中国当代医药杂志
China Modern Medicine 중국당대의약
- 主管单位： 中国保健协会
- 主办单位： 中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
- 影响因子： 1.21
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4721
- 国内刊号： 11-5786/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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吻合神经的拇指背侧逆行岛状皮瓣修复拇指指腹缺损临床观察
目的:报道应用吻合神经的拇指背侧皮神经营养血管蒂岛状皮瓣修复拇指指腹缺损的临床效果.方法:对22例拇指缺损病例,应用该皮瓣进行修复,指腹缺损面积大4 cm×3 cm,小面积为2 cm×2 cm.结果:皮瓣全部成活,随访6个月,皮瓣外形良好,感觉恢复,两点辨别觉达8～10 cm.结论:吻合神经的拇指背侧逆行岛状皮瓣手术易于操作,损伤小,皮瓣血供可靠,厚薄适中,质地良好,具有感觉功能,是修复拇指指腹缺损的良好方法.
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糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎23例临床分析
目的:探讨糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎临床特点,总结其诊断和治疗经验.方法:回顾性分析周口市中心医院2002年1月～2009年1月收治的23例糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎的临床资料.结果:23例患者行积极内科保守治疗,全部痊愈出院,其中3例早期被误诊.结论:糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎早期诊断是关键,避免误诊误治.
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高压臭氧治疗急性脑梗死的疗效分析
目的:①观察高压臭氧对急性脑梗死的临床疗效;②观察高压臭氧对红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板、胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白的影响.方法:60例急性脑梗死的患者随机分成两组,A组为治疗组,B组对照组,观察治疗1个疗程后疗效及各指标的变化.结果:治疗组治愈率高,血脂下降明显(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05).结论:高压臭氧治疗急性脑梗死疗效显著,可同时降低血脂.
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外固定支架治疗高龄股骨转子间骨折
目的:探讨应用外固定支架固定治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效.方法:对2000年1月～2007年12月收治的47例高龄股骨转子间骨折病例进行回顾性分析.结果:47例随访时间3个月～3年,平均18个月.按Sanders等提出的关节功能评定标准,优良率为84%,并发髋内翻3例.结论:外固定支架固定是治疗高龄股骨转子间骨折的有效方法.
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残角子宫19例临床分析
目的:探讨残角子宫的诊断、治疗,提高对残角子宫的认识.方法:回顾分析笔者所在医院于1990年1月～2006年12月收治的19例经手术诊断为残角子宫患者的临床资料.结果:19例患者中4例有进行性痛经,术前仅有2例诊断为残角子宫,其余17例均误诊或漏诊.结论:残角子宫临床症状多不明显,术前诊断比较困难,应提高对本病的认识,尤其对痛经的患者应考虑到残角子宫,且一经发现应手术治疗,切除残角子宫包括同侧输卵管.
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肝硬化腹水合并低钠血症72例临床分析
目的:探讨肝硬化腹水并低钠血症临床特点.方法:回顾性分析72例肝硬化腹水合并低钠血症患者的临床资料.结果:低钠血症的程度与肝性脑病、肝肾综合征及预后均显著相关.结论:肝硬化水并发低钠血症概率高,在治疗肝硬化腹水时应采取综合措施防治低钠血症.
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胰岛素泵联合动态血糖监测系统在糖尿病治疗中的短期应用
目的:探讨胰岛素泵(CSII)联合动态血糖监测系统(CGMS)对血糖控制的效果.方法:将60例糖尿病患者随机分为试验组和对照组.试验组使用CSII联合CGMS调整胰岛素用量,对照组采用胰岛素多次皮下注射及手指血糖监测仪调整胰岛素用量,在治疗后第4天观察两组血糖控制情况.结果:试验组患者在接受胰岛素泵治疗4 d后各时间点的血糖(空腹,早餐后2 h,午餐后2 h,晚餐后2 h,22:00,02:00)控制情况明显好于对照组(P<0.01).结论:糖尿病患者进行CSII与CGMS联合应用,可良好控制患者全天血糖水平,CGMS能全面掌握糖尿病患者血糖波动,CSII和CGMS联合应用可以优化胰岛素用量调节.
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ICU心脏术后患者并发精神功能障碍的危险因素分析
目的:提高对ICU心脏术后患者并发精神障碍的认识与诊治水平.方法:分析ICU心脏术后患者出现精神障碍的临床表现、危险因素、治疗方法及预后.结果:本组病例并发精神功能障碍的发生率为4.8%,26例患者治愈,3例死亡.结论:术前的危险因素有高龄、心功能水平低下、合并其他疾病、精神心理因素等.术中因素有手术类型、体外循环及其时间、手术及转流技术等.术后因素包括ICU内的环境、ICU内停留的时间、气管插管持续时间、心肺功能不全、感染、药物滥用等.
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"多切口双挂线引流术"治疗高位马蹄型肛周脓肿临床研究
目的:观察"多切口双挂线引流术"治疗高位马蹄型肛周脓肿临床疗效.方法:将80例高位马蹄型肛周脓肿患者随机分成试验组(多切口双挂线引流术组)和对照组(传统切开挂线术组)各40例.观察两组病例术后疼痛、创口愈合时间、肛门形态、肛门功能情况和随访1年内的复发情况.结果:两组在术后疼痛、创口愈合时间、术后瘢痕大小、肛门形态及复发率等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),显愈率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组优于对照组.结论:"多切口双挂线引流术"治疗高位马蹄型肛周脓肿具有较好的效果,并能有效减少术后并发症及后遗症.
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抗凝在慢性肺源性心脏病治疗中的应用
目的:观察抗凝治疗在慢性肺源性心脏病综合治疗中的疗效.方法:选取90例慢性肺源性心脏病患者,随机分为抗凝加常规治疗组45例(抗凝组),常规治疗组45例(对照组).观察90例患者心功能改善情况、平均住院日、抗凝治疗前后效果分析.结果:抗凝组显效率、气短改善情况明显优于对照组(P<0.05),平均住院日少于对照组(P<0.05).结论:抗凝治疗在慢性肺源性心脏病综合治疗中疗效肯定.
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热休克蛋白70(HSP70)在肝癌中的表达及其临床意义
目的:观察热休克蛋白70(heat shock protein HSP70)在肝癌组织及正常肝组织中的表达,探讨其在肝癌发生中的作用.方法:免疫组化S-P法检测HSP70 43例肝癌组织中的表达情况.结果:HSP70阳性表达在肝癌组织中较正常肝组织高,淋巴结转移组HSP70表达高于无转移组,肝癌组织中喝酒组HSP70表达高于不喝酒组.结论:HSP70在肝癌组织中的高表达与癌细胞的增殖转移有关,可能是调控肿瘤细胞增殖及凋亡的重要基因,可作为肝癌辅助诊断及判断预后的重要指标.
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乳腺癌根治术后患者心理状况调查及相关因素分析
目的:调查癌治术后患者的心理状况,并探讨基相关因素.方法:采用焦虑自详表及自设调查问卷的方法,对120名乳癌根治术后的患者进行调查.结果:乳癌根治术后患者的焦虑评分为(38.45±8.82)分,高于国内常模(P<0.05).年龄和职业是患者焦虑的影响因素,其相关因素包括乳腺癌根治术后影响女性特征,影响家庭和睦及社会形象,担心过早发生转移,担心、放、化疗、医疗费用等.结论:乳腺癌根治术后患者多存在焦虑情绪,焦虑情绪受自身因素的影响,应采取针对性的护理措施,促进其心理健康.
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长托宁与阿托品治疗有机磷中毒合并肾功能损伤的临床效果分析
目的:比较长托宁与阿托品治疗有机磷中毒合并肾功能损伤的临床效果.方法:将1997～2008年收治的急性有机磷农药重度中毒患者共80例,随机分为长托宁组和阿托品组进行治疗.检测两组患者尿酸、肌酐、尿索氮水平,以及用药情况和康复情况.结果:长托宁组患者尿酸、肌酐、尿素氮水平第2、7天均低于阿托品组患者(P<0.05),其用药总量和给药次数明显少于阿托品组(P<0.01),而且患者康复时间和死亡率少于阿托品组,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:长托宁和阿托品治疗有机磷中毒合并肾功能损伤均有明显效果,但长托宁更有利于患者的康复,值得在临床上推广.
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母乳喂养率影响因素及对策
目的:探讨影响母乳喂养率的因素,解决母乳喂养中问题,提高母乳喂养率.方法:随机抽取2004年1月～2007年12月产后40 d来惠州市中心人民医院儿保门诊作健康检查的产妇,进行产后不同时间段喂养情况及影响喂养率因素调查分析.结果:600例产妇中68.67%有实施母乳喂养的经历,产后半年内喂养率随年龄增加而下降,并对喂养中常见的乳汁量不足,乳房问题进行了临床调查分析,根据产生的原因采取相应的处理措施.结论:婴儿母乳喂养率与喂养时间,乳汁量不足,乳腺因素及人为因素有关.针对母乳喂养中问题采取一系列相应的处理措施,取得了满意的效果,提高了母乳喂养率.
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严重颅脑损伤去骨瓣减压术后脑膨出的治疗
目的:探讨严重颅脑损伤去骨瓣减压术后脑膨出的防治措施.方法:降低颅内压,控制血压,腰大池引流或二次手术清除血肿、后期分流术,防治并发症.结果:通过积极的治疗措施,使脑膨出的患者均有不同程度的有效治疗,60例中有38例(63.3%)恢复良好.结论:严重颅脑损伤去骨瓣减压术后脑膨出可由多种原因引起,如颅内再次出血、急性广泛性脑肿胀等,在可能的情况下迅速复查头CT或临床临时钻孔探明原因,针对病情变化通过积极适当的防治措施,可以进一步减轻脑组织损害,降低脑膨出引起的致残率和死亡率.
