中国当代医药杂志
China Modern Medicine 중국당대의약
- 主管单位： 中国保健协会
- 主办单位： 中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
- 影响因子： 1.21
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4721
- 国内刊号： 11-5786/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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生长抑素联合内镜套扎术治疗食管静脉曲张破裂出血的临床研究
目的:探讨生长抑素联合内镜套扎术(EVL)治疗食管静脉曲张破裂出血(EVB)的临床价值.方法:将86例肝硬化门脉高压急性EVB患者分为两组,对照组40例给予EVL治疗,治疗组46例,术前开始联用生长抑素.结果:治疗组与对照组比较,EVL术前止血率分别为60.9%和37.5%,EVL术后止血率均为100%,早期再出血率分别为0和15%,迟发再出血率分别为13.0%和12.5%,死亡率均为0,术前止血率及早期再出血两组比较P<0.05,差异有统计学意义,EVL术后止血率、迟发再出血率及死亡率比较P>0.05,差异无统计学意义.结论:生长抑素联合EVL治疗EVB,能提高EVL术前止血率,减少EVL术后早期再出血率,是理想的治疗方法.
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150例高血压脑出血患者手术治疗分析
目的:分析高血压脑出血手术治疗的疗效.方法:利用150例高血压脑出血手术治疗患者资料,其中开颅血肿清除术加去骨瓣减压术25例,直切口小骨窗开颅血肿清除术26例,微创血肿引流术99例.观察比较3组患者GCS评分,出血量和手术时机的关联.结果:患者GCS评分越高和血肿量较小者预后较好,患者24 h后手术预后比在6h内及6～24 h内手术差.结论:不同的血肿量决定了患者的不同预后,不同的手术方法对预后无显著性差异,超早期或早期手术能降低病死率,提高手术疗效.
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腹腔镜全直肠系膜切除保肛治疗直肠癌的临床应用
目的:探讨腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除((laparoscopic total mesorectal excision,LTMF)保肛术的可行性、安全性、操作要点及治疗效果.方法:回顾分析39例腹腔镜直肠全系膜切除术患者的临床资料.结果:39例患者手术顺利,无中转开腹,手术时间为140～280 min,平均150 min;术中出血20～130 ml,平均40 ml;淋巴结清扫4～23枚,平均10.3枚.术后30～72 h恢复胃肠功能并下床活动,住院时间5～16 d,平均9 d.39例术后随访2～36个月,平均18个月,均未发现吻合口肿瘤复发及远处转移.结论:腹腔镜全直肠系膜切除保肛治疗直肠癌,除具有创伤小、出血少、保肛率高、术后疼痛轻、恢复快等优点外,对自主神经丛的保护更准确,术后肛门括约肌功能及排尿功能良好,是一项微创治疗直肠癌的技术.
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急性淋巴细胞白血病患儿侵袭性真菌感染的临床分析
目的:了解本院急性淋巴细胞白血病患者化疗后出现侵袭性真菌感染的发病率及高危因素,探讨有效的预防措施.方法:对本院2007年1月～2010年12月期间新确诊并化疗的急性淋巴细胞白血病患者187例进行了回顾性调查分析.结果:187例急性淋巴细胞白血病患儿共发生真菌感染38例次,真菌感染率为20.32%,侵袭性真菌感染17例次,感染率为9.09%,占真菌感染的44.73%.真菌感染部位主要为口腔,侵袭性真菌感染主要为肺部,发生真菌感染的危险因素有住院时间、中性粒细胞缺乏持续时间、长期使用抗生素等.结论:急性淋巴细胞白血病化疗期间,缩短住院时间,合理使用抗生素,在粒细胞持续降低期间,应用粒细胞集落刺激因子,预防性应用抗真菌药物,可有效降低侵袭性真菌感染.
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"8"字钢板半骺板阻滞术治疗儿童膝内、外翻
目的:评价"8"字钢板半骺板阻滞术治疗儿童膝内、外翻畸形的矫形疗效.方法:采用"8"字钢板半骺板阻滞术治疗儿童膝内、外翻畸形17例,其中,膝外翻12例,膝内翻5例.结果:本组17例患儿,除1例外所有患儿畸形均获得满意矫形.邻近关节活动和患肢功能完全正常.术后随访12～24个月无骨骺损伤.通过比较股骨胫骨角及力线轴与膝关节中心线距离均得到改善.结论:"8"字钢板半骺板阻滞术治疗儿童膝内外翻畸形有效,适用于年龄≥18月龄和12个月以上剩余生长潜力的儿童的膝内、外翻畸形,具有手术切口小,软组织损伤小,手术时间短,安全经济,并发症少等特点.
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心理干预对鼻咽癌患者治疗效果分析
目的:探讨心理干预对鼻咽癌患者治疗效果的影响.方法:200例鼻咽癌患者平分为两组,两组患者都采用化疗结合放疗治疗,护理组患者在上述治疗的基础上加用心理干预.结果:治疗前两组血清清蛋白浓度(sALB)比较差异无统计学意义,治疗与干预后,护理组的sALB浓度下降幅度明显少于对照组(P<0.05).护理组生活质量评分达到优良的占 90.0%,而对照组只为45.0%,两组生活质量评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理干预对缓解患者的病情恶化情况、提高生活质量有显著效果,值得推广应用.
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重型颅脑损伤术中急性脑膨出的临床分析
目的:分析重型颅脑损伤术中急性脑膨出发生的原因和相应的防治对策.方法:回顾分析本院2005年1月～2010年6月重型颅脑损伤患者术中发生急性脑膨出的60例患者的临床资料,总结其成因及防治对策.结果:60例患者中死亡37例,死亡率为61.7%,重残8例,中残9例,良好6例.结论:急性弥漫性脑肿胀、迟发性颅内血肿、广泛性挫裂伤是术中急性脑膨出的主要原因.术中根据不同的原因采取相应的防治措施,可以降低急性脑膨出的发生,减轻其对脑组织的损害.
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闭合复位AO空心加压螺钉固定治疗老年股骨颈骨折体会
目的:探讨闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效.方法:选择2004年6月～2009年6月采用闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折32例.Garden Ⅰ 2例,Garden Ⅱ 16例,Garden Ⅲ 13例,Garden Ⅳ 1例.受伤至手术时间为1～7 d,平均3d.结果:所有患者均得到随访,随访时间平均为35个月.31例骨折愈合,其中有7例(22.6%)后期发生股骨头无菌性坏死;1例(3.1%)骨折不愈合.骨折愈合时间平均为5.4个月.无感染发生.结论:闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折是一种损伤小,且固定可靠的治疗方法.
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改良回流性洗肠在小儿先天性无肛直肠前庭瘘中的应用
目的:探讨回流性洗肠在小儿无肛直肠前庭瘘中的应用.方法:将先天性无肛直肠前庭瘘患儿126例,随机分为两组,术前一组采用经典的回流性洗肠,另一组采用改良的回流性洗肠,以洗肠时间、手术时间、出血量、术后切口感染数和远期肛门功能评分5个参数,评估改良回流洗肠的临床效果.结果:两组患者在洗肠时间、远期肛门功能评分方面无明显差异,改良组在另外3个评估参数方面明显优于经典组.结论:改良回流性洗肠操作简便,降低了手术操作难度,降低术后切口感染率方面有一定的效果,是一种比较好的回流性洗肠方法之一.
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疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝381例临床分析
目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法:回顾性分析2006年1月～2010年3月无张力疝修补术治疗的381例腹股沟疝患者的临床资料.结果:所有患者手术顺利,无切口感染,无围术期死亡,术后尿潴留13例(3.4%),阴囊肿胀9例(2.4%),术后平均住院时间5.1 d,随访1～5年,有1例复发(0.3%).结论:疝环充填式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝安全可靠,临床效果满意,推广价值高.
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腹股沟疝160例不同手术治疗方式对照研究
目的:探讨不同手术方式治疗腹股沟A的临床效果.方法:选择2009年1月～2010年6月在本院普外科行腹股沟疝手术的患者160例,随机分为观察组和对照组,每组80例,观察组采取疝环充填式无张力疝修补术;对照组采取平片无张力疝修补术,观察患者的手术时间、术后并发症及复发率.结果:观察组平均手术时间为(42±9) min,对照组为(38±7) min,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后并发症差异无统计学意义(P>0.05);两组患者随访8～24个月,观察组复发率为3.75%,对照组复发率为5.00%,两组患者术后复发率差异无统计学意义(P>0.05).结论:两种无张力疝修补方式疗效相当,操作简单,损伤轻,恢复快,复发率低,临床效果比较满意.
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糖尿病肾病患者血清总胆红素水平与超氧化物歧化酶活性相关性研究
目的:探讨血清总胆红素水平与超氧化物歧化酶活性在糖尿病肾病中的临床价值.方法:根据尿微量清蛋白排泄率将87例糖尿病肾病患者分为临床清蛋白尿组、微量清蛋白尿组、正常清蛋白尿组,并取76例健康体检者,分别测定血清总胆红素水平、超氧化物歧化酶活性.结果:两者在实验组、正常对照组差异有统计学意义(P<0.01),且两者与尿微量清蛋白排泄率呈负相关(r=-0.520,P<0.01;r=-0.507,P<0.01),两者之间呈正相关(r=0.409,P<0.01).结论:糖尿病肾病患者血清总胆红素水平与超氧化物歧化酶活性均较正常水平低,证实低胆红素水平与氧化应激参与糖尿病肾病发生,并提示二者存在一定联系.
