中国当代医药杂志
China Modern Medicine 중국당대의약
- 主管单位： 中国保健协会
- 主办单位： 中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
- 影响因子： 1.21
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4721
- 国内刊号： 11-5786/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急诊常用的四种胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的效果分析
目的 分析急诊常用的四种胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的效果.方法 收集2016年8月～2017年8月我院收治自发性气胸患者80例,按照治疗方法的不同分为经典胸腔闭式切开引流术组、带细管的穿刺针穿刺置管术组、微创胸腔置管引流术组和微创胸腔置管接负压引流术组四组,每组各20例.分别予以经典胸腔闭式切开引流术、带细管的穿刺针穿刺置管术、微创胸腔置管引流术和微创胸腔置管接负压引流术进行临床治疗,分析不同组别治疗总有效率、治疗时间和并发症(伤口疼痛、皮下气肿)发生率.结果 四组的总有效率、治疗时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);其中,微创胸腔置管接负压引流术组的治疗时间为(3.51±1.13)d,短于其他三组(P＜0.05),微创胸腔置管接负压引流术组并发症发生率(0.00％),低于其他三组,差异有统计学意义(P,＜0.05).结论 微创胸腔置管接负压引流术治疗自发性气胸的临床价值更为显著,具有手术操作简单,无并发症的临床应用优势性.
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肛垫悬吊手术治疗重度痔疮的临床效果观察
目的 临床对重度痔疮使用肛垫悬吊手术治疗,研究分析其治疗作用.方法 筛选我院2015年1月～2017年3月收治的125例重度痔疮患者作为研究对象,用随机数字表法分为对照组62例和观察组63例.对照组接受常规手术治疗,观察组接受痔动脉结扎肛垫悬吊术治疗,比较两组肛门坠胀、便血、水肿、术后疼痛等各项指标.结果 两组手术治疗后,观察组总有效率高于对照组(X2=1 1.337,P＜0.05);观察组愈合时间、住院时间均短于对照组(t=19.597、22.949,P＜0.05);观察组VAS评分低于对照组(t=14.381,P＜0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(x2=42.307,P＜0.05);经6个月随访,两组复发率差异无统计学意义(x2=0.305,P＞0.05).结论 临床采用肛垫悬吊术治疗重度痔疮,手术创伤低微、安全性更高,可使患者快速恢复.临床效果显著.值得推广.
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不同营养方式对急性胰腺炎患者肠屏障功能和免疫指标的影响研究
目的 探讨全肠外营养和肠内营养对急性胰腺炎患者肠屏障功能和免疫指标的影响.方法 选择我院2014年8月～2016年2月收治的急性胰腺炎患者58例,随机分为3组,入院48～72 h患者情况平稳后,A组(20例)接受全肠外营养,B组(19例)接受肠内营养,C组(19例)在接受肠外营养的同时接受阶段性肠内营养,比较三组营养支持前后营养学指标、肠道屏障功能指标和免疫学指标变化.结果 治疗14 d后,营养学指标:三组体质指数(BMI)均获改善(P＜0.05);C组清蛋白(ALB)高,而A组低(P＜0.05);A组前清蛋白(PAB)显著低于其他两组(P＜0.05).肠屏障功能指标:三组血液内毒素均显著降低,且均以C组降低程度高,A组低(P＜0.01);L/M比值降低,且以C组降低程度高(P＜0.05).免疫学指标:治疗后,IgA水平均显著升高,其中A组升高程度低(P＜0.05);IgM水平显著升高,且C组显著高于A组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 在肠外营养的基础上阶段性实施肠内营养能显著改善患者营养状况,对促进患者肠道屏障功能恢复,改善免疫功能有显著的效果.
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血浆D-二聚体及凝血指标在肝硬化和肝癌患者中的应用价值研究
目的 探讨血浆D-二聚体、凝血指标在肝硬化及肝癌患者中的应用价值.方法 选取2015年1月～2017年12月我院收治的50例肝硬化、50例肝癌患者与在我院行健康体检的50例健康志愿者,分别设为肝硬化组、肝癌组、对照组,所有患者及体检者均接受血液标本采集,对其血浆D-二聚体、凝血指标(凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间APTT)、凝血酶时间(TT))进行检测,比较三组的血浆D-二聚体及凝血指标.根据肝脏储备功能Child-Pugh分级标准,将肝硬化分为A级、B级、C级,比较不同Child-Pugh分级肝硬化的血浆D-二聚体及凝血指标.采用皮尔逊相关系数分析法,分析血浆D-二聚体、凝血指标与肝硬化及肝癌间的相关性.结果 肝癌组的血浆D-二聚体水平高于肝硬化组、对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);肝硬化组的D-二聚体水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);肝癌组的PT、APTT、TT均低于肝硬化组、对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);肝硬化组的PT、APTT、TT均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).Child-Pugh A级的血浆D-二聚体水平低于B级、C级,差异有统计学意义(P＜0.05);Child-Pugh B级的血浆D-二聚体水平低于C级,差异有统计学意义(P＜0.05);Child-Pugh A级的PT、APTT、TT均高于B级、C级,差异均有统计学意义(P＜0.05);Child-Pugh B级的PT、APTT、TT均高于C级,差异有统计学意义(P＜0.05).血浆D-二聚体与肝硬化、肝癌均成正相关,而凝血指标与肝硬化、肝癌成负相关(P＜0.05).结论 肝硬化、肝癌的血浆D-二聚体、凝血指标均异于常人,临床上可将血浆D-二聚体、凝血指标作为评价肝硬化、肝癌患者肝功能及凝血功能的重要指标.
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内镜联合药物治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的效果
目的 探讨肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血应用内镜联合药物诊治的效果.方法 选取2014年1月～2017年8月来我院救治的肝硬化食管胃底静脉曲张患者150例,随机分为对照组和观察组,每组各75例.对照组行常规治疗,观察组行内镜联合药物的诊断治疗.详细记录并比较分析两组的治疗依从性,首次出血发生率和再出血发生率.结果观察组治疗依从性和满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组首次出血和再次出血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对肝硬化而导致食管胃底静脉曲张破裂出血患者应用内镜联合药物诊治的方式,其止血性更佳,再出血率更低,值得临床推广使用.
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开放与闭合复位延迟治疗儿童股骨颈骨折的临床效果比较
目的 探讨对儿童股骨颈骨折实施开放、闭合复位延迟治疗的效果,为临床提供指导.方法 选取2007年8月～2017年8月我院收治的68例股骨颈骨折患儿为观察对象,按治疗方法的不同将其分开放组(38例)、闭合组(30例).开放组应用开放复位延迟治疗,闭合组应用闭合复位延迟治疗.均随访半年,比较两组的疗效、髋关节功能评分、骨折愈合时间及并发症发生率.结果 开放组的优良率为81.58％,高于闭合组(50.00％),差异有统计学意义(P＜0.05);两组的骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但开放组治疗后半年的髋关节功能评分[(87.65±3.20)分],高于闭合组[(78.32±4.25)分],差异有统计学意义(P＞0.05);开放组的并发症发生率为5.26％,低于闭合组(26.67％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对股骨颈骨折患儿实施开放复位延迟治疗的效果较闭合复位延迟治疗更佳,更有助于改善患儿髋关节功能,且并发症更少.
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负压封闭引流技术联合腓肠神经营养血管皮瓣治疗足踝部软组织缺损的效果观察
目的 探讨治疗足踝部软组织缺损采用负压封闭引流技术(VSD)联合腓肠神经营养血管皮瓣的临床效果.方法 选取2015年3～6月我院收治的足踝部软组织缺损60例患者,将其随机分为对照组和研究组,每组各30例.对照组给予常规换药联合腓肠神经营养血管皮瓣的治疗方法,研究组给予VSD联合腓肠神经营养血管皮瓣的治疗方法.比较两组的换药次数、术前准备时间、抗生素使用时间及患者术后的住院时间.术后随访6个月,比较两组创面感染、皮瓣坏死的发生率及踝关节功能评分和疼痛VSA评分.结果 研究组的换药次数少于对照组,术前准备时间及抗生素的使用时间均短于对照组(P＜0.05);随访期间,研究组创面感染和皮瓣坏死发生率均远低于对照组(P＜0.05);研究组踝关节功能评分和疼痛VSA评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 VSD联合腓肠神经营养血管皮瓣治疗足踝部软组织缺损效果较理想,能显著缩短治疗时间,减小创面感染和皮瓣坏死的发生率,值得在临床上推广应用.
