中国当代医药杂志
China Modern Medicine 중국당대의약
- 主管单位： 中国保健协会
- 主办单位： 中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
- 影响因子： 1.21
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4721
- 国内刊号： 11-5786/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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一次性根管治疗与多次根管治疗疗效比较
目的:评价一次性根管治疗与多次根管治疗1年后的临床疗效.方法:2004年10月-2007年10月对300例患有牙周病及牙髓病的患者随机分组,分别采用一次性根管治疗及多次根管治疗,1年后回访.结果:通过临床和X线检查评价其疗效,二者差异无统计学意义(P>0.05).结论:在选择好适应证的情况下,一次法具有一定临床意义.
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小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血
目的:观察小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果.方法:选择高血压脑出血患者19例,CT扫描出血量为30～50 ml,采用小骨窗开颅手术治疗,术后尿激酶冲洗血肿腔1～2 d.结果:本组患者术后随访1年,ADL Ⅰ级3例,Ⅱ级9例,Ⅲ级4例,Ⅳ级2例,Ⅴ级1例,无死亡.恢复良好(ADL Ⅰ～Ⅲ级)16例,好转率为84.2%(16/19).结论:小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血成功率较高,能明显提高患者的生活质量,但需掌握好适应证.
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永久性心脏起搏器植入术在基层医院的应用体会
目的:通过对75例患者安装永久性心脏起搏器,探讨人工永久性心脏起搏器在基层医院治疗的经验体会.方法:对75例患者的临床资料进行分析,探讨其起搏器植入的适应证,手术方式及并发症.结果:75例均获成功,症状消失,痊愈出院.结论:永久性起搏器植入的患者都为慢性或间歇性心律失常,大部分不属于病因可纠治的短期心律失常,无论是病态窦房结综合征,还是房室传导阻滞都可得到佳起搏治疗,是治疗缓慢性心律失常安全有效的方法,在基层医院可开展.
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肛周疾病与行为方式的分析
目的:探讨肛周疾病与行为方式的关联性.方法:2006年4月～2007年10月的肛周疾病患者689例,通过对患者年龄、性别、职业、饮食习惯、生活时间以及排便时间等因素进行调查研究分析.结果:肛周疾病的好发年龄在18～45岁之间,重体力劳动者和工人的发病率高于干部,久坐、饮酒及食辛辣过度者以及蹲厕时间过长者均高于一般行为方式的人.结论:年龄、性别、工作性质、生活习惯等均是影响肛周疾病的因素.
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聚乙二醇干扰素α-2A治疗HBeAg阳性的慢性乙肝的临床研究
目的:评价聚乙二醇干扰素-(PEG-IFN)α-2a治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的疗效.方法:46例CHB患者随机分配到治疗组和对照组,治疗组予PEG-α-2a 180μg皮下注射,每周1次,疗程48周.对照组予普通干扰素500 U皮下注射.隔日1次,疗程48周.结果:治疗12、24、48周时,结束后24、48周:治疗组HBeAg阴转率高达68.6%.HBV-DNA定量值明显低于治疗前水平,阴转率57.4%,肝功能恢复情况ALT复常率为49%,HBsAg阴转率5%,其以上统计数据明显高于对照组.结论:PEG-IFNα-2a治疗慢性乙型病毒性肝炎,能有效地抑制其病毒复制,且能持续应答.
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胸骨的厚度及其临床意义
成人干燥胸骨30例,测量胸骨前、后皮质厚度,胸骨厚度并计算出骨髓腔厚度.胸骨柄前皮质厚为0.5～4.0 mm,(1.26±0.18)ram;后皮质厚为0.40～2.5 mm,(0.99±0.06)mm;骨髓腔厚4.6～15.2 mm,(9.07±1.75)mm;胸骨角前皮质厚为0.6～6.2 mm,(1.75±0.25)mm;后皮质厚为0.4～4.2 mm,(1.53±0.21)mm;骨髓腔厚为3.0～13.0 mm,(8.08±0.40)mm;胸骨体前皮质厚为0.5～3.1 mm,(1.13±0.09)mm;后皮质厚为0.4～3.0 mm,(1.05±0.09)mm;骨髓腔厚为2.6～13.0 mm,(6.39±1.37) mm.除胸骨角前皮质太厚外,胸骨体、胸骨柄各部均可用头皮静脉针行胸骨骨髓穿刺,但以胸骨体为佳穿刺部位.胸骨体、胸骨角及胸骨柄的前皮质较其后皮质均厚.
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HIF-1α在肝癌组织中的表达及临床意义
目的:探讨HI-1α在肝癌组织中的表达及临床意义.方法:采用免疫化学SABC染色检测HIF-1α表达情况.结果:HIF-1α在肝癌组织中的表达明显高于癌旁组织及正常肝组织.结论:HIF-1α的表达与肝癌的发生发展有关.
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康艾注射液联合化疗治疗晚期胃癌的临床研究
目的:观察康艾注射液联合化疗治疗晚期胃癌的疗效,完全性和生活质量.方法:康艾注射液40ml/d,ivgtt,1～14 d;卡培他滨1 000 mg/m2,po,bid,1～14 d;顺铂20 mg/m2,iv,1～5 d;CF 100 mg/d,ivgtt,1-5 d;q3w,21 d为一周期,对完成3个周期疗程进行临床观察和研究.结果:有效率(CR+PR)为66.7%,不良反应轻多为Ⅰ～Ⅱ度.结论:康艾注射液联合化疗治疗晚期胃癌疗效好,能减轻药物毒性,改善患者的生活质量.
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急性脑梗死合并高血压患者临床分析
目的:探讨高血压合并急性脑梗死的临床特点.方法:对244例高血压合并急性心肌梗死进行回顾性分析,就不同高血压分级对脑梗死影响的特点,预后进行比较.结果:随着高血压时间延长和程度加重,脑梗死的损害程度加大,预后变差.结论:高血压是脑梗死的一个独立的危险因素,适度控制脑梗死后血压,抗凝是改善预后的重要方法.监测脉压变化及血压波动并有效降压是减少脑梗死复发的重要手段.
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华蟾素注射液与化疗联合治疗消化道恶性肿瘤临床分析
目的:观察华蟾素注射液与化疗联合治疗消化道恶性肿瘤的疗效.方法:将69例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组33例,对照组36例.治疗组使用华蟾素注射液与化疗结合,对照组不使用华蟾素注射液,其他治疗方法与治疗组相同.结果:治疗组华蟾素联合化疗治疗恶性消化道肿瘤有效率高于单纯化疗组.结论:华蟾素注射液与化疗联合治疗消化道肿瘤,其疗效、生活质量的改善及其肝脏损伤明显好于单独化疗组,故值得进一步推广.
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急性重症胰腺炎68例临床分析
目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)的合理治疗方案.方法:以1998年6月～2008年9月间收治的68例重症急性胰腺炎作研究对象,比较手术组与非手术组的主要并发症和死亡率.手术组:1998年6月～2003年11月以手术治疗为主的35例患者;非手术组:2003年12月～2008年9月以早期非手术治疗为主的33例患者.结果:手术组死亡率和并发症发生率高于非手术组,两组病死率及并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:重症急性胰腺炎采用早期非手术治疗能有效降低病死率和并发症发生率.大多数重症急性胰腺炎可经非手术治愈.
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急性乳腺炎化脓期的临床研究
目的:观察急性乳腺炎化脓期的治疗方法.方法:选择2006年1月～2008年1月收治的急性乳腺炎化脓期患者32例.采用微创置管引流治疗.结果:32例患者愈合时间7～17 d,平均9 d,均未发生乳漏及其他并发症.结论:微创置管引流治疗急性乳腺炎化脓期患者手术简单易行,组织损伤小,痛苦少;切口小,愈合快,瘢痕小,不影响美观;更易为现代女性接受.值得推广使用.
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瘢痕疙瘩术后电子线治疗78例
目的:探讨术后放射治疗瘢痕疙瘩的疗效.方法:随访2005年5月～2008年4月78例(88处)接受术后电子线治疗的瘢痕疙瘩患者,照射剂量10～25 Gy,随访时间均在1年以上.结果:术后放射治疗瘢痕疙瘩的总有效率为89.8%.结论:术后电子线放射治疗对于防治瘢痕疙瘩的复发效果较好,是一种治疗瘢痕疙瘩的有效方法.
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窒息新生儿心肌酶及肾功能测定的临床意义
目的:评价窒息新生儿心肌酶及肾功能水平及与窒息程度的关系.方法:86例窒息新生儿作为观察对象,重度窒息37例(A组),轻度窒息49例(B组),正常新生儿45例为对照组(C组).于生后24 h采集静脉血检测谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)、肌酸激酶(CK)及肌酸激酶心型同工酶(CK-MB)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG),各组间进行比较分析.结果:与正常新生儿相比,窒息新生儿心肌酶水平、Cr、BUN、β2-MG均显著升高,窒息程度越重,升高越明显.结论:窒息可引起新生儿心、肾功能损害,且与窒息程度密切相关.
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关节镜下不可吸收缝线固定治疗儿童胫骨髁间棘撕脱骨折
目的:探讨儿童胫骨髁间棘撕脱骨折通过关节镜治疗的方法.方法:2001年6月～2007年10月共收治患者37例,采用关节镜下不可吸收缝线固定,取得了良好的疗效.结果:37例全部获得随访12～18个月,平均(15±2)个月.根据Rasmussen评分,本组优29例,良6例,可2例.结论:关节镜手术治疗胫骨髁问棘撕脱骨折在复位和固定方面与切开手术一致,但具有创伤小,对关节内干扰小、反应轻、不破坏支持带及关节囊、减轻手术后粘连或僵硬、功能恢复快等优点.对于儿童胫骨髁间棘骨骺损伤一般采用钢丝、不可吸收缝线、可吸收缝线.
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血尿酸和超敏C-反应蛋白与急性脑梗死的关系
目的:探讨血尿酸(uric acid,UA)在急性脑梗死中的意义.方法:对脑梗死患者40例及对照组40例进行血UA的检测.结果:急性脑梗死患者血清UA(361.7±71.8)mol/L;hs-CRP(5.58±3.84)mg/L水平较对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);且UA、hs-CRP与神经功能缺损程度有关.结论:UA、hs-CRP与缺血性脑血管病的发生和神经功能缺损程度有关.
