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中国当代医药

中国当代医药杂志

China Modern Medicine 중국당대의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中国保健协会
  • 主办单位: 中国保健协会 当代创新(北京)医药科学研究院
  • 影响因子: 1.21
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1674-4721
  • 国内刊号: 11-5786/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 2-515
  • 曾用名: 健康人
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国当代医药》杂志社有限公司
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王霞
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 激素替代治疗60例更年期妇女的临床研究

    作者:于彬

    目的: 探讨激素替代治疗妇女更年期综合征的临床效果.方法: 本文对60例更年期综合征患者行激素替代疗法治疗.结果: 治疗后患者的各项激素及生化指标与治疗前比较,雌二醇(E2)、孕激素(P)明显升高.而促卵泡成熟激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、碱性磷酸酶(AKP)、总胆固醇(TC)及三酰甘油(TG)等指标均明显降低,且差异具有统计学意义(P<0.05),这表明HRT能够调节更年期妇女的体内激素水平,对绝经期及绝经后期妇女的心血管有保护作用,并可预防骨质疏松及骨量丢失.结论: 激素替代治疗是妇产科常用的基础治疗手段,需要扎实的妇科内分泌知识,透彻了解激素药物的药理作用,并掌握其适应证、禁忌证和慎用情况,不能滥用,也不必怕用.

  • 急诊护士在畅通急诊绿色通道中所起的关键作用

    作者:郝文慧;徐秀梅;卢明淑

    急诊科是医院的窗口,急诊急救水平的高低直接反映一个医院的医疗水平,急诊患者多数是发病急、病情重、变化快、危险性大、死亡率高,也容易发生医疗纠纷的患者群体.急诊绿色通道的建立是救治危重患者有效的机制,为了突出急病急治,提高危重病人抢救成功率,建立和完善急诊绿色通道是有效的途径.所谓急诊绿色通道是指医院为高危重症患者提供快捷高效的服务系统,因此,急诊护士积极参与通道的建设,对加强通道的管理,起到至关重要的作用.

  • 人工关节置换术66例术后深静脉血栓形成的预防与护理

    作者:刘畅;蒋刚;曲志军

    目的: 探讨人工关节置换术后预防深静脉血栓形成的方法、并发深静脉血栓后的护理措施.方法: 指导病人进行早期的功能锻炼,采用有效的预防和护理措施.结果: 66例进行了人工关节置换术,发生深静脉血栓5例.5例病人均进行了溶栓治疗,7d后临床症状明显改善,2个月后能下地行走.结论: 采取有效的预防方法可减少人工关节置换术后深静脉血栓的形成,积极的治疗和护理可避免深静脉血栓的形成后的严重的并发症.

  • 急性心肌梗死患者门诊急救的护理体会

    作者:殷红

    目的: 急性心肌梗死是内科危重病症之一,做好门诊急救工作是有效地提高心肌梗死患者的抢救成功率的关键.方法: 总结抢救急性心肌梗死10例的临床资料.结果: 门诊抢救急性心肌梗死患者时如能急时发现症状就地抢救,立即通知急救室,护士和医生急时行胸外心脏按压,及口对口人工呼吸,及时清除口咽部分泌物,建立静脉通道,测血压、心率、心律.可明显将低急性心肌梗死死亡率.结论: 加强对心肌梗死临床表现的认识至关重要,对易引发急性心梗的诱因早期进行预防性教育,门诊护士必须掌握急救知识和急救程序,争分夺秒进行急救,以提高急性心肌梗死的抢救成功率.

  • 脑血管意外患者主要照顾者压力与护理对策

    作者:李霞;赖真容

    脑血管意外是一组以急性起病,局灶性或弥漫性脑功能缺失为共同特征的脑血管病,包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血[1].据调查我国脑卒中患者数约500万~600万,每年新发病例120万~150万,年发病率120/10万~180/10万,病死率60/10万~120/10万.存活者75%以上留有不同程度的后遗症[2],包括肢体、语言、认知等方面的障碍,严重影响患者的日常生活能力.

  • 关于护患沟通技巧的若干问题

    作者:罗娟

    随着医学发展,护患沟通在临床治疗中显得越来越重要,护患沟通是护士与病人及其家属、陪人之间的一种双向的信息交流过程,主要运用语言、动作及表情将自己的知识、观点及意见有效地表达给病人.并收集病人的信息反馈.

  • 在门诊输液中出现过敏性休克的护理体会

    作者:徐秀梅

    在门诊输液中经常出现程度不同的药物过敏现象,由于输液病人多,病情复杂,用药量大,品种广,新药性能不易掌握,临时输液病人天数短,周转率高,护理人员倒班制,对病情了解不够熟悉,易忽略对病人病情的观察,现将在工作中处理过敏性休克的护理体会汇报一下.

