中国当代医药杂志
China Modern Medicine 중국당대의약
- 主管单位： 中国保健协会
- 主办单位： 中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
- 影响因子： 1.21
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4721
- 国内刊号： 11-5786/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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手术刀与电刀游离皮瓣防治乳腺癌术后皮下积液的临床对比分析
目的 探讨手术刀与电刀游离皮瓣两种方法防治乳腺癌改良根治术后皮下积液的临床效果.方法 126例行乳腺癌改良根治术患者平分为治疗组和对照组,治疗组在皮下注射含肾上腺素盐水膨胀液后用手术刀游离皮瓣,对照组单用电刀游离皮瓣.结果 治疗组发生皮下积液8 例(12.7%),对照组发生皮下积液21 例(33.3%).治疗组和对照组比较,皮下积液发生率显著降低,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.01).结论 皮下注射肾上腺素后手术刀游离皮瓣是防治乳腺癌改良根治术后皮下积液的有效措施,为预防皮下积液的发生,必须采取综合防治措施.
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机采和手工血小板在血液病治疗中的效果分析
目的 观察机采血小板和手工血小板在临床血液病输血治疗中提升血小板的疗效,为临床合理应用不同种类的血小板制剂提供参考.方法 选择本院2009年9月～2012年9月输注机采血小板患者139例,输注手工血小板患者96例,观察输注后24 h两组患者的止血效果、输血反应,比较计算血小板增加数校正值(CCI)、血小板回升率(PPR).结果 机采血小板组与手工血小板组比较CCI明显升高,PPR升高,输血反应发生率较低(5.0% vs 15.6%),止血效果较好.结论 输注机采血小板能有效提高患者的血小板值,止血效果优于手工血小板,且能减少输血反应的发生.
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充分复固定位后行痔上黏膜环切钉合术治疗环状混合痔
目的 探讨充分复固定位后行痔上黏膜环切釘合术治疗环状混合痔的临床疗效.方法 对本院2010年7月～2012年7月收治的1200例环状混合痔患者的临床资料进行回顾性分析,全部患者按治疗方法不同分为观察组与治疗组,观察组患者充分复固定位后再行痔上黏膜环切钉合术治疗,对照组患者给予常规痔上黏膜环切钉合术治疗.结果 与对照组相比,观察组手术时间短,术中出血量少术后尿潴留发生率低,差异有统计学意义(P < 0.01);观察组患者治疗的总有效率为100.0%,对照组患者治疗的总有效率为97.2%,与对照组相比,观察组患者的总有效率较高,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 充分复固定位后行痔上黏膜环切钉合术治疗环状混合痔具有良好的治疗效果,值得临床推广.
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有创与无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的效果
目的 观察有创与无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的效果.方法 按照随机数字表法将78例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,观察组患者采用有创通气治疗,并合理使用抗生素预防感染;对照组采用无创通气治疗,选用大小合适的四头式无创呼吸机专用口鼻面罩.结果 两组患者显效率、有效率、无效率差异均无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 有创机械通气和无创机械通气治疗均能有效治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭.
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神灯联合多磺酸黏多糖乳膏治疗老年患者外周血管硬化的效果观察
目的 观察神灯联合多磺酸黏多糖乳膏(喜疗妥)在治疗老年患者外周血管硬化中的效果.方法 选取2012年6月～2013年1月在本院住院治疗的伴有外周血管硬化的患者34例,随机分成两组,实验组18例,用神灯照射联合喜疗妥外敷进行治疗;对照组16例,单纯采用喜疗妥外敷治疗,观察并记录两组患者的治疗效果.结果 实验组总有效率为94.4%,对照组总有效率为62.5%,实验组的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P ＜ 0.01);实验组中血管壁厚度及血管腔狭窄的改善程度明显优于对照组(P < 0.05或0.01).结论 在老年患者外周血管硬化的治疗中,神灯照射联合喜疗妥疗效果明显优于单纯采用喜疗妥.
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腹腔镜一期胆囊切除联合阑尾切除术与胆囊切除术的临床疗效分析
目的 分析腹腔镜一期胆囊切除联合阑尾切除术及腹腔镜胆囊切除术的临床效果.方法 将本院2005 年1月～2012年7月进行腹腔镜下同期胆囊加阑尾切除术的患者45 例作为观察组,行胆囊切除术的患者40 例作为对照组,比较两组患者的术中、术后恢复以及并发症发生情况.结果 观察组的术中出血量、术后肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间及并发症发生率与对照组比较,组间差异均无统计学意义(P﹥0.05).结论 严格遵循外科原则,合理应用手术技巧,腹腔镜一期胆囊切除术联合阑尾切除术是一种安全、有效、社会经济效益显著的外科技术.
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胸部肿瘤合并重度缺血性心脏病的外科治疗
目的 研究胸部肿瘤合并重度缺血性心脏病外科治疗的临床效果.方法 收集本院46例胸部肿瘤合并重度缺血性心脏病患者的临床资料,随机分为治疗组和对照组,每组23例,治疗组采用外科手术治疗,对照组采用非手术治疗,比较两组的治疗效果.结果 治疗组患者1年生存率和对照组比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05),但治疗组3年生存率明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 在胸部肿瘤合并重度缺血性心脏病患者的治疗中,采用手术外科治疗可以有效提高患者的存活率,提升患者的治疗效果,在患者身体条件允许的情况下可以推广使用.
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羊膜腔灌注治疗胎儿生长受限合并羊水过少的临床研究
目的 探讨羊膜腔内灌注治疗胎儿宫内发育受限(FGR)合并羊水过少的安全性和有效性.方法 选取孕28～36周诊断FGR合并羊水过少、B超排除胎儿畸形的孕妇380例,随机分为治疗组和对照组.治疗组选用羊膜腔内灌注复方丹参注射液及氨基酸注射液治疗,对照组羊膜腔灌注林格液,治疗后均行静脉滴注复方丹参注射液加能量治疗1周.结果 两组羊水指数比较,差异无统计学意义(P > 0.05);两组股骨长度、双顶径的增长值和出生体重比较,治疗组均显著增加(P < 0.05);两组剖宫产率比较,治疗组明显降低(P < 0.05).结论 羊膜腔内灌注复方丹参注射液及氨基酸注射液治疗FGR合并羊水过少效果更好.
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子宫肌瘤治疗前后血供变化研究
目的 探讨子宫动脉栓塞术患者治疗前后子宫肌瘤血供变化情况.方法 选取2010年11月～2012年12月于本院进行子宫动脉栓塞术治疗的31例子宫肌瘤患者为研究对象,将所有患者分别于治疗前及治疗后1周、2周及4周对其肌瘤周边及内部血供参数指标进行统计及比较.结果 所有患者治疗后1周、2周及4周的肌瘤周边及内部血供参数指标均明显优于治疗前,且治疗后4周明显优于治疗后1周及2周,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 子宫动脉栓塞术可有效减小子宫肌瘤血供,因此其对此类患者具有较佳的治疗效果.
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腹腔镜与开腹手术治疗结肠恶性肿瘤的比较分析
目的 探讨腹腔镜与开腹手术治疗结肠恶性肿瘤的临床疗效.方法 选择本院普外科收治的结肠恶性肿瘤患者45例的临床资料,依据手术方式不同分为传统开腹组20例和腹腔镜组25例,比较两组治疗效果.结果 腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后引流量、肠蠕动恢复时间与开腹组比较,差异有统计学意义(P < 0.05);腹腔镜组术后并发症明显少于开腹组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 腹腔镜下手术治疗结肠恶性肿瘤,具有创伤小、时间短、恢复快、预后好的优点,值得临床推广应用.
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双侧平衡去骨瓣减压治疗重型闭合性颅脑损伤的疗效观察
目的 探究双侧平衡去骨瓣减压治疗重型闭合性颅脑损伤的效果.方法 2007年8月～2012年8月本科收治的重型闭合性颅脑损伤患者220例,分为两组,A组120例行一次双侧预见性去大骨瓣减压术,B组100例分次行双侧去骨瓣减压术,分析并比较两组患者的预后情况.结果 A组死亡24例(20.0%),B组死亡32例(32.0%),两组差异有统计学意义(P < 0.05);A组术后恢复良好率(36例,30.0%)高于B组(17例,17.0%)(P < 0.05).结论 预见性一次双侧去大骨瓣减压治疗重型颅脑损伤疗效满意,值得临床推广.
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B超监视妇产科手术仪在人工流产术中的应用
目的 探讨B超监视妇产科手术仪在人工流产术中的应用效果.方法 将本院2012年3～12月收治疗的120例要求终止妊娠的妇女随机分为两组,对照组给予常规人工流产手术治疗,而观察组在B超监视妇产科手术仪的监视下进行手术,观察两组治疗效果.结果 观察组手术时间和术后月经恢复时间以及术中出血量均明显少于对照组,两组差异有统计学意义(P ＜ 0.05).观察组术后并发症发生率为1.7%,对照组术后并发症发生率为15.0%,两组差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 临床人工流产手术中应用B超监视妇产科手术仪能够有效缩短手术时间,促进术后月经的恢复,值得临床应用.
