中国当代医药杂志
China Modern Medicine 중국당대의약
- 主管单位： 中国保健协会
- 主办单位： 中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
- 影响因子： 1.21
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4721
- 国内刊号： 11-5786/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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动态脑电图、脑干听觉及体感诱发电位在评估蛛网膜下腔出血昏迷患者预后的应用分析
目的 分析动态脑电图(EEG)、脑干听觉诱发电位(BAEP)、体感诱发电位(SEP)联合应用在判断蛛网膜下腔出血(SAH)昏迷患者预后中的应用.方法 选取本院2011年1月～2013年12月收治的50例SAH昏迷患者,以上患者均为发病后1～2 d、1周及1个月后分别检测EEG、BAEP、SEP.结果 EEG结果分为Ⅰ～Ⅴ级,预后不良率分别为28.6％、36.4％、53.8％、66.7％、85.7％.BAEP结果分Ⅰ～Ⅳ级,预后不良率分别为14.3％、28.6％、60.0％、100.0％.SEP结果分Ⅰ～Ⅲ级,预后不良率分别为16.7％、35.3％、100.0％.结论 EEG、BAEP、SEP的异常程度越高,SAH昏迷患者预后越差.EEG、BAEP、SEP联合应用对SAH昏迷患者的预后评价有确定的价值,值得临床推广与应用.
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腹腔镜与开腹精索静脉结扎手术效果及对精子质量的影响
目的 探讨腹腔镜下精索静脉结扎的手术效果及其对精子质量的影响.方法 选择80例患者,观察组实施腹腔镜下治疗,对照组实施常规开腹手术,比较两组患者的手术操作时间、术中出血情况、术后下床活动时间、术后3个月时患者的精子质量.结果 观察组患者的手术时间短于对照组(P＜0.05),术中出血少于对照组(P＜0.05),术后下床活动时间早于对照组(P＜0.05),观察组术后精子密度显著高于对照组(P＜0.05),精子活动率显著高于对照组(P＜0.05).结论 腹腔镜下精索静脉结扎相对于常规开腹手术,在提高手术操作效率的同时,更有利于患者术后康复及精子质量的提高.
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慢性咽喉炎患者的心理健康状况分析
目的 研究分析慢性咽喉炎患者的心理健康状况.方法 对2013年1～12月本院收治的100例慢性咽喉炎患者的临床资料及同时期在本院进行体检的100例健康人的体检报告进行分析,并采用SCL-90症状自评量表对患者及健康者进行心理健康状况的评估.结果 实验组慢性咽喉炎患者在躯体化、强迫症、抑郁、焦虑及其他因子方面及阳性项目检出率方面与对照组健康者差异有统计学意义,在其余各个项目方面与对照组健康者差异无统计学意义.结论 慢性咽喉炎患者较正常人的心理状况低下,不利于其病症的治疗.
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长期输血患者铁代谢与Hepcidin水平的相关性研究
目的 探讨长期输血患者体内铁代谢与铁调素Hepcidin表达水平的相关性,为临床诊疗和合理安全用血提供依据.方法 抽取本院收治的30例肿瘤患者和23例β地中海贫血患者,在其累计输血(RBC)＞20 U或10U(儿童)后抽取静脉血标本进行铁代谢指标(全血铁、转铁蛋白和铁蛋白)与铁调素Hepcidin水平检测,并对检测数据进行相关性分析.结果 长期输血导致铁代谢紊乱,患者体内显示铁负荷超载;同时Hepcidin表达水平上升,分析显示不同病种某些铁代谢指标与其存在相关性.结论 长期输血患者应充分考虑其体内铁代谢状况,适时做出调节,以达到输血与治疗效果的合理平衡.
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胃镜下活体组织检查与外科手术病理诊断胃癌价值的对比分析
目的 对比分析胃镜下活体组织检查与外科手术病理对胃癌的诊断价值.方法 选取本院收治的胃癌患者152例,分别采用胃镜下活体组织检查和外科手术病理检查两种方法对其进行诊断,并对两种检查方法的诊断结果进行对比研究.结果 以外科手术后组织病理学检查结果为标准,胃镜活体组织检查中确诊率、疑诊率分别为93.4％和4.6％,两者病变形态中的BorrmannⅣ型和分化程度的判断结果差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胃镜下活体组织检查对胃癌的临床诊断具有重要意义,但在胃癌全面评估时,仍然需要以外科手术病理诊断结果为主,才能为治疗方案的选择提供更加准确的参考依据.
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脑卒中高危人群筛查与脑安胶囊对其干预效果的研究
目的 确定合适方案筛查出脑卒中高危人群,评价脑安胶囊对其干预的效果.方法 选取2011年3月～2012年3月在本医院就诊的2584例患者为研究对象,应用CVHI积分为指标对其进行脑卒中高危因素筛查.筛选出脑卒中高危人群在患者知情自愿的情况下分为脑安胶囊干预组274例和对照干预组264例.干预方案实施后随访2年,通过血压、CVHI积分值及脑卒中发病率的比较来评价干预后的效果.结果 脑安胶囊干预组患者接受干预方案后疗效显著,收缩压、舒张压均低于对照干预组;CVHI积分值显著高于对照干预组(P＜0.05).脑安胶囊干预后患者脑卒中发生率显著降低(P＜0.05).结论 脑安胶囊能显著改善脑血管功能,对降低脑卒中发生率具有良好效果.
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内镜下圈套套扎治疗胃血管畸形出血的效果观察
目的 探讨内镜下圈套套扎治疗胃血管畸形出血的效果.方法 选择80例胃血管畸形上消化道出血患者,分为两组,每组各40例,观察组实施内镜下检查及套扎止血处理,对照组则实施内镜下检查硬化剂注射止血处理,比较两组患者的操作时间、明确止血时间及出现并发症或不良反应的情况.结果 观察组患者的操作时间和明确止血时间均显著短于对照组(P＜0.05),观察组出现失血性休克加重、再出血和心律失常的比例均显著低于对照组(P＜0.05).结论 对于胃血管畸形出血患者实施内镜下套扎治疗,操作简单,止血效果明确,不良反应少,值得临床推广.
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宫腔镜联合腹腔镜治疗宫角妊娠的临床效果观察
目的 分析宫腔镜联合腹腔镜治疗宫角妊娠的临床效果.方法 收集2013年2月～2014年2月本院收治的92例宫角妊娠患者的临床资料,随机分为对照组与观察组,每组各46例.对照组患者B超监测下行刮宫术,观察组患者采用宫腔镜与腹腔镜联合治疗,分析两组患者的临床疗效.结果 观察组患者的手术成功率明显高于对照组,并发症发生率低于对照组;术中出血量、HCG下降时间明显少于对照组;手术时间、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫腔镜与腹腔镜联合治疗宫角妊娠的创伤小,安全性与有效性显著,可促进患者康复,值得临床推广.
