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中国当代医药

中国当代医药杂志

China Modern Medicine 중국당대의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中国保健协会
  • 主办单位: 中国保健协会 当代创新(北京)医药科学研究院
  • 影响因子: 1.21
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1674-4721
  • 国内刊号: 11-5786/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 2-515
  • 曾用名: 健康人
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国当代医药》杂志社有限公司
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王霞
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 综合措施救治重度急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭28例

    作者:冯作斌;李建华;侯涛

    目的 探讨救治重度急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的有效措施.方法 对28例重度急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的患者,给予紧急气管插管、机械通气,迅速阿托品化,早期、足量氯磷定,尽早、反复、彻底洗胃,大量纳洛酮,以及对症治疗和支持治疗等.结果 28例重度急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者中,治愈出院24例(85.7%),死亡4例(14.3%).结论 综合措施治疗,可减少重度急性有机磷农药中毒伴呼吸衰竭的死亡率.

  • 肱骨中下段骨折患者手术治疗与非手术治疗的疗效对比

    作者:高全胜

    目的 比较肱骨中下段骨折患者采取手术治疗与非手术治疗的临床疗效.方法 本院治疗的肱骨中下段骨折患者70例,平均分为手术组和非手术组各35例.比较两组患者骨折愈合率、骨折愈合时间、骨不连发生率、桡神经损伤发生率以及终末随访时的肘关节Mayo评分.结果 手术组患者的骨折愈合率明显低于非手术组患者(P < 0.05),骨折愈合时间明显长于非手术组患者(P < 0.05),骨不连以及桡神经损伤发生率明显高于非手术组患者(P < 0.05).而手术组患者与非手术组患者的终末随访时的肘关节Mayo评分的比较,差异无统计学意义(P > 0.05).结论 非手术治疗肱骨中下段骨折与手术治疗相比,具有骨折愈合率高、骨折愈合快、骨不连及桡神经损伤的发生率低的特点,值得临床推广使用.

  • 小切口无张力疝修补术治疗腹股沟疝84例临床疗效分析

    作者:彭雄波

    目的 探讨小切口无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效.方法 将168例腹股沟疝患者随机均分为观察组和对照组,观察组予以小切口无张力疝修补术治疗,对照组采取常规无张力疝修补术治疗.比较两组患者的疗效、手术时间、住院时间、术后复发率及并发症发生率.结果 两组均全部治愈;观察组无复发及并发症,且术中出血及手术时间均显著低于对照组(P < 0.01).结论 小切口无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效确切,复发及并发症少.

  • 洁悠神长效抗菌材料用于根管内封药的临床疗效观察

    作者:袁齐双

    目的 观察洁悠神长效抗菌材料用于根管内封药的临床疗效.方法 选择108例患者共128牙,随机分成实验组(洁悠神长效抗菌材料组)66牙,对照组(甲醛甲酚组)62牙,观察根管封药1周后的临床疗效.结果 根管封药1周后即可进行根管充填,洁悠神长效抗菌材料组的显效率为98.5%,甲醛甲酚组的显效率为93.5%,两组的临床疗效差异无统计学意义(P > 0.05).在根管封药期间,洁悠神长效抗菌材料组有1例出现叩痛,甲醛甲酚组有4例出现叩痛.结论 洁悠神长效抗菌材料和甲醛甲酚根管封药疗效相似,封洁悠神长效抗菌材料后仅1例出现叩痛,因此,洁悠神长效抗菌材料可作为根管内封药.

  • 多种慢性疾病老年患者罹患抑郁及焦虑症的临床分析

    作者:陈红

    目的 探讨常年患有多种慢性病的老年人中抑郁焦虑症状发病状况.方法 调查住院患者所患病种状况,并对所有入组的住院患者进行老年抑郁量表(GDS)和焦虑自评量表(SAS)的评分.GDS得分≥11分表示存在抑郁症状.SAS得分总粗分>40分者,表示存在焦虑症状.结果 GDS得分≥11分的有52例,占全部病例的43.3%,其中,患两种慢性病的占9.1%,3种慢性病的占10.4%,4种及以上慢性病的占75.4%.SAS得分>40分的有39例,占全部病例的32.5%,其中,患两种慢性病的0例;3种慢性病的占4.2%;4种及以上慢性病的占60.7%.结论 患有心、脑血管疾病、脑卒中、慢性肾脏疾病、恶性肿瘤、骨质疏松症等病种的老年人易于出现心理障碍问题.患有4种及以上慢性病的老年人是抑郁症、焦虑症的高发人群.抑郁症的发病率高于焦虑症.焦虑症往往伴发于抑郁症.

  • 早期肠内营养对肝胆外科术后患者胃肠功能恢复影响的分析

    作者:胡士贵

    目的 分析早期肠内营养对肝胆外科术后患者胃肠功能恢复的影响.方法 选取2008年1月~2012年5月在本院住院进行肝胆外科手术的患者300例,对比分析其早期肠内营养对术后胃肠功能恢复的影响.结果 实验组首次排气时间、排便时间较对照组短,实验组血清清蛋白、前清蛋白,预后营养指标高于对照组.结论 早期肠内营养对肝胆外科术后患者胃肠功能恢复影响有着积极作用,且给药方便、费用低廉,值得临床广泛推广.

  • 急性阑尾炎手术切口感染的临床分析

    作者:戴东宁

    目的 研究急性阑尾炎切口感染的影响因素.方法 采用回顾性研究的方法,收集急性阑尾炎手术患者的病历资料,根据感染情况进行病例对照研究.结果 年龄(t = 5.13,P < 0.05)、BMI指数(t = 4.26,P < 0.05)、手术时间(t = 3.92,P < 0.05)、手术出血量(t = 4.87,P < 0.05)、阑尾病理(χ2=4.76,P < 0.05)对手术后的切口感染具有重要的影响.结论 急性阑尾炎手术要注意无菌操作,重视手术的术前准备工作,减少手术时间,重视抗生素的使用,加强对高危人群的监护,尽可能地减少术后切口感染的发生.

  • 子宫内膜癌治疗后性生活质量分析

    作者:杨美珍;杨小文

    目的 总结子宫内膜癌患者治疗后性生活质量的影响因素,寻求提高子宫内膜癌患者治疗后性生活质量的有效途径.方法 采用多元逐步回归分析法分析102例患者的女性性功能指标量表(FSFI)结果.结果 影响患者性欲望减退的因素主要为年龄;影响患者阴道润滑度降低的因素为年龄、临床分期、文化程度、治疗结束时间;影响患者性兴奋低下的的因素为年龄、治疗结束时间、文化程度;影响患者性高潮的因素为年龄、结束治疗时间;影响患者性生活疼痛的因素为年龄、临床分期;影响性生活满意度的因素为年龄、治疗结束时间.结论 在治疗前对患者进行必要的性教育和性咨询,随时观察患者的心理反应,手术中尽可能保证性器官以及性功能的完整性,必要时应进行阴道重建.

  • 急性肾上腺皮质危象20例临床分析

    作者:包文苟

    目的 探讨急性肾上腺皮质危象的临床特征及诊治特点.方法 回顾性分析20例急性肾上腺皮质危象患者的临床资料.结果 (1)主要临床表现为高热、胃肠道症状、极度衰弱状(疲乏无力、萎靡嗜睡、精神不振)及休克等.(2)实验室检查结果 主要表现为白细胞总数增高,中性粒核细胞增多、低钠血症、低血糖症及血皮质醇水平降低.(3)转归:经系统治疗后,好转19例(95.00%),死亡1例(5.00%),死亡原因为感染性休克,因抢救无效而死亡.结论 急性肾上腺皮质危象临床表现多样,须仔细询问病史并进行全面细致的检查,以及时明确诊断并尽快大量使用糖皮质激素,以免耽误抢救时机.

  • 经伤椎椎弓根植骨联合伤椎置钉治疗胸腰椎爆裂骨折

    作者:任守松;魏见伟;杨希重;陈占文;乔真理

    目的 探讨经伤椎椎弓根植骨联合伤椎置钉治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效.方法 回顾性分析本院2008年3月~2010年1月经伤椎椎弓根植骨联合伤椎置钉治疗胸腰椎爆裂骨折病例资料59例,其中,男38例,女21例;年龄19~65岁,平均37岁.收集的病例均为单节段椎体爆裂性骨折,所有病例采用后路经伤椎椎弓根植骨,经伤椎及上下椎椎弓根固定.比较术前术后椎体前缘高度、脊柱后凸角(矢状面Cobb角)、椎管内占位、神经功能ASIA分级等指标.结果 术后随访12~24个月,平均随访17个月,术后均获得较好恢复,高度及外形基本恢复正常,无内固定物松动、断裂等并发症,手术前后椎体前缘高度、脊柱后凸角、椎管内占位比较差异均有统计学意义(P < 0.05),神经功能ASIA分级亦有改善.结论 经伤椎椎弓根植骨联合伤椎置钉治疗胸腰椎爆裂骨折可有效建立椎体前中柱稳定性,增强内固定系统的牢固性,是治疗胸腰椎爆裂骨折的一种有效方法.

  • 完全腹腔镜下肝左叶切除的临床观察

    作者:谭栋;沈乃营;王智翔;范德庆;何盟国;兰乃祥;于洁

    目的 探讨完全腹腔镜下肝左叶切除(laparoscopic hepatectomy,LH)的临床效果.方法 回顾性分析 2011年1月~ 2011年12月10例行腹腔镜肝左叶切除患者的临床资料,与同期15例开腹行肝左叶切除(open hepatectomy,OH)患者的临床资料相比较,比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、留置引流管时间、术后进食时间、术后住院天数、有无手术并发症以及术前术后肝功能变化等指标.结果 所有手术均成功完成,LH 组切口长度、留置引流管时间、术后进食时间、总住院时间、术后谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素水平等方面与 OH 组比较具有明显的优势,差异有统计学意义(P < 0.05).在手术时间、术中出血量、术后并发症上两组间差异无统计学意义(P > 0.05).结论 完全腹腔镜下肝左叶切除具有安全、有效、微创特点,可作为肝左叶切除的金标准.

