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中国当代医药

中国当代医药杂志

China Modern Medicine 중국당대의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中国保健协会
  • 主办单位: 中国保健协会 当代创新(北京)医药科学研究院
  • 影响因子: 1.21
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1674-4721
  • 国内刊号: 11-5786/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 2-515
  • 曾用名: 健康人
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国当代医药》杂志社有限公司
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王霞
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 经尿道等离子双极电切治疗高危良性前列腺增生200例体会

    作者:苏寒锦;徐战平;丁勇泉

    目的:探讨经尿道等离子双极电切治疗高危前列腺增生的安全有效性.方法:采用经尿道等离子双极电切治疗高危前列腺增生患者200例.术后随访1~6个月,比较术前术后的前列腺症状评分、生活质量评分、大尿流率、残余尿量.结果:所有患者均安全耐受手术并出院,术中生命体征平稳,手术时间30~95 min,切除腺体25~80 g,术中平均出血约60 ml,无输血患者,无电切综合征及因手术加重其他脏器并发症发生,所有患者术后排尿通畅,大尿流率等各项指标均较术前明显好转.结论:经尿道等离子双极电切用于治疗高危前列腺增生,是一种安全、有效的微创手术方法.

  • 静滴普鲁卡因治疗瘙痒性皮肤病疗效分析

    作者:胡剑白

    目的:探讨分析静滴普鲁卡因治疗瘙痒性皮肤病的疗效.方法:将364例患者随机分为两组,对照组160例用西咪替丁(CMD)0.4 g静滴,1次/d,治疗组204例用普鲁卡因4~6 mg/kg加维生素C 300~500 mg静滴,1次/d.两组均连续治疗10 d.结果:治疗组有效率为84.32%,对照组为58.75%,两组差异有统计学意义(P<0.01),两组患者在发病频率、瘙痒程度、自觉病情程度、皮肤皮疹、继发皮损方面差异有统计学意义(P<0.05),在瘙痒面积、瘙痒减轻快慢方面比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:静滴普鲁卡因治疗瘙痒性皮肤病的疗效确切.

  • 节段分析法联合九平面连续扫查法在胎儿心脏超声检查中的应用

    作者:梁倩虹;郑冬明;龚炜;陈艳芳

    目的:探讨节段分析法联合九平面连续扫查法在胎儿心脏超声检查中的临床价值.方法:回顾性分析本院2009年3月~2010年10月,16488例在本院做中、晚期妊娠系统胎儿超声检查(Ⅲ级产前超声检查)的孕妇的临床资料.分析包括心房、心室、大血管的辨认及心房心室、心室大血管连接的判断.结果:本研究中16488例中、晚期妊娠胎儿经产前超声检查及尸解发现的主要心脏及血管异常124例,83例超声检查有明显的心内结构异常,尸解发现均为复杂性和严重性先天性心脏病.结论:①节段性分析法在胎儿心脏的超声检查中是必需的,它能帮助发现许多胎儿心脏的结构异常,这些多数是严重的、复杂性的先天性心脏病,对于妊娠筛选、分娩处理及产后干预有重要意义.②节段性分析法对单纯性先天性心脏病有局限性.联合九平面连续扫查法能显示心脏的许多解剖结构,使胎儿心脏、血管结构、血流和功能的确认得到清晰显示.

  • 高血压脑出血的超早期小骨窗手术治疗方法探讨

    作者:黄伟年;张海江;罗富华;陈弼政;赵丁丁;吴秋涛

    目的:探讨小骨窗手术治疗高血压脑出血的方法.方法:对超早期小骨窗手术治疗高血压脑出血47例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:生存44例,生存率为93.6%.按ADL分级:Ⅰ级9例(19.1%).Ⅱ级分级25例(53.2%),Ⅲ级6例(12.8%),Ⅳ级3例(6.4%),Ⅴ级1例(2.1%).结论:超早期手术与微创手术联合应用治疗高血压脑出血,在预防脑的继发损害与脑保护两方面能够获得良好的临床效果,提高治愈率、减少死亡率,是值得推荐的一种方法.

  • 电子肠镜定位下腹腔镜辅助结肠息肉切除10例临床分析

    作者:张良清;高海鸿;吴浩源;黄敏标

    目的:探讨电子肠镜定位下施行腹腔镜辅助结肠息肉切除的手术方法及注意事项.方法:回顾分析10例电子肠镜定位下施行腹腔镜辅助结肠息肉切除患者的临床资料,对手术方法及注意事项进行探讨.结果:本组10例患者均痊愈出院.平均手术时间为(75.00±19.58)min;平均术中出血为(37.00±9.49)ml;平均首次肛门排气时间为(38.40±15.02)h;平均住院时间为(8.20±0.79)d.随访6~12个月未见复发.定位点与息肉基底部所在的肠管横断面距离短0 cm,长6 cm.镜下仅1例隐约有息肉影,其余9例均看不到息肉影.定位点有6例偏向息肉近侧,2例偏向远侧,2例在准确位置上.结论:电子肠镜定位腹腔镜辅助结肠息肉切除是安全可行的方法;但一般不能看到明确的息肉影,仅靠光感定位及器械触碰与肠镜观察配合定位,术中适当调整肠镜光强度和镜头角度并注意双镜配合,可获较准确的定位效果.

  • 16例妊娠急性脂肪肝临床分析

    作者:刘丽霞

    目的:探讨妊娠急性脂肪肝(AFLP)的早期诊断、治疗及预后有关问题.方法:对焦作市妇幼保健院1999年6月~2009年6月10年间收治的妊娠急性脂肪肝患者16例的临床资料进行回顾性分析.结果:①对具有AFLP高危因素的孕妇,孕晚期进行肝肾功能、心肌酶谱及肝脏超声检查,可筛查出部分极早期病例.②重视AFLP的早期临床表现,进行实验室及影像学检查,尽早明确诊断,及时终止妊娠,可使母婴死亡率明显降低.③AFLP的预后与病程长短有关,病程越长死亡率越高,病程小于7~14 d者,死亡率较低,病程超过14 d死亡率明显升高;更与病情严重程度有关,若合并低血糖、凝血功能障碍、黄疸1周以上者,死亡率更高.结论:早期诊断和及时终止妊娠,积极内科综合治疗是改善母儿预后的关键.AFLP的预后与病程长短有关,病程越长死亡率越高,更与病情严重程度有关,特别合并严重低血糖、凝血功能障碍者、黄疸1周以上者,死亡率更高.

  • 小儿咳嗽变异性哮喘与支原体感染关系研究

    作者:李伟先;凌征涛;李红梅

    目的:探讨小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)与支原体感染关系.方法:通过选取本院2006年1月~2010年1月儿科门诊咳嗽变异性哮喘患儿108例为观察组,同期就诊、年龄相仿的上呼吸道感染的患儿100为对照组,使用间接血球凝集法测定方法对两组患儿的MP-IgM进行测定,观察组的MP-IgM(+)患儿使用大环内酯类进行治疗.结果:观察组108例患儿中MP-IgM(+)患儿46例,占42.59%,对照组MP-IgM(+)患儿11例,占11%.46例CVA合并MP-IgM(+)患儿在常规治疗基础上加用大环内酯类,总有效率为95%.对46例患儿进行为期7~24个月的随访,仅有2例患儿咳嗽轻度发作.结论:小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染有密切的关系,大环内酯类对此类患儿疗效显著.

  • 早期康复干预结合药物治疗急性脑梗死的效果

    作者:杨鸣

    目的:观察早期康复干预结合药物治疗对急性脑梗死患者临床效果的影响.方法:选择90例急性脑梗死患者并随机分为观察组和对照组,每组各45例,对照组按照常规给予单独药物治疗,观察组在患者生命体征稳定、神经病学体征稳定48h后,在对照组治疗的基础上开始康复训练.所有患者于治疗前和治疗后均进行各项评分评定,以及治疗1、2、4、8周后进行血液测定.结果:治疗8周后,与治疗前比较,观察组的运动评分、神经功能评分和日常生活活动能力指数均有了明显的改变,并且优于对照组(P<0.05);外周血hs-CRP、IL-1、IL-6的含量比治疗前也有明显的降低(P<0.05);观察组的临床治疗效果优于对照组(P<0.05).结论:在常规药物治疗的基础上实施早期康复训练治疗急性脑梗死不但降低了神经功能缺损的程度,恢复了患者运动和生活能力,还能明显降低炎症因子含量,从而减少了病死率,提高了临床治疗效果.

  • 快速康复外科理念对下肢骨折手术患者围术期焦虑水平的影响

    作者:杨灵慧

    目的:初步探讨快速康复外科(FTS)理念对下肢骨折手术患者围术期焦虑水平的影响.方法:在FTS理念指导下对62例下肢骨折患者实施FTS治疗,比较治疗前后患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)积分、心率、血压及脉搏变化.结果:患者治疗后的HAMA积分(12.5±8.5)较治疗前(18.4±8.9)显著降低(P<0.05),焦虑患者明显减少(P<0.05),心率、血压及脉搏频率与治疗前比较,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论:FTS理念能有效缓解下肢骨折手术患者围术期的焦虑水平,下调心率、血压及脉搏的异常水平,促进术后康复,具有进一步推广应用的价值.

  • 慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能锻炼联合使用无创呼吸机的疗效观察

    作者:李远航

    目的:探讨无创呼吸机联合呼吸功能锻炼对于慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能的临床疗效.方法:两组患者均常规给予抗感染、平喘祛痰、吸氧、纠正水电解质紊乱等综合治疗,并给予无创正压通气治疗;研究组患者在此基础上联合呼吸功能的锻炼.结果:治疗前、治疗后2 h,两组患者同时段血气值变化差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7 d,研究组患者pH、PaO<,2>值均明显高于对照组,PaCO<,2>值明显低于对照组,数据经统计学分析差异有统计学意义(P<0.05).结论:呼吸功能锻炼联合使用无创呼吸机对于临床治疗慢性阻塞性肺疾病患者具有非常好的临床疗效,能够更大限度的提高治疗效果、加快康复速度,适合于临床采用.

  • 营养治疗、药物治疗对原发性1级高血压患者血压影响比较研究

    作者:谢国新

    目的:探讨营养治疗对原发性1级高血压患者血压的影响.方法:选择在体检中发现无重大疾病的原发性1级高血压患者,根据自愿原则分成3组,药物组给降压药治疗,营养组给予营养治疗,对照组不作任何处理.1年后再进行体检,对照两次检查结果进行分析.结果:营养治疗组的患者血压、体重有明显的降低,药物组患者血压也有明显的降低,但体重无明显降低,对照组患者血压、体重有小幅增加.结论:营养治疗能明显降低原发性1级患者的血压,对有超重和肥胖的患者还能有效降低体重,应当在社区中大力推广.

  • 子宫内膜异位症伴不孕98例临床分析

    作者:黄桂凤;莫秀英

    目的:探讨影响子宫内膜异位症(内异症)伴不孕治疗效果的相关因素.方法:对本院98例子宫内膜异位症伴不孕患者的临床资料进行系统性回顾.结果:98例患者中,子宫内膜异位症Ⅰ~Ⅱ期57例,Ⅲ~Ⅳ期41例;原发不孕39例,继发不孕59例,均顺利完成腹腔镜手术.术中亚甲蓝通液检查至少一侧输卵管通畅96例,双侧梗阻2例,进行输卵管再通术.随访时间6~24个月.术后成功妊娠39例,妊娠率达39.8%.妊娠率Ⅰ~Ⅱ期高于Ⅲ~Ⅳ期(P<0.05),继发不孕明显高于原发不孕(P<0.05).复发6例,Ⅰ~Ⅱ期1例,Ⅲ~Ⅳ期5例.结论:对于子宫内膜异位症伴不孕患者,腹腔镜是提高妊娠率的有效治疗手段.术后妊娠率与子宫内膜异位症病变程度及不孕类别有关,病变程度越高术后复发率越高.

  • 甲状腺改良Miccoli手术的临床应用研究

    作者:黎柏峰;王劲;叶亮;张胜祖;谭祥云

    目的:分析甲状腺改良Miccoli手术的临床应用情况.方法:选择2005年1月~2010年6月在本院因甲状腺良性疾病而手术治疗患者,病例总数236例,男31例,女205例,术式均为甲状腺腺叶全切或次全切除术.根据采用的手术技术的不同分为3组,治疗组:改良Miccoli手术组;对照组1:传统手术组;对照组2:胸骨前、乳晕径路完全腔镜手术组.比较治疗组、对照组在切口大小、手术时间、术中出血量、并发症、住院时间、住院费用、美容效果、患者满意程度等方面的差异.结果:改良Miccoli手术不增加手术时间、并发症和住院费用,切口小、出血少、美容效果好、患者满意度高.结论:改良Miccoli手术在治疗甲状腺良性疾病上有着较好的疗效,也有很高的术后美容效果,值得推广.

  • 乳腺癌手术保留肋间臂神经探讨

    作者:杨孟选;可妮

    目的:乳腺癌手术仍然是乳腺癌治疗的重要手段,现在普遍采用改良根治术和保乳手术,均要进行腋窝淋巴结的清扫术,在腋窝清扫术中往往会遇到肋间臂神经的保留与否的问题,不同学者持有不同的观点,为探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术术中保留肋间臂神经的临床意义和可行性,笔者进行了本研究.方法:选择2000年9月~2007年11月在本院和中国医学科学院肿瘤医院行乳腺癌手术患者296例,其中有46例行保乳加腋窝淋巴结清扫术,随机分为两组,实验组196例,术中保留肋间臂神经共180例,对照组100例,术中常规切除肋间臂神经.术后对两组患者上臂内侧感觉功能、并发症及复发转移进行随访.结果:实验组患者术后上臂感觉麻木疼痛不适10例,发生率为5.5%,而对照组高达97.0%.两组比较差异具有统计学意义(χ<'2>=227.67,P<0.01).随访3~10年两组手术的并发症和复发转移率差异无统计学意义(P>0.05).结论:乳腺癌腋窝淋巴结清扫术保留肋间臂神经可明显减少患者术后患侧上臂内侧感觉障碍的发生率,提高患者的生活质量,并不增加术后并发症发生率和复发转移发生率,因此值得推广.

