中国当代医药杂志
China Modern Medicine 중국당대의약
- 主管单位： 中国保健协会
- 主办单位： 中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
- 影响因子： 1.21
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4721
- 国内刊号： 11-5786/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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尿激酶早期静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察
目的:探讨尿激酶早期静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效价值及安全性.方法:选择2008年2月～2009年10月本院收治的急性心肌梗死患者72例,并随机分为对照组和观察组各36例,对照组给予吸氧、卧床、监护、硝酸甘油、低分子肝素、中药活血化瘀等常规治疗;观察组除采用常规治疗以外加静脉溶栓治疗,采用1 000 000 U尿激酶加入0.9%NaCl溶液100 ml中静滴,30 min内滴完.比较两组的临床疗效及肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)的水平变化.结果:观察组显效率为30.56%,总有效率为83.33%;对照组显效率为5.56%,总有效率为38.89%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗24 h后,肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗前后CK、CK-MB无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组明显低于同期对照组治疗水平,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:尿激酶早期静脉溶栓治疗急性心肌梗死安全、方便、有效,应用较方便,值得在基层医院推广应用.
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过期、延期与足月妊娠分娩结局的临床分析
目的:了解过期、延期及足月妊娠的难产率、难产原因、羊水、胎儿宫内窘迫及分娩结局情况.方法:对58例过期妊娠,86例延期妊娠及563例足月妊娠的临床资料进行分析.结果:过期、延期及足月妊娠在难产率、难产原因、羊水量、羊水性状、胎盘情况及新生儿窒息率等方面相比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:定期进行产前检查,适时终止过期、延期妊娠,可明显改善妊娠分娩结局.
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65例肾结核临床疗效观察
目的:探讨肾结核的临床表现及有效的治疗方法.方法:对2006年1月～2009年8月共收治的65例肾结核患者的临床资料进行回顾性分析.结果:单纯药物治疗的12例患者均治愈.40例肾功能中度受损者在药物抗结核治疗中,有23例经复查肾功能明显改善,继续药物治疗9～11个月后,全部肾功能恢复正常;17例需行肾切除术,继续抗结核治疗9～11个月后,14例肾功能恢复正常,3例明显好转,继续抗结核治疗.9例肾功能重度受损者,抗结核治疗后行肾切除术,术后继续抗结核治疗后肾功能恢复正常7例,1例明显好转,1例转院治疗.结论:肾结核是全身性结核病,所以在治疗上也必须重视全身治疗并结合局部病变情况全面考虑,才能收到比较满意的效果.
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婴幼儿先天性心脏病手术治疗38例的疗效观察
目的:探讨婴幼儿先天性心脏病手术治疗的临床经验.方法:选择2006年2月～2010年1月收治的3岁以下的先天性心脏病婴幼儿,行手术治疗,其中低温体外循环下行心脏畸形纠正术一期31例,采用深低温低流量体外循环7例.结果:术后死亡2例,占5.26%,死亡原因为低心排血量综合征1例,严重肺部感染1例.36例婴幼儿均痊愈出院.术后随访3～38个月,有并发症3例,占7.89%.结论:婴幼儿先天性心脏病的手术疗效有赖于熟练的专业队伍整体诊疗水平的提高,掌握手术适应证,术后严密监护,准确、及时地防治并发症,则可明显提高手术疗效.
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原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术联合放疗45例疗效观察
目的:研究介入治疗联合放射治疗对原发性肝癌患者的治疗效果.方法:对45例不能手术的原发性肝癌患者,先行2周期介入治疗,休息4周后开始放疗,放疗采用三维适形放射治疗,剂量45～56 Gy.结果:45例患者中,10例病情完全控制(22.2%);16例部分控制(35.6%);稳定7例(15.6%);进展8例(17.8%);死亡4例(8.9%).结论:对原发性肝癌患者行介入后放射治疗,能够有效地控制病情,在治疗过程中运用三维适形(3D-CRT)进行放射治疗效果明显.
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瘢痕子宫足月妊娠115例临床分析
目的:探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式的选择.方法:回顾性分析本院2005年1月～2009年12月剖宫产术后再次妊娠分娩者115例的临床资料.结果:再次剖宫产(RCS)组的产后出血、腹腔粘连的发生率明显高于首次剖宫产(PCS)组(P＜0.05),手术时间也明显多于首次剖宫产(PCS)组(P＜0.05),但两组手术的脏器损伤及切口乙级愈合的发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).RCS组的出血量明显多于阴道分娩(VBAC)组(P＜0.05),RCS组的平均住院时间明显多于VBAC组(P＜0.05),但两组新生儿窒息的发生率及新生儿平均体重比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:剖宫产术后再次妊娠分娩并非剖宫产绝对指征,如没有再次剖宫产指征应给予试产机会,部分行阴道分娩是可行的.
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肱骨近端骨折两种治疗方法的临床疗效
目的:探讨非手术治疗和手术治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法:回顾性分析本院骨科2008年1月～2010年2月收治的肱骨近端骨折患者98例的临床资料,并将其随机分为非手术组和手术组,每组49例.结果:非手术组的优良率为93.88%,手术组的优良率为89.80%.结论:对于一部分骨折和多数二部分骨折均可采用非手术治疗,而对于骨折移位大于1 cm或成角大于45°者常需手术复位,对三、四部分骨折多需手术复位.
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大肠癌致肠梗阻的外科治疗30例分析
目的:探讨大肠癌致肠梗阻的外科诊治方法.方法:分析本院2003～2009年收治的30例大肠癌致急性肠梗阻患者的外科治疗临床资料.结果:30例患者中行右半结肠Ⅰ期切除吻合10例,横结肠癌切除Ⅰ期吻合3例,行左半结肠Ⅰ期切除吻合9例,行左半结肠及直肠上段癌切除近段结肠造口,关闭远段结肠或直肠备Ⅱ期吻合6例,另有肿瘤无法切除而行结肠造口2例.吻合口漏2例(6.7%),死亡1例(3.3%).结论:提高对大肠癌致肠梗阻的认识,尤其是大肠癌的早期诊断;选择合理的术式和加强围术期处理对患者术后恢复有至关重要的作用.
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血清单核细胞趋化因子-1、高密度脂蛋白胆固醇水平与冠状动脉病变严重程度的关系
目的:通过检测健康对照组及冠心病人群血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、ApoA1及单核细胞趋化因子-1(MCP-1)水平,探讨冠心病患者HDL-C、ApoA1、MCP-1水平与冠脉病变严重程度的关系.方法:2007年10月～2009年8月于本科行冠脉造影或冠脉CT患者195例,入院前均未行调脂治疗.按冠脉造影或冠脉CT结果分为健康对照组45例,冠心病患者150例,其中急性冠脉综合征109例.入院当时检测血清脂因子、FIB、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果:Spearman相关分析显示的MCP-1增高,HDL-C、ApoA1降低与冠脉病变严重程度具有明显相关性.结论:冠心病患者血清炎症因子MCP-1升高,并且与冠脉严重程度呈正相关:HDL-C、ApoA1水平与冠脉严重程度负相关.表明对冠心病患者进行上述指标检测有助于判断患者预后,指导治疗.
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采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆石症临床研究
目的:分析采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆石症的临床疗效和安全性.方法:采用三孔法或四孔法腹腔镜胆囊切除术治疗本院2007～2009年收治的64例胆石症患者,并以同期行开腹胆囊切除术治疗的30例患者为对照组,比较两组疗效.结果:治疗组术中出血量、住院时间、并发症发生率均低于对照组,组间差异具有统计学意义.结论:腹腔镜胆囊切除术治疗胆石症具有术中出血少、术后患者恢复快,并发症少等优点,值得临床推广.
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依达拉奉对脑出血患者血清白介素-6和基质金属蛋白酶-9水平的影响及疗效分析
目的:探讨依达拉奉对脑出血患者血清白介素-6(IL-6)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响及其对脑出血的脑保护机制.方法:高血压性脑出血(ICH)患者100例,随机分为治疗组50例和对照组50例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加用依达拉奉治疗,连续给药2周.两组均记录NIHSS评分、BI指数,计算治疗前后水肿强度,检测血清NO、IL-6、MMP-9水平.结果:治疗后治疗组水肿程度低于对照组(P＜0.01),治疗组NIHSS评分明显低于对照组(P＜0.01),BI评分较对照组明显提高(P＜0.01),治疗组血清NO、IL-6、MMP-9含量均明显低于对照组(P＜0.01).结论:依达拉奉具有减轻脑出血后炎症反应、清除自由基、抗脑水肿、保护脑细胞作用.
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22例急诊科胃癌术后患者肠内营养护理观察
目的:探讨急诊科胃癌术后肠内营养护理情况.方法:回顾性分析22例急诊科胃癌术后患者肠内营养治疗护理资料.结果:患者术后8 d营养及免疫水平接近术前水平,前清蛋白、IgG、IgA量明显恢复.结论:胃癌术后进行肠内营养支持护理对患者肠胃功能恢复效果好,费用低,周期短,并发症发生率相对较低.
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护士长在危重患者抢救中的作用
在危重患者的救护中,医疗护理工作之间的配合尤为重要,而护士长在这个过程中身肩数职,其主要承担着组织者作用、侦查者作用、决策者作用、指挥者作用、战斗者作用等.在一定程度上处于核心的地位.1名合格的护士长,会用自己高尚的品格,渊博的知识,卓越的才能,为患者争取每一线生存希望,为医疗救治工作保驾护航.
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大通道经皮肾造瘘取石术治疗复杂性肾结石围术期护理体会
目的:探讨微创治疗复杂性肾结石的护理方法.方法:回顾分析总结106例大通道经皮肾造瘘治疗复杂性肾结石围术期护理体会.结果:106例复杂性肾结石患者经大通道经皮肾造瘘取石术治疗与护理后均痊愈出院,其中有2例发生术后出血,经保守治疗痊愈.结论:术前对患者的全面评估和沟通有利于患者对手术充分了解,术后的严密观察和护理有利于并发症的早期发现和治疗.
