不同通气模式在重症肺源性心脏病呼吸衰竭中的应用效果

目的：探讨不同通气模式在重症肺源性心脏病呼吸衰竭中的应用效果。方法选取本院2011年1月~2014年1月收治的50例重症肺源性心脏病呼吸衰竭患者，随机分为观察组和对照组，每组25例。两组患者均给予常规处理，观察组实施有创-无创序贯通气，对照组行有创通气。观察两组治疗过程中的呼吸、血压、动脉血气指标改变情况；记录机械通气时间和住院时间。结果观察组呼吸频率、动脉收缩压、心率、氧分压、二氧化碳分压、pH值分别与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者机械通气时间和住院时间短于对照组，呼吸机相关肺炎发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论有创-无创序贯机械通气改善重症肺源性心脏病呼吸衰竭患者临床症状效果显著，缩短住院时间，减少呼吸机并发症，值得借鉴。

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗对COPD合并呼吸衰竭的影响

目的：观察纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗COPD合并呼吸衰竭的临床效果。方法选取本院2012年12月~2014年2月收治的100例COPD合并呼吸衰竭患者，给予有创机械通气的同时随机均分为观察组和对照组各50例，均给予镇静镇痛、营养支持、抗炎治疗，另观察组给予纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗，对照组给予普通吸痰管吸痰治疗，观察两组动脉血气分析、呼吸衰竭纠正时间、肺部阴影消散时间、有创机械通气时间等情况及不良反应。结果治疗后两组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和血氧饱和度(SaO2)均较治疗前改善，差异有统计学意义(P<0.05)；且观察组改善更明显，与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有创机械通气时间、呼吸衰竭纠正时间和肺部阴影消散时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组未见严重不良反应。结论应用纤维支气管镜吸痰联合支气管肺泡灌洗治疗COPD合并呼吸衰竭，可以有效改善氧合和肺内通气，利于肺部炎症控制，且安全性较好，值得推广应用。

腹腔镜下穿孔修补联合高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡的临床效果观察

目的：探讨腹腔镜下穿孔修补联合高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡的临床效果。方法以本院2008年9月~2014年5月收治的103例十二指肠溃疡患者为研究对象，按照治疗方法分成对照组(46例)和观察组(57例)，对照组采取腹腔镜下穿孔修补术，观察组采取腹腔镜下穿孔修补联合高选择性迷走神经切断术，比较两组的临床疗效。结果观察组手术时间、手术出血量与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组住院时间明显短于对照组(P<0.05)；观察组术后1年大酸排出量明显少于对照组(P<0.05)。观察组痊愈率高于对照组，复发率和并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下穿孔修补联合高选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡的临床效果明显，值得进一步推广应用。

腹腔镜下保胆取石术治疗胆囊结石的效果及安全性分析

目的：探讨腹腔镜下保胆取石术治疗胆囊结石的效果及安全性分析。方法回顾性分析怀集县人民医院采用腹腔镜下保胆取石术治疗胆囊结石168例患者临床资料(观察组)，同期选择80例采用腹腔镜下胆囊切除术患者进行对照研究，比较两组患者的疗效及并发症情况。结果观察组患者手术时间、术后肠蠕动恢复时间、术后饮食恢复时间及住院时间均显著短于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)；两组患者感染、肠梗阻、盆腔积液、腹腔出血的发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)，观察组患者的结石残留率及总计并发症发生率均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下保胆取石术与腹腔镜下胆囊切除术比较具有手术时间短、术后恢复快、住院时间短及总计并发症发生率低等特点，且具有较高的安全性，利于患者的术后康复。

胸腔镜下食管癌手术对术后早期肺功能影响的临床研究

目的：研究胸腔镜下食管癌手术对术后早期肺功能的影响。方法随机选取本院2010年3月~2013年3月收治的20例食管癌患者，并随机分为对照组(8例)和观察组(12例)，其中对照组实施常规开胸手术治疗，观察组实行胸腔镜下手术，统计记录两组的出血量、手术时间、引流时间、疼痛评分、肺功能情况及术后并发症情况。结果观察组出血量少于对照组，手术时间、引流时间短于对照组，术后麻醉失效后疼痛评分明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；术后观察组患者肺部影响和并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜下手术早期对肺功能具有一定影响，但随着治疗进程，影响慢慢减小，且相比于常规开胸手术的影响要小，值得在临床适应证上推广实行。

Seldinger置管法腹腔引流术治疗重症急性胰腺炎的临床效果观察

目的：探讨Seldinger置管法腹腔引流术治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法根据治疗方法的不同，将本院2012年4月~2014年4月收治的60例重症急性胰腺炎患者分为研究组和对照组各30例，对照组实施常规治疗，研究组在对照组基础上行Seldinger置管法腹腔引流术。观察、记录研究组患者的术中出血量、手术时间、腹内压下降、排气时间等，比较两组的腹痛缓解时间、住院时间以及并发症发生率。结果研究组患者的腹痛缓解时间、住院时间均明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组的腹腔感染、器官衰竭、胰腺脓肿、假性囊肿、急性液体积聚的发生率及中转手术率均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Seldinger置管法腹腔引流术治疗重症急性胰腺炎具有方法简便、创伤小、引流效果好、并发症少等优势，是非手术治疗重症急性胰腺炎的理想方法。

鼻空肠管与鼻胃管应用在ICU患者中的效果观察

目的：比较ICU患者经鼻空肠管与鼻胃管实施早期肠内营养的临床应用效果，选择一条安全、高效的肠内营养途径。方法将60例需行肠内营养的ICU患者按入住ICU的先后顺序分为A组和B组各30例，A组置入鼻空肠管，B组置入鼻胃管，两组使用滴入方式输入相同的肠内营养剂，记录两组置管后肠内营养开始实施的时间，观察两组在置管7d内并发症的发生率，包括反流、误吸、腹泻、腹胀、堵管。结果置管后肠内营养开始实施的时间A组比B组提前，置管后在48 h内可以输入营养液的A组有23例(76.7%)，B组有9例(30.0%)，差异有统计学意义(χ2=15.94，P<0.05)；置管7 d内A组并发症的发生率为23.3%，低于B组的56.7%，差异有统计学意义(χ2=6.94，P<0.05)。结论对 ICU患者早期肠内营养支持经鼻空肠管途径比经鼻胃管途径更安全、更有效。

老年急性胃十二指肠穿孔的治疗分析

目的：观察单纯穿孔修补术加复尔凯营养管肠内营养治疗高龄急性胃十二指肠溃疡穿孔临床效果。方法总结、分析本院2012年7月~2014年4月行胃十二指肠溃疡穿孔单纯修补术的25例患者的临床资料。结果术后并发切口感染2例，炎性肠梗阻2例，24例患者治愈出院，1例死亡。结论胃十二指肠溃疡穿孔单纯修补术，操作简单、创伤小，配合术中置入复尔凯营养管、术后早期肠内营养、中药应用，可使高龄急性胃十二指肠穿孔患者获得更满意治疗效果。

内科胸腔镜在诊断结核性胸膜炎中的应用价值

目的：探讨内科胸腔镜在诊断结核性胸膜炎中的应用价值。方法对本院2012年3月~2014年3月应用内科胸腔镜检查并确诊的80例结核性胸膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果结核性胸膜炎患者在镜下主要包括以下表现：胸膜弥漫性充血合并粟粒样改变的有6例(7.50%)，胸膜单发或多发结节37例(46.25%)，纤维苔素沉积及粘连带34例(42.50%)，胸膜肥厚3例(3.75%)；术中未发现严重并发症。结论内科胸腔镜检查较安全，无严重术后并发症，在结核性胸膜炎的诊断中具有非常重要的应用价值，经过多种检测未能确诊的胸腔积液患者应尽早进行内科胸腔镜检查。