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某高校老年高血压患者综合干预评价
目的:评价对高校老年高血压患者实施综合干预的效果.方法:2005年10月～2007年10月抽取在体检或门诊中确诊的EHPT患者204例,将其随机分为干预组和对照组.对干预组在健康教育、生活方式、用药等方面采取了综合防治.结果:经过两年的干预,干预组的控制体重、对照组的DBP前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)外,其余5项前后比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.015).结论:综合干预是防治老年高血压的有效措施.
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经皮胆红素动态监测新生儿胆红素的临床应用价值
目的:动态检测新生儿经皮胆红素,适时干预治疗生理性黄疸,减少病理性黄疸发生.方法:将1 800例新生儿随机分成对照组及治疗组,用JH20-IA型经皮黄疸仪测新生儿前额、前胸及大腿内侧部胆红素,并与血清胆红素进行比较.治疗组当生理性黄疸超过一定范围时适时给,予干预治疗,对照组则无特殊治疗.结果:治疗组与对照组比较,生后第5～10天,胆红素值差异有统计学意义,即前者明显低于后者.结论:①JH20-IB型经皮黄疸仪是动态监测新生儿胆红素的较好方法;②生理性黄疸较重时也影响新生儿精神状况及喂养情况,应适时治疗,以减少病理性黄疸发生;③能及时发现病理性黄疸的出现,予及时的治疗.
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温热式低周波治疗腰椎间盘突出症的疗效价值
目的:探讨温热式低周波在腰椎间盘突出症治疗中的疗效价值.方法:将2007年1月～2008年12月期间的腰椎间盘突出症患者168例随机分为两组,对照组84例,采用常规治疗,观察组84例在常规治疗的基础上,再加用温热式低周波进行辅助治疗.结果:观察组痊愈39例,显效31例.好转11例,无效3例,有效率为96.43%;对照组痊愈29例,显效21例,好转18例,无效16例,有效率为80.95%.结论:观察组在常规治疗脊柱推拿,骨盆牵引的基础上加用温热式低周波综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效明显优于对照组常规治疗,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).
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流式细胞术检测肺癌患者Th1/Th2细胞因子的免疫反应状态变化
目的:探讨流式细胞术检测肺癌患者,Th1/Th2细胞因子的免疫反应状态变化.方法:做患者血清的细胞因子的EUSA分析.结果:肺癌不同病理组Th1型IFN-γ表达水平较正常对照组显著降低(P<0.01),不同病理组Th2型细胞因子IL-10表达水平较正常对照组升高(P<0.05).结论:了解肿瘤细胞中Th2类细胞因子的强势表达,对临床治疗具有重要指导意义.
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阴道B超在多囊卵巢综合征诊断中的应用价值
目的:探讨经阴道超声检查(TVS)在多囊卵巢综合征(PCOS)诊断中的应用价值.方法:对山西省阳泉市计划生育服务中心2006年2月～2008年10月收治的103例PCOS患者和99例健康育龄女性采用经阴道二维超声测定卵泡数目(FN)、卵巢体积(2D-OV)、卵巢间质面积(SA)和卵巢总面积(TA),并进行对比分析.结果:PCOS组的2D-OV、FN、SA/TA显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:阴道超声检查能更确切地观察卵巢并获得高分辨率的图像,为诊断PCOS提供依据.
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胎儿宫内窘迫105例临床分析
目的:对105例胎儿宫内窘迫进行分析,以指导诊断和防治,提高产科质量.方法:对胎儿窘迫的原因进行逐一分析,并观察胎心异常、羊水粪染与新生儿窒息发生的关系.结果:胎儿窘迫的原因,以脐带因素为主,其次为羊水过少、胎膜早破、产程延长等.在引起新生儿窒息的原因中,羊水Ⅲ度粪染者与胎心异常者比较,胎心异常+羊水Ⅲ度粪染者与胎心异常者比较,前者P<0.05,后者P<0.01,差异有显著性和非常显著性.结论:新生儿窒息的发生与胎儿缺氧时间和羊水粪染程度密切相关,胎儿缺氧时间长、程度严重,新生儿窒息率越高,窒息程度越严重.及时观察胎心变化和羊水粪染,及早发现和处理胎儿窘迫,可以避免或减少新生儿窒息的发生,提高产科质量.
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小儿肺炎支原体肺炎63例临床分析
目的:分析小儿肺炎支原体(MP)肺炎的临床特点,提高其诊治水平.方法:对2007年5月～2008年11月间的63例确诊为MP肺炎住院患儿分析其临床特点,总结诊断及治疗方法.结果:发病年龄多为学龄儿童,临床特点大多表现为持续发热伴刺激性干咳,一部分有肺外并发症(28.57%).用颗粒凝集法检测血清MP-IgM阳性率高(92.07%),而痰培养阳性率低(6.35%).X线胸片表现大多呈点斑状阴影或大片状阴影.大部分病例用红霉素、阿奇霉素治疗效果良好,有2例耐药情况,可加用利福霉素,对重症肺外并发症患儿除应用大环内酯类抗生素外,可并用利福霉素、大剂量静脉用丙种球蛋白和肾上腺皮质激素治疗.结论:小儿MP肺炎好发于学龄儿童,颗粒凝集法检测血清Mp-IgM阳性率高,应早做X线胸片检查,经合理治疗效果好.
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吻合器痔上黏膜环切术治疗42例重度痔疮临床观察
目的:评价治疗Ⅲ度和Ⅳ度痔病的吻合器痔上黏膜环切术(PPH术).方法:回顾性分析了42例行吻合器痔上黏膜环切除术的病例资料.结果:治疗时间平均15 min,住院时间2～7 d,平均4 d.术后2 d内所有患者脱出的痔块完全回缩至肛管内.术后并发尿潴留7例(16.7%),经导尿后次日拔出尿管.结论:吻合器痔上黏膜环切术操作简便,术后疼痛轻微,手术时间和住院时间短,恢复快,并发症少.此术式有望取代传统的痔手术方式.
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葛根素注射液治疗脑梗死的临床观察
目的:评估葛根素对脑梗死的治疗效果.方法:87例患者随机分成葛根素组(n=46)和对照组(n=41).观察两组临床效果及血液流变学指标的变化.结果:葛根素组的治疗效果优于对照组(P<0.05).血液流变学方面两组比较,差别无统计学意义(P>0.05).且未发现葛根素注射液的并发症.结论:葛根素注射液治疗脑梗死有效,但需进行系统评估.
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头位分娩评分和产程图在头位难产中应用价值探讨
目的:研究头位分娩评分和产程图在头位难产中的临床价值.方法:对661例足月、单胎、头位、初产妇绘制了分娩过程产程图,并进行头位分娩四项评分和对处理方式进行回顾性分析.结果:头位评分为9、10、11和≥12分4组,评分越低其剖宫产率也相应高,阴道自然分娩率越低;本研究338例产程图为Ⅰ型,均自然分娩,另323例产程图及难产原因与分娩方式密切相关,与头位评分4组相比,产程图异常率差异有统计学意义(P<0.05),分娩方式差异也有统计学意义(P<0.05).结论:产程中应用产程图结合头位分娩评分能及早发现和诊断头位难产,并为恰当及时的处理提供决策性依据.
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依那普利联合替米沙坦治疗慢性心力衰竭患者的疗效观察
目的:通过对慢性心力衰竭患者心功能及NT-proBNP水平测定来评定依那普利联合替米沙坦治疗心力衰竭的疗效.方法:对诊断慢性心力衰竭明确的患者162例随机分为两组,即治疗组和对照组.在治疗前后分别测定LVESd、LVEDd、LVEF及NT-proBNP浓度.结果:治疗组与对照组的患者LVESd、LVEDd均下降,LVEF亦都增加,但治疗组更加明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:测定心功能及NT-proBNP对于判断患者慢性心力衰竭的严重程度及预后有重要意义,联合应用依那普利与替米沙坦后可以更好地改善心室重构及心功能、降低血浆BNP水平,从而达到预防心力衰竭再复发的可能.
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血液透析联合血液灌流治疗尿毒症并发症临床观察
目的:观察血液透析联合血液灌流治疗尿毒症并发症的临床疗效.方法:将20例有尿毒症并发症的患者行血液灌流串联血液透析,观察治疗前后临床症状体征变化.结果:血液透析联合血液灌流治疗尿毒症并发症临床症状明显改善.结论:血液灌流是一种安全有效的方法,配合血液透析使用可以改善并发症症状,提高患者生存质量,延长患者生命.
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米索前列醇与尼尔雌醇在绝经后妇女取IUD术中的应用效果分析
宫内节育器是我国妇女普遍采用的长效避孕措施,许多妇女绝经后才取IUD,妇女绝经后,因卵巢功能衰退,雌激素水平下降,内外生殖器官萎缩,宫颈组织变硬,弹性差,子宫萎缩变小使IUD移位或者嵌顿,造成取出困难甚至失败.为了探讨一种安全有效且患者痛苦较轻的方法,我所将米索前列醇置于宫颈内和阴道后穹隆,或口服尼尔雌醇的临床效果进行对比观察,现报道如下!
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重型颅脑损伤病人的观察与护理
目的:总结重型颅脑损伤病人(GCS≤8分者)的观察与护理体会.方法:对山东省日照市中医医院2005年1月～2008年10月收治的136例重型颅脑损伤病人的观察与护理进行回顾性分析.结果:采用COS预后评估标准,46例预后较好(34%),其中恢复良好22例,中残24例;63例预后较差(46%),其中重残42例,植物生存21例;死亡27例(20%).结论:重型颅脑损伤病人病情重、变化快、并发症多、预后差、死亡率高,做好重型颅脑损伤病人的观察和护理对提高治愈率,降低死亡率和致残率有重要作用.