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脑室-心房分流术治疗脑积水28例分析
目的:探讨脑室心房分流术(V-A)在脑积水治疗中的应用价值.方法:回顾性分析28例脑积水行V-A分流术患者的临床特点与预后.结果:手术均一次性成功,术后随访6～36个月,患者临床症状消失、头颅CT复查见脑室大小恢复,治疗效果佳.结论:对于成人脑积水,尤其是脑室腹腔分流术(V-P)失败者,V-A分流术是一种安全有效的治疗方法,无明显并发症.
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2型糖尿病急性脑梗死85例临床分析
目的:研究脑梗死与糖尿病的关系.方法:对85例糖尿病合并急性脑梗死(DACI)资料进行回顾性分析,并与同期110例非糖尿病急性脑梗死(NDACI)作对比分析.结果:DACl组与NDACl组相比在病后神经功能缺损评分及CT检查结果以及预后等方面差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:糖尿病为脑梗死的重要致病因素之一.预防和治疗糖尿病对减少脑梗死的发生具有重要意义.
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参芪扶正注射液联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床观察
目的:观察参芪扶正注射液联合卡维地洛对慢性心力衰竭患者的疗效.方法:将124例慢性心力衰竭的患者随机分成具有可比性的治疗组和对照组.所有患者均在常规治疗的基础上加用卡维地洛,治疗组另加用参芪扶正注射液.卡维地洛从2.5 mg/d开始,逐渐加至10 mg/d.参芪扶正注射液予以250 ml/d,用药2周后观察心率、左室射血分数、每搏量、E/A比值.并按NYHA做临床心功能分级评价.结果:治疗组较对照组各项指标均有好转.结论:参芪扶正注射液联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭患者具有显著疗效,同时较单用卡维地洛组副作用更少.
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产后出血的护理体会及预防
目的:讨论产后出血的护理工作及预防工作.方法:针对原因,迅速止血,补充血容量,纠正休克,预防感染.结果:1例并发失血性休克,经子宫全切术后好转;1例转院治疗;余均痊愈.结论:做好产后出血的预防工作,可以大大降低其发病率.
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术中通报制度实施对提高手术满意率的效果观察
目的:研究术中通报制度的实施对提高手术满意率,减轻患者家属的焦虑情绪方面的作用.方法:针对患者家属存在的心理问题,提出相应的护理诊断,提出相应的护理措施,在手术中及时向患者家属通报手术进展情况,后通过调查问卷的方式进行评估,评价效果.结果:通过术中通报制度的实施使患者家属对手术成功有信心,对医生非常信任,在手术室外等候时焦虑情绪明显减轻,手术满意度得到明显提高.结论:手术室护理工作中应关注患者家属,及时为患者家属提供手术信息是非常必要的.
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持续腹腔灌洗与连续性血液净化治疗抢救重症急性胰腺炎疗效观察及护理
目的:探讨持续性腹腔灌洗与连续性血液净化(CRRT)抢救重症急性胰腺炎(SAP)的疗效,并比较两者优势.方法:SAP患者共56例,分成两组,持续腹腔灌洗组(30例)和CRRT组(26例),在解痉、镇痛、禁食、胃肠减压、H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂、生长抑素、抗生素及胃肠外营养等基础上,持续腹腔灌洗组和CRRT分别采用持续性腹腔灌洗和CRRT治疗.结果:两组治疗均有效,均明显减少并发症,缩短病程,降低死亡率,且治疗效果及病情转归差异无统计学意义;两组均能降低血中Ssr、BUN、UA水平,对降低SGPT和总胆红素作用不确切及CRRT均为抢救SAP的有效措施.结论:两组治疗均能有助于缩短病程,减少并发症,降低死亡率,但可根据医院及患者具体情况灵活掌握治疗方式.
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改良固定法在老年特殊静脉输液中的应用
目的:探讨提高老年特殊静脉输液质量的方法.方法:将112例老年特殊静脉输液患者按自身对照法分为试验组56例,对照组56例,试验组采用改良固定法,对照组采用常规固定法,比较两组患者复穿率及护患接受程度.结果:常规固定法复穿率28.6%,改良固定法复穿率8.1%,患者组对改良固定法接受率100%,护士组接受率98%.结论:老年特殊静脉输液改良固定法方法简便、复穿率低,取材方便,降低患者反复穿刺的痛苦及护士劳动强度,提高静脉输液质量.
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腮腺切除术在腮腺多形性腺瘤的应用研究
目的:观察腮腺多形性腺瘤的临床特征,探讨腮腺切除术在腮腺多形性腺瘤的应用价值.方法:对西北民族大学医学院120例腮腺多形性腺瘤患者分别采用不同的手术方法,比较3种手术方法的术后情况.结果:3组患者术后疗效及并发症比较,差异无统计学意义(P0.05).结论:从疗效及术后并发症方面综合分析,肿瘤及腮腺部分切除术是治疗腮腺多形性腺瘤比较理想的术式.
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磁疗加电针治疗周围性面神经麻痹疗效观察
目的:观察磁疗结合电针治疗周围性面神经麻痹的临床疗效.方法:将172例周围性面神经麻痹患者随机分为磁疗结合电针组和常规针灸组,磁疗电针组和常规针灸组各86例,两组均进行红外线治疗仪照射及其他相关临床治疗.结果:两组的总有效率和痊愈所用时间经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05).结论:磁疗结合电针方法治疗周围性面神经麻痹的疗程短,治愈率高,值得推广.
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围刺配合埋针治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察
目的:观察围刺配合埋针治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法:60例患者随机分为治疗组(围刺配合埋针)和对照组(西药治疗),治疗2个疗程后比较两组患者治愈率和止痛起效速度.结果:治疗组在治愈率和止痛起效速度上均优于对照组.结论:围刺配合埋针治疗带状疱疹后遗神经痛疗效优于西药治疗.
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清开灵注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效观察
目的:探讨清开灵注射液治疗急性上呼吸道感染的疗效.方法:75例急性上呼吸道感染随机分为治疗组38例和对照组37例,治疗组加用清开灵注射液静脉注射,对照组加用利巴韦林,两组其他综合治疗相同,观察症状、体征改善的时间.结果:治疗组7 d总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:清开灵注射液町提高呼吸道炎症的治疗效果.
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复杂性肛瘘外科治疗疗效分析
目的:探讨促进复杂性肛瘘的愈合方法.方法:采用切挂加部分缝合、外搽湿润烧伤膏,彻底处理肛瘘内口.结果:对67例患者术后随访6个月～3年,均无复发、无肛门狭窄或肛门失禁、无肛门畸形.结论:治疗复杂性肛瘘选择切挂加局部缝合、外搽湿润烧伤膏,既能缩短切口愈合时间,又能减少切口瘢痕形成,避免了肛门畸形愈合,彻底处理肛瘘内口,避免了肛瘘的复发.
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益生菌预防婴幼儿肺炎继发腹泻92例临床观察
目的:探讨益生菌预防婴幼儿肺炎继发腹泻的疗效.方法:对92例婴幼儿肺炎继发腹泻患儿进行预防与分析.结果:益生菌对预防婴幼儿肺炎继发腹泻能够明显减少腹泻次数及程度,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:通过临床观察,益生菌对婴幼儿肺炎继发腹泻具有较好疗效,值得临床推广使用.
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2型糖尿病并发肺部感染48例临床分析
目的:探讨2型糖尿病并发肺部感染的诊断与治疗方法.方法:对黄冈职业技术学院48例糖尿病并发肺部感染病例进行同顾性分析.结果:2型糖尿病并发肺部感染与患者年龄、血糖控制情况相关.结论:应对血糖控制差的糖尿病患者和(或)反复发生肺部感染的患者进行检查,尽早发现并控制感染.
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小儿阴囊急诊诊断及治疗
目的:探讨小儿阴囊急诊的诊断及治疗方法,减少误诊的发生.方法:对107例小儿阴囊急诊病例进行回顾性分析总结.结果:107例患者中有37例行手术探查,术中发现睾丸扭转29例,22例行坏死睾丸切除;发现睾丸附件扭转3例,行附件切除;其余为睾丸或附睾炎.结论:小儿睾丸扭转因误诊而造成睾丸坏死的发生率较高,提高诊断水平早期手术是避免睾丸坏死的有效方法.
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574例剖宫产手术指征分析
目的:分析北京市石景山医院患者剖宫产指征,探讨降低剖宫产率的对策.方法:选择北京市石景山医院2008年剖宫产的574患者,对其主要指征进行回顾性分析.结果:社会因素、胎儿窘迫、胎位异常、妊娠期高血压疾病是剖宫产的主要手术指征.结论:减少社会因素的干扰,加强孕产期监护,提高处理产科并发症的能力,可降低剖宫产率.
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乳腺癌的激素治疗
本文介绍激素是治疗乳腺癌的一个非常重要有效手段,具有独特的优势.阅读近年来国内外相关刊物关于激素疗法的研究报道与临床治疗相结合,通过临床的药物实践去完成不宜手术、不宜化疗患者的治疗.激素治疗在患者由于年龄偏大或身体状况欠佳,雌激素受体ER阳性及闭经后不宜手术时,激素中三苯氧氨对于抑制肿瘤细胞的生长,黄体酮类对于骨转移的治疗,来曲唑系列对于抑制肾上限分泌的雄激素转变为雌激素过程中的芳香化环节,从而降低雌二醇,达到治疗乳腺癌的目的,都能起到很好的作用.激素疗法在乳腺癌治疗中既能单独起作用,又能起到很好的辅助治疗作用.
