中国当代医药杂志
China Modern Medicine 중국당대의약
- 主管单位： 中国保健协会
- 主办单位： 中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
- 影响因子： 1.21
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4721
- 国内刊号： 11-5786/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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缺血性脑卒中患者C-反应蛋白水平的临床分析
目的 探讨血清中的C-反应蛋白水平与缺血性脑卒中患者之间的临床相关性.方法 以2011年3月～2012年3月在本院治疗的缺血性脑卒中患者356例为观察对象,按TOAST分型,其中大动脉硬化型脑梗死(LAA)160例,腔隙性脑梗死(LA)196例,选择208例经临床表现和头颅CT检查排除脑卒中的患者为对照组,测定C-反应蛋白的含量.结果 缺血性脑卒中组C-反应蛋白升高,与其对照组比较,差异有统计学意义(P < 0.05),而LAA组与LA组间比较,差异无统计学意义(P > 0.05).结论 血清C-反应蛋白水平与缺血性脑卒中进展和严重程度有着密切的关系,血CRP水平可作为客观评估缺血性脑卒中患者预防效果的监测指标.
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老年人心房颤动与冠心病之间的关系研究
目的 探讨老年人心房颤动与冠心病之间的关系.方法 本次实验以本院2010年1月～2011年1月所收治的60例原因不明的心房颤动患者为研究对象,其中,冠心病患者20例,非冠心病患者40例,所有患者均接受冠状动脉造影检查,对比分析两组患者相关临床资料和ST-T改变情况.结果 冠状动脉造影检查结果 显示,冠心病组患者左心室舒张末直径和胆固醇检查结果 对比,差异有统计学意义(P < 0.05);而左房直径和葡萄糖检查结果 对比,差异无统计学意义(P > 0.05);且冠心病组患者的心绞痛、心悸和ST-T改变的发生率显著高于非冠心病患者.结论 本次临床实验结果 表明,对于原因不明的心房颤动患者,应及时接受冠状动脉造影检查,以提高诊断的准确率.
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改良气管切开术与传统气管切开术对比性分析
目的 比较改良气管切开术与传统气管切开术的临床应用价值.方法 前瞻性研究改良气管切开患者102例与传统气管切开患者118例,比较两组在切口长度、手术时间及并发症的发生率情况.结果 改良气管切开组与传统气管切开组在切口长度、手术时间及并发症的发生率方面比较,差异均有统计学意义(P < 0.05).结论 改良气管切开术较传统气管切开术操作便捷、创伤小、并发症少,应积极推广应用.
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中使用止血纱布覆盖创面疗效观察
目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中使用止血纱布覆盖创面的临床效果.方法 将34例子宫肌瘤患者分为两组,术中未使用止血纱布覆盖创面14例(对照组),术中使用止血纱布覆盖创面20例(观察组),术中均放置盆腔引流管,观察两组手术时间、术中出血量、盆腔渗出液、拔除盆腔引流管时间、术后肛门恢复排气时间、住院时间.结果 两组手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P > 0.05);观察组盆腔渗液明显减少,拔除盆腔引流管时间缩短,肛门恢复排气时间较早,住院时间缩短,与对照组比较,差异有高度统计学意义(P < 0.01).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中使用止血纱布覆盖创面可减少术后盆腔渗液,有助于术后恢复,值得临床推广.
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急性心肌梗死溶栓后左心功能变化的研究
目的 探讨溶栓治疗对急性心肌梗死(AMI)患者左室重构、血浆脑利钠肽(BNP)水平的影响及左心功能改善作用,以指导临床合理治疗和判断预后.方法 将发病12 h之内的首次急性前壁心肌梗死患者46例分为溶栓开通组23例和非再通组23例.对两组患者分别于入院即刻和发病后7 d测定血浆BNP浓度,于发病l周后行超声心动图检查,观察左室重构、左心功能.结果 与非再通组相比,溶栓开通组发病第7天血浆BNP水平显著降低(P < 0.05),发病1周后,溶栓开通组心功能改善明显优于非再通组(P < 0.05).结论 溶栓治疗AMI后血浆BNP浓度降低,阻抑左室重构,左心功能改善,心脏不良事件减少,值得基层医院推广.
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透明质酸钠凝胶在预防妇科术后粘连中的效果观察
目的 研究分析透明质酸钠凝胶在预防妇科术后粘连中的效果.方法 选取2011年3月～2012年6月于妇科进行手术治疗的86例患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组43例,对照组进行常规手术处理,观察组在对照组的基础上加用透明质酸钠凝胶,后将两组患者的粘连发生率及并发症发生率进行比较.结果 观察组的不同等级的粘连发生率均低于对照组,并发症发生率也低于对照组,P均＜ 0.05,差异有统计学意义.结论 透明质酸钠凝胶可有效预防妇科术后粘连,应用价值较高.
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外科病房深部真菌感染因素控制的临床研究
目的 探讨外科病房深部真菌感染的危险因素,为制定深部真菌感染防治策略提供依据.方法 采用回顾性调查方法,收集2002年4月～2012年8月外科病房深部真菌感染132例患者的临床资料.分析发生医院深部真菌感染的危险因素.结果 132例患者共分离出真菌157株,深部真菌感染以白色念珠菌居首位,占65.61%,二种以上真菌混合感染者占14.39%.深部真菌感染的疾病主要有重症急性胰腺炎、肝胆胰恶性肿瘤.患者年龄≥60岁、基础病≥3个、人工机械通气、使用≥2种抗菌药物、留置导尿、全胃肠外营养等11个因素是外科病房深部真菌感染的相关因素.结论 深部真菌感染是外科病房常见的并发症,需及时控制危险因素,合理使用抗生素,减少不必要的诊疗操作.警惕深部真菌感染,及早给予经验治疗,做到早期诊断,规范治疗.
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低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻炎与变应性鼻炎的疗效评价
目的 观察鼻内镜下低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻炎及变应性鼻炎的疗效.方法 对92例下鼻甲肥大的慢性鼻炎及变应性鼻炎患者施行鼻内镜下低温等离子下鼻甲射频消融术,术后1周、2周、1个月、2个月复诊,后一次复诊时评价疗效.结果 76例慢性鼻炎患者中,术后2个月复诊示显效46例,占60.53%;有效26例,占34.21%,总有效率为94.74%.16例变应性鼻炎患者中,术后2个月复诊示显效8例,占50.00%;有效6例,占37.50%,总有效率为87.50%.92例慢性鼻炎及变应性鼻炎患者经低温等离子下鼻甲射频消融术治疗后,总有效率为93.48%,仅2例患者发生鼻腔粘连,并发症发生率为2.17%.慢性鼻炎与变应性鼻炎术后疗效比较,差异无统计学意义(P > 0.05).结论 鼻内镜下低温等离子下鼻甲射频消融术治疗慢性鼻炎及变应性鼻炎效果良好,术后并发症发生率低.
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纤维支气管镜在预防呼吸机相关性肺炎患者中的应用
目的 研究纤维支气管镜在预防呼吸机相关性肺炎患者中的应用.方法 回顾性研究100例呼吸衰竭并行呼吸机辅助呼吸患者的临床资料,分为接受纤维支气管镜治疗的观察组和常规吸痰治疗的对照组,观察呼吸机相关性肺炎的发生例数、临床肺部感染评分、机械通气相关指标.结果 观察组患者病后3、5、7 d时CPIS评分、VAP例数、机械通气时间、VAP治愈时间、住院总时间均明显低于对照组(P < 0.05).结论 纤维支气管镜能够有效预防呼吸机相关性肺炎的发生.
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可控式负压引流在胃肠道肿瘤手术切口中的应用
目的 探讨可控式负压引流在胃肠道肿瘤手术切口中的应用价值.方法 回顾性分析2011年2月～2012年2月河南省肿瘤医院普外科82例接受腹部手术的患者资料,按腹壁切口的处理措施分为观察组和对照组.观察组35例,采用改良全层缝合技术缝合切口,在腹直肌前鞘和皮下脂肪层之间放置引流管,接负压持续引流;对照组47例,采用改良全层缝合技术缝合切口.观察两组切口愈合时间及切口并发症的发生率.结果 观察组切口愈合时间低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).两组切口并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 可控式负压引流操作方便并且不增加术后切口并发症的发生率,可有效地预防胃肠道手术术后切口愈合延迟.
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不同血液净化方式对尿毒症患者血清脂蛋白和炎性因子的影响
目的 通过监测尿毒症患者血液透析(HD)、血液透析灌流(HDP)、血液透析滤过(HDF)治疗前后血清脂蛋白及相关炎症因子指标的变化,探讨三种不同血液净化方式对血清脂蛋白和炎性因子的影响.方法 将48例尿毒症患者随机分为HD、HDP、HDF 3组,分别于血液净化前、血液净化后4个月,检测血浆脂蛋白(a)[ LP(a)]、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白B100(ApoB100)、载脂蛋白A1(ApoA1)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脂蛋白酯酶( LPL)指标.结果 HD组血清HDL、LDL、ApoB100、ApoA1、LPL浓度HD前后无变化,LP(a)、CRP、TNF-α浓度升高;HDP组血清LP(a)、HDL、LDL、ApoB100、ApoA1、CRP、TNF-α浓度均较净化前和HD组低,LPL浓度无变化;HDF组血清LP(a)、LDL、ApoB100、CRP、TNF-α浓度均较净化前、HD组降低,LPL浓度升高,HDL、LDL、ApoB100、ApoA1、LPL浓度较HDP组高.结论 HD可激活尿毒症患者免疫炎症反应,升高血清LP(a)浓度;HDP可减少相关炎性因子、降低血脂的各项指标;HDF通过改善LPL活性降低血清LP(a)、LDL浓度,对HDL影响不大.