呼气末正压通气治疗急性呼吸窘迫综合征的效果

目的：探讨呼气末正压通气(PEEP)对急性呼吸窘迫综合征的疗效。方法选取本院2009年3月~2011年12月重症医学科收治的50例急性呼吸窘迫综合征患者，经常规治疗无效后，加用PEEP(5~8 mm Hg)机械通气治疗，对比治疗前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)，以及血气指标如氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)等指标的变化。结果50例患者经PEEP机械通气治疗后，其中40例在1 d内，呼吸困难改善，发绀明显好转，肺部湿啰音基本消失，仅肺底残留少许固定湿啰音，HR减慢(P<0.05)、RR减慢(P<0.05)、SaO2上升(P<0.05)，PaO2/FiO2明显升高(P<0.05)，低氧血症均有不同程度的改善。血气指标显示PaO2上升(P<0.05)，pH有所改善(P<0.05)，但PaCO2在PEEP治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。10例因严重脓毒性休克，循环衰竭，治疗无效而死亡。PEEP机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征，总有效率为80%。结论 PEEP是治疗急性呼吸窘迫综合征快速且有效的方法，可作为重要的治疗手段。

危重症患者低钙血症发生率与危险因素分析

目的：探讨危重症患者低钙血症的发生率及相关危险因素。方法回顾性分析ICU患者89例的临床资料，统计患者低钙血症发生率，分析影响患者发生低钙血症的危险因素。结果89例患者中41例患者血钙<2.1 mmol/L，低钙血症发生率为46.07%。无高钙血症发生。低钙血症患者的血磷水平显著高于正常血钙的患者，乳酸含量显著高于正常血钙患者，白蛋白水平显著低于正常血钙患者，低钙血症患者全身感染的比例高，而正常血钙患者以神经系统疾病比例高(P<0.01)。结论 ICU危重症患者低钙血症的发生率较高，而患者血磷水平、蛋白水平、乳酸水平、日照时间、疾病种类等均与低钙血症发生具有一定的相关性。

人性化护理在门诊小儿静脉输液中的应用效果观察

目的：探讨人性化护理在门诊小儿静脉输液中的应用效果。方法选取本院的100例门诊小儿输液患者作为研究对象，随机分成对照组(45例)和观察组(55例)。对照组采用常规护理方案，观察组在对照组的基础上给予人性化护理措施。比较两组的患儿依从率、扎针一次成功率、患儿家属满意度。结果观察组的患儿依从性、扎针一次成功率和患儿家属满意度依次为90.9%、94.5%、100%，显著高于对照的71.1%、66.7%、77.8%，差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01、P<0.01)。结论人性化护理可显著提高小儿静脉输液时的护理质量，值得临床推广应用。

责任制助产护理模式联合产时体位管理对分娩结局的影响及意义

目的：探讨责任制助产护理模式联合产时体位管理对分娩结局的影响及意义。方法选取2010年7月~2012年6月的250例产妇作为常规组，采用传统轮班制助产护理模式，且不实施产时体位管理。选取2012年7月~2014年6月的250例产妇作为责任制组，采用责任制助产护理模式，并联合实施产时体位管理。观察两组的产程、产后出血及分娩结局。结果责任制组的第一、二产程时间显著短于常规组，差异有统计学意义(P<0.01)；两组的第三产程时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。责任制组的产后出血量为(168.2±34.7)ml，显著少于常规组的(263.2±56.2)ml，差异有统计学意义(P<0.01)。责任制组的阴道分娩率显著高于常规组，差异有统计学意义(P<0.01)。责任制组的新生儿娩出后5 min Apgar评分为(9.5±1.2)分，显著高于常规组的(8.2±1.1)分，差异有统计学意义(P<0.01)。结论联合应用责任制助产护理模式与产时体位管理能够提高分娩安全性，缩短产程，减轻产妇痛苦，使母婴获得更好的结局。

综合护理干预在妊娠期高血压患者中的应用效果观察

目的：探讨综合护理干预在妊娠期高血压患者中的应用效果。方法选取2011年3~2012年12月本院收治的78例妊娠期高血压患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组，各39例。对照组给予常规护理，研究组给予综合护理干预，比较两组的分娩方式、转归情况、术后住院时间及术后2h出血量。结果研究组的剖宫产率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的子痫、先兆子痫发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的术后住院时间及术后2 h出血量显著少于对照，差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预在妊娠期高血压患者中的应用效果显著，可有效缓解患者的紧张情绪，提高顺产率及患者生活质量，值得临床推广应用。

优质护理对腹腔镜子宫全切术后下肢深静脉血栓形成的影响

目的：探讨优质护理对腹腔镜子宫全切术后下肢深静脉血栓形成的影响。方法选取72例行腹腔镜子宫全切术的患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，各36例。对照组采用常规护理，实验组采用优质护理。比较两组的下肢深静脉血栓形成症状、下肢深静脉血栓形成发生率、术后疾病好转时间和住院时间。结果实验组的下肢肿胀、下肢发热、浅静脉曲张、Homans征阳性发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；实验组的疼痛发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。实验组的下肢深静脉血栓形成发病率为2.78%，显著低于对照组的22.22%，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的手术后好转时间和住院时间显著短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对患者子宫全切术后下肢深静脉血栓形成的优质护理可有效预防术后下肢深静脉血栓形成。

全程护理对住院急性阑尾炎患者生存质量的影响

目的：探讨全程护理干预对住院急性阑尾炎患者生存质量的影响。方法选取本院住院的102例急性阑尾炎患者作为研究对象，随机分为对照组及干预组，各51例。对照组采取常规护理干预，干预组采用全程护理干预，比较两组干预前后的生存质量及满意度。结果两组干预后的生存质量评分显著高于干预前，差异有统计学意义(P<0.05)。干预组干预后的生存质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预组的满意度为92.1%，显著高于对照组的51.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施全程护理干预可以改善急性阑尾炎患者的生存质量，提高护理满意度。

人文关怀应用在无痛人工流产中的效果观察

目的：探讨人文关怀在无痛人工流产中的应用效果。方法选取2012年8月~2014年8月在本院实施无痛人工流产术的288例患者作为研究对象，随机分成两组。对照组给予常规护理，护理组在实施无痛人工流产的各个环节中做到充分的人文关怀，比较两组的SAS、SDS及VAS评分。结果护理组护理后的SAS、SDS、VAS评分显著低于对照组护理后，差异有统计学意义(P<0.05)。结论人文关怀在无痛人工流产中的应用效果显著，能够有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪，减轻患者痛苦，对患者的康复也有显著促进作用，值得临床推广应用。

预见性护理在无痛人工流产中的应用效果观察

目的：探讨预见性护理在无痛人工流产中的应用效果。方法选取2013年6月~2014年6月在本院行无痛人工流产术的300例患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各150例。对照组实施常规护理，观察组采用预见性护理，比较两组的VAS、SAS、SDS评分及护理满意度。结果观察组干预后的VAS、SAS、SDS评分显著低于干预前及对照组干预后，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理满意度为100.00%，显著高于对照组的83.33%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理可有效缓解实施无痛人工流产手术患者的焦虑、抑郁情绪，减轻患者痛苦，提高护理满意度，值得临床推广应用。

