中华小儿外科杂志
Chinese Journal of Pediatric Surgery 중화소아외과잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 0.85
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0253-3006
- 国内刊号: 42-1158/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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常温下血管阻断肿瘤切除术(附10例报告)
本文报道了10例在常温下阻断腹主动脉,切除了用常规方法难以切除或无法切除的肿瘤的手术经验,结合14只犬的动物实验数据,提出常温下血管阻断的可行性及注意事项.
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小儿急性胰腺炎的诊断和治疗(附17例报告)
本文报道10年中收治小儿急性胰腺炎17例,其中出血坏死性胰腺炎5例.保守治疗8例,手术治疗9例,均治愈.文中对病因、淀粉酶测定的诊断意义和出血坏死性胰腺炎的诊断和治疗进行了讨论.
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抗胃食管返流机制成熟的解剖学探讨——婴儿下食管括约肌及其发育
本文通过58例婴儿和12例胎儿下食管括约肌的解剖学和组织学研究,认为人类下食管括约肌也有其独特的解剖学特征,并提出其厚度和长度的发育是婴儿抗返流机制成熟的组成部分.
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阴囊纵隔血管蒂皮瓣一期修复尿道下裂
本文报道应用阴囊正中带蒂皮瓣一期修复尿道下裂12例,10例一期愈合,2例有短期尿瘘.介绍了手术方法、适应证、优越性及解剖学基础.采用Devine氏手术方法将尿道外口修复至正常阴茎头位置,效果满意.
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前会阴切口(Mollard术)在肛门直肠畸形中的应用
本文报道采用Mollard(1978)的前会阴切口径路手术治疗7例高、中位无肛患儿,术后均获得满意疗效,无大便失禁.有2例术后污粪系粘膜外翻所致,再次作粘膜切除后污粪现象消失.本术优点在于解剖清晰,手术易行,能直视尿道球部、耻骨直肠肌环和外括约肌,并不易损伤这些结构.
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机械性压力与股骨头骨骺坏死关系的动物实验研究
本文模拟先天性髋脱位复位后股骨头受髋臼压迫的情形,将30只幼犬分为四组分别承受不同的压力,并于加压后1、2、3周进行骨内压测定、同位素骨扫描和组织学检查等.结果表明,随着股骨头与髋臼之间压力的增加,头坏死率增加,加压时间延长,坏死程度加重.
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小儿急性液气胸30例
本文报道小儿急性液气胸30例,结合小儿特点,着重对胸伤后临床表现作了描述,并对胸腔闭式引流和气管切开指征进行了讨论.
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注射性下肢功能障碍43例观察
本文对43例注射性下肢功能障碍进行了临床观察,随诊37例,对药物注射后引起的不同病交及其治疗作了分析,并提出了预防措施.
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婴儿颅内血肿的早期诊断和手术治疗(附3例报告)
本文报道3例婴儿颅内血肿,均早期作出诊断,皆施行开颅术,手术获得成功.文中对婴儿颅内出血的原因、诊断和手术问题进行了分析和讨论.
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先天性肠闭锁及肠狭窄的治疗和随访
本文报道1960~1985年手术治疗肠闭锁97例,肠狭窄46例,分别有40.2%和17.4%伴发其它畸形,术后死亡61例.治愈率有明显提高.对32例存活者随访1~20年,多数患儿生长发育良好,血生化指标基本正常,但个别患儿有低钙、低磷及低镁.
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坐骨联胎三足畸形儿分体手术成功一例
本文报道一例罕见的坐骨联胎三足畸形儿分体手术成功病例,复习了联体双胎的病理分类及有关文献,介绍分体手术的步骤、方法及手术中的注意事项.提出手术前气腹及制作带蒂肌皮管留置绦纶膜有积极的意义.
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吻合血管游离腓骨移植在小儿外科中的应用
1978年以来,我们行吻合血管游离腓骨移植9例,全部成功.其中7伪为先天性胫骨假关节,1例为慢性骨髓炎后长段骨缺损,另1例为胫骨肉瘤、瘤段切除术后.本文就小儿吻合血管游离腓骨移植的手术指征及操作要领进行了讨论.
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小儿先天性颅内蛛网膜囊肿12例报告
本文报道12例小儿先天性颅内蛛网膜囊肿,幕上9例,幕下3例.早期手术预后良好.并介绍了该病的临床特点、诊断及治疗方法.
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正常小儿与恶性实体瘤患儿外周血自然杀伤细胞活性
本文对17例正常小儿和16例恶性实体瘤患儿的外周血淋巴细胞中自然杀伤细胞活性进行了检测.结果表明恶性肿瘤患儿的自然杀伤细胞活性较正常小儿的明显降低(P<0.05).此外,作者还发现化疗和手术对患儿自然杀伤细胞活性影响不大.
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先天性肺叶气肿的诊断和治疗
本文报道先天性肺叶气肿8例.7例施行肺叶切除,其中5例为急诊手术,全部治愈.指出早期诊断和紧急手术的重要性,并对病因、诊断和治疗进行讨论.
