中国当代医药杂志
China Modern Medicine 중국당대의약
- 主管单位： 中国保健协会
- 主办单位： 中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
- 影响因子： 1.21
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4721
- 国内刊号： 11-5786/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
外伤性脑梗死的临床诊疗分析
目的:探讨颅脑损伤后患者并发脑梗死的原因、临床表现、临床诊断、治疗方法以及预后.方法:选取本院2007年3月～2009年8月收治的58例患者的临床资料,并进行回顾性分析.结果:随诊半年后,利用格拉斯哥预后(GOS)评分系统和患者的日常生活质量进行评定,有28例(4813%)患者恢复生活自理,中度残疾患者15例(25.9%)、重度残疾患者10例(17.2%),植物生存患者2例(3.4%),死亡3例(5.2%).结论:外伤性脑梗死病死率高,主要的确诊手段是及时进行CT检查,选择恰当有效地治疗措施.可以有效地降低患者的致残率和死亡率,以提高患者的生活质量.
-
120例中重型颅脑损伤合并多发伤患者的救治分析
目的:结合临床实践经验,开展中重型颅脑损伤合并多发伤患者的救治分析.方法:选取本院中重型颅脑损伤合并多发伤患者为研究对象,采用回顾性分析,将患者的临床资料以及治疗方法进行总结.探讨中重型颅脑损伤合并多发伤的临床治疗以及疗效.结果:本组120例患者,住院时间长111d,短8 d,平均26.42 d.按格拉斯哥结局量表(GOS)分级,行开颅手术治疗的70例患者出院时,良好52例,占74.29%;中度残疾10例,占14.29%;重度残疾4例,占5.71%;植物状态1例,占1.43%;死亡3例,占4.29%.未行开颅手术治疗的50例患者出院时,良好44例,占88.00%;中度残疾6例,占12.00%,无重度残疾、植物状态和死亡病例.结论:在处理颅脑损伤时要密切注意和警惕多发伤的可能性.及时诊治是关键,并在诊断明确后及时纠正低血压和低血氧,根据病情合理安排手术治疗,适当使用脱水剂,从而提高治愈率,改善患者预后.
-
吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效观察
目的:观察吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应.方法:吉西他滨1 000mg/m2,1、8 d;卡培他滨2 500 mg/(m2·d),分2次口服,第1～14天,21 d为1个周期.所有患者均接受至少2个周期的化疗.结果:48例患者入组均可评价疗效,CR率为12.5%(6/48),PR率为29.2%(14/48),SD率为20.8%(10/48),PD率为37.5%(18/48).有效率为41.7%(20/48),临床获益率为62.5%(30/48).中位随访期10个月,中位TTP 7个月,中位OS 9.5个月,1年生存率为66.7%.主要不良反应为骨髓毒性及手足综合征,Ⅲ度及Ⅳ度白细胞减少为22.9%(11/48),Ⅲ度及Ⅳ度血小板减少为18.8%(9/48).手足综合征发生率为70.8%,其中,Ⅲ度及Ⅳ度手足综合征发生率为1617%(8/48).结论:吉西他滨联合卡培他滨方案治疗蒽环类和紫杉类化疗失败的转移性乳腺癌有较好的疗效,患者耐受性好,值得临床进一步研究.
-
应激2型糖尿病患者神经内分泌相关激素的探讨
目的:通过实验讨论应激对2型糖尿病患者的神经内分泌激素的关联性.方法:对68例2型糖尿病患者神经内分泌的相关激素变化测定,并记录数据加以分析.结果:研究组胰岛素(INS)、血糖(PG)、Homa-IR、皮质醇和生长素(GH)均高于对照组;研究组睾酮(T)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)的数据明显低于对照组;Homa-IR值升高,皮质醇、GH的值也随之升高,而T、E2值也随之降低;数据差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:2型糖尿病患者的应激反应对于加重胰岛素抵抗IR有明显作用.
-
肾康1号配合激素治疗原发性肾病综合征50例
目的:探讨肾康1号配合激素对原发性肾病综合征的临床治疗效果.方法:将本院2008年7月～2010年6月收治的50例原发性肾病综合征患者随机均分为两组.两组患者均进行激素与对症治疗.对照组采用常规西医治疗,治疗组采用加服肾康1号进行治疗,疗程均为2个月.疗程结束后对两组患者的疗效进行观察分析,对患者各项指标及激素并发症进行观察测定比较.结果:疗程结束后治疗组在疗效、患者各项指标及降低激素并发症方面均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:肾康1号配合激素对原发性肾病综合征进行治疗,其在减少激素并发症、降低激素副作用及改善患者肾病综合征临床症状与提高临床疗效方面都有显著效果.
-
脑梗死继发癫痫的因素与监测
目的:探讨脑梗死继发癫痫的易患因素,分析总结脑电图动态监测活动.方法:将2005年1月～2009年12月本院神经内科住院的脑梗死继发癫痫患者86例,根据癫痫首发时间分为早发性癫痫组和迟发性癫痫组,对癫痫发作的类型、癫痫发作的时间、脑梗死的部位面积、脑电图检查结果及治疗情况进行分析.对患者随访10个月～4年,平均24个月.结果:癫痫发生时间与脑梗死类型的关系,脑出血、蛛网膜下腔出血多发于早发性癫痫患者,而脑血栓形成患者数明显少于迟发性癫痫患者:癫痫发作与脑梗死部位和面积的关系为脑梗死面积占一侧半球的1/4～1/2和>1/2患者明显多于<一侧半球的1/4;脑出血20～40 ml和>40 ml的患者明显多于<20 ml的患者.结论:早发性癫痫以脑出血、蛛网膜下腔出血和脑栓塞为主,迟发性癫痫以脑血栓形成为主;脑梗死面积超过一侧半球面积的1/4,脑出血>40 ml者发生癫痫的危险性明显增高.
-
闭式引流治疗腹部术后切口感染106例临床观察
目的:探讨腹部手术后感染切口行闭式引流的临床治疗效果.方法:回顾性分析2005年1月～2010年5月治疗的193例腹部手术后切口感染患者的临床资料.其中106例切口感染患者使用闭式引流的方法,与使用常规开放换药方法的87例患者进行切口愈合时间、住院时间和换药次数的对比.结果:闭式引流治疗组的切口愈合时间、术后住院天数和换药次数明显少于开放引流组.结论:腹部手术后切口感染采用闭式引流的方法可显著缩短切口愈合时间和住院天数,减少换药次数.
-
重症甲型H1N1流感15例临床分析
目的:探讨重症甲型H1N1流感的临床特点.方法:对本院确诊的15例重症甲型H1N1流感临床特点和治疗进行回顾性分析.结果:所有确诊重症甲型H1N1流感患者均有发热等流感样症状,均继发肺部感染,可有自细胞(WBC)和淋巴细胞(L)减低及心肌酶异常,早期给予抗病毒等综合治疗,效果良好.结论:重症甲型H1N1流感发病以年轻群体为主,传染性高于季节性流感.早期给予奥司他韦等抗病毒治疗,疗效肯定.
-
食管癌、贲门癌术后近期危重并发症死亡24例分析
目的:探讨食管癌、贲门癌切除术后近期危重并发症,并对发生原因及死亡原因进行分析.方法:对2000年1月～2009年12月收治的食管癌、贲门癌术后近期危重并发症24例的临床资料进行回顾性分析.结果:肺部并发症9例,其中5例为原有肺部疾病(慢支、肺气肿)感染不能控制而发生呼吸衰竭,2例为术后回病房即出现呼吸衰竭,2例术后10～11 d突然出现呼吸停止;心血管并发症6例,其中心律失常4例,术后第7天下床大便后休克2例;吻合口瘘6例,其中4例多器官功能衰竭,2例为吻合口瘘后放置支架而上消化道大出血;3例乳糜胸.结论:选择适当的适应证、充分的术前准备、恰当的手术方式和精确细致的操作、严密的术后观察、出现并发症后的积极有效治疗,都是降低术后并发症的关键.
-
高龄患者肝外胆道疾病的外科治疗体会
目的:探讨高龄患者肝外胆道疾病的外科治疗方法及疗效.方法:回顾性分析本院2007年11月～2010年8月收治的82例患肝外胆道疾病的高龄患者的临床资料.60例进行胆囊切除,其中40例行小切口开腹胆囊切除,20例行传统开腹胆囊切除术;22例行胆囊切除术加胆总管切开、T管引流术或胆肠ROUX-en-Y吻合术,总结其治疗效果.结果:82例患者中治愈72例,8例转二期手术,死亡2例,其中1例死于严晕肺部感染,1例死于肾衰竭,小切口组疗效显著优于传统开腹组,P<0.05.结论:术前充分准备,选择适当术式,是提高高龄患者肝外胆道疾病治愈率的关键.
-
腹股沟无张力疝修补术215例治疗体会
目的:探讨腹股沟疝的原因,总结无张力疝修补术的临床效果、手术方式及注意事项,以降低术后复发率.方法:对215例行无张力疝修补术的腹股沟疝患者的临床资料进行分析.结果:所有患者手术顺利,无切口感染及死亡:术后出现阴囊积液4例,经对症治疗(穿刺抽液、热敷等)痊愈;尿潴留10例(均伴有前列腺疾病),导尿及治疗前列腺疾病后恢复;术后随访6个月～2年无复发.结论:无张力疝修补术在操作仔细、解剖清晰的情况下,临床效果满意,推广价值高.
-
机械通气治疗在急性重度有机磷中毒合并呼吸衰竭患者中的应用
目的:探讨急性重度有机磷中毒合并呼吸衰竭的机械通气效果.方法:对66例急性重度有机磷中毒合并呼吸衰竭患者给予急性气管插管、机械通气,选用SIMV+PSV模式,根据血气分析结果调整参数,并同时予清除毒物,阿托品、氯磷定等解毒药物应用及对症支持治疗等.结果:3例患者出现呼吸心跳骤停,死于循环功能衰竭,3例放弃治疗,其余60例治愈(90.9%),机械通气时间18～145 h,平均46 h,住院6～20 d(平均9 d),5例并发呼吸机相关性肺炎.结论:机械通气是抢救急性重度有机磷中毒的有力措施,对于提高该类患者的救治成功率有着非常重要的意义.