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舍曲林与帕罗西汀治疗首发抑郁症的24周对照研究
目的:比较舍曲林与帕罗西汀治疗首发抑郁症的疗效和安全性.方法:将104例首发抑郁症患者随机分为舍曲林组61例,帕罗西汀组43例,共治疗24周,米用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果:舍曲林组显效率为77%,帕罗西汀组显效率为73%,两组间比较无显著性差异.治疗前后HAMD评分比较两组均有显著性差异,两组间则无显著性差异.两组不良反应TESS评分比较在个别项目上有显著性差异.结论:舍曲林与帕罗西汀治疗首发抑郁症均有良好的疗效,但从不良反应的角度舍曲林可能更适合抑郁症的长期治疗.
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左半结肠梗阻Ⅰ期切除吻合术的疗效观察
目的:探讨左半结肠梗阻Ⅰ期切除吻合术的临床效果.方法:将左半结肠梗阻患者98例随机分为两组,对照组49例为术中肠减压并结肠灌洗,观察组49例为单纯结肠减压,对比两组效果.结果:两组均无吻合口漏及手术死亡病例.观察组平均手术时间为(148.43±10.15)min较对照组平均手术时间(231.09±18.52)min少(P<0.05).两组手术感染率差异无统计学意义(P>0.05).结论:单纯充分肠减压在左半结肠急性梗阻选择性一期切除吻合的应用,是一种简单、有效、安全的术中肠道准备方式.
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胃癌患者术后应用肠内营养混悬液的临床观察
目的:通过应用肠内营养(百普力),观察胃癌术后患者的营养状况,免疫状况,及感染发生率,以评价营养对患者的益处.方法:将80例患者随机分为两组,观察组术后在肠外营养内常规给以肠内营养,对照组仅给以肠外营养.观察愈合时间.结果:观察组在平均住院时间与对照组无差别,在感染发生率及营养恢复状况,免疫状态均明显改善.结论:胃癌术后患者给以肠内营养(百普力)后,其免疫状态及营养状况均有明显改善,减少感染发生率,患者可良好耐受.可加速患者愈合.
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ICU导管相关血流感染危险因素分析与干预
目的:观察医院重症监护病房(ICU)静脉导管相关血流感染(CRBSI)的危险因素,为采取干预措施提供科学的政策依据.方法:对观察组67例CRBSI的危险因素进行回顾性分析,并采取干预措施;同期选择ICU静脉导管置管未发生CRBSI的患者作为对照组.结果:观察组导管留置时间长于对照组(P<0.05),置管部位与CRBSI发生差异无统计学意义(P>0.05).结论:CRBSI的预防重点要尽可能避免置管或早期拔管,严格无菌操作,精通置管技术,加强日常监测和护理,避免交叉感染.
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PCOS患者并发脂肪肝及肝功能异常的临床研究
目的:分析PCOS患者并发脂肪肝及肝功能异常的临床特点.方法:选择56例PCOS患者,按年龄分为育龄期(年龄22～30岁)患者30例,青春期(年龄15～18岁)患者26例.按体重指数分为非肥胖(体重指数＜25 kg/m2)患者20例,肥胖(体重指数≥25 kg/m2)患者36例.选择同期健康妇女共32例为对照组,比较分析两组研究对象及PCOS患者组间临床资料的差异.结果:PCOS患者与对照组比较,脂肪肝及肝功能异常发生率高,差异有统计学意义.PCOS患者组间比较,肥胖组较非肥胖组转氨酶升高,脂肪肝发生率升高,差异有统计学意义;肝功能异常发生率较高,差异无统计学意义.育龄期组较青春期组转氨酶升高,脂肪肝发生率及肝功能异常发生率升高,差异有统计学意义.结论:PCOS患者脂肪肝及肝功能异常的发生率较高,肝功能异常可能较脂肪肝的发生更早,应提高意识,早期进行筛查.
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手术室的职业危险因素及防护措施
探讨手术室威胁医护人员健康的危险因素及防护措施,充分地重视和做好手术室护士的职业防护,提高护士职业生命质量,科学规避护理职业风险,营造轻松和谐工作氛围,保护护理人员的自身安全.
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舒适护理在层流病房整体护理中的应用
目的:探讨舒适护理在层流病房患者中的作用和应用方法.方法:回顾性分析2008年8月～2010年8月层流病房接受舒适护理的50例患者的临床资料.结果:舒适护理后50例患者的焦虑、恐惧、抑郁症状有显著降低.结论:舒适护理能明显减轻层流病房患者的焦虑、恐惧、抑郁等心理症状;改善护理服务质量,进一步和谐护理关系.
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循证护理在预防腹腔镜胆囊切除术后并发症中的应用
目的:探讨循证护理在预防腹腔镜胆囊切除术后并发症中的应用效果.方法:40例腹腔镜胆囊切除术患者在常规治疗基础上,采用积极的循证护理方法.结果:本组40例腹腔镜胆囊切除术患者发生术后并发症4例,其中皮下气肿1例、出血1例、胆漏1例、呼吸道感染1例,并发症发生率为10.0%,各类并发症的发生率均为2.5%.患者无其他不适,经对症治疗及相应护理后症状消失.本组患者均痊愈出院,无死亡患者.结论:腹腔镜胆囊切除术后并发症相对较好,积极的循证护理干预可以有效减少腹腔镜胆囊切除术后并发症的发生.
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重型破伤风患者的病情观察和护理
目的:总结重型破伤风患者病情观察和护理的要点.方法:对30例重型破伤风患者加强病情和用药观察,及时行气管切开术以防窒息,术后做好气道管理,做好口腔、皮肤、饮食和心理护理,落实消毒隔离措施.结果:30例重型破伤风患者中死亡4例,分别是静脉药瘾2例、晚期皮肤癌1例和老年慢性支气管炎患者开放性骨折1例.其余26例治愈出院,1个月后随访无后遗症发生.结论:加强病情和用药观察,及时行气管切开术以防窒息,是重型破伤风患者抢救成功的关键;气管切开术后做好气道管理,做好口腔、皮肤、饮食和心理护理,落实消毒隔离措施,对促进患者的康复和切断传染病的传播途径具有重要意义.
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急诊科对多发性创伤患者运送途中的护理体会
目的:探讨多发性创伤患者运送途中的护理方法.方法:本科出诊人员出诊迅速,在运送途中对患者采取正确护理.结果:本次189次急诊出诊中患者死亡15例,其中,院前死亡12例,入院后死亡3例,收入院124人次,门诊留观40人次.5例经过现场处置自觉症状缓解,患者要求不随车返院;2例患者由他车送至医院;3例患者被其他医院接走.结论:多发性创伤患者在到达医院前的救治以及运送救治的方式与治愈的关系十分密切,应在现场做简单处理后再及时送往医院,有条件时边送往医院边做治疗,应该重视患者黄金抢救时间,使患者在尽可能短的时间内获得快速、有效的救治.
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124例胫腓骨骨折患者护理分析
目的:探讨胫腓骨骨折患者临床治疗效果及相应的临床护理效果分析.方法:选择2009年2月～2010年10月在本院进行治疗的胫腓骨骨折的124例患者进行研究,研究对象均签署知情同意书,自愿参加本研究.对患者均采用针对性的护理,包括术前护理、术中护理和术后护理.结果:对研究人群124例胫腓骨骨折患者进行研究显示,其住院时间为(19.37±3.40)d,长时间为22 d,短住院时间为15d,对患者进行随访(1.02±0.34)年,对患者进行有针对性的治疗和护理,其中119例患者恢复良好,良好率为95.97%,5例患者出现轻微的功能障碍.结论:采用正确的护理方法可以有效地预防术后并发症的发生,提高手术的疗效,加快术后恢复速度及减少患者的痛苦,应加强临床推广.
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北京某农村地区709例高血压患者社区护理干预效果分析
目的:探讨农村地区社区护理干预对高血压患者的管理效果.方法:对纳入规范化管理的怀柔区桥梓镇24个行政村709例高血压患者,经过2年的社区护理于预,分析比较干预前后高血压患者的依从性、高血压防治知识知晓率、治疗率和控制率情况.结果:社区护理干预后高血压患者在遵医服药、监测血压、改变不良生活方式诸方面的依从性均较干预前有明显提高,差异有显著的统计学意义(P均＜0.01);高血压防治知识知晓率、治疗率、控制率分别由干预前的72.92%(517/709)、63.61%(451/709)、4457%(316/109)上升到干预后的95.06%(674/709)、84.77%(601/709)、77.43%(549/709).结论:农村地区社区护理干预对高血压患者的血压达标有着重要的促进作用.
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助产工作中的风险及防护
助产士作为医院产科的护理工作者,工作中接触着各种生物因素北学因素、物理因素等危险因素,属于医院护理中的高危人群.本文从多个角度分析了助产士潜在的职业危险因素和助产士有可能出现的心理问题.积极采取安全应对措施,从而提高工作效率,保障母婴安全,确保护理工作顺利进行.
