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莫西沙星治疗脑卒中相关性肺炎临床效果分析
目的 对应用莫西沙星对患有脑卒中相关性肺炎的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法 抽取92例患有脑卒中相关性肺炎的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组46例.采用阿奇霉素对对照组患者实施治疗;采用莫西沙里对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者脑率中相关性肺炎病情治疗效果明显优于对照组;肺炎症状消失时间、肺部功能复常时间、药物治疗总时间明显短于对照组;治疗前后肺部功能指标和神经功能缺损评分的改善幅度明显大于对照组;用药期间不良反应率明显低于对照组;停药后卒中相关肺炎复发人数明显少于对照组.结论 应用莫西沙星对患有脑卒中相关性肺炎的患者实施治疗的临床效果非常明显.
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血清降钙素原、C反应蛋白及T淋巴细胞亚群在老年脑卒中相关性肺炎患者中的表达及其诊治意义
目的 分析血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、T淋巴细胞亚群在老年脑卒中相关性肺炎(SAP)患者中的表达及其诊治意义.方法 对2016年8月至2017年8月医院收治的180例老年急性脑卒中患者进行观察,将其中90例老年SAP患者作为试验组,将另外90例未发生肺炎的老年急性脑卒中患者作为对照组;在入院时对两组进行血清PCT、CRP、T淋巴细胞亚群(CD8+、CD4+、CD3+、CD4+/CD8+)水平测定,记录检测结果.结果 试验组血清PCT、CRP、CD8+、CD4+/CD8+水平高于对照组,CD4+、CD3+水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年SAP患者发病后细胞免疫功能减低,炎症介质(PCT、CRP)明显增多,通过检测PCT、CRP、T淋巴细胞亚群水平可以为老年SAP的早期诊断、病情及预后评估、治疗方法选择提供依据.
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脑卒中相关性肺炎的危险因素分析
目的：探讨脑卒中相关性肺炎（ SAP）的危险因素。方法选取我院确诊为急性重症脑卒中患者100例，将其按照 SAP诊断标准分为发生 SAP的观察组（52例）和未发生 SAP的对照组（48例）。搜集患者相关资料，分析发生 SAP的危险因素。结果观察组患者中，42例死亡，对照组患者中，9例死亡。分析患者相关资料发现，观察组患者中，年龄>65岁，吸烟支数>400支/年，有咳嗽、昏迷、肺部疾病，NIHSS评分>12分的患者95%CL上述值明显高于对照组（ P＜0.05）。结论急性重症脑卒中患者SAP的发病率与年龄，吸烟程度，是否有咳嗽、昏迷、肺部疾病以及NIHSS评分有较高的相关性。
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吞咽功能康复预防脑卒中相关性肺炎的研究进展
早期进行吞咽功能的锻炼能够通过延缓脑功能区萎缩,增强神经-肌肉反应,改善卒中诱导的免疫抑制综合征,预防和减少脑卒中后相关性肺炎的发生.本文通过介绍吞咽功能与脑卒中相关性肺炎的关系,阐明吞咽功能康复的必要性、吞咽康复的手段以及吞咽功能康复防治脑卒中相关性肺炎的作用机制,为临床脑卒中患者康复提供参考依据.
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早期吞咽功能训练在预防脑卒中相关性肺炎中的作用
目的 探讨早期吞咽功能训练在预防脑卒中相关性肺炎(SAP)中的作用.方法 78例脑卒中伴吞咽功能障碍患者分为训练组(n=39)和对照组(n=39).两组均采取常规护理,训练组早期增加吞咽功能训练.结果 训练组仅有10例发生SAP(25.6%),低于对照组发生率(46.2%)(x2=3.57,P<0.05).结论 早期进行吞咽功能训练是预防脑卒中相关性肺炎的重要护理措施.