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小儿孟氏骨折合并前臂骨间背侧神经受压综合征
本文报道10例小儿孟氏骨折合并前臂骨间背侧神经受压综合征,讨论了该症的诊断和发病的解剖基础,及对闭合性、开放性、新鲜和陈旧性的各类孟氏骨折合并本症患儿采取的不同治疗方法.全组均获得了满意的疗效.
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新生儿穿孔性腹膜炎时调理物质反应
纤维结合蛋白、C-反应蛋白、结合珠蛋白和α-酸性糖蛋白等一组高分子糖蛋白,在功能上有的具有调理素活性,其血浓度下降可致机体抗感染能力减弱.本文对10例肠穿孔继发细菌性腹膜炎的新生儿的这一组蛋白作定量性动态观察,以探讨其水平变化的临床价值.
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小儿脊柱侧凸手术早期疗效观察
21例脊柱侧凸病例均采用了手术疗法,特发性脊柱侧凸术后平均矫正27.2度,先天性结构性脊柱侧凸平均矫正18.4度.随.访14例有骨性融合.本组均有不同程度的肺功能障碍.强调脊柱固定必须在主弯上一个及下两个椎体.术中应注意有无隐性脊柱裂及纵裂畸形.
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腹膜后间隙脓肿并发肾积水二例报告
例1:男,于出生后4小时住院.因出生后窒息,经抽吸呼吸道分泌物、给氧及肌注洛贝林后出现自主呼吸,随即转院.患几为第一胎,第一产,足月.体检:体重3 kg,体温不升,心率120次/分.哭声低,气急,唇周紫绀.
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脊柱前裂并椎体前脊膜膨出合并腹膜后畸胎瘤一例报告
患儿:男,8个月.生后3个月发现腰椎后突,日渐加重,生后4个月发现上腹包块,初约鸡蛋大,入院时已大过拳头,并于进食或喂奶后发生恶心呕吐,有时呕吐物中混杂胆汁.
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脐尿管瘘与脐肠瘘合并存在一例报告
患儿:男,17月.因脐部流水于1988年4月13日入院.患儿出生后第2天脐部红肿,脐带脱落,以后每天有清亮液体从脐部流出,量不多,无臭味,反复有脐部感染,以"脐炎"给予抗生素及局部处理,感染虽然控制,但脐部流水不断,入院前3周病情加重,脐部肿胀糜烂,伴有纳差、腹痛、腹胀、无恶心呕吐.
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臀大肌挛缩症与臀部硬纤维瘤的鉴别
注射性臀大肌挛缩症的诊断并不十分困难,但臀大肌内硬纤维瘤也可表现为典型臀肌挛缩症体征,而易与其相混淆.现就我院收治的3例原诊断为注射性臀大肌挛缩症实为硬纤维瘤,并经手术及组织病理证实的病例报告如下.
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儿童阿米巴病肠穿孔二例
例1:女,8岁.持续发热14天,腹痛、脓血便12天,1987年11月3日入院.2天前开始腹胀,大便转为暗红色血便.体温39.4℃,消瘦,萎靡,腹稍胀,满腹压痛伴肌紧张,肠鸣消失.
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高渗脲素葡萄糖局部注射治疗小儿淋巴管瘤34例
淋巴管瘤是小儿常见病之一,我们于1980年2月~1987年8月,采用高渗脲素葡萄糖局部注射治疗小几淋巴管瘤,取得了良好效果.临床资料:本组采用高渗脲索葡萄糖局部注射治疗淋巴管瘤34例,其中颈部12例,上肢9例,下肢4例,胸部5例,肩背部4例.单囊性20例,多囊性14例.年龄小1岁半,大的12岁.
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新生儿期肠扭转致小肠广泛坏死治愈一例
患儿:男,2月.因呕吐、无便伴阵发性哭闹1天、腹胀半天于1988年5月26日入院.体检:发育,营养一般,精神萎靡,脱水貌.腹胀,未见胃肠蠕动波及肠型,触诊时有哭闹,未触及包块,无移动性浊音,肠鸣音消失.
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小儿胆囊扭转一例报告
患儿:女,7岁.因上腹及脐周阵发性剧痛伴濒繁呕吐48小时,于1988年7月24日入院.体检:神志清楚、轻度脱水.体温36.5℃,脉一搏110次/分,血压13.3/10.7kPa,面色苍白,皮肤无黄染.心、肺正常,肝、胆未扪及.右侧腹部及脐周明显压痛伴轻度肌紧张,肠鸣音减弱.
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脾脏外科治疗某些血液病、代谢病的新进展
长期以来,脾切除一直作为治疗脾脏损伤和某些血液病、代谢病的传统手术方法.1952年King和Schumacker首先报道了5例患遗传性球形细胞增多症小儿脾切除后全部发生凶险感染(OPSI).后来大量临床资料证实小儿脾切除后OPSI的发病率提正常儿童的58倍,而且病死率高达50%以上.
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SPECT对先天性肾积水手术前后肾功能的判定
我们从1985年9月起应用单光子发射型电子计算机断层扫描(简称SPECT)对45例肾积水患者做了手术前、后检查.检查时患者取仰卧位,探头中线与脊柱对齐,使两肾和膀胱均在有效视野内.由静脉注入99mTc-DTPA111~148MBq(3~4mCi),同时启动照像和显示装置,即可获得肾功能动态影像.