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股骨头缺血性坏死髋关节置换术后并发下肢深静脉血栓的危险因素探究
目的 探讨影响股骨头缺血性坏死患者接受人工全髋关节置换术后下肢深静脉血栓发生率的危险因素.方法 选取本院住院的118例诊断为股骨头缺血坏死并愿意接受人工全髋关节置换术的患者作为本次临床研究的样本资料,收集患者的信息,包括年龄、体重、是否存在基础疾病、施术时间、切口大小与抗凝药策略等危险因素,进行统计学分析.结果 年龄、体重情况对下肢深静脉血栓发生率影响不明显(P＞0.05);是否存在基础疾病、抗凝药使用情况、施术时间长短、切口大小对术后下肢深静脉血栓发生率有显著影响(P＜0.05).结论 施术时间长短、是否存在基础疾病、切口大小、抗凝药应用策略是全髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的影响因素.
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经济化疗方案对儿童低危急性淋巴细胞白血病短期疗效的影响
目的 探讨经济化疗方案对儿童低危急性淋巴细胞白血病短期疗效的影响.方法 收集本院确诊为儿童低危急性淋巴细胞白血病患者28例,将其随机分为研究组和对照组,研究组采用经济化疗方案,对照组采用常规化疗方案,对两组患者的临床疗效及总费用进行统计分析.结果 研究组和对照组初治平均住院时间差异无统计学意义,研究组总费用明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).研究组与对照组的D33骨髓反应及诱导治疗后完全缓解时间差异无统计学意义(P＞0.05).研究组的不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05),两组1年内均未见复发.结论 经济型化疗方案能在保证临床疗效的前提下大大降低了治疗费用,且不良反应较低,值得临床推广.
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腔镜手术与开腹手术对妇科盆腔手术患者术后生殖系统功能影响的对照研究
目的 观察及比较腔镜手术与开腹手术对妇科盆腔手术患者术后生殖系统功能的影响.方法 选取2011年9月～2013年4月于本院进行妇科盆腔手术治疗的98例患者为研究对象,将其根据手术方式分为A组(开腹手术组)49例和B组(腔镜手术组)49例,比较两组患者手术前和手术后1、3个月的卵巢功能指标及国际女性性功能评估量表评分、月经异常发生率.结果 B组患者手术后的卵巢功能指标波动均小于A组,国际女性性功能评估量表评分均好于A组,月经异常发生率低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腔镜手术对妇科盆腔手术患者术后生殖系统功能的不良影响小于开腹手术,临床应用价值相对更高.
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心血管介入、血栓抽吸联合替罗非班治疗急性心肌梗死的临床观察
目的 探讨心血管介入、血栓抽吸联合盐酸替罗非班治疗急性心肌梗死的临床效果.方法 选择本院2010年5月～2012年10月收治的急性心肌梗死患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组患者给予替罗非班、血栓抽吸及PCI治疗,对照组患者给予替罗非班及PCI治疗,未进行血栓抽吸.比较两组患者术后即刻TIMI血流分级情况,术后2周测定两组患者的左室射血分数(LVEF)、血浆肌酸磷酸肌酶同工酶(CK-MB)峰值及脑钠肽(BNP).结果 术后血管造影显示观察组患者的TIMI3级血流比例明显高于对照组;LVEF明显高于对照组,CK-MB峰值及BNP明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后随访1年研究组不良心血管事件发生率低于对照组(P＜0.05).结论 相对于PCI+替罗非班,PCI及替罗非班联合血栓抽吸治疗急性心肌梗死,可有效改善患者的心功能,减少术后不良心脏事件的发生,值得应用.
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高频电刀与低温等离子对儿童扁桃体组织热损伤的研究
目的 比较高频电刀与低温等离子对儿童扁桃体组织的热损伤.方法 选取67例需行双侧扁桃体切除术的患儿为研究对象,以随机方法对一侧扁桃体采用高频电刀凝切术切除,另一侧扁桃体采用低温等离子刀切除.按照手术方式将其分为高频电刀组与低温等离子刀组,取两组扁桃体标本的深面将其包埋、切片,HE染色后,在光学显微镜下用图像分析软件IPP测量扁桃体热损伤深度,并对两组数据进行统计分析.结果 低温等离子刀组切割时对扁桃体深面热损伤深度为(0.48±0.27) mm,高频电刀组一般凝切时对扁桃体深面热损伤深度为(1.23±0.24) mm,两组差异有统计学意义(P＜0.05).低温等离子刀组与高频电刀组在凝血时对扁桃体深面热损伤深度分别为(1.42±0.31)mm和(1.37±0.26) mm,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 低温等离子刀对扁桃体深面热损伤小于高频电刀,但在凝血时,低温等离子刀与高频电刀对扁桃体深面热损伤无明显差别.
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督导呼吸训练对肺尘埃沉着病患者肺功能及临床症状的影响
目的 探讨督导呼吸训练对肺尘埃沉着病患者肺功能及临床症状改善的临床效果.方法 选取本院2010年5月～2011年4月收治的32例稳定期肺尘埃沉着病患者,设为对照组,实施常规护理及肺部治疗措施;选取本院2011年5月～2012年4月收治的30例稳定期肺尘埃沉着病患者,设为研究组,在对照组护理基础上开展督导呼吸训练.分别评估两组患者干预前及干预后第6个月末肺功能及呼吸困难等级情况.结果 干预前两组呼吸困难程度差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,研究组呼吸困难程度轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预前两组肺功能指标差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,研究组肺功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肺尘埃沉着病患者开展督导呼吸训练能有效改善呼吸困难程度,并提高肺功能,取得较为可观的护理效果.
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球囊扩张锥体成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折的护理效果
目的 探讨球囊扩张锥体成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者的护理效果.方法 将本院2010年7月～2012年6月收治的30例骨质疏松性脊柱压缩性骨折患者纳入本研究,均采用球囊扩张锥体成形术治疗.随机分为对照组和实验组,对照组围术期接受常规护理,实验组加强综合护理.对比两组的住院时间、疼痛程度、术后并发症发生率.结果 与对照组相比,实验组住院时间较短,VAS评分较低,术后并发症发生率较低,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 球囊扩张锥体成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折术后加强综合护理干预,有助于缓解术后疼痛,减少并发症,促进康复进程.
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全科护理干预在骨骼创伤患者中的应用效果
目的 探讨全科护理干预在骨骼创伤患者中的应用效果.方法 抽取2012年1月～2013年12月本院收治的骨骼创伤患者128例,将其按照护理方式不同分成对照组和观察组,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受全科护理干预,对比分析两组患者的护理效果.结果 观察组患者康复效果优于对照组(P＜0.05);观察组患者疼痛评分显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者对护理工作的满意度高于对照组(P＜0.05);观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 对骨骼创伤患者实施科学的高质量全科护理干预措施可有效降低疼痛评分,提高护理满意度和康复率,改善预后,值得关注并推广.