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老年人急性心肌梗死的急救护理效果观察与分析
目的:观察与分析老年人急性心肌梗死的急救护理方案效果.方法:将2009年3月～2011年1月收治的40例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组各20例.对照组根据急性心肌梗死患者急救护理流程予以常规护理,主要包括吸氧护理、体位护理和饮食护理、溶栓护理(视患者具体医疗情况)、疼痛护理、呼吸道管理、皮肤压疮护理、大小便护理.观察组按老年急性心肌梗死急救护理路径实施护理干预.结果:观察组"进一出"急诊室时间、住院时间、院内心肌梗死复发率和病死率均明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);护理干预后,观察组生命体征变化明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过老年急性心肌梗死患者急救干预的实施,使护理人员能够全面、准确地观察病情,进行护理操作,避免了主观因素造成的遗漏和疏忽,有效地避免了护理差错的发生,提高了老年急性心肌梗死患者临床诊治疗效.
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三联手术治疗青光眼白内障的护理观察
目的:探讨小切口超声乳化白内障切除人工晶体植人联合小梁切除三联术式治疗青光眼合并白内障患者的护理特点.方法:回顾性总结本院2007年5月～2010年2月采用白内障超声乳化人工晶体植人联合小梁切除三联手术治疗24例(24眼)青光眼合并白内障患者的护理方法.结果:术后随访3～12个月,术后平均眼压为(12.7±3.7)mmHg.术后随访末次矫正视力,12眼视力≥0.3,术后8眼出现不同程度的角膜水肿或角膜后弹力皱褶、房水浑浊,给予妥布霉素20 000 U+地塞米松3 mg球侧注射,2～4 d后恢复,无其他严重并发症.结论:耐心细致的术前护理、充分的术前准备是确保手术顺利进行的重要保证;术后密切的病情观察和正确护理可提高手术成功率,减少并发症的发生,促进患者早日康复.
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大面积烧伤患者早期胃肠道营养的护理
目的:总结大面积烧伤患者早期胃肠道营养的护理经验.方法:通过临床对60例重度烧伤患者的病历资料进行回顾性总结分析,重点论述护理及胃肠道营养.结果:本组60例患者在人院4-6 h内均给予肠道营养,经医护人员细心的照顾,所有患者均治愈出院,治愈率为100.00%;创面愈合时间短35 d,长88 d.结论:加强营养对促进创面早期愈合,降低死亡率、致残率起着至关重要的作用.
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输尿管镜碎石术中应用循证护理的效果分析
目的:探讨输尿管镜术中循证护理的应用效果.方法:将本院2008年6月～2010年6月收治的120例输尿管结石患者分为观察组和对照组,均采用经输尿管镜钬激光碎石术治疗,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用循证护理,比较两组的护理效果.结果:观察组在住院时间、术后并发症的发生率以及护理质量的满意率均优于对照组,P<0.05.结论:循证护理有利于预防经输尿管镜钬激光碎石术的感染,缩短患者的住院时间,减少术后并发症,值得临床推广.
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28例痛风患者的护理体会
目的:总结痛风患者的护理措施.方法:分析28例痛风患者的临床护理资料.结果:28例患者病情均明显好转,取得了满意的临床疗效.结论:加强痛风患者的护理可使患者掌握本病的相关知识,学会在日常生活中避免本病的常见诱因,患者能够进行日常自我护理及保健并自我调养,促进了患者疾病康复和预防疾病复发.
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胸腔闭式引流护理
目的:探讨胸腔闭式引流的护理.方法:选取本院2007年6月～2010年9月收治的20例患者,采取密切观察患者病情,加强引流护理,配合心理护理,掌握拔管指征,防止感染等措施.结果:采用以上护理方法,本院胸腔闭式引流住院患者无一例感染,预后良好.结论:精心护理配合心理护理,加强健康宣教可有效防止胸腔闭式引流术后感染,促进患者康复.
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采用呼吸机集束化护理干预预防呼吸机相关性肺炎的临床研究
目的:探讨采用呼吸机集束化护理干预预防呼吸机相关性肺炎的临床效果.方法:将2009年1月～2011年1月收住本院神经内科、神经外科及ICU的重症并发肺炎的60例患者随机分为两组,治疗组实施呼吸机集束化护理十预,对照组未实施呼吸机集束化护理干预,统计两组患者呼吸机相关性肺炎的发生率和撤机的天数.结果:经临床观察,治疗组在相关性肺炎的发生率、撤机的天数等方面均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:防呼吸机相关性肺炎虽易于发生,但只要护理措施得当、全面,是可以预防或有效控制的.
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经皮肾穿刺微造痰气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石的围术期护理
目的:探讨经皮肾穿刺微造瘘气压弹道碎石术(MPCNL)治疗复杂性肾结石的围术期的护理.方法:对52例经皮肾穿刺微造瘘气压弹道碎石术患者给予围术期专科护理.结果:Ⅰ期穿刺成功52例(100%),本组患者46例Ⅰ期手术成功取石,2例需行Ⅱ期取石,2例辅以体外冲击波碎石((ESWL),2例残留小结石.术后3～6个月结石排石率为52例(100%).手术时间为72～130 min.平均住院时间为10d,术中出血1例,术后大出血1例,2例术后由于过早活动而引起出血.结论:经皮肾穿刺微造痰气压弹道碎石术围术期护理有一定的特殊性和严密性,术前心理护理,充分的术前准备,术后的病情观察,管道护理及出院指导是保证手术成功和患者顺利康复的重要措施,值得进一步探讨推广.
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3例大面积烧伤急救患者转院护理体会
目的:探讨大面积烧伤患者转院护理.方法:对本科3例大面积烧伤患者长途转送中加强护理.结果:通过充足的人力资源、尽快液体复苏、开放人工气道、严密观察病情等措施,患者安全送到省烧伤中心.结论:成批大面积烧伤的急救、转送是否及时,对患者的治疗和生命安全是至关重要的,是患者抢救成功的关键.
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母婴同室新生儿感染原因分析及护理干预效果
目的:探讨母婴同室预防新生儿感染的原因及护理干预效果.方法:选择2007～2010年在本院实行母婴同室的6 234例新生儿作为研究对象,感染例数为57例,为0.91%.按照护理干预不同分为两组,分别为早期护理干预和常规护理干预.结果:本院2007～2010年母婴同室新生儿感染情况分析显示,共有57例新生儿出现了感染,感染率为1.50%～0.45%,对母婴同室新生儿发生感染的部位研究显示,主要的发病部位为上呼吸道,为32例,占56.14%,其次为皮肤14例,占24.56%.对研究人群进行不同护理,其早期护理组发生感染例数为9例,占0.40%,常规护理组发生感染的例数为48例,占1.23%,两组感染发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:母婴同室预防新生儿感染的病因为细菌性感染,早期护理组可以有效控制新生儿感染的发生率,应注意推广.
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肝胆道结石二次手术的临床研究
目的:研究肝胆道结石二次手术患者的手术方式及疗效.方法:回顾性分析了本院收治的46例肝胆道结石二次手术患者的临床资料.结果:全组46例患者经再次手术后都取得了满意的疗效,术后并发症5例.所有患者经对症治疗后均治愈出院.所有患者出院后均获得4个月～3年的随访,短时间内无结石再复发.结论:合适的手术时机、手术方式是手术成功的保证,为了降低结石的复发率,应根据患者病情,综合考虑多种因素,制定出适合患者的手术方案并规范实施.
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胆总管结石腹腔镜联合胆管镜微创治疗的临床效果分析
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜微创治疗胆总管结石病的手术疗效.方法:分析30例采用腹腔镜联合胆道镜微创治疗胆总管结石病患者的临床资料.结果:本组30例手术均成功完成,手术时间少90 min,多为160 min,平均手术用时在135 min左右.术中出血为20～70 ml.除1例患者由于出现胆漏症状,在次日进行开放式手术,其他患者均未出现严重的并发症和不良反应现象.结论:腹腔镜联合胆道镜微创治疗治疗胆总管结石具有创伤小,取石彻底,恢复快的优点,只要严格掌握手术适应证和腹腔镜下胆道镜技术,该术式可以成为临床常用的安全、有效患治疗方法.
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持续负压吸引技术治疗切口感染32例临床分析
目的:探讨持续负压吸引技术在切口感染治疗中的应用.方法:回顾性分析2003年10月～2010年6月通化市第三人民医院术后切口感染32例患者的临床资料,行持续负压吸引技术,观察其疗效.结果:31例患者均在2周内愈合,无其他并发症.1例患者合并非霍奇金病临床死亡.结论:持续冲洗负压吸引技术治疗切口感染具有创伤小、恢复快,可缩短患者住院时间、降低住院费用、瘢痕小等优点.
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注光照射治疗肠粘连128例疗效观察
目的:观察和探讨注光照射治疗肠粘连的临床疗效.方法:分析128例肠粘连患者的临床资料.其中,男70例,女58例;年龄18～56岁;病程短者3个月,长者8年.根据病种逐个应用注光照射进行治疗.结果:有效率为100.0%,且治疗中及治疗后无任何不良反应,舒适安全有效,具有简、便、廉等优点,患者易接受.结论:注光照射治疗肠粘连行之有效,为目前的首选方法,值得推广.
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急性化脓性梗阻性胆管炎实施损伤控制性外科治疗的护理
目的:探讨损伤控制性外科(DCS)技术治疗急性化脓性梗阻性胆管炎(AOSC)的围术期护理经验和效果.方法:对本院普外科2006年7月～2011年1月收治的46例急性化脓性梗阻性胆管炎患者,实施损伤控制性手术的围术期护理进行回顾性分析.结果:本组患者实施DCS治疗期间,没有发生致死性低体温、凝血障碍及严重酸中毒,护理效果良好.结论:加强急性化脓性梗阻性胆管炎损伤控制性手术患者的早期复苏、监护与护理,是患者顺利进行确定性手术的保证.
