中国当代医药杂志
China Modern Medicine 중국당대의약
- 主管单位： 中国保健协会
- 主办单位： 中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
- 影响因子： 1.21
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4721
- 国内刊号： 11-5786/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同方法治疗口腔扁平苔藓的效果比较研究
目的 研究和比较中西医药物疗法与手术切除治疗口腔扁平苔藓的临床效果.方法 选取本院收治的口腔扁平苔癣患者60例,按照治疗方法不同分成药物组和手术组,药物组采取中西医药物治疗,手术组采取手术切除治疗,评价两组疗效,所有患者均随访3～12个月,比较复发率.结果 药物组总有效率为70.00％,手术组总有效率为90.00％,药物组总有效率明显低于手术组(P＜0.05);药物组治疗12个月后复发率明显高于手术组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 手术切除治疗口腔扁平苔藓以根除病灶为治疗目的,具有起效快、疗效好、复发率低的优点,是口腔扁平苔藓治疗的新途径.
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荷叶降脂煎联合肝病治疗仪治疗中重度非酒精性脂肪肝的临床效果
目的 评价荷叶降脂煎联合HD肝病治疗仪治疗中重度非酒精性脂肪肝的临床效果.方法 将42例中重度非酒精性脂肪肝患者随机分两组,治疗组22例给予本院自制中药方荷叶降脂煎联合HD肝病治疗仪综合治疗,对照组20例口服血脂康胶囊,疗程均为2个月.测定治疗前后两组患者肝脏CT值并进行比较.结果 治疗组治疗后的中重度肝脏CT值较治疗前明显上升(P＜0.05),其中中度肝脏CT值由治疗前的(33.2±5.1) HU上升为治疗后的(42.7±6.2) HU,重度肝脏CT值由治疗前的(5.5±4.5) HU上升为治疗后的(12.7±8.4) HU;对照组治疗前后中重度肝脏CT值比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后的中重度肝脏CT值比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 荷叶降脂煎联合HD肝病治疗仪治疗中重度非酒精性脂肪肝能在一定程度上减轻脂肪肝程度,用CT进行评价可以了解治疗效果.
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学习困难儿童认知特点的对照研究
目的 探讨学习困难儿童的认知特点.方法 采用配对研究方法,对86例学习困难儿童和86例正常儿童进行韦氏儿童智力量表、韦氏记忆量表、数字划消和瑞文标准推理测验等测定,并将结果进行对比分析.结果 两组的语言智商、操作智商、总智商、经历定向、心智、再认、再生、理解、背数、长时记忆、短时记忆、记忆商、瑞文标准推论测验标准分比较差异有统计学意义(P＜0.05).学习困难组的总分明显低于正常组,平均误差率显著高于正常组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 学习困难儿童智商低于正常儿童,记忆商数偏低,且存在注意力障碍.
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输卵管妊娠期待治疗效果的影响因素分析
目的 探讨输卵管妊娠患者期待治疗成败的相关因素.方法 选取163例采用期待治疗的输卵管妊娠患者为研究对象,根据治疗效果分为治疗失败组和成功组,分析对治疗效果有影响的因素.结果 经单因素分析,初始血β-HCG＞590.5 IU/L、囊性结构、盆腔积液是治疗成功的危险因素;经多因素Logistic回归分析,初始血β-HCG＞590.5 IU/L、囊性结构为期待治疗成功的独立危险因素.结论 对于初始血β-HCG水平较高(＞590.5 IU/L)、有囊性结构的输卵管妊娠患者,采取期待治疗时应谨慎.
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HBsAg定量对恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎效果的预测价值
目的 观察慢性乙型肝炎患者应用恩替卡韦治疗24周的HBsAg定量变化情况.方法 58例慢性乙型肝炎患者接受恩替卡韦抗病毒治疗,分别检测并记录0、4、8、12、24周血清HBsAg及HBV DNA定量水平.结果 恩替卡韦治疗后慢性乙型肝炎患者血清HBsAg及HBV DNA定量水平明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),HBsAg定量与HBV DNA定量水平均呈正相关(P＜0.05).结论 HBsAg定量的变化可预测恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效.
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两种不同方法治疗老年髋部骨折的效果观察
目的 探讨采用手术及非手术治疗老年髋部骨折的临床效果.方法 将98例老年髋部骨折患者随机分为两组,观察组49例采用手术治疗,对照组49例采用非手术治疗,比较两组的疗效.结果 观察组的优良率为81.63％,显著高于对照组的20.41％(P＜0.05).观察组的并发症发生率为18.37％,明显低于对照组的59.18％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 只要做好术前评估、掌握手术指征,就可有效控制老年髋部骨折的合并症,早期采用手术治疗老年髋部骨折创伤小、安全、可靠、有效,可缩短患者的住院时间,提高患者的生活自理能力及生活质量.
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孕期盆底肌肉锻炼对孕妇产后盆底功能的影响
目的 探讨孕期盆底肌肉锻炼对孕妇产后盆底功能恢复的影响.方法 选取本院定期产检并分娩的孕妇252例,均为单胎初孕,首诊孕周为16+～30周,随机分为观察组及对照组,观察组予以盆底肌肉锻炼指导并进行持续的盆底肌肉锻炼至少8周,对照组给予常规孕期健康指导,观察两组孕妇于首诊时、首诊8周后相关盆底功能情况,分娩时第一、二产程时间,剖宫产率以及产后3个月SUI发生的情况.结果 首诊8周后,两组的阴道静息压、阴道收缩压及阴道持续收缩时间比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组的第一产程时间及剖宫产率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的第二产程时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组POP-Q分度0度所占比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组SUI发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孕期行盆底肌肉锻炼能提高盆底肌肉张力、缩短第二产程,可以降低产后尿失禁等盆底功能障碍的发生率,改善孕期盆底组织功能,有利于孕妇产后恢复.
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痉挛肌治疗仪联合康复训练治疗脑卒中后肢体痉挛的效果观察
目的 探讨痉挛肌治疗仪联合康复训练治疗脑卒中患者痉挛肢体的临床效果.方法 采用随机数字表法将66例脑卒中患者分为治疗组和对照组,每组33例.两组均给予传统康复训练,治疗组在此基础上辅以痉挛肌治疗仪治疗,治疗前及治疗8周后,分别采用改良Ashworth分级法、简式Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI),对患者的上下肢肌痉挛情况、肢体运动功能、生活自理能力分别进行评定.结果 两组治疗后上下肢的改良Ashworth分级较治疗前均显著改善,且治疗组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后的FMA及MBI评分较治疗前均明显提高,且治疗组较对照组提高更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规康复训练的基础上配合痉挛肌治疗仪治疗可起到协同作用,可显著降低痉挛肢体肌张力,提高脑卒中患者的运动功能水平,改善ADL能力,值得临床推广应用.