  • 不锈钢单环节育器与活性节育环的临床观察对比研究

    作者:周志云

    目的:探讨育龄妇女避孕宫内放置不锈钢单环节育器与活性节育环两种方法的临床效果.方法:针对2008年第一季度来本站要求采取宫内避孕的妇女分别采取宫内放置不锈钢单环节育器(单环组)和活性节育环(活环组),随机分组,并对两组妇女自愿列入随访研究2年,通过术后副作用、对月经周期的影响、带器妊娠率、脱环率的效果等进行分析.结果:活环组术后副作用小、对月经周期影响小,P<0.05;带器妊娠率和脱环率明显低,P<0.05,差异具有统计学的意义.结论:活环组比单环组的避孕效果理想,副作用少,活性节育环具有高效、安全、实用的优点,值得在临床中推广.

  • 54例老年急腹症患者的临床诊疗研究

    作者:王宏波;郭文丽;李克寒

    目的:研究老年急腹症的临床特征及诊疗要点.方法:收集本院收治的54例老年急腹症患者的临床资料,对其临床表现,伴随症状及诊治情况进行分析.结果:所有老年患者中9例给予保守治疗,余45例患者行手术治疗,其中急诊手术32例,占总手术例数的59.3%,51例治愈,3例死亡,误诊12例,误诊率为22.2%.结论:掌握了老年急腹症的临床特征,可使老年急腹症的诊断水平得到提高,从而有效地减轻了老年患者的痛苦,使其生活质量得到提高.

  • 髌骨骨折三种内固定方法的疗效比较

    作者:赵金平;黎惠炯;陈镜潮;罗小卫;黎启福;黄欢笑;莫文辉

    目的:探讨3种内固定方法在髌骨骨折治疗中的疗效.方法:选择176例髌骨骨折患者,随机分为3组,形态记忆双向张力钩固定术63例为A组,钢丝粗线环扎术58例为B组,镍钛聚髌器内固定术55例为C组.结果:所有患者均获得随访3~24个月,A、B、C三组的骨折愈合率分别为:95.24%、75.86%、85.45%.结论:形态记忆双向张力钩固定术治疗髌骨骨折具有可靠的生物力学固定效果,疗效满意,值得临床大力推广应用.

  • 小切口非超声乳化白内障手术的临床应用

    作者:唐媚香

    目的:探讨小切口非超声乳化白内障手术的临床疗效.方法:本科在2008年1月~2009年12月对38例白内障患者采取小切口非超声乳化白内障手术,观察术后并发症发生率、术后视力恢复和术后散光情况.结果:术后7眼(18.42%)出现并发症,经处理后恢复或自行恢复,未引起不良后果.患者术前视力:4眼眼前手动,3眼眼前指数,18眼0.02~0.10,13眼0.1~0.5,术后3个月裸眼视力24眼在1.0以上,14眼为0.5~0.9,患者术后视力提高显著(P<0.05),差异有统计学意义.术后1周散光与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:小切口非超声乳化白内障手术切口小,术后并发症少,术后视力恢复好,有效减少了术后散光,在选好病例的基础上,是白内障手术一种行之有效的方法,值得临床推广应用.

  • 血液透析间期急性左心功能衰竭临床分析

    作者:张炳诚

    目的:探讨在血液透析间期发生急性左心功能衰竭的原因,并对临床治疗加以分析.方法:2009~2010年在本院就诊的慢性肾功能衰竭患者中,选取透析期间出现急性左心功能衰竭的30例患者,回顾性分析其临床表现和采取的相应治疗措施.结果:选取的30例患者在临床中均出现急性左心功能衰竭症状,通过紧急采取血液透析,并配合使用具有扩张血管及强心功效的药物,患者均脱离危险.结论:充分了解血液透析间期急性左心功能衰竭的常见临床表现及其产生原因对及时采取进行诊治意义重大,在临床治疗中要注意把握影响疗效的重点环节和预防急性左心功能衰竭发生的方法.

  • 脑室出血40例的临床治疗分析

    作者:王一行

    目的:探讨治疗脑室出血两种不同方法的临床疗效.方法:选择2010年2月~2011年2月本院神经外科住院治疗的脑室出血患者40例,其中,男性23例,女性17例,年龄26~65岁,平均53.8岁,根据随机的原则将患者分为治疗组和对照组各20例.治疗组患者选择双侧脑窀穿刺外引流、尿激酶灌注联合脑脊液置换术,对照组患者单纯使用侧脑室穿刺外引流方法治疗.比较两组间治疗的有效率和死亡率,对比两组间患者脑室通畅时间、脑脊液转清时间及意识转清时间.结果:治疗组1例(5%)患者死亡,对照组5例(25%)患者死亡,两组间患者死亡率差异无统计学意义(P>0.05);治疗组有效率为80%,对照组有效率为45%,两组间治疗有效率差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者脑室通畅时间、脑脊液转清时间及意识转清时间均明显短于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:双侧脑室穿刺外引流、尿激酶灌注联合腩脊液置换术是治疗脑室出血的一种有效的方法.

  • 28例腹腔镜下阑尾、胆囊联合切除术的配合体会

    作者:卢兰芳

    目的:探讨基层医院腹腔镜阑尾和胆囊联合切除术的手术护理和配合要点.方法:回顾28例阑尾炎合并胆囊结石、息肉,年龄25~65岁患者腹腔镜下同时行阑尾和胆囊联合切除术的临床资料,患者术前准备情况、手术是否顺利及术后生活质量.结果:28例手术患者均顺利完成手术,术后患者生活质量好.结论:术前精心的术前准备及术中娴熟、主动的手术配合,有效地确保腹腔镜阑尾和且日囊联合切除术的顺利完成、减少并发症、促进患者康复.

  • VSD负压封闭引流系统在骨科临床应用的护理体会

    作者:霍艳红

    目的:探讨负压封闭引流系统(VSD)在骨科创伤及感染创面中的方法和体会.方法:将63例入选患者随机分为对照组和实验组,对照组按常规方法治疗及护理,实验组实施VSD系统治疗及护理.结果:实验组使用VSD负压封闭引流系统观察和护理1周后去除VSD敷料,局部肉芽组织生长良好,取得良好的治疗效果,且明显优于对照组(P<0.05).结论:VSD负压封闭引流系统是治疗缺损创面有效的方法,可缩短创面的愈合时间,促进肉芽组织生长及有效地避免交叉感染的发生,准确、及时、有效的护理是取得良好疗效的关键.

  • 剖宫产围术期护理干预的疗效观察

    作者:李粉英;宋冬冬;汤小均

    目的:探讨剖宫产围术期护理干预的效果.方法:将138例产妇随机分为两组,对照组69例实施术后常规护理,观察组69例在对照组护理的基础上实施综合护理干预.结果:观察组产妇的心理状况、术后48 h泌乳量、满意度较对照组明显提高(p<0.05),观察组产妇术后疼痛程度较轻,排气时间缩短,腹胀消失或减轻,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产围术期的综合护理干预可提高产妇的满意度及护理质量、缩短手术时间和住院时间.

  • 老年感染患者的行为和精神症状分析及护理干预

    作者:陈娟;胡佳庆

    目的:探讨护理干预对老年感染患者的行为和精神症状的影响.方法:将40例老年感染合并行为和精神症状患者平分为两组,在药物治疗的基础上,观察组采用了积极的护理方法.结果:护理前两组状态S-AI评分相比差异无统计学意义(P>0.05),护理后,对照组S-AI评分有所下降,但下降幅度不大;而观察组护理后S-AI评分明显低于护理前(P<0.05).结论:护理干预可使一些老年感染患者精神症状得到不同程度缓解,自我行为控制能力也得到改善,生存质量得到较大提高,值得推广应用.

  • 预见性护理在异位妊娠破裂出血患者护理中的作用分析

    作者:蔡汝文;苏冰莲;谢月霞;张少群

    目的:探讨预见性护理在异位妊娠破裂出血中的作用,提高异位妊娠破裂出血患者的护理效率.方法:回顾性分析2008年1月~2011年1月本院收治的32例异位妊娠破裂出血患者的临床资料,并以以往本院采用常规护理的32例异位妊娠破裂出血患者为对照组,比较两组患者的临床治愈率、并发症发生率、患者满意度.结果:经过精心治疗和护理.两组患者均痊愈出院,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),但是观察组患者术后恢复更快,患者满意度明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:预见性护理措施可有效促进异位妊娠破裂患者康复,提高临床护理工作效率,值得临床推广.

  • 不同产后访视内容对产妇满意度的影响

    作者:郭鹏菊;杨秀瑾;范静;姜艳;徐海凌

    目的:探讨产后访视的方法、内容等,提高产后访视的质量.方法:将2008年7月~2009年10月在本院产科分娩出院的访视产妇330例作为对照组,将2009年11月~2010年2月在本院产科分娩出院的访视产妇350例作为观察组,观察组在常规访视的基础上增加新的访视内容.结果:观察组满足了产妇的实际需求,拨打产科咨询电话的产妇明显减少,产妇的满意度明显提高,差异有统计学意义(P<0.01).结论:产后访视提高了产妇的满意度,解决了产妇出院后问题,值得临床推广应用.

  • 舒适护理对终末期心力衰竭患者生活质量的影响

    作者:曹利芸

    目的:研究舒适护理对终末期心力衰竭患者生活质量的影响.方法:将36例患者随机分为两组,即对照组和观察组,每组18例,对照组患者采用常规护理方法,治疗组在对照组基础上加强对患者的舒适护理.比较两组患者对护理人员的信任度、焦虑情况及生活质量.结果:观察组患者对护理人员的信任度高于对照组,观察组患者轻、中度焦虑例数高于对照组,观察组患者重度焦虑例数低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);经护理干预后,两组患者的生活质量均有所改善,但观察组改善更为明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对终末期心力衰竭患者进行舒适护理可以减轻患者痛苦,改善生活质量,提高患者对护理人员的信任度,降低患者的焦虑情况,此护理方法临床效果明显.

  • 急性酒精中毒的急救护理

    作者:李敏珍

    目的:探讨急性酒精中毒患者的急救护理措施,以期加快患者苏醒的速度.方法:选取2009年1月~2010年12月本院进行急诊抢救的酒精中毒患者116例,随机分为对照组和护理干预组,每组58例,对照组采用催吐、导泻、纳洛酮催醒、补液、并发症处理、改善通气功能等综合抢救措施,护理干预组在对照组的基础上对患者实施护理干预.对两组的临床疗效和安全隐患进行评价.结果:对照组总有效率低于护理干预组(74.14% vs 93.10%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组安全隐患事件发生率高于对照组(24.14% vs 8.62%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规抢救的基础上对患者实施护理十预可有效加快患者苏醒速度,减少安全隐患事件发生.

  • 老年人脑血管病饮食预见性护理

    作者:吴燕青

    目的:探讨饮食预见性护理对老年脑血管病的疗效观察.方法:对本院2006年5月~2009年10月收治入院的226例脑血管老年患者进行饮食护理,观察疗效.结果:经过半年到1年后随访,患者身体情况良好,未发生营养不良等并发症,无一例发生因饮食护理不当而发生意外事件.结论:通过合理的饮食护理,能更好地维护生命,提高生活质量,是老年患者康复基本的保证.

  • 前列腺增生经尿道汽化电切术围术期护理

    作者:张雪琴

    目的:总结并探讨前列腺增生经尿道汽化电切患者(TUVP)的围术期护理方法.方法:回顾分析本科收治的80例前列腺增生经尿道汽化电切患者的护理效果.结果:术后患者恢复良好,无并发症的发生,均治愈出院.结论:积极的围术期护理对减少经尿道汽化电切患者术后并发症,提高患者生活质量有重要意义.

  • 胎膜早破孕妇个体化护理干预的效果分析

    作者:梁雪珍

    目的:探讨个体化护理干预对胎膜早破孕妇的影响.方法:将180例胎膜早破孕妇随机分为对照组和研究组,每组各90例,对照组实施常规护理,研究组在进行常规护理基础上,针对孕妇个体情况采取有效的个体化护理干预.结果:研究组孕妇心态平和,剖宫产及新生儿窒息率明显低于对照组(P<0.05).结论:对胎膜早破孕妇进行个体化护理干预能改善孕妇心理状态,降低剖宫产及新生儿窒息发生率,效果良好.

  • 糖尿病运用胰岛素泵治疗后的护理

    作者:曾似锦

    目的:对胰岛素泵强化治疗糖尿病以后有针对性进行护理的价值与意义进行探讨.方法:回顾性分析本院从2008年9月~2010年9月收治的32例运用胰岛素泵进行治疗的糖尿病患者,随机将患者分为观察组(16例)和对照组(16例),两组均给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施健康教育,采取心理行为干预措施,对两组患者的心理状态进行检验以及比较.结果:置泵7、14 d后分别测量结果表示,观察组患者焦虑、抑郁分值下降均较对照组明显,P<0.05.结论:胰岛素泵治疗后某些患者因为是首次使用胰岛素泵,所以心理上有些不适应,健康教育和心理护理对患者的心理稳定有积极的作用.

  • 舒适护理在围术期患者中的应用探讨

    作者:赵东征

    目的:探讨舒适护理在围术期患者中的应用方法及临床效果.方法:将400例围术期患者随机分为实验组及对照组各200例,对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上给予舒适护理,观察两组患者术前、术后焦虑、抑郁情绪及生命体征的变化,进行对比分析.结果:与对照组相比,实验组患者术前、术中焦虑、抑郁情绪较轻微,心率、血压较为平稳.结论:围术期患者需要给予舒适护理以消除焦虑、抑郁情绪,稳定心率、血压等生命体征,协助安全完成手术.