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高压氧护理干预在脑外伤失语症中的应用效果
目的 探讨应用高压氧治疗脑外伤失语症的护理方法,并观察其临床效果.方法 选取2012年6月～2014年4月本院120例脑外伤失语症患者,在尊重患者或其家属治疗意见的基础上将其分为观察组与对照组,每组60例,对照组实施常规护理,观察组实施高压氧护理干预方法,比较两组护理干预前后中国康复研究中心汉语标准失语症检查(CRRCAE)评分及干预后各种失语症状的发生率.结果 干预后两组CRRCAE评分均高于干预前(P＜0.05),观察组CRRCAE评分高于对照组(P＜0.05),观察组完全性失语、运动性失语、感觉性失语及命名性失语的发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 高压氧护理干预能有效提高高压氧治疗失语症的临床效果,改善患者的失语症状,值得临床重视.
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早期康复护理在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用效果观察
目的 探讨早期康复护理在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的应用效果.方法 选取本院2012年1月～2013年5月收治的新生儿HIE患儿60例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予早期康复护理,比较两组的护理效果.结果 观察组护理6、12个月的智力发育指数和运动发育指数评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿1岁时的智能正常比例明显高于对照组(86.7％ vs 63.3％),差异有统计学意义(P＜0.05);随访1～2年,观察组后遗症发生率明显低于对照组(6.67％ vs 23.33％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期康复护理在新生儿HIE中的应用效果显著,可明显提高患儿的智力和运动发育情况,降低后遗症发生率,对提高患儿预后具有重要意义.
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临床护理路径在输尿管镜钬激光碎石术中的应用效果
目的 探讨临床护理路径在输尿管镜钬激光碎石术中的应用效果.方法 将本院2011年1月～2012年6月住院的50例输尿管结石患者随机分为试验组(25例)和对照组(25例),试验组采用临床护理路径进行干预,对照组采用常规护理措施,比较两组患者的平均住院时间、平均住院费用、患者对健康知识掌握情况及患者的满意度.结果 试验组的平均住院时间为(11.4±1.5)d,平均住院费用为(11 353.0±324.4)元,健康知识掌握程度为(92.9±1.5)分,并发症发生率为24％,护理满意度为96％;对照组的平均住院时间为(14.7±2.6)d,平均住院费用为(13 754.0±259.1)元,健康知识掌握程度为(76.2±2.3)分,并发症发生率为60％,护理满意度为88％;两组上述各指标比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对输尿管结石患者实施临床护理路径可缩短患者的住院时间、降低住院费用、提升患者对疾病的认知程度、提高临床护理满意度,值得临床应用和推广.
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运动想象疗法对宫颈癌患者生存生活质量的影响
目的 探究运动想象疗法对宫颈癌患者生存生活质量的影响.方法 选取本院妇产科2008年3月～2013年2月收治的100例宫颈癌患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组50例,对照组实施常规护理,研究组在对照组的基础上实施运动想象疗法.两组患者在干预前和干预后第4周末均接受QLQ-C30生存质量量表调查,记录数据并进行比较.结果 两组干预前生活质量评分差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,研究组躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能及总体OL评分均高于对照组(P＜0.05),疲乏及疼痛评分低于对照组(P＜0.05).结论 运动想象疗法是一项科学、合理、有效的护理方案,它不仅能改善患者的负性情感,还能提高患者的生活质量,在临床推广上具有可观的应用前景.
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综合干预对儿童营养性疾病的影响研究
目的 探讨综合干预措施对儿童营养性疾病的影响.方法 选用2012年1月～2013年12月本社区管辖范围,某小学三年级至六年级的儿童585例,通过调查问卷的形式结合学生体检判定儿童的体质类型,筛查出气虚质儿童38例,2013年1～12月实施综合干预措施,观察干预前后儿童营养状况变化情况.结果 干预后儿童BMI,体重过低、超重、肥胖的比例均较干预前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后11例肥胖儿童1例转为正常,2例转为超重;6例超重儿童有3例转为正常;13例体重偏低儿童有5例转为正常;38例儿童营养状况好转率为28.9％.结论 实施综合干预能够显著降低气虚质儿童的营养性疾病发病率,效果十分显著,值得推广应用.
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重症监护病房多重耐药菌患者的护理干预
目的 探讨多重耐药菌患者的护理干预,以控制多重耐药菌传播.方法 按原卫生部《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》,对本院重症监护病房52例多重耐药菌患者实行强化隔离等护理干预措施.结果 对52例多重耐药菌阳性患者,经过医生的用心治疗,有效地实施综合性的护理干预,监测多重药菌感染情况,20例连续两次多重药菌检测阴性、15例临床感染症状治愈或好转、17例死亡,没有发生多重耐药菌医院内感染暴发流行.结论 对多重耐药菌患者实施护理干预措施,不仅有利于患者的康复,更可有效地防止多重耐药菌株在医院内传播.
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综合护理干预在小儿手足口病中的应用效果
目的 探讨综合护理干预在小儿手足口病中的应用效果.方法 选取本院2013年4月～2014年2月收治的90例小儿手足口病患儿,随机分为观察组(45例)和对照组(45例),对照组患儿给予常规护理干预,观察组患儿在常规护理干预的基础上给予皮肤护理、心理护理、健康宣教、饮食等综合护理干预.对比分析两组的临床疗效、护理质量、满意度.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理质量、满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预可明显改善小儿手足口病的治疗效果,减少并发症,快速缓解患儿的临床症状,提高治愈率和护理质量,提高患儿家长满意度,是一种安全、有效的小儿手足口病临床护理方法,值得临床推广和应用.
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循证护理及自我效能训练在胰腺炎患者中的应用效果
目的 探讨循证护理及自我效能理论在胰腺炎患者中的应用效果.方法 选择本院2012年7月～2014年3月收治的急性胰腺炎患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予循证护理,并进行自我效能训练,护理干预前后采用自我效能感量表(GSES)进行自我效能评分,出院时采用自制问卷调查患者相关知识掌握情况及护理满意度.结果 护理前两组GSES评分差异无统计学意义(P＞0.05),护理后观察组GSES评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者出院时胰腺炎相关知识评分及护理满意度明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理及自我效能理论能有效提高胰腺炎患者相关知识掌握程度,提高自我效能水平,增强自我管理能力,还能提高患者的护理满意度,值得应用.
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新生儿智护训练在提高早产儿视听能力中的临床应用
目的 探讨新生儿智护训练在提高早产儿视听能力中的临床应用效果.方法 选取本院产科于2013年5～12月收治的280例早产儿作为研究对象,其中家属自愿申请新生儿智护训练的150例早产儿为实验组,另外家属未申请新生儿智护训练的130例早产儿为对照组.对照组给予常规新生儿护理,实验组在此基础上给予新生儿智护训练.对比两组早产儿的视力、听力筛查结果及其出院后家属的满意度.结果 实验组早产儿出院时的视、听筛查均通过率为92.7％,明显高于对照组的83.1％,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组早产儿家属对护理的满意度为94.0％,明显高于对照组的85.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新生儿智护训练对提高早产儿视听能力和婴儿家属满意度具有重要意义,值得临床广泛推广应用.
