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中国当代医药

中国当代医药杂志

China Modern Medicine 중국당대의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中国保健协会
  • 主办单位: 中国保健协会 当代创新(北京)医药科学研究院
  • 影响因子: 1.21
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1674-4721
  • 国内刊号: 11-5786/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 2-515
  • 曾用名: 健康人
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国当代医药》杂志社有限公司
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王霞
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的效果分析

    作者:杨争艳

    目的 观察分析股骨近端解剖锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选取2007年5月~2012年5月本院骨科收治的股骨粗隆间骨折患者156例,按照不同的手术方式将其分为对照组与观察组各78例,对照组采取动力髋螺钉治疗,观察组采用股骨近端解剖锁定钢板治疗,分析两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的住院时间为(15.3±3.6)d、手术时间为(85.9±18.2) min、手术切口为(9.4±1.6)cm、术中出血量为(292.7±17.8) ml、优良率为97.4%,优于对照组的(16.1±4.5)d、(112.4±20.8) min、(13.5±3.7) cm、(354.1±21.4) ml、84.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 股骨近端解剖锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折,手术时间短,创伤小,出血量少,固定牢靠,骨折愈合效果好,值得临床推广应用.

  • 初诊2型糖尿病患者外周血中性粒细胞计数研究

    作者:邓波;万珍英;叶欣华;吴和平;涂萍

    目的 探讨初诊2型糖尿病(T2DM)与感染性疾病的关系,研究其外周血中性粒细胞计数的变化.方法 以初诊2型糖尿病患者和健康志愿者为研究对象,分析两组间外周血白细胞计数和分类计数,测定血糖、肝肾功能、血脂、糖化血红蛋白的水平,并进行比较.结果 T2DM组白细胞总数、中性粒细胞均明显高于健康对照组(P<0.01),血糖、血脂水平均高于健康对照组(P<0.05),两组肝肾功能差异无统计学意义(P>0.05).结论 初诊T2DM患者外周血白细胞及中性粒细胞计数的升高可为早期预防感染提供理论依据.

  • 非球面人工晶状体植入术对白内障术后视觉质量的改善作用

    作者:王雪林;万春泓;鲍晖;江明娣;常嘉泰

    目的 探讨非球面人工晶状体(AcrySof IQ IOL)对白内障(CA)患者术后视觉质量提升的效果.方法 选择2013年3~10月在本医院眼科接受治疗的CA患者56例(共75眼),其中28例(37眼)植入AcrySof IQ IOL,作为观察组,另外28例38眼植入球面晶状体(AcrySof Natural IOL)为对照组.术后随访,统计两组患者术后3个月的裸眼视力(UCVA)、佳矫正远视力(BCVA)、明视条件下瞳孔大小以及两组患者明视条件下的对比敏感度.结果 观察组术后3个月的UCVA、BCVA和明视条件下瞳孔大小分别为(0.77±0.16)、(0.86±0.19)、(3.29±0.34) mm,对照组为(0.65±0.15)、(0.73±0.18)、(3.32±0.29) mm,两组UCVA和BCVA比较,差异有统计学意义(P<0.05),明视条件下瞳孔大小比较差异无统计学意义(P>0.05);两组在12.0 cpd和18.0 cpd空间频率对比敏感度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对CA患者植入AcrySof IQ IOL能够提供较好的视觉质量.

  • 突发性耳聋预后的相关因素分析

    作者:刘慧茹;曹建国;徐永昌;董晶;金杰;裘轶辉

    目的 探讨影响突发性耳聋预后的相关因素.方法 回顾性分析92例(96耳)突发性耳聋患者的临床资料,所有患者给予改善内耳微循环、激素口服冲击、营养神经、高压氧治疗,观察临床疗效及影响预后的因素.结果 92例患者经系统治疗后,痊愈13例,显效9例,有效23例,无效47例,总有效率为48.9% (45/92).单因素分析显示,与突发性耳聋预后相关的因素为发病至治疗的时程(x2=10.745,P=0.03)及发病初听力(t=-2.150,P=0.034).Logistic逐步回归分析显示,与突发性耳聋预后相关的独立因素是发病至治疗的时程(P=0.021).结论 从发病到治疗的时程是影响突发性耳聋预后的主要因素,发病时程在14 d内的患者预后较好.

  • 股骨近端髓内钉与动力髋螺钉在股骨粗隆部骨折治疗中的效果对比分析

    作者:左朝友

    目的 比较股骨近端髓内钉(PFN)与动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆部骨折的临床效果.方法 选收本院收治的30例股骨粗隆部骨折患者,随机均分为对照组和观察组,对照组采用DHS内固定术治疗,观察组采用PFN内固定术治疗,比较两组患者的手术时间、术中失血量、髋关节功能优良率和并发症发生率的差异.结果 观察组患者的手术时间短于对照组,术中失血量少于对照组(P<0.05);术后观察组髋关节功能优良率为93.3%,与对照组的86.7%比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为6.7%,显著低于对照组的20.0%(P<0.05).结论 PFN治疗股骨粗隆部骨折的疗效确切,具有微创、骨折固定牢固和并发症少等优点,优于DHS的治疗效果.

  • 杂合式肾脏替代治疗急性重症蜂蛰伤患者的临床效果观察

    作者:何平红;姚海文;袁静;杨霞;查艳;张祖隆

    目的 观察杂合式肾脏替代治疗急性重症蜂蛰伤患者的临床效果.方法 回顾性选取2008年10月~2013年10月本院就诊的急性蜂中毒并肝肾功能损害、血液系统损害的多器官功能障碍患者,治疗组患者(n=20)在内科综合治疗的基础上及时给予血浆置换、每日连续性低效血液透析滤过、连续性血液滤过、血液灌流等肾脏替代方式;对照组患者(n=20)仅予以内科综合治疗:保护肝肾功能、输血浆、输血小板及行普通血液透析.比较两组治疗前后肝功能(ALT、AST)、肾功能(BUN、Cr)、血小板的变化.结果 治疗组治疗前后肝肾功能有明显改善(P<0.05)、血小板明显上升(P<0.05);对照组治疗前后肝功能、肾功能未见明显改善(P>0.05),血小板无明显上升(P>0.05),且患者大多死亡.治疗后治疗组肝肾功能较对照组显著改善(P<0.05);治疗组血小板较对照组显著上升(P<0.05).结论 在综合治疗的基础上,行杂合式肾脏替代治疗急性重症蜂蛰伤患者在改其肝肾功能及血液系统损害方面较行单纯血液透析治疗组的疗效显著.

  • 初孕妇健康教育对降低难产率的影响

    作者:姜丽萍;梁忠明

    目的 探讨初孕妇健康教育对降低难产率的影响.方法 对100例愿意接受此实验的初孕妇实施健康教育,以常规围生检查的100例作对照.比较两组患者的产程时间、分娩方式及产时心理反应.结果 实验组产程时间、难产率明显低于对照组(P<0.01).结论 实施初孕妇健康教育能有效缩短产程时间和降低难产率,具有积极的作用.

  • 不同方案治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进的效果对比分析

    作者:简小金

    目的 分析不同方案治疗糖尿病(TDM)合并甲状腺功能亢进(甲亢)的临床效果,探讨两者之间的关系.方法 选取本院内分泌科2010年1月~2013年8月收治的糖尿病合并甲亢的患者121例,随机分为A(n=40)、B(n=40)、C(n=41)3组,A组仅仅针对甲亢治疗,B组仅仅针对糖尿病治疗,C组针对甲亢和糖尿病同时治疗.治疗后比较各组的显效率、有效率以及并发症发生率.结果 治疗后各组显效率及有效率为C组>A组>B组,且3组间差异有统计学意义(P<0.05).3组患者的并发症发生率为B组>A组>C组,且三组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病与甲亢的发病有相关性,针对其中某一种疾病治疗都可以影响另一种疾病的发展,甲亢引起糖尿病比糖尿病引起甲亢更为多见;同时治疗两种疾病可以大大提高治疗效果.

