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中国当代医药

中国当代医药杂志

China Modern Medicine 중국당대의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中国保健协会
  • 主办单位: 中国保健协会 当代创新(北京)医药科学研究院
  • 影响因子: 1.21
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1674-4721
  • 国内刊号: 11-5786/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 2-515
  • 曾用名: 健康人
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国当代医药》杂志社有限公司
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王霞
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床价值

    作者:陈润江

    目的:评价经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床效果。方法选取2010年1月~2012年9月本院收治的胸腰椎爆裂性骨折患者65例,随机分为两组,其中观察组33例,经损伤椎体后路钉棒固定后,行椎弓根植骨,对照组32例,仅经损伤椎体后路钉棒固定,观察并比较两组术后3个月的椎体高度压缩率、损伤节段椎体Cobb角、骨折愈合情况及内固定并发症发生率。结果观察组术后3个月的椎体高度压缩率、损伤节段椎体Cobb角与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合26例(78.8%),骨折不愈合7例(21.2%),对照组骨折愈合17例(53.1%)例,骨折不愈合15例(46.9%),两组的骨折愈合率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组的内固定并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床效果好,骨折愈合速度快,值得临床推广应用。

  • 血液病患者血小板抗体检测与血小板输注效果的临床探讨

    作者:夏建军

    目的:探讨血液病患者血小板抗体检测与血小板输注效果的影响及意义。方法以本院收治的70例血液病患者为研究对象,首先,检测患者血小板抗体,观察血小板抗体阳性表达率及其与输血次数的关系;其次,给患者输注血小板,评价血小板输注效果及其与血小板抗体检测结果的关系;后,将70例患者随机分为观察组35例和对照组35例,对照组采用随机血小板输注,观察组采用配型血小板输注,评价两组的血小板输注效果。结果70例患者中32例(45.71%)患者血小板抗体检测呈阳性,且随着患者输血次数增加,血小板抗体阳性表达率逐渐增高(P<0.05)。血小板抗体阳性组血小板输注有效率为25.00%,血小板抗体阴性组血小板输注有效率为86.84%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组血小板输注有效率为45.71%,观察组血小板输注有效率为85.71%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液病患者血小板抗体的检测及配型血小板的输注,对提高血小板输注效果具有重要意义。

  • 左胸微创切口在老年食管癌患者手术治疗中的临床观察

    作者:景仕银;吴斌;陆松华

    目的:研究和分析老年食管癌患者实施左胸微创切口手术的治疗效果。方法选取2011年1月~2013年9月在本院接受治疗的80例老年食管癌患者,随机分为两组,各40例。观察组采用左胸微创切口,对照组采用传统切口,比较两组的术中、术后相关指标。结果观察组14例有并发症,对照组24例有并发症,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组的手术时间、术后住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年食管癌患者采用左胸微创切口治疗的效果显著,可有效缩短手术时间、减少术中出血量及减轻术后疼痛程度,值得临床推广应用。

  • 改良外剥内套扎术联合注射消痔灵硬化剂治疗混合痔的临床研究

    作者:关庆斌;谢永灿;罗海军;谭彬斯;梁宝祥;邢专;刘传筹

    目的:观察改良外剥内套扎术联合注射消痔灵硬化剂治疗混合痔的临床效果。方法将98例混合痔患者按照随机数字表法分为两组,对照组49例实施改良外剥内套扎术治疗,观察组49例在对照组基础上加用注射消痔灵硬化剂治疗,比较两组的疗效。结果两组的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的疼痛评分明显低于对照组,创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组的肛缘水肿评分、出血评分明显低于对照组(P<0.05)。两组的肛门坠胀评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良外剥内套扎术联合注射消痔灵硬化剂治疗混合痔治愈率高、效果满意、操作简单,患者见效快,创伤小、痛苦小、愈合快、术后并发症少,值得临床推广应用。

  • 结直肠癌腹腔镜治疗直肠癌的效果和安全性研究

    作者:孟伟文;王文卿;周春柳

    目的:探讨结直肠癌腹腔镜治疗直肠癌的有效性和安全性。方法选取本院收治的48例直肠癌患者,随机分为对照组和观察组,对照组经开腹手术治疗,观察组经腹腔镜手术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间和并发症发生率。结果观察组手术时间、术后胃肠功能恢复时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为8.3%,显著低于对照组的33.3%(P<0.05)。结论结直肠癌腹腔镜治疗直肠癌效果确切,安全性高,具有微创、术中失血少及术后恢复快等优点,值得临床推广应用。

  • 腹腔镜联合切除术治疗胆囊良性疾病合并阑尾炎的临床效果

    作者:朱云根;王建仁;李建群;丁爱民

    目的:探讨腹腔镜联合切除术治疗胆囊良性疾病合并阑尾炎的临床效果。方法选取本院2011年3月~2013年3月收治的64例胆囊良性疾病合并阑尾炎患者,将其随机分为对照组和研究组各32例,对照组实施开腹阑尾术,研究组实施腹腔镜联合切除术,比较两组的手术时间、住院时间、并发症发生率及患者对疗效的满意度。结果研究组平均手术时间为(75.5±10.6)min,平均住院天数为(8.7±2.1)d。无中转开腹,随访5~18个月,无一例发生阑尾残端瘘、胆瘘、粘连肠梗阻等并发症,1例并发切口感染,并发症发生率为3.1%(1/32),对治疗效果的满意度高达96.9%。对照组平均手术时间为(102.3±21.7)min,平均住院天数为(15.8±3.8) d,并发症发生率为15.6%,疗效满意度为84.4%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆囊切除术治疗胆囊良性疾病合并阑尾炎患者,创伤小,安全系数高,患者疼痛感轻,并发症少,值得临床推广应用。

  • 腹膜后腹腔镜与开放性分支肾动脉阻断肾部分切除术治疗肾肿瘤的效果比较

    作者:朱凯

    目的:比较腹膜后腹腔镜与开放性分支肾动脉阻断肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床效果。方法取2010年2月~2012年3月本院泌尿外科收治的34例肾肿瘤患者,随机将其分为对照组与实验组各17例,对照组接受开放性分支肾动脉阻断肾部分切除术,实验组在腹腔镜支持下实施分支肾动脉阻断肾部分切除术。观察两组术中出血量、手术时间、术后住院时间、热缺血时间、并发症发生率以及胃肠功能恢复情况。结果与对照组比较,实验组手术时间更长,术中出血量更少,术后住院时间、热缺血时间及胃肠功能恢复时间更短,并发症发生率更低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比于开放性手术,虽然腹腔镜手术用于肾肿瘤的手术时间长,但出血量少,效果确切,安全性较高,术后并发症少,值得临床推广应用。

  • 母乳鼻饲对缺血缺氧性脑病新生儿的营养支持作用

    作者:李江红;李江平;钟颖

    目的:探讨母乳鼻饲对轻、中度缺血缺氧性脑病(HIE)新生儿的营养支持作用。方法选择本院2012年6月~2013年12月收治的轻、中度HIE新生儿84例,全部患儿随机分为研究组和对照组,两组患儿均给予常规治疗,研究组在上述治疗基础上进行母乳鼻饲,对照组患儿进行配方奶经口喂养,喂养1周后采静脉血检测患者血总蛋白、白蛋白、血尿素氮、血胆红素水平,记录患儿住院时间,并统计住院期间患儿并发症发生情况。结果研究组的血总蛋白、白蛋白水平明显高于对照组,血尿素氮、胆红素水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的住院时间明显短于对照组(P<0.05);研究组的肺炎及败血症发生率明显低于对照组(P<0.05),两组均未见应激性溃疡或出血性小肠炎发生。结论母乳鼻饲对HIE新生儿的营养支持作用较好,能满足机体营养需求,并且耐受性较好,值得推广应用。