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中老年糖耐量异常患者早期动脉硬化的危险因素分析
目的 探讨中老年糖耐量异常(IGT)患者早期动脉粥样硬化(AS)的危险因素.方法 选取本院收治的60例中老年IGT患者为研究对象,将其归入IGT组(A组),同时选取60例自愿参与研究的健康人群归入NGT组(B组),回顾性分析两组临床资料,对比两组的体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、空腹胰岛素(FINS)、一氧化氮(NO)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、颈动脉内-中膜厚度(IMT)、肱动脉舒张内径变化率(D％).结果 A组的WHR与BMI均高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组的血压比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组的FPG、TC及HDL-C比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组的2hPG、TG、LDL-C、hs-CRP、FINS、NO、HOMA-IR、IMT、D％比较差异有统计学意义(P＜0.05);AS与HOMA-IR、WHR呈正相关,与D％呈负相关(P＜0.05);WHR、HOMA-IR为导致早期AS发生的危险因素,D％为早期AS的保护因素.结论 胰岛素抵抗、肥胖为中老年IGT患者出现AS症状的危险因素,D％为保护因素.
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神经节苷脂和康复护理对重型颅脑损伤患者早期康复的影响
目的 探讨神经节苷脂和康复护理对重型颅脑损伤患者早期康复的影响.方法 选取本院2010年11月～2013年10月诊治的重型颅脑损伤患者74例,采用随机数字表法分为两组,对照组37例患者采用常规护理和神经节苷脂治疗,观察组37例患者采用康复护理和神经节苷脂治疗,采用Barthel指数、格拉斯哥预后评分(GOS)和生活质量评分分别评定两组的日常生活能力、预后情况及生活质量.结果 观察组的Barthel指数评分、GOS、生活质量(睡眠、精神、饮食、疲劳、心理状态、治疗态度、疾病认识)评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 神经节苷脂和康复护理可显著提高重型颅脑损伤患者的日常生活能力和生活质量,明显改善患者的预后.
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医嘱完成进度卡在乡镇卫生院内科住院患者中的应用效果评价
目的 探讨医嘱完成进度卡在乡镇卫生院内科住院患者中的应用效果.方法 以本院2013年1月～2014年1月收治的200例各类内科住院患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,所有患者均积极治疗原发病,并行相应护理,观察组患者在住院期间,使用医嘱完成进度卡,比较两组治疗依从性、医嘱执行能力、治疗期间主观体验和生活质量.结果 观察组患者治疗依从性和医嘱执行能力高于对照组,治疗期间主观体验和生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 医嘱完成进度卡可有效提高乡镇卫生院内科住院患者的治疗依从性和医嘱执行能力,改善患者的主观体验和生活质量水平,值得临床推广应用.
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重型颅脑损伤患者营养支持的临床疗效观察
目的 探讨早期肠内营养支持在重型颅脑损伤治疗中的作用.方法 选择本院2010年1月～2014年1月收治入院的符合条件的重型颅脑损伤患者200例,随机分为观察组和对照组,两组患者均进行常规性治疗,观察组在治疗期间给予合理的早期营养支持,对两组患者的身体指标及胃肠道功能进行评估,并记录有无并发症发生.结果 两组患者伤后第1天氮平衡、肌酐/身高指数比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者伤后第4、7、28天氮平衡、肌酐/身高指数比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者伤后第14天肌酐/身高指数比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者伤后第1天血清白蛋白水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者伤后第7、14、28天血清白蛋白水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者伤后第1、7天TSF和AMC比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者伤后第14、28天TSF和AMC比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者平时体重比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者伤后第28天体重、体重减少及体重减少百分率比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者出现并发症46例次,对照组出现并发症113例次,两组比较差异有统计学意义(x2=23.926,P＜0.01).结论 严重颅脑损伤早期肠内营养支持有利于脑损伤患者尽早康复.
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改良保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果分析
目的 探讨改良保留灌肠治疗慢性盆腔炎的效果.方法 选择2012年5月～2013年12月收治的慢性盆腔炎患者120例,随机均分为对照组和观察组,对照组采用传统保留灌肠法治疗,观察组采用改良保留灌肠法治疗,观察两组的临床治疗效果,统计两组的插管成功率、管道脱出率、药物外泄率及患者肛门疼痛率.结果 观察组总有效率为90.0％,对照组总有效率为75.0％,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组1次插管成功率高于对照组,管道脱出率、药物外泄率及患者肛门疼痛率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良保留灌肠治疗慢性盆腔炎效果较好,可延长药物保留时间,减少管道脱出情况及患者不适感,值得临床应用.
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CAT评分对评估慢性阻塞性肺疾病病情及急性加重诊断的意义
目的 探讨CAT评分对于反映COPD患者病情及评估急性加重的意义.方法 选取88例COPD-AE患者,分别于住院时及出院前进行CAT评分,并于住院后行肺功能检测,比较稳定期及急性加重期CAT分值差异,比较低CAT评分组及高评分组FEV1％ pred及急性加重频率的区别,观察稳定期CAT值与FEV1％ pred及此前1年内急性加重次数的相关性.结果 急性加重期COPD患者CAT评分显著高于稳定期(P＜0.05).高CAT评分组FEV1％pred明显低于低CAT评分组,1年内急性加重次数多于低CAT评分组(P＜0.05).稳定期CAT评分与FEV1％ pred无明显相关性(P＞0.05),但与此前1年内急性加重次数呈正相关(r=0.72,P＜0.05).结论 结合CAT评分可更好反映COPD疾病全貌,CAT评分可增加COPD-AE诊断的客观性.
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无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的效果比较
目的 对比无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法 选取2010年1月～2013年6月本院收治的腹股沟疝患者63例,随机分为两组,对照组33例患者采用传统疝修补术,观察组33例患者采用无张力疝修补术,比较两组的临床效果.结果 观察组的手术时间、住院时间短于对照组,术后下床活动时间早于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率及复发率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹股沟疝无张力疝修补术较传统疝修补术具有手术时间短,术中出血量少和复发率低等优点,值得推广应用.
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弹簧圈介入栓塞治疗脑动脉瘤的临床效果观察
目的 探讨弹簧圈介入栓塞治疗脑动脉瘤的效果,评价其临床应用价值.方法 随机选取2008年5月～2012年5月至本院住院治疗的脑动脉瘤患者285例,将其分为两组,观察组行弹簧圈介入栓塞治疗,对照组行显微手术夹闭,观察并比较两组的死亡率及再出血、脑血管痉挛、脑积水等并发症发生率,比较两组手术期间出血量及术后恢复时间,随访半年后分析两组的MBI评分等.结果 两组患者均得到良好恢复,两组的再出血、脑血管痉挛、脑积水发生率及死亡率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组的MBI评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组手术期间出血量少于对照组,术后恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 弹簧圈介入栓塞治疗脑动脉瘤与显微手术治疗效果相当,但具有操作简单、创伤小、恢复快的优势,值得临床推广应用.
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经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的效果和安全性分析
目的 分析经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的效果和安全性,以探讨其临床适用性.方法 选取2011年4月～2013年5月在本院接受治疗的48例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采用跨伤椎固定方案进行治疗,观察组采用经伤椎固定方案进行治疗,观察并比较两组的治疗前后Cobb角、术后即刻矫正度、治疗6个月后矫正丢失度及治疗前后伤椎前后缘高度.结果 两组的治疗前Cobb角比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的治疗后Cobb角、术后即刻矫正度、治疗6个月后矫正丢失度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的治疗后相对高度、术后即刻矫正度、治疗6个月后矫正丢失度的伤椎前 后缘高度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折效果良好,安全可靠,值得临床推广应用.