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鼻渊舒口服液辅助功能性鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎效果观察
目的 探讨鼻渊舒口服液对慢性鼻窦炎的辅助治疗作用.方法 将230例慢性鼻窦炎患者随机分为对照组和观察组各115例,对照组在功能性鼻内镜手术基础上给予常规治疗,观察组在对照组基础上增加使用鼻渊舒口服液治疗,观察两组疗效.结果 两组治疗后,对照组总有效率为76.52%,观察组总有效率为90.43%,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);观察组术后鼻通气障碍、嗅觉障碍、鼻黏膜水肿消退及头痛、头昏消失时间均较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 鼻渊舒口服液可提高慢性鼻窦炎患者功能性鼻内镜手术治疗效果,促进术后恢复,且无不良反应,值得推广应用.
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恶性肿瘤化疗患者PICC置管术后静脉血栓形成的原因分析及预防对策
目的 通过调查恶性肿瘤化疗患者PICC置管术后静脉血栓的形成情况,分析其形成的原因并提出预防对策.方法 选择本院行PICC置管的患者分为恶性肿瘤化疗组和对照组,各100例,运用自制的PICC术后患者跟踪报告表进行观察和记录.结果 恶性肿瘤置管后发生静脉血栓共5例(5%),对照组发生静脉血栓3例(3%),两组比较,恶性肿瘤患者静脉血栓发生率较高(χ2=7.986,P < 0.01).结论 恶性肿瘤化疗患者从置管到拔管,应有针对性地根据各种血栓发生因素制订预防措施,防止静脉血栓的发生,减少重复穿刺次数,降低医疗用物的消耗,减轻患者痛苦,提高患者的舒适度.
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严重脑损伤后早期肠内营养支持的合理应用
目的 探讨严重脑损伤后早期肠内营养支持的合理应用.方法 选择本院收治的重症颅脑损伤患者100例,随机分为实验组和对照组,实验组(50例)采用了早期鼻饲要素膳,对照组(50例)按常规方法实施鼻饲营养支持;实验组开始时间为伤后48 h,对照组为伤后6～8 d.结果 患者对早期通过胃管滴注胃肠营养液有较好的耐受性,喂养计划切实可行.与对照组相比,实验组获得较优的氮平衡,血清白蛋白、肌酐身高指数、体重等营养指标均明显改善(P ＜ 0.05).结论 早期鼻饲要素膳对改善颅脑损伤患者营养状况有重要的临床意义.
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早期整形手术对老年烧伤合并神经损伤患者的效果观察
目的 探讨早期整形手术对老年烧伤合并神经损伤患者的临床效果.方法 将本院2010年6月～2012年6月收治的40例深Ⅱ度烧伤合并神经损伤的老年患者按照治疗方法分为早期手术组与晚期手术组,每组20例,早期手术组患者于伤后5 d进行一期手术治疗,患者移植皮瓣成活半个月内进行损伤神经游离移植手术,对于神经离断患者移植皮瓣成活1个月内行二期神经吻合术.晚期手术组患者于伤后7 d进行一期手术,患者移植皮瓣成活1个月内进行损伤神经游离移植手术,对于神经离断患者移植皮瓣成活3个月内行二期神经吻合术,方法同早期手术组.结果 术后对两组患者进行6个月的随访,早期手术组感觉功能明显改善率为70.0%,部分改善率为25.0%,无效率为5.0%;晚期手术组明显改善率、部分改善率及无效率分别为45.0%、35.0%、20.0%;两组比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 对老年烧伤合并神经损伤患者进行早期整形手术临床效果显著,患者感觉功能恢复情况优于晚期手术,值得临床推广应用.
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舍曲林联合行为疗法治疗强迫症的随机对照研究
目的 研究舍曲林联合行为疗法治疗强迫症的临床疗效.方法 将门诊与住院的强迫症患者37例随机分为舍曲林单一药物治疗组与舍曲林合并行为治疗的综合治疗组.全部患者在入组时和治疗12周时用耶鲁-布朗量表进行强迫症状严重程度评定.结果 综合治疗组在12周时耶鲁-布朗量表评分显著低于单一舍曲林用药组,舍曲林联合行为疗法治疗强迫症有效,且临床疗效显著优于单一舍曲林用药.结论 与舍曲林单一用药治疗相比,舍曲林联合行为疗法治疗强迫症的疗效更明显.
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腹腔镜联合宫腔镜诊治女性不孕症的临床应用价值
目的 探讨腹腔镜联合宫腔镜诊治女性不孕症的临床价值,为临床诊治女性不孕症提供指导.方法 选取2009年6月～2012年6月本院收治的女性不孕症患者150例,采用腹腔镜联合宫腔镜进行诊治,并观察临床治疗效果.结果 慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、盆腔结核以及生殖器发育异常是女性不孕的主要原因;慢性盆腔炎76例,占50.7%,继发不孕发生率高于原发不孕,两者差异有统计学意义(P ＜ 0.05);子宫内膜异位症32例,占21.3%;多囊卵巢18例,占12.0%;盆腔结核15例,占10.0%;生殖器发育异常9例,占6.0%,原发不孕发生率高于继发不孕,两者差异有统计学意义(P ＜ 0.05);通过腹腔镜联合宫腔镜治疗,60例患者术后妊娠,妊娠率为40.0%,发生异位妊娠9例(6.0%).结论 腹腔镜联合宫腔镜诊治女性不孕症能够明显提高诊断率,有效提高术后妊娠率,具有重要的临床应用价值.
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口腔颌面部多发性骨折临床表现及其治疗
目的 研究口腔颌面部多发性骨折临床特点及其治疗.方法 选取本院52例口腔颌面部骨折患者作为临床研究对象,按处理方法不同分成治疗组与对照组.对照组采用常规模式进行治疗,而治疗组采用同时期骨折复位与软组织清创相对进行治疗.结果 两组患者治疗后,治疗组总有效率(96.2%)明显高于对照组(50.00%),差异有统计学意义(P < 0.05).结论 口腔颌面部多处骨折患者需进行颅内压检测,依患者情况进行治疗,采用同时期骨折复位与软组织清创相对进行效果更佳.
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急性冠状动脉综合征高龄患者冠状动脉介入治疗的临床研究
目的 探讨急性冠状动脉综合征高龄患者冠状动脉介入治疗的效果.方法 选取本院2010年1月～2011年7月急性冠状动脉综合征高龄患者47例为观察组,选取本院同期急性冠状动脉综合征青中年患者51例为对照组,均行冠状动脉介入治疗,术后随访6个月,分析患者冠状动脉的病变情况、术后不良事件发生情况.结果 观察组冠状动脉左主干、回旋支、前降支、右冠状动脉病变发生率明显高于对照组,观察组单支病变例数明显少于对照组,观察组2支病变例数、3支病变例数均明显多于对照组,观察组术后不良事件发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).观察组介入治疗成功率低于对照组,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 急性冠状动脉综合征高龄患者的病变部位和支数较多,采用冠状动脉介入治疗效果较好.
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腹腔镜和开腹直肠癌根治术对机体免疫功能的影响
目的 探讨腹腔镜下直肠癌根治术(Miles)患者围术期机体免疫功能指标的变化.方法 选取2009年8月～2012年12月在本院行结直肠癌根治术的患者80例作为研究对象,随机均分为对照组与观察组各40例,其中对照组患者行传统开腹直肠癌根治术,观察组患者则行腹腔镜下直肠癌根治术;在术前1 d和术后第1、2、3天分别抽取两组患者外周静脉血,对辅助性T淋巴细胞(Th)内所包含的Th1与Th2两个亚群的细胞含量、白介素-6(IL-6)、白介素-2(IL-2)以及Th1/Th2含量进行检测.分别在术前1 d、术后第3天对CD3+CD56+T细胞进行检测,同时检测CD3-CD56+T自然杀伤细胞(NK)水平.采取酶联免疫吸附法(ELISA)检测IL-2与IL-6的含量;采用流式细胞仪检测CD3+CD56+T细胞及CD3-CD56+NK细胞.结果 观察组患者体内Th1含量在术后1 d明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P ＜ 0.05);观察组患者体内Th2含量在术后第1、2、3 d均低于对照组,Th1/Th2高于对照组,组间差异具有统计学意义(P ＜ 0.05);观察组患者在手术后第2 d体内IL-2含量明显高于对照组(P ＜ 0.05),同期观察组患者体内IL-6细胞含量则明显低于对照组(P ＜ 0.05);在两种不同的术式下,患者体内CD3-CD56+NK与CD3+CD56+T两种细胞所受到的影响差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 行腹腔镜下直肠癌根治术后患者机体出现的免疫功能抑制能够得到一定程度的保护,较好地支持了肿瘤患者的预后.
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手足皮肤缺损修复中游离腓动脉穿支筋膜瓣的临床价值
目的 研究游离腓动脉穿支筋膜瓣治疗手足皮肤缺损的临床效果.方法 选择本院86例患有手足皮肤缺损的患者,随机分为对照组和治疗组,每组43例.采用传统修复方式对对照组患者进行手术治疗;采用游离腓动脉穿支筋膜瓣技术对治疗组患者进行手术治疗.结果 治疗组患者手足皮肤缺损症状的治疗效果(有效率为93.0%)明显优于对照组(有效率为74.4%);治疗组手术时间、术后住院时间、手足功能恢复时间、手足外观恢复时间明显短于对照组;术中出血量[(102.63±12.48)ml]明显低于对照组[(446.26±16.52)ml];围术期不良反应发生率(4.8%)明显低于对照组(23.3%);两组间差异均有统计学意义(P < 0.05).结论 应用游离腓动脉穿支筋膜瓣技术对手足皮肤缺损患者实施治疗的临床效果显著,值得应用.