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胃溃疡30例临床分析
目的:总结胃溃疡的临床表现和特点,分析不同年龄层患者的临床差别.方法:选择本院2009年6月～2010年4月收治的胃溃疡患者30例的临床资料,患者根据年龄不同分为青年组与老年组,比较两组病因、临床表现、病理以及并发症的不同.结果:青年组患者病因多为幽门螺杆菌感染及吸烟;上腹痛表现明显多于老年患者,无症状患者比例少于老年组;青年患者发病部位多为胃部远端,近端胃部发病明显少于老年患者,且溃疡多较小较深,青年患者胃溃疡并发症明显少于老年患者.结论:胃溃疡在有Hp感染及吸烟的青年患者中发生率较高,溃疡小且深,并发症少,瘤变率低,根除幽门螺杆菌及抗酸治疗效果较好.
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甲状腺包块的手术治疗
目的:探讨外科手术在治疗甲状腺包块中的应用.方法:对70例甲状腺包块患者行常规手术治疗.结果:70例患者均手术成功,术中均无大出血,手术时间为45～110 min,引流量为5～210 ml.显效48例,有效22例,均手术成功.术后疼痛评分0～3分39例,4～7分29例,8～10分2例,术中有1例患者发生神经损伤,1例发生甲状旁腺损伤,经积极处理后有所好转.无二次手术患者.所有患者均随访3个月～1年,复查均无复发发.结论:手术治疗是切除甲状腺包块的有效方式,无论是良性还是恶性,应根据患者的具体情况早期选择不同的手术方式.
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新生儿呕吐现象的临床观察与对策研究
目的:分析新生儿呕吐的原因,探讨预防缓解新生儿呕吐的发生,避免或降低新生儿因呕吐而窒息的发生率.方法:采取合适的体位、合理喂养、保持患儿安静、保持水电解质和酸碱平衡的稳定,并且采用特殊的措施护理.结果:经过诊断分析和治疗,发现新生儿呕吐的原因很多,但以喂养不当、咽下综合征和肠道内感染占多数.结论:分析本组120例新生儿呕吐的原因,认为通过科学的治疗和合理的喂养以及正确的护理措施,可以治疗新生儿的呕吐,减少并发症的发生.
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如何提高髌骨骨折患者术后康复训练的依从性
目的:探讨提高髌骨骨折患者术后康复训练依从性和康复指导的临床效果.方法:提高患者依从性,制定一套康复训练措施,应用于康复组50例患者中,观察其术后恢复情况,并与48例常规组进行比较.结果:50例康复训练依从性的患者的临床效果明显高于常规组48例患者.结论:提高患者实施此套康复训练措施的依从性,可提高关节功能恢复效果,促进康复.
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电视胸腔镜手术在老年恶性胸腔积液患者治疗中的作用
目的:观察电视胸腔镜手术在老年恶性胸腔积液患者治疗中的作用.方法:对符合病例入选标准的60例恶性胸腔积液患者在全麻下通过胸腔镜吸除积液,然后喷洒无菌滑石粉形成胸膜固定.结果:本组60例经治疗气短、咳嗽、胸痛、胸闷、发热、咯血等临床症状均明显缓解,饮食及活动量显著增加.患者手术时间短20 min,长70 min,平均(36.5±3.4)min.术后引流量少360 ml,多720 ml,平均(608.5±23.4)ml;拔管时间短2d,长8d,平均(3.5±0.4)d.术后随访3～12个月,平均(5.5±0.5)个月,均未见复发.结论:电视胸腔镜治疗恶性胸腔积液是一种微创、有效、实用的治疗方法.
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76例产后出血原因分析及预防措施
目的:分析产后出血的高危因素及防治措施.方法:对本院发生的76例产后出血产妇的病因及处理方法进行回顾性分析.结果:宫缩乏力是产后出血的主要原因;胎盘因素、年龄、多胎、前置胎盘及贫血易引起产后出血;剖宫产较自然分娩更易发生产后出血;对产妇进行孕期保健及产时给予预防性干预可明显降低产后出血的发生率.结论:重视产妇产前、产时出血的高危因素,加强孕期保健和产前、产时给予预防性干预是有效降低产后出血发生率的重要措施.
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改良盆底重建治疗盆腔脏器脱垂的疗效分析
目的:观察对盆腔脏器脱垂进行改良盆底重建术的效果.方法:随机将36例盆腔脏器脱垂患者分为研究组和对照组.其中研究组采用改良盆底重建术进行盆腔脏器脱垂治疗,对照组采用传统盆底重建术进行盆腔脏器脱垂治疗.对比两组间手术时间、住院天数、术中出血量和复发情况发生等情况.结果:研究组盆腔脏器脱垂均治愈,未发现手术并发症,术后1个月无复发.对照组4例复发,未发现手术并发症.且对照组的手术时间、住院天数和术中出血量明显大于研究组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良盆底重建术可有效的治疗盆腔脏器脱垂.改良盆底重建术治疗盆腔脏器脱垂优于传统盆底重建术.
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腺样体鼻内镜下切除术与常规刮除术治疗效果比较
目的:比较鼻内镜经口径路切除肥大腺样体与传统腺样体刮除术的临床疗效.方法:选择2006年3月～2010年2月本科收治的腺样体肥大患儿58例,分别采用鼻内镜经口径路切除术(31例)和传统腺样体刮除术(27例)治疗,比较两种术式的临床效果.结果:两组手术时间和术中出血量比较差异有统计学意义(P<0.05),鼻内镜组明显优于传统组;鼻内镜组治愈率(90.3%)明显高于传统组(70.4%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:鼻内镜下经口径路腺样体切除术其有创伤小、操作简便、治愈率高等优点,是治疗腺样体肥大的佳手段.
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牙齿与颜面不对称畸形的临床矫治效果分析
目的:探讨牙齿与颜面不对称畸形的临床矫正效果,并分析其机制.方法:回顾性分析本院诊治的24例牙齿与颜面不对称畸形患者临床资料,均采用不拔牙方丝弓技术,对患者的畸形牙齿进行固定正畸矫治的临床治疗.结果:经过矫正治疗后,24例牙齿与颜面不对称畸形患者,在外观、牙齿功能等方面均有明显改善,咬合关系良好.没有出现后遗症和不良反应,治愈率为100%,治疗效果非常满意.结论:牙齿与颜面部不对称畸形,要早期诊断,早期矫治,防止演变成为骨性或软组织不对称畸形.
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纳洛酮和脑蛋白水解物治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察
目的:观察纳洛酮和脑蛋白水解物治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果.方法:将临床确诊的60例中重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组采用综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上加用纳洛酮0.4 mg/d,加入10%葡萄糖液30 ml持续静脉点滴,维持4～6 h,疗程5～7 d.脑蛋白水解物15 mg qd,10～15 d.结果:治疗组用药5d后,显效16例,有效12例,无效2例,总有效率为93.3%.对照组用药5d后,显效12例,有效11例,无效7例,总有效率为76.7%.两组资料均值比较用x2检验,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05).结论:纳洛酮加脑蛋白水解物治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著,可促进临床症状改善,逆转脑损伤,促进受损神经功能恢复,阻断继发性脑损伤的发病过程.
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新型抗精神病药物阿立哌唑对糖代谢影响及与糖化血红蛋白的关系
目的:探讨新型抗精神病药物阿立哌唑与氯氮平对患者糖代谢的影响及其与糖化血红蛋白(HbA1c)的关系.方法:选择本院2006年10月～2010年10月收治的精神分裂症患者140例,根据用药情况分为A组80例,B组60例,A组患者给予阿立哌唑治疗,B组患者给予氯氮平治疗,测定患者治疗前、治疗3个月后的空腹血糖(FBG)与口服糖耐量2h血糖(PBG),及治疗后不同糖化血红蛋白水平的患者血糖变化情况.结果:两组治疗前PBG、FBG水平差异无统计学意义,治疗后两组FBG差异无统计学意义,治疗后A组内HbA1c正常者与B组内HbA1c正常者PBG差异无统计学意义,A组HbA1c异常者与B组HbA1c异常者治疗后PBG差异有统计学意义,后者明显高于前者,也明显高于本组治疗前水平.结论:阿立哌唑对精神病患者糖代谢影响较小,用药方便值得借鉴.
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两种药物用于终止孕12～16周妊娠的比较
目的:评价米非司酮配伍卡孕栓终止孕12～16周妊娠的疗效.方法:将2005～2010年本院收治的116例孕12～16周要求终止妊娠的健康妇女,按照随机、对照的原则分为利凡诺羊膜腔注入法对照组(A组)60例和米非司酮配伍卡孕栓试验组(B组)56例,B组口服米非司酮后于阴道后弯隆放置卡孕栓,A组羊膜腔内注入利凡诺,观察两组的临床疗效和安全性.结果:B组和A组治疗有效率分别为96.43%和66.67%,B组临床疗效优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);且B组流产时间、阴道流血量均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮配伍卡孕栓组疗效优于利凡诺羊膜腔注入组,值得临床推广应用.
