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中国当代医药

中国当代医药杂志

China Modern Medicine 중국당대의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中国保健协会
  • 主办单位: 中国保健协会 当代创新(北京)医药科学研究院
  • 影响因子: 1.21
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1674-4721
  • 国内刊号: 11-5786/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 2-515
  • 曾用名: 健康人
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国当代医药》杂志社有限公司
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王霞
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 高龄初产妇分娩方式的选择及对妊娠结局的影响

    作者:李敏

    目的 研究高龄初产对分娩方式及妊娠结局的影响.方法比较高龄初产妇组(研究组)和适龄初产妇(对照组)的分娩方式、妊娠合并症、并发症、胎儿结局的差异.结果对照组母婴结局指标以及剖宫产率均优于研究组(P < 0.05).结论高龄初产妇妊娠较危险.应避免高龄妊娠,对于高龄初产妇,应该加强产前检查与孕期保健,确保母婴安全,合理控制剖宫产率.

  • 聚丙烯酰胺注射隆胸患者的聚丙烯酰胺清除及同期置入假体的可行性研究

    作者:张克勤

    目的 探讨聚丙烯酰胺注射隆胸患者的聚丙烯酰胺清除及同期置入假体的可行性.方法 24例聚丙烯酰胺注射隆胸患者,均来自于2007年1月~2011年6月,在全麻下以乳晕下切口进行手术,将乳房内聚丙烯酰胺负压吸引干净,并且盐水反复多次冲洗,聚丙烯酰胺清除干净后同时植入硅胶假体.结果 (1)术中情况:18例患者聚丙烯囊腔为单囊腔,6例患者聚丙烯囊腔为多个,硅胶假体从肌下间隙置入者20例,胸大肌下间隙置入4例.(2)术后情况:术后均引流出少量血性分泌物,引流管拔除时间术后24 h之内者17例,48 h之内者7例.24例患者伤口均完全一期愈合,2例患者术后彩超复查发现存在少量聚丙烯酰胺残留.(3)随访情况:短3个月,长1年,其中随访1年者18例.1例患者在术后3个月时出现轻微乳房针刺样疼痛,1例患者触觉不佳.22例整体效果满意.结论聚丙烯酰胺清除的同期置入硅胶假体,效果较好,方法是安全可行的.

  • 颈内静脉与股静脉临时置管在血液透析中应用的比较

    作者:王芳;潘淼;杨泽松;李大勇;陈宵;刘小华;陈晶;黄智敏;郑佩兰

    目的 比较颈内静脉及股静脉临时置管在血液透析中的应用.方法将124例中心静脉临时置管后血液透析的患者分为两组,其中股静脉置管组76例,颈内静脉置管组48例,观察两组患者导管留置时间、导管使用次数、透析血流量、Kt/v、并发症等指标.结果颈内静脉置管组导管留置时间、导管使用次数、透析血流量、Kt/v分别为(41.81±10.96) d、(17.17±4.83)次、(230.94±20.33) mL/min及1.48±0.16,显著高于股静脉置管组的(27.09±9.77) d、(10.46±4.13)次、(215.46±28.07) mL/min及1.18±0.22,差异有统计学意义.股静脉置管组感染、栓塞及穿刺并发症分别为34.2%、26.3%及18.4%,显著高于颈内静脉置管组的8.3%、6.3%及10.4%.结论对比而言,颈内静脉置管是一种更为理想的血液透析临时血管通路.

  • 低分子右旋糖苷联合疏血通治疗高黏血症的研究

    作者:时一允;蓝广萍;邵素美;朱问娟;孙爱云

    目的 观察低分子右旋糖苷联合疏血通治疗高黏血症的临床疗效.方法将150例高黏血症患者随机分为治疗组和对照组.治疗组给予低分子右旋糖苷联合疏血通治疗,对照组给予罗通定(颅痛定)、氟桂利嗪治疗.观察两组治疗前后血流变中血黏度的变化.结果治疗后治疗组血黏度明显减低(P < 0.05),而对照组治疗前后差异无统计学意义(P > 0.05).结论低分子右旋糖苷联合疏血通能显著降低血液黏度.

  • 心理干预对乙型肝炎肝硬化患者生存质量的影响

    作者:黄飞;周君

    目的 探讨心理护理干预对乙型肝炎肝硬化患者的影响.方法选择2009年1月~2011年10月本院内科收治的64例乙型肝炎肝硬化患者,随机分为研究组和对照组各32例,两组患者均给予常规药物治疗及护理,而研究组则在此基础上给予系统性心理干预,并对两组患者的SAS、SDS评分及并发症发生率进行比较.结果研究组干预后的SAS评分、SDS评分均明显低于干预前,且明显低于对照组(P < 0.05).与对照组相比,研究组患者并发消化道出血、感染、肝性脑病、肝肾综合征、腹水、电解质紊乱等的发生率明显低于对照组(P < 0.05).结论对乙型肝炎肝硬化患者给予心理干预,降低了并发症的发生率,使其焦虑、抑郁等负性心理状态得到明显改善,有利于病情的恢复,提高了患者的生活质量.

  • 控制进食时间对雾化吸入治疗急性咽炎患者疗效的影响

    作者:李美荣;程亚娟

    目的 探讨控制进食时间对雾化吸入治疗急性咽炎患者临床效果的影响.方法将本院门诊360例急性咽炎雾化吸入治疗的患者,随机分为研究组180例和对照组180例.对照组给予雾化吸入后,立即给予清水漱口或饮水;研究组雾化吸入后,嘱患者30 min内禁止漱口或进食饮水.观察记录两组患者咽痛、咽部充血水肿消退情况,雾化吸入天数.结果研究组患者咽痛及咽部充血水肿消退天数短于对照组;雾化吸入天数较对照组缩短,两者差异有统计学意义(P < 0.05).结论急性咽炎患者雾化吸入治疗后30 min内禁止漱口或进食饮水可增加雾化疗效.

  • 经皮椎体成形术对脊柱转移癌患者生活质量的影响

    作者:苏健

    目的 探究经皮椎体成形术治疗脊柱转移癌患者术后生活质量的影响.方法在透视下,对21例脊柱转移癌患者行经皮椎体成形术,分别于术前、术后1周、1个月应用视觉模拟评分法(VAS)及生活质量调查表(QQL)评分法对患者疼痛及生活质量情况进行评分,观察其疗效与并发症,并做安全性评估.结果手术后的视觉模拟评分明显低于手术前(P < 0.01);手术后患者生活质量有明显的改善(P < 0.01).结论经皮椎体成形术是一种治疗脊柱转移癌的安全、有效的疗法,能显著缓解患者的癌痛,极大地提高了患者的生活质量.

  • 不同手术方法治疗高血压脑出血的对照研究

    作者:梁柱楼;陈学华;胡振华;胡伟康

    目的 探讨采用不同的手术方法治疗高血压脑出血(HICH)的临床效果.方法选取本院于2009年1月~2012年1月收治的高血压脑出血患者96例,随机分为治疗组和对照组,治疗组48例采用微创小骨窗开颅血肿清除术治疗,对照组48例采用传统大骨瓣开颅血肿清除术治疗,观察两组患者的治疗效果.结果治疗组脑水肿情况明显优于对照组,治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为70.8%,差异具有统计学意义(P < 0.05).结论微创小骨窗清除术治疗高血压脑出血的临床效果明显优于传统开颅术,值得临床推广应用.

  • 226例小儿哮喘的门诊治疗分析

    作者:袁志盛;欧阳佳

    目的 研究氨茶碱、肾上腺素、地塞米松对于门诊支气管患儿的治疗效果.方法选择2010年1月20日~2012年4月20日在本院门诊就诊的226例支气管患儿的临床资料,观察治疗前后的疾病分级、哮喘发作次数及症状评分,并根据相关标准判定疗效,采用SPSS 18.0软件进行统计学分析.结果显效131例、有效83例、无效12例,总有效率为94.67%;治疗后轻度156例,中度61例,重度9例;症状评分为(0.98±0.13)分、发作(1.31±0.25) 次/d,分级情况、症状评分及发作次数均明显改善(P < 0.05).结论氨茶碱口服,稍严重者静脉点滴氨茶碱,并给予0.9%氯化钠溶液加肾上腺素、地塞米松雾化吸入,经济又方便,患儿乐于接受,疗效确切,值得在临床治疗中推广.

  • 低分子肝素对老年脓毒症患者预后的影响

    作者:宋红转;华玮;陈永珍

    目的 观察低分子肝素治疗老年脓毒症患者的效果和机制.方法将60例老年脓毒症患者随机分为低分子肝素(LMWH)治疗组30例及对照组30例.对照组采用早期抗感染,补充循环血容量,保护重要脏器,维持内环境,营养支持及其他对症治疗.LMWH治疗组给予低分子肝素4 100 U,每日1次,疗程一般为7 d,其他治疗同对照组.比较两组急性生理学与慢性健康状况(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE)Ⅱ评分,血清C反应蛋白(CRP)、D-二聚体水平的变化.结果两组患者APACHEⅡ评分,血清CRP、D-二聚体的水平治疗后均下降,LMWH治疗组明显低于对照组(P < 0.05).结论低分子肝素可减轻患者的炎症反应,改善老年脓毒症患者的预后.