-
小儿支原体肺炎60例治疗分析
目的:了解小儿支原体肺炎的临床特点及临床治疗方法.方法:对60例支原体肺炎患儿的临床治疗资料进行回顾性分析.结果:经X线检查,发现患儿的胸部阴影异常显著;血清酶联实验检测发现60例患儿均呈阳性.结论:小儿支原体肺炎的治疗使用红霉素和阿奇霉素等药物临床疗效比较好.
-
微创颅内血肿清除术治疗丘脑出血26例护理分析
目的:对微创颅内血肿清除术治疗丘脑出血的护理方法和效果进行探讨.方法:对本院2007年1月～2008年1月脑血肿清除术并给予常规护理的患者26例(对照组),与2009年1月～2010年1月通过微创颅内血肿清除术治疗丘脑出血并给予整体护理的患者26例(观察组),进行护理记录回顾性分析,总结护理措施的效果.结果:观察组的疗效和护理评分均值显著高于对照组.结论:整体护理有助于提高护理质量和效果,值得临床推广应用.
-
影响小儿静脉留置针保留时间的多因素分析
目的:研究影响小儿静脉留置针保留时间的因素.方法:选择本院和成都市第五人民医院儿科2007年8月～2010年8月收治的患儿,所有患儿住院时间超过7 d,需要静脉输液治疗患儿中使用留置针者728例,按留置时间进行分类,3 d内拔针为留置失败.分析患儿年龄、性别、输液部位、操作方法、封针方法和封管液的选用及输液种类与留置时间的关系.结果:留置时间与患儿的年龄、输液部位、封管液的选择具有相关性,而与患儿性别、输液种类无关.结论:为延长留置针的留置时间,对特殊年龄儿童加强宣教,取得家长配合,选择合适的输液部位和封管液可适当延长留置针的留置时间.
-
低位性直肠癌患者术后护理体会
目的:探讨低位性直肠癌患者的术后护理措施.方法:回顾本院2006年1月～2010年10月收治的68例低位性直肠癌手术患者的临床护理资料.结果:经过对68例低位性直肠癌手术患者的对症治疗,精心护理,患者均痊愈出院,未发生并发症,对促进患者早日康复,取得了满意效果.结论:患者在术前已了解手术的相关知识,但在术后真实面对时许多患者仍有消极情绪,术后心理护理是很关键的.切口护理、管道护理、造口护理以及患者的饮食护理等也是术后护理的关键环节,任何一个环节都应很好把握,才能为患者术后康复提供满意服务.
-
现代手术室护理纠纷的常见原因及防范
手术室是引发护理纠纷的高风险科室.根据手术室护理工作的特殊性,分析近年来引发手术室护理纠纷的常见原因,并提出相应的预防措施,主动改善护患关系,杜绝纠纷隐患,以保障手术患者和医护人员的合法权益.
-
尿毒症并发左心衰患者30例护理观察
目的:探讨并总结并发左心衰的尿毒症患者的护理措施.方法:回顾性分析本院2009年3月～2010年9月收治的30例行血液透析的并发左心衰尿毒症患者的临床资料.结果:所有患者在血液透析、对症治疗基础上加强了血液透析护理,饮食、心理等护理,30例患者中有28例患者在血液透析治疗2～3 h后从烦躁、端坐呼吸转为安静、半卧位呼吸且呼吸平稳正常;实验室检查明显好转;余下2例患者中1例患者病情过重治疗无效死亡,1例患者家属放弃治疗后死亡.结论:血液透析是快速缓解尿毒症并发左心衰患者的心衰症状、纠正其水电解质平衡紊乱的有效方法,加强对尿毒症并发左心衰患者的血液透析护理,具有重要临床意义.
-
甲基泼尼松龙联合环磷酰胺治疗46例儿童系统性红斑狼疮的护理体会
目的:探讨甲基泼尼松龙联合环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮(SLE)的护理体会.方法:对46例SLE患儿进行心理护理、基础护理、饮食护理及冲击治疗前后的观察与护理,增强患儿治疗疾病的信心,使其积极主动配合医护人员共同治疗疾病,提高生活质量.结果:46例患儿均进行了CTX+MP的冲击治疗,出现皮肤感染2例,口腔内真菌感染1例,合并肺部感染7例.结论:甲基泼尼松龙联合环磷酰胺冲击治疗可发挥协同作用,治疗期间预防和控制感染,加强病情观察及心理护理并做好出院指导是本病治疗成功的关键.
-
医患纠纷原因分析及护理管理措施
目的:探讨改善护理管理工作的措施,以减少医患纠纷.方法:通过分析本院2005年1月～2009年12月存在的护理差错案例和由此引发的医患纠纷类间的关系,分析医患纠纷的主要原因.结果:护理差错引发医患纠纷的案例比例逐年上升.药品管理出现差错引起纠纷25例,占纠纷总数的83.33%,药品管理差错中,药物使用错误或所输液体中有杂质13例,引发纠纷12例.结论:因为护理差错导致的医患纠纷每年都在医院的医患纠纷中占有一定比例,所以一定要采取严格的护理管理措施,提高护理人员的业务素质,减少护患纠纷的发生.
-
哮喘患者用药后护理
目的:探讨哮喘患者用药后的护理.方法:对本院收治的100例哮喘患者的临床资料进行回顾性分析,总结其用药后的护理方法,该组患者的护理方法主要有心理护理、健康宣教、指导患者正确使用药物与密切关注患者的生命体征和药物不良反应.结果:经过本院的护理干预后,该组患者的用药依从性较好,其中90例患者气喘、咳嗽明显减轻或基本消失出院,住院时间较短,且不良反应较少.结论:加强对哮喘患者用药后的护理对于增强药物的疗效,减少患者住院率有重要的意义.
-
米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的观察与护理
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床疗效.方法:选择120例因早孕需终止妊娠的妇女晨服米非司酮2片(米非司酮25 mg/片),连服2 d,第3天晨服米索前列醇600 g(200g/片).结果:治疗成功率为90%(108例).结论:米非司酮配伍米索前列醇口服能安全有效地终止早孕,疗效好,且有服药方法简便,剂量小等优点.
-
脑出血患者的临床护理体会
目的:总结32例脑出血患者病情观察及临床护理经验.方法:针对脑出血期间的护理重点、难点,制定并实施积极全面的急救、观察和护理.结果:患者2例死亡,植物生存2例,3例转外科治疗,抢救成功25例.结论:做好基础护理,加强病情观察,重视心理护理,密切配合医生积极抢救,能够明显提高护理质量及抢救成功率.
-
骨科术后整体护理预防下肢深静脉血栓形成85例护理分析
目的:探讨骨科手术后整体护理预防下肢深静脉血栓(DVT)的有效方法.方法:分析本科2007年5月～2010年5月间收治的85例骨科手术后DVT的临床资料.结果:本组85例患者经综合治疗后患肢肿胀逐渐消退,患肢功能恢复良好.未出现肺栓塞、下肢软组织坏死、脑栓塞等并发症.结论:提示术后实行整体护理按照护理程序科学施护,可降低骨科术后DVT的发生.
-
气管切开气管内肿瘤氩氦冷冻术护理1例
目的:探讨研究气管切开气管内肿瘤氩氦冷冻术的护理.方法:2010年11月1日本科收治1例气管多形性腺癌患者,于2010年11月4日在本科微创手术室行气管切开,在纤维支气管镜引导下行氩氦刀腔内冷冻术.并于整个手术过程中实施了精心的护理干预.结果:患者术中血压、心率、血氧饱和度相对较平稳,没出现太大的波动,也未出现气管内出血,损伤喉神经致声音嘶哑、呛咳等症状,在纤维支气管镜下观察,肿物消融效果满意,气道通畅,原狭窄处明显拓宽.术后呼吸、血压、心率、血氧饱和度都波动在正常范围内.结论:氩氦刀属于微创治疗,它是在针尖降温,对周围组织损伤少,精确度高,出血少,恢复较快.术后注意监测患者的生命体征、体温,预防各种并发症发生,特别注意无菌操作,预防局部感染和继发肺部感染,对患者的预后康复具有十分重要的促进作用.
-
逆行静脉穿刺在临床输液中的应用
目的:探讨逆行静脉穿刺的临床应用效果,为长期静脉输液及浅静脉穿刺困难的患者提供手背浅静脉穿刺方法,以保护血管.方法:回顾性分析本院2009年1月～2010月5月行静脉输液患者640例(逆向和顺向静脉穿刺),采用掌指关节附近血管进行静脉穿刺.结果:两种穿刺方法对同种液体大滴速无显著影响,对手的活动度及局部渗出、肿胀等并发症的发生有显著影响.结论:采用逆行静脉输液可提高静脉穿刺成功率,提高护士工作效率,减轻患者痛苦,增加患者对护理工作的满意度.
-
胺碘酮治疗室性心律失常临床护理体会
目的:分析使用胺碘酮治疗室性心律失常的临床效果及护理方法.方法:对42例室性心律失常患者,运用胺碘酮治疗并进行用药后密切观察,根据药物的不良反应进行相应护理.结果:42例室性心律失常患者,经过胺碘酮治疗后.有效率高达90.48%(38例).结论:胺碘酮能有效控制室性心律失常,配合严密细致的护理,可提高治疗效果.
-
康复训练在脑卒中吞咽障碍患者护理中的应用
目的:探讨脑卒中吞咽障碍的康复护理措施.方法:将58例脑卒中吞咽障碍患者随机分为康复训练组30例(康复组)和神经内科常规治疗组28例(对照组),对康复组患者进行系统的康复训练.结果:康复组吞咽障碍的改善程度明显高于对照组(经x2检验,P<0.01).结论:对脑卒中吞咽障碍患者进行吞咽功能训练比常规治疗起到了更积极的作用.
-
人性化护理在改善高龄骨折患者情绪状态方面的效果研究
目的:探讨人性化护理在改善高龄骨折患者情绪状态方面的效果.方法:选取2009年1月～2010年8月于本院进行治疗的80例高龄骨折患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组各40例,分别采用常规护理与人性化护理,后将两组患者护理前后的SAS、SDS、恐惧视觉模拟评分及治疗依从性进行统计比较.结果:护理后观察组的SAS、SDS、恐惧视觉模拟评分及治疗依从性均优于对照组,P均<0.05,差异有统计学意义.结论:人性化护理在改善高龄骨折患者情绪状态方面的效果显著,值得临床推广应用.