  • 丙戊酸钠对伴发焦虑抑郁症患者情绪改善的疗效观察

    作者:伏醒

    目的: 探讨丙戊酸钠对伴发焦虑抑郁症状的疗效及副作用.方法: 对收住某院25例存在不同程度的患者治疗前后进行比较、评定.结果: 丙戊酸钠治疗对伴发焦虑抑郁症患者情绪改善有一定疗效.结论: 丙戊酸钠配合原发病的治疗,能调整患者焦虑状态,改善睡眠质量,日用量小,副作用小,患者依从性好.

  • 宫腔镜下子宫内膜息肉切除术的疗效观察

    作者:王淑霞;夏米西努尔·砍加洪

    目的: 分析宫腔镜诊治子宫内膜息肉临床效果.方法: 宫腔镜诊治子宫内膜息肉诊断明确,并可定位取活检送病理,根据病理结果或病情决定手术方案,在排除子宫内膜癌后,单发的、小的息肉就可在官腔镜直视下摘除病灶,而对于多发病灶、年轻且要求生育的病人可以行全面的刮宫,刮宫后再放入官腔镜判断刮宫效果.但刮宫治疗子宫内膜息肉复发率高,故对于无生育要求的病人可行宫腔镜下子宫内膜电切术,这样既可以治疗彻底,又保留子宫的完整性.结果: 自2004年4月~2008年9月我院行官腔镜检查603例,确诊为子宫内膜息肉36例,占6%,同时行官腔镜下摘除术,无并发症发生.结论: 官腔镜诊断子宫内膜息肉准确率高、创伤小,并能同时进行治疗,取得满意疗效.

  • 低温射频减融治疗舌根淋巴组织增生

    作者:王宏凯;李庆伟;李素霞;牛洪霞;田卫卿

    目的: 探讨低温射频减容治疗舌根淋巴组织增生效果.方法: 用美国开创公司"低温等离子手术系统",对48例舌根淋巴组织增生患者进行治疗.结果: 1个月后查纤维喉镜,或间接喉镜舌根淋巴组织明显缩小,表面未见瘢痕、会厌间隙增宽.结论: 低温消融技术,是一项新的微创技术,热损伤小,只需在肥大的舌根淋巴组织上选择3~4个点,利用双极射频所产生的能量,每点低温消融15 s,该部分组织即可缩小,且较好保留了原有组织的生理形态和功能,整个手术约需20 min左右.该方法治疗舌根淋巴组织增生不出血、无疼痛、恢复好,安全有效,易为患者接受,并发症少.

  • 血清尿酸测定与冠心病发病的关系

    作者:陈玲

    目的: 分析血清尿酸与心血管疾病发病的关系.方法: 通过对比分析76例冠心病患者血清尿酸值并与110例对照组比较.结果: 冠心病组血清尿酸明显升高,与对照组比较差异均有统计学意义.结论: 高水平的血清尿酸与冠心病的发病相关.

  • 中医分型施治治疗老年咳喘的临床探讨

    作者:刘洪良

    随着社会人口的老龄化,老年咳喘患者有逐渐增多的趋势.这类患者两医多诊断为慢性喘息性支气管炎、肺气肿、肺心病等,因其具有相似的中医病机、相近的临床症状,故以咳喘统而言之.因老年咳喘多有复杂的内伤基础,其发生、发展、预后、转归、治疗方法等均不同于年轻患者.笔者在二十余年的临床实践中体会到,只要辨证准确,用中医中药治疗咳喘,比单纯用西药治疗效果更佳.

  • 胫骨平台骨折90例临床治疗探讨

    作者:单明忠

    目的: 探讨胫骨平台骨折的治疗方法及临床疗效.方法: 通过对90例胫骨平台骨折的治疗进行回顾性分析,并参照Merchant评分标准进行综合评估.结果: 按照Merchant评分标准,优71例,良12例,可5例,差2例.结论: 胫骨平台骨折,根据骨折的分类特点,选择及时正确的治疗方法,并结合适时早期的功能锻炼,均可获得满意的疗效.

  • 仙力素治疗小儿呼吸道感染200例临床观察

    作者:张芳

    目的: 观察仙力素治疗小儿呼吸道感染的临床效果.方法: 通过小儿呼吸道感染200例进行回顾性调查.结果: 仙力素治疗小儿呼吸道感染效果好,使用方便.结论: 本品应用前不需要做过敏试验,显效快、杀菌强.

  • 成功救治1例重症系统性红斑狼疮的病案分析

    作者:王坤昭;夏林兵;夏晔

    1例久治无效的严重多系统损害的系统性红斑狼疮(SLE)患者生命危在旦夕,其本人与家人已完全绝望,经医务人员鼓舞后重现求生欲望,积极配合.治疗上医者紧抓住免疫抑制这个关键措施.中西医结合拮抗药物副作用,调节机体整体功能,帮助患者度过危险、顺利康复.疗程中患者没有住院,没有输液,没有输血,没有使用抗生素、没有使用细胞毒类免疫抑制剂,没有使用生物制剂.这可能是此类危重症病例救治中很少使用的治疗方案.也许能给同道们在类似实践中提供一些参考.