  • 新型自黏结树脂水门汀与传统聚羧酸锌水门汀临床黏结力的比较

    作者:许云

    目的:观察新型自黏结树脂水门汀的黏结力,探讨其临床适用性。方法选择2010年5月~2011年10月在本院就诊的58例进行根管治疗的患者,随机分为试验组30例和对照组28例,试验组采用新型自黏结树脂水门汀黏结修复处理,对照组采用传统聚羧酸锌水门汀黏结修复处理,观察两组的患牙修复成功率并分别测试和记录1、3、6、12、24个月的黏结强度。结果试验组患牙修复成功率为97.1%(34/35),对照组患牙修复成功率为94.1%(32/34),两组比较差异无统计学意义(χ2=0.3795,P=0.5379)。1个月后,两组黏结强度比较差异无统计学意义(P>0.05);3、6、12、24个月后,试验组的黏结强度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于传统聚羧酸锌水门汀,新型自黏结树脂水门汀虽未明显提高患牙修复功率,但其黏结强度大,可以更好地增强黏结效果,值得临床推广应用。

  • 不同通气方式联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果评价

    作者:叶春华;张路;高波

    目的:探讨不同通气方式联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的有效性及临床价值。方法选择本院2010年1月~2013年1月收治入院的呼吸窘迫综合征新生儿230例,随机分为观察组和对照组各115例,观察组采用鼻塞持续气道正压通气结合肺表面活性物质治疗,对照组采用常规机械通气结合肺表面活性物质治疗,比较两组患儿的临床治疗效果及不良反应情况。结果观察组应用肺表面活性物质后2~3h皮肤颜色转红,经皮血氧饱和度逐渐升高。6 h后动脉血氧分压(PaO2)、动脉/肺泡血氧分压比值(a/A PO2)明显上升,氧合指数(OI)逐渐降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间PaO2、a/A PO2、OI比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后吸入氧浓度(FiO2)及呼气末正压(PEEP)逐渐降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组FiO2比较,差异有统计学意义(P<0.05),PEEP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻塞持续气道正压通气结合肺表面活性物质能有效改善新生儿呼吸窘迫综合征患儿肺顺应性及氧合功能,降低不良反应发生率,适合在临床上推广应用。

  • 仰斜半截石位腔内泌尿技术治疗尿路多发性结石的临床效果及安全性

    作者:曾筱江;刘丽华;陈志辰;陈焕镇;袁小飞

    目的:探讨仰斜半截石位腔内泌尿技术治疗尿路多发性结石的临床效果及安全性。方法选取2012年10月~2013年10月本院门诊部收治的尿路多发性结石患者74例,将其随机分为研究组和对照组各37例,研究组给予仰斜半截石位下腔内泌尿技术治疗,对照组采用传统的体外震波碎石治疗,比较两组的手术时间、HCG值、碎石成功率、结石清除率及术后并发症发生率。结果研究组手术时间为(58.0±4.1)min,HCG值为(4.5±0.5)μg/L,术后碎石成功率为100.00%,术后结石清除率为94.59%;对照组手术时间为(69.0±4.5)min,HCG值为(6.8±1.2)μg/L,术后碎石成功率为86.48%,术后结石清除率为81.08%;两组差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为8.11%,对照组术后并发症发生率为10.81%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论仰斜半截石位腔内泌尿技术治疗尿路多发性结石的临床效果显著,且手术安全、高效,患者术中出血少,术后恢复快,具有较高的临床应用和推广价值。

  • 左炔诺孕酮宫内缓释系统在子宫内膜异位症术后患者中的应用效果

    作者:刘侠;张丽雅;李媛媛;吴东妮

    目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)在子宫内膜异位症术后患者中的应用效果。方法选取2010年1月~2012年1月因子宫内膜异位症在本院行腹腔镜保守性手术治疗的患者60例随机分为两组,A组30例采用LNG-IUS治疗,B组30例采用孕三烯酮治疗。随诊两年,比较术前及治疗后的血清CA125、E2水平、VAS和治疗后2年的两组复发率。结果两组治疗后的CA125水平与术前比较差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗后2年的CA125水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。 B组治疗后6个月、1年的血清E2水平与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,两组血清E2水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后VAS与术前比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后1、2年,两组VAS比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2年,A组复发率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LNG-IUS用于子宫内膜异位症术后辅助治疗,对卵巢功能影响较小,患者满意度高、依从性好、复发率低,阴道不规则流血是其主要副反应。

  • RSS椎弓根钉内固定结合植骨融合治疗腰椎间盘突出症的有效性探究

    作者:闻树林;李祖毅;钟金

    目的:探讨RSS椎弓根钉内固定结合植骨融合治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的临床效果。方法将本院2011年9月~2013年9月收治的44例腰椎间盘突出症伴腰椎不稳患者按不同手术治疗方案随机分为对照组21例和观察组23例,对照组采用髓核摘除+经后路关节突单纯植骨融合手术治疗,观察组采用RSS椎弓根钉内固定+植骨融合手术治疗,比较两组的围术期情况、JOA评分、植骨融合情况。结果两组的手术耗时、术中出血量及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后6个月的JOA评分均明显高于术前(P<0.05);观察组术后6个月的JOA评分高于对照组(P<0.05)。两组植骨融合成功率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论RSS椎弓根钉内固定结合植骨融合治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳具有植骨融合率高、远期恢复效果显著等优点,值得临床推广应用。

  • 玻璃离子水门汀与牙釉质黏结剂在口腔正畸中的应用对比

    作者:时佩兰

    目的:对比和分析玻璃离子水门汀与牙釉质黏结剂在口腔正畸中的应用效果。方法选取本院2009年1月~2013年1月收治的60例口腔正畸患者为研究对象,抽签将其分为两组,各30例,均利用方丝弓矫治器行矫正治疗,对照组选用材料为牙釉质黏结剂,观察组采用玻璃离子水门汀处理,治疗后随访1年,比较两组的治疗效果、矫正满意度及并发症情况。结果观察组总有效率为90.00%,对照组总有效率为70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组矫正总满意度为96.67%,对照组矫正总满意度为83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的托槽脱落、脱矿发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比牙釉质黏结剂,玻璃离子水门汀具有黏结效果良好、托槽脱落及脱矿发生率低、安全等优点,值得推广应用。

  • 腹腔镜下直肠癌前侧切除术治疗直肠癌的效果观察

    作者:杨春雷;董建敏;朱培谦

    目的:观察腹腔镜下直肠癌前侧切除术治疗直肠癌的效果。方法选取本院2010年5月~2011年5月收治的64例直肠癌患者,依照就诊编号将其随机分为观察组与对照组,各32例,对照组接受传统开腹治疗,观察组接受腹腔镜下直肠癌前侧切除手术治疗,观察并对比两组的临床疗效、并发症发生情况和术后3年存活率。结果观察组总有效率达93.8%,对照组总有效率为78.1%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量>60 ml发生率显著低于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.01);两组并发症发生率、3年生存率和复发扩散率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对直肠癌患者实施腹腔镜下直肠癌前侧切除手术治疗效果显著,术后并发症发生率较低,能显著提升患者3年存活率,值得临床推广应用。

  • 左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床效果观察

    作者:赵红

    目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫腺肌病的临床治疗效果。方法以本院2010年1月~2012年12月收治的患有子宫腺肌病的78例患者为研究对象,均接受左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,观察其临床治疗效果。并对患者治疗前后的痛经程度、血雌二醇的变化以及月经量进行统计学分析比较。结果在放置左炔诺孕酮宫内缓释系统12个月后,疼痛消失者有54例,疼痛明显减轻有17例,无显著效果的5例,2例患者发生脱落。放置3、6、12个月后,月经量及疼痛程度与放置前比较,差异有统计学意义(P<0.05),血雌二醇的变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫腺肌病的治疗具有明显的临床效果,同时卵巢的功能也没有受到显著的抑制作用,值得在临床上进一步推广应用。

