中国当代医药杂志
China Modern Medicine 중국당대의약
- 主管单位： 中国保健协会
- 主办单位： 中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
- 影响因子： 1.21
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4721
- 国内刊号： 11-5786/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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全身炎症反应综合征患儿凝血功能的改变及临床意义
目的:探讨全身炎症反应综合征患儿凝血功能的改变及临床意义.方法:选取符合SIRS诊断标准的患儿96例,根据SIRS符合项数分为S2、S3及S4组,根据预后分为存活组和死亡组.测定患儿凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(DD)、血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV),探讨其与凝血功能紊乱间的关系.结果:随着SIRS符合项数的增加,SIRS患儿的死亡率相应增高,PT、TT、APTT、DD也增高,具有明显的相关性,存活组与死亡组间PT、TT、APTT、DD及MPV比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:符合SIRS诊断标准项数越多,病情越严重、凝血功能紊乱显著、病死率高.
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慢性精神分裂症患者院内分类康复研究
目的:探索住院慢性精神分裂患者实行分类康复的方法及疗效.方法:根据慢性精神分裂症个人特点和功能独立性评定量表(FIM)得分高低,随机将患者分组分类,引进香港康复方法(对患者基本的生活自理、人际交往、生活技能、职业功能训练等方面)分别进行系统康复训练,比较对照组和研究组的康复治疗效果.结果:经过1、3、6个月的训练.功能独立性评定(FIM)和住院慢性精神分裂症患者康复疗效评定量表(IPROS)分值均有改善,且差异有统计学意义(P<0.001).结论:运用香港康复方法能为慢性精神分裂症患者的康复提供更好的康复途径.
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腹部大血管损伤的急诊救治体会
目的:探讨腹部大血管损伤抢救成功的经验.方法:回顾25例腹部大血管损伤伴各种合并伤患者的临床资料,结合文献进行分析.结果:25例患者伴其他合并伤24例,成功抢救20例,死亡5例.结论:及时发现并治疗休克、缩短休克时间、预防休克进入不可逆阶段、深静脉置管、有效容量复苏都为下一步救治提供前提和基础.各科室应密切配合、通力合作、建立危重患者绿色通道.
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剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠临床分析8例
目的:探讨剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠(CSP)的早期诊断和治疗方法.方法:对2003年2月～2008年12月收治的8例CSP患者的临床资料进行回顾性分析.结果:8例CSP患者均经阴道彩色多普勒检查.误诊2例,确诊6例,其中2例患者行药物杀死胚胎治疗,5例行开腹手术,1例转入外院经介入治疗后行清宫术.结论:经阴道彩色多普勒检查是CSP早期诊断行之有效的方法,MTX杀胚治疗、开腹手术、子宫动脉栓塞后行清宫术等均是有效的治疗方法.
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老年家庭病床患者社区获得性肺炎86例临床分析
目的:回顾性分析老年家庭病床患者社区获得性肺炎及相关因素,并对其加以探讨.方法:对广州市海珠区红十字会医院在2005年6月～2008年6月诊治的86例老年家庭病床患者社区获得性肺炎进行回顾性分析,并与同期的109例普通门诊老年患者的社区获得性肺炎进行比较.结果:老年家庭病床患者与普通门诊老年人的性别和病变部位比较,差异无统计学意义(P>0.05),但两组患者在临床表现、基础疾病、并发症、饮食、运动能力方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:社区获得性肺炎中老年家庭病床患者比普通门诊老年患者临床症状更加不典型、预后更差,且与饮食、运动能力等有关,临床医师应更加重视老年家庭病床患者的社区获得性肺炎,提高对它的认识.
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米非司酮配合利凡诺用于中期妊娠引产的临床疗效观察
目的:探讨米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产的临床效果.方法:选取符合要求的中期妊娠孕妇248例,分为试验组(米非司酮和利凡诺联合应用)和对照组(单用利凡诺),并对两组引产效果进行比较分析.结果:与对照组比较,试验组从给药到宫缩开始的时间、宫缩到胎儿娩出的时间明显缩短(P<0.01);产后出血,胎盘、胎膜残留及宫颈撕裂伤的发生率明显减少.结论:米非司酮联合利凡诺用于中期妊娠引产能够缩短引产时间,减少宫颈和后穹隆裂伤的发生率,提高引产的成功率,减轻患者的痛苦,值得推广应用.
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通道化噎丸配合化疗治疗60例中晚期食管癌的临床对照研究
目的:探讨通道化噎丸配合化疗治疗60例中晚期食管癌患者的疗效.方法:将60例中晚期食管癌住院患者,随机分为治疗组和对照组,各30例.并将治疗后两组疗效进行对比分析.结果:治疗组30例,治疗后CR+PR+SD为73.33%:对照组CR+PR+SD为50.00%.治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通道化噎丸联合化疗明显改善了患者的近期疗效,值得临床推广使用.
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比塔派克斯用于76例乳牙慢性瘘管牙根管治疗的临床观察
目的:观察比塔派克斯用于乳牙瘘管牙根管充填的疗效.方法:采用比塔派克斯糊剂对76例瘘道型根尖周炎的乳牙进行根管充填治疗.结果:术后2周复查,瘘道消失、无疼痛患者71例,成功率为93.4%.结论:比塔派克斯治疗乳牙瘘管牙疗效确切,是较为理想的治疗方法.
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精神疾病孕产妇123例分析
目的:探讨精神病孕产妇妊娠期病情变化、妊娠结局与治疗方法..方法:回顾性分析2003年1月～2008年12月洛阳市第五人民医院收治的123例合并精神疾病的孕产妇临床资料.结果:精神疾病复发者,妊娠期为50例(40.65%),产后为47例(38.21%);妊娠后因病情复发或加重行治疗性流产12例(9.75%),治疗性引产24例(19.51%),稽留流产4例(3.25%),早产2例(1.62%),足月妊娠81例(65.85%);稳定期的54例患者中,阴道分娩36例(66.66%),因产科原因行剖宫产18例(33.33%);29例发作期患者中,因精神症状不合作或用药控制症状效果欠佳行剖宫产19例(65.52%),因产科原因行剖宫产5例(17.24%),阴道分娩5例(17.24%);83例新生儿情况良好,未见畸形.结论:妊娠与分娩可导致精神疾病复发;精神疾病患者妊娠中晚期维持治疗很有必要,必要时需终止妊娠;对发作期患者可放宽剖宫产指征,以保证母婴安全;产后应及时、足量恢复应用抗精神病药.
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采用肋间神经冷冻的方法对胸部手术患者进行镇痛的临床疗效观察
目的:探讨胸部手术患者采用肋间神经冷冻的方法进行镇痛的临床疗效.方法:广西壮族自治区东兰县人民医院自2002年4月～2009年3月对76例胸部手术患者采用肋间神经冷冻的方法进行镇痛.将入选患者随机分为两组,冷冻组(A组)与对照组(B组)各38例.结果:术后各时点VAS评分,A组明显低于B组(P<0.05);镇静评分,B组高于A组(P<0.05).结论:肋间神经冷冻术对于预防开胸术后疼痛是一种简便、有效、安全的镇痛方法,值得临床推广和应用.
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剖宫产致新生儿早期高胆红素血症的临床研究
目的:探讨剖宫产与新生儿高胆红素血症之间的关系,为I临床防治高胆红素血症提供依据.方法:对贵州省沿河县人民医院产科2008年1月～2009年5月剖宫产的足月新生儿:102例.与同期正常足月分娩的新生儿130例进行早期胆红素跟踪监测及对照.结果:足月剖宫产的新生儿较正常足月分娩的新生儿发生高胆红素血症的比例明显增高.且首次有效母乳喂养时间显著长于后者.结论:剖宫产是引发新生儿高胆红素血症的原因之一,并且与剖宫产后延迟哺乳有关.
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P170蛋白测定对白血病耐药监测的意义
目的:探讨白血病细胞P170蛋白表达的变化对白血病耐药监测的意义.方法:运用流式细胞术测定非淋巴细胞性白血病患者外周血中幼稚细胞的P170蛋白表达,并同步测定淋巴细胞的P170蛋白表达水平.结果:白血病患者的P170蛋白表达率存在个体差异,一些患者在化疗前已有P170蛋白部分表达,而且P170表达率随化疗进程而逐渐提高;淋巴细胞P170表达与白血病细胞P170表达相关,存在同步的趋势相.结论:流式细胞术测定白血病细胞P170蛋白表达.是监测白血病患者差异耐药、动态耐药的有效实验方法;在化疗后期外周血中白血病细胞缺失时,淋巴细胞P170表达水平的测定对于有效监测白血病的耐药具有重要的参考价值.
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免疫抑制剂局部注射治疗亚急性甲状腺炎疗效观察
目的:比较免疫抑制合剂[由地塞米松(DEX)、环磷酰胺(CTX)、环孢素A(CysA)组成],地塞米松及口服泼尼松(Pre)治疗亚急性甲状腺炎的疗效及安全性.方法:将90例亚急性甲状腺炎患者随机分为3组.A组(30例)给予免疫抑制合剂1 ml(含DEX 2.5 mg、CTX 50 mg、CysA 20 mg)甲状腺内注射;B组(30例)给予DEX 2.5 mg甲状腺内注射:C组(30例)给予泼尼松30 mg/d 口服,2周后每周减5 mg/d,共观察8周.结果:A、B、C组疗程分别为(4.8±1.7)、(6.5±2.1)、(8.6±1.8)周,P<0.05.结论:免疫抑制剂局部注射治疗亚急性甲状腺炎安全有效,且见效快.
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腹腔镜下结直肠癌根治术21例临床分析
目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术中的一些常见问题.方法:回顾性分析2007年5月～2008年12月21例行腹腔镜结直肠癌根治术患者的临床资料.结果:21例患者中共有19例患者顺利完成了腹腔镜手术,2例患者因肿瘤过大中转开腹治疗,发生吻合口漏1例,局部引流后康复,无手术死亡患者、无术后出血、吻合口狭窄、切口感染的发生.术后电话随访至2009年2月,死亡1例,局部复发1例.结论:腹腔镜下结直肠癌根治术总体治疗效果满意,并具有创伤小、恢复快等特点,可在临床工作中得到进一步的普及和推广.
