中华小儿外科杂志
Chinese Journal of Pediatric Surgery 중화소아외과잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.85
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-3006
- 国内刊号: 42-1158/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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早期"扩清术"治疗慢性化倾向的小儿急性脓胸
慢性化倾向的急性脓胸的概念:急性脓胸经控制全身感染、胸腔穿刺抽脓同时注入抗生素、胸腔闭式引流等治疗一段时期,症状仍不见好转,X线显示明显的胸膜肥厚、包裹性积液、液气胸及肺萎缩.
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狭颅症手术治疗的远期疗效
狭颅症是由于颅骨发育异常,即颅缝早期闭合,引起颅骨变形、颅腔狭小,致使脑发育受到障碍.由于全部颅缝或部份颅缝的闭合,而使患儿形成尖头畸形、舟状畸形或扁头畸形.这种疾病如能早期诊断,适时手术, 效果较为满意. 我院自1963年10月~1983年6月,手术治疗32例,现将随访到的25例报告如下.
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胫骨大块缺损同侧不切断血管游离腓骨移植(附2例报告)
采用带血管游离腓骨移植,国内报道很多.而胫骨大块缺损采用同侧不切断血管游离腓骨移植,尚未见报道.本文报道两例于后.
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婴儿肠套迭空气灌肠穿孔的诊断及治疗
自1961年余亚雄等首次报告空气灌肠治疗小儿肠套迭以来,临床上取得了良好的效果,整复率可达70~94.9%,避免了手术.但若适应证选择不当,操作不慎,可引起结肠穿孔.如抢救不及时,常导致死亡.
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掌长肌自体移植洽疗无肛术后肛门失禁
近20年来,我院用腹会阴直肠拖出手术共治疗高位型肛门直肠畸形52例.经随访有8例排便功能不良,其中4例,于1979年后采用自体游离掌长肌"U"形悬吊直肠下端进行治疗.手术后随访两年以上,均可随意控制排便.
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显微外科技术在小儿断指再植中的应用(附23例42个断指报告)
小儿断指再植是显微外科技术的新发展,我院自1978年8月至1983年12月共施行23例42个断指再植,成活40个,成活率95.2%,其中末指间关节断指7个,全部成活,现报告如下.
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先天性肛门直肠畸形术后晚期并发症及排便功能的评价
先天性肛门直肠畸形是小儿外科中常见的消化道畸形之一,虽经急诊手术可挽救生命,但术后如何减少和防止各种并发症及重视排便功能的恢复,对减少患儿痛苦和家长负担,贯彻计划生育是一个重要的课题.现将我们诊治134例的体会报告如下.
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先天性巨结肠环形钳直肠结肠斜吻合根治术166例经验总结
我院自1965年提出先天性巨结肠环形钳直肠结肠前壁斜吻合根治术以来,在术前准备、手术操作以及术后排便功能训练等方面均已订出常规,器械上亦有所改进.目前我院已常规采用此法治疗包括新生儿在内的各年龄组先天性巨结肠患儿.自1965年1月至1984年4月我院普外科病房共收治先天性巨结肠患儿166例(不包括新生儿病房病例),获得随访者80例,疗效满意.现将我们的经验总结如下.
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保留翼钩及腭腱膜修复小儿腭裂115例总结
理想的腭裂修复不仅应封闭裂隙,而更重要的是创造良好的发音条件.重建正常的腭咽解剖结构是获得优良发音的必要条件.我院自1969年7月到1982年5月共收治小儿腭裂115例.
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小儿急性胃扭转
小儿急性胃扭转比较少见,国内文献报告不多,我院在1982年收治伴有膈肌发育障碍的急性胃扭转2例.
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先天性肠旋转不良25年回顾
先天性肠旋转不良由于其病理畸形复杂,表现不一,同时又常伴发其他畸形,因而目前死亡率仍在10~15%左右~((1、2、5、6)).本文将我院25年来收治的肠旋转不良109例作一总结,报告如下.
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应用铝制夹板治疗先天性髋脱位
为了降低复位后的股骨头缺血性坏死率,我院自1978年以来对6个月以上的先天性髋脱位患儿采用复位前牵引及内收肌切断术,取得了一些效果.在制动方法上应用Von-Rosen氏铝制夹板(以下简称铝板)固定,并与石膏、铝板联合固定作了对比.同时对复位后髋关节发育作了初步的动态观察.在此期间,共收治68例,95髋;随访了50例,65髋.随访时间1~4年,平均2年.
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治疗先天性垂直距骨的手术方法
先天性垂直距骨是一种少见的先天畸形,治疗上存在一定的困难,除新生儿和小婴儿可保守治疗外,主要靠手术矫形.