  • 直肠癌前切除术消化道重建吻合技巧分析

    作者:赵良柱;焦光辉

    目的 总结直肠癌根治术消化道重建吻合技术的方法,以减少术后并发症的发生.方法回顾性分析本院2010年1月~2011年12月118例直肠癌患者采用直肠癌中经腹会阴重建消化道吻合方法及观察术后吻合口漏、直肠阴道瘘、吻合口狭窄、吻合口出血等并发症情况.结果本组118例患者手术成功,消化道重建均一次吻合成功,其中8例行近端结肠造瘘,3个月后二次手术治疗;术中探查吻合口瘘1例,直肠阴道瘘1例,给予补救治疗,吻合口血运不佳3例,术后未见并发症出现;术后发生吻合口漏4例(4/118,3.39%),吻合口狭窄5例(5/118,4.24%),吻合口出血2例(2/118,1.69%),直肠阴道瘘1例(1/118,0.85%).结论提高消化道重建的手术技巧,可减少直肠癌患者术后并发症的发生,改善患者术后生活质量.

  • 肥胖与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的关系研究

    作者:许海波;曾黎;骆剑伟;王静蕾;王冉红;陈剑

    目的 探讨肥胖与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关系及其影响.方法选择211例经多道睡眠监测(PSG)诊断为OSAHS患者的资料;根据体重指数(BMI)将病例分为体重正常、超重、肥胖3组,对3组的呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间低血氧饱和度(LSaO2)进行比较.结果 AHI在体重正常组与肥胖组之间差异有统计学意义(P < 0.05);LSaO2在体重正常组与超重组、肥胖组之间差异有统计学意义(P < 0.05).BMI越大,AHI越高、LSaO2越低.结论肥胖是OSAHS发病的危险因素,与OSAHS严重程度密切相关.

  • 酒精纱布在中心静脉导管相关局部感染中的应用

    作者:杨宏丽

    目的 探讨酒精纱布在中心静脉导管相关局部感染中的应用效果.方法选取中心静脉导管相关局部感染的患者,将其随机列入试验组与对照组,试验组采用酒精纱布+聚亚氨酯膜覆盖穿刺点,对照组采用无菌干纱布+聚亚氨酯膜覆盖穿刺点,对两组结果进行比较,并进行统计学分析.结果试验组经过3、6、9 d换药后红肿消退率分别为17.86%、42.86%、71.43%,对照组3、6、9 d换药后红肿消退率分别为7.14%、14.29%、14.29%,试验组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论酒精纱布能够有效地预防中心静脉导管相关局部感染的进一步扩散,同时能够治疗中心静脉穿刺点的局部感染.

  • 治疗时机对新生儿胃肠道穿孔的影响观察

    作者:方一凡;张炳

    目的 探讨治疗时机对新生儿胃肠道穿孔的影响.方法选取2004年1月~2012年6月于穿孔<12 h进行手术治疗的12例新生儿胃肠道穿孔患儿为A组,12例于穿孔12~24 h进行手术治疗的患儿为B组,12例于穿孔后>24 h进行手术治疗的患儿为C组,将3组不同部位和出生情况患儿的治愈率、并发症发生率和住院时间进行比较.结果 A组不同部位和出生情况治愈率均高于B组和C组,B组高于C组,并发症发生率低于B组和C组,B组低于C组,住院时间短于B组和C组,B组短于C组,均P < 0.05,差异有统计学意义.结论早期进行手术治疗是影响新生儿胃肠道穿孔预后的重要因素,好于12 h内进行手术.

  • 重型颅脑损伤患者并发高钠血症的预后分析和治疗

    作者:刘秀中;董金垚

    目的 探讨重型颅脑损伤患者伴发高钠血症的预后及其治疗策略.方法回顾性分析本院67例重型颅脑损伤伴高钠血症的患者,观察其血钠升高的程度与持续时间,与患者死亡率的关系,根据血清钠的数值,将所有患者分为3组,Ⅰ组32例:血钠值为151~160 mmol/L;Ⅱ组23例:血钠值为161~170 mmol/L ;Ⅲ组12例:血钠值> 170 mmol/L.结果 3组病例比较,随着血钠的升高,血钠升高持续时间越长,患者的死亡率越高,差异具有统计学意义(P < 0.05).结论重型颅脑损伤合并高钠血症的患者,血钠越高,持续时间越长,患者的死亡率越高,尤其当血钠水平> 160 mmol/L时死亡率明显升高.

  • 高尿酸血症与冠心病关系的研究

    作者:李秀昕;刘丽平;许晓燕

    目的 探讨高尿酸血症与冠心病的关系.方法选择临床确诊的冠心病患者43例及同期健康查体者50例,分别检测两组对象的血尿酸、血脂以及血糖.结果冠心病患者的血尿酸、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)与健康人相比较,差异具有统计学意义(P < 0.01);2、3支冠脉病变与单支病变者相比较,差异具有统计学意义.结论冠心病患者的血尿酸明显升高,高尿酸血症很可能是冠心病发生的另一大危险因素.

  • 脑梗死后出血转化危险因素的相关性研究

    作者:刘慧;谢明

    目的 探讨脑梗死后出血转化与脑微出血及其他危险因素的相关性.方法回顾性分析2009年10月~2011年12月,本院492例脑梗死患者的临床资料,将其分为HT组(62例)和非HT组(430例),分析两组中脑微出血(CMB)、抗凝治疗、高血压、大面积的梗死、年龄、吸烟、酗酒等指标是否有差异,从而确定HT与CMB等危险因素的相关性.结果统计分析采用χ2检验,结果显示梗死后出血转化与CMB 、高血压、大面积梗死、溶栓抗凝治疗有一定的相关性,差异有统计学意义(P < 0.05),而与另外几项危险因素:年龄、吸烟、酗酒HT组与非HT组间没有较大差别,差异无统计学意义(P > 0.05).结论 CMB、高血压、大面积梗死、溶栓抗凝治疗可能是梗死后出血转化的危险因素.

  • 老年桡骨远端粉碎骨折的疗效比较

    作者:刘亮;罗建平;向自力

    目的 观察并比较普通钢板与锁定钢板治疗老年桡骨远端粉碎骨折的疗效.方法将50例桡骨远端粉碎性骨折老年患者,随机分为两组,普通钢板组20例采用普通钢板固定治疗,锁定钢板组30例采用锁定钢板固定治疗,比较两组的临床疗效,对不同钢板的固定效果进行评估.结果随访后,在骨功能评价项目中,锁定钢板组优13例(43.33%),良13例(43.33%),优良率为86.67%;而普通钢板组为3例(15.00%),8例(40.00%)及55.00%,锁定钢板组的优良率明显高于普通钢板组,差异具有统计学意义(P < 0.05);在影像学评估项目中,锁定钢板组优12例(40.00%),良15例(50.00%),优良率为90.00%;而普通钢板组为2例(10.00%),10例(50.00%)及60.00%,锁定钢板组的优良率明显高于普通钢板组,差异具有统计学意义(P < 0.05).结论锁定钢板治疗老年桡骨远端粉碎骨折的疗效优于普通钢板,值得临床应用及推广.

  • 重度新生儿缺氧缺血性脑病治疗临床分析

    作者:梁创;唐渊;汤韶斌

    目的 探讨新生儿中度缺氧缺血性脑病治疗中,单唾液酸四己糖神经节苷脂结合高压氧治疗的临床疗效.方法选取2006~2008年本院进行治疗的新生儿中度缺氧缺血性脑病,随机分为两组,分别进行高压氧疗结合常规治疗与高压氧疗结合神经节苷脂治疗,对比两组患儿的临床疗效.结果观察组患者中显效24例(51.06%),有效10例(21.28%),无效13例(27.66%),总有效率为72.34%;观察组患者显效率与总有效率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P < 0.01).结论单唾液酸四己糖神经节苷脂联合高压氧治疗新生儿重度缺氧缺血性脑病,对于临床治疗的有效率提高有明显效果,具有良好的临床价值.

  • 80例老年人结肠肿瘤临床诊断与治疗分析

    作者:吴承选

    目的 分析老年人结肠肿瘤的常见临床表现,总结其诊断与治疗的方法.方法对本院2003年6月~2009年1月所收治的80例老年结肠肿瘤患者的临床资料、诊断及治疗方法进行回顾性分析,其中良性肿瘤8例,恶性肿瘤72例.结果所有肿瘤均积极手术治疗,良性肿瘤均完全切除,恶性肿瘤根治性切除率为84.72%,姑息性切除率为15.28%.结论 CEA筛查、结肠镜检查可以早期诊断老年结肠肿瘤,外科手术治疗仍是治疗老年人结肠肿瘤的首要方法.

  • 早期康复训练治疗腰椎间盘突出症患者术后残余腰腿痛

    作者:傅军初

    目的 探讨早期康复训练对腰椎间盘突出症术后残余腰腿痛的影响.方法运用随机数字表法将2009年12月~2011年12月在本院骨科住院治疗的138例腰椎间盘突出症手术后患者分为观察组和对照组,对照组患者仅给予常规康复训练,而观察组患者则于给予早期康复训练,对其进行4周康复训练后,比较对照组和观察组的临床疗效,随访6个月,比较观察组和对照组残存腰腿痛的发生情况.结果康复4周,观察组患者治疗总有效率为91.30%,而对照组患者治疗总有效率为78.26%,差异有统计学意义(P < 0.05),且观察组残余腰痛、残余腿痛和复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论腰椎间盘突出症术后残余腰腿痛接受早期康复训练治疗后近期疗效提高,而且还有利于改善其远期疗效,值得进一步推广.