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综合康复治疗对脑卒中患者运动功能康复的影响
目的:探讨针刺、中频电疗结合康复训练对脑卒中偏瘫患者肢体功能及日常生活能力的影响.方法:将96例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组(48例)和对照组(48例).均按常规给予药物治疗,观察组采用针刺、中频电疗结合康复训练进行治疗,对照组单纯康复治疗,用Fugl-Meyer运动功能积分法和Banhel指数进行治疗前后的功能评定.结果:治疗后,观察组在肢体运动功能、日常生活能力(ADL)方面有明显改善,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01).结论:针刺、中频电疗结合康复训练能明显改善脑卒中患者肢体运动功能,提高日常生活能力.
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GnRH-a治疗真性性早熟的临床研究
目的:观察长效缓释促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)类药物对特发性真性性早熟的短期治疗效果.方法:以曲普瑞林(商品名达菲林)(剂量为体重≥20 kg者3.75 mg/B,体重<20 kg者1.875 mg/月)对18例患儿行皮下注射治疗,采用配对资料t检验对患儿治疗前后的各项指标进行比较.结果:女性患儿治疗后94.4%(16/18)乳房回缩.5例有月经者在1个月后即停经;治疗后子宫卵巢明显缩小(P<0.05);黄体生成素(LH)峰值由(18.25±8.28)mIU/ml降至(5.70±1.55)mIU/mi(P<0.001),卵泡刺激素(FSH)峰值由(15.56±8.18)mIU/ml降至(4.53±2.20)mlU/ml(P<0.001).雌二醇(E2)峰值、基础值和LH、FSH基础值的改变无统计学意义;骨龄无明显增加,骨龄/年龄比下降.结论:用长效GnRH-a治疗真性性早熟均能达到快速的实验室和临床抑制效果.
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同种异体骨在治疗胫骨平台骨折中的应用
目的:探讨同种异体骨在治疗胫骨平台骨折中植骨的临床效果.方法:对2003年1月～2007年12月随访资料完整的行同种异体骨植骨治疗胫骨平台骨折者98例进行回顾分析,全部病例术前均作X线拍片和CT扫描,术中采用解剖型钢板或锁定钢板(LCP)同定.结果:随访时间8个月～3年,平均28.5个月.按照Merchant评分标准优良率为92.3%.结论:应用同种异体骨植入治疗胫骨平台骨折疗效满意.
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微创手术治疗混合痔
目的:采用混合痔微创手术治疗1 000例混合痔患者,总结其疗效并探讨推广临床应用价值.方法:对混合痔微创手术治疗不同类型痔的临床资料进行回顾性分析,并进行相应对比,总结其特点及疗效.结果:术后随访1～12个月.治愈935例(93.5%),有效37例(3.7%),症状缓解28例(2.8%).结论:混合痔微创手术(PPH手术)治愈率高,疗效肯定确切.术后并发症少,有很高的临床推广应用价值.
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心复康在治疗脑梗死合并慢性心功能不全的疗效观察
目的:探讨益气、温阳、活血中成药心复康在治疗脑梗死合并慢性心功能不全的疗效观察.方法:收治脑梗死合并慢性心功能不全患者64例,随机分为两组,对照组应用肝素、硝酸脂类、胞二磷胆碱、肌氨肽苷等药物,治疗组在应用对照组用药基础上加服心复康胶囊.观察临床疗效,详细记录两组患者治疗前及治疗1个月后临床症状及体征变化情况,记录心功能分级,心脏彩超检测搏出量(SV)、左室舒张末期容积(EDV)和射血分数(EF)的水平及两组患者治疗前后神经功能缺损恢复情况对照.结果:两组患者治疗前后心功能分级情况治疗组较对照组明显改善(P<0.05).两组患者治疗前后神经功能缺损恢复情况治疗组较对照组明显改善(P<0.05).结论:心复康在脑梗死合并慢性心功能不全患者的治疗中有良好的疗效,使心输出量增加,左室舒张功能明显改善,且神经功能缺损情况改善,因而值得临床重视并应用.
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新生儿吸入性肺炎的护理
目的:探讨新生儿吸人性肺炎的护理,提高患儿生存的数量及质量.方法:密切观察患儿的病情,并精心护理.结果:50例患儿全部治愈,无并发症发生.结论:及时有效的护理是治愈的重要环节.
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45例系统性红斑狼疮观察与护理
目的:探讨系统性红斑狼疮的观察与护理方法.方法:对45例系统性红斑狼疮患者制定护理措施,包括一般护理,用药护理,心理护理,皮肤护理,饮食护理,保健指导等.结果:经过精心治疗护理,全部病例好转出院.结论:依据SLE不同的临床表现,制定有针对性的护理计划,是成功治疗护理SLE的关键.
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1例苯巴比妥重度中毒的急救护理
对苯巴比妥重度中毒患者昏迷104 h后治愈的原因进行回顾分析,认识到尽早、足量、合理地使用纳洛酮进行治疗及预防并发症的发生,是抢救成功的关键,并从护理角度提出了几点急救护理的方法.
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138例手术室护士职业危险因素调查分析和安全防护认知程度
目的:调查手术室护士在日常工作中的危险因素及其安全防护措施.方法:以两家三级甲医院138名在岗护士作为考察对象.采用问卷调查法.了解其对职业暴露、职业防护现状及相关知识的掌握情况.结果:手术室护士对职业危害的认知程度较高,但在某些问题上仍存在误区.结论:了解手术室职业危险因素做好日常防护,更好地保护自身及他人健康,减少职业危害的发生.
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压疮风险预警报告表在普外科护理质量管理中的应用研究
目的:探讨应用压疮风险预警报告表在普外科压疮预防管理中的应用方法及效果,以提高压疮预防的有效性.方法:院压疮护理专业小组在Braden危险因素评估的基础上,设计压疮风险预警报告表,对普外科住院患者进行压疮风险因素的评估记分.对压疮高危患者实施针对性、综合性护理措施,实行层层监控,把压疮护理管理纳入日常考核中.结果:采用历史对照法.两组上报难免PU例数比较差异有统计学意义(P<0.01).实际发生PU、院外带入PU及PU治疗转归的总例数少,差异无统计学意义(P>0.05),实验组实际发生PU/上报难免PU患者、实际发生PU/有危险患者的比例降低,PU治愈率增高.结论:使用压疮风险预警报告表,动态量化评估管理,能有效预防和及时发现压疮,对预防压疮的发生、发展和转归有良好的效果.
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深静脉穿刺置管护理体会
深静脉穿刺留置导管由于具有保留时间长、输液种类广泛、导管弹性好等优点,适用于长期输液而周围静脉不易穿刺、测量中心静脉压、以及长期输入刺激性药物的患者,必要时还可以从穿刺处采血,抢救时加压输液.在危重患者救治及重大手术围手术期中得到了广泛应用.已基本取代了传统的静脉切开术,是保证危重患者抢救.治疗及重大手术围手术期营养支持的重要措施之一.
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前列腺术后中西医结合治疗护理方案分析
本文以中医理论为指导,制定了前列腺增生症术后中西医结合治疗护理方案,供大家参考.
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癫痫伴认知功能障碍忠者的护理对策
目的:探讨癫痫患者伴认知功能障碍的相应护理对策.方法:采用瑞文儿童智力量表及成人智力量表对60例癫痫患者的认知功能进行测定,根据智力损伤程度分层次采用针对性护理.结果:癫痫患者存在明显的认知功能障碍,临床可根据智力损伤稃度分层次采用针对性护理.结论:采取有针对性的行为及语言训练后对癫痫伴认知功能障碍患者的康复有积极作用.
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气管切开昏迷患者行高压氧治疗的护理
高压氧治疗可以有效改善昏迷患者脑组织缺氧状态,促进患者苏醒和神经功能恢复.对于气管切开的患者,高压氧治疗期间的护理极其重要.本文旨在探讨入舱前、舱内各项护理要点.
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11例全喉切除术的手术护理
目的:总结咽喉癌并全喉切除术的手术配合.方法:回顾性总结11例咽喉癌并行全喉切除术患者的手术方式和特点,术中手术室护士与手术医生、麻醉师能密切配合,严格执行无菌无瘤操作等有效的护理措施.结果:所有患者无手术死亡,患者及家属对手术、麻醉及护理表示满意.结论:做好手术配合及术中无菌无瘤的操作,有利于提高手术成功率,减少术后并发症,对提高手术疗效和促进患者的康复至关重要.
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护理干预对丙泊酚无痛人工流产手术麻醉效果的影响
目的:探讨护理干预对无痛人工流产手术麻醉效果的影响.方法:将100例无痛人工流产手术受术者随机交叉分为对照组和观察组.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实行护理干预,两组均以丙泊酚为麻醉剂.结果:观察组麻醉用量显著低于对照组,观察组麻醉效果明显优于对照组.结论:对丙泊酚无痛人工流产手术受术者实行护理干预可以增强麻醉效果,减少麻醉药用量.
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造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的观察与护理
目的:介绍造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的护理并观察其效果.方法:对17例造血干细胞移植患者口腔黏膜炎进行细致观察,运用清洁刷牙、漱口,出现口腔黏膜炎及时准确用药,得当护理.结果:口腔黏膜炎患者均痊愈.结论:做好造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的护理,可减轻患者痛苦,预防感染.节省住院费用.
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护理干预对ICU患者肛周真菌感染的效果观察
在重症监护病房.随着第三代头孢菌素及激素的广泛应用,院内真菌感染明显增加[1] .在ICU由于患者病情危重,且多数为长期卧床伴大小便失禁,易发生肛周部皮肤真菌感染.
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浅静脉留置针在肿瘤患者化疗中应用
目的:总结236例患者应用浅静脉留置针化疗的体会.方法:对2008年3月～2009年3月236例肿瘤患者应用留置针化疗进行观察和护理.结果:留置针保留时间1～7 d,平均2.7 d.穿刺失败5例,脱管4例,导管堵塞9例,发生静脉炎28例,肝素钠软膏外敷后症状消失.药液外渗1例,按化疗药物外渗原则处理后无不良效果.结论:浅静脉留置针的应用是肿瘤患者化疗经济、安全的方法之一.