  • 新生儿抚触在早产儿中的应用

    作者:曾芸莉

    目的: 探讨新生儿抚触在早产儿中的应用.方法: 选62例早产儿,其中超低出生体重儿880g1例,1000~1500 g8例,1500~2000 g 19例,2000~2450 g 34例,予以新生儿抚触,了解生后28 d、2个月在吸吮、体重、神经、精神发育况.结果: 稳定期早产儿进行抚触治疗,增加奶量,增加体重,促进神经精神发育方面有显著效果.结论: 新生儿抚触在早产儿救助中有明显效果,能大大降低脑损伤综合征几率.

    关键词: 新生儿抚触 早产儿
  • 成功早期救治批量烧伤的"五早"方案

    作者:逯靖寰;罗家旭;张艳;徐毅;李艳红

    目的: 总结成批烧伤病人的成功救治经验.方法: 对10年来10批78例烧伤病人实施的"五早"救治的方案,即:①正确及时的现场救治,有序的转运伤员;②合理的快速液体复苏;③保持气道通畅;④正确合理的创面治疗;⑤坚持早期胃肠道营养和支持疗法.结果: 成批烧伤病人应用"五早"方案,显著提高了救治成功率,减少并发症.结论: 只要组织措施和治疗方法得当,对于成批烧伤病人的救治,可以得到满意的效果.

    关键词: 成批烧伤 早期救治
  • 奥美拉唑胶囊的含量及体外溶出度比较

    作者:王乐刚;于俊清;梁秋影

    国产奥美拉唑胶囊(商品名为奥克)是中国医学科学院药物研究所和常州四药制药有限公司共同研制的.瑞典Astra公司生产的奥美拉唑胶囊(商品名为洛赛克).奥美拉唑作为第一个质子泵抑制剂出现,使消化性溃疡的治疗进入了新纪元.它具有疗效高疗程短耐受性好和复发率低的优点.为了比较国产及进口奥美拉唑胶囊的我们用HPLC测定了两种奥美拉唑胶囊的含量及体外溶出度,并进行比较.

  • 抗菌药物超量超适应证使用应慎行

    作者:吴予清

    当今,医疗卫生界不合理使用抗菌药物现象较普遍,致使抗菌药物的毒副作用和不良反应日益增多.据沈阳药物不良反应监控中心一项统计资料显示:在整个药物不良反应病例中,抗菌药物占50%,中药针剂占20%,生物制剂占10%,抗菌药物不良反应已占"半壁江山".不合理使用抗菌药物主要有以下两种情况:

    关键词: 抗菌药物 慎行
  • 局部晚期鼻咽癌同步放化疗的临床疗效观察

    作者:王希龙

    目的: 观察局部晚期鼻咽癌同步放化疗的近期临床疗效及毒副作用.方法: 64例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌患者随机分为两组,同步放化疗组(冶疗组)及对照组,每组32例,两组放疗方法相同.治疗组在放疗基础上同步行PF(DDP+Fu)方案化疗.结采:冶疗结柬6个月时治疗组局部肿瘤消退CR率为90.6%(29/32),对照组CR率65.6%(21,32),差异有统计学意义(P<0.05).毒副作用中,治疗组骨髓抑制、胃肠道反应的发生率高于对照组,有统计学意义(P<0.01),但经对症治疗均能耐受,均能顺利完成治疗计划.结论: 局部晚期鼻咽癌同步放化疗可以提高局部控制率,而毒副作用虽有所增加,但经过对症治疗,均能耐受.

  • 临床常用治疗慢性乙肝免疫药物的不良反应

    作者:张潋;张琴;刘永仁

    随着科学技术的进步和发展,目前临床上抗慢性乙肝药物很多,根据发病原理可能与病毒株的毒力、受感染细胞的数量和患者免疫系统的效应等因素有一定关系,其治疗药物大体分3类:免疫药物、抗病毒药物和改善肝细胞功能药物.其中免疫药物在临床上应用中为广泛,效果也为显著,但是免疫药物的不良反应也困扰医生和患者,在此,笔者将常见治疗慢性乙肝免疫药物不良反应总结如下:

  • 伊曲康唑治疗复发性假丝酵母菌阴道炎的临床观察

    作者:杨华清

    目的: 观察口服伊曲康唑治疗复发性假丝酵母菌阴道炎的疗效及不良反应.方法: 将临床120例复发性假丝酵母菌阴道炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用口服伊曲康唑(西安杨森制药有限公司),对照组采用达克宁栓(西安杨森制药有限公司)单纯用药,观察两种方法的疗效及不良反应.结果: 伊曲康唑治疗复发性假丝酵母菌阴道炎的一次治愈率93%,总治愈率96%;达克宁栓治疗复发性假丝酵母菌阴道炎一次治愈率87%,总治愈率90%.结论: 伊曲康唑全身用药与达克宁栓局部用药治疗复发性假丝酵母菌阴道炎疗效更肯定且见效快、副作用小,值得推广应用.