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社康中心开展慢性病综合管理的效果及其影响因素
目的 探讨社康中心开展慢性病综合管理的效果及其影响因素.方法 滚动式纳入2015年10月～2016年12月沙河社康中心就诊的慢性病患者,随访1年,观察组纳入500例,对照组纳入550例,评价研究对象的服药、运动、饮食、血压、血糖、血脂等指标和健康知识知晓率以及慢性病控制的情况,分析慢性病综合管理的影响因素.结果 观察组的规律服药率、定期运动率、规律饮食和作息率、血压达标率、血糖达标率、血脂达标率、健康知识知晓率、疾病控制有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);饮食不规律、作息不规律、服药依从性差是影响慢性病控制效果的危险因素(P=0.000、0.041、0.015).结论 社康中心慢性病的管理效果好,而饮食不规律、作息不规律、服药依从性差是影响慢性病管理的危险因素.
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血红素加氧酶-1对脓毒症急性肾损伤的预测价值
目的 探讨血红素加氧酶-1(HO-1)对脓毒症急性肾损伤(AKI)的预测价值.方法 选取2017年1月～2018年1月我院急诊科收治的151例临床诊断脓毒症(sepsis)患者,以“KDIGO-AKI”为标准分为肾损伤组(54例)和非肾损伤组(97例),采用受试者工作特征曲线评价观察指标的预测价值.结果 肾损伤组入科后6h的血浆HO-1、液体正平衡量、尿素氮、尿β2微球蛋白、尿微量清蛋白均高于非肾损伤组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组尿量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).入科后6h时血浆HO-1、液体正平衡量两者ROC曲线下面积分别为0.891、0.857.入科后6h血浆HO-1对AKI的预测价值优于液体正平衡量.当入科后6h血浆HO-1为1915.5 pg/ml时,敏感度和特异度分别为96.3％和72.2％.结论 入科后6h血浆HO-1是预测AKI的良好指标.当入科后6h血浆HO-1为1915.5pg/ml时,敏感度和特异度分别为96.3％和72.2％.
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大隐静脉主干剥脱联合聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的效果观察
目的 观察大隐静脉主干剥脱联合聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的效果.方法 选取2015年6月～2017年6月在我院治疗的86例下肢静脉曲张患者作为研究对象,使用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各43例.对照组实施大隐静脉剥脱术,观察组实施大隐静脉主干剥脱与聚桂醇泡沫硬化剂联合治疗.观察两组临床指标、治疗效果、并发症发生情况.结果 观察组术中出血量为(24.69±5.05)ml,少与对照组的(41.36±7.48)ml;手术时间为(32.76±3.98)min、住院时间为(6.21±0.52)d,短于对照组的(45.84±5.93)min、(7.69±0.87)d,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为2.13％,低于对照组(17.02％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组有效率为95.74％,对照组有效率为89.36％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 大隐静脉主干剥脱与聚桂醇泡沫硬化剂联合治疗下肢静脉曲张效果确切,可减少术后并发症,缩短患者术后身心恢复时间,并满足其对美容的需求.
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布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果
目的 探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果.方法 选取2016年4月～2018年1月因AECOPD于我院就诊的90例患者作为研究样本并根据治疗方法不同分组,对照组45例予沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组45例在对照组基础上联合布地奈德雾化吸入治疗,7d为1个疗程.比较两组治疗前后肺功能指标FEV/FVC、第1秒用力呼气容积(FEV1)改善情况,比较两组APN及炎性因子肿瘤坏死因子(TNF-α)情况,比较两组临床疗效.结果 治疗后观察组TNF-α、APN水平低于对照组,FEV/FVC、FEV1等肺功能指标则高于对照组(P＜0.05);观察组总有效率为95.56％(43/45),高于对照组的77.78％(35/45),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对AECOPD患者应用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗效果显著,有助于气道炎症减轻,改善肺功能,值得推广.
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经内镜下扩张结合食管支架治疗食管恶性梗阻的临床应用
目的 探讨经内镜下扩张结合食管支架治疗食管恶性梗阻的临床应用.方法 回顾性分析2013年1月～2017年12月在我院外科治疗的69例食管恶性梗阻患者的临床资料,均采用经内镜下扩张结合置入食管支架,比较手术前后患者的症状改善情况、生活质量,统计治疗有效率及并发症发生率.结果 69例患者均一次置入支架成功,成功率为100％,术后均可经口进食;8例出现不同程度胸骨后疼痛,2例出现咽部不适及异物感,4例出现食管反流症状,经对症处理后均缓解;术后进食、吞咽困难、反流、梗阻、咳嗽等QLQ-OES18评分较术前明显降低(P＜0.05),疼痛、口干、咽口水、言语、食欲缺乏等无明显改善(P＞0.05);术后患者的角色功能、躯体功能、社会功能、情绪功能、疲乏、总体状况等QLQ-C30评分较术前明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05),而认知功能、恶心呕吐、疼痛评分改善,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经内镜下扩张结合食管支架治疗食管恶性梗阻的临床效果确切,能有效扩张食管,改善患者进食状况,促进生活质量的提高,具有积极的临床意义.
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深刺针刺配合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效果
目的 探讨深刺针刺配合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效果.方法 选取我院2016年1月～2017年6月收治的60例脑卒中后吞咽障碍患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和研究组,每组各30例.对照组仅接受普通针刺+康复治疗,研究组接受深刺+康复治疗,比较两组的治疗效果、吞咽功能障碍等.结果 研究组的治疗总有效率为90.00％,高于对照组(70.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前的电视荧光吞咽检查(vFSS)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),研究组治疗后的VFSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前的洼田饮水评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组治疗后的洼田饮水评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床治疗脑卒中后吞咽障碍疾病,可给予深刺+康复治疗,其效果突出,患者吞咽功能得到明显的改善,进而改善其生活质量,值得推广应用.
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重组人促红素联合铁剂在老年股骨转子间骨折患者中的应用效果
目的 探讨重组人促红素(EPO)联合铁剂在老年股骨转子间骨折患者中的应用效果.方法 选取我院2016年5月～2017年10月收治的60例股骨转子间骨折患者作为研究对象,按照随机方法分为实验组(30例)和对照组(30例).实验组联合应用重组人EPO与铁剂治疗,对照组单纯应用铁剂治疗.比较两组术后血红蛋白、术后总输血量、切口愈合时间及患者住院时间,出院后汇总相关数据,进行统计学分析.结果 实验组术后血红蛋白明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组术后平均输血量为(95.4±15.8)ml,低于对照组的(178.4±74.8)ml,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组切口愈合时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年股骨转子间骨折患者,术前应用重组人EPO联合铁剂能快速提高术后血红蛋白,减少术后输血及异体输血风险,能缩短患者住院时间,是一种安全有效的方法.
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重型颅脑损伤合并肺部感染患者应用循证护理干预的临床疗效研究
目的 探讨循证护理干预对重型颅脑损伤合并肺部感染的临床效果.方法 选取我院2017年3月～2018年2月收治的60例重型颅脑损伤合并肺部感染患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组30例.对照组接受常规护理,研究组接受循证护理干预,比较两组患者的总有效率、住院费用、住院时间、生活质量(SF-36评分)等.结果 研究组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者的住院时间短于对照组,且住院费用少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者的SF-36评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者的SF-36评分均高于治疗前,且研究组患者的SF-36评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 将循证护理应用到重型颅脑损伤合并肺部感染患者中,在提升疗效、节省医疗物资、改善生活质量等方面作用更为突出,可广泛推广.
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综合护理干预对化脓性阑尾炎行腹腔镜切除术患者预后的影响
目的 探讨综合护理干预在化脓性阑尾炎行腹腔镜切除术患者中的应用价值.方法 选取我院2016年1～12月收治的70例化脓性阑尾炎患者,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组35例.对照组接受医院的常规护理,观察组患者实施综合护理干预,比较两组的肠道功能恢复时间、初次排气时间、卧床时间以及住院时间、并发症发生率、护理满意度.结果 观察组患者的并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的肠道功能恢复时间、初次排气时间、卧床时间及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者护理总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 化脓性阑尾炎患者在接受腹腔镜切除术治疗的过程中实施综合护理干预,可以降低患者的并发症发生率,缩短患者康复时间,从而促使患者更好地康复,有效促进患者预后的改善.