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干扰素治疗恶性肿瘤毒副反应的防治与护理
目的:对干扰素治疗恶性肿瘤的毒副反应进行防治与护理.方法:观察应用干扰素治疗162例恶性肿瘤时所出现的毒副反应,给予防治和护理干预.结果:出现发热64.2%,疲乏无力50.0%,肌肉酸痛35.8%,局部反应28.4%,寒战24.7%,白细胞下降23.5%,肝功损害6.8%,心动过速3.7%.结论:出现不良反应时.及时进行对症处理和护理干预,可使症状得到有效控制.
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老年患者应用经皮血管缝合器的护理优势
目的:探讨老年患者冠状动脉造影及经皮冠状动脉腔内成形与支架术应用血管缝合器止血的优势.方法:观察286例老年患者应用血管缝合器止血在临床的护理与优势,出现的并发症明显少于678例未应用血管缝合器止血的老年患者.结果:对于286例冠状动脉造影及冠状动脉内支架成形与支架术应用血管缝合器止血的老年患者.成功277例,9例缝合后穿刺部位有渗血、出血、血肿,重新人工机械压迫后止血,并用弹力绷带加压包扎,时间延长至12～24 h.给患者带来的不适及并发症明显少于未应用血管缝合器的患者.结论:冠状动脉介入术后.应用血管缝合器止血的老年患者,出现的并发症明显少于未应用血管缝合器的老年患者,在临床护理中有着极大的优势.
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基层医院急诊护理的管理体会
应用"五常法"做好各种抢救物品的管理,提高护士的综合能力,加强急诊护理的危机管理.结果提高了急诊护理质量,减少了护理差错和护理纠纷的发生.做好各种急救物品的管理,提高护士综合能力.加强危机管理能有效地提高急诊护理质量,减少护理纠纷发生.
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乳腺癌根治术后并发症的预防及护理
目的:探讨乳腺癌根治术后并发症的预防及护理方法.方法:对36例乳腺癌根治术后患者可能出现的并发症进行针对性防护.结果:36例乳腺癌根治术患者,发生术后并发症8例,并发症发生率为22.22%.通过有效的护理干预.取得了满意的效果,均痊愈出院.结论:乳腺癌根治术后并发症多,术后严密观察伤口情况,加强引流管的管理及对患侧上肢功能锻炼的指导,是预防或减少并发症发生的重要环节.
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急性心肌梗死的护理
目的:讨论急性心肌梗死的临床护理措施.方法:分析56例心肌梗夕匕的临床资料.结果:56例心肌梗死患者治愈55例,死亡1例.结论:心肌梗死多病情急、变化快、病情重,有效实施系统化护理,对疾病的转归起着不可忽视的作用.
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激光与干扰素联合斯奇康治疗尖锐湿疣92例
目的:研究尖锐湿疣的治疗方法,探讨如何降低其复发率及采用激光与干扰素联合斯奇康综合应用的效果.方法:随机选取92例尖锐湿疣患者,分为三组:第一组,激光与干扰素联合斯奇康组;第二组,激光与干扰素组;第三组,单用激光组.结果:第一组尖锐湿疣复发率明显低于第二组;而第二组尖锐湿疣复发率明显低于第三组(P<0.05).结论:激光与干扰素联合斯奇康治疗尖锐湿疣,减少其复发率,是一种比较好的方法.
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治疗妊娠合并生殖道尖锐湿疣13例报道
目的:根据妊娠合并尖锐湿疣的特点,探讨安全有效的治疗方法.方法:采用局部结扎疣体、中药湿敷治疗,与口服用药相结合方案.结果:12例治疗后复查临床体征消除,荧光定量PCR检测人乳头瘤病毒阴性,治愈率92.3%.结论:本方案是治疗妊娠合并生殖道尖锐湿疣安全有效的措施.
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以奥沙利铂为主的化疗所致神经损害的护理体会
直肠癌是常见恶性肿瘤之一.其发病率占我国全部恶性肿瘤的第4～6位.随着生活水平的提高,近20年来我国大肠癌的发病率明显上升.且高发年龄在40～50岁.30岁以下占12%,对中青年危害较大.由于直肠癌的早期症状常易被忽视,不少病人就诊时已是晚期,因此化疗成为主要的治疗方法.奥沙利铂为主的联合化疗已经成为治疗晚期大肠癌的新的高效药物.
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十二指肠损伤21例诊治体会
目的:探讨十二指肠损伤的诊断和治疗方法.方法:对院2003年12月～2008年12月收治的十二指肠损伤21例的临床资料进行回顾性分析.结果:十二指肠单纯缝合和(或)造瘘术10例(47%),十二指肠一空肠Roux-en-Y型吻合术8例(38%),十二指肠憩室化手术2例(10%),十二指肠端端吻合术1例(5%).治愈17例(81%),死亡4例.结论:损伤肠管肠腔内彻底减压是十二指肠损伤处理的关键.
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中西医结合治疗舍格伦综合征48例
目的:探讨舍格伦综合征有效治疗方法.方法:收治舍格伦综合征患者48例,采用中西医结合疗法,中药以"养阴生津,清热润燥"为主要治则.方剂选用沙参麦冬汤加减,水煎服,每日1剂,3个月为1个疗程;西医用注射用胸腺五肽、维生素等配以局部治疗,胸腺五肽注射液每次10 mg,1周2～3次肌内注射,3个月为1个疗程,一年中可用2个疗程.结果:显效28例(58.33%),有效14例(29.17%),无效6例(12.50%),总有效率87.50%.结论:中药沙参麦冬汤加减与西医胸腺肽、维生素等联合治疗舍格伦综合征,疗效满意.
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绝经后阴道出血原因分析
目的:分析绝经后阴道出血的病因.方法:分析172例绝经后阴道出血患者的临床及病理资料.结果:172例绝经后阴道出血患者中,生殖道炎症的阴道出血102例,占59.30%,功能性子宫出血24例,占13.96%,宫内节育器8例,占4.65%,恶性肿瘤26例,占15.11%,子宫肌瘤12例,占6.98%.结论:绝经后阴道出血患者大部分是生殖道炎症,为良性病变.年龄越大,绝经年限越长,恶性肿瘤的发生率越高.对于原因不明的绝经后阴道出血,尤其是初次多量或反复多量的子宫出血应提高警惕,及早诊断,以便及时采取治疗措施.
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高血压与高血压合并糖尿病62例心脏结构功能比较
目的:该课题主要为了研究高血压与高血压合并糖尿病患者心脏结构和功能的变化特点,为临床心脏病的防治提供依据.方法:采用前瞻性研究,对2008年1-12月期间收治的60岁以下2级高血压病男性患者31例和2级高血压合并糖尿病的男性患者31例分别行超声心动图检查,检测左室舒张末期内径(LVIDd)、舒张末期室间隔厚度(IvSD)及左室后壁厚度(LVPWD)、左房内径(LA)、右室内径(RV)、射血分数(EF)、舒张功能指标E/A的比值.结果:①高血压合并糖尿病组左室内径(LvIDd)、室间隔厚度(IVsD)、左房内径(LA)均高于高血压组(P<0.05);②高血压合并糖尿病组与高血压组在右室内径(RV)、左室后壁厚度(LVPWD)、射血分数(EF)上无显著性差异;③通过E/A比值的检测,高血压合并糖尿病组发生舒张功能减退的达93.5%,明显高于高血压组(P<0.05).结论:高血压合并糖尿病能明显加重左室结构和功能的损伤,但对右室无明显影响.因此在临床工作中,要尽量使血压、血糖达标,减少心脏损害.
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精神分裂症再入院100例分析
目的:探讨精神分裂症复发的因素.方法:回顾性分析近5年收治的精神分裂症患者100例的发病率.结果:精神分裂症复发是多因素所致,与患者年龄、家族史、维持治疗的时间、精神刺激因素、住院次数和疗效等密切相关.结论:明确复发因素对如何防治和减少精神分裂症的复发有较好的临床指导意义.
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酚妥拉明治疗喘息性肺炎的疗效观察及护理体会
目的:探讨酚妥拉明治疗喘息性肺炎在不同年龄的疗效及副作用发生率.方法:将喘息性肺炎的患儿按年龄分为治疗1组(1～4个月),治疗2组(>4个月),均给予酚妥拉明治疗.对两组的疗效及副作用发生率进行统计学分析.结果:治疗1组总有效率70.37%,治疗2组总有效率91.30%,(X2=4.01,P<0.05);副作用发生率,治疗1组为77.78%,治疗2组为19.57%,两组比较差异有统计学意义(X2=21.47,P<0.01).结论:酚妥拉明治疗小于4个月的喘息性肺炎的患儿副作用发生率高,且疗效降低.
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直肠癌36例外科治疗体会
目的:总结对直肠癌的诊断和外科治疗的体会.方法:回顾性分析2001～2003年36例直肠癌患者的资料.结果:术前误诊为肠炎、痔疮息肉等18例,误诊率为50%.36例中行根治性切除术25例,根治率为69.4%,已行根治术患者5年生存率为58%,复发率为12%,而不能切除肿瘤或放弃治疗者平均存活6.4个月.结论:根治性切除术是治疗直肠癌的主要方法.术前行放射、化学治疗可明显提高晚期病例的根治性切除率.
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小儿支气管肺炎恢复期山莨菪碱应用的临床观察
目的:探讨山莨菪碱在肺部哕音难吸收的小儿支气管肺炎恢复期中应用所起的作用.方法:将200例小儿支气管肺炎恢复期肺部啰音难吸收的患儿随机分成两组,一组给予常规治疗,另一组在常规治疗的基础上加用山莨菪碱静脉注射.结果:加用山莨菪碱静脉注射治疗恢复期肺部啰音难吸收的小儿支气管肺炎时,其有效率明显高于对照组.结论:在小儿支气管肺炎恢复期治疗中加用山莨菪碱静脉注射可促进肺部哕音吸收.