快速康复外科在盆腔根治性手术围术期护理中的研究

目的：探讨快速康复外科在盆腔根治性手术围术期护理中的应用效果。方法选择2013年6月~2014年6月在本院接受盆腔根治性手术的180例I~Ⅲ期子宫颈癌、子宫内膜癌患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组，各90例。对照组采取传统护理方法，实验组采取快速康复外科护理路径。比较两组的术后肛门排气时间、并发症发生率、住院时间、住院满意度得分、住院费用。结果观察组的并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的肛门排气时间、住院时间、住院费用显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的住院满意度得分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复外科护理在盆腔根治性手术围术期护理中的应用效果显著，能有效加快患者的康复进程，值得临床推广应用。

延续护理对乙型肝炎后肝硬化患者主要照顾者照顾负担的影响

目的：探讨延续护理对乙型肝炎后肝硬化患者主要照顾者照顾负担的影响。方法选取44名乙型肝炎后肝硬化患者的主要照顾者作为研究对象，针对患者的健康问题，采用家庭访诊、电话随访、定期来院复诊咨询等方法对乙型肝炎后肝硬化患者及其家庭照顾者进行护理指导。比较实施前后ZBI各维度的评分。结果照顾者延续护理后的个人负担度、责任负担度、ZBI总分显著低于延续护理前，差异有统计学意义(P<0.01)。结论对乙型肝炎后肝硬化患者实施延续护理，可减轻其主要照顾者的照顾负担。

心理引导结合健康教育对功能性消化不良患者不良情绪及服药依从性的影响

目的：探讨心理引导结合健康教育对功能性消化不良患者不良情绪及服药依从性的影响。方法选择本院2013年4月~2014年3月收治的60例功能性消化不良患者作为研究对象，随机分为两组。对照组给予常规内科护理，观察组在对照组的基础上给予心理引导结合健康教育干预，比较两组的服药依从性、护理前后焦虑、抑郁症状及生活质量情况。结果观察组的用药总依从率为96.67%，显著高于对照组的80.00%，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后的SAS、SDS评分显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后的生活质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理引导结合健康教育能有效缓解功能性消化不良患者的不良情绪，提高其服药依从性，改善生活质量。

胸腰椎骨折患者腹胀的护理干预及原因分析

目的：探讨胸腰椎骨折后腹胀发生的原因及有效的护理干预。方法选取本科室2011年9月~2013年8月收治的100例胸腰椎骨折患者作为研究对象，随机分实验组和对照组，各50例。实验组从患者入院后即开始采取相关护理措施，对照组采用骨科护理常规进行护理，比较两组的腹胀发生率。结果实验组的腹胀发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论针对胸腰椎骨折患者发生腹胀的原因采取相关护理对策，可有效预防或减轻患者的腹胀发生率。

综合护理干预在老年股骨颈骨折中的应用效果

目的：探讨综合护理干预在老年股骨颈骨折中的应用效果。方法选取本院2010年3月~2013年4月收治的43例老年股骨颈骨折患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组。对照组采用常规护理，实验组在对照组的基础上采用综合护理措施进行干预。比较两组的术后并发症发生率、髋关节功能评分、ADL评分、住院时间及护理满意度。结果实验组的术后并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组干预后的髋关节功能及ADL评分显著高于干预前及对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的住院时间及护理满意度显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理能够显著降低老年股骨颈骨折患者的术后并发症发生率，有助于患者术后髋关节功能以及日常生活能力的恢复，同时缩短了住院时间，提高了护理满意度。

全程护理对鼻咽癌放疗患者生活质量的影响

目的：探讨全程护理对鼻咽癌放疗患者生活质量的影响。方法选择本院2012年6月~2013年12月收治的86例鼻咽癌患者作为研究对象，根据护理方式不同将其分为观察组和对照组，各43例。对照组给予常规护理，观察组给予全程护理，比较两组的生活质量评分。结果观察组的生活质量评分显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对鼻咽癌放疗患者实施全程护理，可显著提高患者的生活质量。

Orem理论在重型脑外伤颅内血肿患者中的实效性探究

目的：探讨Orem理论在重型脑外伤颅内血肿患者中的实效性。方法选取2013年1月~2014年6月本院收治的52例重型颅脑外伤颅内血肿患者作为研究对象，随机分为两组，各26例。观察组采用Orem护理模式，对照组采用常规护理。比较两组治疗后的日常生活活动能力及并发症情况。结果观察组治疗后的Barthel指数为(69.46±13.62)分，显著高于对照组的(54.78±12.14)分，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率为23.08%，显著低于对照组的69.23%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Orem护理模式能够提高重型颅脑外伤颅内血肿患者的治疗效果，改善患者预后。

补肾利湿生精方治疗少精或弱精症的效果观察

目的：探讨补肾利湿生精方治疗少精或弱精症的临床疗效。方法将160例少精或弱精症患者随机分为对照组和观察组，对照组给予氯米芬口服治疗，观察组给予补肾利湿生精方治疗，观察两组的治疗效果。结果观察组治疗后精子质量优于对照组(P<0.05)；观察组总有效率为78.75%，高于对照组的63.75%(P<0.05)。结论补肾利湿生精方治疗少精或弱精症的效果肯定，值得推广应用。

本刊中医中药栏目欢迎投稿

针刺康复疗法在脑卒中相关性肺炎治疗中的应用效果分析

目的：分析针刺康复疗法在脑卒中相关性肺炎治疗中的应用效果。方法随机将70例脑卒中相关性肺炎患者分为A、B组，每组35例。以接受常规治疗者为A组，以接受常规联合针刺康复疗法治疗者为B组。比较两组的治疗效果。结果两组治疗前的血常规：白细胞(WBC)计数、中性粒细胞百分比(N%)及C反应蛋白(CRP)比较，差异无统计学意义(P>0.05)，治疗1周后，B组的WBC、N%、CRP改善情况明显优于A组(P<0.05)，体温正常、咳嗽消失及啰音消失时间均短于A组(P<0.05)。 B组的总有效率明显高于A组(P<0.05)。结论针刺康复疗法用于治疗脑卒中相关性肺炎可显著提高临床效果。

参麦萸术饮治疗小儿支气管哮喘的效果观察

目的：评价参麦萸术饮治疗小儿支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法选取2012年5月~2013年4月本院收治的小儿支气管哮喘患者120例，随机分为观察组和对照组，其中对照组60例，采用抗生素等西医常规治疗，观察组60例，在对照组西医常规治疗的基础上加用中医辨证(参麦萸术饮)治疗，观察并比较两组患者临床疗效、肺功能指标及不良反应发生率。结果两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗后的PEF、FEV1相比治疗前均有明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗后的PEF及PEV1改善较对照组更明显，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者治疗过程中均未出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、心慌及皮疹等不良反应。结论在抗生素等常规西医治疗的基础上加用参麦萸术饮治疗小儿支气管哮喘的临床疗效好，肺功能指标改善明显，无明显不良反应发生，值得临床推广。

血府逐瘀汤治疗酒精性肝病并失眠的临床效果

目的：探讨血府逐瘀汤治疗酒精性肝病并失眠的临床效果。方法选取具有较好依从性的患者38例，随机分为两组，对照组18例患者采用艾司唑仑治疗，中药组20例患者采用血府逐瘀汤随症加减治疗。结果中药组总有效率(90.00%)明显高于对照组(83.33%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论血府逐瘀汤治疗属血瘀证兼有肝气郁结证型酒精性肝病并失眠具有良好的效果，可较快改善患者睡眠等症状，疗效满意。