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锥颅软通道置管在神经外科的临床应用探讨
目的 探讨锥颅软通道置管在神经外科的临床应用.方法 选取本院收治的50例患者,分为手术组和对照组,观察两组临床疗效及术后恢复情况.结果 手术组较对照组的临床疗效明显提高,术后恢复情况也明显改善.结论 微创锥颅软通道置管手术较传统的开颅手术更安全、有效,疗效显著,预后良好.
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乙肝肝硬化患者血小板活化指标及抗氧化能力、红细胞免疫的变化研究
目的 探讨乙肝肝硬化患者血小板活化指标及抗氧化能力、红细胞免疫的变化规律.方法 选取2010年7月～2012年4月于本院进行治疗的37例乙肝肝硬化患者为观察组,同期进行体检的37名健康者为对照组,将两组患者的血小板活化及抗氧化能力、红细胞免疫指标进行检测及比较.结果 观察组的血小板活化指标均高于对照组,血清SOD、GSH-Px及TAC均低于对照组,MDA及MPO均高于对照组,而RBC-C3bR及RFER均低于对照组,RBC-ICR及RFIR均高于对照组,且失代偿期患者的变化幅度要大于代偿期患者,差异均有统计学意义(P均＜ 0.05).结论 乙肝肝硬化患者血小板活化指标处于较高的状态,且抗氧化能力及红细胞免疫处于低下的状态.
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瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭患者的疗效观察
目的 观察瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭患者(CHF)的临床疗效.方法 82例冠心病并CHF患者随机分为治疗组46例和对照组36例,对照组患者给予抗心力衰竭的常规治疗;治疗组在对照组基础上加用瑞舒伐他汀治疗,每晚餐时服用20 mg,1次/d.两组均治疗6个月.两组分别于治疗前及治疗6个月后测定左室心功能指标及血浆BNP水平.结果 治疗6个月后治疗组总有效率显著高于对照组(P < 0.05);治疗组的心功能指标及血浆BNP水平的改善均优于对照组(P < 0.05或P < 0.01).结论 CHF患者在常规治疗同时加用瑞舒伐他汀治疗,可以显著降低血浆BNP水平,改善心功能.
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急诊内科治疗老年重症心力衰竭患者的临床效果
目的 探讨急诊内科治疗老年重症心力衰竭患者的临床疗效.方法 选取在本院治疗的78例老年重症心力衰竭患者,随机分为两组.其中,对照组采用强心剂和利尿剂进行治疗,而治疗组在对照组基础上加用美托洛尔和厄贝沙坦氢氯噻嗪进行治疗,然后对比两组结果.结果 治疗组的治疗效果明显优于对照组,其中治疗组的有效率为92.3%,对照组有效率为84.6%.结论 急诊内科治疗对于老年重症心力衰竭有显著的疗效,且在临床中值得推广.
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轻度认知功能障碍患者血清胰岛素、空腹血糖的变化
目的 探讨轻度认知功能障碍患者血清胰岛素、空腹血糖的变化.方法 选择2010年7月～2012年7月本院收治的轻度认知功能障碍(MCI)患者63例(MCI组)以及年龄、性别相匹配的健康老年人59例(对照组),以化学发光法检测血清胰岛素水平,以葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖.结果 与对照组相比,轻度认知功能障碍患者血清胰岛素明显升高[(13.94±5.21) mU/L vs (10.33±2.67) mU/L],差异有统计学意义(P < 0.05);与对照组相比,轻度认知功能障碍患者空腹血糖为[(5.36±1.06)mmol/L vs(5.24±1.12)mmol/L],差异无统计学意义(P > 0.05).结论 轻度认知功能障碍患者血清胰岛素升高,高胰岛素血症可能是轻度认知功能障碍的危险因素.
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鼻内镜手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床研究
目的 探讨鼻内镜手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效.方法 选取本院2010年1月～2011年8月收治的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者39例,均行鼻内镜手术切除,术后随访10～18个月,分析患者的临床疗效,并与传统鼻部手术治疗的40例患者相比较.结果 39例患者平均随访(12.6±4.3)个月,37例患者的手术成功切除了病变组织,2例患者术后复发,术后复发率为5.1%,复发时间为8个月和14个月,行二次手术成功切除后,均治愈.鼻内镜手术组手术时间、术中出血量均明显小于传统鼻部手术组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).鼻内镜手术组并发症发生率(0.0%)低于传统鼻部手术组(5.0%),鼻内镜手术组手术成功率(94.9%)高于传统鼻部手术组(87.5%),差异均无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 鼻内镜手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤具有较高的临床疗效,可以明显改善患者的临床指征,具有微创、美容等优点,且术后复发率较低,值得临床推广使用.
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雷帕霉素药物洗脱支架在冠心病复杂病变中应用的临床疗效
目的 探讨雷帕霉素药物洗脱支架冠心病复杂病变中应用的临床疗效.方法 本次实验以本院2010年1月～2011年1月收治的400例冠心病复杂病变患者为实验对象,所有患者共使用450个雷帕霉素药物洗脱支架(Cypher),回顾分析患者的临床治疗效果.结果 患者心脏支架成功置入率为99.5%,患者手术和住院过程中,心脏不良反应发生率为0.5%,且无死亡病例,术后对患者实施6～12个月的随访,且随访结果 较为理想.结论 本次临床实验结果 表明,雷帕霉素药物洗脱支架用于冠心病复杂病变中,具有较高的支架置入成功率,且不良反应发生率较低,临床应用价值较高.
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基层医院农药中毒的诊治
目的 对基层医院有机磷农药中毒的诊治及预防情况进行分析.方法 选取本院2008年1月～2010年12月收治的有机磷农药中毒患者60例,男25例,女35例,常规方法 救治,同时检测胆碱酯酶活力与瞳孔直径和阿托品用量之间的关系,比较轻度、中度和重度中毒患者之间的差异.结果 轻度、中度和重度有机磷农药中毒患者在胆碱酯酶活力、瞳孔直径大小和阿托品应用总量差异显著,临床可作为抢救和用药参照.结论 不同程度的有机磷农药中毒患者胆碱酯酶的活力与瞳孔直径和阿托品用量方面存在相关性,可作为有机磷农药中毒患者抢救时的参考指标.
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食管癌切除现代二野与传统二野淋巴结清扫手术的疗效对比研究
目的 探讨食管癌切除现代二野与传统二野淋巴结清扫不同手术方法 对手术疗效的影响和临床实际应用价值.方法 1987年6月～2010年12月本院采用现代二野淋巴结清扫(A组)共治疗胸部食管癌1 770例,经左胸径路作传统二野淋巴结清扫(B组)共治疗胸部食管癌220例,对两组临床资料进行对比分析,总结胸腹二野淋巴结转移的发生率、手术切除率、术后并发症的发生率及死亡率,并对两组术后1、3、5年生存率进行随访.结果 A、B两组手术切除率分别为96.9%(1 770/1 826)和85.3%(220/258),两组在右气管旁三角、上纵隔、下纵隔及腹区的淋巴结转移率分别为20.5%和0;25.8%和4.1%;17.5%和19.1%;20.3%和19.5%.术后并发症发生率两组分别为18.5%(327/1 770)和18.2%(40/220),其中肺部并发症均占第一位.手术死亡率分别为0.28%(5/1 770)和0.45%(1/220);两组术后1、3、5年的生存率分别为:87.5%(1 470/1 680)、62.8%(942/1 500)、54.2%(732/1 350)和78.3%(155/198)、58.4%(90/154)、28.2 %(31/110).结论 长期的研究结果 表明食管癌切除采用Ivor-Lewis和Akiyama术式对胸腹二野均有良好的显露,淋巴结清扫彻底、方便,尤其对右侧后上纵隔沿喉返神经旁、右胸顶、气管旁三角淋巴结清扫便利.特别对有淋巴结转移的食管癌患者行现代二野淋巴结清扫十分必要,优于传统二野淋巴结清扫,能明显提高术后5年生存率.
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微创手术治疗急性外伤性颅内血肿临床分析
目的 探讨急性外伤性颅内血肿的微创手术方式、术中策略以及治疗效果.方法 回顾性分析本科2007年3月～2011年9月收治的103例急性外伤性颅内血肿患者,针对血肿类型、部位、临床表现等进行相对个体化的微创手术治疗,主要手术方式为血肿穿刺引流及显微镜下微创血肿清除,术后对患者意识变化、肌力恢复情况、生活质量等评估和随访,并根据格拉斯哥预后评分(GOS评分)判定疗效.结果 本组患者均行血肿腔置管引流手术治疗,术后1～3 d复查头颅CT示血肿清除率78%～90%,置管引流者血肿清除时间在5～6 d,平均血肿清除时间为4.5 d.本组存活93例,死亡10例,存活率为90.3%,再出血二次开颅11例(10.7%),随访时间1.0~4.5年,平均2.2年,随访结果 提示GOS评分Ⅰ级74例(71.8%),Ⅱ级9例(8.7%),Ⅲ级7例(6.8%),Ⅳ级3例(2.9%),Ⅴ级10例(9.7%).死亡原因包括再出血、脑水肿诱发脑疝、呼吸道感染等.结论 微创手术治疗外伤性颅内血肿创伤小,恢复快,疗效确切,及时果断的手术方式的选择、术中精细操作、术后妥善管理及并发症预防可提高患者术后生活质量.