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循证护理在老年高血压患者一级预防中的应用
目的:探讨循证护理的运用,有效提高高血压患者知晓率、治疗率、控制率"三低"的途径,让患者自觉改变行为危险因素,从而降低高血压患者的血压,减少并发症的发生.方法:将收治的80例高血压患者随机分为循证护理组和对照组各40例.对于循证护理组患者,根据其个体差异(病情、患者生活习惯、用药疗效、药物不良反应等)开展循证护理,针对患者提出的许多问题,依据循证资料进行解答,并对患者进行评估、个别咨询、集中授课等形式进行健康教育.对照组进行常规护理.结果:入院时,循证护理组患者和对照组患者的收缩压和舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);出院时,循证护理组患者和对照组患者的收缩压和舒张压比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:通过循证护理可以降低患者血压.达到治疗的目的.
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舒适护理在手术护理中的应用
目的:探讨舒适护理在手术护理中的应用及效果.方法:对2008年2月～2008年11月笔者所在科手术患者1 000例在整体护理中运用舒适护理方式,并评价其效果.结果:手术患者均有生理、心理等方面的改善,术后随访满意度大大提升.结论:舒适护理在手术护理中的应用提升了护士的服务意识,提高了护理服务质量,充实了"以人为本"的护理理念,体现了护理价值.
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12例隐性梅毒孕产妇的临床护理体会
目的:探讨围生期隐性梅毒孕产妇的综合护理效果.方法:对本院筛查出的12例隐性梅毒孕产妇实施科学的系统护理管理防止交叉感染及复发.大限度地控制和降低先天梅毒的发生.结果:本组孕产妇全过程没有发生院内交叉感染,出院后定期复查,随访,未发现复发,仅有1例胎传梅毒儿发生,取得较好的护理效果.结论:加强梅毒等性传播性疾病的护理管理,对促进母婴健康有着重大意义.
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舒适护理在围术期患者中的应用体会
手术作为一种应激源,常可导致手术患者产生比较强烈的生理与心理应激反应,这些反应如果过于强烈,不仅对神经、内分泌及循环系统产生影响,而且会干扰手术和麻醉的顺利实施,影响患者的治疗方案[1].为使手术患者在围术期间保持良好的身心状态,受"以患者为中心"实施系统化整体护理的启发,笔者改变了手术室护士传统的护理方式,运用"以人为本"的舒适护理模式,收到良好的效果.舒适护理模式的定义是使人在生理、心理、灵性上达到愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度[2].2007年11月～2008年8月我科将舒适护理运用到918例择期手术患者的治疗中,使患者在整个围术期过程中充满信心,在心理上获得满足感和安全感,从而使患者在舒适安全的环境中接受治疗.
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产后尿潴留的原因及护理
产后排尿困难和尿潴留是产后常见疾病,它不仅增加了产妇的痛苦,也影响了治疗护理工作.通过分析了解尿潴留的原因,采取相应的护理措施,收到良好的效果.
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ICU面对成批危重烧伤患者的护理管理
目的:探讨ICU面对成批危重烧伤患者的护理管理方法.方法:通过对参与救护的人员进行合理组织、合理分工、专科培训、护理工作质量的监控;对病区环境加强控制以及保证充足的物质供应;对患者、家属等采取合理安置、人性化的服务等几个方面进行管理.结果:5例危重患者均安全度过烧伤休克期且平安得以转送到上级医院,并受到各方面的一致好评.结论:有效的护理管理是救治成批危重烧伤患者成功的有力保障.
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老年重型颅脑损伤护理
目的:因老年重度颅脑损伤昏迷时间长、病情变化快、并发症多、治疗困难、护理复杂、死亡率高,除应及时诊断抢救治疗外,还应精心合理地加强临床护理,这不仅是抢救患者生命的关键,也是对巩固手术治疗效果和促进患者康复,减少致残率的重要环节.方法:对本组35例老年患者着重加强病情观察和临床护理,制定相应的护理措施.结果:通过护理干预,提高了患者生命质量,减少了护理并发症.本组患者35例,治愈23例,好转6例,重残3例,死亡3例.结论:实施科学的护理,对老年颅脑损伤患者的预后具有重要意义.
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糖尿病合并肾病综合征的临床治疗观察分析
目的:观察贝那普利对早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:对符合糖尿病肾病诊断标准的32例患者给予贝那普利治疗,治疗期间原降糖治疗不变.测定治疗前后血压、空腹血糖、血肌酐及24 h尿白蛋白排泄量.结果:32例患者治疗前后的血压、尿白蛋白排泄量比较,差异有统计学意义(P<0.05);空腹血糖、SCr比较,差异无统计学意义(P>0.05).所有患者用药前后肝、肾功能无明显变化.结论:贝那普利能减少血管紧张素Ⅱ的生成,抑制细胞因子包括FGF-β的上调,改善肾小球毛细血管的通透性,减少细胞外间质如Ⅳ型胶原的积聚及瘢痕形成,对糖尿病肾病蛋白尿及肾功能的进展有明显的减缓作用.
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后路减压、复位内固定及植骨融合术治疗腰椎滑脱症
目的:通过手术矫正腰椎滑脱,加强其稳定性并解除神经根或马尾压迫.评价24例腰椎滑脱症的后路减压、复位内固定及植骨融合手术的疗效.方法:腰椎滑脱症患者24例,其中男9例,女15例,根据Meyerding标准:Ⅰ度滑脱19例,Ⅱ度滑脱5例.采用后路椎弓根螺钉内固定加椎间与横突间植骨融合的方法进行治疗.结果:根据临床疗效评定标准,优良率为95.83%,无断钉现象,术后有神经根症状患者3例,通过对症治疗2～3周后症状消失.结论:探讨手术原则和要求,阐明本病的病因病理、手术治疗机制及并发症的预防,并证明后路减压、复位内固定及植骨融合术治疗腰椎滑脱症是一种满意的手术方法.
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对高血压病治疗中的常见问题的分析
心脏血管疾病已成为中国人的首位死因,而高血压是我国所有心脑血管病的主要危险因素.如何科学合理地治疗高血压是一件极其重要而艰巨的任务.
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AF椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折的临床分析
目的:分析AF椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折的临床价值.方法:应用AF系统治疗胸腰椎骨折82例,观察复位内固定及神经功能恢复情况.结果:全部病例,获得随访6～22个月,椎体高度恢复,骨折均愈合,腰部无疼痛,Cobb角有改善.32例神经症状有改善.结论:AF系统具有良好的复位和固定作用,具有操作简单方便,创伤小等优点,是理想的胸腰椎骨折后路固定方法.
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愈疡灵散治疗消化性溃疡120例疗效观察
目的:探讨愈疡灵散治疗消化性溃疡的疗效.方法:将240例经纤维电子胃镜确诊为消化性溃疡的患者随机分成两组,对照组120例给予兰索拉唑片,30 mg,qd,po;治疗组120例在对照组基础上,加服自拟愈疡灵散5 g,3次/d,餐前30 min水冲服.结果:治疗组总有效率94.2%,对照组总有效率86.7%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组.结论:愈疡灵散对消化性溃疡具有满意疗效,值得推广应用.
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21例急性有机磷农药中毒患者皮肤灼伤护理
目的:探讨急性有机磷农药中毒患者皮肤灼伤护理.方法:回顾性分析我院的21例急性有机磷农药中毒患者皮肤灼伤的临床护理资料.结果:创面浅Ⅱ度6～10 d治愈,创面深Ⅱ度10～18 d治愈.结论:反复进行灼伤创面清洗以及保持灼伤创面的干燥及涂抹碘类制剂是预防灼伤创面扩大和后期感染的重要措施.
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利多卡因、西咪替丁合剂治疗小儿口腔溃疡的疗效观察
目的:探讨治疗小儿口腔溃疡的有效方法,观察利多卡因、西咪替丁合剂治疗小儿口腔溃疡的疗效.方法:80例口腔溃疡患儿随机分为对照组和治疗组,各40例.对照组应用抗感染、生理盐水清洁口腔等对症治疗;治疗组在对照组基础上加用利多卡因与西咪替丁合剂涂于口腔溃疡处.结果:治疗组口腔溃疡愈合和进食改善至正常的时间较对照组有明显的缩短(P<0.05).结论:利多卡因与西咪替丁合剂在治疗小儿口腔溃疡方面具有明显的疗效,未见明显副作用,值得推广.
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足三里穴注射新斯的明加按摩治疗产后尿潴留
目的:观察足三里穴注射新斯的明配合按摩治疗产后尿潴留的临床疗效.方法:入选2008年1～9月枣庄市山亭区中心人民医院120例产后尿潴留患者,并随机分为两组.观察组60例,采用常规双侧足三里穴注射新斯的明配合按摩治疗;对照组60例,采用常规足三里穴注射新斯的明治疗.结果:观察组30min内能顺利自解小便,有效率占95%,无效率占5%;对照组30 min内自解小便有效率占67%,无效率占33%.结论:足三里穴注射新斯的明配合按摩治疗产后尿潴留具有明显疗效,值得临床推广应用.
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产科急症子宫切除25例临床分析
目的:通过对产科重症子宫出血的观察,进一步探讨产科重症子宫出血的处理.方法:通过对25例急症子宫切除进行回顾性分析.结果:产科急症子宫出血的原因主要为,胎盘因素(52%),子宫收缩乏力致DIC(32%),羊水栓塞(8%),子宫破裂(8%).结论:对产科重症子宫出血应引起重视,及时发现、诊断处理以降低孕产妇死亡率及子宫切除率.