  • 短期激素替代治疗围绝经期综合征的临床观察

    作者:程文莉;闵丽

    目的 探讨短期激素替代治疗围绝经期综合征的临床效果.方法 将70例患者按照随机数字分组法均分为实验组和对照组,实验组采用激素替代治疗,对照组采用谷维素治疗,比较两组的临床效果.结果 实验组患者Kupperman评分较对照组下降更明显(P<0.05);两组患者治疗后血清雌二醇水平均明显增加,促卵泡激素和促黄体生成素水平均明显下降,但是实验组患者变化幅度更明显(P<0.05);两组患者治疗后子宫内膜厚度均增加(P<0.05),实验组患者增加幅度更大(P<0.05).结论 小剂量激素替代治疗围绝经期综合征的疗效显著,但需要正确把握适应证和禁忌证.

  • 哮喘高危儿脐血哮喘基因和IgE检测的意义

    作者:李晓嫱;胡文芳;孙子辉;鲍敏兰;张丽常

    目的 探讨哮喘高危儿脐血哮喘基因以及IgE水平及其对于儿童哮喘预测及治疗的意义.方法 选择2011年1月~2012年1月在本院住院并接受治疗的哮喘高危患儿80例作为观察组,同时选择80例健康同龄儿童作为对照组,采用免疫荧光法检测小儿脐血中的IgE、IL-13以及IL-18水平,并进行病原学检查.结果 哮喘患儿脐血中的IgE、IL-13以及IL-18水平均显著高于对照组(P<0.05).结论 儿童哮喘的发病机制与IgE、IL-13以及IL-18水平密切相关.

    关键词: 儿童 哮喘 哮喘基因
  • 早发型重度子痫前期终止妊娠时机对妊娠结局的影响

    作者:孟祥峰;邱树芹

    目的 探讨早发型重度子痫前期终止妊娠时机对妊娠结局的影响.方法 将本院2011年2月~2013年10月收治的68例早发型重度子痫患者,根据终止妊娠的时间分为观察组和对照组,每组各34例,观察组34例孕妇于妊娠<32周终止妊娠,对照组于32≤妊娠<34周终止妊娠,观察两组的妊娠结局.结果 观察组新生儿窒息、围生儿死亡的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇的总并发症发生率为38.2%,明显高于对照组的5.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早发型重度子痫前期的并发症较高,根据患者的具体情况,适当地采取期待治疗,延缓终止妊娠的时间,可以提高胎儿的存活率.

  • 连续性血液净化对重症急性胰腺炎血浆炎症因子的影响分析

    作者:尹康;朱宏泉;许庆林

    目的 分析研究连续性血液净化对重症急性胰腺炎血浆炎症因子的影响.方法 选取2012年4月~2013年4月本院重症医学科病房收治的重症急性胰腺炎患者21例,给予所有患者连续性血液净化治疗,观察患者治疗前后的血浆炎症因子C反应蛋白(CRP)水平及IL-6、IL-8和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等浓度的变化情况.结果 治疗后,患者的临床症状明显好转,19例治疗后好转出院,存活率为90.48%,2例患者死亡,死亡率为9.52%.治疗后患者的CRP、IL-6、IL-8和TNF-α较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症急性胰腺炎患者行连续性血液净化治疗,能有效降低患者的CRP、IL-6、IL-8和TNF-α,并阻断患者的全身炎症反应,降低患者的死亡率,具有显著的临床疗效,值得临床推广应用.

  • 速效救心丸治疗进展性脑梗死的效果及其对血清D-二聚体的影响

    作者:张德华;崔瑞亭

    目的 观察速效救心丸治疗急性进展性脑梗死的临床效果及其对血清D-二聚体的影响.方法 将106例急性进展性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各53例,对照组应用脱水剂、抗血小板聚集、活血、脑保护剂等药物常规治疗,治疗组在常规治疗基础上应用速效救心丸2周.两组在治疗前及治疗后第7、14天分别进行临床神经功能缺损程度评分,评价临床疗效,检测血清D-二聚体水平,检查动态心电图.结果 治疗组在治疗后14 d,临床疗效及血清D-二聚体水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组12例动态心电图改善,对照组3例改善.结论 速效救心丸治疗进展性脑梗死有明显疗效,可能通过降低血清D-二聚体水平而显著改善其临床预后.

  • 双直线切割缝合器在右侧结肠癌根治术中的应用研究

    作者:高小尚;林景能;李江波;刘佳

    目的 探讨双直线切割缝合器在肠吻合术中的临床优势.方法 选取2008年1月~2010年1月在本院进行一期手术及行腹腔镜下右侧结直肠癌根治术的右侧结肠癌患者73例,40例应用双直线切割吻合器者作为观察组,33例应用圆形切割吻合器者作为对照组,比较两组的手术时间、吻合时间、术中出血量、肠道功能恢复时间及术后并发症等.结果 观察组的手术时间、吻合时间、术后肠功能恢复时间短于对照组,术中出血量、术后2d 排便次数、手术费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 双直线型切割缝合器在肠吻合术中更具临床优势.

  • 血乳酸水平与危重症患者预后的相关性分析

    作者:杨莉萍;谢朝欢;郭浩

    目的 观察乳酸水平与危重症患者预后的相关性,为危重症患者的治疗提供理论依据.方法 通过对82例危重症患者血乳酸水平的动态监测,比较死亡组患者和存活组患者乳酸水平及不同乳酸水平患者不良预后的情况.结果 严重乳酸中毒组患者的乳酸峰值、APACHEⅡ、休克、多器官功能障碍综合征、死亡比例明显高于其他两组;入院后乳酸水平及入院6、12、24h后乳酸水平,死亡组均明显高于存活组患者,差异有统计学意义(P<0.01),经过Spearman相关性分析,入院乳酸水平与APACHEⅡ评分具有显著的正相关关系(P<0.01).结论 血乳酸水平可作为判断危重症患者病情和预后的重要监测指标.

  • 鼓膜穿刺联合地塞米松鼓室注射治疗分泌性中耳炎的临床分析

    作者:刘勇;王志高;宋小秋;郑沛琪;黄霖

    目的 分析鼓膜穿刺联合地塞米松鼓室注射治疗分泌性中耳炎的临床效果.方法 选取2012年8月~2013年9月在本院诊治的分泌性中耳炎患者86例,将其随机分为研究组和对照组,对照组采用鼓膜穿刺治疗,研究组在此基础上联合地塞米松鼓室注射治疗,分析两组患者的临床疗效.结果 研究组总有效率为93.02%,明显高于对照组的69.77%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼓膜穿刺联合地塞米松鼓室注射治疗分泌性中耳炎,疗效显著,值得临床推广应用.

  • 外源性肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征的效果观察

    作者:王胜辉;朱蕴;高永荣;李传金

    目的 探讨外源性肺表面活性物质(PS)治疗新生儿胎粪吸入练合征(MAS)的效果.方法 将本院NICU收治的40例MAS随机均分为治疗组和对照组,两组均采用相同的综合治疗方法,治疗组在此基础上加用外源性PS.结果 治疗组机械通气时间、氧暴露时间及住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组死亡、气漏、败血症、呼吸机相关性肺炎的发生率较对照组明显低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 外源性PS治疗MAS效果显著,可以降低患儿的病死率及并发症,减轻临床症状,值得临床推广应用.