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不同手术方法治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的临床对比分析
目的 探讨不同手术方法 治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的临床疗效.方法 选取本院2010年1月～2012年8月收治的老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症患者34例,根据手术方法 将其分为两组,16例患者采用经后路椎间融合术治疗(对照组),18例患者采用改良的经椎间孔椎间融合术治疗(观察组),比较两组患者各项临床指征及临床疗效.结果 观察组手术时间、术中出血量均小于对照组,差异均无统计学意义(P ＞ 0.05).观察组Prolo腰椎功能评分明显高于对照组,观察组VAS疼痛评分、滑脱率均明显低于对照组,观察组优良率(94.4%)明显高于对照组(62.5%),差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 改良的经椎间孔椎间融合术治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症临床疗效显著,可明显改善患者的临床指征,创伤较小且固定牢靠,滑脱率低,优良率高,值得临床推广使用.
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支撑喉镜电视内镜下低温等离子射频治疗会厌囊肿24例临床疗效观察
目的 探讨低温等离子射频治疗会厌囊肿的疗效及优势.方法 对24例会厌囊肿患者采用低温等离子射频治疗,观察治疗效果,并进行3～24个月的随访.结果 24例患者手术中出血少、术后无出血,术后疼痛轻、恢复快、无复发.结论 支撑喉镜电视内镜下低温等离子射频消融切除术治疗会厌囊肿具有损伤轻、出血少、恢复快、并发症少等优点,取得满意疗效,且电视内镜具有摄录像功能,便于临床科研及教学,值得临床推广.
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临床护理路径在子宫肌瘤患者中的效果观察
目的 探讨临床护理路径在子宫肌瘤患者中的效果.方法 将本院收治的84例单纯子宫肌瘤患者随机分为研究组与对照组,每组各42例,对照组给予传统的常规护理,研究组在对照组的基础上实施临床护理路径.比较两组患者的住院时间、住院费用、护理满意度和知识掌握程度.结果 研究组患者的住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,两组间比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).研究组患者的护理满意度为100.00%,明显高于对照组的80.95%;知识完全掌握程度为97.62%,明显高于对照组的78.57%,两组间比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 对子宫肌瘤患者实施临床护理路径可缩短患者的住院时间,减少住院费用,提高患者的护理满意度和知识掌握程度.
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血液透析低血压的预防及护理
目的 探讨血液透析中如何防治低血压的发生及其护理体会.方法 在掌握透析低血压病因的前提下,对30例血液透析的患者采取预防、治疗及加强护理措施,总结防治透析低血压的护理方法.结果 通过加强血液透析过程中的监护、透析前治疗方案的选择和加强健康教育以及实施整体化护理,选取的30例患者,共进行血液透析11 100次,发生低血压799次,发生率为7.2%;727次低血压得以纠正并继续透析治疗(占91.0%).结论 采取有效的预防及护理措施是降低血液透析中低血压发生,保证透析效果的关键.
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肺癌患者心理问题分析和护理措施
目的 探讨心理疏导在肺癌患者中的应用效果.方法 分析本院收治的肺癌患者临床资料,依据肺癌患者的临床特点,在护理过程中实施心理疏导.结果 经心理疏导后肺癌患者SCL-90症状自评量表评分和睡眠质量评分均优于心理疏导前,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 心理疏导应用在肺癌患者中可以改善患者不良心态,提高治疗依从性和效果.
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真空采血标本不合格的原因探讨及护理对策
目的 通过调查分析真空采血标本不合格的护理因素,探讨相关的护理对策及效果.方法 总结分析真空采血不合格血液标本36例,分析导致标本不合格的护理原因,制定相应的应对措施应用于实验组(2010年2月～2011年2月的2 135例献血者)的真空采血过程中,观察应用护理对策后的标本合格率.结果 实验组真空采血标本不合格共7例,标本合格率为99.67%;不合格原因为ALT检测不合格4例、采血量不足2例、标本溶血1例.结论 造成真空采血标本不合格的护理因素有许多方面,通过加强对采血人员的培训以提高其护理技能,制定相应的护理对策并严格实施,有利于降低因护理因素所导致的血液标本不合格现象.
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急性心肌梗死治疗的药学监护
目的 探讨药学监护在急性心肌梗死治疗中的临床效果.方法 选取本院2011年4月～2012年5月收治的急性心肌梗死患者47例作为观察组,治疗过程中采用药学监护;选取接受传统治疗的急性心肌梗死患者50例作为对照组,治疗过程中未进行药学监护.所有患者均行3个月的出院随访,比较两组患者的抢救情况和再次住院情况.结果 观察组患者的抢救成功率(97.9%)明显高于对照组(86.0%),观察组患者的再次住院率(6.4%)明显低于对照组(22.0%),观察组自理能力、走动能力、疲乏感、睡眠、食欲均明显好于对照组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 药学监护在急性心肌梗死治疗过程中起着关键作用,可以明显改善患者的预后,提高抢救成功率,降低再次住院率.
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亲情护理对焦虑症患者的护理干预效果
目的 探讨亲情护理对焦虑症患者的护理干预效果.方法 选择本院2009年12月～2011年12月焦虑症患者共80例,上述患者随机分为观察组和对照组,两组患者均给予相同的抗焦虑类药物.对照组患者给予焦虑症常规护理,观察组在常规护理基础上给予亲情护理干预.采用焦虑自评量表对两组患者护理干预前和护理干预后焦虑状态进行评分.结果 护理干预前观察组的焦虑自评量表评分与对照组比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05);护理干预后观察组的焦虑自评量表评分与对照组比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 亲情护理能够显著改善焦虑症患者的焦虑状态,护理效果显著.
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畸形胎儿引产孕妇的心理护理
目的 探讨畸形胎儿引产孕妇的心理反应,确认及时有效的心理护理对畸形胎儿引产孕妇的积极意义,促进患者尽快恢复健康,提高其生存质量.方法 对24例胎儿畸形且实施引产的孕妇进行心理反应分析,且对其心理反应进行针对性的心理护理,并根据患者的实际情况对其护理措施给予及时调整.结果 患者经心理护理后其焦虑情况及情绪情感均得到良好改善,所有孕妇均成功进行引产治疗,且患者预后良好,均治愈出院.结论 心理反应分析及针对性的心理护理措施对畸形胎儿引产孕妇的引产成功率及良好预后有重要意义.
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腰椎间盘突出症围术期的护理
目的 探讨腰椎间盘突出症围术期的护理,以提高护理质量.方法 对32例腰间盘突出症术后患者除进行一般护理外,还注意加强心理、疼痛、卧床等护理以及术后功能锻炼.结果 本组32例患者手术均获成功,其中8例术后3～5 d后出现腰腿痛反弹,2例出现腹部节律性疼痛、腹胀,经术后给予及时有效的护理及治疗,均取得满意效果.结论 结合临床实际工作,腰间盘突出症术后的护理及指导尤为重要.
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经尿道前列腺汽化电切术后膀胱痉挛的原因及护理分析
目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术(TVP)术后发生膀胱痉挛的原因及护理对策.方法 对本院2009年5月～2012年3月收治的786例TVP手术患者的临床资料进行回顾性分析,探讨术后发生膀胱痉挛的常见原因及相关护理对策.结果 引起膀胱痉挛的原因较多,其中心理因素、感染、膀胱容量过大等是造成膀胱痉挛的主要原因,且可通过相关护理措施进行预防.结论 对TVP患者实施相应的护理预防措施可以降低术后膀胱痉挛的发生率,有助于改善患者预后.
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主动脉夹层患者人工血管置换术后各项指标的监测
目的 探讨48例主动脉夹层患者人工血管置换术后的监测要点.方法 采用回顾性研究的方法,对48例行人工血管置换术的主动脉夹层患者进行监测.结果 48例患者中,通过准确的监测有2例有出血现象发生,其余未出现任何并发症.结论 对主动脉夹层术后患者进行血压、中心静脉压、肺动脉压、心电图、出血量、一般情况和末梢循环的监测有效保证了患者术后的安全,为手术成功提供了有力的保障.
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64例呼吸内科重症患者的护理干预体会
目的 探讨呼吸内科重症患者的护理干预方法,提高治疗效果.方法 选择本院呼吸内科2009年1月～2010年12月收治的重症患者64例.随机分为观察组和对照组,每组各32例.对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施24 h的应急护理措施,比较两组护理效果.结果 经护理干预后,观察组pH值改善,血氧分压(PaO2)升高,血二氧化碳分压(PaCO2)明显下降,呼吸频率、心率明显改善,与护理前比较差异均有高度统计学意义(P ＜ 0.01).对照组经常规护理后,患者PaO2和PaCO2的变化幅度均比观察组小,pH值、呼吸频率、心率有所改善,各指标与护理前比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).两组患者护理后各项临床指标比较,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 对呼吸内科的重症患者采取正确的护理和抢救,可有效降低患者的病死率,提高其生命质量,值得临床推广.
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护理干预对精神分裂症患者遵医行为的影响
目的 探讨护理干预对精神分裂症患者遵医行为的影响.方法 选择本院2010年4月～2012年4月精神分裂症患者100例,所有患者随机分为观察组和对照组.两组患者均给予相同抗精神分裂症药物治疗,对照组给予精神科常规护理干预,观察组在常规护理基础上实施综合性护理干预.观察两组患者干预后遵医行为情况.结果 观察组中,按照医嘱用药、不滥用药物、不擅自停药、规律作息、避免劳累、定期复诊所占比例分别高于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 综合性护理干预能够提高精神分裂症患者的遵医行为,有助于提高临床治疗效果.