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功能性便秘的治疗现状
功能性便秘(funotional constipation,FC)按罗马Ⅲ标准[1] ,被定义为排便持续困难,便次减少或排便不尽感,且不符合肠易激综合征(IBS)的诊断标准.根据结肠动力学特点.通常可分为慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)、出口梗阻型便秘(outlet obstructive constipation,OOC)和混合型便秘(mixed constipation,MC)三型.
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鼻内镜下治疗鼻中隔高位及后段偏曲
鼻中隔偏曲发病率之高愈来愈引起国内鼻科专家的重视.鼻内镜手术技术为其治疗提供了新的术式尝试.
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非ST段抬高型急性冠状动脉综合征心电图分析
目的:探讨心电图对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征的诊断意义.方法:对23例非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者心电图进行分析.结果:ST段压低≥0.1 mV,重点考虑非ST段抬高型心肌梗死.使用肌钙蛋白等敏感性很高的生化标志物,对心肌梗死的诊断有重要意义,但也有假阳性的可能.结论:心电图对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征的诊断具有重要意义,能够及早及时地做出正确的诊断.
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口服抗生素治疗非重症儿童社区获得性肺炎的临床观察
目的:观察口服抗生素与肠道外使用抗生素(静脉或肌内注射)治疗非重症儿童社区获得性肺炎疗效的差异性.方法:选择门诊诊断为社区获得性普通肺炎105例,随机分为观察组55例.对照组50例.观察组予口服头孢克肟3～6 mg,(kg·d),分2次口服及阿奇霉素8～10 mg/(kg·d),顿服,疗程5 d.对照组采用静脉滴人头孢唑啉钠或头孢他啶50～100 mg/(kg·d),疗程5 d.结果:观察组治愈53例,占96.23%,失败2例,占3.77%;对照组,治愈49例,占97.96%,失败1例,占2.04%,经比较,X2=6.24,P>0.05,差异无统计学意义.结论:口服抗生素治疗社区获得性及普通型肺炎与肠道外用药(静脉或肌内注射)治疗社区获得性及普遍型肺炎效果无明显差异.
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胃穿孔误诊分析
胃穿孔是溃疡病常见且严重的并发症之一,为常见的外科急腹症,一般不难作出明确诊断,但由于穿孔的时间、部位、直径、餐前或餐后穿孔等因素的不同,患者症状、体征以及病情轻重也不尽相同,因此可能出现诊断不明甚至误诊.
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有机磷中毒迟发性神经病42例临床与电生理检查
目的:探讨有机磷中毒迟发性神经病的临床与电生理检查的价值.方法:对2005年7月～2009年2月42例有机磷中毒迟发性神经病(OPIDP)患者的临床表现和神经电生理检查资料进行总结分析.结果:MCV表现为减慢共39例,3例未引出波型;SCV表现为减慢5例,其余37例正常.经临床随访观寨,分别于3～12个月症状、体征消失,肌力恢复正常,肌电图复查正常.结论:神经电生理检查有助于及早发现病变,值得临床医生予以重视.
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曲美他嗪治疗老年心力衰竭的疗效观察
心力衰竭是复杂的临床症候群,是各种心脏病的严重阶段,其发病率高,5年存活率与恶性肿瘤相仿.随着利尿剂、硝酸酯类、ACEI、ARB、β阻滞剂、醛同酮受体拮抗剂等药物的应用,已取得了良好的效果.而随着人口老年化,心力衰竭患者的预后及生活质量仍需进一步改善.老年心力衰竭的认识和治疗已成为心内科重视的课题.曲美他嗪作为一种作用于心肌细胞代谢调控的药物,在治疗心绞痛中已得到广泛应用,近年来在心力衰竭治疗中也取得了很大进展.
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丹红注射液与小剂量尿激酶合用治疗不稳定性心绞痛疗效观察
目的:丹红注射液与小剂量尿激酶联合应用治疗不稳定性心绞痛疗效观察.方法:将108例确诊为不稳定性心绞痛患者随机分为两组.治疗组用丹红注射液40ml,1次/d静滴,加用小剂量尿激酶10～30万单位,1次/d静滴.对照组单用小剂量尿激酶10～30万单位静滴.记录症状、体征及副作用,每日查心电图1次.结果:治疗组疗效显著,心电图心肌缺血改善明显,P<0.05.结论:丹红注射液与小剂量尿激酶联合应用能增加心肌血流,稳定粥样斑块,治疗效果好.
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复方甘草甜素(美能)治疗重型病毒性肝炎的疗效观察
目的:观察复方甘草甜素(美能)对重型病毒性肝炎的疗效.方法:选择重型病毒性肝炎62例,根据治疗方法的不同随机分为两组.对照组(32例)为常规综合治疗;治疗组(30例)在综合治疗的基础上加用美能注射液100 ml静脉点滴,9d,疗程均为20 d.结果:治疗组与对照组比较,临床总有效率显著提高(P<0.05),肝功能显著改善(P<0.05).结论:复方甘草甜素(美能)可改善重型病毒性肝炎患者的肝功能及临床症状,具有良好的应用前景.
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阿卡波糖与格列美脲联合治疗新诊断2型糖尿病患者的疗效观察
目的:观察阿卡波糖(拜唐苹)和格列美脲联合治疗新诊断2型糖尿病的疗效及安全性.方法:收集2008年6月～2009年2月本院专科门诊及住院患者中新诊断2型糖尿病共65例,予阿卡波糖和格列美脲联合治疗,治疗前及治疗12周后测定体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、肝肾功能,同时观察药物副作用.结果:治疗12周后血糖及血脂指标较治疗前有明显改善,低血糖反应发生率6.7%,无严重低血糖事件发生.结论:阿卡波糖与格列美脲联合治疗新诊断2型糖尿病控制血糖血脂效果好,副作用轻微.
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静脉用丙种球蛋白联合小剂量甲基强的松龙治疗重症毛细支气管炎疗效观察
目的:研究丙种球蛋白联合甲基强的松龙对重症毛细支气管炎的治疗效果.方法:60例重症支气管炎患儿随机分成两组,对照组在抗感染、平喘化痰基础上给予小剂量甲基强的松龙1～2 mg,(kg-d)连续静滴3～5 d;治疗组在上述治疗基础上加用静脉丙种球蛋白400 mg/(kg·d),连用3 d,缓慢静脉输入,比较两组之间效果.结果:与对照组相比,治疗组患儿临床症状好转、缓解时间及住院天数均明显缩短,P<0.05.结论:静脉用丙种球蛋白联合小剂量甲基强的松龙,可以有效治疗重症毛细支气管炎.
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甲钴胺联合丁咯地尔联合治疗糖尿病周围神经病变临床观察
目的:观察丁咯地尔联合甲钴胺针剂治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:将64例糖尿病合并周围神经病变患者随机平分成‘两组,在常规治疗的基础上,治疗组给予甲钴胺联合丁咯地尔联合治疗.对照组只给予甲钴胺治疗.结果:二者联合应用较单用甲钴胺,显效率和总有效率分别由原来的37.5%、75.0%提高到56.3%、93.8%.两组比较差异有统计学意义,P<0.05,同时神经症状与体征也有很大改善.结论:临床上将丁咯地尔和甲钴胺联合应用于糖尿病周围神经病变的治疗是安全有效的方法之一.
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常用降压药物的临床注意事项
降压药物的使用是高血压病治疗的主要措施,使用降压药可有效的降低血压,保护靶器官和减少心脑血管事件的发生.但在选择降压药物时既要重视降压药的作用机制及合理使用,也要充分认识到其药物的不良反应及注意事项.才能真正做到安全有效合理的控制血压.本文对常用降压药物的一些注意事项作一概述如利尿剂的水电解质平衡,钙拈抗剂的负性肌力作用,长期使用β受体阻滞剂不宜突然停药,血管紧张素转换酶抑制剂致胎儿畸形,α受体阻滞剂首剂效应.其目的是在高血压的治疗中做到安全合理用药,把药物的不良反应降到低,从而提高高血压的诊治水平.
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氨氯地平治疗重度慢性充血性心力衰竭的临床观察
目的:探讨氨氯地平(Amlodipine)与ACEI类是否有协同作用,观察其能否长期用于重度慢性充血性心力衰竭患者.方法:将122例充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,均给予吸氧、地高辛、呋塞米、安体舒通、依那普利、消心痛等治疗,在此基础上治疗组加用氨氯地平5 mg,po,qd,规律治疗8周,观察治疗效果.结果:治疗组和对照组患者临床症状均有不同程度好转,治疗前后治疗组较对照组心胸比率有明显缩小,其他检查指标较对照组有明显改善.结论:氨氯地平治疗充血性心力衰竭可缓解患者临床症状,改善心功能,降低病死率.
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中药七情临床新用
随着医药改革的不断深入和发展.专科医院分类越来越细.如何处理好中、西药联用就成为每一个医药工作者投身于促进医药事业快速发展、获得自身价值提升的不可缺少的重要因素.无论是专科医院、特色医院,还是综合型医院.许多处方都有中、西药物联用的情况.
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中医治疗冠心病心绞痛的体会
中医药辨证治疗胸痹,包括心脉痹阻、痰浊壅盛、阴寒凝滞、心肾阴虚、气阴两虚、阳气虚衰等证型,采用相应的治法,并用中医理论阐明中医治疗胸痹的理论依据.
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中西医结合治疗肛管直肠脱垂探讨
探讨中西医治疗肛管直肠脱垂的方法.认为直肠脱垂是中气下陷,气虚不固,兼挟湿热下注等原因所致,强调以补气、升提、固摄为主,临证辨证施治佐以清热利湿,活血化瘀为原则,采用内服药外熏洗的重要治疗方法,贯穿于直肠脱垂的治疗始终.
