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中国当代医药

中国当代医药杂志

China Modern Medicine 중국당대의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中国保健协会
  • 主办单位: 中国保健协会 当代创新(北京)医药科学研究院
  • 影响因子: 1.21
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1674-4721
  • 国内刊号: 11-5786/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 2-515
  • 曾用名: 健康人
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国当代医药》杂志社有限公司
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王霞
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 三联疗法治疗膝关节骨性关节炎

    作者:杨丰全;孙庆艳

    目的 观察关节内注射透明质酸钠配合局部痛点封闭加针刀微创手术的三联疗法对膝关节骨性关节炎(KOA)的临床效果.方法 将272例KOA患者分为治疗组和对照组,每组各136例,对照组采用局部痛点封闭加针刀微创手术治疗,治疗组在对照组的基础上加用关节腔注射透明质酸钠药物治疗.结果 治疗6周后,治疗组临床治愈率及总有效率均明显优于对照组(P<0.05),随访1年后,治疗组的阳性复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 三联疗法治疗KOA,效果明显优于局部痛点封闭加针刀微创手术疗法.

  • 生长抑素治疗Ⅰ型肝肾综合征的疗效观察

    作者:郭蕊

    目的 探讨生长抑素治疗Ⅰ型肝肾综合征的临床效果.方法 选择2010年6月~2012年8月本院收治的56例确诊为Ⅰ型肝肾综合征患者,将患者随机分为对照组和治疗组,每组各28例.对照组给予肝病基础、白蛋白及呋塞米治疗,治疗组在对照组的基础上给予生长抑素持续静脉泵入(250μg/h).分别观察两组患者的血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)及尿量变化.结果 治疗前两组患者各项指标差异无统计学意义,治疗结束后,治疗组患者的肾功能SCr、BUN及尿量等指标均显著优于对照组(P<0.01).治疗组有效率为46.4%,显著高于对照组的21.4% (P<0.05).结论 生长抑索对于Ⅰ型肝肾综合征疗效良好,患者病情明显好转,临床应用前景广阔.

  • 3种全子宫切除术的临床应用分析与比较

    作者:韩延敏;邓娅;王金芳;郭彩霞

    目的 比较不同大小子宫的经腹全子宫切除术(TAH)、阴式全子宫切除术(TVH)及腹腔镜全子宫切除术(LTH)的临床效果.方法 回顾性分析全子宫切除术118例患者的临床资料,根据子宫大小分为两组,子宫≥12孕周为A组,共59例,其中采用TAH 16例,采用LTH 19例,采用TVH 24例;子宫<12孕周为B组,共59例,其中采用TAH 8例,采用LTH 12例,采用TVH 39例.比较两组患者在不同手术方式下的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间.结果 A组中,TAH与LTH及TVH相比,手术时间短、术中出血量少(P<0.05).B组中,TVH及LTH与TAH相比,手术时间、术中出血量、术后恢复时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 3种全子宫切除术均为有效的手术方式,各有利弊,子宫≥12孕周的患者,采用TAH更具优越性,子宫<12孕周的患者,应根据患者的具体情况、术者的技术水平,选择合适的术式.

  • 腹腔镜及开放式无张力疝修补术的临床分析

    作者:曹烽;王文卿

    目的 探讨腹腔镜和开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床应用.方法 选取本院2010年6月~2012年8月采取腹腔镜和开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的80例患者,按照手术方式的不同分为腹腔镜组和无张力组,每组各40例,比较两组患者的术后情况.结果 与腹腔镜组相比,无张力组在手术时间[(55.40±12.50) min]和住院费用[(5486±342)元]上存在优势(P<0.05);但是腹腔镜组在术后需要的止痛剂(2.5%)、切口满意度(95.0%)、恢复时间[(7.26±3.11)d]以及住院时间[(4.86±1.21)d]方面存在明显优势(P<0.05).结论 无张力组和腹腔镜组均存在各自的优势,但是从安全性、恢复性和美容效果等方面,腹腔镜疝修补手术更值得推广.

  • Osstell分析仪评估骨挤压术对种植体初期稳定性的影响

    作者:贾国栋;任吉芳

    目的 采用Osstell分析仪评估骨挤压术对ITI和3Ⅰ种植体初期稳定性的影响.方法 选取上颌后牙Ⅳ类骨质的牙列缺损患者,所有患者行颌骨CBCT扫描,确定种植位点,植入ITI和3Ⅰ种植体共23颗种植体(φ5.0 mm×L10.0 mm).同时记录ISQ值,对结果进行双因素方差分析.结果 骨挤压术较传统备洞技术所获得的种植体稳定性高(P<0.05);ITI和3Ⅰ两种系统的种植体稳定性间差异无统计学意义.结论 在上颌后牙Ⅳ类骨区,应用Osstell分析仪可以定量分析种植体初期稳定性,与传统备洞技术相比,采用骨挤压术可获得较高的种植体初期稳定性.

  • 不同方法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的效果分析

    作者:周荣佳

    目的 探讨三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性胃溃疡的临床效果.方法 选取2012年1月~2013年1月在本院门诊就诊的Hp感染相关性胃溃疡患者125例为研究对象,随机将其分为观察组63例和对照组62例,观察组应用三联疗法治疗,对照组应用奥美拉唑治疗,两组患者疗程均为4周,观察两组患者的临床治疗效果及症状改善情况.结果 观察组临床总有效率为92.06%,对照组临床总有效率为75.80%,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组腹胀、嗳气、上腹疼痛、反酸缓解时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用三联疗法治疗Hp感染相关性胃溃疡的临床效果显著,能在较短时间内缓解患者的临床症状,安全有效,值得临床应用.

  • 脑外伤术后同期实施脑室-腹腔分流及颅骨修补术的价值探讨

    作者:金卫星;祝斐;路遥;陈进

    目的 探讨脑外伤术后同期实施脑室-腹腔分流及颅骨修补术的临床价值.方法 选择2010年1月~2012年6月本院收治的重症脑外伤患者80例,分为观察组和对照组,每组各40例.观察组实施早期颅骨修补及脑室-腹腔分流术;对照组先实施脑室-腹腔分流术,术后3个月再实施颅骨修补术.比较两组患者手术前后格拉斯哥评分,并在患者出院时采用格拉斯哥预后评分评价患者的预后.结果 术后两组格拉斯哥评分显著高于术前(P<0.05),且观察组格拉斯哥评分高于对照组(P<0.05),观察组术后死亡率低于对照组(P<0.05),治疗效果良好率高于对照组(P<0.05).结论 脑外伤术后同期实施脑室-腹腔分流术联合颅骨修补术能更好地提高患者的治疗效果,减少患者接受麻醉和手术的次数,值得临床推广.

  • 重组人血小板生成素联合白介素-11治疗白血病化疗后血小板减少症的临床效果对比

    作者:王子峰

    目的 研究应用白介素-11与重组人血小板生成素联合对化疗后出现血小板减少症状的白血病患者实施治疗的临床效果.方法 抽取72例化疗后出现血小板减少症状的白血病患者,随机分为对照组和治疗组,每组各36例.采用白介素-11对对照组患者实施治疗;采用白介素-11与重组人血小板生成素联合对治疗组患者实施治疗.结果 对照组患者经治疗后,治愈9例,有效15例,无效12例,血小板减少症状治疗总有效率为67.7%;治疗组患者治疗后,治愈14例,有效19例,无效3例,治疗总有效率为91.7%.治疗组患者血小板减少症状治疗效果明显优于对照组.对照组患者经(13.68±2.41)d治疗后血小板水平恢复正常,共计用药治疗(17.54±2.75)d;治疗组患者经(9.62±2.95)d治疗后血小板水平恢复正常,共计用药治疗(13.25±2.13)d.血小板水平恢复正常时间和用药治疗总时间明显短于对照组.结论 应用白介素-11与重组人血小板生成素联合对化疗后出现血小板减少症状的白血病患者实施治疗的临床效果非常明显.

  • 基底节区胶质瘤的手术治疗分析

    作者:徐晨阳;丁炳谦;李振江;范绍康;袁红敏

    目的 分析侵犯基底节区胶质瘤的临床特点、手术效果.方法 对本院2007年6月~2012年6月手术切除的10例侵犯基底节区的胶质瘤患者的临床表现、手术治疗效果及预后进行回顾性分析.结果 本组患者全部完成显微镜下肿瘤全切.有2例患者出现肢体偏瘫症状或偏瘫加重,1例患者暂时性动眼神经麻痹,其他患者均恢复良好或症状未加重.术后随访发现患者生存质量良好,1年内无复发情况.结论 对基底节区胶质瘤应当采取手术全切为主的综合治疗方案.

  • 脑卒中并抑郁与血压水平的相关性分析

    作者:刘瑞;高见;赵斌;朱江

    目的 总结分析脑卒中并抑郁与血压水平的相关性.方法 选择2010年6月~2012年11月本院收治的90例脑卒中并抑郁患者为研究对象,将其按照血压水平分为血压正常组26例、高血压A组32例、高血压B组32例,通过汉密尔顿抑郁(HAMD)评分表评定抑郁程度,分析不同血压水平脑卒中患者的抑郁情况.结果 血压正常组患者脑出血和脑梗死发生率均明显低于高血压A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);高血压A、B组脑出血和脑梗死发生率差异无统计学意义(P>0.05).血压正常患者抑郁改善程度明显优于高血压患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 随着脑卒中患者血压的升高,其脑出血与脑卒中发生率呈上升趋势,脑卒中患者抑郁程度与血压呈正相关.