  • 后路椎管前后方同时减压治疗伴脊髓损伤的胸腰段爆裂骨折的临床研究

    作者:吴元勇;朱明;陆慧

    目的 探讨后路椎管前后方同时减压治疗伴脊髓损伤的胸腰段爆裂骨折的临床疗效.方法 选取本院2009年2月~2011年5月收治的伴脊髓损伤的胸腰段爆裂骨折患者23例,均采用后路椎管前后方同时减压治疗,比较患者治疗前后的临床指标.结果 手术均顺利完成,手术时间为(173.6±32.8) min,术中出血量为(649.5±203.1) mL,术后24 h伤口引流量为(297.2±56.3) mL,骨折愈合时间为(16.8±3.4)周.术后患者发生感染2例,术后并发症发生率为8.7%.术后伤椎前缘高度、伤椎后缘高度、椎管容积率均明显大于术前,术后Cobb角明显小于术前,差异均有统计学意义(P < 0.05).术后Frankel分级评定情况明显好于术前.结论 后路椎管前后方同时减压治疗伴脊髓损伤的胸腰段爆裂骨折具有显著的临床疗效,减压彻底,骨折复位效果好,内固定更为牢靠,值得临床推广使用.

  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期瘦素、脂联素和C反应蛋白水平的变化及意义

    作者:张鸿;兰映霞;杨志伟;张文武

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期瘦素、脂联素和C反应蛋白水平的变化及意义.方法 选择2011年7月~2012年7月在本院呼吸内科住院治疗的200例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,根据是否有急性加重分为对照组和观察组,对照组患者处于慢性阻塞性肺疾病稳定期,而观察组患者处于慢性阻塞性肺疾病急性加重期,比较对照组和观察组的瘦素、脂联素和C反应蛋白水平.结果 观察组患者瘦素和C反应蛋白水平明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P < 0.05),脂联素水平明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 瘦素、脂联素和C反应蛋白水平与慢性阻塞性肺疾病患者的临床病情严重程度有关.

  • 新生儿窒息复苏后早期凝血功能的变化与临床价值

    作者:彭君娥

    目的 对新生儿窒息复苏后早期凝血功能的变化以及临床价值进行评价分析.方法 随机抽取2010年4月~2012年4月本院收治的新生儿窒息者46例以及同期健康新生儿30例作为研究对象,对窒息复苏后新生儿以及健康新生儿展开凝血功能的检测,并对检测结果 进行对比分析.结果 经统计发现,窒息组新生儿仅蛋白C水平与健康组无差异,其余各项检测指标均与健康组之间差异有统计学意义(P < 0.05).结论 对于窒息新生儿而言,在复苏后早期均存在明显的凝血功能紊乱的症状,一般会表现出高凝状态,因此,凝血功能监测对于窒息新生儿复苏的预后,具有十分重要的意义.

  • 艾滋病合并马尔尼菲青霉菌感染19例临床研究

    作者:王文文;潘明安

    目的 探讨艾滋病合并马尔尼菲青霉菌感染的临床特点.方法 查阅2003年1月~2011年12月本院确诊的19例艾滋病合并马尔尼菲青霉菌感染患者的临床表现和实验室检查结果.结果 艾滋病合并马尔尼菲青霉菌感染呈多部位播散,临床表现以发热、贫血、消瘦、咳嗽、腹痛、腹泻、皮疹、浅表淋巴结肿大、肝脾肿大为主,外周血CD4+ 淋巴细胞计数多数降低,血培养、骨髓培养阳性率高.结论 马尔尼菲青霉菌是艾滋病机会性感染的重要病原体之一,主要发生于免疫缺陷的患者,临床表现无特异性,确诊需多部位取材培养或活检.

  • 早期糖尿病肾病老年患者外周血NF-κB的活化及相关因素的探讨

    作者:苏惠娟

    目的 观察老年早期糖尿病肾病(DN)患者外周血单个核细胞中核因子-κB p65的磷酸化活化表达水平及血清炎症因子超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子a、白介素-6、白介素-1β水平,探讨NF-κB表达水平与胰岛素抵抗、尿白蛋白排泄率、糖脂代谢等因素的关系.方法 以2型糖尿病早期肾病老年患者(DN组)66例,老年健康体检者对照组(NC组)30例为研究对象,测定炎症指标:外周血NF-κB p65的磷酸化水平、血清炎症因子水平,生化指标、胰岛素抵抗指数,以及观察DN组尿白蛋白排泄率.结果 DN组外周血NF-κB p65水平和血清炎症因子超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子、白细胞介素-6、白细胞介素-1β水平比NC组升高.相关分析显示,NF-κB与FBG、GHB、HOMA-IR、UAER正相关.结论 老年早期糖尿病肾病患者外周血NF-κB表达水平升高,胰岛素抵抗、尿白蛋白排泄率、血糖水平影响其活性,其中尿白蛋白及高血糖可升高NF-κB的水平.

  • N端B型脑钠肽对急性心肌梗死运动耐量的预测价值

    作者:王茜;许哲通;刘丽娜

    目的 观察N端B型脑钠肽(NT-proBNP)对急性心肌梗死运动耐量的预测价值.方法 将60例急性ST段抬高型心肌梗死患者,按入院后床旁超声心动图测定的左心室射血分数(LVEF)分为LVEF≥50%组(30例)和LVEF﹤50%组(30例),比较两组患者入院当时、2周、6个月时血清NT-proBNP 水平及6个月时6 min步行试验步行距离.结果 LVEF≥50%组与LVEF﹤50%组心肌梗死后2周、6个月的NT-proBNP水平均差异有统计学意义(P < 0.05).两组6 min步行试验步行距离差异有统计学意义(P < 0.05).结论 NT-proBNP 对急性心肌梗死运动耐量有较好的预测价值.

  • 大面积脑梗死后出血性转化相关危险因素的临床研究

    作者:冯桂平

    目的 探讨大面积脑梗死后出血性转化相关危险因素.方法 采用回顾性分析方法,将2006年1月~2012年1月收治的236例大面积脑梗死患者分为出血性转化组(63例)及非出血性转化组(173例),采用Logistic回归模型分析大面积脑梗死后出血性转归的危险因素.结果 出血性脑梗死占同期脑梗死患者的26.7%,高血糖(OR值为2.35,95% CI 7.21~12.36)和低胆固醇(OR值为2.14,95%CI 3.86~5.35)是出血性脑梗死的独立危险因素.结论 血糖血脂越高、临床神经功能缺损程度越重的大面积脑梗死患者越容易发生出血性转化.

  • 面神经端端或端侧吻合与游离移植重建的应用分析

    作者:刘兆刚;安传斌;杨伟玲;王增龙

    目的 探讨面神经端端吻合或端侧吻合术与神经移植术在治疗面神经损伤中的效果.方法 总结26例使用面神经端侧或端端吻合以及27例耳大神经移植患者的治疗经验,比较术后3个月面神经诱发电位传导速度,并统计两组患者面神经功能恢复情况.结果 观察组术后1、2个月和术后3个月面神经诱发电位传导速度均快于对照组或端侧(P < 0.05),观察组面神经功能恢复时间显著快于对照组(P < 0.05).结论 面神经损伤后在无张力条件下进行端端或端侧吻合,能更快的恢复神经功能.

  • 超早期显微锁孔手术治疗高血压脑出血的临床效果观察

    作者:罗湘辉;何佳宏;谢卫龙;肖益安;张小军;谢彦

    目的 探讨在高血压脑出血患者中超早期应用锁孔手术进行治疗的临床疗效.方法 回顾性分析32例经锁孔超早期显微手术治疗的高血压脑出血患者的临床资料.结果 术后7 d CT复查,彻底清除23例,少量残留9例.术后随访3~6个月,依据GOS评分,优9例,良12例,中7例,差3例,死亡1例,优良率为65.6%.结论 早期锁孔手术治疗高血压脑出血手术损伤小,血肿清除及止血彻底,患者预后好,值得临床推广.

  • 硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊娠高血压综合征的疗效观察

    作者:郝梅荣

    目的 探讨硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊娠高血压综合征的疗效.方法 分析本院收治的硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊娠高血压综合征患者的临床资料,依据治疗方式不同分为对照组(常规治疗组)30例和观察组(硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗组)60例.结果 观察组治疗后收缩压和舒张压均优于对照组,观察组宫缩乏力、胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05).结论 硫酸镁、酚妥拉明和硝苯地平联合治疗妊娠高血压综合征临床效果明显,妊娠结局良好,值得临床推广应用.

  • 重组人促红细胞生成素治疗肾性贫血的安全性及有效性

    作者:龚广欣;韩丽霞

    目的 探讨重组人促红细胞生成素治疗慢性肾脏病贫血的安全性及有效性.方法 慢性肾脏病贫血患者80例根据治疗方法 的不同分为治疗组与对照组各40例,两组首先进行常规血液透析,治疗组加用重组人类促红细胞生成素注射治疗.结果 治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为80.0%,两组的疗效比较差异有统计学意义(P < 0.05).两组治疗后血红蛋白和红细胞压积都有明显升高,两组对比差异有统计学意义(P < 0.05).治疗组有2例在应用中出现血压升高,两组不良反应情况对比类似(P > 0.05).结论 重组人促红细胞生成素辅助治疗慢性肾脏病贫血能快速提高患者血红蛋白和红细胞压积水平,显著改善患者贫血症状,且不良反应少,值得推广应用.