  • 血液透析长期留置双腔导管的并发症及护理干预

    作者:刘正湘

    目的:讨论血液透析长期留置双腔导管的护理方法及并发症.方法:回顾性分析本院2008年1月~2011年1月10例长期应用Permcath双腔导管进行血液透析患者的护理干预方法.结果:1例患者换肾成功,拔出导管,其余患者现都正常使用.对比动静脉内瘘患者透析充分性差异无统计学意义.结论:血液透析长期留置双腔导管的患者,保证患者长期使用深静脉护理的关键在于严格的无菌操作及正确使用留置导管和封管方法,卫生宣教可以防止患者发生并发症.

  • 138例手术室护士职业危险因素和安全防护认知程度调查分析

    作者:李芳

    目的:通过对手术室护士日常工作中的危险因素认知情况的调查,探讨相应的安全防护对策.方法:选择笔者所在地4所医院中138名在岗手术室护士作为考察对象,进行问卷调查,了解其对职业危险因素、职业防护现状及相关知识的掌握情况,将所得结果进行统计分析.结果:手术室护士对职业危险因素的认知程度较高,但对某些职业性损伤认知程度较低,与之相应的防护行为有待提高.结论:护理人员的职业危害认知有待加强,科室应制定相关的防护措施,提供必需的防护用品,减少职业危害的发生.

  • 宫颈环形电切术治疗宫颈疾病的手术配合及护理体会

    作者:曹琍

    目的:探讨宫颈环形电切除术(loop electrical excision procedure,LEEP)在宫颈疾病诊断和治疗中的护理方法及效果.方法:术前经妇科检查、宫颈脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为宫颈中重度糜烂、宫颈上皮内瘤样变CIN Ⅰ、CIN Ⅱ的患者320例采用宫颈环形电切术治疗,分别对术前、术中、术后护理方法及效果进行回顾性分析.结果:通过术前、术中、术后有效护理,1个月治愈314例,治愈率为98%,6例未愈,见宫颈口处息肉样增生,再次行小范围LEEP刀术及护理,继续追踪3个月,全部治愈,总治愈率为100%.结论:宫颈环形电切术治疗宫颈病变是一种操作简单、安全且有效的方法,围术期的有效护理对治疗效果起着至关重要的作用.

  • 表格式护理记录单在基层医院的临床应用

    作者:苏艳桃;冯美娟

    目的:探讨表格式护理记录单在基层医院临床护理中的应用效果.方法:随机抽取实行表格式护理记录与传统(文字式)护理记录病历各共80份,比较两种不同护理记录方式下的病历字符数、书写所需时间、书写质量、患者对护理工作的满意度;调查本院102名护士对两种护理记录单的评价.结果:表格式护理记录从书写所需时间、病历字符数、书写质量、对护士的满意度均优于文字式护理记录,P<0.05,差异有统计学意义.结论:规范开展表格式护理记录提高了书写质量,缩短了书写时间,有效节省了临床护理人力,提高了患者对护理工作的满意度,并得到护士的好评.

  • 经肛门先天性巨结肠根治术16例临床分析

    作者:唐红明;李力成;全主见;张少宏;赵利鹏;陆灯木;石先权

    目的:探讨经肛门先天性巨结肠根治术的治疗方法和临床效果.方法:分别记录经肛门组与开腹组手术年龄、手术时间、出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间等数据并进行评价.结果:全组手术顺利,经肛门与开腹组手术时间、术中出血量等指标两组比较差异无统计学意义(P>0.05);胃肠功能恢复时间、手术年龄、住院天数显著优于开腹组(P<0.05).结论:经肛门先天性巨结肠根治术治疗先天性巨结肠术是安全、可行的,而且手术创伤小,手术时间早,手术时间短,手术疗效好.

  • 19例外伤性延迟性脾破裂诊治体会

    作者:赵家益

    目的:探讨延迟性脾破裂的诊断与治疗.方法:对19例延迟性脾破裂患者的临床特征、诊断及治疗进行回顾性分析.结果:本组18例行脾切除术,1例行脾修补术,均治愈出院.结论:左腰腹部钝挫伤者均应警惕本病,尽早明确诊断,确诊后应以手术治疗为主.

  • 经尿道双极等离子体电切术治疗老年良性前列腺增生的临床研究

    作者:卢军

    目的:探索对老年良性前列前增生(BPH)患者运用经尿道双极等离子体电切术治疗的临床效果.方法:对46例行经尿道双极等离子体电切术患者的临床资料进行回顾性分析,并对术前术后疗效进行对比分析.结果:本组患者均一次性完成手术,手术时间短,术中出血少,术后膀胱持续冲洗时间短,根据随访结果显示,患者在国际前列腺症状评分、生活质量评分以及残余尿量等方而较之手术前具有显著的改善;手术前后指标的比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:双极等离子体电切术临床效果好,手术创伤小,且并发症少,适用于不同良性前列腺增生患者.

  • 药物性非心源性急性肺水肿临床分析

    作者:潘希东;李红建

    目的:探讨药物性非心源性急性肺水肿的发生机制、临床特点、治疗原则.方法:选取本院2005年1月~2010年12月32例药物性非心源性急性肺水肿患者,均给予药物及辅助治疗.结果:32例患者中,痊愈28例(87.5%),死亡3例(9.4%),1例(3.1%)因氯氮平中毒时间长、程度深,肺水肿控制后转上级医院透析治疗.结论:药物性非心源性急性肺水肿与呼吸抑制有关;治疗原则为纠正缺氧、解除呼吸抑制及原发病的治疗.

  • 妊娠期急腹症微创治疗85例分析

    作者:汪玉芳;袁慧;罗家琼;王玲;谭俐;冯佩珠

    目的:探讨腹腔镜处理妊娠期急腹症的安全性及可行性.方法:回顾性分析85例妊娠期急腹症行腹腔镜手术的临床资料.结果:85例患者均于镜下成功实行微创手术,手术时间为30~100 min,平均50 min,术中出血10~50 ml,平均住院时间为5.5 d,无一例发生流产,无一例发生副损伤.结论:妊娠期急腹症施行腹腔镜手术具有恢复快、出血少、创伤小、不增加并发症等优点,手术指征明确时应积极运用.

  • 早期复极综合征的心电图变化特点与误诊分析

    作者:吴培群

    目的:探讨早期复极综合征(ERS)的心电图变化特点并进行误诊分析及鉴别诊断.方法:对26例ERS的心电图及临床特点进行回顾性分析.结果:ERS的J点抬高和J波形成以及ST段抬高、高耸T波改变,以V<,2>~V<,5>为明显,ST-T改变较恒定,运动试验可使ST段暂时回落到基线.结论:ERS是一种特发性心电图改变,对部分表现有症状的患者常易与急性心肌梗死、变异型心绞痛、心包炎相混淆,应注意鉴别诊断.

  • 33例术后早期肠梗阻诊疗体会

    作者:揭正富;汪雪;汪树林

    目的:探讨腹部手术术后早期肠梗阻的临床特点及治疗原则.方法:对本院2001年1月~2010年8月,33例因腹部各种手术治疗后发生术后早期肠梗阻的患者的临床资料及处理过程进行回顾性分析.结果:30例患者均以胃肠外营养、胃肠减压、抗感染、应用生长抑索等保守治疗治愈出院,3例患者保守治疗无效再次行手术治疗.治疗时间平均为6.5 d.长20 d.结论:早预防、勤观察、早发现是治疗术后早期肠梗阻的前提;有效的胃肠减压、肠外营养支持、抗感染及生长抑素的应用是保守治疗的关键,对保守治疗效果不佳的肠梗阻应及时行手术治疗.

  • 耳内镜下外耳道耵聍栓塞取除46例体会

    作者:蹇华;马成;阳婷

    目的:观察耳内镜引导下行外耳道耵聍栓塞取除的临床疗效.方法:将46例(86耳)外耳道耵聍栓塞患者在耳内镜引导下应用耳科显微手术器械行耵聍取出.结果:全部患者耵聍均轻松一次性取出,临床症状立即消失或明显缓解,获满意治疗效果.结论:耳内镜联合耳科显微手术器械行外耳道耵聍栓塞取除治疗是一种安全可靠、简便可行的方法.

  • 小儿肾病综合征合并低钠血症临床分析

    作者:韦松盛

    目的:探讨小儿肾病综合征合并低钠血症的临床特征及预后.方法:回顾性分析2005年2月~2010年12月本院收治的37例肾病综合征合并低钠血症患儿的临床资料,并采用相应的治疗方法进行治疗,观察其疗效.结果:37例患儿中轻度16例,中度14例,重度6例,极度1例;发病诱因主要为长时间忌盐或限盐饮食以及不适当使用利尿剂:经及时救治,本组患儿血钠、钙、钾等均恢复或接近正常,无一例死亡.结论:肾病综合征合并低钠血症患儿临床表现多样,症状严重程度不易,应及时诊断和治疗.

  • 早孕出血的原因分析和保胎措施

    作者:陈吉美

    目的:探讨早孕出血的原因及保胎措施.方法:回顾性分析本院2009年12月~2010年12月因早孕出血而就诊的2100例中先兆流产者100例临床资料.结果:本文中100例先兆流产患者,使用地屈孕酮治疗的孕妇50例,使用黄体酮治疗的50例,黄体酮治疗组保胎成功46例(92.0%),流产4例(8.0%),无明显不良反应患者;地屈孕酮治疗组保胎成功44例(88.0%),流产6例(12.0%),明显不良反应11例(22.0%).结论:积极预防先兆流产,早期保胎治疗安全简便,能有效保障孕妇健康.

  • 气道冲洗对治疗胎粪吸入综合征的作用

    作者:梁捷梅;张美行

    目的:了解气道冲洗在治疗胎粪吸入综合征中的作用.方法:将本院近年收治的胎粪吸入综合征患儿分两组,一组出生时行气道冲洗,另一组未进行,对两组患儿在治疗过程中并发肺不张、气胸、肺动脉高压的情况及使用机械通气的情况进行分析比较.结果:两组患儿在治疗过程中并发肺不张、气胸、肺动脉高压的情况比较差异有统计学意义(P<0.05),机械通气情况两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:出生时及时气道冲洗对治疗胎粪吸入综合征起重要作用,能减少肺不张、气胸和肺动脉高压并发症的发生.

  • 新生儿呼吸暂停72例原因分析和探讨

    作者:丘碧花

    目的:总结和分析新生儿呼吸暂停的原因和诊断,提出相应防治对策,大程度减低呼吸暂停对新生儿的损伤.方法:通过全面评估72例新生儿呼吸暂停病因、临床表现,采取相应的诊断及治疗.结果:72例新生儿呼吸暂停,治愈67例,好转3例,转上级医院2例.结论:呼吸暂停是新生儿常见且严重的临床症状之一,只有加以预防和及时诊治,才能减低对新生儿的损害,从而降低死亡率和致残率.

  • 两种给药方式用于瘢痕子宫中期引产的临床观察

    作者:李曼珊

    目的:比较米非司酮配伍利凡诺羊膜腔注射与单用利凡诺羊膜腔腔注射在瘢痕子宫中孕引产的临床效果.方法:回顾性分析了本院2006年1月~2010年1月要求中孕引产瘢痕子宫的40例患者的病历资料.结果:观察组引产时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05).观察组阴道流血量、胎盘胎膜残留率、软产道裂伤、清宫率均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮合用利凡诺羊膜腔注射在瘢痕子宫中孕引产中有协同作用,具有减少胎盘胎膜残留率、出血少、引产时间短、损伤小的优点,是目前瘢痕子宫中期引产较为理想安全的方法.

  • 持续高温胸膜腔灌注化疗治疗40例恶性胸腔积液体会

    作者:郑发德;黄元鲁;韦恺

    目的:探讨一种有效、安全的恶性胸腔积液治疗方法.方法:利用体外循环设备的部分装置,对恶性胸腔积液患者进行持续高温胸膜腔灌注化疗,术前术后取正常及肿瘤组织作病检比较.结果:术后肿瘤细胞大部分变性坏死,而正常组织未见明显损害.术后全部患者完全或部分缓解.结论:持续高温胸膜腔灌注化疗治疗恶性胸腔积液是一种有效、安全的方法.

  • 经口有机磷农药中毒26例患者胃镜观察

    作者:王景成

    目的:探讨经口有机磷农药中毒并发胃黏膜损害甚至出血的原因及在治疗过程中的注意点.方法:系统性回顾分析2000年1月~2010年12月经口有机磷农药中毒患者26例,胃镜下观察胃黏膜病变情况.结果:胃部表现,18例镜下见胃黏膜红白相间充血,8例伴有散在性糜烂点,表面附着白色絮状物,其中3例在胃窦部有陈旧性出血点,1例在胃体部见浅表溃疡,7例呈现反流性胃炎的镜下特征,大部分是胃蠕动明显减弱,贲门、幽门闭合功能差.食管,12例患者镜下食管黏膜表现为充血水肿及散在糜烂面,以食管下段近贲门处尤为明显,未见瘢痕挛缩.结论:经口有机磷农药中毒在洗胃时轻柔,以免机械性损伤;在用药过程中要充分地估计胃动力障碍造成胆汁反流对消化道黏膜的损伤和有机磷农药本身凝血酶形成抑制,适当应用制酸剂和止血药物等综合措施,防止消化道出血的发生.