  • 120例胫骨平台Ⅵ型骨折应用微创双钢板治疗的临床分析

    作者:马国涛;孙晓茹;刘东海;杨朝垒;姜会枝;吴登科;金正师

    目的 分析胫骨平台Ⅵ型骨折应用微创双钢板手术治疗的临床效果.方法 本院收治胫骨平台Ⅵ型骨折患者120例,将其分为观察组(60例)和对照组(60例).观察组采用微创双钢板治疗,对照组采用常规手术治疗,对两组患者的术前、术后影像学资料等进行对比分析.结果 观察组患者的临床手术有效率为96.67%,对照组有效率为91.67%,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者术后各项临床指标均优于对照组,对照组并发症发生率为25.00%,观察组为5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用微创双钢板手术方法治疗胫骨平台Ⅵ型骨折,可有效改善患者的症状和体征,降低患者术后并发症发生率,效果令人满意,值得临床推广应用.

  • 老年乳腺癌患者术后上肢水肿的相关因素分析

    作者:王安安;罗永辉;刘磊

    目的 探讨影响老年乳腺癌患者术后上肢水肿的独立危险因素.方法 回顾性分析2009年4月~2012年5月在南昌大学第二附属医院接受手术治疗的294例老年乳腺癌患者的临床资料,根据术后患者上肢有无水肿分为两组,观察组术后上肢出现水肿,对照组术后上肢未出现水肿.相关因素分析先采用x2检验进行单因素分析,然后采用非条件Logistic回归检验进行多因素分析.结果 ①125例患者术后出现上肢水肿,术后上肢水肿发生率为42.5%;②单因素分析显示两组患者年龄、体质指数(BMI)、肿瘤象限、病理分级、淋巴结转移、手术方式、术后放疗等指标差异有统计学意义(P<0.05);③多因素分析显示BMI、淋巴结转移、术后放疗是影响老年乳腺癌患者术后上肢水肿的独立危险因素(P<0.05).结论 根据相关因素分析结果,应采取相应的干预措施以降低老年乳腺癌患者术后上肢水肿的发生率.

  • 多孔矿化骨和胶原膜联合应用治疗根分叉病变的效果评估

    作者:邓蔚

    目的 观察多孔矿化骨Bio-oss和Bio-gide胶原膜联合应用并行引导骨组织再生术治疗根分叉病变的疗效评估.方法 将28例根分叉病变患者随机分为两组,A组15颗患牙行Bio-oss 、Bio-gide引导性组织再生术,B组13颗患牙行常规翻瓣术.分别记录术前和术后12个月测量的各项临床指标.结果 与术前相比,两组术后牙龈指数、牙周袋深度、AL、TM均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),A组疗效优于B组.X线根尖片显示,A组骨缺损区有新骨形成,B组未见新骨形成,而且A组骨密度明显增强.结论 牙周翻瓣术后植人多孔矿化骨Bio-oss,联合应用Bio-gide胶原膜治疗根分叉病变能明显改善临床指标,促进骨再生及牙周新附着形成.

  • 急性冠脉综合征患者糖化血红蛋白水平与预后的关系

    作者:黄问银

    目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者糖化血红蛋白水平情况及其对ACS患者预后的影响.方法 将102例急性冠脉综合征患者根据糖化血红蛋白水平分为糖化血红蛋白正常组(A组)(HbAlc<6.5%,n=31例)、糖化血红蛋白低危组(B组)(6.5%<HbAlc<7.5%,n=36例)、糖化血红蛋白高危组(C组)(HbAlc>7.5%,n=35例)3组,分别观察各组入院时、3个月后12个月后的极低密度脂蛋白(VLDL)、C反应蛋白(CRP)、体重指数(BMI)、射血分数(EF)及相关心血管不良事件,如心绞痛、严重心律失常、再发心肌梗死、肺部感染等并发症发生情况.结果 ①A、B组及C组患者入院时VLDL、CRP、BMI及EF值差异无统计学意义(P>0.05),而3个月后及12个月后C组EF值较入院时未明显改善(P>0.05);②住院及随访12个月期间C组心血管不良事件心绞痛发生率、肺部感染发生率及死亡率较人院时明显增高(P<0.05).且HbAlc与心绞痛、严重心律失常、再发心肌梗死、肺部感染及死亡均呈正相关(r=0.412、0.271、0.319、0.251、0.134).结论 糖化血红蛋白异常可不同程度地升高急性冠脉综合征患者心血管不良事件的发生率.

  • 腹腔镜治疗早期宫颈癌的临床效果分析

    作者:潘爱容

    目的 分析腹腔镜下广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的临床效果.方法 将本院2009年1月~2012年3月收治的134例宫颈癌早期患者随机分为两组,其中观察组73例行腹腔镜下广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术,对照组61例行开腹广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术,比较两组患者的相关临床指标及术后并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间为(179.1±35.9) min、术中出血量为(109.5±33.1) ml、术后肛门排气时间为(1.5±0.3)d、住院天数为(11.7±1.2)d,均低于对照组的(298.4±43.5) min、(305.2±38.6) ml、(2.6±0.7)d、(18.3±1.6)d;总并发症发生率为9.6%,明显低于对照组的24.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜下手术治疗早期宫颈癌,具有创伤小、手术时间短、术中出血量少、住院时间短及术后并发症少等优点,值得临床推广实施.

  • 良性乳腺肿瘤患者手术方式与术后美容效果的临床研究

    作者:灶峰;黄雅娟;魏玲丽

    目的 探讨乳腺良性肿瘤患者手术切口的选择与术后美容的临床效果.方法 选取本院2010年2月~2012年3月收治的94例乳腺良性肿瘤患者作为研究对象,随机分为两组,每组各47例,对照组采用传统乳腺肿块表面沿皮纹切口切除术,研究组采用环乳晕弧形切口切除术.分别记录两组患者的手术时间、出血量、切口感染情况、术后瘢痕情况和满意度.结果 两组患者的手术时间、出血量、切口感染比较,差异无统计学意义.术后瘢痕及患者满意度调查,研究组患者术后不接受瘢痕者为2.13%,明显低于对照组的72.34%(x2=49.57,P<0.01);研究组患者满意度为95.74%,明显高于对照组的59.57%,差异有统计学意义(x2=17.72,P<0.01).结论 环乳晕弧形切口切除术治疗良性乳腺肿瘤优于对照组,可有效减轻术后瘢痕,既对疾病起到了根治作用,又达到了美容的效果.

  • 前列地尔对急性脑梗死患者血清高敏C-反应蛋白水平影响的研究

    作者:赵伟杰;刘爱平

    目的 观察前列地尔注射液治疗急性脑梗死前后血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化.方法 将65例急性脑梗死患者随机分为治疗组35例和对照组30例.对照组按急性脑梗死常规方法治疗,治疗组在常规治疗基础上加用前列地尔注射液治疗.结果 治疗组和对照组hs-CRP均较治疗前下降,但治疗组hs-CRP下降水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).前列地尔注射液治疗期间无明显副反应发生.结论 前列地尔注射液可降低急性脑梗死患者血清hs-CRP水平.

  • 孕产妇转氨酶升高的临床分析

    作者:杨春蓉;肖跃兵

    目的 探讨孕产妇转氨酶升高的相关性.方法 回顾性分析本院201 1年12月~2012年12月收治的142例门诊查体正常育龄期妇女和244例孕产妇的临床资料对其血清中的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)和总胆汁酸(TBA)进行检测分析.结果 转氨酶正常孕妇与育龄期妇女血清中的TBIL、TBA含量的差异无统计学意义(P>0.05),ALT差异有统计学意义(P<0.01);转氨酶正常孕妇与转氨酶升高孕妇血清中的TBIL、TBA和ALT的含量差异有统计学意义(P<0.05).孕产妇转氨酶升高时,TBIL、TBA的升高到达21.7%、61.4%,所有孕妇ALP均升高,因而孕产妇转氨酶升高与TBA的升高有较高的相关性.结论 在排除了肝原发性疾病、妊娠高血压综合征及其他的器质性病变后,如果孕产妇没有皮肤瘙痒与黄疸,而转氨酶升高并伴有TBA明显升高者,可以诊断早期妊娠期肝内胆汁淤积症.由于所有孕产妇ALP均升高,所以ALP对妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断无特异性.

  • 伽玛刀治疗大脑镰旁脑膜瘤98例临床分析

    作者:赵俊;张抒雁;左柏生

    目的 研究伽玛刀治疗肿瘤大径<30 mm的大脑镰旁脑膜瘤的效果.方法 对2002年8月~2010年7月肿瘤大径<30 mm的98例大脑镰旁脑膜瘤患者进行伽玛刀治疗.肿瘤大径<10 mm 51例、10~<20 mm36例、20~<30 mm 11例,伽玛刀治疗处方剂量为26~32 Gy,50%的等剂量线包绕.结果 随访98例,随访23~81个月(平均52个月).肿瘤消肖失37例,肿瘤缩小41例,肿瘤无变化14例,肿瘤继续增大6例.肿瘤生长控制率为93.9%(92/98),其中肿瘤大径<20 mm的肿瘤控制率达96.6%(84/87).出现肿瘤周围脑水肿反应17例.结论 伽玛刀治疗大脑镰旁脑膜瘤安全有效,肿瘤大径<20 mm为佳.

