中国当代医药杂志
China Modern Medicine 중국당대의약
- 主管单位： 中国保健协会
- 主办单位： 中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
- 影响因子： 1.21
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4721
- 国内刊号： 11-5786/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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两种小切口白内障摘除术治疗老年性白内障疗效对比分析
目的:比较小切口非超声乳化摘除和超声乳化摘除治疗老年性白内障的临床疗效.方法:将本院收治的120例(120眼)老年白内障患者,按手术方式的不同分为对照组和观察组,两组分别为50例(50眼)、70例(70眼).对照组给予超声乳化白内障摘除术治疗,观察组行小切口非超声乳化摘除术,对两组术中、术后相关临床指标进行分析比较.结果:术后1个月及术后3个月两组裸眼视力比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后7d、1个月两组散光比较差异均无统计学意义(P＞0.05);两组术后并发症比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:两种术式疗效相近,小切口非超声乳化白内障摘除术具有损伤小、恢复快、易掌握、并发症少及术后散光小等优势,适于基层医院推广应用.
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胸腹腔镜联合治疗食管癌的临床分析
目的:探讨胸腹腔镜联合治疗食管癌的临床疗效和安全性.方法:回顾性分析本院心胸外科收治的38例胸腹腔镜联合手术治疗食管癌患者的临床资料.结果:38例患者的手术成功,手术时间为250～420 min,术中出血量为100～680 ml;术后并发症:声音嘶哑2例;功能性胃梗阻2例,颈部吻合口漏1例,肺部感染1例,经治疗后治愈.结论:胸腹腔镜联合治疗食管癌创伤小、术后康复快、术后并发症少,能显著改善患者的生活质量,值得临床推广.
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肝源性溃疡与幽门螺杆菌及门脉高压性胃病关系的研究
目的:探讨乙肝肝硬化肝源性溃疡(HU)与幽门螺杆菌(Hp)感染及门脉高压性胃病的关系.方法:对本院5年来符合标准的256例行胃镜检查的乙肝肝硬化患者(肝硬化组)及103例慢性乙型肝炎患者(慢性肝炎组)的临床资料进行分析.结果:肝硬化组的溃疡发病率为32.42％(83/256)高于慢性肝炎组的25.24％( 26/103),但差异无统计学意义(P＞0.05).肝硬化组Hp阳性感染率为42.58％ (109/256),非肝硬化组Hp阳性感染率为35.92％( 37/103),两组相比差异无统计学意义(P＞0.05).肝硬化组中,肝源性溃疡伴Hp感染54例,Hp阳性率为65.06％,无肝源性溃疡组Hp感染55例,Hp阳性率为31.79％,两者相比差异有统计学意义(P＜0.01).肝功能Child-Pugh分级A、B、C级HU发生率分别为28.33％(17/60)、28.83％(32/111)、40.00％ (34/85),肝功能C级组中HU的发生率比A级组及B级组高,相比较差异有统计学意义.门静脉高压性胃病116例,HU发生率为4655％(54/116),无门静脉高压性胃病140例,HU发生率为20.71％(29/140),两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).重度门静脉高压性胃病HU发生率为60.42％ (29/48),轻度门静脉高压性胃病HU发生率为36.76％(25/68),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:乙肝肝硬化患者的肝源性溃疡发病率高于慢性肝炎患者,肝功能分级越差,溃疡发病率越高.肝源性溃疡的发生与Hp感染及门脉高压性胃病相关.
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血液灌流联合CRRT治疗中毒导致 急性肾功能衰竭的疗效
目的:探讨血液灌流(HP)联合CRRT用于治疗中毒导致的急性肾功能衰竭的疗效.方法:将入列的40例患者随机的分为血液灌流+CRRT治疗组以及血液灌流+血液透析对照组.结果:接受HP+CRRT治疗的患者与HP+HD对照组相比较,其住院的时间以及肾功能的恢复时间都得到明显的缩短.结论:血液灌流联合CRRT能够有效的促进中毒所导致的肾功能衰竭的治疗和恢复.
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锁骨钩板与缝合锚联合治疗Ⅲ度肩锁关节脱位
目的:探讨锁骨钩板与缝合锚联合治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的手术方法和临床疗效.方法:2005年4月～2010年4月本科应用锁骨钩板与缝合锚联合治疗Ⅲ度新鲜肩锁关节脱位23例.结果:术后获得1～4年随访,平均2.6年,无锁骨钩板豁裂、松动、脱落及缝合锚拔出情况.锁骨钩板取出后无再度肩锁关节脱位.结论:应用锁骨钩板与缝合锚联合治疗Ⅲ度肩锁关节脱位可有效恢复肩关节稳定性,是治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的有效方法.
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硝酸甘油控制性降压在鼻内镜术全凭静脉麻醉中的应用
目的:探讨硝酸甘油控制性降压在鼻内镜术全凭静脉麻醉中的应用效果.方法:鼻息肉、鼻窦炎行鼻内镜手术共64例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为不用硝酸甘油的对照组32例和使用硝酸甘油的观察组32例,均用瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉,观察组诱导插管后静脉泵注硝酸甘油,起始剂量为1 μg/(kg· min),调节泵速使收缩压维持在95～105mmHg.观察术前、降压过程中的SBP和HR变化,计录瑞芬太尼、丙泊酚用量,手术时间、患者苏醒时间和术野质量评估.结果:观察组降压程度明显大于对照组(P＜0.01),瑞芬太尼、丙泊酚用量和手术时间明显小于对照组(P＜0.01),两组患者的苏醒时间差异无统计学意义(P＞0.05),术野质量观察组优于对照组(P＜0.01).结论:全凭静脉麻醉下使用硝酸甘油控制性降压在鼻内镜手术中降压平稳,出血量少,术野清楚,效果明显,并可减少麻醉药用量和手术时间,值得推广.
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运动平板实验对冠心病的诊断价值研究
目的:探讨运动平板实验对冠心病的诊断价值.方法:将临床疑似冠心病的230例患者,先后分别采用运动平板试验和冠状动脉造影,并将其结果进行对比分析.结果:本组230例患者中,冠心病组146例,非冠心病组84例.运动平板实验灵敏度为89.04％,特异度为73.81％,诊断符合率为83.48％.结论:运动平板试验是一种简便、安全、经济的非创伤性检查方法,对冠心病的诊断,病变程度的评估都具有很高的参考价值,值得临床推广.
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两种手术方式治疗输卵管积水对卵巢功能的影响
目的:对比腹腔镜手术和常规开腹手术治疗输卵管伞端积水前后卵巢功能的变化.方法:选择25例拟行腹腔镜手术和17例拟行常规开腹手术治疗输卵管伞端积水的患者,检测术前1个月经周期和术后第1个月经周期E2、FSH、LH、FSH/LH,比较其变化.结果:腹腔镜组术后E2降低,FSH、LH升高,常规手术组变化不明显.结论:腹腔镜手术治疗输卵管积水后短时期内对卵巢功能有影响.
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微波治疗80例慢性宫颈炎患者的临床护理体会
目的:探讨和总结微波治疗80例慢性宫颈炎患者的临床护理体会.方法:对2010年1月～2011年5月收入本院的80例宫颈炎患者采取微波治疗,同时给予合理、有效的基础护理、心理护理等综合护理,观察患者的治愈情况及不良反应.结果:80例宫颈炎患者中,重度宫颈糜烂治愈率达75.0％(15/20),中度宫颈糜烂治愈率达94.7％(36/38),轻度宫颈糜烂治愈率达100％(15/15)、宫颈息肉治愈率达100％(7/7),总治愈率达92.4％,且无明显不良反应.结论:合理、有效的综合护理配合微波治疗,可明显提高治愈率,减少不良反应.
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深静脉置管术在急诊外科多发伤危重患者抢救中的应用
目的:探讨深静脉置管术在急诊外科多发伤危重患者抢救中的应用价值.方法:对192例急诊外科多发伤危重患者在抢救中行深静脉置管术(锁骨下静脉或股静脉)情况进行回顾性分析总结.结果:一次性穿刺成功率在98％以上,能够迅速纠正休克或预防休克的发生,且无并发症发生,为多发伤危重患者的进一步救治争取了时间,创造了条件,提高了急诊外科多发伤危重患者的救治成功率.结论:深静脉置管术只要掌握正确的穿刺技术,对保证急诊外科多发伤危重患者的抢救成功起着重要的作用.
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异位妊娠患者术前心理状况分析及护理干预
目的:了解异位妊娠患者术前心理状况并探讨护理干预对策.方法:对本院收治的异位妊娠患者78例发放调查问卷并对交谈方式进行术前心理状况评估,针对患者出现心理问题进行护理干预,并应用医院焦虑量表和抑郁量表测定患者护理前后的心理状态.结果:78例患者中有94.8％(74/78)患者存在不同程度的抑郁和焦虑,84.6％(66/78)患者有紧张、恐惧心理,20.5％(16/78)患者出现孤独心理,需进行护理干预;术前焦虑评分为(11.5±4.1)分,抑郁评分为(10.5±4.3)分;经护理干预后,患者焦虑评分为(6.6±3.9)分,抑郁评分为(6.4±3.3)分,与干预前相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对异位妊娠患者术前心理状况分析表明大多数患者术前存在心理问题,经有效的护理干预后,患者的认知程度和适应能力得到有效提高.