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脑卒中相关性肺炎采用盐酸氨溴索治疗的临床疗效分析
目的：分析采用盐酸氨溴索治疗脑卒中相关性肺炎（ SPA）的临床疗效。方法：回顾性选取我院2010年～2013年收治的50例脑卒中相关性肺炎患者，随机分为观察组和对照组，各25例，对照组患者给予常规抗生素治疗，观察组患者在常规抗生素治疗的基础上采用盐酸氨溴索进行治疗，比较2组患者的有效率、住院时间、退热时间以及抗生素的使用时间。结果：观察组患者治疗后的总有效率为96％，明显高于对照组患者的总有效率60％，2组差异明显（ P＜0．05），在住院时间、退热时间以及抗生素的使用时间上观察组明显少于对照组，2组数据差异显著，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：采用盐酸氨溴索治疗脑卒中相关性肺炎的疗效得到显著提高，同时缩短了患者的住院时间、退热时间、服用抗生素的时间，改善患者的各项临床症状，加快患者的康复，值得临床广泛推广。
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脑卒中相关性肺炎多药耐药菌感染危险因素与药敏分析
目的 探讨导致多药耐药菌感染卒中相关性肺炎发生的危险因素并进行药敏分析.方法 选取医院2014年9月-2016年8月脑卒中相关性肺炎住院患者148例,对患者进行痰培养和药敏实验,分析多药耐药菌感染的危险因素和耐药菌分布及耐药情况.结果 对患者的一般资料与多药耐药菌感染的相关性进行分析可见,吸烟、饮酒、肺炎类型及意识状态与多药耐药菌的感染之间的相关性具有统计学意义(P<0.05),吸烟、饮酒、晚发型肺炎及昏迷均为导致患者术后感染的独立危险因素(P<0.05).对73例多药耐药菌感染的患者进行病原学分析共分离得到多药耐药菌83株,其中革兰阴性菌49株占59.04%,革兰阳性菌34株占40.96%,其中有10例患者合并两种以上的多药耐药菌感染.药敏试验结果显示,多药耐药菌对临床上所使用的大部分常用的抗菌药物都具有较强的耐药性,仅少数抗菌药物能取得较好的抗菌效果.结论 临床上多药耐药菌感染的卒中相关性肺炎具有较高的发生率,且治疗较为困难.临床上应针对相关危险因素进行针对性的预防.对于已发生感染的患者,应及时使用一线抗菌药物进行治疗.
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金玉液特殊口腔护理预防脑卒中相关性肺炎的临床观察
目的：探讨金玉濑口液(金玉液)特殊护理预防脑卒中相关性肺炎的效果。方法80例需要口腔护理的脑卒中患者，随机分为观察组和对照组，各40例。观察组采用金玉液进行口腔护理，对照组进行生理盐水溶液进行口腔护理，在护理后第2天、第1周、第2周，以脑卒中相关性肺炎发生口臭、口干进行疗效评价。结果护理第2周，观察组口腔感染和肺部感染的发生率少于对照组(P<0.05)。观察组口臭、口干的总有效率分别为92.5%、90.0%，高于对照组的75.0%、62.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论金玉液特殊口腔护理对防治口臭、口干，预防脑卒中相关性肺炎的发生，效果优于生理盐水组，值得临床推广。
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针刺康复疗法在脑卒中相关性肺炎治疗中的应用效果分析
目的：分析针刺康复疗法在脑卒中相关性肺炎治疗中的应用效果。方法随机将70例脑卒中相关性肺炎患者分为A、B组，每组35例。以接受常规治疗者为A组，以接受常规联合针刺康复疗法治疗者为B组。比较两组的治疗效果。结果两组治疗前的血常规：白细胞(WBC)计数、中性粒细胞百分比(N%)及C反应蛋白(CRP)比较，差异无统计学意义(P>0.05)，治疗1周后，B组的WBC、N%、CRP改善情况明显优于A组(P<0.05)，体温正常、咳嗽消失及啰音消失时间均短于A组(P<0.05)。 B组的总有效率明显高于A组(P<0.05)。结论针刺康复疗法用于治疗脑卒中相关性肺炎可显著提高临床效果。
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不同剂量盐酸氨溴索注射液治疗老年脑卒中相关性肺炎的效果比较
目的 观察不同剂量盐酸氨溴索注射液治疗老年脑卒中相关性肺炎(Stroke-related pneumonia,SPA)的临床疗效.方法 选取2016年1月～2017年6月我院收治的90例确诊为SAP患者为研究对象,随机分为低剂量盐酸氨溴索组(低剂量组30例)、高剂量盐酸氨溴索组(高剂量组30例)和对照组(30例),对照组仅给予常规抗生素治疗,盐酸氨溴索组辅以不同剂量的盐酸氨溴索治疗,比较三组患者的抗生素使用时间、退热时间、住院时间、动脉血氧分压、C反应蛋白及细菌清除率,分析三组临床疗效.结果 高剂量组和低剂量组的临床治疗总有效率均高于对照组(P＜0.05),且高剂量组高于低剂量组,差异有统计学意义(P＜0.05);高剂量组和低剂量组的抗生素使用时间、退热时间、住院时间明显短于对照组(P＜0.05),且高剂量组短于低剂量组,差异有统计学意义(P＜0.05);高剂量组和低剂量组的动脉血氧分压高于对照组(P＜0.05),且高剂量组高于低剂量组,差异有统计学意义 (P＜0.05);三组治疗后C反应蛋白水平无明显差异,差异无统计学意义(P＞0.05);高剂量组细菌清除率为90.27％,低剂量组细菌清除率为68.51％,对照组细菌清除率为57.80％,三组细菌清除率比较差异有统计学意义(P＜0.05);三组临床不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高剂量盐酸氨溴索治疗SPA的疗效显著,可提高细菌清除率,且临床较为安全,值得推广应用.