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75例小儿肺炎护理体会
目的 探讨小儿肺炎有效的护理方法,以提高治疗效果,减少并发症的发生.方法 回顾性分析本院2010年6月～2011年7月收治的75例肺炎患儿,采取改善体温、合理饮食护理、保持呼吸道通畅、密切观察病情变化及积极抗感染等治疗和护理措施.结果 75例患儿经有效的对症治疗和护理后,痊愈62例,好转13例.结论 对肺炎患儿进行综合有效的护理,可明显改善患儿症状,提高治愈率.
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银屑病关节炎的护理体会
目的 探讨护理干预对银屑病关节炎患者预后的影响.方法 选取本院2011年3月～2012年3月收治的银屑病关节炎59例患者,对其进行有针对性的心理护理、用药指导、功能锻炼及生活指导,观察患者预后.结果 银屑病关节炎患者病情均得到有效控制,全部好转出院.结论 精心的护理能有效提高银屑病关节炎的临床疗效.
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护理干预在经皮肾镜取石术中的应用效果观察
目的 探讨护理干预在经皮肾镜取石术中的临床应用效果.方法 选取本院2011年11月～2012年9月采用经皮肾镜取石术治疗的124例肾结石患者为研究对象,针对患者实施不同护理后的相关临床指标进行比较分析.结果 对照组62例患者中,总满意53例,总满意率为85.48%;实验组62例患者中,总满意61例,总满意率为98.39%.实验组总满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 护理干预在经皮肾镜取石术中的应用效果较佳,可以显著地提高护理服务质量,对于患者的术后康复具有重要的意义.
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综合护理干预在老年股骨颈骨折患者中的应用
目的 探讨综合护理干预在老年股骨颈骨折患者中的应用.方法 将本院收治的120例老年股骨颈骨折患者随机分为观察组与对照组,每组各60例,观察组给予综合护理,对照组给予常规护理,比较两组患者的住院时间和护理满意度.结果 观察组的护理满意度为96.7%,明显高于对照组的80.0%,观察组患者的住院时间明显短于对照组,两组间比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 综合护理干预可明显缩短老年股骨颈骨折患者的住院时间,提高护理满意度,值得推广应用.
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腹腔镜胆囊切除术对患者肝脏功能的影响观察
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术对患者肝功能的影响.方法 对本院收治的40例腹腔镜胆囊切除术患者和40例行传统开腹胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析,对两组患者术前和术后第2、7天的肝功能情况进行比较.结果 术后第2天肝功能指标均有所上升,两组间TBIL、ALT、AST及GGT比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).术后第7天两组患者的肝功能指标均下降,两组间比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术,对患者肝功能的影响均较小.
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关节镜下治疗膝关节骨性关节炎合并半月板撕裂
目的 探究关节镜下治疗膝关节骨性关节炎合并半月板撕裂的临床疗效.方法 本院于2011年6月～2012年5月30日收治28例膝关节骨性关节炎合并半月板撕裂患者,全部病例均采用关节镜下行半月板部分切除成形术,观察临床疗效.结果 26例患者膝关节疼痛、功能障碍改善好转,12例有绞锁现象患者绞锁症状消失,总有效率达92.9%.结论 关节镜下采用半月板部分切除成形术疗效显著,有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
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足月妊娠合并羊水过少60例分析
目的 分析足月妊娠期间产妇羊水过少对围生儿的影响.方法 选择本院2010年1月～2011年6月收治的60例足月妊娠合并羊水过少孕妇为观察组,选择同期正常妊娠者为对照组,比较两组胎儿情况.结果 观察组剖宫产率为68.3%,羊水粪染率为30.0%,产后胎儿窘迫率为26.67%,新生儿窒息率为6.67%,与对照组比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 孕产妇产前完善各方面检查、加强胎儿监测、密切注意羊水变化可有效降低胎儿畸形率、窒息率,利于胎儿顺利出生.
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湿性疗法在糖尿病大疱治疗中的临床应用
目的 观察湿性疗法治疗糖尿病合并皮肤大疱的疗效.方法 回顾性分析本院11例糖尿病合并皮肤大疱的患者,在综合治疗的基础上采用湿性疗法进行处理,观察皮肤水疱的愈合时间.结果 直径小于2 cm的水疱愈合时间为6～13 d;直径3～5 cm的水疱愈合时间为14～21 d;形成溃疡的水疱愈合时间为41 d.结论 在运用综合治疗的基础上,湿性疗法治疗糖尿病合并皮肤大疱疗效确切,值得临床推广.
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老年贫血病因分析及治疗体会
目的 探讨老年贫血病因及治疗方法.方法 对2010年2月～2011年10月本院收治的106例老年贫血患者资料进行回顾性分析.结果 老年贫血的病因以慢性病贫血为多见,其次为缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血;经过采取有效措施治疗后,106例老年贫血患者均得到不同程度的好转.结论 对于老年贫血患者,应积极查找贫血原因,明确诊断,及早治疗,对提高老年人的生活质量具有重要意义.
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硬皮病的消化系统表现
目的 探讨硬皮病(系统性硬化)的消化系统表现.方法 分析20例硬皮病患者,询问病史、体检,B超、胃肠钡透、纤维胃镜等检查.结果 食欲减退12例,上腹胀、吞咽不畅6例,恶心、呕吐、腹泻3例,口腔黏膜干燥、便秘2例.以消化系统症状为首发表现2例.ALT、AST、LDH、AKP、GGT中一项或多项升高4例,清蛋白(A)下降和(或)球蛋白(G)升高或A/G倒置3例.r球蛋白升高2例.B超示胆囊炎、胆石症2例,脂肪肝2例.胃肠钡透14例,5例食管下段僵硬、扩张.结论 硬皮病的消化系统表现并不少见,应引起重视.
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无机三氧化物聚合体和氢氧化钙碘仿糊剂行根尖诱导成形术的临床疗效
目的 探讨无机三氧化物聚合体(MTA)和氢氧化钙(CH)碘仿糊剂行根尖诱导成形术的临床疗效.方法 本院口腔科治疗的恒牙根尖停止发育患者150例,均为单颗牙病变,随机分为MTA组和CH组各75例.MTA组患者使用无机三氧化物聚合体行根尖诱导成形术,CH组患者使用氢氧化钙碘仿糊剂行根尖诱导成形术.结果 MTA组75例患者中,39例患者的疗效为成功,占52.00%;32例患者的疗效为进步,占42.67%;4例患者的疗效为失败,占5.33%;有效率为94.67%.CH组75例患者中,34例患者的疗效为成功,占45.33%;27例患者的疗效为进步,占36.00%;14例患者的疗效为失败,占18.67%;有效率为81.33%.MTA组患者的治疗有效率明显优于CH组患者(P ＜ 0.05).结论 无机三氧化物聚合体应用于根尖诱导成形术的临床疗效要明显优于氢氧化钙碘仿糊剂,可以作为临床上根尖诱导成形术的首选诱导剂,值得临床推广.
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手法小切口白内障手术的安全性和临床疗效分析
目的 探讨手法小切口白内障手术的安全性和临床疗效.方法 选取本院2011年1月～2012年8月收治的白内障患者85例,共计102眼.根据手术方法 分为两组,49眼采用超声乳化白内障摘除术为对照组,53眼采用手法小切口白内障手术为观察组,比较两组患眼的手术指征、视力恢复情况、并发症情况.结果 观察组手术时间为(18.1±5.2) min,长于对照组的(16.7±4.8) min,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).观察组与对照组术后视力均得到了显著提高,两组差异无统计学意义(P ＞ 0.05).观察组并发症发生率(5.7%)明显小于对照组(18.4%),差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 手法小切口白内障手术的临床疗效显著,可明显提高患眼视力,且并发症少,安全性高.
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宫、腹腔镜手术治疗阴道斜隔综合征4例
目的 为临床医生对阴道斜隔综合征的诊治提供更准确的方法.方法 回顾分析本院2011年11月~2012年7月应用宫、腹腔镜手术治疗的4例阴道斜隔综合征患者临床资料,并复习文献.结果 全部患者明确诊断及准确治疗,1例患者术后短时间内妊娠,全部患者解除症状.结论 宫腹腔镜联合手术既可明确阴道斜隔综合征的诊断及分型,亦可同时准确地治疗,为解除患者的症状及不孕提供了微创、安全、可靠的方法.
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扩张型心肌病101例临床诊治分析
目的 分析总结基层医院在临床上收治的扩张型心肌病患者的临床治疗疗效.方法 选取本院2009年4月～2011年10月收治的101例扩张型心肌病(DCM)患者,均符合WHO/IFSC扩张型心肌病诊断标准的症状、体征、检查及治疗.结果 101例扩张型心肌病患者心力衰竭得到有效控制,好转出院89例,放弃治疗自动出院3例,死亡9例,总有效率为88.1%.结论 在基层医院,心脏B超在扩张型心肌病的诊断和鉴别上具有重要诊断价值;扩张型心肌病的治疗以药物为主,主要包括强心、利尿、抗凝、扩血管以及改善心室重构、缓解免疫介导的心肌损害等,正确早期诊断,早期治疗对提高患者的生存率及降低死亡率有重要意义.