  • 粒细胞集落刺激因子雾化吸入治疗放射性口腔黏膜炎的临床观察

    作者:常韻芳

    放射治疗是头颈部肿瘤治疗的主要方法之一,急性放射性口腔炎是头颈部肿瘤放疗中常见的并发症.急性放射性口腔黏膜炎可造成咽喉疼痛,进食困难,营养状态变差,生活质量下降,甚至导致病原体通过破损的黏膜屏障向全身扩散.

  • 12例粘连性肠梗阻的术式选择报告

    作者:王玲玉

    目的: 粘连性肠梗阻的术式选择.方法: 自2005年11月~2007年9月以来,应用各种适合方式治疗患者12例.结果: 12例比较困难肠梗阻手术中应用各种适合方式,收到满意的效果,减少了病人的痛苦,延长了病人的生命.结论: 对待病人应该辨证施治,按实际情况处理,这样才能取得良好效果.其中,双"T"字吻合手术方法简单,有极大可行性和优越性.虽有两个吻合口,但未增加手术难度,无需特殊器械,基层医院就能进行此手术.

  • Vitapex诱导根尖成形的临床观察

    作者:郑方

    目的: Vitapex根管糊剂对年轻恒牙根尖诱导成形的临床疗效.方法: 选择8~13岁儿童46例55颗牙,均为牙根发育尚未完成的年轻恒牙进行根管治疗,用Vitapex糊剂行根尖诱导.结果: 经临床观察3年,Vitapex诱导根尖形成的总有效率92.7%.结论: Vitapex根管糊剂在年轻恒牙根尖诱导成形中疗效满意,可作为首选.

  • 丙泊酚-芬太尼麻醉在结肠镜检查的应用

    作者:赵怀金;郭兴彩;李慧静

    目的: 探讨丙泊酚-芬太尼麻醉在结肠镜检查的应用.方法: 50例要求无痛结肠镜检查的患者进行丙泊酚-芬太尼麻醉,同时检测血压、平均动脉压、心率、呼吸频率、血氧饱和度.结果: 全组病例用药后都能安静入睡耐受手术.结论: 丙泊酚-芬太尼麻醉用于结肠镜检查诱导迅速舒适,苏醒快,效果良好,值得临床推广.

    关键词: 麻醉 结肠镜检查
  • 肤必润乳膏的制备与临床应用

    作者:邱凯锋;罗嘉玲

    目的: 制备肤必润软膏用以治疗手足皲裂,并观察其疗效.方法: 通过稳定性试验观察其质量稳定性,并与桉油尿素乳膏进行对比观察其临床疗效.结果: 该制剂性质稳定、质量可靠.临床有效率为85%.结论: 该制剂处方合理、质量稳定,对治疗手足皲裂有显著疗效,值得推广.

  • 56例心房纤颤患者运用华法林的临床分析

    作者:薛金梅;龙春雨;樊梅荣;王艳霞;张金竹

    目的: 探讨心房纤颤患者运用华法林的安全及有效性.方法: 对56例心房纤颤患者运用华法林的临床资料进行回顾性分析.结果: 56例心房纤颤患者中,有1例出现严重的出血而停药,1例死亡,其余均坚持服用,无1例出现栓塞性事件.结论: 运用华法林预防脑栓塞是安全有效的.

  • 试析大黄附子汤的作用机制与临床运用

    作者:李旋珠

    对大黄附子汤的作用机制和临床运用进行了分析,认为其机制与下法较其他治法,具有更为广泛而快捷的宣通脏腑经络,调理气血阴阳等全身作用有关,也与大黄、附子等药物"无所不至"、"无坚不摧"的特性,以及配伍后的减毒增效有关.根据中医的标本缓急理论,在疾病过程中,一旦出现或伴有"阴结",即应考虑运用大黄附子汤.归纳了该方的适应证、禁忌证、常用剂量、煎服法和不良反应等临床运用要点,附病案4则.

  • 综合疗法治疗紧张性头痛

    作者:魏绍伟

    目的: 观察小针刀综合疗法治疗紧张性头痛的临床疗效和不良反应.方法: 将55例紧张性头痛随机分为两组,Ⅰ组为对照组(25例),采用针灸、按摩方法治疗;Ⅱ组为针刀组(30例),用针刀综合疗法,两组治疗前后均采用VAS法评定疼痛程度.结果: 针刀组患者治疗后疼痛程度评分明显改善,与对照组比较差异均有非常显著的意义(P<0.05).结论: 小针刀综合疗法治疗紧张性头痛是一种见效快,疗效好、安全性强,副作用少的治疗方法,临床上值得推广.