  • 防粘连隔离膜在腹腔镜盆腔粘连松解术中的应用价值

    作者:潘洪玲;梁金梅;刘霞

    目的 分析研究防粘连隔离膜在腹腔镜盆腔粘连松解术中的应用价值.方法 选取2010年7月~2012年10月于本院进行腹腔镜盆腔粘连松解术治疗的64例患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规干预组)32例和观察组(防粘连隔离膜组)32例,对两组中不同粘连程度者的临床总有效率、排气时间、并发症发生率及复发率进行比较.结果 观察组中不同粘连程度者的临床总有效率均高于对照组,排气时间短于对照组,并发症发生率及复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 防粘连隔离膜在腹腔镜盆腔粘连松解术中的综合价值较高,有助于改善患者的近远期效果.

  • 经左胸小切口配合管状胃与常规开胸食管癌切除术的临床疗效分析

    作者:李杰

    目的 比较经左胸小切口配合管状胃与常规开胸食管癌切除术的临床疗效.方法 将2008年7月~2012年8月人住本院的80例食管癌患者按照抽签法分为对照组与观察组.对照组给予常规Sweet开胸切除术,观察组给予经左胸小切口配合管状胃切除术.比较两组开胸出血量、手术时间、胸腔引流量、心肺并发症、切缘残留、住院时间及VAS疼痛评分.结果 观察组开胸出血量、手术时间、胸腔引流量、心肺并发症发生率、切缘残留率、住院时间等均明显优于对照组(P<0.05);观察组VAS疼痛优良率(92.50%)明显高于对照组(60.00%)(P<0.01).结论 经左胸小切口配合管状胃切除术治疗食管癌,疗效显著,值得临床推广应用.

  • 围术期个体化护理对人工髋关节置换术患者预后影响的研究

    作者:胡晓华

    目的 研究围术期个体化护理对人工髋关节置换术患者预后的影响.方法 选取本院人工髋骨关节置换围术期患者62例,将患者随机分为实验组和对照组,每组各31例.对照组患者采用常规护理方式,实验组患者采用个体化心理护理,观察两组患者的护理效果.结果 实验组及对照组患者术后的焦虑评分分别为(33.8±6.8)、(40.2±7.2)分,抑郁评分分别为(35.0±8.5)、(41.8±8.1)分,实验组术后疼痛测试评分及并发症发生率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对患者进行个体化心理护理可以有效提高患者的治疗效果,减轻焦虑症状,确保患者早日康复.

  • 护理干预对糖尿病治疗的影响

    作者:孙丽玉

    目的 探讨护理干预对糖尿病患者自我管理能力及治疗效果的影响.方法 将100例来本院就诊的糖尿病患者分为干预组和对照组,干预组给予连续、系统的护理干预,并进行个体化指导;对照组则根据患者的血糖变化情况进行药物治疗.10个月后监测患者的空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血红蛋白值的含量.结果 干预组患者上述指标处于良好水平的例数明显多于对照组(P<0.05).护理后两组患者的血糖水平及生活质量评分差异有统计学意义(P<0.05),干预组患者的血糖控制情况明显优于对照组.结论 护理干预能有效提高患者的血糖控制能力,提高患者的生活质量.

  • 颈椎一期前后路联合手术的围术期护理

    作者:严晓云;李玉伟;苗宝娟

    目的 探讨颈椎一期前后路联合手术的围术期护理方法.方法 对28例行颈椎一期前后路联合手术的患者,术前做好体位训练、气管与食管推移训练、呼吸功能训练,术后采取精心细致的基础护理、呼吸道护理、颈部制动、康复指导及并发症防治,观察护理效果.结果 术后28例患者截瘫平面下移,肢体感觉、运动功能均有不同程度的恢复,未发生严重并发症.结论 颈椎一期前后路联合手术风险性高,手术前后科学的护理是提高手术成功率、促进脊髓神经功能恢复、减少并发症的重要保证.

  • 心脏介入治疗并发急性心脏压塞的术前护理救治方法

    作者:王健

    目的 探讨心脏介入治疗并发急性心脏压塞的术前护理救治方法.方法 选择60例患者,随机分为两组,每组各30例,观察组重点进行术前病情观察、药物治疗护理及心理护理干预,对照组则实施常规护理,比较两组患者心脏压塞及时发现率与救治成功率,以及护理满意度与医患纠纷发生情况.结果 观察组心脏压塞及时发现率与救治成功率、对护理的满意度均显著高于对照组(P<0.05),医患纠纷发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 护理干预能更加及时地发现急性心脏压塞情况,并第一时间进行医学干预,提高患者预后,减少了医患纠纷的发生.

  • 产妇产后出血的原因分析及其护理体会

    作者:梁文波

    目的 分析产妇产后出血的主要原因,为患者提供更优质的护理.方法 对62例产后出血产妇的临床资料进行回顾性分析,统计产后出血量,分析造成产后出血的主要因素.结果 经阴道分娩者产后平均出血量为(653.8±86.2)ml,剖宫产者产后平均出血量为(942.1±104.5)ml,差异有统计学意义(P<0.05).所有患者经治疗均停止出血,未出现死亡病例.产后出血的原因主要为子宫收缩乏力、凝血功能障碍、产道损伤、胎盘因素.结论 通过对产妇的产后观察、心理护理与出院指导,可提高产妇的心理健康水平,减少产后出血的发生.

    关键词: 产妇 产后出血 护理
  • 慢性肺源性心脏病患者的特点分析及护理对策

    作者:黄丽君;曾秋莲

    目的 分析慢性肺源性心脏病患者的特点并探讨护理干预效果.方法 将90例慢性肺源性心脏病患者随机分为两组,每组各45例,对照组采取呼吸内科常规护理,治疗组在对照组护理的基础上采用针对性的护理干预对策,并对两组护理效果进行比较.结果 治疗组总有效率为97.8%,明显优于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者对护理的满意度为97.8%,明显高于对照组的82.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性肺源性心脏病患者实施针对性的护理干预对策,能提高治疗效果,促进患者早日康复,提高患者的生活质量.

  • 120例妊娠合并急腹症患者的临床表现及误诊分析

    作者:丁晓玲

    目的 分析120例妊娠合并急腹症患者的临床表现及误诊情况.方法 选择本院收治的120例妊娠合并急腹症患者作为研究对象,根据入院时的症状和体征作出初步诊断,并根据治疗情况和辅助检查作出终诊断,对初步诊断和终诊断结果进行分析.结果 120例患者中,急性阑尾炎42例,急性胆囊炎31例,急性胰腺炎15例,泌尿系统梗阻25例,子宫扭转7例;其中,误诊为异位妊娠5例,先兆流产1例,均在妊娠早期发生误诊;心绞痛1例,阑尾炎1例,均在妊娠晚期发生误诊;胆囊炎2例,妊娠中晚期发生误诊各1例.结论 妊娠合并急腹症的误诊率较高,其中误诊为异位妊娠和先兆流产易发生在妊娠早期,误诊为心绞痛、阑尾炎和胆囊炎易发生在妊娠晚期.

    关键词: 妊娠 急腹症 误诊
  • 精神障碍患者服药不依从行为相关因素分析及护理干预

    作者:李冬梅

    目的 分析精神障碍患者服药不依从行为的相关因素,并提出相应的护理措施.方法 回顾性分析本院2012年7月~2013年1月收治的68例出现服药不依从行为的精神障碍患者的临床资料,对服药不依从行为的相关因素及相应的护理对策进行总结.结果 本组研究对象中,精神症状所致服药不依从行为64例(占94.12%);自知力缺乏51例(占75.00%);疾病知识缺乏40例(占58.82%);药物不良反应38例(占55.88%);对治疗失去信心33例(占48.53%);其他原因11例(占16.18%);经护理干预后,观察组患者的完全依从性显著高于对照组(P<0.05).结论 加强对精神障碍患者的护理干预,可显著提高患者的服药依从性,保证药物的疗效及安全.

  • 新生儿缺氧缺血性脑病的早期综合干预效果观察

    作者:高永生

    目的 观察早期综合干预治疗对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的影响.方法 选取本院2009年3月~2012年5月收治的HIE患儿90例,在家长知情同意的基础上按照随机数字表法分为干预组与对照组各45例,两组患儿均给予常规药物治疗,干预组患儿在此基础上加用早期综合干预治疗.比较两组患儿的治疗效果及预后情况.结果 两组患儿均随访2年,3个月时两组发育商(DQ)值差异无统计学意义(P>0.05),12、24个月时干预组患儿DQ值均明显高于对照组(P<0.05).结论 对HIE患儿实施早期综合干预治疗可显著改善患儿后期智力发育.