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混合液关节腔加压灌洗联合玻璃酸钠、氨基葡萄糖治疗膝关节骨关节炎的效果观察
目的 观察关节腔加压灌洗联合玻璃酸钠、氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法 选取2012年6月～2014年2月在本院门诊或住院治疗的80例中老年骨性膝关节炎患者,随机分成两组,每组各40例.治疗组采用混合液膝关节腔加压灌洗后注入玻璃酸钠、辅以盐酸氨基葡萄糖口服;对照组采用玻璃酸钠膝关节腔注射、盐酸氨基葡萄糖口服,比较两组的疗效.结果 治疗组的优良率为92.5％,对照组为67.5％,治疗组的优良率明显高于对照组(P＜0.05).结论 混合液关节腔加压灌洗联合玻璃酸钠、氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎可有效改善膝关节内外环境,缓解关节疼痛,恢复关节功能,取得了理想的治疗效果,疗效肯定,值得临床推广.
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经关节镜下手术结合早期康复训练治疗急性髌骨脱位的效果观察
目的 观察经关节镜下手术结合早期康复训练治疗急性髌骨脱位的临床效果.方法 选取本院就诊的急性髌骨脱位患者60例,随机分成两组,每组各30例.对照组行单纯经关节镜下手术治疗,且于石膏拆除后行康复训练,观察组行经关节镜下手术复位结合早期康复训练的方法治疗.比较两组的治疗效果.结果 观察组的治疗效果明显优于对照组,观察组的痊愈率明显高于对照组(P＜0.05);观察组1年内未见脱位复发,对照组脱位复发率高达13.3％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 经关节镜下手术结合早期康复训练治疗急性髌骨脱位的效果好,可在临床广泛应用.
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艾灸治疗剖宫产术后腹胀的效果观察
目的 探讨艾灸治疗剖宫产术后腹胀的效果,为剖宫产术后产妇的腹胀问题提供优质护理处理方案.方法 选取本院妇产科2012年3月～2013年2月行剖宫产术的160例初产妇,设为对照组,采用常规产科的治疗及护理措施;选取本院妇产科2013年3月～2014年2月行剖宫产术的176例初产妇,设为研究组,在对照组的基础上予以艾灸治疗.治疗48 h后,观察并记录两组产妇的腹胀情况及排气时间.结果 研究组术后腹胀程度轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组排气时间及肠鸣音恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组总有效率为95.5％,对照组为85.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 艾灸治疗剖宫产术后相较于传统护理方案,能有效缩短排气时间并促进胃肠道蠕动,利于早期营养摄入,取得较为良好的临床疗效.
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GT-4A导乐分娩镇痛仪在阴道分娩中的应用效果观察
目的 探讨GT-4A导乐分娩镇痛仪在阴道分娩中的应用效果.方法 将100例初产妇随机分为镇痛组(55例)和对照组(45例),镇痛组在产程中使用GT-4A导乐分娩镇痛仪联合陪伴分娩,对照组未给予任何镇痛方法,观察两组的镇痛效果、总产程时间、分娩结局、产后出血情况、新生儿情况等.结果 镇痛组镇痛效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).镇痛组剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),镇痛组与对照组总产程时间、产后出血情况、生命体征平稳情况、缩宫素应用率、人工破膜率、新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组分娩过程中均无不良反应发生.结论 GT-4A导乐分娩镇痛仪联合陪伴分娩操作简单,安全,有镇痛效果,能降低社会因素剖宫产率,值得推广.
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不同手术方法治疗复杂性肝内胆管结石的效果观察
目的 探讨不同手术方法治疗复杂性肝内胆管结石的临床效果.方法 选取本院2012年1月～2013年1月收治的44例复杂性肝内胆管结石患者为研究对象,将采用肝部分切除术治疗的22例患者作为Ⅰ组,采用胆肠吻合术治疗的22例患者作为Ⅱ组,比较两组的临床效果(术后残石率、并发症发生情况、结石复发率等).结果 Ⅰ组的残石率为13.64％,低于Ⅱ组的36.36％(P＜0.05);两组的总并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅰ组的复发率明显低于Ⅱ组(P＜0.05).结论 肝部分切除术是治疗复杂性肝内胆管结石为理想的方法,可有效降低结石复发率和术后残石率.
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会阴按摩联合无保护接生技术的效果评价
目的 评估会阴按摩联合无保护接生技术的应用效果.方法 选取2013年1～12月在本院住院的非高危自然分娩的初产妇200例,随机分为两组,对照组100例,接受传统接生技术,实验组100例,采用会阴按摩联合无保护接生技术.比较两组产妇自然分娩时的会阴情况、第二产程时间、产时和产后出血量及新生儿Apgar评分、是否有产瘤及头皮肿形成.结果 实验组产妇的会阴完整率优于对照组,会阴侧切率及出血量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).实验组新生儿产瘤及头皮血肿的发生率低于对照组(P＜0.01及P＜0.05).结论 会阴按摩联合无保护接生技术能提高接产时会阴的完整性,降低会阴侧切率,缩短第二产程,减少产时和产后出血,对新生儿结局无不良影响,同时还可减少产瘤及新生儿头皮血肿的发生率.
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消化道出血的病因分析
目的 分析影响消化道出血的病因.方法 选取100例消化道出血患者,分析其临床资料,对其病因进行总结.结果 100例患者中,85例为上消化道出血,15例为下消化道出血.上消化道出血主要病因为消化性溃疡、急性胃黏膜病变和食管胃底静脉曲张破裂.下消化道出血的主要原因是结肠癌和溃疡性结肠炎.结论 上消化道出血占消化道出血的大多数,其中消化性溃疡为上消化道出血的主要原因,肿瘤为下消化道出血的常见病因.
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细节管理对医院感染防控效果的影响
目的 研究细节管理对医院感染防控的实施效果.方法 回顾性分析2012年1月～2013年12月在本院住院患者中医院感染的发生情况.根据是否实施细节管理将试验对象分为细节管理前组与细节管理后组,比较两组的医院感染发生率、漏报率以及医院环境的物体表面、空气、医护人员的手等检测指标的合格率.结果 细节管理后组的物体表面、空气、医护人员的手等检测指标的卫生合格率明显高于细节管理前组(P＜0.05),医院感染发生率及漏报率明显低于细节管理前组(P＜0.05).结论 细节管理可有效降低医院感染发生率,改善医院环境的卫生状况.
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综合心理干预对急救患儿家属情绪的影响
目的 探讨综合心理干预对急救患儿家属情绪的影响.方法 选取2012年6月～2013年12月进入急诊抢救室抢救患儿68例的家属96名作为调查对象,随机分为对照组、干预组,每组各48名.对照组实施对患儿病情情况、治疗、危险程度等知情告知的常规护理,干预组实施综合心理干预,应用焦虑、抑郁自评量表评价干预前后家属的焦虑及抑郁评分.结果 对照组、干预组干预前后的SAS、SDS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),两组干预后的SAS、SDS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 患儿突然发病,导致家属呈应激状态,急救人员在抢救患儿的同时,应关注家属的情绪及心理反应,对其进行综合心理干预是有效、可行的,在临床开展简单易行,效果显著,值得推广.