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亚低温治疗重型颅脑损伤患者的护理
目的:探讨亚低温治疗重型颅脑损伤患者的护理措施.方法:对151例重型颅脑损伤患者经用控温毯、冰帽,同时给予冬眠治疗,配合呼吸机辅助呼吸进行治疗.严密观察生命体征,控制温度,监测颅内压,做好呼吸道护理、口腔护理、皮肤护理,加强营养等对症支持治疗.结果:本组恢复良好(恢复劳动力)57例,占37.7%;轻残(活动有障碍)30例,占19.9%;中、重残(生活部分自理,不能自理或植物状态)19例,占12.6%;死亡45例,占29.8%.结论:亚低温治疗重型颅脑损伤效果满意,使患者病死率、致残率大大降低,具有临床护理推广价值.
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妇科患者行腹腔镜手术治疗的护理
目的:探讨腹腔镜手术的护理措施,以更有效地进行腹腔镜手术患者的护理,使患者更好地配合手术治疗,提高手术成功率,促进患者早日康复.方法:回顾性分析本科以往病例,针对妇科腹腔镜手术患者护理要点,总结一系列腹腔镜手术护理操作程序.结果:356例行腹腔镜手术的患者均完成手术,术后恢复良好.结论:该护理程序有利于配合腹腔镜手术的顺利实施和促进患者术后康复,可减少并发症的发生.
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心力衰竭治疗中的几个护理问题
心力衰竭是各种心脏病常见的严重并发症之一.其临床表现和病情变化较复杂,细心地观察病情变化,及时进行医疗护理是十分重要的.护理要点:①做好心理护理;②注意休息;③注意饮食问题;④注意氧气吸入问题;⑤用药时注意事项.
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上消化道出血的观察与护理
目的:探讨和总结消化道出血的抢救观察和护理.方法:回顾性分析消化道出血的抢救、观察和护理体会.结果:90例急性上消化道大出血,通过治疗与护理干预,痊愈78例,转院7例,死亡5例.结论:通过加强对上消化道出血的抢救、观察和护理,可以及时发现病情变化,作出相应的处理措施,使患者的住院时间缩短,康复快,治疗效果好.
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心理护理在甲状腺功能亢进患者围术期护理中的应用
目的:探讨心理护理在甲状腺功能亢进患者围术期护理中的应用.方法:本院对2007年2月～2010年2月确诊的82例甲亢的患者使用甲状腺次全切术进行治疗,术前给予观察组患者进行问卷调查,了解患者心理、生理反应,针对患者调查所得问题制定相应对策,进行术前心理护理干预.结果:心理护理干预组(观察组)手术满意度高于普通护理组(对照组).结论:加强围术期的心理护理,是帮助患者积极应对手术刺激的方法,可对患者康复起到重要的作用,更是对患者生命的尊重.
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新生儿操作性疼痛的护理干预研究
目的:探讨护理干预方法对新生儿操作性疼痛刺激反应的效果,为新生儿疼痛护理提供依据.方法:将120例新生儿随机分为对照组和干预组各60例,选用新生儿疼痛评分量表(N-PASS)进行评分,比较两组疼痛刺激后1 min和5 min的疼痛评分.结果:干预组的疼痛评分在刺激后1、5 min均明显低于对照组(P＜0.01).结论:新生儿对疼痛刺激敏感,应重视应用护理干预方法对新生儿疼痛进行有效、及时的干预和处理,减少疼痛所致的不良后果.
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心肌梗死介入与药物治疗长期疗效观察与护理
目的:比较心肌梗死介入与药物治疗的长期疗效与护理效果.方法:对182例诊断为急性心肌梗死并进行介入和药物治疗的患者进行随访.其中,介入组(观察组)89例,药物组(对照组)93例.观察比较术后心脏事件发生率、再住院率、生存率.结果:1年时介入组和药物组心脏事件发生率分别为19.1%和34.4%,再住院率分别为24.7%和39.8%;3年随访时介入组和药物组心脏事件发生率分别为20.2%和36.6%,需再住院率分别为24.7%和38.7%,3年时介入组和药物组生存率分别是96.6%和91.4%.结论:心肌梗死介入后通过积极、有效的护理能明显降低近期心脏事件发生率,减少再住院率,但长期生存率差别不大.
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手术室护理纠纷的现状分析及对策
多种原因可诱发手术室护理纠纷,如专业技术不够熟练、护理记录不规范、与患者沟通的能力差、安全意识薄弱、缺乏同情心、查对疏漏、没按规定进行消毒隔离等.为提高手术室护理水平,减少纠纷,手术室护士应严格执行有关流程及制度,规范地作好各种记录,严格执行医嘱,规范语言和行为,提高服务质量.
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第三代头孢菌素类药物致变态反应15例护理与分析
目的:掌握其不良反应发生的特点,促进合理用药,提高护理水平,降低ADR发生率.方法:收集、分析近年来国内文献报道的头孢菌素类药物的不良反应病例,总结出第三代头孢菌素类药物的不良反应发生的特征.结果:本组15例患者均治疗成功,症状均于2～24 h内缓解,在1～4 d内消失.所有患者均健康出院.结论:对护理人员进行知识培训,可提高护士药物知识水平,提高应对突发事件的能力,防止头孢类药物变态反应的发生.
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沟通在200例婴幼儿腹泻患儿整体护理中的重要性
目的:探讨沟通在婴幼儿腹泻患儿整体护理中的重要性.方法:在儿科病房,与患儿的沟通多需其家长协助完成.本院在对收治的200例婴幼儿腹泻患儿的整体护理中,均成功运用了与患儿及家属的良好有效沟通,强调了沟通在治疗护理中的重要性.结果:200例婴幼腹泻患儿家属均在有效沟通下给予了高度配合及合作,医护人员、患儿及家属为患儿的康复共同努力,200例患儿均在本院治愈康复出院.结论:沟通是护理中的重要技能,护士可以通过护患间有效的沟通来帮助患者促进、维持和恢复健康.
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留置气泡技术应用于皮下注射低分子肝素钙的效果观察
目的:探讨运用留置气泡技术皮下注射低分子肝素钙对患者的影响.方法:随机抽取120例需注射低分子肝素钙的患者分为两组,分别采用两种方法进行皮下注射,进行临床观察.结果:两组患者综合效果比较,差异有统计学意义.结论:运用该技术安全可行,能有效控制无效腔,可减少局部渗出,减少药物浪费,为患者减轻经济负担;还可减轻患者注射部位皮下瘀斑及疼痛.
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妇科腹腔镜微创手术71例临床分析
目的:探讨妇科腹腔镜微创手术在基层医院推广应用的价值.方法:对71例妇科腹腔镜微创手术进行综合分析.结果:全组无一例手术死亡,手术时间为20～138 min,平均为72 min;异位妊娠手术出血量＜20 ml,卵巢囊肿手术出血量20～100ml,子宫肌瘤手术出血量50～150 ml;切口均为甲级愈合.镜下手术成功71例,成功率为100%.结论:掌握好适应证,妇科大部分手术可在腹腔镜下完成,妇科腹腔镜微创手术具有推广应用的价值.
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剖宫产手术和自然分娩的优点和缺点
世界卫生组织在一份调查报告中指出,中国近一半分娩通过剖宫产完成,剖宫产率为世界第一.原因在于产妇对剖宫产认识有误.专家认为剖宫产的潜在危险远高于自然分娩,通过对剖官产手术和自然分娩优点和缺点的分析,另外卫生组织要大力宣传自然分娩,让产妇认识到自然分娩对自身的好处,降低剖宫产率.
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65例麻疹患儿临床分析
目的:提高对小儿麻疹的认识.方法:对庆云县人民医院2005年12月～2008年3月住院的65例麻疹患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:65例患儿中均有发热,发热2～9 d出疹,热峰为38.5～40.5℃.声音嘶哑38例;咳嗽咳痰65例;恶心、呕吐、腹泻46例;双肺干湿啰音54例;心力衰竭2例;惊厥3例,其中2例为热性惊厥,1例为麻疹脑炎,该患儿出院时仍口齿不清,1例心力衰竭患儿治疗无效死亡,其余63例均治愈出院.结论:在麻疹流行地区及流行季节,对不明原因发热患儿,不要盲目急于退热,尤其是有接触史且未接种麻疹疫苗者,都要想到与麻疹鉴别.麻疹患儿大多预后良好.
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声频共振辅助治疗突发性耳聋临床观察
目的:观察声频共振治疗仪在突发性耳聋治疗中的作用.方法:收集本院2007年1月～2009年9月住院治疗的突发性耳聋患者124例,随机分为两组,治疗组辅助应用声频共振治疗仪,对照组不应用声频共振治疗仪,观察2种方法的疗效是否相同.结果:治疗组疗效优于对照组.结论:声频共振治疗仪的辅助应用可提高突发性耳聋的治疗效果.
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表面麻醉下小瞳孔小切口人工晶体植入术50例临床分析
目的:分析在表面麻醉下行小切口小瞳孔白内障摘除术的有效性及小瞳孔条件下的白内障手术技巧.方法:对50例(60眼)小瞳孔白内障在表面麻醉下行非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术,观察表面麻醉效果及术中用黏弹剂分离粘连虹膜,旋转摘除晶体核法植入人工晶体60眼.结果:术后瞳孔基本保持圆形,无后囊破裂,术后1周裸眼视力≥0.2且＜0.5者为15眼(25%);≥0.5且＜0.8为30眼(50%),≥0.8为15眼(25%).结论:表面麻醉下行小瞳孔小切口白内障摘除术及人工晶体植入术是安全有效的,手术简便,效果肯定,适合在基层和放盲工作中推行.
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认知行为治疗应用于60例心理问题患者的体会
目的:探讨认知行为疗法对不同的精神或心理疾病患者的影响,以增进人们的心理健康.方法:选择2007年2月～2008年2月来访的或神经科病房的心理问题患者60例,其中,一般心理问题18例,严重心理问题10例,焦虑性神经症10例,抑郁症8例,强迫症4例,恐怖性神经症4例,疑病性神经症3例,神经衰弱2例,性心理问题1例.分别实施认知行为疗法.结果:通过对60例患者进行认知行为疗法后,患者的症状明显改善.结论:认知行为疗法,可应用于多种不同的精神或心理疾病患者,效果肯定.