  • 配镜联合遮盖及精细训练法治疗屈光不正性弱视的效果观察

    作者:刘哲;吴家顺;李玲玲

    目的 探讨配镜联合遮盖及精细训练法治疗屈光不正性弱视的临床效果.方法 选取本院屈光不正性弱视患儿112例,共186眼,分为A、B、C3组,A组37例、62眼,B组37例、62眼,C组38例、62眼,A组采用单纯眼镜配戴治疗,B组采用眼镜配戴联合遮盖法治疗,C组采用眼镜配戴联合全日遮盖及精细训练法治疗,观察3组患儿的临床疗效.结果 A组患儿的总有效率为80.65%,B组患儿的总有效率为96.77%,C组患儿的总有效率为100.00%,B组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05),B、C两组与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 配镜联合遮盖及精细训练疗法治疗屈光不正性弱视的效果较好,操作简便,值得临床推广.

  • 彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎与甲亢的鉴别诊断价值

    作者:卢志荣;袁岚;陈莎珠

    目的 探讨彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎与甲状腺功能亢进症(甲亢)的鉴别诊断价值.方法 选取在本院就诊的甲亢患者和桥本甲状腺炎患者各30例,作为甲亢组和甲状腺炎组,然后选取30例正常体检者作为对照组,对3组患者进行甲状腺彩超检查,观察3组患者的峰值速度(PSV)、收缩期达峰时间(T)、阻力指数(RI)、心率(HR),并进行比较.结果 甲亢组PSV和HR值较对照组和甲状腺炎组均增高,而T值和T/HR值较甲状腺炎组和对照组均明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声鉴别诊断桥本甲状腺炎和甲亢的特异性和敏感度较高,可以在临床推广使用.

  • 优质护理服务在口腔种植患者中的应用效果评价

    作者:侯鑫

    目的 探讨优质护理服务在口腔种植患者中的应用效果.方法 选择本院行口腔种植患者120例,随机分为研究组和对照组,研究组给予优质护理服务,对照组患者给予常规护理,观察两组种植成功率、患者对护理的满意度及患者对口腔知识的掌握情况.结果 研究组患者的种植成功率明显高于对照组(P<0.05),两组患者对护理的满意度及口腔知识的知晓情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务可以有效提高患者对护理的满意度及口腔知识的知晓程度,利于口腔种植成功,值得临床推广应用.

  • 普外科护理风险管理方法及应用价值

    作者:米卫华

    目的 探讨普外科护理风险管理方法,分析其临床应用价值.方法 选择2012年1月~2013年6月本院普外科收治的急腹症患者80例,将其随机分为两组,每组各40例,观察组实施风险护理管理,对照组则进行常规护理,比较两组患者发生护理风险事件及护理管理结果得分情况.结果 观察组发生患者坠床或跌倒、导管脱落或移位、沟通不良及留置针堵管或气泡注入的比例显著低于对照组(P<0.05),观察组的护理满意、文书合格以及留置针操作评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 在普外科进行护理风险管理,能更好地提高护理质量,减少护患纠纷,提高护理满意度.

  • 责任制护理在内科门诊输液中的应用效果观察

    作者:白妙琴

    目的 探讨责任制护理在内科门诊输液中的应用效果.方法 随机选择2013年1~6月在本院内科门诊输液治疗的172例患者作为研究组,选择2010年1~6月在本院内科门诊输液治疗的170例患者作为对照组.对照组患者采取常规护理干预,研究组在此基础上采取责任制护理.结果 研究组的护理满意度为98.26%,明显高于对照组的85.29%(P<0.05).研究组在疾病预防知识、输液常识及药物治疗知识的掌握率均高于对照组(P<0.05).结论 责任制护理模式在内科门诊输液中应用效果显著,可以有效保障患者的治疗质量,值得临床应用与推广.

  • 护理干预对胃癌化疗患者不良反应及治疗依从性的影响

    作者:潘丽丽

    目的 探讨护理干预对胃癌化疗患者不良反应及治疗依从性的影响.方法 选择本院2012年1~12月收治的胃癌患者80例,随机分为干预组和对照组,两组患者均行奥沙利铂+氟尿嘧啶化疗;对照组患者给予常规护理,干预组患者在常规护理的基础上给予针对性护理干预,主要包括情绪干预、认知干预、消化道干预、饮食干预及出院指导等,评价两组治疗依从性及化疗不良反应情况.结果 干预组治疗依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组消化道反应及外周神经毒性反应明显少(轻)于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者骨髓抑制反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对性护理干预可以改善胃癌化疗患者的适应能力,提高治疗依从性,并能有效减轻消化道反应及外周神经毒性,有一定的应用价值.

  • 早期康复护理干预对老年髋关节置换患者术后关节功能的影响研究

    作者:凌云

    目的 探讨护理干预对老年髋关节置换患者术后关节功能的影响.方法 选择2011年1月~2012年10月于本院进行髋关节置换的老年患者76例,随机分为研究组38例和对照组38例,对照组患者给予常规护理,研究组患者给予早期康复护理干预,观察两组患者疼痛情况、术后住院时间及髋关节功能恢复情况.结果 研究组住院时间明显短于对照组,术后1周两组视觉模拟评分及关节活动度均较术前明显改善(P<0.05);研究组术后3、6、12个月髋关节功能Harris评分明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复护理干预可有效促进老年髋关节置换患者术后关节功能的恢复,对提高患者术后生活质量有重要作用,值得推广.

  • 临床护理路径在髋关节置换围术期中的应用效果

    作者:范静宜

    目的 探讨临床护理路径在髋关节置换围术期中的应用效果.方法 选择80例患者,将其随机分为观察组和对照组两组,每组各40例,观察组实施本研究护理临床路径,入院第1天行健康宣教,入院后2~3 d,完善术前准备,术后行心理指导、饮食指导、康复治疗指导等,出院后行定期电话随访及出院指导;对照组则实施常规护理.比较两组患者满意度及总住院天数,并分析两组患者掌握疾病相关知识与技能情况.结果 观察组的护理满意率为85.0%,显著高于对照组的47.5%(P<0.05);观察组的住院天数为(14.3±2.1)d,明显少于对照组的(21.3±5.1)d(P<0.05);观察组对护理相关知识的掌握优良率为85.0%,显著高于对照组的60.0% (P<0.05).结论 对髋关节置换术患者进行护理临床路径能更好地提高治疗效果,提高护理满意度,缩短患者住院天数.

  • 护理干预对内科住院患者睡眠状况的影响分析

    作者:张丽华

    目的 探讨护理干预对内科住院患者睡眠状况的影响效果.方法 选取2012年1月~2013年1月本院内科病房住院患者80例,将所有患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予针对改善患者睡眠状况的护理干预,比较两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及睡眠客观指标情况.结果 两组患者护理前的睡眠时间、睡眠效率、睡眠质量、睡眠困难、入睡时间、催眠药物的应用以及日间功能障碍评分差异均无统计学意义(P>0.05),护理后观察组上述各项指标评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组入睡潜伏期、睡眠时间均明显长于对照组,觉醒次数明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 加强对内科住院患者有关睡眠状况的护理干预,可明显提高睡眠质量,值得临床推广.

  • 微创手术和内科保守治疗脑出血的临床效果对比

    作者:李文

    目的 探讨微创手术和内科保守治疗脑出血的临床效果.方法 选取本院2010年1月~2013年1月收治的脑出血患者120例,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,对照组行内科保守治疗,观察组行微创手术治疗,比较两组治疗效果、治疗前后神经功能缺损程度及并发症情况.结果 观察组总有效率为98.3%,对照组总有效率为83.3%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后神经功能缺损评分及并发症发生率与对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创手术治疗脑出血临床效果明显优于内科保守治疗,值得临床推广应用.