  • 妊娠合并血小板减少临床分析

    作者:张催兰

    目的:探讨妊娠合并血小板减少的临床特点、病因及治疗、预后等.方法:对2001年1月~2010年10月本院妇产科收治妊娠合并血小板减少的31例患者进行回顾性分析.结果:病因以PAT为主,占38.7%(12/31),然后依次为ITP 25.8%(8/31),HDCP 16.1%(5/31),ICP、SLE和原因不明各占6.5%(2/31);发生于孕28周前7例(22.6%),孕28周后24例(77.4%).经阴道分娩者22例,产后出血发生率为9.1%(2/22);剖宫产9例中,产后出血发生率为11.1%(1/9),无围生儿死亡.产后共28例患者血小板恢复至正常水平,另3例ITP合并妊娠者产后血小板逐渐增高之后又随即下降.结论:妊娠合并血小板减少多发于妊娠晚期,以PAT为多见,对于血小板计数<50×10<'9>/L患者在给予皮质激素的同时加免疫球蛋白,必要时输注血小板或血浆,可以取得较好的治疗效果.

  • 枕部着力脑外伤的临床研究

    作者:赵中甫;郑鲁

    目的:了解枕部着力导致的脑外伤的临床特点与疗效.方法:本科收治枕部着力脑外伤患者65例,均行头颅CT检查,采用手术与非手术法进行治疗,并分析其疗效.结果:本组患者经治疗后良好38例,良好率为58.5%;中度残疾7例,占10.8%;重度残疾3例,占4.6%;植物生存1例,占1.5%;死亡16例,死亡率为24.6%.结论:枕部着力脑损伤死亡率较高,临床诊治中应严密观察病情,及时复查颅脑CT与手术.

  • 输卵管绝育手术及并发症发生原因及影响因素

    作者:潘海芳

    目的:分析了输卵管绝育手术并发症发生原因及影响因素.方法:选取2004年6月~2010年6月在本院进行输卵管绝育手术的共326例患者,进行了术后并发症的统计学分析,找出了其发生的原因和影响因素.结果:手术均成功,无一例出现严重的休克或术前估计不足终止手术的情况.出现术后并发症的患者共有20例.结论:手术方法的正确和护理工作的完善是减少并发症的主要原因.

  • 老年患者急性上消化道穿孔50例临床分析

    作者:潘承惠

    目的:分析老年患者急性上消化道穿孔的病情,寻找适合的治疗方案.方法:回顾性分析本院50例老年上消化道穿孔患者的临床治疗资料.结果:非手术治疗7例,4例治愈,1例治疗过程中病情恶化转手术治疗,2例死亡.手术治疗44例(其中1例为保守治疗无效而中转手术),治愈43例,1例死于多系统功能衰竭.结论:手术是治疗老年上消化道溃疡穿孔的直接有效的手段,但治疗过程中要注意掌握适应证.

  • 急性左心衰51例院前急救的临床分析

    作者:朱鋆;莫小红

    目的:探讨急性左心衰院前急救的临床治疗效果.方法:选择本院2008年10月~2010年10月急诊救治的急性左心衰患者51例,以上患者诊断均符合急性左心衰诊断标准,将上述患者随机分为观察组和对照组.对照组患者无院前急救措施,患者到达急诊科后按照急性左心衰院内常规急救措施实施急救.观察组患者首先实施院前急救措施.观察两组患者从发病到实施急救治疗的时间;观察两组患者治疗过程中临床症状和体征的改善情况.结果:观察组从发病到急救时间为(18.3±4.7)min;对照组为(32.7±5.1)min,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为96.1%,对照组总有效率为80.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施院前急救能够显著缩短急性左心衰急救时间,提高临床急救效果,临床效果显著.

  • 人工股骨头置换术在高龄股骨颈骨折中的效果分析

    作者:唐云

    目的:探讨高龄股骨颈骨折患者采用人工股骨头置换术的治疗效果.方法:回顾性分析在本院实施人工股骨头置换术的53例高龄股骨颈骨折患者的临床资料.结果:53例患者中20例进行人工股骨头置换.33例进行双极人工股骨头置换,总有效率为90.57%,术后有5例出现并发症(9.43%),其中2例出现假肢松动,1例感染,1例异位骨化和1例双极股骨头脱落.结论:人工股骨头置换术具有手术时间短、创伤比较小、出血量少等优点,适合用于老年股骨颈骨折患者.

  • 同种异体骨复合自体骨髓移植治疗肿瘤性骨缺损

    作者:李菊明;韦永中;马益民

    目的:探讨使用同种异体骨复合自体骨髓移植法治疗肿瘤性骨缺损的疗效.方法:对2007~2009年在本院诊治且定期复诊的41例使用同种异体骨复合自体骨髓移植治疗肿瘤性骨缺损患者进行回顾性分析.结果:41例患者随访12~48个月,平均32个月,均获得满意功能恢复.1例骨巨细胞瘤局部复发后再手术,余未见局部复发.所有患者均未发生再次病理性骨折.结论:使用同种异体骨复合自体骨髓移植法是治疗肿瘤性骨缺损的优良选择.

  • 严重腹部闭合性损伤的诊断与治疗

    作者:尹博

    目的:探讨严重腹部闭合性损伤患者的临床诊断和治疗.方法:选择本院2009年1月~2010年10月急诊外科收治的严重腹部闭合性损伤的患者60例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组60例患者无围术期死亡患者发生,其中胰腺合并损伤的患者术后发生胰漏1例,经胃肠外营养支持治疗6周后自行愈合,其他患者均痊愈出院.结论:早期及时诊断,选择合适的手术方式,可减少并发症的发生,提高临床治愈率,使死亡率明显降低.

  • 运用胰岛素泵治疗糖尿病的临床研究

    作者:陈敏

    目的:对胰岛素泵强化治疗糖尿病的意义进行探讨.方法:回顾性分析本院2008年9月~2010年9月收治的32例糖尿病患者.随机将两组分为观察组(16例)和对照组(16例),两组均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上运用胰岛素泵治疗进行干预,对两组患者心理状态及血糖控制情况进行检验以及比较.结果:观察组在健康知识的得分及对健康教育的满意度方面均高于对照组;装泵后14 d观察组患者焦虑、抑郁分值下降均较对照组明显,血糖控制满意度湿著高于对照组.结论:胰岛素泵治疗能够更符合生理胰岛素分泌,可更快更有效地控制高血糖,健康教育和心理护理对血糖的稳定有积极的作用.

  • 泪道激光探通联合泪道植管术治疗泪道阻塞

    作者:王运;李昂

    目的:探讨泪道激光探通联合泪道植管治疗泪道阻塞的治疗效果.方法:用Nd:YAG泪道激光机探通泪道阻塞部位后,置入泪道引流管,使泪道引流管在该部位留置3~6个月.共治疗泪道阻塞52例83眼(2009年2月~2010年12月).结果:术后随访半年,79眼一次性治愈,3眼引流管脱出,1例无效.结论:泪道激光联合泪道引流管治疗泪道阻塞操作简单、安全有效、治愈率高、并发症少.

  • 老年低钠血症46例临床分析

    作者:柏凤平

    目的:探讨老年低钠血症的病因及有效治疗措施.方法:回顾性分析本科于2007年6月~2010年6月收治的46例年龄大于60岁的低钠血症患者,对其病因、主要临床症状、治疗方法等进行分析.结果:46例患者经治疗,40例好转出院,2例自动出院,4例死于合并症或原发病.结论:老年低钠血症病因复杂,临床上应根据老年人的病理生理特点积极寻找病因,及时处理,提高原发病救治成功率.

  • 门诊488例甲亢治疗效果及复发影响因素分析

    作者:林芳;申红霞

    目的:探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)治疗后复发及相关因素的关系,比较不同治疗方法复发率.方法:收集门诊488例甲亢患者的临床资料,进行回顾性分析.分为缓解组和复发组.结果:甲状腺肿大Ⅲ度与小于Ⅲ度有差异.复发组血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平明显高于缓解组(P<0.05).微创手术治疗复发率高于传统手术治疗,药物治疗与传统手术治疗间差异无统计学意义,<'131>I治疗复发率低.结论:TRAb水平高可能是导致甲亢复发的危险因素,甲状腺Ⅲ度肿大和患者的依从性也是复发率高的因素.药物治疗、传统手术治疗和<'131>I治疗在治疗方法选择和时间上需加强个体化,微创手术治疗有待继续研究.

  • 支原体肺炎的治疗

    作者:李晶;闫海清

    目的:分析总结小儿支原体肺炎的临床特点和治疗方法.方法:回顾性分析2007年5月~2009年12月在本院治疗的64例支原体肺炎患儿的临床资料.结果:收治的支原体肺炎小儿,主要症状有咳嗽、喘息、发热,个别患儿呼吸困难,肺外表现也较多见,伴有呕吐、腹泻、有心肌酶谱增高、癫痫发作、血尿、贫血、胸腔积液等.检测血清支原体(MP-IgM)阳性,患者用阿奇霉素治疗2~3周均治愈.结论:小儿支原体肺炎表现多种多样、小儿肺炎支原体感染并发肺外并发症者临床多见,以肺外脏器受累为首发症状或仅有肺外脏器受累者要考虑支原体感染的可能,血清学检测仍是目前早期诊断肺炎支原体感染的有效方法,用大环内酯类阿奇霉素治疗效果好,值得临床推广.

  • 早期头颅亚低温治疗急性重症脑出血疗效观察

    作者:许树兰;仝照磊

    目的:探讨亚低温对急性重症脑出血的临床治疗效果.方法:亚低温治疗组24例,均于病后40 min~24 h在常规治疗基础上加用亚低温治疗,并进行设定治疗温度为32~35℃.对照组22例行常规治疗,观察亚低温对心率、血压、呼吸、血氧饱和度的影响,两组治疗1周后并发症、临床症状观察对比,两组治疗4周后总的生活能力比较.结果:亚低温治疗组心率、血压、呼吸、血氧饱和度治疗期间无明显变化.上消化道出血、脑疝、意识障碍以及中枢性高热明显改善.死亡率下降.结论:亚低温治疗急性重症脑出血是一种有效的方法,值得临床推广.

  • 真菌性角膜溃疡21例临床分析

    作者:古世成

    目的:探讨氟康唑联合碘酊治疗真菌性角膜溃疡的效果.方法:对21例(21眼)真菌性角膜溃疡患者,施以氟康唑粉与5%碘酊作用于溃疡面.结果:除1例因真菌性眼内炎摘除眼球,其余20例患者均获得明显治疗效果.结论:应用氟康唑联合碘酊治疗真菌性角膜溃疡疗效显著.

  • 院内肠球菌属尿路感染36例分析

    作者:邓琼梅

    目的:分析肠球菌属尿路感染的临床特点,了解其病原菌的分布及耐药性以指导临床用药.方法:对本院住院患者发生院内肠球菌属尿路感染的36例患者的资料进行回顾性分析.结果:经过对36例患者临床资料的分析,发现肠球菌属分类以粪肠球菌和屎肠球菌为主,二者对抗菌药物均有比较高的耐药性;肠球菌属在泌尿道感染率高达24.3%.结论:肠球菌属是导致泌尿道感染的较常见致病菌,临床表现无明显特异性,临床上重视病原菌的培养及药敏试验,做到及时、有效的治疗尿路感染,可以有效提高院内肠球菌属尿路感染的治愈率.

  • 斯奇康在常年性变应性鼻炎治疗中的效果分析

    作者:刘国峰

    目的:探讨斯奇康注射液治疗常年性变应性鼻炎的疗效.方法:收集本院2008年10月~2010年10月收治的变应性鼻炎患者80例,随机分为2组,治疗组局部鼻腔应用鼻用类固醇(辅舒良)联合应用斯奇康注射液;对照组单纯局部鼻腔应用鼻用类固醇(辅舒良),比较两组症状变化及血清IgE变化.结果:停止治疗1个月,两组有效率差异无统计学意义(P>0.05);停止治疗2、3个月后两组对比,有效率差异有统计学意义(P<0.05),治疗前血清IgE比较差异无统计学意义.治疗后差异有统计学意义(P<0.05).在整个治疗过程中,部分患者除有鼻部不适外,均无不良反应.结论:斯奇康注射液佐治常年性变应性鼻炎的疗效是肯定的.

  • 阴式子宫系列手术的临床应用体会

    作者:魏春云

    目的:探讨经阴道子宫系列手术的临床价值.方法:回顾性分析平桥区妇幼保健院2008年1月~2011年1月收治的90例非脱垂性子宫良性病变行经阴道子宫系列手术患者的临床资料.结果:90例患者均顺利经阴道完成手术,平均手术时间(60±10)min,出血(160±60)ml,平均住院时间(7±2)d.术后6周复诊,阴道切口愈合好.结论:非脱垂子宫良性病变行阴式系列手术创伤小,手术安全可靠.

  • 罗格列酮治疗原发性高血压合并2型糖尿病疗效观察

    作者:谭保健;黄国辉

    目的:探讨罗格列酮治疗原发性高血压合并2型糖尿病的降压疗效.方法:将106例原发性高血压合并2型糖尿病患者随机分为观察组与对照组,每组53例,对照组给予降压药或注射胰岛素控制血糖,加用苯那普利10~20 mg/d;观察组则在对照组的基础上加用罗格列酮15 mg/d,两组12周为1个疗程,并监测血压.结果:观察组总有效率为94.34%,对照组为73.58%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:罗格列酮治疗原发性高血压合并2型糖尿病安全有效,降压作用较强,有明显的肾脏保护作用.

  • 2型糖尿病用诺和锐30特充治疗的临床观察

    作者:周伟

    目的:观察2型糖尿病患者用诺和锐30特充治疗的安全性、有效性及患者依从性.方法:选取本科40例2型糖尿病患者,将其随机分为观察组和对照组,每组20例,观察组给予诺和锐30特充治疗,对照组给予诺和灵30R治疗,12周后观察两组的治疗效果.结果:观察组与对照组患者的糖化血红蛋白(HbA<,1c>)指标分别为6.95±0.17、6.82±0.22,差异无统计学意义(P>0.05).7个时点的血糖检测显示观察组早餐后2 h血糖低于对照组(P<0.05),午餐后2 h血糖高于对照组(P<0.05),其他各点血糖水平两组无明显差异(P>0.05).观察组患者的满意率及患者依从性均高于对照组(P<0.01).结论:诺和锐30特冲控制早餐后2 h血糖更为迅速、理想,低血糖发生率低,患者的依从性、满意率高.