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妊娠合并尖锐湿疣的护理体会
目的:观察妊娠合并尖锐湿疣的中药治疗和护理效果.方法:对2008年1月～2009年1月本科性病门诊,经临床或组织病理确诊的30例妊娠合并尖锐湿疣患者,应用本科自拟的中药(洗疣汤)治疗和提供相应护理措施.结果:30%的孕妇尖锐湿疣皮损消退,大部分孕妇的皮损减轻或未增大.结论:应用中药坐浴和有效的护理,能够消除或减轻患者的痛苦和不适.
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苯巴比妥片口服预防高热惊厥再发
目的:探讨苯巴比妥片口服预防高热惊厥再发的临床效果.方法:将本科2005～2008年收治的既往有高热、惊厥史的患儿随机分为治疗组30人,对照组30人.治疗组在患儿体温达37.4℃时即开始口服苯巴比妥片,剂量为每次1～2 mg/kg,每天3次,至体温完全正常时停药.其他治疗同对照组,给予抗感染,支持,对症治疗等.结果:治疗组2例发生惊厥,发生率为7%.对照组10例发生惊厥,发生率为33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).无不良反应.结论:苯巴比妥片口服预防高热惊厥再发安全有效.
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影响产后压力性尿失禁发生的相关因素分析
目的:探讨影响产后压力性尿失禁发生的相关因素.方法:2009年1～12月人本科分娩的初产妇共325例,在产后3个月复查压力性尿失禁情况,采用单因素和多因素分析探讨可能的危险因素.结果:325例产妇中有71例存在压力性尿失禁(21.8%).单因素和多因素分析显示流产次数、分娩方式、新生儿体重、孕前尿失禁情况及产后增加腹压5个因素是影响初产妇产后压力性尿失禁发生的独立危险因素.结论:多次流产、阴道分娩、高体重的新生儿、孕前有尿失禁及产后有增加腹压情况等因素的产妇,产后易致压力性尿失禁,对于存在以上危险因素的患者,应及早进行预防.
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激光配合化学剥脱术治疗纹身358例疗效观察
目的:观察激光配合化学剥脱术治疗纹身的临床效果.方法:总结分析358例纹身患者的临床资料.358例纹身患者中,青壮年男性324例,女性34例,年龄17～40岁.纹身面积大的25 cm×30 cm,小1 cm×1cm,先应用二氧化碳激光扫描灼烧纹刺部位,再施已化学剥脱药液反复涂擦治疗部位与周围皮肤.术后均随访1年以上.结果:358例纹身患者,术后极少发生不良反应,治疗有效率为100%.结论:激光配合化学剥脱术治疗纹身简单、方便、安全、有效.
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慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的临床诊治分析
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的临床特点,为临床诊断和治疗提供依据,进一步提高诊疗水平.方法:随机选取2007年4月～2010年4月就诊于本院的65例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的患者的临床资料,进行回顾性分析.结果:本组64例患者治愈,治愈率为98.46%;1例患者死亡.结论:慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸症状严重,临床表现不典型,病情发展快,易误诊、漏诊,应尽早作X线或CT检查并及时处理,以降低误诊率、病死率.
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胎儿宫内窘迫孕妇剖宫产63例分析
目的:降低因胎儿宫内窘迫而行剖宫产率,为今后因胎儿宫内窘迫合理掌握剖宫产指征提供科学依据.方法:将本院因胎儿官内窘迫而行剖宫产的孕妇63例,按胎儿电子监护、羊水情况分为三组,将术中所见胎儿宫内窘迫及新生儿Apgar评分对照.结果:Ⅰ组新生儿Apgar评分≤7分发生率为7.4%,Ⅱ组新生儿Apgar评分≤7分发生率为25%,Ⅲ组新生儿Apgar评分≤7分发生率为7.1%,结果显示Ⅱ组明显高于Ⅰ组、Ⅲ组之和.结论:如胎心异常与羊水污染同时存在,胎儿存在或潜在缺氧情况,应及时娩出胎儿.单纯胎心异常或单纯羊水污染应根据有无伴随高危因素、产程进展,严密监护下按胎儿宫内窘迫处理决定剖宫产或阴道分娩.
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输卵管吻合术208例的临床分析
目的:探讨输卵管吻合术后受孕时间与各种因素的关系.方法:回顾性总结2006年6月～2008年12月在本院进行双侧输卵管吻合术的208例患者的临床资料.结果:本组术后输卵管通畅率达100%.本文双侧输卵管吻合部位相同患者208例,其中实施峡对峡端端吻合术患者90例,83例复孕;实施峡对壶端斜吻合术患者50例,45例复孕;实施壶对壶端端吻合术患者50例,47例复孕;实施壶对伞端斜吻合术患者18例,16例复孕;经比较,输卵管不同吻合部位的术后复孕及复孕率差异无统计学意义(P＞0.05).吻合术毕双侧输卵管的长度≥5 cm的复孕率为95.2%,单侧长度≥5 cm的复孕率为92.7%,两者比较,差异无统计学意义(P＞0.05);而双侧输卵管的长度均＜5 cm的复孕率仅为57.1%.术后半年内妊娠100例,6个月～1年妊娠101例,4例未孕.结论:输卵管吻合术成功率高,与病例选择及手术后输卵管的长度相关,术中规范操作与术后护理应为重点关注之处.
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溃疡性结肠炎的内科治疗
目的:总结分析治疗溃疡性结肠炎的临床经验.方法:对11例患者同时采用柳氮磺吡啶、抗生素和灌肠的方法治疗溃疡性结肠炎.结果:治疗2周后,患者的临床症状改善率为81.81%,腹痛改善率为63.64%,腹泻改善率为54.55%.结论:柳氮磺吡啶、抗生素和灌肠的治疗方法有效.
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NCPAP治疗新生儿肺透明膜病临床疗效观察
目的:探讨鼻塞式持续呼吸道正压通气(NCPAP)对新生儿肺透明膜病(NHMD)治疗的临床应用价值.方法:对29例新生儿透明膜病患儿予以NCPAP治疗,观察治疗前后血气分析相关参数的变化.结果:29例患儿中有27例治疗后症状、体征明显改善,治疗显效率为82.76%,总有效率为93.1%.结论:NCPAP应用于治疗新生儿肺透明膜病,疗效较好,治愈率高,可明显改善NHMD症状,提高患儿存活率.
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新生儿缺氧缺血性脑病血清电解质的变化及临床意义
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血钠、钾、氯、钙的变化及其临床意义.方法:对62例不同程度的HIE患儿进行了血钠、钾、氯、钙的检测,并与35例正常新生儿进行比较.结果:HIE组与对照组血电解质比较,Na+、Cl-、Ca2+明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01);K+比较差异无统计学意义(P＞0.05).不同程度HIE组电解质,HIE程度与Na+、Cl-、Ca2+降低有明显的正相关关系(P<0.05);而K+差异无统计学意义(P＞0.05).结论:HIE患儿可出现低钠、低钙、低氯血症,HIE程度越重,血钠、血钙、血氯水平越低,提示血钠、血钙、血氯对判断HIE病情严重程度及预后具有一定的临床意义.
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34例老年结肠癌性肠梗阻的手术治疗体会
目的:探讨老年结肠癌性肠梗阻的临床特点及手术治疗效果.方法:回顾性分析忻州市第二人民医院2002年1月～2009年9月老年结肠癌性肠梗阻患者34例.结果:手术治疗34例,右半结肠癌23例均行一期肠切除吻合术,左半结肠癌11例中,一期肠切除吻合术6例,单纯造口术或捷径手术5例.出现并发症12例,死亡2例.结论:处理老年结肠癌性肠梗阻,临床治疗要个体化综合分析,选择合适的手术方式、时机及综合治疗是提高疗效,减少并发症的重要保证.
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开放式前入路腹膜前疝修补术与李金斯坦疝修补术的比较
目的:通过比较开放式前入路腹膜前疝修补术和李金斯坦疝修补术两种术式临床应用效果,总结出其优缺点.方法:2007年8月～2009年8月大连市第三人民医院普通外科行132例无张力疝修补术,随机采用开放式前入路腹膜前疝修补术或李金斯坦疝修补术,对其疗效进行对比分析.结果:采用开放式前人路腹膜前疝修补术组其局部异物感、术后复发率等方面优于李金斯坦疝修补术(P＜0.01).两组患者的手术时间、术后疼痛程度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:开放式前入路腹膜前疝修补术较李金斯坦疝修补术后异物感轻、术后复发率低.
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基层医院急性阑尾炎的诊治体会
目的:探讨在基层医院的条件下,如何对急性阑尾炎进行诊断、鉴别诊断和治疗.方法:回顾性分析2006～2009年4年间所做的320例急性阑尾炎病例,其中县级医院308例,协助卫生院完成12例.结果:保守治疗的56例中,49例治愈,7例加重后行阑尾切除治愈.入院确诊后于24 h内手术治疗的264例中,除1例因高龄加并发症死亡外,其余均痊愈.卫生院12例均痊愈.结论:基层医院因医疗条件和医生水平的限制,急性阑尾炎的误诊率较高.加上部分农村患者对病情的延误,往往容易使医生在接诊时对病情的估计过于简单,导致意想不到的后果和并发症的发生,因此应引起基层外科医生的重视.
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组织补片在颊黏膜组织缺损修复中的应用
目的:研究组织补片修复颊粘膜缺损的应用效果.方法:对11例颊部黏膜缺损的患者运用组织补片修复,观察其愈合以及对颊部功能的影响.结果:11例患者获得较为满意的效果,仅1例患者出现轻度张口受限.结论:组织补片修复颊部粘膜缺损可获得较好的效果,术后的张口训练有助于张口功能的改善.