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微血管减压术治疗三叉神经痛40例临床分析
目的:探讨微血管减压术治疗三叉神经痛的临床疗效及安全性.方法:回顾分析微血管减压术治疗原发性三叉神经痛40例的临床资料.结果:术后疼痛完全缓解35例;明显减轻3例,但服药能控制;1例无效;1例死亡.术后口唇处疱疹5例,面部麻木3例,脑脊液漏和颅内感染1例.轻度面瘫、听力减退1例,在1～3个月恢复.结论:微血管减压术(MVD)具有安全性好,能保留血管、神经功能的特点,是治疗原发性三又神经痛(TN)的有效方法.
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小肠破裂诊治浅析
目的:探讨有效减少外科严重急腹症小肠破裂的并发症的方法.方法:笔者结合在临床观察到的39例小肠破裂患者的诊治情况,分析及总结诊断和治疗的关键,探讨诊治方法.结果:本组39例患者,38例痊愈,1例老年患者术后死于心肌梗死突发.1例小肠多处裂伤患者行肠部分切除吻合术,术后死于心脏病突发.术后有3例发生切口感染,轻度肠粘连不全梗阻1例均保守治疗痊愈,无肠瘘发生.结论:治疗此类患者,减少并发症的关键是早期诊断、积极抗休克、充分的术前准备,选择合理术式,及时进行手术探查与术中正确的腹腔冲洗、术后引流都是重要的治疗环节.
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出院指导在老年性股骨骨折患者中的作用
目的:探讨出院指导对老年性股骨骨折患者的重要性.方法:对鸡西市人民医院2007年6月～2008年10月收治的160例老年性股骨骨折中的80例患者出院时给予及时、正确的出院指导.结果:观察组患者接受出院指导在各方面显著高于对照组,统计学处理采用χ2检验.结论:出院指导是整体护理的重要组成部分,也是患者出院后继续接受护理的前提和保证.
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骨折康复的治疗与减少关节并发症
目的:探讨骨折康复患者从急性期向恢复期过渡中的,心理问题及其相关因素.方法:对患者进行心理评估,并采取相应的护理措施.结果:骨折患者在康复中伴随一系列心理变化,给患者造成了巨大的压力;骨折康复期患者的心理变化与人格特点、家庭态度、医护人员态度及社会态度密切相关.结论:应当积极予以心理康复治疗,帮助患者克服障碍、树立战胜疾病的信心.
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脑室肿瘤手术入路的选择
目的:对脑室肿瘤的患者选择合理的手术入路对患者进行手术治疗,以期望达到更好的治疗效果.方法:本组病例共45例,都通过手术前讨论选择合理的手术入路治疗.结果:全切39例,大部切除6例.根据GOS预后评分良好者35例,轻残5例,重残4例,死亡1例.结论:脑室肿瘤随着MRI的普及,为手术提供非常直接的影像学方法,显微技术的提高和器械的改进,是手术治疗脑室肿瘤取得良好效果和死亡率明显下降的保证.
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25例膀胱肿瘤合并良性前列腺增生同期经尿道汽化电切手术治疗体会
目的:探讨膀胱肿瘤合并前列腺增生同期手术治疗的效果.方法:对同期行经尿道膀胱肿瘤前列腺汽化电切手术的25例患者进行观察.结果:随访6个月～4年,4例复发,均未发生前列腺窝肿瘤种植.所有患者术后排尿通畅.结论:同期行经尿道汽化电切术治疗膀胱肿瘤合并前列腺增生,减少了手术、麻醉次数及医疗费用,是安全可行的.
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益生菌在佐治婴儿鹅口疮中的作用探讨
目的:探讨益生菌在治疗婴儿鹅口疮中的作用.方法:将罹患鹅口疮的婴儿126例,随机分成两组,对照组应用常规的口腔内涂药方法,治疗组同时加服益生菌佐治.分别于3 d和7 d记录鹅口疮好转及消失情况.结果:治疗组62例,对照组64例,两组治疗鹅口疮的总有效率分别为98.39%、89.06%,经χ2检验,P<0.05.结论:在治疗婴儿鹅口疮时,加益生菌口服,可以提高疗效,减少复发,方便实用,值得推广.
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肺结核继发肺部真菌感染24例临床分析
目的:探讨住院治疗肺结核患者合并真菌感染的情况,以提高Ⅰ临床医生对两病并存的认识.方法:回顾性分析2006年1月～2008年12月以肺结核收入辽宁省沈阳市胸科医院内科治疗的患者合并真菌感染情况.结果:肺结核患者真菌感染的发生率较高,尤其是一些病史长、病情重、肺部损伤严重的患者,采取及时有效的抗真菌治疗、辅助综合治疗可取得满意效果.结论:肺结核患者真菌感染逐年增多,与抗生素、激素、免疫抑制剂的广泛应用有关系,又因为缺乏特殊临床表现,易被原始症状掩盖,Ⅰ临床应加以注意和防范,早期诊断治疗.
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78例高血压脑出血微创治疗体会
目的:了解高血压脑出血微创治疗病例选择及治疗效果.方法:收集沈洲医院脑外科78例行微创治疗的患者,进行回顾分析.结果:本组78例患者,钻孔引流62例,小骨窗血肿清除术16例,死亡6例,存活72例.结论:高血压脑出血患者微创治疗是一种简便,有效的治疗手段.选择合适的病例,可以达到比较满意的治疗效果.
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慢性肺心病死亡原因分析
目的:探讨慢性肺心病(肺源性心脏病)的死亡原因.方法:对黑龙江省勃利县勃利镇卫生院2002年8月～2008年8月收治的部分慢性肺心病的死亡患者进行分析.结果:60例死亡,确诊为肺心病到死亡时间10年以下的患者共36例,坚持接种流感疫苗、家庭氧疗可以延长患者的生命.结论:慢性肺心病死亡主要与呼吸道感染、呼吸衰竭、多器官功能损害及营养不良有关.
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锁骨钩板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位失败原因分析
目的:探讨锁骨钩板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位失败原因.方法:应用锁骨钩板治疗锁骨远端骨折移位明显和肩锁关节脱位(Tossy分类法Ⅱ度和Ⅲ度),肩关节评分采用Constant肩关节评分系统,评价治疗效果.结果:患者27例,其中有2例术后即发现内固定失败和1例发生内固定断裂,予以2次手术后,均恢复良好.结论:建议手术结束应立即透视或拍片,防止发生类似病例.术后应拍片,发生后应立即纠正失误,防止造成严重后果.对于骨折处仍未完全骨性愈合时,不能从事体力劳动,防止内固定物断裂.
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手足癣临床病案分析105例
目的:关于采用中西医结合方法治疗手足癣的临床研究.方法:临床105例患者均为齐齐哈尔市中医医院皮肤科就诊的临床患者,均为临床诊断为手足癣患者,对其采用中药外洗配合外用抗真菌药,在临床上取得了良好的疗效.结果:治愈率为93.33%,显效率为6.67%,总有效率为100%.结论:中西医结合治疗手足癣疗效显著,毒副作用小.
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肥厚型心肌病合并冠心病的临床治疗
目的:探讨肥厚型心肌病(HCM)合并冠心病(CAD)的诊断方法.方法:接受冠状动脉造影检查和(或)介入治疗的HCM患者88例,其中男60例,女28例,所有患者均常规行心电图、超声心动图或磁共振检查,并常规行冠状动脉造影及左心室造影.HCM的诊断以二维超声心动图和磁共振作为标准,并除外能够引起心室肥厚的其他疾病.结果:两组在性别、胸痛、心功能方面差异均无统计学意义,心室肥厚的部位、心电图ST-T改变及异常Q波的发生率差异无统计学意义.结论:HCM合并CAD 临床诊断困难,其鉴别有赖于冠状动脉造影,建议对年龄大于45岁和(或)合并高血压的HCM患者应常规行冠状动脉造影检查.
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自拟眩晕散治疗颈源性眩晕的临床应用
目的:总结自拟眩晕散治疗颈源性眩晕的疗效.方法:对3例颈源性眩晕典型患者给予口服眩晕散,经过3周观察,症状均消失.结果:80例患者中,显效44例,有效26例,无效10例,总有效率87.5%.结论:自拟眩晕散对颈源性眩晕患者缓解症状有明显的疗效.
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连续性血液净化在严重烧伤治疗中的应用
目的:探讨连续性血液净化对严重烧伤患者的治疗作用.方法:14例严重大面积烧伤患者早期接受CBP治疗.结果:14例患者存活10例,4例因早期休克、MODS、心力衰竭死亡,存活率为71.4%c,CBP后血清BUN、Cr、K+较CBP前呈逐渐下降趋势(P<0.05).结论:CBP可延缓严重烧伤患者SIRS和MODS的发生发展,为早期切痂植皮赢得宝贵时间窗口,提高严重烧伤的治愈率.
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外伤性膈疝16例诊治分析
目的:探讨外伤性膈疝的诊断和治疗.方法:对16例外伤性膈疝临床资料进行回顾性分析.结果:术前确诊11例,误诊5例;治愈15例,死亡1例.结论:临床医生检查细致,判断周全,可减低外伤性膈疝的误诊、漏诊.X线、B超、CT等联合影像学检查能显著提高术前检出率.一经确诊,均应立即手术治疗.
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乳癌改良根治术保留肋问臂神经92例临床分析
目的:探讨乳腺癌改良根治术施行保留肋间臂神经的临床意义.方法:行乳腺癌改良根治术139例,根据在腋窝淋巴结清扫中是否保留肋间臂神经分为保留神经组(92例)和不保留神经组(47例).观察两组感觉障碍发生情况及复发率.结果:两组平均手术时间和淋巴结切除数量比较均无显著性差异;臂内侧皮肤的感觉障碍术后随访情况比较差异有统计学意义(P<0.05).1年后两组患者局部均未见复发.结论:乳腺癌改良根治术施行保留肋间臂神经对乳腺癌根治术的效果没有影响,降低了上臂感觉障碍的发生率,提高了患者术后生活质量.
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健康体检抽血晕针的护理对策
晕针是健康体检抽血过程中常见的一种血管性晕厥,针对晕针的各种诱发因素,通过护理干预,可大大减少晕针发生率,提高护理效果.