  • 皮肤多重扩张技术在烧伤患者头面颈部瘢痕整形中的应用

    作者:刘向文

    目的 探讨皮肤多重扩张技术在治疗头面颈部烧伤后瘢痕整形中的应用.方法 采集并分析2008年1月~2010年12月德阳金荣医学美容专科医院收治的32例头面颈部烧伤后瘢痕患者,应用皮肤多重扩张技术植入扩张器于头部、面部、颈部,经注水1~3个月后行扩张皮瓣修复瘢痕创面,观察皮肤多重扩张技术的有效扩张情况及术后并发症的发生情况.结果 所有患者均获得较好的治疗效果,经过6个月~1年的随访,修复创面的功能及外形较满意,其中1例扩张器外露,2例局部血肿,经对症处理后痊愈.结论 在治疗头面颈部烧伤后瘢痕中,应用皮肤多重扩张技术是一种较好的方法.

  • 下肢静脉曲张三种手术方法的随机前瞻性研究

    作者:潘俊峰;周科;张丹峰;王耕

    目的 比较下肢静脉曲张三种不同手术方法 的临床优缺点.方法 将135例下肢静脉曲张的病例随机分为3组:传统手术组(A组)、腔内激光治疗组(B组)、激光结合泡沫硬化手术组(C组),对比分析3组的平均手术时间、住院时间及随访3个月后复发率.结果 比较平均手术时间及住院时间,C组优于A、B两组,C组与A、B两组差异有统计学意义(P < 0.01).A、B、C 3组的3个月后复发率经统计学处理三者相近(P > 0.05).结论 在下肢静脉曲张三种不同手术方法 中,3个月后复发率无显著性差异.但激光结合泡沫硬化手术的平均手术时间及住院时间较短,是一种较为实用的方法.

  • 脑卒中患者的精神抑郁与远期死亡率的临床研究

    作者:姜志莹;荣阳

    目的 研究脑卒中患者的心理压抑与脑卒中远期死亡率的关系.方法 选择近3年来532例脑卒中患者,采用GHQ-28问卷调查法,分为心理压抑组和心理健康组,进行近期或远期死亡率分析比较.结果 研究分析表明,心理压抑组的死亡率明显高于心理健康组.结论 根据实验结果,脑卒中后心理压抑与卒中后远期死亡率密切相关.脑卒中后患者的心理情绪变化,将对增加脑卒中后患者的生活质量和寿命起到积极作用.

  • 循证护理在小儿手术全麻苏醒期躁动中的应用

    作者:谌雪辉

    目的 总结探析循证护理在小儿手术全麻苏醒期躁动中的应用价值.方法 将100例患儿随机分为对照组和研究组,对照组40例采取传统的护理方式,研究组60例在传统护理方式的基础上给予循证护理,并对两种护理方式产生的不同效果进行对比分析.结果 研究组60例患儿躁动的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05),同时研究组60例患儿及家属的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 在小儿手术全麻苏醒期躁动护理工作中,循证护理起着至关重要的作用,可以有效地减少患儿的躁动率,值得在护理实践中推广使用.

  • 妊娠糖尿病患者的围生期护理

    作者:魏树珍;赵华;徐香玲

    目的 探讨妊娠糖尿病(GDM)患者围生期的有效护理措施.方法 对本院的117例妊娠糖尿病患者进行了围生期的护理.结果 117例患者中,有25例采用了胰岛素治疗,效果较好,没有异常的情况出现;9例新生儿轻度窒息,抢救成功;终,母婴健康出院.结论 全面的护理能够预防产后感染,降低孕产妇及新生儿的死亡率.

  • 护理干预在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭中的效果观察

    作者:周映平

    目的 探讨护理干预在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床效果.方法 本院呼吸科治疗的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者45例,所有患者均给予综合性的护理干预.结果 所有患者在治疗后,患者满意率以及遵医嘱情况较治疗前明显提高(P < 0.05),同时患者的PaO2、PaCO2均较治疗前有明显的改善(P < 0.05).结论 给予慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者综合性的护理干预,可以有效地提高患者的治疗效果,减少并发症的发生,值得临床推广使用.

  • 重型颅脑外伤患者急救中护理路径的应用

    作者:罗香姣

    目的 研究探讨护理路径在重型颅脑外伤患者急救中的应用.方法 回顾分析2009年5月~2011年6月本院收治的40例重型颅脑外伤患者,并将其随机分为实验组及对照组,实验组在急救过程中应用护理路径,对照组未采取任何相关护理措施.结果 两组患者的抢救时间、费用及住院时间、抢救成功率和死亡率差异均有统计学意义(P < 0.05);两组患者肺部感染以及尿道感染发生率差异有统计学意义(P < 0.05);两组患者的住院费用比较差异无统计学意义(P > 0.05);两组患者应激性溃疡、下肢深静脉血栓以及肾功能不全发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05).结论 重型颅脑外伤患者在急救中应用护理路径,可以有效提高抢救效率.

  • 心理护理对卵巢囊肿手术患者的影响

    作者:刘苗苗

    目的 探讨心理护理应用于卵巢囊肿手术对患者造成的影响.方法 本次实验以本院2010年1月~2011年1月所收治的60例卵巢囊肿手术患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,两组患者均接受术后常规的临床护理,而实验组患者则在常规临床护理的基础上,实施心理护理,对比分析两组患者的临床护理效果.结果 实验组患者在术后疼痛强度,以及抑郁评分和焦虑评分等方面都显著优于对照组患者,两组患者的实验数据对比,差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 对卵巢囊肿手术患者在术后常规临床护理的基础上,实施心理护理,能够显著改善患者的术后情况,降低患者的疼痛感,减轻患者的负面情绪,临床护理效果十分显著,因而具有极高的临床推广和使用价值.

  • 颈椎骨折患者手术的临床护理

    作者:杭景

    目的 探讨颈椎骨折手术的护理方法,提升护理水平.方法 回顾分析本院2009年6月~2012年6月50例颈椎骨折患者的护理情况,分析护理方法 及效果并加以总结.结果 本组病例中20例治愈出院,24例能大限度恢复肢体功能,6例高位截瘫.结论 手术前、后科学护理是提高颈椎骨折手术成功率、减少并发症的重要保证,对促进颈椎手术患者的康复至关重要.

  • 优质护理在极低出生体重儿呼吸窘迫

    作者:王莉

    目的 探讨优质护理在极低出生体重儿呼吸窘迫综合征中的临床应用效果.方法 选取2011年1月~2012年1月本院收治的极低出生体重儿呼吸窘迫综合征患儿52例,将其随机分为观察组和对照组各26例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上联合优质护理,比较两组的护理效果.结果 观察组痊愈率为88.5%,对照组痊愈率为73.1%,两组痊愈率比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 优质护理对极低出生体重儿呼吸窘迫综合征具有明显的临床效果,值得临床护理推广应用.

  • 心理干预对前列腺增生患者术前情绪及术后膀胱痉挛影响的研究

    作者:罗全碧;张碧泉;黄意碧

    目的 研究心理干预对前列腺增生患者术前情绪及术后膀胱痉挛的影响.方法 将98例前列腺增生患者随机分为对照组和干预组,对照组采用常规护理,干预组在常规护理的基础上进行心理干预.采用焦虑自评量表(SAS)进行心理测评,对两组患者术后膀胱痉挛发生例数以及需要注射止痛药例数进行统计学观察.结果 干预组患者SAS评分、膀胱痉挛发生率、需止痛药例数明显低于对照组(P < 0.05).结论 心理干预可明显减轻患者焦虑,减少术后膀胱痉挛的发生,值得临床推广.

  • 护理质控体系前移在临床护理管理中的作用

    作者:王秀君

    目的 探讨护理质控体系前移在临床护理管理中的作用.方法 随机选取2009年1月~2010年1月本院实施护理质控体系前移后的护士26名作为观察组,同时随机选择2009年1月之前采用传统质控体系时的护士26名作为对照组.比较两组护士的护理质量.结果 观察组护士的各种护理工作的质量评分均明显优于对照组护士(P < 0.05).结论 护理质控体系前移可以有效地提高临床护理管理质量,提高临床的护理质量,值得临床推广.

  • 肩关节脱位并肱骨外科颈骨折患者的护理效果

    作者:宋玉洁;宋欣艳

    目的 探讨肩关节脱位并肱骨外科颈骨折患者的护理效果.方法 将在本院骨科进行治疗的肩关节脱位并肱骨外科颈骨折患者40例,随机分为护理组和对照组各20例.两组患者均采用手法整复外固定进行治疗,对照组患者均给予骨科常规护理并且由家属和患者自行进行恢复训练;护理组患者均给予综合性的护理和功能锻炼.结果 护理组患者的肩关节僵硬发生率明显低于对照组患者(P < 0.05),同时护理组患者的满意度明显高于对照组患者(P < 0.05),护患纠纷发生率明显低于对照组患者(P < 0.05).结论 给予肩关节脱位并肱骨外科颈骨折患者有针对性的综合性护理以及功能锻炼,可以有效地减少预后患者肩关节僵硬的发生,还可以有效地提高患者的满意度,值得临床推广.

  • 异位妊娠的临床护理

    作者:孙遂萍

    目的 总结妇产科异位妊娠手术全过程的护理经验,保障患者生命安全.方法 选择本院2011年1月~2012年1月实施65例异位妊娠手术的临床资料,结合对患者进行的术前、术中和术后全方面护理,观察护理效果,总结护理经验.结果 受试患者切口愈合良好,未有并发症,痊愈出院.结论 本院对异位妊娠患者采用的全程系统性护理周到、全面,能提高手术的成功率.

