颈部活动受限制,并诉颈痛、头痛.来我院检查发现颈歪斜,活动受限,呈强直状.无神经系统症状.X钱正位片提示在正常齿突顶部见一个有光滑均匀的皮质缘的卵圆形小骨.小骨和枢椎体间有较宽透亮间隙分隔,该间隙位于枢椎上关节面水平以上,边缘整齐,无骨质增生;侧位片示寰椎连同小骨前移,枢椎体后缘到寰椎后弓前缘间距离大于齿突基底宽度.诊断为齿状骨.
-
苗勒氏管源性囊肿一例报告
患儿:男,3.5岁,因左下腹部发现肿物一月入院.体检:发育营养中等.心肺正常,腹软.左下腹稍隆起,可触及约4×3×3 cm之椭圆形肿块.质地稍硬,边界清楚袁:面光滑.不活动,无压痛.实验室榆查: 白细胞5800. 中性38%,淋巴59%,单核3%.血红蛋白9.8克,红细胞355万.尿素氮13mg/dl;肝功能正常.B型超声波检查:左下腹可探及4.3×2.7cm之包块,外形规则,呈椭圆形,其内有均匀低回声反射,膀胱充盈时包块位于膀胱的左上方,包块界线清楚,与脾,肾无关.钡灌肠造影检查:未发现异常.
-
脾脏错构瘤
我院遇到一例因患遗传性球形细胞增多症行脾切除时发现是脾脏错构瘤,现报道如下.患儿:女,4岁.以面黄伴低热三年余,肝脾肿大一年余于1978年11月17日入院.三年前开始面黄伴低热.当地医院诊断为"增生性贫血",经治疗好转;一年前发现肝脾肿大.于1987年10月18日收入小儿内科确诊为遗传性球形细胞增多症,建议行脾切除转入外科.
-
男性巨输尿管开口异位并四个肾盂畸形一例
我院收治1例忠儿输尿管异位并有漏尿现象.患肾为四个肾盂,汇合成一巨输尿管异位开口于尿道,现报告如下.
-
儿童心脏粘液瘤并发脑栓塞一例
儿童心房粘液瘤碎屑脱落所致脑栓塞而发生半身不全瘫痪,至今国内外尚未见报道.我院于1986年10月收治一例,报道如下.
-
幼儿膀胱再生术一例报告
患儿:男,16个月,1985年10月21日以膀胱肿瘤住院.患儿生后6个月排尿射程短.14个月出现尿淋漓,16个月时又出现血尿.
-
三房心伴房间隔缺损手术治疗成功一例
三房心系左心房被一异常隔膜分为上、下两部分而形成的一种罕见的先天性心脏畸形.本文报告1例三房心伴房间隔缺损手术治疗成功.
-
小儿食管外科现状
近年来,由于对小儿食管的解剖、功能及病理生理方面的深入研究,使人们对小儿食管的外科疾病无论在诊断、治疗方法及其效果评价方面都有了一些新的认识.手术的目的,不仅要求治疗,而且要求能达到几乎正常的食管功能.
-
婴儿肾周脓肿
我院自1979~1985年共收治婴儿肾周脓肿14例,其临床表现不典型,有发热、哭闹、嗜睡、惊厥等、消化道症状亦常见.患侧助脊角饱满,肿胀,自细胞多在25000以上.多数病例有明显的原发感染灶.
-
儿童肱骨外科颈骨折闭合插针治疗
儿童肱骨外科颈骨折并不少见.新鲜有移位骨折手法复位后,用超关节小夹板固定、尺骨鹰嘴骨牵引、悬吊石膏型固定、皮牵甩肩等方法治疗.因儿童好动,护理不易合作,给治疗带来困难.我院从1979年起,用三角针闭合插针治疗肱骨外科颈骨折,收到满意效果.此法创伤小,护理简单,门诊观察方便;患侧肩关节功能锻炼早,能达到早期恢复的目的.
-
髋关节一过性滑膜炎50例分析
髋关节一过性滑膜炎是一种非特异性炎性疾病,有自限倾向,好发于10岁以前的儿童.又称为毒性滑膜炎、过敏性髋、急性暂时性骨骺炎、急性髓关节滑膜炎等.本文分析1984年6月~1985年9月髋关节一过性滑膜炎50例.
-
中华医学会第三届全国小儿外科学术会议纪要
中华医学会第三届全国小儿外科学术会议,于1987年5月4日至7日在苏州召开.出席会议的正式代表212人,列席代表79人.会上共宣读有关论文178篇,其中大会发言24篇,小会发言154篇.会议分为普外、新生儿、泌尿、心胸、矫形外科等五个专题进行了交流、讨论.会议重点为新生儿、新技术及新进展.
-
法国小儿外科情况介绍
笔者应邀于1986年9月至1987年2月到巴黎大学Necker儿童医院、斯特拉斯堡大学医院及其他几个城市的小儿外科进行了考察和讲学.现将法国小儿外科的概况及一些学术和技术问题介绍如下.
-
腹痛发热右下腹肿块
病史摘要患儿:男,10岁.因右下腹痛2天,于1985年1月9日入院.入院前2天开始脐周和右下腹持续性隐痛,当晚伴有发热,无恶心、呕吐及腹泻史.患儿系第二胎,既往无特殊病史,家族中无急、慢性传染病史.
-
胆道闭锁的早期诊断
胆道闭锁(以下简称B A)是危及小儿生命的疾患之一,如能早期(在患几年龄8~10周内)确定诊断并进行手术矫治,包括施行肝门肠吻合术,绝大部分患儿可获得有效的胆汁引流.遗憾的是B A与很多新生儿黄疽性疾病尤其是新生几肝炎(以下简称NH)很难鉴别,不易早期确诊.因此,B A的早期诊断问题是小儿外科急待解决的问题之一.
-
消痔灵治疗小儿直肠脱垂/关于切开引流/体外手法复位治疗小儿肠套叠