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胎膜早破143例临床分析
目的:探讨胎膜早破与相关因素的关系.方法:回顾性分析1044例头位单胎产妇分娩资料,其中胎膜早破病例143例,选其作为研究组,随机选取143例胎膜未早破病例做对照组.结果:难产发生率胎膜早破组为59.4%,对照组为45.5%.早产发生率胎膜早破组为5.6%,对照组为0.7%.胎盘、脐带异常发生率胎膜早破组为18.9%.对照组为9.1%.结论:胎膜早破是警戒信号,需加强临床观察,及时处理产程,以降低母婴并发症.
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甘露醇静滴引起静脉炎的护理体会
甘露醇静滴可引起静脉炎,从而增加患者的痛苦.本文对60例使用甘露醇的患者在使用前及发生静脉炎后进行护理干预.结果表明,使用前采取充分的预防措施和发生静脉炎后进行正确的处理,可以有效的减少静脉炎的发生,同时对出现静脉炎的患者可减轻症状,缩短痊愈的时间.
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19例急性非结石性胆囊炎的诊断
目的:探讨急性非结石性胆囊炎(AAC)的病因、临床特点及诊治经验,总结诊断和治疗AAC病的方法.方法:对2005年4月～2008年10月间收治的19例急性非结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果:19例AAC患者经病史及超声检查获得诊断,并施行手术,手术前诊断符合率95%,无手术相关并发症.结论:急性非结石性胆囊炎起病急、进展快,病因复杂.提高对该病的认识有重要的临床意义,早期诊断和及时治疗是提高其治愈率和降低病死率的关键.
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自体血胸腔注射治疗顽固性气胸16例观察
目的:观察用自体血胸腔注射治疗顽固性气胸的临床疗效.方法:所有患者胸腔插管实行闭式引流后,于胸腔内注射自体静脉血50～1000ml.结果:16例气胸患者有15例成功,1例失败,成功率93.75%,不良反应低.结论:抽气后胸腔内注射自体血治疗顽固性气胸方法简便,经济实用,适用于基层医疗机构推广应用.
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穴位按压联合音乐疗法防治鼻内镜术后患者鼻腔换药时晕厥的研究
目的:探讨穴位按压联合音乐疗法对鼻内镜术后患者鼻腔换药时晕厥的效果.方法:将160例鼻内镜术后患者随机分为实验组和对照组各80例.实验组在拔除鼻腔填塞物前实施穴位按压联合音乐疗法,对照组在常规护理下拔除鼻腔填塞物.结果:实验组80例换药过程中有2例发生晕厥;对照组80例换药过程中有11例发生晕厥.2组比较差异有统计学意义(χ2=6.782,P=0.009<0.01).结论:鼻内镜术后患者鼻腔换药前实施穴位按压联合音乐疗法,可有效预防换药时晕厥的发生.
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经尿道前列腺电切术后再手术探讨
目的:探讨经尿道前列腺电切术后再手术的原因.方法:对贵州省肿瘤医院2006年8月～2008年6月收治的200例中19例因出现术后排尿困难的患者,让其再入院治疗.结果:通过再次治疗并随访3个月后,大尿流率平均(14.6±3.4)ml,残余尿量平均(37.8±11.5)ml.经分析其造成排尿困难的原因是腺体残留过多、尿道狭窄等.结论:排尿困难是经尿道前列腺电切术后的常见并发症,应及时采取相应的预防及治疗措施.
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不开胸食管内翻拔脱术治疗早中期食管癌18例临床分析
目的:探讨对早中期食管癌患者行不开胸内翻拔脱手术治疗的效果.方法:对2004年1月～2008年12月间收治的18例食管癌患者均采用不开胸食管内翻拔脱术治疗,其中Ⅰ期4例,Ⅱa期2例,Ⅱb期12例.结果:全组患者术后均获成功.结论:不开胸食管内翻拔脱术可使不能耐受经胸或不需经胸手术的Ⅱ期及更早期食管癌患者获益.
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张力带内固定在关节内骨折的应用
目的:探讨关节内骨折的内固定方法.方法:应用切开复位,克氏针钢丝张力带内固定术,配合中药外洗和功能锻炼.结果:本组47例患者中,治愈38例,占80.8%;好转7例,占14.9%;未愈2例,占4.3%.结论:本法内固定确实、可靠,术后允许患者早期进行关节的主动功能锻炼,骨折并发症少,关节功能恢复好.
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基层医院抗生素的合理应用
探讨基层医院抗生素的合理应用,通过调研、分析基层医院抗生素不合理使用的原因、表现及后果,发现临床上抗生素不合理使用及滥用的原因主要在于医生、患者追求经济效益等方面.其表现是没有明确的抗生素应用的适应证,无规律地用药,不合理联合用药,不按照抗生素梯次选药的原则等.不合理使用导致后果:细菌对其产生广泛而迅速的耐药性、严重的二重感染和不良反应的增加、药物资源的浪费和增加患者的经济负担等.故只有加强基层医院抗生素的合理应用,才能使抗生素的应用更安全、有效、经济、合理.
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中医药治疗慢性肠炎的体会
目的:探讨中医药加减,治疗脏腑虚弱为主的各类型慢性肠炎临床疗效.方法:应用和营汤进行临床实践,观察分析.结果:临床有效率达96%以上.结论:中医药治疗慢性肠炎疗效可靠,无毒无副作用.
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儿科5岁以下发热程度评估与监测的临床运用价值
目的:尽早找出儿科5岁以下患儿发热的相关病因,并练掌握技能.方法:对发热的患儿评估其鉴别护理诊断,对症处理,合理应用抗生素,严密观察病情变化.结果:对发热患儿应用方法与步骤进行详细的明确诊断检查,然后针对病因作出了相应的处理原则.结论:消除与疾病相关的因素,调节新生儿体温功能,避免了药物对胃肠道的刺激,跟进了对小儿发热的处理.
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西医治疗神经性耳鸣80例对比研究
目的:观察利多卡因、弥可保治疗神经性耳鸣的临床疗效,进行分析.方法:80例患者随机分为两组,一组用利多卡因治疗,另一组用弥可保治疗.结果:弥可保组治疗后总有效率为55.07%;利多卡因治疗后总有效率为85.57%,两组治疗后疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:利多卡因治疗耳鸣疗效显著,值得在临床上推广应用.
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胰岛素泵在糖尿病治疗中的疗效分析
目的:探讨胰岛素泵治疗糖尿病的疗效.方法:入选40例2型糖尿病患者,随机分为对照组和治疗组,各20例.对照组患者采用传统的胰岛素笔治疗,治疗组患者采用胰岛素泵治疗(CSII),对比分析两组的临床疗效.结果:治疗组胰岛素用量、治疗天数、低血糖发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胰岛素泵治疗糖尿病安全有效.
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腹腔镜胆囊切除围手术期护理
目的:探讨腹腔镜胆囊切除患者围手术期的护理方法.方法:为127例胆囊疾病患者行腹腔镜胆囊切除术,做好充分的术前准备,心理护理,术后精心护理,严密观察并发症的发生.结果:127例胆囊疾病患者完成腹腔镜胆囊切除术,术后恢复好,全组病例均痊愈出院,无一例发生感染.结论:合理且周密的围手术期护理是手术成功的基础.
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手术后粘连性肠梗阻18例临床体会
目的:探讨粘连性肠梗阻形成的原因与防治措施.方法:对2000年1月～2008年10月间本院收治的因手术后造成的粘连性肠梗阻18例进行临床回顾性分析体会.结果:胆囊炎术后5例,阑尾炎术后10例,胃穿孔修补术后3例;18例中保守治疗成功14例,手术治疗成功3例,未成功自动出院1例.结论:粘连性肠梗阻首选保守治疗,其次选择手术治疗,增强活动有助于肠梗阻症状缓解.
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特列加压素治疗上消化道大出血的临床疗效观察
目的:探讨特列加压素治疗上消化道大出血的临床疗效.方法:治疗组采取特列加压素2 mg+10%GS 20 ml静滴,每4～6小时1次;对照组采取垂体后叶素20 U+5%GS 500 ml静滴,每日1次.同时积极治疗基础疾病及并发症.比较两组患者治疗后的临床疗效.结果:治疗组显效41例(68.4%),有效15例(25%),无效4例(6.6%);对照组显效34例(56.7%),有效8例(13.3%),无效18例(30%).治疗组有效率为93.4%,对照组有效率为70.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:通过对特列加压素和垂体后叶素治疗上消化道大出血临床观察,两药均有止血疗效,特列加压素为加压素拟似物,有较强收缩血管作用,尤其对胃及食管血管平滑肌收缩作用更强,对肠道、子宫及心肌血管收缩作用较弱,止血效果较垂体后叶素好,不良反应少,使用方便.
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慢性丙型肝炎患者血清生化指标和肝组织病理的相关性分析
目的:研究慢性丙型肝炎患者血清生化指标和肝组织炎症活动度以及纤维化程度之间的关系.方法:回顾性分析72例慢性丙型肝炎患者肝穿刺病理标本的组织炎症活动度分级(G)和纤维化程度分期(S),并与同期检测的肝功能生化指标相比较.结果:血清ALT、AST、GGT、TBIL、HA(透明质酸)平均值随病理分级和分期的增加逐渐升高,ALB和PTA则逐渐降低.结论:血清ALT、AST、GCT、TBIL、HA可以反映慢性丙型肝炎肝组织的炎症活动度;HA、ALB和PTA则是病变进展的指标.