  • 早期整形手术治疗手部深度烧伤的临床观察

    作者:王国才;程秀萍;卫长荣

    目的 观察早期整形手术对手部深度烧伤的治疗效果.方法 选择2010年5月~2012年5月本院收治的200例手部深度烧伤患者,分为观察组和对照组各100例,观察组患者施行早期整形手术,对照组患者延期手术,比较两组患者手部功能恢复和外观情况.结果 观察组患者手部外观恢复优良率(75.00%)明显高于对照组(45.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手部功能恢复优良率(65.00%)明显高于对照组(40.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期整形手术在手部深度烧伤治疗中效果显著,不仅能快速促进手都功能和外观恢复,还能有效减少手部瘢痕,值得推广使用.

  • 剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠18例临床分析

    作者:汪易辉;高东霞

    目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠的临床诊断及治疗方法.方法 对18例子宫瘢痕部妊娠患者根据临床症状及实验室辅助检查进行早期诊断,并结合患者情况采用个体化治疗方案治疗.分析治疗效果及不良反应发生情况.结果 药物治疗9例,成功8例,1例转子宫次全切除术治疗;子宫动脉栓塞术治疗3例,开腹手术治疗6例,均获得成功.结论 根据患者临床症状、既往剖宫产史、停经史及实验室辅助检查结果,早期诊断剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠,并根据患者情况选择个体化治疗方案,可获得满意预后,值得临床推广应用.

  • 不同孕期终止妊娠对妊娠期糖尿病围生儿结局的影响

    作者:周仁慧

    目的 探讨不同孕期终止妊娠对妊娠期糖尿病围生儿结局的影响.方法 以本院待产的妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,根据孕期分为A组(孕周28~36周)、B组(孕周37~39周)、C组(孕周>39周),统计各组围生儿疾病发生率、死亡率以及巨大儿的发生率.结果 B组围生儿疾病发生率、围生儿死亡率明显少于其他两组;血糖控制好的孕妇分娩后情况普遍好于血糖控制不好者.结论 严格控制妊娠期糖尿病孕妇的血糖,在孕周37~39周终止妊娠可以明显降低围生儿死亡、疾病以及巨大儿的发生率.

  • 动态心电图对无症状性心肌缺血的诊断价值

    作者:张艺

    目的 探讨动态心电图对无症状性心肌缺血的诊断价值.方法 选取150例诊断为冠心病患者为研究对象,进行24 h动态心电图监测.结果 150例患者监测出心肌缺血发作共1420阵次,其中128例出现980阵次无症状性心肌缺血,平均每例发作(7.66±4.23)阵次,每次发作平均持续时间为(11.2±3.5)min.无症状性心肌缺血白天发作频率为夜间的1.92倍(645阵次vs 335阵次),且发作时心率较发作前明显上升,差异有统计学意义[(89.4±8.9)/min vs(72.8±8.4)/min,P<0.05].结论 动态心电图诊断无症状性心肌缺血的敏感性和准确性高,对于防治冠心病有重要临床意义.

  • 腋汗对腋温测试数据影响的临床观察

    作者:陈秀萍;邱夏香

    目的 观察腋下有无汗液对腋温数值的影响,以便更好地指导临床工作.方法 对122例新人院患者进行腋下体温测量,按先后顺序在有汗液时分别夹试5、10 min,然后在擦干腋汗后再分别夹试5、10 min.结果 擦干腋汗与不擦干腋汗体温计夹试5 min所得数据差异有统计学意义(P<0.05),擦干腋汗与不擦干腋汗体温计夹试10 min所得数据差异无统计学意义(P>0.05).结论 为减轻护士的工作量,测腋温时可不擦干腋汗,但必须屈臂过胸夹紧10 min以上.

    关键词: 腋汗 腋温 时间
  • 良性前列腺增生经尿道等离子双极电切术疗效分析

    作者:邱旻文;陈宇航

    目的 观察经尿道等离子双极电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果.方法 选取本院2010年5月~2012年10月收治的110例BPH患者为研究对象,均给予PKRP手术治疗,观察本组患者的各项手术指标及术后短期疗效.结果 本组患者手术均一次性成功,平均手术时间为(52.3±12.4)min,平均持续膀胱冲洗时间为(2.1±0.4)d,平均留置导尿管时间为(3.7±0.8)d,平均术后住院时间为(8.1±0.6)d.术后发生继发性出血4例,无其他并发症发生.术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率(Qmax)、残余尿量(PRV)、生活质量评分(QOL)水平均较术前有显著改善(P<0.01).结论 PKRP治疗BPH效果理想,且安全性较高,可明显改善患者的生活质量,值得推广应用.

  • 硝苯地平在妊娠高血压患者中的疗效与安全性观察

    作者:谢小琴;李英;江小萍;刘黎

    目的 探讨硝苯地平在妊娠高血压患者中的临床应用效果.方法 将本院2010年2月~2013年4月收治的90例妊娠高血压患者分为对照组和研究组,每组45例,对照组患者给予硫酸镁治疗,研究组患者给予硝苯地平治疗.观察两组疗效,记录患者产后2h出血量、第三产程时间以及胎盘娩出情况.结果 研究组总有效率为91.1%,明显高于对照组的84.4%;研究组患者产后2h出血量明显多于对照组,第三产程时间明显长于对照组;研究组、对照组分别有14、3例患者因宫缩乏力导致产后出血;研究组4例患者行人工胎盘剥除术,对照组无一例行人工胎盘剥除术,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠高血压患者产时应用硝苯地平效果显著,但可增加患者产后2h出血量,延长第三产程时间.

  • 消结安联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果分析

    作者:李红梅

    目的 观察消结安联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 选取2012年2月~2012年7月在本院就诊的60例子宫肌瘤患者,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用消结安联合米非司酮治疗;对照组仅给予米非司酮治疗,对比两组治疗后瘤体大小及疗效.结果 观察组治疗后有效率明显要高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组大肌瘤体积明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 消结安联合米非司酮治疗子宫肌瘤的效果显著,可作为临床首选的治疗方案之一.

  • 帕罗西汀联合奥氮平治疗老年抑郁症的效果观察

    作者:郑育群;廖建华;许庆文;陈少咏

    目的 探讨帕罗西汀联合奥氮平治疗老年抑郁症的效果.方法 选择本院老年抑郁症患者92例,随机分为治疗组(47例)和对照组(45例).对照组给予帕罗西汀治疗,治疗组在使用帕罗两汀治疗的同时,给予奥氮平进行联合治疗,分别观察两组疗效,并进行组间比较.结果 治疗8周后,治疗组的总有效率(87.23%)明显高于对照组(80.00%),治疗组的HDMA总分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 帕罗西汀联合奥氮平治疗老年抑郁症疗效显著,值得临床推广.

  • 奎硫平合并西肽普兰治疗老年抑郁症的临床效果和安全性

    作者:谢秀东

    目的 探讨联合使用奎硫平、西酞普兰治疗老年抑郁症的效果.方法 将64例老年抑郁症患者随机分成两组,对照组使用西酞普兰治疗,观察组使用奎硫平联合西酞普兰治疗,观察两组疗效,评价治疗安全性.结果 观察组患者治疗后HAMD、HAMA评分下降比对照组快(P<0.05),而两组TESS量表评分差异无统计学意义(P<0.05).结论 奎硫平合并西酞普兰治疗老年抑郁症显效快,效果可靠,安全性好,值得临床推广应用.

  • 丹红注射液对慢性肾脏病患者肾功能及肾血流阻力指数的影响

    作者:俞琪

    目的 观察丹红注射液治疗慢性肾脏病的临床效果及其对肾功能、肾血流阻力指数的影响,为临床治疗提供借鉴.方法 选择70例慢性肾脏病患者,随机分为观察组35例和对照组35例,对照组进行常规综合治疗,观察组在对照组的基础上给予静脉注射丹红注射液治疗,两组均治疗2周,治疗前后观察患者症状改善情况,检测血肌酐、24h尿蛋白定量,采用彩色多普勒测定肾血流阻力指数,并评价两组临床疗效.结果 观察组和对照组总有效率分别为91.43%、65.71%,差异有统计学意义(x2=10.457,P<0.05);观察组和对照组治疗后血肌酐、24 h尿蛋白定量、肾血流阻力指数均明显降低,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组血肌酐、24 h尿蛋白定量、肾血流阻力指数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液能够改善慢性肾脏病患者的肾功能,降低肾动脉血流阻力指数,缓解临床症状,提高临床疗效,延缓疾病进展,并改善预后,值得临床推广使用.

  • 赖氨葡锌治疗小儿急性腹泻的效果分析

    作者:钟琳

    目的 探讨赖氨葡锌治疗小儿急性腹泻的效果.方法 选择2009年1月~2012年12月来本院治疗的小儿急性腹泻患者100例,随机分为实验组(50例)与对照组(50例),实验组行对症支持治疗加赖氨葡锌治疗,对照组仅给予对症支持治疗,比较两组的疗效.结果 实验组有效率高于对照组,住院时间明显短于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 赖氨葡锌能显著提高小儿急性腹泻的治疗效果,且安全可靠.

