中国当代医药杂志
China Modern Medicine 중국당대의약
- 主管单位： 中国保健协会
- 主办单位： 中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
- 影响因子： 1.21
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4721
- 国内刊号： 11-5786/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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后程化放疗同步治疗Ⅲ期非小细胞肺癌
目的 探讨后程化放疗同步治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效,进行临床分析.方法 选择2010年6月～2012年6月本院诊治的58例Ⅲ期非小细胞肺癌患者,随机将其分为对照组(序贯化放疗)和观察组(后程化同步放疗),每组各29例,对两组的近期疗效、远期疗效及毒副反应进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组的总有效率,1年生存率、2年生存率及3年生存率均明显高于对照组,但是毒副反应也明显增多,P < 0.05,差异均有统计学意义.结论 对于Ⅲ期非小细胞肺癌患者,后程化放疗同步治疗的近期疗效显著,明显改善患者的远期生活质量,但是毒副反应相对增加.
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老年人转子间骨折46例治疗分析
目的 探讨老年人转子间骨折治疗方式选择及疗效分析.方法 2005～2011年,本院收治46例老年转子间骨折患者,根据患者自身条件及骨折分型不同,选择人工股骨头置换术、动力髋螺钉固定术、股骨近端交锁髓内钉内固定术3种不同手术方式,术中均应用C型臂透视.术后成功随访.结果 46例患者,平均随访16个月(12～24个月),术后1、3、6、12、24个月接受X线检查,其中,接受关节置换患者22例,术后12个月功能评定优良率为91%(20/22);接受动力髋螺钉内固定术16例,优良率为75%(12/16),骨折愈合率为94%(15/16);接受股骨近端交锁髓内钉内固定术8例,优良率为75%(6/8),骨折全部愈合.结论 老年股骨颈骨折患者多合并骨质疏松及其他内科疾病,综合考虑患者自身条件、选择合理的治疗方案是手术成功的前提保障.
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腹横纹小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝临床分析
目的 探讨腹横纹小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果.方法 选择64例腹股沟斜疝患儿,随机分为对照组及研究组,对照组采用常规腹股沟斜切口入路行疝囊高位结扎术,研究组采用横纹小切口疝囊高位结扎术,比较两组患儿术中及术后恢复情况.结果 研究组手术时间及术中出血量低于对照组.研究组术后并发症发生率低于对照组.两组术后随访期间均无复发病例.结论 腹横纹小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝手术创伤小,有利于患者术后恢复.
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调强放疗联合BIP方案化疗治疗宫颈癌疗效观察
目的 观察调强放疗联合BIP方案治疗宫颈癌的近期疗效和不良反应.方法 对17例患者实施调强放疗,同时接受至少1个疗程BIP方案化疗;放疗应用直线加速器(6MV,X线),设立5～9个共面照射野,肿瘤剂量45.0～58.8 Gy,BIP方案:博来霉素15 mg,d1~d3,异环磷酰胺,总量5～6g/m2,d1~d5,顺铂50～60 mg/m2,d1.其中8例接受广泛性子宫+双附件切除术+盆腔淋巴结切除术,术后于双侧髂总淋巴结近端残端、髂外、股深及闭孔淋巴结远端残端、阴道残端共9个位点放置银夹标记,以便术后清晰识别这些重要解剖结构,准确勾画肿瘤靶区.平均随访时间为(8.82±2.56)个月.结果 近期有效率(CR+PR)为100%,不良反应主要为骨髓抑制及消化道反应,经对症处理后缓解;术中银夹标记法有利于肿瘤靶区的准确勾画.结论 调强放疗联合BIP方案化疗疗效可靠,银夹标记盆腔内重要位点将有利于提高肿瘤靶区勾画的精确度,提高疗效.
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异位妊娠75例临床分析
目的 了解目前异位妊娠的发病原因及特点与治疗方案的个体化.方法 回顾分析2009年11月~2011年11月两年间发生的各类异位妊娠的临床资料共75例,常见输卵管妊娠及少见部位异位妊娠(卵巢、腹腔、输卵管间质部、宫角、宫颈及瘢痕部位).结果 根据异位妊娠的特点,选择腹腔镜手术又分为根治性及保守性手术,少见部位妊娠常采用药物及手术综合治疗,为个体化治疗.结论 因异位妊娠系多发病,及少见部位妊娠的特殊性,应根据其特点选择术式及治疗方案并预防并发症.
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宫术宁胶棒在绝经后取环术中的临床应用价值
目的 探讨宫术宁胶棒在绝经后妇女取环术中的临床应用价值.方法 收集141例绝经后妇女经宫颈取出宫内节育器的资料,随机分为胶棒组65例,对照组76例,通过对胶棒组取环术中应用宫术宁胶棒,对比分析两组宫颈扩张情况、患者术中疼痛不适感觉及取环经过是否顺利情况,评价取环效果.结果 胶棒组在宫颈扩张情况、患者术中疼痛不适感觉及取环经过是否顺利方面均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.01).结论 宫术宁胶棒用于绝经后取环,其软化扩张宫颈、术中镇痛作用显著,明显提高取环的顺利程度,大大减少患者痛苦,值得临床上推广应用.
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经伤椎椎弓根椎体内植骨结合短节段钉棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床研究
目的 探讨经伤椎椎弓根椎体内植骨结合短节段钉棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效.方法 选取本院2009年10月～2011年4月收治的胸腰椎爆裂性骨折患者34例,采用经伤椎椎弓根椎体内植骨结合短节段钉棒系统内固定治疗,比较患者治疗前后的临床指标并进行Frankel分级评定.结果 患者手术时间为(127.6±14.8) min,术中出血量为(457.9±103.4) mL,术后24 h伤口引流量为(264.3±47.2) mL,骨折愈合时间为(15.0±3.6)周.随访1年后,发生感染2例,断钉1例,脊柱曲度异常改变1例,并发症发生率为11.8%.患者术后伤椎前缘高度和伤椎后缘高度均明显大于术前,患者术后Cobb角和椎管容积减少比均明显小于术前,患者术后Frankel分级评定情况明显好于术前,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 经伤椎椎弓根椎体内植骨结合短节段钉棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折可以有效增强患者伤椎前中柱的稳定性和抗压能力,手术创伤小且安全性高,术后并发症发生率较低,值得临床推广使用.
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Hyper-CVAD/MA方案治疗高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤临床观察
目的 观察Hyper-CVAD/MA方案治疗高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤疗效及毒副反应.方法 选取高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者12例,予以Hyper-CVAD/MA方案治疗,Hyper-CVAD方案:环磷酰胺300 mg/m2静脉注射,2次/d,d1~3;长春新碱1.4 mg/m2,静脉注射,d4、d11;多柔比星16.6 mg/(m2·d),持续静脉输注72 h,d4~6;地塞米松40 mg/d,静脉滴注d1~4、d11~14.MA方案:氨甲喋呤1.0 g/m2,持续静脉滴注24 h,d1;阿糖胞苷3.0 g/m2,静脉滴注,每12小时1次,d2~3.结果 12例总有效率为100%,完全缓解(CR)8例,部分缓解(PR)4例,1年无进展生存(PFS)率为58.3%,1年生存率为75%.主要毒副反应为血液学毒性.结论 Hyper-CVAD/MA方案治疗高度侵袭性非霍奇金淋巴瘤近期疗效满意,治疗相关不良反应可控制.
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氨茶碱联合参麦注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究
目的 探讨氨茶碱联合参麦注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的临床应用价.方法 选取本院呼吸内科的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者80例,将其分为治疗组和对照组,每组各40例.对照组给予氨茶碱治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予参麦注射液治疗.观察对比两组临床疗效、肺功能指标和动脉血压分析的变化.结果 治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为82.5%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).治疗后治疗组肺功能和动脉血气分析情况优于对照组,差异有统计学意义(均P ＜ 0.05).结论 氨茶碱联合参麦注射液治疗慢性阻塞性肺疾病较单纯的西医治疗效果好,值得临床推广应用.
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药物与心理行为干预综合治疗慢性前列腺炎
目的 探讨慢性前列腺炎的综合治疗方法.方法 回顾性分析本院应用药物与心理行为干预联合治疗及单独应用药物治疗慢性前列腺炎疗效,选择2010年1～12月门诊患者58例,随机分为治疗组与对照组.治疗组32例,年龄17～46岁,平均26.6岁,病程3个月～3年,平均19.8个月;对照组26例,年龄19～49岁,平均28.1岁,病程3个月～4年,平均20.8个月.采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)进行评分,计数前列腺液常规中白细胞.结果 治疗组的32例患者中,总有效率达93.8%.对照组26例患中,总有效率达76.9%.治疗组疗效明显优于对照组(P < 0.05).结论 慢性前列腺炎患者除了进行药物治疗外,辅以心理治疗使患者趋于稳定、镇静、乐观,症状明显改善或消失,可以达到事半功倍的效果,值得临床大力推广.
