首页 > 文献资料
-
妊娠合并子宫多发肌瘤剖宫产术中处理方案研究
目的：探讨妊娠合并子宫多发肌瘤的剖宫产术中佳的处理方案。方法收集2009年员月~2014年员月在本院住院的剖宫产妊娠合并子宫多发肌瘤病例196例，术中行单纯剖宫产术34例，剖宫产同时行子宫多发肌瘤剥除术130例，剖宫产同时行子宫次全切除术32例，比较3组的年龄、手术时间、术中及术后出血量、住院天数及产褥感染发生率等。结果3组术中出血量、住院天数、产褥感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)；剖宫产同时行子宫次全切除术组的年龄较其他两组大(P<0.05)；单纯性剖宫产术组手术时间较其他两组短(P<0.05)；单纯性剖宫产组及同时行子宫多发肌瘤剥除术组术后24 h出血量较同时行次全切除术组多(P<0.05)。结论妊娠合并子宫多发肌瘤剖宫产术中手术方式不固定，应根据肌瘤的大小、位置及患者的生育要求等情况决定佳方案。
-
子宫阔韧带腺肌瘤嵌顿疝1例
1 病例介绍患者,女,44岁,因左侧腹股沟可复性肿物半年,不可复并疼痛2个月,于2008年9月28日入院.患者平素月经规律,近2个月月经周期缩短,经期延长.入院查体:T 36.5 ℃,P 75次/min,R 19次/min,BP 100/65 mm Hg.腹部平坦,左腹股沟区可见一梨形包块,大小约4 cm×3 cm×3 cm,无法还纳腹腔,有压痛,伴咳嗽冲击感.B超检查:左腹股沟区可探及一4 cm×2.8 cm×2.5 cm大小的囊实性包块,边界清楚,有完整包膜,包块与腹腔相连;子宫体积增大,横切面宫体左侧偏,浆膜下见多个实性低回声结节,包膜完整,界限清楚,左子宫阔韧带与腹股沟区肿物界限不清,似相连.
-
子宫单发与多发肌瘤雌、孕激素受体表达差异
目的 探讨雌激素受体、孕激素受体在子宫多发、单发肌瘤与周围正常肌层在周期性变化中的表达情况.方法采用SP 免疫组织化学染色法测定46 例子宫单发肌瘤、50 例子宫多发肌瘤组织与周围正常肌层组织的ER、PR 在周期性变化中的表达水平.结果 子宫肌瘤ER、PR 表达水平高于其周围正常肌层.子宫多发肌瘤ER、PR 表达水平高于单发肌瘤.结论子宫多发肌瘤较单发肌瘤ER、PR 表达水平高,对子宫单发、多发肌瘤患者,应用激素类药物或抑制剂时不能统一用量,治疗时尽量减慢或抑制子宫肌瘤生长,从而使患者免受手术之苦.
-
阴式子宫全切术与传统腹式全子宫切除术在子宫多发肌瘤中的应用效果比较
目的 对比分析阴式子宫全切术与传统腹式全子宫切除术在子宫多发肌瘤中的应用效果.方法 选取2015年3月～2017年8月我院收治的74例子宫多发肌瘤患者,按照手术方法不同分为对照组和观察组各37例.对照组行传统腹式全子宫切除术,观察组行阴式子宫全切术.对比两组手术时长、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、并发症发生率,对比手术前后两组生存质量.结果 观察组手术时长、肛门排气时间、住院时间均短于对照组,术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组生理领域、社会领域、心理领域评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.41％显著低于对照组的21.62％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统腹式全子宫切除术相比,阴式子宫全切术治疗子宫多发肌瘤,可缩短手术时间,减少术中出血,促进患者恢复,改善患者生活质量,安全性高.
