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中国当代医药

中国当代医药杂志

China Modern Medicine 중국당대의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中国保健协会
  • 主办单位: 中国保健协会 当代创新(北京)医药科学研究院
  • 影响因子: 1.21
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1674-4721
  • 国内刊号: 11-5786/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 2-515
  • 曾用名: 健康人
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国当代医药》杂志社有限公司
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王霞
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 鼻炎清口服液治疗儿童急性鼻窦炎的效果观察

    作者:于晓宁;常丽;庞冲;杜君

    目的 评价鼻炎清口服液治疗儿童急性鼻窦炎的临床效果.方法 将60例急性鼻窦炎患儿随机按数字表法分为对照组和治疗组.对照组给予抗生素及丙酸氟替卡松鼻喷雾剂,并配合理疗等对症治疗.治疗组在对照组基础上给予鼻炎清口服液口服,疗程10~14 d,治疗后评价两组的治疗效果.结果 治疗后14 d,治疗组鼻塞、流脓涕单项症状有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为73.3%,对照组的63.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后14 d单项积分及总积分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组较对照组改善更明显(P<0.05).治疗期间两组均未发现明显不良反应.结论 在常规治疗基础上合用鼻炎清口服液治疗儿童急性鼻窦炎效果好,尤其对于鼻塞、流脓涕症状的改善疗效显著,用药安全,值得临床推广应用.

  • 踝臂指数在高血压肾损害早期诊断中的临床价值

    作者:李小生;唐杨;汤显湖;严文华

    目的 观察踝臂指数(ABI)在高血压肾损害早期诊断中的意义.方法 将本院原发性高血压病患者90例根据ABI分为ABI异常组(n=36)和ABI正常组(n=54).测量ABI的同时测量肾功能早期损害的指标尿微量白蛋白(mALB),应用SPSS 13.0统计软件对数据进行统计学分析.结果 ABI异常组年龄、血压均较ABI正常组高(P<0.05).ABI与mALB呈显著负相关(r=-0.89,P<0.01).ABI异常组的mALB阳性率明显高于ABI正常组(P<0.01),两组间尿标本β2-微球蛋(β2-MG)阳性率及尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).mALB阳性组与mALB阴性组的ABI值差异有统计学意义(t=4.35,P<0.05).结论 ABI灵敏度高,可较好地及时、早期反映高血压肾损害早期肾小管损害程度,有利于对高血压肾损害的早期诊断、预防及逆转,简单易行,且较病理学检查安全,无创性高,具有一定的临床参考意义.

  • 早期空肠内营养支持对重症急性胰腺炎患者免疫功能及治疗效果的影响

    作者:黄勤;黄慧民

    目的 探讨早期空肠内营养支持对重症急性胰腺炎(SAP)患者免疫功能及治疗效果的影响.方法 选择2012年6月~2013年8月本院收治入院的SAP患者56例,按治疗方法不同分为研究组和对照组,各28例,两组患者人院后均给予常规治疗,研究组常规治疗基础上给予早期肠内营养支持,对照组给予完全肠外营养;营养支持治疗前后测定患者外周血淋巴细胞亚群细胞水平,观察两组的病死率、腹痛缓解时间、排便时间及住院时间等.结果 营养支持后两组患者淋巴细胞亚群CD4+、CD8+、CD19+比例明显增高,且研究组明显高于对照组(P<0.05);研究组腹痛缓解时间、排便时间及住院时间明显短于对照组(P<0.05),两组病死率差异无统计学意义(P>0.05).结论 SAP患者早期肠内营养支持可有效增强患者的免疫功能,促进患者恢复,缩短住院时间,值得临床应用.

  • 老年脑微出血分布特点及相关危险因素的分析

    作者:陈颖

    目的 探讨60岁以上老年人脑微出血(CMBs)病灶的分布特点及其相关危险因素.方法 采用问卷调查的方式统计210例研究对象的一般资料,并对所有研究对象进行颅脑CT、MRI常规扫描和SWAN序列检查,以及血糖、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白和同型半胱氨酸测定.分析CMBs发病的相关危险因素,并分析这些危险因素与发病部位的关系.结果 CMBs发病率与年龄呈正相关,脑深部及皮质CMBs病灶共409个,其中脑皮质189个主要分布在额叶和颞叶,深部220个主要分布在深部白质和丘脑,年龄、脑梗死病史、脑出血病史和高血压病史是CMBs发病的危险因素.结论 年龄、高血压、脑出血病史是大脑皮质CMBs发病的危险因素,脑梗死病史是深部CMBs发病的独立危险因素.

  • 脑梗死后焦虑及抑郁状态早期心理干预的临床观察

    作者:钟小明;刘芬

    目的 研究早期心理干预对脑梗死患者焦虑及抑郁状态的效果.方法 将本院2010年8月~2013年2月收治的脑梗死住院患者随机分为观察组(98例)与对照组(88例),所有患者入院后进行常规脑梗死治疗及抗焦虑抑郁治疗,观察组在此基础上联合心理干预治疗.结果 入院时两组患者焦虑及抑郁的发生率差异无统计学意义(P>0.05);出院时观察组的焦虑、抑郁发生率均低于对照组(P<0.05);入院时两组患者的SDS、SAS评分差异无统计学意义(P>0.05),出院时观察组患者的SDS、SAS评分均低于对照组(P<0.05).结论 早期心理干预可明显降低脑梗死患者焦虑、抑郁状态的发生率,对促进康复有一定的效果.