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6例儿童药物超敏综合征的护理体会
目的:探讨6例儿童药物超敏综合征(DHS)患儿的护理体会.方法:回顾2009年1月～2010年11月DHS患儿的临床护理资料.结果:对6例DHS患儿进行皮肤护理、用药护理、发热护理、饮食护理、心理护理等精心的治疗及护理,6例患儿均获得满意的疗效.结论:DHS患儿的护理涉及内科、外科、皮肤科等多个相关专业,护士应加强对皮肤、口腔、眼部、会阴部的护理,并熟悉与其专业相关的疾病知识及相关药物的药理作用,细致观察患儿的病情变化及药物的治疗效果、不良反应等,这对药物超敏患儿的临床康复起到至关重要的作用.
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三乙醇胺乳膏预防乳腺癌放射性皮炎的观察及护理
目的:探讨三乙醇胺乳膏对乳腺癌患者放射损伤预防及治疗效果.方法:回顾本院2008年10月～2010年12月,收治的100例乳腺癌患者临床资料,随机分为观察组(应用三乙醇胺乳膏)与对照组(未应用三乙醇胺乳膏),每组患者50例,两组均以三维适形(3DCRT)或者胸部切线区的放射治疗,每周观察记录两组皮肤反应出现的时间与程度以及深度和持续时间,并进行对比.结果:观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:三乙醇胺乳膏对乳腺癌放射性皮肤反应具有较好的治疗效果,适宜应用.
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康复护理健康教育在腰椎问盘突出症的临床应用
目的:研究椎间盘突出患者康复影响因素,及健康教育在康复护理中的作用.方法:选择本院收治的腰椎间盘突出患者45例,调查影响患者康复的有关因素及其与患者恢复效果的关系,调查项目采用自制的调查问卷,康复效果评定采用腰痛问卷(RMQ)评定标准.根据调查结果给予健康教育.结果:不同病程、年龄、文化程度、病变节段、家族史、相关知识知晓不同的患者康复效果也有明显差异(P＜0.05).全部患者给予康复护理健康教育后,患者解剖及生理知识、脊柱力学知识、诱发因素掌握情况均优于教育前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腰椎间盘突出患者康复效果受多种因素的影响,康复护理健康教育可避免一些负面因素的影响,提高患者恢复效果,值得临床推广应用.
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饮酒中毒所致精神障碍的护理
总结对酒精所致精神障碍患者的护理体会,确保患者安全,做好各方面护理,重视社会支持系统的心理教育等护理措施的实施,不仅可以提高治疗效果,还能加强和提高患者的生活信心及其生活质量,控制和预防复饮,维护家庭、社会稳定,提高人口素质.
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循证护理在手术室护理中的应用
目的:探讨循证护理在手术室护理中的应用.方法:将102例择期手术患者随机分为循证护理组(观察组)和对照组,对照组用常规护理方案进行护理,观察组采用循证护理方案.结果:手术前两组焦虑自评表(SAS)评分差异无统计学意义(P＞0.05),手术后循证护理组SAS评分明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:将循证护理运用到手术室的护理工作中,使护理工作更有目的性,提高了手术室护理质量,也提高了患者满意度.
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纠正乳房异常促进母乳喂养成功的观察及护理
目的:用乳头伸展练习和牵拉练习的方法及使用负压吸奶器纠正乳头平坦或凹陷.同时通过让新生儿吸吮,确保泌乳畅通,预防乳腺炎,促进母乳喂养成功.方法:对本院2009年6～9月50例剖宫产乳头平坦或凹陷,并无哺乳禁忌证产妇进行纠正并协助产妇给新生儿哺乳.结果:住院期间新生儿母乳喂养率100％.46例乳头纠正取得良好效果,3例效果一般,1例略差.结论:实施有针对性、实用性的健康宣教及适宜技术可提高乳头平坦或凹陷产妇母乳喂养成功率,同时可提高护理服务质量.
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50例先天性肾积水患儿的围术期护理
目的:总结和探讨先天性肾积水患儿的护理经验.方法:对本院2009年1月～2011年1月收治的50例先天性肾积水患儿的围术期护理措施进行回顾性分析.结果:50例先天性肾积水患儿术后均康复出院,无一例出现并发症.结论:术前进行全面的护理评估,完善术前榆查,做好心理护理,预防感染;术后加强生命体征的监测、引流管护理、呼吸道护理、预防尿路感染及肺部感染等并发症;出院时做好健康教育及出院指导.通过科学缜密的围术期护理可提高手术成功率,减少并发症的发生,对小儿康复起到极其重要的作用.
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临床护理常见情境应对分析
护理操作是护士工作的重要组成部分,护士工作量大,时间仓促,工作中难免出现失误,笔者现将各种情况进行总结,并提出解决建议.
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微创空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床体会
目的:探讨微创空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2006年7月～2010年10月本科应用微创空心加压螺钉内固定治疗的43例股骨颈骨折的临床资料.结果:手术时间为40～65 min,平均52.5 min,手术时间为受伤后4h～6d.术中平均出血量为65 ml,平均住院时间为6.3 d.所有患者随访2～36个月,平均18个月,无死亡病例,无一例伤口感染、下肢静脉血栓形成,无肺栓塞、内固定物断裂的情况,38例患者骨折愈合良好,其中3例患者出现不同程度的股骨头坏死,2例患者出现骨折不愈合.功能评定按Harris髋关节功能评分标准:优37例,良3例,可1例,差2例,优良率为93.02％.结论:微创空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折具有良好的治疗效果,手术操作简单,创伤小,固定牢靠、愈合率高、并发症少、易于早期锻炼等优点.
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55例开腹胆囊切除术诊治体会
目的:总结开腹胆囊切除术的术中注意要点,减少术后并发症,提高手术安全性.方法:对本科2008年2月～2011年3月55例开腹胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:55例患者均具有手术的适应证,手术平均时间为40.06 min,住院平均时间为6.23 d,无术中胆道损伤、术后出血、胆漏、切口感染等并发症.结论:术前认真的评估、切口充分暴露、术中细心操作、术后正确引流等环节是确保开腹胆囊切除术的关键,是减少并发症,提高手术安全性的“护身符”.
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腹腔镜手术治疗异位妊娠172例临床分析
目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的优越性.方法:选择本院2009～2010年确诊为异位妊娠的患者172例,分别行腹腔手术及开腹手术,每组86例,进行对比观察,观察两组患者的术中出血量、住院时间、手术时间及术后恢复情况.结果:两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组患者术中出血量、住院时间、术后恢复情况比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜手术术中出血少,住院时间短、术后恢复快,是治疗异位妊娠的理想手术方式.
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达克宁栓治疗100例霉菌性阴道炎的疗效观察
目的:观察达克宁栓辅助治疗霉菌性阴道炎的临床疗效,探讨其临床应用价值.方法:选取200例自愿参加调查的霉菌性阴道炎患者,按随机方式分为两组,两组患者均给予2％～4％苏打水清洗外阴+中药煎剂熏洗外阴部,观察组(n=100)加用达克宁栓1枚(200 mg)放置阴道,以7d为1个疗程,治疗1个疗程后观察两组患者的症状体征改善情况以评价治疗效果.结果:观察组临床治愈89例,显效7例,总有效率为96.0％,对照组临床痊愈51例,显效12例,治疗总有效率为63.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组(n=96),临床痊愈或显效时间为(10.5±2.5)d,对照组(n=63)临床痊愈或显效的时间为(17.0±2.0)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:碳酸氢钠洗液清洗外阴、中药煎剂熏洗,加上阴道放置达克宁栓治疗霉菌性阴道炎疗效显著,可有效缓解临床症状并缩短治疗疗程,具有临床推广价值.
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35例下肢外伤性截肢原因分析
目的:探讨下肢外伤性截肢的原因.方法:对35例因下肢外伤行截肢手术的患者的临床资料进行回顾性分析.结果:25例因创伤严重而截肢,5例外伤导致骨筋膜室综合征而截肢,1例下肢骨折伴动脉血管损伤而截肢,4例清创后大面积感染而截肢.结论:充分认识并发症并规范治疗能有效降低截肢率.
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胆道镜在急性重症胆管炎临床诊断中的应用价值分析
目的:探讨胆道镜在急性重症胆管炎临床诊断中的应用价值.方法:选取本院2009年1月～2010年12月收治的48例急性重症胆管炎患者,应用胆道镜进行诊断的临床资料进行回顾性分析.结果:48例患者利用传统探查法临床诊断时,误诊为乳头狭窄9例(18.8％),残余结石16例(33.3％);配合术中胆道镜诊断时,误诊为乳头狭窄0例,残余结石3例(6.3％),由此可见,术中胆道镜在急性重症胆管炎临床诊断中具有重要价值.同时,本组患者中,经过临床诊断及治疗后,死亡4例(8.3％),其中手术治疗致死3例(6.3％),非手术治疗致死1例(2.0％).结论:在急性重症胆管炎临床诊断中,术中胆道镜通过提高临床诊断率,进一步提升手术治疗的成功率.
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腹腔镜与十二指肠镜联合治疗胆管结石的优势
目的:探讨腹腔镜与十二指肠镜联合治疗胆管结石的疗效.方法:选择2010年8月～2011年8月本院收治的31例胆管结石患者进行分析,所有患者均采用腹腔镜与十二指肠镜联合治疗,另取同期在本院接受传统开腹治疗的30例患者为对照组,观察两组患者的疗效.结果:所有患者均顺利完成手术,两组患者的术后并发症、住院时间比较,差异有统计学意义.结论:腹腔镜与十二指肠镜联合治疗胆管结石疗效显著,创伤小,可减轻患者的痛苦,缩短住院时间,费用低,避免各种并发症,安全可靠,值得临床推广应用.