  • 乳癖散结胶囊伍用他莫昔芬治疗乳腺增生病临床观察

    作者:吴继良;吴云

    目的: 观察乳癖散结胶囊伍用他莫昔芬治疗乳腺增生病临床疗效.方法: 213例经确诊乳腺增生患者,随机分为乳癖散结胶囊组(治疗组)115例,他莫昔芬组(对照组)98例.治疗组口服乳癖散结胶囊,3次/d,每次4粒,他莫昔芬片10mg,1次/d,疗程45 d;对照组口服他莫昔芬片,2次/d,每次10mg,疗程60 d.治疗期间及治疗后分别观察两组药物副作用和疗效.结果: 治疗组有效率96.5%,药物主要不良反应(13/115)11.3%;对照组有效率86.7%;药物主要不良反应(37/98)37.8%.两组有效率无显著差异(P>0.05),药物不良反应比较有显著差异(P<0.01).结论: 在乳癖散结胶囊行气活血,散瘀软坚止痛的药理效应下,伍用小剂量他莫昔芬,产生协同的生物效应,增强了机体对雌激素的灭活机能,发挥较强的抗雌激素效应,使增生的乳腺组织软化消散.

  • 中医验方治疗糖尿病肾病新研究综述

    作者:徐奚如;徐恒新;王旭

    总结中医验方治疗糖尿病肾病新研究,更有利于防治糖尿病肾病.通过文献检索,收集近5年中医验方治疗糖尿病肾病的相关研究资料,并加以分析、整理.中医验方治疗糖尿病肾病疗效显著,值得深入研究和推广.

  • 中西药配伍中的禁忌

    作者:王健;何立华

    随着中西医结合的深入发展,中西药并用的机率也越来越高,因此,研究中西药之间相互作用就显得尤为重要.临床实践证明,有些中西药配伍应用,不仅不能提高疗效,反而使药物疗效降低,毒副反应增加,或引起药源性疾病,严重的甚至危及生命.现就近年来的临床研究如下.

    关键词: 中药 西药 配伍 禁忌
  • 单硝酸异山梨酯治疗老年单纯收缩期高血压的疗效观察

    作者:张敏

    目的: 观察单硝酸异山梨酯(ISMN)用于治疗老年单纯收缩期高血压(ISH)的疗效.方法: 选取ISH患者62例,随机分为对照组32例和治疗组30例.对照组应用非洛地平2.5 mg,每日晨服1次.治疗组于此基础上加用单硝酸异山梨酯20 mg,每日2次.分析两组患者治疗前、后血压和脉压fPPl变化.结果: 治疗4周后治疗组收缩压(SBP)及脉压(PP)与治疗前比较有显著差异(P<0.01);舒张压(DBP)下降不显著(P>0.05);对照组治疗4周后SBP、DBP与治疗前比较下降显著(P<0.01),PP减少不显著(P>0.05).治疗后两组间SBP、DBP及PP比较有显著差异(P<0.05).结论: 单硝酸异山梨酯能降低ISH患者的SBP,而对DBP影响不大,可使PP减小,适合老年ISH患者的降压治疗.

  • 可吸收螺钉在近关节端松质骨骨折中的应用

    作者:邱斌;曹建民;廖贵华;赵翠选;邓剑峰

    目的: 评价可吸收螺钉在近关节端松质骨骨折临床应用效果.方法: 本组32例,平均年龄35岁.使用65枚可吸收螺钉治疗四肢关节端松质骨骨折,术前、手术当天及术后定期摄X线片,并观察局部及全身反应情况.结果: 术后平均随访12个月(6个月~3年),所有病例骨折对位良好,达骨性愈合.肢体功能和关节活动无明显异常,无非特异性炎症反应表现.结论: 可吸收螺钉是近关节端松质骨骨折的理想内固定物,固定效果确切,生物相容性好,对人体无不良反应,不影响关节内骨折的愈合,免除二次手术取内固定物的痛苦.

  • CT和超声对女性盆腔肿块的诊断价值

    作者:周鹏;高雪梅;戴永胜

    目的: 探讨CT和超声在女性盆腔肿块诊断中的应用价值.方法: 回顾性分析60例经手术及病理证实的女性盆腔肿块的CT和超声资料.结果: 60例女性盆腔肿块,其中宫外孕4例,卵巢囊肿8例,卵巢癌12例,卵巢畸胎瘤8例,子宫内膜癌6例,宫颈癌10例,子宫平滑肌瘤12例,CT符合率为90.00%,B超符合率为86.67%.结论: CT、B超对女性盆腔肿块的诊断具有重要的价值,合理应用能更好地指导临床治疗和术后疗效观察.