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手术治疗脑肿瘤出血的临床效果评价与特点分析
目的 研究手术治疗对脑肿瘤出血患者的临床效果,并对其特点进行分析.方法 选取本院2000年12月～2013年12月门诊及住院部收治的120例脑肿瘤出血患者为研究对象,随机分为两组,治疗组给予手术清除肿瘤及血块治疗,对照组给予保守治疗,对比和分析两组患者的治疗效果、并发症及复发情况.结果 治疗组总有效率为88.33％,明显高于对照组的46.67％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组的总并发症发生率、复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑肿瘤出血患者行手术清除肿瘤坏死组织及血块,能取得良好的临床疗效,且并发症少,值得临床推广应用.
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低分子肝素钠在腹部外科手术后预防下肢深静脉血栓形成的效果观察
目的 探讨低分子肝素钠在腹部外科手术后预防下肢深静脉血栓形成的效果.方法 选取2008年5月～2012年9月在本院外科行腹部手术的136例患者,随机分为治疗组68例,对照组68例,治疗组于术后24h开始使用常规剂量的低分子肝素钠,同时予以常规预防及护理,对照组术后采用常规预防及护理,比较两组下肢深静脉血栓的发生率,观察两组治疗前后血小板计数的变化,记录两组治疗后的纤维蛋白原、凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间.结果 治疗组术后下肢深静脉血栓发生率为0.0％,对照组下肢深静脉血栓发生率为22.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后血小板计数比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后纤维蛋白原、凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 低分子肝素钠对预防腹部外科手术后下肢深静脉血栓形成有很好的效果.
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强化护理干预在带状疱疹患者中的应用效果
目的 探讨强化护理干预在带状疱疹患者中的应用效果.方法 选取2010年1月～2013年1月在本站就诊的126例带状疱疹患者作为研究对象,根据随机原则将患者分为观察组、对照组,每组各63例.两组都常规使用阿昔洛韦、甲氰咪胍、尼美舒利分散片、维生素B12、维生素B1、复方甘草酸苷片、肌苷等药物治疗,对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上接受强化护理.结果 观察组患者的止痛时间、水泡结痂时间和疱疹愈合时间明显短于照组(P＜0.05);观察组患者的总有效率为96.82％,明显高于对照组的84.13％ (P＜0.05).结论 强化护理干预用于带状疱疹患者可明显提高治愈率,有利于减轻患者的疼痛,缩短水泡结痂及疱疹愈合时间,其对带状疱疹的治疗有较好的应用效果,值得临床推广.
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慢性鼻-鼻窦炎手术患者行护理路径的应用价值分析
目的 探讨慢性鼻-鼻窦炎手术患者行护理路径的应用价值.方法 选取本院2011年3月～2012年1月收治的150例慢性鼻-鼻窦炎手术患者,将其随机分为观察组与参考组,各75例.观察组患者按照临床护理路径方案进行护理,参考组患者采用常规护理,观察两组的住院时间、住院费用、疾病知识掌握评分及护理满意率.结果 观察组的住院时间明显短于参考组,住院费用明显低于参考组,疾病知识掌握评分及护理满意率均明显高于参考组(P＜0.05).结论 在慢性鼻-鼻窦炎手术患者护理中,采用临床护理路径有助于促进患者康复,缩短住院时间,减轻患者的经济负担,提高患者对疾病知识的掌握能力及护理满意度.
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Orem自理模式在神经内科患者护理中的应用效果
目的 探讨Orem自理模式在神经内科脑卒中患者护理中的应用效果.方法 将102例脑卒中患者随机分为观察组和对照组,每组各51例.对照组给予常规康复护理,观察组运用Orem自理模式给予指导并贯穿于常规康复护理中,比较两组患者的Barthel指数、Fugl-Meyer评分、生存质量评分.结果 入院4周后,观察组的生存质量评分明显高于对照组(P＜0.05);出院时,观察组的Barthel指数和Fugl-Meyer评分明显高于对照组(P＜0.01).结论 Orem自理模式运用于脑卒中患者的护理中能提高其日常生活活动能力、运动功能和生活质量.
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慢性心力衰竭患者的综合优质护理干预效果分析
目的 观察综合优质护理对慢性心力衰竭(CHF)患者的效果. 方法 将CHF患者110例,按随机数字表法分为观察组、对照组,每组各55例.两组在护理期间都给予相同的心内科常规治疗和检测,对照组采用常规心内科护理,观察组在对照组的基础上实施心理护理、健康指导、运动干预、饮食干预等系统的综合优质护理干预措施.比较两组患者的心功能改善状况及生活质量评分.结果 两组治疗后的心功能检测水平均高于护理前,且观察组明显高于对照组(P＜0.05),两组的生活质量较护理前均有所提高,且而观察组较对照组改善更明显(P＜0.05).结论 综合护理干预能有效提高CHF患者的生活能力,降低复发率,改善生活质量,对患者增强康复信心有重要作用.
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优质护理在呼吸内科老年患者中的应用效果
目的 探讨优质护理在呼吸内科老年患者中的应用效果.方法 回顾性分析本院呼吸内科2012～2013年收治的90例老年患者的资料,按照随机、对照、双盲原则将患者分为观察组及对照组,各45例,总结呼吸内科老年患者的常见护理问题,观察组患者行针对性优质护理,对照组患者行常规护理,比较两组患者的护理满意度及护理风险发生情况.结果 观察组的护理满意度高,护理风险发生率低,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对呼吸内科老年患者实施优质护理,能有效防止护理问题的发生,提高护理满意度,值得临床推广.
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护理风险管理在血液科患者中的应用效果
目的 探讨护理风险管理在血液科患者中的应用效果.方法 选取本院血液科2012年1月～2014年1月收治的140例患者作为临床研究对象,将所有患者随机分为风险管理组和对照组,每组各70例.两组患者均进行常规治疗与护理,风险管理组患者则在此基础上加用护理风险管理进行干预.比较两组患者的风险事件发生率、护理满意度.结果 风险管理组的风险事件发生率为8.6％,显著低于对照组为50.0％(P＜0.05);风险管理组的满意率为90.0％,显著高于对照组的58.6％ (P＜0.05).结论 护理风险管理能降低护理风险事件发生率,提高患者对护理的满意度,贯穿在患者住院期间,能进一步改善护患关系,值得在今后临床研究工作中推广应用.
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整体护理在妇科腹腔镜手术中的应用价值
目的 探讨整体护理在妇科腹腔镜手术中的应用价值.方法 选择本院2012年1月～2014年1月在本病区住院的妇科手术患者共200例,按随机数字表法分为干预组和对照组,每组各100例.对照组患者腹腔镜手术后给予行妇科常规护理,干预组在对照组的基础上给予整体护理干预,出院时,比较两组患者的手术情况、满意度、术后恢复情况等.结果 干预组的下床活动时间、排气时间、住院时间分别为(10.3±2.2)h、(18.8±9.2)h、(6.3±0.4)d,均明显较对照组缩短(P＜0.01);干预组的满意度为97.0％,明显高于对照组的61.0％(P＜0.01).结论 整体护理可明显提高患者的护理满意度,缩短住院时间,缩短患者机体恢复的时间,值得临床推广应用.