-
封闭式负压引流在骨外科的应用与护理
目的:探讨封闭式负压引流在骨外科治疗骨折合并软组织严重损伤的临床护理要点.方法:2009年5月～2010年10月本科使用持续负压封闭引流治疗25例骨折合并软组织严重损伤,创面不能Ⅰ期闭合的患者,采取密切护理观察,术后对引流管进行合理正确管理,有效营养支持.结果:25例患者经过负压封闭引流术(VSD)治疗及精心护理,其中22例经Ⅱ期植皮后创面愈合,1例创面Ⅰ期愈合,1例因创面缺损较大,经过2次VSD技术治疗配合植皮术及普通换药,创面愈合.1例效果欠佳,行转院治疗.结论:维持有效的负压,密切的护理观察和引流管的护理是引流成功的关键环节.
-
22例产科急症子宫切除术临床分析
目的:探讨产科急症子宫切除术的原因及处理方法.方法:对本院2000年1月～2009年12月间共行22例产科急症子宫切除术进行回顾性分析.结果:10年间共行22例产科急症子宫切除术.其中胎盘因素16例,晚期产后出血2例,双胎妊娠1例,子宫破裂3例.结论:在抢救危重产科患者中,果断及时切除子宫,迅速止血,挽救患者生命.占有重要地位.
-
采用颈前路减压内固定治疗脊髓型颈椎病临床分析
目的:探讨颈前路减压内固定治疗脊髓型颈椎病的临床疗效.方法:对本院2007年1月～ 2010年1月收治的40例脊髓型颈椎病患者的临床及手术资料进行回顾性分析,40例患者均行颈前路减压内固定治疗,术后随访1～2年,平均15个月.结果:患者全部获得随访,术后患者生活基本可自理.神经功能改善根据JOA评定标准进行评定,优22例,良12例,可4例,差2例,优良率为85.0%,椎间植骨融合率为100%.结论:颈前路减压内固定治疗脊髓型颈椎病,安全有效,稳定效果好,值得应用.
-
输尿管镜钬激光治疗输尿管结石合并息肉45例临床分析
目的:探讨输尿管镜钬激光治疗输尿竹结石合并息肉的疗效.方法:总结利用钬激光机经输尿管镜治疗45例输尿管结石合并息肉患者的临床资料.结果:钬激光机经输尿管镜治疗输尿管结石合并息肉一次碎石成功率为93.3%(42,45),手术时间为20～70 min,平均35 min.结论:输尿管镜钬激光技术是一种高效、微创、安全的治疗输尿管结石合并息肉的微创手段.
-
腰大池置管持续外引流治疗外伤性脑脊液漏36例分析
目的:探讨腰大池置管持续外引流治疗外伤性脑脊液漏引流的临床价值.方法:本院2007年6月～2009年6月收治的56例外伤性脑脊液漏患者,其中30例采用腰大池置管持续外引流治疗,设为观察组.20例采用药物治疗,设为对照组,比较两组患者的疗效.结果:观察组患者在治愈率、见效时间、颅内感染及严重并发症等方面显著优于对照组,P<0.05.结论:腰大池置管持续外引流治疗外伤性脑脊液漏损伤小,并发症少,复发少,疗效显著,是较为可靠有效的治疗方法.
-
乳腔镜辅助治疗早期乳腺癌31例临床分析
目的:探讨乳腔镜辅助保乳手术联合常规淋巴结清扫治疗早期乳腺癌的效果.方法:2005年10月～2009年10月,对31例早期乳腺癌患者行乳腔镜保乳手术.结果:全部患者均顺利完成手术,1例术后切口内出血,1例出现皮下积液,其余均顺利康复.术后随访,无一例出现局部复发、远处转移及死亡.结论:乳腔镜下早期乳腺癌保乳术创伤小,恢复快,有特有的美容优势,具有广阔的应用前景.
-
外来务工人员肠易激综合征的发病与心理健康探讨
目的:探讨外地务工人员肠易激综合征(IBS)的发病与精神心理因素之间的关系,分析影响其心理健康的主要因素.方法:采用心理卫生自评量表SCL-90对32例务工人员IBS患者及35例本地健康务工人员进行调查.结果:研究组在总分及躯体化症状、抑郁、焦虑、恐惧、人际关系等诸多因子方面的得分均高于对照组,两者差异有统计学意义.结论:外地务工人员IBS的发病与精神因素明显相关,对上述人员的心理健康问题应引起足够的重视及早期干预.
-
慢性膀胱炎85例临床疗效观察
目的:探讨慢性膀胱炎患者临床治疗效果,为临床治疗提供依据.方法:将治疗组85例采用西医治疗与对照组85例采用中医治疗进行疗效比较观察.结果:两组疗效比较,治疗组痊愈51例(60.00%),总有效率为90.59%.对照组痊愈35例(41.18%),总有效率为70.59%.治疗组明显优于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05).结论:选择西医治疗方案治疗慢性膀胱炎,方法简便,疗效确切,是一种安全有效的较理想的治疗方法.
-
胎心监护在新生儿预后中的临床价值探讨
目的:探讨产前胎心监护对新生儿预后的临床价值.方法:选择本院2009年5月～2010年5月的800例孕妇,将其随机分为观察组和对照组,观察组进行胎心监护仪监护,对照组只进行常规监护.比较两组分娩方式及新生儿窒息率.结果:两组分娩方式有显著性差异;观察组新生儿窒息率低于对照组.结论:胎心监护不增加剖宫产率,且能降低新生儿窒息率,提高新生儿预后.
-
痔疮手术切除的常规方法与创新方法比较分析
目的:比较吻合器痔上黏膜环切钉合术(PHH)与传统手术(Milligan-Morgan)治疗痔疮的临床疗效.方法:将本院2008年1月～2010年8月收治的痔疮患者90例,随机分为对照组与治疗组,对照组44例采用传统手术治疗,治疗组46例采用PHH治疗,观察两种手术方法的手术时间、术中出血量、住院时间、临床疗效及并发症等指标.结果:治疗组的手术时间、术中出血量及住院时间、并发症等指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义,P<0.05;治疗组的有效率为93.5%,明显高于对照组的75.0%,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05.结论:PHH术治疗痔疮效果优于传统的Milligan-Morgan手术,值得推广应用.
-
7例TURP术后反复出血分析
目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)术后反复出血的原因与处理方法.方法:对7例BPH患者TURP术后反复出血进行分析.结果:术后6例出血2次,1例出血3次.保守治疗及电凝止血治愈.结论:全面的术前分析及准备,准确的术中及术后处理,是减少,TURP出血的关键.
-
肺栓塞与急性冠脉综合征鉴别
目的:区别肺栓塞和急性冠脉综合征的不同,以提高对这两种病的诊断意识,降低这两种病的病死率.方法:临床收集70例肺栓塞和急性冠脉综合征的患者资料进行分析.结果:40例肺栓塞和30例急性冠脉综合征的患者中,58例经治疗后痊愈.结论:临床工作中鉴别这两种病有不同的诊断方法和治疗方案.
-
2型糖尿病并发脑梗死32例治疗分析
目的:探讨2型糖尿病合并脑梗死的临床治疗措施.方法:回顾性分析本院32例2型糖尿病合并脑梗死患者的临床资料.结果:本组经综合治疗.大部分患者症状和体征基本消失,基本痊愈5例,显著进步8例,进步14例,无变化3例,恶化1例,院内死亡1例.结论:对2型糖尿病合并脑梗死患者在进行溶栓、抗凝、抗血小板等治疗的同时必须控制血糖、血压和血脂.
-
妇科急腹症手术临床治疗体会
目的:分析和探讨当前妇科急腹症普遍的临床诊断和治疗方式,为进一步提高临床治疗效果提供借鉴.方法:以本院2009年1月～2010年1月的55例妇科急腹症手术患者为研究对象,分析其住院期间的临床治疗方法和治疗效果.结果:55例患者经临床治疗后,全部治愈,未出现死亡病例.结论:妇科急腹症的治疗不能过分地信赖单项检查结果,应该充分结合B超、后穹隆穿刺等辅助检查仪器结果和患者病史、症状特征来选择治疗方式.其中传统剖腹探查术是治疗此症为安全、可行的临床治疗方法.
-
脑血管病失语症与CT、SPECT的相关研究
目的:探讨脑血管病失语的发生与皮质语言区血流灌注量的关系.方法:对38例急性期脑血管病患者的语言功能,CT和单光子发射型计算机断层扫描(SPECT)检查结果进行比较.结果:发现脑血管病失语症定位与CT定位有关,但与SPECT定位关系更密切;脑局部血流灌注量降低15%～30%者对失语影响不大,降低超过30%以上者失语症显著增多(P<0.01).结论:推测脑血流灌注量降低,特别是严重降低是引起失语症的主要因素.
-
综合疗法治疗烧伤脓毒症临床观察
目的:探讨综合疗法治疗烧伤复合脓毒症的临床疗效.方法:采用回顾性分析的方法,分析本院收治的烧伤复合脓毒症患者的临床资料,通过综合疗法进行治疗,观察患者治疗前后肝功能、肾功能情况.结果:90例患者治疗后ALIT、AST、BUN、Cr明显低于治疗前,P<0.05,差异均有统计学意义.90例患者通过治疗89例(98.9%)痊愈,1例(1.1%)死亡,死亡原因是烧伤面积过大.多器官功能衰竭衰竭.结论:针对烧伤复合脓毒症临床特点,采取有效的治疗方法,效果良好,值得临床借鉴.
-
腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的临床观察
目的:探讨腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效及复发情况.方法:将2006年4月-2009年6月本院妇科收治的116子宫内膜异位症患者例随机分为观察组56例、对照组60例.观察组于腹腔镜手术后应用米非司酮,10 mg/d,每天1次.连服6个月;对照组仅进行腹腔镜手术.比较两组临床疗效及复发情况.结果:观察组显效率为66.1%,总有效率为87.5%:对照组显效率为45.0%,总有效率为66.7%.两组显效率、总有效率比较,差异有统计学意义(X2=5.20,P<0.05;x2:7.04,P<0.05).所有患者均获得随访1年,观察组药物治疗期间未见明显药物副作用,治疗及随访期间复发者5例.复发率为8.9%;对照组复发者9例,复发率为15.0%;两组复发率比较,差异无统计学意义(X2=-1.01,P>0.05).结论:腹腔镜联合米非司酮药物治疗子宫内膜异位症临床疗效较好,且术后复发率相对较低,是一种有效的治疗方法,值得临床应用推广.