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配偶双方同步认知疗法对乳腺癌患者化疗期间负性情绪和自我效能的影响
目的 探讨配偶双方同步认知疗法对乳腺癌患者化疗期间负性情绪及自我效能情况的影响.方法 选取2016年5月～2018年4月我院100例乳腺癌化疗期住院患者作为研究对象,采用奇偶排序分组法,将其分为A组(奇数)、B组(偶数),每组50例.A组患者在化疗前即接受配偶双方同步认知疗法直至化疗结束,B组给予患者化疗期常规护理.比较两组患者的负性情绪、自我效能、化疗依从性、药物不良反应、上肢水肿及感觉异常情况.结果 干预前,两组患者自我效能情况评分的比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);干预后,两组患者自我效能情况评分均高于干预前,且A组患者自我效能情况评分均高于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预后,A组患者的药物不良反应、上肢水肿及上肢感觉异常评分均明显低于B组,而A组患者的化疗依从性评分高于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预前,两组患者负性情绪评分的比较,差异无统计学意义(P＞0.05),经干预后,A组负性情绪评分明显低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).将A组化疗期间患者的自我效能总分及4项维度评分与负性情绪评分进行Pearson相关因素分析,结果可见自我效能总分、营养、康复锻炼、心理安适以及健康责任均与负性情绪成负相关(P＜0.05).结论 配偶双方同步认知疗法对乳腺癌化疗期患者有积极的干预效果,有助于化解负性情绪,提高患者的自我效能,同时有助于缓解配偶的心理压力并提高其照顾能力,从而提高患者的生命质量.
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优质化护理在老年慢性支气管炎护理中的应用效果
目的 研究优质化护理在老年慢性支气管炎护理中的应用效果.方法 选取2016年2月～2017年2月我院收治的80例老年慢性支气管炎患者作为研究对象,根据护理干预方式的不同将其分为对照组、观察组,每组40例.对照组中的患者采用常规护理;观察组中患者采用优质化护理.对所有患者护理前、护理后的生活质量以及护理满意度进行比较.结果 观察组患者护理后的生活质量评分均高于护理前,且观察组患者护理后的生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 优质化护理在老年慢性支气管炎护理中的应用效果显著,改善患者的生活质量,提高护理满意程度,值得推广使用.
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临床护理路径在心脏移植术患者中的应用效果
目的 探讨临床护理路径在心脏移植术患者中的应用效果.方法 选取2006年1月～2017年1月我院接受治疗的心脏移植术患者72例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组36例.其中对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用临床护理干预,对两组患者护理之后的护理满意度、SDS评分、SAS评分、术后并发症进行比较分析.结果 观察组患者护理后的SDS、SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的护理总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心脏移植术患者采用临床护理路径能够减少并发症的发生,改善患者的心理状态,提高护理质量满意度,具有临床推广价值.
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综合护理干预在妊娠高血压合并胎盘早剥患者中的应用效果
目的 探讨综合护理干预在妊娠高血压合并胎盘早剥患者中的应用效果.方法 选取2017年1～11月我院收治的妊娠期高血压合并胎盘早剥者80例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例.观察组实施综合护理干预,对照组实施常规护理.比较两组患者其新生儿出生后1 min、出生后5 min Apgar评分,两组患者进入产房时及分娩后1h时平均动脉压以及顺产率.结果 观察组新生儿出生后1、5 min Apgar评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组进入产房时平均动脉压及分娩后1h时平均动脉压均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者顺产例数为30例(75.0％),对照组顺产例数为16例(40.0％),观察组患者的顺产率明显高于对照组(x2=10.026,P=0.002).结论 针对妊娠期高血压合并胎盘早剥者,应引起临床足够重视,实施有效的护理干预,对改善新生儿预后,稳定产妇血压,提高经阴道产率有重要价值.
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个性化护理在前置胎盘患者中的应用效果
目的 探讨个性化护理在前置胎盘患者中的应用效果.方法 选取2015年12月～2017年12月我院收治的40例前置胎盘患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组20例.对照组产妇使用常规护理,观察组在对照组基础上施行个性化护理,比较两组产妇产期阴和出血、胎盘置入和产褥感染三项不良反应的发生率、患者满意率情况、护理前后心理状态和母婴结局.结果 对照组患者的不良反应发生率高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组满意率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者护理前的SAS评分和SDS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组护理后SAS、SDS均低于护理前且观察组护理后SAS、SDS均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组新生儿新生儿健康情况明显优于对照组的,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 前置胎盘病人护理时,施行个性化护理可有效降低产妇不良反应的发生率,减轻产妇焦虑、抑郁等不良情绪;同时有利于新生儿的健康,可以被推广应用.
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术后强化护理干预在急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入术患者中的应用效果
目的 探讨术后强化护理干预对急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入术(PCI)患者并发症和生活质量的影响.方法 选取2015年12月～2017年12月我院行PCI治疗的58例急性心肌梗死患者作为研究对象,采用随机双盲法将其分为研究组和参照组,每组29例.参照组患者术后进行常规护理干预,研究组患者则接受强化护理干预.比较两组患者干预前后的生活质量和并发症总发生率.结果 干预前,两组患者的生活质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后两组患者的各项生活评分均有所提高,而研究组患者的生活质量评分及总分均显著高于参照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组患者的并发症总发生率显著低于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于急性心肌梗死行PCI患者,术后给予针对性的强化干预,能有效减少术后相关并发症,提高患者生存质量,具有临床推广应用价值.
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综合护理在老年糖尿病患者中的应用效果
目的 分析综合护理在老年糖尿病患者中的应用效果.方法 选取2016年7月～2017年7月我院收治的夜间低血糖老年糖尿病患者88例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组44例.对照组患者接受常规护理,以此为基础,观察组患者加用综合护理,分析两组护理效果.结果 观察组患者的夜间低血糖发生率为4.55％(2/44),低于对照组的18.18％(8/44),差异有统计学意义(x2=4.062,P＜0.05).观察组患者的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的总健康知识掌握率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 向老年糖尿病患者提供综合护理,对其夜间血糖控制具有良好的作用,有助于提高其生活质量、健康知识掌握率.
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系统护理干预在甲状腺癌手术患者治疗中的应用效果
目的 探讨系统护理干预在甲状腺癌手术患者治疗中的应用效果.方法 选取2015年6月～2017年7月在我院行甲状腺癌手术的患者110例,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组各55例.对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理的基础上加入系统护理干预,比较两组的护理效果.结果 观察组手术优良率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预完成后,观察组抑郁和焦虑得分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);干预完成后,观察组躯体、心理、生理和社会等功能评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对甲状腺癌手术患者在围术期应用系统护理干预,可有效提升患者的手术效果,改善负性情绪,提高生活质量,值得推广和应用.
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家庭人文关怀对精神分裂症患者家属生活质量的影响
目的 探讨家庭人文关怀对精神分裂症患者家属生活质量的影响.方法 选取2016年3～6月我院收治的100例精神分裂症患者家属作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例.对照组给予常规的医疗模式进行医护干预,研究组采用家庭人文关怀模式,比较两组患者家属护理干预前后的焦虑(SAS)评分、抑郁(SDS)评分、生活质量评分.结果 干预前,两组患者家属SAS、SDS评分的比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,观察组患者家属的SAS、SDS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预前,两组患者家属生活质量评分的比较,差异无统计学意义(P＞0.05).干预后,观察组患者家属的生活质量评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 家庭人文关怀在精神分裂症患者家属中的应用,能够缓解患者家属的焦虑、抑郁情绪,促进患者家属生活质量的提升,值得推广应用.
