中国当代医药杂志
China Modern Medicine 중국당대의약
- 主管单位： 中国保健协会
- 主办单位： 中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
- 影响因子： 1.21
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4721
- 国内刊号： 11-5786/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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手术和非手术治疗锁骨中段移位骨折的效果比较
目的 比较手术和非手术治疗锁骨中段移位骨折的临床效果.方法 将389例确诊为锁骨中段移位骨折并接受治疗的患者按骨折类型分为横行骨折、斜行骨折及粉碎性骨折;将各型骨折患者按照治疗方式分为手术组及非手术组,分析和比较各组愈合率、畸形愈合率、并发症发生率及患者满意度.结果 横行骨折中两组的愈合率、畸形愈合率、并发症发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05),手术组的患者满意度为94.59％,高于非手术组的69.57％ (P＜0.05).斜行骨折中手术组的并发症发生率为1.52％,低于非手术组的15.25％(P＜0.05);手术组的患者满意度为89.39％,高于非手术组的57.63％(P＜0.05).粉碎性骨折中手术组的愈合率、患者满意度分别为97.52％、88.43％,高于非手术组的48.65％、27.03％ (P＜0.05);手术组的畸形愈合率、并发症发生率分别为2.48％、4.13％,低于非手术组的21.62％、67.57％(P＜0.05).所有骨折中手术组的愈合率、患者满意度分别为97.77％、89.73％,高于非手术组的79.39％、55.76％ (P＜0.05),手术组的畸形愈合率、并发症发生率分别为1.34％、3.12％,低于非手术组的6.67％、23.03％(P＜0.05).结论 手术治疗可作为锁骨中段移位骨折,尤其粉碎性骨折的首选治疗方法.
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神经电活动辅助通气的临床应用分析
目的 探讨神经电活动辅助通气模式治疗呼吸衰竭的临床效果.方法 选择在本院就诊的呼吸衰竭患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例.对照组采用压力支持通气模式治疗,治疗组采用神经电活动辅助通气模式治疗.对比两组通气治疗人机同步性、治疗总有效率、呼吸功能恢复正常时间、ICU治疗时间、临床治疗总时间、不良反应发生情况.结果 治疗组通气治疗人机同步性明显优于对照组(P＜0.05);治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);呼吸功能恢复正常时间、ICU治疗时间、临床治疗总时间明显短于对照组(P＜0.05);不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 神经电活动辅助通气模式治疗呼吸衰竭的临床效果非常明显.
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1279例体检者Hp感染与上消化道疾病的研究
目的 了解许昌县1279例体检者Hp感染情况及Hp与胃炎、消化性溃疡等常见上消化道疾病的关系.方法 对2014年3～10月到本院体检的1279例体检者做纤维胃镜检查,观察食管、胃、十二指肠是否有病变,同时抽取静脉血进行尿素酶抗体检测.结果 1279例体检者中725例纤维胃镜检查异常,其中623例Hp抗体阳性,感染率为48.7％;男、女感染率分别为49.2％和48.2％;在常见上消化道疾病中,慢性胃炎Hp阳性率为83.4％、萎缩性胃炎Hp阳性率为82.6％、胃溃疡Hp阳性率为91.0％、十二指肠溃疡Hp阳性率为93.7％,上消化道疾病Hp感染率为85.9％.结论 许昌县Hp感染率略高于全国平均水平;在许昌县上消化道疾病患者中,Hp感染没有性别上的差异;Hp与多种常见上消化道疾病相关,持续感染能加重病情.
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头皮冠状切口加口内切口坚固内固定治疗面中份多发性骨折的效果观察
目的 探讨头皮冠状切口加口内切口坚固内固定治疗面中份多发性骨折的临床效果.方法 选取本院收治的面中份多发性骨折患者30例作为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组,各15例.对照组采用单纯口内切口治疗,观察组采用头皮冠状切口加口内切口,对比两组的治疗效果和不良反应.结果 观察组的优良率为93.3％,高于对照组的66.7％,且其不良反应发生率为13.3％,低于对照组的46.7％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 头皮冠状切口加口内切口坚固内固定治疗面中份多发性骨折具有显著的效果,可减少不良反应的发生.
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反复呼吸道感染与血清IgA含量及免疫功能变化分析
目的 探讨和评价反复呼吸道感染患儿血清IgA含量变化和免疫功能影响.方法 选择2013年1月～2014年10月在本院接受治疗的52例反复呼吸道感染患儿为研究对象,对这52例患儿在治疗期间的血清IgA含量变化和免疫功能影响指标进行详细观察与记录,与另外选择的50例健康儿童进行比较,研究其关系.结果 反复呼吸道感染组血清IgA含量为(0.89±0.75) g/L、血清IgG含量为(7.43±3.15) g/L、CD3+浓度为(61.35±6.07)％、CD4+浓度为(30.52±3.72)％;健康儿童组血清IgA含量为(1.69±0.82)g/L、血清IgG含量为(9.88±3.97) g/L、CD3+浓度为(69.89±5.39)％、CD4+浓度为(39.85±3.09)％;差异有统计学意义(P＜0.05).结论 反复呼吸道感染患儿血清IgA含量和免疫功能均低于健康儿童,其可为临床治疗提供相应依据.
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高龄老年人非静脉曲张上消化道出血的临床特点分析
目的 探讨和分析老年急性非食管静脉曲张性上消化道出血的临床特点.方法 选取2013年8月～2014年10月来本院治疗的急性非食管静脉曲张性上消化道出血160例患者作为研究对象,分成两组,观察组80例为老年患者,对照组80例为非老年患者,对于出血症状,均给予抑酸、止血、补液等治疗,止血采用喷洒去甲肾上腺素和凝血酶粉,对比两组的临床疗效、病情及出血原因.结果 观察组优良率为75％,对照组优良率为95％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的临床症状以单纯黑便和低血压休克为主、呕血黑便为辅,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的出血原因以癌症为主,对照组以急性胃黏膜病变和贲门黏膜撕裂为主,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年患者出现急性非食管静脉曲张性上消化道出血病情一般较重,治疗后疗效不佳,需临床医生予以重视并采取相应手段进行治疗.
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全程护理干预对重度宫腔粘连患者宫腔镜电切术后生活质量的影响
目的 探讨全程护理干预对重度宫腔粘连患者宫腔镜电切术后生活质量的影响.方法 选取本院2010年1月～2013年1月收治的80例宫腔镜电切术治疗的重度宫腔粘连患者作为研究对象,随机分为两组,各40例.对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上采用全程护理干预.比较两组的疼痛控制效果、生活质量评分及并发症发生率.结果 观察组1周后的重度疼痛发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组术后6个月的生活质量各条目评分显著高于术前及对照组术后6个月(P＜0.05).观察组术后的并发症发生率为5.0％,显著低于对照组的27.5％.差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全程护理干预能有效控制宫腔粘连手术患者的疼痛,降低并发症发生率,提高生活和护理质量.