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复发性结节性甲状腺肿瘤170例手术治疗分析
目的:分析并总结复发性结节性甲状腺肿再手术治疗的临床效果,探讨如何减少手术的并发症.方法:本院对2007年11月～2010年11月收治的170例结节性甲状腺肿瘤术后复发再手术的患者的临床资料进行回顾性分析.结果:全部患者中,共发现17例表现出并发症,发生率为10.0％,其中包括喉返神经损伤者6例;由甲状旁腺损伤引发甲状旁腺功能障碍6例;甲状腺功能低下患者5例.153例患者未出现并发症.全部患者均获得随访1～5年,无一例患者再手术后出现复发.结论:本组研究表明复发性结节性甲状腺肿瘤再手术是安全可靠的,操作中需要遵循手术的原则和方式,尽量避免发生并发症.
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腹腔镜手术与传统开放手术治疗甲状腺肿瘤临床疗效的对比研究
目的:探讨腹腔镜下甲状腺切除的可能性与安全性.方法:选择本院2003年12月～2010年6月本科行腔镜下甲状腺切除术112例,行开放手术56例(对照组),腹腔镜手术56例(观察组).观察两组患者临床疗效和术后并发症等指标.结果:两组患者的手术时间、术后住院时间比较差异有统计学意义(P＜0.05),术中出血量、术后近期并发症比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腔镜下甲状腺切除术安全、可靠具有极佳的美容效果.
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大剂量丙种球蛋白治疗婴幼儿特发性血小板减少性紫癜疗效分析
目的:分析大剂量静脉用人血丙种球蛋白(简称HDIVIG)静滴在急性特发性血小板减少性紫癜(简称ITP)治疗中的近期疗效,判断其使用价值.方法:回顾性分析2006年2月～2010年2月在本科住院的急性ITP患儿80例的临床治疗资料作为丙球组,早期应用HDIVIG静滴400 mg/(kg·d),3～5 d治疗,选择本院同期应用常规治疗的ITP患儿80例作为对照组.观察患儿出血症状控制、血小板开始上升时间、血小板达正常时间及住院天数.结果:丙球组80例患者中72例有效,有效率为90.0％,对照组80例患者中64例有效,有效率为80.0％,两组比较,差异有统计学意义(x=6.298,P＜0.05).结论:HDIVIG治疗是一种安全、有效的治疗方法,值得在伴有严重出血的ITP患者中推广使用.
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阿维A联合迪银片治疗寻常性银屑病的疗效观察
目的:分析本院收治的寻常性银屑病患者的临床资料,探讨阿维A联合迪银片治疗寻常性银屑病的临床效果.方法:选取2007年5月～2009年4月在本院门诊治疗的银屑病患者96例,将患者随机平均分为两组,对照组进行阿维A治疗,观察组加用迪银片治疗.结果:观察组患者经过8周的治疗后,基本愈合18例(37.50％)、显效23例(47.92％)、好转7例(14.58％)、无效0例(0.0％),与对照组相比,在基本愈合、显效和总有效率方面差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:阿维A联合迪银片治疗寻常性银屑病,基本愈合率能够显著提高,有效提高显著疗效,相比单一服用阿维A胶囊具有良好的临床效果,副作用较轻,具有推广价值.
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多索茶碱与氨茶碱治疗毛细支气管炎疗效比较
目的:比较多索茶碱与氨茶碱治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法:将120例毛细支气管炎患儿随机分为两组,各60例.对照组行毛细支气管炎常规治疗加氨茶碱3～5 mg/kg,静脉泵入,qd,连用5～7 d,治疗组在常规治疗的基础上加用多索茶碱5～8 mg/kg,静脉泵入,qd,连用5～7 d,观察毛细支气管炎症状及体征变化,统计两组的有效率.结果:治疗组60例中,显效32例,有效19例,无效9例,总有效率为85.0％;对照组60例中,显效21例,有效16例,无效23例,总有效率为61.7％.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:多索茶碱治疗毛细支气管炎,其平喘疗效较氨茶碱强,起效快、持续时间长、副作用少,是临床值得推广的一种平喘辅助治疗方法.
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莫西沙星序贯治疗社区获得性肺炎的临床疗效观察
目的:观察莫西沙星序贯治疗社区获得性肺炎的临床疗效及安全性.方法:将72例社区获得性肺炎患者分成治疗组(36例)和对照组(36例).治疗组给予莫西沙星注射液0.4 g静脉滴注,每天1次,3～5 d后患者临床症状有所改善改为口服莫西沙星片0.4 g,每天1次,总疗程7～10 d;对照组给予左氧氟沙星0.4 g静脉滴注,每日1次,3～5 d后患者临床症状有所改善改为口服左氧氟沙星片200 mg,每日2次,总疗程7～10d.结果:治疗组痊愈率为66.67％(24例),显效率为27.78％(10例),好转率为5.56％(2例),无效率为0(0例),总有效率为94.44％;对照组痊愈率为58.33％(21例),显效率为30.56％(11例),好转率为8.33％(3例),无效率为2.78％(1例),总有效率为88.89％,两组疗效差异无统计学意义(Uc=0.710 9,P=0.399 2).治疗组3例(8.33％)患者出现恶心、呕吐或眩晕;对照组4例(11.11％)患者出现恶心、呕吐或眩晕,两组比较差异无统计学意义(x2=0.158 7,P=0.690 3).结论:莫西沙星序贯治疗社区获得性肺炎有效,不良反应少.
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甲基睾丸素联合米非司酮治疗更年期功血的疗效观察
目的:探讨甲基睾丸素联合米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血(功血)的临床疗效.方法:将56例更年期功血患者随机分组,对照组每日口服米非司酮12.5 mg,连续服用3个月;治疗组每日口服米非司酮10 mg+甲基睾丸素10 mg,连续服用3个月,门诊随访观察用药疗效.结果:治疗组与对照组治疗更年期功血均具有良好的治疗效果,血清促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和孕酮(P)较治疗前均呈现显著性降低(P＜0.05),且治疗组疗效略优于对照组,治疗组不良反应发生率明显低于对照组.结论:甲基睾丸素联合米非司酮治疗更年期功血疗效略优于单独给予米非司酮.
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手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的系统评价
目的:探讨手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法:39例手术联合米非司酮治疗的子宫内膜异位症患者作为观察组,单纯手术治疗者39例作为对照组,比较两组临床疗效.结果:治疗3个月后两组治疗效果比较,观察组总有效率为84.6％(33/39),高于对照组的51.3％(20/39),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者随访6个月,观察组中19例不孕症患者中3例成功受孕,对照组18例不孕症患者中2例成功受孕.结论:手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症效果优于单纯手术治疗,药物不良反应可耐受,易恢复,值得临床推广.
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布地奈德/福莫特罗吸入剂治疗老年COPD疗效观察
目的:探讨布地奈德/福莫特罗吸入剂吸入治疗对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者生活质量的影响.方法:确诊的72例COPD老年患者随机分为治疗组36例和对照组36例,治疗组予以布地奈德/福莫特罗吸入剂吸入治疗,对照组不进行特殊治疗,均对其进行健康教育,6个月后,对患者肺功能、不良反应的统计分析.结果:治疗前两组间FEV1、FEV1/FVC及FEV1占预计值(％)值无明显差异,治疗组治疗后FEV1、FEV1/FVC及FEV1占预计值(％)值较治疗前均升高,较对照组治疗后各项值也较大,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗前后无明显差异(P＞0.05);两组不良反应无明显差异(P＞0.05).结论:布地奈德/福莫特罗吸入剂应用于老年COPD患者,可改善肺功能,提高生活质量,降低不良反应,值得临床广泛推广.
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大剂量厄贝沙坦治疗老年慢性心力衰竭64例疗效观察
目的:研究分析大剂量厄贝沙坦治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的疗效.方法:将128例老年CHF患者随机分为常规剂量组和大剂量组各64例,在同样常规治疗基础上,常规剂量组初始剂量为75 mg/d,1周后加至150 mg/d,后 维持该剂量治疗.大剂量组初始剂量为75 mg/d,1周后加倍,直到450 mg/d,后维持该剂量治疗.观察分析治疗前后患者症状体征等相关指标.结果:大剂量组总有效率为96.9％,常规剂量组总有效率为78.1％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论:大剂量厄贝沙坦治疗老年CHF安全且更为有效.
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厄贝沙坦对原发性高血压患者降血压和逆转心室肥厚的疗效观察
目的:观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对逆转原发性高血压(EH)患者左室肥厚(LVH)的作用.方法:对58例原发性高血压合并左室肥厚患者,服用厄贝沙坦每天150 mg,疗程3个月,于治疗前及治疗后测的血压对比,同时彩色多普勒超声心动图测定参数对比.结果:58例原发性高血压合并左室肥厚患者服用厄贝沙坦治疗后血压下降明显,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.01),治疗前后对比,室间隔厚度(LVSD)、左室舒张末期内径(LVDD)、左室收缩末期内径(LVDS)、舒张末期左室后壁厚度(LVPWD)、左室射血分数(LVEF)、左室重量指数(LVMI)均比治疗前有显著改善(P＜0.01).结论:厄贝沙坦治疗原发性高血压,除降压效果显著外,有逆转左心室肥厚,同时减少心肌重构的作用.
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泮托拉唑治疗非甾体抗炎药所致老年人上消化道出血的临床分析
目的:探讨泮托拉唑治疗非甾体药物致老年人上消化道出血的临床疗效.方法:选取本院2009年3月～2010年9月收治的62例老年上消化道出血患者的临床资料,所有患者均有服用非甾体抗炎药物史,随机分为治疗组(31例)和对照组(31例),治疗组患者应用泮托拉唑治疗,对照组患者应用雷尼替丁予以对照,比较两组患者止血效果.结果:治疗组患者止血效果好,与对照组患者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:泮托拉唑治疗非甾体抗炎药致上消化道出血,止血效果好,是治疗上消化道出血的理想药物,值得临床推广.