  • 150例颈椎病CT表现分析

    作者:任晓刚;乔海平;刘洪涛

    颈椎病是临床常见病和多发病,老年及青壮年均可发病.颈椎病是由椎间盘退行性病变引起的失稳和压迫临近组织而引起的一系列症状和体征.本文收集了150例颈椎病的CT资料,对其表现进行分析、讨论.

    关键词: 颈椎病 CT
  • 谈门诊医生工作站上线

    作者:陆春浩

    门诊是医院的重要服务窗口之一,但长期以来门诊病人在看病过程中存在"三长一短"现象(病人挂号、交费、取药排队的时间长,医生诊断的时间短)在医院普遍存在,反复排队等候问题一直以来困扰着医院和患者,给患者就医带来诸多不便.

  • 基层药品监管现状及其对策

    作者:杨运启;宋培元;赵红明

    药品监管是指成立各项组织机构,制定各种量化标准,采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫等措施,保证药品质量合格,保障人体用药安全,维护人民健康和用药的合法权益.然而,基层药品保管软硬设施缺乏,管理制度不健全,导致药品过期失效,医疗效果减低,药材浪费严重,造成医疗机构经济利益不必要损失,为确保医疗机构更好开展药事工作,减少医疗纠纷发生,减少经济利益损失,结合工作实践,现将药品监管存在的问题及其对策分析如下:

    关键词: 药品监管 制度
  • 药师查房七年回顾

    作者:杨志伟

    目的: 探讨医疗机构如何开展药师查房工作.方法: 总结我院7年来开展药师查房工作的内容、方法与体会.结果: 通过调整科室设置、开展药师查房、参与病例讨论等实践,促进了医药结合,培养了专业人才,为探索药师查房开展模式提供了经验.结论: 政策支持、临床药师培养、准确的角色定位和适当的工作方法是成功开展药师查房的有效途径.

    关键词: 医疗机构 药师 查房
  • 成批烧伤患者的救治体会

    作者:姚明山

    目的: 总结成批烧伤患者救治的经验.方法: 对1998年6月~2006年10月救治的11批57例烧伤患者进行回顾性总结.结果: 11批57例烧伤患者,大烧伤面积95%,其中Ⅲ度面积70%,均治愈,治愈率达100%.结论: 只要组织措施和治疗方法得当,成批烧伤患者的救治,可以取得满意效果.

    关键词: 成批烧伤 救治
  • 边疆医院开展药物咨询的初探与分析

    作者:杨慧;李特;白希林;普长兴

    目的: 对我院药物咨询开展情况进行分析与总结,为今后开展相关工作提供参考.方法: 对我院2008年6月1日~2008年12月1日期间记录完整的药物咨询信息进行统计分析.结果: 咨询人员逐渐增加,药物方面的咨询内容也逐渐增加.结论: 药物咨询服务是临床药学工作的主要内容之一,是药师服务临床、服务患者的重要途径,须不断努力提高.

  • 医院流程管理的作用

    作者:张家芳

    医院流程管理围绕流程本身的目的,确定流程管理的指导原则,对流程进行持续的管理和优化,达到体现医院品牌的竞争优势,提升医院工作效率,提高医院整体管理水平的作用.

  • 持续质量改进在护理文书质控中的应用

    作者:邱美云;梁倩华

    护理记录是护士针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映,它不仅是衡量护理质量、提供诊疗的依据,同时也是<医疗事故处理条例>所规定的法庭依据[1].在临床工作中,由于护理人员工作繁忙、疲劳,记录常流于形式,得不到预期的效果.因此,本院护理部把护理记录作为一项持续质量改进项目来抓,在院内成立护理病历质控小组(4名护长、4名护士),把持续质量改进用于护理文书书写的管理中,取得了满意的效果.

    关键词: 护理文书 质控
  • 门诊药房开展药物咨询的必要性研究

    作者:张文化;许继东;范金玲

    为了促进临床合理用药,门诊药房面向医师和患者提供各方面的药物咨询.结果表明门诊药师应开展临床实际需要的药学服务.

  • 结核分枝杆菌耐药性不同检测方法的比较与评价

    作者:贺素典;邦继丰

    目的: 探讨两种方法在结核分枝杆菌耐药性快速检测的应用可行性.方法: 应用直接法与传统法进行耐药试验,比较两者的耐药结果.结果: 与传统法耐药管培养结果比较,涂片≤2+的痰标本的低浓度耐药试验直接法的结果RFP、INH、EMB耐药性符合率分别为28.6%、50.0%、12.5%,耐药性总符合率为30.4%,两者差异有统计学意义.结论: 直接法应用于结核分枝杆菌耐药试验是可行的,对临床上肺结核病人耐药性的快速检测具有一定价值.