  • 血小板抗体产生对血小板输注效果的影响

    作者:任虹

    目的 观察血小板抗体产生对血小板输注效果的影响.方法 选择本院100例输血患者分为两组,A组患者输注的血小板没有滤除白细胞,B组患者输注的血小板滤除白细胞.检测两组血小板相关抗体(HLA抗体)阳性率和血小板特异性抗体(HPA抗体)阳性率,评估两组血小板输注效果.结果 A组血小板输注无效率为48.9%,B组血小板输注无效率为12.7%,差异有统计学意义(P<0.01).两组HLA抗体阳性率分别为55.6%和14.5%,差异有统计学意义(P<0.01).两组HPA抗体阳性率是15.6%和10.9%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 输注滤除白细胞的血小板,可以提高血小板的输注效果.

  • 无痛胃镜诊疗术在消化内科疾病中的临床应用效果

    作者:林庆伟;陈汉武

    目的 观察并探讨消化内科应用无痛胃镜诊疗术的价值与临床效果.方法 选取2012年3月~2013年5月本院收治的80例消化内科疾病患者,随机将其均分为对照组与实验组各40例,对照组接受普通胃镜检查,实验组行无痛胃镜检查,观察两组的临床效果.结果 实验组患者在检查过程中的不适反应率和检查中止率为35%、0%,而对照组分别为95%、20%,且实验组检查操作时间更短,生命体征更平稳(P<0.05).结论 对于消化内科疾病患者而言,无痛胃镜技术安全有效,且操作时间相对较短,检查所致不良反应发生率较低,有利于检查的顺利进行.

  • 超声监测水压灌肠治疗小儿肠套叠68例效果观察

    作者:张良;杨健;张文元

    目的 观察超声监测水压灌肠治疗小儿原发性肠套叠的临床效果.方法 选取本院2011年6月~2013年6月收治的136例患儿,将其随机分为实验组和对照组,每组各68例.其中对照组患儿均采用X线下空气灌肠治疗,实验组患儿采用超声监测水压灌肠治疗,观察两组患儿的临床治疗效果.结果 实验组66例患儿复位成功,成功率为97.06%,显著高于对照组的77.94% (P<0.05);实验组患儿复位所需时间较短,63.64%的患儿复位所需时间<0.5 h,显著短于对照组(P<0.05).结论 超声监测水压灌肠是治疗小儿原发性肠套叠的一种非手术方法,具有安全性强和成功率高等优点,可有效替代传统的X线下空气灌肠复位术,以减少对患儿的伤害,在小儿原发性肠套叠的临床治疗中具有积极意义.

  • 宫颈环形电切术后对妊娠及其结局的临床分析

    作者:林慧文;吴哲;高晓波;梁莹

    目的 探讨LEEP对妊娠及其结局的影响.方法 回顾性分析30例因宫颈病变行LEEP妊娠患者的临床资料.结果 6个月<LEEP后<12个月妊娠8例,>1年妊娠22例,其中2例异位妊娠,5例自然流产,5例因计划外妊娠行人工流产,已分娩18例.结论 LEEP对受孕能力无影响,不会导致不孕;LEEP的深度、宽度与剖宫产率有关.

  • 氟罗沙星与洛美沙星后效应的对比研究

    作者:李全国;张云凤

    目的 研究氟喹诺酮类抗生素药物安全性,对比氟罗沙星与洛美沙星的后效应差异.方法 通过光密度法对两者抑制革兰氏阴性、阳性菌产生的后效应进行测量.结果 随着氟罗沙星与洛美沙星的浓度逐渐增加,PAE逐渐提升,与浓度成正比,不同浓度间比较,差异有统计学意义(P<0.05),4、8倍MIC时,PAE值明显高于其他浓度;同种浓度中,氟罗沙星对细菌的PAE值均高于洛美沙星(P<0.05).结论 氟罗沙星和洛美沙星后效应作用明显,并且前者后效应长于后者,应以此为依据设计给药方案.

  • 妊娠晚期羊水过少对母婴结局的影响分析

    作者:刘静娴

    目的 探讨妊娠晚期羊水过少对母婴结局的影响.方法 回顾性分析2007年8月~2011年8月于本院分娩的妊娠晚期羊水过少产妇230例(观察组)和足月妊娠羊水正常产妇60例(对照组)的临床资料,对两组围生儿结局及产妇结局进行比较分析.结果 观察组B超诊断羊水过少准确率为95.2%;观察组胎儿窘迫、新生儿窒息及羊水胎粪Ⅱ~Ⅲ度污染发生率以及围生儿死亡率均明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇延期(或过期)妊娠、产后妊娠高血压、剖宫产及产后出血量均明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠晚期羊水过少会显著增加胎儿窘迫率、新生儿窒息率、羊水胎粪污染率及剖宫产率,造成不良妊娠结局.

  • 儿童腺病毒感染125例临床诊治分析

    作者:曹效红;李保锋

    目的 分析儿童腺病毒(ADV)感染的临床特点,为临床诊断和治疗提供参考.方法 选取本院呼吸道ADV感染患儿125例,经ELISA检测血清ADV-IgM(+),确诊为ADV感染,给予抗感染及对症治疗,并对临床资料进行回顾性分析.结果 儿童呼吸道ADV感染发病高峰在冬、春季;婴幼儿发病率较高,<3岁者占84.8%.经积极抗感染及对症治疗后,119例临床治愈出院,6例好转出院.出院随访3个月,均未见后遗症发生.结论 儿童腺病毒感染婴幼儿多见,易侵犯呼吸系统,合并多脏器损害及细菌感染,其临床表现多样化,重症病例少见,值得临床关注.

  • 腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉在分娩镇痛中的应用效果观察

    作者:刘亚南

    目的 探讨腰麻-硬膜外联合阻滞在分娩镇痛中的应用效果.方法 选择2010年2月~2013年2月于本院进行分娩的148例产妇为研究对象,全部产妇按照是否进行分娩镇痛分为两组,对照组产妇未给予分娩镇痛,观察组产妇则给予腰麻-硬膜外联合阻滞,观察两组产妇分娩情况及胎儿情况.结果 观察组产妇第一产程较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组第二产程、第三产程以及新生儿Apgar评分与对照组差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇自然分娩率为87.06%,明显高于对照组的60.32%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰麻-硬膜外联合阻滞在分娩镇痛中的应用效果显著,且对母婴无明显影响,值得临床推广.

  • 损伤控制及护理配合在急诊外科腹部损伤中的应用效果观察

    作者:吴晖

    目的 观察损伤控制及护理配合在急诊外科腹部损伤中的应用效果.方法 选取2012年5月~2013年5月本院急诊外科收治的腹部损伤患者92例,对照组患者给予传统手术治疗;研究组患者采用损伤控制手术治疗,并在此基础上给予相应的护理配合,观察两组治疗效果.结果 经治疗及护理后,研究组患者体温恢复时间、乳酸清除时间、PT及APTT恢复时间明显优于对照组;且研究组发生并发症3例(6.52%),死亡1例(2.17%);对照组发生并发症13例(28.26%),死亡7例(15.22%),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 损伤控制及护理配合在急诊外科腹部损伤中的应用效果显著,能够提升患者生活质量,值得临床推广应用.

  • 铁树果急性中毒38例临床分析

    作者:潘春记;徐芸锋;潘雷灵;张巍

    目的 探讨铁树果中毒的临床表现、中毒机制及治疗方法.方法 对2013年9月17日本市某中学铁树果中毒38例患者病历资料进行回顾性分析.结果 中毒患者中,28.95%出现消化道症状,15.79%出现头痛、头昏症状,26.32%出现心肌酶谱异常.结论 铁树果口服有轻度毒性,急性中毒主要表现为消化道和神经系统症状,经催吐、洗胃及对症治疗后可痊愈.