-
宫腹腔镜联合诊治不孕症的临床研究
目的:探讨官腔镜+腹腔镜诊治不孕症的临床价值.方法:回顾性分析本院2006年1月～2010年1月采用官腔镜+腹腔镜联合诊治的115例不孕症患者的临床资料.结果:115例患者全部经官腔镜腹腔镜检查结合病理诊断,其中盆腔粘连47例(40.87%),盆腔子宫内膜异位症35例(30.46%),多囊卵巢综合征19例(16.52%),子宫内膜息肉5例(4.35%).子宫腔轻度粘连5例(4.35%),输卵管发育不良4例(3.48%).术后随访宫内妊娠63例(54.78%).结论:宫腔镜+腹腔镜诊治不孕症创伤小,疗效确切,具有很高的临床应用价值.
-
急性睾丸扭转的诊断及治疗
目的:总结睾丸扭转的诊治体会.方法:总结15例睾丸扭转的临床诊治资料,结合文献进行分析.结果:15例患者均经彩超确诊,行手术探查;3例保存睾丸,12例睾丸坏死而切除.结论:彩超是诊断睾丸扭转的可靠方法;确诊或高度怀疑应积极手术,扭转时间短,睾丸保存机会大.
-
甲亢合并糖尿病临床诊疗分析
目的:对甲状腺功能亢进(甲亢)合并糖尿病进行诊治分析.方法:选取本院60例甲亢合并糖尿病患者,对其临床表现、诊断依据、治疗方法等方面进行研究.结果:两病同时进行治疗后,病情得到改善,症状好转.病情得以控制.结论:两病互相影响,相互叠加.因此甲亢合并糖尿病一旦明确诊断,应同时治疗.
-
剖宫产术后子宫切口血肿15例分析
目的:探讨剖宫产术后子宫切口血肿形成的原因、诊断与防治方法.方法:回顾分析2007年5月～2010年6月本院收治的剖宫产术后子宫切口血肿15例患者的临床资料.结果:在剖宫产术后1周B超发现子宫切口处低回声区或无回声为主的混合性团状回声,提示子宫切口血肿.14例经抗感染、促宫缩、中药活血化瘀等治疗后痊愈,1例行子宫切除.结论:剖宫产后子宫切口血肿首选保守疗法,在抗感染基础上应用缩宫素,活血化瘀类中药.并积极改善全身营养状况,促进切口愈合提高抗感染能力.在治疗基础上还要进行预防.
-
脑出血并发大面积脑梗死32例临床分析
目的:探讨脑出血并发中大面积脑梗死的致病因素和临床治疗措施.方法:对2009年2月～2010年4月住院治疗的脑出血术后脑梗死患者32例的诊治情况进行分析.结果:本组患者脑梗死原因可能为脑出血后导致脑血管痉挛及血管活性物质大量分泌.加重了脑组织缺血;经过综合治疗后,日常生活能力(ADL)Ⅱ级10例,Ⅲ级8例,Ⅳ级6例.Ⅴ级4例,死亡4例.有效率为56.3%,死亡率为6.3%.结论:脑出血并发中大面积脑梗死的病死率与致残率高的原因与多种因素有关,早期发现,早期诊断,通过综合治疗,将有助于提高治愈率,降低病死率.
-
吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效观察
目的:观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的效果.方法:将50例晚期乳腺患者随机分为观察组和对照组各25例,观察组采用吉西他滨联合顺铂方案化疗,对照组采用长春瑞滨联合顺铂治疗.比较西组的临床效果及毒副反应发生率.结果:观察组和对照组总有效率差异无统计学意义(P>0.05).但观察组严重白细胞减少、严重静脉炎的发生率显著低于对照组(P<0.01).结论:吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌效果较好,毒副反应较轻,值得临床推广应用.
-
喜炎平治疗小儿手足口病疗效观察
目的:观察喜炎平治疗小儿手足口病的疗效.方法:将102例手足口病患儿随机分为治疗组和对照组,各51例,对照组静脉应用利巴韦林15 mg(kg·d),每日1次,疗程7 d,治疗组在对照组治疗的基础上加用喜炎平5～10 mg/(kg·d).1次,d静点,疗程7 d,两组均给予相同的对症治疗,预防性应用抗生素.观察临床症状及体征的变化并进行分析.结果:治疗组总有效率为94.1%,对照组总有效率为82.3%,治疗组疗效优于对照组,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.01).结论:喜炎平注射液联合利巴韦林注射液治疗手足口病疗效佳,具有缩短病程、见效快、毒副作用小、减少继发感染机会等优点,值得临床推广应用.
-
缩宫素联合米索前列醇预防产后出血30例临床观察
目的:探讨在缩官素的基础上加用米索前列醇预防产后出血的临床疗效.方法:从2008年5月～2009年6月于本院进行足月阴道分娩的产妇中随机选取60例,分为实验组与对照组各30例,实验组产妇胎儿娩出后给予缩宫素10 U肌内注射,米索前列醇200μg直肠肛塞放置,对照组仅给予缩宫素10 U,观察两组产后出血量、第三产程时间.结果:两组产后出血率、平均出血量、第三产程时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在缩宫素的基础上加用米索前列醇在减轻产后出血发生率,减少出血量方面,效果优于单用缩宫素,值得临床应用.
-
培氟沙星治疗泌尿道感染的疗效观察
目的:比较培氟沙星和氧氟沙星治疗泌尿系感染的疗效.方法:将90例尿路感染患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组45例,给予培氟沙星0.4 g静滴,每日2次;对照组45例,给予氧氟沙星0.2 g静滴,每日2次.疗程7～10 d.结果:治疗组和对照组的有效率分别为35.5%、33.33%,痊愈率分别为57.78%、31.11%.两组有效率比较,差异有统计学意义.培氟沙星不良反应发生率较低.结论:培氟沙星在治疗泌尿系感染中,疗效优于氧氟沙星.
-
克霉唑栓联合氟康唑治疗念珠菌性阴道炎临床体会
目的:观察克霉唑栓联合氟康唑治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效.方法:将88例念珠菌性阴道炎患者随机分为两组,对照组给予氟康唑胶囊口服治疗,治疗组在对照组的基础上给予克霉唑栓治疗,7 d为1个疗程.结果:治疗组总有效率为100.00%,显著优于对照组的88.64%(P<0.05).结论:克霉唑栓联合氟康唑治疗念珠菌性阴道炎疗效满意.
-
生长抑素与垂体后叶素在食管胃底静脉曲张破裂出血中的疗效比较
目的:探讨生长抑素奥曲肽在食管胃底静脉曲张破裂出血中的疗效、不良反应,并与垂体后叶素的疗效进行比较,为治疗本病的药物选择提供理论基础.方法:把本院2007年2月～2010年6月收治的83例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,依照就诊先后顺序随机分为观察组(生长抑素)43例,对照组(垂体后叶素)40例,并分别使用相应的药物治疗.结果:观察组24 h内止血40例,占93.02%,余3例,于72 h内止血;患者病情稳定,症状改善较快,未出现相关的不良反应.对照组24 h内止血33例,占82.50%,余7例于72 h后转介入治疗或使用三腔双气囊管止血,有1例出现过敏性药疹和4例出现腹痛,经对症治疗后消除.结论:生长抑素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血效果显著,疗效确切,无明显不良反应,是治疗本病的较理想的药物.
-
糖皮质激素不同给药方式对结核性胸膜炎疗效分析
目的:观察不同给药方式对结核性胸腔积液患者治疗效果的影响.方法:选择本院收治的60例初治结核性胸膜炎患者,患者入选后随机分为治疗组及对照组,对照组给予口服糖皮质激素治疗.治疗组给予胸膜腔注射糖皮质激素治疗,比较两组患者用药前1 d及用药后第3、6、9天外周血和胸腔积液中IL-6的表达水平.对比两组患者胸膜肥厚及胸腔积液吸收情况的差异.结果:对照组用药后第3、6、9天血清IL-6低于治疗组.治疗组用药后第3、6、9天胸腔积液中IL-6水平低于对照组.治疗1个月后,对照组胸腔积液完全吸收率低于治疗组.胸膜肥厚率高于治疗组.结论:胸腔内注射糖皮质激素对结核性胸膜炎治疗作用优于口服给药,适合临床应用.
-
兰索拉唑治疗消化性溃疡54例疗效分析
目的:探讨兰索拉唑片治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:将108例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组各54例,治疗组应用兰索拉唑,对照组应用奥美拉唑.并同时服用阿莫西林和克拉霉素进行治疗,观察并比较两组的临床疗效.结果:治疗组治疗1周时症状缓解情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗结束后,两组患者溃疡愈合与Hp根除率等,差异无统计学意义(P>0.05).结论:兰索拉唑治疗消化性溃疡止痛效应快,临床效果好.
-
甲磺酸帕珠沙星预防前列腺增生术后感染126例疗效观察
目的:观察甲磺酸帕珠沙星预防前列腺增生术后感染的临床疗效和安全性.方法:对126例前列腺增生术后患者静脉滴注甲磺酸帕珠沙星,疗程3～7 d.结果:所有患者术后无一例出现明显发热、尿路感染,有效率为87.3%,同时未发现明显不良反应.结论:甲磺酸帕珠沙星对预防前列腺增生术后感染疗效高,安全、不良反应少.
-
咳嗽变异性哮喘吸入布地奈德后血清皮质醇及血糖的变化
目的:探讨吸入低剂量布地奈德治疗对咳嗽变异性哮喘(CVA)患者血清皮质醇和血糖的影响,评价吸入激素治疗的安全性.方法:选取CVA患者25例,检测每日吸入400μg布地奈德,观察治疗3个月前后血清皮质醇及血糖、糖化血红蛋白浓度,并加以对比.以健康体检者21名为对照.结果:吸入布地奈德治疗前后两组血清皮质醇及血糖、糖化血红蛋白浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:低剂量吸入布地奈德治疗咳嗽变异性哮喘安全有效,对患者的血清皮质醇、血糖无明显影响.