  • 恩替卡韦治疗代偿期乙肝肝硬化血清甲状腺激素的变化意义探讨

    作者:袁海霞

    目的 探讨临床应用恩替卡韦(ETV)治疗代偿期乙肝肝硬化引起血清甲状腺激素(TH)变化的意义.方法 选取2007年2月~2011年4月本院收治的84例代偿期乙肝肝硬化患者,给予恩替卡韦治疗,观察、记录治疗前后患者血清TH及肝功能变化情况.结果 治疗后所有患者的血清TH水平、肝功能指标均较治疗前有所改善,HBV-DNA转阴组患者的血清TH水平、肝功能指标改善程度较未转阴组明显升高(P<0.05).结论 代偿期乙肝肝硬化患者均存在血清TH水平紊乱情况,应用恩替卡韦治疗能改善TH紊乱状态,对乙肝肝硬化的治疗有重要意义.

  • 泼尼松联合甲巯咪唑治疗Graves病的临床价值探讨

    作者:邱奉林;万国琳

    目的 探讨泼尼松联合甲巯咪唑治疗Graves病的临床价值.方法 选择86例Graves病患者,随机分为两组,观察组使用泼尼松片联合甲巯咪唑治疗,对照组单用甲巯咪唑治疗,比较两组患者治疗前后甲状腺体积和突眼程度,并分析治疗后两组患者白细胞亚群计数.结果 治疗后观察组甲状腺体积小于对照组(P<0.05),同时突眼程度亦低于对照组(P<0.05),CD4和CD8水平均显著高于对照组(P<0.05),CD4/CD8高于对照组(P<0.05).结论 泼尼松联合甲巯咪唑治疗Graves病在保证临床治疗效果的同时,能有效地减少甲巯咪唑抑制白细胞的不良反应,更好地提高患者耐受性.

  • 早期大量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血的效果研究

    作者:蔡呈宏

    目的 探讨早期大量丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血(ABO-HDN)的效果.方法 回顾性分析76例ABO-HDN新生儿的临床资料,根据IVIG治疗时间和剂量分为常规组、冲击组和早期冲击组.比较3组新生儿治疗期间总胆红素水平、胆红素高峰值和峰值时间,观察治疗期间并发症等.结果 ①早期冲击组治疗前总胆红素、胆红素高峰值均显著低于常规组和冲击组(P<0.05),冲击组胆红素高峰值低于常规组(P<0.05);早期冲击组和冲击组胆红素达峰值时间显著低于常规组(P<0.05).②早期冲击组并发症发生率显著低于另外两组(P<0.05),且冲击组低于常规组(P<0.05).结论 新生儿ABO-HDN早期IVIG冲击治疗可降低血总胆红素水平,缩短高胆红素血症时间,避免出现高胆红素脑病和贫血.

  • 尼莫地平辅助治疗对急性缺血性脑卒中患者神经保护作用的影响

    作者:马春玲

    目的 探讨尼莫地平辅助常规治疗对急性缺血性脑卒中患者神经保护作用的影响.方法 将60例急性缺血性脑卒中患者随机分成观察组与对照组,对照组给予常规西药对症治疗,观察组在对照组基础上加用尼莫地平.观察两组患者临床疗效、CRP 、TNF-α及S100B蛋白的变化以及神经功能缺损评分(NDS)和生活质量评分(ADL).结果 观察组总有效率、ADL评分明显高于对照组(P<0.05),治疗后CRP 、TNF-α 、S100B蛋白、NDS评分明显低对照组(P<0.05).结论 尼莫地平辅助常规治疗急性缺血性脑卒中可明显提高临床疗效,改善神经功能状态,提高患者生活质量.

  • 保胎灵联合硫酸镁在先兆早产患者中的应用价值研究

    作者:刘湘萍;杨晓文;王竞

    目的 研究保胎灵联合硫酸镁在先兆早产患者中的应用价值.方法 选择2011年5月~2013年2月于本院进行治疗的82例先兆早产患者,随机分为对照组41例和观察组41例,对照组单用硫酸镁治疗,而观察组给予保胎灵联合硫酸镁治疗,比较两组患者妊娠延长时间、治疗有效率、孕周≥35周率、足月分娩率、不良反应发生率及新生儿结局.结果 观察组妊娠延长时间、治疗的有效率、孕周≥35周率、足月分娩率、不良反应发生率及新生儿结局均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 保胎灵联合硫酸镁在先兆早产患者中的应用价值较高,对于延长妊娠时间及改善预后有积极作用.

  • 肾上腺素治疗消化性溃疡大出血的效果观察

    作者:姚小平;杨晓君;皮继艳

    目的 探讨临床有效控制消化性溃疡大出血的方法.方法 本院2010年8月~2012年9月共收治消化性溃疡大出血患者100例,随机分为治疗组以及对照组.对照组给予泮托拉唑治疗,治疗组患者在病灶部位注射一定浓度的肾上腺素,观察两组治疗效果.结果 对照组24 h止血率为64.0%,48 h止血率为88.0%,而治疗组24 h止血率为82.0%,48 h止血率为98.0%,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 在消化性胃溃疡大出血治疗过程中,肾上腺素病灶部位注射能够有效改善患者的出血情况,其临床效果显著.

  • 胺碘酮治疗心力衰竭合并快速型心律失常患者的临床观察

    作者:余守勋

    目的 探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并快速型心律失常患者的效果.方法 选择本院心力衰竭合并快速型心律失常患者32例,均采用胺碘酮进行治疗,治疗前后分别统计患者的血压情况和副反应情况.结果 治疗后患者平均心率为(75.3±7.4)/min,平均收缩压为(123.8±10.1)mm Hg,平均舒张压为(79.3±9.8)mm Hg,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后有2例患者出现轻度静脉炎现象.结论 胺碘酮治疗心力衰竭合并快速型心律失常临床疗效满意.

  • 复方甘草酸苷联合阿维A治疗泛发性脓疱型银屑病的临床分析

    作者:邱凤玲;范萍

    目的 观察复方甘草酸苷联合阿维A治疗泛发性脓疱型银屑病(GPP)的临床效果.方法 将本院2011年8月~2012年8月收治的72例GPP患者随机分为两组,其中对照组单纯给予阿维A治疗,观察组采取复方甘草酸苷联合阿维A治疗,比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为91.67%,明显高于对照组(P<0.05);观察组热退时间、皮损消失时间和住院时间均明显短于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方甘草酸苷联合阿维A治疗GPP疗效显著,可明显改善患者临床症状,且不良反应少,值得临床推广和应用.

  • β-受体阻滞剂强化治疗变异型心绞痛的临床效果观察

    作者:张志彬;朱恒青

    目的 探讨β-受体阻滞剂强化治疗变异型心绞痛的临床效果.方法 选择2010年10月~2012年10月本院收治的资料完整的变异心绞痛患者40例,随机分为观察组和对照组,每组20例,对照组给予硝酸酯类药物进行综合治疗,观察组在此基础上给予β-受体的阻滞剂酒石酸美托洛尔进行强化治疗,比较两组临床疗效.结果 对照组总有效率为70.00%,观察组总有效率为90.00%,观察组的疗效优于对照组(P<0.05).结论 早期应用β-受体阻滞剂强化治疗变异型心绞痛疗效显著,值得临床推广.

  • 小剂量奎硫平治疗失眠症80例效果分析

    作者:吕伟;李美花

    目的 观察奎硫平治疗失眠症的疗效.方法 对80例失眠症患者使用奎硫平治疗,每晚大剂量400 mg,并观察4周.采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定治疗效果;采用药物副作用量表(TESS)评定药物的安全性.结果 全部患者治疗4周,痊愈20例,显著有效42例,进步9例,无效9例,有效率为88.8%,显效率为77.5%,痊愈率为25.0%.PSQI总分及睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能因子评分均显著低于治疗前(P<0.01).结论 小剂量奎硫平治疗失眠症效果显著,没有形成依赖的风险,安全性高,值得临床应用.

  • 天麻粉对高脂小鼠降血脂和谷丙转氨酶的实验观察

    作者:贾宝贤;左增艳

    目的 观察天麻粉对高脂小鼠降血脂和血清谷丙转氨酶(GPT)的作用.方法 采用C57BL/6雄性小鼠,以高脂饲料喂养.实验设正常对照组,高脂(模型)对照组,天麻粉125、250、525 mg/kg组(相当于人体推荐剂量的2.5、5、10倍),共5组,治疗8周.实验后检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及GPT指标.结果 与高脂对照组比较,天麻粉250、525 mg/kg对血清TG有明显的降低作用(P<0.05,P<0.01);天麻粉525 mg/kg对血清TC 、LDL-C和GPT有明显的降低作用(P<0.01).结论 天麻粉525 mg/kg对高脂小鼠具有降血脂和GPT的作用.

  • 针刺配合手法治疗腰椎间盘突出症的临床效果研究

    作者:刘孝斐;刘金鹏;李云;程海波

    目的 探索针刺配合手法治疗与单一手法或针刺治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 将80例腰椎间盘突出症患者随机分为针刺加手法治疗组(A组)33例,针刺组(B组)26例,手法治疗组(C组)21例.A组进行针刺结合手法治疗,B组采用针刺治疗,C组采用手法治疗,观察3组的临床疗效.结果 A组总有效率为97.0%,优于B、C组的疗效(P<0.05).结论 腰椎间盘突出症经针刺治疗配合正确手法对症治疗能收到良好的治疗效果,多数患者能痊愈或缓解症状.治疗中多卧床休息,效果更佳,患者还应进行腰背及下肢功能锻炼,巩固治疗效果.