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脑卒中相关性肺炎现状及影响因素研究
目的 探讨脑卒中患者脑卒中相关性肺炎发生率及影响因素.方法 查阅脑卒中相关性肺炎相关文献并将制订好的自编问卷应用于收集2010年9月～2012年9月在深圳市第二人民医院神经内科住院治疗的116例脑卒中患者临床资料,运用描述性统计方法和二分类Logistic回归分析法分析患者脑卒中相关性肺炎现状及影响因素.结果 脑卒中患者脑卒中相关性肺炎发生率为10.34％.二分类Logistic回归分析发现:有意识障碍、有吞咽障碍、咳嗽无力和脑干出血是脑卒中患者出现脑卒中相关性肺炎的危险因素,规范鼻饲流程和患者家属对医务人员安排的依从性好是脑卒中患者相关性肺炎的保护因素(P＜ 0.05).结论 脑卒中患者脑卒中相关性肺炎发生率较高,其发生受到很多因素的影响,可以通过采取针对性的干预措施来减少患者脑卒中相关性肺炎的发生.
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美洛西林钠治疗卒中相关性肺炎疗效和安全性分析
目的：分析美洛西林钠治疗卒中相关性肺炎的疗效和安全性。方法选取2011年7月~2012年8月我院收治的卒中相关性肺炎患者142例，按随机数字表法分为观察组和对照组，均给予吸氧、化痰等基础治疗，对照组在常规治疗基础上再给予注射用头孢哌酮舒巴坦治疗，观察组在常规治疗基础上再给予注射用美洛西林钠治疗，观察两组的治疗效果。结果治疗后两组患者中性粒细胞、WBC及hs-CRP水平均有显著性下降，但两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组病原菌总清除率为89.2%，对照组病原菌总清除率为91.7%，两组比较差异无统计学意义（χ2=0.129，P＞0.05）。观察组显效、有效、无效例数及总有效率分别为36例、32例、3例及95.8%；对照组显效、有效、无效例数及总有效率分别为34例、35例、2例及97.2%，两组患者治疗总有效率差异无统计学意义（χ2=0.207，P＞0.05）。结论头孢哌酮舒巴坦和美洛西林钠治疗卒中相关性肺炎临床效果均满意，临床上可对这两种药物灵活选择、有效搭配，以达到佳治疗效果。
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盐酸氨溴索治疗脑卒中相关性肺炎的疗效判定
目的：观察并且判定用盐酸氨溴索来治疗脑卒中相关性肺炎的疗效。方法选取2014年2月至2014年12月在我院被确诊为脑卒中相关性肺炎的100例患者，随机平均将100例患者分为治疗组和对照组，对比两组情况。结果经过两组的对比，治疗组患者住院的时间、退热的时间都短于对照组的患者，并且两组患者体内的细菌清除情况以及患者的治疗有效率都要优于对照组的患者。结论用盐酸氨溴索来治疗脑卒中相关肺炎患者能够减少患者住院的时间、退热的时间，并且能够提高对患者治疗的有效率。
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血必净注射液辅助治疗脑卒中相关性肺炎的临床疗效观察
目的：探讨血必净注射液辅助治疗脑卒中相关性肺炎的临床疗效。方法选取我院在2012年10月至2013年10月收治的80例脑卒中相关性肺炎患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组40例，对照组患者予以常规治疗，实验组患者在实施常规治疗的同时，静脉滴注血必净注射液，对比两组患者的治疗效果及不良反应情况。结果实验组的治愈率、总有效率均显著高于对照组（P<0.05）；实验组患者治疗后的CRP、WBC水平显著低于对照组，P<0.05；实验组患者的退热及咳嗽缓解用时，均明显比对照组更短，P<0.05，差异均具有统计学意义。结论在脑卒中相关性肺炎的临床治疗中，应用血必净注射液，可起到较好的抗炎效果，且不会增加不良反应，是治疗脑卒中相关性肺炎的理想药物，值得推广。
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脑卒中相关性肺炎病因分析
目的 分析和研究脑卒中相关性肺炎(SAP)的发病原因以及预防措施.方法 抽选300例急性脑卒中患者,其中200例合并脑卒中相关性肺炎,对这些患者的临床资料进行回顾性分析.结果 研究表明SAP并非是由某一种病因导致的,患者的年龄、糖尿病、卒中类型、意识障碍、气管插管、吸烟史、用药不当等等因素都有可能导致SAP.结论 由于SAP的发病原因非常多,为了避免病情的加重,应该加强呼吸道管理及合理使用抗生素等.
