中国当代医药杂志
China Modern Medicine 중국당대의약
- 主管单位： 中国保健协会
- 主办单位： 中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
- 影响因子： 1.21
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4721
- 国内刊号： 11-5786/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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妊娠期高血压疾病临床观察
目的 通过对妊娠期高血压产妇的临床观察,以期降低不良事件发生率、提高分娩质量.方法 选取86例妊娠期高血压产妇(妊高组),对其临床表现与干预方法进行观察、分析,同时再选取50例血压正常的产妇予以对比研究,然后进行统计处理分析.结果 86例患者以高血压、蛋白尿、水肿等症状为主要临床表现就诊,经过干预治疗,与同期正常对照相比,妊高组患者的剖宫产率、早产率、低体重儿出生率及新生儿死亡率均显著增高,发生胎儿窘迫、胎膜早破、产后出血等母婴并发症均高于正常对照组,差异有统计学意义.结论 妊娠期高血压如果不进行有效治疗会对母婴造成严重危害,保持足够休息、补充营养、加强围生期保健,定期体检,早期发现并治疗,是降低妊妊娠期高血压危害的有效途径.
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血液透析治疗急性肾功能衰竭18例临床观察
目的 研究连续静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)治疗急性肾功能衰竭(ARF)的临床效果,为临床该类疾病的治疗提供依据.方法 选择2007年12月～2011年12月本院收治的36例体外循环下冠状动脉旁路移植术后导致的急性肾功能衰竭患者,将患者随机分为两组,观察组采用静脉-静脉血液透析滤过治疗,对照组患者采用非透析疗法,分析比较治疗前后两组患者的生理生化指标,包括心率、血压、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)等,并比较两组患者的住院天数、并发症情况,以及转归情况.结果 经过治疗,两组患者的生理生化指标与治疗前比较均有明显改善,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);治疗后,两组患者的心率、血压、Scr以及BUN比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);观察组患者平均住院时间[(16.8±5.6)d]少于对照组[(26.8±6.1)d],并且观察组患者术后并发症的发生率为16.7%,低于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);观察组患者治愈率高于对照组,死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗急性肾功能衰竭临床疗效显著,可明显改善患者生理指标,减少并发症发生率,缩短住院时间,治愈率及死亡率均好于非透析治疗,值得临床推广应用.
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玻璃体浑浊临床治疗分析
目的 探讨玻璃体混浊的临床治疗方法.方法 本次研究选择本院2008～2011年收治的玻璃体混浊患者86例.随机分为观察组45例,对照组41例,所有患者首先实行常规的基础治疗,在此基础上,观察组加用氨碘肽治疗,对照组则采用平地木颗粒治疗,跟踪观察两组治疗情况,对所得数据进行记录.结果 观察组45例患者,显效23例,有效18例,无效4例,有效率为91.1%;对照组41例患者,显效17例,有效15例,无效9例,有效率为78.0%,差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 在治疗玻璃体混浊疾病的过程中,在常规治疗的基础上加入氨碘肽治疗的效果较为显著,可以有效促进患者病情的改善,并提高患者的生活质量,值得在临床推广应用.
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猪皮敷料与呋喃西林油纱在小面积Ⅱ度烧伤换药中的效果分析
目的 探讨猪皮敷料与呋喃西林油纱在小面积Ⅱ度烧伤换药中的效果.方法 分析本院收治的小面积Ⅱ度烧伤患者临床资料,依据换药敷料不同分为猪皮辅料组30例和呋喃西林油纱组30例.结果 猪皮辅料组Ⅱ度烧伤患者疼痛程度分级、创面粘连分级明显优于呋喃西林油纱组,同时猪皮辅料组临床治疗总有效率明显高于呋喃西林油纱组,差异均有统计学意义(P < 0.05).结论 猪皮敷料在小面积Ⅱ度烧伤换药中的效果明显,预后良好,值得临床推广应用.
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微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效观察
目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果.方法 将高血压脑出血患者98例随机分为两组,观察组49例行微创颅内血肿清除术,对照组49例行小骨窗颅内血肿清除术,比较两组疗效.结果 观察组总有效率为93.88%,对照组总有效率为为89.80%(P < 0.05),观察组并发症发生率为8.16%,对照组为34.69%(P < 0.05).结论 微创颅内血肿清除术疗效确切,操作方便,手术时间短,并发症少,死亡率低.
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IMRT放疗联合盆腔热疗治疗复发直肠癌的近期疗效分析
目的 探讨IMRT放疗联合盆腔热疗治疗复发直肠癌的近期疗效.方法 应用调强适形放射治疗(IMRT)联合盆腔热疗治疗复发直肠癌.回顾性分析2007年6月～2009年6月本院收治的40例直肠癌术后复发的患者应用IMRT放疗联合盆腔热疗治疗及单纯放射治疗的疗效.IMRT放疗联合盆腔热疗治疗组18例,单纯放射治疗组22例.放射治疗采用直线加速器6MV-X线,通过CT 0.5 cm薄层扫描,根据ICRU定义来勾画靶区,包括复发病灶及肿大淋巴结.盆腔放疗剂量50 GY/25 Fx/5 W,肿瘤区剂量至70 GY/35 Fx/7 W.盆腔热疗频次为2次/周,总计12次.单纯放射治疗组放射治疗方法同联合盆腔热疗组的方法.结果 IMRT放疗联合盆腔热疗治疗组局部症状缓解率为94.4%,单纯放射治疗组局部症状缓解率为86.4%,2年生存率分别为61.1%和54.5%.结论 IMRT放疗联合盆腔热疗治疗复发直肠癌可有效提高局部症状缓解率.
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大于75岁老年急性心肌梗死溶栓安全性的观察
目的 分析大于75岁老年急性心肌梗死(AMI)溶栓的安全性.方法 将91例AMI溶栓老年患者按年龄分为小于75岁组和大于75岁组两组,分析两组基本资料、相关指标及临床疗效的差别.结果 (1)小于75岁组(＜75岁)白细胞计数增高,而且吸烟比例高;(2)大于75岁组(≥75岁)心率快,心功能差,但女性多,死亡率高.结论 溶栓治疗在大于75岁老年患者中在严格掌握适应证和禁忌证前提下也是安全可行的.
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带骨间背侧动脉蒂尺骨远端移植在前臂骨不连接及骨缺损中的应用
目的 探讨带骨间背侧动脉蒂尺骨远端移植在前臂骨不连接及骨缺损中的应用价值.方法 12例尺桡骨骨不连及骨缺损患者采用骨间背侧动脉蒂尺骨远端移植治疗.结果 术后12例均在3～6个月随访,骨折处均愈合,治愈率为100%.结论 骨间背侧动脉蒂尺骨远端移植术操作可在同一切口内完成,简单方便,易于掌握,术后并发症少,且骨间背侧动脉为手部的非主要动脉,切取后对手部血供无明显影响,该动脉解剖恒定,手术成功率高,适于基层医院推广应用.
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老年冠心病患者血浆N端B型利钠肽与同型半胱氨酸浓度相关性研究
目的 探讨老年冠心病患者血浆N端B型利钠肽(NT-proBNP)与同型半胱氨酸(Hcy)浓度的变化及临床意义.方法 选取老年冠心病患者156例,将患者分为稳定型冠心病(SAP)组和急性冠脉综合征(ACS)组,另选取老年健康体检者44例作为对照组,分别测定其血浆NT-proBNP和Hcy水平,比较3组间的变化,分析其临床意义.结果 老年冠心病组患者血浆NT-proBNP、Hcy水平高于对照组;ACS组血浆NT-proBNP、Hcy水平明显高于SAP组和对照组.结论 老年冠心病患者血浆NT-proBNP和Hcy水平增高,老年ACS组NT-proBNP和Hcy组水平更高,提示两者在老年冠心病发病机制中起重要作用.
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锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折65例临床分析
目的 探讨锁定钢板内固定在复杂胫骨平台骨折治疗中的临床应用价值.方法 将130例复杂胫骨平台骨折患者随机分为观察组和对照组各65例,观察组采用锁定钢板内固定治疗,对照组采用空心钉治疗.结果 观察组的术后住院时间和骨折愈合时间均少于对照组,优良率高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折能获得坚强有效的内固定,有利于关节功能的早期锻炼,从而减少术后并发症的发生,具有微创、安全等优点,值得临床推广.
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椎旁肌入路经皮椎体成形术手术疗效探讨
目的 探讨经皮椎体成形术结合经椎旁肌入路手术方式治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果与安全性.方法 2009年6月～2010年6月本院采用经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折57例,随机选取22例采用传统手术治疗,35例接受结合椎旁肌入路的手术治疗,临床随访2年,观察治疗效果.结果 通过围术期疗效观察,发现经椎旁肌入路手术与传统手术相比,术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)差异无统计学意义,但在手术时间、出血量、射线暴露次数等方面差异具有统计学意义(P < 0.05).截至2012年6月,共55例患者获得随访,平均随访时间为28.9个月(24～36个月),随访患者的骨折椎体均获得良好愈合,未发生椎体高度进行性丢失,无骨水泥的移位,两组远期疗效无明显差异.结论 结合椎旁肌入路行椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折具有手术操作简单、创伤小、术后恢复快等优点,为椎体成形技术提供了另一种思路.