  • 冷冻干燥技术在中药制剂应用中关键因素的探讨

    作者:闫芳;李君;郭金甲;任杰

    介绍冷冻干燥技术的发展历程,冷冻干燥机的工作原理以及冷冻干燥过程中的优缺点,进一步探讨冷冻干燥技术在中药制剂中应用的影响因素,根据考察的结果及实际生产的验证,为该技术在中药生产领域广泛的应用提供技术参考.

  • 中医辨证治疗甲状腺功能减退症的效果观察

    作者:杨戈

    目的 探讨中医辨证治疗甲状腺功能减退症的临床效果,以指导临床治疗.方法 将158例甲状腺功能减退症患者随机分成两组,每组79例.其中治疗组采用辨证论治的方法自拟药方行中医治疗;对照组采用中成药金匮肾气丸治疗,比较两组的临床疗效.结果 治疗组总有效率为89.87% (71/79),对照组总有效率为69.62%(55/79),治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中医辨证疗法治疗甲状腺功能减退症,能够有效改善甲状腺的功能.中医辨证疗法比单用一味中成药的疗效全面,且副作用小,使用安全,值得临床推广应用.

  • 莫沙必利联合胃炎合剂治疗慢性萎缩性胃炎的效果观察

    作者:杨梅;淡叶

    目的 探讨慢性萎缩性胃炎内科治疗的临床效果.方法 本次研究选择的对象共90例,均为本院2010年5月~2012年5月收治的慢性萎缩性胃炎患者,采用数字分组法分观察组50例和对照组40例,对照组单纯应用莫沙必利治疗,观察组在此基础上加用胃炎合剂治疗,回顾相关临床资料.结果 两组治疗前血细胞比容、血浆黏度差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均降低,观察组下降幅度高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组50例中,显效42例,占84.0%;有效7例,占14.0%;无效1例,占2.0%;临床总有效率为98.0%.对照组40例中,显效25例,占62.5%;有效5例,占12.5%;无效10例,占25.0%;总有效率为75.0%.观察组疗效优于对照组(P<0.05).结论 对慢性萎缩性胃炎明确诊断,针对发病因素进行相应防控,并选择合理的药物积极治疗,可显著提高效果,改善患者的生存质量.

  • 中药联合α-受体阻滞剂治疗输尿管结石的效果观察

    作者:胡俊波

    目的 探讨分析中药联合α-受体阻滞剂治疗输尿管结石的效果,总结临床经验,为今后输尿管结石患者的治疗方法提供理论依据.方法 选取本院2010年11月~2012年11月收入的150例输尿管结石患者作为研究对象,其中输尿管上端结石患者13例,中段结石患者27例,远端结石患者110例.将其随机分为A、B、C3组,每组50例,A组患者只使用α-受体阻滞剂进行治疗,B组患者只使用本院自拟的中药汤方进行治疗,C组患者使用α-受体阻滞剂联合中药汤方的方法进行治疗.观察记录3组患者的排石效果及不良反应的发生情况.结果 经过2周的用药治疗,C组结石排除率为82.0%,远高于B组的64.0%和A组的48.0%,差异有统计学意义(P<0.05).A、B、C3组的平均排石时间为(10.0±2.1)、(9.5±3.7)、(4.9±2.5)d,C组患者的平均排石时间明显快于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者使用镇痛剂的总量为(1300±100) mg,B组为(2400±100) mg,C组为(900±200) mg,C组患者镇痛剂的使用量远小于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药联合α-受体阻滞剂治疗输尿管结石的效果显著,可显著提高输尿管结石患者的结石排除率,大幅度降低排石时间,减少患者治疗期间肾绞痛等不良反应的发生次数,有效降低患者的镇痛剂用量,值得在临床工作中进一步推广应用.

  • 省级医院2012~2013年度职工满意度调查的比较研究

    作者:芦青;戎斌;谢琼;王其玲

    目的 分析医院各类职工对医院现状的满意程度并总结改进措施.方法 医院职工登陆院内网进行投票,采用医院职工满意度调查表对2335名医院职工进行满意度调查.结果 ①医务人员的满意率和基本满意率低于全院职工,不满意率高于全院职工水平;②职工对目前所开展的医院工作规划、制度建设及目标安排的满意率与基本满意率高,对工作付出及薪资所得的比例的不满意率高;③职工对医院领导班子的总体管理水平的满意率高;④2013年的职工满意率明显高于2012年.结论 医院职工对医院现状与领导的总体满意率在2013年都有极大的提升,但医院对职工工作付出及薪资所得的比例、职工工作量及工作时间比例、薪资计算方式之公开程度(薪资透明化)、在医院从事工作的社会地位等民生策略方面需加强重视、及时调整.

  • 潍坊市公立医院医生职业倦怠的影响因素及对策研究

    作者:田羿鹏;董华;徐佳佳

    目的 探讨潍坊市公立医院医生职业倦怠的关键影响因素.方法 按照分层随机抽样的原则,抽取潍坊市26所公立医院的652名医生,采用课题组编制的医生职业倦怠量表进行调查.首先采用因子分析法萃取因素,然后进行因素重要性推导.结果 工作要求和社会资源是影响医生职业倦怠的关键因素.结论 卫生管理部门在采取缓解医生职业倦怠的措施时,应适当向工作要求和社会资源方面倾斜.

  • 九江地区三级医院循证护理的现状调查

    作者:万洁;夏绿芳;史卫星;张萍;管建粉

    目的 探讨护理人员对循证护理的认知情况及循证护理实践的障碍因素.方法 采用自设问卷调查法随机调查九江地区4所三级医院602名护理人员对循证护理的认知和态度,开展循证护理的困难等.结果 护理人员对循证护理认知存在不足;不同学历、职称的护理人员对循证护理认知的比较,差异有统计学意义(P<0.01);对开展循证护理态度的比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 开展循证护理的关键在于更新观念,加强在职培训,在此基础上提高护理人员循证护理的技能,营造工作氛围.

  • 非惩罚不良事件上报系统对提高医疗质量与安全作用的研究

    作者:郑传东;胡兴平;汪俊;罗泓;黄梅;李丽;杨永学;郭强

    目的 探讨非惩罚不良事件上报系统对提高医疗质量与安全的作用.方法 分析2012年本院医护人员上报一、二、三季度的的不良事件.结果 建立非惩罚不良事件上报系统后,不良事件上报数量显著增加,提高了医疗质量与安全.结论 非惩罚不良事件上报系统有助于查找临床工作中存在的安全隐患,从而改进管理系统和医疗流程,减少医疗不良事件对患者的伤害,有很好的实际应用前景.

  • 小儿手足口病的三间分布和预防措施

    作者:张瑞芳

    目的 探讨手足口病的三间分布和预防措施.方法 分析2012年山东省聊城市莘县的486例手足口病患儿的资料.结果 所有患儿均在5~8月起病,81.7%的患儿集中在幼儿园、小学发病,3岁以下的患儿占69.2%.结论 了解手足口病的三间分布,有助于预防手足口病的发生.

  • 我院2003~2012年住院死亡病例分析

    作者:邱琦文;黄丽葵;邹燕琴

    目的 了解本院2003~2012年住院患者的死亡率,死亡患者的基本情况,死亡病因的变化趋势.方法 统计分析在本院住院的死亡病例3440例.结果 在出院人数逐年上升的情况下,死亡率却呈现明显的逐年下降趋势.死亡病因依次为恶性肿瘤,循环系统疾病,呼吸系统疾病,分别占总死亡人数的41.8%、13.1%、12.7%.恶性肿瘤死因的前3位分别为肝癌,肺癌,白血病,分别占恶性肿瘤死亡人数的18.7%,16.3%和13.5%.结论 有针对性地加大对疾病防控的宣教尤为重要,以期提高全民的健康保健意识,使家庭、社会达到真正的和谐和健康.

  • 维生素B6对异烟肼在家兔体内药物动力学过程的影响

    作者:李树荣;杜靓;王艳芳

    目的 探讨维生素B6对异烟肼在家兔体内药物动力学过程的影响.方法 将40只家兔随机分为4组,第一组家兔口服(灌胃)给药异烟肼;第二组家兔同时灌胃给药异烟肼和维生素B6;第三组家兔先灌胃给药异烟肼,0.5 h后灌胃给药维生素B6;第四组家兔先灌胃给药异烟肼,1h后灌胃给药维生素B6.于给药后相同时间点对颈总动脉采集的血样进行分析.结果 应用3P87软件对各个模型进行拟合,异烟肼的药物动力学过程属于二房室模型.维生素B6的存在导致了异烟肼在家兔体内的分布相与消除相的药物动力学过程显著改变,各药物组tmax、Cmax、、K10 、t1/2(a)、t1/2(α)、t1/2(β)、AUC0→7、Vβ、Vc 、Cl等药动学参数均有显著性差异,其中,第一、二、三、四组tmax分别为1、1、2、3h,Cmax分别为264.28、398.62、266.13、817.29μg/ml.结论 异烟肼不宜与维生素B6同时服用.