  • 改良式腹腔镜卵巢打孔术结合中药育坤调周汤治疗难治性多囊卵巢综合征的临床研究

    作者:刘炳秀

    目的 观察改良式腹腔镜卵巢打孔术结合中药育坤调周汤治疗难治性多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果.方法 将108例PCOS腹腔镜手术患者,随机均分为A、B、C组.A组选择改良式腹腔镜卵巢打孔术,B组选择改良式腹腔镜卵巢打孔术后加西药克罗米芬促排卵治疗,C组选择改良式腹腔镜卵巢打孔术后加育坤调周汤中药治疗.观察3组患者内分泌激素的检测指标,包括促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、睾酮(T)及排卵、妊娠情况.结果 A、B、C组患者术后LH和T水平与术前相比明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);FSH水平术前术后相比,差异无统计学意义(P>0.05).术后B、C组LH和T水平与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05),但B、C两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).C组排卵率与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组妊娠率与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术结合育坤调周汤能显著降低患者的LH和T水平,其对患者LH和T水平的调节能力与腹腔镜手术加克罗米芬方法相当,但高于单一的腹腔镜卵巢打孔术.腹腔镜手术结合育坤调周汤在难治性PCOS的治疗中具有较大优势,可在临床实践中推广应用.

  • 液基薄层细胞学检测在宫颈癌普查中的应用

    作者:余霞

    目的 分析液基薄层细胞学检测(TCT)在宫颈癌普查中的准确性与临床意义.方法 回顾性分析本院2010年2月~2013年3月进行TCT 982例妇女的体检报告,总结并分析TCT异常情况与阴道镜病理检查结果的一致性.结果 TCT共检测出阳性涂片92例,其中ASC-US60例、LSIL 18例,HSIL 9例、SCC 5例,与阴道镜下活检结果比较,ASC-US特异度为99.14%、灵敏度为91.23%,HSIL特异度为99.79%、灵敏度为87.50%,LSIL特异度为99.59%、灵敏度为87.50%,SCC特异度和灵敏度均为100.00%.结论 TCT对ASC-US、LSIL、HSIL、SCC的识别具有较高的灵敏度和特异度,且随着TCT异常级别的升高,TCT的灵敏度和特异度也升高,是一种便捷且高效的宫颈癌筛查手段,值得在宫颈癌普查中推广和应用.

  • 孕期管理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

    作者:丰树菊

    目的 研究分析孕期管理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响.方法 选取本院2011年3月~2013年3月收治的96例妊娠期糖尿病患者,将其按照随机分配的方法分为研究组和对照组各48例,研究组患者实施孕期管理,对照组患者不实施孕期管理,分析对比两组患者的妊娠结局及各项指标情况.结果 研究组产妇羊水过多、妊娠高血压综合征、产后出血以及生殖道感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组新生儿各种并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对妊娠期糖尿病患者采取健康的孕期管理,可以使患者的血糖值以及血脂值下降,改变妊娠期糖尿病患者的妊娠结局,降低新生儿并发症发生率,对产妇以及新生儿具有积极意义,值得临床广泛推广.

  • 基于成人斯蒂尔病性别分析的80例成人斯蒂尔病患者的研究

    作者:郭迪斌;李荣平;居艳娟;谷晓晶;甘凤英;陈琥

    目的 探讨不同性别成人斯蒂尔病患者的差异性.方法 选取本院2009年1月~2012年12月80例成人斯蒂尔病患者,分析其临床资料,对比男女患者的临床症状和实验指标所存在的差异性.结果 成人斯蒂尔病患者男女比例为1∶3.21.男性组夏季住院比例比女性组患者要高,冬季则减少,差异有统计学意义(P<0.05).女性组临床中首发症状为皮疹,男性组的首发症状多为发热,且咽痛、肌痛、肝大等症状的发生率明显高于女性组,差异有统计学意义(P<0.05).女性组红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)上升程度高于男性组(P<0.05).所有患者均应用非甾体抗炎药、激素等药物进行治疗,治疗后各项临床症状患者分布数量较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 成人斯蒂尔病患者由于性别不同导致发病季节、临床表现、检测指标均存在一定统计学差异.

  • 后天获得性心脏瓣膜病的临床治疗分析

    作者:徐谭;刘如平

    目的 探讨射频消融结合瓣膜置换治疗后天获得性心脏瓣膜病的效果.方法 选择后天获得性心脏瓣膜病患者80例,根据治疗方法的不同将其分为治疗组与对照组各40例,两组均采用瓣膜置换治疗,治疗组在此基础上加用射频消融治疗.结果 两组均无死亡患者,治疗组的治愈率明显高于对照组(P<0.05),并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05).两组患者的LAD、RVEDD、LVEDD及EF值治疗后均明显下降(P<0.05),且组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术治疗后天获得性心脏瓣膜病是目前的有效治疗方法,而射频消融的应用能有效改善超声心动图指标,从而有效提高治愈率,减少并发症的发生.

  • 宫颈高频电刀环形切除术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级的效果观察

    作者:卢景和

    目的 探讨宫颈高频电刀环形切除术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ级的效果和预后.方法 选取细胞学或病理检查确诊为宫颈上皮内瘤变Ⅲ级的患者75例,随机分为治疗组40例和对照组35例,治疗组采用高频电刀环形切除术切除病灶,对照组采用传统冷刀锥切术,比较两组的临床疗效、术后愈合和预后情况.结果 所有患者均成功切除病灶,治疗组的术中出血量少,恢复时间短,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的病灶残留率和复发率分别为15.00%和10.00%,均显著低于对照组(P<0.05).两组的术后切缘阳性率、术后宫颈狭窄率、感染率和术后出血率差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者,采用高频电刀环形切除术可大限度地切除病灶,提高疗效和降低复发率.

  • 全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌的对比研究

    作者:胡欣春

    目的 探讨全胸腔镜肺叶切除与开胸肺叶切除治疗非小细胞肺癌的效果.方法 选取2010年5月~2012年5月在本院进行治疗的非小细胞肺癌患者85例,随机分为胸腔镜组43例和开胸组42例,胸腔镜组采用全胸腔镜肺叶切除术,开胸组采用开胸肺叶切除术.观察两组平均手术时间、术中出血量、术后胸腔引流量、住院天数及术后并发症发生情况,采用视觉模拟评分(VAS)评估术后疼痛程度,并观察两组并发症发生率.结果 胸腔镜组术中出血量、术后胸腔引流量及住院天数皆少于开胸组(P<0.05).手术时间显著长于开胸组(P<0.05).胸腔镜组VAS显著低于开胸组(P<0.05).胸腔镜组并发症发生率为11.63%,开胸组为38.10%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌较为安全、可靠,值得临床推广应用.