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中西医结合治疗胃瘫20例
临床上肠麻痹、肠无力非常常见,胃无力并不常见,胃无力俗称胃瘫.又称胃轻瘫、胃麻痹.以往称胃排空功能障碍(gastric emptying djsability),其特点是气钡造影下观察胃蠕动彻底消失,幽门或者出口不开放,但是内窥镜检查幽门或者出口并不狭窄或梗阻[1] .治疗上很难有见效较快的治疗方法,我院1988年7月～2008年12月,用经验方复方大承气汤加减胃管内注入的方法治疗胃无力20例,疗效显著,且比一般的现代医学治疗效果提前1周左右出现,患者恢复健康快,现将结果总结如下:
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四君子汤加味治疗慢性糜烂性胃炎87例临床观察
目的:观察四君子汤加味治疗慢性糜烂性胃炎的临床疗效.方法:对2005年9月～2007年12月符合纳入标准的173例慢性胃炎患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组口服四君子汤加味,对照组口服雷尼替丁、阿莫西林(青霉素过敏者用甲硝唑片)、硫酸铝片.两组病例均在治疗4周后按临床疗效标准进行统计.结果:治疗组总有效率为95.41%,对照组总有效率为72.08%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:四君子汤加味治疗慢性糜烂性胃炎,疗效较好.
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"中医快速平衡疗法"治疗痛风理论探源
中医讲平衡依照辨证施治的整体平衡法则;西医也讲平衡,但讲的是区域平衡,局部平衡.何谓平衡?中医的平衡观即阴阳观.总括阴阳,括天地日月四时万物阴阳虚实之枢机.中医辨证即把握平衡,驾驭平衡,以达实现人体整体平衡之目的.
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泰安市岱岳区1998～2008年病毒性肝炎流行病学分析及防控措施探讨
目的:为了解病毒性肝炎流行特征,为制定和调整防控策略提供科学依据.方法:采用描述流行病学分析方法,对泰安市岱岳区1998～2008年间6004例病毒性肝炎进行分析,率的比较采用卡方检验.结果:11年问发病6004例,总体呈逐年下降趋势,年平均发病率为56.95/10万,其中乙肝年均发病率高(53.32/10万),戊肝低(0.26/10万).从病原学分析看,乙肝构成比高(5 625例,93.69%),戊肝低(27例,0.45%);甲肝、乙肝、未分型均呈较为明显的下降趋势,丙肝和戊肝下降趋势稍缓;乙肝在各季节中发病率都明显高于其他型别,丙肝以冬春季为主.戊肝以夏秋季为主;男女发病差别有统计学意义(X2=511.75,P<0.001);各职业均有发病,以农民(4 514例,75.18%)和学生(696例,11.59%)为主;发病集中在20～54岁(4 495例,67.97%);经血液传播发病强度(7.51/10万)明显高于经粪-口途径传播(3.01/10万)(X2=19.91,P<0.01).结论:加强防控知识宣传教育,提升主动接受免疫服务意识,提高自我保护能力,做好疫苗常规免疫,扩大免疫接种对象范围,加强重点人群免疫接种工作,加强母婴阻断、血液(血液)制品、医源性感染管理工作,遏制病毒性肝炎的发病.
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2008年度我院门诊抗生素用药情况的调查分析
目的:评价2008年门诊抗生素使用状况.方法:收集门诊处方,研究平均每张处方用药品种数、抗生素使用百分率、处方平均金额,研究金额及用药频度.研究不合理处方情况.结果:2008年本院抗生素各个月平均每张处方用药品种数、抗生素使用百分率、处方平均金额等用药结构相对稳定和合理.按用药频度排名第1的是司帕沙星,按处方金额排序排名第1的是依诺沙星.用法用量错误有14张处方,联合用药不当7张处方,药物选择不当4张处方,重复用药2张处方,无适应证1张处方,配伍禁忌1张处方.结论:合理使用抗生素药物仍是我们值得注意的问题.
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306例人工流产的未婚青少年生殖健康现状及需求调查
目的:了解行人工流产的未婚青少年的生殖健康现状及需求.方法:对306人未婚青少年在本院行人工流产术当天进行匿名自填式问卷调查.结果:被调查对象年龄14～24岁,均为未婚,首次性生活年龄平均19.3岁,在校学生88例,占28.8%;本次妊娠的原因为避孕失败者210人,占68.6%;未采取避孕措施96人,占31.4%;对避孕方法知道1～2种者164人,占53.7%.以口服避孕药和避孕套知晓率高.对人工流产的危害性详细了解的有77人,占25.4%;生殖健康知识的主要来源是报纸、杂志等书面媒介,占43.9%(350人).96%(294人)的调查对象需要不同形式的生殖健康服务,需要的是咨询;94.8%(290人)的调查对象需要了解各种避孕方法的利弊.结论:未婚青少年的生殖健康状况令人担忧,要多渠道多形式地开展生殖健康宣教工作,通过全社会的共同努力才能降低未婚青少年的人工流产率,保障青少年生殖健康.
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66例精神病患者社区康复治疗观察
目的:总结精神病患者社区康复经验,以提高社区康复效果.方法:对66例精神病患者进行有针对性的药物、心理、工疗、家庭护理等综合社区康复治疗,社区医护人员定期上门访视指导康复和预防复发;比较治疗前后患者的服药落实率、病情显好率、劳动能力等.结果:康复治疗后,66例患者的服药落实率由18.18%升至87.88%,P<0.01;病情显好率由12.12%升至81.82%,P<0.01;有劳动能力的患者由7.58%增加到36.36%,P<0.01;关锁率由21.21%降为4.55%;肇事率由4.55%(2/66)降为0.结论:社区康复治疗能明显提高精神病患者的健康状况和生活质量,降低肇事率.政府和社会要进一步重视精神病患者的社区康复需求,建立相应的社区康复机构,使精神病患者通过社区综合性康复措施,恢复原先的生活和工作技能,从而达到回归社会的目的.
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城郊老年2型糖尿病临床特点及诊治调查分析
通过对280例城郊老年2型糖尿病16项调查结果进行分析,总结了城郊老年糖尿病的临床特点及诊疗中存在的问题,提出防治措施.
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210例患者围术期抗菌药物使用情况调查分析
目的:通过调查分析围术期抗菌药物应用情况及合理性,为临床合理用药提供依据.方法:对210例患者围术期抗感染药物应用进行回顾性调查分析.结果:围术期抗菌药物使用率100%,涉及抗感染药物6类,20种;术后单用、联合用药的使用率分别是65.7%、34.3%;使用率高的为注射用阿洛西林钠,其次是注射用甲硝唑、注射用头孢替安、注射用头孢呋辛钠.结论:加强抗菌药物管理,执行规范的围术期抗菌药物的使用原则,降低耐药性、药品费用.
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二维及彩色多普勒血流显像在膀胱疾病中的诊断价值
目的:探讨二维及彩色多普勒血流显像对膀胱疾病的诊断和应用价值.方法:对2005年9月～2008年7月共78例尿频、尿急、尿痛、血尿或无血尿患者超声检查结果进行回顾性分析,并经临床追踪、膀胱镜或手术病理证实.结果:膀胱肿瘤16例,膀胱憩室8例,膀胱结核4例,膀胱炎26例,膀胱结石20例,膀胱血块3例,膀胱子宫内膜异位症1例.结论:超声诊断膀胱疾病简单易行、快捷无创,是膀胱疾病首选检查方法.
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对皿浆HCMV-IgM、尿HCMV-DNA阳性患儿用更昔洛韦干预意义
目的:调查对巨细胞病毒感染婴儿用更昔洛韦治疗的必要性.方法:本研究对2007年10月～2008年10月在深圳市宝安区妇幼保健院住院的0～6个月龄婴儿2 840例,以ELISA法及PCR技术对患儿血浆HCMV-IgM、患儿尿及其母乳汁HCMV-DNA进行了检测,并对结果阳性及有临床症状的患儿分治疗组及对照组,治疗组采朋更昔洛韦为主的综合治疗,对照组主要采取对症治疗,并判断疗效.结果:2 840例患婴中血浆HCMV-IgM阳性者184例,占6.478%,尿HCMV-DNA升高者180例,占血浆HCMV-IgM阳性者97.8%,其母乳汁HCMV-DNA升高者170例.占血浆HCMV-IgM阳性者92.4%.对血清HCMV-IgM阳性、尿及其母乳汁HCMV-DNA升高的患儿分治疗组45例及对照组125例,发现治疗组临床症状改善42例(占93.3%),尿HCMV-DNA滴度降低30例(占66.7%),血浆HCMV-IgM转阴22例(占48.9%).对照组临床症状改善80例(占64%),尿HCMV-DNA滴度降低10例(占8%),血浆HCMV-IgM转阴2例(占1.6%).结论:采用更昔洛韦为主的综合治疗与采取单纯对症治疗相比,差异具有统计学意义,P<0.01.
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CK19 mRNA在非小细胞肺癌患者外周血中的表达及相关研究
目的:探讨细胞角蛋白19(CK19)mRNA在非小细胞肺癌患者外周血微转移的表达特点及其临床意义.方法:采用实时荧光定量RT-PCR的方法对55例非小细胞肺癌患者和20例正常人外周血CK19 mRNA表达进行检测.结果:55例肺癌患者外周血液中,38例CK19 mRNA表达为阳性,20例正常人外周血液中CK19 mRNA均为阴性(X<'2>=11.35,P<0.05).肺癌患者外周血中CK19 mRNA阳性与临床分期、病理分型和肿瘤的分化程度不相关关(P>0.05),与淋巴结转移有关(X<'2>=4.49,P<0.05).结论:肺癌患者外周血中CK19 mRNA表达较高可能与肺癌转移有关,检测CK19 mRNA对于早期判断患者转移和复发有一定的临床意义.
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益心泰丸对慢性心衰大鼠血浆PRA、Ang Ⅱ、ALD含量影响
目的:观察益心泰丸对慢性心力衰竭大鼠血浆中PRA、AngⅡ、ALD含量影响.方法:采用腹主动脉缩窄法建立慢性心力衰竭的动物模型.将造模成功的大鼠随机分为五组:模空组、益心泰丸高剂量组、益心泰丸中剂量组、益心泰丸低剂量组和科素亚对照组,每组10只;另设一组正常对照组10只.对各组动物分别用药4周后(除正常对照组)测定血浆中PRA、AngⅡ、ALD含量.结果:益心泰丸和科素亚组与模型组比较,血浆中PRA、AngⅡ、ALD含量均低于模型组(P<0.01).结论:益心泰丸通过抑制RAAS的过度激活,而调节心力衰竭时神经内分泌系统的变化,以保护心肌细胞.改善心功能,治疗心力衰竭.