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熥络宝联合中药敷贴在老年膝骨性关节炎患者中的应用效果
目的 探讨熥络宝联合中药敷贴在老年膝骨性关节炎(KOA)患者中的应用效果.方法 将2016年5月～2017年4月在我院治疗的64例老年KOA患者采用信封法进行随机分组,其中对照组32例采用常规护理方案,观察组32例采用熥络宝联合中药敷贴.采用KSS评分评价两组干预前后的膝关节功能情况,并比较两组患者治疗2周后的临床效果.结果 观察组患者干预后的KSS膝评分和功能评分分别为(72.50±6.16)、(73.38±5.97)分,分别高于干预前的(58.13±4.30)、(53.69±5.88)分,且明显高于对照组同期的(65.44±4.89)、(62.25±8.02)分,差异均有统计学意义(P＜0.001).观察组患者的治疗总有效率为96.87％,明显高于对照组的81.25％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 熥络宝联合中药敷贴可有效改善老年KOA患者的临床症状,促进其膝关节功能的恢复,提高其治疗效果,在临床中值得进一步推广.
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补肾活血汤改善薄型子宫内膜容受性的效果
目的 探讨补肾活血汤改善薄型子宫内膜容受性的效果.方法 选取在我院2017年1月～2018年1月收治的60例薄型子宫内膜患者作为研究对象,按照系统随机方法分为治疗组(30例)与对照组(30例).治疗组采用补肾活血中药治疗,对照组采用戊酸雌二醇片治疗.比较两组的临床效果.结果 两组患者治疗后“排卵日”的子宫内膜厚度均较治疗前明显增厚,差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗组治疗后的“排卵日”子宫内膜厚度为(8.30±1.03)mm,低于对照组的(9.21±1.31)mm,差异有统计学意义(P＜0.05).但是,在妊娠方面,治疗组的总有效率为66.7％,高于对照组的40.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补肾活血汤能有效改善薄型子宫内膜的容受性.
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孔氏护心方加减联合牵引治疗椎动脉型颈椎病的效果观察
目的 探讨孔氏护心方加减联合牵引治疗椎动脉型颈椎病的效果.方法 选取2016年2月～2017年3月我院收治的86例椎动脉型颈椎病患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组43例.对照组行牵引治疗,观察组加用孔氏护心方加减.比较两组的总有效率;比较两组患者治疗前后的头痛、眩晕评分,椎动脉血流动力学指标.结果 观察组的总有效率为95.3％,高于对照组的86.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组的头痛、眩晕评分及椎动脉血流动力学指标均高于治疗前,同时观察组的上述评分及血流动力学指标均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孔氏护心方加减联合牵引治疗椎动脉型颈椎病的效果理想,血流动力学改善较好,患者的疼痛、眩晕症状改善明显.
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不同肺活检方法诊断老年患者肺部弥漫性间质性疾病的价值研究
目的 探讨分析不同肺活检方法诊断老年患者肺部弥漫性间质性疾病的临床价值.方法 选择2009年3月～2017年9月我院收治的117例弥漫性肺间质性疾病患者,根据患者自愿选择肺活检方式进行分组,其中51例行纤维支气管镜肺活检(TBLB)患者作为TBLB组,穿刺组35例患者行CT引导下经皮穿刺肺活检,外科肺活检组31例患者行电视胸腔镜肺活检或小开胸肺活检,比较分析三种肺活检方法的诊断价值、术后并发症发生率、患者住院时间及手术费用.结果 TBLB组明确检出34例(66.67％),穿刺组明确检出24例(68.57％),外科肺活检组明确检出30例(96.77％),外科肺活检组的检出率显著高于TBLB组与穿刺组(P＜0.05),而TBLB组与穿刺组的检出率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).外科肺活检组的术后并发症发生率明显高于TBLB组与穿刺组(P＜0.05),TBLB组与穿刺组的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).外科肺活检组患者的术后住院时间长于TBLB组与穿刺组,活检费用显著高于TBLB组与穿刺组(P＜0.05),TBLB组与穿刺组的术后住院时间、活检费用比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于老年肺部弥漫性间质性肺疾病,可首先考虑采取纤维支气管镜肺活检,而对于全面临床评估后仍无法明确诊断或病理分型需要较大活检组织的患者,可考虑采取电视胸腔镜或开胸肺活检.
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软肝散结汤治疗酒精性肝炎的动物实验研究
目的 通过动物实验研究软肝散结汤治疗酒精性肝炎的效果.方法 选取48只雄性Wistar大鼠,按照统计学原理随机分为对照组、造模组、低剂量组、高剂量组,各12只.其中低剂量组的中药与大鼠体重之比为10 g∶1 kg,高剂量组的中药与大鼠体重之比为20 g∶1 kg.对照组等体积给予饲料及蒸馏水,不予中药灌胃,模型组与对照组均给予饲料喂养;其余两组除饲料正常喂养外,将中药汤剂以相应剂量代替蒸馏水进行灌胃.造模42 d后采集标本,分别测定大鼠体重、肝湿重、肝指数、大鼠相关肝功能血生化指标,包括肝重、肝指数、大鼠体重、天冬氨酸氨基转移酶(AST)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)、ALT、AST、血清清蛋白(Alb)、总蛋白(TP)、乙醇脱氢酶(ADH)、总胆红素(TBil)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)以及病理组织.结果 模型组的肝重、肝指数均高于对照组,大鼠体重低于对照组,低剂量组的肝重高于对照组(P＜0.01);高剂量组的肝重、肝指数均低于模型组,大鼠体重高于模型组,低剂量组的肝指数低于模型组,大鼠体重高于模型组(P＜0.01);高剂量组的肝重低于低剂量组(P＜0.01).模型组、低剂量组的AST/ALT、ALT、AST均高于对照组(P＜0.01);高剂量组的AST/ALT、ALT、AST均低于模型组、低剂量组(P＜0.01).模型组、低剂量组的Alb、TP均低于对照组(P＜0.01);模型组的TBil高于对照组(P＜0.01);高剂量组的Alb、TP均低于模型组、低剂量组(P＜0.01),低剂量组、高剂量组的TBil均高于模型组(P＜0.01).模型组、低剂量组的MDA水平均高于对照组,SOD水平均低于对照组(P＜0.01);高剂量组的MDA水平低于低剂量组、模型组,SOD水平高于低剂量组、模型组(P＜0.01).模型组、低剂量组、高剂量组的脂肪变性、炎性浸润数值均高于对照组(P＜0.01);高剂量组的脂肪变性、炎性浸润值均低于模型组、低剂量组(P＜0.01).结论 软肝散结汤对酒精性肝炎有一定的治疗作用.
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血清性激素水平与围绝经期女性代谢综合征的关系
目的 探讨血清性激素水平与围绝经期女性代谢综合征(MS)的关系.方法 收集2016年1月～2017年6月在本中心妇科门诊就诊及居民健康体检中符合本研究要求的290名女性作为观察对象,参照STRAW分期标准分为绝经前期、绝经过渡期、绝经早期和绝经晚期四组,并根据2013年中国糖尿病指南MS诊断标准来确定是否患有MS,分析围绝经期女性MS与血清性激素水平的关系.结果 绝经前期组、绝经过渡期组、绝经早期组和绝经晚期组的MS患病率分别为18.67％、19.51％、29.69％、39.13％,呈上升趋势.绝经过渡期组、绝经早期组和绝经后期组MS患者的血清FSH水平高于正常者,差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01);绝经过渡期组、绝经后期组MS患者的LH水平高于正常者,差异有统计学意义(P＜0.05);绝经早期组和绝经晚期的血清E2水平明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).结论 绝经后女性患MS的风险增加,血清中E2水平的变化对MS的发生与发展起着重要作用,但相关机制仍有待进一步研究.
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小剂量米索前列醇与缩宫素用于足月胎膜早破引产的疗效比较
目的 研究小剂量米索前列醇和缩宫素用于足月胎膜早破引产的临床疗效.方法 选取2015年3月～2017年10月我院收治的符合纳入标准的220例足月胎膜早破产妇作为研究对象,根据引产方法将其分为观察组与对照组,每组各110例.观察组患者给予小剂量米索前列醇(25μg)治疗,对照组患者给予缩宫素治疗.比较两组患者的引产成功率、用药至临产时间、用药至分娩时间、总产程、产后出血量及羊水污染、胎儿窘迫发生率等.结果 观察组与对照组患者的引产成功率分别为88.18％与76.36％,观察组患者的引产成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的用药至临产时间为(6.7±1.4)h,用药至分娩时间为(11.3±1.6)h,总产程为(6.0±1.3)h;对照组患者的用药至临产时间为(8.9±1.1)h,用药至分娩时间为(17.1±1.2)h,总产程为(8.3±1.4)h.观察组患者的用药至临产时间、用药至分娩时间及总产程均显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的羊水污染率(7.27％)、胎儿窘迫发生率(8.18％)显著低于对照组(26.35％、19.10％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的产后出血量[(125.3±74.2)ml]显著少于对照组[(159.2±52.1)ml],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于足月胎膜早破产妇使用小剂量米索前列醇可获得比缩宫素更为显著的效果,引产成功率更高,可以显著缩短产程,减少胎儿宫内窘迫和羊水污染率,具有显著的临床应用价值.