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尿路内翻性乳头状瘤和尿路上皮癌中p53、PCNA、Ki67表达的对比研究
目的:探讨尿路内翻性乳头状瘤和尿路上皮癌中p53、PCNA、Ki67表达差异.方法:免疫组化SABC法检测p53、PCNA、Ki67在尿路上皮癌石蜡组织标本46例,尿路内翻性乳头状瘤石蜡组织标本32例中的表达情况.结果:尿路上皮癌组织中p53、PCNA、Ki67阳性率明显高于尿路内翻性乳头状瘤组织(P<0.01),而弱阳件率低于后者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:p53、PCNA、Ki67在尿路内翻性乳头状瘤和尿路上皮癌组织中蛋白表达存在较大差异,为临床诊断提供判断依据.
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青霉素类抗生素临床应用有关问题探讨
青霉素类药物在临床上应用广泛而复杂.为了增强药物的协同作用,减轻毒副反应,抗感染药物常联合应用.但是,随着联合用药的品种增多,药物之间由于相互作用,发生药效学、药动学改变或理化配伍禁忌的概率亦增大,不合理配伍反而起到相反的效应,使药效降低,不良反应增多,造成患者精神和经济负担加重以及卫生资源浪费.为了促进临床抗感染药物应用的合理性、安全性,本文对青霉素类抗生素临床应用的有关问题作简要探讨.
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碟脉灵治疗糖尿病周围神经病变
目的:观察中药碟脉灵对于糖尿病周围神经病变的疗效.方法:按照要求将115例临床糖尿病并发神经病变的患者随机分为治疗组(碟脉灵)、对照组(维生素B12)和联合治疗组(碟脉灵+维生素B12),运用神经电生理检查,观察治疗前后下肢运动神经传导速度和感觉神经传导速度的变化.结果:治疗后,三组患者症状、体征均有改变,但联合治疗组及碟脉灵组改善得更明显(X2=0.491,P=0.005).结论:碟脉灵可以改善糖尿病周围神经病变.
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普贝生足月妊娠引产68例临床观察
目的:研究探索普贝生用于足月妊娠引产的临床效果及安全性.方法:采用随机对照前瞻性研究的方法,将135例足月妊娠宫颈Bishop评分.≤6分,有阴道分娩适应证,无前列腺素使用禁忌证的足月单胎头位孕妇随机分为:研究组68例,将普贝生1枚(10 m1)横置于阴道后穹隆,12 h取出;对照组67例,仅用缩宫素静滴引产,观察比较两组促宫颈成熟情况,分娩情况及不良反应.结果:研究组促宫颈成熟效果明显优于对照组(P<0.01),用药至临产时间显著短于对照组(P<0.01),阴道分娩率显著高于对照组(P<0.01).结论:普贝生用于足月妊娠引产方便、安全、有效.
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氟达拉宾联合CHOP方案治疗慢性淋巴细胞白血病4例临床疗效观察
目的:观察CHOP方案联合氟达拉宾治疗CLL疗效.方法:用CHOP方案(阿霉素25 mg/m2;长春新碱1 mg/m2第1天静脉注射;环磷酰胺300 mg/m2;泼尼松40 mg/m2;第1～5天口服)及氟达拉宾[25 mg/(m2·d)静脉滴注,连用5 d].结果:病例4例显示了较好疗效,1例达完全缓解(CR)25%,2例达部分缓解(PR),占50%,1例无效,总有效率为75%.有2例发生肺炎克雷伯菌肺炎,治愈;1例患者合并肛周感染经治疗达治愈.结论:证明CHOP方案联合氟达拉宾治疗CLL中有良好效果.
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黄芪与纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病78例临床观察
目的:观察黄芪与纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果.方法:治疗组在综合治疗的基础上加用黄芪注射液及盐酸纳洛酮静点,黄芪注射液为2 ml/kg加入10%GS 30～60 ml静点,1次/d;纳洛酮为0.1 mg/kg,加入10%GS 30 ml静点,1次/d.均连用10 d为1个疗程.结果:治疗组总有效率96.2%,对照组总有效率70.3%.治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:黄芪与纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效确切,值得临床推广使用.
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奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床观察
目的:观察奥沙利铂(oxaliplatin,L-OHP)联合氟尿嘧啶(fluorouracil,FU)、亚叶酸钙(calcium folimate,CF)治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应.方法:48例晚期胃癌患者均经病理学证实.化疗方案为L-OHP 100 mg/m2静脉滴注2 h第1天,CF 200 mg/m2静脉滴注2 h,第1～2天,FU 2400 mg/m2持续静脉泵人46 h.每3～4周重复,2个周期后评效.结果:48例患者均可评效.完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)16例,稳定20例,进展10例,有效率(CR+PR)37.5%,临床受益率79.17%.中位疾病进展时间(TTP)5.8个月,中位生存期9.1个月.1年生存率54.17%.主要毒副反应为恶心呕吐、骨髓抑制及轻度的外周神经系统病变.结论:L-OHP联合FU、CF方案治疗晚期胃癌疗效较好,毒副反应轻,值得临床推广.
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灯盏花素治疗高血压性肾病的临床分析
目的:观察灯盏花素配合西药治疗高血压性肾病的临床治疗效果.方法:75例高血压性肾病患者随机分为两组,对照组仅控制血压治疗,治疗组另加灯盏花素注射液静脉滴注.结果:治疗后,治疗组24 h尿蛋白及尿2-MG、肌酐较治疗前有明显下降.结论:灯盏花素联合氯沙坦在治疗高血压病肾损害方面有协同作用,其效果较单用氯沙坦更好.
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含立复欣的抗结核方案治疗菌阳肺结核病的疗效观察
目的:探讨含立复欣的抗结核方案治疗菌阳肺结核病的临床疗效.方法:选择2006年1月～2008年1月铁岭市结核病医院收治的肺结核菌阳(涂阳或培阳)患者40例,采用含立复欣的抗结核治疗方案,即异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺+立复欣(利福霉素钠注射液)治疗,停静脉滴注立复欣后改为利福平胶囊0.45 g/d,每晚睡前口服.3、6、9个月末记录痰菌转阴率,并复查胸片.结果:3个月末转阴24例(60.0%),6个月末转阴32例(80.0%),9个月末阴转38例(95.0%),治疗结束转阴38例(95.0%).X线胸片示病灶疗程末均吸收好转,无一例恶化.结论:含立复欣的抗结核治疗方案对菌阳肺结核病的疗效满意.
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卡托普利联用氢氯噻嗪对高血压的疗效观察
目的:观察卡托普利与氢氯噻嗪联用治疗高血压患者的临床疗效.方法:将120例高血压患者随机分成两组,观察组(卡托普利联用氢氯噻嗪)和对照组(卡托普利),疗程24周,观察治疗前后血压的变化.结果:观察组前后两组降压效应及逆转LVH均有明显效果(P<0.05),观察组较对照组效果更明显(P<0.05).卡托普利联用氢氯噻嗪组和卡托普利组在服药4周后总有效率分别为88.3%、66.7%,对糖代谢、脂代谢、电解质、肝功、肾功及心电图无明显影响.结论:卡托普利联用氢氯噻嗪治疗高血压病较单用卡托普利更有效、更安全,值得临床使用.
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马来酸依那普利与螺内酯治疗充血性心力衰竭213例临床分析
目的:探讨马来酸依那普利与安体舒通治疗充血性心力衰竭的效果.方法:对黑龙江省农垦总局牡丹江分局中心医院心内科2005年8月～2009年1月收治的充血性心力衰竭住院患者进行回顾性分析.结果:治疗组213例,显效137例,有效69例,无效7例,总有效率为96.5%.结论:马来酸依那普利与安体舒通联合应用治疗充血性心力衰竭的效果明显.
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补阳还五汤与舒血宁注射液合用治疗腔隙性梗死98例
目的:研究补阳还五汤与舒血宁注射液合用治疗腔隙性梗死的疗效.方法:选择确诊病例98例,给予口服补阳还五汤配合静点舒血宁注射液.结果:治疗结果分为显效、有效、无效,总有效率达95%0结论:观察表明,病程越短,病情越轻,治疗效果越佳.
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中西医结合治疗复发性口腔溃疡临床疗效观察
目的:探讨中西医结合治疗复发性口腔溃疡的疗效.方法:按照随机化原则,将93例患者分为中西医结合治疗组51例(治疗组)和西医常规治疗组42例(对照组).2组均予1%普鲁卡因含漱后用2.5%金霉素甘油涂擦患处,配合维生素C 200 mg、维生素B130 mg、维生素B2 20 mg,每日3次,口服.治疗组在对照组治疗基础上,实证治宜疏表解毒,清热利膈.予凉膈散加减.虚证治宜滋肾阴,补肝血,清虚火.予六味地黄汤加减.结果:治疗组和对照组总有效率分别为94.12%、85.71%;治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组在服药过程中均无明显不适,所有患者随访1年,复发4例;对照组患者在服药过程中,有3例出现轻度恶心,随访1年,复发6例.结论:中西结合治疗复发性口腔溃疡,既能提高疗效,又可减少复发及药物不良反应,值得临床上推广使用.
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半夏白术天麻汤合正骨推拿治疗颈性眩晕
目的:观察研究半夏白术天麻汤加减并配合正骨推拿治疗颈性眩晕的疗效.方法:170例颈性眩晕患者随机分为两组,治疗组120例,服用半夏白术天麻汤加减合正骨推拿手法治疗;对照组50例,服用桂利嗪片(脑溢嗪片)等西药治疗,两组均15 d为1个疗程,3个月～1年后观察疗效.结果:两组有效率分别为96%和68%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组高于对照组.结论:半夏白术天麻汤加减并配合正骨推拿手法治疗颈性眩晕疗效确切.
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中西医结合治疗颅脑损伤致中枢性发热
中枢性高热在重型颅脑损伤患者中比较多见.主要为丘脑下部刺激受损,体温调节中枢功能紊乱造成,若降温速度慢,高热持续时间长,可严重引起脑病理损害,直接危及患者生命[1].