    关键词: 铁树果 中毒 治疗
  • 置管侧肢体活动对PICC尖端位置影响的研究

    作者:刘兆艳;陈超

    目的 探讨肢体活动对新生儿PICC导管尖端位置的影响.方法 选择本院2011年5月~2013年3月收治的实施经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)的新生儿35例,通过对患儿上肢不同体位的摆放,观察导管尖端位置的变化及可能造成的影响.结果 上肢外展90°、上举180°、内收90°时与上肢自然下垂相比较,导管尖端上下移动范围为0~0.3 cm,均未出现导管异位.结论 PICC导管尖端会随着肢体活动的变化而有所活动,只要按规范要求放置PICC,导管尖端位于上腔静脉中下1/3交界处,肢体活动不会引起导管的异位.

  • 人工关节置换与内固定治疗老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折的效果比较

    作者:王松;赵刚

    目的 探讨人工关节置换与内固定治疗老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选择本院2010年1月~2013年1月收治的老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折患者41例为研究对象,按照治疗方式不同分为两组,对照组给予内固定治疗,观察组则给予人工关节置换治疗,观察两组临床治疗效果.结果 除术中出血量外,观察组手术时间、下床活动时间及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为86.36%,明显高于对照组的68.42%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为9.09%,明显低于对照组的36.84%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工关节置换治疗老年骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果显著,能够有效帮助患者提高生活质量,值得临床推广.

  • 二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果观察

    作者:陈红英

    目的 观察二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选取本院2011年3月~2012年7月收治的70例2型糖尿病患者,随机分为两组,各35例,对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用二甲双胍联合阿卡波糖治疗,治疗2个月,比较两组的FPG、2hPG和HbA1c.结果 两组治疗后的FPG、2hPG和HbA1c均下降,观察组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效肯定,安全性高,值得推广应用.

  • 不同剂量辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的效果及安全性对比

    作者:蒙应东

    目的 观察和分析不同剂量辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症患者的临床效果和安全性.方法 选取2012年6月~2013年6月本院收治的冠心病合并高脂血症患者120例,随机分为A组64例,B组56例.在常规治疗基础上,A组给予辛伐他汀40 mg/d,B组给予辛伐他汀20 mg/d,疗程为12周.比较两组治疗前和治疗后8、12周的血脂水平、血脂达标率及不良反应发生率.结果 两组治疗后8周TC比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后12周TC、TG、LDL-C和HDL-C比较差异有统计学意义(P<0.05).A组TC达标率为75.00%,明显高于B组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05).A组LDL-C达标率为76.56%,明显高于B组的64.28%,差异有统计学意义(P<0.05).A组不良反应发生率为10.94%,B组不良反应发生率为8.93%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在常规药物治疗基础上,采用辛伐他汀40mg/d治疗冠心病合并高脂血症患者的效果优于20 mg/d,且安全性较高,值得临床推广应用.

  • 盐酸氨溴索葡萄糖注射液治疗慢性支气管炎的临床效果观察

    作者:江成养

    目的 探讨盐酸氨溴索葡萄糖注射液治疗慢性支气管炎的临床效果.方法 选取本院2011年1月~2012年3月收治的102例慢性支气管炎患者随机分为两组,各51例,观察组采用盐酸氨溴索葡萄糖注射液治疗,对照组采用盐酸溴己新注射液治疗,对比两组的治疗效果.结果 观察组的总有效率为96.08%,对照组的总有效率为76.47%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸氨溴索葡萄糖注射液治疗慢性支气管炎的疗效明显,且副作用较小,值得临床推广应用.

  • 硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压在鼻内镜手术中的应用观察

    作者:刘明;时敬峰;韩景田

    目的 观察硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压在鼻内镜手术中的应用效果.方法 选择本院2013年1月~2013年6月收治的40例择期行鼻内镜手术患者,随机分为两组,每组20例,对照组采用常规麻醉方法,观察组在对照组基础上,采用硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压,比较两组的出血量、手术时间、MAP和HR.结果 观察组的出血量少于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术中MAP低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).两组术前和术中的HR比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压应用于鼻内镜手术中,不仅能减少出血量,还能缩短手术时间,达到理想的麻醉状态.

  • 硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗妊高征的临床效果对比

    作者:卢淑芳

    目的 分析硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗妊高征的临床效果.方法 选取本院2011年7月~2013年7月收治的86例妊高征患者作为研究对象,按照就诊时间将其分为A组(44例)与B组(42例),A组采用硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗,B组采用硫酸镁治疗,比较两组的疗效及相关临床指标.结果 A组的总有效率为95.5%,B组的总有效率为85.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).A组治疗后的24h尿蛋白定量、血黏度、血细胞比容、S/D及RI均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硫酸镁联合硝苯地平控释片治疗妊高征的效果明显,无严重副作用,具有显著的有效性与安全性,值得临床推广应用.

  • 磷酸西格列汀片联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床效果观察

    作者:郭艳芳;张东强

    目的 观察磷酸西格列汀片联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床效果及安全性.方法 选择老年糖尿病患者90例,将其随机均分为对照组(45例)和治疗组(45例),对照组给予单用二甲双胍片,治疗组在对照组的基础上给予磷酸西格列汀片,两组患者均治疗3个月.观察两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)的变化.结果 治疗3个月后,治疗组FBG、2hPBG、HbA1c分别为(6.2±1.8)mmol/L、(8.7±1.7) mmol/L、(6.8±1.2)%,对照组分别为(7.5±1.9) mmol/L、(10.7±1.9)mmol/L、(7.4±1.6)%,两组均较治疗前明显下降(P<0.01),且治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 磷酸西格列汀片联合二甲双胍治疗老年糖尿病安全且疗效确切.

  • 奥扎格雷钠联合灯盏细辛治疗进展性脑梗死的临床效果观察

    作者:陈彩虹

    目的 观察奥扎格雷钠联合灯盏细辛治疗进展性脑梗死的临床效果.方法 选择316例脑梗死患者随机分为两组,每组158例.观察组采用奥扎格雷钠100 mg联合灯盏细辛40ml治疗,对照组采用奥扎格雷钠100 mg治疗,14 d为1个疗程,用药2个疗程,观察两组患者的临床疗效和不良反应发生率.结果 观察组的总有效率为92.40%,高于对照组的83.54%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的治愈率为70.89%,高于对照组的53.16%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组有5例出现颜面潮红,8例出现头晕、恶心等;对照组有6例出现头晕、恶心、皮疹等,3例出现食欲不振,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥扎格雷钠联合灯盏细辛治疗进展性脑梗死,可抑制血管收缩和血小板聚集、疏通梗死血管、降低致残率和致死率、改善患者的神经缺损功能并提高生活质量,无明显不良反应.

  • 兰索拉唑与奥美拉唑预防急性重型颅脑损伤患者应激性溃疡的疗效比较

    作者:陈锋;蒋佩琴;梁建娜;魏川江

    目的 比较兰索拉唑与奥美拉唑预防急性重型颅脑损伤患者应激性溃疡的疗效.方法 选择急性重型颅脑损伤患者100例,随机分成两组,每组50例.兰索拉唑组给予兰索拉唑30 mg+生理盐水100 ml静脉滴注,1次/12 h;奥美拉唑组给予奥美拉唑40 mg+生理盐水100ml静脉滴注,1次/12 h.观察两组的应激性溃疡发生率.结果 兰索拉唑组有2例出现应激性溃疡,发生率为4%;奥美拉唑组有8例出现应激性溃疡,发生率为16%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 兰索拉唑预防急性重型颅脑损伤患者应激性溃疡的疗效优于奥美拉唑.

  • 奥曲肽治疗上消化道出血的临床效果

    作者:张胜利

    目的 观察奥曲肽治疗上消化道出血的临床效果.方法 选择本院收治的上消化道出血患者48例,随机分成两组,每组24例.观察组采用奥曲肽治疗,对照组采用垂体后叶素治疗,比较两组的临床疗效及相关临床指标.结果 观察组总有效率为91.7%,明显高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组24、48 h再出血率低于对照组,平均止血时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中均未见明显不良反应.结论 奥曲肽治疗上消化道出血的临床疗效好,安全可靠,不良反应小,值得临床推广应用.