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磷酸奥司他韦治疗流行性感冒的临床观察
目的 探讨分析磷酸奥司他韦治疗流行性感冒的临床效果.方法 选取2017年1～12月我院收治的127例流行性感冒患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(n=57)和观察组(n=70).对照组患者给予常规抗病毒中药治疗,观察组患者使用磷酸奥司他韦治疗,比较两组患者的治疗总有效率、疲劳缓解时间、鼻塞缓解时间、退热时间及不良反应发生情况.结果 观察组患者的治疗总有效率(90.0％)高于对照组(66.7％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的疲劳缓解时间[(33.6±3.5)h]、鼻塞缓解时间[(27.3±3.4)h]及退热时间[(10.8±2.2)h]分别短于对照组[(45.8±3.7)、(38.2±4.3)、(24.2±3.5)h],差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 使用磷酸奥司他韦治疗流行性感冒,能有效缓解患者的疲劳、鼻塞等症状,加快退热时间,总体效果显著,而且不良反应少.
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抗栓泵联合低分子肝素钙预防剖宫产术后下肢深静脉血栓的效果
目的 探讨抗栓泵联合低分子肝素钙预防剖宫产术后下肢深静脉血栓(DVT)的效果.方法 选取2015年4月～2017年4月我院收治的200例剖宫产术后高危DVT产妇作为研究对象,根据随机数字表法将其分为药物组和联合组,每组各100例.两组患者均给予常规干预和低分子肝素钙治疗,联合组另联用抗栓泵压力带预防DVT.比较两组患者治疗前后的血小板(PLT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)及血液流变学指标变化,包括高切全血黏度(HBV)、低切全血黏度(LBV)、血浆黏度(PV)和纤维蛋白原(FIB),随访1个月,统计DVT和出血事件发生率.结果 治疗后,两组患者的PLT和血液流变学指标水平均显著低于治疗前,TT显著短于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者治疗前后的PT、APTT比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,联合组患者的PLT及各项血液流变学指标水平均显著低于药物组,TT显著短于药物组,差异有统计学意义(P＜0.05).联合组患者的DVT发生率远低于药物组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者的出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 剖宫产术后,采用抗栓泵联合低分子肝素钙能够改善凝血功能和血液流变学指标,降低DVT发生率,并且不会增加出血事件的发生风险.
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双歧杆菌乳杆菌三联活菌片辅助护肝药物治疗肝硬化合并自发性腹膜炎患者的效果
目的 分析双歧杆菌乳杆菌三联活菌片辅助护肝药物治疗肝硬化合并自发性腹膜炎患者的效果.方法 选取2016年7月～2017年1 1月我院收治的100例肝硬化合并自发性腹膜炎患者作为研究对象,随机将其分为观察组与对照组,每组各50例.对照组患者采用常规保肝药物治疗,观察组患者在对照组基础上加入双歧杆菌乳杆菌三联活菌片进行治疗.观察两组患者的临床疗效、临床症状缓解时间、治疗前后免疫功能变化及治疗结束半年后随访的自发性腹膜炎复发率.结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的高热、腹部压痛及反跳痛缓解时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后的T淋巴细胞亚群CD4+/CD8+比值高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者治疗后的T淋巴细胞亚群CD4YCD8+比值显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗结束半年后随访,观察组患者的自发性腹膜炎复发率(22.0％)显著低于对照组(46.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片辅助护肝药物在肝硬化合并自发性腹膜炎患者临床治疗中具有较好的应用效果,能够有效缓解患者的临床症状,提高患者的免疫功能,从而降低复发率,值得在临床中推广使用.
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肾结石微创技术的临床研究进展
泌尿外科中常见的疾病之一为肾结石,可分为多种类型,主要以巨型肾结石、多发肾结石为主,同样,此类疾病也是临床手术中常见、难以进行处理的疾病之一.20世纪80年代前,临床治疗此类疾病大多是以手术并联合药物溶石为主.但是,开放手术治疗对患者的伤害较大,且疾病后期并发症较多,如患者疾病复发后,二次手术对患者的伤害较大,极易损伤患者的肾功能.而使用药物治疗的治疗周期较长,效果不明显,一旦疾病出现转归,未及时进行有效治疗,会导致肾脏出现不可逆的损伤.随着临床医学技术的进步以及新型手术实施,肾结石使用微创治疗的临床效果较明显,本文就肾结石微创技术的研究进展进行综述.
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高尿酸血症治疗药物及其作用靶点研究进展
高尿酸血症是由于体内嘌呤代谢紊乱而引起的代谢性疾病,主要表现为血清尿酸浓度增高,发病机制与体内尿酸生成过多和(或)尿酸排泄减少密切相关.体内尿酸代谢受多种基因和蛋白的调控,相关基因碱基的突变或缺失可导致其编码的的尿酸转运蛋白功能障碍,血清尿酸浓度异常增高从而引发高尿酸血症.临床治疗高尿酸血症的药物多通过调控尿酸转运的相关基因和蛋白的表达而发挥作用,笔者以此为出发点,总结治疗药物的相关作用靶点及其降低体内尿酸水平的作用机制,为新药的研发提供参考依据.
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早期规范康复是降低脑卒中致残风险的有效方法——访中国康复研究中心副主任、北京博爱医院副院长张通教授
国家卫生健康委员会脑卒中防治工程委员会新发布的《中国脑卒中防治报告2017》指出,脑卒中具有高发病率、高致残率和高死亡率特点,中国是全球脑卒中发病率高的国家之一,每年新发脑卒中患者约200万人,其中70％至80％的脑卒中患者因残疾而不能独立生活.在2018年5月5日北京举行的“中国脑卒中大会—脑卒中智慧康复论坛”上,中国康复研究中心副主任、北京博爱医院副院长张通教授向记者介绍了脑卒中康复治疗技术新进展.他强调,规范的早期康复流程和康复治疗方案对降低患者致残风险,提高生存质量具有十分重要的意义.
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不同剂量右美托咪定对麻醉维持自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间及不良反应发生率的影响
目的 探究不同剂量右美托咪定对麻醉维持自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间及不良反应发生率的影响.方法 选取2017年3月～2018年2月我院收治的60例手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例).对照组给予右美托咪定1μg/kg,观察组给予右美托咪定0.5 μg/kg.比较两组患者的自主呼吸恢复时间、苏醒时间、定向力恢复时间、拔管时间、Ramsay镇静评分及不良反应发生率.结果 两组患者自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间、拔管时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不同时间段的Ramsay镇静评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 选择0.5μg/kg右美托咪定应用于手术治疗具有较高的临床价值,能够在缩短苏醒时间的基础上降低不良反应发生率,值得应用及推广.
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经胸心脏超声指导感染性休克患者围术期液体复苏的应用效果评估
目的 探讨应用经胸心脏超声指导感染性休克患者围术期液体复苏的应用效果.方法 选取2015年5月～2016年12月我院收治的64例感染性休克且需要手术的患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为研究组和参照组,每组各32例.参照组采取脉波指示剂连续心排血量法(HCCO)监测指导液体复苏,研究组采取经胸心脏超声监测指导液体复苏,比较两组患者液体复苏1、2、3h时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、复苏液体量、尿量以及液体正平衡量,并比较两组的血管活性药物用量、ICU入住时间、肺水肿发生率以及7d病死率等各项指标.结果 复苏2h时两组患者MAP、CVP均明显高于复苏1 h(P＜0.05);复苏2、3h时,研究组的复苏液体量、液体正平衡量均明显少于参照组,复苏2h时研究组的尿量明显多于参照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者血管活性药物用量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组患者的ICU入住时间、肺水肿发生率以及7d病死率均低于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用经胸心脏超声能更准确地指导感染性休克手术患者进行液体复苏,减少并发症,且无创,具有显著的应用效果,值得临床进一步推广.