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整体护理在慢性胃炎患者中的应用效果分析
目的 探讨整体护理在慢性胃炎中的应用效果.方法 选取2013年10月～2014年11月来本院就诊的136例慢性胃炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组及对照组,各68例.对照组实施常规护理,观察组实施整体护理,比较两组的临床效果、生活质量、焦虑情绪缓解情况.结果 观察组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组精力、社会生活、睡眠情感、躯体活动等各方面的评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理后的SAS评分显著低于对照组护理后,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性胃炎患者实施整体护理后能显著提高治疗效果及患者的生活质量,明显缓解患者的不良情绪.
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心理护理对精神病患者抑郁、依从性的影响
目的 探讨心理护理对精神病患者抑郁及治疗依从性的影响.方法 选取100例精神病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组给予传统护理,观察组在对照组的基础上给予心理护理.比较干预前后的HAMD、SCL-90评分;并对患者的治疗依从性进行比较.结果 观察组干预后的HAMD评分显著低于干预前及对照组干预后,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组干预后的SCL-90各项评分显著低于干预前及对照组干预后,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的治疗依从率为86.0％,显著高于对照组的60.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理可显著改善精神病患者的抑郁情况,提高治疗依从性.
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综合护理干预在胃癌患者中的应用效果
目的 探讨综合护理干预在胃癌患者中的应用效果.方法 选取本院2012年8月～2014年8月收治的86例胃癌患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各43例.对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预,比较两组干预前后的护理满意度、SAS和SDS评分及Spitzer生存质量评分.结果 观察组的护理满意度为95.35％,显著高于对照组的79.07％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理干预后的SAS和SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组干预后的Spitzer评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预可缓解胃癌患者的心理压力,提高护理满意度,改善其生存质量.
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院前急救全程优化护理在颅脑损伤患者急救中的应用效果
目的 探讨院前急救全程优化护理在颅脑损伤患者急救中的应用效果.方法 选择本院2013年4月～2014年7月收治的140例颅脑损伤患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组.实验组采用院前急救全程优化护理,对照组采用常规院前急救护理,比较两组的临床指标和护理满意度.结果 实验组转入急诊后的APS和GCS评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组的预后评价和护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组的急诊反应时间、急救反应时间及住院时间显著短于对照组,死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 院前急救全程优化护理可显著改善颅脑损伤患者急救效率和预后,提高护理满意度.
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30例压疮患者出院延续护理的效果观察
目的 探讨出院延续护理在压疮患者中的应用效果.方法 选取本院2012年1月～2014年1月神经内科的60例出院压疮患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组.对照组给予常规出院指导,观察组给予出院延续护理.比较两组出院后的压疮好转率.结果 观察组的压疮好转率为73.3％,显著高于对照组的33.3％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 出院延续护理在压疮患者中的应用效果显著,能提高患者的压疮好转率,值得临床推广应用.
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护理干预对高血压患者降压效果的对比研究
目的 探讨护理干预对高血压患者降压效果的影响.方法 选取120例高血压患者作为研究对象,随机分为对照组(63例)和护理干预组(57例).对照组给予药物治疗及常规护理,护理干预组在对照组的基础上给予相应的护理干预措施,比较两组的降压效果.结果 护理干预组干预后的健康知识知晓程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).护理干预组的降压效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预措施能够显著提高高血压患者的降压效果.
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多专业联合干预对糖尿病患者康复效果的影响
目的 探讨多专业联合干预对糖尿病患者康复效果的影响.方法 选取60例糖尿病患者作为研究对象,随机分为研究组(28例)和对照组(32例).出院后,对照组采用自我护理管理模式,研究组采用多专业联合干预.分别于出院时、出院3、6、9、12个月后,采用糖化血红蛋白(HbA1c)、自测健康评定量表(SRHMS)评价两组的康复效果.结果 两组出院时及出院3个月的HbA1c水平、SRHMS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组出院6、9、12个月后的HbA1c水平明显低于对照组,SRHMS评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 多专业联合干预能够更好地帮助糖尿病患者有效控制血糖,改善健康状况,促进康复.
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个性化护理在脂肪瘤患者中的应用效果
目的 探讨个性化护理在脂肪瘤患者中的应用效果.方法 选择本院门诊的80例脂肪瘤患者作为研究对象,随机分成观察组与对照组,各40例.对照组给予常规护理,观察组采用个性化护理干预.比较两组的血压、心率、VAS评分及患者总满意度.结果 观察组术前、术中的DBP、SBP和HR显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的患者总满意度为95.0％,显著高于对照组的85.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 个性化护理服务可满足患者生理、心理、社会、精神等多方面的需求,利于患者的康复,进而改善护患关系,提高护理服务质量.
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营养护理干预对早产低体重儿营养状况及喂养不耐受的影响研究
目的 探讨营养护理干预对早产低体重儿营养状况及喂养不耐受的影响.方法 选取2013年6月～2014年6月在本院出生的120例早产低体重儿作为研究对象,随机分两组,各60例.对照组给予本院新生儿科针对早产低体重儿的常规治疗及护理措施,研究组在对照组的基础上给予营养护理干预.比较两组的血浆白蛋白、总蛋白水平及喂养不耐受事件发生率.结果 两组出生后第7天的血浆白蛋白、总蛋白水平显著高于出生时,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组出生后第7天的血浆白蛋白、总蛋白水平显著高于对照组出生后第7天,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组出现呕吐、腹胀、胃残留等喂养不耐受事件的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 营养护理干预能够显著改善早产低体重儿的营养状态,降低喂养不耐受事件发生率,值得临床推广应用.
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早期康复护理干预对急性脑梗死患者的影响
目的 探讨早期康复护理干预对急性脑梗死患者的影响.方法 选取本院收治的100例急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,各50例.对照组在人院第7天时接受康复护理干预,治疗组在人院24h内接受康复护理干预,比较两组的总有效率及神经功能评分.结果 治疗组的总有效率为96.00％,显著高于对照组的70.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗第14天和第28天的神经功能缺损评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期康复护理干预对急性脑梗死患者效果显著,能够明显恢复神经功能,值得临床推广应用.
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护理干预对新诊断癫痫患者首次药物治疗的影响
目的 探讨护理干预对新诊断癫痫患者首次药物治疗的影响.方法 选取本院收治的100例新诊断癫痫患者作为研究对象,随机分为干预组和对照组.对照组仅给予常规药物治疗,干预组在对照组的基础上进行综合护理干预.比较两组的无癫痫复发率和总有效率.结果 干预组3个月、6个月、1年的无癫痫复发率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预组1年后的总有效率为100％,显著高于对照组的92％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预可显著提高新诊断癫痫患者首次药物治疗的效果,降低癫痫复发率,值得临床推广应用.
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老年脑卒中患者跌倒相关因素分析及护理对策
目的 探讨老年脑卒中患者跌倒的相关因素及护理对策.方法 选取本院2013年1月～2014年1月神经内科收治的75例脑卒中患者作为研究对象,随机为观察组(45例)和对照组(30例).对照组仅进行神经内科常规健康教育,观察组在对照组的基础上进行跌倒评估,并采取防跌倒知识宣教.比较两组的跌倒发生率.结果 年龄≥80岁者发生跌倒的危险性高,21:00～8:00为跌倒事件高发时间段,跌倒的地点多发生在床边,患者体力不支等是发生跌倒的主要因素.观察组的跌倒发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过全面动态评估脑卒中的危险因素,采取有效的护理干预策略,可减少脑卒中患者跌倒的发生,值得临床推广使用.