  • 氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

    作者:周立宏;车昕;麻作华

    目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛(UA)的疗效及安全性.方法:选择诊断明确的,出现症状后48 h内就诊的118例不稳定型心绞痛患者,将其随机分成两组,在常规抗心绞痛治疗的基础上,对照组(58例)单服阿司匹林,治疗组(60例)在服用阿司匹林基础上联合氯吡格雷口服,疗程4周.观察两组疗效,各种心血管事件及不良反应情况.结果:治疗组总有效率为86.67%,高于对照组的63.79%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).且治疗4周后均未出现严重不良反应及终端心血管事件.结论:氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛较单用阿司匹林疗效显著,不良反应小,安全可靠.

  • 灯盏花素联合多巴胺治疗肺源性心脏病并呼吸衰竭效果观察

    作者:林皓嵩

    目的:观察并了解联合应用灯盏花素、多巴胺治疗肺源性心脏病并呼吸衰竭的临床疗效.方法:选取2007年3月~2009年3月本院治疗肺源性心脏病并呼吸衰竭患者68例,其中,34例患者采用单纯的综合治疗.设为对照组;另外34例患者除了采取综合治疗外还加用了灯盏花素联合多巴胺治疗,设为治疗组.观察两组在治疗前后血液流变学指标和血气变化及临床疗效.结果:治疗组总有效率为94.1%,对照组总有效率为76.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);且两组治疗后血液流变学指标及血气指标比较,差异也有统计学意义(P<0.05).结论:联合应用灯盏花素和多巴胺治疗肺源性心脏病并呼吸衰竭疗效确切.

  • 奥美拉唑联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎的疗效观察

    作者:蒋萍

    目的:探讨奥美拉唑联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎的疗效.方法:回顾性分析使用奥美拉唑联合莫沙必利治疗的52例胆汁反流性胃炎患者的临床资料,观察治疗效果及不良反应.结果:本组52例患者治疗后均取得满意疗效,其中痊愈46例(88.46%),好转6例(11.54%),总有效率为100.00%.51例患者2例出现腹泻,1例出现腹痛,均未给予特殊处理,1周内消失,全部患者治疗期间血尿常规和肝肾功能均无异常.结论:奥美拉唑联合莫沙必利可有效缓解胆汁反流性胃炎症状,是治疗反流性胃炎的有效药物,值得临床推广.

  • 玻璃酸钠在膝关节骨性关节炎中应用体会

    作者:杨升文

    目的:探讨玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:本院2006年2月~2009年2月58例使用玻璃酸钠关节腔内注射的患者,每周1次,每次2.5 ml,连用5次为1个疗程.共治疗膝骨性关节炎58例66膝.结果:经过6个月~3年随访,48例膝关节功能改善,肿胀及关节周围压痛减轻,日常活动时疼痛减轻或消失,总有效率达82.8%.结论:关节腔内注射玻璃酸钠是治疗膝骨性关节炎较为理想的方法,操作简单、对设备和技术要求不高、副作用小,易于临床应用,对改善关节功能、减轻关节疼痛,取得了可喜的疗效.

  • 炎琥宁治疗小儿支气管肺炎60例疗效观察

    作者:庞悦

    目的:探讨炎琥宁治疗婴幼儿支气管肺炎的疗效.方法:两组均给以吸氧、退热、止咳化痰等对症治疗,对照组用头孢曲松钠,在此基础上,治疗组加用炎琥宁.结果:治疗组总有效率为96.67%,明显高于对照组的78.33%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:注射用炎琥宁针治疗小儿支气管肺炎有较好的疗效,值得临床推广应用.

  • 盐酸坦索罗辛联合非那雄胺对延缓和预防BPH临床进展的疗效观察

    作者:陶忠杰

    目的:探讨坦索罗辛联合非那雄胺对延缓和预防良性前列腺增生临床进展性的疗效.方法:对具有前列腺增生临床进展高危因素的患者给予坦索罗辛联合非那雄胺治疗,观察治疗前后各项相关指标的变化,并进行统计学处理.结果:全部患者症状显著改善,临床进展的风险显著降低.结论:坦索罗辛联合非那雄胺能显著降低良性前列腺增生临床进展,显著减少急性尿潴留的发生和外科干预的风险.

  • 静脉应用盐酸普罗帕酮和胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速疗效观察

    作者:袁玉莲;戴立华

    目的:比较静脉应用盐酸普罗帕酮和胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效.方法:选择本院2008年1月~2010年6月入院的阵发性室上性心动过速患者65例,将其随机分为盐酸普罗帕酮组35例和胺碘酮组30例,比较两组用药前后的心率、血压、转复时间及转复有效率.结果:盐酸普罗帕酮组和胺碘酮组患者的心率在用药前(184.8±27.5 vs 183.4±28.1)、后(82.7±5.3 vs 84.85±6.7)比较,差异无统计学意义(P>0.05),但用药前与用药后(184.8±27.5 vs 82.7±5.3)、(183.4±28.1 vs 84.8±6.7)比较,效果显著(P<0.05);两组的转复时间(12.8±6.7 vs 28.6±11.2)比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者用药前后血压(104.5±13.5/72.7±10.3 vs 103.4±15.1/74.8±12.7)、(102.6±9.4/73.5±9.9 vs 106.8±10.5/71.7±9.3)变化不大,差异无统计学意义(P>0.05),但转复率分别为100%(35/35)、90%(27/30),差异有统计学意义.结论:盐酸普罗帕酮与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速效果均较好,盐酸普罗帕酮注射液更适合应用于心功能正常或对其耐受性较好的患者,故无器质性心脏病的患者可优先选用.胺碘酮可以应用于治疗伴有器质性心脏病的心律失常.

  • 米非司酮在妇产科的临床应用

    作者:屈君红

    目的:探讨米非司酮在无痛人工流产术中的应用效果.方法:选取2008年10月~2009年12月在本院自愿行无痛人工流产的孕妇200例,将其随机分为观察组和对照组,每组100例,对照组术前不服用任何药物,直接麻醉进行手术,观察组在术前24 h服用米非司酮150 mg,比较两组患者的有效扩张例数、术中出血量、手术时间、人工流产综合征的情况.结果:观察组的有效扩张率显著高于对照组,P<0.01,且其术中出血量、手术时间和人工流产综合征例数显著少于对照组,P<0.01.结论:米非司酮有明显的软化和扩张作用,用于无痛人工流产安全有效,值得临床推广.

  • 腹腔置管引流灌注重组人白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性腹腔积液临床分析

    作者:金香顺

    目的:分析腹腔置管引流灌注重组人白细胞介素-2联合顺铂治疗恶性腹腔积液的临床疗效及不良反应.方法:选择本院一般情况差、不能耐受全身静脉化疗的晚期恶性腹腔积液患者12例,置入16G单腔中心静脉导管行腹腔缓慢持续闭式引流,根据患者具体情况尽量排尽腹腔积液后,注入白细胞介素-2(IL-2)3 000 000 U加0.9%氯化钠溶液40 ml,顺铂(DDP)40~80 mg加入(加温)0.9%氯化钠溶液500 ml.上述治疗每周1次,连续4周为1个疗程.结果:本组12例中,显效2例,有效8例,无效2例,总有效率为83.3%(10/12).结论:腹腔内灌注重组人白细胞介素-2联合顺铂化疗是治疗恶性腹腔积液的重要方法,安全性及实用性强,疗效满意,提高了晚期肿瘤患者的生活质量.

  • 氯沙坦对血尿酸水平的影响分析

    作者:孙向东;袁俊强;宋亚辉

    目的:观察并分析氯沙坦对原发性高血压合并高尿酸血症患者血尿酸代谢和血压的影响.方法:86例原发性高血压合并高尿酸血症患者每日晨口服氯沙坦50mg,疗程为8周.结果:治疗前患者血尿酸水平为(512.8±83.6)μmol/L,治疗8周后为(309.5±30.7)μmol/L,治疗后血尿酸水平明显下降.治疗8周后患者收缩压与舒张压均有明显下降(P<0.01).结论:氯沙坦不仅能有效降压,而且能降低血尿酸水平.

  • 卡托普利联合美托洛尔对急性心肌梗死后左心室重构的影响

    作者:李玉春

    目的:探讨卡托普利联合美托洛尔对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后左心室重构的影响.方法:本文按照随机数字法将61例急性心肌梗死患者随机分为观察组(n=30)和对照组(n=31),其中观察组采用卡托普利联合美托洛尔治疗,对照组单用美托洛尔治疗.结果:卡托普利联合美托洛尔治疗3、6个月后,左心室形态均有改善(P<0.05),而且较单用美托洛尔的对照组改善更明显(P<0.05).结论:卡托普利联合美托洛尔对急性心肌梗死后左心室重构具有明显的抑制作用,且其效果明显好于单用卡托普利的对照组,其作用机制可能与同时阻断了AMI后过度激活的交感神经系统和RAAS等血流动力学效应有关.

  • 高渗氯化钠复合琥珀酰明胶治疗失血性休克的临床观察

    作者:龙雄;郑天勇;郭宇峰;何炳泉;吴靖波

    目的:观察高渗氯化钠复合琥珀酰明胶治疗失血性休克的临床效果.方法:选择本院住院的失血性休克患者60例,将其随机分为高渗氯化钠液组(HSC组)(n=30)和高渗氯化钠复合琥珀酰明胶组(HSCG组)(n=30),观察患者休克复苏的效果,并记录患者复苏前后血流动力学的变化.结果:两组治疗前后比较休克症状均有改善,MAP、CVP、PCWP上升,尿量增加,血乳酸下降;HSCG组经治疗后MAP、CVP、PCWP上升幅度及尿量明显高于HSC组(P<0.01),且作用维持时间长,血乳酸下降更加明显.结论:高渗氯化钠复合琥珀酰明胶在复苏急性失血性休克的患者中效果优于高渗氯化钠.

  • 抗感冒药在临床使用中的不良反应及应对措施

    作者:赵成洁

    本文主要是对抗感冒药阿司匹林、速效感冒胶囊、去痛片APC、其他的复方制剂等在临床使用中出现的不良反应进行详细的分析和探讨,并对此现象提出了应对措施,促使临床上的合理用药.

  • 综合治疗对功能性产妇产后焦虑抑郁心理的影响

    作者:曹艳平

    目的:观察综合治疗对功能性产妇产后焦虑抑郁心理的影响.方法:将40例功能性产妇产后出血患者分为观察组和对照组各20例,对照组进行常规米索前列醇治疗,观察组在此基础上应用缩宫素和宫血宁胶囊治疗.结果:经过治疗后,观察组的治疗总有效率为90.0%,对照组的治疗总有效率为65.0%,观察组的总有效率明显好于对照组(P<0.05).两组治疗前都有比较明显的抑郁焦虑状况,组内SCL-90得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SCL-90得分都有明显下降(P<0.05),但是观察组的下降幅度明显高于对照组(P<0.05).结论:功能性产妇产后出血基本都伴随有严重的焦虑抑郁状态,而合理的综合治疗在提高治疗有效率的基础上,能缓解焦虑抑郁症状,提高生活质量,值得推广应用.

  • 注射用血凝酶与西咪替丁联合治疗新生儿上消化道出血的疗效分析

    作者:李云英

    目的:探讨注射用血凝酶联合西咪替丁治疗新生儿上消化道出血的临床疗效.方法:将本院2009年3月~2010年3月50例上消化道出血患儿随机分为治疗组和对照组各25例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用注射用血凝酶与两咪替丁.结果:治疗组效14例,有效10例,总有效率为96.0%;对照组显效7例,有效10例,总有效率为68.1%;两组总有效率经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05).结论:注射用血凝酶联合西咪替丁治疗新生儿上消化道出血,疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广.

  • 国产噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗COPD稳定期的临床观察

    作者:李礼;黄英;邓姗姗;吴育禄;徐枝磊;罗海丽

    目的:观察国产噻托溴铵(天晴速乐)联合沙美特罗替卡松(舒利迭)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效.方法:将94例临床诊断为COPD的患者随机分为观察组和对照组各47例.观察组使用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入治疗,疗程3个月.对照组使用沙美特罗替卡松吸入治疗,疗程3个月.观察两组患者治疗前后肺功能指标FEV<,1>、FEV<,1>/FVC及FEV<,1>%预计值来评价肺功能的变化,评估治疗前后临床症状及体征评分.结果:观察组治疗后肺功能指标及临床症状评分明显优于对照组(P<0.05).结论:国产长效抗胆碱药噻托溴铵与沙美特罗替卡松联合应用可明显改善COPD患者的肺功能和临床症状,优于单纯应用沙美特罗替卡松,可使COPD得到良好的控制.

  • 新生儿缺血缺氧性脑病61例临床分析

    作者:杨维秀

    目的:探讨新生儿缺血缺氧性脑病的临床治疗方法及疗效.方法:选取本院2007年6月~2010年11月收治的61例新生儿缺血缺氧性脑病的患儿为研究对象,其中,21例采用常规治疗,设为对照组;40例在常规治疗的基础上静脉滴注纳洛酮治疗,设为观察组;两组均以10 d为1个疗程,比较两组患儿的临床疗效.结果:观察组显效31例,有效7例,总有效率为95.0%(38/40),显著高于对照组的76.2%(16/21),P<0.05.结论:纳洛酮治疗新生儿缺血缺氧性脑病疗效较好,见效快,有利于减少患儿后遗症和死亡率,值得临床推广.