  • 强化阿托伐他汀钙对脑梗死患者C反应蛋白的影响

    作者:程万春

    目的 观察强化阿托伐他汀钙对脑梗死患者C反应蛋白(CRP)的影响.方法 将2011年8月~2012年8月本院收治的198例脑梗死患者随机分为3组,A组持续服用阿托伐他汀钙40 mg/d,B组采用阿托伐他汀钙40 mg/d治疗3个月后行常规治疗,C组采用常规治疗,比较3组治疗前和治疗后1、3、6、12个月的CRP水平及心脑血管事件发生率.结果 A、B组治疗后的CRP均降低,且明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05).3组的心脑血管事件发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙强化治疗脑梗死,可降低CRP水平,并有效改善患者的预后.

  • 舍曲林联合齐拉西酮治疗强迫症的临床效果

    作者:李新峰

    目的 探讨舍曲林联合齐拉西酮治疗强迫症的临床效果和安全性.方法 将60例强迫症患者随机分为两组,各30例,观察组采用舍曲林联合齐拉西酮治疗,对照组采用舍曲林治疗,疗程8周.比较两组的疗效、Y-BOCS评分、TESS评分和不良反应发生率.结果 观察组的总有效率为83.3%,显著高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后Y-BOCS评分低于治疗前,观察组治疗4、6、8周Y-BOCS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组的TESS评分和不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 舍曲林联合齐拉西酮治疗强迫症的疗效显著,起效快,安全性较好.

  • 奥美拉唑和泮托拉唑治疗反流性食管炎的成本-效果观察

    作者:赵剑峰

    目的 探讨奥美拉唑和泮托拉唑在反流性食管炎中的成本-效果.方法 选择本院80例反流性食管炎患者,随机分为观察组和对照组各40例.观察组给予奥美拉唑,对照组给予泮托拉唑.评定两组的治疗效果,计算两组的成本-效果.结果 观察组的总有效率为95.0%,对照组的总有效率为97.5%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的成本为128元,对照组的成本为152元,观察组成本-效果为134.7,对照组成本-效果为155.8.结论 奥美拉唑治疗反流性食管炎效果显著,所需治疗成本低,值得借鉴.

  • 胺碘酮联合美托洛尔治疗收缩性心力衰竭合并心律失常的效果观察

    作者:陶先涛;李晓宝

    目的 评价胺碘酮联合美托洛尔治疗收缩性心力衰竭合并心律失常的效果.方法 选取2010年3月~2013年2月本院收治的34例收缩性心力衰竭合并心律失常患者,随机分为两组,各17例,对照组采用胺碘酮治疗,观察组采用胺碘酮联合美托洛尔治疗,比较两组的临床疗效、左心室射血分数、心率及不良反应发生率.结果 观察组的总有效率为94.12%,对照组的总有效率为82.35%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的左心室射血分数高于对照组,心率慢于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率为5.88%,对照组的不良反应发生率为17.65%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮联合美托洛尔治疗收缩性心力衰竭合并心律失常效果好,安全系数高,值得临床推广应用.

  • 低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的效果观察

    作者:高静

    目的 探讨低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法 将诊断明确的不稳定型心绞痛患者80例,随机分为两组,每组40例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上,采用低分子肝素钙治疗,比较两组的疗效、疼痛减轻时间、疼痛消失时间、ST段下移幅度和T波倒置幅度.结果 观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的疼痛减轻时间、疼痛消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后ST段下移及T波倒置均回升,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛患者的效果好,安全性高,无明显不良反应,值得临床推广应用.

  • 布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗毛细支气管炎的效果分析

    作者:高峰泉

    目的 探讨吸入用布地奈德混悬液联合吸入用复方异丙托溴铵溶液佐治毛细支气管炎的临床效果.方法 将78例毛细支气管炎患儿随机分为两组,对照组采用止咳祛痰、平喘、吸氧、镇静及抗病毒等常规治疗,观察组在对照组基础上,采用吸入用布地奈德混悬液联合吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗.比较两组的疗效、喘憋缓解时间、喘鸣音消失时间和肺部湿啰音消失时间.结果 观察组的总有效率为82.5%,高于对照组的57.9%,差异有统计学意义(P<0.05).两组的喘憋缓解时间、喘鸣音消失时间和肺部湿啰音消失时间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组用药后均无严重副反应.结论 吸入用布地奈德混悬液联合吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗毛细支气管炎的效果明显.

  • 不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的效果观察

    作者:张文砚

    目的 探讨不同剂量瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的临床效果.方法 将本院2010年3月~2013年6月收治的150例老年冠心病合并高脂血症患者,采用随机数字表法分为5 mg组、10 mg组和20 mg组,每组50例,3组患者分别给予5、10、20 mg的瑞舒伐他汀钙治疗,比较3组的疗效、治疗前后血脂水平及不良反应发生率.结果 5 mg组的总有效率为74.0%,10 mg组的总有效率为80.0%,20 mg组的总有效率为92.0%,3组比较差异有统计学意义(P<0.05);3组的TG、TC、LDL-C比较差异有统计学意义(P<0.05);3组的HDL-C、不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 20 mg瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高脂血症的临床效果显著,且不良反应发生率低.

  • 补肺汤结合静脉自体血治疗复发性自发性气胸的临床效果

    作者:潘慧琴

    目的 探讨补肺汤结合静脉自体血治疗复发性自发性气胸的临床效果.方法 选择80例患者,分为观察组与对照组,每组各40例.观察组使用补肺汤结合静脉自体血治疗,对照组单纯使用静脉自体血.比较两组患者的治疗相关时间、并发症情况.结果 观察组患者的症状改善时间为(35.6±6.1) min,快于对照组的(59.6±8.9)min(P<0.05);导管留置时间为(2.5±0.3)d,短于对照组的(3.8±0.9)(P<0.05);观察组的气胸复发率为2.5%,严重疼痛率为2.5%,均低于对照组的17.5%、17.5% (P<0.05).结论 自体血治疗自发性气胸具有一定的实用价值,其联用补肺汤能有效提高临床效果,缩短治疗时间,降低复发率.

  • 中药药浴联合NB-UVB照射治疗寻常性银屑病的效果观察

    作者:胡永顺

    目的 探讨中药药浴联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗寻常性银屑病的临床效果.方法 将本院2010年5月~2013年8月收治的106例寻常性银屑病患者随机分为对照组和观察组,每组各53例.对照组给予NB-UVB照射治疗,观察组给予中药药浴联合NB-UVB照射治疗,比较两组患者的临床效果.结果 观察组的总显效率为94.3%,明显高于对照组的83.0%(P<0.05);观察组的PASI评分明显低于对照组(P<0.05);两组的总不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药药浴联合NB-UVB照射治疗寻常性银屑病的临床效果显著,安全可靠.

  • 加味生化汤预防血瘀型产后恶露不绝对血液流变学的影响

    作者:徐慧芳;李道成;柯晓燕

    目的 观察加味生化汤预防血瘀型产妇产后恶露不绝对血液流变学的影响.方法 将经阴道分娩的血瘀型产妇120例,完全随机分为观察组、对照组、空白组,每组各40例.观察组服用自拟加味生化汤,对照组予缩宫素10 U肌内注射,空白组服用安慰剂(多维元素胶囊).观察3组患者中医证候的改变,产后恶露不绝的发生率以及治疗前后血液流变学指标的变化.结果 观察组中医证候的总有效率为95.0%,对照组、空白组分别为75.0%、82.5%,观察组与其余两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组与空白组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组、对照组、空白组产后恶露不绝的发生率分别为15.0%、32.5%、35.0%,观察组产后恶露不绝的发生率明显低于对照组、空白组(P<0.05),对照组与空白组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组血液流变学各项指标与治疗前比较明显改善(P<0.05),与其余两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味生化汤能有效预防血瘀型产妇产后恶露不绝的发生,能明显改善其血液流变学各项指标,值得临床推广.