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丹红注射液治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察
目的:探讨丹红注射液治疗不稳定型心绞痛临床疗效及安全性.方法:将94例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组.治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液40 ml,加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉输注,每日1次,7～10 d为1个疗程;对照组在常规治疗基础上,加用硝酸甘油注射液5 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉输注,每日1次,7～10 d为1个疗程.两组患者有心绞痛发作时,均舌下含服硝酸甘油片.结果:对照组和治疗组心绞痛疗效和心电图疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗患者均未见明显不良反应.肝、肾功能无变化.结论:丹红注射液治疗不稳定型心绞痛是安全和有效的,对不稳定型心绞痛患者微循环指标改善是安全肯定的.
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黄芪注射液治疗糖尿病肾病54例疗效观察
目的:观察黄芪注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:将四川省岳池县人民医院收治的104例糖尿病肾病患者分为两组,对照组给予糖尿病肾病常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用黄芪注射液,观察两组疗效并进行比较.结果:治疗组疗效优于对照组.结论:黄苠注射液治疗糖尿病肾病疗效满意,是目前治疗糖尿病肾病较理想的药物之一.
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联用甘露消毒饮加减直肠内给药治疗重型肝炎42例的疗效观察
目的:探讨联用中药汤剂甘露消毒饮加减通过直肠内给药治疗重型肝炎的临床疗效观察.方法:选用近3年来临床83例患者,随机分为对照组41例,治疗组42例.对照组通过常规的保肝、退黄、输用同型血浆、抗感染等支持对症治疗.治疗组在此基础上采用甘露消毒饮加减煎成汤剂200 ml通过直肠内给药1 d1次.观察治疗前后的肝功能、凝血四项(PT)、腹部B超的变化情况.结果:治疗组的治愈率58.7%,明显高于对照组40.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:甘露消毒饮直肠内给药系治疗重型肝炎的一种有效方法,可明显降低血清胆红素,消退腹腔积液,防止肝性脑病等主要并发症,从而提高其存活率.
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针药并用治疗面神经炎120例
目的:观察中药牵正汤加味结合针刺治疗面神经炎(周围性面神经麻痹)的疗效.方法:将236例患者分为治疗组120例和对照组116例,治疗组采用中药牵正汤加味口服,结合针刺治疗,对照组单纯常规针刺治疗,比较两组疗效.结果:治疗组总有效率97.50%,对照组87.06%.结论:中药牵正汤加味结合针刺治疗面神经炎的疗效明显优于对照组,发扬了祖国传统中医中药的优势.
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糖尿病的中医药疗法研究
中医药防治糖尿病有着悠久历史,经过几千年实践积累了大量宝贵经验,并逐渐形成了独特的学术体系.通过长时间的中医临床治疗实践,结合个人经验,对现今糖尿病的中医疗法作一综述,旨在为探讨中药治疗糖尿病的研究和开发提供参考.
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参松养心胶囊治疗室性早搏疗效观察
目的:探讨参松养心胶囊治疗室性早搏的效果.方法:栾川县中医院心内科门诊及住院患者60例,除对原发病的继续治疗方案不变外,所有患者均停用一切抗心律失常药5个半衰期.随机分为治疗组35例.对照组25例.治疗组服用参松养心胶囊(石家庄以岭药业股份有限公司生产),每次3粒,3次/d;对照组服用心律平每次150 mg,3次/d;病程均为4周.观察服药前,服药时血、尿、便常规、血生化、心电图及24 h动态心电图,并观察服药前后心悸等症状及药物不良反应.结果:4周后,两组心电图的改善情况比较,差异无统计学意义(P0.05);两组临床症状改善情况比较,治疗组优于对照组,差异有显著意义(P<0.05);两组服药后检查血、尿常规及肝肾功能均无异常改变,治疗组在服药过程中有1例出现轻微的面部水肿,余无发现明显不良反应,对照组有2例服药后出现Ⅰ度房室传导阻滞.结论:参松养心胶囊治疗室性早搏疗效明显,且不良反应少.
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中医对脂肪肝的认识
脂肪肝是由多种疾病和病因引起的肝脏脂肪代谢紊乱、脂类物质动态平衡失调、肝细胞物质摄取增加而脂肪氧化减少,导致肝细胞内脂肪蓄积的一种病理过程.常见的原因有肥胖、糖尿病、酗酒等.随着生活水平的提高,人们的饮食结构发生变化,近年来脂肪肝发病率日渐升高.
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中药内服外敷治疗小儿痄腮
目的:探讨中药辨证、并内服外敷治疗小儿痄腮及其并发症的治疗效果.方法:对43例小儿痄腮患者进行辨证论治,分别给予中药内服外敷治疗.内服:银翘散加板蓝根、夏枯草、海藻、昆布为主,以疏风、清热、解毒、散结消肿.并发睾丸炎者加龙胆草、橘核、延胡索等药,以清热泻火、疏肝散结.外敷:青黛、仙人掌或蒲公英、苦矾等为主,捣如糊状,外敷患处,以消肿散结止痛.以上二法配合,共收清热解毒,散结消肿止痛之功.结果:中药内服外敷治疗小儿痄腮及其并发症效果显著,总有效率100%.结论:应用中药内服外敷治疗小儿痄腮及其并发症疗效显著.
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神经内科死亡病例医院感染调查分析
目的:了解神经内科死亡患者发生医院感染的情况和危险因素,为神经内科的危重患者护理提供科学依据.方法:调查整理神经内科2003年8月～2006年8月147例死亡患者.结果:147例死亡患者发生医院感染51例,医院感染率为34.69%.发生医院感染的死亡患者中,不同基础疾病组、不同年龄、不同住院时间和是否有侵入性操作患者数差异有统计学意义(P<0.05),不同性别患者数差异无统计学意义(P0.05).医院感染发生在下呼吸道和泌尿道分别占52.94%和23.53%.结论:神经内科死亡患者医院感染的发生与基础疾病、年龄、住院时间和侵入性操作有关,医院感染发生部位以下呼吸道和泌尿道多见,神经内科在对危重患者护理的关键在于科学护理和做好消毒隔离.
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中国医科大学辽阳中心医院2008年住院患者细菌耐药性监测报告
目的:了解中国医科大学辽阳中心医院住院患者细菌感染的细菌分布及耐药性现状.方法:使用法国梅里埃生产的ATB细菌鉴定系统,药物敏感试验采用琼脂纸片扩散法,药敏试验数据分析采用WHONET5.3软件,依据美国临床实验室标准化委员会的药敏试验结果解释标准以及数据分析和阐述的推荐标准进行.收集2008年1月1日～2008年12月31日分离于住院患者的553株细菌进行分类比较.结果:革兰阴性杆菌464株,占70.6%,革兰阳性球菌89株,占29.4%.比例与2007年基本相同,医院感染革兰阴性杆菌明显多于革兰阳性球菌,革兰阴性杆菌中铜绿假单胞菌所占比例大,革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌所占比例大.结论:住院患者中检出的铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌对各种抗菌药物的耐药性均很严重,给感染的患者治疗造成很大的困难,同时也可能造成院内感染,所以应引起临床医生的高度重视.
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门诊抗菌药物使用情况调查分析
目的:通过调查基层门诊处方抗菌药物使用状况,为合理用药和科学管理抗菌药物的使用提供依据.方法:随机抽取基层医院2008年6～7月间门诊处方2 122张,按科室分别统计抗菌药物种类、使用方法及联合用药情况.结果:基层医院门诊抗菌药物使用率较高,使用抗菌药物处方1 728张,占总数的81.43%,主要表现为对药物及病原菌了解不足,抗菌药物应用指征不严格,以过度应用为主要倾向.结论:医院应进一步规范和加强抗菌药物合理使用的管理,促进合理用药,确保患者用药安全.
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医护合作现况调查研究
目的:采用现况调查法调查许昌市10家二甲以上医院医生和护士对医护合作所持有的态度,以及影响医护合作态度的因素.方法:使用logistic回归确定影响医生、护士对医护合作满意度的因素.结果:医生对医护合作的满意度得分显著高于护士;医护专业内和专业间信息交流对医护合作的满意度影响较大;医生护士对院内部门间合作满意度较低.结论:加强科室内信息交流和提高院内部门间合作满意度是本地区医院管理的重点.
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广西妇女接受妇女病普查普治现况调查问卷分析
目的:了解已婚妇女接受妇女病普查普治服务的情况,探讨妇女获得妇女保健知识的有效途径.方法:采用整群抽样,利用卫生部统一印制的<妇女病普查普治现况调查表的问卷进行资料收集,原始数据用Epidata、Excel建立数据库,统一录入.SPSS11.5进行资料的初步分析.结果:68.00%的妇女听说过妇女病普查普治;认为一次妇女病普查的费用应少于100元的占81.43%;54.70%的妇女不清楚乳腺癌可以通过普查早期发现与诊断.结论:生殖道感染、乳腺疾病是威胁妇女健康的主要疾病,广大妇女更需要得到方便、经济、实惠的保健服务,乳腺肿瘤疾病健康教育工作有待加强.
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一起尾矿坝泄露对下游居民饮用水影响的调查
目的:通过动态监测水中氰化物水平,分析平房金矿尾矿坝泄露后,废水流经途中居民生活饮用水情况,提示防治废水污染生活饮用水重要性.方法:在尾矿坝废水流域,以废水污染区域附近居民原有深、浅层水井作为采样点,3～7月每月对各采样点做氰化物检测,3月、7月做全分析,进行动态观察.结果:平房金矿尾矿坝泄露后,对沿途居民生活饮用水危害甚微,6个采样点氰化物的动态观察无明显变化,检出数据远低于<生活饮用水卫生标准GB5749-2006.由于存入平房金矿尾矿坝内的废水废渣未经无害化处理,故市环保局提供的平房金矿尾矿坝泄露时库水氰化物含量数据(257.6 mg/L,标准值:≤1.5 mg/L),超出<含氰废物污染控制标准GB12502-90近172倍,但检测的沿途居民生活饮用水中氰化物含量居于平稳.结论:调查结果分析,此次尾矿坝泄露,对居民生活饮用水未造成污染.