  • 氯胺酮辅助麻醉妇科腹腔镜手术的护理体会

    作者:万洁;张萍

    目的 探讨氯胺酮辅助硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的护理.方法 通过对112例采用此麻醉方法 的妇科腹腔镜手术患者进行回顾性分析,总结护理体会.结果 抓住护理的关键环节,对应采用个性化综合护理措施,使手术顺利进行,无一例并发症发生.结论 对氯胺酮辅助硬膜外麻醉妇科腹腔镜手术患者实施心理护理,采用合理的护理方式有利于手术和麻醉的顺利实施,有效促进了患者的早日康复.

  • 成人髋关节发育不良的全髋关节置换治疗分析

    作者:杨国志;李振武;李志安;尹锐峰;裴飞舟

    目的 探讨全髋关节置换治疗成人髋关节发育不良的效果.方法 本科2004年7月~2011年12月对23例25髋成人发育性髋关节发育不良患者应用全髋关节置换治疗,男9例,女14例,年龄27~63岁,Hartofilakidis分期Ⅰ期9髋,Ⅱ期13髋,Ⅲ期3髋.Harris髋关节功能评分为21~60分,平均38分.结果 本组病例切口均一期愈合,随访6~36个月,平均13个月,疼痛均消失,末次随访关节Harris评分为81~89分,平均86分,较前提高48分,无感染及血管损伤、脱位、深静脉血栓形成.结论 全髋关节置换治疗成人发育性髋关节发育不良效果良好.

  • 肺炎支原体肺炎临床治疗

    作者:王爱荣;许世芳;刘斌

    目的 探讨肺炎支原体肺炎的临床治疗效果.方法 本院儿科住院治疗的肺炎支原体肺炎患儿95例,均经过MP-IgM抗体检查确诊为肺炎支原体肺炎.所有患儿均给予阿奇霉素序贯治疗.结果 肺炎支原体肺炎多发生于儿童,临床表现主要为发热以及咳嗽,肺部体征与胸部X线检查结果 明显不一致.肺外并发症可以累及全身的多个系统.经过治疗后,所有患儿均痊愈或好转出院,痊愈88例,占92.63%;好转7例,占7.37%.结论 阿奇毒素序贯疗法治疗肺炎支原体肺炎,疗效确切,值得临床推广.

  • 急性重症胰腺炎45例诊治分析

    作者:粟瑛

    目的 观察非手术治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法 回顾分析2005年12月~2011年12月在本院治疗的急性胰腺炎患者45例.结果 非手术治疗组23例,临床治愈19例,治愈率为82.6%,手术治疗组22例,临床治愈16例,治愈率为72.3%.结论 应根据患者的具体病因及病情,准确掌握非手术和手术的治疗时机,提高治疗急性重症胰腺炎的疗效.

  • 超声乳化治疗合并白内障的闭角型青光眼临床观察

    作者:刘爱玲

    目的 观察超声乳化白内障吸除人工晶体植入术治疗合并白内障的闭角型青光眼的疗效.方法 对本院2009年1月~2011年1月收治的急慢性闭角型青光眼合并白内障的患者36例(40眼)行超声乳化白内障吸除人工晶体植入术,观察手术前后眼压、视力及房角变化.随访6个月~2年.结果 术后眼压[(12.62±4.23) mm Hg]比术前药物控制眼压[(24.83±8.62) mm Hg]明显降低,差异有统计学意义(P < 0.01).前房深度增加,房角加宽.视力均有不同程度提高.结论 超声乳化白内障吸除人工晶体植入术可有效降低眼压,可作为合并有白内障的闭角型青光眼的有效选择手段之一,具有降压、增视双重作用.

  • 窦性心动过缓的老年人行动态心电图检查的必要性分析

    作者:罗凝春;宋晓玲;奚雪梅

    目的 探讨对窦性心动过缓的老年人进行动态心电图检查的必要性,评价其临床应用价值.方法 选择2010年6月~2011年12月在本院进行治疗的32例老年窦性心动过缓患者作为疾病组,同期选择30例正常老年人作为对照组,对两组受试者进行动态心电图的检查,并对两组结果 进行比较.结果 疾病组32例受试者中有6例出现了Ⅱ度窦房阻滞或者窦性停搏,7例出现了Ⅱ度以上的房室传导阻滞,5例出现了逸搏;对照组30例受试者中有2例出现了Ⅱ度窦房阻滞或者窦性停搏,2例出现了Ⅱ度以上的房室传导阻滞,1例出现了逸搏,4例出现了室性期前收缩,疾病组患者出现窦房传导阻滞的发生率高于对照组,两组间差异有统计学意义(P < 0.05).结论 对于窦性心动过缓的老年人进行动态心电图检查是十分必要的,其对于窦性心动过缓的老年人的病情具有很好的辅助诊断价值.

  • 伴幽门螺杆菌感染的缺铁性贫血40例治疗观察

    作者:田小园;沈凌霞;东黎光;方志坚

    目的 研究针对抗幽门螺杆菌(Hp)治疗对伴有Hp感染的缺铁性贫血(IDA)治疗的影响.方法 选择40例Hp阳性的缺铁性贫血患者,根据治疗方法 不同分组为A、B两组,A组24例,给予抗Hp加铁剂治疗;B组16例,给予单纯铁剂治疗,观察两组治疗前后血红蛋白、血清铁蛋白的变化.结果 A组患者治疗后血红蛋白、血清铁蛋白较B组患者恢复快(P < 0.05).结论 Hp感染是缺铁性贫血的病因之一,给予抗Hp治疗是Hp(+)缺铁性贫血治疗必需的措施.

  • 远端带锁髓内针治疗肱骨干骨折术后并发桡神经损伤原因分析

    作者:王宏家;于忠慧;孟祥凤

    目的 探讨肱骨干骨折应用远端带锁髓内针内固定治疗术后并发桡神经损伤的特点及病因分析.方法 本院2009 年4 月~2012 年1月收治肱骨干骨折患者42例,应用远端带锁髓内针内固定治疗术后并发桡神经损伤3例,分析其临床表现、致病原因、诊治方法.结果 并发桡神经损伤病例均随访半年,其中2例完全恢复,另1例肌电图示完全性损伤,神经功能无恢复.结论 解剖层次不清、髓内针锁钉特点、骨折部位是应用远端带锁髓内针治疗肱骨干骨折损伤桡神经的主要原因.熟悉解剖和改进医疗器械可能避免和减少损伤.

  • 经腹腔镜子宫骶岬无张力固定术治疗子宫脱垂15例分析

    作者:李洋;王耿泽

    目的 探讨经腹腔镜子宫骶岬无张力固定术治疗子宫脱垂的手术方法 、可行性和疗效评价.方法 对15例子宫脱垂患者行经腹腔镜子宫骶骨无张力固定术,观察手术情况及术后情况.结果 15例患者手术均成功,平均手术时间(53.15±5.30) min,术中平均出血量(40±10) mL,平均住院时间(4.50±1.50) d,术后随访3个月~3年,15例患者均无复发,性生活满意,大小便均无异常.结论 经腹腔镜子宫骶岬无张力固定术,手术方法 有效可靠,改善了传统手术方式创伤大,恢复周期长等问题,是一种治疗子宫脱垂可行的手术方法.

  • 妊娠期高血压疾病降压治疗的安全性探讨

    作者:刘淑红

    目的 对降压治疗妊娠期高血压疾病的安全性及有效性进行探讨.方法 对2010年5月~2011年11月在本院就诊的100例妊娠期高血压患者的病例资料进行回顾性分析.通过随机方式将100例患者分为试验组和对照组,试验组患者40例,对照组患者60例.对照组接受传统常规降压药物进行治疗,试验组则通过静脉滴注和口服肼苯哒嗪及利血平等药物进行降压治疗.并对两组患者产后出血以及凝血功能情况进行及时的观察和记录.结果 试验组40例患者经治疗后在产后出血以及凝血功能等方面均好于对照组,证明其治疗的安全性和有效性要好于传统方法.结论 治疗妊娠期高血压疾病采用肼苯哒嗪、利血平等药物治疗效果较好,安全性高,值得应用.

  • 小儿支原体肺炎的治疗体会

    作者:马维祥;于慧

    目的 提高对小儿支原体肺炎的治疗水平.方法 回顾性分析100例小儿支原体肺炎的临床资料.结果 经过及时诊断、合理治疗,本院小儿支原体肺炎治愈率达到95%.结论 小儿支原体肺炎的临床表现呈多样性,对症状综合分析、早期治疗可以提高治愈率.

  • 两种不同手术方案治疗Pilon骨折的对比研究

    作者:冯作强

    目的 探讨不同手术方式治疗Pilon骨折的临床疗效和各自的优缺点.方法 对48例Pilon骨折患者进行回顾分析:解剖钢板内固定组23例(A组),有限内固定加外固定支架治疗组25例(B组).应用SPSS 13.0软件进行统计学分析.选用χ2检验以及t检验的方法 对两组患者在术后并发症及疗效上进行统计学分析.结果 随访5~46个月,发现两组患者在术后并发症及疗效上比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 有限内固定加外固定支架治疗Pilon骨折术后并发症少,踝关节功能恢复较好,减少了软组织损伤,可以作为治疗Pilon骨折的首选方法.

  • 急诊内科256例昏迷患者的救治体会

    作者:高颖

    目的 探讨急诊内科昏迷患者的抢救方法 和疗效.方法 对本院急诊救治的昏迷患者256例的临床资料进行分析.结果 256例患者中,87例为脑血管意外导致昏迷,占33.98%;74例为中毒导致昏迷,占28.91%;95例为低血糖导致昏迷,占37.11%.其中,213例抢救成功,占83.20%;43例死亡,死亡率为16.80%,其中,13例患者于急诊室内死亡,26例患者于住院期间死亡,4例患者放弃治疗.结论 对昏迷患者进行早期的诊断和积极的抢救,可以有效提高患者的治疗效果,降低患者的死亡率.