-
注射用单硝酸异山梨酯治疗慢性心力衰竭的疗效观察
目的:评价注射用单硝酸异山梨酯治疗慢性心力衰竭的效果.方法:选择2007年1月～2009年12月慢性心力衰竭患者72例,将其随机分为两组,对照组36例,采用常规治疗,治疗组36例.在常规治疗的基础上,采用注射用单硝酸异山梨酯20 mg加入5%葡萄糖注射液250 mg,以40 mg/min初始量静点,以后根据心力衰竭控制情况及血压调节情况,调整用量40～80μg/min持续静点3～5 d,两组患者均观察1周,治疗前后比较心功能改善情况.结果:注射用单硝酸异山梨酯治疗慢性心力衰竭能有效改善患者的心功能.治疗组治疗后心功能改善总有效率为91.66%,其中,显效21例(58.33%),有效12例(33.33%),无效3例(8.34%).对照组治疗后心功能改善总有效率为75.00%,其中,显效12例(33.33%),有效15例(41.67%),无效9例(25%).治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:单硝酸异山梨酯治疗后能显著减轻心脏负担,达到明显改善心功能的作用,疗效比常规对照组有明显提高.
-
急性缺血性脑卒中的治疗及氧化-抗氧化系统平衡的研究
目的:对中风清窍化痰方治疗急性缺血性脑卒中临床治疗效果进行观察.方法:采用随机对照方法将100例急性缺血性脑卒中患者分为两组,对其临床资料进行分析.结果:①中风清窍化痰方以"开窍熄风、化痰祛瘀"为治疗原则,在提高缺血性脑卒中患者血清SOD水平,降低血清MDA水平,恢复氧化-抗氧化系统平衡,促进患者神经功能恢复,改善症状、提高患者日常生活质量方面均优于单纯西药治疗(P<0.01或P<0.05).结论:运用"开窍熄风、化痰祛瘀"的治疗方法是恢复机体氧化-抗氧化系统平衡,降低自由基攻击.减轻神经功能损伤,改善临床症状,提高患者日常生活能力和生存质量的一个重要途径.
-
中西医结合治疗冠心病50例疗效观察
目的:探讨自拟"葛红汤"治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:两组均进行两医常规用药治疗,治疗组加服自拟"葛红汤"治疗.结果:心绞痛症状改善及心电图变化情况比较,两组总有效率比较,差异均有统计学意义.结论:加减应用"葛红汤"治疗冠心病心绞痛,疗效确切,值得临床进一步推广应用.
-
电针配合推拿治疗颈椎病300例疗效观察
目的:观察和探讨电针配合推拿治疗颈椎病的临床疗效.方法:分析300例颈椎病患者的临床资料.其中,男166例,女134例;年龄32～67岁;病程短者1年,长者15年.根据病情分型,辨证取穴,再施以不同推拿手法进行治疗.结果:有效率为100.0%,且治疗中及治疗后无不良反应,安全有效,具有简、便、廉等优点,患者易接受.结论:电针配合推拿治疗颈椎病行之有效,适合各种类型颈椎病,深受广大患者欢迎,祖国医学值得发扬推广.
-
中西医结合治疗恶性胸腔积液45例疗效观察
目的:探讨中西医结合治疗恶性胸腔积液的临床疗效和不良反应发生情况.方法:将90例确诊的恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予胸腔穿刺抽液后灌注顺铂(DDP)化疗,治疗组在对照组基础上给予口服六味地黄汤配合治疗,比较两组患者的临床疗效和不良反应情况.结果:治疗组和对照组的有效率分别为86.67%、73.33%,治疗组疗效显著,差异有统计学意义(P<0.05),且可以显著缓解恶心、呕吐、白细胞减少等化疗毒副反应.结论:中两医结合治疗恶性胸腔积液疗效满意,毒副反应轻,减轻患者痛苦,提高其生活质量,值得临床推广.
-
回阳救急汤治疗慢性心力衰竭180例
目的:观察回阳救急汤对慢性心力衰竭的心功能疗效.方法:将180例慢性心力衰竭患者随机分成观察组和对照组,观察组120例,给予西药常规疗法和回阳救急汤治疗.对照组60例,给予西药常规治疗.连续服用2周,观察比较观察组和对照组中医主要症候疗效,心功能疗效.结果:服用2周后,中医症候疗效比较,观察组为85.0%,对照组为73.4%,P<0.05.心功能疗效观察组和对照组显效率为46.7%和41.7%,P>0.05;总有效率分别为84.2%和70.0%(P<0.05).其中心功能测定应用多普勒测射血分数(LVEF),结果显示两组患者的LVEF较治疗前都有增加,与治疗前比较,P<0.05,与对照组比较,P<0.01.结论:回阳救急汤对心力衰竭患者疗效确切.
-
养血通络汤加减治疗缺血性脑卒中的体会
目的:观察养血通络汤加减为主治疗缺血性脑卒中的临床疗效.方法:将70例患者随机分为两组,治疗组35例用养血通络汤加减为主治疗,急性期加用静脉滴注1周银杏达莫、低分子右旋糖酐、倍他司汀.对照组单独用治疗组所用的静脉滴注西药及长期口服肠溶阿司匹林,进行临床观察.结果:总疗程结束后,得出两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05),总有效率治疗组为89.62%,对照组为69.68%.结论:养血通络汤加减为主治疗缺血性脑卒中效果显著.
-
稳心颗粒治疗高血压合并阵发性房颤的临床观察
目的:通过临床应用,观察步长稳心颗粒治疗高血压合并阵发性房颤的治疗效果.方法:随机将90例患者分为治疗组和对照组各45例.治疗组患者采用胺碘酮及常规治疗加用步长稳心颗粒,对照组采用胺碘酮及常规治疗.分别观察两组的治疗效果.结果:两组患者治疗前后的疗效比较,治疗组总有效率为82.22%,对照组总有效率为46.67%;两组治疗前后的症状变化比较,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为64.44%.两组总有效率差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组明显高于对照组.结论:步长稳心颗粒治疗高血压合并阵发性房颤疗效显著,值得临床推广应用.
-
辨证治疗慢性心力衰竭的疗效观察
目的:评价中医辨证施治慢性心力衰竭的疗效.方法:将80例慢性心力衰竭患者分成观察组和对照组.对照组西医常规治疗:观察组中医辨证施治.结果:观察组总有效率为95.00%(38/40),对照组总有效率为75.00%(30/40),观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见明显不良反应.结论:中医辨证施治慢性心力衰竭患者疗效可靠,安全性高.
-
中药配合化疗改善晚期恶性肿瘤患者的生活质量
目的:探讨中药配合化疗对改善晚期恶性肿瘤患者生活质量的作用.方法:本文自2009年2月～2010年2月在对收治的晚期恶性肿瘤患者进行化疗之前使用中药治疗,并对比中药配合化疗改善晚期恶性肿瘤患者的生活质量的效果.结果:观察组的显效率和显效+稳定所占百分率均明显高于对照组(P<0.05).观察组的显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05).观察组巾食欲增加的患者明显多于对照组(P<0.05).观察组中体质量增加者明显多于对照组(P<0.05).结论:中药配合化疗可以改善和稳定多种晚期恶性肿瘤患者的生活质量,与部分化疗药物具有协同作用,其毒性低,安全性好,值得临床上推广应用和进一步深入观察.
-
B超在梗阻性黄疸治疗中的应用评估
目的:探讨B超在治疗梗阻性黄疸中的应用价值.方法:对梗阻性黄疸的患者在手术前后进行比较.结果:B超在梗阻性黄疸的治疗中具有准确、无创、可反复操作等优点,且具价格优势.结论:B超在治疗梗阻性黄疸的患者中有明显的作用.
-
我院门诊处方的评价与分析
目的:了解门诊药物使用情况,提高处方质量,促进合理用药.方法:随机抽取2010年门诊处方6583张,按照<处方管理办法>和药物说明书的有关规定,对处方各项指标和处方书写质量进行评价与分析.结果:处方合格率为92.92%,平均每张处方用药品种数为3.1种,抗菌药物使用百分率为24.9%,注射剂使用百分率为21.8%.结论:本院处方书写还存在不规范现象,应进一步加强管理,提高临床合理用药水平.
-
青少年儿童静脉血血细胞各参数调查分析
目的:对本地区青少年儿童静脉血血细胞各参数进行调查,分析本地区血细胞各参数与标准操作规程参考区间的差异.方法:采集3 131名德宏州各县市小学生静脉血,以Sysmex XT2000i全自动血细胞分析仪测定血细胞参数.与第3版标准操作规程相应的参考区间进行比较.结果:95%的范围:WBC、RBC、PLT较标准操作规程参考范围的低限和高限都大.P<0.01,HGB和HCT较标准操作规程参考范围低,P<0.01,各民族间存在差异.结论:本地区为边疆少数民族地区,又是高原地区,血细胞参数与标准参考范围存在明显差异,有必要建立本地区的参考范围.
-
社区护士对社区卫生护理服务制度的认知调查及分析
目的:了解广州市社区护士对社区卫生护理服务制度的认知情况.方法:按照社区卫生服务中心服务内容和制度要求制定社区护理服务制度调查表,对广州市12家社区卫生服务中心的194名护理人员(其中民营机构109名,公立机构85名)进行调杳和比较分析.结果:社区卫生服务中心的194名社区护士对安全护理制度知晓率高,对质量管理的一些规章制度知晓率低;不同性质社区卫生服务中心的护士对各种制度的知晓程度比较,差异有统计学意义(P=0.00),公立社区卫生服务中心护士得分(23.0700±0.2048)分高于民营社区卫生服务中心(21.1600±0.3806)分.结论:社区卫生服务中心应进一步完善护理服务制度,特别是民营社区卫生服务中心,应努力加强护士各项制度的培训,提高社区护理质量.
