中华小儿外科杂志
Chinese Journal of Pediatric Surgery 중화소아외과잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.85
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-3006
- 国内刊号: 42-1158/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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儿童腹部动脉造影
动脉造影能显示腹部病灶的部位、大小、原因及性质,对手术及判断预后亦有帮助.我们近年用Seldinger法施行儿童腹部动脉造影14例,效果较为满意.今就造影方法、适应证及并发症作初步报道.
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幼犬食管再生的研究
本组实验是取发育成长中的幼犬进行食管再生研究,目的为小儿食管重建探索一条新的途径.现将实验结果报道如下:
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改良Livaditis食管肌层切开术治疗先天性食管闭锁
先天性食管闭锁手术时能否完成一期食管吻合,食管两端的距离是一重要条件.因此,为减少食管吻合张力,设法延长食管以缩小两端之问的距离是多年来临床研究的内容之一.我们在Livaditis食管肌层环形切开的基础上加以改进,自1982年4月共用此方法治疗先天性食管闭锁9例,本文将介绍我们的方法和体会.
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正常婴幼儿直肠结肠神经节细胞发育过程和先天性巨结肠同源病的诊断
有关早产儿、新生儿、婴儿和幼儿直肠结肠肠肌丛、深粘膜下丛和浅粘膜下丛中神经节细胞的分型和发育过程,有关先天性巨结肠(Hirschsprung's Disease,以下称HD)同源病的诊断标准等问题,目前国外研究的较少(1~4),且存在不同看法,国内尚未见有报道.
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先天性前尿道瓣膜2例报告
先天性前尿道瓣膜为男性儿童较少见的下尿路梗阻原因之一.因其远较后尿道瓣膜少见,迄今在下尿路梗阻的区别诊断中尚未引起足够注意,诊断常有延误,以致因梗阻影响及反复尿路感染而导致严重上尿路扩张及肾功能损害.
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Chiari骨盆截骨内移术治疗儿童期先天性髋关节脱位(附24例报告)
先天性髋关节脱位的治疗自采用Salter等骨盆截骨术以来,对6岁以下的患儿,其疗效较前明显提高.但对7岁以上的儿童,由于患儿股骨头、髋臼的继发畸形严重,头、臼不相称,以及耻骨联合处已较固定,起不到髋臼旋转时的支点作用,截骨远端的髋臼不易旋动,股骨头不能被满意覆盖,因此,这些手术对儿童期患儿的疗效仍较差,如何提高对这些患儿的治疗效果,目前还是一个极待研究的问题.
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先天性肥厚性幽门狭窄术前及术后近远期血清胃泌素的变化
近年来先天性肥厚性幽门狭窄与血清胃泌素之间的关系,很引人注意,不少人在这方面做了工作,但说法不一.我们于1982年对肥厚性幽门狭窄患儿手术前、后,以及术后远期血清胃泌索进行了检测,以便观察其动态变化.
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先天性胆总管囊肿合并肝内胆管扩张的诊断与治疗
先天性胆总管囊肿合并肝内胆管扩张,为先天性胆道发育异常的疾病,临床报道不多.1971年Yoshiki报道35例先天性胆总管囊肿,9例合并肝内胆管囊性扩张.1973年K101z胆管囊肿分型时将本病列为第Ⅱ型.1978年Todani将本病列为第ⅣA型.由于既往对本病认识不够,有时不能及时诊断,有些患儿治疗效果较差.为了引起对本病的注意及提高治疗效果,简要报道如下.
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儿童甲状腺癌
我院自1964~1981年,共收治儿童甲状腺癌15人,同期收治甲状腺癌病人为497人,儿童甲状腺癌占3.02%(15/497).同期住院儿童恶性肿瘤555人,儿童甲状腺癌占2.70%(15/555).稍低于文献报道(1、2).
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旋股外侧动静脉血管束移植充填植骨术治疗儿童股骨头缺血坏死(附16例报告)
儿童股骨头缺血坏死,其病理变化是股骨头骨骺的供血障碍引起了股骨头缺血坏死.
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新生儿股骨干产伤骨折的治疗(附9例报告)
1980年4月到1983年8月经我院门诊、病房,先后诊治新生儿股骨干产伤骨折9例,报道如下.
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儿童外伤性颅内血肿某些临床特点(附145例分析)
我院自1960~1983年5月共收治小儿外伤性颅内血肿145例,占同期外伤性颅内血肿的12.7%.本组死亡率为31%(45例).本文就儿童外伤性颅内血肿某些临床特点:颅内血肿类型与年龄关系,临床特征及影响死亡率主要因素进行讨论.