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整体护理干预在妊娠合并卵巢肿瘤患者围术期中的应用效果
目的 分析整体护理干预在妊娠合并卵巢肿瘤患者围术期中的应用效果.方法 选择本院2011年9月～2013年9月收治的70例妊娠合并卵巢肿瘤患者,随机分为研究组(n=35)与对照组(n=35),对照组患者给予常规护理措施,研究组患者在常规护理基础上给予整体护理干预措施,观察和对比两组的临床护理预后效果.结果 研究组的总有效率较对照组高,正常分娩率较对照组高,术后并发症发生率较对照组低,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 整体护理干预措施应用于妊娠合并卵巢肿瘤患者围术期,能提高手术治疗效果,提高正常分娩率,减少术后并发症,确保母婴安全.
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优质综合护理干预对大面积烧伤患者心理障碍的影响
目的 探讨优质综合护理干预对大面积烧伤患者心理障碍的影响.方法 选择2012年1月～2014年1月本院收治的大面积烧伤患者126例,随机分为两组,每组各63例.对照组患者采用常规治疗与护理,观察组在对照组的基础上进行优质综合护理干预,比较两组的护理效果.结果 观察组干预后的SAS、SDS评分均显著低于干预前及对照组(P＜0.05);观察组的食欲不振、情绪低落、睡眠障碍、拒绝治疗的发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 优质综合护理干预应用于大面积烧伤患者,能够消除患者的心理障碍,提高其生活质量.
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围术期针对性护理干预在结肠癌患者护理中的应用效果
目的 探讨围术期针对性护理干预在结肠癌患者中的应用效果.方法 将2011年3月～2013年3月本院81例行手术治疗的结肠癌患者按不同护理方法随机分为对照组39例和观察组42例,对照组采用本科结肠癌患者常规围术期护理服务,观察组在常规护理基础上,采用围术期针对性护理干预,比较两组的护理效果、SAS评分及护理满意度.结果 观察组的手术耐受优良率为85.71％,高于对照组的66.67％ (P＜0.05).观察组的伤口愈合时间及住院时间短于对照组(P＜0.01).两组干预后SAS评分均低于干预前,观察组干预后的SAS评分低于对照组(P＜0.01).观察组的护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论 在结肠癌患者中施行围术期护理干预有利于患者术后耐受及早期恢复.
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妊娠期高血压综合征护理干预的临床效果分析
目的 分析妊娠期高血压综合征护理干预的临床效果.方法 选取2012年4月～2013年6月在本院救治的妊娠期高血压综合征患者92例.将所有患者随机分为研究组和对照组,对照组予以常规护理,研究组予以综合护理,比较两组患者的临床护理效果.结果 研究组中轻度妊高征占总数的67.39％,明显高于对照组的26.09％,且研究组的整体转归情况优于对照组(P＜0.05);母婴结局:对照组中子痫4例,先兆子痫7例,胎儿畸形死亡1例,发生率为26.09％,研究组无该类情况发生,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 予以妊娠期高血压综合征患者科学、合理的综合护理干预,可有效改善患者的病情和分娩结局.
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互动达标法在家庭化产房护理中的应用
目的 探讨互动达标法在家庭化产房护理中的应用.方法 以本院2013年1月～2014年3月家庭化产房收入的拟行阴道分娩的产妇78例为研究对象,将其随机分为互动达标组和常规护理组,每组各39例.常规护理组行常规护理,互动达标组在此基础上增加互动达标护理内容,比较两组患者的分娩情况和护理满意度.结果 两组的第一产程潜伏期时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而互动达标组的第一产程活跃期、第二产程和第三产程时间则显著短于常规护理组(P＜0.05),顺利分娩率、护理满意度高于常规护理组(P＜0.05).结论 互动达标法可以在家庭化产妇护理中发挥积极作用,可加快产妇的分娩进程,降低产妇的疼痛和抑郁水平,提高产妇对护理服务的满意度.
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早产儿早期静脉营养的临床观察
目的 探讨早产儿早期静脉营养在其生理性体重下降恢复时间、体重增长、所需住院时间、达所需追赶生长总热量时间中的作用及意义.方法 选取2012年7月～2013年10月我科收治的采用静脉营养治疗的73例早产儿作为治疗组,2010年2月～2011年2月收治的未采用静脉营养治疗的73例早产儿作为对照组,治疗组出生24 h内给予氨基酸,超过24 h予以脂肪乳;观察两组早产儿生理性体重下降恢复时间、体重增长情况、所需住院时间、达所需追赶生长总热量时间.结果 治疗组早产儿体重平均每日增加(22.27±7.44)g,对照组每日增加(19.56±7.17)g,两组差异有统计学意义(P＜0.05);两组住院时间及生理性体重下降恢复时间差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组追赶生长所需总热量时间为(5.95±2.28)d,对照组为(7.25±2.03)d,两组差异有统计学意义(P＜0.01).两组并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 静脉营养能促进早产儿生长发育,缩短住院时间,减少生理性体重下降,且临床应用较为安全,值得进一步推广.
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胶囊内镜在不明原因消化道出血中的应用
目的 探究分析胶囊内镜在不明原因消化道出血中的临床应用价值.方法 选取2013年12月～2014年4月因不明原因消化道出血,已至少行一次胃镜和大肠镜或其他消化道检查未发现异常的患者72例作回顾性研究.根据患者的一般资料、既往内镜检查及放射学检查结果、胶囊内镜检查前病程、出血类型及终胶囊内镜检查结果等进行分析,记录其检查过程中消化道转运时间、全小肠检查完成率.参照Cosamagna分级标准,将每例胶囊内镜发现结果分为阳性、可疑阳性和阴性,根据阳性结果数统计胶囊内检查的诊断率.结果 所有患者均完成胶囊内镜检查,通过胃的时间为3～320 min,平均34m in;在小肠内的检查时间为30～477 min,平均274 min;全小肠检查完成率为70.83％(51/72);所有患者中,检出病变的有63例,阳性率为84.72％ (63/72).结论 应用胶囊内镜进行检查,患者的痛苦小,阳性率较高,在临床上具有较高的应用价值.
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动力吸切系统在声带显微黏膜瓣手术中的临床效果观察
目的 探讨将动力吸切系统应用于声带显微黏膜瓣手术的临床疗效.方法 将80例声带息肉患者分为A组(42例)和B组(38例),均采用显微黏膜内侧微瓣技术手术治疗,A组应用动力吸切系统,B组应用喉显微钳切除病变,于术前和术后3个月进行电子喉镜检查.结果 术后3个月A组显效40例,有效2例,显效率为95.24％,总有效率为100.00％;B组显效37例,有效1例,显效率为97.37％,总有效率为100.00％;两组显效率和总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后均无明显并发症发生.A组平均手术时间为(6±3)m in,B组平均手术时间为(11±6) min,两组手术时间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将动力吸切系统应用于声带显微黏膜瓣手术,在取得与传统手术相近疗效的情况下,能降低手术操作难度,减少手术时间,值得临床推广.