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介入护理在脑血管介入治疗患者中的应用效果
目的 探讨介入护理在脑血管介入治疗患者中的应用效果.方法 选取本院行脑血管介入治疗的80例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上采用介入护理干预,比较两组的手术成功率及并发症发生率.结果 观察组的手术成功率为97.5％,显著高于对照组的85.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的并发症发生率为7.5％,显著低于对照组的25.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 介入护理在脑血管介入治疗中的应用效果显著,可提高手术成功率,降低并发症发生率.
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调整生活方式配合“中岳降三高药茶”对控制体重的效果观察
目的 探讨调整生活方式配合“中岳降三高药茶”对控制体重的效果.方法 选择超重、肥胖患者60例为研究对象,进行随机分为两组,每组各30例.研究组给予调整生活方式联合“中岳降三高药茶”控制体重,对照组仅给予调整生活方式控制体重.比较两组干预前后的BMI、腰围、腰臀比以及相关的生活指标.结果 与干预前比较,研究组干预后的BMI、腰围、腰臀比均显著下降(P＜0.05或＜0.01),对照组干预后的BMI显著下降(P＜0.01).研究组干预后的BMI、腰围、腰臀比均显著低于对照组(P＜0.01或＜0.05).结论 调整生活方式配合“中岳降三高药茶”能够有效控制超重、肥胖患者的体重.
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血栓通联合川芎嗪治疗瘀血阻络型急性缺血性脑卒中的临床效果观察
目的 观察血栓通联合川芎嗪治疗瘀血阻络型急性缺血性脑卒中的临床效果.方法 将本院收治的66例瘀血阻络型急性缺血性脑卒中患者随机分为观察组和对照组,每组各33例.在西医常规治疗基础上,观察组采用血栓通联合川芎嗪治疗,对照组采用川芎嗪治疗,疗程为14 d.比较两组的治疗效果及治疗后6周的mRS评分.结果 观察组的总有效率为87.88％,明显高于对照组的72.73％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组mRS评分为0～1分的比例高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血栓通联合川芎嗪治疗瘀血阻络型急性缺血性脑卒中的效果确切.
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针刺结合埋线治疗亨特面瘫的效果观察
目的 观察针刺结合埋线治疗亨特面瘫的效果.方法 选取本院神经内科病房和中医科收治的亨特面瘫患者115例,将其随机分为两组,对照组均接受西医常规抗病毒、改善循环、激素治疗,治疗组在对照组基础上加用针刺结合埋线疗法.结果 治疗组的总有效率为96.43％,高于对照组的84.74％(P=0.000).结论 针刺结合埋线治疗亨特面瘫的效果显著,值得推广应用.
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儿感宁口服液和小儿速效感冒颗粒治疗风寒感冒的临床效果对比
目的 探讨本院制剂儿感宁口服液治疗风寒感冒的临床效果.方法 采用随机双盲法将患儿分为两组,每组各100例.治疗组给予儿感宁口服液,对照组给予小儿速效感冒颗粒.两组给予相同的抗感染药物治疗,治疗7d后,比较两组改善感冒症状和退热的效果.结果 治疗组的总有效率87.0％,对照组为88.0％,两组的治疗效果差异无统计学意义(P＞0.05).结论 儿感宁口服液的疗效确切,可有效治疗风寒感冒.
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甲亢灵胶囊对甲状腺功能亢进患者甲状腺激素水平的影响分析
目的 探讨甲亢灵胶囊对甲状腺功能亢进患者甲状腺激素水平的影响.方法 选择2012年1月～2014年1月本院内分泌科收治的甲状腺功能亢进73例门诊患者作为研究对象,将其分为观察组43例、对照组30例,对照组给予甲硫咪唑片,观察组在对照组基础上联合甲亢灵胶囊,两组均连续服用8周,比较两组的临床疗效及治疗前后的甲状腺激素水平变化情况.结果 观察组的总有效率为93.02％,对照组为73.33％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组的甲状腺激素水平差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,两组的甲状腺激素水平均较治疗前显著改善,且观察组甲状腺激素水平的改善情况显著优于对照组(P＜0.05);观察组的不良反应发生率为0,对照组为6.67％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甲亢灵胶囊辅助治疗甲状腺功能亢进能有效提高治疗临床效果,显著改善患者的甲状腺激素水平,且安全有效,值得临床推广应用.
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RP-HPLC法测定复方甘草酸单铵注射液中甘草酸单铵的含量
目的 建立RP-HPLC法测定复方甘草酸单铵注射液中甘草酸单铵含量的方法.方法 色谱柱:Waters C18(5μm,4.6 mm×150 mm);流动相:乙腈-水(35∶65),用H3PO4调pH值为3.0;柱温:25℃;流速:1.0 ml/min;检测波长:252 nm;进样体积:20 m.结果 甘草酸单铵线性范围:0.16048～3.2096 μg(r=0.9999,n=5);甘草酸单铵加样回收率平均值为99.4％(RSD=0.72％,n=9).结论 该方法灵敏、专属性强、准确、重现性好,可用于复方甘草酸单铵注射液中甘草酸单铵的含量测定.
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银杏叶注射液治疗急性脑梗死随机对照试验的系统评价
目的 评价银杏叶提取物注射液治疗急性脑梗死随机对照试验的临床有效性和安全性.方法 采用电子检索途径收集银杏叶注射液治疗急性脑梗死的随机对照试验,共纳入15项研究,共计1671例患者,采用RevMan4.2.2软件进行Meta分析.结果 近期有效率:银杏叶提取物组与丹参注射液比较(OR合并=3.34,95％CI=2.28～4.88),与曲克芦丁注射液(OR合并=3.22,95％CI=1.72～6.04)及常规治疗组(OR合并=5.07;95％CI=2.75～9.37)比较,多个RCT的综合结果即森林图显示银杏叶提取物注射液组治疗脑梗死更有效.神经功能缺损评分加权均数差值为-3.83(95％CI为-4.36～-3.29).结论 银杏叶提取物注射液治疗急性脑梗死的随机对照试验显示其更有效,但所用的方法学质量均较低,样本量均偏小,存在发表偏倚,尚需进行高质量、大样本量的随机对照试验予以进一步证实.
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阿立哌唑与利培酮治疗老年期精神分裂症的效果比较
目的 比较阿立哌唑与利培酮治疗老年期精神分裂症的临床效果和安全性.方法 将2013年1～12月在本院住院的60例老年期精神分裂症患者随机分为阿立哌唑与利培酮组各30例,阿立哌唑组初始剂量为5～10 mg/d,高剂量为25 mg/d,平均(13.85±2.18) mg/d;利培酮组初始剂量为1～2 mg/d,高剂量为6 mg/d,平均(4.28±0.78) mg/d;疗程为8周,以阳性和阴性症状量表及精神病理症状量表(PANSS)评定疗效.结果 阿立哌唑组有效率为73.3％,利培酮组有效率为76.7％,差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后第2周起PANSS总分及各因子分均较治疗前降低(P＜0.05或P＜0.01),但两组间差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后便秘、心动过速及椎体外系反应的发生率差异有统计学意义(P＜0.05),口干、嗜睡、头痛及静坐不能的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿立哌唑与利培酮治疗老年期精神分裂症均由较好的临床效果,阿立哌唑的不良反应较轻,老年人大多能耐受,有良好的耐受性和安全性,更适合老年人临床中应用.