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助产士产前门诊对初产妇情绪及满意度的影响
目的 探讨助产士产前门诊对初产妇焦虑抑郁情绪和初产妇对门诊助产士提供护理服务态度和方式的满意度的影响.方法 应用随机数字表法将2011年12月～2012年12月在本院产科建卡并定期产检的106例正常初产妇分为对照组和观察组,对照组给予常规产前门诊,观察组在对照组基础上给予助产士产前门诊,观察并比较两组初产妇焦虑、抑郁情绪和初产妇对门诊助产士提供护理的服务态度和方式的满意度.结果 观察组焦虑、抑郁标准分均明显低于对照组,且观察组初产妇对门诊助产士提供护理的服务态度和方式的满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 助产士产前门诊能够有效减少初产妇的焦虑及抑郁程度,提高初产妇对门诊助产士提供护理服务态度和方式的满意度.
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围术期心理护理干预对术后镇痛效果的影响研究
目的 分析围术期心理护理干预对患者术后镇痛效果的影响.方法 选取2012年3月～2013年3月于本院进行手术治疗的66例患者,用随机数字表法将其分为对照组33例和观察组33例,对照组按照围术期常规护理进行干预,观察组则在围术期常规护理的基础上进行心理护理干预,并对两组患者术后12、24及48 h的VAS评分和干预前后的HAD评分、患者对镇痛的满意度进行比较.结果 观察组术后12、24及48 h的VAS评分均优于对照组,HAD评分阳性率低于对照组,患者对镇痛的总满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P均＜ 0.05).结论 围术期心理护理干预对患者术后镇痛效果的影响较大,患者的满意程度相对更高.
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临床护理路径在子宫肌瘤腹腔镜手术中的效果研究
目的 探讨临床护理路径在子宫肌瘤腹腔镜手术患者中的应用效果.方法 采用随机对照试验方法,将2011年10月～2012年10月136例行子宫肌瘤腹腔镜手术的患者随机分为实验组和对照组,实验组72例,对照组64例,实验组按临床护理路径进行护理,对照组予以常规护理.结果 两组患者的肛门排气时间、住院时间、住院费用、健康知识达标率和患者满意率比较差异均有统计学意义(P ＜ 0.05),实验组明显优于对照组.结论 临床护理路径应用于子宫肌瘤腹腔镜手术患者可减少肠功能恢复时间、住院时间、降低住院费用,增强患者依从性,提高健康教育效果和护理满意率.
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俯卧位接产治疗枕后位活跃期停滞分析
目的 观察枕后位活跃期停滞患者采取俯卧位接产方式进行治疗对待产妇分娩结果的影响,分析引发枕后位的相关因素与俯卧位接产的疗效.方法 将本院接收的188例处于枕后位产程活跃期停滞的待产妇予以分组,其中,取俯卧位接产方式的95例待产妇设为观察组,其余93例采取随意卧位者设为对照组,对比两组分娩方式和自然分娩率.结果 所有待产妇中出现胎膜早破、继发性宫缩乏力、宫颈水肿、尿潴留血尿现象者分别为75、61、28、24例,分别占39.9%、32.4%、14.9%、12.8%;观察组与对照组自然分娩率分别为90.5%、77.4%,观察组明显高于对照组(P ＜ 0.05).结论 指导枕后位活跃期停滞待产妇采用俯卧位接产,可有效降低手术生产的痛苦,提高自然分娩率,该法不失为安全、简便、无创伤、高效的干预疗法,临床可采纳.
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KAP护理模式在改善老年股骨颈骨折患者不良心理状态中的效果研究
目的 探讨KAP护理模式在改善老年股骨颈骨折患者不良心理状态中的临床效果.方法 将本院2010年6月～2012年10月收治的68例老年股骨颈骨折患者分为观察组和对照组,每组34例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予KAP护理模式,对两组患者的精神症状进行评定.结果 观察组患者的焦虑、抑郁、恐惧和人际敏感评分与对照组比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);两组患者在敌对、强迫、精神病性等方面比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 KAP护理模式能改善老年股骨颈骨折患者的不良心理状态,值得临床推广应用.
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心理护理和健康教育在肺结核肺叶切除患者中的应用
目的 探讨心理护理和健康教育在肺结核肺叶切除患者中的应用效果.方法 选择本院67例肺结核肺叶切除患者,随机分为对照组34例,进行常规护理,观察组33例,在常规护理的基础上进行心理护理和健康教育.比较两组患者的焦虑、抑郁程度及对肺结核肺叶切除知识的掌握程度.结果 观察组患者的焦虑和抑郁程度均显著低于对照组(P ＜ 0.05);观察组患者知识掌握率为97.0%,对照组为76.5%,两组间比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 在肺结核肺叶切除患者中应用心理护理和健康教育,可有效减轻患者的焦虑、抑郁心理,提高患者对肺结核肺叶切除知识的掌握程度,提高患者的自护保健能力.
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围术期护理干预对甲状腺腺叶切除术效果的影响
目的 探讨围术期护理干预对甲状腺腺叶切除术效果的影响.方法 回顾性分析86例甲状腺肿瘤行腺叶切除术患者的护理资料.结果 本组1例暂时性声音嘶哑,1例切口内出血引起呼吸困难,均经及时正确处治痊愈出院,其余84例患者未发生并发症.结论 充分做好术前准备,加强术后病情观察,提高护理质量,能预防和减少手术后并发症的发生,降低术后风险.
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静脉注射人免疫球蛋白治疗重症手足口病的观察和护理
目的 探讨静脉注射人免疫球蛋白治疗小儿重症手足口病的效果及护理方法.方法 对116例重症手足口患儿采用静脉注射人免疫球蛋白进行增强免疫疗法,并加强生命体征的监护,对症治疗,加强消毒隔离,做好心理、皮肤、饮食及口腔护理.结果 116例患儿经正规治疗后疗效确切,1例放弃治疗,1例合并肺水肿转ICU治疗,2例转上级医院治疗.结论 密切观察病情变化,积极配合抢救,及时、准确执行医嘱,细心护理,做好消毒隔离,是提高危重患儿治愈率的关键.人免疫球蛋白能有效地应用于重症手足口病的治疗,经及时有效的抢救治疗和护理措施可取得满意的治疗效果.
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细节管理在防止血液内科住院患者跌倒中的应用
目的 探讨细节管理在防止血液内科住院患者跌倒中的应用.方法 对2011年1～12月血液内科住院患者跌倒事件进行分析,总结跌倒原因,再对2012年1～12月血液内科患者实施细节管理,完善防跌倒措施:对血液内科住院患者进行全面动态评估,改善住院环境,提高护士安全意识,重视健康宣传,加强督查力度,增进护患沟通,有效预防医疗纠纷.结果 实施细节管理后,2012年1～12月血液内科住院患者无一例跌倒现象.结论细节管理对预防血液内科住院患者跌倒有着积极的作用.
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31例艾滋病合并肺结核患者的护理体会
目的 总结艾滋病合并肺结核患者的护理体会.方法 回顾性分析本中心2007年12月~2012年12月收治的31例艾滋病合并肺结核患者的临床护理资料,包括症状护理、用药护理、心理护理,消毒隔离管理.结果 31例患者平均住院15.8 d,抗病毒治疗服药依从性达97.2%.5例因为病情太重,引发严重感染,导致多器官功能衰竭死亡,其余患者均好转出院.结论 加强用药护理和心理支持,做好消毒隔离,能提高患者的生活质量,延长生命.
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颅内动脉瘤夹闭术的手术配合
目的 总结26例颅内动脉瘤夹闭术的手术配合经验.方法 术前做好手术间、特殊器械和物品的准备工作;熟悉手术相关步骤,密切配合手术医师,并注意严格无菌操作.结果 所有患者手术均顺利完成.结论 重视颅内动脉瘤夹闭术手术配合可以降低术后感染率,保证手术顺利完成.
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腹腔镜下输卵管妊娠病灶切除术后并发症的护理效果
目的 分析对输卵管妊娠在腹腔镜下病灶切除术后患者并发症的护理效果.方法 选择2011年1月～2012年1月来本院就诊的输卵管妊娠切除术患者60例,随机平均分成对照组和观察组,并对观察组进行护理干预.结果 对照组腹胀21例,术后疼痛11例,恶心呕吐18例;观察组腹胀5例,术后疼痛2例,恶心呕吐7例.两组并发症比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 对腹腔镜下输卵管妊娠病灶切除术后的患者进行术后干预和护理,能减少术后并发症的发生率.
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益力多对COPD患者肠内营养相关性腹泻的预防与护理
目的 观察益力多对COPD患者肠内营养相关性腹泻的预防作用.方法 将160例COPD患者随机分为观察组与对照组各80例.观察组在胃肠内注入肠内营养剂加益力多,对照组常规加入肠内营养剂,观察两组患者7 d内腹泻的发生率及菌群失调情况.结果 观察组10例患者发生腹泻,发生率为12.50%;对照组33例患者发生腹泻,发生率为41.25%;在革兰球菌比重≥40%的患者中,观察组有10例,占12.50%,对照组有36例,占45.00%;观察组患者达到营养目标供给量的时间和营养支持治疗的时间短于对照组,两组间比较,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 益力多干预可减少COPD患者菌群失调性腹泻的发生,提高肠内营养的成功率.