  • 一起亚硝酸盐中毒的调查

    作者:童胜国

    2008年7月31日晚,某部晚上就餐的少数官兵餐后相继出现头昏、头痛、恶心、呕吐等症状,经调查为亚硝酸盐中毒.现将调查结果报道如下:

  • 利多卡因的神经毒副作用1例

    作者:刘晓虹

    现有1例因利多卡因引起神经毒副作用患者,介绍如下:1 临床资料患者,女,1岁,因脱肛在当地诊所予以2%利多卡因7 ml行肛周局部麻醉封闭治疗,治疗前患儿一般情况可,1 h左右,患儿突发昏迷、抽搐、呼吸困难.于2008年5月27日14:30由其家人抱送入我院急诊科.入院症见:全身痉挛、抽搐伴意识丧失,全身发绀、喉中痰鸣、口鼻大量分泌物,呼吸急促,间有呼吸暂停,大小便失禁.

  • 长春新碱治疗以大量浆膜腔积液为主要特征肾病综合征1例

    作者:王金明

    肾病综合征常表现为大量的尿蛋白,高度水肿,高脂血症.我科收治1例以大量浆膜腔积液为主要表现,而颜面四肢浮肿不明显的肾病综合征患者,现报道如下:

  • 体内藏匿海洛因致孕妇中毒胎死宫内1例

    作者:程琳;高明敏

    现有1例体内藏匿因致孕妇中毒胎死宫内案例,报道如下:1资料孕妇,彝族,32岁,已婚,无业.2008年12月23日0时20分因"自觉胎动消失2+d,昏迷2+h,外院B超示宫内死胎2 h"转入我院.其病史特点如下:LMP不详,平素月经规则,停经30+d出现早孕反应.孕4出现胎动,无头痛、眼花、皮肤瘙痒、黄疸,无双下肢水肿.

  • 集团化医院医疗区药房的绩效管理实践

    作者:王安发

    我院在集团化发展道路下,集团对医技科室实施"零工资"绩效管理,建立了一套完善的医院绩效管理系统,对于提高医院职工工作的积极性、主动性和创造性,提高医院核心竞争力具有至关重要的作用.南院药剂科结合其具体情况,对该科建立了一套具有南院特色的绩效管理办法.该方案自2006年2月份实施以来,经过近3年的考核管理,取得了较好的管理效益.通过该办法对科内员工进行考核后,使科内员工人人参与管理,大大提高了工作质量,增强了员工学习的积极性及工作的责任心,取得了很好的管理效益.

  • 零库存管理在我院的应用体会

    作者:崔战菊

    零库存起源于加世纪60年代,由日本丰田公司开创.近几年,随着物流业的迅猛发展,其管理理念也应用到医药卫生行生[1-3].厦门市第一人民医院在全国率先推行医院药品的零库存管理,我院自2007年10月引入零库存管理模式,取得了很好的效果:在我院业务增长40%形势下,我们适时运用零库存管理理念,采用ABC分析法原理,克服了库房面积没法增加的困难,在系统不能提供上、下限预警的情况下保障了医疗用药的需求.

    关键词: 零库存 管理 应用
  • 预防肾病必须从幼儿抓起——访北京医院肾内科主任吴华

    作者:刘立

    在北京医院肾内科的病房区,记者一眼就认出了肾内科主任、教授、主任医师吴华:一袭白衣天使的朴素着装,一张朴实、和善可亲的笑脸,正和记者在采访前与吴主任的通话中想象的那样.

  • 振动与健康

    作者:董晓燕;童伯瑛;赵建国

    通过探究人体自身振动、振动对人体健康的促进作用及振动对人体的危害,分析振动与人体健康的密切关系,使振动更好地为人类健康服务.

    关键词: 振动 人体 健康
  • 冠心病治疗指南更新

    作者:吕树铮

    冠心病治疗指南中所建议的诊断方针与治疗策略均是得到了目前有力证据和专家的支持.随着证据的积累和观念的更新,2008年有关指南起草委员会对相关指南进行了更新.

  • 冠心病治疗进展

    作者:吕树铮

    现在,对于冠心病的治疗,主要是药物治疗和介入治疗,下面分别介绍这两方面的治疗进展.1 药物治疗进展1.1 抗血小板治疗抗血小板治疗是冠心病预防与治疗的关键,但抗血小板药物在人群的作用有很大的多样性,部分患者在服用抗血小板药物后不能达到足够的血小板抑制程度,被称作"阿司匹林或氯吡咯雷抵抗"(clopidogrel resistance/clopidogrel non-re-sponsiveness)[1],因而新型抗血小板药物的开发一直是研究的重点.TRITON-TIMI-38[2]究在ACC22008年会上揭晓.