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盐酸文拉法辛治疗慢性疼痛的临床效果
目的 探讨盐酸文拉法辛治疗慢性疼痛的临床效果.方法 将本院2012年3月～2014年4月治疗的慢性疼痛患者80例作为研究对象,按其临床治疗方法分为观察组和对照组,每组40例,对照组患者借助临床常用止痛药物治疗,观察组在对照组治疗的基础给予盐酸文拉法辛,观察两组的治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为95.0％,高于对照组的80.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者睡眠质量评分为(6.01±0.86)分、疼痛评分为(0.83±0.33)分,对照组患者睡眠质量评分为(10.55±1.52)分、疼痛评分为(2.45±0.39)分,两组差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为7.5％,低于对照组的22.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 借助盐酸文拉法辛治疗慢性疼痛,临床效果显著,可提高患者的生活、睡眠质量,降低不良反应发生率,值得推广应用.
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柳氮磺胺吡啶联合双歧三联活菌胶囊治疗轻中度溃疡性结肠炎的效果观察
目的 观察柳氮磺胺吡啶联合双歧三联活菌胶囊治疗轻中度溃疡性结肠炎的临床效果.方法 将2012年6月～2014年6月在本院进行治疗的、已确诊的、符合纳入标准的106例轻中度溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组,每组53例.观察组采用柳氮磺吡啶,1.0 g/次,4次/d,口服;联合双歧杆菌三联活菌胶囊,0.63 g/次,3次/d,口服;两种药物服用时间间隔2h.对照组单用柳氮磺吡啶,1.0 g/次,4次/d,口服.每周随访,治疗12周后进行效果评估.结果 观察组排便次数、便血、内镜检查及医师总体评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);用改良Mayo评分比较,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 柳氮磺胺吡啶联合双歧三联活菌胶囊治疗溃疡性结肠炎,可有效提高治疗效果,改善患者的临床症状,减少复发,值得推广应用.
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利巴韦林联合炎琥宁治疗小儿疱疹性咽峡炎的效果观察
目的 探讨利巴韦林联合炎琥宁治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床效果.方法 选取2011年1月～2014年10月于本院诊治的疱疹性咽峡炎患儿104例,将其随机分为治疗组(56例)和对照组(48例),治疗组在常规综合治疗的基础上给予利巴韦林联合炎琥宁治疗,对照组在常规综合治疗的基础上单用炎琥宁治疗.比较两组的临床疗效.结果 治疗组总有效率为98.2％,高于对照组的72.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 利巴韦林联合炎琥宁治疗疱疹性咽峡炎效果显著,不良反应少,值得临床推广.
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早期大剂量阿托伐他汀对缺血性脑卒中患者血脂、hs-CRP的影响
目的 研究早期大剂量应用阿托伐他汀对缺血性脑卒中患者血脂、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 随机选取2012年2月～2013年2月在本院接受治疗的90例缺血性脑卒中患者,将其随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组应用常规治疗方法,且早期服用阿托伐他汀10 mg/d进行治疗,观察组早期服用阿托伐他汀20 mg/d进行治疗.观察两组患者治疗前和治疗2周后血脂、hs-CRP水平的变化,同时观察患者住院期间脑血管病事件的发生情况.结果 观察组短暂性脑缺血发作(TIA)发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组脑出血发生率和脑梗死复发率差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后观察组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、hs-CRP和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期大剂量应用阿托伐他汀可以明显降低缺血性脑卒中患者的血脂、hs-CRP水平,抑制炎症因子,更有效地降低患者的致残、致死率,对于临床具有重大意义.
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小剂量阿立哌唑联合地西泮治疗酒精所致精神障碍的效果比较
目的 观察比较小剂量阿立哌唑联合地西泮治疗酒精所致精神障碍的效果及安全性.方法 选取2010年1月～2012年12月在本院住院接受治疗的酒精所致精神障碍的男性患者100例为研究对象,随机分为研究组和对照组各50例,研究组采用阿立哌唑联合地西泮治疗,对照组采用地西泮合并安慰剂治疗,疗程共8周.于治疗前及治疗2、4、8周末分别用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定临床疗效及不良反应.结果 治疗8周末,研究组总有效率为82％,高于对照组的54％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗8周后,两组PANSS评分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗2、4、8周,研究组各项因子分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);而对照组阳性症状与阴性症状评分只有8周后与治疗前差异有统计学意义(P＜0.05);治疗2、4、8周末,研究组PANSS各项因子分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).两组患者治疗后TESS评分差异无统计学意义(P＞0.05),不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿立哌唑联合地西泮治疗酒精所致精神障碍能够达到较有效的治疗效果与满意的安全性.
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复方盐酸普鲁卡因胶囊治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果观察
目的 探讨复方盐酸普鲁卡因胶囊治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果.方法 以数字法抽选妇科门诊2012年6月～2014年6月收治的99例围绝经期功能失调性子宫出血患者,将其随机分为观察组(52例)和对照组(47例),观察组给予复方盐酸普鲁卡因胶囊治疗,对照组采用炔诺酮治疗,连续用药3个月,观察两组患者的临床症状,监测治疗前后血红蛋白值、子宫内膜厚度、血激素水平变化.结果 观察组总有效率为94.23％,明显高于对照组的74.47％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组血红蛋白值高于对照组、子宫内膜厚度低于对照组、血清FSH/LH比值高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方盐酸普鲁卡因胶囊能有效改善围绝经期功能失调性子宫出血,有助于各项指标恢复正常,值得临床应用.
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小金胶囊联合小剂量左甲状腺素钠片对结节性甲状腺肿患者甲状腺功能的影响
目的 探讨小金胶囊联合小剂量左甲状腺素钠片对结节性甲状腺肿患者甲状腺功能的影响.方法 随机抽样选取本院2013年1月～2014年9月收治的80例结节性甲状腺肿患者,依据治疗方法将其分为研究组(n=40)和对照组(n=40).给予对照组患者单纯左甲状腺素钠片治疗,给予研究组患者小金胶囊联合小剂量左甲状腺素钠片治疗,对两组患者的临床疗效、甲状腺功能相关指标[高敏促甲状腺激素(sTSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)]及不良反应发生情况进行统计分析.结果 研究组治疗的总有效率为82.5％,显著高于对照组的55.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,研究组的sTSH水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组不良反应发生率为7.5％,显著低于对照组的30.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小金胶囊联合小剂量左甲状腺素钠片对结节性甲状腺肿患者甲状腺功能影响较小.