  • 变应性鼻炎严重度与胸腺调节趋化因子及嗜酸粒细胞趋化因子-2的关系

    作者:陈春光;许萍

    目的 研究变应性鼻炎严重度与胸腺调节趋化因子(TARC)及嗜酸粒细胞趋化因子-2 (Eotaxin-2)的关系,总结这两个趋化因子在变应性鼻炎发病机制中所起到的诱因性作用及临床意义.方法 采用酶联免疫吸附实验法对33例无变应性鼻炎患者(对照组)及104例变应性鼻炎患者(临床组,其中轻度鼻炎患者52例为临床甲组,中重度鼻炎患者52例为临床乙组)进行TARC及Eotaxin-2的光密度值检测,并进行综合对比.结果 临床组血清TARC、Eotaxin-2水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),两组数据数据呈正相关(r=0.970,P<0.01).临床甲组与临床乙组TARC及Eotaxin-2的水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 Th2型细胞主导的炎性反应终引发变应性鼻炎,但变应性鼻炎患者其体内炎性因子水平与变应性鼻炎的严重程度无显著关联.

  • 连接黏附因子-A在乳腺癌中的表达与意义

    作者:高鹏;黄锦宇;鄢德宏;徐莹莹

    目的 探讨乳腺癌组织中连接黏附因子-A(JAM-A)的表达及其与临床病理特征和患者预后之间的关系.方法 采用免疫组织化学方法检测52例乳腺癌组织中的JAM-A表达情况,应用SPSS 19.0进行统计分析.结果 52例患者中,有16例(30.8%)为JAM-A阳性表达,JAM-A阳性与阴性患者之间的淋巴结转移情况和肿瘤大小差异有统计学意义(P<0.05),5年生存率差异无统计学意义(P=0.30).结论 JAM-A表达与乳腺癌的淋巴结转移和肿瘤大小相关,JAM-A在乳腺癌的发生发展中可能扮演着肿瘤抑制因子的作用.

  • 子宫全切术后阴道残端愈合不良的临床分析

    作者:任红云

    目的 探讨全子宫切除术后阴道残端愈合不良的相关因素及防治方法.方法 将900例子宫良性疾病患者根据手术方式的不同分为开腹子宫全切术组300例、经阴道全子宫切除术组300例、腹腔镜子宫全切除术组300例,对因行全子宫切除术而出现阴道残端愈合不良患者的临床资料从手术方式、术后临床表现等方面进行分析.结果 全子宫切除术后阴道残端愈合不良总发生率为3.00%,其中,经阴道全子宫切除术组及腹腔镜子宫切除术组患者中发生阴道残端愈合不良的发生率(1.00%、1.30%)明显低于开腹子宫切除术组患者(6.67%),差异有统计学意义(P<0.05);临床主要表现为腹部坠胀、渗血等,经对症治疗后均痊愈.结论 开腹子宫切除术后的阴道残端愈合不良发生率明显高于其他术式,应严格按照手术操作规范,术后积极进行抗感染治疗,以降低阴道残端愈合不良的发生率.

  • TESSYS技术与开放手术治疗腰椎间盘突出症的效果及安全性比较

    作者:杨林;马学龙;石立刚;李运;杨杰;鹿洪辉

    目的 比较TESSYS技术与传统开放手术治疗腰椎间盘突出症的效果及安全性.方法 选取2009年3月~2012年9月本院收治的腰椎间盘突出症患者78例,将选择经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗的43例作为TESSYS组,选择传统开放手术治疗的35例作为开放组.术前、术后及末次随访时应用视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,应用日本骨科协会(JOA)评分评估腰椎功能改善情况.比较两组的手术时间、出血量和并发症发生率.结果 两组患者术前VAS和JOA评分差异无统计学意义(P>0.05),术后VAS均显著下降(P<0.05),JOA评分均显著升高(P<0.05),且两组间VAS和JOA评分差异无统计学意义(P>0.05).TESSYS组的手术时间短于开放组、出血量少于开放组、并发症发生率低于开放组(P<0.05).结论 与传统开放手术相比,TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症疗效相当,且安全性更高,具有手术时间短、出血少、并发症少的优点.

  • 体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的护理体会

    作者:王爱芹

    目的 探讨体外冲击波碎石术围术期的全面护理指导对碎石和排石的效果.方法 选择行体外冲击波碎石术治疗的748例泌尿系结石患者,给予饮食、饮水及运动指导等护理,术前、术中及术后对患者的情况进行评估,并观察护理效果.结果 治愈率为83.7%,总有效率为94.9%,未出现严重并发症,无复发病例.结论 全面护理干预可减少体外冲击波碎石术后患者并发症的发生,并提高治疗效果.

  • 综合护理干预对经尿道前列腺电切术患者术后恢复的影响

    作者:金凯英

    目的 研究综合护理干预对经尿道前列腺电切术患者术后恢复的影响.方法 回顾性分析本院收治并实施综合护理干预的前列腺增生患者50例,比较患者术后恢复的情况.结果 患者护理后的SAS评分、SDS评分、IPSS、QOL评分和并发症发生率均低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取综合护理干预,能缓解经尿道前列腺电切术患者的抑郁、焦虑等不良情绪,有效改善其术后生活质量,并减少并发症的发生.