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乳晕切口在乳腺良性肿瘤切除术中的应用
目的:探讨乳晕切口在乳腺良性肿瘤切除术中的应用价值.方法:选择2007年6月～2009年6月于本院手术治疗的乳腺良性肿瘤患者200例,采用乳晕切口手术切除肿瘤,观察术后治疗及美容效果.结果:所有患者随访半年到2年,肿瘤病灶切除完整,无一例发生并发症.从美容角度看,切口瘢痕较隐蔽,对乳房外观创伤小.结论:在乳腺良性肿瘤切除术中采用乳晕切口可取得较好的治疗效果,且能保持乳房的外观,值得临床推广.
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Leep刀在宫颈糜烂治疗中的应用
目的:评价Leep刀在官颈糜烂治疗中应用的价值.方法:对本科2005年3月～2009年3月收治的276例Leep刀治疗宫颈糜烂患者的资料进行分析与评价.结果:276例官颈糜烂患者中,Ⅱ度官颈糜烂者98例,Ⅲ度宫颈糜烂者178例.治愈261例,有效15例,无无效病例.一次性治愈率为94.56%,有效率为100%.结论:Leep刀是一种安全、有效的治疗宫颈糜烂的方法,较传统的冷冻、激光、电熨等方法有明显优势,值得临床推广.
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微创引流术在颅脑损伤硬膜外血肿治疗中的效果观察
目的:探讨微创引流术在颅脑损伤硬膜外血肿治疗中的效果.方法:选取2007年12月～2010年1月于本院进行治疗的40例颅脑损伤硬膜外血肿患者为研究对象,将其随机分为对照组(传统手术组)20例和观察组(微创引流术组)20例,将两组患者的血肿清除率、住院时间及并发症发生率进行统计比较.结果:经研究比较发现,观察组的治疗血肿清除率高于对照组,并发症发生率低于对照组,住院时间短于对照组,经比较,均P＜0.05,差异有统计学意义.结论:在颅脑损伤硬膜外血肿治疗中采用微创引流术进行治疗,安全性高、治疗效果好、减轻了患者的经济负担,值得临床推广应用.
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三种不同给药途径预防产后出血的对比分析
目的:观察米索前列醇三种不同给药途径预防产后出血的效果.方法:将单胎头位足月妊娠阴道自然分娩的产妇300例,随机分为A、B、C 3组,A组采用口服给药、B组采用直肠给药、C组采用阴道给药.结果:A组的出血量相对较小,但3组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);C组第三产程时间相对较短,但差异也无统计学意义(P＞0.05).结论:米索前列酵在缩短第三产程、减少产后出血方面的效果是肯定的,米索前列醇预防产后出血的临床效果与给药途径关系不大,但阴道给药易被冲出,影响吸收、造成药物浪费,因此趋向于直肠给药和口服给药,但直肠给药应避免污染,口服要注意给药时机.
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酮替酚与孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的疗效比较
目的:选择一种适宜治疗小儿支气管哮喘的药物或方法.方法:将符合纳入标准的支气管患儿110例随机均分为两组(治疗组、对照组).两组均给予解痉止咳药物.对照组给予酮替酚片,每日2次,每次1mg:观察组给予孟鲁司特钠,每次5 mg,每日1次.结果:治疗组临床控制率为45.45%,总有效率为89.09%;对照组临床控制率为34.55%,总有效率为78.18%.两组临床控制率、总有效率相比,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率为3.64%;对照组不良反应发生率为10.91%.两组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与酮替芬相比孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的疗效较好.
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厄贝沙坦与吲哒帕胺联合治疗老年高血压病疗效观察
目的:探讨联合应用厄贝沙坦和吲哒帕胺对老年性轻、中度血压病的疗效、顺应性及对靶器官损害的影响.方法:采用自身对照方法,观察厄贝沙坦联合吲哒帕胺对65例老年高血压患者动态血压及代谢参数的影响.厄贝沙坦剂量为150 mg/d,吲哒帕胺为1.5 mg/d,1个疗程为6个月.结果:总有效率为90.8%,治疗后血肌酐、血β2微球蛋白、尿α1微球蛋白显著降低(P＜0.05),24 h收缩期均压(MSBP)、舒张期均压(MDBP)、白昼收缩期均压(dMSBP)、夜间收缩期均压(nMSBP)、夜间舒张期均压(nMDBP)显著降低(P＜0.01),白昼舒张期均压(dMDBP)显著降低(P＜0.05).结论:厄贝沙坦和小剂量吲哒帕胺联合应用,对老年轻、中度血压疗效显著,作用平稳,不影响代谢,尤其适用于有肾脏损害的老年高血压病患者.
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复方磷酸可待因口服溶液止咳祛痰的临床疗效观察
目的:评价复方磷酸可待因口服溶液(商品名:奥亭)临床止咳祛痰的疗效及不良反应.方法:选择本科2009年9月～2010年3月门诊患者40例,给予复方磷酸可待因口服溶液10 ml,每天3次,睡前20 ml,连用3～7 d,观察40例患者治疗前及治疗后第4、8天的咳嗽、咳痰变化.结果:治疗自第4天起症状较前明显好转,咳嗽积分、痰黏度积分明显下降(P＜0.01);痰量积分第8天也明显降低;仅2例发生不良反应且反应轻微,发生率为5%.结论:复方磷酸可待因口服溶液用于止咳祛痰安全有效.
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米力农治疗先天性心脏病合并肺动脉高压及心力衰竭疗效观察
目的:观察米力农治疗小儿先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PAH)及心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:58例左向右分流型CHD患儿,均合并CHF及中度以上PAH,将其随机分为研究组与对照组各29例,两组均采用常规抗心力衰竭治疗,研究组加用米力农注射剂,分别于用药前后观察临床症状、体征及超声心动图检查.结果:研究组治疗CHD合并PAH、CHF,总有效率优于对照组(P＜0.05),在改善心功能及降低肺动脉压力上,研究组明显优于对照组(P＜0.05).结论:米力农治疗CHD合并PAH及CHF时,能明显改善心功能,降低肺动脉压力,疗效肯定,不良反应少.
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孟鲁斯特纳联合复方甲氧那明治疗慢性支气管炎疗效观察
目的:观察孟鲁斯特纳联合复方甲氧那明治疗慢性支气管炎的疗效.方法:将101例慢性支气管炎患者随机分成治疗组和对照组,治疗组在抗感染治疗基础上应用孟鲁斯特纳和复方甲氧那明;对照组常规治疗.观察两组咳嗽、咳痰、喘息症状情况.结果:治疗组和对照组在治疗慢性支气管炎的疗效上,差异有统计学意义.结论:孟鲁斯特纳联合复方甲氧那明治疗慢性支气管炎疗效明显,可推广使用.
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低分子肝素钙联合依达拉奉治疗进展性脑梗死疗效观察
目的:探讨低分子肝素钙联合依达拉奉治疗进展性脑梗死的临床疗效.方法:本科2006年1月-2009年12月应用低分子肝素钙联合依达拉奉治疗进展性脑梗死32例,观察联合治疗的疗效及神经缺损评分情况,并与常规治疗做比较.结果:治疗组的总有效率为93.8%(30/32),明显高于对照组的总有效率71.9%(23/32),两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前神经功能缺损程度评分比较,差异无统计学意义;治疗后分别与治疗前神经功能缺损评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05),且两组间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:低分子肝素钙联合依达拉奉治疗进展性脑梗死疗效好,值得临床推广和应用.
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纳洛酮在新生儿缺血缺氧脑病中的应用价值
目的:探讨纳洛酮在新生儿缺血缺氧脑病(HIE)中的治疗价值.方法:回顾分析本院2005～2010年收治的38例HIE应用纳洛酮治疗的临床资料,将符合诊断的38例患者随机分为治疗组和对照组,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用纳洛酮.观察记录两组患儿的临床表现及体征.结果:治疗组患儿临床表现恢复情况明显好于对照组,两组临床总有效率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:纳洛酮治疗新生儿HIE,能改善神经系统功能障碍,减轻后遗症,值得临床推广应用.
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双氯酚酸钠栓联合异丙嗪治疗肾绞痛疗效观察
目的:观察双氯酚酸钠栓联合异丙嗪治疗肾绞痛的治疗作用.方法:将肾绞痛患者430例分为治疗组和对照组,对比观察双氯酚酸钠栓联合异丙嗪治疗后症状的改善.结果:双氯酚酸钠栓联合异丙嗪治疗肾绞痛症状明显改善.结论:双氯酚酸钠栓联合异丙嗪治疗肾绞痛疗效显著,且副作用少.
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参麦注射液在肺癌综合治疗中的临床价值
目的:探讨参麦注射液在肺癌综合治疗中的临床价值.方法:将52例肺癌患者随机分为治疗组和对照组各26例.对照组采用外科手术或介入治疗并联合化疗的方法治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上,应用中成药参麦注射液治疗.观察两组的临床疗效及治疗后免疫系统指标的改善情况.结果:治疗组有效率为34.62%,对照组为23.08%,治疗组疗效优于对照组.治疗组患者治疗后外周免疫球蛋白IgG、IgA及IgM明显高于对照组;白细胞总数、血浆补体C3、C4明显低于对照组.结论:应用参麦注射液在肺癌术后化疗等综合治疗中,能够提高患者的免疫功能,提高疗效,减少毒副作用.
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胺碘酮联合氯沙坦治疗房颤的效果评价
目的:评价胺碘酮联合氯沙坦治疗房颤的疗效.方法:选择在本院就诊的房颤患者90例,将其随机分成观察组和对照组,患者年龄32～72岁.对照组服用胺碘酮200 mg/d,第1周3次/d,第2周减至2次/d,第3周减至1次/d.观察组在对照组的基础上联合氯沙坦,氯沙坦50mg/d,1次/d.结果:复律6个月后两组患者的左心房内径(LAD)、左心室舒张末期容量(EDV)及左心室收缩末期容量(ESV),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗期间未发现患者有不良反应.结论:采用胺碘酮联合氯沙坦治疗房颤患者,疗效佳,而且具有良好的安全性.
