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脉压与老年人心脑血管病关系的研究进展
许多流行病学和大规模临床试验已证明高血压在心脑血管病的发生发展中起重要作用,且高血压水平与心脑血管病的发生率呈线性相关.传统的高血压定义、诊断、干预策略的制定均是以收缩压(SBP)和(或)舒张压(DBP)为依据,认为SBP、DBP、平均压(MAP)是预测心脑血管病的危险因子.然而,令人遗憾的是积极的降压治疗并未使心脑血管病的发病率降至预期值,显然传统的对高血压的认识是局限的.近年来,关于脉压(PP)与心脑血管疾病的流行病学调查和临床研究均证实,PP是心脑血管病的独立危险因子,PP增高是动脉硬化的重要标志之一,其对心脑血管病的预测作用甚至大于SBP与DBP,尤其是老年人.
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单纯收缩期高血压患者脉压与血浆同型半胱氨酸相关性研究
高血压是一种常见及多发的心血管病,原发性高血压患者的靶器官损害除与年龄、收缩压、舒张压等因素有关外,脉压也是心血管病独立的危险因子.近年研究显示,高同型半胱氨酸(Hcy)与临床多种常见疾病有着紧密联系,尤其是作为心血管病的独立危险因素,能明显增加动脉粥样硬化及血栓栓塞等心血管病的发生[1].本研究对不同脉压的单纯收缩期高血压患者Hcy进行检测与比较,旨在探讨单纯收缩期高血压患者脉压与血浆Hcy相关性.
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收缩压、舒张压和脉压对预测心血管疾病危险的临床评价
传统上高血压发病中强调舒张压的水平,近年来人们对收缩压和脉压与心脑血管疾病发病危险的关系日益重视.本文比较分析了收缩压、舒张压和脉压在心脑血管疾病发病危险中的不同价值,为提高临床对高血压的认识提供参考.
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原发性高血压合并2型糖尿病患者脉压与蛋白尿的相关性探讨
肾脏是糖尿病和高血压常累及的靶器官.尿微量白蛋白排泌量对判断肾脏早期损害有重要价值.有关脉压与高血压并糖尿病的肾脏损害后蛋白尿的研究报道很少,本研究对此做初步的探讨.
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老年脑卒中患者脉压与心肾损害的关系
老年脑卒中患者由于大动脉顺应性降低,常具有收缩压高、脉压大的特点.本研究探讨老年脑卒中患者脉压与心、肾损害的关系,现报告如下.
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原发性高血压合并2型糖尿病患者脉压与蛋白尿的相关性探讨
肾脏是糖尿病和高血压常累及的靶器官.尿微量白蛋白排泌量对判断肾脏早期损害有重要价值.有关脉压与高血压并糖尿病的肾脏损害后蛋白尿的研究报道很少,本研究对此做初步的探讨.
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青岛农村居民的脉压水平及影响因素分析
为了调查青岛农村居民的脉压水平及影响因素, 采用整群随机抽样法,对7个村的3700名18岁以上居民进行了血压测量及相关因素调查.结果显示, 18～、30～岁年龄组男性居民的脉压高于女性(t=5.08,5.40,P<0.01).80～岁年龄组女性脉压高于男性(t=2.08,P<0.05).男性居民脉压增高的因素有年龄、体质指数≥28、经常饮酒、高血压家族史等,而劳动强度与脉压呈负相关,女性居民脉压增高的因素有年龄、体质指数≥25、饮酒、嗜盐等,劳动强度与脉压呈负相关.结论提示,农村居民的脉压增高是多种因素综合作用的结果,应采取综合措施进行防治.
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云南省玉溪市红塔区高血压患者的生活饮食习惯及脉压相关影响因素调查
目的 了解玉溪市红塔区原发性高血压患者的生活饮食特征及脉压相关影响因素.方法 采用集中调查的方式对研究对象进行问卷调查,资料整理后进行统计学分析.结果 红塔区高血压患者中高盐低钾饮食现象较普遍,各年龄的危险因素的分布不同.结论 有必要有针对性地进行健康生活及饮食习惯的宣教,提高高血压的达标率,终减少终点事件.
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全脑血管造影术后不同卧床时间的效果观察
目的 探讨分析全脑血管造影术后不同卧床时间的临床效果.方法 选取2016年6月至2017年6月接受治疗的80例全脑血管造影术患者,随机分为试验组与对照组,每组40例.试验组术后采用局部穿刺部位"8"字形绷带加压包扎,卧床制动2 h;对照组术后采用常规局部沙袋压迫6～8 h,制动12 h.比较两组术后平均动脉压、脉搏变化情况及并发症发生情况.结果 术后2h两组平均动脉压、脉搏比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6 h试验组平均动脉压、脉搏明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组血肿、穿刺点出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组局部皮肤红斑、负性心理、排尿障碍、术侧肢体麻木发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全脑血管造影术后患者实施局部穿刺部位"8"字形绷带加压包扎,卧床制动2 h,在很大程度上缓解了患者的不适感,降低了并发症发生率.