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血清尿酸浓度水平与脑梗死患者预后的关系研究
目的 通过对血清尿酸浓度进行检测,探讨血清尿酸浓度水平与脑梗死患者预后的关系.方法 将2008～2011年本院收治的70例急性脑梗死患者资料进行回顾性分析,全部患者分为正常尿酸组和高尿酸组,各35例.结果 正常尿酸组血尿酸浓度为(327.3±76.4)μmol/L,高尿酸组血尿酸浓度为(478.5±94.5)μmol/L.正常尿酸组入院时Barthel评分为(44.4±12.2)分,出院时Barthel评分为(78.5±14.9)分,出院时Barthel评分高于入院时,差异有统计学意义(P < 0.05).高尿酸组入院时Barthel评分为(22.1±13.8)分,出院时Barthel评分为(45.5±12.9)分,出院时Barthel评分高于入院时,差异有统计学意义(P < 0.05).进行Logistic多因素回归分析血尿酸与患者出院时Barthel评分的相关性,结果显示两者呈负相关(r=-1.35,OR=0.27,P < 0.05),血尿酸浓度水平越高,脑梗死患者的预后越差.结论 高尿酸血症是急性脑梗死早期预后不良的危险因素,可作为评估预后的参考指标,血尿酸浓度越高,预后越差,故在脑梗死患者的治疗过程中应当同时采用降低患者血尿酸浓度水平的措施,以改善预后.
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人工流产术后三种避孕方法的临床效果比较
目的 探讨人工流产术后使用短效口服避孕药屈螺酮炔雌醇片(优思明)及宫内放置节育器和使用阴茎套避孕的临床效果.方法 来本院进行人工流产术并自愿术后口服避孕药的65例女性列为屈螺酮炔雌醇片组,术后选择放置宫内节育器的69例作为IUD组,术后选择男式阴茎套避孕的58例为避孕套组.随访6个月,观察3组术后阴道出血时间、转经时间、术后月经量的变化及不良反应等情况进行临床对比.结果 3组患者人工流产术后出血时间相比较,屈螺酮炔雌醇片组和避孕套组阴道出血时间明显短于IUD组(P < 0.05);3组患者术后月经恢复时间的比较差异均有统计学意义(P < 0.05),屈螺酮炔雌醇片组月经恢复时间短.术后3组患者月经量的变化情况比较差异有统计学意义(P < 0.05),屈螺酮炔雌醇片组术后月经量小于以往月经量的患者有63.0%,明显多于避孕套组和IUD组,IUD组术后月经量大于以往月经量的患者为53.6%,明显多于屈螺酮炔雌醇片组和避孕套组.屈螺酮炔雌醇片组与IUD组不良反应率的比较差异有统计学意义(P < 0.05),IUD组的不良反应发生率为36.2%,屈螺酮炔雌醇片组不良反应发生率为20.0%.结论 人工流产术后即时服用屈螺酮炔雌醇片能促进子宫内膜恢复及较快恢复正常月经周期、降低术后阴道出血,值得临床上推广;IUD组不良反应主要有月经期延长、腰腹疼痛,但半年后基本恢复正常,所以可以作为长期避孕的首选方式.对于不能口服避孕药和放置宫内节育器避孕的患者,避孕套可作为首选避孕方式.
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双胎妊娠生长发育不一致的预后分析
目的 研究并分析双胎妊娠生长发育不一致及孕产妇的预后情况.方法 收集2005年9月～2010年9月住院分娩的90例双胎妊娠生长不一致孕产妇(研究组)的临床资料,并与90例双胎妊娠生长发育一致孕产妇(对照组)的新生儿结局以及孕产妇的围生期情况进行比较.结果 研究组新生儿体重明显低于对照组(P ＜ 0.05).研究组围生儿死亡率为21.1%(19/90),明显高于对照组的3.3%(3/90),差异有统计学意义(P ＜ 0.05).研究组孕产妇分娩孕周明显低于对照组(P ＜ 0.05).研究组围生期双胎输血综合征、晚期流产、羊水过多、胎盘早剥、胎儿畸形、早产的发生率明显高于对照组(P ＜ 0.05).结论 双胎妊娠生长不一致性的并发症发生率、新生儿患病率和死亡率均明显高于妊娠生长发育一致性双胎.早发现、早诊断、及时干预是降低新生儿不良结局的重要手段.
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肝硬化门静脉高压患者血浆肾上腺髓质素的表达及其与血流动力学的关系研究
目的 探讨肾上腺髓质素(ADM)在肝硬化门静脉高压患者血浆中的表达及其与血流动力学的关系.方法 采用放射免疫法测定82例肝硬化门静脉高压患者血浆中ADM的含量,然后观察其与门静脉血流动力学之间的关系.结果 Pearson相关分析表明,肝硬化门脉高压患者血浆ADM含量与门静脉截面内径(PVD)和门静脉血流量(PVFV)之间呈正相关,与门静脉大血流速度(PVV)之间呈负相关.结论 ADM的表达水平与肝硬化门静脉高压患者门静脉血流动力学有关,患者血浆中ADM的含量可作为肝硬化门静脉高压的诊断及预后的指标,也为其治疗提供新的靶点.
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四联活菌肠溶胶囊治疗慢性腹泻的疗效评价
目的 探讨四联活菌肠溶胶囊(双歧杆菌、乳杆菌、肠球菌、芽孢杆菌)治疗慢性腹泻的临床疗效及安全性.方法 将284例慢性腹泻患者随机分为两组,其中观察组142例接受四联活菌肠溶胶囊治疗;对照组142例接受双歧三联活菌肠溶胶囊(长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌)治疗.所有患者的疗程均为14 d.结果 (1)观察组患者的治疗效果显著优于对照组,两组患者之间治疗效果的比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).(2)观察组与对照组不良反应发生率分别为9.9%(14/142)、8.5%(12/142),两组患者的不良反应发生率相比差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 四联活菌肠溶胶囊治疗慢性腹泻的疗效确切,是治疗慢性腹泻的理想手段.
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新生儿窒息对肠道菌群及体液免疫的影响
目的 探讨新生儿窒息对肠道菌群及机体体液免疫的影响.方法 选取26例新生儿窒息患儿及26例正常新生儿作为研究对象,分别于生后24～48 h对其血清IgA、IgG和IgM进行检测.同时对其粪便进行培养,检测其双歧杆菌和肠球菌的菌落数量,并分析其与体液免疫之间的相关性.结果 新生儿窒息患儿在生后24～48 h,其血清IgA、IgM水平与正常新生儿相比均存在一定程度的降低.粪便培养结果显示,新生儿窒息患儿粪便中双歧杆菌和肠球菌所形成的菌落数量均较正常新生儿明显减少,并且其菌落数量与血清IgA、IgM水平之间呈明显的正相关.结论 新生儿窒息造成了肠道菌群的定植的延缓,进而使机体的体液免疫产生了抑制作用.
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持续呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效观察
目的 观察采用持续呼吸道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效.方法 将本院2009年10月～2011年10月收治的84例患有呼吸衰竭的新生儿随机分为两组,治疗组和对照组均为42例,治疗组采用持续呼吸道正压通气治疗,对照组则采用头罩吸氧及药物治疗,对两组结果进行比较.结果 治疗组和对照组的总有效率分别为88.1%和59.5%,两组差异有统计学意义(P < 0.05);治疗组的气管插管率及并发症发生率均低于对照组,两组差异有统计学意义(P < 0.05).结论 CPAP是治疗新生儿呼吸衰竭安全、有效的方法,较传统治疗具有明显的优势,值得推广.
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癫痫患者情感障碍和认知障碍状况及影响因素分析
目的 分析癫痫患者情感障碍和认知障碍状况及影响因素,为临床工作提供指导.方法 选取本院2011年1月～2012年1月收治的50例癫痫患者作为研究对象,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、简易精神状态量表(MMSE)评估患者的情感障碍和认知障碍状况,并分析影响因素.结果 50例癫痫患者中,存在情感障碍37例(74.0%),存在认知障碍者16例(32.0%),均受到患者文化程度、病程、发作次数、用药方案的影响.结论 癫痫患者中存在情感障碍和认知障碍的比例较高,严重影响着患者的疾病预后,临床工作者应该针对患者职业、文化程度、病程、发作次数、用药方案等影响因素采取预防措施,减少癫痫患者情感障碍和认知障碍的发生.
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DFP方案诱导化疗联合放疗治疗晚期鼻咽癌34例的近期疗效评价
目的 探讨DFP方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌疼痛的疗效.方法 以应用DFP方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌疼痛的34例患者作为联合组,以单纯应用放射治疗的40例晚期鼻咽癌疼痛患者作为对照组,观察两组患者鼻咽部病灶、颈部淋巴结转移及疼痛缓解情况.结果 联合组患者鼻咽部病灶、颈部淋巴结转移改善情况及疼痛缓解效果均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 DFP方案诱导化疗联合放射对晚期鼻咽癌患者近期疗效较好,可有效缓解患者疼痛,可于临床进一步应用.
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手末节指骨骨折手术治疗分析
目的 探讨手末节指骨骨折手术治疗方式及效果.方法 将90例患者分为观察组与对照A组、对照B组,分别采用注射针头内固定、克氏针内固定及指骨小夹板外固定治疗,比较各治疗效果以及不良反应发生率.结果 优良率:观察组为92.5%,对照A组为84.2%,对照B组为75.0%;不良反应发生率:观察组为10.0%,对照A组为16.7%,对照B组为26.7%.观察组整体效果明显优于对照A组与对照B组,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 手末节指骨骨折采用注射针头内固定方式进行治疗,临床效果更为显著,值得推广应用.
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肩部前外侧小切口入路肱骨近端锁定钢板治疗老年性肱骨近端骨折的临床应用
目的 探讨肩部外侧小切口入路应用肱骨近端锁定钢板治疗老年人肱骨近端骨折的临床疗效.方法 对19例肱骨近端骨折老年患者采用肩部外侧小切口切开复位锁定钢板内固定.结果 所有患者均获随访,随访时间为12～35个月,肱骨骨折均愈合良好,按照Neer评分标准进行疗效评价,优15例,良3例,可1例.结论 经肩部外侧小切口入路切开复位内固定治疗老年性肱骨近端骨折,手术简便,损伤小,术中出血少,愈合时间短,功能恢复好,值得应用.