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泌尿系结石物理成分和饮食指导分析
目的 分析泌尿系结石的物理成分,以期对患者进行饮食指导.方法 选取本院2011年1月～2012年2月收治的泌尿系结石患者450例,应用红外光谱自动分析系统对结石物理成分进行分析,并根据分析结果指导饮食.结果 在450例结石样本中,混合性结石所占比例(73.8％)明显高于单一结石(26.2％),并以碳酸磷灰石+草酸钙、碳酸磷灰石+六水磷酸铵镁+草酸钙所占比例较高;随访12～24个月,仅76例(16.9％)患者复发.结论 根据结石物理成分分析结果给予患者相应的饮食指导,对预防结石复发具有重要作用.
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替比夫定联合胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎的效果观察
目的 探讨替比夫定联合胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎的效果.方法 选取2012年1月～2013年1月本院收治的慢性乙型肝炎患者112例,随机分为观察组和对照组,观察组56例采用替比夫定联合胸腺五肽治疗,对照组56例采用替比夫定治疗,比较两组的临床效果.结果 随访1、3个月,观察组的HBV DNA转阴率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).随访6个月,两组的HBV DNA转阴率比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组的ALT恢复正常的百分率高于对照组,时间短于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 替比夫定联合胸腺五肽治疗慢性乙型肝炎,可提高患者的HBV DNA转阴率,且临床效果显著、安全可靠,值得推广应用.
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疏肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁的效果观察
目的 探讨疏肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁的临床效果.方法 选取2012年10月～2013年10月本社区社康中心诊治的82例脑卒中后抑郁患者为研究对象,采用随机数字表方法,分为观察组与对照组,各41例,观察组采用疏肝解郁胶囊治疗,对照组采用盐酸帕罗西汀片治疗,比较两组的临床疗效、SDS评分、不良反应发生率.结果 观察组的总有效率为78.0％,高于对照组的56.1％;两组治疗后SDS评分均低于治疗前,观察组治疗后SDS评分低于对照组;观察组不良反应发生率为7.3％,低于对照组的24.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 疏肝解郁胶囊治疗脑卒中后抑郁患者,可提高临床疗效、改善SDS评分,安全性较高,值得临床推广应用.
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氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后焦虑的效果观察
目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛治疗脑卒中后焦虑的效果.方法 选择本院收治的脑卒中后焦虑患者80例,随机分为两组,对照组给予常规治疗,研究组在对照组的基础上给予氟哌噻吨美利曲辛治疗,采用汉密尔顿焦虑量表评分减分率评价两组焦虑治疗效果,采用日常生活能力Barthel指数(BI)及神经功能缺损评分(NIHSS)评价患者日常生活能力及神经功能改善情况.结果 研究组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗后的NIHSS明显低于对照组,BI评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛可有效改善脑卒中后焦虑情况,且能间接减轻神经功能损伤,改善患者的生活能力,值得推广应用.
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阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果
目的 探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的有效性和安全性.方法 选取本院2013年3月～2014年3月收治的肺炎支原体肺炎患儿48例,随机分为对照组和观察组,对照组采用红霉素序贯疗法,观察组采用阿奇霉素序贯疗法,记录两组患儿治疗后的临床症状消失时间、胸部X线片恢复正常时间、住院时间、总有效率及不良反应发生率.结果 观察组的临床症状消失时间、胸部X线片恢复正常时间和住院时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的总有效率为95.8％,明显高于对照组的66.7％(P＜0.05);观察组的不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果确切,住院时间短,不良反应少.
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氟哌噻吨美利曲辛片联合乌灵胶囊治疗神经症的效果观察
目的 观察氟哌噻吨美利曲辛片联合乌灵胶囊治疗神经症的效果.方法 将符合神经症诊断标准的180例患者随机分为对照组和联合组,对照组采用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,联合组采用氟哌噻吨美利曲辛片联合乌灵胶囊治疗,治疗1、2、4周,观察两组的神经衰弱症状、抑郁焦虑、睡眠质量改善情况.结果 联合组治疗2、4周的神经衰弱症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).联合组治疗4周的抑郁治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).联合组治疗1、2、4周的睡眠质量评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛片联合乌灵胶囊可以很好地改善神经症患者神经衰弱及抑郁症状,提高其睡眠质量,长期效果优于单用氟哌噻吨美利曲辛片.
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尿激酶治疗肺栓塞患者的安全性及有效性临床分析
目的 探讨尿激酶治疗肺栓塞的安全性及有效性.方法 选取本院2010年10月～2013年10月诊治的肺栓塞患者130例,采用数字随机法分为两组,对照组65例患者采用低分子肝素和华法林治疗,观察组65例患者采用低分子肝素、尿激酶、华法林治疗,采用MRC评分评定患者的呼吸困难程度,比较两组的临床疗效、相关指标的改变情况.结果 两组治疗后的组织型纤溶酶原激活物活性、D-二聚体含量、纤溶酶原激活物特异性抑制因子活性、MRC评分均显著降低,血氧饱和度显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后的组织型纤溶酶原激活物活性、D-二聚体含量、纤溶酶原激活物特异性抑制因子活性、MRC评分均明显低于对照组,血氧饱和度、总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 尿激酶是治疗肺栓塞的有效药物,可明显改善患者的相关临床指标和呼吸困难程度,疗效显著,值得临床推广应用.
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枇杷清肺饮加减联合耳尖放血对痤疮患者疗效及生活质量的影响
目的 对比枇杷清肺饮加减联合耳尖放血与传统中医、西医治疗痤疮的效果及对患者生活质量的影响,以探讨更有效、安全的痤疮治疗方法.方法 将180例痤疮患者分为三组,A组给予枇杷清肺饮加减联合耳尖放血治疗,B组给予盐酸多西环素肠溶胶囊治疗,C组给予单纯枇杷清肺饮加减治疗,治疗1个月后观察三组的疗效及生活质量改善情况.结果 A组的总有效率高于B、C组,B组的总有效率高于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组治疗后的DLQI量表各维度评分及总分低于B、C组,B组治疗后的DLQI量表各维度评分及总分低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 枇杷清肺饮加减联合耳尖放血可有效治疗痤疮,并改善患者的生活质量,值得临床推广应用.
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疏肝利胆汤佐治老年胆囊炎胆石症的效果
目的 评价疏肝利胆汤辅助治疗老年胆囊炎胆石症的临床效果.方法 选取2009年4月～2013年3月本院收治的胆囊炎胆石症患者77例,随机分为观察组和对照组,其中对照组38例,采用急诊手术治疗,观察组39例,采用疏肝利胆汤口服联合静脉滴注头孢哌酮,7d后手术,观察并比较两组的临床疗效、治疗前后症状积分及血脂变化情况.结果 观察组的总有效率为94.9％,对照组的总有效率为84.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后的症状积分较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后的症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前TG及TC水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后TG水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后TC水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 疏肝利胆汤联合西药治疗老年胆囊炎胆石症的效果好,安全性高,值得临床推广应用.