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新生儿胃肠道穿孔43例分析
我院自1978~1986年共收治新生儿胃肠道穿孔43例.男29例,女14例,小年龄2天,大26天.早产儿9例,体重低于2.5kg 6例.治愈22例,死亡16例,术后放弃治疗5例.
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小儿肺吸虫性心包炎42例临床分析
我院8年来治疗小儿肺吸虫性心包炎42例,男26例,女16例.年龄10岁以内21例,10~14岁21例.病程1年以上7例,1年以内35例.临床表现:心悸37例,气促38例,紫绀31例,浮肿40例,奇脉30例,颈静脉怒张41例,肝大42例,心音遥远39例.脉压差小于2.67kPa(20mmHg)20例,肘静脉压大于19.6kPa(200mmH2O)40例.嗜酸粒细胞大于300×106/L29例.肺吸虫皮内抗原试验强阳性35例.
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小儿腹股沟疝治疗经验
我院1976年1月~1986年12月共收治小儿腹股沟疝776例(846侧),其中采用经腹疝修补688例(746侧),余采用经腹股沟切开或不切开腹外斜肌,高位结扎疝囊.
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非手术治疗儿童脾损伤21例报告
一,临床资料:男14例,女7例.年龄2.5~15岁,10岁以下16例.因交通事故受伤11例,摔伤8例,踢伤2例.伤后就诊时间0.5~50小时.6小时内18例.胸腹部伤12例,左上腹部伤6例,左季肋部伤3例.伴不同程度失血性休克14例.诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液20例.合并肾挫伤3例,脑外伤5例,肺挫伤1例,左锁骨骨折1例.
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尿瘘结扎包埋法治疗尿道下裂术后尿道瘘
我科应用尿痿结扎包埋法治疗12例直径在4mm以内的尿道下裂术后尿道瘘,报道如下:临床资料:本组12例,年龄4~14岁;其中有2个瘘的4例,瘘口直径0.1~0.3cm的14个;≥0.4cm的2个.手术时间均在上次手术后半年以上.1次成功11例,共15个瘘,治愈率为94%,平均:住院时间为8.3天.
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转移皮瓣修补阴茎尿道瘘
临床资料:本组共4例5个瘘孔,均为先天性尿道下裂尿道成形术后形成的尿瘘.年龄4~12岁.手术修补瘘孔距尿道成形术时间为5个月~2年.其中4个瘘孔应用阴囊转移皮瓣修复;另1个瘘孔因靠近龟头一端,应用阴茎转移皮瓣修复.全部病例均一次手术修补成功,没有并发症发生.
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经直肠修补术治疗小儿后天性直肠前庭瘘
临床资料:18例均为女性.手术年龄小2岁,大9岁.发病年龄在生后1个月以内者14例,3个月以内者3例.直肠前庭瘘外口直径在0.5cm以内13例,直径0.8~1.0cm5例.瘘内口位置均在齿状线上方1 cm范围内.
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B型超声诊断先天性巨结肠症
我院1985年5月~1988年5月应用B型超声诊断先天性巨结肠症(HD),共检查16例,年龄为5天~5岁,其中12例在1岁以内.生后即有便秘史,均需每日灌肠方能排便,全部病例均经钡灌肠诊断为HD,其中13例行根治手术和病理检查证实为HD,另外3例已随访3~6个月,便秘不能缓懈,必须定时灌肠方能排便,现正在等待手术.
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大腿外展支架治疗婴幼儿先天性髋脱位
我们在应用不包括髋关节的改良蛙式石膏固定豹基础上,改用大腿外展支架治疗婴幼儿先天性髋关节脱位,取得满意的效果.大腿外展支架的构造包括水平柱,垂直柱、调节装置和固定脚4个部分.水平柱是固定两侧大腿之间的横柱,可调节长度.
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胃食管返流——儿科领域内一个不断探索的课题
小儿胃食管返流(GER)的研究国际上长期不衰,本期刊载胎儿及婴儿下段食管的解剖研究报道,作者提出了自己的观点.进行这方面的研究可能对婴儿生理性和病理性GER的发展规律和临床诊治有一定的参考价值.
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第十九届全美小儿外科学术会议概述
我在美国进修期间,于1988年5月有机会参加了在亚利桑那州途桑市举行的第十九届全美小儿外科学术会议.此次会议以儿童创伤、脏器移植、新生儿外科及实验外科为重点,基本反映当代小儿外科的新水平和发展趋势,现概述如下.
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腹痛发热脾肿大
病史摘要患儿:男,11岁.持续性腹痛伴发热5天,于1988年11月14日入院.入院前8天出现头晕、乏力,当地医院拟诊为"上感',给予对症处理.2天后玩耍时被同伴用手掌击伤腹部,伤后感左上腹痛.次日腹痛加剧,为持续性,并渐扩散至整个上腹部,同时伴高热,体温达39℃,为弛张型.当地医院考虑"阑尾穿孔、腹膜炎."静脉应用青霉素、氨苄青霉素4天无效而转来我院.