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鼻内镜下双极电凝与传统填塞治疗鼻出血的效果比较
目的 比较鼻内镜下双极电凝与传统填塞治疗鼻出血的效果.方法 选取本院2010年12月～2013年12月住院的鼻出血患者77例,按照数字随机法分为观察组和对照组,观察组40例患者采用鼻内镜下双极电凝治疗,对照组37例采用传统填塞治疗,比较两组的平均止血时间、平均住院时间及术后并发症发生情况,所有患者均随访3个月,对疗效进行评价.结果 观察组治愈率为97.50％,平均住院时间为(3.42±0.64)d;对照组治愈率为83.78％,平均住院时间为(6.55±1.31)d;观察组治疗效果明显好于对照组,平均住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后综合征发生率为20.00％,黏膜变化发生率为15.00％;对照组治疗后综合征发生率为54.05％,黏膜变化发生率为56.76％;对照组并发症发生率明显高于观察组,差异有统计学意义(P＜o.05).结论 鼻内镜下双极电凝止血具有操作简单、直视下操作的特点,能尽快找准出血点,止血效果好,而且可缩短治疗时间,是鼻出血治疗的有效方法.
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我院127例地高辛血药浓度监测与结果分析
目的 探讨地高辛血药浓度的监测,促进地高辛科学合理用药.方法 回顾性分析127例患者地高辛血药浓度的监测结果,观察其疗效.结果 地高辛血药浓度＜0.5 ng/ml者10例(7.87％),0.5～2.0 ng/ml者108例(85.04％),＞2.0 ng/ml者9例(7.09％).结论 合理控制地高辛的血药浓度,制订个体化的给药方案,可达到佳临床治疗效果,有效降低地高辛中毒率,减少药物不良反应的发生.
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孕足月羊水过少对分娩方式和母儿围生结局的影响
目的 探讨孕足月羊水过少对分娩方式和母婴围生结局的影响.方法 选取2012年1月～2014年1月安阳市妇幼保健院产科收治孕足月羊水过少患者120例作为观察组,选取同时期孕足月入院终止妊娠患者100例作为对照组.比较两组患者分娩方式和母婴围生结局的差异.结果 观察组引产、手术助产、剖宫产发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组孕产妇宫缩乏力、产道裂伤和产后出血发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组羊水粪染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、低出生体重儿发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孕足月羊水过少可对母儿围生结局造成不良影响,应积极终止妊娠,放宽剖宫产指征,避免不良围生结局.
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前列地尔配合早期高压氧治疗突发性耳聋耳鸣的临床效果观察
目的 探讨前列地尔配合早期高压氧治疗突发性耳聋耳鸣的临床效果.方法 收集2012年10月～2014年3月来本院就诊的突发性耳聋耳鸣患者72例,按照随机数字表法分为两组,研究组及对照组各36例,研究组采用前列地尔配合早期高压氧治疗;对照组采用葛根素治疗,比较两组纯音测听气导情况及临床效果.结果 研究组及对照组治疗后纯音测听气导平均值与治疗前比较均有不同程度的降低,研究组治疗后降低的幅度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),研究组治疗突发性耳聋的总有效率(88.89％)、耳鸣总有效率(87.5％)高于对照组(77.78％、73.91％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 前列地尔配合早期高压氧治疗突发性耳聋耳鸣的效果较好,可以显著改善纯音测听气导平均值,提高治疗总有效率.
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药学干预对老年COPD患者药物服用依从性及疗效的影响
目的 研究药学干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者药物服用依从性及疗效的影响.方法 选取本院2013年6～12月收治的306例COPD患者,对照组和观察组在入院及出院时均给予同样的问卷调查表进行问卷调查,对照组患者由临床医师根据患者个体情况自行选择治疗方案,观察组患者由临床医师根据患者情况选择治疗方案后再由临床药师根据患者既往史、目前用药情况进行一对一的药学干预,内容包括用药指导、药物相互作用的指导、心理疏导及健康教育.结果 观察组患者的总有效率98.7％,显著高于对照组的91.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者无药物不良反应,对照组出现9例不良反应,不良反应发生率为5.2％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床医师和临床药师联合干预后对老年COPD患者有较好的药物依从性和疗效,值得推广.
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华法林治疗非瓣膜性房颤的效果及安全性分析
目的 探讨华法林治疗非瓣膜性房颤的临床效果及安全性.方法 选择患者80例,分为两组,每组各40例,观察组给予华法林口服,对照组则给予阿司匹林,比较两组患者治疗后心脏彩超的检查结果,并统计发生缺血性脑卒中、全身性栓塞、大出血的情况.结果 观察组患者的左室射血分数显著高于对照组(P＜0.05),发生缺血性脑卒中、全身性栓塞、大出血的比例显著低于对照组(P＜0.05).结论 华法林抗凝可预防老年非瓣膜性房颤发生脑卒中、血管栓塞及大出血,提高心脏射血分数.
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多西紫杉醇与比卡鲁胺治疗激素抵抗性前列腺癌的效果对比
目的 观察多西紫杉醇及比卡鲁胺治疗激素抵抗性前列腺癌(HRPC)的效果.方法 选取本院2007年1月～2013年12月收治的有完整资料的HRPC患者66例,将其随机分为观察组及对照组,每组各33例,观察组给予比卡鲁胺联合泼尼松治疗,对照组给予多西紫杉醇联合泼尼松治疗,比较两组患者的疗效以及不良反应.结果 观察组治疗的有效率为66.7％,对照组为36.4％,观察组的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=6.06,P＜0.05).观察组的不良反应发生率为36.4％,对照组为69.7％,组间差异有统计学意义(x=7.36,P＜0.05).结论 比卡鲁胺联合波尼松治疗HRPC患者的效果优于多西紫杉醇,且不良反应较少.
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阿维A胶囊联合复方甘草酸苷治疗原发性苔藓样皮肤淀粉样变的效果
目的 探讨阿维A胶囊联合复方甘草酸苷治疗原发性苔藓样皮肤淀粉样变的效果.方法 收集2012年10月～2013年7月收治的130例原发性苔藓样皮肤淀粉样变患者,随机分为两组,每组各65例.对照组患者给予阿维A胶囊治疗,观察组在对照组的基础上加用复方苷草酸甘治疗,连用8周后,比较两组患者的治疗有效率、体征评分变化、症状评分变化和不良反应发生率.结果 观察组的总有效率为92.3％,高于对照组的58.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者的体征评分明显降低,观察组体征评分为(0.483±0.637)分,低于对照组的(1.648±0.948)分,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者症状评分明显降低,观察组体征评分为(0.394±0.549)分,低于对照组的(1.426±1.035)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿维A胶囊联合复方甘草酸苷治疗原发性苔藓样皮肤淀粉样变的效果显著,且临床不良反应少,值得推广.
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甲泼尼龙联合环磷酰胺冲击治疗儿童难治性肾病综合征的临床效果观察
目的 探讨甲泼尼龙联合环磷酰胺冲击治疗儿童难治性肾病综合征的临床效果.方法 选择本院2011年1月～2013年12月收治的58例难治性肾病综合征患儿,随机分为两组,治疗组采用甲泼尼龙联合环磷酰胺冲击治疗,对照组采用泼尼松联合环磷酰胺冲击治疗,8周后观察两组患儿的疗效和不良反应情况.结果 治疗组的总有效率为86.2％,明显高于对照组的55.2％,两组差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组中有5例发生不同程度的白细胞减少、胃肠道反应、血压升高等不良反应,不良反应发生率为17.2％,对照组中有10例发生不同程度的白细胞减少、胃肠道反应、血压升高等不良反应,不良反应发生率为34.5％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甲泼尼龙联合环磷酰胺冲击治疗儿童难治性肾病综合征的临床效果显著,且安全性高、毒副作用小,值得临床推广使用.