  • 前列地尔合并银杏达莫注射液对颈性眩晕的疗效观察

    作者:胡智华;李国峰

    目的:探讨前列地尔联合银杏达莫治疗颈性眩晕的临床疗效.方法:将2009年2月~2011年3月收治的60例颈性眩晕患者随机分为对照组与治疗组,每组30例.对照组给予银杏达莫治疗,治疗组给予前列地尔联合银杏达莫治疗.7 d为1个疗程,两组均连续治疗2个疗程.观察两组治疗前后血液流变学指标,评价临床疗效,统计不良反应发生率.结果:经2个疗程治疗后,治疗组的血液流变学指标明显优于对照组(P<0.05);治疗组的显效率和总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:前列地尔联合银杏达莫治疗颈性眩晕的临床疗效确切,不良反应小,值得推广应用.

  • 尼尔雌醇配合米索前列醇用于绝经后妇女取环的临床观察

    作者:王娟

    目的:探讨尼尔雌醇联合米索前列醇在绝经后妇女取环术中的效果.方法:将86例绝经后取环妇女随机分两组,观察组术前7 d顿服尼尔雌醇片4 mg,术前2~4 h予米索前列醇碾碎塞阴道后穹隆,后行宫内取环术.对照组不用任何药物采用常规传统取环术.观察两组术中宫颈软化情况、术中综合反应程度、手术时间、取环成功率.结果:取环成功率观察组为97.67%,对照组为53.48%,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论:尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后妇女取环,扩宫及软化宫颈作用显著,减轻取环时的疼痛,成功率高,值得推广.

  • 中药注射剂不良反应成因及其预防

    作者:谭光羡;游惠馨;罗赫赫

    目的:探讨中药注射剂不良反应成因及其预防措施.方法:选取2008年1月~2010年12月于本院及周边医院的300例不良反应报告为研究对象,采用回顾性分析的方法分析中药注射剂的不良反应及其预防措施.结果:中药注射剂发生不良反应一般以老年人居多,其次是儿童,一般不良反应时间都主要集中在输液半小时以内.药品大多集中在活血化瘀类药品中.结论:应该加强对中药注射剂在儿童和老年中应用的重点观察,防止不良反应的发生.

  • 中医治疗手足口病的临床疗效观察

    作者:陈世俊

    目的:探讨手足口病的中医治疗方法及疗效.方法:本院对2010年2~11月收治的37例手足口患儿采用了中医治疗,急性期方用自拟清热泻脾饮,恢复期疱疹逐渐消退,治宜兼以清化,理脾助运.结果:37例患儿经过治疗后均痊愈,各症状均消失,各部位疱疹渐渐消退.所有患儿均无其他并发症与后遗症.服用3剂痊愈24例,服用5剂痊愈8例,服用7剂痊愈5例.结论:应用中药治疗小儿手足口病,疗效显著,值得推广应用.

  • 生脉散治疗有机磷农药中毒心脏损害的临床观察

    作者:郑林鸿;李素婷

    目的:探讨生脉散治疗有机磷农药中毒心脏损害的疗效.方法:对70例有机磷农药中毒引起的心脏损害患者进行双盲模拟对照试验,将其随机分为实验组和对照组各35例.结果:实验组35例患者比对照组35例患者的心肌酶主要指标下降速度快,心悸、胸闷、气促等临床症状改善恢复也快.结论:生脉散治疗有机磷农药中毒心脏损害疗效肯定,并能减少心脏并发症,降低死亡率.

  • 奇正消痛贴膏治疗骨性关节炎临床观察

    作者:王志军;李彩虹

    目的:观察奇正消痛贴膏治疗骨性关节炎的临床疗效及安全性.方法:选取2008年6月~2010年6月本院就诊的骨性关节炎患者213例,外贴奇正消痛贴膏,每日1贴.疗程12周.结果:总有效率为90.61%,患者自我疗效评价总有效率为93.43%,关节肿胀指数、关节压痛、活动痛等较治疗前有显著减轻,实验室指标ESR、CRP、TNF-α,体液免疫和T细胞亚群分布均较治疗前显著改善,无明屁不良反应.结论:奇正消痛贴膏治疗骨关节炎安全、有效、有非常好的推广应用前景.

  • 美沙拉嗪缓释片联合灌肠液治疗溃疡性结肠炎疗效观察

    作者:王宇;马云;席恒忠

    目的:探讨溃疡性结肠炎(UC)的临床特征,有效地治疗溃疡性结肠炎.方法:对52例溃疡性结肠炎患者进行系统规范的药物治疗配合中药灌肠液.结果:52例溃疡性结肠炎患者病情得到有效控制,获得满意的临床疗效.结论:美沙拉嗪缓释片联合灌肠液治疗溃疡性结肠炎可以减少和预防并发症,达到治愈的目的.

  • 清胰汤对急性胰腺炎65例疗效观察

    作者:王朝霞

    目的:观察清胰汤在重症急性胰腺炎中的临床疗效及护理.方法:本院2005年1月~2010年12月收治的重症胰腺炎患者130例,随机分为常规治疗组和清胰汤组,分别观察两组患者的临床疗效.结果:清胰汤组的各临床指标优于常规治疗组,两组比较差异有统计学意义.结论:清胰汤可促进胃肠道的功能恢复,减轻对胰腺的损害,提高疗效,值得临床推广.

  • 2007~2010年出生缺陷调查简析

    作者:孙玉凤

    目的:探讨出生缺陷发生的原因及有效防治措施.方法:根据<中国妇幼监测方案>,利用计划生育网络,对2007~2010年孕28周后出生的婴儿进行调查分析.结果:待孕及孕期妇女服用叶酸片后,出生缺陷中神经管畸形发病率在逐年减少.结论:育龄妇女在孕期前和孕期主动避免危险因数,待孕及孕期妇女叶酸片服用,可减少出生缺陷造成的胎儿和婴儿死亡比重.

  • 2008~2010年住院患者医院感染调查分析

    作者:韦淑龙

    目的:了解医院住院患者医院感染的特点,为预防和控制医院感染提供参考依据.方法:对2008年1月~2010年12月31618例住院患者的临床资料进行回顾性分析.结果:发生医院感染352例次,医院感染率为1.11%.发生率高的科室是神经心血管内科(2.98%),感染部位以下呼吸道为主(32.39%),引发医院感染的主要病原菌是革兰阴性杆菌(69.51%).结论:加强医院感染的监测和管理,针对各种相关因素采取有效防控措施,以减少医院感染发生.

  • 廊坊市中学生营养状况分析

    作者:刘俊梅;董梅

    目的:为了全面掌握和了解廊坊市中小学生近几年的营养状况,为促进儿童青少年身心正常发育和提高他们的营养水平提供依据,廊坊市防疫站于2003~2007年随机抽取7~18岁在校中小学生5万余人进行了营养状况的调查与分析评价.方法:测量方法按照<1995年全国学生体质健康状况调查实施方案>对学生身高体重的监测细则要求进行:评价方法采用全国学生体质健康调研组统一软件身高标准体重法进行.结果:①2003、2004、2006、2007年度的营养不良率分别为25.82%,22.66%,15.66%,14.11%;肥胖率分别为11.59%,13.58%,13.93%,14.23%.②营养不良率男生为14.65%,女生为22.57%,男生比女生低7.92个百分点;肥胖率男生为17.92%,女生为7.55%,男生比女生高10.37个百分点.③2003、2004、2006、2007年度的男生营养不良率分别为15.38%,15.24%,14.54%,15.45%,女生营养不良率分别为30.12%,29.99%,16.83%,13.35%.2003、2004、2006、2007年度的男生肥胖率分别为17.12%,19.69%,16.81%,18.04%,女生肥胖率分别为6.31%,7.56%,5.93%,10.38%.结论:廊坊市中学生营养状况堪忧.2003、2004、2006、2007年度的营养不良率呈现逐年下降的趋势,而肥胖率却在逐年上升.在性别比较上,男生营养不良发病率低于女生,而肥胖率却明显高于女生.

  • 梧州市40岁以上人群良性前列腺增生临床调查

    作者:覃汝天;苏小奇;韦朝霞;李华;梁朋;叶向柳;黄云旗

    目的:通过对梧州市40岁以上男性居民的健康调查,了解其良性前列腺增生症(BPH)的发病及患病情况,找出影响BPH发生的危险因素及保护因素.方法:采用随机整群抽样方法,确定调查对象采用问卷调查了解,把可能存在的高危因素及保护因素列为调查内容,对调查结果进行分析统计.结果:BPH患病率为33.3%,且随着年龄增加而升高.Ⅱ类职业BPH患病率为39.1%,吸烟者患病率为35.6%,非吸烟者患病率为28.2%,饮洒者患病率为58.8%,非经常饮酒者患病率为23.0%,经常饮茶者患病率为18.8%,非经常饮茶者患病率为43.0%,经常饮豆浆者患病率为11.9%,非经常饮豆浆者患病率为44.6%,经常饮牛奶者患病率为35.4%,非饮牛奶者患病率为32.8%,经常食用水果者患病率为14.9%、非经常食用者患病率为37.2%,经常运动者患病率为19.0%、少运动者患病率为47.6%,以植物为主饮食者患病率为22.0%、以动物为主食者患病率为43.2%,高血压者患病率为48.8%、体重超标者患病率为48.6%、高血脂者患病率为42.8%、高血糖者患病率为39.8%,患有BPH者了解BPH占59.9%、未患有BPH者了解BPH占5.5%.结论:适量的活动及运动,多饮茶、豆浆、多食水果及以植物为主食能降低BPH发病率及患病率;而高年龄、高体重、高血压、高血糖、高血脂及吸烟、大量饮酒、少活动、坐久均可增加BPH的患病率.

  • 高效液相色谱法测定桂花中毛蕊花苷的含量

    作者:丁立新;王心合;杜永祥;柴佳丽

    目的:建立HPLC法测定桂花中毛蕊花苷含量的方法.方法:采甩ODSC<,18>柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.2%冰醋酸溶液(10:35)为流动相,流速1 ml/min,检测波长为310 nm.结果:该方法线性关系良好,毛蕊花苷平均回收率为99.83%,RSD为0.40%.结论:该方法快速、简便、准确、重现性好,可用于桂花中毛蕊花苷的质量控制.

  • 加味桃红四物汤降低骨筋膜室内压的临床研究

    作者:方楚权;张泽宇;魏小宾;李平安;钟碧

    目的:探讨加味桃红四物汤对骨折后骨筋膜室内压的影响,为临床防治骨室筋膜综合征提供有效方剂.方法:临床确诊为胫腓骨骨折和桡尺骨骨折患者共70例,随机分为治疗组38例和对照组32例,胫腓骨骨折均采用跟骨骨牵引、夹板固定,桡尺骨骨折均采用手法复位、夹板固定,治疗组加服加味桃红四物汤,检测治疗前、治疗后第1、2、3、4天伤侧相关骨筋膜室内压,对两组数据进行比较分析.结果:小腿治疗组治疗后第2天的骨筋膜室内压与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),第4天骨筋膜室内压下降到治疗前的水平;而对照组治疗后第1、2、3和4天的骨筋膜室内压与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组之间比较,第2、3和4天的骨筋膜室内压比较,差异有统计学意义(P<0.05).前臂治疗组治疗后第1天和第2天的骨筋膜室内压与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),第4天骨筋膜室内压下降到治疗前的水平;而对照组治疗后第1、2、3和4天的筋膜室内压与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组之间的比较,第1、2、3、4天的筋膜室内压比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加味桃红四物汤能降低骨折伤肢骨筋膜室内压,对骨筋膜室综合征有防治作用.

  • Sysmex XS-1000i血细胞分析仪报警异常血象细胞形态学镜检结果分析

    作者:莫和国;隋洪;徐宁;陈光辉;郭周庆

    目的:强调多功能(核酸荧光染色+半导体激光+流式细胞技术)全自动五分类血细胞分析仪在细胞形态学检查中仍然也只能作为一种过筛手段,尤其是在仪器报警异常的病理条件下,必须进行人工细胞形态学镜检复查的重要性.方法:在生物显微镜油镜下对Sysmex XS-1000i血细胞分析仪报警异常的1080例血象进行涂片染色做细胞形态学检查和人工白细胞分类,然后对与疾病相关的主要异常细胞学形态分组作统计学分析.结果:Sysmex XS-1000i血细胞分析仪报警异常的1080例血象复检,782例可检出异常的细胞形态(真阳性),检出率(真阳性率)为72.40%.结论:Sysmex XS-1000i血细胞分析仪对报警异常血象只能起到初筛的目的,不能代替人工细胞形态学复检,只有二者结合,优势互补,才能减少漏诊和误诊.

  • 鼻鼽辨证分型与免疫球蛋白及变应原关系分析

    作者:杨龙;付文洋;李许娜;黄贞玉

    目的:观察深圳地区变应性鼻炎患者的证型分布及各证型与免疫功能的相关性.方法:通过对深圳地区变应性鼻炎患者进行中医辨证分型,检测各证型患者血清中免疫球蛋白IgA、IgG、IgM的浓度并进行统计学分析.结果:对纳入标准的216例变应性鼻炎患者中,肺气虚型100例占46.3%,脾气虚型71例占32.9%,肾气虚型45例占20.8%.各种证型之间的IgA、IgG、IgM浓度相比较差异无统计学意义.结论:变应性鼻炎患者以肺气虚型多见,各证型与免疫球蛋白检测未见明显相关性.