青岛市开发区居民血脂调查分析

目的：了解青岛市开发区居民血脂情况，分析其与心脑血管疾病的相关性，指导沿海城市居民的饮食及生活习惯。方法采用整群随机抽样方法，收集2014年1~6月来本院心内科门诊就诊的患者和陪人共1606例，按是否患有冠心病、高血压、糖尿病、脑卒中分为正常人群组和异常人群组；按年龄分为35~50岁、>50岁组；按性别分为男女两组。所有调查对象均进行血脂测定，根据《中国成人血脂异常防治指南(2007年)》对血脂情况进行判断，并比较各组别之间的差异，总结其相关规律性。结果被调查人群总胆固醇(TC)为(4.82±1.01)mmol/L，三酰甘油(TG)为(1.56±0.77) mmol/L，低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)为(2.75±0.95) mmol/L，高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)为(1.37±0.41)mmol/L。血脂异常率为66.6%。异常人群组的血脂指标值明显高于正常人群组的血脂指标值，差异有统计学意义(P<0.05)。 TC、TG和LDL-C随年龄增长而增高，≤50岁男性明显高于女性，>50岁则男性有年轻化趋势甚至低于女性。男性HDL-C水平始终低于女性，女性HDL-C水平基本稳定不变。结论沿海城市居民具有较高的血脂异常患病率，且血脂代谢水平与多种因素相关，其中与各种心脑血管疾病为密切。

我院162例药品不良反应报告分析

目的：了解本院药品不良反应(ADR)发生的规律和特点。方法抽取本院2012~2013年上报国家ADR监测中心的ADR报告162例，根据ADR表的内容，对患者年龄和性别，涉及ADR的药品种类，涉及ADR给药途径，ADR累及器官或系统及临床表现，转归等情况进行统计、分析。结果<18岁未成年人发生ADR的比例高达46.91%；静脉注射引起ADR居多，占87.65%；抗菌药物引起的ADR居多，占56.17%；ADR的临床表现多为皮肤及其附件受损，占48.15%。结论加强本院医务人员对ADR用药安全知识认识和宣传，进一步完善ADR报告奖惩制度，降低ADR发生率。

丹东市近20年内结核病集团感染与暴发流行调查

目的：分析丹东市近20年结核病集团高疫情或暴发流行情况，寻求合理的预防措施。方法通过回顾性调查方法调查丹东市1992~2012年结核病疫情发生情况并进行分析。结果近20年来丹东市共发生结核病集团高疫情或暴发流行16起，其中14起发生在学校，发病人数201例，包括传染性病例30例。结论寄宿制学校是结核病高疫情或暴发流行的主要场所，其次为人口聚集的部队和外来人员聚集的单位。对此类场所应加强通风换气，出现结核病患者应及早报告，对接触者应进行PPD检测，必要情况下预防性服药，可有效避免结核病疫情扩散。

《中国医药导报》杂志

本刊论著栏目欢迎投稿

喉癌组织中Survivin、MMP-2的表达、临床意义及相关性研究

目的：探讨喉癌组织中存活素(Survivin)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的表达及其相关性。方法采用免疫组织化学链酶卵白素-生物素复合体(SABC)法检测Survivin、MMP-2蛋白在92例喉鳞状细胞癌及相距10 mm的癌旁组织和25例喉正常黏膜中的表达。结果Survivin在喉癌组织中的阳性率(76.09%)明显高于癌旁(13.04%)及喉正常黏膜组织(8.00%)，差异有统计学意义(P<0.05)，与临床分期有关，与年龄、淋巴结转移、分化程度无关。MMP-2在喉癌组织中的阳性率(78.26%)明显高于癌旁(18.48%)及喉正常黏膜组织(12.00%)，差异有统计学意义(P<0.05)，与分化程度和临床分期有关，与年龄、淋巴结转移无关。两者呈正相关。结论 Survivin、MMP-2的异常表达可能对喉癌的发生、发展起重要作用，联合检测可能对喉癌的早期诊断、进一步治疗和判断预后有一定参考价值。

尼莫地平泊洛沙姆188纳米胶束的制备工艺研究

目的：探讨制备尼莫地平泊洛沙姆188纳米胶束的优良工艺。方法采用乳化-溶剂蒸发法制备尼莫地平泊洛沙姆188纳米胶束，考察影响尼莫地平泊洛沙姆188纳米胶束包封率的主要因素，即有机溶剂的种类、尼莫地平溶液滴加速率、有机相与水相的体积比以及尼莫地平与泊洛沙姆188的质量比，并在此基础上采用正交设计优化尼莫地平泊洛沙姆188纳米胶束的制备工艺。结果尼莫地平泊洛沙姆188纳米胶束的制备优处方为尼莫地平滴加速率为0.2 ml/min，有机相与水相的体积比为1：5，尼莫地平与泊洛沙姆188的质量比为1：3。结论通过正交试验，能够获得尼莫地平泊洛沙姆188纳米胶束的佳制备工艺。

以“菩萨”心肠解开肿瘤患者心结－－记首都医科大学附属北京妇产医院妇科肿瘤科主任吴玉梅教授

从医30多年来，首都医科大学附属北京妇产医院妇科肿瘤科主任吴玉梅教授一直致力于妇科肿瘤临床诊治工作，她擅长各种妇科恶性肿瘤手术（开腹及腔镜手术）、放疗、化疗及妇科常见病、多发病等的诊治，在妇科疑难疾病诊断及妇科危重病人抢救方面有丰富的临床经验。

幽门螺杆菌感染与儿童过敏性紫癜的相关性研究

目的：探讨幽门螺杆菌感染与儿童过敏性紫癜的相关性，寻求过敏性紫癜的病因治疗方法。方法对2010年1月~2013年12月过敏性紫癜患儿，特别是腹型过敏性紫癜及反复发作过敏性紫癜患儿及健康儿童行13C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌；对检测幽门螺杆菌阳性病例随机分实验组和常规组，实验组在常规治疗的基础上进行抗幽门螺杆菌治疗，常规组予常规治疗，均随访，并比较两组复发率。结果过敏性紫癜患儿特别是腹型及反复发作患儿幽门螺杆菌感染率明显高于健康儿童，差异有统计学意义(P<0.05)。随访实验组复发率较常规组明显降低(P<0.05)。结论幽门螺杆菌感染可能是过敏性紫癜的发病诱因之一，对过敏性紫癜患儿尤其反复发作及腹型过敏性紫癜患儿行幽门螺杆菌检测、根除幽门螺杆菌治疗可降低过敏性紫癜的复发率。

《中华医学美学美容杂志》征稿、征订启事

妊娠合并子宫多发肌瘤剖宫产术中处理方案研究

目的：探讨妊娠合并子宫多发肌瘤的剖宫产术中佳的处理方案。方法收集2009年员月~2014年员月在本院住院的剖宫产妊娠合并子宫多发肌瘤病例196例，术中行单纯剖宫产术34例，剖宫产同时行子宫多发肌瘤剥除术130例，剖宫产同时行子宫次全切除术32例，比较3组的年龄、手术时间、术中及术后出血量、住院天数及产褥感染发生率等。结果3组术中出血量、住院天数、产褥感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)；剖宫产同时行子宫次全切除术组的年龄较其他两组大(P<0.05)；单纯性剖宫产术组手术时间较其他两组短(P<0.05)；单纯性剖宫产组及同时行子宫多发肌瘤剥除术组术后24 h出血量较同时行次全切除术组多(P<0.05)。结论妊娠合并子宫多发肌瘤剖宫产术中手术方式不固定，应根据肌瘤的大小、位置及患者的生育要求等情况决定佳方案。