  • 自我护理培训在血液透析患者中的运用与护理效果评价

    作者:孙和平

    目的 探讨自我护理培训在持续性血液透析患者护理中的作用.方法选择本院2010年3月~2012年1月收治的血液透析患者120例,随机分为对照组60例,观察组60例,对照组采用常规宣讲,观察组在常规宣讲的同时实施自我护理培训,比较6个月后对照组和观察组护理知识掌握情况,肌酐、尿素氮、血红蛋白、清蛋白等血液生化指标变化情况及并发症发生率.结果观察组在嘱医行为、合理饮食、体重控制、情绪稳定方面显著优于对照组(P < 0.05);观察组肌酐、尿素氮显著下降(P < 0.05),清蛋白、血红蛋白显著上升(P < 0.05);可有效减少并发症的发生.结论 自我护理培训可提高患者自我护理管理能力,改善患者健康状态,提高生活质量,减少并发症发生.

  • 下肢骨折骨牵引的护理

    作者:谭英妍;陈玲

    目的 探讨下肢骨折行骨牵引患者的有效护理方案.方法将本院2008年3月~2012年6月收治的78例下肢骨折患者行骨牵引的临床资料进行回顾分析.结果 78例患者经过常规治疗及细心的护理,所有患者都获得了很不错的疗效,痊愈出院.结论对下肢骨折并行骨牵引的患者进行细心、得当的护理,能很好地预防并发症,缩短病程,减轻患者的痛苦,收到较好的效果.

    关键词: 下肢 骨牵引 护理 骨折
  • 降低食管癌术后非计划性胃管拔除率的护理

    作者:郑小华

    目的 对非计划性胃管拔出原因进行分析并提出护理防范对策.方法本文通过对2011年收治的92例食管癌术后停留胃管患者的护理进行回顾性总结,查找非计划性胃管拔出原因,进行针对性护理,防止或降低非计划性胃管的拔除.结果 2011年92例食管癌术后停留胃管患者1例非计划性拔管,占0.01%.结论术前加强健康教育,术后加强胃管护理,可以防止非计划性胃管的拔出,防止并发症的发生,维护患者安全,确保手术患者顺利康复,提升护理质量.

  • 慢性阻塞性肺疾病稳定期的康复护理干预及效果分析

    作者:孙秀玲;董书宇

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期进行康复护理干预的效果.方法 选择40例COPD稳定期患者,在病情稳定期实行综合性的康复护理干预.采用圣乔治问卷调查表对干预前后进行问卷调查分析;在干预前后分别对患者病情急性加重次数、住院次数、1 s用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)及1 s率(FEV1%)等指标进行检测分析.结果患者的呼吸症状明显减轻,生活质量有效改善,急性加重和住院次数显著减少.结论对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者给予综合性的康复护理干预具有积极、重要的作用.

  • 护理干预在心力衰竭患者中的应用

    作者:朱瑞琼;方舜贞

    目的 通过对186例心力衰竭患者的护理干预,从用药、病情观察、日常生活管理等方面总结出护理干预的重要性.方法回顾临床资料,观察其护理特点.结果通过对186例心力衰竭患者选择规范的治疗和采取合理的护理干预,有16例患者死于肺部感染、严重心律失常等并发症,其余患者心功能明显改善出院.结论对心力衰竭患者做到早诊断、早治疗,同时采取合理的护理干预,可大大改善预后,提高患者的生活质量.

  • 腹部术后粘连性肠梗阻的临床观察及护理

    作者:林超群

    目的 对腹部术后粘连性肠梗阻进行观察及进行有效的护理,减少患者的并发症.方法对2010年3月~2011年5月在本院收治的80例粘连性肠梗阻患者的资料进行分析探讨.结果全部患者经过有效的手术治疗以及精心的护理,病情均稳定,并好转出院,无严重的并发症现象.其中,治愈46例,好转27例,无效3例,复发4例,无效率为3.75%,复发率为5.00%,总有效率为91.25%.结论加强对腹部术后患者的病情进行观察护理,采取心理护理,加强对患者的术后病情的护理及观察,可有效地预防术后出现并发症现象,帮助患者尽早地恢复健康.

  • 加强饮食管理对糖尿病患者的影响

    作者:肖秀丽

    目的 探讨加强饮食管理对糖尿病患者的影响.方法选取2011年10月~2012年3月于本院进行治疗的40例患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规饮食干预组)和观察组(加强饮食管理组)每组各20例,将两组患者干预前后的血清空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TG)、三酰甘油(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和生存质量评分进行比较.结果干预后观察组的FBG、TG、TC均低于对照组,HDL-C和生存质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论加强对糖尿病饮食疗法及护理可以有效改善患者的疾病状态,还可以明显提高患者的生存质量.

  • 体位护理在微创经皮肾穿刺取石术中的应用

    作者:王敏;陈清红;黎芳梅

    目的 探讨体位护理在微创经皮肾镜取石术中的应用效果.方法选取306例微创经皮肾镜取石术患者,随机分为常规护理组及体位护理组各153例,常规护理组给予常规护理方法,体位护理组在常规护理方法基础上进行体位护理.结果常规护理组患者术后6 h、2 d VAS评分明显高于体位护理组,护理满意度为69.28%,体位护理组护理满意度为90.85%,VAS评分及护理满意度方面比较差异有统计学意义(P < 0.05);两组患者术中及术后均无一例骶髂关节损伤、腓总神经损伤、肠粘连等并发症.结论在微创经皮肾镜取石术中采取体位护理能明显提高护理效果及患者护理满意率,值得临床护理工作者进行更多关注.

  • 透视下闭合牵引复位治疗跟骨骨折的体会

    作者:徐春雷

    目的 观察透视下闭合牵引复位治疗跟骨骨折的体会.方法选择本院2001~2010年38例跟骨骨折患者,20例跟骨SandersⅠ型患者,在透视下行闭合牵引经皮撬拨复位和石膏外固定.18例SandersⅡ、Ⅲ型骨折患者行切开复位内固定和早期功能练习.结果 20例SandersⅠ型患者,随访1~5年,效果满意,其中2例患者残留长距离行走跟骨痛.18例SandersⅡ、Ⅲ型骨折患者中,手术16例,随访1~5年,其中6例患者残留长距离行走跟骨痛.本研究优21例,良14例,差3例.结论只要掌握适应证,术中正确操作,都能达到满意效果.

  • 慢性化脓性中耳炎97例手术治疗分析

    作者:童明才

    目的 分析慢性化脓性中耳炎的手术治疗效果.方法回顾性分析97例慢性化脓性中耳炎患者的临床资料、治疗效果、并发症及复发情况.结果手术后6个月所有患者纯音测听语言频率气导听阈值较术前显著下降(P < 0.01),83例患者(85.57%)术后听力提高,并发症发生率为3.09%,经治疗后症状均有改善,随访期内无复发病例.结论手术治疗是慢性化脓性中耳炎安全有效的治疗方法,应根据患者实际情况选择手术方式.

  • 心电图ST段水平延长对冠心病的临床诊断意义

    作者:焦丽萍

    目的 探讨心电图ST段水平延长临床诊断冠心病的价值.方法选取具有典型或不典型心绞痛史,且经冠状动脉造影确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病(即冠心病)的患者33例为观察组,及同期收治具有典型或不典型心绞痛史,但经冠状动脉造影正常患者39例为对照组,观察并对比两组患者心电图ST段变化.结果观察组心电图ST水平延长超过0.12 s的患者29例(87.9%),对照组ST段水平延长超过0.12 s的患者9例(23.1%),两组相比差异有统计学意义(P < 0.01);ST段水平延长诊断冠心病敏感性为87.9%,特异性为76.9%,阳性预测值为76.3%,阴性预测值为88.2%.结论冠心病患者ST段水平延长超过0.12 s的概率显著高于非冠心病患者,ST段水平延长可以作为一个冠心病诊断的简便、有效指标.

  • 外伤性脾切除对血小板的影响及治疗

    作者:付正伟

    目的 观察并探讨外伤性脾破裂行脾切除术后对血小板的影响及其治疗方法.方法以86例创伤性脾破裂患者为研究对象,于脾切除术前和术后每2日监测血小板变化,持续2~6周,术后血小板升高至400×109/L以上者,单独或联合应用抗凝药和抗血小板药物治疗.结果所有病例术后均有血小板计数异常升高,多数在药物治疗后2~6周降至400×109/L以下.结论外伤性脾切除患者术后会出现不同程度的血小板升高,及时应用抗血小板聚集药物及抗凝药物可避免脾切除术后血小板增加而引起的血栓形成.

  • 大肠癌致肠梗阻的外科手术处理方法分析

    作者:李万臣

    目的 探讨外科手术治疗大肠癌并发肠梗阻的临床疗效与处理方法.方法选择本院2005年1月~2010年12月住院治疗的大肠癌并发肠梗阻患者80例,均经手术与病理诊断确诊,对患者年龄、发病时间、并发症、临床症状与手术治疗方法等资料进行统计分析.结果 80例患者均手术成功,平均术中出血量为(168.00±17.00) mL,平均手术时间为(154.00±18.00) min,切口感染2例,并发心血管疾病1例,并发症发生率为3.75%.结论手术治疗大肠癌并发肠梗阻需要根据患者情况选择手术方式,才能提高疗效并降低并发症发生率.