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75例产后出血的原因及防治
目的:分析产后出血在不同因素影响下的合理治疗,预防和治疗产后出血.方法:对新疆维吾尔自治区和布克赛尔县人民医院1998年1月～2008年12月所发生的产后出血进行回顾性分析.结果:新疆维吾尔自治区和布克赛尔县人民医院10年间分娩的3 577例产妇中发生产后出血75例,其发生率为2.1%;剖宫产1 789例,产后出血58例,发生率为3.24%,阴道分娩1 788例;产后出血17例,发生率为0.95%.结论:子宫收缩乏力是产后出血的首要因素,严密观察产程,正确判断产后出血的原因,并加以预防,对降低产后出血及孕产妇死亡起关键作用.
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甘利欣联合纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病疗效分析
目的:观察甘利欣联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺病(COPD)Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病的疗效.方法:将广东省怀集县人民医院2007年3月～2008年12月收治的48例诊断为Ⅱ型呼吸衰竭并发肺性脑病的患者,随机分为对照组和治疗组,对照组给予抗感染、氧疗、祛痰、呼吸兴奋剂等常规治疗,治疗组则在常规治疗的基础上,每日给予甘利欣200 mg静滴1次,纳洛酮注射液首剂1 mg加入0.9%氯化钠注射液20 ml中静脉推注,以后予纳洛酮2 mg加入0.9%氧化钠250ml静脉滴注,每日1次,5 d为1个疗程,观察2组的总有效率.结果:治疗组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义.结论:联合应用甘利欣和纳洛酮,治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病,疗效确切、安全,对于缺少机械通气的基层医院具有较大临床指导意义,值得推广应用.
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眼损害药物概述
药物进入人体除发挥正常药理作用外,还可引起细胞毒性作用、变态反应、代谢异常等各种眼损害,如结膜炎、青光眼、白内障、视觉障碍、色觉障碍、视神经炎、视网膜病变、视神经萎缩等.笔者将临床常用的易引起眼损害的药物作一概述,以期为临床安全、合理用药提供参考.
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提高护理服务质量探讨
随着人们生活水平的不断提高和医疗技术的发展,患者和家属逐渐重视护理人员的服务质量,并对服务质量提出更高的要求.如何让患者在药物质量的基础上更快康复,减少病痛,这就关系到护理工作.本文主要分析了目前护理工作中存在的缺陷,并根据多年从医经验提出几点建议.
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丹红注射液与脑心通胶囊联合用药对脑梗死患者血清超敏C反应蛋白及TNF-α浓度变化的影响
目的:观察丹红与脑心通胶囊联合用药对脑梗死患者血清TNF-α和hs-CRP水平的影响,并探讨其部分作用机制.方法:将148例急性脑梗死患者随机分为治疗组(脑心通和丹红联用,74例)和对照组(74例),采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)和免疫散射比浊法分别测定发病后第14天血清TNF-α和hs-CRP含量的变化.在治疗前和治疗后第14天进行中国脑卒中神经功能缺损程度评分(CSS)及日常生活能力量表(ADL)评分,比较两组间CSS评分和ADL评分的差异性,从而判定疗效.结果:治疗前两组血清TNF-α和hs-CRP水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后14 d,治疗组血清TNF-α和hs-CRP水平明显低于对照组(P<0.01).治疗前及治疗后2周两组之间CSS评分、ADL评分差异无统计学意义(均P>0.05),治疗组CSS评分明显低于对照组,治疗组ADL评分明显高于对照组.结论:丹红与脑心通联合用药可减少脑梗死患者血清TNF-α和hs-CRP水平,减轻炎症反应,提高患者的生存质量.
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小牛血去蛋白注射液治疗椎-基底动脉供血不足80例疗效观察
目的:探讨小牛血去蛋白注射液治疗椎-基底动脉供血不足的临床效果.方法:所有观察的患者均为住院患者,将其随机分成治疗组与对照组,各为80例.治疗组用小牛血蛋白注射液20ml加入生理盐水250ml,静点,每日1次,对照组选用胞磷胆碱钠注射液8 ml,加人生理盐水250 ml,静点,每日1次,两组均治疗15 d为1个疗程.口服药物及其他输注药物两组一致.伴高血压、糖尿病、颈椎病、冠心病等患者给予相应治疗.两组患者在治疗前后分别进行经颅多普勒检查,并分别经脑CT或者脑MRI检查排除脑梗死和耳源性眩晕.结果:治疗组有效率为93.75%,对照组有效率为85.00%.治疗组与对照组比较,P<0.01,差异有统计学意义,治疗组疗效明显优于对照组.结论:小牛血去蛋白注射液在治疗椎-基底动脉供血不足时,疗效明显,临床治疗中未见变态反应和肝肾功能损害的毒副作用.因此,提倡临床上治疗椎-基底动脉供血不足时使用小牛血去蛋白注射液.
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贝那普利和缬沙坦治疗IgA肾病尿蛋白的比较
目的:比较贝那普利和缬沙坦治疗IgA肾病尿蛋白的疗效和不良反应.方法:将广东省高州市人民医院近期收治的40例IgA肾病患者均分为贝那普利组和缬沙坦组.所有患者在严格执行饮食方面优质低蛋白摄入、常规降糖药物治疗和(或)降压药物治疗的基础上,贝那普利组口服贝那普利20 mg/d;缬沙坦组口服缬沙坦80 mg/d.以2个月为1个疗程,监测患者24 h尿蛋白定量.结果:经治疗2、4及6个月后.尿蛋白含量与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),而两组间仅在治疗后2个月时,尿蛋白含量相比,差异具有统计学意义(P<0.05).但贝那普利治疗的不良反应发生率为40%,而缬沙坦治疗组为30%,两者相比,差异有统计学意义(P<0.05),但均不影响治疗.结论:贝那普利和缬沙坦均能有效治疗IgA肾病,降低蛋白尿,二者均是临床上安全、有效的治疗药物,值得临床应用.
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我院门诊抗菌药物使用分析
目的:了解抗菌药物在广东韶关钢铁集团有限公司医院门诊的使用情况.方法:以广东韶关钢铁集团有限公司医院门诊2006～2008年的消耗量为依据,统计分析该类药品的年消耗金额、各种药品的消耗金额排序及DDDs排序.结果:2006年广东韶关钢铁集团有限公司医院门诊该类药品的年消耗金额为165.61万元,2007年为203.28万元,2008年为272.75万元,分别占当年门诊药品消耗总金额的17.92%、19.93%、23.57%.抗菌药物各类别按消耗金额排序,每年进入前5位的分别是β-内酰胺类、喹诺酮类、抗感染植物药制剂、大环内酯类.β-内酰胺类每年消耗金额占该类药品消耗总金额的41%以上,药品消耗金额排序进入前10位的品种消耗金额占该类药品当年消耗总金额的百分比分别是52.0%、49.0%、46.3%.结论:广东韶关钢铁集团有限公司医院门诊抗菌药物使用较为合理.价格低廉的中成药制剂受到青睐.
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血小板去除术联合高三尖杉酯碱和α-2b干扰素治疗原发性血小板增多症的临床观察
目的:观察血小板去除术联合高三尖杉酯碱和α-2b干扰素治疗原发性血小板增多症(ET)的疗效.方法:对22例ET患者采用血小板去除术2～4次后,给予高三尖杉酯碱和α-2b干扰素治疗.结果:血小板去除术后,患者外周血中血小板计数明显下降,再予高三尖杉酯碱和α-2b干扰素治疗.所有患者病情均得到明显好转.结论:血小板去除术联合高三尖杉酯碱和α-2b干扰素治疗ET有显著疗效.
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中药对绝经后骨质疏松症的影响分析
目的:探讨以健脾药为主的中药方剂对妇女绝经后骨质疏松症的影响.方法:对2004年6月～2006年6月收治的106例绝经后骨质疏松症患者,根据健脾为主,佐以补肾壮骨、活血通络为治疗原则的方药健脾补骨汤进行治疗,并观察患者BMD和E2的临床指标.结果:两组患者治疗后骨密度均有升高,与治疗前比较,治疗组与对照组的BMD提高具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗前后E2差异有统计学意义,对照组治疗前后E2差异有统计学意义(P<0.05).结论:祖国医药在防治绝经后骨质疏松症方面疗效肯定,并在临床上有西药无法取代的优势.
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《内经选读》释义三则
指出<内经选读>中三则注释或断句有误的条文,参考古今注家注释及部分辞书,从词语属性、词组结构、语法体例及全篇大义等几个方面对原注作了纠正.
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中医辨证治疗胃脘部疼痛的应用体会
目的:探讨胃脘部疼痛的中医辨证治疗效果.方法:针对2004年8月～2008年6月诊治的185例胃病患者,实施中医辨证治疗.结果:经服药3～7个疗程,85%患者显效,10%患者好转,5%患者无明显改善.结论:中医辨证治疗胃脘部疼痛除能消除症状外,对机体功能有明显的调节作用.
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子宫内膜异位症的中医辨证、治法及用药规律探讨
目的:收集近12年有关中医治疗子宫内膜异位症的文献,对其中医辨证、治法、用药进行统计分析,拟找出其中医辨证分型、治法及用药规律,从而为优化子宫内膜异位症的中医治疗提供依据.方法:通过收集1995年1月～2007年12月生物医学期刊发表的有关子宫内膜异位症的中医临床研究文献62篇,采用excel软件统计,分析中医辨证分型、治法及用药规律.结果:①统计出血瘀型、气滞血瘀型、肾虚血瘀型、寒凝血瘀型、热瘀互结型为子宫内膜异位症的主要证型.②统计出行气化瘀法、补肾化瘀法、清热化瘀法、活血消癥法、温经化瘀法为子宫内膜异位症的主要治法.③统计出各主要治法的12味常用中药.结论:运用统计学方法分析子宫内膜异位症的中医临床研究文献,能够总结出其中医辨证分型、治法及用药规律.