产前训练拉玛泽呼吸法配合临产后自由体位对自然分娩的影响研究

目的：研究产前训练拉玛泽呼吸法配合临产后自由体位对自然分娩的影响。方法选择80例孕妇进行拉玛泽呼吸指导训练为观察组，并跟踪掌握孕妇练习的效果，记录在门诊病历，孕妇入院分娩后，分娩过程指导产妇从第一产程的潜伏期至第二产程结束运用拉玛泽呼吸法配合自由体位辅助分娩；选取同期未进行拉玛泽呼吸配合自由体位分娩的产妇80例为对照组，对比两组产妇产程时间、产后2 h出血量、围生期疼痛程度、新生儿窒息发生率。结果对照组围生期疼痛为0级10例、I级16例、Ⅱ级11例、Ⅲ级7例，观察组0级17例、I级23例、Ⅱ级3例、Ⅲ级1例，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组第一、二、三产程时间为(549.32±51.12)、(59.53±12.32)、(18.29±4.28)min，观察组为(359.63±36.68)、(41.49±8.82)、(12.58±2.43)min；观察组第一、二、三产程时间均明显短于对照组(P<0.05)。对照组与观察组产妇产后2 h出血量分别为(238.61±26.87)、(144.75±17.70)ml，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组新生儿窒息发生率为15.9%，观察组新生儿窒息发生率为2.3%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论产前训练拉玛泽呼吸法配合临产后自由体位应用于自然分娩产妇的临床效果非常明显。

扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除治疗小儿鼾症的效果观察

目的：观察扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除治疗小儿鼾症的效果。方法将2011年3月~2013年3月本院收治的112例鼾症患儿随机分为对照组56例与观察组56例。对照组采取扁桃体摘除联合腺样体刮除常规术治疗，观察组采取扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除术治疗。对比两组患儿的临床疗效、手术时间、术中出血量及住院时间。结果观察组总有效率及痊愈率均较对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间与住院时间较对照组短，术中出血量较对照组少，差异有统计学意义(P<0.05)。结论扁桃体摘除联合鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童鼾症的效果明显，可缩短手术时间及住院时间，值得推广应用。

影响剖宫产率的有关因素分析

目的：探讨影响剖宫产率的相关因素。方法对2008年1月~2012年12月贵州省黔南州中医医院剖宫产2075例患者的临床资料进行回顾性分析。结果社会因素和相对剖宫产指征放得太宽是导致剖宫产率升高的主要原因。结论卫生行政部门适当干预、正确的产前宣教、加强产程监护、改变观念在一定程度上可控制剖宫产率。

腹腔镜手术联合抗生素治疗急性盆腔炎的临床效果分析

目的：分析腹腔镜手术联合抗生素治疗急性盆腔炎的效果，为临床治疗提供参考。方法选择2011年3月~2014年1月在本院治疗的急性盆腔炎患者85例为研究对象，随机分为观察组及对照组。观察组给予腹腔镜手术联合抗生素治疗，对照组给予单纯静脉药物治疗，对比两组患者的临床康复情况。结果观察组的腹痛消失时间、体温恢复正常时间、白细胞恢复正常时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。术后6个月随访，观察组出现盆腔疼痛仅有1例，对照组为9例；观察组出现痛经为1例，对照组有4例；观察组出现月经紊乱为2例，对照组为5例；观察组复发为1例，对照组为11例。结论腹腔镜手术联合抗生素治疗急性盆腔炎患者的临床康复情况明显优于单纯静脉用药，其可在短时间内治愈，患者腹痛消失时间和住院时间短、复发率低，可积极应用该种治疗方式，提高临床治疗水平。

血乳酸检测对引起呼吸衰竭常见疾病的临床指导意义

血乳酸浓度反应全身组织灌注情况，是细胞缺氧的敏感标志物，在组织灌注不良及低氧等情况下血乳酸明显增高。当灌注不良得到有效控制，低氧状态迅速纠正后，体内乳酸水平迅速降低。呼吸衰竭患者体内病理生理变化的一个主要方面就是组织细胞的氧供不足，导致血乳酸升高，甚至血乳酸中毒，本文旨在综述检测血乳酸浓度对引起呼吸衰竭常见疾病的临床指导意义，为临床上对此类疾病治疗方案的合理选择提供参考。

鼻烟窝内瘘术后并发症的探讨

鼻烟窝内瘘是在手鼻烟窝区建立血管内瘘的一种形式。它以独特的自身优势，受到广大透析患者和临床工作者的青睐，被认为是血液透析首选的永久性血管通路。然而，其术后并发症仍是决定内瘘成败的关键，本文将对鼻烟窝内瘘术后的常见并发症进行综述。

复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼的可行性研究

目的：探讨复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼的临床效果。方法选取2009年6月~2013年6月本院收治的24例原发性闭角型青光眼患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各12例。观察组采用复合式小梁切除术治疗，对照组采用传统小梁切除术治疗。比较两组不同时间的眼压、功能性滤泡形成率及并发症发生率。结果两组治疗后3 d、1周、1个月的眼压比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组治疗后3个月、6个月及1年的眼压显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的功能性滤泡形成率为83.33%，显著高于对照组的58.33%，差异有统计学意义(P<0.05)。两组的并发症发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论复合式小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼的效果显著，值得临床推广应用。

牙周基础治疗在侵袭性牙周炎中的应用效果观察

目的：探讨牙周基础治疗在侵袭性牙周炎中的应用效果。方法选取本院2012年12月~2014年5月收治的68例(患牙142颗)侵袭性牙周炎患者作为研究对象，所有患者均给予牙周基础治疗。观察并记录牙周基础治疗前和治疗后6个月的患牙探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)、出血指数(BI)、菌斑指数(PLI)和牙齿松动度(TM)情况。结果牙周基础治疗6个月后，PD、CAL、BI、PLI显著低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较，治疗6个月后的牙齿松动程度显著好转，差异有统计学意义(P<0.01)。结论牙周基础治疗在侵袭性牙周炎中的应用效果显著，能明显减少PD、CAL、PLI，有效控制牙龈出血，明显改善牙齿松动情况，值得临床推广应用。

多部门联合干预模式在多重耐药菌医院感染防控中的作用

目的：探讨多部门联合干预模式在多重耐药菌医院感染防控中的作用。方法以检出多重耐药菌的住院患者为观察对象，观察实施多部门联合干预模式后多重耐药菌的医院感染率、治疗性使用抗菌药物微生物标本送检率、隔离措施执行率等监控指标。结果采取多部门联合干预模式后各项多重耐药菌医院感染防控措施执行率均明显提高，治疗性使用抗菌药物微生物标本送检率较联合干预前明显提高，多重耐药菌医院感染率持续下降。结论通过采取多重耐药菌多部门联合管理模式，管理更加规范，临床科室多重耐药菌医院感染防控措施落实依从性明显提高，成效明显。