  • X线辅助超滑导丝法置鼻空肠营养管在临床中的应用

    作者:梁四海;胡立平

    目的 解决术后胃瘫、肠瘘、晚期肿瘤及重症患者的肠内营养问题.方法采用X线辅助超滑导丝法置鼻空肠营养管.结果置管成功率为90.0%,导管位置全部符合临床实施肠内营养支持要求,操作时间10~15 min,导管留置时间长为45 d,置管、导管留置、经导管实施肠内营养支持过程中所有患者耐受良好,无不适及并发症发生.结论 X线辅助超滑导丝法置鼻空肠营养管,是解决术后胃瘫、肠瘘、晚期肿瘤及重症患者的肠内营养问题的首选方法.

  • 合并血栓性浅静脉炎的单纯性大隐静脉曲张的外科治疗

    作者:李英民

    目的 探讨外科手术治疗联合术前术后辅助治疗合并血栓性浅静脉炎的单纯性大隐静脉曲张的临床疗效.方法对本院2009年3月~2012年3月收治的合并血栓性浅静脉炎的单纯性大隐静脉曲张患者28例、共33条下肢行大隐静脉高位结扎剥脱术联合术前术后辅助治疗的效果进行观察.结果本组28例患者,术后随访2个月~1年,随访期间,大隐静脉曲张及血栓性浅静脉炎治愈无复发26例,占92.86%.血栓性浅静脉炎复发2例,占7.14%,均经保守治疗治愈.随访期间无静脉曲张复发患者,无深静脉血栓形成患者,无死亡患者.结论大隐静脉高位结扎剥脱术联合术前术后辅助治疗对合并血栓性浅静脉炎的大隐静脉曲张有效、可靠.可较早的控制由浅静脉血栓蔓延所致的深静脉血栓及肺栓塞的发生.

  • 全髋关节置换治疗髋关节骨性融合的近期效果分析

    作者:杨国志;李振武;李志安;尹锐峰;李茂华

    目的 探讨全髋关节置换治疗髋关节骨性融合的效果.方法对本科2004年1月~2011年11月收治的12例(15髋)髋关节骨性融合患者应用全髋关节置换治疗,对比手术前后Harris评分及患者整体功能改善情况.结果本组患者切口均愈合良好,术后后一次随访,Harris评分为65~96分,平均85.5分,较术前平均提高53.5分.无感染及血管损伤、松动、脱位、深静脉血栓形成.结论全髋关节置换是治疗髋关节骨性融合一种有效方法.

  • 选择性非手术治疗脾破裂27例临床观察

    作者:罗碧霞

    目的 探讨腹部闭合性损伤脾破裂非手术治疗的观察体会.方法选择27例2009年1月~2010年12月本院收治的选择性非手术治疗脾破裂患者的临床资料进行回顾性分析.结果 27例患者中,有26例均经保守治疗,住院10~22 d均痊愈出院,1例住院后第4天因出现延迟性脾破裂(DRS)而中转手术.所有患者出院3个月后经CT复查显示脾破裂已愈合,经半年~2年随访,患者均无异常.结论选择性非手术治疗脾破裂与其他保脾疗法相比较,具有无创伤、患者痛苦小、避免手术及其带来的并发症等优点.

  • 血管紧张素转化酶抑制剂用于阿尔茨海默病合并高血压的探讨

    作者:王春丽;邱东梅;刘洁

    目的 探讨血管紧张素转化酶抑制剂治疗阿尔茨海默病合并高血压的临床疗效.方法选取本院80例阿尔茨海默病合并高血压的患者,将其分为治疗组和对照组,每组各40例.对照组给予尼群地平治疗,治疗组给予尼群地平联合依那普利治疗.观察两组患者血压变化及简易智能精神状态检查量表(MMSE)的评定结果,并比较两组疗效.结果经过治疗后,治疗组收缩压与舒张压均低于对照组(P < 0.05);治疗组治疗后MMSE各项指标评分均高于对照组,治疗组MMSE总分高于与对照组比较(P < 0.05).结论血管紧张素转化酶抑制剂治疗阿尔茨海默病合并高血压具有较好的疗效,值得临床推广应用.

  • 锁定钢板内固定并植骨治疗复杂胫骨平台骨折

    作者:陈仲骅

    目的 研究分析锁定钢板内固定并植骨治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法回顾分析2009年1月~2011年1月本院收治的56例病例资料.结果经锁定钢板内固定并植骨治疗,随后进行6~36个月随访,平均随访时间为16个月,56例患者骨折愈合良好.膝关节功能评分:优22例,良24例,可8例,差2例,优良率为82.1%.结论本手术方法固定牢固,创伤性小,可以有效降低致残率,肢体功能恢复满意.

  • 双钢板治疗肱骨远端粉碎性骨折62例临床分析

    作者:陈远

    目的 探讨双钢板治疗肱骨远端粉碎性骨折的临床效果.方法对本院2010年5月~2012年5月收治的62例肱骨远端粉碎性骨折患者采用双钢板内固定的方法进行手术治疗,术后进行早期功能锻炼.结果本组62例患者术后均随访12~24个月,骨折复位良好,固定稳定,未出现感染、异位骨化、骨化性肌炎等并发症,均于12个月左右获骨性愈合.术后肘关节功能根据Morrey评定标准,优45例,良好10例,中等7例,差0例,优良率为88.7%.结论肱骨远端粉碎性骨折后采取双钢板内固定手术在生物力学方面有着明显的优势,在临床中疗效确切,并发症低,是一种有效、实用、值得推广的手术治疗方法.

  • 米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的影响因素分析

    作者:赵志芹

    目的 研究米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的影响因素.方法对220例妊娠5~9周、服用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的患者资料进行分析,研究年龄、孕次、产次以及妊娠天数对终止妊娠的影响.结果终止妊娠效果与年龄、孕次、产次没有关系,与停经天数有关,停经49 d以内患者不全流产率较低,超过49 d不全流产率较高,两者比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论停经49 d以内早孕女性服用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠,成功率高、不良反应低,具有推广价值.

  • 沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合治疗稳定期COPD临床观察

    作者:吴韶国

    目的 观察对稳定期COPD患者予以沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合治疗的临床效果.方法对2008年11月~2011年11月于本科治疗的120例稳定期COPD患者的临床资料进行回顾性分析,并将其随机分为A、B、C 3组,每组40例.在常规治疗基础上,A组应用噻托溴铵与沙美特罗替卡松联合治疗;B组应用噻托溴铵治疗;C组应用沙美特罗替卡松治疗,3组均治疗6个月.结果经治疗后3组患者的肺功能及临床症状较治疗前均具有一定程度的改善,但同B、C组比较,A组改善更明显,差异均有统计学意义(P < 0.05).3组均出现轻微不良反应,但无因发生不良反应而提前终止治疗的患者.结论对稳定期COPD患者予以沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合治疗,可显著改善患者的肺功能,且对减少临床并发症、提高患者生活质量均具有十分重要的意义,应予临床普遍推广.

  • 阿托品治疗有机磷中毒的用药方法和治疗效果

    作者:胡静

    目的 探讨阿托品治疗有机磷中毒不同用药方法的治疗效果.方法选取急性有机磷中毒患者40例,随机分为观察组和对照组,每组20例.对照组患者采用传统间歇静脉注射给予阿托品;观察组患者借助微量泵持续给予阿托品.对两组患者阿托品用量、阿托品化时间、胆碱酯酶活性恢复时间、住院时间、反跳现象、中毒现象以及死亡率进行统计和比较.结果观察组阿托品用量明显少于对照组;阿托品化时间、胆碱酯酶活性恢复时间、住院时间均明显短于对照组;反跳现象、中毒发生率以及死亡率均明显少于对照组.两组间比较,差异均有统计学意义(P < 0.05).结论借助微量泵给予有机磷中毒患者阿托品持续泵入治疗是一种安全而有效的给药方法.

  • 腺苷蛋氨酸治疗妊娠胆汁淤积症临床分析

    作者:毛辉

    目的 探讨腺苷蛋氨酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症的疗效.方法将86例妊娠肝内胆汁淤积症患者随机分为实验组(n = 43)与对照组(n = 43),对照组患者仅接受常规治疗,实验组患者在常规治疗基础上联合使用腺苷蛋氨酸,比较两组患者的临床效果.结果治疗前,两组患者瘙痒评分比较差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,实验组瘙痒评分显著低于对照组(P < 0.05).治疗前,两组患者肝功能各项指标比较差异无统计学意义(P > 0.05);治疗后,实验组肝功能各项指标显著低于对照组(P < 0.05).实验组新生儿胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息发生率、新生儿颅内出血发生率均显著低于对照组(P < 0.05).结论腺苷蛋氨酸治疗妊娠肝内胆汁淤积症的疗效确切,值得临床应用与推广.

  • 苯扎氯铵用于椎管内穿刺皮肤消毒效果的临床观察

    作者:吕国义;杨金丽;朱王辉;孙一凌;杜鹃

    目的 观察苯扎氯铵用于椎管内麻醉穿刺前皮肤局部消毒的安全性和有效性.方法 35例择期行椎管内麻醉手术的住院患者,于穿刺前用0.10%苯扎氯铵溶液消毒局部皮肤,消毒范围以穿刺点为中心,周围辐射10~15 cm.消毒2遍,待自然干燥后,在距穿刺点5 cm的上、下、左、右取4个点,每个点用无菌棉签沾取标本,第一时间接种到含血琼脂平板培养基上,并立即置于37℃恒温箱孵育24 h后取出,观察菌落生长情况.结果 35例患者标本中,共采点140个,恒温孵育24 h后均未见致病菌生长;其中,1例患者的其中1个采集点有少量微球菌.苯扎氯铵溶液灭菌率达99.29%,消毒效果满意.结论 0.10%苯扎氯铵溶液用于椎管内麻醉穿刺前皮肤局部消毒,能获得满意的杀/灭菌效果,无明显皮肤刺激,效果安全、可靠.