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肿瘤标志物联合检测在肝门胆管癌诊断中的研究进展
肝门胆管癌是恶性度较高的肿瘤,已成为严重威胁人们生命和健康的恶性肿瘤.由于肝门胆管癌早期病变难以发现,且尚无有效的筛查方法,很多患者确诊时已到中晚期,因此,早期诊断肝门胆管癌尤为重要.为提高肝门胆管癌的早期诊断率,降低漏诊率,可以应用多种血清肿瘤标志物联合检测,同时在临床治疗中有助于疗效评价及预后判断.
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三七的炮制研究与规范
三七为我国名贵中药,试验及临床研究表明,三七的质量、药效与炮制方法及其工艺条件有明显关系.已知三七生品与蒸制三七、油炒三七等炮制品的药理药效不尽相同.生三七在止血、凝血以及对血清胆固醇和蛋白质合成等方面的作用明显优于蒸制三七、油炒三七等炮制品.但在益智方面,蒸制三七、油炒三七等炮制品的作用却明显优于三七生品.根本原因是通过炮制加工,三七中不同皂苷的相对含量发生了变化.如何通过传统的热处理与现代的高压、微波、发酵等技术炮制加工,提高三七特殊活性微量皂苷成分无疑是三七炮制研究的热点.本文综述了三七的现代炮制研究近况及炮制规范,旨在为进一步系统研究三七的炮制和质量控制提供参考.
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喉罩麻醉在小儿斜视手术中的应用效果
目的 探讨喉罩在小儿眼科手术中的应用效果.方法 选择本院2013年1月～2014年6月择期斜视手术患儿60例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为喉罩组(A组)和气管插管组(B组)各30例,观察两组分别在置入喉罩和插入气管导管时的平均动脉压(MAP)和心率(HR)以及拔出喉罩和气管导管时MAP和HR的变化,术后不良反应的发生情况.结果 A组置入喉罩前后及拔出喉罩时MAP、HR变化不大(P＞0.05).B组插入及拔出气管导管时与插管前比,MAP和HR均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).随访A组不良反应少,无咽喉部疼痛及嘶哑;B组有5例出现咽痛.结论 使用喉罩通气实施全凭静脉麻醉,操作简单,麻醉平稳,苏醒快,术后并发症少,值得在小儿眼科麻醉中首选应用.
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地佐辛复合芬太尼辅助臂丛神经阻滞的临床效果观察
目的 观察地佐辛复合芬太尼辅助臂丛神经阻滞的临床麻醉效果.方法 选择本院2012年5月～2014年5月收治的80例18～65岁的需要臂丛神经阻滞患者,ASA Ⅰ ～Ⅱ级,将其随机分为地佐辛复合芬太尼组(A组)和芬太尼组(B组),每组40例,A组于臂丛神经阻滞完成后,手术切皮前15 min静点地佐辛和芬太尼;B组于臂丛神经阻滞完成后,手术切皮前15 min静点芬太尼.记录切皮(T0)、手术30 min(T1)、手术60 min(T2)、手术结束时(T3)、术后4 h(T4)的心率(HR)、动脉压(MAP)及VAS评分,观察术中及术后4h患者有无恶心、呕吐,SpO2有无降低.结果 A组患者T0、T1、T2、T3、T4的HR、MAP及VAS评分均低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术中SpO2均不下降且术中及术后4h回访两组患者恶心、呕吐发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 地佐辛复合芬太尼辅助臂丛神经阻滞麻醉与单纯芬太尼辅助臂丛神经阻滞麻醉相比,镇痛效果明显,镇痛时间延长,两组术中和术后副反应差别不明显.
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脑电双频指数监测下右美托咪定用于老年患者术中知晓的研究
目的 研究在脑电双频指数监测下右美托咪定用于老年患者术中知晓的情况.方法 选取择期行股骨干骨折切开复位内固定老年患者60例,随机分为右美托咪定组(D组)和咪达唑仑组(M组),每组30例.记录两组给药后(T1)、气管插管后(T2)、手术开始后30 min (T3)、手术结束时(T4)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP);在脑电双频谱保持同等状态下(50～60之间)比较术中丙泊酚维持用量和苏醒期躁动情况;术后第3天对患者问卷调查,评价术中知晓的发生.结果 T2、T3、T4时D组较M组HR降低明显(P＜0.05),SBP、DBP均低于M组(P＜0.05);D组丙泊酚维持用量明显少于M组(P＜0.05),D组苏醒时躁动发生率明显低于M组(P＜0.05).结论 右美托咪定复合麻醉可以维持血流动力学稳定,有效地避免术中知晓的发生,提高苏醒期质量.
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不同时期腰-硬联合阻滞麻醉分娩镇痛对产程及母婴的影响
目的 探讨不同时期腰-硬联合阻滞麻醉分娩镇痛对产程及母婴的影响.方法 随机抽样选取本院2013年1月～2014年9月收治的75例初产妇,依据宫口长度将其分为3组,即宫口长度＜3 cm组(A组)、宫口长度为3～4 cm组(B组)、宫口长度＞4 cm组(C组),各25例,均在不同时期进行腰-硬联合阻滞麻醉.观察3组产妇第一、二、三产程时间,分娩结局,对镇痛的满意度,应用视觉模拟评分法(VAS)对3组产妇不同时间点(镇痛前、潜伏期、镇痛后20 min、宫口全开、娩出胎儿时)的疼痛程度进行评定.结果 A组产妇潜伏期的VAS评分显著低于B、C组(P＜0.05);A、B组产妇的第一产程时间均显著长于C组(P＜0.05);A组产妇的满意度为96.00％,显著高于B、C组(88.00％、88.00％)(P＜0.05).结论 腰-硬联合阻滞麻醉对全产程均具有令人满意的分娩镇痛效果,不会使产程延长,能够显著提升母婴安全性,值得推广.
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基于光棒引导下气管插管在困难气道中的临床应用研究
目的 探讨光棒引导下气管插管在困难气道中的临床应用.方法 选取本院2012年1月～2014年1月行气管插管全麻手术的患者32例,所有患者均为预计为困难气道患者,随机分为实验组和对照组,实验组在光棒引导下行气管插管,对照组行常规喉罩气管插管,比较两组患者麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管中(T2)、插管后1 min(T3)和插管后5 min(T4)5个时间点的平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化情况以及两组患者插管成功率、插管时间和并发症等情况.结果 两组患者T1、T2、T3时间点的MAP均较基础值T0发生明显变化(P＜0.05),且实验组在T2、T3时间点MAP值的变化幅度明显小于对照组(P＜0.05);实验组各时间点的HR指标均无明显变化,而对照组T3时间点的HR明显增加(P＜0.05).实验组插管成功率明显高于对照组(P＜0.05),插管时间明显短于对照组(P＜0.05).实验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 光棒引导下气管插管在困难气道中的应用可更好地提高插管成功率,缩短插管时间,维持患者术中动力学稳定,从而确保手术安全.