关键词： 阴式子宫全切术 传统腹式全子宫切除术 子宫多发肌瘤 -
腹腔镜子宫肌瘤剔除术后应用促性腺激素释放激素激动药预防子宫多发肌瘤复发
目的 分析腹腔镜下多发子宫肌瘤剔除术后应用促性腺激素释放激素激动药(GnRH-a)预防子宫多发肌瘤复发的效果.方法 选取行腹腔镜子宫多发肌瘤剔除术患者148例,分为治疗组69例和对照组79例.两组均行腹腔镜下多发子宫肌瘤剔除术.治疗组术后皮下注射醋酸戈舍瑞林或曲谱瑞林或亮丙瑞林3.75 mg,间隔28 d,3～6次.随访2年观察其复发情况.比较两组术后复发情况.结果 治疗组子宫体积在术后12,18,24个月均小于对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗组术后18,24个月复发率低于对照组(P＜0.05).结论 多发子宫肌瘤剔除术后用GnRH-a治疗对抑制子宫多发肌瘤复发有确切效果.
关键词： 促性腺激素释放激素激动药 子宫多发肌瘤 腹腔镜子宫肌瘤剔除术 -
80例多发子宫肌瘤腹腔镜手术的临床分析
目的：分析传统开腹手术与腹腔镜手术治疗多发子宫肌瘤临床疗效。方法选取2011年3月～2014年3月收治的多发子宫肌瘤患者80例，随机分为对照组（40例）与观察组（40例），对照组采取传统开腹手术治疗，观察组采取腹腔镜手术治疗，对比两组临床疗效、观察指标与复发率。结果观察组住院时间、术中出血量、手术时间明显优于对照组（P＜0.05）。观察组痊愈率为97.50%，对照组为85.00%，观察组明显高于对照组（P＜0.05）；观察组显效率为2.50%，对照组为15.00%，观察组低于对照组（P＜0.05）。观察组复发率为7.50%，对照组为15.00%，观察组明显低于对照组（P＜0.05）。结论对多发子宫肌瘤患者采取腹腔镜手术治疗，创伤小，效果显著，术后不易复发，促进患者康复，具有临床应用价值。
-
改良腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床观察
[目的]分析改良腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果.[方法]选择多发性子宫肌瘤(3个≤肌瘤数目≤10个)患者78例,其中改良腹腔镜剔除术38例(A组),传统腹腔镜剔除术40例(B组),比较两组手术时间、术中出血量、平均术后住院时间、肌瘤遗漏率及不良反应.[结果]两组手术时间、术中出血量、肌瘤遗漏率比较均有显著性差异(P＜0.05).[结论]改良后的手术方法缩短了手术时间、减少了术中出血量及降低术中肌瘤遗漏率,值得推广.
-
HMGA2基因在子宫单发肌瘤、多发肌瘤及其正常肌壁间表达特点的研究
目的:探讨HMGA2基因在子宫单多发肌瘤及其相应正常肌壁组织中的表达特点,旨在探究子宫单多发肌瘤及其相应肌壁是否存在生物分子学水平的差异.方法:收集2015年6月至2016年9月在四川大学华西第二医院接受手术治疗的36例单发子宫肌瘤患者的肌瘤组织及其相应正常肌壁组织、46例多发子宫肌瘤患者的肌瘤组织及相应正常肌壁组织,通过实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测HMGA2基因mRNA的相对表达量,采用多因素重复测量方差分析进行整体分析,进一步针对不同分组方式采用配对t检验或非配对t检验分析统计学差异来源.结果:HMGA2在子宫单发肌瘤相较于其正常肌壁中的上调水平明显高于多发肌瘤相较于其正常肌壁(P＜0.05).HMGA2在子宫单发肌瘤与多发肌瘤的表达差异有统计学意义(P＜0.05).HMGA2在子宫单发肌瘤肌壁与多发肌瘤肌壁间表达差异无统计学意义(P =0.057).结论:HMGA2作为一个功能基因,其差异性的调节模式可能影响单、多发肌瘤间在生长直径、个数等方面的生物学特性产生差异.