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2008年陆家镇居民死亡原因统计分析
目的:了解陆家镇居民死亡原因,为预防和治疗疾病及制定居民卫生保健措施提供参考.方法:分析陆家镇2008年的死亡登记资料.结果:2008年陆家镇全年总死亡率为871.66/10万.前五位死因依次是:肿瘤、脑血管疾病、心脏病、呼吸系统疾病、意外伤害.这五类死因死亡人数占总死亡人数的84.68%;其中男性120人,女性141人;80～89岁、70～79岁年龄段死亡人数较多,分别占总人数的40.23%、26.44%;30～89岁年龄段死亡人数有逐年升高的趋势;冬季是死亡高峰季节.结论:陆家镇2008年居民的死亡率较高.应注重加强对肿瘤和脑血管疾病的防治工作以及意外伤害的控制工作.
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186例弱势患者流引产原因分析及预防措施
目的:减少流引产给弱势患者造成的伤害,保护她们的身体健康.方法:采取随机抽样对2005年6月～2008年6月在山东省枣庄市山亭区妇幼保健院终止妊娠的186例弱势患者进行分析.结果:弱势患者无保护措施,家属及监管人愚昧,多子多福的封建思想及避孕知识缺乏是造成流引产伤害的主要原因.结论:加强患者、家属及监管人避孕节育知识的宣传指导,为弱势患者提供行之有效的避孕方法是妇女保健人员和计生服务人员的当务之急.
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113例吸毒人员情况的调查分析
目的:调查分析抚顺地区吸毒人群药物滥用的流行病学特征,为抚顺市的戒毒工作提供依据.方法:采用自制调查问卷形式,对2003年3月～2004年9月在抚顺市第五医院戒毒的113名人员相关情况进行调查分析.结果:抚顺地区吸毒人员使用毒品以海洛因和摇头丸为主,年龄(33.11±7.01)岁,以男性、初中文化程度、未婚、无固定职业、经济收入一般、无违法犯罪记录为主要吸毒者,吸毒以后的变化以性格改变、朋友减少、受到歧视居多,不能成功戒毒主要原因是心瘾和缺乏毒品相关知识.结论:加强毒品危害宣传,加强管理力度,严格依法处理,倡导多部门、多机构的合作,可以增强戒毒治疗的有效性,保护人民身心健康.
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八正散石苇散加减方结合碎石治疗尿结石的疗效观察
目的:探讨八正散石苇散加减方配合体外碎石治疗泌尿系结石的临床效果.方法:将206例泌尿系结石患者随机分组.八正散石苇散加减方结合体外冲击波碎石治疗泌尿系结石作为治疗组106例.单用体外碎石机碎石作为对照组100例;两组均治疗1～2个疗程后(10 d为1个疗程),观察体内结石的排出情况.结果:八正散石苇散加减方配合体外冲击波碎石治疗泌尿系结石,疗程短,总有效率高,治疗组明显优于对照组,P<0.01.结论:口服八正散石苇散加减方是提高结石排净率及预防复发再生的重要措施.
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肥胖和非肥胖多囊卵巢综合征患者代谢特征分析
目的:研究肥胖和非肥胖多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者的代谢特征,为临床治疗提供理论依据.方法:47例PCOS患者,根据体重指数分为肥胖组和非肥胖组,口服75 g葡萄糖,做糖耐量及胰岛素释放试验.于月经周期第2～5天或B超监测无优势卵泡时抽取静脉血,测基础内分泌水平.用卡方检验及t检验比较两组之间的代谢特征.结果:排除年龄因素,进行统计学分析,①47例PcOs患者中有1例达到糖尿病诊断标准,发生率为2.1%(1/47);4例达到糖耐量低减诊断标准,发生率为8.5%(4/47).两组患者糖尿病和糖耐量低减的发生率差异无统计学意义;②肥胖组空腹血糖及60 min血糖明显高于非肥胖组,t检验结果显示两者之间的差异有统计学意义,P<0.05.③47例PCOS患者总的胰岛素抵抗发生率为25.5%,其中肥胖组胰岛素抵抗发生率为44.4%,非肥胖组胰岛素抵抗发生率为13.8%,两组PCOS患者胰岛索抵抗发生率差异无统计学意义,χ2=3.994,P<0.05.④肥胖组和非肥胖组妇科内分泌激素水平的比较,差异无统计学意义,但两组均表现为高雄激素状态.结论:对PCOS患者而言,空腹血糖水平难以作为糖尿病的预测指标和危险因子,应做糖耐量试验及胰岛素释放试验;肥胖PCOS患者胰岛素抵抗发生率明显高于非肥胖PCOS患者;高雄激素血症是PCOS的基本特征之一,降雄激素治疗是治疗PCOS的一个突破口.
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续断舒筋膏药皮肤用安全性研究
目的:观察动物完整皮肤及破损皮肤接触续断舒筋膏药所产生的毒性反应、局部刺激反应,观察机体免疫系统在皮肤上的反应,为临床用药安全提供依据.方法:按<中药新药研究指南>皮肤用药毒性试验要求进行试验.结果:本品高剂量对家兔破损皮肤有一定的毒性作用,对豚鼠不引起皮肤变态反应.结论:续断舒筋膏药临床用药剂量安全可靠.
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机械碎栓联合颅内动脉注射尿激酶、罂粟碱治疗急性脑血管闭塞的疗效观察
目的:评价动脉途径给予尿激酶和罂粟碱结合微导丝、微导管机械碎栓对急性脑血管闭塞的临床效果及安全性.方法:总结近5个月来治疗的急性脑血管闭塞,并给予尿激酶和罂粟碱结合微导丝、微导管机械碎栓治疗的8例病例资料进行回顾性分析总结.结果:治疗后8例中,闭塞血管即刻全部开通.术后1 d、1周、2周临床症状明显改善,NIHSS、ADL评分改善(P<0.01),1例术后第5天死于中枢性呼吸衰竭.结论:对时间窗内的急性脑血管闭塞患者,微导管、微导丝机械性碎栓结合动脉内注射尿激酶、罂粟碱治疗是安全有效的.
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ICU内呼吸机相关性肺炎的病原菌及耐药性分析
目的:分析重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌分布及耐药情况.方法:分析2007年1月～2008年12月在重症监护室发生YAP的患者资料,对其病原菌分布及耐药情况进行汇总.结果:63例VAP患者中共检出138株致病菌,其中革兰阴性菌(G-)67.4%,革兰阳性菌(G+)12.3%,真菌20.3%.大多数G-菌对常用的抗菌药已表现出较高的耐药性.金黄色葡萄球菌耐药性严重,对苯唑西林的耐药率达92.9%,但对万古霉素、利奈唑烷均敏感.结论:VAP的病原菌以G-杆菌占优势.并且致病菌呈多重耐药性.在采取经验性治疗时,应选择对常见致病菌有较好覆盖率且耐药率低的抗生素,并重视病原菌的检查,指导合理使用抗生素.
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弱活力精子AKAP82 mRNA表达及意义
目的:通过测定AKAP82 mRNA在弱精子症患者及健康成年男性精子表达程度的差异,了解AKAP82 mRNA表达是否存在异常,探讨其在弱精子症发病机制中可能的作用.方法:采用计算机辅助精液分析系统检测59例弱精子症患者(实验组)和28例健康成年男性(对照组)精液中精子的运动参数,用低渗肿胀(HOS)实验检测实验组和对照组精子尾部总肿胀率,用RT-PCR方法对两组精子中AKAP82 mRNA进行检测.结果:①低渗肿胀(HOS)试验实验组精子尾部总肿胀率,g型精子率低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.②实验组中有15例标本在RT-PCR检测中发现有AKAP82 mRNA表达缺失,对照组中发现有2例AKAP82 mRNA表达缺失(P<0.05),统计学分析有差异.③实验组中15例RT-PCR检测AKAP82 mRNA表达缺失标本精子尾部总肿胀率,g型精子率均低于实验组中AKAP82 mRNA表达未缺失标本(P<0.05).结论:部分弱精子症患者精子的AKAP82异常可能是精子活力低下的原因之一,AKAP82 mRNA缺失可能是造成AKAP82异常表达的原因之一.
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结肠清颗粒对溃疡性结肠炎模型大鼠血清IL-1、ICAM-1含量的影响
目的:探讨结肠清颗粒对溃疡性结肠炎模型大鼠血清白细胞介素1(IL-1)、细胞黏附因子(ICAM-1)的影响.方法:用家兔结肠加弗氏佐剂复制大鼠溃疡性结肠炎模型,检测模型大鼠血清IL-1、ICAM-1含量.结果:结肠清颗粒能显著增加溃疡性结肠炎模型大鼠血清IL-1及ICAM-1的含量:显著降低溃疡性结肠炎模型大鼠结肠的病理改变,对模型大鼠结肠有显著的修复作用.结论:结肠清颗粒治疗溃疡性结肠炎的作用可能与其升高血清IL-1及I-CAM-1的含量,从而改善免疫功能,减轻炎症损伤有关.
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132例新生儿窒息的产科原因分析
目的:探讨新生儿在生产过程中发生窒息的各种原因,寻求有效的预防措施,从而降低新生儿窒息的发生率.方法:对132例新生儿窒息的临床资料进行分析,发现问题,解决问题.结果:132例新生儿窒息因脐带因素造成窒息的48例,占37.12%;胎位及产程异常43例,占32.58%;胎盘功能不全18例,占13.64%;其他因素23例,占17.4%.结论:通过临床分析、研究、解决、预防,完全可以达到控制其发生或降低其发生率的目的,从而提高围生儿的优生率.