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早发冠心病危险因素分析
目的 研究早发冠心病患者的危险因素特点.方法 60例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者,根据年龄分为早发冠心病组(男性<55岁,女性<65岁)29例和对照组31例.对两组患者的相关资料进行回顾性统计分析,比较两者的血脂水平、高血压病史、糖尿病病史、冠心病家族史、吸烟史、饮酒史等.评价在两组人群间是否存在差异性.结果 早发冠心病组中吸烟史、冠心病家族史、血清总胆固醇症比例高于老年冠心病组;而高血压病史、糖尿病史比例低于老年冠心病组.结论 吸烟、冠心病阳性家族史及高胆固醇血症是早发冠心病患者主要危险因素.
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多发性硬化患者血清尿酸水平与神经伤残程度相关性分析
目的 探讨多发性硬化(MS)患者神经伤残程度与血清尿酸(UA)水平的关系.方法 收集本院68例MS患者作为实验组,选择68名健康体检人群作为对照组,比较MS患者急性期、缓解期及健康对照者血清UA水平变化;扩展残疾状况评分量表(EDSS)评价两组人群神经功能伤残程度;多重线性回归法分析性别、年龄、患病时间、血清尿酸水平对MS患者EDSS得分的影响.结果 MS患者急性期、缓解期血清UA水平较均明显低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);MS患者急性期血清UA水平明显低于缓解期,差异有统计学意义(P < 0.05);MS患者患病时间与EDSS得分呈显著正相关;血清UA水平与EDSS评分呈显著负相关.结论 MS患者血清UA可能在一定程度上延缓其神经伤残的发生.
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人工股骨头置换与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较
目的 比较人工股骨头置换与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 97例老年股骨粗隆间骨折患者按照治疗方法分为人工股骨头置换组(48例)和DHS组(49例),比较两组手术时间、术中出血量、术后下床活动及住院时间、术后Harris髋关节功能评分及并发症情况.结果 与DHS组比较,人工股骨头置换组手术时间长,术中出血量大,术后下床活动时间早(P ＜ 0.05),术后髋关节功能优良率高(P ＜ 0.05),术后并发症发生率低(P ＜ 0.05),住院时间差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折术后下床活动早、髋关节功能恢复好、并发症少,值得临床推广应用.
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介入治疗糖尿病外周血管病变的效果分析
目的 评价介入治疗糖尿病外周血管病变患者的临床疗效,旨在改善患者的生命质量.方法 选择2008年6月～2010年12月在本院治疗的糖尿病外周血管病变患者112例,随机分为两组,对照组56例给予控制血糖、局部换药等常规治疗措施,观察组56例在常规治疗基础上联合介入治疗,对比分析两组患者的治疗效果.结果 观察组患者血管内治疗均获成功,患者肢体血供明显改善,有效促进糖尿病足溃疡愈合.结论 采用介入治疗糖尿病外周血管病变具有良好的效果,能显著改善患者的血供,有效控制糖尿病外周血管病变的进展.
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MRS评分系统评价围绝经期及绝经后妇女相关症状的严重程度及对生活质量影响的有效性
目的 探讨更年期生活质量评分量表(menopause rating scale,MRS)评分系统评价围绝经期及绝经后妇女相关症状的严重程度及对生活质量影响的有效性.方法 分别采用改良Kupperman评分、更年期生存质量量表(menopause-specific quality of life questionnaire,MENQOL)和MRS评分系统对180例围绝经期及绝经后妇女的症状和生活质量进行评分.结果 MRS评分系统与改良Kupperman和MENQOL评分存在良好关联.结论 MRS评分系统可以应用于围绝经期及绝经后妇女相关症状的严重程度及对生活质量影响的评价.
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腹部创伤130例临床诊断及治疗分析
目的 探讨腹部创伤的临床诊断及治疗.方法 回顾性分析2006年6月～2011年6月本科收治的腹部创伤患者130例的临床资料,对其致伤原因、伤情分布、损伤严重程度(ISS)评分、诊断经过及手术治疗方法进行分析.结果 本组130例患者中显效106例,占81.5%;有效17例,占13.1%;无效4例,占3.1%;死亡3例,病死率为2.3%.其死亡原因为:1例死于双侧多发肋骨骨折、肺挫裂伤、严重肝脾破裂失血性休克;1例死于失血性休克,合并多器官功能不全综合征;1例死于重型颅脑损伤.结论 腹部创伤伤情复杂,术前误诊率高,死亡率高,早期诊断、正确处理合并伤和及时手术治疗对挽救患者生命具有重要的临床意义.
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46例急性多灶性脑出血的临床研究
目的 研究急性多灶性脑出血(AMCH)的病因、发病机制及临床特点.方法 对本院46例急性多灶性脑出血患者的临床诊疗资料进行回顾性分析.结果 AMCH占同期脑出血患者的3.3%,主要病因为高血压(33例,占71.7%),脑血管畸形(2例,占4.3%),白血病(3例,占6.5%),脑淀粉样血管病(4例,占8.7%),原因不明(4例,占8.7%).出血好发部位依次为基底节(25例,占54.3%),脑叶(17例,占37.0%),脑干(3例,6.5%)和小脑(1例,2.2%).临床表现为不同程度的意识障碍和肢体活动障碍.结论 AMCH病因多为高血压,其虽发病率低,但起病急,病情危重,病死率高,需要临床医生掌握其临床特点,及时给予相应的治疗.
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经尿道等离子体切割术治疗前列腺增生症的临床效果研究
目的 观察探讨经尿道等离子体切割术治疗前列腺增生症的临床效果,总结其临床应用价值.方法 选取本院2010年11月～2011年11月收治的前列腺增生症患者108例,随机分为观察组和对照组,各54例,观察组使用经尿道等离子体切割术治疗,对照组使用常规手术治疗,观察对比两组治疗效果.结果 观察组使用经尿道等离子体切割术治疗的效果显著,其中,显效39例占72.2%,有效11例占20.4%,无效4例占7.4%,无一例术后感染,总有效率为92.6%;对照组显效20例占37.0%,有效15例占27.8%,无效19例占35.2%,术后感染5例占9.3%,总有效率为64.8%,两组疗效比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 经尿道等离子体切割术治疗前列腺增生症,疗效显著,安全有效,并发症低,后遗症低,值得临床推广.
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不同透析方式治疗糖尿病肾病尿毒症临床分析
目的 通过比较血液透析和腹膜透析对糖尿病肾病尿毒症的治疗效果,对糖尿病肾病尿毒症的治疗方面的新研究进展进行介绍.方法 抽取存在糖尿病肾病尿毒症症状的临床确诊患者76例,将这76例患者分为A、B两组.对这两组患者分别给予血液透析和腹膜透析方法进行治疗.结果 通过对两组患者的治疗效果进行比较分析结果发现,在治疗的过程当中B组患者发生并发症的人数明显比A组患者少,且两组之间存在的差异具有明显的统计学意义(P ＜ 0.05).结论 采用腹膜透析对患有糖尿病肾病尿毒症的患者进行治疗与血液透析疗法相比较,在保证临床治疗效果的同时,可以降低治疗并发症.
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跟骨关节内骨折内固定治疗临床分析
目的 对跟骨关节内骨折内固定的临床治疗效果进行分析与探讨.方法 随机抽取2009年6月～2011年6月本院收治的跟骨关节内骨折患者88例,将其分成对照组和观察组两组,分别采用闭合撬拨复位(或有限切开复位)多针内固定法和切开复位钢板内固定法治疗,比较分析两组患者治疗效果.结果 观察组患者治疗优良率(87.5%)高于对照组(60.0%),不良反应发生率(6.3%)低于对照组(18.8%),平均愈合时间[(81.79±5.08) d]明显短于对照组[(100.41±6.93) d].结论 对跟骨关节内骨折患者采用切开复位钢板内固定法进行治疗临床疗效显著,值得推广.
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负压治疗在胫骨骨折合并骨外露中的临床应用
目的 研究负压治疗在严重胫骨骨折合并软组织损伤、骨外露中的应用价值.方法 2005年7月～2009年12月,本院收治胫骨开放性骨折合并胫骨外露无法直接闭合创面的患者20例,Gustilo分型:ⅢB型16例,ⅢC型4例.采用急诊扩创、外固定架固定骨折、创面负压吸引治疗,后期根据需要更换VSD敷料、延期缝合或二期植皮、转移皮瓣、换药等措施修复创面.胫骨骨折内固定术后钢板及骨外露的4例采用同样的方法治疗.结果 所有创面终都获得良好愈合.6例采用局部转移皮瓣覆盖,10例创面肉芽生长良好后植皮,5例延期直接缝合创面,3例创面缩小换药后愈合.结论 负压吸引技术在胫骨骨折外露中有一定应用价值,可以简化手术、降低风险、减少医疗费用,疗效确切.
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大剂量甲钴胺联合胰激肽原酶对糖尿病周围神经损害恢复的影响
目的 探讨大剂量甲钴胺联合胰激肽原酶对糖尿病周围神经损害恢复的临床疗效.方法 选取本院2008年11月～2011年11月收治的糖尿病周围神经损害患者64例,随机分为两组,采用维生素B12(肌内注射0.5 mg/次,1次/d,疗程14 d)和胰激肽原酶(口服120 U/次,3次/d,疗程14 d)治疗患者32例为对照组,采用甲钴胺(静脉滴注1 500μg/250 mL 0.9%氯化钠注射液,1次/d,疗程14 d)和胰激肽原酶治疗患者32例为观察组,比较两组患者治疗后的临床疗效和神经传导速度变化.结果 观察组总有效率(96.9%)明显高于对照组(59.4%),观察组运动神经传导速度和感觉神经传导速度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).观察组不良反应发生率(12.5%)高于对照组(3.1%),但差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 大剂量甲钴胺联合胰激肽原酶用于糖尿病周围神经损害治疗具有显著的临床疗效,可以明显提高神经传导速度且不良反应发生率较低,值得临床推广使用.