  • 颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的关系分析

    作者:邵培宁;秦荣荣;尹彩霞

    目的:探讨颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的关系。方法选取本院2011年1月~2013年1月收治的90例脑梗死患者为观察组,并选取同期90例非脑血管病患者为对照组,两组患者均进行颈动脉超声检查,观察患者颈动脉是否存在斑块,并观察不同类型斑块与脑梗死的关系。结果观察组颈动脉粥样硬化斑块的发生率达78.89%,明显高于对照组的17.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中扁平斑13例(18.31%),软斑24例(33.80%),硬斑12例(16.90%),混合斑22例(30.99%);对照组中扁平斑8例(50.00%),软斑2(12.50%),硬斑4例(25.00%),混合斑2例(12.50%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中软斑、混合斑发生率均明显高于硬斑和扁平斑(P<0.05)。结论对于可能发生颈动脉粥样硬化患者应及时进行颈动脉超声检查,了解患者颈动脉粥样硬化的病变性质,从而选择合适的治疗方法,以预防脑梗死的发生。

  • 胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗Ⅰ/Ⅱ期周围型肺癌的临床效果

    作者:邬海;严进锦;韩斌德

    目的:观察并评价胸腔镜辅助肺叶切除术治疗Ⅰ/Ⅱ期周围型肺癌的临床效果。方法选择2012年5月~2013年3月于本院手术治疗的Ⅰ/Ⅱ期周围型肺癌患者76例,根据治疗术式的不同,分为对照组(n=34)和观察组(n=42),对照组采取传统开胸肺叶切除术治疗,观察组采取胸腔镜辅助肺叶切除术治疗,比较两组的手术情况、术后并发症及预后情况。结果两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后镇痛药使用时间、住院时间及并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后12个月局部复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组上肢活动受限率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜辅助肺叶切除术是治疗Ⅰ/Ⅱ期周围型非小细胞肺癌的有效术式,具有创伤小、患者术后恢复快的特点,且不增加患者术后近期复发率,利于患者术后生活质量的提高,远期手术效果有待进一步观察。

  • 主动脉球囊反搏术在急性心肌梗死中的应用

    作者:万雪永

    目的:观察和分析主动脉球囊反搏术在急性心肌梗死中的应用效果。方法选取2012年2月~2014年3月本院收治的32例急性心肌梗死患者为观察组,采用主动脉球囊反搏术治疗;随机选取同期32例急性心肌梗死患者作为对照组,采用升压、扩容、再灌注、对症处理及一般支持治疗等,比较和分析两组的治疗效果。结果治疗后,观察组血压、心率及尿量情况较治疗前明显改善(P<0.05)。观察组治疗后的LVEF、LVESV及LVEDV改善情况均优于对照组(P<0.05)。两组的多脏器功能衰竭、恶性心律失常及死亡发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用主动脉球囊反搏术治疗急性心肌梗死患者的效果显著,其是一种合理、有效的救治方案,值得临床推广应用。

  • 泪点栓治疗视频终端顽固性干眼症的临床效果研究

    作者:杨璐;罗萌;王丽媛;王颖;刘晓波

    目的:探讨泪点栓治疗视频终端顽固性干眼症的临床效果。方法选取2013年2~5月本院收治的视频终端顽固性干眼症患者59例(118只眼),按照治疗方法不同分为两组,观察A组30例(60只眼)和观察B组29例(58只眼),观察A组采用上下泪小点植入永久性泪点栓治疗,观察B组采用上泪小点植入临时性自溶性泪点栓,下泪小点植入永久性泪点栓治疗。结果两组治疗后3个月的BUT、Schirmer-Ⅰ明显高于治疗前,FL及主观症状评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后3个月的BUT、Schirmer-Ⅰ、FL及主观症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察A组的并发症发生率高于观察B组(P<0.05)。结论采用泪点栓可显著改善视频终端顽固性干眼症患者的临床症状,上泪小点植入临时性自溶性泪点栓,下泪小点植入永久性泪点栓治疗安全性更高。

  • NIHSS在脑梗死静脉溶栓中的应用

    作者:刘宏文;严济春;古贱秀;赖坚强;漆化华

    目的:探讨美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)在脑梗死尿激酶静脉溶栓中的应用与评估功能恢复的预测价值。方法对发病<4.5 h急性脑梗死患者符合溶栓条件并家属签字同意后行尿激酶静脉溶栓,在入出院时进行NIHSS评定及90 d后行改良Rankin量表评定临床预后及独立生活能力。结果溶栓前平均NIHSS为(14±5)分,溶栓后24 h平均NIHSS为(7±6)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 NIHSS应用于溶栓中可预测临床转归。

  • 术后护理干预在老年结肠急性穿孔伴粪汁性腹膜炎中的应用

    作者:王鑫

    目的:探讨术后护理干预在老年结肠急性穿孔伴粪汁性腹膜炎中的应用效果。方法选取本院2010年10月~2013年12月诊治的老年结肠急性穿孔伴粪汁性腹膜炎患者66例,采用数字随机法分为两组,33例患者实施术后常规护理为对照组,33例患者实施术后护理干预为观察组,比较两组患者的恢复情况、术后并发症情况、护理满意度。结果观察组的术后排气时间、下床活动时间、术后住院时间均明显短于对照组,观察组的术后并发症发生率(6.1%)明显低于对照组(24.2%),观察组的护理满意度(97.0%)明显高于对照组(81.8%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术后护理干预可明显改善老年结肠急性穿孔伴粪汁性腹膜炎患者的预后,明显缩短患者的恢复时间,术后并发症少且安全性高,值得临床推广应用。

  • 护理干预在眼科门诊安全管理中的应用效果

    作者:张胜男

    目的:探讨眼科门诊护理安全管理方法,并分析其临床效果。方法选择泪小管断裂患者100例,分两组,各50例,观察组实施本研究护理干预方法,对照组则采用常规护理,比较两组发生护理安全事件情况及护理满意度。结果观察组出现候诊期间护患纠纷、器械仪器使用不当、查对不到位及跌倒摔伤的比率显著低于对照组(P<0.05),观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论有效的护理安全管理,可改善护患关系,提升门诊护理水平。

  • 氩氦刀靶向冷冻消融术治疗难治性实体瘤的护理体会

    作者:管骅;黄华英

    目的:探讨氩氦刀靶向冷冻消融术对难治性实体瘤进行治疗的护理方法和对临床疗效的影响。方法选取本院2010年2月~2013年9月收治的84例难治性实体瘤患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各42例。对照组采取常规护理,观察组采取针对性护理干预,分析两组患者的术后并发症情况、患者满意度。结果观察组的术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组的满意率(92.8%)明显高于对照组(69.0%)(P<0.05)。结论行氩氦刀靶向冷冻消融术对难治性实体瘤进行治疗后,采取针对性护理干预措施是减少患者术后并发症,改善护患关系,减少护患纠纷发生的关键,且有利于患者的远期预后,值得临床推广应用。

  • 护理风险干预预防住院老年患者跌倒的研究

    作者:胡青娣;王红艳;简忠梅

    目的:探讨护理风险干预预防住院老年患者跌倒的效果。方法选取2012年5月~2013年5月(护理风险干预前)收治的65~95岁患者348例为对照组,2013年7月~2014年7月(护理风险干预后)收治的65~95岁患者350例为干预组,比较两组患者住院期间对防跌倒知识的掌握程度、护理满意度及跌倒的发生情况。结果干预组的跌倒发生率低于对照组,防跌倒知识掌握率高于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理风险干预可有效预防住院老年患者跌倒,提高其预防跌倒的意识及防护。

  • 超激光疼痛治疗仪照射治疗椎管内麻醉后腰背痛的临床效果

    作者:徐章雷;姚辉

    目的:观察超激光疼痛治疗仪治疗椎管内麻醉后腰背痛的临床效果。方法选取本院麻醉科2013年8~12月收治的因硬膜外麻醉穿刺产生腰背痛的患者120例,随机分为对照组60例和实验组60例。对照组采用常规口服非甾体类抗炎药,同时进行局部热敷,实验组采用超激光疼痛治疗仪对腰椎穿刺间隙和椎管进行照射,比较两组的疗效。结果实验组总有效率为96.7%,对照组总有效率为80.0%,实验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超激光疼痛治疗仪治疗椎管内麻醉后腰背痛效果显著,可减轻患者的疼痛症状,治疗安全性高,操作简单,可以在临床治疗中推广。