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依达拉奉注射液联合舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床分析
目的:观察依达拉奉注射液联合舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床疗效分析.方法:将108例急性脑梗死患者随机分为两组.治疗组以依达拉奉注射液30 mg+0.9％氯化钠注射液100 ml,舒血宁注射液20 ml+0.9％氯化钠注射液250 ml静脉滴注,1次/d.对照组以丹参注射液20 ml+0.9％氯化钠注射液250 ml静脉滴注,1次/d.两组患者均治疗14d为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效.结果:两组患者经治疗后,疗效比较,有效率相差11.9％,有效率明显提高,说明治疗组比对照组的治疗效果明显.结论:依达拉奉注射液联合舒血宁注射液治疗急性脑梗死两药合用,能起到协同作用.加强了对自由基的清除,保护了脑细胞、血管内皮细,扩张脑血管,明显改善了由于梗死导致的周围组织缺血情况,从而减轻了脑梗死所导致的一系列神经症状,对急性脑梗死有明显的治疗和保护作用.
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奇正消痛贴配合透明质酸钠关节腔内注射治疗早、中期膝骨性关节炎的疗效分析
目的:观察短期奇正消痛贴外敷配合透明质酸钠关节内注射治疗早、中期膝骨性关节炎的临床疗效.方法:选择符合膝关节骨性关节炎诊断标准的80例患者,随机分为两组.对照组44例70膝,单纯采用膝关节内注射透明质酸钠治疗.治疗组36例58膝,在对照组治疗的基础上配合奇正消痛贴外敷治疗.结果:治疗组治疗1周时总有效率为51.72％,6周时总有效率为93.10％;对照组治疗1周总有效率为14.29％,6周时总有效率为85.71％.结论:奇正消痛贴外敷配合透明质酸钠关节内注射治疗,早期临床疗效优于单纯透明质酸钠关节腔内注射治疗,可明显提高患者治疗满意度.
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丙酸氟替卡松治疗儿童哮喘临床分析
目的:明确丙酸氟替卡松对儿童哮喘的临床治疗效果.方法:选取2009年6月～2010年3月入本院治疗的36例患儿为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组18例,其中对照组患儿口服酮替芬片(1 mg,2次/d)治疗哮喘,观察组患儿在对照组基础上加服丙酸氟替卡松吸入(125μg,2～4次/d),治疗3个月,记录患儿的肺功能指标并定期随访做记录.结果:观察组患儿的临床症状得到了有效缓解,治疗前后大呼气峰流速值(PEF)和临床症状评分对比,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组患儿PEF值无变化(P＞0.05).结论:长期吸入丙酸氟替卡松有助于缓解患儿哮喘的临床症状,改善患儿肺功能,可以在临床中进一步应用.
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磷酸铝凝胶治疗急性胃肠炎的疗效观察
目的:探讨磷酸铝凝胶对急性胃肠炎患者的临床疗效.方法:选择2000年6月～2010年5月本院收治的急性胃肠炎患者126例,随机将患者分为治疗组(64例)和对照组(62例).对照组患者采用常规氟喹诺酮抗感染、补液、补充电解质的治疗方案,治疗组在此基础上加用磷酸铝凝胶,治疗3d后比较两组疗效及不良反应.结果:与对照组相比,治疗组患者在治疗急性胃肠炎的治愈率有明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05);同时治疗组的患者发生不良反应的概率有所降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:磷酸铝凝胶治疗急性胃肠炎,疗效肯定、效果显著,是急性胃肠炎的首选治疗药品.
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更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎35例临床分析
目的:探讨更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎的临床疗效及其安全性.方法:将70例诊断为巨细胞病毒肝炎的患儿随机分为观察组和对照组各35例,对照组采取护肝、退黄、补充维生素等常规综合疗法,观察组在此基础上加用更昔洛韦治疗,比较两组疗效及其不良反应.结果:观察组总有效率为91.43％,对照组总有效率为40.00％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后总胆红素、直接胆红素、转氨酶分别为(45.6±32.2) μmol/L、(19.6±13.3) μmol/L、(28.5±12.5)U/L,较治疗前下降明显,差异有统计学意义(P＜0.01),与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组治疗后肝脾也有明显回缩,与治疗前及对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组出现轻微胃肠道反应4例(11.43％),经对症处理后好转;治疗过程中无粒细胞及血小板减少现象,未发现肝肾功能异常.结论:更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒肝炎能有效抑制病毒复制,退黄、护肝作用明显,副作用较小,值得临床推广.
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紫杉醇注射液治疗妇科恶性肿瘤临床观察
目的:探讨紫杉醇注射液治疗妇科恶性肿瘤的疗效.方法:采取分组对照的研究方法,观察紫杉醇注射液化疗联合应用顺铂与采用PAC及VBP方案治疗妇科恶性肿瘤的疗效.将88例恶性肿瘤患者随机分为治疗组和对照组各44例,治疗组化疗前6、12h预防性给予20 mg地塞米松(口服),使用紫杉醇注射液前30 min静注;对照组表阿霉素40～60 mg/m2静注,第1天.VBP方案静注长春新碱1.5 mg/m2.结果:治疗组与对照组对不同病理类型妇科恶性肿瘤的缓解率有显著差异,子宫颈癌缓解率分别为75.00％、53.85％;卵巢癌缓解率分别为81.81％、50.00％;子宫内膜癌缓解率分别为60.00％、42.86％;绒毛膜癌缓解率分别为50.00％、42.86％,x2值分别为3.622、3.493、3.975、4.014,P＜0.05,治疗组缓解率显著高于对照组,两组化疗结束后白细胞下降率,差异有统计学意义.结论:紫杉醇注射液治疗妇科恶性肿瘤疗效确切,值得临床推广应用.
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氨氯地平联合阿托伐他汀治疗原发性高血压伴颈动脉粥样硬化斑块的疗效
目的:探讨氨氯地平联合阿托伐他汀治疗原发性高血压伴颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效.方法:选取本院2009年9月～2010年10月收治的260例高血压合并颈动脉粥样硬化患者的临床资料,随机分为治疗组(130例)和对照组(130例),对照组患者饮食控制、口服氨氯地平等非他汀类药物治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用阿托伐他汀,连续治疗6～12个月,利用超声技术评价两组患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)变化.结果:治疗组患者IMT改善明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并颈动脉粥样硬化,具有抗动脉粥样硬化、逆转斑块的作用,疗效满意,值得在临床推广.
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消痛贴膏外敷治疗膝骨关节炎的临床观察
目的:观察消痛贴膏外敷治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将膝骨性关节炎患者200例随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组采用消痛贴膏外敷治疗,对照组采用田七镇痛膏外敷治疗.10 d为1个疗程,连续治疗2个疗程.观察患者治疗前后关节肿胀、疼痛、活动度及行走时疼痛等症状体征的改善情况.结果:治疗组总有效率为96％,对照组为78％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);治疗前后对疼痛及行走疼痛程度等症状改善明显(P＜0.05);且治疗组的改善优于对照组(P＜0.05).结论:消痛贴膏外敷治疗膝骨性关节炎有明显的临床疗效.
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奇正消痛贴膏对早中期膝骨性关节炎关节液NO和MMP-13的影响研究
目的:观察奇正消痛贴膏对早中期膝关节骨性关节炎关节液中一氧化氮(NO)和基质金属蛋白酶-13(MMP-13)含量的影响及临床疗效,并与扶他林乳胶剂组做对照.方法:将60例患者分成治疗组和对照组,奇正消痛贴膏为治疗组,扶他林乳胶剂作对照组,治疗1周及2周后,分别观察患者的美国特种外科医院膝关节评分(HSS)总分、疼痛积分,并进行计分对比分析,同时测定治疗组治疗前后关节液中NO和MMP-13含量,评价其临床疗效,进行疗效观察.结果:通过统计学分析,治疗组治疗1周及治疗2周后与治疗前进行HSS量表中HSS总分、疼痛积分比较,P＜0.05;治疗组按疗程治疗前后关节液中NO含量经配对t检验,P＜0.05.结论:奇正消痛贴膏对早中期膝关节骨性关节炎有较好的治疗作用.
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醒脑静抗自由基作用的临床研究
目的:观察与分析醒脑静抗自由基的作用.方法:选取60例急性脑血管疾病患者且将其分为醒脑静治疗组和常规治疗组(每组30例),同时给予相应治疗且对其进行观察与相关数据统计分析.结果:醒脑静组总有效率为86.67％,且在降低MDA、提高SOD水平方面优于常规治疗(P＜0.05).结论:醒脑静通过降低MDA含量、提高SOD水平达到抗自由基的目的且醒脑静抗自由基效果显著.
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中药饮片质量与疗效的关系
中药饮片是在中医药传统理论的指导下,根据辨证施治的原则和制剂调剂的需要,对中药材加工炮制的成.品.中药饮片是中药的特色之一,既是中医辨证论治的处方用药,又是中成药的原料.它是中医治病的主要物质基础,也是物化辨证论治的载体.因此,中药饮片质量的好坏及合理应用直接影响中医临床治疗的效果和用药安全,本文就目前影响中药饮片临床疗效的因素进行分析,并提出有关建议.