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针灸运动疗法在脑卒中后康复期患者中的应用
目的 探讨针灸运动疗法对脑卒中偏瘫运动功能的康复作用.方法 选取2012年12月～2013年12月本院神经内科和康复医学科住院的60例早期脑卒中偏瘫患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例,所有患者均进行病房常规对症治疗与营养支持护理,观察组采用针刺运动疗法,对照组采用常规针刺疗法,比较两组的临床疗效、MAS评分、SS-QOL评分.结果 观察组的总有效率为93.3％,高于对照组的70.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗1、3个疗程后的MAS评分及SS-QOL评分均高于治疗前,且观察组治疗1、3个疗程后的MAS评分及SS-QOL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用针刺运动疗法可以有效提高脑卒中偏瘫患者的临床疗效,改善患者的运动功能,提高患者的生活质量,值得推广应用.
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酸枣仁汤加味联合常规降压药物治疗原发性高血压伴焦虑症的临床效果
目的 研究酸枣仁汤加味联合常规降压药物治疗原发性高血压伴焦虑症的临床效果.方法 收集2013年6月～2014年1月本院收治的原发性高血压伴焦虑症患者60例,随机分为实验组和对照组,各30例,实验组采用酸枣仁汤加味联合常规降压药物治疗,对照组采用常规降压药物治疗.治疗8周后评定两组的疗效.结果 两组治疗后血压水平均有所降低,实验组降低较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后的HAMA评分均较治疗前有显著改善,且实验组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组的降压总有效率及焦虑治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 酸枣仁汤加味联合常规降压药物治疗原发性高血压伴焦虑症的效果显著,值得临床推广应用.
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中西医结合治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的效果分析
目的 分析中西医结合治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的效果.方法 选取本院2012年11月～2013年11月收治的76例骨质疏松性胸腰椎骨折患者为研究对象,随机分为两组,各38例,对照组采用西医常规治疗,研究组采用中西医联合治疗,比较两组患者的疼痛情况、神经功能、生活能力及临床效果.结果 研究组的VAS、NIHSS低于对照组,Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组的总有效率为94.74％,高于对照组的81.58％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医联合治疗骨质疏松性胸腰椎骨折能有效提高患者的神经功能和生活能力,缓解患者的疼痛,临床疗效显著,值得推广应用.
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深圳市老年人牙周病患病调查分析
目的 了解深圳市老年人牙周病的流行现状,为深圳市牙周病的防治提供资料支持.方法 采用随机抽样的方法,抽样选取2013年深圳市老年人居民共1580人,调查其牙周附着丧失(LOA)及牙周袋深度(PPD).结果 浅、深牙周袋的检出率分别为57.85％、11.39％,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05);男性的浅、深牙周袋检出率分别为65.57％、11.90％,女性分别为50.12％、10.89％,男性的浅牙周袋检出率高于女性(P＜0.05),男女性的深牙周袋检出率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).牙周LOA 0～3、4～5mm男性的检出率低于女性(P＜0.05),LOA 6～8、9～11、≥12mm男性的检出率高于女性(P＜0.05).结论 深圳市老年牙周袋及LOA情况较为严重,需早期做好预防工作.
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广州市荔湾区青少年脊柱侧凸患病率的调查研究
目的 了解广州市荔湾区青少年脊柱侧凸的患病率.方法 2011年7月～2012年1月对荔湾区8351名7～15岁在校中小学生进行了脊柱侧凸普查,应用脊柱侧凸两检法(体检、X线照片),体检阳性或可疑阳性者到医院照脊柱全长正侧位X片,采用Cobb法测量,Cobb角≥10°诊断为脊柱侧凸.结果 一检阳性结果175名(2.1％),二检阳性为85名(1.02％),男性31名,女性54名,男∶女患病率比为1∶1.76,其中特发性脊柱侧凸81名,占95.3％,先天性侧凸3名,神经肌肉源性1名.结论 荔湾区中小学生脊柱侧凸发病率为1.02％,通过普查,可以早发现、早诊断青少年脊柱侧凸,及时选择适当方法进行治疗.
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临床药师职业倦怠与积极心理健康状况调查研究
目的 调查临床药师职业倦怠与积极心理健康状况,了解两者的关系,为医院管理提供依据.方法 采用职业倦怠感量表(MBI)和幸福进取者问卷(HEIQ)对86名临床药师进行调查,了解其职业倦怠和积极心理健康状况.结果 临床药师情绪衰竭感得分为(26.39±11.16)分,工作冷漠感得分为(8.61±2.58)分,均为中度倦怠,个人成就感得分为(14.47±3.59)分,为低个人成就感;临床药师的HEIQ总分为(85.46±8.43)分,得分率为56.7％,为中等水平.相关分析显示,MBI与HEIQ存在高度相关性(P＜0.05).结论 临床药师存在不同程度的职业倦怠感,积极心理健康水平不高,加强积极心理健康教育能够降低其职业倦怠,提高临床药学服务质量.
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盐田区50岁以上居民骨质疏松症的调查研究
目的 了解深圳市盐田区50岁以上居民骨质疏松症的流行病学情况,为制订骨质疏松症的干预措施提供依据.方法 采用方便抽样的方法,收集2011年10月～2013年11月来本院进行体检的625例50岁以上中老年人的资料,包括问卷调查、人体测量学指标测定以及实验室检查,问卷调查包括一般人口学资料、饮食习惯、生活习惯及运动习惯.用SPSS 13.0统计软件分析该区50岁以上居民骨质疏松症的发生率及其影响因素. 结果 盐田区50岁以上居民骨质疏松症的发生率为18.56％,其中男性为14.67％,女性为22.15％.不同性别、运动习惯、是否补钙、是否抽烟等因素对骨质疏松症发生率的影响差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 骨质疏松症的发生与多因素相关,应针对高危人群重点防控,降低居民的骨质疏松症的发生率,改善其生存质量.
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2005～2011年厦门市食物中毒副溶血性弧菌的病原特征分析
目的分 析2005～2011年25起食物中毒标本中分离的108株副溶血性弧菌的血清型分布、tdh基因携带情况和PFGE分型特征.方法 血清学实验检测菌株的血清型别;实时荧光PCR法检测耐热直接溶血素(tdh)基因;脉冲场凝胶电泳(PFGE)和BioNumerics软件对菌株进行分子分型分析.结果 108株菌分为7个血清群、15个血清型,主要血清型是03∶K6;所有菌株分成65个PFGE types (PT),相似度为34.1％～100.0％;92株菌携带tdh基因,阳性率为85.2％.结论 引起厦门市食物中毒的副溶血性弧菌血清型分布呈多样性,优势血清型为03∶K6,且大部分菌株具有tdh基因;同一克隆的菌株血清型可相同也可不同.