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奥美拉唑治疗小儿消化性溃疡的临床分析
目的 探讨奥美拉唑治疗小儿消化性溃疡的临床效果.方法 选取2008年1月～2013年10月在本院治疗的消化性溃疡患儿98例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用传统的三联疗法,治疗组在传统疗法的基础上口服奥美拉唑,记录两组患儿的临床疗效、疼痛缓解时间、Hp清除率及不良反应的差异.结果 经治疗后,两组患儿的病情均得到缓解,治疗组的临床总有效率为98.00％,而对照组仅为87.50％,两组差异有统计学意义.两组患儿的疼痛缓解时间差异无统计学意义(P＞0.05),但在Hp清除率及减少不良反应等方面,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在传统治疗的基础上口服奥美拉唑,可极大提高患儿消化性溃疡的治疗效果,提高Hp的清除率,降低治疗过程中的各种不良反应,效果良好,值得临床应用和推广.
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曲美他嗪治疗慢性收缩性心力衰竭的临床研究
目的 观察曲美他嗪治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法 采用随机数字表法将120例确诊为慢性收缩性心力衰竭的患者分为两组:对照组(60例)给予常规抗心力衰竭药物治疗;曲美他嗪组(60例)在常规药物治疗的基础上加用曲美他嗪(20 mg、3次/d)治疗.治疗前后观察记录患者的心力衰竭症状和体征,记录NYHA分级,检测患者B型脑钠肽(BNP)浓度,6 min步行试验(6 min WT),超声心动图测定左心室舒张末内径(LVEDD)、LVEF,并记录不良反应及临床事件.结果 曲美他嗪组显效率及总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,两组患者治疗后LVEDD、LVEF均有明显改善,6 min WT距离明显延长,BNP水平明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).曲美他嗪组治疗后LVEDD、LVEF较对照组明显改善,6 min WT距离明显延长,BNP下降更显著,差异均有统计学意义(P＜0.05).随访期间曲美他嗪组再入院率(5.0％)与对照组再入院率(18.3％)比较,差异有统计学意义(P=0.043).治疗期间两组均未观察到严重不良反应.结论 在慢性心力衰竭常规治疗的基础上加用曲美他嗪能进一步改善心功能、提高患者的运动耐量及改善心室重构.
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茚甲新治疗顽固性颅内高压的效果观察
目的 探讨茚甲新治疗重型颅脑创伤后顽固性颅内高压的临床效果及可行性.方法 选择36例重型颅脑创伤后出现顽固性颅内高压的患者,应用茚甲新治疗,比较治疗前后ICP、CCP以及大脑中动脉平均血流速率(VmMCA)的变化,并对患者进行随访评估预后.结果 用药30、60、120 min后的ICP水平低于用药前,CCP、VmMCA水平均高于用药前,差异均有统计学意义(P＜0.05),且持续静脉点滴期间平均ICP和CCP水平较之首剂量后变化不明显,6例患者应用茚甲新后ICP和CCP变化不明显,随访6个月生存率为为61.1％,预后良好率为27.8％.结论 茚甲新对于顽固性颅内高压患者,可显著降低其ICP、增高CCP,对于改善此类患者的预后有积极的作用.
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复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的临床效果观察
目的 探讨复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的效果.方法 将66例慢性心力衰竭患者随机分为对照组、复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗组,对照组行常规抗心力衰竭治疗,治疗组在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用复方丹参滴丸及曲美他嗪.观察两组患者心功能和多普勒超声心动图等的变化情况.结果 治疗组较对照组心功能评级、超声心动图等均有显著改善,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性心力衰竭患者在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用复方丹参滴丸及曲美他嗪,可进一步改善心功能,提高临床疗效.
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阿仑膦酸钠与降钙素联合治疗骨质疏松症的临床效果观察
目的 探讨阿仑磷酸钠与降钙素联合治疗骨质疏松症的效果.方法 选取本院2011年3月～2012年3月收治的246例骨质疏松症患者,将其随机分为两组,每组各123例.对照组采用降钙素治疗,观察组联合使用阿仑膦酸钠与降钙素治疗.观察两组患者的骨密度(BMD)变化、疼痛改善程度,评定治疗效果.结果 治疗8个月后对照组和观察组患者的L2-4 BMD值均有所增加,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患者的BMD值增加更为明显,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后疼痛改善程度优于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿仑磷酸钠联合降钙素治疗骨质疏松症的效果显著,能够明显增加骨密度,值得推广应用.
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重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的效果观察
目的 探讨重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法 选择患者80例,分为两组,每组各40例,对照组化疗方案:多西他塞75 mg/m2联合吉西他滨1000 mg/m2,观察组在对照组的基础上使用重组人血管内皮抑制素注射液,比较两组患者治疗前后的生活质量KPS评分,并统计两组的近期疗效.结果 治疗后观察组的生活质量KPS评分显著高于对照组(P＜0.05),观察组的有效率为35.0％,显著高于对照组的10.0％(P＜0.05).结论 重组人血管内皮抑制素注射液联合化疗应用于晚期非小细胞肺癌患者,能显著提高患者的生活质量,延长生存时间,值得临床推广.
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中药复方防治老年急性白血病化疗不良反应的效果
目的 探讨中药复方防治老年急性白血病化疗不良反应的临床效果.方法 选取本院收治的35例老年急性白血病患者,按随机化原则将其分为两组.对照组17例给予常规西医化疗,观察组18例在对照组的基础上加用中药复方治疗,比较两组患者化疗期间不良反应的发生率.结果 观察组的骨髓抑制发生率为55.6％,胃肠道反应为27.8％,发热为16.7％,感染为27.8％,明显低于对照组的82.4％、47.1％、41.2％、47.1％ (P＜0.05).结论 中药复方防治老年急性白血病化疗不良反应具有较好的临床效果,可以明显降低化疗期间各项不良反应的发生率,提高、改善患者化疗期间的生活质量和治疗效果,具有较好的临床应用意义,值得推广应用.