    关键词: 昏迷 急诊 内科 抢救
  • 雾化吸入沙丁胺醇及布地奈德治疗小儿哮喘的疗效评价

    作者:李琼;王艳;王淑华

    目的 观察布地奈德联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床疗效.方法 将88例哮喘患儿随机分为对照组和观察组,每组44例.对照组采取常规治疗,观察组在对照组的基础上采用布地奈德和沙丁胺醇压缩泵雾化吸入治疗,比较两组主要症状、体征的消失时间及总有效率.结果 观察组患儿咳嗽、喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均明显短于对照组(P < 0.05);观察组总有效率为95.45%,对照组总有效率为84.09%,两组间比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿哮喘,起效迅速,疗效确切,值得临床推广.

  • 复方甘草酸苷联合咪唑斯汀治疗荨麻疹临床观察

    作者:熊靓

    目的 探讨复方甘草酸苷联合咪唑斯汀治疗荨麻疹的临床疗效.方法 抽取在本院门诊治疗荨麻疹的188例患者,随机分为两组,每组各94例,对照组服用咪唑斯汀治疗,观察组采用咪唑斯汀联合复方甘草酸苷片服用,观察两组的疗效及有无不良反应.结果 治疗后两组患者的症状总积分均下降,且对照组的症状总积分高于观察组,差异有统计学意义(P < 0.05).对照组的有效率为59.57%,观察组的有效率为86.17%,两组间治疗率的比较,差异有统计学意义(P < 0.05),观察组的有效率明显高于对照组.除此之外,两组间不良反应发生率差异无统计学意义(P > 0.05).结论 联合复方甘草酸苷和咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹疗效显著,优于单一应用咪唑斯汀治疗,具有较高的临床价值.

  • 足三里曲马多注射联合米非司酮、利凡诺尔对瘢痕子宫中期妊娠引产的临床疗效

    作者:张菊香;江萍;黄春生

    目的 探讨观察足三里曲马多注射联合米非司酮、利凡诺尔对瘢痕子宫中期妊娠引产的临床疗效.方法 选择本院2009年7月~2011年12月在本院住院中期妊娠引产患者92例.分为二组,观察组为瘢痕子宫孕14~26周患者50例.用米非司酮片150 mg,分二次口服,利凡诺尔100 mg羊膜腔内注射,曲马多100 mg双足三里注射.对照组为非瘢痕子宫中期妊娠引产患者42例,用米非司酮片150 mg,分二次口服,利凡诺尔100 mg羊膜腔内注射.记录两组用药时间、产程、产痛、宫缩、胎儿、胎盘娩出时间,产后出血量及子宫软产道有无损伤,引产成功率.结果 两组间引产产程,宫缩疼痛比较,差异有统计学意义(P < 0.01),两组间产后出血量、软产道损伤、引产成功率比较,差异无统计学意义(P > 0.05).结论 采用曲马多双足三里注射联合米非司酮口服、利凡诺尔羊膜腔内注射的引产方法,用于瘢痕子宫中期妊娠引产取得了良好的效果,是一种简单、安全、有效的引产方式,值得临床推广.

  • 依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效观察

    作者:王小蓉;杜静;张琼桂;陈娅;李小刚

    目的 探讨依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及其机制.方法 将62例急性脑梗死患者随机分为两组:对照组31例,采用常规治疗,共14 d;治疗组31例,在对照组基础上加用依达拉奉30 mg+0.9%氯化钠溶液250 mL静滴,2次/d,共14 d.测定治疗前、治疗后7、14 d血浆(清)一氧化氮(NO)浓度;并在治疗前、治疗后7、14 d分别进行ESS评分.结果 治疗组第7天血清NO浓度与对照组比较明显下降(P < 0.05),14天血清NO浓度比对照组下降更显著(P < 0.01);治疗组第7天ESS评分高于对照组(P < 0.05),第14天ESS评分与对照组比升高更显著(P < 0.01).结论 早期使用依达拉奉可以显著改善急性脑梗死患者的神经功能.

  • 盐酸利托君治疗先兆早产的临床疗效

    作者:罗艳

    目的 探讨盐酸利托君治疗先兆早产的临床效果.方法 选择本院2009年6月~2011年9月收治的80例先兆早产孕妇,并随机分成对照组与观察组进行治疗观察,其中,对照组40例进行硫酸镁治疗,观察组40例进行盐酸利托君治疗,对两组治疗效果进行分析.结果 数据显示,观察组显效时间快,孕妇孕周延长时间明显高于对照组(P < 0.05),并且胎儿存活率较高.结论 盐酸利托君(安宝)能够有效抑制早产孕妇子宫收缩,延长孕周时间,胎儿成活率高.

  • 贝那普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压疗效观察

    作者:汤建

    目的 观察贝那普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压的临床效果.方法 将门诊确诊的68例高血压患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用贝那普利联合硝苯地平缓释片治疗,对照组采用硝苯地平缓释片治疗.疗程6周.结果 贝那普利联合硝苯地平缓释片在降压效果方面优于对照组.结论 贝那普利和硝苯地平缓释片联合治疗高血压疗效显著,值得临床选择使用.

  • 大黄、芒硝联合胰岛素治疗切口脂肪液化的疗效观察

    作者:李宁;张洪星;郭文玲

    目的 观察大黄、芒硝外敷加胰岛素冲洗对剖宫产术后脂肪液化的影响.方法 选择剖宫产术后脂肪液化患者139例,分为观察组68例,给予大黄、芒硝外敷加胰岛素高渗糖冲洗切口;对照组71例,给予常规换药加抗生素治疗,观察切口感染情况、体温升高情况、切口感染积脓情况、愈合情况.结果 观察组愈合时间明显短于对照组(P < 0.01),乙级愈合率明显高于对照组,发热率、感染率明显低于对照组.结论 大黄、芒硝外敷加胰岛素在促进切口脂肪液化愈合、缩短愈合时间、减少产褥病率及切口感染率方面有明显作用.

  • 奥司他韦对重症甲型H1N1流感的疗效观察

    作者:兰帝仕

    目的 观察奥司他韦对重症甲型H1N1流感的疗效.方法 40例重症甲型H1N1流感患者应用奥司他韦治疗,分别于治疗前及治疗后第1天、第3天观察患儿发热、咳嗽、流涕等流感样症状和肺部啰音.根据患儿临床表现,按显效、有效、进步、无效4个等级进行疗效评定.结果 40例患者中,12例(占30.0%)显效,23例(占57.5%)有效,3例(占7.5%)进步,2例(占5.0%)无效.总有效率为87.5%.结论 奥司他韦对甲型H1N1流感有较好的疗效,患者依从性好,未见明显不良反应.感染甲型H1N1流感的人群应及时给予奥司他韦进行抗病毒治疗.

  • 厄贝沙坦治疗192例高血压患者疗效分析

    作者:张丽

    目的 探讨厄贝沙坦对高血压患者治疗效果.方法 192例高血压患者应用厄贝沙坦治疗12周,比较治疗前、后24 h收缩压、舒张压、血压变异性及左心室质量变化.结果 24 h平均收缩压(24 h SBP)、白天平均收缩压(d SBP)、白天平均舒张压(d DBP)、夜间平均收缩压(n SBP)及24 h收缩压变异性(24 h SBPV)、24 h舒张压变异性(24 h DBPV)较治疗前明显下降(P < 0.05);左心室质量较治疗前减轻.结论 厄贝沙坦可降低高血压患者的血压变异性,减轻左心室质量.

  • 依达拉奉治疗急性脑出血的疗效观察

    作者:闫冰

    目的 探讨依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效.方法 选择本院急诊收治的急性脑出血患者112例,随机分为治疗组和对照组各56例.对照组患者只给予急性脑出血常规治疗;治疗组患者在对照组治疗基础上,全部给予依达拉奉治疗.结果 治疗组患者的总有效率为85.72%,明显高于对照组(57.14%),两组间比较,差异有统计学意义(P < 0.05).治疗后,治疗组患者的神经功能缺损程度的改善情况、Barthel指数和Fugl-Meyer积分均明显优于对照组(P < 0.05).结论 依达拉奉治疗急性脑出血,具有十分确切的疗效,并可以改善患者预后神经功能的恢复,值得临床推广使用.

  • 前列腺素E1联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变50例观察

    作者:姚晔

    目的 探讨前列腺素E1针联合甲钴胺针治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 选择2009年12月~2011年12月本院收治的糖尿病周围神经病变患者100例,并随机分为观察组和对照组.两组均给予常规治疗,观察组给予前列腺素E1针联合甲钴胺针治疗,对照组给予维生素B12注射液治疗.结果 经治疗后,观察组右侧腓肠神经感觉支传导速度高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 前列腺素E1针联合甲钴胺针治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,值得借鉴.

  • 中药擦洗和熏洗促进产后会阴切口愈合的疗效观察

    作者:龙国清

    目的 探讨中药擦洗及熏洗法对产后会阴切口愈合的促进、预防感染、提高产妇满意度的效果.方法 选择100例经会阴切开助娩的产妇随机分为观察组和对照组各50例,观察组用中药擦洗和熏洗法护理切口,对照组采用常规护理.比较两组切口甲级愈合率、愈合时间、满意度.结果 观察组会阴伤口甲级愈合率、愈合时间、产妇满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05).结论 产后会阴侧切伤口使用中药擦洗和中药熏洗法,能缓解疼痛,促进伤口的愈合,缩短愈合时间及提高产妇满意度.