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腹腔镜治疗子宫内膜异位症92例疗效分析
目的 评价腹腔镜治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 将92例子宫内膜异位症患者分为研究组(48例)行腹腔镜手术;对照组(44例)采用开腹手术.结果 研究组与对照组两组手术时间、术后缓解率以及复发率差异无统计学意义(P ＞ 0.05).研究组术中出血量、术后离床活动时间、伤口愈合时间、术后妊娠率均优于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 腹腔镜治疗子宫内膜异位症安全、有效,值得推广.
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ABCD2评分联合DSA在短暂性脑缺血发作转归中的临床研究
目的 探讨ABCD2评分法联合数字减影血管造影(DSA)检查在短暂性脑缺血发作(TIA)后7 d及30 d内脑卒中发生风险的预测价值.方法 用ABCD2评分对82例TIA患者进行评分,观察7 d及30 d内脑梗死的发生率,并根据 DSA 结果分为血管狭窄≥50%组和血管狭窄＜ 50%组.结果 ABCD2评分0～3分TIA 1周内脑梗死发生率为4.34%,4～5 分脑梗死发生率为16.22%,6～7 分者为31.82%.30 d时分别为13.04%,18.91%,40.91%.血管狭窄≥50%组 7 d 内脑梗死发生率为46.15%,30 d内高达61.54%;血管＜ 50%组7 d内脑梗死发生率为3.57%,30 d内为5.36%,两组比较差异有统计学意义.结论 ABCD2评分联合DSA检查是预测 TIA 7 d及30 d脑梗死发生风险的有效方法,值得临床推广应用.
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小儿手外伤患者清创缝合术的护理体会
目的 探讨实施小儿手外伤清创缝合术的手术配合方法.方法 选择30例患者实施常规护理,并与实施本研究护理干预措施的30例患儿进行比较,观察两组患儿术中配合情况及生命体征的变化情况.结果 观察组发生反抗及哭闹的患儿比率显著低于对照组(P ＜ 0.05),术中较好配合的患儿比率显著高于对照组(P ＜ 0.05),观察组患儿术中心率、呼吸均较平稳,且血氧饱和度显著高于对照组(P ＜ 0.05).结论 对于小儿手外伤实施局麻下清创缝合者,从患儿心理护理出发,有效地进行术中安慰与鼓励、术后奖励等,是取得患儿自主配合手术的关键.
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护理干预在肝硬化合并上消化道出血中的应用体会
目的 探讨护理干预对肝硬化合并上消化道出血的应用体会.方法 将2011年3~12月本院收治的68例肝硬化合并上消化道出血患者随机均分为实验组和对照组.所有患者入院后均迅速建立静脉通路,酌情补液扩容、输血、抗休克,一线使用质子泵抑制剂(PPI)、生长抑素及抗菌药物及其他对症支持处理.实验组给予综合护理干预,对照组则无综合护理.对比两组患者的抢救率、满意程度、出血次数.结果 护理组临床有效率高于对照组,但对比差异无统计学意义,P ＞ 0.05.两组患者抢救率对比差异无统计学意义,P ＞ 0.05.护理组治疗满意度和出血次数优于对照组,对比差异有统计学意义,P ＜ 0.05.结论 综合护理干预可有效提高患者治疗满意度并减少出血次数,提高生活质量,值得临床广泛应用.
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妇科肿瘤合并糖尿病患者化疗护理体会
目的 探讨妇科肿瘤合并糖尿病患者化疗期间的护理措施,减少患者的不良反应.方法 选择本院进行化疗的67例妇科肿瘤合并糖尿病患者,按照护理方法不同分为对照组32例,进行一般的治疗护理,观察组35例在一般护理的基础上进行心理护理、低血糖反应护理以及相应的不良反应护理等干预措施,观察护理效果.结果 妇科肿瘤合并糖尿病患者化疗后,经过护理干预,血糖控制水平显著低于对照组(P ＜ 0.05);同时观察组的感染发生率、低血糖发生率和化疗药外渗及静脉炎发生率均显著低于对照组(P ＜ 0.05).结论 妇科肿瘤合并糖尿病患者化疗经过相应的护理干预,有助于控制患者血糖和降低不良反应发生率.
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食管癌患者手术室BPD护理路径效果研究
目的 探讨BPD手术室护理路径对食管癌患者的护理效果.方法 将本院手术治疗的80例食管癌患者随机分为对照组(常规护理)和观察组(BPD护理),比较两组疗效.结果 观察组的治愈率、患者和医师满意率高于对照组,差异无统计学意义(P ＞ 0.05);手术并发症及住院天数低于对照组,均P ＜ 0.05.结论 BPD手术室护理路径在食管癌患者中的护理效果较好,值得临床广泛推广.
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乳腺癌化疗致重度骨髓抑制的护理干预
目的 探讨乳腺癌患者行化疗方案导致重度骨髓抑制者的护理干预方法.方法 回顾分析本院68例乳腺癌行化疗治疗并导致骨髓抑制的患者的护理措施.结果 68例患者均平稳度过骨髓抑制期并康复出院.结论 防出血及抗感染的护理措施是骨髓抑制患者的护理关键.
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不同护理模式对骨折术后患者自理能力的影响研究
目的 观察对骨折术后采用不同护理模式后患者自理能力的改善情况,探讨不同护理模式对骨折患者运动能力和自理能力的影响.方法 选取本院2010年3月～2011年5月收治的骨折患者146例,采用随机分组法将患者分为对照组(73例)与观察组(73例),手术治疗后,对照组患者采用常规护理模式,观察组患者给予系统护理,术后进行4个月随访,对两组患者运动能力和生活自理能力进行对比分析和评价.结果 患者运动功能与日常生活自理能力(ADL)评定结果显示,两组患者入院时Fugl Meyer评分和Barthel指数比较差异均无统计学意义(P ＞ 0.05),但术后4个月与入院时比较,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05),且观察组患者运动功能及日常生活自理能力的恢复明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 系统护理可提高手术疗效,减少并发症的发生,有利于骨折患者术后的肢体功能恢复和生活自理能力的改善,值得临床推广和应用.
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运动对社区自理老人焦虑情绪及血清皮质醇的影响
目的 研究运动对社区自理老人焦虑情绪及血清皮质醇的影响.方法 随机抽取天津市某社区60岁以上自理老年人,采用焦虑自评量表(SAS)测量其焦虑情绪,根据生活方式自评量表中运动和体能分数将老人分为3组(即规律运动组、有时运动组、不运动组).采用酶联免疫吸附法测定其血清皮质醇含量.结果 社区自理老年人的SAS标准分高于全国常模(t = 27.13,P ＜ 0.001).经统计学分析SAS标准分和血清皮质醇含量,社区自理老人中规律运动组和不运动组之间差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论规律的运动可以调节HPA轴适应性,降低皮质醇的过量释放,缓解自理老年人的精神焦虑.
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胰十二指肠切除术中捆绑式胰肠吻合25例临床分析
目的 探讨捆绑式胰空肠吻合法在胰十二指肠切除术中的应用.方法 回顾性分析本院和上海东方肝胆外科医院2004年1月～2012年3月对25例胰十二指肠切除术病例施行捆绑式胰空肠吻合法的临床资料.结果 25例均顺利完成手术.本组无胰肠吻合口瘘病例及死亡病例.术后肺部感染5例,治疗后痊愈.结论 捆绑式胰空肠吻合法在胰十二指肠切除中可明显降低胰瘘的发生率.
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青春期子宫内膜异位症40例临床分析
目的 探讨青春期子宫内膜异位症的临床诊治特点.方法 回顾性分析40例青春期子宫内膜异位症患者的临床资料.结果 所有患者均随访1～3年,随访期间临床症状消失,盆腔双合诊检查、B超检查及血清CA125检测,均未发现复发情况,其中9例已经生育.结论 青春期子宫内膜异位症的的临床表现复杂多样,腹腔镜是其确诊和治疗的"金标准",临床应针对患者的具体情况确定个性化的佳手术方案.
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基层医院诊治宫内外同时妊娠的体会
目的 探讨在基层医院宫内外同时妊娠的诊疗方法.方法 对本院收治的6例宫内外同时妊娠的临床资料进行回顾性分析.结果 6例宫内外同时妊娠患者术前均采用阴道超声确诊,开腹手术行患侧输卵管切除术后,5例继续妊娠.结论 经阴道超声检查,有利于宫内外同时妊娠的早期诊断,在基层医院,开腹行输卵管切除术是其有效的治疗方法.