  • 多潘立酮联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗原发性胆汁反流性胃炎的疗效观察

    作者:杜辉;管强

    目的 观察多潘立酮联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗原发性胆汁反流性胃炎(PBRG)患者的疗效.方法将78例PBRG患者随机分为两组,多潘立酮联合氟哌噻吨美利曲辛片组(观察组)和单用多潘立酮组(对照组),疗程均为4周,观察药物疗效.结果治疗后,观察组的总有效率(82.5%)显著高于对照组(55.3%).结论在PBRG的治疗过程中,适当采用氟哌噻吨美利曲辛与促动力药联用,可以提高治愈率,对于常规内科治疗效果不佳的PBRG患者,可以考虑联合应用氟哌噻吨美利曲辛.

  • 异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的疗效比较

    作者:莫荣容;周明钊;何业球

    目的 探讨异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法将168例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组(84例)和对照组(84例),观察组给予异甘草酸镁注射液治疗,对照组给予复方甘草酸苷注射液治疗.结果观察组总有效率为92.9%,对照组总有效率为91.7%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P > 0.05);两组患者治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)均较治疗前有明显降低,差异均有统计学意义(P < 0.05);但观察组的ALT、AST、TBIL的恢复情况明显优于对照组,两组间比较差异均有统计学意义(P < 0.05).结论应用异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎疗效显著,较之复方甘草酸苷能更显著地改善患者的肝功能,且无不良反应发生,是一种治疗慢性乙型肝炎合理、安全、有效的方法.

  • 尖吻蝮蛇血凝酶用于鼻内镜手术患者止血的效果

    作者:宋国洲;郭庆夺;牛志强;单士强

    目的 评价尖吻蝮蛇血凝酶(HCA)用于鼻内镜手术患者的止血效果.方法将择期行鼻内镜下手术患者60例随机分为观察组(R组)和对照组(F组),每组各30例.R组于术前15 min给予尖吻蝮蛇血凝酶2 U,F组未用任何止血药物.记录两组术中出血量,评价HCA的止血效果.结果 R组总有效28例,占93.3%;F组总有效21例,占70.0 %.R组止血效果优于F组(P < 0.05).结论尖吻蝮蛇血凝酶在鼻内镜下手术应用中有较好的止血效果.

  • 中西医结合治疗不稳定型心绞痛疗效探讨

    作者:李忠爱

    目的 探讨中西医结合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性,旨在为规范不稳定型心绞痛的治疗提供参考依据.方法选择2010年3月~2012年3月在本院住院治疗的136例不稳定型心绞痛患者为研究对象,应用随机数字表法将入选患者分为两组,即对照组和治疗组.对照组患者给予西药常规治疗,治疗组患者则在上述治疗的基础上加用中药进行治疗,观察两组临床疗效和不良反应发生情况.结果治疗14 d后,治疗组治疗总有效率(92.65%)明显高于对照组(79.41%),两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05).结论在西药常规治疗的基础上加用中药治疗不稳定型心绞痛,临床疗效确切,安全可靠,不良反应少,疗效优于单纯西药治疗,值得进一步推广运用.

  • 金氏肾炎汤加减治疗慢性肾炎的临床体会

    作者:于万华

    目的 研究分析金氏肾炎汤加减治疗慢性肾炎的临床效果.方法选取本院2009年6月~2012年3月收治的64例慢性肾炎患者,将其按照住院号分为实验组和观察组各32例.观察组患者采用六味地黄丸和肾炎舒片进行治疗,实验组患者采用金氏肾炎汤加减治疗,对比两组患者的临床效果.结果实验组总有效率为90.63%,观察组总有效率为65.63%,实验组临床治疗效果明显优于观察组(P < 0.05);实验组与观察组患者治疗后较治疗前症状积分均有明显改善(P < 0.01);两组治疗后积分比较,差异无统计学意义(P > 0.05).治疗后实验组患者与观察组患者24 h尿蛋白比较,差异有统计学意义(P < 0.05);Cr、BUN比较,差异无统计学意义(P > 0.05).结论金氏肾炎汤加减治疗慢性肾炎,可有效缓解其临床症状,改善肾功能,且安全性高,具有良好的临床价值.

  • 针灸配合心理疗法治疗失眠疗效观察

    作者:葛伟

    目的 观察针灸配合心理疗法治疗失眠的疗效.方法选择2010年1月~2012年5月住院的失眠症患者128例,按照就诊顺序单双号分为实验组和对照组,对照组采用脑力宝、谷维素和艾司唑仑进行治疗,实验组在对照组治疗基础上采用针灸配合心理疗法进行治疗,对两组的疗效进行评价.结果针灸配合心理疗法治疗失眠症疗效明显优于对照组.结论针灸配合心理疗法既对大脑功能紊乱起到良性调整作用,又能增强患者心理素质,值得推广.

  • 乙酰肝素酶在子痫前期孕妇胎盘中的表达研究

    作者:周露;崔敏;于达

    目的 探讨乙酰肝素酶在子痫前期孕妇胎盘中的表达及其与病情轻重的关系.方法选取患者共43例,分为正常对照组13例,子痫前期轻度组15例,子痫前期重度组15例,采用Western-blot检测孕妇新鲜胎盘组织中乙酰肝素酶的表达情况.结果在3组标本中均有Hpa蛋白表达,子痫前期轻度及重度组明显高于正常对照组(P < 0.001),且子痫前期重度组与轻度组比较差异有统计学意义(P < 0.001).结论子痫前期孕妇胎盘中Hpa的含量明显高于正常对照组,且随病情加重而愈加显著.

  • Th9细胞在兔骨髓炎局部组织中的表达

    作者:程明国;沈若武;王守彪;夏玉军

    目的 观察兔骨髓炎局部组织中Th9细胞效应因子IL-9、IL-10的含量,探讨Th9细胞在骨髓炎发病中的作用.方法于胫骨近端骨窗内注入金黄色葡萄球菌2周,制备兔胫骨近端骨髓炎模型.HE染色观察局部组织结构,免疫组织化学法检测局部组织中IL-9、IL-10的含量.结果与正常对照组相比,模型组局部组织中IL-9、IL-10的含量明显升高,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 Th9细胞在骨髓炎的发生发展中担负着重要的免疫调节作用.

  • 齐拉西酮注射液治疗精神分裂症激越症状的研究

    作者:尹析凡;王刚

    目的 本研究应用氟哌啶醇注射液作为对照,评价齐拉西酮注射液治疗精神分裂症激越患者的疗效、安全性和耐受性.方法连续入组急性精神分裂症患者,按照1∶1的比例随机分配到齐拉西酮注射液治疗组(试验组)和氟哌啶醇注射液治疗组(对照组),对患者进行筛选访视、基线访视,以及肌注治疗第一剂药后的2、4、24、48 h和72 h的访视.采用简明精神评定量表(BPRS)评价主要疗效,Simpson-Angus量表评定药物的锥体外系反应.结果两组均纳入受试者30例.药物治疗72 h后与基线比较,试验组BPRS总分减分平均为12.55±6.88,对照组BPRS总分减分平均为15.60±5.94.两组主要疗效指标差异无统计学意义(P = 0.110).试验组未见锥体外系不良反应,Simpson- Angus量表评分在治疗前后差异无统计学意义(P = 0.16);对照组出现锥体外系不良反应,治疗前后差异有统计学意义(P = 0.02).结论甲磺酸齐拉西酮注射液能够快速有效控制精神分裂症急性激越症状,疗效与氟哌啶醇注射液相当,不良反应轻微,安全性、耐受性好,值得临床推广应用.

  • KSHV RTA上调宿主细胞Bcl-2表达的分子机制研究

    作者:高建明;Erle S. Robertson

    目的 研究卡波氏肉瘤病毒(Kaposis's Sarcoma-Associated Herpesvirus,KSHV)编码的复制转录激活因子(replication and transcription activator,RTA)调控宿主细胞Bcl-2表达的分子机制.方法用实时聚合酶链反应(RT-PCR)、蛋白质印迹(Western blot)技术检测RTA转染的细胞、TPA诱导的KSHV阳性细胞Bcl-2 mRNA和蛋白质表达水平;采用PCR定点突变和荧光素酶报告基因技术,检测RTA对Bcl-2基因启动子活性的调节,并鉴定启动子序列中对RTA调控具有重要作用的顺式反应元件.结果 RTA转染的细胞、TPA诱导的KSHV阳性细胞Bcl-2 mRNA和蛋白质表达水平显著增高.RTA通过与Bcl-2基因启动子中CCN9GG反应元件结合激活Bcl-2的转录,这种激活作用呈剂量依赖性,并且P2启动子对RTA反式激活Bcl-2基因不可或缺.结论 KSHV RTA能够上调宿主细胞Bcl-2表达,CCN9GG样RTA反应元件和P2启动子对RTA调控Bcl-2表达具有重要作用.