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盐酸氟西汀与美利曲辛治疗产后广泛性焦虑症对照研究
目的:探讨盐酸氟西汀与美利曲辛治疗产后广泛性焦虑症对比情况,对相关治疗提供药物参考.方法:将产后广泛性焦虑症患者80例随机平分为治疗组与对照组各40例,对照组常规给予盐酸美利曲辛治疗,治疗组给予盐酸氟西汀治疗.结果:治疗后治疗组HAMD量表评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),说明治疗组治疗后HAMD量表评分下降优于对照组.治疗组的总有效率为95.0%,对照组总有效率为75.0%,治疗组的临床疗效明显好于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.治疗组未出现不良反应,对照组出现失眠1例,口干1例,未作特殊治疗,症状自行缓解;两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:相对于美利曲辛来说,盐酸氟西汀治疗产后广泛性焦虑症能有效降低HAMD量表评分,提高治疗有效率,且无明显不良反应,值得推广应用.
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尼莫地平与胞磷胆碱治疗急性脑梗死的疗效
目的:观察尼莫地平和胞磷胆碱对急性脑栓塞的治疗作用.方法:将60例急性脑血栓患者随机分为尼莫地平组和胞磷胆碱组各30例,均配合口服三磷酸腺苷和阿司匹林进行临床对比观察.尼莫地平组给予0.9%氯化钠500 ml加尼莫地平40 ml静脉点滴,胞磷胆碱组给予0.9%氯化钠500 ml加胞磷胆碱5 ml×4支静脉点滴.两组均配合口服三磷酸腺苷和阿司匹林,15d为1个疗程,间隔10d后再进行第二疗程.结果:尼莫地平组总有效率为76.67%,胞磷胆碱组为76.67%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:尼莫地平和胞磷胆碱在治疗脑栓塞的疗效中无明显差异.
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前列地尔注射液辅助治疗早期糖尿病肾病疗效观察
目的:观察前列地尔注射液辅助治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:选择早期糖尿病肾病患者67例,将其随机分为治疗组33例及对照组34例,两组患者均给予规范化胰岛素降糖治疗,给予依那普利及坎地沙坦改善肾脏微循环,治疗组另给予前列地尔注射液10 μg/d,2周后观察两组患者尿微量清蛋白(mA)和24 h尿蛋白(Up)变化.结.:治疗2周后两I患者mA、Up均较治疗前降低(P<0.05),治疗组mA、Up低于对照组(P<0.05).结论:前列地尔注射液能够减轻旱期DN患者的蛋白尿,改善临床治疗效果.
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苯磺酸氨氯地平治疗高血压患者血压晨峰的疗效观察
目的:观察苯磺酸氨氯地平(络活喜)治疗高血压患者血压晨峰的效果。方法:将动态血压检测明确有血压晨峰现象的120例原发性高血雎患者作为研究对象，每晚服用苯磺酸氨氯地平5-10mg，服药4、8周后分别动态血压监测患者的血压。结果:120例高血压患者服药治疗4、8周后高血雎晨峰值收缩压、舒张压比治疗前明显降低(P均<0．01)。结论:苯磺酸氨氯地平能有效控制高血压患者的血压晨峰.
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凝血酶和奥美拉唑单独以及联合治疗上消化道出血疗效分析
目的:探讨凝血酶和奥美拉唑单独以及联合治疗上消化道出血的疗效.方法:选择134例患者,在常规治疗基础上,凝血酶组50例胃管内注入凝血酶治疗,奥美拉唑组44例静脉滴注奥美拉唑治疗,联合组40例两药联用,观察患者止血时间以及治疗有效率.结果:联合用药组治疗24、48及72 h止血率高于奥美拉唑组及凝血酶组(P<0.05),临床显效率高于奥美拉唑组及凝血酶组(P<0.05).结论:联合使用凝血酶和奥美拉唑较单用其中一种能提高临床疗效.
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聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林对慢性丙肝的治疗及护理
目的:探讨聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙肝的临床护理.方法:选择2008年2月～2010年4月本院收治的慢性丙肝患者89例,采用聚乙二醇干扰素α-2a 180 μg,每周1次,皮下注射,同时口服利巴韦林,观察治疗后疗效及进行护理总结.结果:本组患者经治疗及精心的护理,所有患者均完成本次治疗,无一例严重的毒副作用,无一例中途退出,89例慢性丙肝患者持续应答65例,复发20例,无应答4例.结论:聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林是常用的治疗慢性丙肝的方案,在治疗中应密切观察用药过程相应的毒副作用,制定周密的护理计划.进行积极的干预和防治,能够有效地减少和防止严重的不良反应发生.
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口服双歧杆菌治疗新生儿病理性黄疸50例临床观察
目的:评价口服双歧杆菌片治疗新生儿病理性黄疽的疗效.方法:将本院收治的新生儿病理性黄疽100例随机分为观察组50例和对照组50例,对照组给予蓝光等常规治疗,观察组在对照组基础上加口服双歧杆菌片.观察两组疗效和不良反应情况.结果:观察组显效率及总有效率分别为60%和100%,对照组分别为22%和94%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后血中胆红素浓度低于对照组,胆红素下降幅度高于对照组,两组比较,差异有统计意义(P<0.05).观察组黄疽消退时间短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).两组患儿的依从性和不良反应的发生情况无明显差异.结论:口服双歧杆菌治疗新生儿病理性黄疽疗效满意,建议临床推广.
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托吡酯治疗儿童癫痫的临床观察
目的:评价托吡酯治疗小儿癫痫的疗效和对认知功能的影响.方法:对18例不同发作类型的首治癫痫患儿应用托吡酯单药治疗,起始剂量为每日0.5 mg/kg,目标剂量为每日5mg/kg,分2次服用,随访观察其疗效并应用韦氏儿童智力量表检测认知功能((intelligence quotient,IQ)改变.结果:全部患儿随访时间为6个月,完全控制8例(44.4%),有效5例(27.8%),无效5例((27.8%),总有效率为72.2%.治疗1个月后患儿认知功能下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗6个月后患儿认知功能恢复治疗前水平.结论:托吡酯单药治疗儿童癫痫有确切的疗效,维持治疗对认知功能无明显损害.
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通肠排气汤内服结合胃管灌注治疗肠梗阻68例临床观察
目的:研究通肠排气汤内服结合胃管灌注来诊治肠梗阻的效果.方法:选取本院2005年1月～2009年6月诊治的136例患者,并随机分成治疗组与对照组,其中对照组68例只使用胃肠减压、抗感染等常规西医方式来进行诊治.而治疗组中的68例患者则在对照组诊治基础上服用通肠排气汤结合胃管灌注等方式来治疗.结果:治疗组,共治愈患者60例,出现好转情况的为4例,总治愈率达94.12%,而对照组为68例,治愈患者35例,好转18例,总治愈率为77.94%,治疗组诊治效果明显优于对照组,P<0.05.并且治疗组在24 h肠梗阻缓解时间上明显比对照组有优势,P<0.05.结论:通肠排气汤内服并且结合肠管灌注的方式来治疗肠梗阻效果好,并具有无创伤与痛苦小等基本特点,值得临床推广.
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中医综合治疗脑卒中后遗症
目的:观察应用中医药综合治疗脑卒中后遗症的临床效果.方法:采用中药煎剂内服,配合针灸,酒剂按摩,拔罐,适当锻炼治疗.结果:治愈25例,其余10例病情明显好转,继续服药2～3个疗程,患者能生活自理.结论:中医药综合治疗脑卒中后遗症病程短,疗效高,易于接受.5种方法合用,使气血经脉流行通畅而病自愈.
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参苓白术散加减治疗100例小儿秋季腹泻的疗效分析
日的:总结和观祭参苓白术散治疗100例小儿秋李腹泻的临床疗效.方法:将本院2009年2月～2010年9月收治的100例腹泻患儿,随机分为对照组和治疗组,其中治疗组47例给予参苓白术散加减治疗,对照组53例给予磷酸铝凝胶(洁维乐)治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应.结果:治疗组有效率为89.4%,对照组总有效率为71.7%.治疗组临床疗效明显高于对照组(P<0.05),且不良反应低于对照组.结论:采用参苓白术散加减法治疗小儿秋季腹泻优于单纯应用洁维乐,值得临床推广.
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泰州城乡高中女生生殖健康研究
目的:了解泰州市高中女生参与生殖健康教育的情况,并对健康教育效果进行评价,为教育部门制定有关促进生殖健康的策略和措施提供科学依据.方法:采用整群抽样方法,抽取泰州市某城区和某郊区各3所中学高一、高二年级的女生为研究对象.本研究有效人数939名,其中城市502名,乡村437名,采用问卷调查评价健康教育效果.结果:泰州城乡高中女生在性知识来源上有很大区别,而且两者之间对性知识的掌握有显著差异(P<0.005),而在性心理方面两者差异不大.结论:根据高中女生生理心理特点,持续开展生殖健康教育,并采用多元化的互动教育方式,才能有效全面地改善高中女生生殖健康的现状.
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神经外科发生院内感染的相关因素Logistic回归分析
目的:探讨神经外科院内感染发生的相关危险因素及护理对策.方法:回归性地分析2009年1月～2011年5月在本院神经外科住院的778例患者的临床资料,采用单因素卡方检验分析感染患者和未感染患者临床资料的差异,单因素分析有意义的指标纳入多因素非条件Logistic回归分析.结果:神经外科发生院内感染率为14.01%,感染部位以下呼吸道为常见为53.21%,其次为泌尿系感染为19.27%.其中脑出血、重度颅脑损伤、急诊人院、气管插管治疗、颅脑引流、泌尿道插管治疗、住院时间＞15 d、机械通气时间＞7 d是神经外科院内感染的危险因素.结论:神经外科发生院内感染情况较为严重,因此要采取相应的护理措施.