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95例子宫内膜癌的临床分析
目的:为进一步指导临床治疗,分析子宫内膜癌诊治中的一些相关问题.方法:对95例子宫内膜癌患者的临床分期、手术病理分期及治疗方法进行回顾性分析.结果:手术病理分期、术后辅助治疗对预后有显著影响(P<0.05),临床分期与手术病理分期符合率为91.68%.结论:手术病理分期、术后适当的辅助治疗(化疗、放疗)是改善子宫内膜癌预后的关键.
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基层医院药师深入临床的工作体会
目的:总结临床药师实际工作经验,探讨临床药师可实行的工作模式.方法:对临床药师开展的工作进行回顾性总结与分析.结果:药师可以进一步的转变观念,重视学习,掌握更多的国内外药学信息.结论:基层医院药师深入临床的工作,加强了与医、护、患之间沟通的能力,以良好的职业道德和业务素质提供优质的服务.
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加强药房药品数量和效期管理的措施
目的:对住院药房药品数量和效期管理进行探讨.方法:结合医院实践,对药房药品数量和效期管理模式进行分析.结果:通过对药物库存、药品验收程序、药物应用等方面的工作的管理,使住院药房药品管理更加有效.结论:完善的药品领用、贮存、调配、动态管理是保证做好住院药房药品管理的前提.
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口底-颌下入路气管插管在全面部骨折中的应用
目的:探索全面部骨折手术中既不影响面中部骨折复位又不妨碍术中咬合关系对位,且避免气管切开的麻醉插管新方法.方法:在10例全面部骨折手术中,先行常规的经口气管插管,待全麻稳定后,制备口底至颌下区的隧道,然后将气管导管由口内引导至颌下区再接麻醉机全麻,手术后再将气管导管送回口腔,缝合口底和颌下切口.结果:所有病例插管经过顺利,麻醉满意,且不影响手术操作,术后无口底出血、感染、气道阻塞,神经损伤等并发症.结论:口底-颌下入路气管插管是一种适合于全面部骨折的安全、微创的麻醉新方法.
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腹部闭合伤合并腹膜后血肿的诊治体会
目的:探讨腹部闭合伤合并腹膜后血肿的诊断、治疗方法.方法:回顾分析38例腹部闭合伤合并腹膜后血肿的临床资料.结果:38例外伤性腹膜后血肿治愈36例,病死2例,病死率5.26%.结论:仔细询问受伤史,结合相关辅助检查,积极抢救失血性休克,抗感染,再根据腹部闭合伤合并腹膜后血肿的具体分型决定是否手术探查,是提高外伤性腹膜后血肿治愈率的关键.
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警惕输液治疗时输液管中的配伍变化
目的:探讨静脉输液治疗时输液管中不同液体的配伍变化.方法:做配伍实验和查阅文献资料进行分析.结果:多烯磷脂酰胆碱注射液与甘草酸二铵氯化钠注射液配伍实验时,无论是原液或稀释液均没有出现性状外观变化.结论:对尚未列入注射液配伍变化检索表中的新药,使用时更应注意加强观察,及时发现异常情况,妥善处理,防止反应产物进入体内产生不利影响.
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输尿管镜气压弹道碎石术治疗尿路结石
目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石技术治疗尿路结石的疗效.方法:采用输尿管镜气压弹道碎石治疗尿路结石780例.结果:780例中760例一次碎石成功,治疗成功率为97.5%.其中输尿管上段结石成功率为90.6%,中段为93.9%,下段为99.6%,膀胱、尿道结石为100%.平均碎石时间为(5.0±3.0)min,术后碎石排净率为98.2%.结论:该方法结石排净率高,创伤轻微,手术并发症少,是治疗尿路结石较为理想的治疗方法之一.
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203例新生儿高胆红素血症对心肌酶CK、CK-MB活性影响的临床研究
目的:探讨新生儿高胆红素血症对心肌酶活性的影响,以及与心肌损害的关系.方法:203例新生儿高胆红素血症作为治疗组,130例同期出生的正常新生儿作为对照组.监测两组治疗前后的心肌酶CK、CK-MB值.结果:胆红素含量越高,心肌酶活性也高.治疗组治疗前后心肌酶谱值比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床儿科医生在治疗新生儿黄疸患儿时,应将心肌酶谱列为常规检查项目,避免新生儿黄疸患儿因心肌损害而死亡.
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感染性心内膜炎瓣膜损害的手术治疗体会
感染性心内膜炎(infective endcardis,IE)是一种重症感染损害心瓣膜,心赘生物形成为特征的常见原发或继发性心脏疾病.绵阳市中心医院胸心外科1997年12月～2008年7月,手术治疗感染性心内膜炎患者31例效果满意.现就临床资料对围术期诊治难点分析讨论.
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对高等中医药院校实践教学基地建设的探讨
实践教学基地建设工作是保证实践教学环节得以顺利开展、学生实践动手能力得以培养的重要举措之一.笔者针对高等中医药院校实践教学基地建设工作中存在的不足,从转变观念,加强教学基地的内涵建设,拓展各专业实践需求的教学基地,建立科学合理的教学基地网络,充分发挥各教学基地的教学潜能等方面提出了高等中医药院校强化实践教学基地建设工作的措施.
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误诊为内分泌浸润性突眼的颈动脉海绵窦瘘2例
内分泌浸润性突眼症,又称恶性突眼性Craves病,为弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症中的特殊表现之一.发病率占甲亢的5%～10%,男性多于女性,多见于40岁以上者[1].而颈动脉海绵窦瘘(CCF)是一种少见颅内血管病,在临床上,和内分泌浸润性突眼都以突眼为主要的临床表现,临床上常常发生混淆而误诊.
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如何安置医学生就业的探讨
在毕业生越来越多就业压力越来越大的情况下,安置就业的工作一年比一年难,再加若学校的毕业生是医学大专生,国家对医学行业的准入制度要求高,所以想在本地区完成就业安置工作就更难.
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新生儿股静脉与头皮静脉抽血方法的比较研究
目的:为改善患儿采集血标本的操作难度,减轻患儿痛苦,减少并发症的发生,探讨简便安全、快速有效、一次穿刺成功率高、并发症少的抽血标本方法,使患儿及其家长易于接受,满意度高.方法:将临床上需要采取血标本的患儿随机分为头皮静脉抽血组(对照组)和股静脉抽血组(治疗组)两组,每组各50例.结果:新生儿股静脉抽血方法与头皮静脉抽血方法在一次穿刺成功率、局部瘀斑、溶血、凝血等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:新生儿股静脉抽血方法操作简便安全,一次性穿刺成功率高,并发症少,适应患儿家长的心理需求,易于接受,满意度高.
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肺炎衣原体感染76例临床分析
目的:探讨肺炎衣原体感染在呼吸道感染中的比例及临床特征.方法:对718例呼吸道感染者进行肺炎衣原体感染检查.结果:发现肺炎衣原体感染者76例.结论:肺炎衣原体主要引起急性呼吸道感染,临床表现以肺炎为主,类似肺炎支原体肺炎,临床误诊率高.
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小剂量米非司酮联合孕三烯酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床研究
目的:观察小剂量米非司酮联合孕三烯酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床疗效.方法:随机将70例患者分为治疗组和对照组,对照组给予口服小剂量米非司酮治疗.治疗组在对照组的基础上加服孕三烯酮.检量肌瘤体积,检测用药前后雌、孕激素、血红蛋白,观察服药后的不良反应,评价临床疗效.结果:治疗组临床疗效总有效率高于对照组(P<0.05);治疗组血红蛋白与治疗前、对照组比较均有不同程度的提高(P<0.05),而雌激素和孕激素水平与治疗前、对照组比较均有下降(P<0.05);治疗组在诱导绝经及缩瘤方面优于对照组(P<0.05).结论:小剂量米非司酮联合孕三烯酮能有效治疗围绝经期子宫肌瘤.
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十七椎下隔姜灸巩固腰椎间盘突出症治疗效果
目的:探讨十七椎下隔姜灸巩固腰椎间盘突出症的治疗效果.方法:用2寸针直刺十七椎下1.5寸,得气后留针30 min.结果:随访后70例患者1年内未复发,占78.7%. 19例1年内复发,占21.3%.随访2年的35例患者中30例未复发,占85.7%.复发5例,占14.3%.其随访余未到2年.结论:腰椎间盘突出症引起的腰腿痛治疗效果不甚理想后,用于巩固腰椎间盘突出症治疗效果后疗效很好.经过统计,病程越短,复发次数越少,疗效也越好.
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多孔材料的特性及其在药剂学中的应用
多孔材料因其特异的结构性质,在大分子催化、吸附与分离、纳米材料组装、生物化学、分子识别、化学传感及色谱载体等众多领域均具有广泛的应用.本文就多孔材料的分类、特性及其在药剂学中的应用进行了综述.
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血清TSGF检测用于恶性肿瘤临床诊断及疗效观察意义分析
目的:探讨恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)检测在肿瘤诊断及疗效观察中的价值.方法:利用化学法对473恶性肿瘤、45例良性肿瘤、89例急、慢性炎症患者、50例健康成年人分别进行血清中TSGF含量检测.测的数据用x±s虹表示,采用t检验进行统计分析.结果:恶性肿瘤患者血清TSGF含量以及阳性检出率明显高于良性肿瘤患者以及慢性炎症和健康对照者,差异有统计学意义(P<0.01).治疗前后不同癌肿血清TSGF水平检测差异有统计学意义,均P<0.01.治疗后血清TSGF水平、阳性率均明显低于治疗前.结论:TSGF检测对恶性肿瘤患者进行筛查诊断、病情观察、疗效观察以及预后都有较为重要的意义.