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高效液相色谱法测定注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠(4:1)含量及有关物质
目的:建立高效液相色谱法测定注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠(4:1)含量及有关物质.方法:色谱柱为Phe-nomenex C18(250 mm×4.6mm,5μm);流动相为甲醇-水-10%四丁基氢氧化铵溶液(60040020)(用磷酸调节,pH值为3.5);检测波长为230 mn;流速为0.8 ml/min,柱温为25℃,进样量为20μl.结果:6批样品中有关物质大单个杂质的平均含量为0.746%,总杂质的平均含量为2.482%.哌拉西林和他唑巴坦检测浓度的线性范围分别为53.92～215.70μg/ml(r=0.999 9)和12.72-50.86 μg/ml(r=0.999 8),平均回收率分别为99.9%(RSD=0.51%)和99.8%(RSD=0.40%).结论:本检测方法灵敏、快速、结果准确,可用于注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠(4:1)的质量控制.
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HPLC法测定蒲公英颗粒中咖啡酸含量
目的:建立高效液相色谱法测定蒲公英颗粒中咖啡酸含量的方法.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Shim-Pack C18柱(250mm×4.6mm,5μm);以甲醇-水-磷酸(100:250:0.1)为流动相;检测波长为320 nm;流速为12ml/min.结果:咖啡酸在0.010 0～0.090 0 mg/ml范围内与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率为98.6%,RSD=1.27%(n=6).结论:本方法简便、快速、灵敏、准确、重现性好,可用于蒲公英颗粒的质量控制.
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芹菜甲素对拟痴呆大鼠脑神经元保护机制的研究
目的:探讨芹菜甲素对拟老年性痴呆(AD)大鼠脑神经元的保护机制.方法:给予D-半乳糖注射和三氯化铝灌胃建立慢性中毒型痴呆大鼠模型;在制备AD模型同时用芹菜甲素灌胃;用Y型迷宫试验观察其行为学改变;用免疫组化技术检测大鼠静脉血液中超氧化歧化酶(T-SOD)及丙二醛(MDA)活性的变化;用荧光标记法测定脑细胞内游离钙离子的浓度;采用流式细胞技术、激光共聚焦技术检测神经元细胞凋亡;并分别与对照组比较,观察芹菜甲素对大鼠神经元病变、学习记忆能力的影响.结果:模型组大鼠海马和皮质具有典型的细胞凋亡特征,T-SOD活性降低,MDA含量升高;而芹菜甲素治疗组海马和皮质神经细胞凋亡数减少,T-SOD活性升高,MDA含量降低(P<0.05或P<0.01).结论:芹菜甲素具有明显抗氧化作用和抑制神经细胞凋亡作用,其改善AD大鼠学习记忆功能可能是通过多个环节整体治疗来实现的.
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hMSH2、p53及PTEN在宫颈癌组织中的表达及意义
目的:探讨宫颈癌组织中hMSH2、p53及PTEN蛋白表达的关系及意义.方法:采用免疫组织化学SP法检测54例宫颈癌中的hMSH2、p53及PTEN蛋白表达.结果:①宫颈癌组织中,hMSH2、p53蛋白阳性表达率分别为62.96%、66.67%,PTEN蛋白缺失表达率55.56%.②在hMSH2阳性表达的宫颈癌患者中,p53蛋白阳性表达率为76.47%、PTEN蛋白缺失表达率为52.94%.hMSH2与p53表达呈正相关(P<0.05).结论:宫颈癌组织中,p53基因突变与错配修复基因的功能缺陷有关.
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B超在诊断异位妊娠中的价值
目的:探讨及研究B超在诊断异位妊娠中的价值.方法:回顾性分析经手术及病理证实的异位妊娠患者45例.结果:5例宫外孕,经手术证实输卵管妊娠38例,宫颈妊娠2例,卵巢妊娠2例,均与B超诊断相符.2例B超诊断为腹腔妊娠,手术证实为卵巢妊娠,1例B超诊断为残角子宫妊娠,手术证实为输卵管间质部妊娠,B超诊断符合率93.3%.结论:B超在诊断异位妊娠中具有较高的临床价值.
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高频彩色多普勒超声对甲状腺疾病的诊断价值
目的:探讨高频二维超声与彩色多普勒血流显像(CDFI)对甲状腺疾病的诊断价值.方法:分析200例甲状腺疾病的二维超声及CDFI表现和结果并与病理对照.结果:甲状腺癌的诊断符合率87%,甲状腺腺瘤的诊断符合率91%,结节性甲状腺肿的诊断符合率90%,毒性甲状腺肿的诊断符合率100%,亚急性甲状腺炎诊断符合率82%,桥本氏甲状腺炎诊断符合率80%.结论:病变的边界、形态、内部回声类型、后方回声特征及血流特点对甲状腺病变的病理诊断有重要意义.
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外伤性肺囊肿的CT表现
目的:探讨外伤性肺囊肿的CT表现.方法:回顾性分析16例外伤性肺囊肿的CT表现.结果:16例外伤性肺囊肿患者共有囊肿25个,单发11例,多发5例;位于右肺下叶者9个,右肺中叶者3个,左肺下叶者7个,左肺上叶3个,位于肺叶外围者16个,肺气囊肿7个,液性囊肿8个,气液囊肿11个;囊壁厚度1～3mm,囊肿形态多为圆形或椭圆形,其中圆形9个,椭圆形14个,不规则形2个;直径大者6.8 cm,小者0.6 cm,平均直径3.5 cm.CT动态观察,3型囊肿可以相互转化.结论:CT能准确、敏感地诊断外伤性肺囊肿,有很高的临床应用价值.
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贫困县医院药房管理体会
陵川县人民医院作为一个二级乙等医疗机构,由于该地区经济落后,药房疏于管理,出现了一些问题,为了纠正错误,走向规范化,药房必须进行改革,加强药房管理.如果没有问题,就不能推动改革和加强管理,没有进一步的深化改革和强化管理,就不能尽快完善和改进工作中存在的问题.下面就药房一年来的工作情况总结如下:
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综合康复疗法治疗膝骨关节炎的疗效观察
目的:结合综合康复疗法对治疗膝关节骨关节炎的疗效观察.方法:将2005年1月～2008年6月收治的患者随机分为综合康复组和对照组.对照组予矿水浴治疗+硫酸氨基葡萄糖;综合康复组:对照组+理疗(电、光、磁)+康复指导(宣教、功能锻炼).对两组数据进行观察分析.结果:综合康复组7项指标治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),对照组7项评分治疗后均有提高.但综合康复组比对照组效果更明显(P<0.05).结论:综合康复组较对照组治疗膝关节骨关节炎的疗效显著.
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门诊高血压患者血压控制状况分析
目的:了解门诊高血压患者的血压控制状况.方法:对门诊就诊的89例原发性高血压患者随测血压.结果:发现64.04%的患者门诊随诊血压高于正常,21.35%为正常高值.只有14.61%的患者血压控制在正常范围.结论:提高高血压患者健康保健知识,加强血压监测,采用综合措施是提高高血压控制率的关键.
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益气升阳合隔姜灸治疗"鼻鼽"35例
目的:观察益气升阳合隔姜灸治疗鼻鼽的疗效.方法:将70例鼻鼽患者随机分为治疗组和对照组.治疗组35例,口服自拟鼻敏汤合隔姜灸大椎穴;对照组35例口服通窍鼻炎片,6片/次,3次/d合神灯照大椎穴.结果:3周后治疗组总有效率91.4%;对照组总有效率65.7%,两组差异有非常显著意义(P<0.01).结论:益气升阳合隔姜灸对治疗鼻鼽有着重要的临床治疗价值.
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糖尿病患者伴意识障碍42例临床分析
目的:探讨糖尿病患者发生意识障碍的病因.方法:42例确诊糖尿病的患者,根据实验室检查及头颅CT结果明确病因.结果:低血糖30例,占71%,高渗性非酮症糖尿病昏迷及酮症酸中毒各3例,占14%,脑卒中6例,占14%.结论:糖尿病患者发生意识障碍以低血糖症为常见病因,血糖监测和头颅CT检查可明确诊断,避免误诊,提高抢救成功率.
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心脏瓣膜替换术328例治疗体会
目的:总结吉林省四平市第一人民医院近10年来所治疗的心脏瓣膜替换术的手术方法及围手术期的处理经验.方法:通过分析在吉林省四平市第一人民医院接受心脏瓣膜替换术的328例患者的临床治疗效果.结果:328例风湿性心脏病患者均接受瓣膜替换术,其中单纯二尖瓣替换术206例,二尖瓣、主动脉瓣同时替换术122例,绝大部分患者同时行三尖瓣环缩,对于以二尖瓣关闭不全为主,左心室增大,二尖瓣环扩张者多采用保留二尖瓣后叶装置的术式,手术后绝大部分患者心功能得到很大改善,生活质量明显提高.结论:单纯二尖瓣替换术的患者术后死亡率为1.0%,双瓣替换术的术后死亡率为1.5%.心脏瓣膜病患者采用瓣膜替换术已是根治的佳方法.
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应用阿托伐他汀治疗心肌梗死疗效观察
目的:探讨阿托伐他汀对心肌梗死的治疗作用.方法:按照随机双盲法将156例患者分为治疗组和对照组,两组患者均常规扩冠、抗凝、溶栓及对症治疗.在治疗组常规治疗的基础上口服阿托伐他汀20 mg.每日1次.治疗3个月后,评价疗效.结果:治疗组和对照组症状均较治疗前有所改善,但治疗组能降低心肌缺血总负荷,且能降低血总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇,并使高密度脂蛋白胆固醇在一定程度上有所上升.结论:应用阿托伐他汀治疗心肌梗死疗效确切,值得临床推广.
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30例复发性外阴阴道假丝酵母菌病治疗体会
目的:研究RVVC的有效的治疗方法,方法:选择2007年1～6月到云南省建水县妇幼保健院妇科门诊的30例RVVC的患者,采用氟康唑片150 mg,一次顿服,再配合制霉素阴道栓阴道塞药,1个疗程作为初始治疗,月经来潮净后再维持治疗2个疗程.结果:30例RVVC患者的治疗效果为:治愈29例,治愈率达96.67%,好转1例,无效0例.结论:RVVC是妇科疾病中难以治疗且易复发的一种疾病,抗真菌药物全身治疗和局部用药、初始治疗后再维持治疗效果显著.