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无张力疝修补术和传统疝修补术治疗腹股沟疝的疗效比较
目的 探讨无张力疝修补术和传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效.方法 选取2009年3月-2012年4月来本院就诊治疗的52例股沟疝患者,单盲随机分为传统组和治疗组,传统组26例患者采取传统疝修补术,治疗组26例患者则采取无张力疝修补术,比较两组患者术后平均住院时间、恢复时间、术后并发症发生率等.结果 治疗组患者术中出血量、平均住院时间、恢复时间、术后复发率及并发症发生情况均优于传统组(P ＜ 0.05).结论 无张力疝修补术是一种较为理想的腹股沟疝治疗方法,它减少了患者的术中出血量,加快了患者的恢复,同时又较为安全,是一种值得临床广泛应用的手术方式.
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妇科肿瘤患者PICC置管的护理
目的 探讨在妇科肿瘤患者中应用PICC置管的护理措施.方法 选取本院妇科2009年8月～2012年8月患有肿瘤的患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组采用护理干预措施,对照组采用常规护理方式.结果 观察组患者静脉炎发生率为4.0%,对照组静脉炎发生率为14.0%,观察组较对照组并发症发生率低,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 在采用PICC置管的妇科肿瘤化疗患者中,采用相应的护理措施,可以有效地减少并发症,减轻患者痛苦,值得临床推广应用.
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16层螺旋CT增强扫描检查中的护理方法
目的 总结16层螺旋CT增强扫描的护理方法,提高CT增强扫描的成功率.方法 对行CT增强扫描的患者在检查前、检查中以及检查后进行护理,并观察检查后的不良反应.结果 本组5 867例患者中,5 863例顺利完成检查,成功率为99.9%,4例失败.5 867例患者中,有62例轻度变态反应,对症处理后缓解.结论 CT增强扫描中的护理是获得成功的关键.
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老年慢性阻塞性肺疾病患者出院后随访干预的应用效果
目的 探讨出院后随访干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果.方法 将本院呼吸内科收治的112例老年慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组和对照组各56例,在两组患者出院时均实施常规出院宣教,观察组在常规出院宣教基础上实施出院随访干预.分别对两组患者出院1、3、6个月时进行问卷调查,比较两组患者西雅图阻塞性肺疾病问卷(SOLDQ)及自我效能量表评分的差异.结果 随访干预后观察组与对照组患者的自我效能量表总评分比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);随访干预后两组患者在SOLDQ得分方面比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 出院后随访干预可提高阻塞性肺疾病患者的自我效能,可明显改善患者心理及社会功能,显著提高了患者的生活质量.
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单静脉双通道肠外营养供给方法的效果探讨
目的 比较外周静脉单静脉单通道与单静脉双通道肠外营养的供给方法与效果.方法 选择2010年1～11月58例进行单静脉单通道肠外营养的住院患者作为对照组,2011年1～11月65例进行单静脉双通道肠外营养住院患者作为研究组,对两组出现的问题逐项记录,并进行回顾性分析.结果 研究组和对照组在常见问题方面的比较差异有统计学意义(P ＜ 0.01).结论 单静脉双通道肠外营养简单、方便、有效,可显著降低静滴过程中可能出现的不良反应,减轻了患者的痛苦,增加了患者的舒适度,给临床护理带来方便、快捷,提高了工作效率,具有现实指导意义.
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50例颌面外伤患者的护理
目的 总结颌面外伤及合并颅脑外伤的护理经验.方法 对患者进行入院急救,术前、术后护理,颅脑外伤的观察和护理等.结果 50例患者平稳渡过了危险期,骨折切开复位钛板内固定患者中,除5例口底感染外,其余患者术后伤口愈合良好,面部外观无异常,4例上颌骨骨折患者术后咬合关系恢复不良,正畸治疗后恢复,无钛板排斥反应.结论 耐心细致的观察与护理,确保了颌面外伤患者急救的成功,减少了术后并发症的发生.
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健康教育对普外科择期手术患者的护理效果
目的 观察应用健康教育等护理路径对普外科择期手术患者进行整体护理的临床效果.方法 对本院治疗的252例患者临床资料进行回顾性分析,将其随机分为观察组和对照组,每组各126例,观察组按照临床护理路径予以健康教育,对照组按照传统方法予以健康教育.结果 观察组患者实施健康教育的临床效果与护理满意度同对照组比较,均有显著提高(P ＜ 0.01);观察组患者肛门排气的时间与胃管拔除的时间同对照组比较,差异均有高度统计学意义(P ＜ 0.01).结论 临床护理人员对患者实施健康教育的意识,有利于提高临床护理质量,能稳定患者情绪以及减少并发症的发生,从而提升护理满意度,促进患者早日康复,应予推广.
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持续负压引流术护理并发症原因分析与对策研究
目的 探讨持续负压引流术护理并发症的原因及护理对策.方法 选择40例患者进行本研究的护理干预,如:预防引流管堵塞、创面疼痛、创面出血以及创面感染等,并与40例进行常规心理护理、饮食指导、健康教育等患者比较两组护理并发症发生情况.结果 观察组发生创面感染、创面出血、引流管堵塞的比例低于对照组(P ＜ 0.05),两组发生创面疼痛的比例差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 有效的护理干预措施能降低持续负压引流引起的并发症,提高治疗效果,值得临床重视.
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全程优化护理对老年慢性阻塞性肺病患者的影响观察
目的 探讨本院全程优化护理对老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者的舒适度、治疗遵从性及心理状态的影响.方法 选取本院2011年2月～2012年8月入院治疗的66例老年COPD患者的相关临床资料进行回顾性分析.结果 实施不同护理后,实验组患者的舒适度、治疗遵从性及心理状态均显著优于对照组患者.结论 本院针对老年COPD患者所采用的全程优化护理措施的效果显著,有效地提高了患者的舒适度、改善了治疗遵从性和患者的心理状态.
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锁骨下静脉穿刺置管术穿刺点及周围皮肤护理体会
目的 探寻锁骨下静脉穿刺置管术穿刺点及周围皮肤护理的佳方法.方法 将124例锁骨下静脉穿刺置管患者随机分成两组,试验组采用无菌干纱布+3M敷贴与75%酒精纱布+3M敷贴交替保护穿刺点及周围皮肤,对照组采用无菌干纱布+3M敷贴保护穿刺点及周围皮肤,并进行连续观察.结果 试验组皮肤的水疱、发红、红肿、及与深静脉导管相关的发热明显低于对照组.结论 采用无菌干纱布+3M敷贴与酒精纱布+3M敷贴交替使用来保护穿刺点及周围皮肤明显优于无菌干纱布+3M敷贴.
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静脉留置套管针与静脉切开在急诊抢救中的应用分析
目的 探讨静脉留置套管针和静脉切开术在急诊抢救休克患者中的应用.方法 选取2011年5月～2012年5月本科起病急骤、病情危重的休克患者106例,将患者平均分为静脉套管针组和静脉切开组,每组53例,分别由同一高年资护士和医生操作.结果 套管针组在迅速建立静脉通道方面优于静脉切开组,且平均操作时间短,每输入1 000 mL液体所需时间较静脉切开组少;套管针组从抢救措施开始到平均血压脉搏改善的时间较静脉切开组短.结论 静脉留置套管针在急诊休克患者的抢救中为急救患者赢得了宝贵的抢救时间,明显提高了急救效率及成功率.
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产后出血的原因及常见护理技术
产后出血容易导致流血量不断上升,进而导致产道出血量激增,昏厥、头昏,严重者会进一步导致休克甚至死亡,因而产后出血应该受到足够的重视.本文针对产后出血的原因及常见护理技术进行了分析与讨论.
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心理干预对乳腺癌手术患者的影响
目的 探讨心理干预对乳腺癌手术患者心理的影响.方法 将80例患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用心理护理,观察两组患者的配合治疗程度和焦虑程度.结果 观察组配合治疗程度和焦虑程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 心理干预能促进乳腺癌手术患者的康复,值得临床推广.
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产妇分娩过程中的心理护理
目的 探讨心理护理在产妇分娩过程中的效果.方法 选择2009年5月～2010年6月入住本院的106例产妇,随机分成对照组和实验组各53例.对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上实施心理护理.观察两组产妇分娩产程及产后并发症.结果 实验组产程进展顺利,总产程明显缩短,两组第三产程比较,差异有统计学意义(P ＞ 0.05).对照组难产8例(15.09%),实验组1例(1.89%),两组间比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 心理护理在产妇分娩过程中有重要作用,不仅能减轻产妇的痛苦,还能提高产妇的舒适度,从而促进分娩过程的顺利进行,降低了难产率,提高了分娩质量,值得在临床上应用和推广.
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腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔15例的临床疗效观察
目的 观察腹腔镜修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效.方法 15例患者均经腹腔镜行穿孔缝合大网膜覆盖修补,术后患者进行消化性溃疡内科常规治疗,如持续胃肠减压、根除幽门螺杆菌、抗感染、补液、抑酸等.结果 15例患者经过治疗后,病情得到了控制,身体恢复良好,切口均甲级愈合,无手术并发症发生.术后3个月15例获得随访.复查胃镜13例无溃疡复发,2例仍然发现有浅表性溃疡.结论 腹腔镜修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔具有术中出血少、探查范围广、术后切口疼痛轻、下床活动早、胃肠功能恢复快、住院时间短等优点,是一项安全、可靠的外科技术,具有良好的临床应用价值.