强化纪委监督责任助推医院健康发展

“落实党风廉政建设责任制，党委负主体责任，纪委负监督责任”是十八届三中全会对反腐体制机制建设的重要部署。荆州市妇幼保健院结合工作实际，在医院党风廉政建设方面，认真落实纪委监督责任，以强化廉政宣传教育、建立监督机制、健全监督制度、出台多项监督举措为抓手，充分发挥了院纪委的监督作用，作了一些有效的探索与偿试，促进了医院健康持续发展。

从患者疾病预防角度建立循证护理服务模式的探讨

循证护理是未来护理工作的发展趋势之一，其优势是能将新的研究依据及时地应用于临床护理工作中，从而提高护理质量。通过笔者调查分析，循证护理在医院的应用情况并不理想。为了更好普及该方法，本文从疾病预防的角度介绍建立循证护理服务模式的必要性，分析开展循证护理工作中存在的问题，并针对这些问题，重点从开展系统的培训、建立良好的资源获取途径和积极的引进护理人才三个方面，论述循证护理模式的建立方法。

医院内部审计档案的规范化管理

随着医院改革的不断深化，医院审计力度的不断加强，直接记载和反映医院内部审计工作的审计档案日益增多。规范化的审计档案不仅能提供审计依据、保障审计质量，还对防范风险、领导决策起重要作用。目前医院内部审计档案管理存在管理意识欠缺，人员专业性不强，档案利用不够充分，信息化建设不足等问题。本研究通过对存在问题的分析，提出相应的对策建议，以期加强医院内部审计档案的规范化管理，促进审计档案发挥其应有的价值。

以患者为中心加强医院党建工作

党的先进性建设是党建的重要内容，更是医院建设的核心内容，在医院党的建设过程中贯彻党的先进性，在党的建设实践中体现党的群众路线，以患者为中心，以党的群众路线教育实践为载体，加强党的先进性建设，是本院党建工作的重大创新。

神经内科重症患者感染原因的分析及护理对策

目的：探讨并分析神经内科重症患者发生感染的危险因素、临床特征以及相关的护理措施。方法随机选取本院2012年1月~2014年1月收治的280例神经内科重症患者，对其临床资料进行回顾性分析。结果本研究280例患者中，发生院内感染的有46例，医院感染发生率为16.43%，其中呼吸道感染29例，所占比例为63.04%；医院感染的发生主要与患者年龄、住院天数、意识情况、侵袭性操作以及抗生素的使用有关。结论应加强对重症患者的整体护理，尽量减少医院内感染的发生。

《环球中医药》杂志2015年征订征稿启事

慢性脑供血不足患者局部脑血流异常与认知功能障碍的关系研究

目的：探讨慢性脑供血不足患者局部脑血流异常与认知功能障碍的关系。方法选择本院收治的慢性脑供血不足患者30例为研究对象，选择同期健康体检者30例为对照组，采用简易智能状况量表(MMSE)、画钟表测验(CDT)、Fild物体记忆测验(FOM)评定两组认知功能；全部对象行多层螺旋CT脑灌注成像，采用感兴趣区(ROI)方法观察大脑各部位局部脑血流量(rCBF)，并进行组间比较，分析患者各项认知功能评分与rCBF的关系。结果研究组MMSE、CDT、FOM评分明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；研究组额叶、颞叶、顶叶、丘脑、小脑、脑干rCBF明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组枕叶、基底节rCBF比较差异无统计学意义(P>0.05)；慢性脑供血不足患者MMSE评分与颞叶、顶叶rCBF呈正相关(r=0.472、0.358，P<0.05)，CDT评分与额叶、顶叶rCBF呈正相关(r=0.349、0.451，P<0.05)；FOM评分与颞叶、顶叶rCBF呈正相关(r=0.317、0.325，P<0.05)。结论慢性脑供血不足患者存在不同程度的认知功能障碍，认知功能障碍程度与rCBF相关，可见相关区域rCBF减少可能是导致认知功能障碍的重要原因，临床应及早干预。

《中国医药科学》杂志征订启事

微创颅内血肿清除术治疗高血压较小量脑出血患者的临床效果

目的：探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压较小量脑出血的临床效果及应用意义。方法选取2011年6月~2014年5月本院收治的120例高血压较小量脑出血患者，按照随机数字表法分为治疗组与对照组，每组60例，对照组采用一般内科的方法治疗，治疗组在对照组的基础上采用微创颅内血肿清除术治疗，比较两组治疗后的临床总有效率与患者日常生活自理能力。结果治疗组的总有效率(96.67%)明显高于对照组(58.33%)，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组的日常生活自理能力有效率(93.33%)明显高于对照组(58.33%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压较小量脑出血优于一般内科治疗等常规方法，可以提高临床效果，值得推广应用。

《中国现代医生》杂志征订启事

盐酸美沙酮片治疗中重度癌性疼痛的临床观察

目的：观察盐酸美沙酮片(美沙酮)治疗中重度癌性疼痛的临床效果、不良反应及生活质量改善情况。方法42例中重度癌性疼痛患者给予美沙酮镇痛治疗，初始剂量5 mg/12 h，根据疼痛情况调整剂量，直至患者无痛或基本无痛，每位患者至少治疗15 d以上。观察患者的疼痛缓解情况、生活质量评分及不良反应。结果42例患者经过个体化给药后确定终剂量为5~70 mg，每12小时1次，绝大部分患者疼痛达到明显缓解以上，疼痛的总缓解率为90.5%，其中完全缓解11例(26.2%)，明显缓解27例(64.3%)，对中度疼痛的缓解率为93.8%，重度疼痛的缓解率为88.5%。治疗前中位KPS评分为50分，治疗后中位KPS评分为75分，患者的生活质量明显改善(P<0.05)。全组KPS评分9例(21.4%)明显改善，13例(31.0%)有改善，20例(47.6%)达到稳定，无评分下降病例；不良反应少且轻微。结论美沙酮治疗中重度癌性疼痛安全有效，不良反应发生率较低，能够明显提高患者的生活质量。

匹多莫德口服液治疗小儿支原体肺炎的效果观察

目的：探讨匹多莫德口服液治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法回顾性分析本院2010年1月~2014年1月收治的支原体肺炎患儿200例的临床资料。根据治疗方法不同将患者分为两组，两组均予退热、止咳、化痰处理，同时配以吸氧、纠正水电解质紊乱和维持酸碱平衡等常规治疗，对照组在此基础上采用阿奇霉素治疗,观察组在常规治疗基础上予匹多莫德治疗。比较两组的相关指标和临床疗效。结果观察组的肺部啰音消失时间为(96±15)h，肺部炎症吸收时间为(79±21)h，对照组分别为(168±18)、(164±24)h，观察组的肺部啰音消失时间、肺部炎症吸收时间分别低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的总有效率(95.0%)高于对照组(78.0%)，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗后的血清IgA、IgG、IgM水平与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗后的血清CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论匹多莫德口服液治疗小儿支原体肺炎效果显著，值得在儿科推广。

盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的临床效果

目的：探讨盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床效果及安全性。方法将120例纳入研究的AOPP患者随机分成两组：观察组60例，应用盐酸戊乙奎醚治疗；对照组60例，应用阿托品治疗。比较两组的解毒效果及不良反应发生率。结果观察组的总有效率为93.33%，对照组为80.00%，观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)；观察组的M样症状持续时间为(1.70±0.45)h、N样症状持续时间为(6.38±2.09)h和中枢神经系统症状持续时间(12.50±3.22)h，均显著短于对照组的(2.31±0.52)、(10.25±4.88)、(18.37±3.16)h(P<0.05)；观察组患者所需的意识障碍恢复时间为(23.46±11.30)h、ChE活性恢复时间为(46.81±13.27)h、住院天数为(7.03±2.85)d，均显著短于对照组的(40.58±12.35)h、(63.50±18.94)h、(11.52±3.06)d(P<0.05)；观察组出现心动过速、躁动、视力模糊、尿潴留等不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚治疗AOPP比阿托品更安全、有效。