  • 益气养阴法治疗结肠黑变病的效果观察

    作者:李元学

    目的 探讨益气养阴法治疗结肠黑变病的临床效果.方法 将本院2010年3月~2013年9月收治的50例结肠黑变病患者随机分为对照组和治疗组,每组各25例.对照组给予聚乙二醇口服治疗,治疗组给予益气养阴汤治疗,比较两组患者的结肠镜疗效和临床症状疗效.结果 治疗组患者结肠镜下的总有效率为92.0%,明显高于对照组的84.0%(P<0.05);临床症状的总有效率为96.0%,明显高于对照组的88.0% (P<0.05).结论 益气养阴法治疗结肠黑变病的效果显著,值得临床推广应用.

  • 冰袋、大黄及芒硝在产后会阴水肿中的应用

    作者:赵红艳

    目的 探讨冰袋、大黄及芒硝外敷治疗产后重度会阴水肿的临床效果.方法 选择2012年1月~2012年12月本院经阴道分娩重度会阴水肿的产妇90例,随机分成观察组45例,采用自制冰袋、大黄及芒硝外敷会阴;对照组45例,采用25%硫酸镁会阴湿敷.比较两组会阴水肿消退的时间、效果及会阴伤口甲级愈合率.结果 观察组72 h会阴水肿消退44例,显效1例,总有效率为100%,对照组72 h会阴水肿消退33例,显效7例,总有效率为88.9%,观察组的总有效率高于对照组(P<0.05);观察组会阴伤口甲级愈合率为100%,高于对照组的95.6%(P<0.05).结论 冰袋、大黄及芒硝外敷治疗产后会阴水肿疗效明显,且经济、方便.

  • 广州市快速城市化农村地区慢性非传染性疾病现况调查

    作者:林细明;邹蓉;李协;曾年安

    目的 了解广州市快速城市化农村地区慢性病流行情况、危险因素及死亡率.方法 分阶段分层整群随机抽样调查,抽取荔城地区800户居民,抽取比例为1.22% (800/65 763),统计不同年龄组、性别人群慢性非传染性疾病(慢非病)患病率.结果 共调查居民1680例,男性804例(47.9%),女性876例(52.1%).慢非病患病率为24.3%,前4种疾病分别为高血压、糖尿病、胃炎、冠心病,构成比为51.6%;>15岁人群高血压患病率为13.61%(229/1680);超重肥胖率为31.0%(521/1680).高血压的危险因素为年龄、文化程度、家庭人均年收入、饮酒、腰围、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白.首位死因为心脏病,其次为脑血管病.结论 高血压、糖尿病及心脑血管疾病等正成为本市慢非病领域重要的公共卫生问题,其中心脑血管病死亡率较高,应重点综合防治.

  • 免疫风湿科住院患者健康教育需求的调查研究

    作者:张彦妹;邹树红;时咏梅

    目的 了解免疫风湿科住院患者健康教育需求.方法 采用自制问卷对2012年9~12月50例住院患者进行调查.结果 不同职业及病程的住院患者对健康教育的内容、实施时间及教育方式存在差异.结论 为提高健康教育的总体效果,针对不同患者,健康教育内容的重点、时间选择和方式应有所区别.

  • 某专科医院2011~2013年中药注射剂使用情况的分析

    作者:赖延锦

    目的 调查某专科医院2011年1月~2013年12月中药注射剂的使用情况.方法 利用医院信息管理系统统计抗菌药物的使用量、使用金额,并计算使用频度(DDS)、药品限定日费用(DDC)及药物利用指数(DUI)等指标.结果 2011年1月~2013年12月该院中药注射剂使用金额下降,主要品种为心血管类药物,特别是活血化瘀药,其品种和用药金额均在前列.结论 该院中药注射剂使用基本合理,应加强用药管理和安全性监测.

  • 血清中NSE及S100B蛋白检测对预测高胆红素血症早产儿胆红素脑损伤的临床意义

    作者:马菲;张蕾

    目的 探索高胆红素血症早产儿血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)及星形胶质源蛋白(S100B)的测定对预测早产儿发生胆红素脑损伤的临床意义.方法 选择日龄2~7 d内患高胆红素血症的早产儿112例作为观察组,另选择36例无胆红素血症的早产儿作为对照组,重氮法检测血清总胆红素(TBiL),酶联免疫吸附法检测NSE及S100B蛋白.对部分患儿进行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测,受试者工作曲线(ROC)分析患儿NSE、S100B蛋白、TBiL等检测方法与BAEP检测的相关性.结果 观察组NSE、S100B蛋白及TBiL分别为(109.35±33.63)、(3.350±1.677) μg/L及(163.20±77.17) μmol/L,与对照组的(66.28±21.50)、(1.876±0.744)μg/L及(75.84±36.36) μmol/L比较,差异有统计学意义(P<0.01),且观察组NSE、S100B蛋白与TBiL之间呈正相关性.BAEP异常组与BAEP正常组TBiL分别为(299.90±88.30) μmol/与(303.20±61.20)μmol/L,差异无统计学意义(P>0.05);BAEP异常组NSE、S100B蛋白分别为(144.33±33.06)、(4.259±1.195) μg/L,与BAEP正常组的(86.86±25.02)、(3.097±1.557) μg/L比较,差异有统计学意义(P<0.01).对患有高胆红素血症的早产儿根据TBiL水平判断BEAP的异常差异无统计学意义(P=0.727);利用NSE、S100B蛋白预测患胆红素血症早产儿听力损害的临界点分别为110.56、3.606 μg/L,NSE、S100B蛋白、TBiL预测高胆红素血症早产儿听力损害的灵敏度分别为91.00%、88.67%、53.47%,特异度分别为78.46%、70.13%、42.88%,NSE检测的灵敏度和特异度略优于S100B蛋白,两者的灵敏度与特异度均显著高于TBiL (P=0.003).结论 对患高胆红素血症的早产儿测定血清中NSE及S100B蛋白的含量对诊断早产儿胆红素脑损伤有重要价值,可作为临床上判断胆红素脑损伤的敏感指标.

  • 壮骨颗粒对去卵巢大鼠骨质疏松症的影响

    作者:邢志军;陈德喜;赵景明

    目的 探讨壮骨颗粒对原发性骨质疏松症的作用机制,为壮骨颗粒治疗骨质疏松症提供实验依据.方法 建立6个月龄雌性SD大鼠卵巢摘除骨质疏松模型,模型成立后随机分为A组(假手术对照组)、B组(去卵巢对照组)、C组(钙尔奇-D组)、D组(壮骨颗粒组),A、B组喂服生理盐水、C组喂服钙尔奇-D、D组喂服壮骨颗粒.喂药12周后处死取材,检测大鼠离体股骨骨密度和血清钙、磷、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、雌二醇(E2)等的浓度.结果 A组大鼠毛皮颜色光泽,饮食、活动均正常;B组大鼠毛皮颜色无光泽,饮食量减少,活动次数降低,体重高于A组(P<0.01),与发生骨质疏松症时出现的脾肾阳虚标准相符;C、D组大鼠毛皮颜色光亮,饮食量增加,活动次数增多,体重高于A组(P<0.05).B组股骨骨密度及血清E2水平均显著低于A组(P<0.05),C、D组双侧骨密度水平显著高于B组(P<0.05).4组间的血清钙、磷水平差异无统计学意义(P>0.05);B组血清BGP测定结果显著高于A组(P<0.05),C、D组也明显高于A组(P<0.01),而与B组差异无统计学意义(P>0.05);C、D组血清ALP较A组明显升高(P<0.01).结论 壮骨颗粒可以提高骨质疏松大鼠的骨密度及BGP、E2水平,增强成骨细胞活性,促进骨形成,抑制骨吸收.