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三维适形放疗在食管癌纵隔转移淋巴结治疗中的应用
目的 探讨三维适形放疗在食管癌纵隔转移淋巴结治疗中的疗效及临床分析.方法 选择2010年3月～2012年3月本院诊治的32例食管癌治疗后纵隔淋巴结转移患者,给予三维适形放疗治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果 32例食管癌治疗后纵隔淋巴结转移患者,经过三维适形放疗治疗后,4例得到完全缓解、19例部分缓解、9例稳定,总有效率为71.88%.放疗期间,13例患者出现放射性肺炎、12例出现放射性食管症状,但是症状不严重,并不影响正常治疗.结论 对于食管癌治疗后纵隔淋巴结转移患者,三维适形放射性治疗疗效显著,毒副作用相对较小,值得临床推广.
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低位直肠癌直肠前切除术后吻合口瘘的预防
目的 探讨低位直肠癌直肠前切除术后吻合口瘘的综合预防措施和个性预防措施.方法 对66例直肠癌行直肠前切除术的患者围术期采取综合预防措施和个性预防措施,降低吻合口瘘的发生率,并对临床资料进行回顾性分析和总结.结果 66例患者中,发生吻合口瘘4例(6%),均再次手术后治愈.结论 熟知发生吻合口瘘的原因,围术期采取综合性和个性预防措施,可有效降低中低位直肠癌直肠前切除手术吻合口瘘的发生率.
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超声引导下无水乙醇联合米非司酮在异位妊娠保守治疗中的临床应用
目的 探讨超声引导下无水乙醇联合米非司酮在异位妊娠保守治疗中的临床价值.方法 选取本院2009年10月～2011年11月收治的异位妊娠患者85例,根据不同的保守治疗方法分为两组,采用甲氨蝶呤和米非司酮治疗的患者42例为对照组,超声引导下采用无水乙醇和米非司酮治疗的患者43例为观察组,超声监测患者的包块吸收情况和腹腔内出血情况,比较两组患者保守治疗后的临床疗效.结果 观察组附件包块消失时间小于对照组,观察组治愈率和输卵管通畅率均高于对照组,但差异均无统计学意义(P ＞ 0.05).观察组并发症发生率(7.0%)明显低于对照组(28.6%),差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 超声监测在异位妊娠保守治疗中具有重要的临床价值,操作方法简便且安全有效,值得临床推广使用.
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GnRHa与rhGH联合治疗大骨龄女性特发性性早熟疗效观察
目的 观察单用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)和联合重组人生长激素(rhGH)应用对大骨龄女性特发性中枢性性早熟儿童生长速率与预测成年身高的影响.方法 因月经初潮来本院儿科门诊就诊的特发性中枢性性早熟儿童均给予GnRHa治疗半年,半年后联合应用rhGH治疗.结果 治疗3、6个月时,年化生长速率有所下降,应用生长激素治疗后,治疗9、12个月时年化生长速率明显增加(P ＜ 0.01);治疗前及治疗3、6、9、12个月时预测成年身高逐渐增高,尤其是应用rhGH治疗后,预测成年身高大幅度提高(P ＜ 0.01);治疗前及治疗3、6、9、12个月时平均骨龄差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 GnRHa联合应用rhGH能够显著提高患儿生长速率,改善预测身高.
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奥美拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡急性上消化道出血的疗效观察
目的 探讨消化性溃疡急性上消化道出血患者联合应用奥曲肽与奥美拉唑治疗的临床效果.方法 选取因消化性溃疡引起的上消化道出血患者120例,随机分为观察组与对照组,每组60例,观察组给予奥曲肽与奥美拉唑治疗,对照组仅给予奥美拉唑治疗,比较两组的止血情况,并观察不良反应.结果 观察组的止血总成功率显著高于对照组(P均 < 0.01);两组各出现1例轻微不良反应,未予处理自行好转.结论 联合应用奥曲肽与奥美拉唑在消化性溃疡急性上消化道出血患者中疗效确切.
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抗生素联合痰热清注射液治疗老年肺炎疗效观察
目的 观察抗生素联合痰热清注射液治疗老年肺炎的临床效果.方法 选择本院2011年2月～2012年2月收治的100例老年肺炎患者,随机分为两组,观察组50例采用抗生素联合痰热清注射液治疗,对照组50例采用抗生素治疗,10 d为1个疗程,2个疗程后,比较两组患者的治疗效果.结果 经过2个疗程的治疗后,观察组痊愈36例,显效6例,有效7例,无效1例,总有效率为98%,经统计学处理,疗效明显优于对照组(χ2 = 23.355,P ＜ 0.01).结论 抗生素联合痰热清注射液治疗老年肺炎疗效肯定,值得临床推广应用.
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阿托伐他汀在脑梗死患者中的治疗效果观察
目的 探讨阿托伐他汀在脑梗死患者中的治疗效果.方法 选取本院2009年10月～2011年10月收治的脑梗死患者114例,随机分为两组,采用常规治疗患者57例为对照组,在常规治疗基础上联合阿托伐他汀(20 mg/次,1次/d,口服14 d)治疗患者57例为观察组,治疗疗程为2周,比较两组患者治疗后的临床指标和神经功能缺损程度评分.结果 观察组超敏C反应蛋白水平、基质金属蛋白酶-9水平、神经功能缺损程度评分、复发率均明显低于对照组,观察组患者满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 阿托伐他汀用于治疗脑梗死的临床疗效显著,不仅可以减轻患者体内的炎症反应和改善患者的动脉粥样硬化状况,还能改善患者的神经功能,值得临床推广使用.
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布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎临床疗效分析
目的 探讨雾化吸入布地奈德治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 以本院收治的88例小儿肺炎患者为观察对象,将其随机分为治疗组及对照组各44例.两组均给予常规内科综合治疗及对症处理,治疗组在此基础上加用布地奈德雾化吸入治疗,观察并对比两组相关临床症状消失时间及疗效.结果 治疗1周后,治疗组治愈率为56.82%,总有效率为90.91%,对照组治愈率为22.73%,总有效率为62.36%,治疗组治愈率和总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).治疗组患者气喘缓解时间、退热时间、湿啰音消失时间及住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 在常规综合治疗基础上,雾化吸入布地奈德治疗小儿肺炎疗效显著,明显优于单纯常规综合治疗.
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胺碘酮治疗重症室性心律失常的临床观察
目的 探讨应用胺碘酮治疗重症室性心律失常的疗效及转归.方法 选取1995年9月～2005年9月本院收治的60例重症室性心律失常患者,随机分为A、B两组,每组30例,A组患者注射胺碘酮,B组患者注射利多卡因,比较两组患者治疗后的临床效果.结果 经过1周治疗后,A组显效率为43.33%,有效率为50.00%,无效率为6.67%,总有效率为93.33%;B组显效率为26.67%,有效率为43.33%,无效率为30.00%,总有效率为70.00%;两组总有效率差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 临床应用胺碘酮治疗重症室性心律失常起效快,效果好,疗效优于利多卡因.
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纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停30例疗效观察
目的 探讨纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的疗效.方法 选择呼吸暂停早产儿60例随机分为观察组与对照组各30例,在常规治疗基础上观察组给予纳洛酮联合氨茶碱治疗,对照组给予氨茶碱治疗,对比两组患儿的治疗效果.结果 观察组显效20例,有效8例,总有效率为93.3%(28/30);对照组显效15例,有效6例,总有效率为70.0%(21/30),观察组总有效率显著高于对照组(P < 0.05).结论 纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停疗效显著,值得临床推广.
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更昔洛韦联合泼尼松治疗带状疱疹21例疗效分析
目的 观察更昔洛韦联合泼尼松治疗带状疱疹的临床疗效.方法 选择2010年12月～2011年12月本院皮肤科确诊的带状疱疹患者42例,随机分为观察组和对照组各21例,对照组予更昔洛韦注射液250 mg,每日1次静滴.观察组更昔洛韦注射液250 mg,每日1次,静滴;泼尼松片晨起顿服20 mg,共4 d,第5天起减量至晨起顿服10 mg,连用4 d后停药;疗程8 d.比较两组的疗效及皮损结痂天数、疱疹消退天数、疼痛缓解天数.结果 观察组和对照组总有效率分别为95.24%、71.43%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ2 = 15.264,P ＜ 0.05).观察组皮损结痂天数为(7.65±1.44) d、疱疹消退天数为(6.11±1.08) d、疼痛缓解天数为(7.78±1.34) d,对照组皮损结痂天数为(9.23±1.22) d、疱疹消退天数为(8.51±1.19) d、疼痛缓解天数为(9.26±1.80) d,两组临床症状、体征消失时间比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).治疗过程中观察组3例出现发热、头痛以及恶心呕吐等胃肠道不适症状,减少药物剂量之后反应消失,全部完成治疗.结论 更昔洛韦联合泼尼松治疗带状疱疹疗效确切,能明显改善患者的临床症状,不良反应少,值得推广和应用.
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兰索拉唑联合曲美布丁治疗反流性食管病临床疗效观察
目的 探讨兰索拉唑联合曲美布丁治疗非糜烂性食管病(NERD)的疗效.方法 将120例NERD患者随机分成两组,治疗组60例,给予兰索拉唑片30 mg,qd,曲美布丁200 mg,tid,口服.对照组60例,给予兰索拉唑30 mg,qd,口服.疗程均为8周.根据耐信量表进行症状评分.结果 治疗组总有效率为93%,对照组总有效率为82%,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.01).治疗组临床症状改善明显优于对照组(P ＜ 0.01).结论 兰索拉唑联合曲美布丁治疗非糜烂性食管病有较好的疗效.