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人工模拟干旱胁迫下金银花幼苗的生理适应性反应
目的 研究人工模拟干旱胁迫条件下金银花幼苗的生理适应性反应,为揭示金银花植株的抗旱机制以及抗旱品种的选育提供理论依据.方法 采用聚乙二醇(PEG-6000)模拟干旱胁迫处理金银花幼苗,检测幼苗体内的丙二醛(MDA)含量;超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化物酶(POD)、过氧化氢酶(CAT)、抗坏血酸过氧化物酶(APX)等保护酶活性,渗透调节物质脯氨酸(Pro)和可溶性糖含量.结果 10％、20％和30％PEG处理幼苗后120 h MDA含量分别高出对照组20.31％、28.12％和36.72％,随着PEG浓度升高,MDA含量逐渐增加.SOD、POD、CAT和APX活性总体呈现先升高后降低的趋势,各种酶对干旱胁迫的响应速率不同,CAT于干旱胁迫后立即开始启动,SOD、POD于干旱胁迫后24h启动,而APX于干旱胁迫后48 h开始启动.Pro和可溶性糖含量均于处理后24h开始增高,于处理后72 h达到峰值. 结论 随着干旱程度的增加和胁迫的延长,金银花体内膜质过氧化严重,通过增加Pro、可溶性糖的含量以及保护酶系统来抵御干旱胁迫,保护酶启动顺序为CAT、SOD、POD、APX.
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骨刺胶囊的质量标准研究
目的 建立和提高骨刺胶囊的质量标准.方法 采用显微鉴别法对骨刺胶囊中的杜仲、牛膝、熟地和续断进行鉴别;采用薄层色谱法(TLC)对骨刺胶囊中的独活、续断、牛膝和当归药材进行定性鉴别.结果 显微特征明显;建立了独活、续断、牛膝和当归药材的薄层鉴别法,TLC斑点清晰,重现性好,专属性强,阴性对照无干扰.结论 显微鉴别方法操作简便、准确可靠,耗费少;TLC方法简便可行,结果准确可靠,重复性好,可作为骨刺胶囊的质量控制方法.
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女性盆腔包块的CT诊断
目的 探究CT对盆腔包块的临床诊断价值及分析方法.方法 选取本院妇产科收治的60例盆腔包块患者为研究对象,对患者的临床病史、CT结果及病理检查报告进行回顾性分析.结果 临床及术后病理结果对照显示,CT检查准确定位的患者共55例,准确率91.7％;良性包块诊断准确患者38例,准确率92.7％;恶性包块诊断准确患者17例,准确率89.5％.结论 CT在诊断盆腔卵巢附件包块中,能准确定位包块的位置,同时清晰地显示出包块内部的特征及包块与周围组织的关系,结合患者临床病史进行定性诊断具有重要的意义.
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时间-空间相关成像技术与常规二维胎儿超声心动图对胎儿心脏切面及信息检查的对比分析
目的 对比分析时间-空间相关成像(STIC)技术与常规二维胎儿超声心动图对胎儿心脏切面的信息检查,以探讨STIC的临床应用.方法 收集2012年7月～2013年7月本院接受超声心动图检查的孕妇84例,每例孕妇均给予STIC与常规二维胎儿超声心动图检查,比较两种方法对胎儿心脏切面及信息的分析结果.结果 STIC技术扫描每例胎儿及每幅图像的时间分别为(4.42±1.07)、(0.63±0.21) min,均优于常规二维胎儿超声心动图扫描的(5.21±2.03)、(0.82±0.36) min,差异有统计学意义(P＜0.05).常规二维胎儿超声心动图显示四腔心切面、左心室流出道切面、右心室流出道切面、三血管切面与STIC技术检查的各切面合格率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 STIC技术在胎儿心脏切面和信息检查方面有独到的优势,可作为常规二维胎儿超声心动图的重要辅助方法,具有较高的实用价值.
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基层医院开展药敏试验的重要性探讨
抗生素是目前临床上应用广、发展快、有效控制感染的药物,但在我国各基层医院中,抗生素使用存在严重不合理现象,这对抗生素的疗效、患者的治疗安全及医院感染防控都有很大的影响.随着城乡医疗保险和新农村合作医疗在基层的普遍开展,基层医院的住院患者不断增加,这一问题更显突出.资料显示,抗生素在我国各级医院的应用已经达到了滥用的地步,从而导致医院感染难以控制、耐药菌株增加、抗生素疗效下降等各种问题相继出现.本研究重点分析了基层医院中存在抗生素滥用的现象及危害,对这一情况进行阐述和说明,并提出开展药敏试验工作的对策,重点阐明开展药敏试验工作在指导抗生素合理使用和医院感染防控中的重要性.
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压力蒸汽灭菌湿包的相关因素分析及对策
目的 分析脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌过程中湿包形成的相关因素,并采取相应对策,以降低湿包发生率,保证灭菌质量.方法 用脉动真空压力蒸汽灭菌器对17 820个灭菌包(常规组)按常规法操作,对16 426个灭菌包(改进组)按改进法操作,比较两组的湿包率.结果 常规组的湿包率为0.84％,改进组为0.13％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对消毒员培训,严格执行操作规程,加强设备维护、合理装载、规范包装,可降低湿包率,提高灭菌合格率.
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极低出生体重儿合理喂养护理的研究进展
随着我国对新生儿急救和护理水平的不断提高,极低出生体重儿(VLBWI)的存活率明显提高.VLBWI主要是指出生儿体重＜1500 g的新生儿,VLBWI各器官尚未发育成熟,尤其是胃功能发育不全,需要特殊的护理,营养支持是提高其存活率的关键环节之一,不仅影响近期体重增长和疾病转归,还关系到远期预后.VLBWI应激状况多,常不能直接经口喂养或易出现喂养不耐受状况,需要静脉营养提供足够的能量.喂养方法不当将直接影响VLBWI神经系统发育,而完全静脉营养又容易引起肝脏脂肪变性、胆汁淤积、转氨酶升高等,这种肝损伤甚至可以导致肝功能衰竭,所以需要制订科学合理的喂养策略.本文综述VLBWI营养代谢和需求特点以及早期微量喂养、间歇喂养与持续喂养、选择合适喂养体位、非营养性吸吮、母乳强化剂、抚触等喂养护理措施,使VLBWI得到更为科学、合理的喂养.
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现代科技革命在急性肺血栓栓塞症诊治中的作用
科技革命是科学革命和技术革命综合变革的总和,是引起社会生产力发生质变和社会面貌根本改观的科技进步方面的飞跃性发展.肺血栓栓塞症是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环(含右心)和呼吸功能障碍为主要临床表现和病理生理特征.随着现代科技革命新理论和新方法的产生和发展,推动了急性肺血栓栓塞诊治等方面研究的深化,使急性肺血栓栓塞症的研究从经验探索阶段步入了科学.