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罗哌卡因局部浸润联合右美托咪定预防性镇痛对膝关节镜手术后镇痛的影响
目的 探讨罗哌卡因局部浸润联合右美托咪啶预防性镇痛对膝关节镜手术后镇痛的影响.方法 选取2016年10月～2017年10月我院骨科收治的120例膝关节镜手术患者作为研究对象,随机分为两组,每组各60例.对照组采用罗哌卡因局部浸润预防性镇痛,观察组采用罗哌卡因局部浸润联合右美托咪啶预防性镇痛,比较两组患者的术后镇痛效果、镇痛药物消耗情况、不良反应.结果 观察组术后1、4、8、12、24、48 h静止相及运动相的VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后镇痛持续时间、24h镇痛药物消耗量明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组恶心呕吐、深度镇静、苏醒期躁动的不良反应总发生率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 罗哌卡因局部浸润联合右美托咪啶预防性镇痛对膝关节镜手术后镇痛有明显提升作用,能够减少镇痛药物用量,延长镇痛时间,且不良反应轻微,具有积极的临床意义.
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颅脑原发性淋巴瘤的MRI特征分析
目的 探讨颅脑原发性淋巴瘤(PCL)的MRI影像特征表现.方法 回顾性分析2010年12月～2016年12月金州区第一人民医院收治的13例被临床或手术病理证实的颅脑原发性淋巴瘤患者的MRI影像特征,包括平扫和增强扫描,其中5例加做MRS检查,2例补充3D-ASL.结果 13例中单发10例,多发3例,其中1例原发淋巴瘤并发腰椎管淋巴瘤,共检出17个病灶,病灶均呈实性包块样病灶,T1WI包块呈稍低信号,T2WI以等、稍高信号为主,其中3例包块内见囊变坏死区,DWI以明显高信号为主,部分病灶稍高信号影,重建ADC图明显低信号,增强后病灶均中等或明显增强.5例MRS表现为Cho明显升高,Cr及NAA明显降低,出现高耸的Lip峰,2例可见Lac峰,3D-ASL表现为相对脑血流量(CBF)下降,低灌注改变.结论 常规磁共振扫描与弥散加权成像、增强扫描及特殊功能成像(MRS、3D-ASL)联合应用可以提高MRI对PCL的诊断准确性,为临床治疗方案的制定提供一定的信息和依据.
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肺脏超声对儿童肺炎的诊断价值
目的 探讨肺脏超声对儿童肺炎的诊断价值.方法 选取2015年9月～2017年9月在我院住院,经病史、临床表现和影像学检查确诊为肺炎的50例患儿作为研究对象,患儿均进行肺脏超声和X线检查.观察胸膜线、A-线、B-线、肺实变、动态支气管充气征、“白肺”、间质综合征、彗星尾征、肺滑与肺搏动、双肺点、胸腔积液征等异常表现;根据肺炎的不同发展时期,肺部的超声表现形式多样,包括肺实变、胸膜炎性改变以及胸腔积液等,对X线与肺部超声影像学结果进行比较,并对两组的准确度、特异度和敏感度情况进行比较.结果 超声科共收治56例疑似肺炎患儿,50例确诊,全部行肺部X线和超声检查.肺部超声真阳性48例,假阳性2例,假阴性2例,真阴性4例;胸部X线检查真阳性40例,假阳性5例,假阴性10例,真阴性1例;肺部超声影像学的准确度、特异度、敏感度明显高于X线检查,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 肺脏超声对儿童肺炎具有重要的诊断价值,可以作为X线检查的有效补充.
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阴道彩色多普勒超声在早期异位妊娠诊断中的临床价值
目的 分析阴道彩色多普勒超声在早期异位妊娠诊断中的临床价值.方法 选取2016年5月～2017年5月我院收治的86例经临床探查和术后病理检查确诊的早期异位妊娠患者作为研究对象,并分别采用经腹部超声和经阴道彩色多普勒超声诊断.分析两种诊断方法的疾病诊断准确率,并比较两种诊断方法明确诊断时间与显示孕囊时间,分析两种诊断方法对疾病典型超声影像学的检查结果.结果 经阴道彩色多普勒超声早期诊断异位妊娠的诊断准确率为95.35％,明显高于经腹部超声(73.26％),差异有统计学意义(P＜0.05);经阴道彩色多普勒超声诊断的明确诊断时间、显示孕囊时间均明显短于经腹部超声,差异有统计学意义(P＜0.05);经阴道彩色多普勒超声检查出的附件区包块、盆腔积液、胚芽反射和子宫内假孕囊等典型超声影像学的检查率明显高于经腹部超声,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声诊断对早期异位妊娠的诊断精确率更高,提高临床典型超声影像学的检查率,对于早期异位妊娠的临床诊断意义重大.
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粪便隐血试验和转铁蛋白联合检测在诊断消化性出血中的意义
目的 探讨粪便隐血试验联合转铁蛋白检测在消化性出血疾病中的诊断意义,为临床疾病诊治提供依据.方法 选取2016年9月～2017年9月于我院就诊并经消化内镜及病理组织学确诊的消化性出血患者81例为观察组,按照出血位置不同分为上消化道出血组(51例)和下消化道出血组(30例),另选取同期于我院行健康体检的患者60例为对照组.以消化道内镜和病理组织学检测为金标准,判断粪便隐血试验和转铁蛋白检测的诊断意义.结果 上消化道出血组粪便隐血实验检测阳性率(47.06％),转铁蛋白检测阳性率(50.98％),两者均显著低于联合检测阳性率(84.31％),差异有统计学意义(P＜0.05).下消化道出血组粪便隐血试验检测阳性率(56.67％),转铁蛋白检测阳性率(63.33％),两者均显著低于联合检测阳性率(86.67％),差异有统计学意义(P＜0.05).粪便隐血试验检测灵敏度(50.62％),转铁蛋白检测灵敏度(55.56％),两组均明显低于联合检测灵敏度(85.19％),差异有统计学意义(P＜0.05).三种检测方式特异度均为98.33％.结论 粪便隐血实验联合转铁蛋白检测诊断消化道出血疾病有较高诊断准确率,高灵敏度及特异度,利于患者早期诊治,值得临床推广应用.
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血清同型半胱氨酸水平和甲状腺功能检测在先兆流产和稽留流产中的应用
目的 探讨血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平和甲状腺功能检测在先兆流产和稽留流产中的应用.方法 回顾性选取2017年3～12月我院诊断为先兆流产63例患者为先兆流产组和诊断为稽留流产76例患者为稽留流产组,同期正常进行妊娠产检妇女57例为对照组,均采用化学发光法进行甲状腺功能和采用酶循环法进行血清Hcy水平检测.结果 先兆流产组和稽留流产组血清游离甲状腺素(FT4)水平均高于对照组(P＜0.001),但是血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平却均低于对照组(P＜0.05),促甲状腺激素(TSH)血清水平比较,差异无统计学意义(P--0.537).先兆流产组和稽留流产组间FT3血清水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05),FT4血清水平和TSH血清水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);进一步分析各组中TSH≥2.5 mIU/L和TSH≥4.0 mIU/L的发生率,差异均无统计学意义(P＞0.05);先兆流产组和稽留流产组血清Hcy水平均高于对照组(P＜0.001),进一步按不同年龄分组分析显示,在＜30岁患者和≥30岁患者中,各组Hcy水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 Hcy血清水平和甲状腺功能与流产存在较为密切的关系,在流产的预测和诊断中有较好的临床价值.
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细菌性感染性疾病与病毒性感染性疾病小儿hs-CRP、血常规检验结果的对比
目的 研究分析细菌性感染性疾病与病毒性感染性疾病小儿超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血常规检验结果.方法 选取我院2015年8月～2017年1月收治的细菌性感染性疾病患儿和病毒性感染性疾病患儿中分别抽选30例作为细菌性感染组和病毒性感染组,另选同期本院健康体检者30例为对照组.均接受hs-CRP与血常规检查,比较三组观察的hs-CRP、中性粒细胞计数和白细胞计数;分析细菌性感染组检测的阳性率情况.结果 细菌性感染组的hs-CRP为(11.59±4.37)mg/L、中性粒细胞计数为(10.36±2.98)×109/L、白细胞计数为(14.92±3.59)×109/L,均明显高于对照组和病毒性感染组(P＜0.05);病毒性感染组的上述各指标同对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);细菌性感染组hs-CRP联合血常规检验阳性率为93.33％,明显高于hs-CRP检验阳性率(70.00％)、血常规检验阳性率(56.67％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 hs-CRP、血常规联合检验在小儿细菌性感染性疾病诊断中具有较高的应用价值,可广泛推广实施于临床.