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先天性小肠闭锁和狭窄手术方法的探讨(附31例报告)
自1975年以来,我院共收治先天性小肠闭锁和狭窄31例(包括环形胰腺1例),均手术治疗,并进行了随访观察.本文对手术方法及治疗效果进行讨论.
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儿童胃十二指肠溃疡病的外科治疗
过去认为小儿胃十二指肠溃疡病是少见的,文献无大宗综合报道,但目前发现溃疡病的发病在任何年龄均在逐步增加,可见于小儿任何年龄,甚至在死胎或早产婴儿也有发现.我院1966~1982年16年间曾对12例年龄在14岁以下的胃十二指肠溃疡患儿(占同时期我院溃疡病手术2,868例的0.4%),采用外科治疗,效果满意,现报告如下.
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婴幼儿痔核切除术(附5例报告)
本文报告我院小儿外科自1977年至1983年,共收治婴幼儿痔核5例,其中外痔1例,混合痔3例,内痔2例,均行手术切除,疗效满意.
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小儿原发性椎管内肿瘤(附17例分析)
小儿原发性椎管内肿瘤比较少见.据有关人口调查统计资料分析,每十万名0~17岁人口中脊髓肿瘤的发生率为0.03~0.1,脑瘤为2.14~2.36(1).临床上,小儿颅内肿瘤与脊髓肿瘤之比为10:1.由于小儿处于成长发育阶段,神经系统的逐步完善常可代偿轻微的神经原损害,加之对患儿的主诉和体征未引起足够注意,因而常延误诊断.
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先天性尿道下裂尿道成形术后80例随访
1960年至1980年我院收治小儿先天性尿道下裂203例, 1972年以前用改良Denis Browne埋藏皮条法尿道成形78例,1972年后用膀胱粘膜尿道成形125例.尿道成形术后超过2年获得随访者80例,其中皮条法23例,膀胱粘膜法57例.结合随诊结果,讨论如何进一步提高疗效的问题.
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应用保留肛提肌和肛管的结肠拉出切除术治疗较大儿童结肠多发性息肉病的体会
结肠多发性息肉病,是一种较少见的、但有明显恶变倾向的遗传性病变,故一经诊断即应手术治疗.目前手术方法主要是:(1)全结肠直肠切除并回肠永久性造瘘;(2)结肠次全切除、回肠直肠吻合.但这些手术均各有其不足之处.
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手术治疗小儿后天性肛前瘘
小儿后天性肛前瘘是肛瘘的特殊类型.乃因直肠肛门周围脓肿形成所致直肠阴道前庭组织压迫坏死,组织脱落形成瘘管.至于对本病手术治疗方式,各家有不同意见(1、2、4).
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胆总管囊肿内引流术晚期并发症处理
我科于1974年前共收治23例胆总管囊肿,除2例囊肿空肠Roux-Y吻合术外,余21例皆行囊肿十二指肠吻合术.术后随诊15例,5例表现有程度不同的胆管炎症状,其中1例再次手术;1例于术后2年出现上消化道出血,诊断门静脉高压症.
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空肠间置肝管十二指肠吻合术治疗先天性胆管扩张症
随着内窥镜和造影技术的发展,发现先天性胆管扩张症合并胰胆管连接异常的病例日益增多,因而导致治疗方法的变革,切除囊肿和胆道再建术为好治疗方案,从而可以防止胰液返流,术后胆管炎、结石形成和残囊癌变.常用的肝管十二指肠吻合术或肝管空肠R0ux-eu-Y型吻合术,术后发生并发症,因而1971年Grassi采用带蒂空肠间置肝管十二指肠吻合术(1),修正了上述两术式的不足.
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肠系膜上动脉压迫综合征所致顽固性心动过缓一例报告
冯×:男,5岁.足月顺产,生后情况好.1岁后混合喂养,时有呕吐.喜侧卧或伏卧,常流涎.3岁后,常在餐后3~4小时呕吐食物,心动缓慢.腹胀时,心率常低于54次,伴气急发绀,曾多次误诊为心脏病.近三个月,上腹部每隔2~3天呈周期性膨隆,随后大量呕吐,吐后腹胀消失,又能进食.腹胀愈明显,心率愈慢,发绀也就加重,给氧不能缓解症状.用阿托品可维持心率在70次以上.呕吐后,上述症状缓解.
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先天性胸椎半椎体畸形并发巨大腰疝一例
患者:女,6岁.维吾尔族,出生后左腰部有一鸡蛋大肿物,随哭啼而增大,触之柔软,挤压可消退,饭后胀大,睡眠缩小,饮食、大小便正常.随年龄肿物增大尤快.