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有限切开腱周内缝合法治疗新鲜闭合性跟腱断裂
目的 探讨新鲜闭合性跟腱断裂有限切开腱周内缝合术的初步临床应用结果.方法 对27例新鲜闭合性跟腱断裂患者采用有限切开腱周内缝合术修复跟腱.采用Amer-Lindholm疗效评定标准进行功能评价.结果 平均随访32个月,无感染及跟腱再断裂,腓肠神经支配区皮肤感觉正常.功能评定:优23例(85.2%),良4例(14.8%).结论 有限切开腱周内缝合法治疗新鲜闭合性跟腱断裂,能有效保护断端血运,创伤小,再断裂及感染机会少,功能恢复好,是治疗新鲜闭合性跟腱断裂的又一选择.
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心脏骤停急诊心肺复苏成功因素探究
目的 对心脏骤停急诊心肺复苏成功的相关因素进行分析探讨,为今后的临床抢救工作提供可靠的参考依据.方法 选取2010年1月～2012年12月本院收治的心脏骤停接受心肺复苏的患者82例,按照心肺复苏成功与否分成成功组和失败组,对比分析两组患者的相关资料,总结成功与失败因素.结果 成功组急救反应时间较失败组显著缩短(P < 0.05),成功组急救措施优于失败组(P < 0.05).结论 对心肺复苏工作给予重视,建立高效护理协助平台,配备优良先进设备,并注意其生物安全和卫生洁净度,从而提高心肺复苏成功率,改善患者预后.
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胸腔镜辅助肺叶切除术206例
目的 探讨胸腔镜辅助肺叶切除术的临床应用.方法 回顾性分析本院2003年3月~2012年5月开展的胸腔镜辅助肺叶切除术206例病例资料,其中,男126例,女80例.其中全胸腔镜肺叶切除术35例.结果 全组患者均治愈出院,无严重并发症及围术期死亡,术中出血量60～500 mL,仅2例术中输血.术后并发症:肺不张8例,心律失常5例.结论 胸腔镜辅助肺叶切除是一种安全、微创的手术,并利用胸腔镜辅助小切口直视手术为基础操作,逐步过渡到全胸腔镜肺叶切除术.
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胎膜早破导致的羊水过少对妊娠结局的影响
目的 探讨早产胎膜早破导致的羊水过少对妊娠结局的影响.方法 采用回顾性分析的方法将2012年8月～2013年1月于大连市妇产医院诊断并治疗的妊娠28～35周胎膜早破导致的羊水过少孕妇45例作为研究组,羊水正常的孕妇80例作为对照组,比较两组孕妇的分娩方式与妊娠结局.结果 研究组孕妇的胎儿窘迫、宫内感染、剖宫产率、新生儿窒息的发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 重视早产胎膜早破引起的羊水过少,可以减少不良妊娠结局的发生.
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纤维桩修复失败观察
目的 观察玻璃纤维桩修复中的失败情况.方法 对185例226颗牙中的116颗行玻璃纤维桩修复,观察2年内失败情况,并与110颗行金属桩修复进行比较.结果 玻璃纤维桩总失败率为7.76%,无根折,桩折5例,桩松、冠松共4例;金属桩总失败率为14.55%,根折6例,无桩折,桩松、冠松10例.两组根折、桩折件数差异有统计学意义(P ＜ 0.05),纤维桩桩折多于金属桩,根折少于金属桩.结论 纤维桩失败以桩折与桩松、冠松为主,相对金属桩更易桩折,两种修复方法总失败率无差异.
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急性非典型性心肌梗死的临床诊断与治疗
目的 总结急性非典型性心肌梗死的临床诊断及其急救治疗方法.方法 对2010年12月～2012年12月本院收治的240例急性非典型性心肌梗死患者的临床治疗资料进行总结分析.结果 20例患者入院后出现误诊,误诊率为8.3%,其中,5例误诊为急性胃肠炎,10例误诊为急性胆囊炎,5例误诊为气胸;220例患者终痊愈,18例患者明显好转,2例患者死亡,病死率为0.83%.结论 早期的心电图以及快速的心肌酶谱检查是确定急性非典型性心肌梗死的关键,及时的治疗,能够明显降低死亡风险的发生,改善患者的预后,提高患者的治愈率.
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不同血液净化方式对慢性肾衰竭患者认知功能、生活质量及营养状况的影响
目的 为进一步选择更为理想的透析方式,特探讨对慢性肾衰竭患者采用不同血液净化方式治疗后认知功能、生活质量及营养状况的改善效果.方法 选择本院2012年3～12月接收的66例慢性肾衰竭患者,采取不同透析方式进行治疗,治疗后给予调查问卷并对调查结果进行统计分析.结果 透析前,患者各项指标差异无统计学意义(P > 0.05),透析后,结果差异有统计学意义(P < 0.05).两组透析后,生活质量、营养状况、认知功能等方面指标均有改善,杂合式透析效果更好(P < 0.05).结论 单纯血液透析和杂合式透析两种方式均能改善患者病情,杂合式透析在治疗效果及患者生活质量等方面效果更佳.
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一次性无痛导尿管在经尿道前列腺电切术后临床应用的观察
目的 探讨一次性无痛导尿管在泌尿外科经尿道前列腺电切术后的临床应用.方法 观察2010年1月~2012年12月,本院泌尿外科经尿道前列腺电切术后患者共90例,随机分为研究组42例,经尿道前列腺电切患者术后应用一次性无痛导尿管的临床疗效与对照组48例留置普通三腔尿管对比,使用四点口述分级疼痛评分法及QOL生活质量评分进行评价.结果 研究组应用一次性无痛导尿管的术后镇痛效果及术后3 d的生活质量均明显优于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 应用一次性无痛导尿管,能有效减轻经尿道前列腺电切患者术后的疼痛,提高术后3 d的生活质量,应用安全可靠,值得临床推广应用.
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持续、合理运动训练对中老年腰椎失稳椎间融合术后疗效观察
目的 观察持续、合理的运动训练在中老年腰椎失稳椎间融合术后康复中的作用.方法 将腰椎不稳行椎间融合术患者87例随机分为观察组46例,对照组41例.两组患者于术后第1天开始进行直腿抬高运动训练,术后第5、10天分别增加"五点式"仰卧抬臀运动训练和"飞燕式"脊柱后伸训练.观察组每天早、中、晚各训练1次,每组动作训练10 min;对照组训练时间长短以患者自我感觉不劳累、不疼痛为依据.结果 观察组功能恢复及疼痛改善均优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05或P < 0.01).结论 持续、合理的运动功能训练能有效增加腰椎失稳椎间融合术后腰背肌强度,促进功能恢复,减少术后腰腿疼痛.
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重症一氧化碳中毒的多脏器功能损害研究
目的 分析重症一氧化碳中毒对多脏器功能造成的损害,为今后临床对该病进行诊治提供可靠依据.方法 随机抽取2010年1月～2012年6月本院收治的重症一氧化碳中毒临床患者23例,对其临床资料展开回顾性分析.结果 23例患者中均存在不同程度的心、脑功能损害,部分患者合并有肝、肺、肾、胰腺等脏器损害,损害3个脏器者12例,损害4个脏器者6例,经治疗后患者的血清酶谱以及心功能均较治疗前发生明显改善(P < 0.05).结论 重症一氧化碳中毒会对心、脑、肝、肺、肾、胰腺等脏器造成损害,临床应给予注意.
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腹腔镜联合小切口保胆取石术效果观察
目的 探讨腹腔镜联合小切口保胆取石术的临床治疗效果.方法 选择本院收治的140例胆囊结石病例,随机分为研究组和对照组,研究组采取腹腔镜联合小切口保胆取石术治疗,对照组采用单纯腹腔镜开腹治疗,对比分析两组治疗效果.结果 研究组术中出血量和手术时间均明显少于对照组,而研究组结石取净率可达97.14%,明显高于对照组(71.43%),术后研究组并发症发生率及复发率均低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 采用腹腔镜联合小切口保胆取石术治疗胆囊结石,疗效确切,结石取净率明显高于单纯腹腔镜开腹治疗,且明显减少术中出血量,缩短手术时间.
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厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压临床效果观察
目的 探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪片对原发性高血压的临床疗效.方法 选择本院收治的原发性高血压128例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各64例,对照组给予厄贝沙坦片治疗,观察组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,两组治疗时间均为4周.观察两组治疗前后血压变化及不良反应的发生率.结果 治疗4周后,观察组收缩压和舒张压均显著低于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);观察组总有效率分别为89.1%,对照组总有效率为79.7%,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).两组均未见严重不良反应发生.结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压疗效显著,且不良反应少,安全性较好,值得临床推广使用.
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硝苯地平缓释片与苯磺酸氨氯地平片治疗原发性高血压的效果分析
目的 对比分析硝苯地平缓释片与苯磺酸氨氯地平片治疗原发性高血压的临床疗效.方法 将120例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组.观察组给予苯磺酸氨氯地平片,对照组给予硝苯地平缓释片,定期测量记录患者的血压.结果 观察组患者总有效率为91.67%,对照组患者总有效率为86.67%,观察组在血压改善和疗效上均优于对照组,在不良反应上观察组少于对照组.结论 苯磺酸氨氯地平片临床疗效好,不良反应小,药效持续时间长,更适合老年高血压患者;而硝苯地平缓释片费用相对较低,同样是一种安全有效又价廉的降压药,可以作为低收入患者的首选药物.[关键词硝苯地平缓释片;苯磺酸氨氯地平片;原发性高血压;疗效对比.