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单孔胸腔镜下交感神经切断术与双孔胸腔镜下手术的效果比较及护理
目的 比较单孔胸腔镜下交感神经切断术与双孔胸腔镜下手术的效果,并探讨其护理方法.方法 选取2011年1月～2012年5月于本院采用单孔胸腔镜下交感神经切断术进行治疗的26例手汗症患者为观察组,同期采用双孔法手术进行治疗的26例患者为对照组,两组患者均进行针对性的护理,并对两组患者术后出血量、住院时间、术后2、12、24 h的VAS评分、手术前后血清CRP、皮质醇及IL-6水平进行比较.结果 观察组术后2、12、24 h的VAS评分均低于对照组,出血量小于对照组,住院时间短于对照组,而术后1、3 d的血清CRP、皮质醇及IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 单孔胸腔镜下交感神经切断术较双孔胸腔镜下手术更佳,配合针对性的护理可有效促进患者的康复.
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耳鼻喉科手术患者术后并发症危险因素分析
目的 探讨耳鼻喉科手术患者术后并发症的危险因素.方法 回顾性分析本院2008年10月～2010年12月收治的耳鼻喉科患者376例的临床资料,其中52例发生了术后并发症,采用单因素分析和Logistic回归分析耳鼻喉科手术患者术后并发症的危险因素.结果 经单因素分析和Logistic回归分析,感染并发部位(P = 0.000,HR = 14.283,95.0%CI:9.365～21.038)、手术时间(P = 0.000,HR = 13.716,95.0%CI:7.147～20.275)、住院时间(P = 0.002,HR = 15.208,95.0%CI:8.918～24.237)、抗生素使用(P = 0.000,HR = 14.054,95.0%CI:8.163～21.739)、高血压(P = 0.000,HR = 13.976,95.0%CI:7.926～22.385)均是耳鼻喉科手术患者术后并发症的危险因素.结论 控制耳鼻喉患者术后感染和出血的主要危险因素可以明显改善预后.
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可吸收性止血绫在腮腺手术中的应用
目的 对可吸收性止血绫(商品名:泰绫)在腮腺术后止血中应用的可行性进行分析.方法 于2009年7月～2012年5月行腮腺浅叶切除术或浅叶部分切除术的病例共86例,其中,使用可吸收性止血绫的实验组51例(其中有2例同时行双侧腮腺手术),不使用可吸收性止血绫的对照组35例,术后观察引流液的颜色、量、持续时间和愈合时间、愈合等级、有无红肿和变态反应.结果 实验组中血性引流液为10～190 mL,平均49.3 mL;对照组血性引流液为30～260 mL,平均96.3 mL.实验组患者创面均未见红肿和局部变态反应,均为甲级愈合.结论 可吸收性止血绫用于腮腺术后止血安全有效,值得推广使用.
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自体结膜移植手术治疗真菌性角膜溃疡在基层卫生中的应用
目的 探讨自体结膜瓣移植手术治疗重症真菌性角膜溃疡的效果.方法 20例单眼药物不能控制的重症真菌性角膜溃疡行自体结膜移植手术治疗,术后观察角膜溃疡愈合情况.结果 18眼一次治愈,表现为角膜溃疡愈合,前房积脓吸收,治愈率为90%.结论 自体结膜移植手术是一种简单、有效的治疗重症真菌性角膜溃疡的方法.
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24例急性重症胰腺炎治疗分析
目的 对急性重症胰腺炎患者进行非手术治疗,并观察治疗进展,以便对治疗方法进行临床推广.方法 对本院2009年6月～2011年6月收治的24例急性重症胰腺炎患者进行非手术治疗,包括使用抗生素、胰腺分泌抑制类药品、补充体液、调整体内酸碱平衡紊乱、全肠胃营养以及对治疗过程中出现的器官衰竭给予强心剂、输氧等治疗.结果 对24例患者的治疗效果进行观察,其中66.7%的患者明显好转或治愈.结论 急性重症胰腺炎患者进行非手术治疗相比同类治疗效果明显,尤其是早期发病患者,及时治疗可有效提高患者的治愈率.
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甲状腺次全切除术中预防喉返神经损伤的体会
目的 探讨甲状腺次全切除术中预防喉返神经损伤的方法,提高手术疗效,降低并发症发生率.方法 回顾性分析2009年12月～2011年12月在本院行甲状腺次全切除术患者的临床资料,统计喉返神经损伤的发生率,分析发生喉返神经损伤的主要原因,结合手术经验检索文献,总结预防术中损伤喉返神经的方法.结果 459例患者均顺利完成手术,手术时间45～78 min,平均(59.2±12.7)min.术中出血30～110 mL,平均(62.4±15.4)mL.发生喉返神经损伤12例,发生率为2.61%,其中10例术后6个月内完全恢复,2例患者为永久性损伤,患者表现为不同程度的声音嘶哑.结论 熟悉解剖关系,术中仔细操作,提高保护意识,可有效预防喉返神经损伤的发生.
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早期抗休克综合治疗对高龄严重烧伤患者的疗效观察
目的 探讨早期抗休克综合治疗对高龄严重烧伤患者的疗效观察.方法 对本院的126例高龄严重烧伤患者(早期治疗组)实施早期抗休克综合治疗,分析其治疗效果(治愈率和好转率)、预后情况(死亡、脓毒症)及并发症情况,并与52例因伤后长途转运等原因延迟抗休克治疗的高龄患者(延迟治疗组)进行比较.结果 (1)早期治疗组的治愈率高于延迟治疗组(46.83% vs 21.15%,P < 0.01),死亡(3.97% vs 28.85%,P < 0.05)及脓毒症(1.59% vs 17.31%,P < 0.01)例数均低于延迟治疗组.(2)早期治疗组的休克、惊厥、肾衰竭、感染及缺氧的发生率均低于延迟治疗组,除休克(P < 0.05),其余均为P < 0.01.结论 早期抗休克综合治疗可提高高龄严重烧伤患者的治愈率,降低其死亡和脓毒症及相关并发症.
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肝硬化自发性腹膜炎腹水的病原菌及耐药性探讨
目的 分析肝硬化自发性腹膜炎腹水的病原菌及耐药性.方法 回顾性分析本院收治的70例肝硬化自发性细菌性腹膜炎腹水患者的临床资料,对腹水细菌培养结果及药物敏感性结果进行分析.结果 在本组资料中,革兰阴性杆菌52例,占74.3%,大肠埃希菌32例,占45.7%,革兰阳性菌对万古霉素比较敏感,革兰阴性菌对亚胺培南和阿米卡星敏感性较高,对其他抗生素敏感性较差.结论 肝硬化自发性腹膜炎腹水要尽早进行腹水培养,结合临床症状,根据药敏结果合理选择抗生素.
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缩宫素静脉微泵联合米索前列醇用于宫缩乏力性产后出血的临床体会
目的 观察缩宫素静脉微泵联合米索前列醇直肠给药在产科宫缩乏力性产后出血中的应用,寻找防治产妇产后出血简单有效的方法.方法 选择本院2006年1月～2012年7月发生产后出血且确诊为宫缩乏力性出血的产妇40例作为研究对象,随机分为对照组和实验组,对照组单纯静滴缩宫素,实验组缩宫素静脉微泵联合米索前列醇片直肠给药,比较两组用药后30 min内出血量.结果 两组产妇用药后出血量差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 对宫缩乏力性产后出血产妇如尽早使用缩宫素静脉微泵联合米索前列醇直肠给药,可治疗产后出血,在明确诊断后早期使用,具有快速、安全的特点,且简单有效,经济实惠.
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抗菌药物在慢性阻塞性肺炎急性加重期患者中应用的效果分析
目的 探讨抗菌药物在慢性阻塞性肺炎急性加重期患者中的应用效果.方法 选取2010年5月~2012年6月于本院采用糖皮质激素进行治疗的39例在慢性阻塞性肺炎急性加重期患者为对照组,同期采用糖皮质激素联合抗菌药物进行治疗的39例患者为观察组,后将两组患者的治疗总有效率及治疗前后的肺功能指标、炎性指标进行比较.结果 观察组的治疗总有效率明显高于对照组,而治疗后的肺功能指标和炎性指标改善幅度均大于对照组,差异均有统计学意义,P均＜ 0.05.结论 抗菌药物可有效改善慢性阻塞性肺炎急性加重期患者的炎性状态及肺功能状态.
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早产儿呼吸机相关性肺炎应用丙种球蛋白治疗的效果探讨
目的 研究分析应用丙种球蛋白治疗早产儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效.方法 将2011年2月～2012年6月本院收治的120例确定诊断为呼吸机相关性肺炎的早产儿随机分为研究组以及对照组.研究组61例患儿给予丙种球蛋白静脉点滴400 mg/(kg·d),连续使用5 d,同时结合抗生素治疗;对照组59例患儿常规给予抗生素治疗;对比两组患儿的疗效.结果 研究组1例患儿出现败血症,故并发症发生率为1.6%;对照组2例患儿出现败血症,3例患儿出现多器官功能不全,故并发症发生率为8.5%;两组对比差异有统计学意义(P < 0.05).研究组48例患儿治愈,10例好转,3例无效,治愈率为78.7%;对照组31例患儿治愈,21例好转,6例无效,1例死亡,治愈率为52.5%;两组相比差异有统计学意义(P < 0.05).结论 采用丙种球蛋白治疗早产儿呼吸机相关性肺炎疗效确切,不良并发症少,死亡率低,值得临床上推广使用.