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脐膨出合并肠旋转不良及术后硬肿症一例
患儿:男,3天,出生时脐部即有一囊性肿物,呈梨形.开始时囊膜透明,以后变混.每次吮乳后约1小时出现呕吐,为胃内容物,并有哭闹,哭闹时肿物膨大.生后小便正常,大便通畅,为黑色胎粪.患儿为第2胎,足月顺产,母乳哺育,生后哭声宏亮.
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小儿脓胸的外科治疗
小儿脓胸在医疗条件较差的地区仍属一种多发病.我院自1979年1月至1982年5月,经外科治疗小儿脓胸70例,男42例,女28例.年龄小7个月,大15岁,3~10岁者52例(74.3%).本组脓胸病因主要是肺炎(67/70)引起,与正罔报告一致.本组70例分为三组治疗:单纯胸腔穿刺10例;闭式引流术7例,开胸病灶清除引流术53例.本组资料表明以开胸病灶清除引流术效果好,今就有关问题加以讨论.
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食道重复异位畸形合并膈疝一例
患儿:男,27天.发作性气喘、紫绀25天,加重2天,于1978年6月14日入院.患儿生后即每因哭闹或吸吮而发生面、唇青紫,呼吸困难,近日症状加重,以新生儿肺炎,先天性心脏病收入院.系4胎2产,足月自然分娩,出生体重3.25kg.父母体健,非近亲联姻.姐体健.
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大网膜移植治疗小儿慢性脓胸合并支气管胸膜瘘一例报告
大网膜胸腔移植术治疗小儿慢性脓胸合并支气管胸膜瘘,国内文献尚未见报道,近期我们治疗1例,效果满意,报告于下:
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幼儿十二指肠球部急性穿孔出血误诊为肠套叠一例
患儿:男,1岁半.1982年12月3日出现高热,在某医院诊为"上感",给予口服退热药(药名不详).5日体温降至正常,但出现烦躁哭闹及呕吐,吐出胃内容物.6日呕吐停止而开始腹胀,并解柏油样大便三次,带有少许粘液.仍到该院治疗,按"肠炎"给予黄连素等治疗4天未见好转,于12月10日急诊入我院.
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先天性内脏大转位并巨大胆总管囊肿一例
我院收治1例全内脏转位,并巨大先天性胆总管囊肿患儿,现报道如下:患儿:男,1岁4个月.1983年5月13日因腹部肿瘤并高热而急诊入院.出生后8个月发现左上腹有成人拳头大肿物,慢慢增大,腹逐渐隆起,食欲下降,体重减轻.入院前3天高热,39~40℃.既往无黄疸史.
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婴儿腹内三具寄生胎和畸胎瘤并存一例报告
我科于1902年10月收治一名11个月的男婴,手术证实为腹内寄生胎和畸胎瘤,现报告如下:患儿;男,11个月.第二胎第二产足月顺产.于5个月前发现患儿左侧腹部有一鹅卵大肿块,中等硬度,无波动,表面凸凹不平,左右有移动性.左侧剑突下可触及大枣样肿块,周围界线不甚清楚.超声检查:腹部探及5cm实质性非均匀性反射,边界不清,与肝脾肾无关.
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小儿胃食管返流
众所周知,反复的胃内容物返流可以产生返流性食管炎、食管溃疡或狭窄等并发症.近年来研究证明,胃食管返流与反复发作的肺炎、哮喘及支气管炎,窒息和婴儿猝死综合征(SIDS)都有密切关系(1)(2)(12)(8).Christie等指出,下端食管括约肌功能不全继发酸的返流是小儿复发性急性呼吸系统疾病的主要原因(2).
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瑞士BETTEX教授来华讲学的部分演讲内容介绍
Bettex是瑞士伯尔尼大学的小儿外科教授,系著名小儿外科专家Grob的学生,今年4月应上海第二医学院的邀请来华讲学并作手术示范.全国各地的小儿外科工作者60余人参加听讲,现将Bettex教授讲解的尿流动力学的临床意义、膀胱输尿管返流和肾重复畸形三讲综合介绍如下.
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对称性胸腹联体儿的治疗体会
病例摘要:患儿,男,23天.出生后发现为胸腹相连之联体儿,于1983年6月25日入院.双婴各有一根脐带,互相缠绕于一个大胎盘.头、颈、四肢、脊柱均正常.出生以来,双婴哺乳、睡眠、大小便正常,但不同步,相互无关.