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替罗非班对老年ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后疗效及安全性观察
目的 观察老年ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉介入术(PCI)治疗前使用替罗非班的疗效和安全性.方法 入选ST段抬高型心肌梗死患者141例,分为3组,试验组(老年、替罗非班组)46例,对照1组(非老年、替罗非班组)41例,对照2组(老年、常规肝素组)54例.试验组及对照1组于PCI术前给予替罗非班,观察各组PCI术后15 min TIMI 3级血流率,并比较术后30 d内主要心血管事件(MACE)的发生率及出血发生率.结果 试验组与对照1组相比,术后血流率相似,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).试验组与对照2组相比,术后TIMI 3级血流率高于对照2组,且差异有统计学意义(P ＜ 0.05).住院期间48 h内试验组轻度出血发生率较对照1组及对照2组均无明显增高,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).试验组术后30 d内主要心血管事件(MACE)的发生率较对照2组明显降低,且差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 在ST段抬高AMI行PCI治疗时应用替罗非班可获得更好的心肌灌注,降低老年患者主要心脏事件的发生,而不良反应并没有增加.
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强化胰岛素治疗危重症患者应激性高血糖的临床研究
目的 观察强化胰岛素治疗在危重症患者应激性高血糖中的临床研究.方法 截取本院ICU 2010年2月~2012年10月100例高血糖危重症患者,按照强化胰岛素治疗方案来控制血糖,随机分为强化治疗组及常规治疗组,其强化治疗组(50例)给予强化胰岛素治疗,强化治疗组血糖维持在4.4~6.1 mmol/L;常规治疗组(50例)给予常规胰岛素治疗,常规治疗组血糖控制在10.0~11.1 mmol/L.治疗4周后,观察两组患者使用呼吸机的天数、使用抗生素的天数、住院时间、院内感染发生率、病死率.结果 强化治疗组中使用呼吸机的天数为(9.4±3.8) d,使用抗生素天数为(13.0±2.5) d,住院时间为(15.0±3.2) d,院内感染率(18.0%)、病死率(15.0%)均明显低于常规治疗组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 当危重症患者出现应激性高血糖时,强化胰岛素治疗可控制高血糖并改善危重症患者的预后,降低感染发生率和病死率,提高临床疗效.
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孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果观察
目的 观察孟鲁司特在儿童咳嗽变异性哮喘的效果,为替代激素治疗哮喘提供理论依据.方法 将符合入组标准的86例儿童咳嗽变异性哮喘患者按随机数字表分为观察组43例和对照组43例,对照组给予布地奈德联合特布他林治疗,观察组给予孟鲁司特联合特布他林治疗,两组均治疗3个月,随访6个月,治疗前后观察患儿症状与肺功能指标改善情况,记录症状缓解时间,随访期间观察复发情况,比较复发率,记录不良反应发生情况,评判两组临床疗效.结果 (1)观察组和对照组的总有效率分别为93.02%、95.35%,差异无统计学意义(χ2 = 0.367,P > 0.05);(2)观察组和对照组的临床缓解时间、复发比例分别为(5.6±2.5) d比(5.3±3.0) d,6.98%比6.98%,差异均无统计学意义(P > 0.05);观察组与对照组治疗前后1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、大呼气流量占预计值百分比(PEF%)水平差异无统计学意义(P > 0.05);(3)观察组与对照组的不良反应发生率分别为0比9.30%,差异有统计学意义(χ2 = 4.195,P < 0.05).结论 孟鲁司特与布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效相当,但孟鲁司特的安全性及治疗依从性更好,具有糖皮质激素的替代作用.
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冠心病合并糖尿病患者应用罗格列酮对心血管事件发生的影响
目的 分析冠心病合并糖尿病患者应用罗格列酮治疗对心血管事件发生率的影响.方法 回顾性分析本科住院106例冠心病合并糖尿病患者,依据治疗方案差异分为两组:对照组52例,予以常规治疗;研究组54例,常规治疗联合应用罗格列酮.随访1年,比较两组的主要心血管事件(MACE)发生率的差异,如:接受血运重建术、心肌梗死、充血性心力衰竭、脑卒中以及心源性猝死.结果 与对照组相比,研究组的充血性心力衰竭发生率显著升高(P < 0.05),但是接受血运重建术、心肌梗死、脑卒中以及心源性猝死等MACE的发生率虽有升高,但差异无统计学意义(P > 0.05).结论 冠心病合并糖尿病患者应用罗格列酮治疗对缺血性MACE无明显影响,但能增加充血性MACE风险.
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左西孟旦治疗急性充血性心力衰竭的临床观察
目的 观察左西孟旦治疗急性充血性心力衰竭的临床效果.方法 收集本院46例急性充血性心力衰竭患者的临床资料,分为观察组和对照组各23例,对照组为常规治疗,观察组为常规治疗结合左西孟旦治疗,观察两组患者的临床效果差异.结果 观察组在治疗期间出现低血压、心律失常和头痛等不良反应状况,但临床症状好转率优于对照组,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05),随访进行3个月,两组均没有出现明显的药物反应.结论 左西孟旦在急性充血性心力衰竭病症中的治疗效果较为理想,但在使用初期需要严密观察患者的生命体征变化,检测患者身体指标,确保药物使用的安全性.
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人工流产术后口服短效避孕药的疗效观察
目的 探讨人工流产术后口服短效避孕药的临床疗效和必要性.方法 将本院接收的人工流产术患者随机分为对照组和观察组,对照组术后给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予短效避孕药去氧孕烯炔雌醇片口服,比较两组患者的临床疗效.结果 与对照组比较,观察组患者在阴道出血时间、出血量以及阴道分泌物、子宫内膜恢复、月经恢复的时间以及再次妊娠等情况均有显著性改善(P < 0.05,P < 0.01).结论 人工流产术后口服短效避孕药,可显著改善患者术后情况,减少再次妊娠率,有助于患者机体功能的恢复.
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依巴斯汀联合皮敏消胶囊治疗慢性荨麻疹的效果观察
目的 探讨依巴斯汀联合皮敏消胶囊治疗慢性荨麻疹的效果.方法 选取2011年10月～2013年1月采用依巴斯汀治疗的51例慢性荨麻疹患者为对照组,另将同一时期采用依巴斯汀联合皮敏消胶囊治疗的51例患者设为观察组,然后将两组患者治疗4周后的总有效率、用药期间的不良反应发生情况与治疗用药前后的血清5-羟色胺(5-HT)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、透明质酸(HA)及外周血嗜酸粒细胞(EOS)水平进行对比.结果 观察组治疗4周后的总有效率高于对照组,血清5-HT、ECP、HA及EOS均低于对照组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05),而两组用药期间的不良反应发生率差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 依巴斯汀联合皮敏消胶囊治疗慢性荨麻疹的效果好,安全性较高,对于降低疾病相关指标发挥着积极的作用.
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布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的临床研究
目的 对支气管哮喘患儿采用布地奈德联合孟鲁司特进行治疗,分析其临床治疗效果.方法 采用对照研究的方法将2011年11月～2012年11月于本院儿科接受治疗的156例支气管哮喘患儿随机分为对照组和研究组,对照组采用布地奈德治疗,研究组在布地奈德的基础上采用孟鲁司特治疗,对比分析两组患儿的治疗效果、肺功能改善程度及不良反应发生情况.结果 研究组总体治疗效果优于对照组,总有效率两组差异明显;研究组患儿肺功能改善程度好于对照组,且差异有统计学意义;不良反应发生率研究组低于对照组.结论 相对于单纯使用布地奈德,结合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘具有更优的临床疗效,其可降低不良反应发生率,值得临床应用.
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米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血128例临床观察
目的 观察围绝经期功能失调性子宫出血应用米非司酮治疗的临床疗效.方法 选取本院2009年5月~2012年10月收治的128例围绝经期功能失调性子宫出血患者作为研究对象,所有患者均给予米非司酮口服10 mg口服,1次/d,以连续治疗30 d为1个疗程,连续治疗2个疗程,观察治疗效果.结果 本组128例患者治愈79例,有效33例,无效16例,总有效率为87.5%.治疗1个月后血浆卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、血红蛋白及子宫内膜厚度等各项指标均较治疗前有所改善(P < 0.05),但治疗2个月后改善水平更加明显,差异具有统计学意义(P < 0.01).本组患者服药期间4例患者出现轻微恶心、呕吐,2例患者出现头昏,给予适当减量处理后消失,未影响持续治疗.结论 围绝经期功能失调性子宫出血应用米非司酮治疗效果理想,且安全性较高,值得推广应用.
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布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎临床效果观察
目的 探讨运用布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床效果.方法 抽取2010年3月～2012年5月于本院儿科急诊入院的急性感染性喉炎患儿87例.运用随机分组的方法将其分为两组,即对照组43例与研究组44例.对照组患儿给予急性感染性喉炎常规方法进行治疗,研究组患儿则运用布地奈德吸入的方式进行治疗.针对两组患儿临床症状改善程度、改善时间及综合临床疗效情况进行回顾性对比分析.结果 经治疗后,其研究组患儿临床症状改善等综合情况明显优于对照组;而其临床疗效显效数及治疗总有效率也显著高于对照组,且差异有统计学意义(P < 0.05).结论 运用布地奈德吸入治疗小儿急性感染性喉炎其具有良好的临床疗效,此药物对于缓解其病患症状、改善其生命质量具有显著的疗效,故具有一定的临床推广意义.