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中药敷贴神阙穴经皮导入配合辨证推拿及护理治疗小儿厌食症临床研究
目的:探讨中药敷贴神阙穴经皮导入配合辨证推拿及护理治疗小儿厌食症的临床效果.方法:选择本院2008年12月～2010年12月收治的80例厌食症患儿,采用中药敷贴神阙穴经皮导入配合辨证推拿治疗,观察疗效.结果:敷贴1个疗程,痊愈46例,敷贴2个疗程痊愈32例,经过2个疗程治疗后,80例患儿全部有效.结论:中药敷贴神阙穴经皮导入配合辨证推拿及护理治疗小儿厌食症疗效确切,可在临床推广应用.
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医结合治疗小儿慢性鼻窦炎93例疗效观察
目的:观察中西医结合治疗小儿慢性鼻窦炎的临床疗效.方法:将183例小儿慢性鼻窦炎患者随机分为中西药治疗组93例和西药对照组90例.治疗组采用西药结合中药内服治疗,对照组给予单纯西医治疗.结果:总有效率中西药组为91.4％,西药组为76.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗慢性鼻窦炎疗效确切.
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补中益气汤加减治疗气虚型胃及十二指肠溃疡的疗效观察
目的:观察补中益气汤加减治疗气虚型胃及十二指肠溃疡的治疗效果.方法:将124例胃及十二指肠溃疡患者随机分为研究组与对照组,每组62例,对照组患者给予奥美拉唑20 mg、甲硝唑400mg、克拉霉素500 mg进行治疗,研究组患者给予补中益气汤加减进行治疗,两组用药方式均为口服,疗程为5周.治疗结束后比较两组患者治疗效果.结果:研究组总有效率为93.55％,对照组总有效率为83.87％,研究组临床疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义( P＜0.05).结论:补中益气汤加减治疗气虚型胃及十二指肠溃疡疗效确切.
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慢性盆腔炎的综合治疗
目的:比较西药静点、中成药口服和中成药口服、中药灌肠、微波治疗两种方法治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法:选择本院门诊136例慢性盆腔炎患者随机分成两组,对照组68例,观察组68例,对照组口服中成药,同时静点西药.观察组在口服中成药基础上,给予中药灌肠,同时微波治疗,两组共治疗2个月.结果:对照组总有效率为73.53％,观察组总有效率为91.18％,两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中成药口服,中药灌肠同时微波治疗对治疗慢性盆腔炎,具有确切疗效和显著优势.
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理冲汤加减治疗盆腔炎性疾病后遗症45例
目的:观察理冲汤治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效.方法:采用理冲汤加减治疗盆腔炎性疾病后遗症45例,并观察其治疗效果.结果:痊愈3例(6.67％),显效34例(75.56％),好转4例(8.89％),无效4例(8.89％),总有效率为91.11％.结论:理冲汤治疗盆腔炎性疾病后遗症疗效显著.
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半夏白术天麻汤配合耳穴按压治疗神经性耳鸣临床观察
目的:观察半夏白术天麻汤配合耳穴按压治疗神经性耳鸣的临床疗效.方法:64例经耳科检查确诊为神经性耳鸣的患者,给予半夏白术天麻汤配合耳穴按压治疗.结果:64例,痊愈12例,显效15例,有效29例,无效8例,治愈率为18.75％,总有效率为87.50％.结论:半夏白术天麻汤配合耳穴按压治疗神经性耳鸣疗效确切.
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慢性心力衰竭并发心肾综合征的相关危险因素Logistic回归分析
目的:调查研究慢性心力衰竭并发心肾综合征的发病率及危险因素.方法:采用回顾性对照研究,选择2010年1月～20011年5月来本院就诊的328例慢性心力衰竭患者作为研究对象,其中发生心肾综合征的患者为观察组,未发生的为对照组,采用单因素与多因素非条件Logistic分析慢性心力衰竭并发心肾综合征的危险因素.结果:5.5％的慢性心力衰竭患者住院期间发生心肾综合征,经过单因素分析表明:年龄≥60岁、心功能Ⅳ级、患有糖尿病、低血压病比例观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),通过多因素Logistic逐步回归分析,终引入回归方程的变量为,年龄≥60岁、心功能Ⅳ级、患有糖尿病、低血压.结论:年龄≥60岁、心功能Ⅳ级、患有糖尿病、低血压是慢性心力衰竭并发心肾综合征的危险因素.
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安图县产妇住院分娩率与新生儿乙肝疫苗首针及时接种率调查分析
目的:了解安图县产妇住院分娩率与新生儿HepB1及时接种率的关系.方法:通过每年GAVI项目进展报告,收集各乡镇活产儿数、住院出生数、家庭出生数、HepB1及时接种数.从2003～2009年,产妇住院分娩率与新生儿HepB1及时接种率做比较.结果:安图县HepB1及时接种率与产妇住院分娩率正相关.产妇住院分娩率越高,HepB1及时接种率越高.结论:要提高新生儿HepB1及时接种率,应该提唱产妇住院分娩.
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社区健康教育现状调查分析及对策探讨
目的:调查了解社区健康教育现状,探讨改善对策.方法:通过发放调查问卷分析健康教育现状,探讨进一步优化社区健康教育的方法和对策.结果:30.15％(41例)居民存在高血压,23.52％(32例)的居民存在两种或两种以上健康问题.61.76％(84例)居民认为需要促进健康保健,41.18％(56例)居民曾接受过健康教育,对社区卫生服务满意率均在90％以上.结论:通过针对性的措施提高居民健康教育状况,以达到预防和控制疾病的目的,更好地为居民健康服务.
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北京某农村地区老年人基本状况调查和健康状况分析
目的:探讨北京农村地区60岁及以上老年人的基本状况和健康状况,为开展家庭医生式服务提供依据和切入点.方法:对北京市怀柔区琉璃庙镇800名60岁及以上老年人进行基本状况和健康状况问卷调查.结果:获得有效问卷779份.超过一半的调查对象(429名,55.1％)是“不识字或者识字很少”,286名(36.7％)是小学文化;585名调查对象(75.1％)的婚姻状况为“结婚或同居”,158名(20.3％)为“丧偶”,30名(3.9％)“未婚”,4名(0.5％)“离婚”,1名(0.1％)“分居”;退休前的职业以务农为主,有750名(96.5％)是农民;居住地类型的调查显示,大部分人(760名,97.6％)都居住在平房;医疗保险类型大部分人(753名,96.7％)是“大病统筹”;慢性病患病率高的是骨关节病,有345例(44.3％),患病第2顺位的是高血压(237例,30.4％),第3位的是冠心病(170例,21.8％),第4位的是脑血管病(129例,16.6％);认为自己的健康状况“过的去”的调查对象对多,有426例(54.7％);有125例(16.0％)认为自己的健康状况是“糟糕”.结论:家庭医生提供医疗服务的切人点是:提供方便价廉的中医类服务,加大健康知识的宣传力度,关注慢性病尤其是骨关节病、高血压等,关心空巢老人的情感及需求.
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头孢菌类抗生素不良反应分析
目的:分析头孢菌类抗生素不良反应及相关临床表现.方法:收集本院2008年6月～2010年12月使用头孢菌类抗生素发生的不良反应(ADR)206例病例报告,对其年龄、性别、使用药物种类、不良反应发生部位及临床表现进行统计分析.结果:ADR发生与性别无关,20～50岁发生率高于其他年龄段,第三代头孢菌类抗生素发生ADR率高,静脉滴注发生率高于其他方式给药,多表现于皮肤及其附件.结论:头孢菌类抗生素的不良反应时有发生,临床应分析导致发生的原因,制定相关预防措施,提高合理用药.
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204例维持性血液透析患者流行病学和病因分析
目的:回顾性研究本院终末期肾脏疾病(end stage renal disease,ESRD)血液透析患者流行病学特征.方法:收集2007年5月～2011年5月本院ESRD维持性血液透析患者204例,分析其原发疾病构成、年龄、性别、透析治疗持续时间及转归.结果:ESRD血液透析患者平均年龄(45.62±14.30)岁,男女之比为1.83∶1.主要的原发疾病为慢性肾小球肾炎,占48.53％;其次为糖尿病肾病,占15.20％;高血压肾损害,占11.27％,多囊肾肾病占5.88％.ESRD维持性血液透析患者共204例,其中56.86％的患者仍在进行维持性血液透析治疗,血液透析时间长者为13年,2例(0.98％)已行肾脏移植,30例(14.71％)转至外院治疗,2例(0.98％)改为腹膜透析,13例(6.37％)因经济困难放弃治疗,41例(20.10％)患者死亡.结论:本组患者以中、老年为主,男性多见;ESRD血液透析患者主要原发疾病为慢性肾小球肾炎,其次为糖尿病肾病,再次为高血压肾损害.随着透析龄延长,维持血液透析的患者数量逐渐减少.
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神经内科老年住院患者肺部感染的危险因素分析
目的:分析神经内科住院患者肺部感染的原因及护理对策.方法:回顾性总结分析2009年11月～2010年10月在本科住院的脑卒中患者80例,将并发肺部感染者35例分为实验组,无肺部感染45例分成对照组,对比实验组和对照组患者年龄、卧床时间、意识障碍情况、鼻饲饮食、相关基础疾病等方面.结果:经统计分析肺部感染的危险因素包括:长期卧床(卧床1周以上)、鼻饲饮食、昏迷或意识障碍、伴随糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD).结论:掌握神经内科老年住院患者肺部感染的危险因素,采取必要的护理措施,可有效预防和减少肺部感染的发生.
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皮肤病医院门诊药房730例用药咨询记录分析
目的:了解门诊患者用药咨询情况,提高用药交待的针对性和质量.方法:对本院2009～2010年的730例用药咨询记录进行回顾性分析,重点对咨询药物类型进行讨论.结果:咨询次数多的5类药物依次是,抗变态反应药占37.40％,皮肤外用药占22.33％,抗感染药占12.33％,免疫调节剂占7.26％,激素占6.71％.结论:本院开展用药咨询服务,提高了药师的业务水平,保障了患者安全、有效、合理用药.