  • 系统护理干预对慢性萎缩性胃炎患者治疗效果及负性情绪的影响

    作者:邓晶儿;邓群英

    目的 探讨系统护理干预对慢性萎缩性胃炎患者治疗效果及负性情绪的影响.方法 选择本院2012年1~12月收治的慢性萎缩性胃炎患者60例,按入院顺序随机分为观察组和对照组,对照组在常规治疗基础上给予常规护理,观察组在常规治疗基础上给予系统护理干预,3个月后复查,评价患者治疗效果及负性情绪改善的情况.结果 观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组干预后SAS、SDS评分明显低于干预前,且观察组降低水平较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统性护理干预可有效改善慢性萎缩性胃炎患者的负性情绪,提高治疗依从性,利于巩固治疗效果,值得推广应用.

  • 临床护理路径在中医推拿治疗失眠中的应用

    作者:高展

    目的 探讨临床护理路径在中医推拿治疗失眠中的应用效果.方法 选取本院2012年1月~2013年1月诊治的失眠患者88例,均行中医推拿治疗,随机分为两组,对照组行常规护理,观察组行临床护理路径管理,比较两组患者的治疗效果及护理效果.结果 观察组总有效率、治疗依从性好及生存质量改善发生率、患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径可明显改善中医推拿治疗失眠患者的睡眠质量.

  • 无痛化护理在骨科中的应用效果分析

    作者:傅芙英;丁利华

    目的 探究无痛化护理在骨科疾病患者中的应用效果.方法 观察组为本院采用无痛化护理的100例骨科疾病患者,对照组为采用常规护理管理模式的100例骨科疾病患者,运用数字分级评分法、面部表情评分法分别对两组患者入院时和住院期间的疼痛程度进行评定,比较两组疼痛程度的评分.结果 观察组住院期间疼痛程度评分大值、平均值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)结论 应用无痛化护理能显著改善骨科疾病患者的疼痛状况.

  • 循证护理在儿科腹泻护理中的应用

    作者:严凤珍

    目的 探讨循证护理在儿科腹泻护理中的应用.方法 选取2011年8月~2013年6月本院收治的99例腹泻患儿,随机分为观察组49例与对照组50例.比较两组患儿疗效及止泻、退热、住院时间.结果 观察组总有效率为95.92%,对照组为86.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组止泻、退热、住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对腹泻患儿进行循证护理,临床疗效肯定,值得推广应用.

    关键词: 循证护理 儿科 腹泻
  • 系统护理干预对脑血管意外恢复期患者生活质量的影响

    作者:孟庆美

    目的 探讨系统护理干预对脑血管意外恢复期患者生活质量的影响.方法 将100例脑血管意外患者随机分成对照组和观察组两组,每组50例.对照组采用常规治疗与护理,观察组在常规治疗基础上采用系统护理干预,比较两组患者的临床神经功能缺损程度评分、改良Barthel指数评分、肢体功能恢复情况及住院时间.结果 观察组干预后神经功能缺损评分低于对照组,生活自理能力好于对照组,总有效率高于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统护理干预对脑血管意外恢复期患者生活质量的提高具有积极的作用.

  • 人性化护理在提高门诊输液室服务质量中的作用

    作者:吕文

    目的 探讨人性化护理在提高门诊输液室服务质量中的作用.方法 选取2013年1~10月来本院治疗的患者3000例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各1500例.对照组实施常规护理,观察组实施人性化护理,比较两组投诉率、输液并发症发生率及患者对护理服务质量的满意度.结果 对照组投诉率为0.27%(4/1500),输液并发症发生率为8.33%(125/1500);观察组投诉率为0.00%(0/1500),输液并发症发生率为1.73%(26/1500),差异有统计学意义(P<0.05).两组患者对护理服务质量的满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理可提高门诊输液室服务质量,减少输液并发症,提高患者满意度.

  • 临床护理干预在便秘孕妇中的应用效果观察

    作者:徐文红

    目的 探讨临床护理干预对便秘孕妇的效果改善情况.方法 选取2012年10月~2013年10月本院收住院的便秘孕妇160例,将其随机分为观察组和对照组,各80例,对照组实施常规护理干预,观察组实施临床护理干预,包括心理干预、饮食干预及运动干预,比较两组的临床疗效、总满意度及排便间歇时间.结果 观察组总有效率为96.25%,明显高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总满意度为98.75%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组出院时排便间歇时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用临床护理干预可提高便秘孕妇的治疗效果,改善便秘症状,缩短排便间歇时间,并提高其对护理的满意度.

  • 带双线输尿管支架管在上尿路手术中的应用体会

    作者:曾勋传

    目的 探讨带双线输尿管支架管在上尿路患者手术中的应用效果及临床价值.方法 将本院2011年2月~2012年2月收治疗的80例行上尿路手术患者随机分为对照组与观察组,每组各40例.对照组患者采用传统的输尿管支架管进行治疗,观察组患者采用带双线输尿管支架管进行治疗.比较两组患者的术后拔管成功率、伤口感染率、尿路感染率及出血等情况.结果 对照组患者的术后拔管成功率为87.5% (35/40),观察组为92.5%(37/40),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后均有1例患者发生尿路感染;对照组术后有12例患者出现肉眼血尿,发生率为30%,观察组患者未出现肉眼血尿,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后均未发生伤口感染.结论 在上尿路手术中采用带双线输尿管支架管的效果较好,其能够有效降低术后尿路感染及出血等不良反应的发生率,具有较好的临床应用价值.

  • 内科机械通气患者肠内营养支持时机的探讨

    作者:黄业清;甘斌;翁羡吾;谢桥;罗红伟;黄向华

    目的 探讨内科机械通气患者早期肠内营养(EN)支持的时机.方法 将110例内科机械通气的重症患者随机分为24h内EN组(A组)和24~48 h EN组(B组),每组各55例.比较两组患者的经EN达标率、EN相关并发症.结果 治疗后,A组的血清IgG、IgA、Alb、Hb、TLC明显低于B组(P<0.05);A组的达标率显著低于B组(P<0.05);A组恶心、呕吐、腹胀、腹泻和呼吸机相关肺炎(VAP)的发生率高于B组(P<0.05).结论 内科机械通气的患者24~48 h内给予EN,可提高肠内营养成功率,减少肠内营养相关并发症.