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临床护士心理健康与职业倦怠调查分析
目的 调查临床护士心理健康与职业倦怠状况,了解两者之间的关系,为护理管理提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)和职业倦怠量表(MBI-HSS)对60名临床护士进行调查,分析SCL-90与MBI-HSS之间的相关性.结果临床护士中有心理问题者检出率为58.3%;38.3%的临床护士出现不同程度的情感衰退,56.7%临床护士出现不同程度的去人情味,60.0%的临床护士表现出不同程度的低成就感;MBI-HSS量表分值与SCL-90存在正相关性.结论 临床护士存在不同程度的心理问题和职业倦怠感,心理健康是影响职业倦怠的重要因素,提高心理健康水平能够降低职业倦怠感.
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中山市某区学校学生家长对流感疫苗接种状况影响分析
目的 分析中山市某区学校学生家长对流感疫苗接种状况的影响,为服务的改进提供参考.方法 对2011年4月～2012年9月中山市某区每个年龄层按照等距抽样原则抽取小学与幼儿园儿童各200名,采用相关知识问卷及核查流感疫苗接种记录的方式对入组儿童的疫苗接种情况进行统计,同时对儿童家长文化程度、家长对接种疫苗相关知识的掌握程度、态度及接种服务需求等情况做详细调查.结果 本组儿童流感疫苗接种率为37.5%,其中幼儿园儿童接种率为42.5%;小学1～2年级接种率为41.18%;小学3～6年级接种率为28.03%.幼儿园与小学1～2年级接种率高于高年龄接种率.孩子身体健康而无需接种、不相信疫苗效果、流感流行时再接种、文化程度、家长认知水平、担心疫苗的安全性是影响疫苗接种率的主要因素,以上因素在两组间差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 中山市某区学校流感疫苗接种率低,家长对流感疫苗接种重要性认识不足及担心疫苗的安全性等是主要影响因素,对此,应采取有效的措施,加强宣传与沟通,提高儿童流感疫苗的接种率.
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我院门诊糖皮质激素临床应用情况分析
目的 分析本院糖皮质激素的临床应用情况.方法 对本院门诊2011年6月～2012年1月糖皮质激素的临床应用情况进行总结,分析其用途、销售金额以及用药频次(DDDs).结果 糖皮质激素临床应用以内科为主,呼吸系统、肿瘤及五官科尤为多见,其中应用多的品种为地塞米松,销售金额大的为布地奈德.结论 本院糖皮质激素应用多品种是地塞米松,其费用低、疗效高且不良反应较少.整体用药较为合理,符合糖皮质激素应用原则,但是仍存在部分滥用的情况,需引起重视.
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1992～2011年某部队血源及性传播疾病发病情况分析
目的 分析某部1992～2011年血源及性传播疾病的报告情况,为部队防治此类疾病提供参考.方法 收集某部疾病监控中心1992～2011年的传染病疫情监测资料,分析血源及性传播疾病的时间、人群分布等方面的资料.结果 1992～2011年共报告血源及性传播疾病735例,占总传染病报数的9.88%;主要为乙型肝炎,占83.27%,丙型肝炎占5.99%,梅毒占3.54%,淋病占3.27%,尖锐湿疣占2.31%;其中男性占92.11%,女性占7.89%;干部占54.83%,战士占26.53%,其他人员(主要是军队离退休人员、在编职工等)占18.64%;发病人数总体呈上升趋势,性传播疾病发病人数从无到有,逐渐增多.结论 血源及性传播疾病,尤其是经血传播疾病是危害部队的重要传染病,乙型肝炎、丙型肝炎所占比例较大,性传播疾病发病数逐渐增多,应采取有效的防控措施,防止进一步传播扩散.
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中老年人群高尿酸血症发病率及相关影响因素调查研究
目的 调查中老年人群高尿酸血症的发病率及相关影响因素.方法 选取2007年1月～2010年12月的241例中老年人为研究对象,对其高尿酸血症发生率进行统计,并将不同BMI、WHR、高血压、糖尿病、高胆固醇、肾功能不全、吸烟指数、饮酒指数的中年与老年人群的高尿酸血症发病率进行分析与比较.结果 老年人群的高尿酸血症发病率明显高于中年人群,中年人群中不同BMI、WHR、高血压、糖尿病、高胆固醇、吸烟指数、饮酒指数者的高尿酸血症发病率差异有统计学意义,老年人群中不同高血压、糖尿病、肾功能不全情况者的高尿酸血症发病率差异有统计学意义(P均＜ 0.05).结论 中老年人群高尿酸血症的发病率均较高,且老年人群发病率高于中年人群,其影响因素也存在一定差异.
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迪庆高原民族地区农村中老年人膝骨性关节炎的流行病学调查
目的 了解云南迪庆高原民族地区农村中老年人膝骨性关节炎(KOA)的发病率,并与国内北京、上海、四川等地区的中老年人患病率进行比较.方法 在迪庆州香格里拉县海拔3160米的尼西乡、海拔1900米的金江镇对农村户籍50岁以上的554例中老年人采用整群随机抽样的方法进行问卷调查、体格检查和膝关节放射学检查等.结果 迪庆高原地区的总患病率(38.4%)高于其他地区,女性(47.7%)高于男性(27.4%),藏族(53.8%)高于纳西族(25.6%)及其他民族(29.3%),尼西乡(29.7%)高于金江镇(47.6%),差异均有统计学意义(P ＜ 0.01).结论 迪庆高原民族地区中老年人膝骨性关节炎患病率高于其他地区的中老年人,形势较为严峻,尤其以女性患者为甚.因此应重视并加大对该病的研究力度,做到早发现、早诊断、早治疗;对KOA危险人群要提前、早期、有效地干预.
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肿瘤专科医院门诊麻醉性镇痛药品使用分析
目的 了解肿瘤专科医院门诊麻醉性镇痛药品使用情况.方法 采用回顾性分析方法对2012年门诊4836张麻醉性镇痛药品处方进行分析和评估.结果 处方使用频率高的药品为盐酸羟考酮缓释片,其次为芬太尼透皮贴剂和硫酸吗啡缓释片.除磷酸可待因DUI值略大于1外,其余品种DUI值均小于1.结论 该院麻醉性镇痛药使用合理,阿片类缓释剂型为癌痛患者的首选药物.
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百令胶囊治疗老年糖尿病肾病的临床观察
目的 观察百令胶囊对老年糖尿病肾病(早期)的临床疗效.方法 将60例老年糖尿病肾病(DN)患者按顺序1:1随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组在一般治疗基础上给予百令胶囊 1.0 g,3次/d,治疗12周,对照组给予一般治疗,疗程12周.观察两组治疗前后24 h尿微量白蛋白(mAlb)、血β2-微球蛋白(血β2-MG)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、空腹血糖(FBG)、血清总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)的变化情况.结果 治疗12周后,观察组的mAlb,血、尿β2-微球蛋白和NAG酶较治疗前均有明显下降(P < 0.05),两组间相比,mAlb、尿β2-微球蛋白和NAG酶的差异具有统计学意义(P < 0.05);而两组患者的FBG、TC、TG治疗前后变化无明显差异,治疗后两组间的差异无统计学意义(P > 0.05).结论 百令胶囊能明显减少早期DN患者的尿微量白蛋白,降低其血、尿β2-微球蛋白和NAG酶,具有肾脏保护作用.
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5-HT6基因多态性与阿尔茨海默病的相关性研究
目的 探讨中国黑龙江地区汉族人群中5-HT6基因多态性与阿尔茨海默病(AD)的相关性.方法 应用限制性片段长度多态性(RFLP)技术和聚合酶链反应(PCR),在95例正常对照人群和105例阿尔茨海默病患者中观察5-HT6基因多态性的分布,并探讨它们与阿尔获海默病之间的关系.结果 在受试人群进行载脂蛋白E(ApoE)基因分型后,非ApoEε4型与ApoEε4型人群中AD与5-HT6受体基因各基因型或等位基因均无关联(P > 0.05),AD组5-HT6受体基因和C/T基因型明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P < 0.05).结论 中国黑龙江地区汉族人群中5-HT6受体基因多态性与非ApoEε4型阿尔茨海默病相关联.
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CD44s和Mib-1在星形胶质细胞瘤中的表达及其临床意义
目的 探讨CD44s和Mib-1在星形胶质细胞瘤中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学ABC法检测41例不同级别星形胶质细胞瘤标本中CD44s和Mib-1的表达,并与肿瘤恶性程度及预后做相关分析.结果 高级别胶质瘤中CD44s及Mib-1的表达均高于低级别胶质瘤(P = 0.008、0.002).CD44s与Mib-1表达呈正相关(P < 0.01,r = 0.6).CD44s和Mib-1低表达组无进展生存时间均显著大于高表达组.结论 CD44s与Mib-1在人脑胶质瘤中的表达与组织学恶性程度相关,两者对人脑胶质瘤患者的预后有重要意义.