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氯胺酮联合丙泊酚在小儿临床麻醉中的应用效果
目的 评价氯胺酮联合丙泊酚在小儿临床麻醉中的应用效果.方法 选取本院2012年9月～2014年9月收治的行麻醉手术患儿92例,随机分为对照组和实验组,对照组患儿采用氯胺酮麻醉,实验组患儿采用氯胺酮联合丙泊酚麻醉,观察比较两组患儿的麻醉效果、各项生命体征及术后不良反应情况.结果 实验组麻醉优良率为95.74％,明显高于对照组的82.22％,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组麻醉成功即刻、麻醉后10 min的SBP、DBP、HR与麻醉前比较,均差异有统计学意义(P＜0.05);实验组麻醉成功即刻的SBP与麻醉前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);麻醉成功即刻和麻醉后10 min两组患儿的HR、SBP、DBP差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患儿术后不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氯胺酮联合丙泊酚复合全麻使患儿术中生命体征平稳、麻醉效果突出、术后不良反应明显减少,是用于小儿临床麻醉较理想的组合,值得临床进一步应用.
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咪达唑仑联合芬太尼、丙泊酚在无痛人工流产术中的应用效果
目的 探讨咪达唑仑联合芬太尼、丙泊酚在无痛人工流产术中的应用效果.方法 选择2013年8月～2014年7月来本院自愿行无痛人工流产术,ASA Ⅰ ～Ⅱ级的早孕患者200例,随机分为A、B两组,A组采用昧达唑仑联合芬太尼、丙泊酚麻醉,B组采用芬太尼联合丙泊酚麻醉.比较两组的手术时间、苏醒时间、离院时间、术中知晓率、丙泊酚注射痛发生率、丙泊酚用量、术中肢体活动发生率、术中呼吸循环抑制发生率、术后强烈便意发生率、术后富缩腹痛发生率.结果 两组手术时间、苏醒时间、离院时间、术中知晓率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组丙泊酚注射痛发生率、丙泊酚用量、术中肢体活动发生率、术中呼吸循环抑制发生率、术后强烈便意发生率、术后宫缩腹痛发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 咪达唑仑联合芬太尼、丙泊酚用于无痛人工流产术可获得更好的麻醉与镇痛效果,减少丙泊酚的用量,降低不良反应,提高患者在无痛人工流产术围术期的舒适性.
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缔造生命,在辅助生殖技术领域传递幸福——访广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科刘风华主任
广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科(即生殖中心),前身是中美合作广东集爱遗传与不育诊疗中心,自2011年年初开始正式归广东省妇幼保健院管理.2011年6月,医院着眼于科室发展的需要,特聘刘风华教授来院担任科主任及学科带头人.经过3年多的发展,广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科在刘风华主任的带领下,不断刷新多项纪录,创造了多个“第一”,如国内第一例八胞胎减胎、开设广东省内首家生殖病房等,获得了越来越多患者的信任.
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经腹部及经阴道超声在早期不同部位异位妊娠诊断中的应用价值比较
目的 对比经腹部(TAS)与经阴道(TVS)超声在早期不同部位异位妊娠临床诊断中的应用价值.方法 选取2014年1～12月收治的异位妊娠患者93例,患者术前均实施TAS与TVS超声检查,比较两种超声检查的结果.结果 TAS对附件包块、腹盆腔积液、假孕囊、胚芽及输卵管环、滋养层血流频谱的检出率明显低于TVS; TAS对不同部位异位妊娠的诊断符合率明显低于TVS(P＜0.05).结论 TAS与TVS可以对不同部位异位妊娠的临床诊断提供依据,均具有一定的辅助诊断能力,TVS相比TAS能够有效提高对相关影像学表现的检查效果,可以有效提高对异位妊娠的诊断效果,值得进一步推广应用.
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彩色多普勒超声在甲状腺癌临床诊断中的价值
目的 探讨彩色多普勒超声在甲状腺癌临床诊断中的价值.方法 选取来本院就诊的甲状腺癌疑似患者147例,全部给予彩色多普勒超声检查(观察组)和核素显像检查(对照组),后均经病理学诊断验证,比较两种诊断方法的准确度、灵敏度等.结果 经病理证实,彩色多普勒超声诊断准确率达88.43％,显著高于核素显像检查(P＜0.05);甲状腺癌患者较良性腺瘤患者肿块内血流更丰富,肿块形态更为不规则、边界更加不清晰、内部回声更低、钙化灶更多.结论 彩色多普勒超声在甲状腺癌的临床诊断中具有重要意义,不仅准确率高,而且能通过成像图特征准确判定疾病状态,对临床诊断工作有重要作用,值得临床推广应用.
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超声弹性成像在乳腺肿块良恶性诊断中的应用价值
目的 探讨超声弹性成像在乳腺肿块良恶性诊断中的应用价值.方法 选择乳腺肿块患者1 19例,每位患者选取1个实性病灶,术前均进行常规超声检查、超声弹性成像检查,对每个病灶进行弹性成像分级,诊断结果与术后病理结果进行比较.结果 以弹性评分≥4分为高度恶性的预测指标,病理证实1 19个实性病灶中良性43个,恶性76个,弹性成像对乳腺病灶良恶性诊断的灵敏度为89.47％,特异度为93.02％,准确度为90.75％.超声弹性成像评分中1～3分与病理结果的一致性程度较理想(Kappa=0.56),4分与病理结果的一致性程度不理想(Kappa=0.24),5分与病理结果的一致性程度极好(Kappa=0.91).结论 超声弹性成像有助于提高对乳腺肿块良恶性诊断的准确性.
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脑电图在病毒性脑炎诊断中的应用价值分析
目的 探讨脑电图在病毒性脑炎诊断中的应用价值.方法 2012年1月～2014年7月选择病毒性脑炎患者80例,分别进行CT、脑脊液检查和脑电图检查.脑电图的评定分正常、轻度异常、中度异常和重度异常脑电图.结果 脑电图检查的异常率为80.0％,脑脊液检查的异常率为65.0％,CT检查的异常率为60.0％.病毒性脑炎脑电图检查的异常率显箸高于脑脊液检查和CT(P＜0.05).脑电图与脑脊液的阳性率比较,差异有统计学意义(x2=4.18,P＜0.05);脑电图与CT的阳性率比较,差异有统计学意义(x2=12.06,P＜0.05).轻型病毒性脑炎组脑电图的异常率是75.4％,重型病毒性脑炎组异常率是91.3％,轻型与重型病毒性脑炎的脑电图异常率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑电图检查有利于病毒性脑炎的早期诊断和严重程度的评定,具有重要的临床意义.
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梗阻性黄疸的超声诊断
目的 探讨超声在梗阻性黄疸中的诊断意义.方法 选择16例梗阻性黄疸患者,行超声检查,分析超声检查结果.结果 超声检查结果:肝内梗阻性黄疸1例,为转移性肝癌患者.肝外梗阻性黄疸15例,其中肝外胆管结石7例,肝门部胆管癌1例,胆囊癌3例,壶腹癌1例,胰头癌3例.结论 超声在梗阻性黄疸中有重要的临床检查意义,值得借鉴.