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盐酸氨溴索治疗脑卒中相关性肺炎的疗效评价
目的：探讨盐酸氨溴索治疗脑卒中相关性肺炎临床治疗效果及对其疗效进行评价。方法选取我院于2009年1月至2011年6月收治的160例脑卒中相关性肺炎患者，按照随机方法将其分为治疗组和对照组，其中治疗组和对照组各80例，治疗组患者均采用常规治疗再配合盐酸氨溴索注射液的治疗方法，对照组仅采用常规的治疗方法进行治疗，比较两组患者的脑卒中相关性肺炎的发生概率、白细胞数目和血清hs-CRP水平[1]。结果治疗组和对照组在不同的治疗方法结束后，对比结果有显著性差别（P<0.05），具有统计学意义。结论通过盐酸氨溴索治疗脑卒中相关性肺炎患者，疗效好，可以作为一种新的脑卒中相关性肺炎患者的方法。
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吞咽治疗仪治疗卒中后吞咽功能障碍的疗效观察
目的 探讨吞咽治疗仪治疗卒中后吞咽功能障碍的疗效.方法 选取2013年8月-2017年2月我院收治的卒中后吞咽功能障碍患者70例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组.对照组患者采用吞咽功能训练和进食训练治疗,观察组患者在吞咽功能训练和进食训练基础上联合吞咽治疗仪治疗.观察两组患者洼田俊夫饮水试验和吞咽造影检查结果改善情况、食管上括约肌(UES)完全开放率、咽期通过时间(PTT)、脑卒中相关性肺炎(SAP)发生率及心理状况评分情况.结果 治疗后洼田俊夫饮水试验结果表明,两组患者吞咽功能较治疗前改善,且观察组患者吞咽功能优于对照组(P<0.05).治疗后两组患者VFSS评分和UES完全开放率均较治疗前上升,PTT均较治疗前下降(P<0.05),且观察组患者治疗后VFSS评分和UES完全开放率均高于对照组,PTT低于对照组(P<0.05).治疗后两组患者心理焦虑和抑郁评分均较治疗前改善,观察组患者心理状况优于对照组(P<0.05).观察组患者治疗期间SAP发生率为8.11％,对照组为27.27％,观察组患者SAP发生率低于对照组(P<0.05).结论 吞咽治疗仪治疗卒中后患者吞咽功能障碍疗效确切,可改善患者吞咽障碍,降低SAP发生率,减少患者负面情绪.
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脑卒中相关性肺炎49例临床分析
目的：探讨脑卒中相关性肺炎（SAP）发病情况、临床特点及治疗效果。方法回顾性分析2009年2月至2014年9月我院收治的49例脑卒中相关性肺炎患者的临床资料。结果49例脑卒中相关性肺炎患者约占同期472例急性脑卒中患者的10.4%，其中脑出血患者SAP发病率11.5%，脑梗死患者SAP发病率约8.0%；痰培养阳性者32例，约占65.3%，其中革兰阴性杆菌24例，革兰阳性球菌8例；经治疗好转出院43例，死亡6例，病死率12.2%。结论脑卒中相关性肺炎为患者预后不良的重要原因，临床应控制危险因素，早期诊治，可降低病死率，改善预后。
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品管圈活动降低脑卒中相关性肺炎发生率的效果研究
[目的]探讨品管圈(QCC)活动对降低脑卒中相关性肺炎发生率的作用。[方法]科室成立品管圈小组，选定主题后制订活动目标与计划，进行要因分析，针对分析出的要因采取改进措施，包括提高基础护理质量、加强呼吸道的管理、改善吞咽功能，比较开展品管圈活动前后脑卒中相关性肺炎的发生率及圈组成员的工作能力。[结果]开展品管圈活动后，脑卒中相关性肺炎发生率由活动前的27.7%降至15.8%；圈组成员在解决问题能力、沟通协调能力、团队凝聚力、工作愉悦感、品管圈手法等方面均有不同程度的提高。[结论]开展品管圈活动可降低脑卒中相关性肺炎发生率，提高圈组成员的综合素质。
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集束化护理干预在预防脑卒中病人相关性肺炎中的应用
[目的]探讨集束化护理干预对预防脑卒中病人相关性肺炎(SAP)的影响。[方法]将2014年1月—2014年8月神经内科重症监护病房收治的急、重症脑卒中病人312例为观察组，实施集束干预策略，采用包括环境管理、呼吸道管理、体位管理、口腔护理、加强营养支持、避免反流误吸等措施；选择2013年5月—2013年12月同病房收治的急、重症脑卒中病人306例作为对照组，给予常规护理；比较两组病人住院期间脑卒中相关性肺炎的发生率。[结果]观察组脑卒中相关性肺炎及呼吸机相关性肺炎的发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]集束化护理干预对预防脑卒中病人相关性肺炎具有明显的效果。