  • 单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的效果对比

    作者:杨明

    目的 比较单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果.方法 选取本院2009年1月~2012年12月收治的复杂胫骨平台骨折患者42例,随机分为观察组与对照组,每组各21例.观察组患者应用外侧解剖锁定加压钢板(LCP)内固定术治疗,对照组患者应用内外侧双钢板内固定术治疗.比较两组患者的手术时间、骨折愈合时间、膝关节活动范围及膝关节功能.结果 术后32周内,所有患者的骨折均愈合良好,未发生骨不连,对照组患者出现3例胫内侧皮肤坏死、骨外露,经过负压引流治疗后创面愈合,观察组患者未出现上述并发症,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术时间、骨折愈合时间、膝关节活动范围、膝关节功能优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折均可以取得良好的临床效果,单侧内固定可以显著降低术后皮肤坏死、骨外露的发生率.

  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术在子宫肌瘤患者中的应用价值

    作者:钱丹;朱好

    目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术在子宫肌瘤患者中的应用价值.方法 回顾性分析本院2010年1月~2012年12月收治的60例子宫肌瘤患者的临床资料,其中行单独腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的患者30例为对照组,经腹腔镜子宫肌瘤剔除术联合子宫动脉阻断术治疗的患者30例为观察组.比较两组患者的手术时间、术后排气时间、离床活动时间、住院时间、术中出血量、术后恢复情况及术后并发症,同时随访患者6个月,1、2年的肌瘤复发率及月经改善情况.结果 两组的手术时间、术后排气时间、离床活动时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组术中出血量、术后并发症均较对照组少(P<0.05);观察组随访6个月、1年、2年患者的肌瘤复发率均明显低于对照组,且随访6个月、1年后的月经改善情况优于对照组(P<0.05),而2年后两组的月经改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜子宫剔除术联合子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤临床效果好,不仅损伤小、恢复快,且术中出血量少、术后并发症发生率及复发率均明显降低,月经改善情况良好,值得临床广泛推广.

  • 234例痰菌阳性肺结核患者的耐药性分析

    作者:李维芳

    目的 对234例住院患者痰标本获得的结核杆菌做耐药性检测,为临床制订抗痨方案提供一定的参考依据.方法 统计2012年1月~2013年8月234例痰培养阳性患者痰标本的耐药情况,同时分别做一线药物:异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(SM)的药敏试验,了解各药在初治和复治患者中的耐药情况.结果 234例中,175例存在耐药情况,109例初治患者和125例复治患者对INH的耐药例数分别为43、73例,耐药率分别为18.4%、31.2%,对RFP的耐药例数分别为36、52例,耐药率分别为15.4%、22.2%,对EMB的耐药例数分别为14、35例,耐药率分别为5.98%、14.96%,对SM的耐药例数分别为21、33例,耐药率分别为8.97%、14.1%.结论 初治和复治患者均对INH的耐药率高,复治患者的耐药率明显高于初治患者.

  • 乳晕切口行乳腺手术的效果观察

    作者:胡小花;刘慧

    目的 观察经乳晕切口行乳腺手术治疗的临床效果.方法 选取本院2011年4月~2013年4月接诊的乳腺疾病患者94例作为研究对象,根据患者自愿原则均分为研究组与对照组,每组各47例.研究组患者采用经乳晕切口行乳腺手术治疗,对照组经其他部位行切口手术治疗.比较两组患者的临床治疗效果及患者满意度.结果 研究组患者的病变组织清除率(P<0.05)及满意率(P<0.01)均高于对照组.结论 经乳晕切口行乳腺手术治疗乳腺疾病,可以取得较好的临床效果,值得临床借鉴.

  • 68例颅底骨折合并脑脊液漏的诊治探讨

    作者:程先军;刘群英

    目的 探讨颅底骨折合并脑脊液漏的诊断与治疗.方法 对68例颅底骨折合并脑脊液漏患者采用保守治疗,包括患者平卧或半卧位,吸氧、止血、预防感染,保持外鼻道、外耳道清洁通畅,密切监测生命体征,观察意识、瞳孔,行腰椎穿刺、腰大池引流;保守治疗无效采用手术治疗.结果 68例患者中,经一般保守治疗治愈55例,经腰椎穿刺、腰大池引流治愈10例,经手术治疗治愈2例,死亡1例,死亡原因为颅内感染.结论 颅底骨折合并脑脊液漏的患者通过正确诊断,及时、积极的保守治疗,绝大多数可以治愈,预防和治疗并发症是降低病死率的关键.

  • 急性心肌梗死患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ异常变化与近期预后的关系

    作者:路广华

    目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)异常变化与近期预后的关系.方法 入选AMI患者46例,发病后分别于7、10、14 d采血测定血清cTnI,将患者分为A组28例,血清cTnⅠ变化符合AMI正常规律;B组18例,血清cTnI变化异常,延迟下降或下降后又升高,随诊3个月观察两组患者心血管事件的发生情况.结果 B组患者的恶性心律失常、梗死后心绞痛、心力衰竭、死亡等心血管事件发生率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 AMI患者血清cTnⅠ异常变化可预测近期不良心血管事件的发生.

  • 祛痘宝口服液的质量标准研究

    作者:胡奕军;胡奕勤;廖骏;吴文保

    目的 确定祛痘宝口服液的质量控制标准.方法 主药材的定性检验参照《中华人民共和国药典》2010年版中的有关方法;以黄芩苷为对象进行含量测定;制订质量标准,并进行稳定性和回收率试验研究. 结果 该产品质量标准符合要求,黄芩苷在0.0535~0.289 μg范围内线性关系良好,其回归方程为Y=10 629X-71.34 (r=0.9999).结论 本质量标准合理、稳定,测得祛痘宝口服液中黄芩苷的含量符合药典标准.