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纳洛酮联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中临床效果
目的 探讨依达拉奉联合纳洛酮治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效和安全性.方法 选择2009年2月～2012年2月在本院神经内科住院治疗的132例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组患者给予卧床休息、低盐饮食、低流量吸氧及依达拉奉注射液等治疗,而实验组患者则在上述治疗的基础上加用纳洛酮对其进行治疗,比较对照组和实验组患者14 d后的临床疗效和不良反应发生情况.结果 对照组患者临床总有效率为63.64%,明显低于实验组的84.85%,对照组和实验组患者治疗总有效率差异有统计学意义(χ2 = 7.765,P < 0.05),且对照组和实验组患者在不良反应发生上差异无统计学意义(P > 0.05).结论 纳洛酮联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中临床疗效确切,不良反应少,值得推广.
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拉贝洛尔治疗重度妊娠高血压综合征的临床观察
目的 研究分析拉贝洛尔对重度妊娠高血压综合征的临床疗效.方法 抽取76例患有重度妊娠高血压综合征的临床确诊患者,将其分为A、B两组,平均每组38例.A组患者采用硫酸镁进行治疗,B组患者采用硫酸镁与拉贝洛尔联合治疗.结果 服药后B组患者的总有效率为94.7%,A组患者的总有效率为81.6%,B组明显优于A组,且差异具有统计学意义(P < 0.05).B组患者在用药前后的血压改善幅度明显高于A组,且差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 拉贝洛尔治疗重度妊娠高血压综合征的临床效果非常明显.
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国产苯磺酸氨氯地平治疗轻中度高血压的疗效观察
目的 探讨国产苯磺酸氨氯地平(压氏达)治疗167例单纯轻中度高血压患者的疗效及安全性.方法 选择2008～2011年门诊诊治的单纯轻中度原发性高血压患者167例,观察服药前、服药后1、2、3、4、5、6、7、8周血压情况及不良反应,用药前、用药后4、8周检测24 h动态血压.结果 用药1周后血压均明显下降,与用药前比较,差异有统计学意义(P < 0.05).疗程结束后其总有效率为87.4%,男女间差异无统计学意义(P ＞ 0.05).1周后降压作用持续、稳定,24 h动态血压印证了这一结果,用药前后平均收缩压、舒张压均明显下降,差异有统计学意义(P < 0.05),且服药4、8周谷峰比分别为53.6%、52.4%.在不良反应方面以头痛、足踝水肿为主,但发生率均较低,分别为3.6%、4.8%.结论 国产苯磺酸氨氯地平降压安全有效,作用持久,且具备价格优势,值得临床推广.
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培多普利和吲哒帕胺对脑血管病患者长期疗效分析
目的 探讨培多普利和吲哒帕胺对脑血管病患者的长期疗效.方法 选取本院2005年10月～2007年5月收治的脑血管病患者124例,随机分为两组,采用安慰剂治疗患者62例为对照组,采用培多普利和吲哒帕胺治疗患者62例为观察组,疗程5年,比较两组患者治疗后的临床指标.结果 观察组收缩压、舒张压均明显低于对照组,观察组脑梗死发生率、脑卒中发生率、脑出血发生率、并发症发生率均明显小于对照组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).观察组血糖略低于对照组,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 培多普利和吲哒帕胺用于治疗脑血管病具有显著的长期疗效,可以明显改善患者的临床症状,服用方法简单且脑卒中发生率明显降低,值得临床推广使用.
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高频喷射通气联合氨溴索治疗小儿毛细支气管炎临床分析
目的 探讨高频喷射通气联合氨溴索治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 选择114例毛细支气管炎患儿,在常规治疗的基础上,对照组应用氨溴索雾化吸入,联合组加用高频喷射通气治疗,比较两组临床症状缓解时间、疗效以及不良反应.结果 联合组患儿咳嗽、呼吸困难、喘憋缓解及肺部啰音消失时间短于对照组.联合组临床总有效率为98.2%,对照组临床总有效率为49.1%,联合组临床总有效率高于对照组.两组患者不良反应差异无统计学意义.结论 高频喷射通气联合盐酸氨溴索雾化吸入能提高小儿毛细支气管炎临床疗效.
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贝那普利/氨氯地平复方制剂治疗轻中度高血压临床疗效分析
目的 通过实际使用氨氯地平与贝那普利复方制剂治疗轻中度高血压,探讨该复方制剂的有效性以及不良反应情况.方法 将中度高血压患者分为A、B两组,A组给予贝那普利/氨氯地平复方制剂5 mg,每日1次;B组给予氨氯地平5 mg,每日1次.结果 两组患者治疗4周及8周后收缩压、舒张压均较治疗前显著下降(P < 0.05或 < 0.01),但治疗8周后A组收缩压、舒张压下降程度较B组更明显(P < 0.05).结论 使用贝那普利/氨氯地平复方制剂治疗轻中度高血压是可行的,而且临床效果显著,具有不良反应少等优点,利大于弊.
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阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷与血栓通治疗大面积脑梗死的疗效比较
目的 探讨阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗大面积脑梗死的临床疗效,并与血栓通的疗效进行比较.方法 将本院2007年1月～2011年12月收治的60例大面积脑梗死患者随机分为两组,治疗组30例采用口服阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷进行治疗,对照组30例采用静脉滴注血栓通治疗.3个月后按照神经功能缺损程度评分,观察并分析疗效.结果 治疗组痊愈9例,显著进步17例,进步3例,总有效率为96.7%;对照组痊愈3例,显著进步15例,进步7例,总有效率为83.3%.两组疗效比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗大面积脑梗死疗效确切,值得临床推广.
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脑心通联合尼莫地平治疗血管性痴呆45例临床分析
目的 探讨脑心通联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床效果.方法 将90例本院血管性痴呆患者随机分为观察组和对照组.观察组给予尼莫地平和脑心通治疗,对照组单纯给予尼莫地平治疗.观察两组治疗前后智能和日常生活能力改善情况.结果 观察组治疗后简易智能状态量表评分及日常生活量表评分与对照组比较,差异有统计学意义(P < 0.05);观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 脑心通联合尼莫地平治疗血管性痴呆疗效显著,能够显著改善智能状态及显著提高患者日常生活能力.
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中西医结合治疗早期缺血性脑卒中30例疗效观察
目的 观察曲可芦丁联合针刺治疗早期缺血性脑卒中的临床疗效.方法 将60例早期缺血性脑卒中患者随机分为观察组、对照组各30例.两组均给予保护脑细胞、降颅压等对症治疗.对照组同时予曲可芦丁治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予针刺治疗.结果 观察组基本痊愈率为70.00%,对照组为53.33%,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).观察组总有效率为96.67%,对照组为83.33%,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 曲可芦丁联合针刺治疗早期缺血性脑卒中临床疗效显著.
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少腹逐瘀汤加减治疗子宫肌瘤的疗效观察
目的 探讨少腹逐瘀汤加减治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 选取2009年7月～2011年12月于本院进行治疗的70例子宫肌瘤患者为研究对象,将其随机分为对照组(米非司酮组)和观察组(少腹逐瘀汤组),每组各35例,将两组患者的治疗总有效率及治疗前、治疗后1个月、3个月的子宫体积、肌瘤体积、血清E2、LH水平进行比较.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(P < 0.05);治疗后1个月和3个月的子宫体积、肌瘤体积、血清E2、LH水平均低于对照组(P均< 0.05).结论 少腹逐瘀汤加减治疗子宫肌瘤的临床疗效较好,可显著改善子宫体积、肌瘤体积及降低激素水平.
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水蛭逐瘀胶囊联合葛根素治疗短暂性脑缺血发作疗效观察
目的 观察口服水蛭逐瘀胶囊联合注射用葛根素静滴治疗短暂性脑缺血发作的疗效及其对血液流变学的影响.方法 将2003年10月～2010年10月在本院住院治疗的短暂性脑缺血发作患者100例随机分为两组,治疗组50例,在口服水蛭逐瘀胶囊基础上联合静滴注射用葛根素;对照组50例,静滴注射用盐酸丁咯地尔,两组疗程均为15 d,比较两组疗效.结果 治疗组总有效率为96.00%,对照组为82.00%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗后治疗组的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P < 0.01).而两组治疗前后血细胞比容均无明显变化,两组均无不良反应.结论 口服水蛭逐瘀胶囊联合注射用葛根素静滴治疗短暂性脑缺血发作有显著疗效.
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温肺平喘汤加味治疗哮喘50例临床疗效观察
目的 研究并探讨温肺平喘汤加味在现代临床中对哮喘患者的治疗效果.方法 以本院收治的50例哮喘患者为研究对象,并随机分为治疗组和对照组,每组25例.对照组的患者运用传统的方式来进行治疗,治疗组的患者则在对照组患者治疗的基础上加温肺平喘汤加味的方式来进行治疗,比较其临床治疗效果.结果 治疗组总有效率为96%,而对照组为80%,治疗组的临床疗效明显优于对照组(P < 0.05).结论 温肺平喘汤加味治疗哮喘不仅非常的安全和可靠,且具有相当显著的临床治疗效果,值得在现代的临床中进行大力地推广与应用.