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天麻细粉片毒性及安全性的实验研究
目的 观察天麻细粉片在实验动物中的毒性和安全性.方法 急性毒性试验采用昆明种小鼠和SD大鼠各20只,雌雄各半,天麻细粉片剂量为15.0 g/kg体重,观察14 d,记录中毒表现.Ames试验采用了菌株TA97、TA98、TA100和TA102,在加S9与不加S9的条件下加入天麻细粉片,剂量分别为8、40、200、1000、5000μg/皿.小鼠骨髓细胞微核试验和精子畸变试验均采用昆明种小鼠,天麻细粉片剂量为1.25、2.50、5.00 g/kg体重,用环磷酰胺40 mg/kg体重为阳性对照.30 d喂养试验采用SD大鼠,雌、雄各40只,天麻细粉片剂量为2.81、5.62、11.25 g/kg体重,连续给予30 d,观察动物一般状况和体重,测定血液学及血液生化学指标、脏器系数,并进行组织病理学检查.结果 急性毒性试验结果显示天麻细粉片在小鼠和大鼠中的大耐受剂量(MTD)均＞15.0 g/kg体重,属无毒级.天麻细粉片的Ames试验、小鼠骨髓细胞微核试验和精子畸变试验结果均为阴性.30 d喂养试验显示动物一般状况良好,各剂量天麻细粉片对动物的体重、进食量、食物利用率以及脏器重量和脏器系数均无明显影响,对动物的血常规和血清生化指标也无明显影响.病理检查显示高剂量天麻细粉片对动物的肝、肾、胃肠、脾、卵巢(睾丸)等组织无明显毒性.结论 本实验条件下天麻细粉片未见明显毒性或致畸和致突变作用.
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石墨炉原子吸收光谱法测定化妆品乳液中铬含量的不确定度分析
目的 分析石墨炉原子吸收光谱法测定化妆品乳液中铬含量的测量结果的不确定度,找出主要的影响因素.方法 通过建立数学模型,对各个不确定度分量进行评估,得到合成不确定度和扩展不确定度.结果 化妆品乳液中铬含量的测量结果为-w=(0.673±0.087) mg/kg(k=2,置信水平为95％).结论 影响测量结果不确定度的因素主要是样品的称重、消化和定容过程;标准溶液的纯度和稀释过程;原子吸收标准方法;结果的重复测定.
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新水杨酸溶出度标准片的标定与评价
目的 对新水杨酸溶出度标准片A样和B样进行标定和评价.方法 分别采用篮法、桨法、小杯法对标准片进行溶出度试验,以紫外分光光度法对水杨酸的浓度进行测定.结果 A样与B样的平均溶出度为26.81％、24.21％(篮法);28.95％、26.56％(桨法);22.50％、20.33％(小杯法).A样与B样的RSD为1.1％、1.2％(篮法);1.3％、2.1％(桨法);3.7％、3.9％(小杯法).结论 两种水杨酸片均可作为标准片使用.
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消化内科常见不合理用药问题的分析
不合理用药是目前我国卫生事业关注的热点问题.为促进消化内科临床用药的合理性,确保用药安全,本文在归纳总结近年来与消化内科常见不合理用药问题相关文献研究的基础上,从临床药理学的角度概括性地分析消化内科常见的不合理用药类型、例证及不合理原因、机制,以期为消化内科临床合理用药提供理论参考依据.
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加强护理管理在控制妇科门诊医院感染中的作用
探讨在医院的感染及控制中护理管理发挥的作用,主要通过培训护理人员的感染知识,规范护士的技术操作行为,强调护士的自我防护行为,重视护士在一次性医疗用品管理中的作用,总结护理管理在妇科门诊医院感染预防和控制中的积极作用,从而有效降低妇科门诊的医院感染发生率.
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从医疗保险角度分析我国医患关系逐步恶化的原因及对策
由于医疗保险的种类多、报销比例各异和医院部分医护人员在执行过程中缺乏与患者的有效沟通等原因,增加了患者对医疗保险理解的难度,使医疗保险成为医患关系恶化的诱因之一.本文以此为出发点,从建议国家完善医疗保险制度和提高医护人员医疗保险执行的服务质量入手,提出了较为有效的解决方法,希望能够起到抛砖引玉的作用.
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宜春市中心血站质量管理体系建设与持续改进回顾性分析
对本站历年来质量管理体系建设及质量管理持续改进进行回顾性分析,通过回顾以往质量管理实践经验,不断提高质量管理水平,达到提升血站整体业绩和更好地实现可持续发展的目的,确保血液安全.
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集束化护理预防重症患儿呼吸机相关性肺炎的新进展
集束化护理为一种较新型的护理方式,集合多种护理干预并发挥疾病预防的作用.目前,集束化护理预防重症患儿呼吸机相关性肺炎的项目还较少,但不可否认其巨大的作用.相信随着更多的护理措施纳入,集束化护理所产生的预防效果更好,而对目前的护理进展进行总结分析,可以为其发展指明研究方向,具有重要意义.
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中西医治疗复发性早期流产的研究进展
复发性流产是妇科常见的妊娠疾病之一,也是世界性共同关注的疑难病症,据统计,其在育龄期妇女中的发病率为0.5％～1％,且近年来随着社会不断进步以及妇女各方面的压力不断增加,其发生率呈上升趋势,有关复发性流产的文献也发表得越来越多.复发性流产的病因复杂多样,治疗方式有多种.笔者通过查阅一些有关复发性流产的文章,总结了一些复发性流产的中西医治疗的进展.
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LPS/TLR4信号通路在肝纤维化中的作用及临床意义
肝纤维化是多种慢性肝脏疾病共有的病理过程,表现为细胞外基质合成增多,降解减少.肝星形细胞(HSC)活化并分泌大量细胞外基质是肝纤维化发生的重要机制.脂多糖(LPS)刺激细胞使细胞表面的多种LPS识别受体(包括LBP、CD14、MD2和TLR4)表达增加,通过细胞内信号传递级联使基因表达发生变化,引起细胞反应.LPS/TLR4信号通路在肝纤维化形成过程中起关键作用.
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孕期维生素D水平检测与妊娠期糖尿病的关系分析
目的 探讨孕期维生素D水平检测与妊娠期糖尿病(GDM)的关系.方法 选取2013年4月～2014年6月于本院建立产前档案的446例初产孕妇作为研究对象,根据糖耐量测试的结果分为GDM组(A组)和正常组(B组),对比两组孕妇血清维生素D水平,分析其与GDM的联系.结果 B组孕妇空腹及摄糖后血糖水平均低于A组,组间差异有统计学意义(P＜0.05);A组孕妇血清中维生素D水平为(21.5±6.9) ng/ml,明显低于B组孕妇的(26.4±8.2) ng/ml,组间差异有统计学意义(P＜0.05).GDM所在的A组孕妇维生素D水平多集中于20～24 ng/ml,正常产妇所在的B组维生素D水平多集中于26～30 ng/ml,表明维生素D水平与GDM患病率呈负相关,维生素D水平越高、患病概率越小.结论 孕期维生素D水平的检测与GDM有一定相关性,值得在孕期检测中合理利用.