  • 微创经皮肾镜碎石术处理分支肾盂肾结石的手术技巧探讨

    作者:徐丽;宋士超;李倩

    目的 探讨微创经皮肾镜碎石术处理分支肾盂肾结石的手术方法与技巧.方法 回顾性分析2011年6月~2012年12月河北大学附属医院收治的30例分支肾盂肾结石行经皮肾镜碎石术处理患者的临床资料,术前经静脉肾盂造影及CT平扫加成像确诊,结石位于分支肾盂的下支27例,上支3例.结果 30例患者均一期成功建立通道行碎石术,术后无发热、出血等并发症.一期结石清除率约为93%,2例因结石残留行二次碎石术.结论 微创经皮肾镜碎石术是处理分支肾盂肾结石的有效手段,清石率高,安全性好,值得临床广泛推广.

  • 宫腔镜治疗剖宫产术后切口瘢痕处妊娠的临床体会

    作者:熊凯云;傅颖媛

    目的 探讨宫腔镜治疗剖宫产术后切口瘢痕处妊娠(CSP)的临床应用价值和效果.方法 选取本院2009年1月~2013年6月收治的CSP患者80例,所有患者均在B超监测下行宫腔镜清宫术和病灶切除术,且术前均联合应用米非司酮和甲氨蝶呤降低β-HCG再行手术.结果 患者均顺利完成宫腔镜手术,无一例中转开腹,有61例内生型患者,19例外生型患者.术后进行为期3个月的随访,所有患者β-HCG均于3~6周降至正常,且恢复正常的月经周期.结论 在米非司酮和甲氨蝶呤预处理的基础上,联合B超监测,对CSP患者行宫腔镜手术安全、有效,值得临床推广.

  • 倒置大隐静脉旁路术治疗股-腘动脉硬化闭塞症的效果观察

    作者:沈超;孙蓬;李传勇

    目的 评价倒置大隐静脉旁路术治疗股-胭动脉硬化闭塞症的临床效果.方法 回顾性分析采用自体倒置大隐静脉旁路术治疗股-腘动脉硬化闭塞症47例的手术效果及通畅率.结果 自体移植静脉血管术后总有效率为95.7%,术后平均随访3年(2个月~8年),通畅率为75.6%.结论 该手术取材简便、操作简单、组织相容性好、疗效满意,是外科治疗股-腘动脉硬化闭塞症的理想术式.

  • 颅内静脉窦血栓形成32例的临床分析

    作者:路永刚;吕经兰

    目的 分析颅内静脉窦血栓形成(CVST)的病因、临床特点、诊断治疗方法及预后.方法 回顾性分析本院2008年4月~2013年3月收治的32例CVST患者的临床资料.结果 CVST可发生于任何年龄,其中以中青年育龄妇女多发;病因以产后高凝状态常见,其次为感染、口服避孕药、系统性红斑狼疮、血小板增多症等,有6例患者病因不明;多为急性、亚急性发病;临床表现以头痛、呕吐、视物不清、癫痫发作、意识障碍、局灶性神经缺损等多见;84.4%的患者D-二聚体增高;87.5%的患者存在不同程度的凝血功能异常.影像学表现颅内静脉窦狭窄或闭塞、脑梗死、脑梗死伴出血等;治疗以脱水降颅压、抗凝治疗为主,根据病因、高危因素及并发症给予抗炎(感染性血栓)、扩容改善循环、抗癫痫对症治疗等;临床治愈18例,好转12例,无效1例,出现脑疝自动出院1例,总有效率为93.8%.结论 CVST临床表现缺乏特异性,对可疑患者及时做腰穿、凝血功能及D-二聚体化验,可为诊断提供支持,监测治疗效果;影像学检查CTV或MRI+MRV、DSA具有确诊价值,是早期诊断CVST的关键;积极治疗原发病、去除和(或)干预高危因素、及早应用抗凝药物、脱水降颅压及对症治疗是治疗成功的关键.

  • 社区团队医师以责任制形式进行健康教育对社区高血压人群的影响

    作者:洪洁;汪勇军

    目的 了解社区团队医师以责任制形式进行健康教育对社区高血压患者健康知识的知晓率、血压控制率以及心脑血管事件发生的影响.方法 以富阳市场口镇5个行政村818例高血压患者为研究对象,按照随机分组的原则将其分为健康教育组和对照组.健康教育组采取定期随访并健康教育和用药指导进行干预,对照组采取定期随访和自愿服药的模式,随访2年,记录两组高血压人群知识知晓情况、血压控制情况以及心脑血管事件发生情况.结果 两组人群的高血压相关知识知晓率和血压控制率均较干预前提高(P<0.01),且健康教育组明显优于对照组(P<0.01);收缩压与舒张压均较干预前下降(P<0.01),健康教育组比对照组下降更明显(P<0.01);健康教育组心脑血管事件的发生率低于对照组(P<0.01).结论 强化健康教育可提高社区人群高血压知识的知晓率,降低高血压患者心脑血管事件发病的风险.

  • 血压监测在复发性低血压患者血液透析中的应用

    作者:汪晓娟

    目的 分析血压监测在复发性低血压患者血液透析(HD)中的应用效果.方法 以本院HD科进行维持性HD的患者为研究对象,根据双盲法分为A、B两组,在HD过程中,A组未进行血压监测,B组进行血压监测,观察两组患者需扩充血容量及终止HD的次数.结果 A组患者有110次(55.0%)未扩充血容量,B组患者有159次(79.5%)未扩充血容量,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者有39次(43.3%)出现终止HD,B组患者有8次(19.5%)出现终止HD,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HD中实行血压监测护理可随时观察患者的血压变化,及时做出有效处理,以减少其扩充血容量及终止HD的次数.