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围绝经期综合征患者体内激素水平与病情关系探讨
目的:探讨围绝经期综合征患者体内激素水平与病情的关系.方法:对确诊的103例围绝经期综合征患者随机测检测空腹血清中E2、P、FSH、LH的值批内变异,批问变异;并对其症状体征每项进行评分.结果:更年期综合征患者其症状、体征及心理状况与E2、P、FSH、LH水平无明显相关性.结论:更年期症状轻重度可能与体内雌激素波动有关,此时治疗的重点是选择适当的方法进行激素替代治疗,帮助患者建立个体化的治疗方案.
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异位妊娠介入疗法的临床观察
目的:探讨尽可能地保留生育能力,减少手术创伤的方法.方法:腹腔镜下介入患侧输卵管注射MTX.结果:迅速杀胚2～3周,附件包块消失.结论:附着于输卵管内的绒毛变性坏死,达到治疗目的.
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乳头内陷致乳汁淤积性乳腺炎38例综合治疗体会
目的:探讨研究先天性乳头内陷引起乳腺炎的病因和治疗对策及治疗方法对预防该病发生的意义.方法:将保定市第三医院/肿瘤医院38例先天性乳头内陷引起乳腺炎的患者进行分型及个体化治疗:Ⅰ、Ⅱ型乳头内陷引起乳腺炎的患者进行保守治疗23例,Ⅱ型3例和Ⅲ型12例乳头内陷者进行手术治疗.结果:本组23例患者在发病1～5 d内就诊,经过保守治疗,炎症消散后继续哺乳;15例手术治疗者,虽经脓肿切开后痊愈,但治疗时间达38～246 d,并且终止哺乳.15例乳头内陷患者经矫正后乳头完全松解.结论:乳头内陷引起乳汁淤积性乳腺炎若早期发现、诊断,治疗相对容易,预后好;若不及时治疗会给母婴带来痛苦.在此呼吁提高广大女性注意加强乳房的孕前保健,提升哺乳质量,预防疾病的发生.
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急性肺血栓栓塞症漏诊13例临床分析
目的:探讨急性肺血栓栓塞症诊断和鉴别诊断的临床意义.方法:对13例急性肺血栓栓塞症漏诊患者的临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断及治疗进行回顾性分析,总结急性肺血栓栓塞症漏诊的原因.结果:急性肺血栓栓塞症的临床表现缺乏特异性,肺动脉造影或磁共振成像可确定诊断.结论:对急性肺血栓栓塞症的非典型患者,进行肺动脉造影或磁共振成像检查是必要的,以便及时作出正确治疗,降低死亡率.
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带状疱疹与神经系统损害的临床分析
目的:探讨带状疱疹对神经系统损害临床特点、治疗效果和发病机制.方法:回顾性分析50例带状疱疹患者临床资料.结果:50例带状疱疹患者中周围神经系统损害40例,散发性脑炎3例,流行性乙型脑炎2例、带状疱疹病毒性脑炎3例、带状疱疹病毒性脊髓炎2例.结论:带状疱疹对神经系统的损害以周围神经系统损害多见.
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原发性痛经与心理因素的关系
目的:研究原发性痛经与心理因素的关系.方法:在卫生常识宣传和教育的基础上,提出一般性的处理方法.不能缓解者加用药物治疗.结果:经上述方法治疗后,疼痛全部缓解.结论:心理干预治疗能缓解痛经的程度.
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谈老年高血压病的药物应用
总结老年高血压病药物的合理应用.对老年轻度、中度、重度高血压治疗以及药物选择原则,分别进行了阐述.对老年高血压病人应选择长期应用、联合用药、合理选择的用药原则.
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小儿肺炎支原体肺炎临床治疗体会
目的:总结治疗肺炎支原体肺炎的临床体会.方法:对符合支原体肺炎诊断标准的72例住院患儿,常规给予镇静、化痰、止咳、退热、抗感染等治疗.结果:72例患儿经治疗,显效44例(61.1%),好转22例(30.6%),无效6例,总有效率为91.7%.结论:对于肺炎支原体肺炎患儿给予抗支原体药物及综合治疗,疗效显著.
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测定血糖的两种不同方式的临床对比
目的:将One TouchⅡ血糖仪测定末梢血血糖与传统静脉血以氧化酶法测定血糖进行比较,了解两者之间差异有无统计学意义,使血糖测定方法更为方便、简捷.方法:共选住院患者108例,分为非糖尿病组、糖尿病组,所有患者均以末梢血糖法、静脉血糖法同时采取标本,测定空腹血糖,共取标本108对.结果:非糖尿病组直线相关系数r=0.939 36(P=0.000 1),糖尿病组直线相关系数r=0.977 65(P=0.000 1),糖尿病+非糖尿病组直线相关系数r=0.988 74(P=0.000 1).直线回归方程:糖尿病组为Y=0.974 851X+0.057 161;非糖尿病组为:Y=0.982 11X+0.040 692;糖尿病+非糖尿病组为Y=0.972 252X+0.087 307.结论:两种方法测试血糖的结果表明,非糖尿病组、糖尿病组静脉血血糖与末梢血血糖结果差异均无统计学意义,且均为直线正相关,而糖尿病+非糖尿病组的静脉血血糖与末梢血血糖结果比较,差异均有统计学意义,但仍为直线正相关,以上结果均显示末梢血糖略高于静脉血糖,可用以回归方程进行校正.
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阑尾炎手术治疗应注意的几个相关问题
本文通过对1997年3月～2008年10月贵州省凤冈县迎新路龙泉镇社区卫生服务中心收治的468例(年龄:3～72岁),急性阑尾炎住院手术和非手术患者进行临床观察,其中3～12岁82例,13～18岁123例,19～40岁110例,41～60岁84例,61～72岁69例;妊娠期阑尾炎25例,手术治疗413例,保守治疗55例;结合临床,经整理分析,总结出如下经验,受益匪浅,现报道如下:
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阿尔茨海默症中Aβ毒性机制研究进展
阿尔茨海默症为常见的中枢神经系统退行性疾病,临床表现为进行性认知功能障碍.Aβ的神经毒性作用在AD的形成过程中起着重要作用,但其机制相当复杂.本文对近十年来Aβ在AD中的毒性机制进行了综述.
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《中医护理》教育模式的转变
结合目前中医护理教育教学的现状,提出中医护理教育应不断探索新的教育模式.只有深刻认识到中医护理教育在很大程度和范围内存在的不足,如师资与教学内容的矛盾、理论与实践的矛盾等,在教学中体现"以就业为导向、以能力为本位、以发展技能为核心"的职教理念,才能使<中医护理>课程从以往的知识-能力型,向知识-能力-素质型教学模式转变.
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血小板参数检测在肝纤维化诊断中的应用
目的:了解血小板参数变化在慢性肝炎肝纤维化诊断中的应用.方法:选取慢性乙型病毒性肝炎患者238例,行肝组织病理学检测,以全自动血球分析仪检测血小板参数.结果:平均PLT计数随纤维化进展呈下降趋势,二者等级相关系数(rs)为-0.832(P<0.001),各分期间有差异(P<0.001);MPV与纤维化分期相关(rs=0.469),在S3与S4时与S1、S2有差异(P<0.001).PDW在S0、S1、S2、S3、S4之间均无明显差异,且与肝纤维化分期不相关.PCT在S0、S1、S2、S3、S4之间有明显差异,亦与肝纤维化分期相关(rs=-0.703).结论:血小板部分参数可作为诊断肝纤维化的参考指标.
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腰麻-硬膜联合阻滞用于剖宫产术
目的:探讨、分析腰麻-硬膜联合阻滞用于剖官产手术的临床效果.方法:术前30 min肌肉注射苯巴比妥钠0.1 mg,阿托品0.5 mg,40名产妇随机分为硬膜外组和联合组,入手术室后先建立有效静脉通道.结果:联合组母儿的PaCO2值、联合组麻醉平面、呼吸次数和低血压发生率高于硬膜外组,而麻醉药用量和I-D明显短于硬膜外组.结论:联合阻滞具有起效快,镇痛效果完全,不易出现单侧阻滞不全的现象,平面易于控制,安全,使产妇能尽早下床活动.促使机体早日恢复等优点.
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硬膜外麻醉复合瑞芬太尼用于腹腔镜妇科手术麻醉观察
目的:观察瑞芬太尼复合硬膜外麻醉下行腹腔镜妇科手术的安全性和有效性.方法:随机选择40例择期行腹腔镜妇科手术患者,行T10～11硬膜外间隙穿刺,麻醉平面控制在T6～L2;开始气腹前10 min 以6μg/kg·h)输注瑞芬,气腹开始后根据情况以6～4μg/(kg·h)速度维持.记录不同时间点的血压,心率,SpO2变化.结果:40例患者均顺利完成手术,硬膜外麻醉后,以气腹开始1 min内血压变化大,与基础值相比差异有统计学意义;HR在气腹开始1 min内下降幅度大,与基础值相比差异有统计学意义.SpO2在各时间点没有明显变化.结论:只要硬膜外麻醉阻滞完善,术中重视麻醉管理,瑞芬太尼复合硬膜外麻醉下行腹腔镜妇科手术是安全可行的.
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双腔支气管插管全麻复合硬膜外麻醉行肺叶切除术的临床观察
目的:探讨双腔支气管插管全麻复合硬膜外麻醉下行肺叶切除术的临床应用体会.方法:择期开胸肺叶切除术患者30例,AsA 1～2级,硬膜外穿刺后,平卧,行双腔支气管插管,观察患者术中、术后的情况.结果:双腔支气管插管全麻复合硬膜外麻醉能很好地完成开胸肺叶切除术,术中患者生命体征平稳,双肺隔离彻底,避免了双肺交叉感染.结论:全麻药用量少,苏醒彻底、迅速,可控性好.术后镇痛效果好,有助于患者早期咳嗽排痰,对患者后期恢复有利.