  • 妊娠期糖尿病患者焦虑、抑郁的临床分析

    作者:邓银辉

    目的:研究妊娠期糖尿病患者的焦虑及抑郁情况并进行临床分析。方法选取2012年1月~2013年12月在本院产科孕早期确诊为GDM的患者为GDM组,选同期正常孕妇为对照组,在孕中期(28周)及孕晚期(预产期前1周)采用医院焦虑抑郁自评量表进行问卷调查和分析。结果 GDM组孕中期、孕晚期焦虑及抑郁发生率均高于对照组(P<0.05)。 GDM组孕晚期与孕中期的焦虑发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇中存在较高的焦虑及抑郁发生率,在产科临床实践中应进行关注和干预。

  • 我院静脉用药集中调配中心不合理医嘱分析与干预

    作者:王思箭;张哲

    目的:统计分析本院静脉用药集中调配中心不合理医嘱,为临床合理用药提供参考。方法对本院静脉用药集中调配中心2012年6月~2013年10月的全部静脉用药医嘱进行统计分析。结果共审查出357条不合理医嘱,不合理医嘱类型主要有溶媒选择不当、载体量不适宜、配伍禁忌、用法用量不适宜等。结论本院静脉用药集中调配中心用药医嘱存在一定的不合理现象,药师应积极发挥对不合理医嘱的干预作用,以促进临床合理用药。

  • 电子阴道镜在宫颈癌筛查中的应用价值评价

    作者:康一青;张学兰;彭英

    目的:探讨电子阴道镜在诊断筛查宫颈癌中的临床应用价值。方法通过对上栗县9600位女性进行妇科疾病的筛查,使用妇检、白带常规、醋酸或碘染色试验、阴道镜检查、病理活检、B超等检查手段,比较分析阴道镜检查结果的准确率以及临床应用价值。结果电子阴道镜实查278例中,查出宫颈上皮内瘤样病变14例(5.0%),宫颈癌5例(1.2%),尖锐湿疣1例(0.4%);病理活检实查46例,查出宫颈上皮内瘤样病变14例(30.4%)(包括CINⅠ7例,CINⅡ2例,CINⅢ5例),宫颈癌1例(2.2%)(浸润癌1例),尖锐湿疣1例(2.2%)。病理活检在宫颈上皮内瘤样病变、宫颈癌、尖锐湿疣等方面的检出率高于阴道镜检出率(P<0.05)。结论电子阴道镜作为筛查宫颈癌的重要手段之一,其作用不可忽视,具有较高的临床价值。

  • 季节性接触性面部皮炎的变应原皮试及免疫疗效分析

    作者:许卫华

    目的:探究季节性接触性面部皮炎的变应原皮试及免疫疗效。方法对本院2009年12月~2011年12月皮肤科收治的87例面部皮炎患者的临床资料进行回顾性分析,选择本院皮肤科变态反应室制备实验变应原浸液为抗原,共有16种吸入物,于皮试前3 d,所有患者均停用皮质激素以及抗组胺药物,予以患者变应原皮试处理,观察患者的免疫效果。结果87例患者,65例患者均对同一种或者多种变应原呈阳性反应,其中阳性致敏变应原与发病季节吻合患者58例,予以患者免疫疗法后,33例治愈,27例显效,17例有效,10例无效,总显效率为68.96%,总有效率为88.50%。结论季节性面部皮炎主要致病因素是花粉抗原,于春、秋季节,面部皮炎发病率与季节致敏原阳性率相吻合,免疫疗法疗效显著,值得临床广泛推广与应用。

  • 腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿斜疝的临床效果观察

    作者:梁欣;苏琼川;柯行顺;林鸿彪;钟运标

    目的:观察腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿斜疝的临床效果。方法选取2011年2月~2013年12月本院收治的小儿斜疝患者75例,随机分为两组,其中观察组38例,选用腔镜疝囊高位结扎术治疗,对照组37例,选用传统方法治疗,观察并比较两组患者的手术时间、切口大小、复发情况和术后并发症情况。结果观察组平均手术时间为(31.9±11.7)min,对照组平均手术时间为(49.1±16.3) min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均切口长度为(6.0±2.4)mm,对照组平均切口长度为(43.1±12.5)mm,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后复发率为2.6%,术后并发症发生率为2.6%,对照组术后复发率为13.5%,术后并发症发生率为16.2%,两组术后复发率和并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿斜疝的临床效果好,术后并发症少,手术切口小,手术时间短,值得在临床上予以推广。

  • 改良软通道微创穿刺引流治疗基底节血肿的临床体会

    作者:丁根华;赖小军;夏侯海峰

    目的:探讨改良软通道微创穿刺引流治疗基底节血肿的临床效果。方法选择2011年2月~2014年2月本院收治的基底节血肿患者52例,采用改良软通道微创穿刺引流技术进行治疗,手术后7 d采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)评估患者的意识水平,手术后14 d采用斯堪的纳维亚卒中量表(SSS)对神经功能进行评分。结果52例患者中,完全恢复26例,生活基本自理22例,中转开颅4例,无一例死亡。术后7 d GCS评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后14 d GCS评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后14 d及28 d SSS评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论改良软通道微创穿刺引流治疗基底节血肿有效,操作相对简单,适宜在临床推广。

  • 无偿献血者血液不合格的原因分析

    作者:彭晓明;李江;温凉

    目的:探讨无偿献血者血液不合格的原因,以降低无偿献血报废率,减少血液浪费。方法选取2009年1月~2013年12月本中心血站无偿献血者血液标本共计101963份,应用速率法对丙氨酸氨基转移酶(ALT)的不合格情况进行检验,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、艾滋病抗体(抗-HIV)、梅毒的阳性率进行检验,以计算不合格率。结果101963份血液标本中,共检测出不合格血液标本3996例,不合格率为3.92%,其中ALT的不合格率高,为1.24%,抗-HIV不合格率低,为0.34%。结论血液ALT不合格是无偿献血者血液不合格的主要原因,应在献血前加强对ALT的检测以降低血液不合格率,减少报废,从而减少血液浪费。

  • 序贯疗法治疗慢性荨麻疹的临床观察

    作者:熊爱君

    目的:观察序贯疗法治疗慢性荨麻疹的临床效果。方法选择2013年1月~2014年3月本院收治的64例慢性荨麻疹患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各32例。观察组先采用依斯巴汀注射液治疗,待症状减轻后,再服用依斯巴汀片治疗;对照组采用赛庚啶治疗,观察对比两组患者的临床疗效和临床指标。结果观察组的临床总有效率为75.0%,对照组为50.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组比较,其治疗后的瘙痒、风团数目,风团大小,持续时间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论依斯巴汀序贯疗法治疗慢性荨麻疹的临床效果显著,值得临床推广应用。

  • 低分子肝素联合洛伐他汀治疗颈动脉硬化症的临床效果

    作者:刘小线

    目的:探讨低分子肝素联合洛伐他汀治疗颈动脉硬化症的临床效果。方法回顾性分析48例颈动脉硬化症患者的临床资料,其中研究组22例患者采用低分子肝素联合洛伐他汀治疗,对照组26例患者采用洛伐他汀治疗,比较两组患者治疗前后颈动脉粥样斑块面积以及颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果两组患者治疗后颈动脉粥样硬化面积和IMT显著缩小(P<0.01),而研究组较对照组缩小更明显(P<0.01)。结论低分子肝素联合洛伐他汀治疗颈动脉硬化症的效果显著,值得临床推广使用。

  • 抗病毒治疗乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭的效果分析

    作者:许飞;姜蔓蕾;曾敬科;胡江玲;梁斌

    目的:研究抗病毒治疗乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者的效果。方法选择2011年5月~2013年11月在本院接受治疗的乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者92例,将其随机分成对照组和观察组,各46例。对照组给予乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭的常规内科治疗,观察组在对照组基础上联合拉米夫定进行抗病毒治疗,观察治疗前后患者肝功能指标的变化,同时比较两组患者的好转率和存活率。结果治疗后,两组的Alb、PTA水平升高,TBiL、AST水平下降,且观察组上述指标的改善情况优于对照组(P<0.05);观察组的好转率、存活率分别为54.3%、60.9%,高于对照组的39.1%、37.0%(P<0.05)。结论常规内科治疗乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭同时联合抗病毒治疗能显著改善患者的肝功能、提高患者的存活率,临床应用价值显著,值得推广。