  • 椎动脉型颈椎病经颅多普勒检测与临床分析

    作者:韩莉莉

    目的:探讨椎动脉型颈椎病发作间歇期经颅多普勒(TCD)检测结果与临床关系.方法:2010年1月~2011年1月在开封市第一人民医院体检科进行健康体检时行TCD检测2 799人中发现椎动脉型颈椎病患者468例,排除如高血压、糖尿病、脑动脉硬化、出血性及缺血性脑血管病、前日饮酒等可致脑血管收缩期血流速度改变的因素,选取418例作为研究对象,同时按照年龄分层抽取同期行TCD检测的健康者356例作为对照组.使用SPSS 16.0软件包对TCD检测结果进行统计学处理.结果:观察组418例中,颈内动脉系统收缩期血流速度异常者131例;椎动脉(VA)收缩期血流速度异常者386例、基底动脉(BA)收缩期血流速度异常者356例.由统计学分析可知,在去除年龄因素后,男、女椎动脉型颈椎病患病均与椎动脉、基底动脉TCD检测异常有关,女性患者发生VA异常的优势比高于男性患者;女性患者发生BA异常的优势比高于男性患者.结论:TCD检测可作为椎动脉型颈椎病的辅助检查手段,在椎动脉型颈椎病的鉴别诊断及健康管理中发挥作用.

  • 二维超声与彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断价值分析

    作者:谢骐骥;贾豫黔;代鹃;韦虹;王元媛

    目的:探讨二维超声与彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的临床应用价值.方法:对56例乳腺肿块患者术前1周行常规乳腺二维及彩色多普勒血流显像(CDFI)超声检查,总结分析其超声声像图的表现及血流情况.结果:超声检出41例良性乳腺肿块,主要为纤维腺瘤、乳腺腺病、炎性肿块、导管乳头状瘤.15例恶性肿块,主要为浸润性导管、单纯癌、原位癌、髓样癌、炎性乳癌.乳腺肿块良、恶性的超声声像图及CDFI表现不同.结论:二维超声结合彩色多普勒超声对诊断乳腺肿块的良恶性具有重要的临床应用价值,根据声像图的特征表现同时结合血流特征可以推断乳腺肿块的良恶性.

  • 超声在眼科急诊中的应用效果分析

    作者:潘彦

    目的:通过对眼科急诊患者超声检查的诊断结果,探讨超声在眼科急诊中的临床应用.方法:对在本院眼科急诊的68患者进行超声检查.结果:全组68例患者通过超声检查作出的判断经手术及病理检查证实,正确检出率为100%.结论:超声检查诊断眼科疾病具有方法简便、无痛苦、无损伤、重复性好等优点,为临床的诊断与鉴别诊断提供科学的依据,应广泛推广应用.

  • 16层螺旋CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值

    作者:芦杰;刘森;刘小平

    目的:探讨16层螺旋CT(16SCT)冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值.方法:本文采用16层螺旋CT冠状动脉成像诊断冠心病,并与选择性冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)进行对照研究,入选的患者首先进行16层螺旋CT诊断,然后于1个月内接受传统的冠状动脉造影.结果:16SCT和CAG的冠状动脉狭窄检查结果差异有统计学意义(P>0.05),且随着患者的狭窄程度增加,16SCT评估冠状动脉轻、中、重等不同程度狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值等亦明显增加(P<0.05).结论:16层螺旋CT在显示冠状动脉病变时具有较高的敏感性和特异性,对冠状动脉疾病的诊断十分准确,可作为一种简便易行、安全可靠的无创性筛查冠心病的有效方法,对于预测及早期诊断冠心病具有重要的临床应用价值.

  • 肺曲球菌病的CT表现分析

    作者:许承志

    目的:通过探讨肺曲球菌病(pulmonary aspergillosis,PA)的CT特征,加强对PA的了解.方法:对经病理活检证实为PA的13例患者行CT检查,分析其结果.结果:经病理证实为PA的13例患者中,CT主要表现包括8例形成薄壁空洞同时5例空洞内形成游离肿块及半月形空气征;6例蜂窝状病变中出现小团块密影即多发结节;4例出现软组织肿块样浸润灶边缘可见"晕轮征".结论:PA的CT表现多种多样,但认识其在不同时期具有的相应某些特点的征象,有利于临床早期正确诊断并进行治疗.

  • 婴幼儿童核医学检查总结

    作者:罗迎春;邹德环;朱旭生

    目的:分析核医学检查在临床应用中的实用性、准确性.方法:2008年7月31日~2009年7月31日本院共225例0~14岁的儿童申请核医学检查.申请项目分别是甲状腺检查,消化道出血检查,肾动态+GFR检查,全身骨扫描.结果:甲状腺显像阳性率为41.3%,消化道出血检查阳性率为21.7%,双肾扫描中阳性牢高达84.7%,全身骨扫描阳性率为47.1%.结论:核医学检查由于有较强的辐射损伤因而在婴幼儿童的检查中应用不多,但在以上4个项目中有其他检查所不可替代的优势,值得临床推广.

  • 腹部超声与阴道超声在异位妊娠诊断中的价值

    作者:郭子安;龙白果;肖建华

    目的:比较经腹部超声(TAS)与经阴道超声(TVS)在异位妊娠诊断中的价值,提高异位妊娠的早期诊断率.方法:对本院2006年6月~2010年6月收治的235异位妊娠患者进行回顾性分析,比较2种超声检查方法的阳性确诊率.结果:TAS与TVS在异位妊娠中阳性确诊率比较结果显示,89例经TAS检查中相对稳定型36例,急诊型53例;79例经TVS检查中相对稳定型61例,急诊型18例;显示TVS诊断相结果更为准确,明显优于TAS(P<0.05).结论:经过实际的临床检测,TVS比TAS诊断异位妊娠更准确,但两种检测方式各有优点,两者结合应用能有效提高阳性确诊率.

  • 不典型肺结核的X线检查分析

    作者:刘靖元;林焕兴;邓章莉

    目的:探究不典型肺结核患者的X线检查特征,提高对不典型肺结核的X线诊断及鉴别诊断水平.方法:对本院2009年10月~2011年4月经痰查结核菌和临床抗结核治疗追踪证实的不典型肺结核患者130例的X线表现进行回顾性分析.总结其X线表现,将检查结果与终确诊结果进行对比.结果:经抗结核临床治疗结果与症状对比分析,右下叶后基底段和右下叶前内基底段病变部位的正确率分别为75.00%和71.43%.X线检查结果总正确率为89.23%;本组X线检查结果与确诊结果具有正相关性,0

  • 献血屏蔽措施雏议

    作者:杨勤峰

    通过对目前血站献血屏蔽措施的现状进行分析,提出改进建议,确保采集的血液来自低危献血人群,保护献血者、保障血液质量和输血安全.

  • 关于儿科超说明书用药的探讨

    作者:崔建敏

    规范儿科临床医疗实践中超说明用药现象.分析儿科超说明书用药产生的原因,并提出相应的解决对策.儿科临床治疗过程中,超说明书用药必然存在且情况复杂,规范医疗机构中超说明书用药行为必须明确其合法性.临床医师应严格掌握超说明书用药的适用范围和患者的知情同意书,借鉴国内外经验,确保临床用药的安全、有效、经济、合理.

  • 乡镇卫生院开展药品不良反应监测工作存在问题与对策

    作者:朱贤钦

    以本院为例,探讨乡镇医疗机构开展药品不良反应监测工作中遇到的困难,为加强乡镇医疗机构药品不良反应(ADR)监测体系建设提出对策.

  • 胎膜早破的原因和诊断

    作者:冉丽萍

    胎膜早破是指孕妇在临产前胎膜发生的自然破裂情况,此症可导致孕妇早产,同时也可预见难产的发生,严重威胁母婴的生命安全,因此及早地诊断、明确病因及治疗是改善母婴预后的关键因素.本文综述了胎膜早破的致病原因及各种诊断方式,以期有助于改善母婴预后.

  • 情景模拟教学法在急诊护理带教中的应用效果分析

    作者:连丽虹

    目的:探讨情景模拟教学法在急诊护理带教中的应用效果,提高急诊护理带教质量.方法:将2010年7月~2011年4月在本院急诊科实习的56名护理本科专业学生作为观察组,观察组采用情景模拟带教法为主的带教方法进行护理带教,以2009年7月~2010年4月在本院急诊科实习的护理本科学生为对照组,对照组采用常规带教方法,实习结束时比较两组带教效果.结果:观察组带教效果明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:情景模拟教学法可有效提高急诊科护理实习生的带教效果,满足护理临床带教需求,带教经验值得推广.

  • 高职护生护士核心能力的培养

    作者:李焕;许天亮

    护士核心能力已经逐步受到相关部门的重视,并作为护理人才培养的途径.本文从我国高职护理教育现状出发,提出高职护生护士核心能力培养的一些建议.

  • 乡村医生培训教学探讨

    作者:鲁彬

    农村卫生技术人才是限制农村卫生事业发展的瓶颈,提高乡村医生的业务能力和素质是改善农村卫生人力资源的直接的手段,也是关键环节.根据乡村医生的独特性,采用模块式、讨论式、综合式等不同于在校生的教学模式.从教学过程及对乡村医生的基本情况,业务能力的调查和深度访谈得出乡医教学的侧重点应放在加强基础理论、预防医学、急诊、护理操作和操作规范化等方面.

  • 高血压与血尿酸水平的相关性探讨

    作者:张太祖

    目的:探讨原发性高血压患者血清尿酸水平的变化及临床意义.方法:选择2006年5月~2010年12月本院门诊及收治入院的168例原发性高血压患者作为高血压组,另选取同期166例血压正常者作为对照组,检测并比较两组血尿酸水平.结果:高血压组血尿酸水平及高尿酸血症检出率均明显高于对照组(P<0.05);高血压组中3级和2级血尿酸水平及高尿酸血症检出率均明显高于1级(P<0.05),而3级也高于2级(P<0.05).结论:高尿酸血症与原发性高血压密切相关,是高血压的危险因素之一.

  • 1500例液基薄层细胞学检测临床分析

    作者:朱婉婷

    目的:应用TCT技术对妇女宫颈疾病患病情况进行分析,并对TCT技术在宫颈病变诊断中的临床应用价值进行评价.方法:2009年11月~2010年10月对1500例进行妇科普查的女性行液基超薄涂片技术TCT(thinprepcytology test)检查,结果按不同年龄分4个组进行对照分析.结果:良性细胞学改变的患病率和宫颈上皮内病变患病率<30岁组高,高于其他3个年龄组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:TCT技术应用于宫颈疾病细胞学诊断,能明显提高涂片满意率及宫颈异常细胞检出率,减少漏诊率,报告方法客观、准确、详尽,能及早发现宫颈早期病变.

  • 糖化血红蛋白在诊断妊娠期糖尿病中的作用及意义

    作者:蓝燕;李丽芳

    目的:探讨糖化血红蛋白(HbA<,1>c)在诊断妊娠期糖尿病(GDM)中的作用及意义.方法:2010年2月~2011年2月,分别检测68例GDM孕妇和100例正常孕妇HbA<,1>c、口服糖负荷实验(OGCT)和空腹血糖(FPG)水平.结果:GDM组FPG、OGCT、HbA<,1>c水平均明显高于对照组(P<0.05).GDM组FPG、OGCT、HbA<,1>c的阳性率均明显高于对照组(P<0.05),其中以HbA<,1>c的阳性率高,为85.3%.HbA<,1>c>6.0%的GDM孕妇羊水过多、胎膜早破和新生儿窒息发生率明显高于HbA<,1>c≤6.0%的孕妇(P<0.05).结论:HbA<,1>c水平在GDM患者中明显升高,诊断GDM具有较高的阳性率,对HbA<,1>c水平的监测有利于降低母婴并发症发生率,为糖尿病的血糖水平监测提供了新的方法.

  • 肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的临床研究

    作者:李立昕

    目的:探讨肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性.方法:测定本院40例患者的血清和肝素抗凝血浆10项急诊生化项目,用Roche Modular PE全自动生化分析仪测定.结果:10项项目中血清和血浆中镁、尿素氮、氯、钙、肌酐、丙氨酸氨基转移酶、淀粉酶的结果基本上一致.钠(Na<'+>)、葡萄糖差异有统计学意义(P<0.05);而钾存在明显差异(P<0.01).血清中钾浓度(Y)和血浆钾浓度(X)的回归方程为Y=1.008X+0.22,r=0.998.结论:肝素抗凝血浆特别适合于检验上述10项生化急诊项目,报告结果迅速.钾离子在血浆和血清中存在恒定的浓度差(约0.23 mmol/L),应予以纠正.

  • 60例服用中药抗癫痫患者血药浓度检查分析

    作者:龚星军

    目的:探讨市售中药抗癫痫药物是否含有西药成分,指导临床医生更好用药.方法:抽取2006~2010年本院诊治的院前自服"中药制剂"癫痫患者60例,其中,男35例,女25例,平均年龄(31.0±7.5)岁.所有患者均诊断明确,且来本院诊治前未服用任何抗癫痫西药,仅服用自购市售抗癫痫"中药制剂",采用免疫方法测定患者静脉血中苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平及丙戊酸钠的浓度.结果:所有患者血中均检测出至少一种西药抗癫痫化学药物,其中检测出1种药物者2例,同时检测出2种药物者30例,同时检测出3种药物者18例,同时检测出四种药物者10例.苯巴比妥血药平均浓度为(16.45±6.72)μg/ml,其中有效例数为10例;苯妥英钠血药平均浓度为(6.23±3.44)μg/ml,其中有效例数为11例;卡马西平血药平均浓度为(3.22±2.12)μg/ml,其中有效例数为13例;丙戊酸钠血药平均浓度为(14.78±7.69)μg/ml,其中有效例数为0例.结论:所谓"中药制剂"抗癫痫药物中含有不同程度的西药成分,不仅不能有效治疗癫痫,还会干扰临床常规用药,应在有关法律、法规上有所规定.