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彩色多普勒超声在乳腺小肿块良恶性鉴别中的应用价值
目的 观察彩色多普勒超声在乳腺小肿块良恶性鉴别中的应用价值.方法 选取2010年5月～2014年11月收治的乳腺小肿块患者115例,经手术病理鉴别诊断,其中55例为乳腺癌(恶性组)、60例为乳腺良性肿块(良性组),对比两组的术前彩色超声成像中血流信号情况及超声诊断结果.结果 恶性组的收缩期血液流速峰值明显快于良性组、阻力指数明显高于良性组,恶性组少血流信号(0～Ⅰ级)的比例明显低于良性组(P＜0.05);恶性组以穿入型血流为主,良性组以环绕型血流为主,两组的血流形态学分型结果差异有统计学意义(P＜0.05).结论 良恶性乳腺小肿块在彩色超声显示中具有不同的血流信号特点,血流的相关参数与定量分布情况对乳腺小肿块的良恶性鉴别具有一定的提示作用,可以辅助诊断良恶性乳腺小肿块.
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磁共振成像在肛瘘术前评估的临床价值
目的 探讨磁共振成像(MRI)在肛瘘术前评估的临床价值.方法 选择本院2014年3～12月收治的89例临床疑为肛瘘的患者为研究对象,所有患者术前均接受MRI检查.结果 MRI检查的诊断率较高;3D SPGRT1WI序列对内口及主瘘管的显示率高于其他扫描序列(AX T2WI FS除外)及术前临床专科检查(P＜0.05).3DSPGR T1WI序列对支瘘管的显示率高于其他扫描序列及术前临床专科检查比较(P＜0.05).结论 MRI是一种较为可靠的肛瘘术前检查方法,具有较高的推广应用价值.
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多层螺旋CT与磁共振成像诊断隐匿性骨折的临床价值对比研究
目的 比较多层螺旋CT与核磁共振成像(MiRI)诊断隐匿性骨折的临床价值.方法 选取120例隐匿性骨折患者,随机分为CT组与MRI组各60例,CT组行多层螺旋CT检查,MRI组行MRI检查,分析结果.结果 CT组隐匿性骨折的检出率为86.67％,MRI组检出率为93.33％,CT组对隐匿性骨折的检出率低于MRI组(P＜0.05);CT组隐匿性骨折者中50.00％可见骨皮质与骨小梁同时有中断,26.92％单纯骨皮质中断,19.23％单纯骨小梁中断,53.85％单纯横断面图像显示骨折,46.15％联合冠状面、矢状面或者斜面诊断为骨折;MRI组隐匿性骨折中82.14％表现为T1WI可见骨皮质下条线状低信号、不规则线状显像,23.21％患者T1WI未见低信号,所有隐匿性骨折患者均显示T2WI高信号.结论 MRI诊断隐匿性骨折的显影率高.
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甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的效果观察
目的 研究甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的效果.方法 将72例牙周炎患者分为治疗组(碘甘油)和对照组(甲硝唑缓释药膜),各36例,比较两组的治疗效果.结果 治疗组的总有效率为91.67％,明显高于对照组的72.22％(P＜0.05);两组治疗后的牙龈指数、牙周袋深度、牙龈出血指数均显著低于治疗前,且治疗组治疗后的上述指标均显著低于对照组(P＜0.05);两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甲硝唑缓释药膜治疗牙周炎的效果较为理想,可提高患者的生活质量.
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喉部点滴联合中频理疗治疗慢性喉炎的临床效果观察
目的 探讨喉部点滴联合中频理疗治疗慢性喉炎的临床效果.方法 选取2011年1月～2014年1月来本院就诊的慢性喉炎患者200例,将其随机分为治疗组、对照组,各100例.对照组给予常规药物治疗,治疗组在对照组基础上予以喉部点滴联合中频理疗治疗.结果 治疗组的显效率、总有效率均明显高于对照组(P＜0.05).结论 喉部点滴联合中频理疗治疗慢性喉炎的临床效果显著,值得临床推广应用.
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超声乳化联合人工晶状体植入术治疗急性闭角型青光眼的效果观察
目的 评估超声乳化联合人工晶状体植入术治疗急性闭角型青光眼的效果.方法 选取2010年9月～2013年9月于本院眼科接受治疗的50例(62跟)首次发作且房角关闭＜1/2周的急性闭角型青光眼患者作为研究对象,按照等距抽样法,将其分为对照组与观察组,对照组20例(26只眼),观察组30例(36只眼).对照组采用激光虹膜切开术进行治疗,观察组采用超声乳化联合人工晶状体植入术进行治疗,对比两组的治疗效果.结果 手术后,观察组的眼压控制情况明显优于对照组(P＜0.05);观察组的并发症发生率为6.67％,明显低于对照组的30.00％(P＜0.05).结论 超声乳化联合人工晶状体植入术治疗首次发作且房角关闭＜1/2周的急性闭角型青光眼,效果显著,并发症少,有临床推广价值.
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手术时机及方式的选择对角膜穿通伤合并外伤性白内障预后的影响
目的 探析手术时机及方式的选择对角膜穿通伤合并外伤性白内障患者预后的影响.方法 以本院2010年4月～2014年4月收治的70例角膜穿通伤合并外伤性白内障患者为研究对象,将患者根据手术时机及方式的不同分为两组.两组首先行角巩膜伤清创缝合术,之后,A组行Ⅰ期外伤性白内障摘除联合人工晶状体植入术,B组则行Ⅱ期外伤性白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,比较两组术后的矫正视力情况、并发症发生率与持续时间.结果 治疗后,两组的矫正视力≥0.8及≥0.5患者的比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05);A组的并发症持续时间为(42.3±9.7)d,比B组长(P＜0.05),A组的并发症发生率为84.8％,高于B组的40.5％ (P＜0.05).结论 角巩膜伤清创缝合术联合Ⅱ期外伤性白内障超声乳化及人工晶状体植入术可有效恢复患者的视力,减少并发症,大幅度改善患者的预后,具有较高的临床价值.
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替牙期上颌中切牙重度扭转的矫治体会
目的 根据替牙期上颌中切牙重度扭转的矫治特点,寻求一种应用于此类畸形早期矫治的佳方法,使其矫治的速度和效果更理想.方法 在矫治初期,利用“改良Nance弓附牵引钩”的力偶原理将扭转牙的重度畸形转化为中度畸形,再用2×4矫治技术对扭转牙进行三维方向的排齐整平.结果 18例患者经治疗后均获得良好的效果.结论 “改良Nance弓附牵引钩+2×4矫治技术”能快速有效地整平替牙期上颌中切牙的重度扭转,阻断其错(牙合)畸形的发展,为患儿牙(牙合)面的正常发育提供有利的环境.
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渗透性树脂与氟漆治疗正畸后脱矿的效果对比
目的 比较渗透性树脂和氟漆治疗正畸后牙面脱矿的治疗效果.方法 以本院2011年5月～2014年5月收治的正畸治疗后牙面脱矿患者114例作为研究对象,将其随机分为两组.A组应用渗透性树脂进行治疗,B组应用氟漆进行治疗,比较两组治疗前后的牙面脱矿颜色稳定情况.结果 两组治疗前的白垩斑颜色稳定评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组治疗后的白垩斑颜色稳定评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);A组治疗后的白垩斑颜色稳定评分明显高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与氟漆治疗相比,渗透性树脂治疗正畸后牙面脱矿的效果更好,患者的白垩斑颜色稳定状况更佳,同时可一次性完成治疗,更加简便、快捷,提高了牙齿美观性,临床价值高,值得进一步推广应用.