-
上海市浦东新区北蔡地区消化性溃疡流行病学调查分析
目的:了解浦东北蔡地区消化性溃疡病某些流行病学特点.方法:对本院2001～2010年经胃镜检查诊断为消化性溃疡的患者进行回顾性调查分析.结果:共检出消化性溃疡1 534例,十二指肠球部溃疡(DU)950例.胃溃疡(GU)338例,复合性溃疡(CU)194例,消化性溃疡患者男女比例为2.46:1,平均年龄为(43.2士6.3)岁.十二指肠球部溃疡以50岁以下居多;胃溃疡和复合性溃疡以50岁以上居多.检出率以冬秋季和春季高,夏季低.结论:北蔡地区消化性溃疡病以十二指肠球部溃疡多,胃溃疡次之,复合性溃疡少,男性高于女性,发病有明显的季节性.北蔡地区消化性溃疡检出率高于其他地区,故应进一步推广胃镜检查.
-
左旋甲状腺素对亚临床、临床甲状腺功能减退症患者疗效及血脂水平的影响
目的:探讨左旋甲状腺素对亚临床甲状腺功能减退症、临床甲状腺功能减退症患者疗效及血脂水平的影响.方法:选择2006年7月～2010年6月在本科就诊的亚临床甲减、临床甲减患者136例,按其就诊先后顺序随机分为观察组和对照组各68例,两组患者均予以常规方法治疗高血压、糖尿病、冠心病.治疗组予以左旋甲状腺素25μg/d治疗,并根据临床症状和实验室检查结果剂量逐渐增大待TSH恢复正常后,改维持剂量,大剂量150 μg/d.对照组予以中成药六味地黄丸8粒,3次/d.两组患者均连续治疗6个月.结果:观察组临床症状显著改善率为91.18%,对照组临床症状改善率为47.06%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组与对照组在血脂各项指标比较TC、TG、Ap0B显著降低(P<0.01或P<0.05).结论:左旋甲状腺素可以使亚临床甲减症和临床甲减症患者临床症状改善,降低血脂.
-
脂肪乳预处理对大鼠静脉注射布比卡因与罗哌卡因致心脏毒性的影响
目的:研究脂肪乳对布比卡因、罗哌卡因导致的大鼠心脏毒性的影响,并初步探讨其机制.方法:SD成年雄性大鼠72只,体重200～280 g,随机分为5组,空白对照组(A组,n=8)、布比卡因对照组(B组)、布比卡因+脂肪乳组(C组)、罗哌卡因对照组(D组)、罗哌卡因+脂肪乳组(E组),B、C、D、E每组再分为致死组(1组)和取材组(2组)(每组n=8).A组经大鼠静脉泵入0.9%氯化钠溶液3 ml/(kg·min),6min后开胸取心,B、C、D、E组大鼠经静脉泵入0.9%氯化钠溶液或脂肪乳3 ml/(kg·min),共5 min,再以2 mg,(kg·min)速度泵人相应的局麻药,取材组泵入局麻药1 min开胸取心肌,致死组泵入局麻药致心跳停搏.持续监测平均动脉压和心率,记录大鼠出现心律失常、心跳停止的时间及各对应时相局麻药的累积剂量,A组及取材组测心肌ATP含量.结果:C1组出现心律失常和心跳停止的时间比B1组明显延迟、布比卡因用量大于B1组,差异均有统计学意义(P(0.001),而D1组与E1组之间差异无统计学意义.各组心肌ATP酶含量比较,A组>D2组>C2组>B2组,任意两组比较差异均有统计学意义(P<0.001),而D2、E2组之间差异无统计学意义.结论:脂肪乳能够减轻布比卡因的心脏毒性,其机制可能与增加心肌ATP含量有关,但脂肪乳对罗哌卡因的心脏毒性无明显作用.
-
B超引导下穿刺留置导管无水乙醇灌洗治疗肾囊肿
目的:探讨经皮穿刺置管无水乙醇灌洗治疗肾囊肿的效果及安全性.方法:经B超引导下穿刺留置导管无水乙醇灌洗治疗肾囊肿,术后3、6、12个月随访.观察囊肿大小变化及不良反应发生情况,以确定其疗效与安全性.结果:138例肾囊肿经B超引导下穿刺留置导管无水乙醇灌洗后3、6、12个月随访,治愈率为89.13%、94.20%、98.55%,有效率为100%.结论:B超引导下穿刺留置导管无水乙醇灌洗治疗肾囊肿,方法简单,疗效确切,设备要求低,适于在基层医院推广应用,是肾囊肿有效治疗方法之一.
-
64排螺旋CT在胃肠道疾病中的应用研究
目的:阐述分析64排螺旋CT在胃肠道疾病中的应用与表现.方法:将本院50例胃肠道疾病患者均进行64排螺旋CT检查,并做出诊断对比分析.结果:急性机械性肠梗阻64排螺旋CT检查诊断与手术或活检诊断符合率达85.71%.胃肠道穿孔符合率为100%,急性阑尾炎符合率为87.5%,胃癌符合率为83.33%.结论:64排螺旋CT及图像后处理在胃肠道疾病的诊断中,是一种快速、无创的检查方法,可以对疾病做出判断.
-
乳腺癌的钼靶X线分析
目的:讨论乳腺癌的钼靶X线表现.方法:对25例经病理证实的乳腺癌X线征象进行回顾性分析.结果:钼靶X线可以清晰显示乳腺癌的多种直接及间接征象,尤其是细钙化的显示佳.结论:钼靶X线是乳腺癌一种有效的诊断方法.
-
彩色多普勒超声诊断胎盘早剥的临床价值
目的:探讨彩色多普勒超声诊断胎盘早剥的临床价值.方法:回顾性分析本院2004年5月～2010年3月中、晚孕检查中,20例胎盘早剥和1例漏诊的胎盘早剥,其中6例胎死宫内.结果:胎盘明显增厚12例,胎盘后血肿4例,胎盘边缘血肿4例.结论:超声诊断胎盘早剥有较高的符合率,但某些特殊的声像图表现会给诊断带来困难而引起诊断错误,需注意鉴别诊断.
-
彩超临床诊查胎儿先天性心脏病的应用研究
目的:探讨彩超在胎儿先天性心脏病产前诊断的应用价值.方法:2008年12月～2010年5月,对本院胎龄为24～41周的1 000例胎儿,用彩色多普勒超声(彩超)进行胎心率、胎儿心脏四腔观及胎心各腔血流的检测.对由此诊断为先天性心脏病的胎儿进行日后随访,并对其中引产者进行尸解.结果:1 000例胎儿共发现有胎儿先天性心脏病15例,通过随访及引后尸解证实为可疑先天性心脏病的17例,漏诊2例.结论:胎儿心脏彩超检查技术,作为一项诊断胎儿先天性心血管异常的有价值的检查手段,在胎儿产前畸形筛查中具有重要的临床应用价值,值得推广.
-
卒中后早期癫痫发作患者的CT图像病灶位置特征分析
目的:分析卒中后早期癫痫发作患者的CT图像病变位置特征.方法:连续选择近5年住院的卒中后早期癫痫发作患者85例,入选对象均在就诊时接受了常规头颅CT检查,并按病变位置进行分组比较.结果:皮层病灶组早期癫痫发作例数明显多于皮层下病灶患者(P<0.05),而按前、后部位病灶和左、右半球分组比较,差异无统计学意义(P均>0.05).结论:急性脑卒中皮层病灶患者早期癫痫发作率较高.
-
超声诊断马凡综合征心血管系统病变的临床应用价值
目的:探索超声诊断马凡综合征心血管系统病变的临床应用价值.方法:患者取仰卧或左侧卧位,探头取左室长轴、心底短轴、主动脉弓长轴、四腔心等切面.观察心腔有无扩大、主动脉系统有无扩张、夹层及动脉瘤,室间隔及左室壁有无运动幅度减低等.结果:全组患者经CT或心血管造影等辅助检查佐证CDE检查结果:5例经手术及病理证实CDE诊断,与手术对照符合率为100%.结论:CDE可清楚显示心腔的大小.主动脉的形态、动脉瘤的大小范围、主动脉瓣及二尖瓣的活动状态与血流情况等,CDE检查结果对临床制定手术方案及预后评估等均具有重要价值.
-
脑出血CT诊断及其临床意义
目的:探讨脑出血患者头颅CT特征表现与其临床意义.方法:收集122例脑出血患者,均经CT平扫,结合文献回顾性分析患者的CT表现,并进行随访.结果:122例患者CT均确诊为脑出血.其中基底节出血80例,丘脑出血16例,脑叶出血10例,小脑半球出血10例,脑干出血6例.全组患者基本治愈83例,好转者22例,死亡17例.结论:CT诊断脑出血迅速而准确,并能结合临床观察疗效和血肿动态演变过程,为临床制定治疗方案提供可靠保证.
-
肾钙乳症囊肿的超声诊断价值探讨
目的:探讨囊肿型肾钙乳的超声检查体位及其声像图特点、超声诊断与鉴别诊断.方法:应用超声检查11例经手术证实的囊肿型肾钙乳.让患者取俯卧位、仰卧位、侧卧位及坐立位检查,于俯卧位、仰卧位分别经腰部、腹部在肾区纵切和横切,并经侧腰部纵切和横切;于侧卧位经腰部、侧腰部纵切、横切;于坐立位经腰部、侧腰部纵切、横切,观察肾脏及钙乳情况.然后,再让患者慢慢转动身体,进行连续的超声扫查,观察钙乳在改变体位时的变化.结果:11例囊肿型肾钙乳,囊均呈圆形,于囊肿内均见"钙液面征",和"麻饼征"强回声图像.在体位改变超声扫查时,均可见钙乳形态随体位的改变而变化,呈落雪花样表现.结论:超声诊断囊肿型肾钙乳的关键,在于适当调整患者体位,灵活利用不同的扫查切面.超声检查肾钙乳具有十分重要的价值.对于超声表现不典型的患者,需注意鉴别诊断.
-
影响医务人员洗手行为依从性的因素及对策
通过分析医务人员洗手行为依从性的影响因素,提出相应提高医务人员洗手行为依从性的措施,从而加强洗手行为的依从性,降低医院感染,保障医疗安全.通过加强手部卫生知识培训与管理,改善洗手设施,提供具有护肤作用的快速手消毒剂等措施,提高洗手行为的依从性.提高医务人员洗手依从性是降低医院感染成本低、效果佳的手段和措施.