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血清孕酮、人绒毛膜促性腺激素以及雌二醇联合检测在预测早期先兆流产结局中的价值
目的 研究血清孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)以及雌二醇(E2)联合检测在预测早期先兆流产结局中的价值.方法 回顾性分析我院产科2016年9月～2017年12月收治的86例早期先兆流产患者,按照安胎结果分为实验组(安胎成功组,50例)及对照组(安胎失败组,36例),比较两组不同孕3、5、7、9周血清P、β-HCG及E2水平.结果 实验组在孕3、5、7、9周P、3-HCG检测结果均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组在孕3周血清E2检测结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05);实验组在孕5、7、9周血清E2检测结果显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清P、3-HCG及E2水平联合检测可用于预测早期先兆流产结局,以便迸一步制定诊疗方案,大程度上保证患者利益,减少不必要的医疗纠纷.
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产妇行产前C反应蛋白及甲状腺功能检测的临床应用价值
目的 分析研讨产妇行产前常规检查与C反应蛋白(CRP)及甲状腺功能检测的临床应用价值.方法 随机从2015年12月～2017年5月来我院接受产前检查的产妇中,抽取160例产妇纳入本研究,均接受常规性产前检查联合CRP及甲状腺功能检测,根据结果分为单纯CRP水平异常组、单纯甲状腺功能异常组、CRP与甲状腺功能同时存在异常的合并异常组及两指标均正常的对照组,每组各40例.对比各组产妇和胎儿状况,并分析.结果 对比两组新生儿异常状况,包含死胎、新生儿窒息、新生儿畸形等,合并异常组的新生儿异常率为20.00％,高于单纯CRP异常组的15.00％、单纯甲状腺功能异常组的8.00％、对照组的1.25％,差异有统计学意义(P＜0.05).单纯CRP异常组为15.00％,高于单纯甲状腺功能异常组的8.00％、对照组的1.25％,差异有统计学意义(P＜0.05);单纯甲状腺功能异常组8.00％,高于对照组的1.25％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 建议产妇产前常规检查时,需接受CRP及甲状腺功能检测,以便及时发现产妇是否存在高危妊娠因素,采取相应干预措施,进一步确保母婴安全性.
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乳酸菌阴道胶囊辅助治疗宫颈高危型HPV感染的效果及对微生态环境相关免疫因子的影响
目的 探讨分析乳酸菌阴道胶囊辅助治疗宫颈高危型HPV感染的效果及对微生态环境相关免疫因子的影响.方法 选取2016年5月～2017年8月我院收治的宫颈高危型HPV感染患者8417例,按照随机数字表法分为两组.对照组4205例,采用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗,观察组4212例,采用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊联合乳酸菌阴道胶囊治疗,对比两组的治疗效果及微生态环境相关免疫因子水平的变化.结果 治疗完成3个月后,观察组的治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组微生态环境中白细胞介素-4(IL-4)的水平较对照组要低,干扰素(IFN)-γ、IL-12的水平较对照组高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对宫颈高危型HPV感染患者应用乳酸菌阴道胶囊辅助治疗,可有效提高患者的治疗效果,改善微生态环境相关免疫因子水平.
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经尿道等离子前列腺剜除术和经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生的效果比较
目的 探讨经尿道等离子前列腺剜除术(PKEP)和经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生的临床应用效果.方法 选取我院2016年1月～2017年12月收治的100例良性前列腺增生患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各50例.对照组予以PKRP治疗,研究组予以PKEP治疗.比较两组患者的临床相关指标、并发症发生情况以及干预前后残余尿量、大尿流率、国际前列腺增生症状评分(IPSS)、生活质量指数(QOL).结果 研究组的术中出血量少于对照组,切除前列腺重量大于对照组,膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、术后住院时间短于对照组(P＜0.05).两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者干预前的尿流率、残余尿、PISS、QOL比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组干预后的尿流率、残余尿、PISS、QOL较干预前显著降低(P＜0.05),但研究组与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PKEP和PKRP治疗良性前列腺增生效果相当,但PKEP治疗对患者创伤损伤小,腺体切除更彻底,患者术后恢复更快.
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经输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的效果
目的 观察经输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床效果.方法 回顾性分析我院2015年1月～2017年1月收治入院的200例行输尿管结石术患者的临床资料,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,各100例.观察组采用经输尿管镜气压弹道碎石治疗,对照组采用体外冲击波碎石术.评估观察两组患者治疗中的一次性碎石成功率、治疗满意度、手术时间、住院时间及并发症等情况.结果 观察组的手术时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的一次性碎石成功率、满意度等指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的并发症总发生率为10.0％,低于对照组的27.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石安全、有效,结石清除率高,操作时间短,值得临床应用.
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斜卧-截石位与俯卧位微创经皮肾处理肾、输尿管上段结石的疗效比较
目的 探讨斜卧-截石位与俯卧位微创经皮肾处理肾、输尿管上段结石的疗效.方法 选择我院2016年3月～2018年3月收治的112例微创经皮肾处理肾、输尿管上段结石患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组56例.所有患者均行微创经皮肾镜碎石术,其中观察组采取斜卧-截石位,对照组采取俯卧位,比较两组患者的治疗有效率、术中出血量、手术时间、住院时间以及术后并发症情况.结果 观察组患者的临床有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的出血量显著少于对照组,手术时间及住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的结石清除率显著高于对照组,而术后发热率和疼痛率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采取斜卧-截石位行微创经皮肾处理肾、输尿管上段结石具有较好的治疗效果,能够提高结石取净率,降低术后并发症发生率,值得在临床上大力推广.
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细针穿刺标本Midkine检测在甲状腺微小乳头状癌中的临床意义
目的 探讨细针穿刺标本Midkine检测在甲状腺微小乳头状癌中的临床意义.方法 选取2014年8月～2017年5月我院收治的50例甲状腺微小乳头状癌患者、30例结节性甲状腺肿患者的术中细针穿刺标本作为研究对象,观察两类病理类型免疫细胞化学技术检测Midkine的表达.结果 甲状腺微小乳头状癌细针穿刺标本Midkine的表达明显高于结节性甲状腺肿,差异有统计学意义(P＜0.01).有淋巴结转移甲状腺微小乳头状癌患者的细针穿刺标本Midkine表达阳性率高于无淋巴结转移患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 检测细针穿刺标本Mid-kine的表达可为甲状腺微小乳头状癌的正确诊断和淋巴结转移预测提供帮助.
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尘螨纳米疫苗免疫治疗对哮喘BALB/c小鼠体内Th1/Th2细胞系表达水平的影响
目的 探究尘螨纳米疫苗免疫治疗对哮喘BALB/c小鼠体内Th1/Th2细胞系表达水平的影响.方法 选取60只雌性小鼠,将其随机分为哮喘模型组、疫苗治疗组和阴性对照组,每组各20只.对其进行造模后,疫苗治疗组采用尘螨纳米疫苗进行治疗,哮喘模型组及阴性对照组均采用生理盐水进行处理,于造模成功及治疗结束后分别取外周血测定外周血中Th1/Th2细胞因子IFN-γ、IL-4和IL-5的表达水平.结果 造模成功后,哮喘模型组、疫苗治疗组小鼠的Th1细胞因子IFN-γ水平明显低于阴性对照组,Th2细胞因子IL-4、IL-5明显高于阴性对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗结束后,疫苗治疗组小鼠的IFN-γ高于造模成功后,IL-4、IL-5明显低于造模成功后,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗结束后,哮喘模型组、疫苗治疗组小鼠的IFN-γ[(82.74±13.27)、(101.47±15.44)ng/L]明显低于阴性对照组[(112.37±16.47)ng/L],哮喘模型组、疫苗治疗组小鼠的IL-4[(30.16±2.62)、(22.36±2.23)ng/L]高于阴性对照组[(18.32±1.41)ng/L],且哮喘模型组、疫苗治疗组小鼠的IL-5[(30.74±4.53)、(16.36±2.97)ng/L]也明显高于阴性对照组[(12.46±2.68) ng/L],差异有统计学意义(P＜0.05).治疗结束后,哮喘模型组与疫苗治疗组小鼠的Th1/Th2细胞系表达水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 尘螨纳米疫苗可显著纠正哮喘BALB/c小鼠体内的Th1/Th2细胞系表达细胞因子功能的失衡.