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局部应用2％盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床效果观察
目的 探讨局部应用2％盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床效果.方法 选取本院2011年3月～2013年9月收治的慢性牙周炎患者223例,按照不同治疗方法分为试验组(130例,常规治疗基础上给予局部应用2％盐酸米诺环素软膏)和对照组(93例,常规治疗基础上给予局部应用复方碘甘油),比较两组的治疗效果.结果 试验组的总有效率(91.54％)明显高于对照组(80.64％)(P＜0.05);两组治疗前的GI、PD、TM比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗4周后,试验组GI、PD、TM三项指标的改善情况明显优于对照组(P＜0.05).结论 局部应用2％盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的效果显著,值得临床推广应用.
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一次法和多次法治疗慢性根尖周炎的临床效果观察
目的 比较一次法和多次法治疗慢性根尖周炎的临床效果.方法 选取成人慢性根尖周炎患者44例,将其随机分为两组,每组各22例.甲组采用一次法根管治疗,乙组采用多次法根管治疗.比较两组的临床效果.结果 根充后第2天,甲、乙组的疼痛率差异无统计学意义(P＞0.05);乙组的术后第90天根尖影像变化有效率为72.7％,高于甲组的36.4％ (x2=5.867,P=0.015).结论 多次法根管治疗慢性根尖周炎在根尖病灶愈合方面有更明显的效果.
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急性冠脉综合征的危险因素分析
目的 探讨急性冠脉综合征的危险因素.方法 本院2012年1月～2014年6月所有确诊ACS入院的233例患者纳入观察组,156例稳定型心绞痛患者纳入对照组,分析并比较两组的H-FABP水平、cTnⅠ水平、传统预测指标等.结果 两组的H-FABP水平、cTnⅠ水平、心功能Killip分级比较差异有统计学意义(P＜0.05).H-FABP和心功能Killip分级是ACS近期独立危险因素,OR分别为5.987和2.956.结论 H-FABP针对ACS短期内心血管危险预测有重要的临床意义,是诊断患者病情并分析与预后判断的理想指标,值得临床推广.
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快速康复在复杂先天性心脏病双向Glenn分流术中的应用
目的 探讨快速康复理念在复杂先天性心脏病双向Glenn分流术中的应用.方法 回顾性分析本院2007年1月～2013年12月收治的49例复杂先天性心脏病患儿双向Glenn分流术的临床资料,2007年1月～2009年12月的21例为对照组,术后按常规处理,2010年1月～2013年12月的28例为快速康复组,术后采用快速康复理念进行临床处理,分析并比较两组患儿呼吸机辅助时间、ICU治疗时间,住院时间、早拔管率、再次气管插管率、肺部并发症发生率.结果 两组患儿无住院死亡,均康复出院.快速康复组的呼吸机辅助时间、ICU治疗时间、住院时间短于对照组(P＜0.05).快速康复组的早拔管率高于对照组(P＜0.05).两组肺部并发症发生率、再次气管插管率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 快速康复在复杂先天性心脏病双向Glenn分流术患儿中应用安全、可行,能缩短患者的呼吸机辅助时间、ICU治疗时间和住院时间.
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腹股沟外环下显微镜结扎手术治疗腹腔镜精索静脉高位结扎术后精索静脉曲张复发的临床效果
目的 探讨腹股沟外环下显微镜精索静脉结扎手术治疗腹腔镜精索静脉高位结扎术后精索静脉曲张复发的临床效果.方法 选取本院2012年5月～2013年5月收治的28例双侧精索静脉曲张经腹腔镜精索高位结扎术后复发患者,对其进行腹股沟外环下显微镜精索静脉结扎手术.结果 28例患者手术成功率为100％,术后半年无复发,术后无论是精子数量、精子活率及精子浓度均显著提高.结论 腹股沟外环下显微镜精索静脉结扎手术治疗腹腔镜精索静脉高位结扎术后精索静脉曲张复发的效果明显,值得临床推广.
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不同方法治疗前列腺增生症的效果观察
目的 探讨不同方法治疗前列腺增生症的效果.方法 将前列腺增生症患者80例采用双盲法分为治疗组与对照组,各40例,对照组采用经尿道前列腺电切术,治疗组采用经尿道等离子前列腺切除术.结果 治疗组术中出血量少于对照组,术后尿管留置时间、术后住院时间均短于对照组(P＜0.05);两组手术时间对比差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组术后出血、感染、经尿道电切综合征等并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 相对于经尿道前列腺电切术,经尿道等离子前列腺切除术治疗前列腺增生症能减少手术创伤与术后并发症的发生,值得推广应用.
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标准通道与二期微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石感染性休克的对比观察
目的 观察标准通道与二期微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石感染性休克的效果.方法 选择2012年3月～2014年3月泌尿外科收治的上尿路结石感染性休克患者140例,随机分为A组和B组,各70例,在给予抗休克治疗后,A组采用二期微创经皮肾镜取石术治疗,B组采用标准通道经皮肾镜取石术.观察两组术后血肌酐、尿素氮、血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C),统计结石清除率及并发症发生率.结果 A组70例患者上尿路结石清除率为91.43％(64/70),B组为85.71％(60/70),A组上尿路结石清除率较B组高(P＜0.05).两组术前肌酐、尿素氮、Cys-C比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后2h及术后1d,两组肌酐、尿素氮及Cys-C水平均较术前升高,且B组肌酐、尿素氮及Cys-C水平均高于A组(P＜0.05).术后7d,两组肌酐、尿素氮及Cys-C水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).B组术后有15例患者出现高热,A组无明显并发症.结论 二期微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石感染性休克对患者肾功能损伤小,结石清除率相对标准通道较高,疗效确切.
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9种清热解毒类中成药的铅、镉含量测定
目的 对9种清热解毒类中成药的铅、镉含量进行考察.方法 采用微波消解-石墨炉原子吸收光谱法相结合进行含量测定.结果 加样回收率为91.27％～99.16％,标准曲线r值分别为0.9978和0.9971,精密度分别为2.0％和2.5％.铅含量为368～1586 ng/g.镉含量为未检出～64.93 ng/g.结论 本检测方法简单、快速、灵敏,可作为清热解毒类中成药中重金属元素测定的一种可靠方法.
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不同纯度的有机溶剂对2株肿瘤细胞的抑制作用
目的 给脂溶性的抗肿瘤药物筛选高溶解性、低细胞毒性的有机溶剂.方法 采用MTT法,按照不同纯度,对8种能溶于水的有机溶剂,测试其对黑色素瘤B16、人胃癌细胞SGC-7901两种细胞株的细胞毒性.结果 不同有机溶剂对不同细胞株的抑制皆不同,甲醇与丙酮对两种细胞株的毒性相对都较弱,纯度越高的有机溶剂对细胞毒害越小.结论 光谱纯的甲醇与丙酮是脂溶性抗肿瘤药物有效的有机溶剂.