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自制弱阳性质控品对无偿献血者进行ABO血型鉴定室内质控的可行性探讨
目的 探讨自制弱阳性质控品对无偿献血者进行ABO血型鉴定室内质控的可行性以及使用后提高亚型检出率的效果.方法 ①选择本站日常工作中采集＜6d,各项传染性指标检测均为阴性,血型鉴定分别被确定为A亚型和B亚型,且弱抗原与抗-A、抗-B的反应强度均为1+的无偿献血者血液,将其离心后分出2U浓缩红细胞,并进行甘油化后各等分为24份(2年用量)于-80℃冰箱冰冻保存.每月各取出1个分装单位的冰冻红细胞,融化洗涤后加入MAP红细胞保存液及硫酸庆大霉素,制备成A抗原和B抗原弱阳性质控品.②适量收集保存时间＜6 d,各项传染性指标检测均为阴性,不规则抗体检测均为阴性,无溶血和脂血的AB型、A型及B型血浆,在AB型血浆中分别加入一定比例的B型血浆和A型血浆,使其终与Ac和Bc的凝集强度均为1+时,各等分为24份(2年用量)于-30℃冰箱冰冻保存.每月各取出1个分装单位的冰冻血浆,融化后加入叠氮钠,制备成A抗体和B抗体弱阳性质控品.③制备好的质控品经检验科定标合格后,和每批无偿献血者标本同时进行ABO血型检测.当弱阳性质控品反应结果为阴性时,提示存在影响亚型检出的因素,应及时分析并采取纠正措施.④统计并比较弱阳性质控品使用前(2006年1月～2009年12月,对照组)和使用后(2010年1月～2013年12月,实验组)的ABO亚型检出率.结果 ①弱阳性质控品共有14次呈阴性反应结果,采取措施后均得到纠正.②对照组的ABO亚型检出率为0.25/万(2/79 704),实验组的ABO亚型检出率为1.66/万(13/78 415),两组差异有统计学意义(x2=8.25,P＜ 0.05).结论 本站自制弱阳性质控品应用于无偿献血者ABO血型鉴定的室内质控,可显著提高ABO亚型检出率,进一步保障无偿献血者ABO血型鉴定的准确性及临床输血的安全、有效性,具有一定的推广应用价值.
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米库氯铵用于膀胱镜电切术治疗膀胱癌麻醉的效果分析
目的 探讨米库氯铵用于膀胱镜电切治疗膀胱癌麻醉中的临床效果.方法 将74例择期行膀胱镜电切术的患者随机分成观察组和对照组,每组各37例,麻醉诱导采用先给予肌松药的方法,分别给予0.25 mg/kg米库氯胺和0.15 mg/kg维库溴铵进行静脉泵注,利用肌松监测仪进行监测,术中分别采用7μg/(kg·min)米库氯胺和1～2μg/(kg·min)维库溴铵进行维持.记录两组的手术时间和肌松药用量,注射肌松药前后心率和平均动脉压变化情况,比较两组的肌松药显效时间、起效时间、恢复指数和拔管时间.结果 两组的手术时间和肌松药用量差异均无统计学意义(P＞0.05),肌松药使用前后,两组的心率和平均动脉压差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组的肌松药显效时间为(1.7±0.5)min、起效时间为(2.7±1.1)min,均短于对照组(P＜0.05),对照组的恢复指数时间为(15.2±3.8)min、拔管时间为(38.7±8.9)min,均长于观察组(P＜0.05).结论 膀胱镜电切治疗膀胱癌麻醉中应用米库氯铵具有起效快、肌松效果好、术后易清除等特点,值得临床推广应用.
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熵指数用于小儿先天性心脏病介入手术麻醉的临床研究
目的 探讨熵指数监测应用于小儿先天性心脏病介入手术麻醉中的临床价值.方法 选取择期行先天性心脏病介入手术的患儿60例,将其随机分为熵指数监测组(A组)和临床经验组(B组).A组术中根据监测熵值调整丙泊酚靶浓度;B组凭临床经验及血流动力学变化调整丙泊酚靶浓度.观察和记录两组的术中心率(HR)、血压(MAP)、经皮血氧饱和度(SpO2)的变化、出现体动反应例数、丙泊酚用量、苏醒时间等指标.结果 两组术中的HR、MAP、SpO2比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);A组的体动反应、呼吸抑制的发生率明显低于B组,苏醒时间明显短于B组,丙泊酚用量明显少于B组(P＜0.05).结论 熵指数监测应用于小儿先天性心脏病介入手术麻醉,有助于正确判断麻醉深度,减少麻醉药用量,缩短苏醒时间,提高麻醉质量,具有较高的安全性和可行性.
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以改革为动力,努力实现初级口腔卫生保健目标——访首都医科大学附属北京口腔医院预防科主任韩永成
在北京市初级口腔卫生保健工作战线上兢兢业业奋斗了近40年的首都医科大学附属北京口腔医院预防科主任韩永成,为北京市民的口腔保健工作做出了突出贡献.他在1975年参加工作后,于1989年担任首都医科大学附属北京口腔医院口腔预防科和北京市牙病防治办公室主任,一干就是25年.
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3'-大豆苷元磺酸钠对四氯化碳所致小鼠肝损伤和肝药酶的影响
目的 研究3'-大豆苷元磺酸钠(3'-DSS)对四氯化碳(CCl4)所致小鼠肝损伤的影响.方法 取雄性昆明种小鼠60只,每组12只,随机分为对照组、模型组、联苯双酯阳性对照组、0.1 mg/kg 3'-DSS组和0.3 mg/kg 3'-DSS组.每星期进行2次腹腔注射10％CCl4植物油溶液0.1 ml/10 g,造成慢性肝损伤模型,期间给予灌服2.5 mg/kg联苯双酯、0.1 mg/kg 3'-DSS、0.3 mg/kg 3'-DSS,持续6周,给药结束后,分别取血和肝脏,分离血清,制备肝均浆,检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)的活性和肝药酶含量.结果 与对照组比较,模型组小鼠肝功能明显下降,ALT、AST水平明显升高,肝药酶含量明显下降;与模型组比较,0.1、0.3 mg/kg 3'-DSS治疗组ALT、AST水平均有明显下降;肝药酶含量也明显增加.结论 3'-DSS对CCl4所致小鼠肝损伤具有明显的保护作用.
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迎春花总黄酮对小鼠抗氧化作用的影响
目的 研究迎春花总黄酮对小鼠抗氧化作用的影响.方法 取小鼠32只,随机分为生理盐水组、50.0 mg/kg迎春花总黄酮组、100.0 mg/kg迎春花总黄酮组、200.0 mg/kg迎春花总黄酮组.给药10 d,颈椎脱臼处死小鼠,取心、脑、肝等组织,分别检测其心、脑、肝等组织中的超氧化物歧化酶(SOD)的活性、丙二醛(MDA)的含量和总抗氧化能力(TAOC).结果 与生理盐水组比较,100.0、200.0 mg/kg的迎春花总黄酮能显著升高小鼠心、脑、肝等组织中的SOD活性和TAOC含量(P＜0.05,P＜0.01),显著降低心、脑、肝等组织中MDA含量(P＜0.05,P＜0.01).结论 迎春花总黄酮具有清除体内脂质过氧化物和减轻机体的过氧化损伤的作用.
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功效开发焕发老字号中成药企业青春
能担得起“中华老字号”之称的中成药生产企业,往往都有自己独特的优秀产品,而这些中成药更是企业名扬天下的法宝.如片仔癀药业的“片仔癀”,云南白药集团的“云南白药”,北京同仁堂的“安宫牛黄丸”,雷允上药业的“六神丸”等.这些传统中成药都有着悠久的历史和独特神奇的疗效,并通过长期的应用,在消费者的心智中形成了积淀,由此成为这些老字号中成药生产企业重要的核心竞争力.随着时间的推移和人类生活环境的改变、疾病谱的改变以及医疗水平的提高,中成药生产企业也要积极挖掘新功效并宣传推广,才能与时俱进,焕发新的活力.