疏血通加依达拉奉结合早期康复训练对急性脑梗死患者神经、运动功能的影响

目的：疏血通、依达拉奉联合早期康复训练治疗急性脑梗死的效果及对神经、运动功能的影响。方法将2011年1月~2014年3月本院收治的48例急性脑梗死患者随机分为两组，各24例。研究组给予“疏血通+依达拉奉+早期康复训练”的综合治疗，对照组给予常规内科治疗，治疗2个疗程后，比较两组的疗效及神经、运动功能改善情况。结果研究组的总有效率为87.5%，明显高于对照组的62.5%(P<0.05)；研究组的NIHSS、FMA评分较对照组改善幅度更为显著(P<0.05)。结论疏血通、依达拉奉联合早期康复训练能够进一步改善急性脑梗死患者的神经、运动功能。

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿哮喘的效果

目的：探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿哮喘的效果。方法选取2012年4月~2014年4月本院诊治的小儿哮喘患者共131例，将其随机分为对照组65例和治疗组66例。对照组单用布地奈德，治疗组加用孟鲁司特钠治疗。比较两组的疗效、肺功能和外周血Eos的变化情况。结果治疗组、对照组的总有效率分别为97.0%、87.7%，治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05)；两组治疗后的肺功能指标(FEV1、PEF)和外周血Eos水平均优于治疗前(P<0.05)，且治疗组改善更显著(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿哮喘可较好地恢复患儿的肺功能，明显改善其外周血Eos水平，效果显著，值得推广。

黄体酮联合地屈孕酮治疗先兆流产的效果分析

目的：探讨黄体酮联合地屈孕酮治疗先兆流产的临床效果。方法选取本院2012年12月~2014年6月收治的先兆流产患者，随机抽取74例作为研究对象，按随机双盲法将患者分为观察组与对照组。对照组37例采用地屈孕酮治疗，观察组37例在对照组基础上给予黄体酮肌内注射治疗。治疗后，比较两组患者的孕酮水平、保胎成功率、症状缓解及完全消失时间及不良反应发生率。结果观察组患者的孕酮水平与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组的保胎成功率为91.89%，明显高于对照组的72.97%，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的症状缓解及完全消失时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的不良反应发生率为5.40%(2例)，明显低于对照组的16.22%(6例)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄体酮联合地屈孕酮治疗先兆流产的临床效果显著，可缓解症状，不良反应少，值得临床推广应用。

醋酸奥曲肽联合硝酸甘油治疗肝硬化继发上消化道出血的临床效果观察

目的：探讨醋酸奥曲肽联合硝酸甘油治疗肝硬化继发上消化道出血的临床效果。方法选取本院2012年1月~2014年1月收治的肝硬化继发上消化道出血患者80例，采用双盲法将患者分为观察组和对照组。两组均给予常规治疗，对照组在常规治疗基础上给予醋酸奥曲肽治疗，观察组在对照组基础上加用硝酸甘油治疗，比较两组的临床疗效。结果观察组的总有效率为95.0%，显效时间、停止出血时间分别为(5.62±1.24)、(10.36±2.38)h，治疗后的门静脉、脾静脉血流量分别为(546.5±169.3)、(256.3±103.2)ml/min，与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗期间均未发生严重不良反应。结论醋酸奥曲肽联合硝酸甘油治疗肝硬化继发上消化道出血可快速止血、降低门脉压力，达到有效控制出血的目的，效果显著。

缩宫素与米非司酮对人工流产术后阴道出血的效果及不良反应比较

目的：比较缩宫素与米非司酮对人工流产术后阴道出血的效果及不良反应。方法随机抽取自2013年1~12月在本科室行负压吸宫术进行人工流产的200例患者作为研究对象，随机分为缩宫素组和米非司酮组。缩宫素组患者使用缩宫素，米非司酮组使用米非司酮。比较两组患者人工流产术后阴道出血及不良反应发生情况。结果缩宫素组的出血时间为(5.8±1.4)d，出血量为(321±38.3)ml，缩宫素组的出血时间显著短于米非司酮组的(8.9±1.3)d，出血量显著少于米非司酮组的(437.3±49.2)ml(P<0.05)；米非司酮组患者的不良反应总发生率为64.00%，显著高于缩宫素组的33.00%(P<0.05)。结论缩宫素比米非司酮更能显著预防人工流产术后阴道出血及不良反应的发生。

神经内科营养神经药物辅助治疗脑梗死的临床效果及对同型半胱氨酸的影响

目的：探讨神经内科营养神经药物辅助治疗脑梗死的临床效果及对同型半胱氨酸的影响。方法选取本院收治的138例脑梗死患者，按随机数字表法将患者均分为对照组(常规药物治疗)和观察组(在常规治疗的基础上加用神经节苷酯营养神经治疗)，比较两组患者的总有效率和治疗前后的同型半胱氨酸、叶酸水平。结果观察组的总有效率为94.2%，显著高于对照组的82.6%(P<0.05)；治疗后，观察组的同型半胱氨酸和叶酸水平优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经内科营养神经药物辅助治疗脑梗死效果确切，可有效降低血同型半胱氨酸水平，有利于营养状态的维持及神经功能的恢复。

莫匹罗星联合医用臭氧治疗溃疡期压疮的效果观察

目的：探讨莫匹罗星联合医用臭氧治疗溃疡期压疮的临床效果，以供临床参考。方法选取本院2011年1月~2012年10月收治的60例院外带入溃疡期压疮的患者，将患者随机分为实验组和对照组，各30例。实验组采用莫匹罗星软膏联合医用臭氧治疗，清创处理后用3M敷料覆盖伤口，喷入100 ml医用臭氧，1 min后将莫匹罗星软膏涂在创面上，用无菌纱布覆盖包扎。对照组清创后采用美宝湿润烧伤膏，外涂创面，1次/d。观察两组的治疗效果。结果实验组的总有效率为86.67%，高于对照组的53.33%(χ2=6.4286，P<0.05)。实验组的愈合时间为(12.64±5.48)d，对照组为(18.82±5.36)d，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗过程中，对照组患者出现头晕、头痛2例，脱水1例，实验组未出现严重不良反应。结论莫匹罗星联合医用臭氧治疗溃疡期压疮的效果确切，可提高治愈率，缩短相应治疗时间，减少患者的痛苦，是一种安全有效的治疗方式，值得临床推广应用。

孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎的临床效果观察

目的：探讨孟鲁司特钠治疗毛细支气管炎的临床效果及1年内随访喘息复发情况。方法将本院诊治的60例毛细支气管炎患儿随机分为对照组、观察组。对照组患者均给予常规治疗，观察组在对照组基础上给予孟鲁司特钠口服3个月。结果观察组、对照组的有效率分别为93.3%、73.3%，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的临床症状缓解时间、哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间均显著短于对照组(P<0.05)；治疗后1周，观察组的嗜酸粒细胞计数显著少于对照组(P<0.05)；观察组随访6个月及1年内的喘息复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特钠辅助治疗毛细支气管炎可显著提高临床效果，改善临床症状，降低喘息复发率。