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奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血效果观察
目的 探讨奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的治疗效果.方法 选取2011年3月～2012年3月入住本院并接受治疗的胃溃疡合并胃出血患者132例,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组患者66例,对照组采用传统治疗方案,观察组采用奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗方案.结果 观察组治愈41例,治愈率为62.1%,总有效率为97.0%;对照组治愈28例,治愈率为42.4%,总有效率为89.4%.观察组胃出血复发率仅为9.1%,低于对照组的31.8%.观察组患者满意度为98.5%,高于对照组的92.4%.结论 奥美拉唑联合铝碳酸镁应用于胃溃疡合并出血患者治疗效果显著,值得临床推广应用.
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缬沙坦对原发性高血压并发左室肥厚患者心功能的影响
目的 探讨分析缬沙坦对治疗原发性高血压并发左室肥厚患者心功能的影响.方法 选取本院于2006年3月～2011年1月收治的36例原发性高血压并发左室肥厚的患者,随机分成实验组与对照组各18例,对照组服用非洛地平,实验组服用缬沙坦,治疗1年后观察其临床疗效.结果 治疗1年后,对照组与实验组患者的血压情况比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05),而两组患者间的室间隔厚度、左心室壁厚度、左心室壁厚度及左室心肌重量指数的差值比较差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 缬沙坦治疗原发性高血压并发左室肥厚患者有良好的效果,值得推广.
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孟鲁司特钠干预治疗对小儿支原体肺炎的疗效评价
目的 研究孟鲁司特钠干预治疗法对于小儿支原体肺炎(MPP)的临床疗效.方法 将本院2009年1月～2011年1月收治的74例小儿MPP患儿随机分为实验组与对照组各37例,对照组使用抗生素与平喘化痰退热药物,实验组在对照组的基础上加用孟鲁司特钠进行干预治疗.比较两组患儿退热时间与咳嗽停止时间,此外于治疗2周后行X线摄片与血清学检查并进行比较.结果 实验组患儿的平均退热时间为(5.42±0.91)d,喘息停止时间为(5.81±1.13)d,咳嗽停止时间为(9.67±1.05)d,对照组分别为(5.85±1.17)、(8.52±1.57)与(13.34±2.08)d,其差异具有统计学意义(P < 0.05).此外实验组X线显示阴影消散者为20例,抗体滴度转阴者26例,对照组分别为15例与19例,两者差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 孟鲁司特钠对小儿MPP的干预治疗拥有良好的疗效,其可以减少患儿的发热时间,尽早使患儿停止咳喘,在临床上具有一定的推广意义.
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天麻素联合苯海拉明及地西泮治疗急性眩晕的疗效观察
目的 观察天麻素注射液联合苯海拉明、地西泮治疗急性眩晕的临床疗效.方法 选取本院急诊科2009年1月～2012年1月110例患者,随机分为两组.治疗组应用天麻素联合苯海拉明及地西泮,对照组应用血塞通,治疗2 h后,观察临床疗效.结果 治疗组有效率为81.7%,对照组有效率为64.0%,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 天麻素联合苯海拉明及地西泮治疗急性眩晕疗效确切,值得临床推广应用.
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阿奇霉素、红霉素联合治疗支原体肺炎的临床评价
目的 研究阿奇霉素和红霉素联合治疗支原体肺炎的临床评价.方法 将68例患儿随机分成两组,即对照组和实验组,每组34例,对照组采用阿奇霉素治疗支原体肺炎,实验组在对照组基础上联合应用红霉素治疗支原体肺炎,比较两组患儿临床疗效、临床症状改善时间及住院时间.结果 实验组的总有效率高于对照组(97.06% vs 79.41%),两组比较差异有统计学意义(P < 0.05);实验组患儿的咳嗽消失时间、退热时间、肺部啰音消失时间均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05);对照组患儿的住院时间高于实验组,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 阿奇霉素联合红霉素治疗支原体肺炎有效地改善了患儿的临床症状,提高了临床效果,减少了住院时间,且用药简单,利于患者早日康复.
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心脉通胶囊配合阿托伐他汀治疗老年高血压患者颈动脉斑块的临床观察
目的 探讨心脉通胶囊配合阿托伐他汀治疗老年高血压患者颈动脉斑块的临床疗效.方法 选取 82例老年高血压颈动脉斑块患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各41例,对照组给予阿托伐他汀口服+常规降压治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服心脉通胶囊,疗程均为2个月.治疗前后分别测定两组患者颈动脉内径(CAD)、颈动脉斑块面积、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及血脂.结果 治疗后两组颈动脉CAD增宽、IMT变薄、颈动脉斑块面积缩小,并且血清TC、TG、HDL-C、LDL-C较治疗前有明显好转,两组治疗前后比较差异有统计学意义(P < 0.05).治疗组在治疗后颈动脉CAD较对照组增宽、IMT较对照组变薄、颈动脉斑块面积较对照组缩小,血清TC、TG、LDL-C均较对照组改善,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 心脉通胶囊联合阿托伐他汀治疗老年高血压患者颈动脉斑块时,在使颈动脉内径(CAD)增宽、颈动脉IMT变薄、颈动脉斑块面积缩小、改善血脂代谢异常方面起到协同作用,值得临床推广.
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桃红四物汤加减在扁平疣治疗中的价值研究
目的 探讨桃红四物汤加减在扁平疣治疗中的价值.方法 选取2009年9月～2012年2月于本院采用桃红四物汤加减方进行治疗的38例扁平疣患者为观察组,同期采用西药进行治疗的38例患者为对照组,将两组患者的治疗总有效率及治疗前后的外周血T淋巴细胞亚群进行比较.结果 观察组治疗1个疗程和2个疗程后的总有效率均高于对照组,而治疗后外周血T淋巴细胞亚群改善幅度大于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 桃红四物汤加减在扁平疣治疗中的价值较高.
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中西医结合治疗脑卒中后顽固性呃逆临床观察
目的 观察中西医结合治疗脑卒中后顽固性呃逆的临床疗效.方法 将60例脑卒中后顽固性呃逆患者分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组足三里穴位注射甲氧氯普胺注射液(胃复安),治疗组在此基础上给予瓜蒂汤口服.结果 治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为73.3%,治疗组疗效优于对照组(P < 0.05).结论 瓜蒂汤加穴位注射甲氧氯普胺治疗脑卒中后顽固性呃逆疗效更好.
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电针耳穴与电针体穴治疗胆绞痛疗效比较
目的 观察并比较电针耳穴和电针体穴治疗胆绞痛产生疗效时间的差异来研究针刺耳穴和针刺体穴不同的机制.方法 耳穴组26例,体穴组24例.耳穴取右侧胰胆区和耳迷根,体穴取右胆俞和胆区压痛处,两组电针方法相同.观察电针开始后1 h和2 h的疗效,并记录1 h内各时间段产生显效的病例数.部分病例做治疗前后的B超检查.结果 开始电针后1 h,耳穴组的总有效率和显效率皆高于体穴组,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).但开始电针后第2小时,耳穴组的显效率虽仍较体穴组稍高,但两组差异无统计学意义(P ＞ 0.05).开始电针后1 h内的各时间段,耳穴组取得显效的例数多于体穴组.开始电针后1 h B超检查结果,耳穴组的有效率和显效率皆显著高于体穴组.结论 电针耳穴能产生迅速、及时的缓解疼痛效果,电针体穴的缓解疼痛结果较慢,但二者终结果是相似的.电针耳穴可能主要通过神经系统发生镇痛作用,电针体穴则主要通过某些体液物质.
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手法结合一针疗法治疗急性踝关节扭伤30例临床观察
目的 观察手法结合一针疗法治疗急性踝关节扭伤的早期疗效.方法 将急性踝关节扭伤患者58例随机分为两组,治疗组30例予手法结合一针疗法,对照组28例采用局部冷敷及制动治疗,两组均在治疗后当天及14 d进行踝关节疼痛及活动功能比较.结果 治疗后当天,治疗组显效率为90.00%,总有效率为100.00%;对照组显效率为53.57%,总有效率为92.86%;两组踝关节关节疼痛感及活动功能比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).治疗14 d后,治疗组显效率为96.67%,总有效率为100.00%;对照组显效率为82.14%,总有效率为96.43%;两组踝关节活动功能比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 急性踝关节扭伤早期运用手法结合一针疗法治疗,可以明显缓解患者的疼痛,获得良好的关节活动功能,效果显著,值得推广.
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经验调经汤加减治疗月经不调的临床疗效观察
目的 观察经验调经汤随证加减方案治疗月经不调的临床效果.方法 抽取104例月经不调患者,将其分为对照组和治疗组,平均每组52例.对照组患者采用常规西药进行治疗,治疗组患者采用经验调经汤随证加减方案进行治疗.结果 治疗组患者月经不调症状治疗效果明显优于对照组,月经恢复正常时间和接受治疗时间明显短于对照组.结论 经验调经汤随证加减方案治疗月经不调患者临床效果非常明显.
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某院2011年抗菌药物应用情况分析
目的 分析本院2011年上半年及下半年抗菌药物的使用情况,考查开展抗菌药物临床应用专项整治活动后的成效,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性方法,分别对2011年上半年及下半年抗菌药物的销售金额、品种数、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)进行统计分析.结果 抗菌药物品种及抗菌药物销售金额占药品总金额的比例均下降,头孢菌素类在销售份额中占主导地位.结论 开展抗菌药物临床应用专项整治活动后,提高了本院抗菌药物应用结构的合理性,有效遏制细菌耐药,但仍存在不合理的使用,应进一步加强监管.