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射频能量对关节软骨细胞活性的实验研究
目的 研究射频能量对关节软骨细胞活性的影响效果,进而验证该方法临床可行性.方法 选取10对牛关节软骨中的5对作为射频能量的实验对象,每对两侧分为4个单元格,其中3个单元格作为研究组,分别对应SCULPTOR单极射频头、SAPHYRE双极射频头、TAC-CⅡ软骨温控头,处理的时间设定为1 min,剩余1个单元格作为对照组,不做射频处理.取剩下的5对牛关节软骨作为处理时间的实验对象,分别使用SAPHYRE双极射频头以5、10、20、30 s进行射频处理,其中4组作为研究组,剩余1组不作处理,作为对照组.观察研究组与对照组苏木精-伊红染色(简称HE染色)、荧光染色和GAG释出率测定数值的差异,分析其细胞活性和组织受损情况的差异.结果 SCULPTOR单极射频头组、SAPHYRE双极射频头组、TAC-CⅡ软骨温控头组的细胞HE染色、荧光染色的空泡率和死亡率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);第1天,SCULPTOR单极射频头组、SAPHYRE双极射频头组、TAC-CⅡ软骨温控头组的软组织GAG释出率显著低于对照组,第2、3天,SAPHYRE双极射频头组、TAC-CⅡ软骨温控头组的软组织GAG释出率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);采用5、10、20、30 s时间处理组的细胞HE染色、荧光染色的空泡率和死亡率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);第1、2、3天,采用5、10、20、30 s时间处理组的软组织GAG释出率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 射频能量和处理时间的增加都会导致关节软组织受损,且与增加数值成正相关,因此需要适当降低射频能量和处理时间,避免治疗时对患者形成组织损伤.
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肿瘤相关巨噬细胞表达miRNA-122对肝癌患者的作用
目的 分析肿瘤相关巨噬细胞(TAM)表达miRNA-122对肝癌患者的作用.方法 选取2015年1月～2018年1月于我院进行诊断的20例肝癌患者作为HCC-1组,另选取20例健康者作为C-1组,分别提取两组患者的外周血单核细胞,采用q-PCR法检测两组患者的血清miRNA-122水平.选取40只健康SD裸鼠,将其随机分为HCC组(n=20)与Scamble组(n=20).其中,HCC组采用皮下注射0.5 ml肝癌Hep-2细胞悬液,而Scamble组则皮下注射0.5 ml生理盐水.造模后,连续5d采用腹股动脉取血法收集两组裸鼠模型动脉血,分离获取外周单核细胞,以q-PCR定量分析技术检测TMA中miRNA-122水平.结果 HCC-1组患者的miRNA-122水平显著低于C-1组,差异有统计学意义(P＜0.05).造模2d后,HCC组裸鼠模型TAM中的miRNA-122水平显著低于Scamble组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肝癌患者及肝癌裸鼠模型TAM中miRNA-122水平偏低,miRNA-122具有调控肝肿瘤生长的作用.
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规范化社区干预模式对口服避孕药推广使用的作用
目的 探讨口服避孕药社区推广的新模式,提高育龄群众口服避孕药使用率,降低人工流产率,促进生殖健康.方法 2013年10月根据年龄的差异进行分层随机抽取深圳市福田区2个定点街道(沙头街道和梅林街道)的1000例人工流产术后育龄妇女作为研究对象,按照随机数字表法,将研究对象分为观察组和对照组,每组500例.对照组采取常规的社区推广模式.观察组在对照组的基础上采用规范化的社区干预模式:培训督导、宣传教育和随访防治等方式全面开展口服避孕药的推广使用.为期2年.评价两组对口服避孕药的认知水平、总使用率.结果 干预前,两组患者的口服避孕药种类、作用机制、不良反应认知情况评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).干预后,两组患者的口服避孕药种类、作用机制、不良反应认知情况评分均高于干预前,且观察组患者的口服避孕药种类、作用机制、不良反应认知情况得分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组口服避孕药的总使用率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用新型的社区干预推广模式能够提升育龄妇女对口服避孕药的认识、接受程度以及总使用率.
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联合接种乙型脑炎减毒活疫苗和水痘减毒活疫苗的效果、安全性分析
目的 探讨联合接种乙型脑炎减毒活疫苗及水痘减毒活疫苗的安全性与可行性.方法 将2016年4月～2017年8月接种疫苗的儿童180例作为研究对象,利用随机抽样原则将儿童分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组60例.Ⅰ组儿童采取联合接种方式:水痘减毒活疫苗+乙脑减毒活疫苗;Ⅱ组儿童仅单独接种:乙型脑炎减毒活疫苗;Ⅲ组儿童仅单独接种:水痘减毒活疫苗.结果 对儿童进行3个月随访,三组儿童在接种后的不同时间的总发热率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).在随访的3个月内,三组接种疫苗的儿童均未出现水疱疹、过敏性休克、水痘样综合征以及血管水肿等不良反应.结论 联合接种乙脑减毒活疫苗和水痘减毒活疫苗同单独接种疫苗比较,儿童的不良反应并无显著差异,联合接种疫苗的安全性较高,适合应用并推广.
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鞍山地区2013年1月～2018年1月血友病诊疗的临床回顾分析
目的 分析辽宁鞍山地区64例登记血友病患者的临床特征、诊断年龄、替代治疗情况.方法 回顾性分析2013年1月～2018年1月在中国医科大学附属第一医院鞍山医院登记诊疗的64例鞍山籍血友病患者的临床资料.结果 64例患者均为男性,住院可统计患者47例,血友病A 43例,血友病B 14例.27例(57.45％)有明确血友病家族史.初次确诊中位年龄为5岁,诊断时机与首次出血程度相关(P=-0.0033).住院患者中18例(38.30％)存在不同程度关节畸形.登记患者大部分以按需治疗为主要治疗方式,并无严格预防治疗者.结论 鞍山地区64例血友病患者存在确诊年龄延迟及替代治疗不充分的现象,获得诊断时机与首次出血程度相关,关节畸形发生率高.
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基于网络环境的医学情报服务模式转变及其应对措施探讨
随着社会经济和科学技术不断发展,计算机技术、互联网通讯技术、云计算技术等现代信息技术,在社会各个行业、领域,得到了越来越广泛的重视和应用.就医学情报服务机构而言,现代信息技术的引入和应用,从根本上改变了医学情报服务的服务模式,进一步提高医学情报信息传递效率和共享率的同时,大幅度削弱了信息资源优势的重要性,转而突出了信息资源收集能力、获得能力、以及处理能力,在医学情报服务过程中的重要作用.在这种环境背景下,传统的医学情报服务模式,表现出越来越明显的局限性和不适应性,亟需做出相应的转变,以满足行业的实际发展.笔者即从医学情报服务入手,就网络环境下服务模式的转变特点和具体措施,发表几点看法,以供相关人员参考.
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自主可调式折叠股四头肌训练器的研制及临床应用研究
目的 观察自主可调式折叠股四头肌训练器的研制及临床应用价值.方法 选取我院2017年2～10月收治的膝关节周围损伤患者60例,根据护理方法分为实验组和对照组,每组30例.对照组患者给予传统的护理模式即床边指导功能锻炼,实验组患者给予可调式股四头肌训练器训练的护理模式.比较两组患者护理后的肌力改善情况、护理前后的疼痛视觉模拟(VAS)评分、护理满意度、住院天数.结果 实验组患者护理后的肌力高于对照组,护理3周后的VAS为(1.4±0.2)分,明显低于对照组的(3.6±0.5)分(P＜0.05).实验组患者对护理的总满意度明显高于对照组,住院天数明显短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于膝关节周围损伤患者给予可调式股四头肌训练器训练的护理模式可有效提高患者的肌力,减轻其膝关节疼痛,有效缩短其住院诊疗时间,对提高患者对护理的满意度具有重要意义.