  • 不同部位胃癌临床病理特征、淋巴结转移规律及预后的对比研究

    作者:李涛;徐惠绵;徐岩;王江;朱志;赵大鹏;吕元军

    目的 探讨不同部位胃癌的临床病理特点、淋巴结转移规律及预后的异同,为进一步合理选择治疗方案提供线索.方法 选取1980年1月~2005年6月在中国医科大学附属第一医院胃肠肿瘤外科行R0手术治疗的病理资料齐全的胃癌患者,按肿瘤部位进行分类,分别总结其临床病理特征、淋巴结转移规律及预后情况并进行对比研究.结果 在性别、年龄、病灶大小、大体类型、pT分期方面不同部位胃癌差异有统计学意义.不同部位胃癌淋巴结转移分布规律不同.淋巴结转移与病灶大小、大体类型、pT分期以及是否有淋巴管癌栓有关(P<0.05),不同胃癌部位的淋巴结转移率差异无统计学意义.生存分析显示,上部癌的总体预后差,与中、下部癌相比差异有统计学意义(P=0.004、0.000);不同部位胃癌预后影响因素:肿瘤pN分期、pT分期为胃上部癌的独立预后影响因素;肿瘤pN分期、pT分期、病灶大小为胃中、下部癌的独立预后影响因素.结论 胃上、中、下部癌临床病理特征显著不同;胃周淋巴结转移分布差异明显;不同胃癌部位的淋巴结转移率无统计学差异;与胃中、下部癌相比,上部癌生物学行为特征不良,预后较差.

  • 原发性肝癌肝切除后发生肝功能衰竭的围术期相关危险因素

    作者:熊邦文;侯琨

    目的 探讨原发性肝癌肝切除后发生肝功能衰竭的围术期相关危险因素和防治.方法 回顾性分析本院486例术后患者的临床资料,分析原发性肝癌肝切除后发生肝功能衰竭的围术期相关危险因素.结果 术后发生肝功能衰竭74例,其发生率为15.23%.依据术后是否出现肝功能衰竭分为衰竭组和无衰竭组,分析两组患者的临床资料,并采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)对患者术前和术后24 h血清白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化进行测定分析.多因素回归分析显示,Child-Pugh分级和术中出血量为原发性肝癌肝切除后发生肝功能衰竭的独立相关因素(P<0.05).术前和术后24 h肝功能衰竭组患者血清IL-6和TNF-α含量显著高于无衰竭组,肝功能衰竭组和无衰竭组术后24 h患者血清IL-6和TNF-α含量均较术前高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对患者围术期的积极保肝治疗,术中尽可能减少出血,对肝切除术后降低肝功能衰竭的发生有重要的临床意义.同时可采用相关炎性因子进行肝功能衰竭评估诊断.

  • 超声造影与彩色多普勒超声诊断肝脏病变的对比分析

    作者:张鸽

    目的 观察各种类型肝脏局灶性病变(FLL)的超声造影(CEUS)检查和彩色多普勒超声(CDU)检查的表现,比较分析两者在FLL定性诊断中的价值.方法 选取本院126例FLL患者,共131个病灶.通过对所有病灶的CDU检查和实时CEUS检查结果进行回顾性分析,计算两种方法在FLL定性诊断中的准确性.结果 所有病灶中有82个病灶发生恶性病变,包括肝细胞癌59个,肝转移癌8个,胆管细胞癌13个,类癌2个.另有49个病灶发生良性病变,包括血管瘤23个,肝硬化结节11个,炎性病变6个,局灶性结节样增生5个,凝固性坏死灶4个.在FLL的定性诊断中,CDU与CEUS的准确率分别为82.4%和94.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相比于多普勒超声诊断,CEUS明显提高了对FLL的诊断准确率,对提高FLL的定性诊断具有较高的实用价值.

  • 肺外神经内分泌癌12例影像分析

    作者:曾裕镜;黄丽莹;蓝博文;黎昕;代海洋

    目的 研究肺外神经内分泌癌(NEC)的影像学表现,提高对此病的诊断水平.方法 回顾性分析12例经病理证实的肺外NEC患者的临床及影像学资料.结果 12例患者病变部位分别位于胃、纵隔、胰腺、扁桃体、喉部、肝脏、壶腹部、十二指肠、鼻腔、鼻咽及腹膜后等,呈圆形或不规则形,12例均为单发.发生于扁桃体、喉部的2例患者平扫密度及信号均匀,增强扫描均匀性明显强化,未见坏死;而发生于胃、纵隔、胰腺、肝脏、鼻腔、鼻咽、壶腹部、十二指肠及腹膜后的10例者平扫密度及信号不均匀,中心见不同程度坏死区;增强扫描动脉期肿瘤实性部分明显强化,位于胃部为轻中度强化;肝脏为中度强化,静脉期强化减退,低密度区未见强化;5例肿瘤患者有周围组织浸润及远处淋巴结转移征象.结论 肺外NEC的影像学表现有一定特征,多层螺旋CT及MRI增强扫描对于肺外NEC的术前诊断具有一定价值.

  • MRI在乳腺癌诊断中的价值分析

    作者:王筱华

    目的 探讨MRI在乳腺癌诊断中的价值.方法 回顾性分析本院2011年3月~2012年12月收治的经手术病理证实的54例乳腺癌患者的MRI诊断结果,并与手术结果进行对比.结果 54例乳腺癌患者中,乳腺导管癌41例,乳腺小叶癌7例,隐匿性癌3例,炎性乳腺癌1例,乳头状癌2例;胸肌转移13例,腋窝淋巴结转移17例(11例单发,6例多发).结论 MRI在乳腺癌的临床诊断中具有重要的价值,值得推广应用.

  • 宫腔镜诊断异常子宫出血280例临床分析

    作者:海尼古丽玉苏蒲;温宁

    目的 探讨宫腔镜对异常子宫出血的诊断价值.方法 对本院280例异常子宫出血患者进行宫腔镜检查,术中定位取材或刮宫.结果 经宫腔镜检查后诊断为子宫内膜增厚178例,子宫黏膜下肌瘤12例,子宫内膜息肉12例,宫颈管息肉6例,子宫内膜炎14例,疑似子宫内膜癌18例,子宫内膜异位症4例,宫腔机化组织6例及宫内节育器30例.其中,经宫腔镜诊断为子宫内膜息肉的12例患者中,5例刮宫后经病理检查确诊,其余7例术后经病理检查确诊为子宫内膜息肉;18例疑似子宫内膜癌患者与其病理诊断符合者8例.结论 宫腔镜诊断异常子宫出血的准确率高,其敏感性优于B超检查,采用宫腔镜检查以及对子宫内膜异常部位行定位活检可提高异常子宫出血的诊断率,值得在临床中推广使用.

  • 彩色多普勒超声在诊断子宫内膜占位性病变中的价值

    作者:黄勇

    目的 探讨经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜占位性病变中的诊断价值.方法 选取本院2012年1月~2013年4月收治的76例子宫内膜占位性病变患者,分别采用经阴道彩色多普勒超声及宫腔镜进行检查,比较两种诊断方法的诊断准确率.结果 76例子宫内膜占位性病变患者中,经病理诊断确诊为子宫内膜息肉38例,子宫内膜增生15例,子宫黏膜下肌瘤9例,子宫胚胎残留7例,子宫内膜癌3例,正常内膜4例.经阴道彩色多普勒超声诊断符合47例,诊断符合率为61.84%;宫腔镜检查符合64例,符合率为84.21%;两种检查方法比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声诊断子宫内膜占位性病变准确率高,但无治疗效果,联合宫腔镜可有效提高子宫内膜占位性病变的诊断率.

  • SPECT定位指导治疗顽固性癫痫的疗效评估

    作者:孙春雷;辛明

    目的 探讨单光子发射型计算机断层扫描(SPECT)脑血流灌注显像在癫痫发作期和发作间期癫痫病灶定位中的应用价值.方法 选取39例住院顽固性癫痫患者,在癫痫发作期和发作间期行脑部SPECT定位致痫灶,并与发作间期正电子发射计算机断层扫描(PET)、MRI、脑电图(EEG)比较检查结果符合率;根据SPECT定位行开颅致痫灶切除手术治疗或定位放射治疗;随访患者接受手术或放疗后2~3年癫痫发作次数及发作程度,采用ILAE分级法进行临床疗效评估分级.结果 39例顽固性癫痫患者脑致痫灶SPECT与PET、MR1、EEG检查结果符合率分别为15.4%、5.1%、0.0%;治疗前后每日平均发作频次比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用SPECT脑血流灌注显像在癫痫发作期和发作间期对顽固性癫痫病灶进行定位指导治疗效果较好,具有较高的临床应用价值.

  • 柴胡加龙骨牡蛎汤在现代医学中的应用

    作者:豆小妮;张兆元

    柴胡加龙骨牡蛎汤源于《伤寒论》,具有和解少阳,通阳泻热,重镇安神,通调津液的作用,用于精神分裂症、癫痫、小儿舞蹈症、小儿惊痫、食厥、热厥等证,病机属于肝胆之气不调者,均有较好疗效.查阅大量文献,古人除用本方治疗伤寒下后烦惊谵语证外,还治癫、狂、痫、多梦、少寐等.今人则推而广之,将柴胡加龙骨牡蛎汤用于现代医学中儿童自闭症、梅尼埃病、心脏病、眩晕、精神失常,妇科、消化、内分泌、肿瘤科等多种疾病中,临床上均取得很好的疗效,值得推广.