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Soave手术治疗家族性结肠息肉症6例总结
家族性结肠息肉症是一种少见疾病,为常染色体显性遗传疾病之一.男女均可发病.主要表现为直肠及结肠粘膜上布满多发性腺瘤.其特点为恶变倾向很高,如果不治疗,迟至40岁均要发生癌变.我院自1974年以来,发现本病6例,均经Soave手术(直肠粘膜剥除,结肠经直肠肌鞘内拖出术)治疗,近期效果良好.
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小儿穿孔性阑尾炎的细菌学研究及药物治疗
在七十年代以前,人们对急性阑尾炎穿孔引起的腹膜炎和阑尾脓肿,只知是需氧菌感染,而忽视了厌氧菌的作用.近年来,随着厌氧培养技术的进展,才对厌氧菌及其临床重要性有所认识,从而在抗生素选用方面也有所改进.本文报告我院1980年初~1983年10月,小儿穿孔性阑尾炎49例的细菌学检查结果,以及1966~1975年、1976~1979年,1980~1983年三个时期所用抗生索与术后并发症的比较.
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Soave手术治疗先天性巨结肠及其远期疗效的探讨
我院自1975年以来,采用Soave手术治疗了62例先天性巨结肠患几.本文根据我院的治疗经验及其术后二年以上的30例的随访资料,评价本术式在治疗先天性巨结肠中的作用.
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婴儿手术后细胞免疫的变化
近年来,一些研究表明,成人和儿童在麻醉和手术后,产生免疫功能抑制.本文应用经PHA刺激的3H-胸腺嘧啶核苷掺入法,了解淋巴细胞转化状况,以探讨在麻醉下手术对婴儿细胞免疫的影响,并结合本组资料,对预防术后感染略加讨论.
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胫内翻(Blount氏病)
胫内翻是膝内翻畸形较常见的原因之一~((1)),此病在我国并非罕见,我院自1978~1982年收治7例,现就文献作一综述.
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小儿纤维结肠镜81例临床应用
我院自1980年1月~1983年9月用日本富士农小儿纤维结肠镜(Fujinon CoL-MP)对81例14岁以下的小儿进行纤维结肠镜检查,其中诊断性检查49例,治疗性检查32例,检查成功率达92.6%.兹将结果分析报道如下:
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21例小儿急性化脓性心包炎的治疗及远期疗效
自1963年1月~1978年12月共收治小儿急性化脓性心包炎21例.入院后均应用足量抗生素和心包穿刺抽脓治疗.21例中,死亡4例(19%).治愈15例(71.4%).其中壁层心包部分切除术的治愈率为86.7%(13/15).生存的17例中,1例失访;1例术后3年半心包缩窄;其余15例平均随访时间为12年2个月(5~19年),均发育良好,能独立生活劳动,临床无缩窄表现.远期治愈率为88.2%(15/17).
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应用超声显象诊断小儿腹部肿块
我院1981年7月~1983年7月采用线阵实时显象仪,对30例腹部肿块的患儿进行诊断,并经手术及病理检查证实,其中良性19例,恶性11例.超声显象诊断符合及基本符合者28例,占93.3%;误诊2例,占6.7%.
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用吻合器行门奇断流术治疗小儿门脉高压症食管静脉曲张出血
我院1983年应用国产GF-1型管状吻合器(GF)及CF-1型侧侧吻合器(CF)行门奇断流术治疗了2例门脉高压症食管静脉曲张出血的患儿,效果良好,兹介绍如下.
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国产CF-I型消化道侧侧吻合器在先天性巨结肠手术中的应用
自1982年11月以来,我院应用上海手术器械六厂和中山医院共同研制的CF-Ⅰ型消化道侧侧吻合器进行先天性巨结肠手术取得成功.现报道于下:
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介绍一种小儿股骨干骨折牵引车
三岁以下小儿股骨干骨折,通常采用两下肢垂直悬吊皮肤牵引治疗.为此,我们设制了一种小儿股骨干骨折牵引车,现介绍如下:
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幼儿胰腺类癌1例报告
患儿,女,3.5岁,巩膜发黄14天,以急性肝炎收住传染科.入院时食纳、玩耍无异常,经药物治疗两周,黄疸加深,皮肤瘙痒,大便色淡.体检扪及胆囊,超声证实胆囊肿大.
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先天性腓骨缺如1例报告
先天性腓骨缺如为一罕见畸形,常伴有下肢明显短缩及足部马蹄外翻.我院收治一例合并马蹄内翻足,现报告如下.
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新生儿肝破裂手术治疗成功1例报告
新生儿肝破裂预后极为凶险.本院收治一例,经手术治疗成功,报告如下.患儿,女,出生88小时,足月顺产,ROA,体重2.8kg,生后1分钟Apgar氏计分7分(10分制).娩出时曾有轻度窒息,经人工呼吸后,情况良好.76小时后患儿唇色苍白,反应差,精神萎靡,吮吸无力.经12小时观察,症状加重,肤色苍白泛黄,反应十分迟钝,刺激后呈尖叫样哭声.呼吸54次、短促,心率164次,拒乳,腹部膨隆,肝右季助下2 cm.