  • 中西医结合治疗儿童过敏性紫癜肾炎的疗效观察

    作者:咸伟;谭静;孙坤;娄政驰;张晓利;郭永新

    目的 观察中西医结合治疗儿童过敏性紫癜肾炎的临床疗效.方法 将102例过敏性紫癜肾炎患儿随机分为观察组和对照组,每组51例,其中观察组给予中西医结合治疗,对照组仅给予西医治疗,比较两组的近期和远期疗效.结果 治疗后3个月,观察组和对照组总有效率分别为84.31%和70.59%,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).治疗后1年,观察组和对照组的显效患者中,复发率分别为10.00%和23.08%,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 西医联合中医辨证分型治疗儿童过敏性紫癜肾炎近期疗效显著,且可获得满意的远期疗效.

  • 常用五类抗高血压药物在心内科的使用分析

    作者:李树荣;吴刚

    目的 了解内蒙古包头医学院第一附属医院心血管内科抗高血压药物的使用情况,分析不同药物在临床的使用特点,为临床合理用药提供参考依据.方法 随机抽取上述医院的心血管内科2011年4~5月口服抗高血压药物的住院患者病历共72份,记录其年龄、性别、药物名称、服用剂量、天数及联用情况,调研后进行统计分析.采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量法和Ghodes提出的方法,以药物利用指数(DUI)、用药频度(DDDs)、用药频率(DUR)为指标衡量药物的使用情况及合理性.结果 口服抗高血压药物使用例次排序前三位分别是利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂,用药频度(DDDs)高的是美托洛尔,其次是硝苯地平缓释片和呋塞米.除氢氯噻嗪片和氨氯地平片DUI>1外,其余药物的DUI均小于1.结论 该附属医院的抗高血压药物用药方案基本合理.

  • 脑出血331例发病时间和季节的分析

    作者:陈兆荣

    目的 分析脑出血患者的发病时间和季节的规律,以更好地作好相应的预防.方法 统计本院2008年1月~2010年12月脑出血331例发病时间和季节的特点.结果 脑出血患者上午发病率高于晚间(134/331 vs 69/331,P < 0.001),下午发病率高于晚间(128/331 vs 69/331,P < 0.001),冬春季节发病率相对高于夏秋季(190/331 vs 141/331,P < 0.01).结论 对于脑出血的高发时间和季节,应该作好相应的预防措施,以尽量减少发病率.

  • 徐州市城镇贫困人口卫生服务需求影响因素调查研究

    作者:张瑞利;蔡婷;张丽

    目的 了解徐州市城镇贫困人口医疗卫生服务的需求情况,为更好地改善徐州市的相关医疗卫生服务政策提出相应的建议.方法 采用问卷调查的方式,对徐州市272户城镇贫困居民进行入户调查.结果 被调查的徐州市城镇贫困居民的两周患病率为21.4%,慢性病患病率为11.6%.城镇贫困居民的医疗卫生服务需求不仅受到自身相关因素的影响,包括其人口学特征、弱势地位等,还受到卫生服务、管理制度等因素的影响.结论 需要开展健康知识宣传教育,注重疾病的预防,提升卫生机构服务水平,完善相关管理制度.

  • 通化市艾滋病实验室网络体系建设情况及检测能力分析

    作者:马学军

    目的 通过对通化市艾滋病实验室网络体系建设情况及检测能力分析,促进全市艾滋病网络实验室的自身建设和实验室质量管理,确保检测质量和实验室生物安全.方法 采用吉林省HIV筛查实验室职能工作考评问卷调查、血清学考核和实验室现场督导相结合的方式进行分析评估.结果 从2003年5月~2012年5月,通化市共有1家艾滋病确证实验室,19家初筛实验室,26家艾滋病检测点,在实验室自身建设、人员培训、质量控制、生物安全等方面基本符合<全国艾滋病检测工作管理办法>的要求.结论 通化市目前已经初步建成艾滋病实验室网络,但少数实验室还存在布局不合理、生物安全意识不强的情况.

  • 深圳市南山区居民慢性病流行情况及相关知晓率调查

    作者:刘盛元;徐珊;陈忠伟;王长义;杨洁

    目的 了解深圳市南山区居民慢性病流行情况及相关知晓率,为制定及开展有针对性的健康教育和健康促进工作提供依据.方法 采用多阶段分层随机抽样的原则,调查15岁及以上在深居住6个月及以上的常住居民,共抽取16个社区1 600人.以入户面访方式进行,主要包括问卷调查、体格检查、实验室检查3个部分内容.结果 南山区15岁以上居民高血压患病率为15.64%,15岁以上居民糖尿病患病率为3.72%,高血压、糖尿病的患病率呈现年轻化趋势.居民超重比例为30.96%,肥胖比例为8.45%,中心性肥胖比例为39.55%.结论 高血压、糖尿病是危害南山区居民健康的主要慢性病;饮食油腻、缺乏体育锻炼、吸烟、饮酒是南山区慢性病的主要行为危险因素.

  • 右美托咪定对胃肠道开腹手术全麻患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响

    作者:卢燕;何绮霞;蔡树云;杨志;姚业兴

    目的 探讨右美托咪定(Dex)对胃肠道开腹手术全麻患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响.方法 将40例择期在全麻下行胃肠道开腹手术治疗的患者随机分为右美托咪定组(D组)和0.9%氯化钠溶液组(C组),每组20例,全麻诱导前两组患者静脉分别微泵输注Dex 0.4 μg/kg(D组)和等容量0.9%氯化钠溶液(C组),持续输注时间为15 min;随后微泵输注异丙酚、静脉注射咪唑安定、舒芬太尼、顺式阿曲库铵进行麻醉诱导,以七氟醚及异丙酚维持麻醉深度.观察SBP、DBP、HR,检测患者麻醉前(T0)、气管插管时(T1)、切皮后1 min(T2)、术毕(T3)、拔气管导管(T4)等时点血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素-Ⅱ(ANG-Ⅱ)和醛固酮(ALD)的含量.结果 D组在全身麻醉期间血流动力学表现平稳,D组平均动脉血压在气管插管时(T1)、切皮后1 min(T2)、拔气管导管(T4)时点较C组降低(P < 0.05).D组患者血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素-Ⅱ(ANG-Ⅱ)和醛固酮(ALD)在T1、T2、T4时点也较C组显著降低(P < 0.05).结论 胃肠道开腹手术全麻患者输注右美托咪定可稳定血流动力学,抑制RAAS分泌.

  • 自分泌运动因子在乳腺癌中表达情况及与预后关系

    作者:李卫民;杨振宇

    目的 研究自分泌运动因子(AMFR)在乳腺癌中的表达情况及其与预后的关系.方法 使用实时荧光定量PCR和免疫组化的方法 对AMFR在乳腺癌中的表达情况进行研究,并进行统计分析.结果 在乳腺癌和癌旁正常组织中,AMFR表达在mRNA和蛋白水平表达均有差异.免疫组化分析发现AMFR表达水平与乳腺癌肿块大小、T期、N期和M期有关,而与年龄无关.生存分析发现AMFR表达高的患者预后差,可以作为一个预后指标.结论 AMFR在乳腺癌中表达升高,其可能成为一个肿瘤治疗的新靶点和预后新指标.

  • 复方灌肠液对糖尿病肾病所致肾衰竭患者微炎症状态的影响研究

    作者:曾湘杰;颜日阳;吴巧燕

    目的 探讨复方灌肠液对糖尿病肾病所致肾衰竭患者微炎症状态的影响.方法 将符合入选标准的76例临床研究对象随机分为治疗组和对照组,两组均以西医规范化治疗;治疗组在此同时,给予复方灌肠液灌肠.测定两组治疗前后的超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、肌酐(CREA)、尿素氮(BUN)、血清清蛋白(ALB)、24 h尿蛋白定量(24-UPro)、空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(HbA1c).结果 治疗后,治疗组患者Hs-CRP、CREA、BUN、24-UPro均较对照组降低,ALB较对照组升高,疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05),两组FBG治疗后下降(P < 0.05),但组间比较差异无统计学意义(P > 0.05);HbA1c治疗前后及组间对比差异无统计学意义(P > 0.05).结论 复方灌肠液具有改善糖尿病肾病所致肾衰竭患者的肾功能、营养状况、临床症状和纠正微炎症状态,其作用与血糖控制无关.

  • CT和MRI在诊断急性脑梗死中的对比研究

    作者:奉吉坤;曾秋华;俞立军

    目的 探讨CT和MRI在诊断急性脑梗死方面的特点和优势,以更好地指导临床应用.方法 回顾性分析本院2010年6月~2011年9月72例急性脑梗死患者的CT和MRI图像,探讨二者的诊断效果和意义.结果 CT显示梗死病灶65个,检出患者32例;MRI显示梗死病灶151个,检出患者49例.MRI显示病灶的敏感度是CT的2.32倍,MRI检出率(68%)明显优于CT检出率(44%),差异具有统计学意义.结论 MRI诊断急性脑梗死效果显著,可与CT一起作为急性脑梗死的佳影像诊断方法.

    关键词: 急性脑梗死 CT MRI 比较
  • 35例缺血性脑血管病患者颈部血管超声的临床分析

    作者:陈慧

    目的 探讨颈部血管超声在缺血性脑血管疾病的预后以及风险评估中的作用.方法 对本院2011年1月~2012年1月所收治的35例缺血性脑血管病患者进行颈部血管超声检查,分析其检查结果.35例患者中有动脉粥样硬化性脑梗死10例,腔隙性脑梗死15例,短暂性脑缺血发作10例,且全部患者均做过脑部CT检查或MRI检查.结果 35例缺血性脑血管病患者的颈部血管超声结果 为内中膜增厚3例,低回声斑块9例,强回声斑块3例,混合回声斑块14例.结论 颈动脉超声检查可作为缺血性脑血管病患者治疗的重要依据,由于其能够准确地提供颈动脉斑块以及内膜的详细情况,因此对该疾病的风险评估以及预后有着十分重要的意义.