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Y形锁定钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折
目的 探讨Y形锁定钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床疗效.方法 对2010年3月1日～2012年4月5日本院收治的27例肱骨髁间粉碎性骨折患者的临床资料及治疗方法 进行回顾性分析.结果 27例患者中,优20例,良5例,尚可1例,差1例,优良率为92.59%.结论 对肱骨髁间粉碎性骨折患者给予Y形锁定钢板固定治疗,对肘关节早期功能锻炼有着重要的意义,使患者肘关节功能逐渐恢复正常,是肱骨髁间粉碎性骨折患者首选的治疗方法.
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膝关节镜下交叉韧带囊肿的诊断与治疗
目的 探讨前交叉韧带(ACL)囊肿和后交叉韧带(PCL)囊肿的诊断和治疗方法.方法 对16例经关节镜证实的ACL囊肿和PCL囊肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本研究16例患者中优12例,良3例,一般1例,优良率为93.75%.结论 单纯膝关节疼痛,尤其是伴有膝关节活动度受限且X线检查无异常,应鉴别诊断是否患有交叉韧带囊肿.关节镜下完整切除囊肿可作为首选治疗方法.
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子宫全切术与子宫次全切术对女性盆底功能的影响比较
目的 比较子宫全切术与子宫次全切术对盆底功能的影响.方法 选取全子宫切除术的患者40例(A组),次全子宫切除术的患者30例(B组),采用低频盆底肌诊疗仪,对两组患者进行盆底肌力测定,比较两组间盆底功能障碍的发生率.结果 子宫全切术盆底肌力Ⅳ级以下18例(45.00%),明显高于次全子宫切除术组的4例(13.33%).结论 子宫全切术后盆底功能障碍的发生率明显高于子宫次全切除术;对确需行子宫切除的患者,应全面权衡宫颈去留的利弊,对没必要切除的宫颈,不要轻易切除,以提高患者术后的生活质量.
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导尿管外涂氯已定预防尿路感染的临床探讨
目的 探讨应用2%洗必泰(氯已定)润滑导尿管预防留置尿管相关性尿路感染的作用.方法 采用前瞻性、随机对照分析方法,对96例住院留置导尿管患者随机分试验组和对照组,试验组采用2%洗必泰润滑导尿管后按无菌技术操作原则的要求置入导尿管接尿袋密闭式引流;对照组按常规无菌技术操作原则的要求置入导尿管接尿袋密闭式引流,定期留置标本做细菌培养.结果 留置导尿管后的第3、7、10天结果 显示,对照组细菌培养的阳性率分别为16.67%、37.50%和54.17%,而试验组细菌培养的阳性率分别为分别为2.08%、6.25%和10.42%,对照组细菌培养的阳性率明显高于试验组,两者差异有统计学意义(P < 0.05).结论 2%洗必泰润滑导尿管进行导尿可有效防止细菌通过尿道周围黏膜经尿管管腔外进入膀胱,对预防早期尿路感染是一种有效简便的方法.
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先天性胆管扩张症治疗体会
目的 探讨先天性胆管扩张症的治疗方法.方法 回顾性分析本院2001年6月～2010年6月先天性胆总管扩张症患者50例,分析45例手术治疗的临床资料,40例行胆总管囊肿切除+胆总管空肠Roux-en-y吻合术,2例行肝叶切除术,3例行外引流术.结果 全组45例恢复顺利,2例术后腹腔引流管引出少许胆汁后痊愈,随访有8例患者出现反流性胆管炎,未发现癌变.结论 手术是治疗先天性胆管扩张症的主要的好的治疗方法,胆总管囊肿切除+肝总管空肠Roux-en-y吻合术是先天性胆管扩张症的主要手术方式.
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气管切开患者ICU内肺部感染原因分析及护理措施研究
目的 探讨气管切开患者ICU内肺部感染原因及护理措施.方法 本次实验以本院收治的40例气管切开ICU内发生肺部感染的患者为实验对象,回顾性分析患者肺部感染的发生原因和护理措施,以及临床护理效果.结果 经过临床护理,所有患者的肺部感染症状均显著改善,治疗后15例痊愈,20例显效,4例有效,1例死亡.结论 本次实验结果 表明,气管切开术后对患者实施积极有效的预防性治疗,并严格执行无菌操作规范,有利于降低ICU肺部感染的发生率,积极全面的临床护理措施,也是降低肺部感染的关键环节.
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抗菌药物干预对乳腺清洁切口手术部位感染的影响
目的 评价抗菌药物干预对乳腺清洁切口手术部位感染的影响.方法 收集100份乳腺清洁切口手术病历,对适应证、药物选择、用药时间、切口愈合等级、用药费用等情况进行统计、分析.结果 干预后乳腺清洁切口手术抗菌药物使用率从54%降至20%,药物选择的合理率从29.6%升至90.0%,手术切口甲级愈合率为100%,抗菌药物人均使用费用从183.60元降至14.59元.结论 药学干预对乳腺清洁手术切口愈合是安全的,并可使患者经济上受益.
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格列美脲治疗2型糖尿病的有效性和药理分析
目的 观察格列美脲(GM)治疗2型糖尿病(DM)的有效性,并进行格列美脲治疗2型糖尿病的药理分析.方法 选取本院收治的2型糖尿病患者162例,随机分为对照组和观察组.对照组80例,餐前30 min口服格列喹酮,剂量90 mg/d,3次/d.观察组82例,餐后立即口服格列美脲,剂量4 mg/d,2次/d.两组疗程均为3个月.检测比较两组患者治疗前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等指标.结果 两组患者治疗后各项检测指标均有较大改善,观察组改善更理想,两组治疗后各项检测指标改善差异有统计学意义(P < 0.05).结论 格列美脲治疗2型糖尿病安全、易行、高效,药理分析则为格列美脲是临床上首选的磺脲类降糖药物之一提供了理论上的重要依据.
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替比夫定治疗对阿德福韦酯应答不佳慢性乙型肝炎患者的效果观察
目的 评价替比夫定对阿德福韦酯疗效不佳的慢性乙型肝炎患者的疗效.方法 将本院收治的62例阿德福韦酯疗效欠佳慢性乙型肝炎患者随机分成两组,对照组32例采用替比夫定治疗;观察组30例采用替比夫定联合阿德福韦酯方案治疗.分别于治疗后第3、6个月比较两组间ALT复常率、HbeAg/HBeAb血清转换率、HBV-DNA转阴率差异及应答率差异.结果 用药后两组均具有一定的ALT复常率、HbeAg/HBeAb血清转换率、HBV-DNA转阴率,但第6个月观察组的各项指标显著优于对照组;两者均具有较高的应答率,观察组完全应答率显著高于对照组.结论 替比夫定对阿德福韦酯应答不佳慢性乙型肝炎患者具有较好的疗效,但其与阿德福韦酯联用的疗效更为理想.
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奥沙利铂联合卡培他滨一线治疗晚期胃癌的临床疗效分析
目的 观察奥沙利铂联合卡培他滨在晚期胃癌治疗中的疗效及毒性反应.方法 收集本科 75例晚期胃癌患者为研究对象,所有患者均采用奥沙利铂+卡培他滨联合化疗方案,治疗结束后评价疗效并观察其毒性反应.结果 75例患者经过8个周期的治疗后,总有效46例,总有效率为61.33%.主要毒性反应有,骨髓抑制Ⅰ～Ⅱ度52例占69.33%,Ⅲ～Ⅳ度7例,占9.33%;恶心、呕吐37例,占49.33%.奥沙利铂所致神经毒性有51例,占68.00%;变态反应3例,占4.00%.卡培他滨所致手足综合征22例,占29.33%,其中Ⅲ度4例.结论 奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌有较好疗效,毒性反应较轻,患者易于接受,值得在临床上进一步推广应用.
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胺碘酮、普罗帕酮治疗老年肿瘤患者室上性心动过速疗效观察
目的 探讨机械刺激无效后分别采取胺碘酮、普罗帕酮以及2种药物联合静脉注射终止老年肿瘤患者室上性心动过速(SVT)发作的疗效及安全性.方法 将本院门诊和住院治疗的56例未能采取机械刺激兴奋迷走神经终止SVT的老年肿瘤患者,按就诊顺序随机分成胺碘酮组(32例)和普罗帕酮组(24例),分别缓慢静脉注射胺碘酮、普罗帕酮,若单一用药无法终止,则2种药物联合应用,比较终止SVT的有效性及不良反应.结果 胺碘酮组治疗后有效25例,无效7例,有效率为78.1%;普罗帕酮组治疗后有效19例,无效5例,有效率为79.2%,两组治疗SVT的疗效比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).单一用药无法终止共12例,联合用药后有效11例,无效1例,总有效率达98.2%.未观察到治疗后有严重的不良反应.结论 2种药物都能有效地终止SVT,若单一用药无效后,联合用药仍安全且更有效.
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补肾宁心汤治疗女性更年期综合征60例疗效观察
目的 探讨补肾宁心汤治疗女性更年期综合征的疗效.方法 选取本院2010年2月～2011年5月60例女性更年期综合征患者,随机分为对照组和治疗组,治疗组采用补肾宁心汤治疗,对照组采用尼尔雌醇治疗,对比分析两组疗效.结果 治疗组有效率为90.00%,对照组有效率为80.00%,治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).两组治疗后E2、FSH、LH水平及症状评分均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P < 0.05);治疗组E2、FSH、症状评分治疗前后改变程度大于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).治疗组治疗后生活质量评分较治疗前明显改善(P < 0.05).结论 补肾宁心汤治疗女性更年期综合征疗效确切,值得临床推广应用.