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具有抗肿瘤血管生成作用的三大类中药研究现状和思考
肿瘤新生血管的生成是肿瘤生长、复发和转移过程中不可缺少的生物过程,因此,抗肿瘤血管生成是目前治疗肿瘤的重要方式.随着对中医药研究的进一步深入,发现诸多中药在抗肿瘤血管生成方面有显著作用.本文就目前研究较多的活血药、清热药、攻毒药等三类具有抗肿瘤血管生成作用的中药作分析和思考.
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中医药对炎症性肠病免疫调节的研究
炎症性肠病包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病,目前认为其是一种主要累及直结肠黏膜的自身免疫性疾病,以腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重为主要临床表现,其病因和发病机制尚不明确,目前认为可能是遗传、肠道菌群、环境和免疫功能异常等多重因素共同作用所致.目前免疫应答成为研究的焦点和热点.目前炎症性肠病的西医治疗药物主要包括氨基水杨酸类、皮质激素类、免疫抑制剂和生物制剂等,这些药物或因疗效、或因副作用而使药效受限,且价格昂贵,中医药治疗凸显出较好的发展优势.本文旨在对近年来中医药治疗UC免疫调节方面发挥的作用进行综述,为以后临床上应用中医药提供一定的参考依据.
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包合物脂质体靶向系统在给药中的应用
近年来,包合物和脂质体作为药物的载体被广泛用于药物制剂领域,各自发挥着自身的优势.将环糊精包合物应用于脂质体给药系统——这一新型的药物载体,能够更好地提高靶向给药效果.本文通过概述包合物及脂质体的优势,阐明包合物脂质体这一新型给药系统能提高药物的载药量,增加脂质体的稳定性,对提高药物的吸收和临床疗效等方面具有重要意义,对于靶向给药系统的进一步发展具有新的参考价值.
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孕前医学检查对优生优育的影响
目的 探讨孕前医学检查对优生优育的影响.方法 选择2013年1月～2014年1月有怀孕计划的1000例受检者作为研究对象,分析孕前医学检查前后优生优育知识掌握情况及疾病检出情况.结果 检查后优生优育知识知晓率为98.0％,明显高于检查前的80.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);检出异常和疾病247例,阳性检出率为24.7％,其中生殖系统疾病、遗传性疾病、传染性疾病、内科及其他疾病患病率分别为70.8％、10.1％、17.0％、2.0％.结论 加强孕前医学检查,对防范不良事件的发生、提高人口质量、促进优生优育有重要作用,值得临床推广.
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脱-γ-羧基凝血酶原及甲胎蛋白诊断原发性肝癌的临床价值
目的 探讨脱-γ-羧基凝血酶原(DCP)及甲胎蛋白(AFP)诊断原发性肝癌的临床价值.方法 选择原发性肝癌患者105例、慢性肝炎患者75例以及肝硬化患者39例为研究对象,分析DCP和AFP检测结果,并与病理金标准进行比较,评价两种方法对原发性肝癌诊断的灵敏度、特异度.结果 DCP诊断原发性肝癌的灵敏度为80.95％,特异度为85.96％,与病理结果金标准的一致性好(Kappa=0.762);AFP诊断原发性肝癌的灵敏度为88.57％,特异度为91.23％,与病理结果金标准的一致性好(Kappa=0.824);DCP和AFP联合检测诊断原发性肝癌的灵敏度为91.43％,特异度为96.49％;与病理结果金标准的一致性好(Kappa=0.883).结论 DCP和AFP联合检测能够显著提高原发性肝癌诊断的灵敏度、特异度以及与病理检测结果的一致性.
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剖宫产术中大出血并弥散性血管内凝血及新生儿窒息的麻醉处理1例
产后出血是产科常见并发症,指胎儿娩出后24 h内产妇流血量＞500 ml,如不及时处理,可在短时间内发展为休克、凝血功能障碍或弥散性血管内凝血,继发多器官功能障碍,使产妇致死致残,正确的抢救处理意义重大.通过对本例剖宫产术中大出血的产妇和新生儿抢救的回顾,分析引起产妇大出血和新生儿窒息的因素,提出抢救和干预措施,为临床提供借鉴.
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1例输入性小川型霍乱的流行病学调查和处置
现报告江西省吉安市2013年8月发生可能由于境外旅游聚餐引起的一起小川型霍乱疫情,报告病例为输入性,为该市六年来的又一次霍乱暴发.终疫情得到有效控制,总结此次处置措施为应对新形式下的突发公共卫生事件,特别是境外输入性暴发疫情的处置工作提供了宝贵的经验.本次疫情由于饮食卫生安全监管不力和旅游者防疫措施不到位引发,为以后重大传染病的管理和研讨提供了新的方向.
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以大医之心,做急诊患者的“生命守护神”——访石家庄市第一医院急诊科王生池主任
鼻梁上架着一副眼镜,个子不算魁梧高大,但腰杆笔直,身材胖瘦适中,走起路来足下生风,说起话来声音温和、条理清晰,完全没有年逾半百的人一般都有的“暮气”.——这是河北省石家庄市第一医院急诊科主任王生池给记者的第一印象.在采访中记者了解到,王生池主任行医30多年来,从死神魔爪里救活了两万多条生命;他为一个又一个濒临绝望的人重新打开了生命之窗;30多年岁月积淀下的医术、品德的深厚修养,被患者誉为“生命驿站的守护神”……
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HPLC同时测定余甘子叶中槲皮素和山奈酚的含量
目的 建立HPLC同时测定余甘子叶中槲皮素和山奈酚含量的方法.方法 色谱柱:Thermo Hypersil BDSC18(4.6 mm×250 mm,5μm),梯度洗脱流动相:乙腈-0.1％磷酸溶液,流速:1.0 ml/min,检测波长:370 nm,柱温:30℃,进样体积:20μl.结果 槲皮素和山奈酚分别在0.003～0.06μg/μl(r=0.9995)、0.001015～0.0203μg/μl(r=0.9993)范围内呈良好的线性关系,平均回收率(n=6)分别为98.83％ (RSD=2.73％)、101.58％(RSD=2.21％).结论 建立了同时测定槲皮素和山奈酚含量的方法,可进一步完善余甘子叶的质量控制体系.
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HPLC法同时测定银黄颗粒中三种黄酮类成分的含量
目的 建立同时测定银黄颗粒中三种黄酮类成分(黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素)的含量的高效液相色谱方法.方法 采用Agilent SB-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱,以甲醇-0.2％甲酸水溶液为流动相,梯度洗脱,流速1.0 ml/min,检测波长为275 nm,柱温30℃,进样量20 μl.结果 三种成分在建立的方法下分离良好,在考察的浓度范围内,浓度与峰面积之间呈良好的线性关系(r＞0.9997);回收率(n=9)均在94.4％～104.7％范围,RSD均＜2.1％.结论 本方法简便、准确,精密度高,重复性好,可以用于银黄颗粒的质量控制.