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高通量血液透析对维持性血液透析患者分子毒素的影响
目的:探讨高通量血液透析对维持性血液透析患者分子毒素的影响.方法:检测维持性血液透析患者第1次接受高通量血液透析前,第3个月及第6个月时肾功能、C-反应蛋白、白细胞介素6及β2-微球蛋白(β2-MG)等分子毒素含量.结果:维持性血液透析患者在接受高通量血液透析治疗前后肾功能基本维持于稳定状态,上述分子毒素明显降低(P＜0.05).结论:高通量血液透析可有效清除维持性血液透析患者体内分子毒素,改善其体内微炎症状态.
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不同程度妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿及新生儿的影响研究
目的:探讨不同程度妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对胎儿及新生儿的影响.方法:回顾性分析上述产妇围生期临床资料,比较正常产妇与不同程度ICP患者肝功能、胎儿宫内窘迫的发生、羊水污染状况、新生儿状况及新生儿并发症等.结果:无论轻度还是重度ICP组患者体内TBI水平均明显高于正常对照组,胎儿窘迫、羊水污染、新生儿窒息、新生儿低体重以及新生儿多种并发症的发生率明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),且与ICP患者的轻重程度呈正相关.结论:在妊娠晚期评估ICP患者病情严重程度,对及时治疗和选择安全有效的妊娠方式,减少ICP患者及新生儿不良事件的发生具有明确的临床意义.
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信息时代背景下医院图书馆的作用与发展模式
以医学科技知识情报资源为馆藏重点的医院图书馆,为医院的临床、科研及教学等工作提供着大量的文献资料,具有重要的服务性、科学性和教育性.随着现代信息技术和网络技术的不断发展,医院图书馆的职能也逐渐出现了一些转移和调整.本文结合笔者的实际工作经验,阐述了医院图书馆的特点和重要职能,讨论了网络信息技术给医院图书馆带来的影响,并针对其当前面临的主要问题进行了分析,提出了建设富有信息时代特色的现代医院图书馆的有效策略.
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院前急救工作中的安全隐患及防范
随着社会经济的发展,人们医疗需求水准的提高和法律意识的增强,院前急救工作量增加,处置不当易引发各种纠纷.探讨院前急救工作中潜在的安全隐患,树立医疗安全意识、急救意识,规范急救流程,提高急救水平,加强与患方的相互理解和沟通,强化风险意识,增强法律意识和服务意识,保护医患双方的合法权益,预防和减少医患纠纷.
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抗生素的合理使用与进展性研究
探讨抗生素在临床上的合理应用,通过调研、分析抗生素不合理使用的原因、表现及后果,发现临床上抗生素不合理使用及滥用的原因主要在于医生、患者追求经济效益等方面因素.其表现是没有明确的抗生素应用的适应证、无规律用药、不合理联合用药;不按照抗生素梯次选择药物的原则等.不合理使用抗生素导致后果:细菌对其产生广泛而迅速的耐药性、严重的二重感染和不良反应增加,药物资源的浪费和增加患者经济负担等,故只有加强医院临床抗生素的合理应用,才能使抗生素的应用更安全、有效、经济、合理.
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基层疾控机构实验室质量管理实践思考
县级疾病预防控制中心作为基层疾控机构承担着本区域内公共卫生检测工作的任务,其检测质量是基层疾控机构的生命线.因此,必须加强疾控机构的质量管理.本文联系工作实际具体介绍了一些有关质量管理的做法.
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甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因在腰硬联合麻醉的有效性和安全性分析
目的:探讨甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因在腰硬联合麻醉的有效性和安全性.方法:选择本院2008年11月～2010年11月行腰硬联合麻醉下手术患者80例,将其随机分为观察组和对照组.两组患者均实施腰硬联合麻醉,观察组注入麻醉药为0.894％甲磺酸罗哌卡因注射液2.5 ml,对照组注入麻醉药为1％盐酸罗哌卡因2.3 ml加入脑脊液0.2 ml.记录两组患者感觉和运动阻滞情况.结果:观察组和对照组在感觉阻滞方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者在运动阻滞方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:甲磺酸罗哌卡因与盐酸罗哌卡因在腰硬联合麻醉中的麻醉效果相似,具有较高的安全性,值得借鉴.
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布托啡诺用于经尿道前列腺电切术硬膜外麻醉后寒战的预防
目的:观察布托啡诺和芬太尼对经尿道前列腺电切术硬膜外阻滞后寒战反应的预防效果.方法:选择经尿道前列腺电切术患者120例,年龄60～85岁,ASA(美国麻醉医师协会分级法)Ⅰ～Ⅲ级,随机将患者分为Ⅰ组和Ⅱ组(各60例).腰椎穿刺前,Ⅰ、Ⅱ组患者分别给予布托啡诺1 mg和芬太尼50 μg,上述药物均用0.9％氯化钠注射液稀释至5ml,静脉缓慢注射.结果:布托啡诺组寒战发生率为5％(3/60),芬太尼组寒战发生率为15％(9/60),两组差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论:布托啡诺用于经尿道前列腺电切术硬膜外阻滞后寒战的预防效果优于传统的抗寒战药芬太尼.
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麻醉前输液对腰-硬联合麻醉手术中血压的影响分析
目的:采用麻醉前输液的方法对接受腰-硬联合麻醉手术患者的血压影响情况进行比较分析.方法:随机抽取2007年12月～2010年12月本院就诊接受腰-硬联合麻醉剖宫产手术的患者80例,将其随机分为A、B两组,平均每组40例.A组患者在麻醉前采用胶体液血安定扩容;B组患者采用常规平衡液使静脉保持通路.对两组患者在麻醉前后的血压变化情况进行比较观察.结果:研究结果显示,B组患者的血压下降幅度明显高于A组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);B组患者与A组比较没有出现特殊的严重不良反应和并发症现象,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用麻醉前输液的方法对接受腰-硬联合麻醉手术患者的血压进行控制,其效果非常理想,不会出现严重的并发症和不良反应现象,在今后的临床治疗过程中值得使用和推广.
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阿替卡因在牙体牙髓病治疗中的麻醉效果
目的:观察阿替卡因在治疗牙体牙髓病中的麻醉效果,探讨其临床价值.方法:选取本院收治的80例牙髓病患者,随机分为两组,对照组(40例,48颗牙)采用利多卡因唇颊侧黏膜下浸润麻醉,观察组(40例,50颗牙)采用阿替卡因唇颊侧黏膜下浸润麻醉,用疼痛行为法和视觉模拟疼痛法(VAS评分法)进行评分,观察两组的牙髓麻醉效果.结果:对照组Kuttner面部表情评分平均值为(1.65±0.57)分,观察组为(1.42±0.58)分,两组评分值差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗时完全无痛32例(80.0％),对照组完全无痛23例(57.5％),两组差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组麻醉总有效率为97.5％,对照组麻醉总有效率为82.5％,两组差异有统计学意义.结论:阿替卡因的麻醉效果确切、有效、安全、基本无毒副作用,可保证牙髓病治疗过程的顺利进行,具有临床推广价值.
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2型糖尿病合并外展神经麻痹治愈1例
2型糖尿病是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱.糖尿病性神经病变可累及中枢神经、感觉神经、运动神经、自主神经等神经系统.2型糖尿病患者可出现眼球运动神经麻痹,从而引起眼外肌运动障碍和复视,如外展神经麻痹或动眼神经麻痹.
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妊娠黄体瘤1例报告
妊娠黄体瘤(tuteoma of pregnancy)是一种激素依赖性非新生物性卵巢瘤样病变,临床上极为罕见.近笔者遇到1例,特作报道.1 病例资料患者,女性,24岁,孕2产0.2010年11月27日人院待产,于2010年12月4日剖官产下一女婴,发育正常.术前产检生化检查、B超均未提示身体及左卵巢异常.虽仅见产妇脸部有粉刺及阴蒂肥大等,但未予特别关注.术中发现左卵巢一包块,予以剥除,送病检.
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小儿应用环孢素软胶囊引起不良反应1例
本文叙述分析1例应用环孢素软胶囊治疗小儿再生障碍性贫血的过程,探讨环孢素治疗小儿再生障碍性贫血的严重不良反应及治疗方案的选择及注意事项.本例小儿慢性再生障碍性贫血的治疗过程中先出现外观性变化.应用环孢素出现的严重不良反应是引起治疗失败和再生障碍性贫血患儿死亡原因之一,提议对再生障碍性贫血患儿的治疗应慎重对待,特别是免疫力低弱而且经济水平低的患儿的治疗,正确选择治疗方案.
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加强健康宣教对慢性盆腔炎患者生活质量的影响
目的:观察加强健康宣教对慢性盆腔炎患者生活质量的影响.方法:共130例慢性盆腔炎患者纳入观察.对照组患者予常规治疗,包括抗生素的使用以及降温、止痛等对症治疗.观察组在对照组常规治疗的基础上,予健康宣教.健康宣教包括疾病常识、心理健康、生活方式教育等多方面.生活质量评定采用SF-36生存质量量表进行评定.结果:观察组患者社会功能、生理功能、心理问题对社会活动的限制等多项指标与对照组对比差异有统计学意义(P＜0.05;P＜0.01).结论:加强健康宣教,对于慢性盆腔炎患者不仅能提高生活质量,亦有助于提高临床疗效,值得推广使用.