  • 果洛州人间布鲁菌病血清监测分析报告

    作者:张熙凤;龙新云

    布鲁菌病(以下简称布病)是由布鲁菌引起的人畜共患的传染——变态反应性疾病,对人、畜均可造成严重危害.2007年全国布病疫情仍保持上升势头,青海省人间布病有病人报告,疫情呈回升趋势,为确切掌握全州布病疫情动态,我州于2008年9月开展了全州布病血清学检测工作,现将工作结果报道如下:

    关键词: 布鲁菌 血清监测
  • p21、p27和bcl-2在大肠癌、大肠腺瘤及正常大肠黏膜中表达的意义及相关性研究

    作者:魏茂富;卢义生;刘镜文;刘冠兰;张彩弟;康东平

    目的: 探讨p21、p27、bcl-2蛋白在大肠癌、大肠腺瘤及正常大肠黏膜中的表达及其临床意义.方法: 采用免疫组化方法,分别检测20例正常大肠黏膜、22例大肠腺瘤和69例大肠癌中p21、p27、bcl-2蛋白表达情况.结果: p21、p27、bcl-2蛋白总阳性表达率分别为44.93%、50.72%、52.17%,各种蛋白的阳性表达率在大肠癌组织与对照组间存在的差异有统计学意义(P<0.05).其中发生淋巴结转移的大肠癌组织中p21阳性表达率高于无淋巴结转移的大肠癌组织中的阳性表达率,差异具有统计学意义(P<0.05);p27蛋白的表达与肿瘤分化程度呈负相关(P<0.05);在发生淋巴结转移的大肠癌组织中bcl-2阳性表达率低于无淋巴结转移的大肠癌组织中的阳性表达率.差异具有统计学意义(P<0.05),高分化、中分化腺癌与低分化腺癌相比,差异均有统计学意义(P<0.05),TNM Ⅳ期bcl-2表达率显著低于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期(P<0.05).结论: p21、p27、bcl-2蛋白与大肠癌的发生、发展有密切关系.联合检测p21、p27、bcl-2对于临床诊断大肠癌及判断病情、预后有重要意义.

  • 根尖定位仪在根管治疗中的作用

    作者:钱直斌;王忠旺

    根管治疗逐渐被越来越多的口腔医生接受,并在临床中得到推广,根管治疗的重要步骤即根管工作长度的测定,根尖定位仪再次步骤中起着重要的作用.笔者希望一些先进技术、设备仪器逐步普及,使牙科技术进一步发展.

  • 做好农村高危孕产妇的管理工作,确保母婴安全

    作者:李凤珍;和凤兴

    目的: 确保母婴安全,降低孕产妇与围生儿死亡率,提高出生人口素质.方法: 在县保健院指导下,乡村二级妇保人员密切合作.在开展孕产妇系统管理工作中,扎实做好高危孕产妇管理的基础上,把重症高危妊娠的管理作为重中之重来抓,实行全方位的管理.结果: 追踪管理31例重症高危孕产妇,全部安全分娩.高危孕产妇管理保持在100%.2000年以来金江镇未发生孕产妇死亡.结论: 加强高危妊娠的专案管理是保证安全妊娠、确保母婴安全、降低胎婴儿死亡和病残率的重要环节.

  • 加强医患沟通提高医疗服务质量

    作者:刘健;王春芝;刘建平;余桂英

    随着现代科学技术的迅猛发展,医学正在以前所未有的速度向着生物-心理-社会医学模式转变.以人为本的人性化服务得到越来越多的服务对象的拥戴.医务人员加强与患者的沟通交流,时时体现对患者的细心、耐心、关心和爱心,处处体现对患者的人性化服务,是医疗服务发展的必然趋势,也是医疗服务工作中不可缺少的.

  • 我国连锁药店发展中的问题所在与对策探析

    作者:陈彦文

    连锁经营是当今世界通行的先进的商业经营方式和流通组织形式,也是中国流通领域深化改革和结构调整的主要方向.在中国药品零售领域,连镇药店的兴起虽然只有短短几年,但发展势头十分迅猛;投资热情空前高涨,各种形式的连锁药店遍布全国.但是,由于缺乏现代零售药店的经营理念和管理经验,加之整个药品市场的管理体制和运行机制都相对落后,因此,在连锁药店的发晨过程中,许多矛盾和问题逐渐显现出来.本文对中国连锁药店的发展前景与完善进行了分析.

    关键词: 连锁药店 发展 完善
  • 献身岐黄,夕阳晚情洒部队——记海军退休军医刘清瑞

    作者:谢天顺;周国胜;贾茹

    在人们的心目中.刘清瑞无疑是一位好医生.他不仅医术高超,40多年来.使无数患者摆脱病魔纠缠,告别梦魇般的日子;而且,他也有着高尚的医德,"见彼苦恼,若己有之",时刻为病人着想,为病人解忧.1990年,刘清瑞被海军后勤部评为海后优秀干部,1998年又荣立三等功;2008年,他还被北京市通州区政府评为"功德之星".在改革开放商品经济的社会背景下,海军卫生防疫队军民共建为驻地老百姓送医下乡的做法,颇有现实意义.

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