  • 降脂软胶囊对大鼠血脂的调节作用研究

    作者:庞继梅;陈忠航;雷钧涛

    目的 研究降脂软胶囊对高脂血症大鼠血脂的影响.方法采用灌胃脂肪乳剂建立大鼠高脂血症模型;检测降脂软胶囊不同剂量对血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的影响.结果降脂软胶囊能改善高脂饲料所致大鼠血脂的异常升高水平,且显示量效关系.结论降脂软胶囊可治疗高脂血症大鼠血脂异常.

  • 数字减影CT血管成像在蛛网膜下腔出血诊断中的应用价值

    作者:董玉姝;张春志

    目的 探讨数字减影CT血管成像在蛛网膜下腔出血诊断中的应用价值.方法回顾分析本院手术确诊的蛛网膜下腔出血患者108例的CT血管成像资料,并且所有患者后期均经过数字减影处理.结果 108例患者中,共检出动脉瘤133个,常规CT血管成像漏诊14个,数字减影CT血管成像全部检出.两种方法检出的动脉瘤的大小、形态比较,差异无统计学意义;数字减影CT血管成像对颅底处的动脉瘤有更好的检出率;两种方法的图像质量比较,差异无统计学意义.结论数字减影CT血管成像在蛛网膜下腔出血患者中可以快速、无创、准确地做出诊断,是临床上颅内动脉瘤的首先检查方法,值得临床推广.

  • 脊柱转移瘤MRI与CT诊断临床价值比较

    作者:许凤娥

    目的 探讨并比较MRI与CT诊断脊柱转移瘤的临床敏感性及病变情况.方法回顾性分析本院2010年1月~2012年4月收治的脊柱转移瘤患者27例CT及MRI影像学检查资料,比较两种影像学检查方式脊柱转移瘤临床诊断敏感性、受累椎骨节数、椎及椎旁软组织肿块数各种病变例数、压缩骨折节数等.结果 MRI检查患者脊柱转移瘤临床敏感性明显高于CT检查,组间比较差异有统计学意义(P < 0.05);MRI检查患者受累椎骨节数、椎及椎旁软组织肿块数、各种病变例数均明显高于CT检查,组间比较差异有统计学意义(P < 0.05);但是两种影像学检查方式压缩骨折节数组间比较差异无统计学意义(P > 0.05).结论 MRI诊断脊柱转移瘤较CT检查临床检出敏感性高,对于病变情况有较好诊断阳性率,可作为临床首选影像学诊断手段.

  • 住院精神病患者肠梗阻的临床及X线诊断分析

    作者:陈光远;李祥;刘军

    目的 探讨住院精神病患者肠梗阻的常见病因及其X线影像表现和诊断价值.方法收集本院影像资料完整的27例住院精神病患者肠梗阻的临床及X线诊断资料进行回顾性分析.结果住院精神病患者肠梗阻的病因以药物性麻痹性肠梗阻多见,占48.15%;X线检查对动力性肠梗阻与机械性肠梗阻的诊断有特征性表现;X线检查对肠梗阻的进一步病因诊断作用局限.结论对住院精神病患者肠梗阻要加强临床观察,首选腹部X线检查,周密分析,并充分结合其他影像检查手段明确重症病因,及时指导临床.

  • 胎儿肾积水实时三维彩超的诊断及预后评价

    作者:翟宏丁

    目的 对彩超对胎儿肾积水进行诊断以及预后的价值进行探讨,为临床应用提供参考依据.方法采用实时三维彩色多普勒超声诊断仪对本院2007年1月~2011年12月接受孕前检查的孕妇展开超声检查.对检查结果进行统计分析.结果共检出肾积水者53例.发现时间早为孕15周;肾积水胎儿中积水程度为Ⅰ级者32例,Ⅱ级者12例,Ⅲ级者6例,Ⅳ级者2例,Ⅴ级者1例.38例为单侧肾积水,15例为双侧肾积水.结论实时三维彩超对胎儿肾积水的诊断与预后等综合评价具有十分重要的应用价值,值得推广.

  • 改良下颌骨侧位片在口腔疾病诊断中的应用价值

    作者:李荣安;严志刚;林春霞;管益明

    目的 讨论改良下颌骨侧位片在口腔疾病诊断中的价值.方法在160例下颌骨侧位片中,均进行改良方法投照.结果经过改良方法投照,可以发现或更好显示口腔下颌两侧磨牙的全貌.结论此方法能够解决没有大型口腔全景牙片机的医院大部分口腔牙片摄片需要,为临床提供口腔疾病影像诊断,有一定的应用价值.

  • 放疗增敏剂在老年食管癌放疗中的疗效评价

    作者:李晓红

    目的 分析放疗增敏剂在老年食管癌放疗中的疗效及不良反应.方法随机将74例不能或拒绝手术的食管癌患者分为单纯放疗组及放疗加增敏剂组.放疗均采用三维适形放疗,靶区剂量60~66 GY,放疗增敏组每周3次于放疗前半小时内静点甘氨双唑1.25 g.结果单放组完全缓解(CR)11例,部分缓解(PR)11例,稳定(NR)及进展(PD)15例,有效率为59.5%(22/37);增放组完全缓解(CR)20例,部分缓解(PR)10例,稳定(NR)及进展(PD)7例,有效率为81.1%(30/37).单放组及增放组1、2、3年生存率分别为40.5%(15/37)、18.9%(7/37)、5.4%(2/37)及70.3%(26/37)、40.5%(15/37)、29.7%(11/37).两组生存率比较,差异有统计学意义(P < 0.01).静点增敏剂后无明显不良反应.结论对于那些不能手术,或因多种原因拒绝手术的老年食管癌患者,加增敏剂放疗是其一种行之有效的方法,且无明显不良反应,其远期疗效尚有待进一步研究.

  • 螺旋CT平扫对急性闭合腹部外伤的诊断价值

    作者:郭玉林;孙学兵

    目的 探讨螺旋CT平扫检查对腹部闭合性外伤的诊断价值,进一步提高腹部外伤的诊断率.方法对49例腹部闭合性外伤患者进行CT检查的资料作回顾性分析.结果 49例腹部闭合性外伤中CT检出脾损伤31例,肝损伤4例,肾损伤10例,胰损伤2例,肠损伤2例.结论螺旋CT检查对急性闭合性腹部外伤具有敏感、可靠、检出率高、无创伤的特点,能给临床提供及时、准确的信息,为临床确定治疗方案提供依据,为患者争取治疗时机.

  • 彩色多普勒及二维灰阶血流成像技术在椎动脉型颈椎病中的诊断价值

    作者:张乃广;徐春玲

    目的 探讨彩色多普勒二维灰阶血流成像技术(B-flow)对椎动脉型颈椎病的诊断价值.方法对97例颈椎病患者应用彩色多普勒二维灰阶血流成像技术对椎动脉从形态、结构、血流显像及动力学方面观测分析,确诊53例椎动脉型颈椎病患者,对单侧椎动脉内径< 2.7 mm的患者(28例),测定其椎动脉血流动力学参数、收缩期高流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、平均流速(Vm)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),并与健侧对比分析.结果 B-flow能同时清晰显示血流、血管壁结构及周围软组织等.椎动脉型颈椎病超声表现为椎动脉普遍狭窄,内径<3 mm,椎动脉中段走行弯曲,血流束在管腔狭窄处变细,RI、PI增高,颈段PI>1.48、RI>0.75,椎骨段RI>0.71、PI>1.23,椎动脉供血不足时,在狭窄的基础上,流速降低,中段PSV<35 cm/s、Vm<20 cm/s、EDV<10 cm/s,椎动脉频谱形态异常.结论 B-flow 以其高频和高分辨率,能直接显示血流动力学变化、血管壁及其周围组织的解剖结构,无血流外溢,不依赖扫描角度、没有彩色取样框,全屏显示血管的分布和血流状态,因而对诊断椎动脉型颈椎病有很大的优越性.

  • 肾移植后肺部真菌感染的CT表现

    作者:姜旭红;古幸鹤

    目的 探讨肾移植后肺部真菌感染的CT表现.方法回顾性分析经实验室或病理证实的58例肺部真菌感染的CT影像表现.结果双肺弥漫、散在多发41例;左肺多发7例,左肺下叶单发3例,左肺上叶单发1例;右肺多发3例,右肺下叶单发2例,右肺上叶单发1例.真菌感染的肺部CT表现比较复杂,多种征象同时出现,34例表现为双肺弥漫分布的磨玻璃影;12例表现为肺内实变影;12例表现为结节或肿块样病变,大部沿血管束走行;6例出现双肺粟粒结节.结论肾移植后肺真菌感染影像学表现多种多样,病变常多部位发生,多种影像表现同时出现,病灶形态变化快.CT检查对肾移植后肺部真菌感染的早期诊断具有重要价值.

  • 创伤性颈动脉海绵窦瘘的介入治疗

    作者:刘海新;何伟坚;周建安;邓志伟;欧文岳

    目的 探讨介入治疗对创伤性颈动脉海绵窦瘘的临床疗效和治疗安全性.方法对本院2007年1月~2011年1月收治的创伤性颈动脉海绵窦瘘患者10例进行可脱性球囊介入治疗,观察患者的成功率和治疗后症状的改善程度.结果 10例患者接受介入治疗后,7例颈内动脉恢复通畅,占70%,眼球突出、充血、眼球运动障碍等临床症状随之消失;1例因就诊时间较迟遗留左眼单盲,其余2例患者的临床症状也有不同程度改善.结论可脱性球囊介入治疗是创伤性颈动脉海绵窦瘘的理想疗法,效果好、安全性高,临床上建议进一步推广运用.