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广东省梅州市2001～2010年梅毒流行病学分析
目的:探讨梅州市梅毒流行现状及特征,为制定和开展有效的梅毒防治措施提供科学参考依据.方法:对梅州市2001～2010年梅毒疫情报告资料进行回顾性分析.结果:20012010年梅州市共报告梅毒病例6 194例,年平均报告发病率为12.31/10万,2003年报告发病率低为4.40/10万,2010年高为30.22/10万,呈明显上升趋势,2008年开始已升至各种性传播疾病报告的首位.2001～2008年以早期(Ⅰ、Ⅱ期)梅毒为主发病,隐性梅毒的发病比例逐年增大,至2009年始隐性梅毒比例大于早期梅毒.发病以男性为多,男女比例1.27:1,20～49岁年龄组占报告病例数的65.2%;职业以农民多,占38.6%.病例主要集中在梅江区、梅县为主的梅州市中心区域.结论:梅州市梅毒疫情呈明显上升趋势,严重威胁人民健康.应采取针对性的防治措施.
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少数民族地区护生人文关怀能力与患者对其服务满意度相关性分析
目的:探索少数民族与汉族护生在人文关怀能力方面是否存在差异,及护生人文关怀能力与患者对其服务满意度之间是否存在相关性.方法:采用自制问卷调查128名护理专业本科生的人文关怀能力,并请10例相关患者对其服务情况进行评价.结果:128名护生中独生子女有6名,120名来自农村,少数民族与汉族护生的人文关怀能力差异无统计学意义,护生的人文关怀能力与患者对其服务满意度成正相关,相关系数为0.788.结论:少数民族地区护生独生子女较少,且生源地为农村者居多,提高护生人文关怀能力可提高患者对其服务的满意度.
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医院疫情主动监测与被动监测的利与弊
目的:探讨医院疫情主动监测与被动监测的利与弊.方法:按照随机分组的方法进行分组,其中主动监测人群为5 367例,被动监测人群为4 869例.结果:门诊主动监测完整率为68.72%,被动监测为50.91%,主动监测符合率为65.07%,被动监测为38.79%,两组监测方法在完整率和符合率差异均具有统计学意义(P<0.05),统计分析显示被动监测发病率与漏报率明显高于主动监测(P<0.05).结论:采用医院疫情主动监测有较高的完整率、符合率和报告率,且漏报率较低,但消耗大量的人力、物力,应酌情开展.
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成年男性包皮环切术对性功能的影响
目的:评估成年男性包皮环切术对性生活质量的影响.方法:对67名成年男性,平均年龄29.7岁(25～39岁),自愿行包皮环切术者,分别在手术前和手术后3～6个月,采用简短男性性功能调查表评分,对比和分析手术前后性功能和性生活质量的变化.结果:成年男性在包皮环切术前后性欲、勃起功能、射精功能的改变在统计学上无显著性差异.约5%表示性生活质量改善,18%表示性生活质量下降.结论:成年男性包皮环切术对性功能没有影响,但部分人性快感下降.
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孕产妇焦虑抑郁的原因分析
目的:通过对孕妇产前产后的焦虑及抑郁情绪的原因进行分析,从而为心理咨询的实施以及护理干预提供可靠的依据,并对具体的护理方法给出意见.方法:随机抽取本院产科的住院产妇60例,对其进行产后的健康状况及影响因素问卷、抑郁自评量表(SDS)以及焦虑自评量表(SAS)的调查.结果:62.5%的产妇出现焦虑情绪反应,24%的产妇出现抑郁情绪反应.结论:对孕妇应该在产前进行相应的心理咨询和指导,以疏导孕妇存在的心理压力,从而提高孕产妇的心理健康,减少产后焦虑、抑郁的发生概率.
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退药安全性分析
目的:降低退药率,大程度保证患者用药安全.方法:统计分析140例处方,按照处方中标明退药原因将处方分类,分别统计出退药例数及所占比例.结果:患者过敏及其他不良反应、医务人员执行医嘱错误所占比例较大,退回药品质量难以保证,存在很多医疗安全隐患.结论:建议医务人员加强责任心、加强医患沟通,能够尽量减少退药情况发生,确保患者用药安全.
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我院门诊不合格处方分析及对策
目的:对本院门诊处方的书写规范性和药物使用情况的合理性进行分析,并探讨改进措施,提高本院的合理用药水平.方法:从本院2011年1～3月的门诊处方中,每月随机抽取10本处方,共计22 328张,以药品的说明书、相关专业书籍和文献资料、<处方管理办法>和<抗菌药物临床应用指导原则>为依据,对每张处方进行分析,记录每张不合理处方出现的问题,并对其进行归纳统计.结果:抽查处方22 328张.含注射液处方 3 661张,含抗菌药物处方13 947张,不合格处方2 406张,占调查处方的10.78%.分别在剂量规格、用法用量、药物联用等方面存在问题.结论:本院门诊处方在处方书写规范性和合理用药方面仍存在很多问题,有待进一步改进和提高.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清瘦素和CRP水平的变化及相关性研究
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS )患者血清中瘦素、C反应蛋白水平(CRP)变化与OSAHS病情严重程度的关系,以及两因子在疾病中的相关性.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA )测定30例男性OSAHS患者[根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为轻、中、重度三组l和20例健康者(对照组)血清瘦素、CRP水平,利用统计学方法,比较各组间的差异并分析瘦素与CRP的相关性.结果:① OSAHS组血清瘦素和CRP水平均较对照组有增高.② OSAHS组:自轻、中至重度组,瘦素水平逐渐增高,组间两两比较差异均有统计学意义.而CRP水平重度组较轻中度组有明显增高,轻中度之间差异无统计学意义.③相关分析表明:瘦素与AHI、CRP呈正相关.结论:OSAHS患者血清瘦素、CRP水平均较健康人明显增高,且与其严重程度相关.同时瘦素与CRP呈正相关,表明两者可能在OSAHS的发展过程中有协同作用.
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高血压合并2型糖尿病患者血浆脂联素与血管内皮功能相关性研究
目的:探讨高血压(EH)合并2型糖尿病(T2DM)患者血浆Adiponectin水平与血管内皮功能的关系.方法:选取研究对象105例根据标准分为正常对照组(NC组)、原发性高血压组(EH组)、高血压合并2型糖尿病组(EH+72DM组),各组分别测定脂联素(Adiponectin )、血栓调节蛋白(TM)、一氧化氮(NO),并进行对比及相关分析.结果:与NC组比较,EH+T2DM组和EH组TM明显增高(P<0.05),血浆Adiponectin和NO明显降低(P<0.05).与EH组比较,EH+T2DM组的TM明显增高,血浆Adiponectin和NO明显降低(P<0.05).EH+T2DM组血浆Adiponectin水平与Tm呈显著负相关(r=-0.353,P<0.05);与NO呈显著正相关(r=0.279,P<0.05);Tm与NO呈明显负相关(r=-0.319,P<0.05).血浆Adiponectin和NO是平均动脉压独立的影响因素.结论:EH患者体内存在Adiponectin、NO和Tm的异常表达,合并T2DM患者更为显著.血浆Adiponectin可能通过调节血管内皮功能进而在EH、EH合并T2DM的发病机制中具有重要作用,此为早期干预EH+T2DM提供了理论依据.
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新型隐球菌性脑膜炎患者脑脊液中隐球菌与CD4+ T细胞关系的分析
目的:探讨新型隐球菌性脑膜炎患者的脑脊液特点.方法:腰椎穿刺术获得脑脊液,脑脊液标本涂片墨汁染色查找带有荚膜的新型隐球菌.采用免疫细胞化学染色方法观察隐球菌数量与白细胞计数及CD4+ T细胞计数的关系.结果:28例新型隐球菌性脑膜炎患者,脑脊液白细胞数在(10～300)×10(6)/L之间,多以淋巴细胞为主.随着疾病病程的进展和治疗,出现隐球菌先增后减与白细胞先减后增的变化趋势,而CD4+ T细胞则随疾病的治疗逐渐减少.结论:脑脊液中CD4+ T细胞可作为新型隐球菌性脑膜炎患者疗效观察的指标.
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川芎嗪对人肝星状细胞TGF-β1信号传导的影响
目的:探讨中药单体川芎嗪 (TMP)对肝星状细胞(HSC)转化生长因子-β1 (TGF-β1)信号传导的影响.通过检测TGF-β1及其Ⅰ型和Ⅱ型受体、Smad 3及Smad 7 mRNA表达的变化,探讨川芎嗪抗肝纤维化作用的相关机制.方法:体外培养人肝星状细胞,RT-PCR法检测HSC中TGF-β1及其Ⅰ型和Ⅱ型受体、Smad 3及Smad 7 mRNA表达.结果:与阴性对照组相比,TMP A、B、C各组均可显著降低TGF-β1 mRNA(P<0.01);TMP B、C组TβR Ⅰ mRNA相对表达量降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);TMP B、C浓度组的TβR Ⅱ mRNA、Smad 3 mRNA表达量显著降低(P<0.01);TMP B、C组可显著升高Smad 7 mRNA表达量(P<0.01).结论:川芎嗪可降低HSC中TGF-β1及其Ⅰ、Ⅱ型受体及Smad 3 mRNA表达,同时促进Smad7 mRNA表达,表明川芎嗪可抑制肝星状细胞的活化、增殖,这可能与阻断TGF-β/Smad通路的信号传导有关.