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螺内酯治疗慢性心力衰竭的疗效观察
目的:观察血管紧张素转化酶抑制剂和醛固酮受体拮抗剂治疗慢性心力衰竭的有效性和安全性.方法:将84例慢性心力衰竭患者随机分为常规治疗组(对照组)和螺内酯治疗组(治疗组),1个疗程6个月,比较两组治疗前后的血压、血生化、心功能分级和超声心动图各指标的变化.结果:两组治疗后的心功能均较前改善,但治疗组较对照组改善更明显,其血浆醛固酮浓度、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积和左室射血分数均优于对照组.结论:在常规慢性心力衰竭治疗药物的基础上加用螺内酯可改善左心功能,延缓疾病的进展.
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藤黄健骨片、玻璃酸钠联用与单用玻璃酸钠治疗骨性关节炎疗效比较
目的:观察藤黄健骨片口服联合玻璃酸钠关节注射对膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将151例膝骨性关节炎患者随机分为两组,对照组73例,于膝关节内注射玻璃酸钠治疗.观察组78例,在前述治疗的基础上加服藤黄健骨片.结果:对照组73例,痊愈33例,有效率为89.04%;观察组78例,痊愈50例,有效率为96.15%,两组比较,差异有统计学意义,P＜0.01.结论:玻璃酸钠和藤黄健骨片联合应用治疗骨性关节炎,标本兼治,疗效较好,值得应用推广.
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藻酸双酯钠治疗慢性肺源性心脏病的效果评价
目的:评价藻酸双酯钠治疗慢性肺源性心脏病的疗效.方法:选择在本院就诊的慢性肺源性心脏病患者80例,将其随机分成观察组和对照组.对照组给予抗感染、持续低流量吸氧、扩张支气管、强心利尿、纠正水电解质平衡等综合治疗.观察组在对照组的基础上加用藻酸双酯钠,藻酸双酯钠0.15 g加入0.9%氯化钠溶液250ml,静脉滴注,1次/d,两组均以2周为1个疗程.1个疗程结束后评定疗效.结果:观察组临床总有效率为90%,高于对照组的临床总有效率55%,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗期间未发现患者有不良反应.结论:藻酸双酯钠治疗慢性肺源性心脏病疗效佳,而且具有良好的安全性.
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多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效
目的:探讨多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:选择本院2006年3月～2008年10月收治的功能性消化不良患者30例(实验组)的临床资料,另选30例作为对照组,观察用药后两组的症状改善情况并进行疗效比较.结果:本组治疗中实验组总有效率为96.67%,明显高于对照组的90.00%,P＜0.05.两组患者治疗前后胃电图变化进行分析,实验组与对照组比较,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:多潘立酮治疗功能性消化不良效果显著,患者满意度高,副作用少.
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纳洛酮治疗急性脑梗死临床效果观察
目的:探讨纳洛酮治疗急性脑梗死的临床效果.方法:选择2009年1～11月在本院治疗的100例急性脑梗死患者,将其随机分为治疗组和对照组,每组50例,两组分别用纳洛酮和香丹注射液治疗.比较两组的疗效和不良反应.结果:治疗组总有效率为78%,对照组总有效率为60%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组的整体疗效要优于对照组;治疗组有3例患者出现不良反应,发生率为6%;对照组有4例患者出现不良反应,发生率为8%,经x2检验比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:纳洛酮治疗急性脑梗死安全、有效,值得临床推荐.
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格列吡嗪联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床观察
目的:比较格列吡嗪联合阿卡波糖与单用阿卡波糖(商品名拜唐苹)治疗2型糖尿病患者的临床疗效.方法:将65例单纯饮食加运动疗法治疗不满意的2型糖尿病患者随机分为两组,治疗组应用格列吡嗪联合阿卡波糖33例,对照组应用阿卡波糖32例,1个疗程为12周.定期测定并比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPBG),糖化血红蛋白(HbA1c),空腹及餐后2 h胰岛素(FINS,2hPINS)和血脂.结果:治疗组FPG平均下降幅度大于对照组,两组P值均＜0.01;两种药物对2hPBG均有明显的降低作用(P＜0.01),且降低程度相似;两组HbA1c均能显著降低,治疗组从(8.81±1.12)%降至(7.01±0.96)%(P＜0.01),对照组从(8.75±0.71)%降至(6.95±0.92)%(P＜0.01),两组比较HbA1c降低的幅度差异无统计学意义(P＞0.05);餐后2 h血清胰岛素与治疗前比较,治疗组升高,差异有统计学意义(P＜0.01),而对照组明显降低(P＜0.01).结论:两组均有明显降低空腹和餐后血糖以及HbA1c的作用,对以餐后血糖高为主的糖尿病患者更适合选用.格列吡嗪联合阿卡波糖降空腹血糖的作用优于单用阿卡波糖,而且能很好地控制继发失效2型糖尿病患者的血糖.
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珍龙醒脑胶囊治疗脑梗死临床观察
目的:观察珍龙醒脑胶囊治疗脑梗死的临床疗效.方法:在基础治疗的同时,治疗组30例,用珍龙醒脑胶囊治疗,对照组30例,用步长脑心通胶囊治疗,治疗30 d后进行疗效比较.结果:两组治疗疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:珍龙醒脑胶囊治疗脑梗死有效,而且效果优于步长脑心通胶囊.
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中西医结合治疗功能失调性子宫出血疗效观察
目的:探讨中两医结合治疗功能失调性子官出血的临床疗效.方法:选择本院2006年1月～2009年10月门诊或病房功能性子官出血患者298例,将其随机分为中西医结合治疗组(观察组)150例,采取中西医结合治疗,西医治疗组(对照组)148例采取西医治疗;观察止血效果、临床疗效.结果:两组止血效果评定总有效率比较P＜0.05,差异有统计学意义;两组临床疗效标准评定两组总有效率比较P＜0.05,差异有统计学意义.结论:治疗功能性子官出血应该综合治疗,充分发挥祖国医学的特长,益气健脾、固冲摄血能够达到良好的临床效果,具有毒副作用小、服用方便、患者顺应性良好的优点.
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北方部队机关离退休干部原发性高血压患者危险因素调查
目的:调查和分析北方部队机关离退休干部原发性高血压患者各项危险因素.方法:选择北方部队机关离退休干部原发性高血压患者83例,对照组按照年龄相同、性别相同、原单位相同、文化程度相同和原职务相同进行1∶1配对,两组对象填写了"高血压危险因素调查问卷".结果:离退休干部原发性高血压患者的肥胖例数、吸烟例数、饮食偏咸例数和高血压家族史均明显高于对照组,而后者中常年参加体育锻炼例数明显多于高血压组(P均＜0.05或0.01).结论:肥胖、吸烟、饮食偏咸、参加体育锻炼较少和高血压家族史是北方部队机关离退休干部原发性高血压主要危险因素.
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9450例人工引、流产原因分析
目的:探讨人工引、流产的原因.方法:对2001～2005的9 450例人工引、流产患者的资料进行回顾分析.结果:意外妊娠原因中带环怀孕为主要原因,占40.10%;避孕措施落实以上环为主,避孕措施以宫内节育器有效率高.结论:应加强避孕方法的重视,以减轻对妇女的伤害.
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我院护士长素质与护理管理质量关系的调查报告
目的:调查护士长素质与护理管理质量的关系.方法:采用线性回归,逐步线性回归分析等的方法对数据进行分析.结果:通过回归分析和相关检验说明护士长整体素质与护理质量密切相关.结论:护士长整体素质,尤其是组织管理能力和团结精神与护理管理质量关系极为密切.
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不同标准空腹血糖受损人群葡萄糖负荷后血糖代谢特征
目的:分析两种标准空腹血糖受损人群葡萄糖负荷后血糖代谢特点.方法:对3 828名40岁以上居民进行流行病学调查,对空腹血糖≥5.6mmol/L者行75 g葡萄糖负荷试验,据不同空腹血糖受损诊断标准分析负荷后2 h血糖代谢情况.结果:在以空腹血糖为6.1 mmol/L为切点诊断的245例空腹血糖受损(IFG)人群中,糖耐量减低(IGT)的患病率为41.22%,女性(25.71%)高于男性(15.51%);2型糖尿病(T2DM)患病率为20.82%,女性(11.84%)高于男性(8.98%).在以空腹血糖为5.6 mmol/L为切点诊断的627例空腹血糖受损人群中,糖耐量减低的患病率为37.00%,女性(23.76%)高于男性(13.23%);2型糖尿病患病率为13.88%,女性(9.52%)高于男性(4.63%).结论:以空腹血糖为5.6mmo1/L和6.1 mmol/L为切点诊断的空腹血糖受损人群葡萄糖负荷后2 h血糖代谢异常率分别为50.88%和62.04%,患病率女性均高于男性.
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新密市农村已婚育龄妇女生殖健康现状分析
目的:通过对本地区已婚妇女生殖健康状况的调查,对行之有效的干预措施及健康促进策略进行探讨.方法:问卷调查,常规妇科检查,子宫、附件的B超检查,乳腺红外线扫描,官颈刮片病理细胞检查等.结果:在参加体检普查的180名育龄妇女中,正常的占29.40%;乳腺疾病中以乳腺增生多,占67.22%,乳腺肿块占2.78%,确诊为乳腺癌0.55%;妇科疾病中慢性宫颈炎占40.91%,其中宫颈糜烂28.33%、宫颈息肉及宫颈纳氏囊肿12.22%;盆腔炎及阴道炎各占11.67%和12.78%;宫颈涂片细胞学检查:宫颈上皮内瘤样病变占1.11%,后确诊官颈癌1例,占0.55%.结论:妇女对生殖健康知识不够了解,应加强宣传教育,提高妇女自我保健的意识和能力,加强普查力度,扩大普查范围,特别是农村等偏远山区,进一步提高妇女生殖健康水平.
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影响接受甲型H1N1流感疫苗接种的因素分析
目的:客观分析影响接受甲型H1N1流感疫苗接种的因素.方法:文献阅读、实时调查、分析汇总.结果:社区居民接种的原因调查愿意接受人数597例(45.4%),拒绝接受人数332例(24.6%),不需要人数398例(30.0%);中学生接种的原因调查愿意接受人数1 162例(45.6%),拒绝接受人数637例(25.0%),不需要人数749例(29.4%);社区居民拒绝接受疫苗接种的原因调查愿意接受人数246例(74%),拒绝接受人数43例(13%),不需要人数43例(13%);中学生拒绝接受疫苗接种的原因调查愿意接受人数624例(98.0%),拒绝接受人数7例(1.1%),不需要人数6例(0.9%).结论:拒绝接受甲型H1N1流感疫苗接种因素很多,应该加强相关影响因素的预防措施.