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温阳健脾法联合西药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗阳虚证的疗效观察
目的 探讨温阳健脾法联合西药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗阳虚证的疗效.方法 选取2010年3月～2012年7月于本院采用西药进行治疗的45例2型糖尿病胰岛素抵抗阳虚证患者为对照组,同期的45例采用温阳健脾法联合西药进行治疗的患者为观察组,后将两组患者的治疗总有效率及治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、胰岛素敏感指数(ISI)、空腹胰岛素(FINS)及餐后2 h胰岛素(2hINS)进行比较.结果 观察组的治疗总有效率明显高于对照组,而治疗后4周及8周FBG、2hPG、FINS及2hINS均低于对照组,ISI高于对照组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 温阳健脾法联合西药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗阳虚证的疗效优于单纯西药治疗的效果.
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用人单位对中职护理毕业生需求的调查分析
目的 了解用人单位对中职护理专业毕业生的需求情况和录用毕业生的标准.方法 采用分层抽样方法,抽取伊犁州各级医院34家作为研究对象进行问卷调查.结果 州、市、县级医院对护理毕业生需求较大,乡级医院需求较小,76.47%的用人单位招聘护理毕业生的低学历是中专.专业知识和能力的缺乏是困扰中职护理毕业生就业的主要因素,用人单位对毕业生的满意度较低,亟需学校改进的是提高毕业生的专业水平和学校就业指导工作.结论 调整护理专业课程设置和进行课程教学改革,同时有针对性地提出就业指导工作的对策和建议,以使护理专业的人才培养适应不断变化的人才市场需求,也为新疆中职护理教育的发展提供借鉴与参考.
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扬州市区变应性鼻炎发病率和环境空气质量相关性研究
目的 探讨扬州市区变应性鼻炎发病率与环境空气质量的相关性.方法 调查2008～2011年本院确诊的变应性鼻炎(AR)患者2 412例及相关年份扬州市年度环境质量公报空气质量情况,包括二氧化硫(SO2)、二氧化氮(NO2)、可吸入颗粒物(PM10)浓度年均值,并调查2012年4月1日～9月30日空气污染中可吸入微粒PM2.5浓度与355例AR发病情况.结果 AR发病率与空气中SO2、NO2、PM10浓度经统计学检验无明显相关性(P > 0.05),但与PM2.5明显相关(P < 0.05).结论 减少环境空气中PM2.5浓度,可能有助于减少AR发病率.
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盐田区2011年入托儿童贫血情况调查
目的 了解深圳市盐田区2011年入托儿童的贫血患病情况,分析贫血原因,为降低盐田区入托儿童贫血患病率提供指导意见.方法 使用sysmex-xe2100全自动血球分析仪对3 297名入托儿童进行血常规检查,应用SPSS 13.0对贫血患病率进行统计分析.结果 盐田区2011年入托儿童的贫血患病率为9.46%,以轻度贫血为主,占98.72%;男、女童之间的贫血患病率差异无统计学意义(P > 0.05);各年龄组之间以3～5岁组的贫血患病率高.结论 在入托儿童及家长中普及儿童贫血的预防知识,合理调整儿童膳食结构,纠正饮食不良习惯,可降低入托儿童的贫血患病率.
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MBP 不同cDNA序列真核表达载体的构建及鉴定
目的 以pEGFP-N1质粒载体为介导,构建针对髓鞘碱性蛋白(MBP)不同isoform cDNA的表达载体.方法 将三段不同MBP cDNA序列克隆入pEGFP-N1质粒,转化DH5α感受态细胞,酶切鉴定及测序.结果 测序结果 显示插入的三段目的 片段的序列与理论序列一致.结论 笔者成功构建了pEGFP-N1-MBP21.5,pEGFP-N1-MBP18.5和 pEGFP-N1-MBP17.3三个重组真核表达载体,为进一步研究不同MBP cDNA在真核细胞中的表达情况和功能差异奠定基础.
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纳米银创伤贴的皮肤刺激性和过敏性试验
目的 探讨纳米银创伤贴的皮肤刺激性刺激及变态反应.方法 将纳米银创伤贴用于家兔背部完整或破损去毛区皮肤,观察其产生皮肤刺激性情况;采用致敏与激发接触纳米银创伤贴,观察豚鼠过敏情况.结果 纳米银创伤贴未产生皮肤刺激性;反复致敏后无皮肤与全身变态反应.结论 纳米银创伤贴是安全的新型外用贴剂.
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鲤鱼汤对大鼠心肌缺血再灌注后肾脏损害的研究
目的 观察鲤鱼汤对大鼠心肌缺血再灌注损伤后肾脏损害的影响,并探讨其作用机制.方法 Wistar大鼠50只,随机分为对照组(10只)、模型组(20只)、治疗组(20只),鲤鱼汤治疗组给予鲤鱼汤灌胃,每天1次,连续15 d,对照组及模型组则给予0.9%氯化钠溶液灌胃.利用冠状动脉结扎法建立大鼠的心肌缺血再灌注损伤模型,检测相关生化指标;光镜下观察心、肾的病理变化;ELISA方法 检测血清中炎性因子白介素-2(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)的浓度.结果 与对照组相比较,模型组血清中肌酸激酶(CK)、IL-2、IFN-γ明显升高(P < 0.05),而内生肌酐清除率(Ccr)明显降低(P < 0.01),血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)未见明显变化;与模型组相比较,治疗组血清中CK、IL-2、IFN-γ明显降低(P < 0.05),Ccr明显升高(P < 0.01).结论 大鼠心肌缺血再灌注损伤对肾脏造成轻微损害,而鲤鱼汤对肾损害具有保护作用,其机制可能与抑制炎性因子IL-2、IFN-γ有关.
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急性胰腺炎病程中TLR4/NF-κB炎症反应动态作用研究
目的 探讨TLR4通过激活NF-κB在急性胰腺炎发病过程中的动态作用.方法 应用凝胶迁移率改变分析法检测轻症和重症急性胰腺炎发病病程中不同时间段外周血中性粒细胞NF-κB的表达情况,并应用免疫荧光流式细胞技术检测外周血单核细胞TLR4的表达.结果 入院第1天,MAP组、SAPⅠ组、SAPⅡ组TLR4表达及NF-κB活化水平显著升高,明显高于对照组,SAPⅠ组及SAPⅡ组TLR4表达较MAP组更为增高,随时间延长而逐渐下降.SAPⅠ、Ⅱ组、MAP组患者发病第1、3、7天外周血PMN内NF-κB蛋白活性及TLR4的表达与疾病的APACHEⅡ评分呈正相关.结论 本项研究探讨了TLR4通过激活NF-κB,引起大量炎性递质的释放,从而动态地反映了人急性胰腺炎的发病及病情进展趋势.
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CT在胆囊息肉样病变中的诊断价值
目的 评价CT(平扫、增强、CT胆囊造影)对胆囊息肉样病变及良、恶性的诊断价值.方法 回顾性分析50例术前均经CT(平扫、平扫+增强、CT造影+增强)、彩超诊断并经手术病理证实的胆囊息肉样病变,包括胆固醇性息肉、炎性息肉、厚壁性胆囊炎、胆囊腺瘤、胆囊腺癌、小胆囊癌.结果 经手术病理证实的50例胆囊息肉样病变中,良性38例、恶性12例,CT及彩超对胆囊息肉样病变都做出了诊断.在对良、恶性鉴别上,CT诊断出恶性11例,占91.7%,彩超诊断出8例,占66.7%.对38例良性息肉性病变的诊断诊断上,CT和彩超对38例良性息肉样病变都符合病理诊断;在病理分型上,CT诊断符合病理分型27例,占71.1%,彩超诊断符合病理分型34例,占89.5%.结论 CT扫描(平扫、平扫+增强、CT造影+增强)和彩超对胆囊息肉样病变的判定都比较准确.但在良、恶性的鉴别上CT扫描优于彩超,而彩超对胆囊息肉样病变的良性息肉样病变的病理分型较好.
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颅脑CT在婴幼儿期影像学"正常"的早产低体重儿随访中的应用
目的 探索颅脑CT在婴儿期脑影像"正常"的早产低体重儿随访中的应用价值.方法 对103例婴幼儿期脑CT结果 "正常"的早产低体重儿在12个月及18个月时行脑CT检查.结果 103例早产低体重儿在12个月随访时脑CT异常率为8.7%,在18个月随访时脑CT异常率为7.8%.结论 脑CT检查有助于发现脑神经发育异常者,可作为早产低体重儿的随访常规检查手段.
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外伤性迟发性颅内血肿的CT随诊分析
目的 探讨外伤性迟发性颅内血肿的发生时间,提出CT随诊的重要性.方法 搜集临床资料完整的外伤性迟发性颅内血肿35例,回顾性分析血肿发生的时间及CT表现特点.结果 迟发性颅内血肿CT表现为脑内血肿28例,硬膜下血肿5例,硬膜外血肿2例.发现血肿时间为6～24 h者占74.3%(26例),24～72 h者占20.0%(7例),3～7 d者占5.7%(2例).结论 外伤性迟发性颅内血肿多发生在伤后24 h内,是CT复查重要的时机,及时诊断和治疗是临床预后的关键.
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加强生物化学实验室仪器设备、药品、消耗品的管理
加强高等学校实验室的建设与管理,保障学校的教育结果 和科学研究水平,生物化学教研室及相关实验中心在实验所需仪器设备、实验药品、消耗品应用及管理中,加强管理措施及改革,对保障实验教学起到了积极作用.