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培哚普利对慢性心力衰竭患者心功能、脉压和心率变异性的影响
目的：研究培哚普利对慢性心力衰竭患者心功能、脉压和心率变异性的影响。方法选取2014年2月至2015年1月住院接受治疗的83例慢性心力衰竭患者。随机抽签法分为常规组41例和培哚普利组42例。常规组常规用药；培哚普利组加用培哚普利。结果培哚普利组相比于常规组病死率更低，脉压、左心室射血分数、心率变异性改善更显著，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论培哚普利对慢性心力衰竭患者效果确切，可有效改善心功能、脉压和心率变异性，对患者预后有益，值得推广。
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辛伐他汀治疗老年高血压临床疗效分析
目的 观察辛伐他汀对老年高血压降压治疗中对血压和脉压的影响.方法 将经氨氯地平(5mg,1次/天)降血压治疗后达到轻度高血压标准的老年高血压患者66例随机分为两组,辛伐他汀组36例和对照组30例.对照组采用低脂、低盐饮食及按原剂量服用氨氯地平；辛伐他汀组在此基础上加用辛伐他汀10mg,每天睡前服用一次,连续服用12周,比较两组治疗前及治疗12周时血压和脉压的变化.结果 辛伐他汀组治疗12周前后收缩压分别为(148±8)mmHg与(132±7)mmHg；脉压分别为(64±9) mmHg与(49±9)mmHg(均为P＜0.05)；12周时两组间比较,辛伐他汀组优于对照组,收缩压分别为(132±7)mmHg与(146+9) mmHg,脉压为(49±9) mmHg与(63±9) mmHg(均为P＜0.05).结论 老年高血压降压治疗中,应用常规剂量辛伐他汀治疗可以起到降低血压的作用.
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老年高血压患者脉压与心脑血管事件的临床研究
目的:对老年高血压患者的脉压和其心脑血管事件之间的关系进行分析研究.方法:将我院收治的老年高血压患者按照脉压大小分为两组,比较两组患者心脑血管事件发生率上的差异.结果:脉压低的患者其脑出血和脑梗死发生率明显低于脉压高的患者组,而急性心肌梗死和心力衰竭的发生率则明显高于脉压高的患者组,p＜0.05.结论:高血压老年患者的脉压高低与其心脑血管疾病发生率有密切关系,在治疗高血压过程中应该对患者脉压进行严密观测,以提前预防心脑血管疾病的发生.
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血压指标在无抽搐电休克治疗前后的变化及影响因素
目的 研究无抽搐电休克对血压指标的影响,并评估相关的危险因素.方法 170例研究对象为接受无抽搐电休克治疗的患者,包含不同性别、不同年龄阶段,有或无高血压病史患者.动态监测治疗前后患者血压指标的变化情况,包括收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压,分析影响血压变化的相关因素.结果 无抽搐电休克治疗前后患者血压指标明显不同,治疗后各类血压指标均升高,治疗前后收缩压、舒张压、脉压及平均动脉压测量值对比,t值分别为-102.36、-79.052、-7.613、-102.519,相应P值均＜0.01;不同性别患者治疗前后血压指标对比无显著性差异(P＞0.05).有高血压病史患者与无高血压史患者治疗后收缩压、舒张压及平均动脉压水平比较有显著性差异(P＜0.05),两类患者治疗后脉压比较,差异不显著(P＞0.05);按照不同年龄阶段分组,治疗后患者的收缩压、舒张压、平均动脉压测量值组间对比有显著性差异(P＜0.05),脉压差别不显著(P＞0.05).相关分析结果提示,患者年龄、治疗前收缩压水平、高血压病史与治疗后收缩压、平均动脉压呈正相关.结论 无抽搐电休克治疗前后患者血压指标差异显著,主要影响因素为年龄、高血压病史、治疗前的血压水平,在治疗前一定要严格控制患者的血压,尽可能降低治疗前的血压水平,才能保证治疗后血压上升幅度在可控制范围,从而降低治疗风险.
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老年高血压患者脉压与心电图变化的对比分析
近年来脉压(PP)的研究越来越引起国内外学者重视,而且越来越多资料表明,PP增大是预测心血管事件的独立危险因子,而PP越大,死亡率越高[1-4].但PP增大是否会引起心电图(ECG)的异常增加,目前报道甚少.我们对40例高血压病患者其PP≥61mmHg及PP≤60mmHg与其ECG和载脂蛋白(Apo)水平进行对比分析,现报道如下.