  • 子痫前期剖宫产产妇围术期血流动力学监测的现状

    作者:魏江

    子痫前期是妊娠特有的疾病,是导致孕产妇、围生儿死亡的主要原因.子痫前期剖宫产产妇围术期的循环波动较大,所以血流动力学监测手段至关重要,它要求既准确又简易,从Swan-Ganz导管到中心静脉压,又到Vigileo/FloTrac系统,可以更直观地了解患者的循环变化,尽早发现并及时处理.本文总结了目前多数血流动力学监测的手段,并阐述了其在子痫前期剖宫产产妇围术期中应用的优缺点及发展趋势.

  • “鞘磷脂变阻器”在细胞中的作用机制研究

    作者:张强;和彦苓;王强;陈金龙

    鞘磷脂代谢产物在细胞中具有重要的生理学意义.其代谢产物中神经酰胺和鞘氨醇具有抑制细胞生长、促进细胞凋亡的作用.而1-磷酸鞘氨醇(S1P)则具有促进细胞增殖、分化的作用.鞘磷脂代谢产物的动态平衡决定着细胞的生存和死亡.据此有人提出了“鞘磷脂变阻器”的概念.深入探讨鞘磷脂代谢产物,不但能从分子层面去更多了解细胞的生存机制,而且能为临床提供疾病治疗的新靶点.

  • 医学生专业英语翻译中的常见问题及对策

    作者:黄蕾;马秋武;吴文源;章艳

    本研究探讨了医学英语的翻译标准,举例剖析了医学生在专业英语翻译中常见的几类问题和原因,进而提出了翻译策略,包括科学的翻译过程和通用的翻译方法,并从词汇、句子、语篇3个层次说明具体的翻译技巧,以期提高医学生的翻译水平,培养医学翻译的储备人才.

  • 产前检查情景模拟教学法在妇产科护理学教学中的应用

    作者:梁静

    目的 探讨产前检查情景模拟教学法在妇产科教学中的应用效果.方法 将本校2011级三年制普通护理中专生2个班共100名学生根据产前检查实践护理操作项目分为实验组和对照组,每组各50名,分别运用情景模拟教学法和传统教学法进行教学,课程结束后进行问卷调查及成绩分析,评价两组的教学效果.结果 实验组的理论成绩(P<0.05),操作及综合能力(P<0.01)优于对照组;学生对两种教学法的评价结果比较,情景模拟教学法优于传统教学法(P<0.05).结论 情景模拟教学法增加了学生的学习兴趣,缩短理论与临床实践的距离,提高了学生的综合素质.

  • 老年医学教学模式改革及方向的探索

    作者:于俊民;张小波;姜文

    随着人口老龄化的加速,老年疾病防治成为我国现阶段卫生保健工作的重点之一.为适应社会老龄化的需要,培养优秀的老年医学临床医师显得尤为紧迫.如何通过教学调动学生对老年疾病的重视及学习的积极性,使他们成为优秀的医疗骨干,进而使老年医学教学进程稳定发展,是我们有待思考和解决的问题.因此,老年医学教学有必要推进教学改革,实施“教育国际化”.PBL教学模式在老年医学教学中的应用,对于教学水平的提高及学生对老年病学相关知识的掌握尤为重要.

  • 百草枯中毒患者纤溶指标和细胞因子的变化

    作者:岳彩娟;孙真真

    目的 探讨百草枯中毒患者纤溶指标和白细胞介素-6(IL-6)、IL-8的变化及相关性.方法 将49例急性百草枯中毒患者分成轻、中、重度3组,20例健康体检者作为对照组.用CA-7000全自动凝血分析仪检测血中D-二聚体和纤维蛋白(原)降解产物(FDP)水平,采用ELISA法检测血IL-6、IL-8水平.结果 轻度组各项指标与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),中、重度组各项指标较轻度组明显升高(P<0.01),且重度组各指标明显高于中度组(P<0.01).结论 百草枯中毒引起细胞因子紊乱并影响了患者的纤溶功能,而细胞因子、纤溶功能改变在器官损伤过程中可能起重要作用.

  • 血液标本存放时间对生化检验结果造成影响的分析

    作者:朱红英

    目的 探讨血液标本存放时间对生化检验结果的影响.方法 选取本院检验科2011年1月~2012年12月收检的100例患者,对100例患者进行静脉血采集,并分离血清,采集后的1、3、6、24h检测患者的血液标本,比较每个不同时间段检测的差异.结果 若以采血1h的测定结果为基准,血液标本放置24h后,有明显差异(P<0.05)的项目有血糖(GLU)、尿素氮(BUN)、总胆红素(TBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、钙(Ca)、磷(P);血液标本放置6h后有明显差异(P<0.05)的项目有ALT、AST、ALP、GLU、BUN、TP、ALB;血液放置3h后有明显差异(P<0.05)的项目是GLU.结论 标本的放置时间对生化检验结果有影响,所以要尽可能及时地检测血液标本,以减少误差.

  • 免疫学指标联合检测对类风湿关节炎的诊断价值

    作者:王桂兰

    目的 探讨免疫学指标类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸多肽抗体(抗CCP)和抗角蛋白抗体(AKA),免疫球蛋白G(IgG)、C3、C4在类风湿关节炎(RA)诊断中的临床应用价值.方法 对120例RA患者(RA组)、130例其他自身免疫系统疾病的患者(非RA组)、60例健康人(对照组)同时进行RF,抗CCP,AKA,IgG,C3、C4检测.结果 RA组抗CCP、RF、AKA的阳性率均明显高于非RA组和对照组(P<0.05);RA组IgG水平较对照组明显升高(P<0.05);RA组C3、C4水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 RA患者体内存在多种免疫功能紊乱,联合检测免疫学指标对疾病的诊断、治疗和预后有重要的意义.

  • 高血压患者血清超敏C反应蛋白水平和动脉弹性的变化及相关关系

    作者:滕伟;惠学志

    目的 测定高血压患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)与大动脉和小动脉弹性指数(C1和C2),探讨其相关关系.方法 选择60例原发性高血压患者(高血压组)和60例健康体检者(对照组),采用透射比浊法检测血清hs-CRP水平,C1、C2采用动脉弹性功能测定仪系统进行测定.结果 hs-CRP与C1、C2呈负相关(r=-0.341,r=-0.462,P<0.05),C1与C2呈正相关(r=-0.452,P<0.05).结论 hs-CRP与动脉弹性呈负相关,提示血管慢性炎症参与动脉弹性下降过程,检测C1、C2能早期发现动脉弹性功能减退.

  • 肝脏局灶性结节性增生1例

    作者:杨风平;李娜

    本文依据本院接诊的病例以及国内外相关文献,探讨肝脏局灶性结节性增生(FNH)的临床诊断和治疗.FNH的病因及发病机制至今尚无定论,但相关研究认为可能与激素类药物刺激、口服避孕药等有关.该疾病多见于30~50岁的女性,女性发病率是男性的2倍,80%的病例没有特异性的临床表现,影像学检查和经皮肝穿刺活检是目前确诊该病的主要手段.就治疗而言,手术切除被认为是治疗FNH的优选择,既可以去除病灶,又能明确诊断,不过需要严格掌握手术适应证.另外,没有必要立即进行手术治疗者,需定期随访.

  • 急性胰腺炎致重度黄疸1例

    作者:石丽清;王忠良

    本院收治1 例45岁男性患者,饱餐后突发上腹部剧烈疼痛,呈持续性,无恶心及呕吐,无放射痛,腹胀明显,于2013年5月10日急诊入院,入院后查体,根据患者的病史、临床表现结合腹部CT检查,初步诊断为急性胰腺炎,立即给予禁食(水)、胃肠减压、止痛抑酸、静脉营养支持.入院第4天,患者皮肤及巩膜黄染明显加重,黄疸呈进行性加重,继续给予同前治疗.住院2周后自述无明显不适症状,复查肝功能、肾功能、血糖、血钙及血尿淀粉酶正常,腹部CT检查胰腺体积恢复正常,周边渗出消失,患者痊愈出院.

  • 让中西医两翼齐飞,推动心血管病诊疗完美发展——访复旦大学附属华山医院范维琥教授

    作者:凌寒

    近些年来,在我国医疗实践中,采用中两结合方法治疗心血管病已经被越来越多的临床医生所接受,同时,中西医结合治疗心血管疾病在我国也发展到了一定阶段,并取得了诸多的临床科研成就 据记者了解,上海复旦大学附属华山医院终身教授范维琥先生,多年来长期从事这一学术领域的临床与科研工作,并取得了诸多的研究成果.比如,范维琥教授在国内较早从事麝香保心丸的新药开发和中药药理研究,从而证实麝香保心丸具有促进缺血心肌血管新生的作用.那么就整个学术领域而言,现今中西医结合治疗心血管疾病这种方式在整个治疗心血管疾病领域里所占的比重如何?这样的比重将会给中国心血管病治疗带来怎样的影响?以中西医结合的方式来治疗心血管疾病具有什么优势,能否在一定程度上降低患者的经济负担?这样的效果将为中国现在的医疗现状带来怎样的改变?范维琥教授在此领域近些年来又取得了哪些新的学术研究成就?

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