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基层医院急诊患者用药监护需求调查及影响因素分析
目的 探讨基层医院急诊患者用药监护需求程度及影响因素,寻找急诊患者用药监护的针对人群及切入点.方法 自行设计调查表,使用SPSS 11.5软件对数据进行统计学分析,了解急诊患者用药监护需求程度及影响因素.结果 急诊患者用药监护需求程度差,主要原因在于患者在院时间短,监护难度大,对于医生治疗的依赖性及信任度明显高于药师用药指导;患者病情严重度及对疾病相关知识的掌握程度,也是影响需求程度的重要原因.结论 为以后能顺利开展急诊患者用药监护,要逐渐加强患者安全用药教育宣教,并对临床药师用药监护的意识及能力开展培训.
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孕期及剖宫产术后发生肺栓塞原因分析及预防
目的 分析孕期及剖宫产术后发生肺栓塞的原因及相关高危因素,以制定切实可行的围术期管理措施.方法 对孕期、大样本剖宫产术后病例分析及因肺栓塞死亡的3例孕产妇资料进行死因及相关因素分析.结果 孕妇存在高危因素与孕期及剖宫产术后发生肺栓塞有关.结论 应加强孕产期系统管理及高危妊娠管理工作,落实高危妊娠转会诊制度,保障危重症孕产妇救治绿色通道畅通,切实降低孕产期及围术期高危孕产妇死亡率.
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桂阳县农村已婚妇女宫颈癌筛查结果分析
目的 了解桂阳县农村适龄妇女宫颈癌及其他疾病的分布.方法 在桂阳县12个乡镇,对35～59岁当地户籍女性行妇科和宫颈细胞学检查,并详细记录个人基本信息及病史.结果 共筛查22 477例,宫颈癌筛查率为0.01%;妇科筛查结果异常者2 722例,主要疾病为慢性宫颈炎,其中宫颈糜烂的发病率高,其次为阴道炎,普查中发现宫颈癌前病变共32例,CINⅠ级8例,CINⅡ级10例,CINⅢ级14例;宫颈癌患者3例.结论 农村女性生殖健康状况不容乐观,定期行宫颈癌筛查能够早期发现并处理癌前病变,提高农村女性健康水平.
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地喹氯铵短杆菌素含片治疗智齿冠周炎临床疗效观察
目的 研究地喹氯铵短杆菌素含片治疗智齿冠周炎的疗效及安全性.方法 本研究采用随机对照单盲评估法.选取下颌第三磨牙智齿冠周炎患者206例,在常规冠周冲洗基础上,试验组70例给予地喹氯铵短杆菌素含片含化,阴性对照组67例不使用其他局部或全身药物,阳性对照组69例给予甲硝唑口服,疗程5 d.第3天和第5天复诊,进行疼痛程度、牙龈红肿、盲袋溢脓、张口受限指标及综合疗效评估,并记录不良反应.结果 治疗第3天和第5天,3组患者疼痛程度、牙龈红肿、盲袋溢脓、张口受限分值均明显下降(P < 0.05).试验组与阳性对照组比较,治疗前后疼痛程度、牙龈红肿及盲袋溢脓情况的改善差异无统计学意义(P > 0.05),但明显高于阴性对照组(P < 0.05);而3组间张口受限改善程度比较差异无统计学意义(P > 0.05).试验组、阴性对照组、阳性对照组的总有效率治疗第3天分别为83.9%、66.7%、81.7%,治疗第5天分别为95.2%、87.7%、93.3%;试验组与阳性对照组比较,差异无统计学意义(P > 0.05),与阴性对照组间差异具有统计学意义(P < 0.05).3组均无严重不良反应发生.结论 地喹氯铵短杆菌素含片对智齿冠周炎有较好的辅助治疗效果及用药安全性.
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镇痫丸长期毒性实验观察
目的 研究镇痫丸药物的长期毒性.方法 将大鼠随机分为两组,给药组灌胃给药,对照组同体积的常水灌胃,在3、6个月及恢复期,各组分别进行血常规、肝肾功能和主要脏器病理检查.结果 各组动物在给药期间和恢复期未出现毒性反应和死亡现象,各给药组动物体征、血常规、肝功能、肾功能和主要脏器病理检查与对照组比较,差异均无统计学意义(P > 0.05).结论 通过3～6个月的动物试验观察,镇痫丸对动物机体无损害现象发生及毒性反应,为临床用药安全提供了可靠的依据,值得临床进一步观察使用.
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高胆固醇与心血管危险因素相关性研究
目的 探讨高胆固醇血症患者与血压、ALT、AST、血糖、血尿酸、尿素氮、肌酐水平,体重及体重指数、脂肪肝发生率的关系.方法 收集海南医学院附属医院高胆固醇血症患者430例以及胆固醇正常者100例,抽血检测其血脂代谢水平(TG、TC、LDL、HDL)以及ALT、AST、血糖、血尿酸、尿素氮、肌酐水平和B超检出脂肪肝的水平,同时测量体重及体重指数,并测量血压.结果 与胆固醇正常的体检者相比,高胆固醇血症患者的AST、血尿酸、肌酐水平及脂肪肝患病率、体重及体重指数、血压明显高于正常者,在统计学上有显著性差异.结论 高胆固醇与体重指数、血压、脂肪肝、ALT、血尿酸、血尿素氮呈正相关.
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壳聚糖对实验室废水中Zn2+佳吸附条件的研究
目的 探讨壳聚糖吸附处理重金属离子Zn2+的佳工艺条件,以及再生后对其吸附性能的影响,以便为实际应用提供参考.方法 建立实验室模拟废水,并采用壳聚糖对模拟废水中的微量重金属离子Zn2+进行吸附试验,观察不同pH值、壳聚糖用量、时间、温度下佳吸附效果.结果 在实验室条件下,壳聚糖对Zn2+佳吸附条件是Zn2+溶液pH为6,壳聚糖用量为0.4 g,时间30 min,温度为35℃.结论 壳聚糖对水中微量重金属离子有较好的吸附效果,可作为重金属离子的吸附剂用于实验室重金属离子废水的处理.
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青石棉污染区恶性胸膜间皮瘤的CT表现及分析
目的 分析青石棉污染区恶性胸膜间皮瘤的CT表现特点,以提高诊断符合率.方法 搜集大姚县医院2010年7月～2012年3月21例经临床及病理证实的恶性胸膜间皮瘤患者CT表现,行回顾性分析.结果 21例患者中,20例胸膜增厚,其中弥漫性增厚16例,结节状增厚4例;单纯胸腔积液1例,后经胸膜穿刺后胸膜弥漫性增厚.大量胸腔积液7例,中等1例,少量7例,无胸腔积液6例.其中,单侧胸腔积液13例,双侧胸腔积液2例.CT表现为胸膜增厚≥1.1 cm,大部分＞2.0 cm,大厚度为6.8 cm,呈结节状、条片状或巨块状软组织肿块,经增强扫描有明显强化.结论 石棉污染区恶性胸膜间皮瘤典型CT表现为胸膜增厚、肿块、胸腔积液,并伴有胸膜斑、冰冻纵隔、胸壁侵犯.
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胃肠间质瘤的多层螺旋CT表现
目的 分析胃肠间质瘤(GIST)的多层螺旋CT表现及病理学表现,评价MSCT对该肿瘤的诊断价值.方法 回顾性分析21例经病理证实的胃肠间质瘤的螺旋CT表现,将CT表现与生物学危险性进行对比研究.结果 21 例GIST发生于胃12例,小肠7例,大肠2例.6例向腔内生长,15例腔外或同时向腔内外生长.8例肿瘤长径≥50 mm,13例肿瘤长径＜50 mm;14例边界清楚,7例边界不清;平扫密度均匀10例,不均匀11例;增强扫描动脉期轻中度强化18例,3例明显强化.高度危险4例,中度危险7例,低度危险8例,极低危险2例.结论 GIST的CT表现具有一定特征性,多层螺旋CT能准确诊断GIST,并判断其危险程度,对设计治疗方案及预后评估有重要价值,肿瘤长径≥50 mm、形状不规则、边界不清、密度不均匀、呈不均匀明显强化多为中、高度危险性;长径＜50 mm、形状规则、边界清楚、密度均匀、呈均匀强化的病灶多为中度以下危险性.
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子宫瘢痕妊娠大出血介入治疗疗效分析
目的 探讨双侧子宫动脉介入栓塞治疗子宫瘢痕妊娠大出血的应用价值.方法 对本院2005年10月～2012年9月确诊为子宫瘢痕妊娠大出血的10例患者,采用双侧子宫动脉内灌注甲氨蝶呤(MTX)之后用聚乙烯醇(PVA)微球超选择性栓塞双侧子宫动脉介入治疗进行回顾性分析.结果 10例患者均栓塞止血成功,血β-HCG均降至正常.结论 介入治疗子宫瘢痕妊娠大出血既快速、有效,又无严重并发症,值得临床推广使用.
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28例胎盘早剥的彩色多普勒超声诊断及临床意义
目的 探究胎盘早剥28例的彩色多普勒影像学表现.方法 回顾性分析2011年1月～2012年7月收治的28例经剖宫产证实为胎盘早剥患者的彩色多普勒超声诊断资料.结果 28例胎盘早剥患者中,产前超声诊断25例,符合率为89.3%;漏诊3例,漏诊率为10.7%.本组胎盘早剥病例的彩色多普勒超声表现为6种类型.结论 采用彩色多普勒诊断鉴别胎盘早剥临床准确率高,且安全、简捷,其诊断结果对临床治疗具有积极的指导作用,值得临床应用和推广.
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新生儿转运的研究现状
通过文献检索,对新生儿转运的研究进展、前景及存在的问题进行总结和分析,以了解国内外新生儿转运研究的现状.结果 发现,国外通过建立区域性危重新生儿转运系统,转运过程中患儿病情稳定的运用STABLE技术等进行评价,国内也参考上述方法,取得了较显著的效果;而且成功转运对降低危重新生儿的病死率、提高存活率有重要意义,但转运技术仍需进一步规范.