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益气养阴法治疗乳腺癌术后放疗继发放射性肺炎的临床观察
目的 探讨益气养阴法治疗乳腺癌术后放疗继发放射性肺炎的疗效.方法 采用随机对照研究方法,将2008年12月～2011年6月本科治疗的乳腺癌术后放疗继发放射性肺炎患者64例随机分为两组.治疗组36例运用益气养阴法拟方用中药治疗,对照组28例予西药泼尼松口服治疗.结果 治疗组总有效率为97.2%,明显高于对照组的67.9%.结论 中医药治疗运用益气养阴法对乳腺癌术后放疗继发放射性肺炎有较好疗效,值得推广.
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中西医结合治疗盆腔炎51例临床疗效观察
目的 观察红藤汤灌肠配合抗生素治疗盆腔炎(PID)的临床疗效.方法 将2008年2月～2010年6月门诊和住院患者确诊为盆腔炎的患者97例,随机分为治疗组(51例)和对照组(46例).两组在急性炎症期都给予抗生素联合静脉用药,症状缓解后治疗组予红藤汤灌肠治疗,对照组46例继续口服抗生素巩固治疗.疗程结束后统计两组疗效.结果两组均获随访,治疗组总有效率为90.2%,对照组总有效率为76.1%,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 红藤汤灌肠配合抗生素治疗盆腔炎疗效良好.
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中西医结合治疗急性结膜炎临床分析
目的 分析中西医结合方法治疗急性结膜炎的临床疗效.方法 将本院收治的64例急性结膜炎患者随机分为对照组和观察组各32例,对照组采用西药滴眼治疗,观察组在西药滴眼的基础上,予中药内服和外洗,分别观察两组的治愈率、治愈时间和不良反应.结果 观察组较对照组治愈时间短、治疗效果好(P﹤0.05),两组患者均未发现严重不良反应.结论 中西医结合治疗急性结膜炎疗效显著,无毒副反应,安全可靠,具备临床推广价值.
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金蛭胶囊治疗缺血性脑卒中临床分析
目的 观察金蛭胶囊应用于急性缺血性脑卒中患者中的疗效.方法 将2011年7月～2012年3月确诊的60例急性缺血性脑卒中患者随机分为两组,每组30例,对照组予银杏达莫治疗,观察组采用金蛭胶囊联合银杏达莫,观察两组患者的疗效.结果 对照组总有效率为70.0%,治疗组总有效率为93.3%,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 金蛭胶囊治疗缺血性脑卒中可靠安全,具有一定疗效,有助于患者康复.
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复方通络胶囊在合并高脂血症的急性出血性脑梗死中的应用分析
目的 探讨复方通络胶囊在合并高脂血症的急性出血性脑梗死中的应用价值.方法 选择35例患者使用脱水、预防和控制感染、调节内环境平衡等治疗措施,并与34例联合使用复方通络胶囊的患者在治疗后1个月比较患者复查CT所示血肿量变化情况,并统计临床疗效.结果 治疗后两组患者血肿量均较治疗前减少,治疗后观察组血肿量为(4.3±0.3) mL,显著少于对照组的(6.9±1.1) mL(P < 0.05);治疗后1个月,观察组总有效率为97.1%,显著高于对照组的71.4%(P < 0.05).结论 高脂血症急性出血性脑梗死患者在常规基础治疗的基础上,联合使用复方通络胶囊,能更好地促进神经功能的恢复,提高治疗效果.
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A2亚型血清学与基因分型结果的比对分析
目的 对A2亚型血清学与基因分型结果进行比对,研究两者之间是否存在差异.方法 首先用血清方法检出A2或A2B亚型,再进行基因分型,不符标本进行基因测序.结果 A2亚型在A型中比例为0.68%,两种方法比对结果22例相符,1例不相符;A2B亚型在AB型中比例为3.02%,两种方法比对结果15例相符,13例不相符;A2等位基因以A205为主,其次为A201,并发现1例A204先证者.结论 我国汉族献血人群存在A201、A204和A205等位基因;血清学与基因分型结果存在一定差异,判断A2亚型,必须把血清学试验与基因分型技术相结合.
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门诊中成药处方退药原因分析及讨论
目的 分析及讨论中成药退药原因.方法 对本院2010年10月～2011年2月中成药退药情况进行统计分析.结果中成药因不良反应、禁忌证、大处方、重复用药等多种原因退药,占门诊总处方量的0.22%,针对各项退药原因进行了分析和讨论.结论 医院各部门加强沟通协作,减少退药发生,保证用药安全,维护患者和医院的利益.
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假杜鹃提取物对小鼠镇静催眠作用的实验研究
目的 探讨假杜鹃提取物对小鼠的镇静催眠作用.方法 小鼠腹腔注射给药,观察小鼠延长戊巴比妥钠的睡眠时间及自主活动次数.结果 假杜鹃提取物能显著延长小鼠戊巴比妥钠睡眠时间(P < 0.01),减少小鼠自主活动次数(P < 0.05).结论 假杜鹃提取物对小鼠有明显的镇静催眠作用.
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免疫细胞化学法检测羟基喜树碱对乳腺癌MCF-7细胞的TIMP-3及空泡化作用
目的 探索羟基喜树碱对乳腺癌细胞MCF-7细胞信号转导相关基因TIMP-3表达,观察羟基喜树碱处理乳腺癌细胞MCF-7细胞形态的改变,从而探讨羟基喜树碱在乳腺癌治疗中的潜在新靶点.方法 以乳腺癌细胞MCF-7为研究模型,细胞暴露于羟基喜树碱浓度为10、40、80 mg/L的培养液中24 h,PBS组为对照组.采用免疫组化法检测羟基喜树碱(HCPT)对乳腺癌MCF-7细胞TIMP-3表达特征及细胞形态的变化.结果 HCPT对TIMP-3诱导表达作用差异不明显,但HCPT处理组细胞呈现明显的空泡化.结论 HCPT可诱导乳腺癌MCF-7细胞空泡化作用.
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过氧化氢对Hela肿瘤细胞毒性和衰老的影响
目的 体外实验探讨过氧化氢对Hela肿瘤细胞毒性和衰老的影响.方法 不同浓度的过氧化氢处理Hela细胞,CCK-8法检测细胞毒性,β-半乳糖苷酶染色法测定细胞衰老,测定平均荧光强度(MFI)反映细胞产生活性氧的水平.结果 细胞增殖实验显示,400 μmol/L、800 μmol/L、1 600 μmol/L对体外培养的Hela细胞有不同程度的细胞毒性,高达89.0%.过氧化氢处理后,细胞衰老率和活性氧产生水平随过氧化氢浓度升高而增高,呈现量效关系.结论 过氧化氢对Hela细胞有明显的细胞毒性,还能诱导其衰老和影响活性氧的产生水平.
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多层螺旋CT扫描在肺梗死中的诊断价值
目的 探讨和分析肺梗死的影像表现,提高肺梗死的影像诊断准确率.方法 分析经临床确诊的肺梗死32例的影像资料,结合文献,研究其影像表现.结果 32例中,CT平扫和(或)增强扫描都能明确诊断,胸部正侧位片仅11例能作出诊断,13例疑似,2例误诊肺炎,6例阴性.结论 肺梗死临床表现和影像表现复杂多样,误、漏诊率高,只要全面分析,影像表现密切结合临床,能及时作出诊断,减少误诊率.
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磁共振成像在关节软骨病变中的应用
目的 评价分析磁共振成像在关节软骨病变中的应用价值.方法 随机抽取2009年4月～2012年2月本院收集的病理证实存在关节软骨病变的离体标本15具,采用脂肪抑制质子密度序列(FS-PD)与三维脂肪抑制扰相梯度回波序列(3D-FS-SPGR)联合对这15具标本的膝关节进行磁共振成像扫描,并对扫描结果进行统计分析.结果 该序列对膝关节进行扫描的软骨信号噪声比为(71.9±5.2)和(76.9±6.3),较其他序列要明显高出很多,且差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 采用磁共振成像法对病变关节软骨进行检查具有显著的特征,并且FS-PD与3D-FS-SPGR序列为扫描的理想组合,值得临床注意.
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经腹超声检查在妇科急腹症中的应用价值分析
目的 探讨经腹超声检查在妇科急腹症中的应用价值.方法 总结107例妇科急腹症患者使用经腹超声检查的经验,并分析经腹超声检查的应用价值.结果 宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转和急性盆腔炎超声诊断符合率达到100%,黄体破裂超声诊断符合率为81.8%.结论 超声检查对于妇科急腹症的诊断能达到较高符合率,且其具有简单、快捷、无创等优点,值得在基层医院推广.
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护士在预防接种工作中应具备的素质
预防接种是疾病控制工作的基础,护士在预防接种中所具备的素质,直接影响着受种个体的健康,影响着疾控工作的整体效果.本文从思想素质、职业道德素质、形象仪表素质和技能素质四方面阐述护士在预防接种工作中应具备的素质,对于提高接种质量,减少医患纠纷,建立互信关系,构建和谐社会环境具有重要意义.