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宫内节育器异位致绞窄性肠梗阻1例
本文通过1例宫内节育器异位导致绞窄性肠梗阻的患者,说明对于急腹症的女性患者详细询问月经史、婚育史十分必要.
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糖尿病合并十二指肠球部溃疡穿孔误诊1例
糖尿病易合并并发症,并发溃疡临床较常见,现将笔者临床所见1例,报道如下:1 病例患者,女,50岁.因多饮、多尿、多食伴消瘦5年,腹痛伴呕吐4 h入院.既往患者无反酸、暖气、黑便等病史.
关键词： 糖尿病酮症酸中毒 十二指肠球部溃疡穿孔 -
脾动脉瘤自发性破裂1例
脾动脉瘤是内脏动脉中常见的动脉瘤,其危险的并发症是破裂.现将湖北省荆州市第二人民医院收治的1例脾动脉瘤自发性破裂,总结报道如下:
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自发性食管破裂1例诊断体会
自发性食管破裂,又称Boerhaave综合征,指健康人突然发生食管破裂[1].大多数患者均为饮酒后呕吐造成,故剧烈呕吐是重要的发病原因,有人称之为呕吐后食管破裂.此种破裂常位于食管下端的左前方,裂口长约5 cm.
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论人力资源管理在医院发展中的运用和作用
从现代人力资源管理的内容出发,论述在医院发展中的运用,分析在医院发展中的地位与作用,揭示其为医院发展带来的效益.
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基层医院供血库的安全输血管理
基层供血库建设和管理是安全输血服务体系的重要环节,采供血机构除更好地做好血液采集和检测,提供充足、安全、便利的血液和血液制品及成分,保证输血安全外,对临床能否合理正确地使用血液及其成分应给予更多关注,同时在加强基层医院供血库的规范化建设和管理,制定策略促进开展有效的临床输血方面发挥更加重要和积极的作用.
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创建卫生城区健康教育的做法与体会
辽宁省大连市金州区在创建卫生城区活动中,健康教育工作不断趋向深化,坚持实行以普及为主,提高为辅,并以提高推动普及,再以普及引向提高,循环往复,相瓦促进.以预防为主和社会大卫生为指导,充分发挥大众媒体作用,开展健康系列化活动,并结合各行业特点,进行多种形式的卫生科普宣传,提高人们自我保健意识.
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业余网球爱好者网球肘的预防与治疗研究
网球肘,又称肱骨外上髁炎[1],是因急慢性损伤造成肱骨外上髁周围软组织的无菌性炎症.由于本病早多见于网球运动员,故称"网球肘".近20年来,国外学者认为顽固性网球肘与桡神经深支受压有关.
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高血压脑出血的术式选择及评价
高血压脑出血是一种常见而严重危害人类健康的疾病,病死率和致残率高.手术治疗高血压脑出血方式较多,术式的选择是救治高血压脑出血的成功关键.本文对高血压脑出血的外科治疗术式选择作一综述.
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肝移植相关的缺血再灌注损伤
随着新型免疫抑制剂的临床应用和血管吻合技术的提高,临床肝移植成功率大大提高,而严重肝脏缺血再灌注损伤所引起的移植肝功能受损始终未能解决,影响肝移植的效果.因此本文对肝脏缺血再灌注损伤的分类、机制、预防及治疗等方面予以综述.
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塞来昔布联合卡介苗治疗大鼠膀胱肿瘤的实验研究
目的:观察联合应用塞来昔布与卡介苗治疗大鼠膀胱肿瘤的疗效,并探讨其机制.方法:选用5～6周龄雌性Wistar大白鼠40只,随机分为4组,即PBS组、塞来昔布组、卡介苗组、塞来昔布+卡介苗组.均采用膀胱灌注MNU(N-甲基亚硝基脲)制成大鼠膀胱肿瘤模型,于灌注MNU后第10周开始给予相应的药物干预治疗,于第13周处死所有大鼠,观察膀胱肿瘤的形成情况,免疫组织化学检测肿瘤组织中的CD3+、CD4+、CD8+细胞的浸润情况,TUNEL法检测肿瘤细胞的凋亡指数(apoptotic index,AI).结果:联合用药组CD3+,CD4+,CD8+细胞浸润百分比及肿瘤细胞AI值与其他组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:联合应用塞来昔布和卡介苗比单纯使用卡介苗或塞来昔布能更加明显地抑制大鼠膀胱肿瘤的生长,其机制可能是通过促进免疫系统的功能和诱导肿瘤细胞凋亡增加而发挥作用的.
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毛细管气相色谱法测定硫酸长春新碱中有机溶剂残留量的方法学
目的:建立测定硫酸长春新碱有机溶剂残留的毛细管气相色谱法.方法:采Agilent DB-WAX弹性石英毛细管柱(0.320 mm×30 m×0.23μm),测定硫酸长春新碱中的甲苯、三氯甲烷、乙醇三种有机溶剂残留量.结果:甲苯、三氯甲烷及乙醇三种有机溶剂的极性相差较大,在有限的时间内不易同时测定,采用梯度洗脱方法可在15min内全部分离测定,且分离度、精密度、回收率等均符合要求.结论:本方法简便快捷,可用于测定硫酸长春新碱中的甲苯、三氯甲烷、乙醇等有机溶剂残留量的检测.
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高效液相色谱法测定血液和盆腔液及直肠组织中氟尿嘧啶浓度
目的:建立测定血液、盆腔液和直肠组织中氟尿嘧啶浓度的高效液相色谱方法.方法:采用phenomenexgemini C18110A色谱柱,以0.5 mol/L磷酸二氢钾溶液:乙腈(99:1)为流动相,检测波长为254 nm.样品处理采用30%三氯乙酸沉淀内源性杂质.结果:各组织标准方程线形r值均大于0.999,方法回收率在80.66%～89.73%.结论:本法操作简单,重现性好,可用于多种组织中氟尿嘧啶的含量测定.
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乳酸/羟基乙酸共聚物分子量对艾塞那肽微球性质的影响
目的:制备艾塞那肽一乳酸/羟基乙酸共聚物(PLGA)微球,并研究PLGA分子量对微球性质的影响.方法:选用不同分子量的PLGA,采用复乳法制备艾塞那肽PLGA微球;对微球的粒径、载药量、包封率和体外释放等指标进行测定.结果:PLGA分子量对艾塞那肽PLGA微球的性质有明显影响.结论:可通过调节PLGA分子量调控微球的性质.
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薄荷脑苯酚酊的制备及质量控制
目的:建立薄荷脑苯酚酊的制备与质量控制的方法.方法:取薄荷脑、苯酚溶于乙醇中,然后缓缓加入蒸馏水,随加随搅拌使成1 000 ml,搅匀,即得.质量控制中采用高效液相色谱法测定薄荷脑苯酚酊中苯酚的含量.色谱柱为SUNTEK Kromasil C18柱(4.6 mm×200 mm);流动相为甲醇-水(65:35),流速为1.0 ml/min,检测波长为275 nm,线性范围:0.360 8～1.443 2 mg/ml,r=0.999 9.平均回收率为100.2%,RSD为0.74%.结果:采用高效液相色谱法测定薄荷脑苯酚酊中苯酚的含量,测量准确,重复性好.结论:该方法可用于薄荷脑苯酚酊的制备与质量控制.
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中国保健行业信誉保证行动签约仪式在京举行
国务院办公厅<关于社会信用体系建设的若干意见>(国办发(2007)17号)中指出:"建设社会信用体系,是完善我国社会主义市场经济体制的客观需要,是整顿和规范市场经济秩序的治本之策.
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检验医学在社区卫生服务中的应用
目的:探讨检验医学技术在社区卫生服务中应用的可行性.方法:采用问卷调查方式对18家社区卫生服务中心的200名医护人员和950名社区患者和居民进行调查.结果:96.2%的医护人员认为在社区开展常规检验项目有利于疾病的早期诊断及提高医生的治疗水平;96.7%的社区患者和居民认为在社区开展常规检验能方便群众就医.结论:检验医学技术在社区卫生服务中的应用是受到社区医护人员、患者和居民的普遍认可的,检验医学技术用于社区卫生服务是可行的.
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白黎芦醇的研究现状
白黎芦醇是一种天然的抗氧化物和自由基廓清剂,笔者通过白黎芦醇的来源、一般特性及药理作用的总结分析,探讨分析了白黎芦醇的研究现状.
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丙戊酸钠对幼鼠代谢的影响及肝毒性的试验探讨
目的:通过观察丙戊酸钠(VPA)作用后的Wistar幼鼠的肝功能、瘦素、胰岛素的变化分析对其影响冈素.方法:选用SPF级3周龄雄性Wistar大鼠36只,平均体重48 g.并随机分为两组(每组23只),空白对照组:经口灌胃等量蒸馏水;VPA组:经口灌胃VPA 300 ng/(kg·d),每周2次;3个月后检测体重变化、瘦素、胰岛素、血清ALT、血清AST、血清GST、肝MDA、肝GSH以及肝GST.结果:与空白对照组比较,VPA组AST、肝GST、瘦素、胰岛素显著升高(P<0.01),体重显著增加(P<0.05),肝GSH含量显著降低(P<0.01),而血清ASL、血清GST、肝MDA则均无统计学意义(P>0.05).结论:长期应用VPA会造成肝毒性及心血管系统潜在危险.
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基因定位技术在遗传病诊断中的应用
荧光PCR定量技术(Quantitative PcR)是一种新兴的基因定位技术.这项技术灵敏、简便、快速、不需使用放射性同位素,PCR完成后,通过测序仪的自动识别即可对待测DNA进行定量分析.在遗传病,特别是一些以大片段缺失为主要突变类型的遗传病诊断中,荧光PCR定量技术发挥了很重要的作用.
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创造"我国脊柱夕外科里程碑中一个很大进步"的专家——访"东方之子"韦以宗教授
2008年9月间,中华中医药学会在温州市召开"第五届全国整脊学学术交流大会".会议期间收到了我国著名脊柱外科学家、中国工程院院士葛宝丰发来的贺信.