  • 羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病足溃疡的临床效果

    作者:史国锋;李纳

    目的:观察羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病足溃疡的临床效果。方法将106例Wagner分级为1~3级的糖尿病足溃疡患者随机分为A组和B组,每组各53例。 B组患者取溃疡处的分泌物行细菌培养及药敏试验,选用敏感抗生素静脉抗炎治疗,同时外用湿润烧伤膏;A组在B组治疗的基础上给予羟苯磺酸钙胶囊口服0.5 g,3次/d。比较两组患者4周内溃疡的愈合率及愈合时间。结果 A组患者的溃疡愈合率为43.4%(23/53),高于B组的30.2%(16/53),差异有统计学意义(P<0.05),同时A组患者的治疗愈合显效率为79.2%(42/53),高于B组的62.3%(33/53)。 A组Wagner分级中各级的溃疡愈合时间均显著短于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论口服羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病足溃疡,可很好地促进足溃疡愈合,值得临床推广应用。

  • 替米沙坦治疗原发性高血压的效果分析

    作者:王利然;刘彦林;崔福实;杨金英

    目的:探讨替米沙坦治疗原发性高血压的临床效果。方法选取2011年12月~2013年9月本院收治的原发性高血压患者138例,将患者随机分成治疗组和对照组,每组各69例。治疗组给予替米沙坦治疗,对照组给予氨氯地平治疗。结果治疗组的总有效率为89.86%,明显高于对照组的69.56%(P<0.05)。结论替米沙坦治疗原发性高血压能有效控制血压和改善患者的临床症状,值得临床继续推广应用。

  • 灯盏细辛联合奥扎格雷钠治疗进展型脑梗死的效果观察

    作者:陆慧慧

    目的:观察灯盏细辛联合奥扎格雷钠治疗进展型脑梗死的临床效果。方法选择本院2011年2月~2013年12月收治入院的进展型脑梗死患者200例,随机分为两组,每组各100例,观察组应用奥扎格雷钠100 mg联合灯盏细辛40 ml治疗,对照组应用奥扎格雷100 mg治疗,共2周。观察两组患者的临床疗效和不良反应发生率。结果观察组治疗后的总有效率(95.0%)明显高于对照组(78.0%)(P<0.05),起效时间、恢复时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组出现上腹部恶心2例,予以对症处置后,症状消失;注射部位紫癫1例,停用后消失。对照组中出现上腹部不适6例,给予对症治疗后恶化。两组患者的不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥扎格雷钠联合灯盏细辛治疗脑梗死的效果显著,可降低致残率和致死率,改善患者的神经缺损功,并能提高生活质量,无明显不良反应。

  • 低分子肝素对脓毒症急性肾损伤患者的疗效评价

    作者:潘毅;何飞民;孙贵才;夏芝辉;韩飚;闫智杰

    目的:观察低分子肝素对脓毒症患者急性肾损伤的疗效及预后的影响。方法选取30例脓毒症合并肾损伤的患者,随机分为治疗组和对照组,对照组常规给予抗感染、呼吸支持、营养支持等治疗,治疗组给予低分子肝素针皮下注射,观察患者治疗后第3、7天肾功能胱抑素C(CysC)、血清肌酐(SCr)等的变化情况,并统计28 d生存率。结果治疗组患者治疗后第3、7天CysC水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);SCr治疗后第3天与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),第7天与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组急性生理及慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组生存11例,对照组生存9例;两组生存患者的CysC差异无统计学意义,而对照组死亡患者的CysC明显高于治疗组(P<0.05)。结论低分子肝素治疗脓毒症急性肾损伤,可减轻脓毒症肾损伤程度,改善肾功能,并在一定程度上影响预后。

  • 米非司酮联合乳酸依沙吖啶在中期妊娠引产中的效果观察

    作者:吴彩丽;颜惠芳

    目的:观察米非司酮联合乳酸依沙吖啶在中期妊娠引产中的效果。方法选取2013年9月~2014年5月在本院引产的中期妊娠孕妇100例,将其随机分为观察组和对照组,观察组(n=30)给予米非司酮联合乳酸依沙吖啶引产;对照组(n=70)单纯给予乳酸依沙吖啶引产。结果观察组患者的引产率成功率为100.0%,明显高于对照组的92.8%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的引产时间和产后持续出血时间均比对照组短,出血量少于对照组(P<0.05);两组均有孕妇药物流产,但对照组明显多于观察组。结论米非司酮联合乳酸依沙吖啶在中期妊娠引产中的临床效果显著,引产成功率高,所用时间短,出血量少,具有较高的临床应用价值。

  • 前列地尔联合洛汀新治疗早期糖尿病肾病的效果观察

    作者:刘镇;李菁华;董一民

    目的:探讨前列地尔联合洛汀新治疗早期糖尿病肾病的效果。方法选取2012年2月~2014年1月本院收治的82例早期糖尿病肾病患者为研究对象,将82例患者遵循随机分配的方式分为对照组(洛汀新组)41例和观察组(前列地尔联合洛汀新组)41例,检测并比较两组患者治疗前后的肾功能及肾血流相关指标。结果观察组患者治疗后1、2周的肾功能及肾血流相关指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔联合洛汀新治疗早期糖尿病肾病的效果较好,对患者的肾脏功能及血供改善作用均相对明显。

  • 热毒宁注射液联合头孢地嗪钠治疗儿童支气管肺炎的临床效果分析

    作者:胡月凤

    目的:分析热毒宁注射液联合头孢地嗪钠治疗儿童支气管肺炎的临床效果。方法选取2012年2月~2014年2月本院住院部收治的120例支气管肺炎患儿,按照抽样法随机分为对照A组、对照B组和研究组,每组各40例;3组患儿均给予对症治疗,且对照A组给予热毒宁注射液治疗,对照B组给予头孢地嗪钠治疗,研究组给予热毒宁注射液+头孢地嗪钠治疗,分析3组患儿复诊检查资料及不良反应的情况。结果研究组患儿治疗后咳嗽控制效果均明显优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的住院时间及住院费用明显少于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论热毒宁注射液联合头孢地嗪钠治疗儿童支气管肺炎的临床协同效果显著。

  • 替吉奥联合腹腔化疗方案治疗胃癌腹水的临床效果观察

    作者:尚红娟;黄龙璋;邓泽锋;王帆;何秀琴;万保林

    目的:探讨替吉奥联合腹腔化疗方案治疗胃癌腹水的临床效果。方法选取2012年3月~2013年11月到本院接受治疗的胃癌并发腹水患者64例,随机分为对照组与观察组,每组各32例,对照组患者给予常规治疗,观察组采用替吉奥联合腹腔化疗方案治疗,分析对比两组患者的治疗效果。结果与对照组比较,观察组患者的腹水量明显较少,两组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者的治疗有效率为62.5%,观察组为87.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论替吉奥联合腹腔化疗方案治疗胃癌并发腹水的临床效果较好,值得进一步推广使用。

  • 氟哌噻吨美利曲辛治疗胃溃疡伴抑郁症的临床价值分析

    作者:钟玮平

    目的:分析氟哌噻吨美利曲辛治疗胃溃疡伴抑郁症的临床价值。方法选取2012年3月~2013年3月本院消化科收治的胃溃疡伴抑郁症患者80例,随机分为观察组40例和对照组40例。两组患者均采用常规疗法进行治疗,观察组在常规治疗方案的基础加用氟哌噻吨美利曲辛进行治疗,治疗2个疗程后,分析两组患者的临床疗效以及抑郁量表评分情况。结果对照组患者的总有效率为70.0%,观察组为95.0%,观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者接受治疗前HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组与对照组患者的HAMD评分均明显下降(P<0.05),且治疗后观察组患者的HAMD评分显著低于对照组(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率较低,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛治疗胃溃疡伴抑郁症的效果显著,不良反应发生率较低,值得临床推广应用。