  • 肝硬化合并胃底食管静脉曲张患者术后并发症的危险因素分析

    作者:邹勇;淦勤

    目的 探讨肝硬化合并胃底食管静脉曲张患者术后并发症的危险因素.方法 回顾性分析2012年1月~2013年1月本院收治的肝硬化合并胃底食管静脉曲张出血100例患者与肝硬化合并胃底食管静脉曲张未出血100例患者的临床资料,分析诱发并发症的危险因素.结果 两组患者的凝血酶原时间、门静脉主干内径、食管静脉曲张程度、红色征等比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝硬化合并胃底食管静脉曲张患者术后并发症的危险因素主要涉及凝血酶原时间、门静脉主干内径、食管静脉曲张程度、红色征等.

  • 雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年反流性食管炎的效果比较

    作者:黄明;吴雄健

    目的 探讨雷贝拉唑与奥美拉唑治疗老年反流性食管炎临床效果.方法 将200例已确诊的反流性食管炎患者随机分为A组和B组,各100例,分别给予雷贝拉唑和奥美拉唑治疗,比较两组症状改善情况和伤口愈合率.结果 治疗结束后,A组患者伤口愈合率高达96.9%,而且其烧灼感、反酸、咽部异物感、疼痛的比例分别为21.0%、1.0%、1.0%、6.0%,均明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 雷贝拉唑能显著改善老年反流性食管炎患者症状,提高伤口愈合率,具有较高的安全性,值得推广.

  • 生长抑素联合红花注射液治疗急性胰腺炎的效果观察

    作者:刘耿;刘洪锋

    目的 探讨生长抑素联合红花注射液治疗急性胰腺炎的效果.方法 收集本院2012年1月~2013年6月收治的急性胰腺炎患者52例,根据治疗方法的不同,分为观察组和对照组,对照组给予生长抑素等常规治疗,观察组在对照组的基础上加用红花注射液,比较两组疗效.结果 观察组和对照组血淀粉酶恢复时间、腹痛缓解时间、尿淀粉酶恢复时间、白细胞恢复时间、平均住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为88.46%(23/26),对照组总有效率为65.38%(17/26),两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 生长抑素联合红花注射液治疗急性胰腺炎效果可靠,值得临床推广应用.

  • 硫普罗宁治疗抗结核药物所致肝损害的效果观察

    作者:王凤侠

    目的 探讨硫普罗宁治疗抗结核药物所致肝损害的效果.方法 选取本院收治的抗结核药物性肝损害患者130例,随机分为两组,分别行常规治疗与硫普罗宁注射液治疗,对比两组临床效果与安全性.结果 观察组患者治愈率与总有效率高于对照组,肝功能检测显示丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、谷氨酰转肽酶(γ-GT)、AST/ALT均显著优于对照组,两组患者均无严重不良反应发生.结论 硫普罗宁治疗抗结核药物性肝损害效果显著,能有效改善肝功能,减轻临床症状,且安全性较好,适合临床推广.

  • 开展目标性监测在指导临床合理用药中的应用

    作者:汪文颖

    目的 探讨开展目标性检测在指导临床合理用药中的应用.方法 本院于2012年1~12月开展目标性监测指导临床合理用药,选取开展目标性监测前后各科出院病例作为调查样本,比较2011年10~12月和2012年10~12月出院患者临床抗菌药应用情况.结果 开展目标性监测后1年,抗菌药物使用率、预防用药率均较监测前降低,差异有统计学意义(P<0.05);经验用药、针对用药监测前后差异无统计学意义(P>0.05).术前预防给药以术前2h为主,趋于合理化,术后给药时间缩短(P<0.05).结论 目标性监测可有效指导临床抗菌药物的合理使用,值得推广.

  • 阿罗洛尔联合培哚普利治疗充血性心力衰竭的效果观察

    作者:刘学林;尚晖;王志钦

    目的 观察阿罗洛尔联合培哚普利治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 将190例CHF患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用阿罗洛尔和培哚普利,疗程为12个月,分别在用药前后测定患者血浆脑钠肽(BNP)浓度、左室射血分数(LVEF).结果 治疗后治疗组BNP浓度明显低于对照组,LVEF明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿罗洛尔联合培哚普利可降低CHF患者血BNP浓度,改善患者心功能,效果显著,值得应用.

  • 帕罗西汀与多塞平治疗抑郁症的临床对照研究

    作者:付春红;余绍军;袁爱平

    目的 比较帕罗西汀与多塞平治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法 将68例符合CCMD-3抑郁症诊断标准的抑郁症患者随机分为两组,分别给予帕罗西汀和多塞平治疗,于治疗前和治疗后1、2、4、8周末分别采用汉密尔顿抑郁自评量表及不良反应量表评定治疗效果及安全性.结果 帕罗西汀治疗第2周起效,两组汉密尔顿抑郁自评量表评分治疗前后差异均有统计学意义(P<0.01),两组间治疗后差异无统计学意义(P>0.05);帕罗西汀组不良反应少于多塞平组(P<0.05).结论 新一代抗抑郁药物帕罗西汀治疗抑郁症安全有效,不良反应少,值得应用.

  • 玉屏风联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的效果分析

    作者:陈昀霞;何卫东

    目的 探讨玉屏风联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的临床效果.方法 选择慢性荨麻疹患者42例,随机分为观察组24例和对照组18例.观察组患者口服玉屏风胶囊和依巴斯汀片,对照组患者口服依巴斯汀片,两组疗程均为28 d,比较两组临床治疗效果.结果 观察组总有效率为95.8%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05).痊愈病例中观察组复发率为9.1%,低于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 玉屏风联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹效果明显,优于单独使用依巴斯汀,使用方便,不良反应少,能明显提高临床治疗效果.

  • 二甲双胍联合瑞格列奈治疗糖尿病的临床效果观察

    作者:朱宗华

    目的 探讨二甲双胍联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床效果及安全性,为2型糖尿病药物选择提供科学依据.方法 选择2012年1月~2013年1月来本院内分泌科就诊的200例2型糖尿病患者,随机分为治疗组和对照组各100例,其中治疗组给予二甲双胍联合瑞格列奈治疗,对照组只给予二甲双胍治疗.结果 两组患者治疗前餐后2h血糖(2 hPG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后8周治疗组患者2 hPG、FBG、HbA1c水平均明显低于对照组(P<0.05),两组低血糖、恶心、呕吐、腹泻发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病,血糖控制良好,并且不增加不良反应,值得临床推广应用.