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无痛可视人工流产术麻醉药对生命指征的影响及安全性分析
目的:研究分析无痛可视人工流产术全麻药物对生命指征的影响以及安全保障的佳用药量.方法:选择五组(瑞芬太尼、瑞芬太尼+丙泊酚、瑞芬太尼+咪唑安定、丙泊酚、丙泊酚+芬太尼)常用的麻醉药,用于无痛可视人工流产术.将受术者随机分为五组,每组60例患者.观察T、R、HR、BP、SpO2等变化情况,计算平均值及标准差并进行组间对比分析.观察各组麻醉用药,探索佳用药量.结果:五组麻醉药在无痛可视人工流产术中的应用对生命指征的影响以瑞芬太尼+丙泊酚组小,经统计学分析,P<0.05.安全保障的佳用药量分别为瑞芬太尼0.9～1.4 μg/kg、丙泊酚1.9～2.2 mg/kg.结论:无痛可视人工流产术全麻药物以"瑞芬太尼+丙泊酚"组佳,剂量分别为0.9～1.4 μg/kg、1.9～2.2 mg/kg,对生命指征的影响小,安全系数高.
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两种术式治疗环状混合痔的临床比较
目的:观察外剥内扎加内括约肌侧切横缝术与传统外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效.方法:将180例环状混合痔患者随机分成试验组(外剥内扎加内括约肌侧切横缝术)和对照组(传统外剥内扎术),各90例.观察两组患者术后治疗效果及术后并发症情况.结果:外剥内扎加内括约肌侧切横缝术,手术损伤小,皮桥保留较多,术后并发症少,术后肛门狭窄率明显降低、愈合快.结论:外剥内扎加内括约肌侧切横缝术治疗环状混合痔具有较好的效果.并能有效减少术后并发症及后遗症.
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柴黄片微生物限度检查法方法验证
目的:建立柴黄片的微生物限度检查方法.方法:按常规法、培养基稀释法、离心沉淀集菌法、离心稀释法的顺序逐步分析制剂抑菌活性,根据抑菌活性强弱选择适当的检查方法.进行5种菌株的回收率实验,控制菌大肠埃希菌检验方法.结果:供试品5种试验菌回收率均高于70%,控制菌能正常检出.结论:柴黄片细菌计数方法为离心稀释法(0.2 ml/皿),霉菌及酵母菌计数方法以及控制菌大肠埃希菌检验为常规法.
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17β-雌二醇后处理对离体大鼠心肌缺血再灌注损伤的研究
目的:探讨17β-雌二醇(17β-estradiol,E2)后处理对缺血再灌注损伤离体大鼠心肌的影响.方法:采用Langen dorff装置建立大鼠离体心脏缺血再灌注模型,随机分3组,其中后处理组(Pos组)在复灌时给予3次30 s短暂开放/30 s阻断,雌激素组(E2组)灌注液中含有17β-雌二醇.定时收集冠脉流出液测定冠脉流量(CF);检测缺血前及复灌后冠脉流出液中LDH、SOD、CK的含量;测定缺血区心肌梗死面积,电镜下观察心肌超微结构变化.结果:复灌后各时点CF值在Pos,E2组较Isc组恢复好(P<0.05),复灌30 min后Pos,E2组中CK、LDH漏出量较少,SOD含量较高(P<0.05),Pos,E2组心肌梗死面积减小(P<0.05).结论:机械后处理、17β-雌二醇后处理,对离体大鼠心肌有保护作用,雌激素抗氧化功能是后处理的重要机制之一.
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妇宝胶囊止血机制的实验研究
目的:研究妇宝胶囊的止血机制.方法:大鼠给药后测定组织纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1的活性:家兔给药后测定其血小板聚集率和血小板α-颗粒膜蛋白-140(GMP-140)的含量.结果:给予大鼠妇宝胶囊内容物4.0、8.0 g/(kg·d),家兔3.0、6.0 g/(kg·d),共6 d,后测定大鼠t-PA的活性降低(P<0.01)、PAI-1的活性提高(P<0.01),但家兔血小板聚集和血小板α-颗粒膜蛋白-140的含量未产生明显的影响(P>0.05).结论:妇宝胶囊的止血机制之一是通过抑制纤维蛋白溶解系统达到目的.
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健脾补肺法联合穴位敷贴治疗支气管哮喘缓解期41例
目的:观察健脾补肺法联合穴位敷贴治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效.方法:将符合诊断标准的患者82例随机分为治疗组(41例)和对照组(41例).治疗组予健脾补肺法联合穴位敷贴;对照组内服茶碱缓释片,并喷舒利迭气雾剂,两组均治疗2年.结果:两组治疗前后肺功能、血清总IgE及皮质醇变化比较,治疗组疗效优于对照组,P均<0.01.结论:健脾补肺法联合穴位敷贴治疗支气管哮喘缓解期疗效确切.
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16层螺旋CT肺部HRCT扫描技术探讨
目的:探讨16层螺旋CT肺部HRCT扫描技术,并与常规HRCT进行比较.方法:美国GE公司产的16层螺旋CT机与GE Sytec-3000CT机分别进行HRCT扫描,16层CT共扫描42例,常规则CT扫描35例,经4位有经验医师与技师就图像噪声,呼吸的及心搏伪影,大气管与血管、纵隔结构及肺小叶显示的满意度进行主观评价.结果:16层螺旋CT与常规CT的HRCT扫描图像在显示大气管与血管、纵隔结构及肺小叶的满意度没有明显差别,而噪声与呼吸及心搏伪影常规CT较16层螺旋CT为多,同时采用16层CT扫描图像的噪声和呼吸及心搏伪影明显降低;射线剂量也明显减低.结论:16层螺旋CT的优势在于不仅是提高了肺部HRCT的扫描速度.还明显减少了患者所接受的辐射剂量,获得高质量的图像.
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GE 16排螺旋CT血管成像诊断主动脉夹层的临床应用
目的:探讨多层螺旋CT血管成像技术(MSCTA)诊断主动脉夹层的临床应用价值.方法:18例夹层动脉瘤患者均进行了多层螺旋CT(MSCT)胸腹联合平扫及增强扫描,并将原始数据在ADW工作站进行多平面重建(MPR)、仿真内镜(VE)、阴影表面显示(SSD)、大密度投影(MIP)及容积处理(VR)等后处理.结果:18例均很好地显示了主动脉全程及其分支,对主动脉夹层的破口位置、分型、累及范围、真假腔、内膜片及夹层的旋转方向、血栓的形成得到满意显示.结论:MSCTA是诊断主动脉夹层准确、快捷、有效的首选检查方法,具有较高的临床应用价值.
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阴道超声引导下双氧水造影对子宫输卵管病变诊断的价值
目的:探讨阴道超声监视下双氧水造影对输卵管及官腔病变的诊断价值.方法:33例不孕患者在阴道超声超下行输卵管通液术.结果:双侧输卵管通畅12例;双侧输卵管不全梗阻2例;一侧输卵管不全梗阻4例;双侧输卵管完全梗阻5例;一侧输卵管通畅10例.结论:阴道超声监视下双氧水子宫输卵管通液术对输卵管及官腔盆腔病变有诊断价值.
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成批烟花爆竹烧伤的治疗
目的:探讨成批烟花爆竹烧伤的特点及提高治愈率和预防的方法.方法:对28年来5批共83例烟花爆竹烧伤患者的临床资料进行回顾性分析及总结.结果:①烟花爆竹烧伤的特点:事故发生后受伤人数多,伤情严重,合并吸入伤及复合伤多,创面污染严重;②早期合理的救治,即及时有效的液体复苏,对中重度吸人性损伤坚持早期气管切开,辅以气道湿化、灌洗,保持气道通畅,加强创面处理;合理应用抗菌药物;坚持早期胃肠道营养及重视合并伤诊治,可提高抢救的成功率.结论:烟花爆竹烧伤患者伤情严重,早期合理救治,可以提高治愈率,同时应重视预防工作.
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127例高压氧治疗患者中断的原因分析与对策
目的:分析高压氧治疗中断的原因及干预措施,以达到完成治疗疗程的目的.方法:就广东省连州市人民医院2003年至今收治的慢性低氧性疾病患者1016例中127例患者.治疗几次后因各种原因中断治疗的情况分析原因:如恐惧心理、幽闭、孤独感、环境憋闷等,并针对原因采取介绍高压氧治疗的基本过程,与主管医生、家属、陪人等作好沟通、宣传工作等相应的干预措施.结果:针对治疗中断原因,采取相应的干预措施,可完成治疗疗程.结论:采取相应的干预措施,完全有可能使高压氧治疗中断的患者完成治疗疗程.
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中药注射剂质量问题与临床合理应用探讨
目的:探析中药注射剂存在的质量问题,同时提出解决的对策,以促进临床合理用药,确保用药安全.方法:收集2005～2008年确诊中药制剂不良反应案例,对导致患者出现不良反应的中药注射剂进行简单的质量分析.结果:在收集的87个案例中,51例患者所用的注射液存在着浓度过高、澄明度或鞣质等质量问题.另外.部分患者在使用同一批药物的情况下,首次使用无不良反应出现,第二次使用则出现严重的变态反应,排除患者体质因素,这可能跟药物的不合理配伍应用有关.结论:分析当前中药注射剂存在的质量问题,提出合理的解决对策,对确保临床用药安全具有积极的意义.
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检验医学的发展前景、趋势及潜在瓶颈
现代医学中,检验医学在对患者的诊断工作中起着至关重要的作用,为临床医学提供一些重要的客观诊断依据.在一些疾病中甚至有决定性的意义.本文对近年来医学检验发展的现状、医学检验发展的前景以及目前检验医学潜在的瓶颈做一简要阐述.
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麻疹灭绝与复发的随机模型
目的:建立麻疹传播的随机模型,为麻疹的预防控制提供依据.方法:在SIR模型的基础上进行的修正,将易感染者与已感染者作为随机变量.用小二乘方法估计模型中的关键参数.结果:该模型能拟合较小规模的社区与较大规模社区的传染人数.结论:该模型可作为其他传染病的传播模型.