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血清和胃液中多种肿瘤标志物检测在胃癌中的临床价值
目的:探讨血清和胃液中多种肿瘤标志物检测在胃癌中的临床价值.方法:选取2008年12月～2009年12月于本院进行治疗的35例胃癌患者为A组,同时选取同期的35例良性胃病患者为B组和35名健康人为C组,后将3组人员的血清及胃液人肿瘤坏死因子α(TNF-α)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)和糖类抗原724(CA724)中的水平进行检测及比较.结果:经研究比较发现,A组的血清及胃液TNF-α、CEA、CA199和CA724水平明显高于B组及C组,P＜0.05或P＜0.01,差异均有统计学意义.且晚期胃癌患者的血清及胃液TNF-α、CEA、CA199和CA724水平明显高于早期患者,胃液明显高于血清,P均＜0.05.结论:在胃癌的诊断中采用血清及胃液TNF-α、CEA、CA199和CA724联合检测对于提高检测率有重要作用.
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大鼠肺纤维化发生过程中IL-1β及其Ⅰ型受体的动态表达
目的:研究大鼠肺纤维化发生中白细胞介素-1β(IL-1β)及其Ⅰ型受体的动态表达.方法:气管内注入博莱霉素制备大鼠肺纤维化模型,观察肺组织病理变化,测定肺组织中羟脯氨酸浓度,免疫组化法检测其中IL-1β及其Ⅰ型受体的含量.结果:病理切片显示模型组大鼠肺泡间隔明显增宽,较多纤维母细胞增生及炎性细胞浸润,后期肺组织实变;羟脯氨酸的含量随造模时间的推移逐渐升高,于28 d时达峰值;模型组大鼠在第7天时肺组织中IL-1β及其Ⅰ型受体的表达积分达到峰值,14 d时显著下降,但仍高于正常组(P＜0.01),28 d时基本回到正常水平.结论:IL-1β及其Ⅰ型受体在肺纤维化的早期显著升高,提示其可能在肺纤维化发生的早期起重要作用.
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立体适形放射治疗辅以中医中药治疗腹腔淋巴结转移癌的疗效观察
目的:探讨立体适形放射治疗辅以中医中药治疗腹腔淋巴结转移癌的价值.方法:应用CT机扫描定位,由放射治疗计划系统(TPS)制定三维适形放射治疗(3D-CRT)计划,用XHA-6MV直线加速器外照射治疗,DT 1.8～2.0 Gy/次,5次/周,共25～30次/50～60Gy.在放疗同时辅以扶正固本中医中药治疗.结果:本组患者随访12个月,随访率为100%.患者放疗后继续口服扶正固本中医中药治疗,其6、12个月生存率分别为93.8%、81.3%.结论:对腹腔淋巴结转移癌的病灶,应用立体适形照射技术治疗可达到准确、快捷、有效的作用.中、西医结合治疗改善了患者生存质量,延长了其生存期.
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70例甲状腺功能亢进患者动态心电图分析
目的:探讨甲状腺功能亢进患者动态心电图改变及心率变异性(HRV)特点.方法:对70例确诊甲状腺功能亢进患者行动态心电图监测,分析心律失常类型及心率变异性.结果:甲状腺功能亢进患者可出现各种类型心律失常,但以窦性心动过速、房性期前收缩、心房颤动多见,多伴有ST-T改变.心率变异性时域指标SDNN、心率变异性三角形指数降低.结论:动态心电图监测提高了甲状腺功能亢进患者心律失常的检出率,并通过心率变异性分析进一步了解了甲状腺功能亢进患者自主神经功能状态.
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X线下肢体骨肿瘤穿刺活检的临床研究
目的:探讨X线透视下骨肿瘤穿刺活检对肢体骨肿瘤病理诊断的准确性和优缺点.方法:2006年3月～2008年10月,在X线C臂透视机引导下,采用Biomid穿刺活检针对36例肢体骨肿瘤患者进行穿刺活检,将结果与手术标本病理进行比较.结果:32例穿刺标本与手术标本病理一致,总诊断的准确率为88.89%,恶性骨肿瘤诊断准确率达100%.无一例严重并发症发生.结论:C臂透视机引导下Biomid穿刺活检方法安全,并发症少,准确率高.
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肝硬化增生结节与小肝癌的超声鉴别诊断
目的:探讨彩色多普勒超声对肝硬化增生结节与小肝癌的鉴别诊断价值.方法:选择本院收治的2006年6月～2009年1月的肝硬化合并占位性病变及小结节的患者30例45个病灶作为研究对象,分析不同性质病灶的彩色多普勒超声显像特点,评估其与患者各病灶的病理诊断结果间的规律性.结果:肝硬化增生结节与小肝癌的彩色多普勒超声表现在肝动脉内径、血液平均流速及血流量方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:彩色多普勒超声检查可发现肝硬化增生结节与小肝癌的血流动力学参数间的差异,可用于二者的鉴别诊断.
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二维及彩色多普勒超声对体表静脉畸形的诊断价值
目的:探讨二维及彩色多普勒血流显像对体表软组织静脉畸形的诊断价值.方法:回顾分析36例静脉畸形的彩色多普勒声像图表现.结果:静脉畸形具有不同的二维及彩色多普勒声像图特征.31例共计41处病变,36处病变PSV为0.12～0.36 m/s,平均流速0.24 m/s,RI:0.67～0.84;5处病变未见明显血流信号.结论:二维及彩色多普勒超声对体表软组织静脉畸形有重要的诊断价值.
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B超在计划生育术后并发症处理中的应用
目的:探讨超声显像诊断计划生育术后并发症对临床选择处理方案的价值.方法:对216例计划生育术后并发症的超声显像诊断与临床治愈后诊断作对照分析.结果:216例计划生育术后并发症的超声诊断与治愈后诊断符合率为91.2%(197/216).结论:超声显像诊断是诊断计划生育术后并发症的简便方法.
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二级医院电子版病历应用的实践与体会
基层电子版病历的开展,为临床医生节约了大量书写病历的时间,降低了劳动强度,有效地将时间充分利用到学习新知识,新业务、开展新项目为患者解决疑难问题上,虽然原则上与纸质病历没有本质的区别,但是在新疆二级医院的电子信息化管理上已迈进了一步.
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慢性支气管炎的家庭养护
慢性支气管炎病程长,病情顽固且发展缓慢,在家休养是主要的康复方式.合理的家庭用药、持之以恒的营养膳食、采取正确的护理康复及预防措施不仅可以延缓慢性支气管炎的病情进展,减少发病频率,减轻症状,还可促进机体康复,提高生活能力及生活质量.
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食管钡餐黏膜像X线检查的方法与体会
通过多次食管检查,并注意钡剂的调制、吞钡数量、拍片体位及方式、操作步骤及曝光时机等实际操作,获得较好的食管黏膜像,帮助食管病变早期诊断,清晰的黏膜像显示有利于食管病变诊断.
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促进临床合理用药的措施研究
随着现代医药科学的不断发展与进步,用药的范围也越来越广,药物的配伍应用越来越复杂,安全合理地使用药物日益受到人们的关注.
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艾滋病合并肺结核的职业防护
通过回顾分析本院21例患者职业暴露的原因,提出防护措施探讨艾滋病合并肺结核的职业防护,提高医务人员的自我防护能力.实施标准预防,规范诊疗护理操作程序,是提高医务人员自身防护意识,减少职业暴露的重要举措.
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华南新药评价平台建设的几点思考
本文在广东自主创新策源地建设和华南科技创新中心发展的大背景下,通过对建设新药筛选评价平台的分析,提出了华南新药筛选评价平台发展的几点意见,强调了以系统论指导药品评价平台的建设和向ICH看齐的发展目标,为华南新药筛选评价平台的快速健康发展提供参考和帮助.
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内科胸腔镜检查术的临床应用及护理配合
了解内科胸腔镜检查术在临床的应用、操作技术及护理配合.通过内科胸腔镜检查术的实际操作手法,了解其临床应用及护理配合.通过内科胸腔镜检查术的临床应用,避免了多次穿刺给患者带来的痛苦,解决了良、恶性胸腔积液的诊断问题,提高了好转率和治愈率,拓宽了呼吸系统疾病的诊断和治疗手段.内科胸腔镜检查术具有简单、安全、创伤小、费用低廉等优点.目前已实施手术13例,诊断率为100%,操作顺利,均一次成功,无并发症,得到患者和同行的一致认可.
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影响药物制剂稳定性的因素及解决办法
药物制剂的基本要求是安全、有效、稳定.本文笔者就影响药物制剂稳定性的因素及解决办法在药物制剂的化学稳定性、物理稳定性、生物微生物学稳定性,做简单描述,对影响药物制剂稳定性的处方因素及外界因素做详细说明,并对其解决方法做出讨论.
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海南省制药企业生产废水再利用的可行性分析
试探讨海南省制药企业生产废水再利用的可行性.以海南通用三洋药业有限公司废水再利用工程为例,探讨其可行性.海南通用三洋药业有限公司实施废水再利用工程后,年节约水量可达近万吨,有效的节约了水资源,降低了生产成本.通用三洋的废水再利用工程,可作为典型案例向海南省其他制药企业推广,从而实现水资源的节约和药厂成本的进一步下降.
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"双证"制要求下的《护理学基础》教学改革探索
本文通过分析"双证"制要求下<护理学基础>教学存在的问题,指出为适应护士执业考试要求,培养护生综合应用能力,提高护士执业考试一次性通过率,<护理学基础>教学改革势在必行,并就教学改革策略加以探讨.