子宫内膜异位症术后米非司酮和孕三烯酮治疗效果的对比分析

目的：探讨子宫内膜异位症术后应用米非司酮和孕三烯酮的治疗效果。方法将120例盆腔子宫内膜异位症手术患者，按照住院顺序编号，单号为孕三烯酮组，2.5 mg/次，2次/周，口服给药。双号为米非司酮组，给予12.5 mg/次，1次/d，口服给药。对比分析两组的治疗效果。结果米非司酮组的治疗效果明显优于孕三烯酮组，差异有统计学意义(孕<0.05)；两组治疗后的血清P水平较治疗前明显下降，差异有统计学意义(孕<0.05)。两组患者治疗前后的FSH、LH、E2、PRL水平无明显变化，差异无统计学意义(孕>0.05)；米非司酮组和孕三烯酮组出现恶心症状的患者分别有8例(13.33%)和25例(41.67%)，差异有统计学意义(孕<0.05)。结论子宫内膜异位症术后使用米非司酮的治疗效果较孕三烯酮好。

干扰素联合氨溴索雾化吸入治疗小儿病毒性肺炎的临床效果观察

目的：观察干扰素联合氨溴索雾化吸入治疗小儿病毒性肺炎的临床效果。方法选择2011年3月~2014年3月本院收治的病毒性肺炎患儿180例，随机分为观察组和对照组，每组各90例。在常规治疗基础上，观察组给予干扰素α1b及氨溴索雾化吸入，对照组给予利巴韦林雾化吸入。结果观察组退热及咳嗽、喘憋、啰音消失时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率为96.7%，明显高于对照组(87.8%)(P<0.05)。治疗后，两组的CD3+、CD4+细胞及IL-2水平均上升，CD8+细胞均下降(P<0.05)，但两组治疗后的上述免疫指标差异无统计学意义(P>0.05)。两组的不良反应发生情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论干扰素联合氨溴索雾化吸入治疗小儿病毒性肺炎的效果良好，且较为安全，值得临床推广应用。

伊托必利联合复方聚乙二醇在老年便秘患者结肠镜检查前肠道准备中的效果观察

目的：探讨盐酸伊托必利联合复方聚乙二醇电解质散在老年便秘患者结肠镜检查前肠道清洁准备中的效果。方法选取门诊或住院需行肠镜检查的老年便秘患者106例，将其随机分为对照组53例和治疗组53例，对照组检查前6h服用标准剂量的复方聚乙二醇电解质散，治疗组在对照组基础上，在口服复方聚乙二醇电解质散前30 min口服伊托必利150 mg。观察两组结肠镜检查前肠道准备的清洁度和不良反应情况。结果对照组和治疗组的肠道清洁度总分分别为(7.12±1.15)、(7.87±1.24)分，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组、治疗组患者的不良反应发生率分别为9.4%、7.5%，两组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方聚乙二醇电解质散联合伊托必利肠道准备的效果优于单用复方聚乙二醇电解质散。

碧兰糊剂与氧化锌丁香油糊剂在根管治疗中的效果差异

目的：探讨碧兰糊剂与氧化锌丁香油糊剂在根管治疗中的效果差异。方法选择在本院实施根管治疗的200例患者，将其随机分为观察组和对照组。观察组给予碧兰糊剂充填，对照组给予氧化锌丁香油糊剂充填。观察两组的术后疼痛发生率和远期疗效。结果观察组的术后疼痛发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的远期疗效总有效率与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论碧兰糊剂能够降低根管治疗术后的疼痛发生率，远期疗效显著，值得借鉴。

国产奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床效果观察

目的：探讨国产奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的有效性和安全性，为临床用药和急性胰腺炎治疗积累经验。方法选取本院2011年1月~2013年12月收治的187例急性胰腺炎患者为研究对象，入院后按照抽签随机取样法将其分为对照组(n=94)和观察组(n=93)。对照组给予奥曲肽皮下注射，0.1 mg/次，2次/d，观察组在对照组基础上给予乌司他丁静脉输注，100000 U/次，1次/d。比较两组的相关临床指标(腹胀、腹部压痛缓解时间，血、尿淀粉酶恢复正常时间)改善情况及APACHEⅡ评分。比较两组的总有效率、严重并发症发生率、病死率及不良反应发生率。结果观察组的相关临床指标改善时间均短于对照组(P<0.05)，APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率显著高于对照组(92.5%v s 77.6%，χ2=8.06，P=0.007)，严重并发症发生率显著低于对照组(4.3% vs 14.9%，χ2=6.03，P=0.023)，不良反应发生率高于对照组(5.4% vs 3.2%)，但差异无统计学意义(χ2=0.545，P=0.497)。结论国产奥曲肽联合乌司他丁治疗能有效改善急性胰腺炎患者的相关临床指标，有效率显著高于单纯使用国产奥曲肽，且安全性高，值得临床推广应用。

金水宝胶囊联合西医常规疗法治疗原发性IgA肾病的临床效果观察

目的：探讨金水宝胶囊联合西医常规疗法治疗原发性IgA肾病的临床效果。方法将103例原发性IgA肾病患者随机分为对照组(50例)和治疗组(53例)。两组患者均进行低蛋白饮食，其中对照组给予利尿剂、ACEI、激素等常用西药，治疗组在对照组的基础上加服金水宝胶囊(3~6片/次，3次/d)。疗程均为24周，观察治疗前后两组患者的肾小球滤过率、24 h尿蛋白定量(Upro)、血清白蛋白(Alb)、肌酐(Cr)及临床症状改善情况。结果治疗24周后，两组的Upro、Alb及Cr均较治疗前显著改善，且治疗组Upro、Cr的下降幅度均高于对照组(P<0.05)。治疗组的总有效率为84.9%，明显高于对照组(64.0%)(P<0.05)。结论金水宝胶囊联合西医常规疗法可显著改善原发性IgA肾病患者的Upro、Cr水平，有效控制蛋白尿，改善患者的临床症状。

氨来呫诺糊剂治疗轻型复发性口腔溃疡的临床效果

目的：评价氨来呫诺糊剂治疗轻型复发性口腔溃疡的效果及安全性。方法采用随机对照试验，将轻型复发性口腔溃疡患者分为两组，试验组采用氨来呫诺糊剂治疗，对照组采用2%碘甘油治疗，涂于患处，4次/d，连用5 d。治疗后3、5凿，比较两组的疗效。结果治疗后3、5 d，试验组的总有效率分别为80.0%、95.0%，对照组分别为40.0%、62.5%，两组治疗后3、5 d的总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨来呫诺糊剂治疗轻型复发性口腔溃疡能有效促进溃疡面愈合，缩短溃疡完全愈合的时间，并能显著缓解溃疡疼痛。

布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的效果观察

目的：探讨布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的效果。方法选取本院收治的小儿支气管肺炎患儿72例，将患者分为治疗组和对照组，每组36例。比较两组的总有效率和临床症状消失时间。结果治疗组的总有效率为97.22%、肺部湿啰音消失时间为(3.68±1.24)d、退热时间为(2.08±0.87)d、咳嗽消失时间为(3.28±1.02)d、白细胞恢复正常时间为(4.79±1.25)d，与对照组患者的77.78%、(6.42±1.71)d、(3.51±1.21)d、(5.72±1.61)d、(6.89±2.01)d比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的效果显著。