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7例产妇死因分析和护理教训
目的 分析本组产妇的死因,充分吸取产妇死亡的沉痛教训,努力履行产科护理工作的严肃职责.方法 回顾分析本组死亡产妇的社会学、临床产科学和产科护理学特征,对照文献,归纳其死因和产科护理工作的教训.结果 本组产妇特征:年龄偏小、文化程度偏低、职业状态多为低收入人群、居住地条件较差、孕/产次偏高、人工流产(引产)较频、孕期保健执行差,构成了本组产妇死亡的潜在因素.产后出血并羊水栓塞、妊娠期高血压疾病、产褥感染构成了本组产妇死亡的主要直接产科原因.肝病、心脏病构成了本组产妇死亡的间接产科原因.对照文献,本组产妇于产科护理均存在知识缺乏特征,构成了本组产妇死亡的产科护理学因素.结论 知识缺乏作为产妇死亡的产科护理学因素,给予产科护理工作人员的沉痛教训是:产科健康宣教和心理护理既是育龄妇女和孕产妇对于健康孕育的需求;成功的护理宣教和心理护理又是对孕产妇死亡潜在因素、间接产科原因的有力处理,更是对直接产科原因及恶劣预后有力的处理和预防;所以还是产科护理工作人员高质量、安全护理孕产妇母儿的前提性和基础性工作;其重要性甚至关系孕产妇母儿的生死.
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肝内胆管结石的外科手术治疗进展
肝内胆管结石是我国的常见病和难治病.目前外科治疗的主要治疗手段有经肝外胆管切开取石术、肝部分切除术、胆肠吻合术、肝移植术以及术中辅助措施如纤维胆道镜、B超和介入手段等.其中,肝部分切除术和胆肠吻合术是治疗本病常用的术式,但任何一种手术方法和治疗措施不可能解决各种不同类型的结石,因此给予针对性的个体化手术,以尽可能提高结石清除率、降低术后并发症,是目前外科手术治疗的共识.
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中药鉴定中现代分析检测法的使用研究
探讨中药鉴定中现代分析检测技术的应用研究.采取文献资料与报道等方法,对光谱法、色谱法等对中药的鉴定进行总结,显示了现代分析检测技术有广泛的应用前景.
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玉米须对糖尿病作用的研究进展
本文总结了近年来玉米须对糖尿病作用的研究进展.实验研究及临床治疗显示,含玉米须复方中成药、玉米须提取物、玉米须多糖、玉米须黄酮、玉米须皂苷有明显的降低血糖的作用.玉米须还具有调节免疫、抗氧化及降脂降压的作用,因而对糖尿病的治疗有辅助作用.而且玉米须在我国资源丰富,因此用其治疗糖尿病的前景十分广阔.
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留学生药理学实验教学探讨
为提高本校留学生药理学实验课教学的质量,本文笔者从分析留学生学习特点入手,讨论如何改进备课、教学方式方法、课后反馈等方面的不足,以期改善本校留学生药理学实验效果不理想的现状.
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高职院校中医专业学生思维方式培养的探讨
本文从高职高专院校中医学专业学生面临的良好发展前景引出思考,即如何更好的为学生建立中医思维方式,以培养适宜的人才,并分析了中医思维方式的特点和影响中医思维方式建立的因素,后探讨了6个建立中医思维方式的有效途径.
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针灸治疗学PBL教学效果观察和体会
目的 探讨PBL教学在针灸治疗学中的应用效果和心得.方法 将45名大三学生随机分为传统教学组(LBL组)、PBL教学组(PBL1组)和PBL结合"复合多媒体病人"教学组(PBL2组),每组15名,分别进行针灸治疗学教学后,通过问卷调查以及考试成绩评价教学效果.结果 3组学生在自我评价和教师评价的调查问卷中显示,PBL 1组和PBL 2组均优于LBL组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05或P ＜ 0.01);3组理论考核成绩比较显示,PBL 2组优于其他两组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05或P ＜ 0.01).结论 将"复合多媒体病人"模式应用于针灸治疗学PBL教学当中能显著提高学生学习效果.
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蜂蜇伤致多器官功能障碍综合征患者实验室检测结果分析
目的 通过对蜂蜇伤致多器官功能障碍综合征(MODS)患者各实验室检测结果的分析,探讨实验室结果在病情的判断和治疗中的意义.方法 对21例蜂蜇伤致MODS患者刚入院时、入院第4天、临床治愈出院前的血常规、凝血四项、心肌损伤标志物、肝功能、肾功能等各项检查结果进行回顾性分析.结果 刚入院时的检测结果中白细胞(WBC)、肌钙蛋白、肌红蛋白、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)水平均100%升高,转氨酶80%升高,总胆红素(TBIL)70%升高,30%的患者BUN、Cr升高,其中25%出现急性肾功能衰竭.入院第4天30%～40%的患者出现Hb、PLT的下降,BUN、Cr水平与刚入院时比较明显升高(P < 0.01).出院前Hb、Cr水平与正常参考范围比较仍有差异,其余结果则全部在正常参考范围之内.结论 蜂蜇伤MODS患者易受损的是心肌和凝血系统,肾功能受损较少,但病情为凶险,恢复所需时间也长,因而及时准确的实验室检查是判断MODS患者病情发展及疗效的重要手段.
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XE-5000血细胞分析仪MCV和RDW对血小板测定的影响
目的 讨论平均红细胞体积(MCV)和红细胞分布宽度(RDW)对Sysmex XE-5000血细胞分析仪检测血小板(PLT)的影响.方法 采用XE-5000血细胞分析仪对处于不同范围内平均红细胞体积的样本进行分组,并分别用电阻抗法和荧光法进行血小板计数,其值分别为(PLT-I)和(PLT-O),两者的血小板数相比较,再将数据进行统计学分析.结果 MCV≥80 fL时,电阻法和光学法血小板测定结果差异无统计学意义(P > 0.05);70 fL≤MCV<80 fL时,电阻法和光学法血小板测定仍差异无统计学意义(P > 0.05);MCV<70 fL时,电阻抗法和荧光法血小板测定差异有统计学意义(P < 0.05);当70 fL≤MCV<80 fL、RDW>0.15时,电阻抗法和荧光法血小板测定差异有统计学意义(P < 0.05);当RDW<0.15时电阻法和光学法血小板测定结果差异无统计学意义(P > 0.05).结论 当MCV<70 fL或者70 fL≤MCV<8 0fL、RDW>0.15时,血小板应该采用光学法检测以获得较为准确的数据.
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地佐辛用于硬膜外镇痛的有效性和舒适性分析
目的 探讨地佐辛用于硬膜外镇痛的有效性和舒适性.方法 对照组40例患者使用吗啡+左布比卡因麻醉,观察组40患者使用地佐辛+左布比卡因麻醉,比较两组患者术后不同时间点疼痛视觉模拟评分变化及不良反应.结果 观察组在30 min、24 h和48 h 3个时间点疼痛视觉模拟评分差异均显著低于对照组(P < 0.05),对照组发生尿潴留、恶心呕吐的比率均显著高于观察组(P < 0.05).结论 地佐辛具有良好的镇痛效果,不良反应较少.
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地佐辛超前镇痛用于开胸手术的临床观察
目的 观察地佐辛注射液超前镇痛用于开胸手术的临床效果.方法 选择40例行开胸手术的患者,包括肺癌根治术、食道癌根治术等.随机分为对照组(单纯全麻组,A组)20例、超前镇痛组(地佐辛组,B组)20例,比较两组拔管即刻,拔管后1、4、8、24 h视觉模拟疼痛评分(VAS)及恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制、躁动等不良反应.结果 疼痛评分A组高于B组(P < 0.05),B组并发症少于A组.结论 地佐辛超前镇痛用于开胸手术是可行的、安全的.
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欧普乐喉罩在腹腔镜手术中的通气效果观察
目的 比较传统气管插管和欧普乐喉罩在腹腔镜手术中的通气效果.方法 拟行腹腔镜手术患者100例,ASAⅠ或Ⅱ级,体重指数＜30 kg/m2,随机分为两组,气管插管组(A组,n = 50)和欧普乐喉罩组(B组,n = 50).两组均靶控输注异丙酚(血浆靶浓度3～5 μg/mL)和瑞芬太尼(血浆靶浓度4～6 ng/mL),静脉注射维库溴铵0.12 mg/kg,待BIS 40～60时插入适宜型号的气管导管或置入欧普乐喉罩,置入成功后,记录气管导管插入时间和喉罩置入时间、一次置入成功率和气道密封压、拔出时呛咳、呕吐、屏气和喉痉挛发生情况,术后24 h咽痛及肺部感染发生率.术中持续监测BP、HR、ECG、SpO2、PETCO2、PpeaK、PCO2.记录手术时间、气腹时间、清醒时间、拔出时间.结果 两组置入时间,一次置入成功率、气道密封压、苏醒时间,拔出时呛咳、呕吐、屏气和喉痉挛发生情况、术后24 h咽疼及肺部感染发生率比较,差异均无统计学意义(P > 0.05).两组患者术中血流动力学平稳,SpO2、PpeaK、PETCO2、PCO2均在正常范围,且差异无统计学意义(P > 0.05).结论 欧普乐喉罩可有效的用于上腹部腹腔镜类手术,安全性良好,其通气效果与传统气管插管无差异.目前某些国家和地区在全麻中使用的比例已经大于传统气管插管.随着喉罩的不断改进,几乎可以替代气管插管.