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裂隙灯图像分析系统联合荧光素钠在干眼诊断中的临床应用
目的:探讨使用裂隙灯图像分析系统定量分析联合荧光素的方法在眼科干眼诊断中的应用.方法:干眼患者23例(23眼)为实验组,眼部健康者29例(29眼)为对照组,分别于眼结膜囊内滴1%荧光素钠液,后应用数码照相机在裂隙灯显微镜下对检查者眼前节进行拍照,从数码图像中提取泪河图像并用裂隙灯专用图像分析软件测量其高度,分析两组间下泪河高度的差别,以及下泪河高度与泪液分泌试验的相关性.结果:对照组和实验组的平均泪河高度分别是(0.25±0.05)mm及(0.16±0.05)mm,差异有统计学意义(P<0.05);干眼组泪河高度与泪液分泌试验具有显著相关性(r=0.72,P<0.05).结论:裂隙灯图像分析系统可用来测量泪河高度,该项新技术可被用于干眼的诊断.
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超声在胎儿神经系统发育异常中的诊断价值
目的:探讨超声在胎儿神经系统发育异常诊断中的应用.方法:利用飞利浦-非凡和ALOKA-SSD4000SV彩色多普勒超声诊断仪对5 870例妊娠18～40周的胎儿进行超声检查.结果:5 870例胎儿中发现神经系统异常53例,经引产或产后随访证实.结论:超声在诊断胎儿神经系统发育异常中具有重要的临床价值.
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颅脑减速伤的CT、MRI诊断
目的:探讨颅脑减速伤的CT、MRI诊断,进一步认识颅脑减速伤的CT、MRI两种影像检查方法的比较优势.方法:选择89例颅脑减速伤的患者行CT、MRI检查.结果:单纯脑挫裂伤30例,脑挫裂伤并硬膜下血肿28例,脑挫裂伤并蛛网膜下腔出血19例,脑内血肿12例.CT表现为高密度、低密度、等密度和混杂密度.MRI表现为T1 WI呈高信号、低信号、等信号和混杂信号,T2WI呈中等或高信号.结论:与CT比较,MRI在确定慢性颅脑外伤出血方面及隐蔽位置损伤比较有利,但在确定颅骨骨折方面及急性期损伤又不如CT.平时工作中应该发挥它们的优势,指导临床诊断和治疗.
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CT增强扫描对肺部癌性结节性病变定性诊断的价值
目的:探讨CT增强扫描肺部癌性结节性病变的影像学特征及其对结节定性诊断的价值.方法:对本院经病理证实的57例肺部癌性结节性病变患者的CT增强扫描影像学资料进行回顾性分析.重新阅片,分析影像学特点,总结肺部癌性结节性病变的影像学特征.结果:肺部癌性结节性病变的结节直径为3～8 cm,平均3.9 cm,单发结节比例约为68.4%,多发结节比例约为31.6%,结节在平扫多为高密度病灶,部分患者可见病灶内点状钙化,强化扫描大部分结节可见均匀或不均匀强化,可见血管集束等特征性影像学特点.结论:CT增强扫描肺部癌性结节性病变的具有特征性的影像学特点,能够为肺部癌性结节的定性诊断提供依据.
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我院门诊药房用药咨询及体会
本文结合实际工作对用药咨询服务的重要性及内容进行介绍,探讨门诊药房开展用药咨询服务的意义.用药咨询服务是患者合理、安全、有效的使用药物的重要措施.合理用药咨询将更加促进医院药学服务的发展.
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城镇糖尿病防治模式的建立与实施
作为一种慢性非传染性疾病,糖尿病具有非常高的发病率,该病具有容易反复、病程长、并发症种类较多,不仅成为各种公共卫生服务中的沉重负担,也给患者本人带来了巨大的身体和精神折磨.糖尿病和患者本人的生活方式有着密切的关系,因此,对于不良生活习惯较多的城镇居民而言,构建糖尿病防治模式可以说意义深远,笔者在木文中对此展开探讨.
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中医对石淋的认识探讨
本文主要探讨祖国医学对"淋证"中"石淋"的认识,从中医角度分析其主要的病因病机,总结历代医家对该病进行辨证论治与治疗的用药特点,为中医临床提供充分的理论指导.
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中职护理教育的发展与社会需求
护理人才被定为21世纪技能型紧缺人才之一.目前中等护理教育是护理教育的主要形式.本文立足于护理教育的现状,回顾护理教育及中职护理教育的发展,阐述中职护理人员的社会需求.
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如何提高文科生医用化学教学的质量
医用化学是医学专业的重要基础课程,文科生学好该课程具有一定的难度.根据文科生特点,教师可采取一系列措施提高文科生学习医用化学的积极性,提高文科生医用化学教学质量.
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护理人员灾难护理教育培训
近牛米全球谷地友生许多重大的大然或人为灾难事件,护理人员因其专业特质,常是第一个到灾难现场协助的医疗人员,故其灾难事件紧急应变处理能力,已成为必备的重点能力.灾难护理的发展为时代趋势,本文重点阐述灾难护理的相关概念,以及灾难护理应具备之知识及技能;护理人员灾难护理遴选与培训过程,包括灾难相关课程训练,实务训练,以期能为灾难护理学培训提供参考.
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趣味教学法在生物化学教学中的应用
生物化学是一门重要的医学基础学科,是学生反映难理解、难记忆,也枯燥的一门基础课程,其内容比较抽象,对于中等职业学校的学生,基础又比较薄弱,所以学好该门课程具有一定的难度,这也给授课教师提出了更高的教学要求.采用趣味教学法能有效增强学生的学习兴趣,提高教学质量.
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3860例全自动尿沉渣分析仪检测标本的结果分析
目的:评价全自动尿沉渣分析仪检测尿液标本的性能.方法:检测全自动尿沉渣分析仪的精密度、携带污染率和线性.选取新鲜的尿液标本3 860例,分别采用全自动尿沉渣分析仪和显微镜进行标本检测,并进行对比分析.以显微镜检测为准.结果:全自动尿沉渣分析仪在检测白细胞和红细胞时,精密度更高,污染率低、线性好.全自动尿沉渣分析仪与显微镜检测法相比,当红细胞和白细胞浓度较大时,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05).当细胞浓度较小时,经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05).结论:全自动尿沉渣分析仪是一种很好的检测尿液红细胞、白细胞的方法,但并不能达到100%检测准确率,因此,临床应结合多种方法对尿液进行检测.
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2型糖尿病患者血清抗氧化能力与血脂的研究
目的:研究2型糖尿病患者血脂和机体抗氧化能力的关系.方法:选择本院2010年2～8月体检的50例2型糖尿病患者组成糖尿病组,55名健康人员组成健康组;测试血清抗氧化和血脂相关指标.结果:2型糖尿病组的TG,TC,LDL-C以及apoB值比健康人群要高,且两两之间比较差异有统计学意义(P<0.05),尿病患者组的MDA,GSSG值比健康人群要高,差异有统计学意义(P<0.05),而SOD,GSH的值2型糖尿病患者虽高于健康人群,但两者比较差异无统计学意义.2型糖尿病患者的SOD和MDA之间比值比健康人群要低,差异有统计学意义(P<0.05),GSH和GSSG之间的比值同样有类似结果.结论:2型糖尿病患者的机体处于高脂状态,机体抗氧化能力呈下降趋势,机体处于氧化应激状态,在治疗血脂同时,要提高机体的抗氧化能力,降低机体的氧化应激.
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血液报废的生化原因和非生化原因分析
目的:分析本站近3年血液报废的生化原因和非生化原因,对实际工作进行指导.方法:选择近3年报废的血液制品资料,对所有引起血液报废的原因进行分析.结果:生化检测报废血液制品ALT升高为主要原因,其次为梅毒阳性,血液成分制品悬浮红细胞报废原因主要是过期未使用,血浆报废原因则主要是因为脂血,浓缩血小板相对较多的报废原因是过期.结论:针对引起血液报废的原因进行工作检查,做好献血前宣传工作、提高初检敏感性,能有效减少血液资源的浪费.
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999例儿童末梢血微量元素检测结果分析
目的:了解本地区0～12岁儿童微量元素锌、铁、钙缺乏情况.方法:采用LK98BⅢ微量元素分析仪,对2010年3月～2011年3月儿科门诊999例儿童末梢血测定,观察锌、铁、钙的缺乏情况.结果:在999例被测儿童中,锌元素缺乏543例,缺乏率为54.35%;铁元素缺乏248例,缺乏率为24.82%;钙元素缺乏596例,缺乏率为59.65%.0～1岁年龄段锌元素缺乏率较高,缺乏率为65%.结论:0～12岁儿童微量元素钙、锌、铁缺乏非常突出,应适当补充钙、锌、铁含量丰富的食物,合理饮食,使体内微量元素达到平衡状态.
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N末端B型钠尿肽原在慢性肾功能衰竭的应用价值
目的:探讨N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)测定在慢性肾功能衰竭疾病中的应用价值.方法:用电化学发光免疫法体外定量检测46例正常人和97例慢性肾功能衰竭患者血清NT-proBNP含量.结果:正常对照组血清NT-proBNP水平为(47.82±31.52)pg/ml;慢性肾功能衰竭患者的NT-proBNP值为(514.23±289.51)pg/ml,与血肌酐作相关性分析(r=0.380,n=97);心功能异常的肾病患者与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),而无心功异常的肾病患者与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);血透患者达到干体重组NT-proBNP与正常对照组比较差异无统计学意义,而未达到于体重组NT-proBNP与正常对照组的结果比较差异有统计学意义.结论:慢性肾功能衰竭患者BNP水平升高,心功能不全是主要影响因素;NT-proBNP测定在慢性肾功能衰蝎疾病中具有筛查心功能不全患者、评价血透患者干体重及评价预后和疗效等临床应用价值.