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姜黄素与紫杉醇联用对人子宫内膜癌细胞增殖的影响及其机制研究
目的 探讨姜黄素(CCM)与紫杉醇(PIX)联用对人子宫内膜癌细胞(Ishikawa)增殖的影响及其机制.方法 (1)设置对照组(不加药物)、CCM组(不同浓度的CCM)、PIX组、联合组(PIX联合不同浓度的CCM);(2)采用MTT法检测不同浓度的CCM联合PIX对细胞活力的影响;(3)流式细胞术检测细胞凋亡率;(4)免疫组化法检测Caspase-3蛋白表达情况.结果 CCM联用PIX能抑制人子宫内膜癌细胞的增殖(P < 0.05),且随CCM浓度的增加,抑瘤作用增加;两种药物均可诱导细胞凋亡,且各组凋亡率与药物浓度呈正相关(P < 0.05);免疫组化结果显示随着染毒浓度的增加和联合作用,Caspase-3蛋白的表达升高(P < 0.05).两药联用抗瘤作用增强.结论 CCM、PIX均可抑制人子宫内膜癌细胞的增殖、诱导细胞凋亡、上调细胞Caspase-3表达,呈剂量依赖性,且两者联用具有协同作用.
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不同颊舌径种植修复的下颌磨牙三维有限元模型的建立
目的 建立包括XIVE种植体的下颌骨三维有限元模型,详细展现该三维有限元的建模过程.方法 应用Solidworks 2010软件与螺旋CT断层扫描技术相结合的方法,建立XIVE种植体、下颌骨骨块及不同颊舌径的下颌第一磨牙修复体的三维模型.结果 建立了5个结构精准的不同颊舌径种植修复的下颌第一磨牙的三维有限元模型.其中种植体模型及下颌第一磨牙减径模型的建立,为三维有限元分析方法提供了良好的数学模型.结论 该建模方法建立下颌骨、种植体及不同颊舌径的下颌第一磨牙模型简单易操作,模型的几何相似性及生物力学相似性均达到了实验要求,为以后进行三维有限元分析提供了精准的模型.
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胃肠道间质瘤螺旋CT诊断价值
目的 分析胃肠道间质瘤(GIST)螺旋CT影像表现,提高对该病诊断的准确性.方法 回顾性分析本院2008年1月～2012年5月收治并行手术治疗及病理证实的20例GIST患者的临床、影像及病理资料.结果 肿瘤发生于胃10例,小肠5例,结肠2例,直肠3例.腔内生长者5例,腔外生长者12例,腔内-外混合生长者3例.肿瘤多呈圆形或类圆形,也可呈不规则分叶形.大多数肿瘤密度不均,内部常发生囊变、坏死.增强扫描动脉期多呈轻到中度不均匀强化,门脉期强化较动脉期更明显,而出血、坏死、囊变区无明显强化.结论 胃肠道间质瘤CT表现有一定特征性,这些特征不但对GIST定位、定性诊断有重要价值,而且有助于预测肿瘤良、恶性,对预后判断有较好作用.
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不同促排卵方案在卵巢低反应助孕患者中的应用
目的 探讨不同促排卵方案在体外受精-胚胎移植的低反应患者中的应用价值.方法 对广西医科大学第三附属医院生殖中心2011年1月～2012年12月250例351个周期的卵巢低反应患者的临床资料进行回顾性分析,根据不同的促排卵方案分组:微量长方案组90个周期(A组)、拮抗剂方案组85个周期(B组)、超短方案组94个周期(C组)、微刺激方案组82个周期(D组),比较分析各组的促排卵结局.结果 各组间的临床妊娠率、获卵数、成熟卵率、受精率、卵裂率、优胚率、周期取消率差异无统计学意义(P ＞ 0.05),D组临床妊娠率略高于其他3组; HCG日子宫内膜厚度、P值、LH值差异无统计学意义(P ＞ 0.05);D组的促性腺激素(Gn)使用天数及Gn用量明显少于其他3组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 对于卵巢低反应患者,微刺激方案为较好的治疗选择.
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经腹与经会阴超声联合应用诊断前置胎盘的临床价值
目的 探讨经腹与经会阴超声联合应用诊断前置胎盘的临床价值.方法 对113例在本院住院并经剖宫产术证实为前置胎盘的孕妇超声和临床资料进行回顾性分析.结果 113例前置胎盘患者均经产时确诊,经腹超声诊断93例,漏诊12例,误诊8例,诊断符合率为82.30%(93/113),联合经会阴超声检查后,其中17例得以纠正,漏诊3例,诊断符合率提高到97.35%(110/113).结论 经腹与经会阴超声联合应用能明显提高前置胎盘的诊断符合率,且方法安全简便,具有较高的临床应用价值.
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经颈静脉肝内门静脉分流术介入治疗原发性肝癌合并门静脉高压症的临床研究
目的 探讨原发性肝癌合并门静脉高压患者采用经颈静脉肝内门静脉分流术(TIPS)治疗的价值.方法 32例原发性肝癌合并门静脉高压症患者采用TIPS治疗(治疗组),21例采用药物保守治疗(对照组),分析手术治疗疗效,随访TIPS组患者出院后的手术并发症出现情况,并随访所有患者的存活时间及死亡原因.结果 32例患者手术成功,术后门静脉压力下降(13.1±1.3) mm Hg,术后2周复查,食管胃底静脉曲张明显缓解,术后TBIL、ALT测定值与术前比较,差异有统计学意义(P < 0.05);术后Child评分与术前比较,差异有统计学意义(P < 0.05),术后随访TIPS组出现肝性脑病6例,支架梗阻4例,患者存活时间为(5.1±1.1)个月,死亡原因为多脏器功能衰竭22例(68.8%),上消化道出血4例(12.5%),其他原因6例(18.8%);对照组患者存活时间为(1.1±0.6)个月,死亡原因为多脏器功能衰竭12例(57.1%)、上消化道出血7例(33.3%),其他原因2例(9.5%).结论 TIPS手术对原发性肝癌患者合并门静脉高压症的治疗,安全有效,有临床推广应用的价值.
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彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的价值
目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI)诊断下肢深静脉血栓(DVT)的应用价值.方法 选择2009年11月～2013年2月来本院检查患有下肢静脉血栓的60例门诊及住院患者,对患者进行彩色多普勒超声以及上行性静脉造影检查.结果 60例下肢静脉血栓阳性患者中有102段病肢,超色多普勒超声诊断检测出100段,检测结果准确性为98.0%.结论 彩色多普勒诊断下肢深静脉血栓具有安全、准确和可以重复应用的优点,值得临床推广.
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临沧市临翔区妇女乳腺癌筛查方案探讨
目的 探讨本市农村妇女乳腺癌筛查方案.方法 本市2009～2012年每年利用手检、B超和钼靶相结合的筛查方法检查2000例35～64岁农村妇女,共计普查8000例.结果 2009、2010、2011、2012年项目任务完成率分别为97.00%、96.65%、97.70%、98.90%,确诊乳腺癌患者分别为3、2、4、2例,其中,早期乳腺癌患者分别为0、1、2、1例.结论 本筛查结果提示县政府、乡镇下属单位、村妇女主任三方及时协调,是圆满完成农村妇女乳腺癌筛查工作,达到早发现、早干预、早治疗乳腺癌,有效促进农村妇女身体健康的根本.
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常见传染病发热期降温措施的选择
发热是常见传染病的多见并发症,诱发原因较多,感染性发热多由病原体侵入刺激中枢神经,影响体温调节,不仅引发患者不适,消耗大量氧和能量,还可能进一步引发各类并发症,因而快速有效的降温十分重要.本文笔者根据临床经验,总结了常见传染病发热期的降温措施,希望为临床提供依据.
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下肢深静脉血栓治疗进展
下肢深静脉血栓形成(LDVT)是患者下肢深静脉内血液流通受阻出现凝结致使静脉血液回流障碍,是常见的血管外科病,如果不能得到及时的治疗将并发出现血栓形成后综合征,严重并发症可形成致死性肺栓塞(PTE).该病发症起病急,容易误诊而危及患者生命,是导致患者突发死亡的重要原因,因此及时有效地治疗下肢深静脉血栓形成意义重大.
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整合素阻断剂类药物的研究与开发进展
整合素与多种疾病密切相关,是非常有前景的药物靶点.本文通过阐述FDA批准上市的整合素阻断剂类药物和正处于临床研究阶段的整合素阻断剂药物,这些药物在抗肿瘤、抗血栓、抗类风湿性关节炎、抗HIV感染等领域的应用,以及我国的整合素阻断剂类药物的研究现状,综述了整合素阻断剂类药物的研究和开发进展.
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亚洲人群心房颤动华法林抗凝治疗预防脑栓塞的佳INR值
国内外大量的流行病学调查均显示心房颤动(房颤)的发病率呈明显升高趋势,华法林目前仍是治疗非瓣膜性心房颤动及预防脑栓塞的主要药物.欧美指南建议75岁以下房颤患者对血栓栓塞事件的一级预防及二级预防国际标准化比值(INR)应控制在2.0～3.0,75岁以上房颤患者的出血风险增加,INR应控制在1.6～2.6.亚洲人群华法林肝脏代谢酶活性与西方人群存在明显差异,且相关临床研究显示中等抗凝强度仍能取得与高抗凝强度相同的临床结局,因此华法林剂量应调低.国内初步研究显示,华法林抗凝治疗将INR控制在1.7～2.5范围内是安全有效的,其预防非瓣膜性房颤患者发生血栓栓塞事件的疗效明显优于阿司匹林,但仍需进一步大量临床试验及循证医学提供证据.