  • 80例肺癌患者伴肺部感染的痰培养与药敏试验结果分析

    作者:谭秦湘;周明强

    目的:分析晚期肺癌合并肺部感染患者的病菌病原学情况,为临床使用抗菌药物提供依据.方法:回顾性分析2004年2月~2006年2月本院收治的合并肺部感染的肺癌患者的病菌病原学及药敏资料.结果:肺癌合并肺部感染的病原体以G<'->杆菌为主(占58.2%),包括肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等;其次为革兰阳性球菌,分别为金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、肠球菌等;真菌居第3位.结论:晚期肺癌合并肺部感染以G<'->杆菌为主.合并真菌感染也比较常见.

  • 瑞芬太尼伍用丙泊酚在妇科腹腔镜手术中的临床分析

    作者:吴春生

    目的:观察瑞芬太尼伍用丙泊酚在妇科腹腔镜手术的麻醉效果.方法:选取妇科腹腔镜手术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,麻醉选用瑞芬太尼伍用丙泊酚,观察术前、麻醉诱导中以及气管插管拔除时的血压(BP)、心率(HR)、氧分压(SpO<,2>)变化;以及术后恶心呕吐和术中知晓等不良反应出现的情况.结果:60例均手术顺利完成.所有患者术中均未出现术中知晓,血流动力学平稳,术后随访未见明显不良反应.结论:瑞芬太尼伍用丙泊酚用于妇科腹腔镜手术中,麻醉诱导顺利,术中血流动力学稳定,不良反应发生率低,术后恢复良好,值得广泛临床应用.

  • 提高硬膜外穿刺间隙在阑尾切除术中的麻醉效果观察

    作者:姜世良

    目的:观察不同硬膜外穿刺间隙在阑尾切除术中的麻醉效果.方法:回顾分析本院2007年1月~2011年1月在连续硬膜外麻醉下施行的阑尾切除术300例,将其分为两组,一组为高穿刺间隙组180例,一组为对照组120例.结果:高间隙组与对照组比较,两组都能做到切皮时无痛,差异无统计学意义(P>0.05);高间隙组的肌松满意度例数明显多于对照组(P<0.01);高间隙组的牵拉反应例数、追加局麻药例数、氟芬合剂用药例数、麻黄碱用药例数均明显少于对照组(P<0.01).结论:提高硬膜外麻醉的穿刺间隙后,不仅可有效地抑制阑尾切除术牵拉反应,且有良好的肌松作用.这一点对阑尾穿孔合并弥漫性腹膜炎的手术的麻醉非常必要.如果把阑尾切除术的硬膜外穿刺间隙提高到T<,10~11>或T<,11~12>,能够整体提高阑尾切除术的硬膜外麻醉效果,值得推广.

  • 咪达唑仑与芬太尼联用对ICU机械通气患者的临床镇静作用分析

    作者:崔巍;谢正燕;吕胜;虎琼华;张开龙;邓小东

    目的:观察咪达唑仑联合芬太尼用于ICU行机械通气患者镇静程度时镇静效果和副作用的发生情况.方法:观察组采用咪达唑仑10 mg和芬太尼200μg用0.9%NaCl溶液稀释到20 ml,先静注2 ml作为镇静诱导,后改用微量注射泵持续泵人,维持剂量为0.03~0.20 ml/(kg·h),使患者达到Ramsay镇静分级2~3级,对照组咪达唑仑10 mg,先静注0.1 mg/kg,后改用微量泵持续静脉输注,维持剂量为0.8~2.5μg/(kg·h).观察记录两组患者镇静药用量、达到镇静级别所用的时间、呼吸循环功能变化及不良反应的发生率.结果:两组患者的镇静效率、药物起效时间及持续镇静时间差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者在持续输注期间均能达到满意的镇静效果,镇静过程中动脉压、心率、血氧饱和度差异无统计学意义.结论:咪达唑仑与芬太尼联用对ICU机械通气患者的镇静质量较高、遗忘效果好、能减少镇静药的用量,对循环功能无明显抑制,对呼吸抑制相对较轻且呼吸并发症较少,是理想的ICU行机械通气患者的镇静镇痛药物.

  • 经口鼻氧气驱动雾化在复苏室全身麻醉气管拔管后的应用

    作者:陈丽红;冯鹏玖;庞芹;贾月娇

    目的:探讨气管插管全麻拔管后即刻行雾化吸入的可行性及治疗效果.方法:120例全麻苏醒期拔除气管导管的患者随机均分为A、B两组,A组使用糖皮质激素布地奈德悬液2.0 mg+0.9%氯化钠溶液30 ml,经口鼻氧气驱动雾化,B组不雾化.术后随访患者在术后6 h,第2天早晨及第3天早晨咽喉部不适的情况.结果:术后6 h及术后第2天晨,B组咽部不适发生率明显高于A组(P<0.05).结论:经口鼻氧气驱动雾化有助于减轻炎症,消除咽喉部肿胀,促进痰液的排出,减少术后肺部并发症的发生.

  • 产科纠纷原因及对策

    作者:习彩云

    随着国民法律意识的增强,文化生活水平的提高,产妇对产房护理人员的服务水平、技术水平、就医环境都有了较高的期望值,一旦不能满足要求,就会引起不满,从而引发产科纠纷,近年来产科纠纷的发生呈逐年上升趋势.本文简单地概括了产科纠纷的常见原因,并提出了相应对策,希望对预防和解决产科纠纷有积极意义.

  • 做人做事做学问:湘雅学者的"人生秘诀"——访中南大学湘雅二医院心血管内科主任赵水平教授

    作者:凌寒

    2011年6月29日,我国心血管内科著名专家、中南大学湘雅二医院心血管内科主任赵水平教授,赶赴北京出席一个学术会议.得到消息后,久闻赵教授在业界盛名的记者,立即赶赴会场,趁茶歇期间,对他做了深入采访.

  • HPLC法测定心速宁胶囊中青蒿素的含量

    作者:张琳

    目的:建立心速宁胶囊中青蒿素的高效液相色谱定量测定方法.方法:选择适宜的样品前处理方法提取待测成分,对检测波长、流动相、方法的线性范围和精密度和重复性进行实验研究.结果:青蒿素在0.1012~2.024μg范围内,浓度与峰面积呈直线关系,回归方程为A=3536 372.091C+84 117.6,r=0.9994;精密度RSD(%)=1.17,重复性RSD(%)=0.84,精密度和重复性良好;回收率为98.56%,RSD(%)=1.16.结论:本方法简便、快速、精密、准确,可用于心速宁胶囊中青蒿素含量的测定.

  • 中成药基本药物质量标准与控制分析

    作者:莫迎;黄艳群

    对我国中成药基本药物质量标准与控制现状进行综合分析并就如何提高和完善标准提出合理化建议,为科学评价基本药物安全风险、加强基本药物质量监管提供科学依据.

  • 健康教育在老年糖尿病控制中的作用

    作者:史增玉;邹玉环;王静

    目的:探讨健康教育对老年糖尿病患者的作用.方法:对96例老年糖尿病患者进行糖尿病知识的健康教育,了解患者对疾病相关知识掌握程度及遵医行为.结果:96例患者对疾病知识掌握程度明显高于教育前,建立了良好的生活方式和遵医行为.结论:健康教育有利于老年糖尿病患者改变不良生活习惯,提高对疾病的自我控制能力,减少和延缓糖尿病慢性并发症的发生、发展.

  • 社区糖尿病患者的健康教育和指导

    作者:丛树杰;赵晓格;李小艳

    目的:探讨社区健康教育在提高糖尿病患者生活质量中的作用.方法:对本社区的185例糖尿病患者进行糖尿病相关知识的健康教育,包括心理疏导、饮食运动和药物指导等,对健康教育前后进行比较.结果:健康教育后糖尿病患者对糖尿病相关知识认知家显著增加(P<0.05),自觉做到科学饮食、正确运动、检测血糖、合理用药和定期复查患者人数明显增加(P<0.05).结论:对糖尿病患者实施社区健康教育和指导,有利于控制血糖,改善患者的不良生活习惯,提高生存质量.

  • 慢性荨麻疹的中西医治疗现状

    作者:付锐

    慢性荨麻疹是皮肤科常见病,多发病,临床疗效不肯定,近年,不断出现一些新的治疗方法和思路,笔者就近年的中西医治疗方法做一综述.

  • 主动脉夹层的治疗进展

    作者:陈军

    如何对主动脉夹层进行有效的治疗,是当今医学界研究的一个主要课题,本文从该病的具体分类出发,分别从内科药物治疗、AD腔内治疗、外科手术治疗等几个方面对该病的临床治疗方法进行了分类和综述.

    关键词: 主动脉 夹层 治疗 进展
  • 经导管动脉灌注和栓塞术在妇产科出血疾病中的临床应用

    作者:罗迎春;于江;王鸿志

    目的:探讨经导管动脉灌注和栓塞术在妇产科出血疾病中应用的有效性及安全性.方法:对2007年9月~2010年9月在本院行急诊介入治疗的15例临床患者,观察治疗效果及预后.结果:15例患者治疗均获成功,且住院时间短,无明显并发症.结论:经过导管动脉灌注和栓塞术治疗妇产科出血性疾病疗效好,且安全可靠.

  • 根管治疗期间患牙疼痛90例病因分析

    作者:张晓辉;孙晓菊;谢洪;张辉

    目的:对急慢性牙髓炎及根尖周炎患者患牙根管治疗期间发生疼痛可能原因进行分析.方法:选取辽宁省人民医院口腔科2005年1月~2010年1月就诊的急慢性牙髓炎及根尖周炎患者90例进行根管治疗,并对根管治疗不同阶段出现根管治疗期间痛进行分析评估.结果:根管治疗第一阶段患牙开放引流待牙髓炎症状缓解后再封入失活剂所以起的患牙疼痛概率明显低于直接拔髓患者发生患牙疼痛率;不同的根管预备方式引起患牙疼痛比率差异无统计学意义(P>0.05);根管内封药FC组引起患牙疼痛发病率比CP组和庆大组有显著增高(P<0.001).结论:根管治疗期间疼痛的发生原因很多,不同治疗阶段及治疗方式不同和根管内封药的适应证的掌握很重要.

  • SPC技术在柴火香干熟食微生物监控中的应用

    作者:陈力

    介绍统计过程控制(SPC)在香干食品微生物监测方面的应用.阐述SCP技术原理及其技术工具控制图,并试列举控制图在食品微生物监测结果方面的应用.

  • 流化床制粒制备甘芝口含片

    作者:申楼;麦荣国

    目的:制备甘芝口含片.方法:采用流化床制粒,以颗粒流动性、含片崩解时限及外观性状为考察指标,通过正交试验优选佳制粒工艺参数.结果:佳工艺参数为A<,1>B<,2>C<,3>D<,3>,即进风温度为45~50℃、物料温度40~45℃.雾化压力0.8~1.0 bar,料液流速5~7 ml/min.结论:该制备工艺简单,方法可行,可应用于大生产.

  • 椎板切除术应用泰绫预防硬膜外瘢痕粘连

    作者:刘华春

    目的:寻找预防椎板切除术后硬膜粘连的材料.方法:收集2009年10月~2010年9月在本院行椎板切除术的15例患者,在硬膜外覆盖泰绫.结果:硬膜外均光滑、无增厚,硬膜外腔隙未见纤维组织增生或粘连;泰绫具有明显抑制成纤维细胞生长和促进表皮细胞生长的作用,切口愈合快.结论:泰绫能有效地预防椎板切除术后瘢痕粘连.

  • 双腔乳胶导尿管在上颌窦术后术腔的应用

    作者:汪琼;刘继华;赵文君;欧阳忠;黄田河

    目的:对上颌窦术后用双腔乳胶导尿管填塞上颌窦窦腔与传统凡士林纱条填塞上颌窦窦腔的临床效果进行分析.方法:上颌窦术后随机选取两组患者各30例,治疗组用双腔乳胶导尿管填塞上颌窦窦腔,对照组用传统凡士林纱条填塞上颌窦窦腔,比较两组患者术后局部疼痛程度,面部肿胀程度,填塞及抽取时出血量,术后术腔黏膜修复时间.结果:术后用双腔乳胶导尿管填塞上颌窦窦腔,具有疼痛程度轻,面部肿胀轻,出血量少,术后冲洗方便,术后术腔黏膜修复时间短等优点.结论:上颌窦术后用双腔乳胶导尿管填塞上颌窦窦腔可代替传统凡士林纱条,可以减轻患者痛苦,缩短术后恢复时间.

  • 两种药物预防骨质疏松性骨折的成本-效益比较

    作者:李琳

    目的:探讨唑来磷酸输注液与阿伦磷酸钠片预防骨质疏松性骨折所产生的效果,以寻求佳方案.方法:选取2005年3月~2008年5月来本院进行预防骨质疏松性骨折治疗的98例患者,随机分成A组和B组,每组49例,A组给予阿仑膦酸钠片,B组给予唑来磷酸输注液.治疗结束后对两组的成本-效益进行分析.结果:B组患者的总有效率明显高于A组(85.71% vs 71.43%,P<0.05);成本-效果比分别为30.92和55.40.结论:根据药物经济学分析,唑来磷酸输注液更适于预防骨质疏松性骨折的发生.

  • 临床常用四种抗精神病药治疗精神分裂症的药物经济学分析

    作者:刘琼华

    目的:对临床上常用的治疗精神分裂症的药物进行分析,为临床选择安全、有效、经济的治疗方案提供合理依据.方法:选取本院2009年1月~2011年1月收治的160例精神分裂症的患者,随机分成4组,A组为服用利培酮组,B组为服用齐拉西酮组,C组为服用富马酸喹硫平组,D组为服用奥氮平组.结果:在4组中,齐拉西酮方案组不良反应发生率低,但显效率却稍高.结论:把各方面因素综合起来,齐拉西酮方案组的不良反应较少且很轻,但疗效却佳,经济实用,值得在临床上应用推广.

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