  • 乌司他丁对脓毒症致急性肾损伤大鼠肾脏病理及尿相关指标的影响

    作者:曹波;张琳琳;柴春香;赵学兰;张培荣;陈学勋

    目的 探讨乌司他丁对盲肠结扎穿孔术(CLP)所致大鼠脓毒症急性肾损伤肾脏病理及尿相关指标的影响.方法 SD健康雄性大鼠55只,按随机化原则分成3组:正常对照组5只、模型组25只、乌司他丁治疗组25只,后两组再随机分为5个时间点(1、6、12、24、48 h),每组每时间点各5只,采用CLP复制脓毒症模型,乌司他丁治疗组造模后立即给予乌司他丁100 000 U/kg,尾静脉注射,分别在各个时间点采血、留尿标本,处死大鼠摘取肾脏,进行肾功能血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN),尿肾损伤分子(KIM-1)、白细胞介素-18(IL-18)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)检测分析,光镜下观察肾脏病理变化.结果 模型组SCr、BUN的浓度CLP术后6h开始升高,24h达高峰,48 h开始下降,均显著高于对照组(P<0.05),乌司他丁治疗组12、24、48 h均显著低于相应时间点模型组(P<0.05).模型组尿KIM-1、NGAL、IL-18含量于CLP术后1h开始升高,12h达高峰,24 h开始下降,均显著高于对照组,乌司他丁治疗组6、12、24、48 h均显著低于相应时间点模型组(P<0.05).肾脏病理改变明显好于模型组.结论 乌司他丁对脓毒症所致急性肾损伤具有肾脏保护作用.

  • 泛素-蛋白酶体途径在病毒感染中的作用研究进展

    作者:王广新;王慧

    泛素-蛋白酶体途径是真核生物中非溶酶体蛋白降解的主要系统,主要包括泛素,26S蛋白酶体和酶系统E1、E2、E3.泛素-蛋白酶体参与调节细胞周期进程、抗原递呈、转录和信号转导等多种细胞生理过程.研究发现,病毒可以利用泛素系统调控病毒的基因转录、抑制细胞凋亡、降解抗病毒蛋白、促使病毒出芽和释放等逃避宿主的免疫监视.深入理解泛素-蛋白酶体在病毒感染中的作用可以为抗病毒治疗提供新思路.

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症的药物治疗

    作者:罗一冲;普燕芳

    妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的药物治疗目标是缓解瘙痒症状,降低血清总胆汁酸水平,改善肝功能,从而延长孕周和降低不良妊娠结局.临床主要治疗ICP的药物有熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、地塞米松、多烯磷脂酰胆碱、低分子肝素、考来烯胺和中药等.本文对ICP的药物治疗研究作一综述.

  • 异位妊娠诊断与治疗的研究进展

    作者:覃爱萍

    异位妊娠是临床常见的妇科疾病,会直接影响患者的预后,因而有效的诊断是确保疾病治疗的先决条件.异位妊娠的诊断方法包括临床表现、实验室检查和辅助检查.腹腔镜检查与清宫术后病理组织学检查是异位妊娠诊断的金标准,但费用较高.超声检查、血清β-HCG检测、血孕酮检测的联合诊断可作为异位妊娠的首选诊断方法.针对患者的具体病情,可实施期待治疗、药物治疗、手术治疗.

    关键词: 异位妊娠 诊断 治疗
  • 二级医院急诊出车模式的探讨与实践

    作者:姚伟俊

    目的 探讨二级医院的急诊出车模式,建立一条合理、系统的“出车链”.方法 通过结合自身急诊工作经验,本科室核心小组讨论研究以及借鉴上级医院的成功之处,初步制订急诊出车模式.在科内进行宣传,阶段培训,定期实行案例演练,在日常实践中发现问题.统计分析急诊出车模式化前后的出车次数、空车率、抢救成功率、出车响应时间及患者问卷调查反馈情况.结果 急诊出车模式化后,空车率和出车响应时间明显低于急诊出车模式化前,抢救成功率明显高于急诊出车模式化前(P<0.05);医疗纠纷和医疗事故率明显低于急诊出车模式化前(P<0.05).结论 急诊出车模式建立成熟能够充分调动有限的医疗资源,明显提高出车效率,减少空车率,提高抢救成功率,减少医疗纠纷和医疗事故的发生,在一定程度上缓解镇、乡医院面对急诊出车的压力,取得良好的经济效益和社会效益.

  • 基层医院临床药师对临床不合理用药的干预分析

    作者:唐晓红

    目的 观察基层医院临床药师对临床不合理用药的干预效果.方法 从本院2011、2012年的全部住院病历分别随机抽取400份,从两年的门诊处方中分别随机抽取1200张.对照分析临床药师干预前后不合理用药及抗菌药物的使用情况.结果 在干预后的2012年,其各项临床不合理用药指标、抗菌药物使用率、人均总药费、抗菌药费较干预前(2011年)明显降低,住院天数较干预前(2011年)明显缩短(P<0.01、P<0.05).结论 基层医院临床药师对临床不合理用药进行药学干预,能规范临床医师的用药行为,减少临床不合理用药的发生.

  • 在真实世界中观察对比剂的临床安全性——访同济大学附属上海第十人民医院心脏中心主任徐亚伟教授

    作者:凌寒

    当前,随着血管造影和介入手术(PCI)新技术的快速发展,其适应证也在不断地扩展,PCI量随之呈几何级数增长.与此同时,PCI技术应用中不可或缺的对比剂使用也随之同步增长,特别是在一些复杂介入手术中,往往需要大剂量、反复多次使用对比剂.另外,目前我国心血管病介入诊疗中广泛应用的非离子型等渗对比剂碘克沙醇,己于2009年被纳入国家医保目录,预期将来会更广泛地使用.因此,对比剂的临床使用安全性也越来越受到重视.在此背景下,现任同济大学附属上海第十人民医院心脏中心主任兼心内科主任、大内科主任、内科学教研室主任的徐亚伟教授牵头在我国开展了一项全球规模大的等渗对比剂碘克沙醇的监测研究临床试验.

  • 宜良县2012年麻疹IgG抗体水平监测分析

    作者:赵敏;蔡文广;赵云红

    目的 了解宜良县健康人群中的麻疹抗体水平,为控制和消除麻疹提供科学依据.方法 对365例≤5岁组和>5岁组人群采用酶联免疫吸附法分别进行麻疹抗体IgG定性和定量监测.结果 17月龄~19岁人群抗体阳性率均为100%,为免疫人群.其余人群麻疹IgG抗体较低,是麻疹免疫空白人群,极易引起麻疹病例发生.结论 <17月龄以及>20岁人群均容易发生麻疹,应重点进行综合防治.

    关键词: 麻疹 IgG抗体 监测
  • 公共场所公用物品监测分析

    作者:窦彩红

    目的 了解辽宁省辽阳市宏伟区公共场所公用物品卫生状况,加强公共场所的卫生监督管理.方法 2013年对全区管辖的89家公共场所公共物品进行细菌总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌、真菌和酵母菌的监测,根据国家标准进行样品采集、微生物检验,并对结果进行分析评价.结果 共检测401份,公共场所公共用品合格率为72.32%,公用物品中理发用具的合格率高(98.99%),拖鞋合格率低(43.48%),并检出致病菌.结论 公共场所公共用品合格率较低,尤其大众浴池公共用品消毒状况更不乐观,应进一步加强卫生监督,提高卫生消毒质量.

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