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项目教学法在《外科护理学》教学中的应用效果
目的:探讨项目教学法在<外科护理学>教学中的应用效果,为护理教学改革提供依据.方法:随机抽取本系2007级护理学专业(专科)的2个大班的学生为实验组和对照组,实验组在传统教学法的基础上采用项目教学法,对照组采用传统的教学方法,按照<外科护理学>教学大纲要求组织教学.然后将两组学生的考试成绩进行比较,并对两组学生自主学习情况及学习效果,通过问卷调查进行评价.所有数据采用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果:两组学生的考试成绩和自主学习情况及学习效果评价均存在明显差异,实验组优于对照组(P＜0.05).结论:项目教学法优于传统教学法,充分体现了"学生为学习主体的原则",有利于培养学生的临床思维能力,充分发挥了学生的学习潜能、主动性、创造性,提高了学生的学习兴趣、参与意识、分析解决问题的能力、团体合作精神及对知识的整合能力等.
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腹腔G+、G-菌感染致MODS血清中炎性因子与预后的关系
目的:探讨腹腔G+、G-菌感染致MODS患者血清中炎性因子与预后的关系.方法:将2009年4月～2010年3月在本院综合ICU救治的27例腹腔G+、G-菌感染致MODS患者分为存活组和死亡组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测两组第1、4、7天血清中IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α浓度.结果:存活组血清中炎性因子IL-6、IL-10浓度水平呈持续下降趋势(P＜0.05),而IL-8、TNF-α浓度变化不大(P＞0.05);死亡组血清中炎性因子IL-6浓度水平呈持续上升趋势(P＜0.05),而IL-8、IL-10、TNF-α浓度变化不大(P＞0.05);死亡组IL-6、IL-10、TNF-α的浓度水平明显高于存活组(P＜0.05).结论:连续监测血清中IL-6、IL-10、TNF-α的浓度,对于腹腔G+、G-菌感染致MODS患者预后的判断有重要的参考价值.
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中性粒细胞碱性磷酸酶积分对风湿性疾病诊断的临床意义
目的:探讨风湿病患者中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分的变化情况.方法:选取妊娠妇女14例、感染性疾病8例、健康体检者20例采集末梢血推片,用偶氮联法做中性粒细胞碱性磷酸酶染色,并显微镜镜检计算其积分.将其结果与风湿性疾病32例(其中包括类风湿性关节炎12例、系统性红斑狼疮(SLE)14例、强直性脊柱炎6例)患者的NAP染色结果比较.结果:妊娠妇女、感染性疾病及健康体检者中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率与积分都高于风湿性疾病患者.结论:在风湿性疾病患者中中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低,可与感染性疾病与风湿病鉴别诊断,有利于临床风湿性疾病的辅助诊断.
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过敏性紫癜儿童急性期血浆白细胞介素13水平的变化及意义
目的:探讨过敏性紫癜患儿急性期血浆白细胞介素13(IL-13)水平的变化及意义.方法:以61例过敏性紫癜患儿为观察组,以25例健康儿童为对照组.并将观察组分为有肾损害组和无肾损害组.测定并比较各组患儿血浆IL-13水平.结果:观察组患儿血浆IL-13水平为(4.8±3.1)pg/ml,显着高于正常对照组[(2.0±1.6)pg/ml],差异有统计学意义(t＇=-5.49,P＜0.05);有、无肾损害者血浆IL-13水平分别为(7.5±5.9)、(3.2±2.5)pg/nl,均显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05);有肾损害组显著高于无肾损害组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:过敏性紫癜患儿急性期血浆IL-13水平显著升高,有肾损害组均显著高于无肾损害组,提示IL-13在HSP发病机制中有重要作用,而且与紫癜性肾炎的发生、发展关系密切.
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PCR对膝关节结核的诊断价值
目的:探讨聚合酶链反应(PCR)技术在膝关节病理诊断中的应用价值.方法:对51例膝关节结核标本分别进行PCR法和病理活检.结果:PCR法检测结核的阳性率为84%,病理报告的阳性率为90%,经统计学处理,P＞0.05,PCR法与病理检测法相比差异无统计学意义.结论:PCR技术一种快速、敏感、特异、简便与微量的检查方法,对膝关节结核的诊断具有极其重要的意义.
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全自动生化仪测定人血清cTnI方法的建立及临床应用
目的:建立全自动生化仪测定人血清cTnI方法,并进行方法学评价.方法:用HITACHI7020全自动生化分析仪对胶乳增强免疫比浊法测定肌钙蛋白I的测定条件、方法性能进行检测.结果:该方法测定血清肌钙蛋白I,正常和异常样本重复性(CV)为批内:3.19%和2.09%;批间:3.90%和2.20%,线性范围可达25 ng/ml;UrnI正常参考范围为≤1.0 ng/ml.结论:该方法测定肌钙蛋白I方便快速,适合于临床实验室常规开展以及急诊检查.
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经喉罩全凭静脉麻醉在小儿短小手术中的应用
目的:观察经喉罩全凭静脉麻醉在小儿短小手术中的使用效果及安全性.方法:选择美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级行择期手术的患儿60例,年龄2～10岁,经静脉用药诱导后,置人喉罩.术毕吸痰,拔出喉罩.结果:60例患儿喉罩均成功置入,第1次置罩成功率为91.7%,第2次置罩成功率为100%.麻醉过程平稳,术中患儿无体动,无呼吸道堵塞、喉痉挛及胃内容物反流、误吸等并发症.术后患儿生命体征平稳,平均睁眼时间为(83.6±9.7)min,术后24 h有2例出现呕吐,无一例出现咽喉疼痛和呼吸困难等不良反应.结论:经喉罩全凭静脉麻醉具有诱导平稳、迅速,术中镇静、镇痛完善,术后安全、平稳等优点,可安全有效地应用于临床麻醉工作中.
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镇痛时间对经尿道前列腺电切术术后的影响
目的:通过对经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)术后硬膜外镇痛(patient-contyolled epidural analgesia,PCEA)期间和术后过程的随访,研究PCEA时间与术后膀胱出血量的关系,以改善PCEA的质量.方法:择期经尿道前列腺电切术患者46例,其中3例不符合纳入标准被剔除.ASAⅠ～Ⅱ级,年龄(64.5±7.6)岁.L2-3腰-硬联合麻醉,术毕PCEA为5 ml/h,配方为:0.125%罗哌卡因-舒芬太尼0.1 ug/ml-托烷司琼5 mg加0.9%氯化钠溶液稀释至250 ml.全部患者按PCEA时间分成两组,A组(n=20):PCEA时间为50 h;B组(n=23):PCEA时间为100 h.研究视觉模拟评分(VAS)、膀胱冲洗量、持续冲洗时间和住院时间.结果:两组患者的一般情况、术中出血量差异无统计学意义(P＞0.05).膀胱持续冲洗期间,B组在术后第3天起的冲洗量比A组大幅减少,均值分别为2.7、4.1(P＜0.01),两组患者至术后第4天盐水用量分别为1.5、2.8(P＜0.01).B组持续冲洗时间为(121.1±30.2)h较A组的(145.3±42.1)h有所缩短(P＜0.05).但两组住院时间分别为(9.7±1.6)d和(9.1±1.4)d(P＞0.05)差异无统计学意义.PCEA期间第3天开始A组的VAS有一定程度反弹,而B组镇痛良好,显示不同时间的镇痛存在差异(P＜0.01).结论:与常规50 h镇痛相比,镇痛时间延长至96 h以上,更能显著减少冲洗后期出血量,缩短膀胱冲洗时间,有助于加快术后恢复,提高恢复质量和患者对PCEA的满意程度.
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地西泮联合盐酸哌替啶用于早孕无痛人工流产的有效性和安全性
目的:探讨地西泮联合盐酸哌替啶用于早孕无痛人工流产的有效性和安全性.方法:选择超声提示官内孕＜12周,自愿要求终止妊娠者500例.给予开放静脉通道,地西泮针剂10 mg缓慢静脉注射,大约10 min,盐酸哌替啶50～80 mg缓慢静脉注射.观察其手术中镇痛效果、宫口松弛程度、子宫收缩及阴道出血情况.结果:镇痛有效率为100%,无呼吸抑制及心跳骤停,宫口松弛,手术时间短,出血少.结论:地西泮联合盐酸哌替啶用于早孕无痛人工流产是安全和有效的.
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中药治疗抗结核药所致肝损伤1例体会
笔者师从瞿融教授于临床中运用疏肝健脾、化湿泄热法治疗抗结核药所致肝损伤1例,收到满意疗效,现报道如下:1病例资料患者,男,58岁,因乏力2周余收入当地医院住院治疗,经查肝功能:谷丙转氨酶800 IU/L,谷草转氨酶592 IU/L,碱性磷酸酶125 IU/L,谷氨酰氨基转肽酶72 IU/L,乳酸脱氢酶434 IU/L,停止抗结核药异烟肼、吡嗪酰胺、利福喷丁的服用,并加强保肝治疗半个月余,肝功能提示谷丙、谷草转氨酶及谷氨酰氨基转肽酶仍明显异常,遂求中医治疗.
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头孢曲松钠与利巴韦林合用致室上性心动过速1例
随着近几年头孢曲松钠以及利巴韦林的广泛应用,在临床上,关于这两种药物引起的不良反应的报道也日益增多,但较多的是这两种药物单一应用时所产生的不良反应的报道,对于这两种药物联合应用产生的不良反应及有无配伍禁忌的报道却很少.现就这两种药物联合应用引起的室上性心动过速的不良反应1例进行报道,希望引起同仁的关注,加强合理用药及规范用药,提高用药的合理性及安全性.
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大疱性水痘合并肺炎1例
免疫力低下水痘患者,易合并肺炎、病毒性心肌炎、脑炎等并发症,当发生大疱性水痘时,要注意与药疹、多形红斑重症型等相鉴别.
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真性红细胞增多症合并脑出血1例
真性红细胞增多症(polyeythemia vera,PV)是一种以克隆性红细胞增多为主的骨髓高增生性疾病,临床表现以红细胞增多为主,同时伴有全血容量绝对增多,血液黏稠度增高.真性红细胞增多症伴发的神经系统疾病以缺血性脑卒中为主,而出血少见[1].本院2003年10月收治1例以脑出血入院的真性红细胞增多症患者,并随访6年,现对其临床特点及诊治经过报道如下.