  • 经腹部联合经阴道超声在黄体破裂诊断中的应用

    作者:龙阳丹

    目的 研究经腹部联合经阴道超声在黄体破裂诊断中的应用价值.方法 对本院收治的64例疑为黄体破裂的患者采取经腹联合经阴道超声检查,以手术或保守治疗证实的结果 作为确诊结果,对比经腹、经阴道超声检查与联合超声检查的准确率.结果 联合超声诊断准确率为95.45%,与确诊结果 比较差异无统计学意义(P > 0.05);联合超声诊断准确率显著高于经腹超声诊断准确率(P < 0.01).结论 联合超声检查黄体破裂的诊断准确率更高,对于临床治疗与诊断均具有重要的参考价值.

  • 螺旋CT在股骨颈骨折诊断中的作用

    作者:燕卫国

    目的 探讨螺旋CT在股骨颈骨折诊断中的作用.方法 2009年12月~2011年2月共收治117例股骨颈骨折患者,所有患者术前均行X线检查、螺旋CT扫描,对比分析两种检查方法 的结果.结果 X线片骨折检出率为95.7%(112/117),螺旋CT检出率为100.0%(117/117),差异有统计学意义(χ2 = 6.255,P = 0.012).X线片分型的正确率为73.5%(50/68),螺旋CT分型的正确率为100.0%(79/79),差异有统计学意义(χ2 = 24.219,P = 0.000).结论 螺旋CT扫描及三维重建可以真实、立体、多角度地显示股骨颈骨折,在骨折检出、判断分型、显示股骨头旋转和骨折碎骨片方面均优于X线检查,对股骨颈骨折的诊治具有重要的临床意义.

  • MRI弥散加权成像对弥漫性轴索损伤的诊断价值

    作者:卢占兴;谢伟杰;万碧肖;余伟民

    目的 探讨MRI弥散加权成像(difussion-weighted imaging,DWI)在诊断脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)中的价值.方法 回顾性分析16例经临床及影像学诊断为DAI患者的常规MRI和DWI的资料,分别比较DWI、T1加权像(T1weighted imaging,T1WI)、T2加权像(T2 weighted imaging,T2WI)、液体衰减反转恢复(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)序列对DAI病灶的检出数目,并分析其分布特点和信号特征.结果 DAI病灶主要分布在白质、皮髓交界区、基底节、胼胝体、脑干及小脑等区域.DWI对DAI病灶的检出率高,与其它序列的差异有统计学意义(P < 0.05).结论 常规序列和DWI联合应用为临床DAI诊断提供可靠的影像学依据,应作为MRI检查DAI的常规和首选序列.

  • CT在胃肠道肿瘤诊断中的价值分析

    作者:骆倩

    目的 探讨CT对胃肠道肿瘤的诊断价值.方法 回顾性分析2008年1月~2012年1月54例经手术病理验证的胃肠道肿瘤患者的CT表现.结果 胃癌,表现为胃壁增厚、黏膜破坏,有不规则肿块;腺癌,肿块密度不均匀,边界不清楚,4例出现局限性肠管狭窄;胃肠道外间质瘤,有17例的CT表现为圆形或类圆形肿块,边界相对较清,另有6例为不规则形;平滑肌瘤,为圆形或类圆形肿块;平滑肌肉瘤,为不规则形肿块;淋巴瘤,CT可见溃疡样改变,肠壁增厚,边界较清,密度较均匀;神经纤维瘤,均发生于胃部;脂肪瘤,表现为与胃壁关系密切的脂肪密度肿块.结论 CT对胃肠道肿瘤的诊断价值较大.

  • MSCT对胃肠道间质瘤的诊断价值

    作者:程增辉

    目的 探讨胃肠道间质瘤(GIST)的MSCT表现及其诊断价值.方法 回顾性分析经病理证实的9例GIST影像资料,并与临床病理进行对照,所有患者均接受MSCT平扫及动静脉期双期扫描.结果 9例GIST中,以发生于胃部多见,共8例,其中以胃体部居多(4例),另外1例位于空肠;腔外生长为主占多数,共6例,腔内生长1例,腔内外生长2例.肿瘤直径大于5 cm者共7例,其中5例为恶性;小于5 cm者共2例,皆为良性.MSCT多表现为圆形或类圆形软组织肿块,肿瘤密度多欠均匀,内部可出现低密度液化坏死区,边界多较清晰,周围组织受压推移,增强后多数呈中到重度不均质强化.结论 MSCT可清晰显示GIST的部位、大小、形态及周围结构,结合双期增强及MPR对GIST定位、定性及治疗有重要指导价值.

  • 超声对120例阑尾病变的诊断价值

    作者:夏耀林;韩彬

    目的 探讨超声诊断阑尾病变的图像特征及超声诊断在阑尾病变检查中的价值.方法 对2011年1月~2012年3月120例阑尾病变的超声声像图表现与病理结果 进行回顾性分析.结果 120例阑尾病变患者超声检查检出107例,阳性率为89.2%,漏诊率为10.8%.结论 超声检查对诊断阑尾病变准确性较高,对临床具有重要的指导意义.

  • 优质护理服务中的语言艺术

    作者:胡加茹

    在深入开展优质护理服务示范工程活动中,如何将"以患者为中心"的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中,是医护人员值得深思的问题.笔者认为,临床护理工作者直接服务于患者,是与患者接触、沟通多的角色.只有明确语言这一细节在优质护理服务中的重要作用,并掌握优质护理服务中语言的基本要求及特殊情境下的语言要求,才能发挥语言的艺术效应,提升护士形象,和谐护患关系,提高护理质量,使优质护理真正取得实效,实现"患者满意,政府满意,社会满意"的目标.

  • 癌症患者的心理干预

    作者:汪霞

    癌症是严重危害人类身心健康的一种慢性疾病,患者一旦被确诊,患者及家属都会产生极大的心理压力,这种压力常表现为抑郁、焦虑等负面情绪,而且这些负面情绪会贯穿于诊断、治疗、康复以及终末期治疗的全部过程.目前,癌症的主要治疗手段有手术、放疗、化疗以及分子靶向药物治疗,为了达到延长生存期和提高生活质量的治疗目的,医护人员必须对患者及家属进行心理干预,以纠正负面情绪.笔者认为,护理工作不仅只是被动地执行医嘱,而应该是关心患者的整体护理,肿瘤科的护理工作者应加强肿瘤基础知识学习,加强心理学知识的培训,掌握癌症发生发展的基本知识,了解患者的心理特征,掌握一定的心理治疗技术,对患者进行心理干预性护理.通过健康宣教的方式帮助患者建立健康的生活方式和合理的饮食结构;针对患者在诊断、治疗、康复等不同阶段,各患者不同的心理问题通过心理疏导的方式进行干预性护理;对于抑郁、焦虑症状严重的患者应用疏肝解郁类中药进行辩证调护.

  • PPH技术在基层医院痔疮患者应用中的不良问题及对策

    作者:赵高伦

    本文笔者通过回顾性总结本院在应用痔上黏膜环切术(PPH技术)中出现的问题,结合相关文献对PPH在基层医院的不合理应用现象及产生的不良后果作出客观的分析,总结出如何在基层医院规范和合理使用PPH技术,有效避免和解决PPH治疗中的不良问题.

  • 本科生《医学免疫学》理论教学探讨

    作者:王峰;曹霞;宣群;赵娜娜;张才军;宝福凯;王玲

    由于<医学免疫学>理论抽象、概念较多、发展迅速等学科特点,使其成为医科院校本科生感觉难学但又非常重要的一门基础医学课程.在多年的教学过程中我们不断改革和创新,探索一些行之有效的教学方式.首先,针对本科不同专业学生特点,以教材为主设置教学内容;其次在课堂理论教学过程中进行框架式导课、三级案例启发式教学并结合多种教学方式和教学手段;后在课程中课程之后及时对学生进行评估反馈,通过五个方面的改进和探索来提高<医学免疫学>在本科生中理论教学效果.

  • 研究型学习在中医药独立院校有机化学教学的实践

    作者:彭彩云;谢辉;罗尧岳;傅榕赓;张春桃;盛文兵;易刚强

    培养高素质的中医药应用型人才是独立学院义不容辞的责任.有机化学课程是大学低年级开设的中医药重要基础课,通过在有机化学的教学中引入研究型学习,探索在基础课程中培养应用型中医药人才的模式与途径,达到培养应用型人才的目标.

  • 就业指导教育从理清生活次序开始

    作者:孙朝辉;高素萍;段蕾

    为了提高医学类高职高专毕业生的就业率,各学校为在校生开展了不同形式,以就业、创业为主题的培训.根据课后调研了解,学生对此类培训抱有很大兴趣,但收效不一.笔者在多年的摸索中体会到,针对不同年级、不同层次的在校大学生就业培训,把理清现阶段的生活、学习次序摆在首位进行就业指导,更具针对性,收效更满意.

  • 电化学发光法和ELISA法检测HBsAb的结果分析

    作者:赵秀丽

    目的 探讨电化学发光法(ECLIA)和酶联免疫吸附实验法(ELISA)检测乙肝表面抗体的结果 差异.方法 选取沈阳医学院奉天医院2011年8~11月门诊和住院部送检的HBsAb为阳性的血液标本536份,分别进行ECLIA法和ELISA法进行检测,并对结果 进行分析.结果 ECLIA检测HBsAb在10~50 IU/L时,ELISA的阳性率只有6.62%,说明ELISA方法 的灵敏度不如电化学发光法高.与电化学发光法比较,ELISA方法 的敏感性为41.24%,特异性为98.04%,符合率为46.64%,阳性预测值为99.50%,阴性预测值为12.99%.结论 在临床常规检测标本中,电化学发光法和ELISA法检测结果 相似,但电化学发光法的灵敏度高于ELISA法.电化学发光法检测HBsAb对乙肝疫苗接种是否成功是非常有意义的.