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儿童偏头痛患者138例脑电图及经颅多普勒观察分析
目的:探讨脑电图(EEC)与经颅多普勒(TCD)在儿童偏头痛中的诊断价值.方法:回顾性分析宜宾市第一人民医院5年来诊治的138例儿童偏头痛患者的临床资料.结果:EEG检查138例中51例异常,占3.7%0 TCD检查138例中117例异常,占85%.结论:脑电图及经颅多普勒检查对儿童偏头痛具有重要的客观诊断参考价值,为临床诊断与鉴别诊断提供依据.
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碟脉灵注射液治疗心绞痛临床疗效观察
目的:评价碟脉灵注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法:将60例患者随机分为对照组和治疗组.观察比较两组心绞痛发作频率,持续时间,心电图在治疗前后的变化.结果:两组患者心绞痛症状治疗前后比较,治疗组总有效率为86.7%.对照组总有效率为46.7%,两组治疗前后心电图变化比较,治疗组总有效率为80.0%,对照组总有效率为56.7%,P<0.05,差异有统计学意义.结论:碟脉灵注射液治疗不稳定型心绞痛有较好的疗效.
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综合治疗恶性纤维组织细胞瘤28例临床观察
目的:对发生于软组织的恶性纤维组织细胞瘤病人28例采用综合治疗,并对其进行临床观察.方法:根据病情对该组病例行根治性切除或局部扩大切除,并辅助以放疗和化疗等综合治疗.结果:术后16例复发,占57%.术后出现远处转移7例,出现区域淋巴结转移2例.术后2年生存率为61.5%,5年生存率为26.0%,10年生存率为4.5%.结论:对发生于软组织的恶性纤维组织细胞瘤采用手术治疗并辅助放疗和化疗.在延长病人寿命和降低远处转移率等方面有较好的疗效.
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论事业单位如何发挥新时期思想政治工作的独特作用有针对性地开展思想政治工作
目前,事业单位不断推进和深化各项改革,并取得了阶段性的胜利.但是,改革也是一把双刃剑,既为大多数人谋取了福利,又触动了一部分人的既得利益和思维习惯,不可避免地产生了一些思想波动.本文就如何有针对性地开展思想工作,发挥政工干部的独特作用作了一些有益的探讨.
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7～12岁学龄儿童视力监测与分析
目的:了解7～12岁学龄儿童视力状况.方法:对小学1～6年级的7～12岁学龄儿童,采用GB11533-89标准对数视力表进行视力监测分析.结果:7～12岁儿童视力低下率为21.4%,儿童视力低下率随着年龄的增长而增高,女生近视人数多于男生,视力不良程度也随着年龄的上升而出现轻、中、重百分比的变化.结论:只有从学龄初儿童起紧抓预防近视工作,才能使我们的预防近视工作取得明显成果.
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心理因素对小儿疼痛的影响
目的:疼痛是许多疾病伴发的一种临床症状,任何对机体造成伤害性的刺激均可引起疼痛反应.本文结合临床实践研究分析了心理因素对小儿疼痛的影响.方法:观察小儿不同的年龄阶段,不同成长环境不同性格的儿童对疼痛的反应.结果:发现在心理因素对疼痛的反应是不同的.具有各自不同的特点.结论:研究认为,疼痛与心理学关系密切,在诊断疾病、把握疾病的转归以及治疗疾病的过程中均不可忽视这一因素.
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医学期刊编辑角色探析
在社会主义市场经济条件下,医学期刊编辑不仅是选题策划、审读、整理、加工等的单一角色,而且还承担着期刊创造者、医生、教育者、服务者等多重角色.编辑角色需在原有传统定位的基础上不断提升,工作范围不断延伸.
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腹部闭合性损伤83例诊治体会
目的:探讨腹部闭合性损伤的早期诊断和治疗.方法:对83例腹部闭合性损伤的受伤程度、诊断方法及采取的治疗措施做回顾性分析.结果:其中75例进行了手术治疗,分别施行脏器修补、全部或部分切除,8例行非手术治疗,治愈82例,死亡1例.结论:全面分析病史资料,结合诊断性腹腔穿刺,辅助X线、B超和CT检查,是提高腹部闭合性损伤有效的诊断措施.早期应注意抗休克治疗并及时手术,后期应合理应用抗生素控制感染,预防脏器功能衰竭的发生.
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影响中药配方质量的因素及对策分析
影响中药配方质量的因素较多,它直接关系到中药的临床疗效.笔者分析主要因素有以下四个方面:中药饮片的质量、开具处方的医师、处方调配人员及相应的管理制度,现分述如下.
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急性复发性胰腺炎36例病因分析
目的:明确急性复发性胰腺炎(acute recurrent pancreatitis,ARP)的病因.方法:对36例ARP病人进行回顾性病因分析.结果:ARP主要病因为胆源性(52.8%)、酒精性(27.8%),此外还有高三酰甘油血症(11.2%)及特发性(8.1%).结论:胆道系统疾病和酒精是ARP的主要病因,去除诱因和病因有利于避免ARP发作、预防慢性胰腺炎发生.
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论行业医院的科学发展
随着医药卫生体制改革的不断深入,行业医院应多听取卫生部门指导,多争取主管部门支持,按照科学发展观要求和新医改思路,确立品牌目标,充分发挥医疗特色和优势,在保持和发扬现有经营规模的同时,努力寻求发展医院的新途径.
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氧化苦参碱对肝硬化患者血清甲状腺激素水平的影响
目的:探讨氧化苦参碱对肝硬化患者血清甲状腺激素水平的影响.方法:98例患者随机分为氧化苦参碱治疗组和对照组,其中治疗组50例,对照组48例.两组患者均给予常规休息、营养、保肝、支持及对症治疗.对照组每日给予护肝片4.2g/d,疗程3个月;治疗组每日加用氧化苦参碱600 mg/次,肌注1次/d,疗程为3个月.治疗前常规检测血尿常规、心电图、肝肾功能、FT3、FT4和hTSH检测.治疗结束后再检测上述指标.结果:两组治疗前后进行对比,治疗组治疗后的血清T3、T4、FT3、FT4水平较治疗前明显上升,而对照组治疗前后无明显差异.结论:氧化苦参碱可通过其抗病毒、稳定细胞膜及抗肝纤维化的作用而具有保肝作用,随着肝功能的好转,患者的甲状腺激素水平紊乱亦得到改善.
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右经胸小切口心内直视手术13例体会
目的:在基层医院中开展经右侧腋下小切口,直视行先天性心脏病手术的体会,并对比右胸小切口与正中切口的预后效果.方法:随机选择先天性心脏病房室间隔缺损者13例,行右经胸小切口房室间隔缺损修补,其中房间隔缺损5例,室间隔缺损8例,房间隔缺损合并鸡胸采用右经胸直视手术1例,正中切口手术患者耒选择,仅选择1例室间隔缺损患者合并胸部畸形正中劈开胸骨术后对比.13例手术均采用右侧腋下第3肋间进胸,行房室间隔缺损直视下修补手术.结果:术后引流量少,术后胸廓畸形无加重,无心脏功能及呼吸功能衰竭等严重并发症,围手术期无死亡.结论:右侧腋下经胸小切口,行简单的房室间隔缺损修补.手术创伤小、恢复快、切口小、隐蔽性强,有较好的美容效果.此方法在基层心胸外科医生中逐步推广,但要注意提高手术技巧及患者的选择.此方法不适合较复杂的心脏手术.
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人才强校做好我校高层次人才的引进、培养与使用
近年来,我校通过推进人才强校战略,促进学校发展;加强师资培训力度,优化师资结构;实行规范化管理,实行机制留人、人情留人等措施,做好高层次人才的引进、培养和使用.
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研究生培养模式的改革及启示
研究生培养模式的选择是保证研究生培养质量的重要环节.本文对研究生不同培养模式进行比较,对研究生培养模式多元化的原因进行分析,提出了加强研究生培养模式多元化的措施,为完善培养模式提供参考.
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慢诱导经鼻盲探气管内插管的临床运用
目的:探讨慢诱导经鼻盲探气管内插管的临床运用效果、不良反应以及实际意义.方法:选ASA Ⅰ～Ⅱ级择期手术患者20例,年龄28～55岁,采用慢诱导方法行经鼻盲探气管内插管.观察记录插管次数、血氧饱和度变化、血流动力学变化、健忘作用及不良反应.结果:20例患者中有13例一次性顺利插管位(65%),6例经用套囊充气法和改变头部体位试探2～3次成功(30%),1例3次试插不成功后经口明视将导管插入(5%).插管过程中血氧饱和度、血流动力学稳定,术后患者对插管过程健忘,有2例患者术后诉咽喉部疼痛,于1周内恢复,未见其他插管相关并发症.结论:慢诱导经鼻盲探气管插管保留了自主呼吸,患者配合,对生命体征影响小,术后无记忆,是一种安全、有效、并发症少的较好方法.
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原位肝移植术中凝血功能的监测与调控
目的:探讨原位肝移植术中凝血功能的监测与调控.方法:本院18例终末期肝病患者,均行非静脉转流改良背驮式原位肝移植术;采用静吸复合麻醉,术中连续监测凝血酶原时间(PT)、激活部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT).结果:18例肝移植患者手术均成功,术后无一例死亡;与麻醉后相比,PT与APTT指标在无肝期(30 min)开始明显延长,并持续到新肝期(30 min)(P<0.05);而FIB和PLT指标在无肝期(30 min)、新肝早期持续下降,与麻醉后相比,差异有统计学意义(P<0.05);在新肝期(30 min)FIB和PLT指标有升高,但仍低于麻醉后(P<0,05).结论:凝血功能的监测与调控是终末期肝病患者肝移植术中的一个非常重要的环节.