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探讨手术室医院感染的监管与对策
探讨对医院手术室工作质量的控制与监管,建立健全医院感染管理的网络组织,提高控制医院感染的知识与意识,防范医院感染的危险因素,做好控制感染的监管,采取有效的控制对策,减少手术室院内感染率.
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病案管理的几点心得体会
医院病案信息资源不仅是医院信息资源的重要组成部分,也是医院医疗质控的重要内容之一,而且也是具有法律效应的法律证据文件.病案作为医疗的原始资料,在医疗质量管理中起着重要的作用.通过对临床病案管理工作中发现的一些缺陷和失误进行分析,客观的、完整地总结了提高病案管理质量的有效方法.病案质量控制存在误区,应加强病案质量控制,提高病案管理质量.
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溯本求源开辟"肾实证"理论新天地——访北京市宣武中医医院男科专家王均贵
李政道教授曾经说:"向还没有开辟的领域进军,才能创造新天地."对于任何学科建设,创新才是硬道理,创新才能求发展.但是,纵观已经绵延了几千年的中医文化理论发展史,我们不难发现,中医理论的每一次进步,都是漫长而艰难的,它的任何一项新理论的诞生和完善,都将耗费几代人的心血和精力.
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湖州药用百合和兰州食用百合多糖提取及含量测定比较
目的:优化百合多糖的提取和纯化工艺,并对湖州药用百合和兰州食用百合多糖进行提取和含量测定比较.方法:筛选出百合多糖除蛋白的佳纯化工艺和提取工艺;并利用苯酚-硫酸比色法测定兰州食用百合和湖州药用百合多糖的含量.结果:百合多糖的佳提取条件为用8倍于药材量的蒸馏水,在80℃回流提取2次,每次3 h.结论:兰州食用百合中的多糖含量要远大于湖州药用百合中多糖的含量.
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金银花水提物及醇提物体外抗菌实验
目的:研究金银花水提物及不同浓度醇提物的体外抑菌和杀菌作用.方法:测定金银花水提物及25%、50%、75%、90%醇提物的低抑菌浓度(MIC)和低杀菌浓度(MBC).结果:金银花水提物及醇提物均对金黄色葡萄球菌有较明显抑菌及杀菌作用,对痢疾杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌的抑菌和杀菌效果一般,高浓度醇提物对铜绿假单胞菌和大肠埃希菌的抗菌作用不明显.结论:金银花不同溶剂提取物对供试菌均有一定的抑菌作用,是有研究、开发价值的天然抗菌中草药.
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乌司他丁防治全身炎症反应综合征的研究进展
全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)有很高的死亡率,临床上用抗氧化剂等治疗没有明显的效果.乌司他丁注射液(ulinastatin,UTI)能抑制SIRS的炎性反应,减轻身体重要脏器的炎性反应,降低患者的死亡率,本文就UTI防治SIRS的研究进行综述.
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丹参的临床应用研究
通过对丹参的实验和临床应用研究分析,丹参由于其具有抑制血小板合成前列腺素,从而抑制血小板黏附和聚集,降低血液黏稠度,抑制微血栓的形成;促进纤溶系统的活性,加快已形成的微血栓溶解,改善微循环,加快血流速度,改善淤血状况;抑制钙离子内流、抑制变态反应、抗氧化、抑制胶原基因及其表达等作用机制,从而在临床中用于治疗冠心病、肺心病、脑血栓、肝脏疾病、肾脏疾病及胶原结缔组织疾病等多种疾病,显示了丹参越来越广泛的临床应用价值.
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Kisspeptin/GPR54系统与青春期启动的研究进展
Kisspeptin是由转移抑制基因kiss-1编码的肽类物质,并且kisspeptin是G蛋白偶联受体54(GPR54)天然配体.Kisspeptin/GPR54系统与青春期的启动关系密切.kiss-1可能通过促性腺激素释放激素(gonadotropin releasing hormones,GnRH)神经元诱发体内黄体化激素的分泌从而参与青春期的启动.
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Caveolin-1与胶质瘤研究进展
质膜微囊(caveolae)是细胞质膜表面特异性的内陷囊状结构,广泛的存在于各种类型的细胞中,形状呈烧瓶状.它参与许多细胞生命活动.caveolin-1是caveolae的标志性蛋白,近年来的研究发现caveolin-1与肿瘤细胞、侵袭、转移以及信号传导、多药耐药(multidrug-resistance,MDR)等有关.本文就caveolin-1在胶质瘤中的表达及作用研究作一综述.
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乙型肝炎病毒cccDNA临床研究进展
乙型肝炎病毒(HBV)特殊的复制中间体共价闭合环状DNA(cccDNA)是前基因组RNA的转录模板,在病毒持续感染、抗病毒治疗后病毒再度活跃及药物耐受方面起关键作用.有两种免疫机制介导cccDNA的清除,深入研究细胞内cccDNA含量的动态变化,与HBVDNA载量、外周血HBsAg、HBeAg及生化指标的关系,以及免疫学、病毒学的影响因素,在预测肝炎再发、评价抗病毒治疗的效果、预测持续应答率及判断停药时机等方面具有重要作用.
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首发精神分裂症患者脂质过氧化物及抗氧化酶水平的研究
目的:探讨氧化应激在精神分裂症发病中的作用.方法:对首发且未服药的精神分裂症患者40例,行简明精神病评定量表(BPRS)评定,并测定氧化应激相关指标.药物治疗12周后,再次进行上述检测.取40例健康志愿者外周血,检测相同生化指标.结果:患者组丙二醛(MDA)和过氧化氢酶(CAT)较对照组显著升高(P＜0.01),而超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)显著降低(P＜0.01).治疗后MDA和CAT较治疗前显著降低(P＜0.01),而SOD及GSH-Px显著升高(P＜0.01).结论:精神分裂症患者处于氧化应激状态,自由基增加,抗氧化能力降低,这些可能与精神分裂症的病理机制有关.
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MMP9、VEGF、NACM、Ki67在胶质瘤组织表达与其复发的关系
目的:探讨基质金属蛋白酶9(MMP9)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、神经细胞黏附分子(NACM)、核增殖抗原表达基因(Ki67)在胶质瘤组织中的表达及其与胶质瘤复发的关系.方法:用免疫组织化学方法检测20例正常脑组织和76例胶质瘤复发脑组织中MMP9、VEGF、NACM、Ki67的表达,并对胶质瘤复发进行分析.结果:胶质瘤复发与Ki67和MMP9表达有关(P＜0.05),而其他生物学指标的表达与其复发无显著关系.结论:Ki67和MMP9的阳性表达可以作为评价胶质瘤复发的生物学指标.
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办公室职业病的防治与危害评价
对办公室职业病的引发因素进行总结:计算机、空调、久坐.指导办公室工作人员对其正确预防和治疗:保持正确的坐姿,控制眼睛与计算机显示屏的距离,注意休息,控制好空调的温湿度,促进房间空气流通,试着做一些简单的运动等.只有工作人员本身提高自我防护意识,才能使办公室职业病彻底消除.
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毛细管电泳法拆分肾上腺素手性对映体
目的:采用毛细管区带电泳法(Capillary Zone Electrophoresis,CZE),利用β-环糊精(β-cyclodextrin,β-CD)和羟丙基-β-环糊精(Hydroxypropyl-β-cyclodextrin,HP-β-CD)作为手性添加剂,拆分肾上腺素(Epinephrine)手性对映体,并检测市售盐酸肾上腺素注射液的手性状况.方法:通过对缓冲液体系、酸碱性以及β-CD和Hp-β-CD的比较研究,得到优化的分离条件,即50 mmol/L的Tris-H3PO4(用磷酸调pH为2.42),含40 mmol/L的Hp-β-CD,二极管阵列检测器检测,监视波长214 nm,分离电压30 kV,分离温度25℃,分离时间15 min,压力进样5 s.结果:肾上腺素((±)-Epinephrine)手性对映体在HP-β-CD体系中获得了完全的拆分,而β-CD对其没有拆分效果.检测发现市售的盐酸肾上腺素注射液为单一手性化合物.结论:毛细管区带电泳结合HP-β-CD手性添加剂可以有效的拆分肾上腺素手性对映体,并可作为检测产品纯度的有效方法.
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我国主动脉腔内修复技术任重道远解放军总医院着手普及"主动脉腔内修复技术"
2010年5月27日,解放军总医院(301医院)推出"主动脉腔内修复技术"高级课程之即,我国知名血管外科专家、解放军总医院郭伟教授,在接受记者采访时针对"主动脉腔内技术"发展进程强调说:"经过近20年的发展,国内腔内技术治疗主动脉扩张性疾病,无论从循证医学上还是从技术革新上均取得了丰富的经验.尽管在治疗复杂主动脉扩张性疾病技术上的挑战还远没有结束,总体上,各类器材和技术的发展正日臻完善.但就目前全国业内,尤其是基层医疗机构而言,腔内修复技术推广普及工作,还是任重而道远的."
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FTIR-ATR用于一次性输液器材料的快速鉴定
目的:用衰减全反射(ATR)红外光谱法快速鉴定一次性输液器材料.方法:将待测一次性输液器样品根据组成分为十部分,用傅里叶红外光谱ATR分析方法直接将各部件外表面置于ATR附件中进行摄谱,利用已知标准谱库与获得的各部件红外光谱图进行对照,快速鉴定出各部件的化学材料.结果:该样品的刻度滴管瓶盖和瓶塞穿刺器材料为32%苯乙烯/丙烯腈共聚物,刻度滴管瓶身材料为2#聚丙烯均聚物,空气过滤膜材料为沙德渊(砂面漆添加剂),流量调节器和瓶塞穿刺器护套材料为低密度聚乙烯,输液管材料为PVC橡胶品,输液瓶胶塞材料为硬脂酸锌,输液器外包装材料为胶带(背面).结论:该方法无需破坏样品和制样,简单易行.