-
基层医院消化性溃疡的药物治疗体会
把治疗消化性溃疡的药物进行分类,介绍其药理、疗效、方法和副作用,将治疗消化性溃疡的传统药物抗酸剂、胃黏膜保护剂、根除幽门螺杆菌及新药物和新方法进行全面系统的分析和介绍,为广大基层医务工作者和农村患者在消化性溃疡治疗上提供宝贵经验.在基层医院治疗消化性溃疡只要按照科学的方法和行之有效的药物进行规律、长程、维持治疗,一定能够取得满意的疗效并为广大农村患者所接受.
-
医院初期教学查房的探讨
目的:探讨临床教学查房对提高临床医疗教学质量及带教人员业务素质的作用.方法:实施规定的流程,组织各科室开展临床教学查房,使不同的科室和学科教学查房的质量具有可比性.结果:切实可行的查房流程促进了查房质量,激发了实习医师的学习兴趣,提高了实习医师解决问题的能力及带教人员的业务素质.结论:根据医院实际情况制定教学查房流程有利于全院范围的评比,能够有效地提高临床教学质量和带教人员的综合素质.
-
中西医结合妇产科学课堂教学之我见
根据教学大纲和学科自身特点,结合同行的教学经验与自身的教学实践体会,对如何提高临床学科之中西医结合妇产科学的课堂教学效果进行探究.
-
活动期溃疡性结肠炎血清C反应蛋白及CA125检测的价值探讨
目的:探讨检测血清C反应蛋白(CRP)及CA125在活动期溃疡性结肠炎的临床意义.方法:回顾性分析2007年2月～2010年2月本院所收治的83例活动期溃疡性结肠炎患者的血清CRP及CA125检测资料,并与同期83例健康体检者的血清CRP及CA125检测资料相对照分析.结果:溃疡性结肠炎活动期的CRP及CA125水平明显高于缓解期和健康体检者,无论是活动期还是缓解期,其CRP水平均高于健康体检者(P<0.05).并且CRP及CA125水平的高低变化与溃疡性结肠炎的病情消长呈正相关联系.结论:活动期溃疡性结肠炎患者的CRP及CA125水平与病情的活动性及严重程度密切相关,可以成为活动期溃疡性结肠炎病情消长的监控指标.
-
新生儿高胆红素血症对心肌酶影响的分析
目的:探讨新生儿高胆红素血症与心肌酶活性的变化及临床意义.方法:选择高胆红素血症新生儿50例作为观察组.同期32例生理性黄疸新生儿为对照组,分别检测血清胆红素、心肌酶及心电图.结果:观察组与对照组比较,心肌酶值各项指标均升高,差异有统计学意义(P<0.01),随着血清胆红素的降低,血清心肌酶值明显降低,与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:高胆红素血症可以引起新生儿心肌的损害性改变,但不一定造成患儿心肌不可逆损伤.
-
108例老年肺炎患者致病菌及耐药性分析
目的:探讨老年肺炎患者病原菌分布及耐药状况.方法:对108例老年肺炎患者进行细菌培养及药敏试验,明确病原学特点及耐药情况.结果:共检出122株致病菌,其中G-菌68株,G+菌41株.G-对亚胺培南敏感,G+菌对万古霉素敏感.结论:老年肺炎患者感染以G-菌为主,临床应依据细菌学选择抗生素.
-
外周血细胞形态学观察在儿科疾病诊断中的意义
目的:评价外周血细胞形态学检测在儿科疾病临床诊断中的价值.方法:对本院儿科门诊及病房120例患儿的外周血细胞形态学检测结果进行统计分析.结果:在120例患儿外周血细胞形态学检查中,共确诊提示感染25例,考虑病毒感染23例,检测出原幼稚细胞2例(2例均为急性淋巴细胞白血病);小细胞性贫血22例(其中缺铁性贫血14例,地中海性贫血8例);异型淋巴细胞增多28例(其中传染性单核细胞增多症10例,肺炎支原体感染10例,传染性肝炎2例,流行性感冒6例).结论:外周血细胞形态学检查在儿科疾病诊断中具有较高的诊断参考价值.
-
各种组织学分型的卵巢癌患者血清CA-125浓度变化分析
目的:分析各种组织学分型的卵巢癌患者血清CA-125浓度变化.方法:连续选择近期癌患者110例.治疗前进行血清CA-125标本采集,并根据病理标本的组织学分型特点进行分组,比较CA-125浓度值和阳性率分布情况.结果:高血清CA-125浓度值的组织学分型前3位分别是浆液性囊腺、内膜样肿瘤和性索间质肿瘤的卵巢癌患者.高血清CA-125阳性率的组织学分型前3位分别是浆液性囊腺、内膜样肿瘤和混合性上皮癌(P均<0.05～0.01).结论:卵巢癌的组织学分型特点与患者血清CA-125表达和阳性率情况有一定关联性.
-
腰麻及硬膜外麻醉联合应用于产科分娩镇痛的临床观察
目的:比较腰麻及硬膜外联合麻醉与硬膜外麻醉在产科分娩镇痛过程中的效果.方法:抽取100例来本院妇产科行分娩术的患者,其中50例作为观察组,行腰昧与硬膜外联合麻醉,50例作为对照组行硬膜外持续麻醉,对麻醉效果进行比较.结果:两组均可取得较为满意的麻醉效果,但观察组在达到0级时间和疗效时间方而明显低于对照组,且罗哌卡因使用量明显低于对照组,两组产后出血率和剖官产率相当,产程情况相当,无明显差异.结论:腰麻与硬膜外联合麻醉镇痛效果明显,见效快,可明显减少硬膜外罗哌卡因用药量,极大地减轻了产妇的痛苦,获得较高的满意度,应用前景广阔.
-
不同浓度罗哌卡因复合利多卡因在臂丛肌间沟神经阻滞的应用
目的:比较不同浓度局麻药配伍用于肌间沟臂丛神经阻滞的效果.方法:选择择期单侧上肢手术的患者60例,随机分为4组(n=15):Ⅰ组(0.375%盐酸罗哌卡因)、Ⅱ组(0.5%利多卡因+0.375%盐酸罗哌卡因)、Ⅲ组(0.5%盐酸罗哌卡因)、Ⅳ组(0.5%利多卡因+0.5%盐酸罗哌卡因).均给予肌间沟臂丛神经阻滞,自注入局麻药后的30 min内,每隔5 min评价臂丛神经支配区域的感觉,运动阻滞情况.记录臂丛神经阻滞(感觉和运动)起效时间和作用持续时间以及术中及术后并发症.结果:4组患者术中和术后均未出现并发症.Ⅱ组、Ⅳ组的感觉、运动阻滞起效时间比Ⅰ组、Ⅲ组快(P<0.05).4组患者阻滞、无痛维持时间比较差异无统计学意义(P>0.05),各组神经阻滞作用完善.4组患者血压、心率无明显变化,且均无毒性反应发生.结论:4种不同浓度局麻药配伍应用于肌间沟臂丛阻滞均可满足手术要求,但0.5%利多卡因+0.375%罗哌卡因联合更适合用于肌间沟臂丛神经阻滞.
-
瑞芬太尼复合芬太尼在丙泊酚静脉全麻中的应用
目的:比较瑞芬太尼复合芬太尼与单纯芬太尼在丙泊酚静脉复合中的效果差异.方法:选择期普外科上腹部手术患者60例(2009年1～11月),年龄20～60岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级,男女不限,并随机分为两组:A组30例,选用丙泊酚-芬太尼-维库溴胺静脉插管全麻,术中维持用丙泊酚TCI并间断静注芬太尼及维库溴胺.B组30例患者在A组诱导和维持的基础上,在麻醉维持过程中根据患者术中血流动力学的变化情况,加入少量瑞芬太尼持续静滴(1 mg瑞芬太尼加入0.9%氯化钠溶液500ml中稀释).记录两组患者术中的血压、心率、TCI靶浓度、术毕苏醒时间等数据.结果:B组患者的血流动力学的变化明显小于A组患者,术中丙泊酚所需的靶浓度也小于A组,术毕苏醒时间亦明显快于A组患者.结论:在丙泊酚-芬太尼-维库溴胺全静脉麻醉中加少量瑞芬太尼持续静滴,可使患者的血流动力学更加稳定,麻醉的可控性更强,患者的苏醒更快、更彻底,也一定程度地降低了麻醉成本,值得推广.
-
复方萘普生栓用于剖宫产术后镇痛的临床观察
目的:观察复方萘普生栓直肠给药用于剖宫产手术后的镇痛效果.方法:将80例择期剖宫产术患者随机分为A组和B组,分别于手术结束时直肠塞入复方萘普生栓1枚并每间隔10～12 h追加1枚,和接一次性镇痛泵.记录术后6、12、24、36和48 h患者的疼痛程度和不良反应.结果:A组和B组患者术后镇痛效果差异无统计学意义,B组有5例出现恶心、呕吐,双下肢肌力下降或麻木A组1例、B组6例.结论:剖宫产患者术后复方萘普生栓直肠给药可取得与局麻药联合阿片类药硬膜外持续同样的镇痛效果,且不良反应少.
-
肝内髓外造血组织增生1例
目的:探讨再生障碍性贫血并发肝内髓外造血组织增生的CT表现,并通过复习相关文献总结该病的诊断与鉴别诊断要点.方法:对1例再生障碍性贫血合并肝内髓外造血组织增生患者行腹部螺旋CT平扫及动态增强扫描,进行影像学诊断,后经肝内病灶细针穿刺活检涂片分析并与影像学诊断结果进行印证.结果:CT对该病的诊断结果与病理穿刺诊断结果完全符合.结论:肝内髓外造血组织增生的CT表现具有一定的特征性,通过结合病史及该病的特征性CT表现可以做出正确诊断.
-
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠4例分析
目的:对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床资料进行分析.方法:用病例报告的形式对此病症的特点、术后疗效等进行分析.结果:患者均痊愈出院,随访血液中人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常.结论:严格掌握剖宫产的手术指征,降低剖宫产率,提高缝合技巧,以减少CSP的发生.另一方面临床医生及B超医生要警惕CSP发生的可能,做到早期诊断、早期治疗以改善预后.
-
加强医院人才队伍建设应强化"四种意识"
医疗行业是人才竞争十分激烈的行业,医院要保证持续发展,必须在全员中树立尊重人才、发现人才、重用人才、关心人才的意识.