  • 多囊卵巢综合征患者围术期卵巢间质血流动力学指标变化研究

    作者:李纪

    目的 探讨多囊卵巢综合征患者围术期卵巢间质血流动力学指标的变化规律.方法 选取2009年1月~2012年1月于本院进行手术治疗的45例多囊卵巢综合征患者为观察组,同期的45名体检的健康妇女为对照组,将两组人员的卵巢间质血流动力学指标(PI、RI、PSV、S及S/A)及FN、OV、OSV进行检测及比较,并将观察组术前及术后3、6个月的上述指标进行研究.结果 观察组PI、PSV、S、S/A及FN、OV、OSV均大于对照组,而RI则小于对照组(P < 0.05);而观察组术前至术后3个月、6个月PI、PSV、S、S/A及FN、OV、OSV持续降低,而RI则升高.结论 多囊卵巢综合征患者围术期卵巢间质血流动力学指标呈现持续改善,至术后6个月可基本恢复正常状态.

  • 血培养阳性标本细菌鉴定和药敏试验的临床研究

    作者:阮学雨

    目的 研究并探讨血培养阳性标本细菌鉴定以及药敏试验的临床应用.方法 以本院收治的100例发热并伴有全身感染患者的临床资料为研究对象,将患者的血培养阳性标本混掺于专用的接种水中,接种于鉴定板上面,并运用科学的细菌鉴定方法 以及药敏试验来为其进行鉴定(直接法),并将运用此种鉴定方式得出的相关数据与转种之后取得纯菌落上机鉴定以及药敏试验(常规法)得出的相关结论 进行比较与分析,探讨两种方式在细菌鉴定以及药敏试验方面的符合率.结果 100例血培养标本直接上机与转菌落上机的临床鉴定结果 无显著性差异;血培养阳性标本直接上机以及纯菌落上机的药敏符合率之间无显著性差异;直接法检验的时间较快,具有统计学意义.结论 运用直接法来对血培养阳性标本进行细菌的鉴定以及药敏试验,其临床诊断的符合率与常规法无显著性差异,此外,运用此种方法 能够有效的缩短患者的诊断时间,从而争取佳的治疗时间,值得在现代的临床中进行推广与应用.

  • 副肿瘤神经症自身抗体检测试剂盒初步应用及意义

    作者:虞喜豪;姜晓华;周炳荣;丁姗

    目的 验证并分析新型PNSNS快速检测试剂盒在临床肿瘤患者中常规检查的应用价值及意义.方法 采用德国新研制PNSNS试剂盒以简便免疫印迹法(western blot)测试常规送检的常见肿瘤患者血清中可能存在的PNSNS相关抗体,稀释度为1∶2 000和1∶200.结果 各相关抗体阳性对照测试条目显示清晰,一小细胞肺癌患者双稀释度下均测定出抗CV2抗体.结论 该试剂盒快捷、便利,准确易于临床实际使用.在常见肿瘤中开展PNSNS抗体检测筛查,对于此症诊治干预及提高肿瘤患者生存质量,有积极意义.

  • 硬膜外小剂量吗啡联合静脉地佐辛与舒芬太尼用于食管癌术后镇痛的疗效观察

    作者:上官明化;谢爱军;李育蓉;魏秀吾

    目的 观察硬膜外小剂量吗啡联合静脉地佐辛与舒芬太尼用于食管癌患者术后镇痛的疗效并评价其安全性.方法 将48例择期食管癌根治术患者随机分为对照组和观察组,每组24例.对照组采用硬膜外小剂量吗啡+静脉舒芬太尼的镇痛方案,观察组在对照组基础上静脉增用地佐辛.观察并记录两组患者的镇痛效果及不良反应发生情况.结果 通过视觉模拟评分测定,两组患者术后均取得了较好的镇痛效果,术后12 h时观察组VAS评分显著优于对照组(P < 0.05),观察组的不良反应发生率明显少于对照组(P < 0.05).结论 硬膜外应用小剂量吗啡联合静脉舒芬太尼及地佐辛的多模式术后镇痛方案在保证优良镇痛效果的同时,有效减少了不良反应的发生.

  • 台湾长庚医院预约挂号的做法及启示

    作者:陈娜;徐爱军;张瑞丽

    本文在总结台湾长庚医院开展预约挂号基本经验的基础上,结合我国内地预约挂号的现状及原因分析,从预约挂号率、准时开诊率、准时到诊率、平均等候时间和爽约率等方面阐述了相应的启示.

  • 医院药房的现代化管理

    作者:吕霄峰

    医院药房是综合性科室,集管理、技术、经营、服务等于一体.药房不仅要保证提供给患者准确、质量合格的药品,保证患者安全有效地使用药品,而且要确保医疗费用经济合理,以适应和谐社会的要求,减轻患者的经济负担.所谓现代医院药房管理,是引入现代管理理念,转变医院药房职能,健全完善管理制度,激活药房工作人员积极性,提高药房工作效率与效益,提升药学服务人员服务水平和竞争优势的组织活动.而药房根据不同的要求有不同的分类,包括中心药房、病房药房和门诊药房,门诊药房中也含门诊西药调配、中药饮片调配和中成药的调配等.总之,药房的管理工作不仅仅是简单的管药,根据医师的处方给患者拿取相应的药品及发药,其中的学问很大.为了进一步适应市场经济的要求,使患者满意,药房管理工作需要进一步加大信息化、高效快捷化的步伐,这当然是要在强化质量管理与质量控制,坚持法制化、规范化管理,坚持社会效益为高准则的前提下,为广大群众提供安全、高效、价廉的药品;药房同样也是医院为患者服务的一个重要窗口,服务质量的优劣,直接关系到医院的声誉.

  • 十年回望:携手心脑业界同仁共创辉煌——访中国高血压联盟副主席孙宁玲教授

    作者:凌寒

    2012年9月15日,第十届中国心脑医学论坛(4C论坛)在北京国际会议中心成功召开.卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会副主任王陇德、卫生部疾病预防控制局副局长孔灵芝、中国医师协会副会长杨镜莅会,携手心血管高血压领域、神经内科领域的权威专家,与来自全国各地工作在医疗前线的医师,共1500余名参会代表欢聚一堂.

  • 对1例肝细胞性黄疸患者的药学监护

    作者:何应军;王芳;刘腾;赵志刚

    肝细胞性黄疸是一种内科常见疾病,通过介绍1例肝细胞性黄疸患者的既往病史、入院检查,确定患者的药学监护点并实施监护,以促进合理用药,提高药物的治疗效果;减少药物的不良反应;促进患者的疾病痊愈.

  • 红花注射液溶血与凝聚试验的探讨

    作者:韩文莲;宋金玲

    目的 建立红花注射液溶血与凝聚试验的检查法.方法 采用<中国药典>2010年版溶血与凝聚检查法和分光光度法进行试验.试验组分别用0.1~1.1 mL各制备3个平行样.阴性对照组用0.9%氯化钠溶液、阳性对照用蒸馏水.每个试验管内加2%的兔红细胞混悬液.结果 在两种方法 检测后,红花注射液不对兔红细胞产生溶血与凝聚现象.结论 红花注射液可按<中国药典>规定的方法 进行溶血与凝聚试验.

  • HPLC测定柚寄生中槲皮素的含量

    作者:宋伟峰;罗淑媛;李瑞明;梁耀荣

    目的 测定寄生于柚子树上的桑寄生中槲皮素的含量.方法 采用高效液相色谱法(HPLC法)测定槲皮素含量,并进行方法 学考察.色谱条件为:C18色谱柱(5 μm,4.6 mm×250 mm),流动相为甲醇-0.5%磷酸(43∶57),流速为1.0 mL/min,检测波长为372 nm,柱温30℃.结果 槲皮素在0.06~1.32 μg范围内进样量与峰面积呈良好的线性关系;平均回收率为98.89%,RSD = 2.66%(n = 6);柚寄生中槲皮素的含量为0.28 mg/g.结论 本测定方法 灵敏度高,重复性好,可作为柚寄生中槲皮素的含量测定方法,对柚寄生的质量控制具有参考价值.

  • 复方氯霉素洗剂中氯霉素含量测定方法的探讨与改进

    作者:李有富;李魏林

    目的 探讨与改进复方氯霉素洗剂中氯霉素的含量测定方法.方法 采用紫外分光光度法在278 nm处直接测定复方氯霉素洗剂的吸收值,扣除此处干扰成分水杨酸的吸收值,建立公式计算氯霉素的含量,并将结果 与化学滴定法测定结果 相比较.结果 氯霉素用化学滴定法测定终点不易准确判断,改进为紫外分光光度法则更准确、简便.结论 本法简便、快速、准确,适用于医疗机构制剂的快速质量控制.

  • 生发一号胶囊的质量标准研究

    作者:赵文萃;赵楠;刘丹;梁玲玲

    目的 研究并建立生发一号胶囊的质量控制方法.方法 采用为常规的薄层色谱法(TLC)对制剂中的白芍、当归、女贞子以及木瓜等进行定性的鉴别;并结合高效液相色谱法(HPLC)测定制剂中阿魏酸的含量.结果 TLC法鉴别当归、白芍、木瓜、女贞子专属性强,且特征斑点分离清晰,阳性无干扰.结论 所建立的方法 专属性高,简便可行,重复性好.

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