  • 替吉奥联合顺铂同步三维适形放疗治疗中晚期食管癌的临床研究

    作者:时亚伟;吴朝阳;薛春泉

    目的:观察替吉奥联合顺铂(SP方案)同步三维适形放射(3DCRT)治疗中晚期食管癌的近期效果与毒副反应。方法将确诊为鳞癌的42例中晚期食管癌患者随机分为观察组(SP同步3DCRT)和对照组(氟尿嘧啶+顺铂同步3DCRT),每组各21例。观察组化疗方案:替吉奥50 mg/(m2·d),分2次口服,第1~14天,顺铂25 mg/(m2·d)第1~3天,28 d为1个周期,共2个周期;对照组给予氟尿嘧啶500 mg/(m2·d)第1~5天,顺铂25 mg/(m2·d)第1~3天,28 d为1个周期,共2个周期;所有患者均同步接受3DCRT,比较两组患者近期疗效及毒副反应的差异。结果观察组患者的有效率为85.7%,对照组为71.4%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的骨髓抑制及消化道反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者放射性食管炎的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SP方案同步放疗治疗中晚期食管癌的近期效果较氟尿嘧啶+顺铂方案无显著提高,但其安全性较好,有希望成为中晚期食管癌同步放化疗方案的新选择。

  • 重组人干扰素α1b雾化吸入治疗儿童病毒性上呼吸道感染的效果观察

    作者:蔡素芬;蒋曼;康辉

    目的:探讨重组人干扰素α1b雾化吸入治疗儿童病毒性上呼吸道感染的临床效果。方法选取本院门诊收治的78例病毒性上呼吸道感染患儿,将其随机均分为对照组和观察组。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予重组人干扰素α1b雾化吸入治疗。比较两组的总有效率、退热时间和总病程。结果观察组的总有效率为92.3%,显著高于对照组的76.9%(P<0.05);观察组的退热时间和总病程均短于对照组(P<0.05)。结论重组人干扰素α1b雾化吸入治疗儿童病毒性上呼吸道感染效果确切,可有效遏制病毒侵袭及感染,改善咳嗽、流涕等临床症状,控制病情发展,值得临床广泛推广应用。

  • 芳香化酶抑制剂治疗妇科内分泌疾病的效果分析

    作者:邓金凤

    目的:探讨芳香化酶抑制剂在妇科内分泌疾病治疗中的应用价值。方法选取2010年8月~2012年8月在本院治疗的妇科内分泌患者90例,分别给予依西美坦(n=36)、阿那曲唑(n=28)和来曲唑(n=26)治疗,观察芳香化酶抑制剂的疗效、3组患者血清雌二醇(E2)抑制情况及不良反应发生情况。结果依西美坦组、阿那曲唑组和来曲唑组的治疗总有效率分别为94.44%、92.86%和92.31%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组患者血清E2水平明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);依西美坦组患者的血清E2抑制率及有效抑制率优于其他两组(P<0.05)。3组均未出现严重不良反应;在体重增加上来曲唑组尤为显著(P<0.05)。结论芳香化酶抑制剂可有效治疗妇科内分泌疾病,且药物耐受性好。

  • 艾迪注射液在中晚期肺癌患者中的应用价值及对生活质量的影响

    作者:高尔云;张丰林

    目的:探讨艾迪注射液在中晚期肺癌患者中的应用价值及对生活质量的影响。方法选取2011年3月~2014年3月本院收治的中晚期肺癌患者71例,随机分为两组,其中观察组36例,应用艾迪注射液联合DP方案(顺铂、多西他赛),对照组35例,仅选用DP方案进行化疗,观察并比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况与治疗后生活质量的变化。结果观察组完全缓解2例(5.6%),部分缓解12例(33.3%),稳定17例(47.2%),进展5例(13.9%);对照组完全缓解2例(5.7%),部分缓解13例(37.1%),稳定14例(40.0%),进展6例(17.1%),两组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后的生活质量改善情况明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾迪注射液在中晚期肺癌患者中的应用价值较高,毒副作用小,能够较大幅度提高患者的生活质量,值得在临床推广。

  • 奥氮平与氨磺必利治疗首发精神分裂症的效果和安全性对照研究

    作者:马周

    目的:探讨奥氮平与氨磺必利治疗首发精神分裂症的临床效果和安全性。方法选取2008年3月~2013年4月本院收治的的首发精神分裂症患者200例,将其随机分为实验组和对照组,每组各100例。实验组给予奥氮平治疗,对照组给予氨磺必利治疗,比较两组的治疗效果和不良反应发生情况。结果两组的治疗效果、不良反应发生情况、复发时间、持续治疗时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥氮平与氨磺必利治疗首发精神分裂症均可以获得满意的临床效果,不良反应较少,具有临床推广价值。

  • 美托洛尔联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床观察

    作者:肖智杰

    目的:探讨美托洛尔联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的效果。方法将68例冠心病心绞痛患者,采用随机数字表法分为观察组(联合治疗组)及对照组(美托洛尔组)。入院后所有患者均给予常规基础治疗,在常规治疗的基础上,对照组患者给予美托洛尔,观察组除美托洛尔外加用通心络胶囊。对比观察两组患者的临床疗效、心电图改变、24 h动态心电图变化。结果观察组患者的临床总有效率为88.24%,对照组为47.06%,两组差异有统计学意义(χ2=13.170,P=0.000)。观察组患者心电图改变的总有效率为94.12%,对照组为52.94%,两组差异有统计学意义(χ2=14.809,P=0.000)。观察组患者的动态心电图发作性ST-T改善情况与对照组相比更为显著(P<0.05)。结论美托洛尔联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛,对患者症状的改善效果显著,效果可靠,值得推广。

  • 甲基泼尼松龙联合长春新碱治疗系统性红斑狼疮伴血小板减少的效果分析

    作者:佘若男

    目的:分析甲基泼尼松龙联合长春新碱治疗系统性红斑狼疮伴血小板减少的效果。方法选择本院2010年1月~2014年3月收治的32例系统性红斑狼疮伴血小板减少患者,将其随机分为两组,观察组患者给予甲基泼尼松龙联合长春新碱治疗,对照组患者给予甲基泼尼松龙冲击治疗,疗程均为5周。比较两组患者的疗效以及不良反应。结果治疗后观察组患者的总有效率和不良反应率明显优于对照组。两组患者的血小板计数、尿蛋白含量、抗dsDNA、C3和C4差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲基泼尼松龙联合长春新碱治疗系统性红斑狼疮伴血小板减少的效果更好,并发症少,值得临床推广应用。

  • 中西医结合治疗小儿消化性溃疡的临床效果观察

    作者:杨武萍

    目的:探讨中西医结合治疗小儿消化性溃疡的临床效果。方法选取85例消化性溃疡患儿作为研究对象,分为对照组42例与研究组43例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组的基础上给予中药汤剂治疗。结果研究组的总有效率为95.35%,明显高于对照组的76.19%(P<0.05);研究组的愈合率、Hp根除率均明显高于对照组(P<0.05);研究组的不良反应发生率为11.63%,对照组为11.90%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合治疗小儿消化性溃疡能有效提高愈合率与Hp根除率,效果显著,值得推广。

  • 中西医结合治疗慢性盆腔炎的效果观察

    作者:顾伟群

    目的:探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法选择本院妇产科于2013年1月~2014年1月收治的155例慢性盆腔炎患者作为研究对象。将患者随机分为观察组(n=80)和对照组(n=75)。对照组行单纯西医治疗,实验组在对照组治疗的基础上加用中药、微波等综合方案治疗。比较两组的临床效果。结果观察组的总有效率为96.25%,对照组为78.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。行4个月随访,观察组的复发率为5.00%(2/40),明显低于对照组的22.73%(5/22)(P<0.05)。两组部分病例均有程度不等的胃肠道反应,症状在药物停用后消失。结论在西医常规治疗的基础上,加用微波治疗和康复消炎栓直肠给药治疗慢性盆腔炎可显著提高临床效果,促使临床症状和体征消除,能显著降低复发率,值得临床推广应用。