  • CT与MRI诊断脑梗死的临床应用

    作者:王素艳

    目的 分析探讨CT、MRI诊断急性脑梗死的影像学表现.方法回顾性分析本院186例确诊为脑梗死或疑为脑梗死的患者资料,所有病例同时予以CT及MRI检查,对比分析两种检查手段的诊断结果.结果 MRI对脑梗死的检出率显著高于CT扫描(P < 0.05);脑梗死发病12 h以内的患者,MRI检出率明显高于CT扫描,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 MRI对脑梗死的检出率高于CT,可联合CT作为脑梗死的佳检查方法.

  • 胃肠道间质瘤的MSCT及MRI诊断价值探讨

    作者:孙志远;陈立顶;丁洪彬

    目的 探讨MSCT及MRI检查在GIST诊断中的价值,以提高诊断准确性.方法回顾性分析经手术、病理及免疫组化证实的30例GIST患者的临床及影像资料.结果 30例肿瘤患者中,单发28例,多发2例;发生于胃22例,小肠8例;表现为类圆形或分叶状肿块,长径2~19 cm,体积较小者密度/信号均匀;体积较大者密度/信号不均匀,多数伴有坏死、囊变或出血区,增强扫描肿瘤实质部分中度或明显不均匀强化,静脉期较动脉期显著,坏死、囊变或出血区未见强化.结论 MSCT、MRI对GIST的定位及定性诊断有重要价值.

  • 视网膜母细胞瘤的临床CT诊断要点

    作者:刘贵超;丁毅;张书仁;贾少志

    目的 探讨视网膜母细胞瘤在CT影像上的诊断要点.方法对本院84例患者进行薄层CT平扫,观察患儿眼球内肿块的大小、范围及钙化程度、侵犯范围.结果视网膜母细胞瘤平扫示眼球内实质性肿块,密度均匀致密,同时伴有斑片状或点状钙化,此为特征性表现.结论视网膜母细胞瘤是儿童眼球内常见的恶性肿瘤,此病关键之处在于早期发现、早期定性,以减少误诊和不必要的眼球摘除术,大限度地降低致残率.

  • 叶酸在妊娠期的应用研究进展

    作者:宁玲;张金胜

    叶酸是参与人体代谢的重要的微量营养素之一,对妊娠妇女及胎儿、新生儿健康有非常重要的意义.本文重在研究叶酸在妊娠期的作用及其机制,从而从妊娠期妇女及胎儿叶酸缺乏症的预防及叶酸补充角度对叶酸在妊娠期的重要作用做出概述.

  • 颅内蛛网膜囊肿外科治疗手段的研究进展

    作者:邹宏明

    蛛网膜囊肿为颅内非肿瘤性液体积聚所致,囊肿扩大的机制目前还未十分肯定.针对蛛网膜囊肿的手术选择也有着很大的争议.本研究从颅内蛛网膜囊肿外科治疗手段的出发,从安全性和有效性上进行探讨,旨在为寻求蛛网膜囊肿患者佳的治疗方式提供依据.

  • 降压药临床应用进展

    作者:张瑾

    阐述常用的5种降压药物,包括利尿剂、钙离子拮抗剂、β肾上腺素受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂的药物特点,并且着重介绍这5种降压药物联合应用时产生的相互作用和临床疗效.

  • 探讨手术室新毕业护士带教中的几个问题

    作者:吴琼好

    随着医学科学的发展及医疗观念的改变,手术室护理质量的要求越来越高,相应的对护理人员的业务素质要求也越来越高.手术室的新护士是手术室的未来,必须有一个好的开端.因此,对新护士的带教必须重视,考核必须严格.结业标准不能降低,才能在不久的将来成为合格的护理队伍的主力军.笔者探讨了手术室新护士带教中的几个问题.

  • 临床酵母样真菌感染特点及药敏分析

    作者:王伟;石磊;薛红;吴丽霞;赵玉红

    目的 通过了解沈阳医学院沈洲医院检验科微生物室收检的各类临床标本中分离到的各类酵母样真菌的菌群分布特点及耐药情况,从而指导临床合理使用抗真菌药物、有效预防真菌感染和耐药性的发生.方法所有菌株均分离自沈洲医院临床送检的痰液、尿液、粪便、咽拭子、分泌物等.实验采用贝瑞特公司的沙保弱琼脂培养基分离培养真菌,用法国生物梅里埃公司生产的ATB Expression微生物半自动鉴定/药敏分析仪进行真菌鉴定和药敏分析.结果临床酵母样真菌检出率高的为白假丝酵母菌(65.6%),其次为热带假丝酵母菌(13.9%)、光滑假丝酵母菌(11.1%)、近平滑假丝酵母菌(6.1%)、其他酵母样真菌(3.3%);180株酵母样真菌对5种抗真菌药物(两性霉素B、5-氟胞嘧啶、伏立康唑、伊曲康唑、氟康唑)的平均耐药率依次为2.1%、5.5%、22.3%、25.6%、39.6%.结论 180株酵母样真菌中,白假丝酵母菌检出率高,其次为热带酵母菌;标本来源中痰液标本所占比例高,其次为便和尿液标本;耐药监测中酵母样真菌对两性霉素B耐药性低,对氟康唑耐药性高.

  • TP-ELISA法检测心脏病患者易产生假阳性的原因分析

    作者:李亚

    目的 探讨应用梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)检测心脏病患者易产生假阳性结果的原因.方法采用TP-ELISA法分别检测本院1 350例心脏病患者和2 780例非心脏病患者的血清,结果阳性者再用TPPA法进行确诊,并对两组患者的梅毒特异性抗体假阳性率进行对比分析.结果 TP-ELISA法检测心脏病患者假阳性率明显高于非心脏病患者组,两组差异有统计学意义(P < 0.01).结论脂质异常和年龄因素是造成TP-ELISA法检测梅毒抗体易发生假阳性的原因.

  • 传统喉镜与可视可塑型硬光纤喉镜合用于困难插管效果分析

    作者:张艳婕;杜化娟

    目的 探讨传统喉镜与可视可塑型硬光纤喉镜(SOS)合用于困难气管插管的效果.方法在择期全麻手术患者中,选择预计麻醉时存在插管困难者40例,随机分为两组,A组20例采用传统喉镜插管;B组20例采用传统喉镜与SOS合用进行气管插管.选择4个时点,即麻醉诱导后(T0),气管插管即刻(T1),插管后2 min(T2),插管后5 min(T3),记录患者有创桡动脉血压,即收缩压(SBP)和舒张压(DBP),心率(HR),连续观察心电图(ECG)和血氧饱和度(SpO2)变化,观察有无心律失常、呼吸抑制等插管并发症,并比较插管次数及插管所用时间.结果 A组一次插管成功率为50%,B组一次成功率为 95%,且成功插管所需时间明显短于A组(P < 0.05).A组SBP和DBP在插管后均增高,B组在插管后5 min恢复正常.在T0、T1时点,A、B组SBP和DBP无统计学差异.A组SBP和DBP在T2、T3高于B组(P < 0.05).A、B组HR在插管后T1、T2均增高(P < 0.05);A组在T3时点高于B组(P < 0.05).结论两种喉镜的复合使用,缩短了插管时间,确保插管成功,降低了插管不良反应及困难插管并发症,保障患者生命体征更加平稳.

  • 异丙酚复合芬太尼用于人工流产术的临床观察

    作者:刘国新

    目的 探讨异丙酚复合芬太尼用于人工流产术的临床效果.方法抽取2010年10月~2011年10月在本院行人工流产术800例早孕患者,随机分为观察组(A组)和对照组(B组)各400例.分别采用静推异丙酚与芬太尼和单纯异丙酚两种方法麻醉.结果全部病例麻醉诱导及维持效果满意,均在半分钟内起效,A组异丙酚用量明显少于B组,A 组BP、R、HR、SpO2比较,差异无统计学意义(P > 0.05),而B 组BP、R、HR、SpO2比较,差异有统计学意义(P < 0.01).MAP降低>20%及HR减慢>20%例数,组间比较差异有统计学意义(P < 0.01).结论异丙酚联合芬太尼是人工流产手术较理想的麻醉方法,安全有效,值得广泛推广使用.

  • 不同血浆药物浓度的地佐辛在冠状动脉旁路移植麻醉初期对循环的影响

    作者:王道宇

    目的 监测不同血浆药物浓度的地佐辛应用在冠状动脉旁路移植手术麻醉初期不同时刻血流动力学的指标变化,探讨合理用药.方法选取80例无肝肾功能障碍的冠状动脉旁路移植手术患者,随机分成4组(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组),均常规使用咪达唑仑、依托咪酯和维库溴铵麻醉诱导和肌肉松弛;同时使用靶控输注技术(TCI)分别设定4组以10、20、30、40 ng/mL的血浆药物浓度输注地佐辛注射液,记录麻醉诱导前1 min(T1)、BIS值降到65时(T2)、即行气管插管前(T3)、气管插管后20 s(T4)、切皮后20 s(T5)和锯胸骨后20 s(T6)各个时间点的血流动力学指标,利用统计软件比较各组间、组内的血流动力学指标变化差异度.结果气管插管后20 s(T4)、切皮后20 s(T5)和锯胸骨后20 s(T6)各个时间点的SP、DP、HR与气管插管前(T3)相比,Ⅰ、Ⅱ组明显高于Ⅲ、Ⅳ组;Ⅲ、Ⅳ组间差异无统计学意义.结论地佐辛血浆药物浓度达到30 ng/mL以上,可以满足冠状动脉旁路移植手术麻醉初始阶段的镇痛要求.