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清醒遗忘插管与快速诱导插管对心率、血压影响的临床观察
目的:了解清醒遗忘插管与快速诱导插管对心率、血压的影响,探讨两种插管方式临床运用的优略.方法:选择2009年11月～2010年11月在本院进行ASA Ⅰ～Ⅱ择期手术患者60例作为研究,分为两组,分别为清醒遗忘插管组和快速诱导插管组,每组30例,其中年龄和性别等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),采用SPSS 13.0统计分析软件进行统计描述与分析.结果:清醒遗忘插管组和快速诱导插管组进行比较,快速诱导插管组插管前与插管后1 min心率、血压波动大于清醒遗忘插管.结论:清醒遗忘插管在困难气道处理和危重患者麻醉处置方面优于快速诱导气管插管,值得临床推广.
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咪唑安定联合异丙酚在电子胃肠镜检查术中的临床应用
目的:研究静脉麻醉咪唑安定和异丙酚联合应用于内镜检查中的可行性和安全性.方法:应用静脉麻醉胃肠镜检查226例作为观察组,常规胃肠镜检查238例作为对照组.胃肠镜检查均比较两组检查过程中的反应、操作时间及检查前后的心率、血压、血氧饱和度变化.结果:观察组所有患者无不适,愿意复检者217例((96%);而对照组胃镜167例(93%)患者难受、肠镜58例(100%)患者难受,愿意复检者78例(33%).观察组5～10 min内均完全清醒,均未遗留痛苦回忆.肠镜组镇静麻醉成功率观察组达回盲部48例(100%),对照组48例(83%).观察组检查时间5～10 min完成,而对照组为8～30 min,两组比较,差异有统计学意义.两组均无严重不良反应.结论:无痛性内镜检查简便易行安全,麻醉状态下胃肠镜检查术可消除患者的紧张、恐俱情绪,操作顺利,效果满意,值得推广应用.
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舒芬太尼和芬太尼用于硬膜外麻醉患者术后镇痛临床观察
目的:观察舒芬太尼和芬太尼用于硬膜外麻醉患者术后镇痛的镇痛效果和不良反应.方法:选择2011年1～4月收治的50例ASA Ⅰ～Ⅱ级肝肾功能正常的手术患者,包括妇科,骨科及普外科.麻醉方法均为硬膜外麻醉,行术后PCIA,药物配制方法:A组:舒芬太尼100 μg,氟哌利多5 mg,托烷司琼5 mg加0.9%氯化钠溶液稀释至100 ml;B组:芬太尼1.0 mg,氟哌利多5 mg,托烷司琼5 mg加0.9%氯化钠溶液稀释至100 ml,观察术后4、8、12、24 h患者的镇痛效果和不良反应.结果:A组镇痛效果优于B组(P<0.05).结论:舒芬太尼术后镇痛效果好,不良反应少.
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加强急诊护理队伍建设的实践与体会
为了加强急诊护理队伍建设,提升护士急诊救护能力,本院通过选拔优秀人员,建立结构合理、相对稳定的护理队伍,不断加强思想教育和业务培训,提高了急诊护理队伍的整体素质,提升了护士的急诊救护能力.只有选好人,用好人,才能为不断提高急诊护理人员综合急救能力莫定良好的基础.
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实验室管理如何实现从医学检验到检验医学的转变
随着医学科学技术的更新、医学模式的改变,医学检验面临着向检验医学转变的严峻挑战.实验室管理在新形势下必须在原有的工作基础上加强规范化的科学管理,从系统文件、信息化应用、全程质量控制和人力资源等各方面实现提高.同时改变观念,加强与临床的密切配合.才能在医疗工作中顺利实现转变,更好地为医疗卫生服务.
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基层医院手术室护理纠纷的原因及防范
探讨基层医院手术室护理纠纷的原因及防范措施.通过针对手术室出现的护理纠纷进行原因分析找出防范措施,并严格执行,结果为手术室护理人员防范护患纠纷意识增强,将护患纠纷防范在萌芽状态.因此确保了手术患者的医疗安全,避免了护理工作中的失误,有效地防止了护患纠纷的发生.
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找准定位,走中国特色医学发展道路——访福建省卫生厅副厅长阮诗玮
在记者眼中,福建省卫生厅副厅长阮诗玮是一位善于思考、充满智慧的人.这位曾经是福建省年轻的省级三甲医院院长的副厅长,多年来对我国中医药的发展、我国医药卫生事业的发展有着深人的思考,有着独到的见解.结合多次到西方国家考察所了解到的情况,他提出了"要建设中国特色现代化医疗体系,走中国特色医学发展道路"的观点.
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高效液相色谱-串联质谱法检测虾中9种磺胺类药物的残留
目的:建立虾中9种磺胺类抗生素残留的高效液相色谱-串联质谱同时测定方法.方法:样品经乙腈提取,经脱脂、净化、浓缩后,以A相为甲醇、B相0.50 mmol/L乙酸铵溶液为流动相,采用HPLC-MS/MS多反应监测(MRM)正离子模式测定.结果:9种磺胺类药物在0～100 ng/ml范围内线性关系良好(r>0.999 0),加标回收率为75.3%～95.6%,相对标准偏差(RSD)为4.5%～13.5%.结论:该方法准确、可靠、灵敏度好,适用于磺胺类药物残留的检测.
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健康教育在老年慢性病患者中的作用研究
目的:探讨研究健康教育在老年慢性病患者中的作用.方法:以本社区随机抽取的472例老年慢性病患者作为研究对象,进行了慢性病健康教育干预,并通过问卷发放回收的方式对健康教育前后效果进行比较.结果:研究对象在健康知识及生活行为习惯等方面,教育后改善情况显著好于健康教育前.结论:社区卫生服务应针对于辖区老年慢性病人群的健康需求,开展健康教育活动,进而提高社区居民的健康知识水平及健康生活习惯.
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血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂特征及应用进展
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂现在已受到临床医师的普遍关注.本文就血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的特征做了简要阐述,并分析了其在治疗高血压、改善逆传左心室肥厚、治疗充血性心力衰竭(CHF)、抗动脉硬化、治疗慢性乙肝和肝硬化、调节自主神经活性方面的作用.
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艾滋病患者抑郁状况及其影响因素的述评
抑郁是人类常见的心理疾患.由于艾滋患者群总体上有很高的抑郁症状,且较一般人群发生率高、程度严重,对他们的生活质量、心理健康产生了很大影响.国外此方面的研究较早较深入,而国内研究很少.因此,为提高艾滋病患者心理健康水平及生活质量,国内此方面的研究已迫在眉睫.本文对艾滋病患者的抑郁状况及其影响因素进行了综合分析评述.
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加强医德医风建设提升医院文化软实力
医德医风建设是医院文化建设的重要组成部分,二者相互渗透、相互作用、相互影响、相互促进.从一定意义上说,医院医德医风的提高,对提高医院的美誉度和信誉度,提高医院的经济效益和社会效益有一定的帮助,有助于增强医院的文化"软实力",促进医院的发展.
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新治君治疗呼吸系统感染的随机盲法多中心临床研究
目的:以注射用头孢噻肟钠配注射用舒巴坦钠(组合包装)为对照,评价新治君(注射用头孢噻肟钠舒巴坦钠)治疗呼吸系感染的有效性和安全性.方法:采用多中心、随机双盲、平行对照的试验方法,实验组和对照组均采用每次3.0 g,每日2次,疗程均为5～14 d的治疗方案.试验组和对照组的临床可评价病例均为60例,细菌学疗效评价例数分别为45和50例.结果:试验组和对照组的临床有效率分别为90.00%和85.00%;细菌清除率分别为95.56%和88.00%;药物不良反应发生率分别为4.76%和1.59%;两组均未出现严重药物不良反应.结论:新治君是治疗呼吸系中、重度感染的安全有效药物.
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白花蛇舌草总黄酮的超声提取工艺研究
目的:优选白花蛇舌草总黄酮超声提取佳工艺.方法:选择无毒的有机溶剂乙醇作为提取溶剂,超声波作为提取方法,然后用聚酰胺色谱柱纯化总黄酮成分,采用NaNO2-Al(NO2)3-NaOH显色法,以芦丁为对照品计算总黄酮的含量,并用正交设计法进行提取工艺优化.通过考察不同因素和水平对提取效率的影响,优选出白花蛇舌草中总黄酮的佳提取工艺.结果:佳提取工艺是先用石油醚脱脂1次,提取溶剂为70%乙醇,料液比为1:20,超声时间为30 min,提取次数为3次,提取率为2.3756%.结论:优选出的工艺简单易行,能保证白花蛇舌草中总黄酮提取完全.
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肝包虫病误诊为膈下脓肿1例
包虫病在我国是流行于西部和北部牧区的一种常见的人畜共患寄生虫病,常发生于肝和肺,在发病性别及年龄上无明显差异.本文通过分析肝包虫病误诊为膈下脓肿1例患者的临床资料,为肝包虫病的诊治拓宽思路,减少误诊.