  • 上饶市重症手足口病危险因素的流行病学分析

    作者:周海峰;郑俐敏;徐明树;刘莉

    目的:分析上饶市重症手足口病危险因素的流行病学特征。方法对2010~2013年共168例重症手足口病病例和部分普通手足口病的流行病学进行分析,查找引起重症手足口病的危险因素。采用Epidata 3.0软件对重症手足口病的流行病学资料和普通手足口病流行病学资料进行录入,采用SPSS 16.0统计学软件进行分析。结果 EV71型是引起重症手足口病的主要病原学危险因素,<3岁是引起重症手足口病的主要年龄段,余干县区域因素是重症手足口病发病的危险因素,散居儿童为重症手足口病发病的高危人群。结论为有效降低重症手足口病的发生率和死亡率,应根据引起重症手足口病的危险因素制订手足口病防控方案。

  • 我院神经外科危重症患者营养支持及护理现状的调查分析

    作者:马君芳;吕全军

    目的:了解郑州大学第一附属医院神经外科危重症患者营养支持治疗及护理现状和存在的问题,为进一步加强神经外科危重症患者的营养支持治疗及护理提供临床依据。方法2012年9月~2013年9月,选择郑州大学第一附属医院共4个神经外科病区,随机抽取50例患者及100名护士参与调查,依据2006年中华医学会重症医学分会颁布的《危重病人营养支持指导意见》及2010年《神经外科危重昏迷患者肠内营养专家共识》自制调查报告量表作为研究工具,集中调查营养支持治疗开展情况,护理人员对营养支持的认知、护理水平,并对患者住院期间的营养状况、营养并发症等进行回顾性分析,对所得结果进行描述性统计。结果50例患者均参与了营养支持治疗,其中早期全肠内营养患者19例(38%),全肠外营养患者20例(40%),肠外营养+肠内营养患者11例(22%);3个(75%)神经外科病区对营养支持期间护理实施细则有明确规定,4个(100%)病区进行血糖监测,住院期间患者出现营养并发症7例;护理人员对营养支持认知总得分为(62.70±17.29)分,护理水平总得分为(83.71±11.07)分。结论神经外科危重症患者营养支持治疗已得到重视和认可,郑州大学第一附属医院对神经外科危重症患者营养支持的护理水平较高,但认知水平仍有待增强。

  • 河南省巩义市0~14岁患者住院病种及费用分析

    作者:孙斌;胡宏;孙声桃

    目的:了解儿童住院疾病谱及住院费用情况,为优化医疗资源的配置提供参考依据。方法采用回顾性资料分析方法对河南省巩义市2011~2013年0~14岁新农合住院患者的资料进行统计分析。结果巩义市0~14岁儿童以呼吸系统疾病占第1位(55.68%),其次为消化系统疾病(19.44%);排行前10位的单病种疾病分别为气管支气管炎(18.98%)、上呼吸道感染(8.93%)、扁桃体炎(8.79%)、疱疹性咽峡炎(6.86%)、肺炎(5.42%)、支气管肺炎(5.05%)、喘息性支气管炎(4.80%)、手足口病(4.56%)、黄疸(3.32%)、腹股沟疝(2.96%)。大多数患者选择县级医院治疗;医院级别越高,日均花费越多(P=0.000),平均住院日越长(P=0.001)。结论巩义市0~14岁儿童住院疾病以呼吸系统疾病占第1位,应加强乡级医院建设。

  • 利伐沙班片处方与工艺的优化

    作者:杜艺伟;闫猛

    目的:对利伐沙班片处方与工艺进行优化,考察处方工艺。方法以硬度、溶出度、流动性为考察指标,选择适宜的崩解剂,稀释剂,黏合剂,增溶剂。结果根据处方制备的利伐沙班片符合中国药典要求。结论利伐沙班片处方工艺成熟稳定,可控性好,溶出好,适合大规模生产。

  • APRIL和XIAP在结肠癌、结肠腺瘤及正常结肠黏膜中的表达及意义

    作者:袁德汉;康举龄;苏艳桃;温志雄;唐华中

    目的:探讨增殖诱导配体(APRIL)和X连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)在结肠癌、结肠腺瘤及正常结肠黏膜组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学EnVision法检测结肠癌组织标本60例、结肠腺瘤30例及正常结肠黏膜组织30例中APRIL和XIAP的表达。结果结肠癌、结肠腺瘤及正常结肠黏膜组织中APRIL和XIAP的阳性表达率均呈逐渐降低趋势,3组间APRIL和XIAP的阳性表达率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结肠癌组织中APRIL的阳性表达与组织分级、淋巴结转移以及浸润程度密切相关(P<0.01);XIAP的阳性表达与Dukes分期、淋巴结转移以及浸润程度密切相关(P<0.01)。结论 APRIL和XIAP的表达增高不仅可能在正常黏膜-腺瘤-癌的病理形成过程中起一定作用,更与结肠癌浸润、转移等恶性生物学行为有密切关系。

  • 瞬时外向钾电流在糖尿病心肌病电重构中的作用

    作者:刘星;张良胜;诸波;査克岚;张雪梅;杨悠;范忠才

    目的:探讨糖尿病心肌病(DCM)大鼠心室肌细胞瞬时外向钾电流(Ito)的变化,了解其在电重构中的作用。方法选用20只健康成年SD大鼠,随机分为对照组(n=10)和DCM组(n=10),并通过病理组织学证实为DCM心肌病理学改变。分别对两组大鼠采用改进的耐钙成年大鼠急性酶分离方法分离心肌细胞,运用膜片钳技术以全细胞模式分别记录两组大鼠心室肌单细胞的Ito和膜电容,并分析比较两组大鼠心室肌Ito的变化。结果与对照组比较,DCM组大鼠左心室心肌细胞的Ito电流密度显著低于对照组[+70 mV时,(16.80±9.10) pA/pF v s(36.25±5.20)pA/pF](P<0.05),DCM组的Ito的I-V曲线明显较对照组下移。结论 DCM的Ito数量明显减少,在DCM心肌电重构中起着重要作用。 Ito的减少及Ito通道的分布密度不同,可导致动作电位时程与有效不应期发生变化,可能与临床严重心律失常的发生有关。

  • 坚持党的群众路线,做好新时期医院思想政治工作

    作者:马怀业

    党的思想政治工作是一切工作的生命线,是我党团结和带领人民群众夺取革命胜利的重要法宝。当前,一些医院思想政治工作脱离职工群众,缺乏凝聚力、感召力和说服力,要做好新时期医院思想政治工作,必须坚持党的群众路线。

  • 肿瘤专科医院住院患者的不合理用药分析

    作者:张才友;曾春生;王宏达;黄作超;罗会俊

    目的:分析肿瘤专科医院住院患者不合理用药情况。方法收集2012年1月~2013年12月经本院临床药师分层抽样点评审核的住院病历327份、1773条处方医嘱,对医嘱不合理用药情况进行统计分析。结果共汇总126份病历、211条医嘱存在不合理用药情况,表现为以下类型:药物联用不合理47例、超常规用药33例、抗菌素使用不合理51例、中药注射剂使用不合理80例。结论肿瘤专科医院住院患者不合理用药的表现复杂、形式多样,临床药师应提高专业技术知识,积极协助临床查房,以降低临床不合理用药及不良反应的发生率,保障患者安全用药。

  • 缺血性脑卒中氧化应激生物标志物的研究现状

    作者:张祥云;李红枝

    缺血性脑卒中是由于脑部供血不足导致脑组织功能障碍及坏死所致,目前对其病理机制的研究主要有能量耗竭、氧化应激、兴奋性氨基酸毒性、神经细胞内钙超载、炎症反应等五个方面。本文针对氧化应激这一病理机制,通过对已有文献报道的一些相关标志物进行分析,从疾病诊断、治疗效果、评估预后等方面进行筛选,从中总结出五种生物标志物,以期为日后临床应用提供理论依据。