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非药物干预对足跟采血所致新生儿疼痛的影响
目的:探讨非药物干预对足跟采血所致新生儿疼痛的影响,为新生儿提供舒适的护理.方法:采用加拿大东安大略儿童医院制定的新生儿疼痛表(NIPS),对长沙市八医院分娩的100例正常新生儿分为两组,干预组和对照组各50例,在新生儿疾病筛查足跟采血过程中及60 min后进行疼痛评分,包括面部表情、哭闹程度、上下肢活动、生理指标等.干预组采血前给予抚触,鸟巢样体位,采血部位的改进,采血后给予母乳喂养并伴以有节奏的轻拍和安慰性的语言或喂食25%的葡萄糖,同时采血过程中播放轻柔的音乐,对照组不予任何处理.结果:干预组采血时,采血后60 min疼痛的生理表现显著优于对照组,行为表现评分显著低于对照组(均为P<0.01).结论:新生儿足跟采血所致疼痛可用新生儿疼痛量表评估,采用非药物疗法可减轻新生儿疼痛,方法简便、安全、疗效好.
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全麻拔管后喉痉挛致梗阻后肺水肿1例分析体会
喉痉挛是全麻期间严重的并发症,临床上发生率不高,但处理需要迅速果断,若处理不当可致严重后果,甚至发生肺水肿.
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瘤型麻风病1例报告
1月15日,我院门诊发现1例瘤型麻风病患者.笔者工作十余年,发现此病尚属首例,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料患者,男性,21岁.主诉:双屑脱落4年,面肿3年.体检所见:面部肿胀,双眉脱落,四肢无触觉和痛觉,双肘头萎缩性瘢痕,双小腿多处角化斑,双趾甲厚,部分脱落,耳神经略显粗大,双尺神经粗大明显,双前臂皮损广泛.检验科报告:皮肤刮片抗酸染色后可见胞浆丰富呈泡沫状,细胞界限不清,胞浆内有大量抗酸杆菌.临床诊断为瘤型麻风病.
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医院药房的规范化管理
医院药房主要负责审核调配处方和提供药学咨询服务,是医院重要职能部门,是直接面对患者的窗口.本文探讨了如何保证药房质量管理以深化对药房工作的认识,并共同改变药学人员的服务理念、提升服务层次,为患者提供高品质的药学服务.
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血管腔内斑块切除术"试水"解放军总医院——访博士生导师、解放军总医院血管外科主任郭伟教授
近日记者获悉,中国人民解放军总医院(301医院)在国内率先引进和使用了外周血管斑块切除系统治疗下肢动脉硬化闭塞症技术,并取得了很好的疗效.据了解,腔内斑块切除术是目前国际上较为先进的一种治疗下肢动脉硬化闭塞症的手术方式.国外临床研究数据表明:外周血管斑块切除系统对于下肢动脉硬化闭塞症(Peripheral Artefial Disease,PDA)患者是较为有效的手术方法.就此问题,记者于2009年6月18日对博士生导师、解放军总医院血管外科主任郭伟教授做了采深入采访.
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医学高职生艾滋病健康教育效果评价
目的:培养医学高职生健康教育的方式、方法,评价艾滋病健康教育的效果,通过健康教育,提高学生及社会人群预防艾滋病的意识和能力.方法:采用类实验研究方法,以山东省淄博市一所高职院校的981名在校生为研究对象,开展一系列艾滋病健康教育活动,包括专题讲座、演讲比赛、知识竞赛、社会宣传等.健康教育前后分别测评学生掌握艾滋病预防知识的水平,采用成组t检验,χ2检验进行统计处理.结果:健康教育前学生已掌握一定的艾滋病预防知识,考试成绩平均75.9分,健康教育后考试成绩进一步提高为84.2分,差别有极显著统计学意义(t'=-18.581 6,P<0.01).健康教育后学生对艾滋病防治知识、态度和行为的知晓率增加了11%,差别有极显著统计学意义(χ2=2004.17,P<0.01),而且对AIDS病人的态度也随AIDS知识水平的提高而有所改善.结论:本次健康教育活动取得了良好的效果,对学生的自我保健和人群艾滋病预防具有现实意义和长远意义.
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研究工作中实验细胞使用选择
体外培养的哺乳细胞越来越多地应用于生命科学和医学的科学研究.因为细胞是生命的基本单位,具备生命所有的遗传信息,具备生命的各种功能、特征.作为研究对象和研究工具,培养的细胞给人们带来极大的方便和实惠.近年来国家也将细胞资源的保藏作为基础性工作项目给予资助,并建立了相关的保藏机构.工作中如何选择所需要的细胞?如何获取实验所需细胞?所选用的或得到的细胞可靠性如何?如何判断?这些问题对于需要使用细胞进行研究工作的科研人员是必须首先解决的问题.根据作者多年的工作经验,介绍细胞的可能来源、背景材料的获得、真实性验证、特性鉴定等方面知识.研究工作中实验细胞应选择来源、背景清楚的细胞,要有合理的真实性验证数据,要具备细胞本身应具有的特性.研究工作应使用质量可靠的细胞.到规范的保藏机构使用已建立的细胞系.自建细胞要进行必要的鉴定.
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盐酸氮卓斯汀片有关物质测定方法的研究
目的:建立HPLC法测定盐酸氮卓斯汀片有关物质的方法.方法:色谱条件:Kromasil C18柱,4%三乙胺(用醋酸调节pH至6.0)-乙腈-甲醇(45:20:35)为流动相,检测波长为250nm,流速:1.0 ml/min.结果:盐酸氮卓斯汀与其他杂质分离度良好,盐酸氮卓斯汀小检出量为2.0 ng.结论:该方法简便、灵敏、准确,专属性好,可用于盐酸氮卓斯汀片有关物质检查.
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奥拉西坦注射液细菌内毒素检查
目的:建立奥拉西坦注射液细菌内毒素的检查法.方法:用不同厂家、不同批号、不同灵敏度的鲎试剂对奥拉西坦注射液进行干扰实验.结果:用标示灵敏度为0.125 EU/ml的鲎试剂,奥拉西坦注射液稀释20倍后,对细菌内毒素检查无干扰作用.结论:可以用细菌内毒素检查法取代奥拉西坦注射液的热原检查.
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一亿高尿酸血症患者的诊治将"有章可循"我国首部《无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议专家共识》诞生
近年来,随着人们生活水平的提高以及饮食结构的改变,高尿酸血症的发病率呈逐年上升的趋势.以往,高尿酸血症因长期被认为仅仅是代谢异常而未得到足够的重视;然而,越来越多的研究证实了高尿酸血症将给患者带来许多方面的危害,十多个前瞻性大规模的临床研究更证实了"高尿酸血症是心血管疾病的独立危险因素".因此,目前高尿酸血症已和糖尿病、高血压等心血管疾病共同被列入"代谢综合征",而临床上也亟需一部专门针对高尿酸血症,尤其合并心血管疾病患者的专家共识与治疗规范.
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异位妊娠误诊8例临床分析
目的:分析8例异位妊娠误诊原因,探讨异位妊娠误诊的预防措施.方法:回顾总结过去10年间8例异位妊娠误诊的临床资料.结果:病史采集不全,考虑不全面是造成误诊的重要原因.结论:详细询问病史,全面体检,进行相关辅助检查可避免异位妊娠的误诊.
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电子线体表射野简易绘制板的制作与应用
目的:为了准确勾画电子线放疗体表射野,笔者设计制作了一组简易绘制板(专利号:ZL 2007 2 0300425.X).方法:将笔者自行设计制作的绘制板放在电子线限光筒的末端上,在模拟机下用水彩笔在绘制板上对患者体表的射野边缘及射野中心线进行勾画.结果:用该方法对本科近两年来86例患者共116个体表电子线射野进行靶区勾画,结果做出的铅挡块与体表射野基本相符.结论:笔者设计制作的电子线绘制板对患者体表射野的勾画准确,绘制板制作简便、价廉、使用方便,值得临床推广应用.
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校园办社区模式的探讨
德阳市第二人民医院与四川建筑职业技术学院共建的"校园卫生服务站"始于20016年8月,是在国家深化卫生方针,大力发展社区卫生服务事业,充分利用卫生资源的背景下完成的,也是高校后勤社会化进一步深化改革的结果.通过三年的运作,得到了各级领导的认同.并获得了全省高职院校卫生评估优秀的好成绩,同时得到教育界和各界的好评.他提高了学校卫生工作的整体水平,全科门诊和定期专家门诊,为广大学生和职工提供了高效、便捷、价廉、优质的服务,同时提高了学校突发公共卫生事件和院前急救能力,为学院节约了大笔经费,同时收到了很好的社会效益.通过三年的实践,我们进行了总结,认为校园办社区是可行的.
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裙带菜中岩藻多糖提取工艺研究
目的:探讨热水浸提工艺参数对裙带菜中岩藻多糖含量的影响.方法:选择固液比(倍)、提取时间(min)、提取温度(℃)为考察因素,考察各工艺参数对裙带菜中岩藻多糖提取率的影响,根据其结果采用正交试验法确定提取裙带菜中岩藻多糖的佳工艺.结果:100℃,60倍水量,提取7 h,此为裙带菜中岩藻多糖的佳提取工艺.经初步纯化后的裙带菜中岩藻多糖含量可达55.4%.结论:正交试验工艺研究的结果比较可靠.
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创建百姓放心医院进一步加强行风建设
医疗卫生行业是与人民群众生活密切相关的服务性行业,卫生行业作风的好坏,不但会给群众生活和社会风气带来重要影响,而且更是医疗卫生行业自身生存和发展的关键因素.医务人员应转变观念,树立以人为本,以病人为中心,一切为病人,一切服务于病人的服务意识,全面提高服务质量,改善服务态度,才能让群众放心满意.