  • 氟比洛芬酯联合芬太尼与单用芬太尼用于上腹部手术术后静脉自控镇痛的临床比较

    作者:刘婧

    目的 通过比较氟比洛芬酯联合芬太尼与单用芬太尼用于上腹部手术后患者,观察术后静脉自控镇痛(PCIA)的镇痛强度、镇静效果及不良反应.方法选择上腹部开腹手术术后行PCIA患者30例.随机均分为观察组和对照组,每组各15例.观察组于手术结束前30 min给予氟比洛芬酯50 mg,术后镇痛给予氟比洛芬酯200 mg+芬太尼0.5 mg+0.9%氯化钠溶液共100 mL;对照组术后镇痛给予芬太尼1.0 mg+0.9%氯化钠溶液共100 mL.PCA泵2 mL/h,锁定时间15 min.观察两组术后48 h内(6、12、24、48 h)的镇痛镇静评分及不良反应发生情况.结果两组术后镇痛及镇静评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05),观察组不良反应发生率低于对照组.结论氟比洛芬酯联合芬太尼用于上腹部手术后的PCIA效果良好,且能减少芬太尼用量,同时降低不良反应如恶心、晕眩、呕吐的发生.

  • 艾司洛尔在老年患者气管镜检查中的临床应用

    作者:赵玉彪;崔殿超

    目的 探讨艾司洛尔在老年患者气管镜检查中能否促进血流动力学的稳定性.方法将ASAⅡ或Ⅲ级50例患者随机分为两组:A组(25例)泵入艾司洛尔和B组(25例)不泵入艾司洛尔.记录插入声门时(T1),过隆突时(T2),进行钳夹病理或毛刷刷洗时(T3)时的心率(HR)和平均动脉压(MAP),以及丙泊酚用量.结果 A组与B组HR在T1、T2、T3明显降低,差异有统计学意义(P < 0.05).B组的MAP较A组明显降低,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 A组更能维持血流动力学的稳定.

  • 中西医结合诊治胰岛素自身免疫综合征1例

    作者:孔艳华;徐远

    胰岛素自身免疫综合征(insulin autoimmune syndrome,IAS),是由于自身免疫、自身抗体作用引起的一组低血糖综合征,是一种临床上较为罕见的内分泌疾病.现将临床中采用中西医结合的方法治疗的IAS病例报道如下.

  • 以低血糖为首发临床表现的肺癌1例报道

    作者:刘学威

    由肿瘤引起的低血糖症在胰外肿瘤中常见的有两类,第一类为低度恶性或良性的结缔组织肿瘤,第二类为原发性肝癌.其他较少见的有肺癌.而伴瘤低血糖症常常先有原发病的临床表现或先诊断原发病后再发现低血糖情况.临床上先发现低血糖而后诊断肺癌的病例较少见.本院遇到1例以低血糖为首发临床表现的肺癌病例,现结合文献复习报道如下.

  • 儿科急诊护理安全的分析研究

    作者:夏小媛

    当前,医患关系处于一种相对紧张的状态,群众的健康意识、法制意识以及维权意识不断提升,对于医疗服务的要求越来越高.儿科急诊更是广大家长关注的焦点,加之儿科急诊就诊区域各方面条件的制约,更容易引发纠纷,成为了急诊儿科护理安全的重要隐患.本文主要针对当前急诊儿科护理安全的现状以及突破措施进行分析研究.

  • 开通"罪犯血管",贵在自主创新——访哈尔滨医科大学附属第二医院心血管病医院院长兼心内科主任于波教授

    作者:凌寒

    2012年10月12日,第二十三届长城国际心脏病学会议暨亚太心脏大会(以下简称"长城会")在北京国家会议中心开幕.在本届"长城会"上记者获悉,哈尔滨医科大学附属第二医院心血管病医院院长兼心内科主任于波教授所领导的研究团队,采用光学相干断层成像系统(OCT)技术,并特别选取了目前国际应用比例高的Xience V支架与自主创新的BuMA支架进行头对头比较,开展了一项"应用OCT评价BuMA支架植入后血管内皮化的3个月结果"的相关研究.研究发现,BuMA与Xience V植入后3个月均能在支架小梁上形成很好的内膜覆盖.

  • HPLC法测定藏药安儿宁颗粒中岩白菜素的含量

    作者:李怀平;王唯红;孙绪丁

    目的 建立测定安儿宁颗粒中岩白菜素含量的HPLC法.方法采用Boston C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5 μm),柱温为25℃,以甲醇-水(17∶83,V/V)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为275 nm,进样量为10 μL.结果在10.1~101.0 μg/mL浓度范围内,岩白菜素的色谱峰峰面积与对照品浓度线性关系良好(r = 0.999 8,n = 5),平均加样回收率分别为98.85%,RSD为1.37%(n = 6).结论所建立的含量测定方法简便易行、准确度高、重现性好,可用于安儿宁颗粒中岩白菜素的质量控制.

  • 米格列奈钙分散片溶出度测定

    作者:黄牧童;曹建英;宋劲燕;戚可人;程琳

    目的 建立米格列奈钙分散片溶出度的测定方法.方法以水900 mL为溶剂,桨法,转速为50 r/min,溶出度的测定采用高效液相色谱法.结果米格列奈钙在7.15~11.55 μg/mL范围内,线性关系良好(r = 0.999 9),平均回收率为100.03%.结论建立的米格列奈分散片溶出度测定方法简便、准确、可靠,可较好地控制该片质量.

  • 在社区输液患者中实施健康教育的初步探讨

    作者:徐萍

    目的 探讨健康教育对于减轻社区门诊输液患者身心不适感的效果.方法将400例患者随机分为观察组和对照组,每组各200例,观察组实施健康教育和常规静脉输液,而对照组只进行常规输液治疗.结果观察组接受健康教育后,因静脉输液而导致的身心不适感明显低于对照组.结论对社区门诊静脉输液患者实施输液相关的健康教育可以减轻其紧张、焦虑、烦躁心理和身体不适.

  • 强化生殖知识宣教对育龄妇女性知识掌握情况及生殖健康的影响研究

    作者:许林芬;付丽冬

    目的 探讨强化生殖知识宣教对育龄妇女性知识掌握情况及生殖健康的影响.方法选取2011年7~12月的120例育龄妇女为对照组,对其采用常规生殖知识宣教,2012年1~6月的120例育龄妇女为观察组,对其采用强化生殖知识宣教,后将两组妇女宣教前后的相关知识掌握情况和宣教后妇科疾病、意外妊娠发生率进行比较.结果观察组的相关知识掌握较佳率高于对照组,而随访期间的妇科疾病和意外妊娠发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05).结论强化生殖知识宣教对育龄妇女性知识掌握情况及生殖健康的影响较为明显,可有效降低不良情况的发生率.

  • 医院药房调剂拆零药品时影响药品质量的原因及对策

    作者:普凤萍

    本文就医院药房调剂拆零药品时出现的一些质量问题的原因进行分析和探讨,提出相应的对策,分别从拆零分装环境、人员、包装材料及制度等方面加强管理,实现对药房调剂拆零药品质量的规范管理,从而保证患者安全有效的用药.

  • 中药临床合理用药的安全性与应对方法分析

    作者:胡燕斌

    目的 探究中药临床合理用药的安全性与应对方法.方法在2008年1月~2010年1月本院收治的患者中,随机选取116例出现不良反应的患者,对其临床中药应用情况予以回顾分析,并评估用药安全性.结果 116例患者中,未实施辨证论治的39例、用量及用法错误的31例、中西药联用不当的20例、中药炮制不当19例、其他原因引起的不良反应7例.结论要促进临床合理使用中药应加强对中药的辨证、炮制、煎煮、配伍、对症等的监管力度,严格执行相关流程,杜绝不合理用药行为,切实保障患者用药安全.

  • 强化门诊药房管理提高药学服务水平

    作者:孔超

    目的 对门诊药师如何实施药学服务进行探讨.方法调查分析患者对门诊药房服务的满意度影响的因素.结果本次调查中,患者对调配服务中药剂师的服务态度满意度为92%,患者对药师提供的用药咨询服务满意度为94%,患者对等候时间的满意度为94%,对服务流程的满意度93%,其他包括对特需药品短缺占7%,与2011年1~6月改进前比较,患者满意度明显提高,且差异有统计学意义(P < 0.05).结论通过实施具体的管理改进措施使患者对门诊药房服务的满意度明显提高.

  • 临床药师在抗感染治疗会诊案例中的思路与策略

    作者:李有富;高原

    临床药学是医院药学的发展方向,也是医院药学业务技术服务的主要内容.临床药师会诊是药师工作模式从传统的药品供应管理型向药学技术服务型转变的重要标志.本文通过简单地介绍笔者在日常临床会诊过程中遇到的几个典型案例,分析临床药师在遇到此类案例如何逐渐培养临床药师的临床思维,利用自己的专业知识,找到临床工作中药师的切入点,并提出切实可行的、个体化的给药方案,以供临床参考.

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