  • 军事训练导致的劳力型热射病的预防和治疗

    作者:纪筠;周飞虎;宋青

    近年来,我国有关部队官兵中暑的报道屡见不鲜。劳力型热射病(EHS)是中暑中严重的一种类型,对机体有广泛的损伤作用,可累及多脏器系统,导致功能和形态学上的改变。一旦发生EHS,如得不到及时妥善的救治,死亡率可高达30%~50%。预计在未来高科技局部战争中,尤其是在海战及登陆作战中,因沿海地区气候潮热,该病的发生率可能会进一步增加。为适应现代战争的需要,卫勤保障要向立体化、机动化、综合化等方向发展,对EHS要强调早期干预及预防治疗。

  • 两种阴道分泌物乳酸杆菌检测方法的临床意义初步探讨

    作者:郭艺晖

    目的:探讨过氧化氢检测法和乳酸检测法用于检测阴道分泌物中乳酸杆菌的临床意义。方法采用过氧化氢检测法和乳酸检测法分别对586例阴道分泌物样本进行检测,并以革兰氏染色镜检作为金标准对比,分别比较两种检测法的临床性能。结果以革兰氏染色镜检方法为金标准,过氧化氢检测法检测乳酸杆菌的符合率可达94.9%,乳酸检测法检测乳酸杆菌的符合率为84.5%。结论过氧化氢检测法检测乳酸杆菌的符合率比较高,方便快捷,可以满足临床检测需要。

  • 七氟醚与异丙酚麻醉对妇科腹腔镜手术患者肺功能的影响

    作者:陈广军

    目的:探讨七氟醚与异丙酚麻醉对妇科腹腔镜手术患者肺功能的影响。方法选择在本院妇科行腹腔镜手术的60例患者的临床资料进行回顾性分析,其中30例采用异丙酚-瑞芬太尼复合麻醉,为PR组;30例采用七氟醚-瑞芬太尼复合麻醉,为SR组。比较两组的PaO2、PaCO2、PETCO2、Ppeak、QS/QT和肺动态顺应性。结果两组的PaCO2在气腹后5 min、气腹后15 min、放气后15 min较麻醉诱导前显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);两组的PaO2和QS/QT在气腹前5 min、气腹后5 min、气腹后15 min、放气后15 min较麻醉诱导前显著升高,差异有统计学意义(P<0.01),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组的Ppeak在气腹后5 min、气腹后15 min较气腹前5 min显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),放气后15 min恢复到气腹前5 min水平,SR组的Ppeak在气腹后5min、气腹后15 min显著高于PR组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的PETCO2在气腹后5 min、气腹后15 min较气腹前5 min显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间的比较差异无统计学意义(P>0.05);两组的肺动态顺应性在气腹后5 min、气腹后15 min较气腹前5 min显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),SR组的肺动态顺应性在气腹后5 min、气腹后15 min显著低于PR组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与七氟醚麻醉相比,异丙酚麻醉对患者呼吸功能的影响相对较轻。

  • 喉罩复合无肌松麻醉对脑动脉瘤栓塞术应激的影响

    作者:谢海玉;李晓玲;蔡婷婷

    目的:探讨喉罩复合无肌松麻醉对脑动脉瘤栓塞术应激的影响。方法选择实施脑动脉瘤栓塞术的患者80例,将其随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用喉罩复合无肌松麻醉,对照组应用气管插管联合肌松药麻醉,比较诱导前(T0)、诱导后插管或喉罩前(T1)、插管或喉罩时(T2)、置入插管或喉罩1 min时(T3)两组患者的心率、平均动脉压及其血糖和皮质醇的变化情况。结果观察组麻醉诱导期间心率和平均动脉压及血糖和皮质醇变化差异无统计学意义(P>0.05),对照组T1、T2、T3时间点的心率显著快于T0时间点(P<0.05),平均动脉压显著高于T0时间点(P<0.05),血糖和皮质醇水平均显著高于T0时间点(P<0.05)。结论喉罩通气复合无肌松平衡麻醉应用于脑动脉瘤栓塞术,能显著降低患者应激反应,维持循环功能稳定。

  • 胰腺肉瘤样癌2例报道并文献复习

    作者:陈明祥;朱长仁

    胰腺肉瘤样癌是非常罕见的胰腺恶性肿瘤,发病率占胰腺非内分泌恶性肿瘤的2%~7%,患者多无特异性临床症状,临床及影像学诊断困难。本文报道2例胰腺肉瘤样癌的临床资料并结合文献复习,探讨其CT检查表现,以期为该病的诊断及治疗提供帮助。

  • 1起有限人传人H7N9禽流感事件的调查

    作者:杜明;刘俊华;王敏芳

    通过对1起有限人传人H7N9禽流感事件的调查,探讨人感染H7N9禽流感的流行病学特征和预防治疗措施。人感染H7N9禽流感要坚持早诊早治原则,积极治疗,加大宣传力度,提高健康水平。

  • PDCA理念在军队小医院医疗质量管理中的应用探讨

    作者:伍晓刚

    PDCA管理是一种医院医疗质量管理的新模式,也是保障医院各项活动及医疗管理有序进行的前提。本研究主要从PDCA的制订计划、执行、检查以及处理4个方面进行阐述,同时探讨PDCA在医院医疗管理中的意义和价值。实行PDCA模式可增强医院的综合实力,解决医院发展过程中存在的一些问题和不足,从而实现医院可持续发展的目标。

  • 社会主义核心价值体系与医院文化建设

    作者:曾雪琴;朱隆清;温雪萍;廖芸;谢博文

    社会主义核心价值体系在我国社会价值体系中居于核心地位,是中国特色社会主义文化的精髓,发挥着主导作用。医院文化建设在不断深化的医疗体制改革中显得越来越重要,以社会主义核心价值体系为引领,充分认识医院文化建设的重要性,建设具有自身特色的医院文化,对缓解医患关系、改善医疗质量和提高服务水平,对塑造医院品牌形象及增强医院核心竞争力具有重要作用。如何将社会主义核心价值体系融入到医院文化建设,是新形势下医院管理者需要研究的重要课题。

  • 充分发挥学科优势,全心全力为患者服务--访首都医科大学附属北京佑安医院肝病消化中心主任惠国教授

    作者:王霞

  • SS-HFVPT研究证实参松养心胶囊治疗轻中度心衰伴室性早搏安全有效

    作者:凌寒

    本刊讯(《中国当代医药》记者凌寒)8月8日,历时两年的参松养心胶囊治疗轻中度收缩性心功能不全伴室性早搏随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床循证医学研究结果宣布揭盲。10日,中华医学会心电生理和起搏分会主任委员、武汉大学人民医院黄从新教授在京表示,这一研究结果表明院“与安慰剂组相比,参松养心治疗心衰伴室性早搏,可显著降低患者24小时动态心电图中室性早搏次数、提高室性早搏下降率,改善心功能,且具有良好的安全性,为心衰伴室性早搏患者筛选出了疗效确切、安全性高的治疗药物。”

  • 专家呼吁设立“中国儿童生长发育健康教育日”

    作者:张浩臣

    本刊讯(《中国医药导报》记者张浩臣)8月10日,由健康时报社主办,长春金赛药业有限责任公司支持的“中国儿童生长发育健康教育系列活动”启动仪式在京举行。第十届全国人大常委会副委员长、中国关心下一代工作委员会主任顾秀莲,人民日报社副社长张建星,中国下一代教育基金会副理事长兼秘书长王萍,中国疾病预防控制中心妇幼保健中心副主任金曦,中国医师协会副会长、首都医科大学宣武医院神经外科主任凌锋,全国妇幼健康研究会副秘书长丁冰,中华医学会儿科内分泌遗传代谢学组组长罗小平,吉林省食品药品监督管理局副局长龙彦清等领导、专家300余人参加了会议。

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