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瑞芬太尼复合七氟烷用于妇科腹腔镜手术的临床疗效探讨
目的 探讨瑞芬太尼复合七氟烷全麻在妇科腹腔镜手术麻醉中的临床疗效和安全性.方法 选择2010年1月～2011年9月在本院妇科住院治疗的96例腹腔镜手术患者为研究对象,观察患者整个手术过程中低血压、高血压、心动过缓、缺氧情况,同时,观察患者麻醉起效时间、术中麻醉效果及肌肉松弛情况等方面情况.结果 瑞芬太尼复合七氟烷麻醉优良率为91.67%,肌肉松弛效果满意率为93.75%.腹腔镜手术患者平均自主呼吸恢复时间为(5.12±3.21) min,平均呼之睁眼时间为(7.83±2.56) min,平均拔管时间为(9.58±3.82) min,且其中2例患者术后出现恶心呕吐不适,1例患者出现头痛.结论 采用瑞芬太尼复合七氟烷方案对妇科腹腔镜手术患者进行全身麻醉,具有血流动力学稳定、患者术后苏醒快和苏醒质量高等特点,值得推广.
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结节性硬化合并婴儿痉挛症1例分析
结节性硬化(tuberous sclerosis,TS)是一种常染色体显性遗传病,患病率各家报道不一,在1/9 000~1/6 000之间,男女比约为1.44∶1[1].其临床特征为面部皮肤血管痣、癫痫发作和智能减退.神经系统常见的症状是癫痫、智力低下.婴儿时期常表现为婴儿痉挛,有典型的发作形式和脑电图表现[2].结节性硬化合并婴儿痉挛症临床并不少见,据文家伦等[3]统计:结节性硬化症并发癫痫中婴儿痉挛症占40%.现将本院收治的1例结节性硬化合并婴儿痉挛症患儿资料整理、总结,并复习相关文献,旨在进一步提高对本病的认识和诊断水平.
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中西医结合医院医院感染控制与管理
医院感染预防与控制是医院管理工作中非常重要的组成部分,关系到医疗质量和患者的安全.医院感染管理人员应针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素,运用相关的理论与方法,总结医院感染的发生规律,并为降低医院感染而进行有组织、有计划的预防、诊断和控制活动.本文笔者就上述问题进行了总结探讨.
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中西医结合医院手卫生现状及改进措施
我国卫生部于2009年1月颁发了<医务人员手卫生规范>,手卫生是预防和控制医院感染简单、方便、有效的方法,为医务人员洗手、手卫生消毒和外科手消毒的总称.目前,中西医结合医院在日常诊疗过程中,医务人员手卫生现状令人担忧.为降低隐患,加强医务人员的手卫生的工作预防和控制医院感染,本文笔者从本院中西医结合角度出发,在中医操作过程中,通过对医务人员手卫生依从性的现状分析,提出了改进措施,并取得了一定的成效.
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管理与科研并重,女院长博大的医者心胸——访山东青岛阜外心血管病医院院长杨瑛教授
2012年7月,600多位来自全国各地的心血管专家参加了由国家心血管病中心、中国医学科学院阜外心血管病医院、青岛市医学会、青岛阜外心血管病医院联合举办的"中国青岛第七届心血管病论坛".本届论坛重点关注成人心脏外科、小儿心脏外科、介入心脏病学、高血压及相关疾病和心血管护理等领域的新进展和重大突破,将血管病研究的新成果与临床实际密切结合,力求参会代表在新理论和临床实践两方面都能有所收获.会后,记者就本届论坛"关注心脏,保护健康"的主题,采访了本次大会主席,青岛阜外心血管病医院院长、党委书记杨瑛教授.
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HPLC法测定祛湿化瘀口服液中芍药苷的含量
目的 建立祛湿化瘀口服液中芍药苷的HPLC含量测定方法.方法 采用Agilent Eclipse Plus-C18色谱柱(4.6×150 mm),流动相:乙腈-0.1%磷酸(14∶86);柱温:30℃;流速:0.6 mL/min;检测波长:230 nm.结果 芍药苷在0.48～9.12 μg范围内线性关系良好(r = 0.999 9),平均回收率为98.93%,RSD = 0.34%(n = 6).结论 本法简便快捷、准确可靠、重复性好,可用于测定祛湿化瘀口服液中芍药苷的含量.
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正交试验设计法在佛手多糖提取工艺研究中的应用
目的 运用正交试验设计法使佛手多糖提取工艺规范化、科学化.方法 以佛手多糖含量为指标,提取次数、提取时间、微波功率、料液比为因素,通过单因素试验确定因素水平,利用正交试验设计对微波法提取佛手多糖的工艺进行优化研究.结果 微波法提取佛手多糖的佳工艺条件为,提取时间:8 min,微波提取功率:500 W,料液比:1∶20.结论 正交试验设计可以为规范化的中药提取工艺研究提供科学依据.
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葡萄胎恶变相关因素的探讨及瘦素在妊娠滋养细胞疾病中表达的临床意义
目的 通过测定瘦素(LEP)在不同类型滋养细胞疾病中的表达,探讨其预测葡萄胎恶变和转移的可能性;并对葡萄胎恶变相关因素进行分析,以提高对葡萄胎预后的判断.方法 应用过氧化物酶免疫组织化学方法对30例正常早孕(<12周)绒毛组织、32例部分性葡萄胎、93例完全性葡萄胎、30例侵蚀性葡萄胎、5例绒毛膜癌组织中LEP进行检测.分析7例发生恶变的葡萄胎患者的发病年龄、子宫大小、卵巢黄素囊肿、血β-人绒毛膜促性腺激素(hCG)等因素.结果 LEP在正常早孕绒毛组织、部分性葡萄胎、完全性葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌组织中均有表达,表达阳性率与病变程度呈正相关(χ2=23.49,P < 0.05).结论 LEP与正常早孕滋养细胞的侵袭过程有关,LEP在滋养细胞疾病组织中表达的强度,与滋养细胞恶性程度的强度有关,对临床早期预测葡萄胎的恶变及预防性化疗有一定的参考意义.葡萄胎恶变还与患者发病年龄、β-hCG水平、子宫大小、卵巢黄素囊肿等因素有关.
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浏阳集里卫生院实施移动医疗服务的实证研究
目的 探讨移动医疗服务的应用价值.方法 回顾分析浏阳集里卫生院开展移动医疗服务过程的患者的临床资料.结果 高血压、白内障以及冠心病是乡镇居民发病率高的3种疾病;移动医疗服务为乡镇居民提供了良好的医疗服务,并明显的降低了医疗费用.结论 移动医疗服务可以有效地提高农村和乡镇的医疗水平,值得广泛推广.
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头孢菌素类药物79例不良反应的回顾性分析
目的 了解头孢菌素类药物不良反应的发生情况,提高其用药合理性.方法 对本院2010～2011年采集的头孢菌素类药物79例不良反应进行回顾性分析.结果 头孢菌素类药物不良反应在新生儿和老年患者中较多,与给药途径、给药剂型和给药浓度相关,主要为变态反应.结论 医生应该充分了解各种头孢菌素类药物的特性,根据患者的病情和个体差异制定给药方案,提高其临床合理应用水平.
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民营医疗机构卫生监督对策和模式转变
笔者通过分析近年来深圳市福田区卫生监督部门卫生执法的措施、成效和困难,研讨民营医疗机构卫生监管现状和存在的问题,结合辖区实际提出卫生监督对策.民营医疗机构存在的问题较为复杂,规范医疗机构行为、有效打击违法行医,需要完善卫生监督机制,改变现有卫生监督方法,探索新的监管模式.卫生监督部门应以多种手段、多部门联动相结合,强化卫生执法效能,促进卫生监督工作提高质量绩效,确保医疗服务市场的正常秩序.
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新型颅内血肿引流装置治疗高血压性脑出血应用分析
目的 分析通过使用新型颅内血肿引流装置进行适时颅内血肿微创穿刺手术治疗高血压性脑出血的治疗效果.方法 随机抽取2010年10月～2011年5月患高血压性脑出血的患者89例,随机分为对照组和治疗组,对照组43例患者,进行保守治疗;治疗组46例患者,利用新型颅内血肿引流装置进行微创治疗.对于两组患者的治疗效果进行记录并且分析比较.结果 对照组中患者治疗的总有效率为65.12%,治疗组中患者治疗的总有效率为86.96%,相对于对照组,治疗组中的患者在治疗后的显效率、有效率、总有效率均更高.结论 对高血压性脑出血患者通过使用新型颅内血肿引流装置进行适时颅内血肿微创穿刺手术治疗,相对于常规手术治疗有更积极的临床意义,值得推广.
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泰州市卫生监督信息化建设面临的问题及对策
江苏省卫生监督系统自2011年全面启动信息化建设以来,泰州市卫生监督所包括市级监督所、2个区卫生监督所以及4个市县级卫生监督所,按照上级要求,采用领先带动、后续跟进、资源信息共享、部门督导、巡回指导等推进策略,在全省信息化建设工作中居于领先地位,取得了阶段性成果.在推进过程中,笔者发现市县级卫生监督部门的信息化建设存在人员信息化水平参差不齐、卫生监督系统管理软件开发不完善、网络设备性能不稳定、信息化应用的习惯难培养等4大问题,并提出相应的对策.