-
产妇分娩后胎盘规范化管理
目的:加强胎盘规范化管理,杜绝传染病毒传播.方法:根据<医疗废物管理条例>制定胎盘管理规定.实施细则组织相关工作人员学习,从收集、暂存、运输、处理胎盘的各个环节进行管理,在实施过程中加强监督实行全程的管理办法.结果:分娩后的胎盘实现了规范化管理,做到日娩日清,无出现胎盘流向社会的现象.结论:胎盘暂时存放的规范化管理,无造成传染病传染.
-
加强护理管理提升专科服务品质
为了不断提升护理服务水平,延伸护理服务内涵,保证护理安全,为患者提供高质量、高水平的护理.促进和建立和谐的护患关系.通过实施一系列护理安全防范措施,加强护理风险管理,为患者就医提供护理安全保证;从服务细节、流程、服务规范入手,深化人性化护理服务,提供全面优质的护理健康教育,从护理服务的内涵和外延人手探索专科护理管理新模式.专科护理服务特色明显,护理服务更加贴近患者、贴近临床、贴近社会,为患者提供了更为专业、安全、优质的护理服务.
-
谈如何促进院前急救发展
为探讨制约院前急救发展的原因及解决方案.对1996～2010年大连市院前急救工作进行了研究.制约院前急救发展的因素主要表现为:全民急救知识缺乏,社会地位低下,人员素质参差不齐,年龄局限,人才流失.针对原因采取相应的措施,迅速发展院前急救,以满足日益发展的社会需求.
-
中西合璧,解决西医治疗心血管疾病盲点——访北京中医药大学第三附属医院心血管内科主任鲁卫星教授
随着医学的发展,中两医结合逐渐被社会所接受:在心血管疾病治疗方面,中西医结合的治疗理念也逐渐受到医生和患者的推崇.那么,中西医结合治疗心血管疾病的优势在哪里,如何选择中药制剂才能发挥中医的大作用?带着这个疑问,记者约访了北京中医药大学第三附属医院心血管内科主任鲁卫星教授.
-
不同巴戟天炮制品中糖的分布与含量测定
目的:探讨不同巴戟天炮制品的糖含量与入药意义.方法:采用紫外可见分光光度法对净巴戟天、去木芯巴戟天、巴戟天木芯及蒸制后的巴戟天肉中总糖和多糖含量进行测定.结果:净巴戟天总糖为54.83%,多糖为12.09%;去木芯巴戟天总糖含量为59.58%,多糖为13.01%;巴戟天木芯总糖为23.12%,多糖为5.91%;而炮制后的巴戟肉总糖为56.61%.多糖为12.93%,糖的含量比净巴戟天高.结论:巴戟天糖主要分布在肉的部分,不同巴戟天炮制品中其糖的含量存在明显的差异.通过蒸制除去木芯,使药材得到净化,更有利于用药准确.
-
HPLC-ELSD法测定银杏叶茶中总内酯的含量
目的:采用RP-HPLC法测定低酚酸银杏叶保健茶中总内酯的含量.方法:采用Agilent C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,以甲醇-四氢呋喃-水(25:10:65)为流动相,柱温为30%,蒸发光散射检测器检测.结果:银杏叶保健茶中银杏内酯A、银杏内酯B、银叶内酯C和白果内酯的进样量的对数与峰面积的对数线性关系较好,线性范围分别为0.485～9.701 μg.0.460～9.204μg、0.501～11.899μg、0～935～18.703μg;银杏内酯A、银杏内酯B、银叶内酯C和白果内酯加样回收率分别为100.45%(RSD为2.79%)、98.29%(RSD为2.90%)、98.22%(RSD为2.53%)、101.32%(RSD为1.81%).结论:本方法简便、准确、分离效果好,适合于银杏叶茶总内酯的含量测定.
-
个体化健康教育对于糖尿病患者的意义
目的:让糖尿病患者有一个健康的生活方式,预防和延缓急慢性并发症的发生,提高生存质量.方法:筛选200例糖尿病患者,随机分成两组,A组为治疗组,运用糖尿病知识对患者进行饮食、用药、运动、自我监测的指导;B组为对照组.不进行健康教育,只进行药物治疗.结果:健康教育后分别进行两组比较,健康教育前空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白A组与B组差异无统计学意义(P>0.05);健康教育后空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白A组较B组均明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论:个体化健康教育有利于控制糖尿病患者血糖和糖化血红蛋白,能更有效地控制代谢异常,对预防和延缓并发症的发生从而减轻经济负担有重大意义.
-
对药品经营企业开展药品不良反应上报工作的几点建议
药品不良反应监测工作是一项具有深远意义的公益性事业.药品经营企业有义不容辞的责任密切配合上级监管部门,积极推动基层药品不良反应的上报工作的发展.本文针对药品经营企业开展药品不良反应上报工作的现状,分析存在的问题,并提出应对建议.
-
次氯酸钠对正畸黏接效果影响的研究
目的:探讨增加临床正畸托槽的黏结强度,防止其脱落的方法.方法:收集因正畸需要而拔除的双尖牙60颗,随机均分为6组,第1组用普通方法酸蚀后黏接托槽,另4组用浓度为2%及5.25%的次氯酸钠溶液分别处理牙面1 min或30 s后黏接托槽,第6组用进口材料Trans-bond XT黏接托槽后测各个样本的剪切强度.结果:使用次氯酸钠处理牙面与未处理组经单因素卡方分析后差异具有统计学意义.结论:黏接托槽前使用5.25%次氯酸钠处理牙面30 s可显著提高托槽的黏接效果.
-
72例重症颅脑损伤的临床分析
目的:探讨重症颅脑损伤的临床救治措施.方法:回顾性分析2007年3月～2010年3月本院所收治的72例重症颅脑损伤患者的临床救治资料.结果:本组72例患者治疗后,良好31例,中残20例,重残8例,植物生存3例,死亡10例,恢复良好率为70.8%,死亡率为13.9%.结论:做好重症颅脑损伤患者的急诊处理是挽救患者生命的重要环节.在明确诊断的基础上,根据患者的具体情况给予保守治疗和手术治疗,同时积极预防并发症.是提高患者的临床治疗效果、改善预后的关键.
-
川芎嗪对异氟烷致老年小鼠记忆障碍的影响
目的:研究川芎嗪对异氟烷致老年小鼠记忆障碍的影响.方法:按分层随机分组将40只老年小鼠分为两大组(即跳台实验和避暗实验大组),每大组各分为两小组(n=10),即NS组(0.9%氯化钠溶液组)、C组(川芎嗪组),用跳台实验和避暗实验分别测定给药当天、给药后第3天的错误次数和潜伏期.结果:避暗实验中,给药当天,与NS组相比,C组潜伏期增加(P<0.05),错误次数减少(P<0.05);给药后第3天.C组的潜伏期及错误次数和NS组无明显差异(P均>0.05).跳台实验中,给药当天,与NS组相比,C组潜伏期增加(P<0.05),错误次数减少(P<0.05);给药后第3天,C组的潜伏期及错误次数和NS组无明显差异(P均>0.05).结论:川芎嗪可以改善异氟烷致老年小鼠近期记忆障碍,而对改善异氟烷致老年小鼠远期记忆障碍无明显作用.
-
酶消化法培养老龄SD大鼠血管平滑肌细胞
目的:采用酶消化法培养老龄SD大鼠血管平滑肌细胞,为血管疾病,特别是为动脉粥样硬化研究提供大量的原代平滑肌细胞.方法:无菌取老龄SD大鼠主动脉,0.2%Ⅱ型胶原酶消化分离细胞.采用自然纯化、差速贴壁纯化平滑肌细胞,免疫组化鉴定平滑肌细胞α肌动蛋白.结果:免疫组化染色显示细胞纯度在95%以上.结论:酶消化法分离获取SD大鼠平滑肌细胞方法简单,易掌握,采用本方法可稳定获得大量的平滑肌细胞供实验使用.
-
正交优选表面活性剂提取山楂黄酮的工艺研究
目的:优选用表面活性剂提取山楂中黄酮的佳工艺条件.方法:以总黄酮含量为指标,采用单因素试验和正交试验确定佳提取工艺.结果:山楂中黄酮的佳提取工艺条件为,采用质量分数为1.5%的吐温80水溶液,在90%提取1 h,提取2次,料液比为1:20,提取率为4.55%,比传统的乙醇回流提取山楂黄酮的提取率增加了16.97%.结论:该法以溶有少量表面活性剂的水替代高浓度的醇进行活性成分的提取,能大大降低提取成本,并提高提取率,是较理想的一种提取新工艺.
-
首份面向海峡两岸的医药卫生期刊诞生《中国医药科学》创刊庆典在京隆重举行
2011年1月15日,<中国医药科学>杂志社在北京举行隆重的创刊庆典暨新闻发布会.业内人士认为,这标志着我国医药科研领域又增加了一个具有鲜明特色的、新的交流、传播平台,同时还标志着我国第一份主要面对海峡两岸广大医药卫生工作者新期刊诞生.
-
以低血钾为主要临床表现的直肠癌患者1例误诊分析
直肠癌是消化系统常见肿瘤之一,临床上比较常见,然而以低血钾为主要临床表现的直肠癌却很少见,且容易误诊,笔者就本院1例误诊患者进行分析,报道如下:1 病例报道
-
社区慢性病的规范化管理实践
目的:探讨进行社区慢性病综合干预,规范化管理的效果.方法:将本社区1503名居民纳入到慢性病综合干预项目中,通过人群分类,血压、体重管理和生活方式、运动指导,规范管理,减轻慢性病发生概率,促进人群健康.结果:管理人群干预前后血压、体重有显著性差异.结论:高血压等慢性病在社区经规范化管理,其血压控制率得到了明显提高,但体重达标率无明显改变.今后要加强高血压等慢性病的社区干预工作.
-
2011年全国中医药工作会议在京召开
1月13日,2011年全国中医药工作会议在京召开.卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强在会上作了题为<贯彻主题,落实主线,全面推进"十二五"中医药事业又好又快发展>的主题报告.会议由国家中医药管理局副局长吴刚主持,国家中医药管理局副局长于文明、李大宁、马建中,局党组成员王志勇出席.全国各省(区、市)主管中医药工作的卫生厅(局)长、国家中医药管理局各司办及局直属单位负责人以及中央和国家机关有关部门代表参加了会议.