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老年高血压患者脉压与脑卒中关系的研究
目的:探讨老年高血压患者不同脉压(PP)水平与脑卒中的关系.方法:收治老年高血压患者734例,分为脑卒中组(脑梗死组、脑出血组、腔隙性脑梗死组)和非脑卒中组.分析不同脉压水平与不同脑卒中事件的关系.结果:脑卒中组、脑出血组患者随脉压水平的增大,脑卒中发生的比例逐渐增高.腔隙性脑梗死组患者的PP＞60 mmHg的这7.66％.结论:随着脉压水平的增大,脑卒中发生的比例逐渐增高.PP＞80 mmHg的发生脑出血的比例明显增高,PP＞60 mmHg的发生腔隙性脑梗死的比例明显增高.
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高血压病患者颈动脉超声改变与脉压的相关性分析
目的：分析高血压病患者颈动脉超声与脉压的相关性。方法：收治高血压病患者60例，根据患者脉压差分成A组和B组，30例血压正常组为健康对照组(C组)，利用高频超声进行颈动脉检查，分析检查结果。结果：B组大内中膜厚度(IMT)以及平均动脉内径(Diam)高于A组和C组，A组也高于C组；高血压病组的IMT均高于健康对照组，且血压越高，IMT越高；B组斑块检出率高于A组和C组，A组也高于C组。结论：高血压会增加颈动脉大内膜-中膜厚度，导致动脉粥样硬化，程度与血压及脉压增高呈正比，应用高频超声能够进行有效检测。
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不同年龄人群脉压及血清高敏C反应蛋白浓度的观察
目的：观察不同年龄人群脉压及血清高敏C反应蛋白浓度。方法：2010-2012年体检人员，排除急性炎症、感染、创伤及应用激素治疗的高血压病患者，入选755例，以65岁为界，老年组413例，中青年组342例，观察两组脉压；脉压差大于40mmHg 且排除急性炎症、感染、创伤及应用激素治疗的高血压病患者入选脉压增大观察对象，共391例，以65岁为界分为老年组187例和中青年组204例，观察各组血清高敏C反应蛋白浓度。结果：老年组脉压增大发生率显著高于中青年组(P＜0.05)；老年组血清高敏C反应蛋白浓度显著高于中青年组(P＜0.01)。结论：老年人群脉压及血清高敏C反应蛋白浓度显著大于中青年人群。
关键词： 不同年龄人群 脉压 血清高敏C反应蛋白浓度 -
急性脑梗死后脉压的相关性研究
目的:通过对急性脑梗死患者的入院脉压分析,探讨脉压增大与脑梗死发生的相关性.方法:选择住院治疗的急性脑梗死患者300例为病例组,以同期来我院的体检人员199例为对照组,记录血压各个参数(收缩压、舒张压、脉压),并进行统计分析.结果:①病例组脉压显著高于对照组.②病例组脉压的大分布区域在60～69mmHg,对照组脉压大的分布区域在40～49mmHg,表明脉压＞60mmHg者脑梗死发生率较高.③随着年龄的增加,脉压增大.两组的同年龄分组比较表明,40～69岁病例组的脉压水平明显高于对照组.结论:脉压的增大与脑梗死的发生有一定关系,是脑梗死发生的一个评价因素.
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脉压在老年糖尿病合并高血压患者肾脏损害中的意义
目的研究2型糖尿病及高血压病患者脉压与尿微量白蛋白(UmAlb)的关系.为早期防治肾脏损害提供依据.方法收集136例患者,按有无合并高血压和糖尿病分为3组:①2型糖尿病(DM)组44例,②高血压(EH)组42例,③2型糖尿病合并高血压(DM+EH)组50例.测定血压和UmAlb.结果EH+DM组的UmAlb明显高于其他两组(P＜0.05),EH组的UmAlb明显高于DM组(P＜0.05).DM和EH+DM组的空腹血糖(FBG)较EH组明显增高(P＜0.01),EH+DM组的收缩压和脉压显著高于EH组(P＜0.01),舒张压明显低于EH组(P＜0.05),心率明显高于DM组(P＜0.01).结论脉压增高与早期肾损害有关.
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原发性高血压脉压与心率变异性相关性探讨
目的:探讨原发性高血压患者脉压与心率变异性改变的关系.方法:对高血压宽脉压组75例,高血压正常脉压组63例和正常血压脉压组(对照组)40例的心率变异性时域和频域参数进行分析.结果:①高血压宽脉压组与正常脉压组、对照组比较,SDNN、SDANN、SDNNI、rMSSD、PNN50降低,LF、HF也降低,LF/HF增大,均有显著性差异(P＜0.05).②高血压正常脉压组与对照组比较,SDNN、SDANN、SDNNI、rMSSD、PNN50均降低,有显著性差异(P＜0.05).结论:高血压患者自主神经功能均有不同程度的损害,高血压宽脉压组与高血压正常脉压患者自主神经功能均有损害,但高血压宽脉压组损害更明显.表明高血压患者脉压宽窄与心脏自主神经功能的调节有关.