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子痫前期和心血管疾病共同的机制
据估计,世界范围内10％的妊娠妇女患高血压,人们越来越清楚,子痫前期病史者较正常血压妊娠者未来的心血管疾病风险增加.本综述旨在概述子痫前期和心血管疾病共同的生理机制及探讨其意义.
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我院人事代理制度的现状及对策
为配合事业单位人事制度改革,推行岗位聘任制,实现由身份管理向岗位管理转变,人事代理制度应运而生.推行人事代理制度,对于推动人事制度改革,激活用人机制,促进人才流动,发挥人才作用起到了积极作用.但是在思想观念、体制机制和政策执行上仍存在着诸多制约因素.本文通过人事代理制度产生的背景,结合山东省医学科学院实施人事代理制度现状及存在的问题,分析人事代理制度利弊,并提出相应对策.
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中药育发液对肾上腺素致小鼠耳廓微循环障碍的影响研究
目的:研究中药育发液对肾上腺素致小鼠耳廓微循环障碍的影响.方法:以101育发液为阳性药,建立肾上腺素致小鼠耳廓微循环障碍动物模型,研究中药育发液对肾上腺素致小鼠耳廓微循环障碍的影响.结果:与空白组比较(75％乙醇组),中药育发液高、中、低剂量组均能显著改善肾上腺素所致微循环障碍,并显著超过了给药前水平.结论:中药育发液可显著增加小鼠耳廓微循环的血流量,对局部的微循环障碍有明显的改善作用.
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岳池县2010年土源性线虫病省级监测点监测情况分析
目的:了解岳池县土源性线虫病疫情动态,掌握流行情况及影响因素,为制订防治对策和评价防治效果提供科学依据.方法:设立监测点,应用Kato-Katz涂片法检查粪便中土源性线虫卵;透明胶纸肛拭法检查12周岁以下儿童蛲虫感染;改良饱和硝酸钠漂浮法检查土壤蛔虫、钩虫卵.结果:粪检575人,总感染率为46.09％.钩虫感染率为45.57％,蛔虫感染率为1.22％,钩、蛔虫混合感染率为0.87％;透明胶纸肛拭法检查3～12周岁儿童47人,蛲虫感染率为14.89％;检测土壤40份,蛔虫卵阳性率为0,钩虫卵阳性率为2.5％.结论:岳池县居民土源性线虫病感染率仍处于较高水平,应予以高度重视.
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一起农村升学宴引发食物中毒的调查报告
2010年8月19日中午,北票市西官营镇河北村村民邵某家因孩子考大学,在自家设宴招待亲朋好友,约170人就餐.8月19日12时起,就餐者中18名村民出现中毒症状.发病者经使用抗生素治疗后,全部痊愈.根据流行病学调查、卫生学调查和实验室检测诊断为一起由金黄色葡萄球菌污染了食品而导致的金黄色葡萄球菌食物中毒.
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社区高血压患者的药物治疗依从性研究分析
目的:探讨研究社区高血压患者药物治疗依从性,进而达到长期有效平稳控制血压,延迟或避免患者高血压并发症的发生.方法:对本社区2009年11月～2010年12月114例原发性社区高血压患者的社区护理干预综合调查研究及分析,并根据基本资料与治疗情况从两方面入手对药物依从性进行研究.结果:在性别及年龄方面患者的药物依从性差异有统计学意义(P＜0.05),但在文化程度方面差异无统计学意义.在服药种类及日均服药次数方面患者的药物治疗依从性差异有统计学意义(P＜0.05),服药种类及日均服药次数越多则药物治疗依从性越差,但在服药年限方面差异无统计学意义.结论:通过社区护理干预可提高高血压患者的药物治疗依从性,通过社区健康教育的方式,引导患者在合理饮食、按时按量服药、适量运动、血压监测、精神舒缓等方面的正确行为,提高社区高血压患者服药依从性进而降低高血压的损害.
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密闭式吸痰管在ICU机械通气患者中的应用
目的:通过研究密闭式吸痰管在ICU机械通气患者的临床应用效果,提高ICU护士的吸痰水平.方法:将本科2009年11月～2010年11月机械通气治疗的60例患者作为研究对象,按随机原则分成密闭式气管内吸痰组(观察组)和开放式气管内吸痰组(对照组),比较两组患者吸痰前1 min、吸痰中、吸痰后0.5 min和吸痰后5 min的脉搏血氧饱和度(Sp02).结果:吸痰护理中以及开始后0.5 min,观察组与对照组相比患者SpO2差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于气管内吸痰,密闭式吸痰管的使用较开放式吸痰管对机械通气患者更加有益,可以有效避免其低氧血症的发生,值得临床推广使用.
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飞利浦64排螺旋CT开机四种状态故障分析及解决方案
主要介绍了该类型CT启动过程中,机器内部出现的四种状态的改变,以及机器本身有哪些部件出现哪些动作,进而可以分析和处理一些与启动相关的简单故障.
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溶血标本对临床生化检验结果的影响分析
目的:探讨溶血标本对临床生化检验结果的影响,为溶血标本的临床诊疗的正确的分析提供依据.方法:选取未发生溶血标本的血清,对其进行相关的临床生化项目的检验,之后通过不同的搅拌力度促使标本产生轻度溶血和重度溶血,分离出溶血标本的血清,对其进行相同的临床生化项目检验,对未发生溶血、发生轻度溶血和重度溶血三种标本的检验结果进行数据的统计分析.结果:发生轻度溶血的标本对CK-MB、HBDH、UREA、GLU、CRE、UA、LDHC、IP、ALT、AST、TP、AMY、ALP、LDH、CK、K、Na、Cl、Fe、Mg、Zn的检验结果有显著性的影响;发生重度溶血时,除上述这些项目外,还对ALB、Ca、HDLC、APOA1、IgG的检验结果也有显著性影响.结论:溶血标本对多数临床生化检验项目的检验结果均有显著性的影响.
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不同贫血程度对糖尿病患者血液糖化血红蛋白测定的影响
目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在合并贫血的糖尿病(DM)患者病情观察和疗效监测中的意义.方法:选取本院2008年3月～2010年3月收治的100例有贫血的糖尿病患者作为观察组,其中轻度贫血(Hb＞90 g/L)40例,中度贫血(Hb为60～90 g/L)36例,重度贫血(Hb＜60 g/L)24例,选取本院同期收治的无贫血的糖尿病患者50例作为对照试验对象,采用迈瑞BS400全自动生化分析仪检测两组实验对象的清晨空腹血糖(GLU)和糖化血红蛋白(HbA1c)进行比较,并将结果进行统计学分析.结果:经统计学分析,各种贫血的糖尿病组空腹血糖(GLU)与无贫血的糖尿病组空腹血糖(GLU)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);轻度贫血的糖尿病组糖化血红蛋白(HbA1c)与无贫血的糖尿病组比较差异无统计学意义(P＞0.05);中及重度贫血的糖尿病组糖化血红蛋白(HbA1c)明显低于无贫血的糖尿病组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中及重度贫血的糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)不能真实反映糖尿病的病情,不能作为病情观察和疗效监测指标.
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阵发性心房颤动患者动态心电图与心脏彩超的临床分析
目的:对阵发性心房颤动患者动态心电图(Holter)与心脏彩超(PAF)的检查结果进行临床分析.方法:随机抽取本院就诊的阵发性心房颤动患者及非阵发性心房颤动患者各50例,分别定义其为A组和B组,分别对两组患者进行心电图和心脏彩超检查,对两组患者的各项检查指标比较分析.结果:A组患者的24h内的房早次数明显比B组多,其房早联律间期也明显较B组短;两组患者的左心房内经大小检测结果显示,没有明显差别.所有观察数据的差异均有统计学意义,即P＜0.05.结论:阵发性房颤的发生和维持与房早的提早量,房早的发生频率,左心房的大小,及自主神经的调控能力等有密切关系.
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静脉肾盂造影联合逆行肾盂造影诊断肾盂输尿管移行处狭窄120例分析
目的:探讨静脉肾盂造影联合逆行肾盂造影诊断肾盂输尿管移行处狭窄上的诊断价值.方法:回顾性分析120例经手术证实的肾盂输尿管移行处狭窄患者术前的静脉肾盂造影及逆行肾盂造影的影像学表现.结果:85例单行静脉肾盂造影可清晰显示狭窄段输尿管并见造影剂间断通过狭窄段;35例并行逆行肾盂造影后显示狭窄段长度及其下方输尿管情况;120例中87例肾脏显影延迟.患者均行开放手术或腹腔镜确诊.结论:静脉肾盂造影联合逆行肾盂造影能明确诊断肾盂输尿管移行处狭窄,并能良好的显示肾脏排泄功能及UPJ狭窄部位及程度,亦可显示肾盂、输尿管继发性改变.
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脑静脉窦血栓30例核磁诊断价值
目的:探讨脑静脉窦血栓(CVST)核磁诊断价值及介入治疗进展.方法:选择本院2002年6月～2011年3月收治的脑静脉窦血栓患者30例的临床及影像资料,30例患者全部行MRI检查,19例并行MRV检查,24例患者行CT检查,16例患者行脑静脉血管造影检查.结果:本组30例患者初次影像诊断确诊23例,其中MRI和(或)MRV确诊22例,CT确诊5例,DSA确诊16例,MRI诊断准确率高于CT.30例患者中,急性期8例,血栓T1WI呈等信号,T2WI静脉窦内呈极低信号;亚急性期18例,血栓在T1WI、T2WI上均表现为高信号;慢性期4例,血栓信号减低,MRV显示有血栓的静脉窦内血流信号消失,或显影不良.结论:MRI和MRV对静脉窦血栓的诊断准确率较高,是CVST形成敏感的检查方法,对脑静脉窦血栓形成具有重要诊断价值,值得应用.