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儿科病区基础护理质量存在的问题与对策
由于儿科病区服务主体(患儿)的不合作性、陪体(家长)人际关系的复杂性和对患儿的溺爱性、以及对治疗期望值过高与病情突变、反复演变的矛盾性,从而要求儿科的护理质量具有一定的独特性,护士长的质量管理具有一定的针对性.笔者从实际出发,探讨了基层医院儿科病区基础护理质量现状,合理制定对策,从而提高临床护理质量.
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胆道取石网篮取上消化道异物
目的 积累内镜诊断及处理上消化道异物的经验.方法 回顾性分析2007年7月～2010年7月60例患者内镜下胆道取石网篮取上消化道异物的方法.结果 60例异物经内镜均成功完成操作,操作过程中未出现上消化道黏膜损伤、大出血、穿孔等严重并发症.结论 内镜下治疗消化道异物必须了解发病过程以及异物的种类、形状、大小、吞服的时间、停留的部位,选择适当的时间、准确的治疗方法,对防止并发症的发生起着重要的作用,且应用胆道取石网篮套取上消化道异物是安全、有效的.
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房颤药物治疗现状与展望
心房颤动是临床常见的心律失常之一,其发病率越来越高.自1909年人类认识心房颤动以来,心房颤动的治疗经历了仅着眼于转复心房颤动本身的Ⅰ类抗心律失常药物、直流电转复以及外科迷宫手术等单一治疗,发展到针对心房颤动的病理基础、离子通道、并发症预防等综合治疗.治疗方式、方法 、途径与以往比较也发生了巨大变化.虽然近年来房颤的射频消融有了飞速发展,但药物治疗仍然是一线治疗,有时甚至是唯一可行的方法.
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中医对艾滋病相关瘙痒性丘疹性皮疹病因病机及治疗的认识
经查阅古代文献并结合现代研究结果,著者发现艾滋病相关瘙痒性丘疹性皮疹(HIV-PPE)类似于古代文献中的粟疮、马疥.它的主要病机为气血亏虚、湿热瘀阻,主要证型为血热生风、血虚风燥和脾虚湿蕴证.著者主张根据发病机制及临床表现辨证施治.
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联合用药治疗消化性溃疡
分析近年来临床联合用药治疗消化性溃疡的情况,参考文献并评估临床联合用药利弊,从中选择佳的治疗方案.三联疗法无论从疗效还是经济学角度考虑都是佳方案,合理的联合用药对于治疗消化性溃疡值得推广.
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中医院校留学生的医学微生物与免疫学教学体会
医学微生物与免疫学是中医院校各专业的一门重要基础课程,也是一门较难讲解的课程,其课时少、内容多,对于留学生更是如此.针对本校留学生在教学中出现的问题,如教材和教学内容的选择、现代教学手段以及教师的选择等方面,笔者做了诸多尝试,在此将笔者的一些体会与各位同仁共同探讨,以期提高留学生的医学微生物与免疫学教学水平.
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医学检验专业实验教学改革与学生综合素质培养
从医学检验专业的现状出发,以检验专业课程改革为切入点,强调在教学改革中贯穿素质教育思想,探索适应社会发展需要的实验课教学模式.创建了良好的实验教学方法 与创新实践环境,在注重学生基本技能训练的基础上,培养学生较强的分析能力、综合应用能力、创新能力、继续学习能力、团队合作能力等综合素质,适应社会发展需要.
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冷沉淀在不同温度不同时间放置对Ⅷ因子的影响
目的 探讨制备冷沉淀的不同时间及不同温度对Ⅷ因子的影响,为制备冷沉淀选择佳时间、温度和指导临床输注发挥作用.方法 随机抽取6 h内制备成的新鲜冰冻血浆(FFP)200 mL/袋的A与B,用离心法制备成冷沉淀20～25 mL,各自分别抽取2 mL放入5个不同编码的无菌试管内.A组(A1、A2、A3、A4、A5)于24℃室温放置,B组(B1、B2、B3、B4、B5)于4℃放置,AB两组分别在0、3、5、7、9 h观察测定.结果 冷沉淀主要含Ⅷ因子、纤维蛋白原、VWF、第Ⅴ因子以及纤维结合蛋白等,但主要成分是Ⅷ因子,其稳定性差,在24℃的室温和4℃放置,随时间变化而变化.结论 控制制备时间、温度和临床使用冷沉淀的放置时间、融解时间及温度、运输过程冷链、确保血液成分有效,对减少血液浪费十分重要.
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短暂性脑缺血发作患者血清同型半胱氨酸及血流变的变化研究
目的 探讨短暂性脑缺血发作患者血清同型半胱氨酸及血流变的变化规律.方法 选取2011年4月～2012年6月于本院进行治疗的35例短暂性脑缺血发作患者为观察组,同期进行体检的35名健康人员为对照组,将两组患者的血清同型半胱氨酸及血流变指标进行比较.结果 观察组的血清同型半胱氨酸及血流变指标均高于对照组,且发作频率较高者明显高于发作频率较低者,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 短暂性脑缺血发作患者血清同型半胱氨酸及血流变均较健康人群呈现更高的状态.
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地佐辛联合丙泊酚用于无痛人工流产术的效果分析
目的 探讨地佐辛联合丙泊酚用于无痛人工流产的临床价值.方法 选择50例患者单纯使用丙泊酚麻醉,50例使用地佐辛联合丙泊酚,比较两组患者的术中情况,并统计两组围麻醉期出现的不良反应.结果 观察组术中血氧饱和度显著高于对照组(P < 0.05),且术中观察组丙泊酚使用总量显著少于对照组(P < 0.05),而术毕苏醒时间却快于对照组(P < 0.05),观察组出现呼吸抑制、术后疼痛和术后头昏的比率均显著低于对照组(P < 0.05).结论 地佐辛联合丙泊酚用于无痛人工流产能有效减少丙泊酚的用量,避免了丙泊酚用量过多出现的呼吸抑制以及术后头昏,还能显著减少患者术后疼痛的发生.
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腰麻前预扩容在阑尾切除术中的临床应用
目的 探讨腰麻前预扩容在阑尾切除术中的临床应用.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级行阑尾切除术患者54例,分为腰麻(Ⅰ)组、扩容+腰麻(Ⅱ)组和硬膜外麻醉(Ⅲ)组,每组18例,Ⅱ组患者入室立即静脉快速输注羟乙基淀粉6 mL/kg体重后开始进行腰麻,Ⅰ组和Ⅱ组选择L2～3椎间隙向上注射0.5%布比卡因3 mL,Ⅲ组选择T12～L1椎间隙向上置管后分次注射1.5%利多卡因直到满足手术要求.观察3组患者麻醉后5、10、15、20 min和30 min时的无创平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度SpO2、心率(HR)的变化、麻醉起效时间.结果 3组患者均顺利完成手术,Ⅲ组起效时间明显长于Ⅰ、Ⅱ组(P < 0.05);Ⅱ、Ⅲ组血压变化差异无统计学意义(P > 0.05);Ⅰ组在麻醉后5、10 min血压下降明显(P < 0.05),麻醉后5 min心率升高明显(P < 0.05),10 min时恢复到麻醉前水平(P > 0.05);其余各指标变化两组间差异无统计学意义.结论 在腰麻醉前预扩容可显著稳定患者麻醉过程中的血流动力学变化.
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帕瑞昔布对大鼠急性痛及血小板CD62p水平的影响
目的 研究帕瑞昔布对大鼠急性痛及血小板CD62p的影响.方法 将48只SD大鼠随机分为4组(C1、P1、C2、P2),每组12只,其中P1、P2组分别在造模前30 min和造模后30 min经尾静脉注射帕瑞昔布10 mg/kg,C1、C2组分别在造模前30 min和造模后30 min经尾静脉注射等量0.9%氯化钠溶液.于造模前1 d和造模后6 h对各组进行热板实验,统计后肢回缩时间(PWL)来观察造模前后使用帕瑞昔布对大鼠急性痛的影响.并在造模前1 d和造模后6 h热板实验后采眼眶静脉血检测血小板CD62p水平.结果 与C1、C2组比较,P1、P2组的PWL均分别增高,P1组的PWL值也高于P2组.造模后血小板CD62p水平高于造模前,而组间CD62p水平比较差异无统计学意义.结论 帕瑞昔布能减轻急性疼痛,而疼痛刺激前使用帕瑞昔布的镇痛效果更佳.同时帕瑞昔布对血小板水平无明显影响.
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不同剂量舒芬太尼复合左布比卡因蛛网膜下腔阻滞在老年人工股骨头置换术中的应用
目的 探讨不同剂量舒芬太尼复合左布比卡因蛛网膜下腔阻滞在老年人工股骨头置换术中应用的可行性及适剂量.方法 选择2011年10月～2012年8月本院采用腰硬联合麻醉下行人工股骨头置换术的老年患者30例,年龄70～90岁,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分为3组(均n=10),A组:7 mg左布比卡因+舒芬太尼3 μg.B组:7 mg左布比卡因+舒芬太尼4 μg;C组:7 mg左布比卡因+舒芬太尼5 μg,3组患者腰麻药总量均为1.2 mL,记录3组患者麻醉前(T1),麻醉后1 min(T2)、3 min(T3)、5 min(T4)、10 min(T5)时SBP、DBP、HR、SpO2值;同时观察记录患者感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间、感觉阻滞持续时间以及恶心呕吐、低血压、寒战、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应.结果 与A相比,B组T3时SBP、DBP、HR差异有统计学意义(P < 0.05).与术前基础值相比,C组T3、T4、T5时SBP、DBP明显降低,HR明显升高(P < 0.05),与A、B相比,C组恶心、呕吐、皮肤瘙痒、寒战不良反应发生率升高(P < 0.05).结论 7 mg左布比卡因复合3 μg舒芬太尼蛛网膜下腔阻滞可安全有效的应用于老年人工股骨头置换术,并能维持血流动力学相对稳定,且不良反应发生率低.