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人工气道湿化及其护理方法研究进展
人工气道的湿化处理关系到通气质量与治疗效果,其中对湿化过程中细节的处理是关系到湿化效果的重要方面.本文就湿化方法、湿化液种类、温度、量及速度方面的新护理进展进行分析,以为其临床应用和护理提供依据.
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临床不合理用药的原因及干预因素
为了促进医疗机构临床合理用药,本文采用文献研究法,分析了临床不合理用药的原因及干预因素.从中得出影响临床合理用药的主要因素为医师、患者和市场三方面;干预临床不合理用药的因素主要为临床药师干预、行政管理干预、信息管理干预三方面因素.
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来氟米特治疗难治性原发性肾病综合征
作为一种新型免疫抑制剂,来氟米特(LEF)已被纳入治疗类风湿性关节炎的一线药物.LEF具有抑制淋巴细胞增殖的作用.近年来,它又被越来越多地应用于其他免疫性疾病及肾脏疾病的治疗.通过来氟米特治疗难治性原发性肾病综合征的文献荟萃,表明来氟米特联合糖皮质激素治疗具有降低尿蛋白和提高血清清蛋白的作用,并可能有促进RPNS患者肾功能恢复的作用.来氟米特对于不同病理类型的疗效存在差异.对于微小病变型、系膜增生型和膜型肾病普遍或大部分有效,而对于局灶节段性肾小球硬化和膜增殖型肾炎仅少数有效,且效果不够理想.来氟米特的不良反应是可以耐受的,建议可作为二线联合用药选择.目前此类研究样本量较少,还有待进一步证实.
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复发性自然流产的病因学研究进展
解剖、内分泌、遗传、感染因素是导致复发性流产的四大经典因素.免疫因素更为重要,约一半复发性流产与免疫因素有关,免疫学认为流产是母体和胎儿之间发生免疫排斥反应导致二者免疫状态失衡所致.
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循证医学在妇产科临床教学中的应用
循证医学是一种新型的医学模式,是现代临床医学教育发展的必然趋势.该模式克服了传统妇产科学教育模式的弊端,有助于调动学生的学习积极性,培养其临床思维能力,促进学生自我学习能力得到有效提高,为其以后独立从事临床工作打下良好的基础.
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乙型肝炎患者血清标志物与HBV-DNA水平的关系及临床意义
目的 探讨乙型肝炎患者血清标志物和HBV-DNA水平的关系和临床意义.方法 选取本院收治的HBsAg/HBeAg/抗-HBc阳性患者73例和HBsAg/抗-HBe/抗-HBc阳性患者147例,通过荧光定量法和微粒子酶免法对HBV-DNA和血清标志物进行定量分析,比较其相关性.结果 HBsAg/HBeAg/抗-HBc阳性患者中,39例(53.42%)患者HBV-DNA＞107拷贝/mL;其中,C、D组抗-HBs水平以及D组HBeAg和抗-HBe水平与A组比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),且HBV-DNA水平与抗-HBs呈负相关(r = -0.662),与HBeAg和抗-HBe呈正相关(r = 0.531,r = 0.820).HBsAg/HBeAg/抗-HBc阳性患者中,102例(69.39%)患者HBV-DNA＜104拷贝/mL,HBV-DNA与抗-HBs水平呈负相关(r = -0.572).结论 不同血清学模式之间其HBV-DNA水平与血清学标志物含量的分布特征并不相同,临床工作中应具体问题具体分析.
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老年脓血症患者检测血浆NAP和hs-CRP的临床价值
目的 探究分析老年严重脓血症患者血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)和中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)水平的改变并讨论其临床意义.方法 选取本院收治的老年严重脓血症患者65例,作为A组实验组.选取同期入院治疗的非脓血症老年患者65例,作为B组对照组.在患者入院后的第1天测量并记录两组患者的血浆hs-CRP和NAP水平,比较两组患者血浆hs-CRP和NAP水平的变化情况.结果 A组患者NAP和hs-CRP水平明显高于B组,差异有高度统计学意义(P ＜ 0.01).实验组20例患者死亡,死亡患者NAP和hs-CRP水平明显高于生存组患者,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 NAP和hs-CRP是反映老年脓毒血症患者危重程度和预后的重要和准确的指标.
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急性有机磷农药中毒患者急性时相反应蛋白的检测分析及临床意义
目的 探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者三种急性时相反蛋白(APRP):载脂蛋白A1(apoA1)、清蛋白(Alb)、C-反应蛋白(CRP)的检测分析及临床意义.方法 AOPP患者52例(其中,重度中毒12例,中度中毒20例,轻度中毒20例),空腹静脉采血3 mL,日产7600型自动生化分析仪免疫比浊法检测血清apoA1、CRP,溴甲酚绿法检测血清Alb.另选取30名门诊健康体检者对照.结果 AOPP患者血清apoA1为(1.08±0.32)g/L、Alb为(38.3±5.1)g/L,较对照组(1.33±0.16)及(44.6±5.4)g/L分别有极显著的降低(P < 0.01);CRP(14.22±16.21)mg/L较对照组(2.31±2.11)mg/L有极显著性的升高(P < 0.01),且中、重度中毒组三项指标均较轻度中毒组有明显改变(P < 0.01),重度中毒组除apoA1外均较中度中毒组有显著性改变(P < 0.01),Alb水平进一步下降,CRP升高则更为显著.结论 AOPP时血清apoA1、Alb、CRP改变是全身炎症反应综合征(SIRS)、多脏器损伤的综合表现,观测上述三种APRP的变化,对病情判定、疗效观察均具有重要临床意义.
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丙型肝炎病毒抗体试剂检测结果的可信度观察
目的 对丙型肝炎病毒抗体试剂检测结果的可信度进行分析探讨.方法 留取无偿献血筛查中因HCV项目报废的血浆样本400份样本,用国内2家和国外2家公司生产的4种抗HCV试剂进行检测.若4种试剂检测结果不一致,需做进一步验证,所使用的试剂为HCV RIBA和HCV RNA PCR.验证后对总体分析结果进行综合性地分析探讨.结果 2种经国家批准合格的国产LZ、GBI试剂与国际上第三代主流试剂及国外进口试剂检测阴性符合率及总符合率大于96%,差异无统计学意义.4种抗HCV检测试剂阳性符合率大于97%.有5份样品经4种抗HCV试剂检测结果不一致,用HCV RIBA HCV3.0和HCV RNA PCR试剂做进一步验证.结论 国产抗HCV EIA试剂检测灵敏度和特异性较好,在阳性样品的筛查检测上优于国外的检测试剂.
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血浆中micro RNA-122表达量与肝癌手术前后肝损伤的相关性
目的 研究血浆中micro RNA-122(miR-122)的表达量与肝癌手术前后肝损伤的相关性.方法 利用荧光定量检测30名健康人与30例肝癌患者的术前miR-122及丙氨酸氨基转移酶(ALT)的表达量,并进行比较,且检测30例肝癌患者的术前,术后第1、3、7天的血浆中miR-122及ALT,探讨miR-122与ALT的相关性.结果 术前肝癌患者血浆中miR-122以及ALT的表达量均显著高于健康人群(P < 0.05).患者术前,术后第1、3、7天血浆中的miR-122均与ALT呈正相关.结论 血浆miR-122与肝切除术肝功能损伤相关,有望成为肝癌肝切除术前后肝功能损伤的检测指标.
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自控硬膜外阻滞治疗难治性带状疱疹神经痛的临床研究
目的 研究自控硬膜外阻滞治疗带状疱疹神经痛的疗效.方法 将120例带状疱疹神经痛患者均分对照组和研究组,分别使用常规硬膜外阻滞镇痛和自控硬膜外阻滞镇痛,连续治疗10 d,记录给药前及给药后疼痛评分(VAS)并统计疗效.结果 两组患者在治疗后VAS分值均显著降低,且研究组明显低于对照组.研究组疗效也优于对照组.结论 自控硬膜外阻滞麻醉应用于带状疱疹神经痛镇痛作用强,疗效显著.
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全麻联合硬膜外阻滞麻醉对胃癌根治术患者疼痛的影响
目的 研究全麻联合硬膜外阻滞麻醉对胃癌根治术患者疼痛的影响.方法 将100例欲行胃癌根治术的患者随机分为两组,全麻组和全麻联合硬膜外阻滞组(联合组),每组50例.患者术后被送至麻醉后恢复室(PACU),记录患者此时的VAS评分.在PACU期间,患者需静脉滴注吗啡,一直到VAS评分≤1分时停止,到结束时记录吗啡的用量.结果 与全麻组相比,联合组患者术后VAS评分及吗啡总用量均显著降低(P < 0.05).结论 在胃癌根治术中应用全麻联合硬膜外阻滞麻醉可以减轻患者的疼痛.