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颅内宽颈动脉瘤血管内栓塞治疗效果观察
目的:探讨颅内宽颈动脉瘤的血管内治疗方法和疗效.方法:对48例颅内宽颈动脉瘤的血管内介入治疗进行回顾分析.结果:单纯应用可脱性弹簧圈栓塞治疗31例,应用双微导管技术栓塞治疗3例,应用球囊辅助技术治疗9例,应用颅内支架结合弹簧圈栓塞治疗5例.其中100％栓塞38例,90％以上栓塞7例,90％以下栓塞3例.48例术后随访6～12个月,无动脉瘤复发及再出血.结论:应用综合血管内治疗方法可对难以治疗的颅内宽颈动脉瘤进行较好救治.
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X线和CT对强直性脊柱炎的诊断价值比较
目的:对比分析X线与CT检查对强直性脊柱炎的诊断价值.方法:回顾性收集分析2008年1月～2010年6月来本院就诊的强直性脊柱炎患者的X线与CT检查结果68例,68例患者均同时行X线骨盆平片、腰椎正、侧位片和骶髂关节CT检查.结果:X线的假阴性率达8.8％,而CT的假阴性率则为0,X线与CT检查假阴性率的结果差异具有统计学意义(x2=6.217,P＜0.05);X线与CT检查各级别差异也较大,11例CT检查较X线检查高一个级别.结论:CT与X线相比,X线是诊断早期强直性脊柱炎一种简单可行的方法,但CT更容易发现早期病变及细微病变,对可疑及难以确诊的病例,CT的诊断价值比X线高,且CT对早期强直性脊柱炎的诊断率和确诊率都比X线高.
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骨转移瘤的x线和CT诊断价值
目的:分析X线和CT的检查结果,探讨其在骨转移瘤诊断上的价值.方法:选取本院2005年1月～2009年1月住院的骨转移瘤患者62例,对其X线和CT表现进行分析.结果:62例骨转移瘤患者中,发生溶骨性破坏者占85.5％,成骨性破坏占9.7％,混合性破坏占4.8％.结论:骨转移瘤的X线和CT诊断,是临床上较为有效的诊断方法.
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脑静脉窦血栓形成的CT、MRI影像特点分析
目的:探讨颅脑静脉窦血栓形成的临床CT平扫及MRI检查的影像学特征表现.方法:对35例经临床确诊的脑静脉窦血栓(CVST)患者的CT、MRI影像学资料进行回顾性分析.结果:8例患者血栓位于直窦和下矢状窦,15例位于上矢状窦,7例患者累及横窦-乙状窦,5例累及多窦,7例患者累及脑深部大静脉及皮质引流静脉;对10例急性患者的CT平扫可见直接或间接征象;MRI平扫显示32例典型患者可见脑静脉窭内异常等信号或高信号影,流空效应消失,MRV检查显示受累静脉窦节段性或全程闭塞.结论:颅脑CT平扫是诊断急性CVST的简单、有效的方法;对于亚急性以及慢性CVST患者,MRI平扫和MRV检查显示特征性表现,对于诊断CVST较可靠.
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颅脑超声在诊断新生儿颅内出血的临床应用价值
目的:评价超声在诊断新生儿颅内出血的临床应用价值.方法:对2010年11月～2011年3月怀疑颅内出血的159例新生儿进行超声检查.结果:脑室内出血Ⅰ级(室管膜下出血)86例,脑室内出血Ⅱ级26例,脑室内出血Ⅲ级1例,脑室内出血伴脑积水1例,缺氧缺血性脑病5例,脉络丛内强光斑7例,颅内出血9例,脑室周围白质损伤1例,所有患儿得到有效的治疗,再次复查时有所好转.结论:超声检查是无创、可以反复检查、低廉的一种有效检查,早诊断、早治疗能降低新生儿的致死率和并发症.
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新生儿肺炎的x线分析
目的:探讨分析新生儿肺炎X线征象,加深对本病的认识和了解.方法:对本院115例新生儿肺炎的临床资料进行回顾性分析.结果:本组病例中肺纹理增强75例(56.5％);大病灶例10例(8.69％);限局性肺气肿5例(4.34％),心缘及横膈边缘模糊20例(15％),节段性肺炎5例(4.5％),小病灶即浅淡小絮片阴影5例(4.5％),气胸1例,临床表现典型而X线表现阴性5例(4.5％).结论:及时准确的X线检查是诊断及治疗新生儿肺炎的必要检查及重要依据.
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超声诊断急性阑尾炎的临床价值
目的:探讨彩色多普勒超声检查对急性阑尾炎诊断及选择合适的治疗方案的临床意义.方法:收集本院267例做超声检查诊断为急性阑尾炎的患者做回顾性分析.结果:超声诊断为急性阑尾炎202例患者行手术治疗,经手术病理证实超声诊断与手术相符者181例,准确率为89.6％,误诊率为10.4％.65例保守治疗,均痊愈出院.结论:超声检查具有快速、无创、可重复性强、准确的优点,其对急性阑尾炎的诊断及选择治疗方案均有重要的临床价值.
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彩色多普勒超声在宫颈癌诊断中的价值
目的:探讨彩色多普勒超声在宫颈癌诊断中的应用价值.方法:对40例经手术病理证实为宫颈癌患者的声像图进行回顾性分析.结果:40例宫颈癌患者中,28例探及不均质肿块,2例宫颈肥大、内回声欠均匀,2例宫颈仅见强光斑,8例超声检查无异常,应用彩色多普勒可探及血液信号32例,未测及明显血流信号8例.血流阻力指数RI测值:0.30～0.75,平均0.43.结论:彩色多普勒超声在宫颈癌诊断、鉴别诊断、术前分期以及术后复发和放疗前后的观察等方面有肯定的临床应用价值.
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MRI在诊断原发性中枢神经系统淋巴瘤中的价值
目的:观察、诊断颅脑、脊柱及脊髓的病变程度.方法:回顾本院2006年10月～2010年11月,本科收治的13例原发性中枢神经系统淋巴瘤患者的临床资料,利用磁共振技术的成像原理,观察、记录、分析和评估患者的病情,再通过与CT进行有目的性的比较,突出MRI的医疗价值.结果:在对脑脊髓病变进行诊断时,可以作冠状、矢状及横断面各种成像层次剖面图.MRI对诊断原发性中枢神经系统淋巴瘤较CT更有优势,其价值高于CT.结论:MRI在诊断时效果佳的是颅脑,其次是脊髓等.MRI能提供大于医学影像学中的其他许多成像术达不到的信息量,而且较一般成像术有很大的不同,因此,它对疾病的诊断,拥有很强大的潜在优越性.在其诊断时能进行定性及半定量的诊断,还能作多个切面图,拥有极高的空间分辨率,由于PCNSL的临床表现复杂,而其影像学又有其特点,只是均缺乏特异性.因此,检查脑活组织的病理方向是确诊的有效手段和唯一途径.
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我这辈子就和“高血压”扛上了——访世界高血压联盟主席刘力生教授
据资料显示,全球约有10亿人患有高血压,每年造成710万患者因心血管疾病死亡.如不加以控制,2025年将有15 6亿人口受累.心血管疾病每年引起全球约1600万人的死亡,其中死于心肌梗死的720万人中近50％是由高血压引起的,今后20年其发病率还将增长60％.如果不进一步调整生活方式并控制高血压,那么心血管疾病将使医疗卫生系统处于更大危险中……
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药剂科实习学生易出现的调剂差错原因与对策
通过对药剂科实习学生易出现的调剂差错的原因分析,抓住要点,制定针对性对策,旨在提高药剂科实习学生对实习的认识和热情,提升其实习质量,为临床输送更多合格可靠的调剂工作人员.
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多媒体教学法在五官科教学中存在的问题分析
信息时代,随着计算机技术的普及和发展,多媒体教学在各个领域都有了很好的应用.五官科是一门专科性强,精细操作多的学科,其教学亦有其自身特点.借助多媒体可以使理论教学更贴近医学实践,能更清晰地展示器官结构,提高教学效果.多媒体教学和传统教学在教师备课、教学内容、教学效率、教学形式、教学互动和教学效果方面各有优势,如何取长补短,使二者有机结合,值得医生深入探讨和研究,笔者结合自己多年的教学经验以及多媒体教学法在本专业进行具体的应用情况.探索出一条五官科教学的新思路.
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奇正消痛贴膏联合脉冲磁疗治疗膝骨关节炎的疗效及成本分析
目的:对奇正消痛贴膏联合脉冲磁疗理疗治疗颈型颈椎病进行疗效和成本分析,与单纯应用脉冲磁疗理疗进行比较,探讨其成本及效果.方法:采用流行病学实验研究的方法,选择150例膝骨关节炎患者分别接受奇正消痛贴膏贴敷和脉冲磁疗(治疗组)与单纯的脉冲磁疗理疗(对照组),记录疗效和所花费的相关费用,计算并比较两组的成本及效果.结果:治疗组总显效率(临床控制+显效)为90.7％,高于对照组(28.0％),P＜0.05,差异有统计学意义.两组的成本及效果比(C/E)分别为767.4和1067.1;以对照组为基准,增量成本效果比(C/E)为392.3,治疗组每增加1％的显效率比对照组多用3.92元;两组的成本效果相对于医疗价格稳定.结论:奇正消痛贴膏治疗膝骨关节炎时,配合脉冲磁疗理疗,可增强疗效,降低治疗成本,奇正消痛贴膏具有在临床上推广的意义.