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枸橼酸舒芬太尼与七氟醚用于成人脊柱内固定术中的唤醒试验
目的:评价N-{4-甲氧甲基-1-[2-(2-噻吩基)乙基14-哌啶基}-N-苯基丙酰胺(枸橼酸舒芬太尼)与氟甲基-1,1,1,3,3,3-六氟异丙基醚(七氟醚)用于成人脊柱内固定术中唤醒试验的可行性.方法:将40例择期脊柱内同定术患者随机分为两组:(A组)枸橼酸舒芬太尼复合七氟醚麻醉组20例;(B组)2,6-二异丙基苯酚(丙泊酚注射液)+N-1-(2-苯乙基)4-哌啶基]N-苯基-丙酰胺枸橼酸盐(枸橼酸芬太尼)+1-氯-2,2,2-三氟乙基二氟甲基醚(异氟醚)麻醉组20例.分别按预先设计的不同全麻诱导和麻醉维持方案进行麻醉;术中分别观察记录两组患者麻醉诱导前(T0)、唤醒开始时(T1)、患者对唤醒有反应时(T2)、唤醒试验后加深麻醉时(T3)、手术结束拔管时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、经皮脉搏氧饱和度(SpO0)、呼吸频率(RR),并观察比较两组的唤醒时间(T3)、术后拔管时间(T6)、术后苏醒时间(T7)及唤醒躁动例数、术后对术中唤醒有无不良记忆并统计术中知晓例数.结果:术中维持相同的循环指标,A组唤醒时间要短于B组,A组唤醒质量要优于B组.术后无不良反应,对术中也无知晓.结论:枸橼酸舒芬太尼复合七氟醚用于成人脊柱内同定术中的唤醒试验评价脊髓功能,安全可行.
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真性红细胞增多症行腰椎内固定术麻醉1例
真性红细胞增多症是我国少见的一种骨髓慢性异常增生的疾病,此类患者麻醉与手术的危险因素为显著增多的血容量,多脏器淤血.
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1例脑梗死糖尿病并发重度压疮感染患者的护理
目的:观察利福平胶囊和氧化锌软膏联合换药治疗压疮效果.方法:将4～5粒利福平胶囊和1支氧化锌软膏(10 g)搅拌均匀外敷压疮处,结合环境护理、皮肤护理、饮食营养护理、心理护理.结果:3个月后患者压疮完全愈合.结论:利福平胶囊和氧化锌软膏联合使用治疗压疮有效,能提高患者生活质量.
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构建和谐医院防范医疗纠纷值得高度重视的问题
目的:探讨引发医疗纠纷的主要原因和医院在有效防范对策中应高度重视的问题.方法:根据经调查当前医院引发的医疗纠纷案例主要为非技术原因引起的客观情况,医院在努力构建和谐医院、和谐医患关系.加强有效预警控制的同时,采取主动及时的有效处理措施以降低医疗纠纷发生率.结果:运用有效沟通与关爱服务的人性化服务理念,能够显著改善医患关系;加强预警控制防范管理,能有效地控制并降低医疗纠纷发生率.结论:倡导构建和谐的医患关系,开展有效沟通与关爱服务的人性服务.加强医疗纠纷预警防范管理,是有效防范医疗纠纷发生的重要控制措施.应高度重视和不断强化.
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陈峥与他的老年健康服务体系构想——访北京老年医院院长陈峥
"西方发达国家很早就进入了老龄化社会,他们针对老年人的一套医疗服务体系已经比较成熟,但对于我们国家来说,这却是一个全新的概念.
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反相离子对色谱法测定复方利血平片中硫酸双肼屈嗪的含量
目的:建立反相离子对色谱法测定复方利血平片中硫酸双肼屈嗪含量的方法.方法:采用Agilent Eclipse XDB-C18色谱柱,乙腈-甲醇-1.2%庚烷磺酸钠溶液(磷酸调节pH=2.5±0.1)(20:10:70)为流动相,柱温:28℃,检测波长为310 nm,流速1.0 ml/min.结果:硫酸双肼屈嗪在0.078 5～0.7848μg范围内与峰面积呈良好的线形关系(r=0.999 9);其高、中、低3种浓度的平均回收率分别为100.01%,99.82%,98.94%;RSD分别为0.92%,0.86%,1.07%.结论:本方法简便、准确、重现性好,可用于该制剂的质量控制.
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冠心病患者的健康教育
冠心病是一种以冠状动脉及其分支发生粥样硬化病变使血管腔狭窄或闭塞而影响冠状循环血流,导致心肌缺血、低氧,甚至坏死的一种心脏病[1] .不但危害中老年人,而且有年轻化趋势.为提高患者生命质量,降低冠心病发病率,健康教育已成为护理工作的重要组成部分.健康教育是以医院为基地,以患者及家属为对象,通过有计划、有目的、有评价的教育过程[2-4] ,使患者了解医学知识,增强健康意识,改变不良行为.
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谈肿瘤患者化疗的健康教育
肿瘤是目前临床上常见的疾病之一,其中又因恶性肿瘤严重威胁着人们的健康乃至生命给患者造成生理及心理上的严重创伤.从而影响终的康复[1] ,因此对肿瘤患者进行健康教育具有十分重要的作用.
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苯巴比妥在儿科的临床应用
苯巴比妥在儿科临床中有着广泛的应用,主要用于各种疾病引起的焦虑不安、烦躁及患儿对疾病检查恐惧时的辅助用药;各种原因引起的小儿惊厥,特别是新生儿惊厥的治疗,如新生儿颅内出血;对多种小儿癫痫治疗和预防有广泛疗效且安全、廉价;复杂热性惊厥的预防治疗;麻醉治疗的辅助用药;新生儿高朋红素血症的预防和治疗;作为脑功能保护剂和预防反复高热惊厥等作用.虽然苯巴比妥在儿科临床有着广泛应用,但其药物作用及机制仍待商榷.另外长期应用存在明显的毒副作用,用药期间应密切观察,防治不良反应的发生.随着医学科学的发展该药应有着更加广阔前景.
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胶原-氧氟沙星栓剂的研制
目的:以胶原、氧氟沙星为主要原料,研制一种用于宫颈创面止血、消炎并能加速创面愈合的新型栓剂材料.方法:制备高纯度的胶原蛋白溶液,栓剂基质,加入氧氟沙星和甲硝唑制成栓剂.然后进行理化性能检测及质量监测、毒理学试验和药效学试验,并对其止血、消炎性能进行评价.结果:该栓剂质量稳定,pH值为5.5,毒理学试验均为阴性.药效学动物试验显示处方1组、2组一期愈合率为80%和90%,平均愈合时间为5～6 d.处方1组、2组与对照组相比较,止血和愈合的效果比较,差异有统计学意义,P<0.01,比较处方1组、2组止血和愈合的效果无变化(P>0.05).结论:胶原一氧氟沙星阴道栓剂,既有止血、抗菌消炎,又有利于创面愈合、缩短愈合时间,具有临床应用价值.
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玫瑰花药材中氨基酸及微量元素含量分析
目的:探讨玫瑰花临床治疗的内在物质基础,为其临床合理用药提供资料.方法:对山东"传统"玫瑰花进行氨基酸、微量元素含量测定;对甘肃产的"苦水"玫瑰花进行氨基酸分析.结果:山东"传统"玫瑰花和甘肃"苦水"玫瑰花均含有17种人体所需要的氨基酸;山东"传统"玫瑰花中含有较高含量的微量元素和低含量的有害元素(铅).结论:山东传统玫瑰花氨基酸总量为8.70%,甘肃玫瑰花氨基酸总量为6.73%,山东高于甘肃;山东"传统"玫瑰花含有人体必须的微量元素.
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虫草菌丝体薄层色谱中两种展开剂的选择
目的:对虫草菌丝体薄层色谱中两种展开剂的选择.方法:采用薄层色谱法,选择两种不同极性的展开剂进行比较.结果:极性大的展开剂Ⅱ定性、定量点样均分离出3个斑点,展开剂Ⅰ未达到分离效果.结论:极性大的展开剂优于极性小的展开剂.
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双嘧达莫胃滞留缓释片处方工艺的研究
目的:制备双嘧达莫胃滞留缓释片,并考察其体外释放度和漂浮性.方法:以聚氧乙烯为缓释漂浮材料;采用正交试验法,以累积释放度和漂浮时间为考察指标优选处方;紫外分光光度法测定双嘧达莫含量并计算累积释放度.结果:优处方为A2B3C2,漂浮时间大于12 h,其体外释药行为符合Ritge-Peppas方程.结论:处方简单,工艺合理,具有良好的缓释和胃滞留效果.
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国内外专家"会诊"心力衰竭中国心力衰竭论坛即将在大连举办
8月5日,记者在中国心力衰竭论坛(2009·大连)新闻发布会上获悉:为推动我同心血管病事业.尤其是心力衰竭领域的研究进展,由中国医师协会心血管医师分会、中华医学会心血管病学分会,中国生物医学工程学会心律分会主办,大连医科大学附属第一医院承办的中国心力衰竭论坛,将于今年8月20～22日在大连举行.
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一种规范化的苏木素染色方法
目的:探讨规范化标准化的苏木素染色方法,提高苏木素染色质量稳定性.方法:将苏木素染液和盐酸分化液优化配置、苏木素染液和盐酸分化液有效期内操作时间量化和程序化(操作时间一致性).结果:苏木素染液和盐酸分化液有效期内苏木素染色质量稳定.结论:苏木素染色质量稳定性决定于规范化的苏木素染色操作.
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医学科研档案案卷质量管理问题的探析
论述科研档案管理的特点及归档范围和科研档案管理现状,探讨和分析科研档案质量管理的有效措施,阐明科研档案的管理质量在科研工作中非常重要,完整、系统、准确的科研档案可为查考、研究和处理等工作带来方便.同时也是维护知识产权的有力佐证材料.
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温胆汤加减结合针刺四缝穴治疗小儿厌食症的临床观察
目的:观察温胆汤加减结合针刺四缝穴治疗小儿厌食症的临床疗效.方法:将厌食患儿随机分为治疗组和对照组.治疗组用温胆汤加减结合针刺四缝穴治疗.对照组用金双歧片和复合维生素B口服液治疗.1个月为1个疗程,观察疗效.结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为77.8%,两组差异有统计学意义,P<0.05.结论:温胆汤加味结合针刺四缝穴治疗小儿厌食症明显优于西药对照组金双歧片和复合维生素B 口服液.