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坐位腰硬联合麻醉对剖宫产产妇血流动力学的影响观察
目的 探讨坐位腰硬联合麻醉对剖宫产产妇血流动力学的影响.方法 选取2008年1月～2012年9月于本院进行卧位下腰硬联合麻醉的39例剖宫产产妇为对照组,同期采用坐位下腰硬联合麻醉的39例产妇为观察组,后将两组产妇的麻黄碱用量、一次穿刺成功率、不良反应发生率及麻醉前、麻醉后5 min、15 min的SBP、DBP、HR、CVP水平进行比较.结果 观察组的麻黄碱用量小于对照组,一次穿刺成功率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,麻醉后5 min及15 min的SBP、DBP及CVP均高于对照组,HR低于对照组,P均＜ 0.05,差异有统计学意义.结论 坐位腰硬联合麻醉对剖宫产产妇血流动力学的影响小于卧位下麻醉的患者,因此可有效降低相关影响指标.
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构建医院职能部门绩效评价指标体系的探讨
绩效评价是医院职能部门评价系统中的核心组成部分,建立绩效评价指标体系可以更好地整合和构建医院各个职能部门,通过分析某医院在绩效评价指标体系存在的问题,结合医院的具体情况,制定有针对性的改革措施,从客户评价、内部管理、业绩考核、创新能力等4个方面进行医院职能部门绩效评价指标体系的构建,客观、公正的考核可显著提高医院的工作效率,明显增强医院的综合竞争力.
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医疗机构内部控制制度效果评价
医疗机构内部控制是现代医院管理的重要组织部分,也是医院提高经济效益的有利保证,更是医疗机构为了保证业务活动的有效进行和资产的安全与完整而制定的措施及程序.本文作者就如何有效实施医疗机构内部控制制度进行了论述,并分析其特点及效果,旨在探讨如何规范医疗机构经济治理,对提高医疗机构管理水平有着重要意义.
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关口前移,多学科联手防治动脉粥样硬化——访吉林大学第二医院心内科孟晓萍教授
在2012年召开的"第二十三届长城国际心脏病学会议"上,记者见到吉林大学第二医院心内科孟晓萍教授时,作为大会内地主席团成员的她,正在主持这次学术盛会的一个为重要的分论坛--心脏病的临床诊治进展.此前记者了解到,孟晓萍教授一直致力于冠心病及动脉粥样硬化的防治工作.作为吉林省中西医结合学会动脉粥样硬化专业委员会主任委员,她不仅多次组织召开"动脉粥样硬化学术论坛",还牵头开展了"防治动脉粥样硬化行动年"等一系列活动.由她发起的这些关于动脉粥样硬化防治的活动,不仅在吉林省、在整个东北地区乃至全国,都引起了行业内外的高度关注,并取得了极好的社会反响,得到了医师及患者的高度评价.
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反相高效液相色谱法测定马来酸氯苯那敏注射液中马来酸氯苯那敏的含量
目的 建立反相高效液相色谱法测定马来酸氯苯那敏注射液的含量.方法 选用Xterra RP18色谱柱(4.6 mm × 250 mm,5 μm),乙腈-0.02 mol/L磷酸二氢钾(35:65)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长为225 nm,柱温30℃.结果 马来酸氯苯那敏的浓度在13.16～105.28 μg/mL范围内线性关系良好(r = 0.999 9,n = 5),平均回收率为101.0%,RSD值为0.64%(n = 6).结论 本方法 操作简便、准确、重复性好,可用于马来酸氯苯那敏注射液的质量控制.
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120例艾滋病患者的依从性教育干预
目的 掌握AIDS患者/HIV感染者服药依从性及影响因素,为今后提高艾滋病治疗服务质量和治疗效果提供决策依据.方法 2010年12月～2011年12月在本院门诊进行抗病毒治疗的AIDS患者/HIV感染者中选取120例患有艾滋病的患者/HIV感染者针对性地进行依从性教育及药物的督导,观察服药者依从性的干预效果.结果 在实施依从性教育干预后,患者的依从性明显有所改善,服药1年后病毒载量检测不到,CD4上升,差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 经实施依从性教育和服药过程中的监督及指导后,提高了患者的服药依从性,保证了患者的抗病毒疗效.
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健康教育对急性水肿型胰腺并发症预防和不良生活习惯的影响
目的 探讨健康教育对急性水肿型胰腺并发症预防和不良生活习惯的影响.方法 选择40例患者使用本研究的护理干预方法,并与40例常规患者比较患者并发症发生情况和对患者不良生活习惯的影响.结果 观察组治疗过程中发生电解质失衡、胃肠道出血和用药后过敏的比率低于对照组(P < 0.05),观察组出院后3个月进行随访时发现其仍存在高盐高脂饮食、暴饮暴食和熬夜的比率低于对照组(P < 0.05).结论 对急性胰腺炎患者进行健康教育,可减少患者治疗期间的并发症,改变患者不良生活习惯,值得临床重视.
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中药原料药的管理策略与现代中药管理学研究
长期以来,在中药材、中药饮片这些中药原料药的流通、使用和管理中,没有严格将它按药品属性实施标准化、规范化管理,使其质量低劣,严重影响中医临床用药的安全和疗效.本文就中药原料药存在的问题,在中药材的种植、饮片炮制、资源保护、法制建设等方面提出了相应的管理对策,以提高中药原料药的质量,促进中药的标准化、规范化建设.
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2011年某区梅毒与淋病疫情分析报告
目的 加强性病疫情管理,掌握性病疫情发展趋势,加强性病疫情分析的报告质量,及时准确上报性病疫情,以便采取有效措施予以防控.方法 将2011年的性病疫情与2010年的疫情进行统计、对照、分析.结果 2011年本区报告的梅毒病例数与2010年同期比下降了9.76%,从疫情分析来看梅毒发病率有所下降,但不能忽视,还要高度重视梅毒发展趋势.结论 从疫情分析结果 和感染的年龄段看,20～45岁是感染梅毒、淋病的性活跃期的青年人,是梅毒与淋病防治的重点人群.
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某市2006～2011年生食蔬菜中病原菌污染监测分析
目的 了解桂林市近年生食蔬菜中食源性病原菌污染状况,为加强生食蔬菜卫生管理提供科学依据.方法 分析桂林市2006～2011年餐饮店生食蔬菜中病原菌污染监测结果,统计分析其特点.结果 2006～2011年共检测样品364份,检出病原菌5份,总检出率为1.37%,其中2006年检测样品57份,检出2份,检出率为3.51%;2007年检测样品60份,检出2份,检出率为3.33%;2008年检测样品51份,检出1份,检出率为1.96%.2006、2007年和2008年3个年份的检出率比较差异无统计学意义(χ2=0.264 6,v = 2,P = 0.876 1).2009～2011年检出率均为0.2006～2008年的检出率与2009～2011年的检出率比较,差异有统计学意义(χ2=3.921 7,P = 0.047 7).香菜、香葱和生菜是受到污染的主要品种.5株病原菌均为沙门菌.结论 近3年桂林市即食生食蔬菜卫生状况良好,生食蔬菜的卫生管理应以香菜、香葱和生菜的监测为主.
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改良中药封包袋的研制与临床应用
目的 探讨中药封包外敷的改良方法.方法 对中药封包袋进行了改良,将普通封装布袋改为有五个大小均匀独立小袋的棉布封装袋,使用时将药物装入小布袋,平整均匀,包绕外敷于患肢,两端用系带固定.结果 该改良封包外敷方法 能够使药物均匀分布,封装袋与患肢贴敷紧密,顺应性较好,不仅可提高疗效,而且增加了舒适性,方便患者活动.结论 该改良中药封包袋成本低廉,美观舒适,该改良外敷方法 操作简单,临床效果显著,非常适合因血管疾病造成肢体肿胀的患者使用.
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注射用苦参碱对小鼠的半数致死量测定
目的 了解注射用苦参碱对小鼠的半数致死量(LD50).方法 60只昆明种小鼠随机分为6组进行毒性试验,每组10只,雌雄各半,腹腔注射给药,剂量为150.0、120.0、90.0、60.0、30.0、0 mg/kg,记录小鼠出现的毒性反应症状与死亡时间,计算苦参碱对小鼠的LD50.解剖小鼠,取心、脾、肝、肺、肾等内脏,观察病理改变情况.结果 分析小鼠的死亡数得回归方程Probit = 5.968 4-13.451 8x,苦参碱对小鼠的LD50为92.56 mg/kg,其95%置信区间为(79.53～106.38)mg/kg.结论 苦参碱的毒性主要是作用于神经系统,高剂量苦参碱属于神经性毒剂,肺是苦参碱的主要毒性靶器官.
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4例纸样胎儿及相关文献探讨
目的 探讨纸样胎儿的诊断及临床病理特征.方法 对4例纸样胎儿进行病理检查,并结合文献讨论纸样胎儿的临床表现及病理形态特征.结果 4例纸样胎儿主要表现为胎头变扁,头颅、胸廓塌陷,薄如纸样,甚至不见胎儿轮廓.结论 每例纸样胎儿都有不同的临床表现,正确的诊断有赖于对胎儿和胎盘细致的检查.