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小儿右颞部平滑肌瘤1例报告
小儿头面部平滑肌瘤少见,我院曾收治1例,现报告如下:患儿:女,10月,因右颞部无痛性肿物3个月,于1983年3月入院.3个月前发现右颞部有一蚕豆大肿物,日渐增大隆起,影响面容,故来院就诊.周身无特殊自觉症状.平素健康,否认头部外伤及感染史.家族史无特殊.
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先天性完全型副尿道1例
患儿:男,12岁.阴茎背侧经常潮湿、流水、有时溢脓多年,1980年8月13日入院.患儿系第四胎足月顺产,母乳喂养,出生不久有时发现阴茎背侧潮湿,认为和尿布有关,未予注意.患儿渐大,发现阴茎背部有一小孔,经常往外溢水,当局部有疼痛时,可见此孔溢出少量脓液.排尿一向正常.
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颈段副食管囊肿2例
上段食管囊肿少见,我院多年来收治两例,现介绍如下:例一:女,9岁.4年前家长发现患儿颈部有一肿块,开始只有乒乓球大小,不痛,无发热,无吞咽困难.近来肿块逐渐增大,自觉局部发胀,活动时有气促,无心慌、紫绀及出汗,食欲正常.
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异位再生性错构瘤一例
患儿:男,14岁.生后8个月曾患"婴儿脑积水",8岁因甲状舌骨囊肿曾行手术切除.现在营养发育中等,智力良好,头围61cm,面部及胸、背部多数小黑痣,牙龈黑色素沉着,心肺(一),腹部无特殊.患儿于1976、1979、1981和1982年相继发生左臀部外侧、左大腿下段、左肩胛部和左臀部内侧肿块,均于发现肿块3~6个月行手术切除.
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肠套迭52例延误诊断原因分析
我院1973~1982年收治小儿肠套迭353例,延误诊断52例,占14.7%,延误时间短10小时,长25天,平均47小时.死亡6例,延误时间平均53小时.52例均经钡剂或空气灌肠以及手术证实.误诊疾病为:消化不良16例,菌痢11例,蛔虫肠梗阻10例,肠痉挛6例,阑尾炎及上呼吸道感染各3例,阿米巴痢疾、急性坏死性小肠炎及散发性病毒性脑炎各1例.
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婴儿腹部巨大血管瘤致腹水及DIC一例报告
腹腔内巨大血管瘤并发Kasalbach-Merritt综合征,同时伴有门静脉回流受阻而引起腹水的病例,比较罕见.我院收治1例,报告如下:
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腹膜后巨大化学感受器瘤1例报告
患儿:女,13岁.因左上腹间歇性疼痛16个月,左上腹包块6个月,于1981年4月14日入院.主诉在运动后左上腹部疼痛,呈间歇性胀痛.于半年前发现左上腹部有鹅蛋大小包块并逐渐长大.病后无头晕、血尿及发热.
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第二届全国小儿外科学术会议纪要
普通外科部分第二届全国小儿外科学术会于1984.3.22.~26.在济南召开,到会代表100名,列席代表40名,大会收到论文361篇,在会上宣读的论文112篇.经过5天紧张和热烈的学术交流,大会圆满成功.
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对王毓周医师所提几点意见的答复
首先感谢王毓周医师所提的宝贵意见.兹就所提几点作如下答复.一、睾丸自体移植术的适应症:沿用至今的各种睾丸固定术,其远期效果多由于睾丸血运不佳而发生萎缩.血运不佳的原因是精索血管承受了一定张力所致.即使术中将睾丸降纳入阴囊内,其后睾丸组织结构的改变,在部分病例是在所难免,结果睾丸细胞失去功能,效果多不满意.随着显微外科技术的发展和临床应用,Silber首次获得睾丸自体移植的成功.
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对《儿童睾丸自体移植》一文的两点看法
读<中华小儿外科杂志>1983年第2期96页王兴国同志的<儿童睾丸自体移植>一文后,很受启发.
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肛门直肠畸形国际分类法介绍
1970年在墨尔本国际小儿外科学会上,根据直肠盲端与骨盆底肌群间之解剖关系,强调耻骨直肠肌对术后排便功能的影响,Stephens与Smith提出统一之国际分类法,分为高位、中间位、低位及杂类四组.在倒立侧位X线片上,确定P点(耻骨中心)、C点(骶尾关节)及I点(坐骨下缘).划出耻骨尾骨线(简称PC线)及通过I点平行于PC线之I线.两线之间为提肛肌群.按国际分类法直肠盲端在PC线近端者为高位,低于I线者为低位,居两线之间者为中间位(图1).因新生儿尾骨骨化不全,常不能确定C点,可用坐骨上1/4与下3/4之交界点划线,代替PC线.因解剖结构及临床表现不同,每组分成数型.国际分类法共分四组,33型.