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对比剂肾病早期诊断的研究进展
随着介入技术的发展,对比剂在临床上的广泛应用,对比剂肾病(CIN)的发生率呈上升趋势.早期检测到造影后肾功能改变对预防及及时治疗CIN具有重要意义.近年来关于CIN早期诊断指标的研究崭露头角,本文就其研究进展作一综述.
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三酰甘油与总胆固醇试剂对总胆汁酸测定的干扰
目的 通过实验研究三酰甘油和总胆固醇试剂对总胆汁酸(TBA)测定的干扰及消除.方法 以Randox质控血清为样本,分别单独测定TBA,测定三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)后测定TBA和经过不同的清洗程序、测定通道后测量TBA并测量TG、TC试剂中的TBA含量.结果 先测量TG、TC后再测量TBA,其均值分别为(64.33±3.22) μmol/L和(56.34±3.56) μmol/L,与对照组的(20.34±4.66) μmol/L相比,差异有统计学意义(P < 0.01);TG经过特殊清洗及增加比色杯和试剂针清洗后,TBA测量值与正常比较无区别(P > 0.05);TC经过特殊清洗后,仍高于对照(P < 0.05),但增加比色杯和试剂针清洗后,TBA测量值与正常比较无区别(P > 0.05);先进行TC、TG测量后连续10次TBA含量,可以看到前6次结果与对照组之间差异有统计学意义(P < 0.05),从第7次开始,差异无统计学意义(P > 0.05),但测量值仍有轻微区别;TC、TG试剂中TBA含量高于生理盐水(P < 0.01).结论 TC、TG试剂中含有高剂量TBA,可能对试剂针、比色杯造成污染;仪器清洗和改变测量通道可以抵抗这种污染,但真正的消除还需依赖技术的进步.
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尿微量蛋白测定在高血压肾损害中的作用
目的 探讨检测尿微量白蛋白(mALB)、β2微球蛋白(β2-MG)、尿 N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、视黄醇结合蛋白(RBP)在高血压早期肾损害中的意义.方法 选取67例原发性高血压病患者为观察组,选取62例本院体检健康职工为对照组.比较两组尿mALB、β2-MG、NAG、RBP的水平.结果 观察组与对照组比较,尿mALB、β2-MG、NAG、RBP水平均明显升高.结论 联合检测尿mALB、β2-MG、NAG、RBP对早期高血压肾损害有重要的临床意义.
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全自动生化仪免疫比浊法检测血清白蛋白的方法学评价
目的 使用免疫比浊法对血清白蛋白(ALB)测定的方法学进行评价.方法 根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的标准,对免疫比浊法测定血清白蛋白的精密度、线性范围、回收率及准确性等指标进行测试,同时与溴甲酚绿法进行相关性的比较.结果 精密度批内CV<4.0,批间CV<5.0.ALB线性范围可达5～89 g/L,平均回收率为102.3%;抗干扰性强,当Hb≤50 g/L,胆红素≤400 μmol/L,TG≤23.0 mmol/L时对测定无影响;与溴甲酚绿法对比,直线回归方程Y=1.05X+5.56(Y:免疫比浊法;X:溴甲酚绿法),相关系数r = 0.926,提示两种方法有良好的相关性.结论 免疫比浊法检测血清白蛋白是较为理想的新方法,完全能满足临床需要.
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肌间沟-腋路联合臂丛神经阻滞在上肢手术中的应用
目的 研究肌间沟-腋路联合臂丛神经阻滞在患者上肢手术中的神经阻滞效果.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级,年龄16～60岁,无明显臂丛神经阻滞禁忌证,拟行上肢手术的患者120例,随机平均分为3组:斜角肌间沟法组(A组)、腋路法组(B组)、肌间沟-腋路联合法组(C组).3组均使用0.5%利多卡因和0.5%罗哌卡因混合局麻药液25～40 mL.比较3组间阻滞效果、阻滞持续时间、不良反应情况及麻醉满意度.结果 臂丛各支神经阻滞完善时间C组短于A、B组,且阻滞时间显著延长,主要分支阻滞完善率C组高于A、B组,C组未出现任何并发症,阻滞满意度提高.结论 肌间沟-腋路联合臂丛神经阻滞法阻滞效果完善,可以满足各种上肢手术的需要.
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右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者麻醉恢复的影响
目的 探讨右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者麻醉恢复的影响作用.方法 60例行妇科腹腔镜手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组:美托咪定组(A组)和生理盐水对照组(B组),每组30例.A组患者于气管插管后手术开始前给予0.5 μg/kg右美托咪定泵注10 min,B组患者给予相同剂量生理盐水.记录各组给药前(T1)、拔管时(T2)及拔管后5 min(T3)、10 min(T4)、15 min(T5)动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、麻醉趋势指数(NI)、Ramsay镇静评分,记录患者停药至清醒睁眼时间、拔出喉罩时间;记录拔管后苏醒期内患者呼吸抑制、术后烦躁及恶心呕吐等不良反应的情况.结果 两组患者拔管时间、清醒时间比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05);A组T2时点MAP、HR明显高于T1,T3～T5时点MAP、HR低于T1;A组T3～T5时点MAP、HR明显高于对照组B组,NI、Ramsay评分优于B组,且呼吸抑制、术后烦躁及恶心呕吐等不良反应明显低于B组.结论 右美托咪定用于妇科腹腔镜手术在整个麻醉诱导、插管、拔管期间血流动力学稳定,且不影响苏醒期呼吸、意识恢复和拔管条件,可安全应用于临床.
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右美托咪啶对老年患者腹腔镜胆囊切除术术后认知功能的影响
目的 探讨右美托咪啶对老年患者腹腔镜下胆囊切除术术后认知功能的影响.方法 选取100例腹腔镜下胆囊切除术的老年患者为研究对象,运用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,比较两组患者围术期变量和术后认知功能障碍发生率.结果 观察组术后认知功能障碍发生率为2.00%,对照组患者术后认知功能障碍发生率为14.00%,差异有统计学意义(P < 0.05);观察组患者苏醒、拔管时间以及瑞芬太尼和丙泊酚总量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 右美托咪啶能够降低腹腔镜下胆囊切除术患者术后认知功能障碍的发生,维持血流动力学稳定.
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护理安全干预机制在手术室安全管理中的应用
目的 探讨护理安全干预机制在手术室安全管理中的应用及效果.方法 采用非随机对照研究方法,观察2010年6月～2012年5月在实施护理安全干预机制后接受手术的5232例手术患者(作为观察组)的风险安全和差错事故发生情况,评估其满意度,再将其数据与2008年6月～2010年5月未实施护理安全干预机制的4966例手术患者(作为对照组)的同类数据进行比较.结果 观察组患者安全风险和医疗差错事故发生率均明显低于对照组(P ＜ 0.01或P ＜ 0.05);该组患者的满意度也明显高于对照组(P ＜ 0.01).结论 护理安全干预机制可有效降低手术室安全风险及医疗差错事故的发生率,提高患者满意度.
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十年一剑,铸就中医界腹膜透析唯一示范中心——访天津中医药大学第一附属医院肾病科主任杨洪涛教授
2013年4月27日,由天津中医药大学第一附属医院主办的"中国·天津腹膜透析高峰论坛"在天津开幕.来自香港及内地相关领域的10多位著名专家,围绕腹膜透析治疗发展前景、长程腹膜透析营养管理、中医药干预腹膜纤维化、腹膜透析护理管理等主题进行了广泛交流.
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肾宁合剂微生物限度检查方法的验证
目的 验证肾宁合剂微生物限度检查方法.方法 测定肾宁合剂中5种试验菌的回收率,以大肠埃希菌作为控制菌,金黄色葡萄球菌作为阴性对照菌,考察控制菌检查的专属性.结果 5种试验菌的回收率均达到70%以上,细菌、真菌及酵母菌数测定均可采用常规法进行检验.结论 肾宁合剂的微生物限度检查方法可行,能有效控制该制剂质量.
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健康干预对中老年慢性乙型肝炎患者生活质量的影响
目的 观察健康干预对中老年慢性乙型肝炎患者生活质量的影响.方法 将160例乙型肝炎患者随机分为干预组80例和对照组80例,对照组只给予护肝药物治疗,干预组在护肝药物治疗的基础上辅以健康干预.采用中文版SF-36量表并结合自测健康评定量表对患者的生活质量进行评分.结果 经治疗后,干预组患者在生理职能、精神健康、情感职能、社会功能、精力、躯体疼痛、一般健康等方面评分均升高,且干预组各指标升高显著(P ＜ 0.01或P ＜ 0.05),对照组精力评分升高明显;治疗后与对照组比较,干预组各项指标评分均高于对照组(P ＜ 0.05).结论 对慢性乙型肝炎患者给予合适的健康干预可明显提高其生活质量.
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病毒性感冒的传染控制方法分析
病毒性感冒是人们常见的一种疾病,包括普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎等,由感冒病毒导致的呼吸道感染引起,主要通过空气或手接触经由鼻腔传染.流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,病毒存在于患者的呼吸道中,在患者咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染.由于其传染性强、传播途径不易控制、传播速度快、传播范围广,因此较难控制,危害很大.普通感冒是由鼻病毒、冠状病毒及副流感病毒等引起,普通感冒较流行性感冒传染性要弱得多,往往个别出现,当机体抵抗力下降时,才容易患病.