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异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与传统静脉复合麻醉的比较
目的 比较异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉麻醉与传统静脉复合麻醉的效果和区别.方法 选择2010年7月～2012年7月84例胆囊切除术的患者,均用咪达唑仑诱导麻醉,维库溴铵维持肌松.选药均为异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼,将患者按自愿选择分为两组,靶控静脉麻醉组42例,传统静脉复合麻醉组42例,靶控静脉麻醉组用计算机操控药物的血浆靶浓度,芬太尼或瑞芬太尼的靶浓度为7.0 mg/L,异丙酚的靶浓度为3.0 mg/L,意识消失时酌减芬太尼的靶浓度为2.0 mg/kg,异丙酚靶浓度保持不变,手术前30 min停止芬太尼或瑞芬太尼输入,手术结束时停止异丙酚的输入.传统静脉复合麻醉组手术中维持异丙酚复合芬太尼或瑞芬太尼有效浓度不变.比较两组患者恢复自主呼吸的时间、意识清醒睁眼时间、定向力恢复时间和拔管时间、离开手术恢复室时间和术后患者满意程度和出现不良反应、并发症的比率.结果 靶控静脉麻醉组的自主呼吸恢复时间和定向力恢复、睁眼时间,离开手术恢复室时间均比传统静脉复合麻醉组要早,且差异有统计学意义(P ＜ 0.05).患者对麻醉的满意度以及术后出现不良反应的概率两组患者数据差异无统计学意义.结论 靶控静脉麻醉方式是更适合的麻醉方式,对术后患者的意识恢复更有利.
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低浓度舒芬太尼联合曲马多在老年患者术后静脉镇痛的疗效观察
目的 观察低浓度舒芬太尼复合曲马多在老年患者术后静脉镇痛中的疗效.方法 将本院2011年6月～2012年6月92例外科老年患者随机分为两组,观察组46例患者术后采用舒芬太尼复合曲马多静脉镇痛,对照组46例患者采用舒芬太尼静脉镇痛,采用VAS评分对术后4、12、24、48 h疼痛情况进行比较,并对不良反应进行观察.结果 观察组各时间段疼痛评分略低于对照组,但两组于术后12 h后评分均在3分以下,组间比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).观察组不良反应发生率为6.52%;对照组不良反应发生率为32.61%;观察组不良反应发生率明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 低浓度舒芬太尼复合曲马多静脉镇痛在确保镇痛效果的同时,可减少阿片类药物的用量,从而降低不良反应发生率,适合老年患者术后镇痛.
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接种水痘疫苗致1例高热惊厥的报告
盐酸氨溴索注射液具有促进呼吸道内部黏稠分泌物的排除及减少黏液的滞留的作用,具有促进排痰、改善呼吸运动的效果,是呼吸系统疾病的常见治疗药物.但是,随着用量的持续增加,临床发现其禁忌证越来越多[1].
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不同洗手消毒方法应用于供应室无菌间护士的效果比较
目的 分析并研究供应室无菌间护士使用两种不同洗手消毒方法的效果.方法 随机将供应室无菌间20名护士分为两组,每组均为10名,分别使用固体肥皂洗手法和抗菌消毒液擦拭洗手法,洗手前后进行手部细菌培养.结果 使用固体肥皂洗手法后手部细菌清除率为80%,使用抗菌消毒液擦拭洗手法后手部细菌清除率为95%,两者比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 抗菌消毒液擦拭洗手法较固体肥皂洗手法灭菌效果更好,且方便易进行,有效率明显优于后者.
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内科护理风险因素调查及管理对策分析
目的 分析调查内科护理当中的风险因素,并针对可能的风险问题提出相应的管理对策.方法 研究对象是某院2011年3月～2012年3月所收治的68例内科患者.对这68例患者的护理风险因素进行回顾性地分析与调查.结果 68例患者得到了科学、有效的护理,有1例患者发生了输液渗漏问题,2例患者和医院发生了经济纠纷,总体的投诉率为2.94%.结论 针对医院内科当中可能存在的一些护理风险要采取相应的风险管理措施,可以尽可能地降低风险事件的发生概率,有助于患者病情的康复,同时也有利于和谐医患关系.
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医院药房管理存在的问题和对策
药房在医院药品管理中发挥着重大作用,但目前医院药房普通存在着制度不规范、管理不科学、药学服务人员整体素质不高等问题,这严重影响了医院的对外形象,同时对医院安全用药也产生了不良影响.制定相关制度、加强管理是改善药房现状的主要措施,这对提高药品管理、医院管理水平具有重大意义.
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致力规范,早日摆脱手术治疗糖尿病的"五大尴尬"——访首都医科大学附属北京天坛医院党委书记、副院长宋茂民教授
2012年12月4日下午,首都医科大学附属北京天坛医院、武警总医院和<中国医药科学>杂志社在京召开新闻发布会,记者在会上获悉,由上述单位联合举办的"第二届天坛手术治疗糖尿病学术会议"将于今年3月在京召开.
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HPLC法测定固本咳喘胶囊中补骨脂素及异补骨脂素的含量
目的 建立高效液相色谱法测定固本咳喘胶囊中补骨脂素及异补骨脂素含量的测定方法.方法 色谱柱:安捷伦ZORBAX C18(4.6 mm×150 mm,5 μm);柱温:30℃;检测波长:246 nm;流速:1.0 mL/min;流动相:甲醇-0.1 mol/L磷酸氢二钠溶液(用30%磷酸溶液调节pH值至7.0)(45∶55).结果 补骨脂素及异补骨脂素分别在0.021 34～0.426 80 μg(r = 0.999 9,n=6)、0.021 84～0.436 80 μg(r = 0.999 9,n = 6)范围内,峰面积与进样量呈良好的线性关系;平均回收率分别为102.86%、105.83%;RSD值分别为1.76%(n = 6)、1.08%(n=6).结论 本测定方法准确、重现性好,为固本咳喘胶囊的质量控制提供了可靠依据.
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原子荧光光谱法测定氯化钠中微量砷的含量
目的 建立原子荧光光谱法测定氯化钠中微量砷的分析方法.方法 检测波长为193.7 nm;灯电流为60 mA;狭缝宽度为0.4 nm.结果 被测溶液砷浓度在8.0～80.0 ng/mL范围内与荧光强度呈较好的线性关系,平均加样回收率为99.1%.结论 原子荧光法测定氯化钠中微量砷的含量,方法准确、简单、灵敏,被测溶液稳定性好.
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左氧氟沙星注射液人体药代动力学分析
目的 探讨左氧氟沙星注射液人体药代动力学情况.方法 对左氧氟沙星注射液进行色谱分析,并测定供试品与标准品的血药浓度,判断其生物等效性.结果 左氧氟沙星标准品浓度在0.05～8.00 pg/mL范围内有很好的线性关系,血清中左氧氟沙星的平均含量为101.9%.两种注射液的参数生物等效.结论 左氧氟沙星注射液有很好的血药峰浓度与相对生物利用度,有利于左氧氟沙星杀菌作用的发挥.
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团体心理教育方法培训沟通技巧对精神科护士职业压力的影响
目的 研究团队心理教育方法培训沟通技巧对精神科护士职业压力的影响.方法 本研究纳入52名护士,所有纳入护士均工作于精神科病房.参与者采用随机数字表被随机分为实验组和对照组,每组各26名.由研究者设计护士职业压力调查问卷,分别在沟通技巧培训前、培训完成时及培训完成后1个月进行问卷调查.实验组的沟通技巧培训采用团体心理教育方法分8次进行,每周进行2次,每次持续时间1 h.结果 调查结果显示,干预前两组成员均有高水平职业压力,在培训完成时实验组成员职业压力水平显著下降,并且在培训后1个月仍持续有显著改善.结论 使用团体心理教育方法培训沟通技巧可减少精神科护士的职业压力.
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临床药师参与1例突发低血糖患者的用药分析
本文作者通过对1例突发低血糖患者的病例跟踪,分析了导致患者低血糖的原因,认为临床药师可以把糖皮质激素对血糖的影响作为参与临床实践的切入点,对使用糖皮质激素患者进行药学监护,更直接地为患者服务.
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盐酸氨溴索的临床配伍禁忌分析
目的 探讨分析盐酸氨溴索的临床配伍禁忌.方法 抽取2011年7月～2012年8月在本院治疗过程中运用盐酸氨溴索中出现不良反应的103例临床病例结合临床报道以及说明书等资料,分析盐酸氨溴索的临床配伍禁忌情况.结果 从统计后的数据表明,与盐酸氨溴索注射液发生配伍禁忌的药物有青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类、硝基咪唑类、免疫增强药物、质子泵抑制剂、激素及有关药物、茶碱类、利尿类等以及中药制剂.结论 要严格掌握盐酸氨溴索的临床配伍禁忌,尽可能地降低、杜绝不良事件的发生,提高临床用药的安全性.
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药物临床试验机构资格认定之望闻问切
通过对药物临床试验机构认定的各阶段准备工作的总结和体会,明确机构资格认定工作的意义,分享机构资格认定工作的经验.药物临床试验机构工作做到了"科学"、"规范",并贯彻执行"保护受试者权益并保障其安全"的GCP理念,才可能顺利通过检查.
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血站自动化检测与管理
随着检验技术和计算机网络化及信息化的发展,大部分血站实验室都配置了全自动分析系统,为提供优质服务、确保安全用血,要用科学的方法实现全面有效的自动化管理体系.本文从人员素质、设备与仪器管理、标本与试剂的处理、环境要求等方面阐述了如何有效、长久地运行自动化管理手段,得到稳定、可靠的检验结果,提升检测水平.
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基层护理人才短缺问题研究及发展策略分析
基层医疗的发展与基础护理密切相关,为提高基层医疗水平,需要迅速解决基层护理人员短缺的现象,本文主要分析了基层护理人才短缺现状以及原因,并提出了相关的有效对策.
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竞争性谈判采购方式在现代医院医疗器械采购中的应用
随着社会主义市场经济的发展与改革开放进程的不断发展,中国的医疗器械采购事业逐渐发展起来,医疗采购的金额与速度逐渐快.但当前招投标采购与单一来源的采购方式已不再适应医疗设备市场的发展.因此,加快竞争性谈判采购方式在医疗器械采购中的应用研究,有助于提升医疗器械的采购质量,降低医疗设备采购的成本.