  • 稳心颗粒联合小剂量酒石酸美托洛尔治疗室性期前收缩的效果观察

    作者:王燕萍;吴彩娟

    目的 评价稳心颗粒与小剂量酒石酸美托洛尔联用治疗室性期前收缩的效果及安全性.方法 将64例室性期前收缩患者随机分为两组,联合组(n=32)给予稳心颗粒联合小剂量酒石酸美托洛尔治疗,对照组(n=32)单用酒石酸美托洛尔治疗.观察两组患者治疗4周后24h动态心电图、临床症状的变化及相关不良反应.结果 联合组临床症状总有效率显著优于对照组(90.7%vs 65.6%,P<0.05);联合组24h动态心电图室性期前收缩数量改善总有效率显著优于对照组(87.5%vs 65.6%,P<0.05);联合组不良反应发生率低于对照组.结论 稳心颗粒与小剂量酒石酸美托洛尔联用治疗室性期前收缩临床效果较好且不良反应少,值得临床推广应用.

  • 常规治疗+卡维地洛对慢性心力衰竭患者心功能的改善作用

    作者:余耀鸣;陈瑶

    目的 探讨常规治疗+卡维地洛对慢性心力衰竭患者心功能的改善作用.方法 选择本院2013年1~6月收治的慢性心力衰竭患者90例,随机分为观察组和常规组,各45例,常规组患者给予强心、利尿、血管紧张素抑制剂等常规治疗,观察组在上述治疗的基础上给予卡维地洛治疗,维持治疗3个月后全部患者进行超声心动图检查,测量左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)及收缩末期内径(LVESd).结果 治疗后两组LVEF增高,LVEDd、LVESd均较治疗前降低(P<0.05),观察组治疗后LVEF高于常规组,LVEDd、LVESd均低于常规组(P<0.05);观察组总有效率明显高于常规组(P<0.05).结论 在常规治疗的基础给予卡维地洛长期维持治疗可有效改善患者心功能,缓解心力衰竭症状,值得应用.

  • 多巴胺联合硝普钠治疗心力衰竭的效果观察

    作者:王建荣;逄廷书

    目的 观察多巴胺联合硝普钠治疗心力衰竭的临床效果.方法 选择本院2012年10月~2013年5月收治的心力衰竭患者80例,随机分成对照组与实验组.对照组采用常规综合治疗;实验组在常规综合治疗的基础上,采用微量泵持续泵人多巴胺与硝普钠;比较两组治疗效果.结果 实验组显效30例,有效7例,总有效率为92.5%;对照组显效26例,有效4例,总有效率为75%;两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 多巴胺辅助硝普钠治疗心力衰竭疗效显著,可明显改善临床症状,值得应用.

  • 清热散瘟口服液治疗上呼吸道感染75例效果观察

    作者:胡岚;张之爱;凌科;高晓林;张建民

    目的 观察清热散瘟口服液治疗上呼吸道感染的效果.方法 将75例临床诊断为上呼吸道感染的患儿随机分为两组,治疗组(37例)给予清热散瘟口服液治疗,对照组(38例)给予利巴韦林颗粒口服,从确诊当天开始服药,72 h后复诊,根据治疗后患儿在体温、流涕、咳嗽、精神、食欲、大小便方面的变化判断两组治疗效果.结果 治疗组显效18例,有效12例,无效7例,总有效率为81.08%;对照组显效11例,有效20例,无效7例,总有效率为81.58%,两组间总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组的平均退热时间[(28.40±2.08)h]明显短于对照组[(42.81±0.20)h] (P<0.05).结论 清热散瘟口服液治疗早期上呼吸道感染效果明显,值得临床推广应用.

  • 逐瘀补肾汤治疗男性性功能障碍95例临床观察

    作者:王春明

    目的 观察逐瘀补肾汤治疗男性性功能障碍的临床效果及其对生活质量的影响.方法 选取95例男性性功能障碍患者采用逐瘀补肾汤治疗,对治疗前后患者的性激素水平进行测定分析.结果 经治疗后,痊愈47例(占49.47%),好转36例(占37.89%),无效12例(占12.63%),总有效率为87.37%;治疗前后血清性激素浓度差异有统计学意义(P<0.05).结论 逐瘀补肾汤可以显著改善患者的临床症状及性激素水平,从而提高患者的生活质量.

  • 宁都县某中心小学甲型H1N1流感疫情的调查分析

    作者:贾宁萍;何闽江

    目的 分析此次学校甲型H1N1流感疫情的流行病学特征和控制措施,为制订学校甲型H1N1流感的预防控制措施提供依据.方法 采用现场流行病学调查方法分析甲型H1N1流感疫情的流行病学特征.运用RT-PCR方法检测流感病毒核酸.结果 本起疫情历时11d,全校累计发生流感样病例67例,罹患率为5.58%,实验室检查确诊5例,男生、女生性别比为1.31∶1,主要临床症状为发热、咳嗽、咽痛、头痛;采集鼻咽拭子5份,均为甲型H1N1流感病毒核酸阳性.结论 此为一起由甲型H1N1流感病毒引起的学校流感暴发疫情;流行季节前应开展流感疫苗应急接种,建立完善的联防联控机制,加强宣传培训,落实预防控制措施,是做好学校传染病暴发疫情控制的关键.

  • 老年人颌面部创伤感染的影响因素分析

    作者:岳本林;潘军;刘英

    目的 分析老年人颌面部创伤感染的相关因素,以为临床治疗提供理论依据.方法 回顾性分析本院2012年3月~2013年4月收治的200例颌面部创伤老年患者的临床资料,并对引发其感染的相关影响因素进行Logistic回归分析.结果 年龄、致伤原因及创伤部位是老年人颌面创伤感染的相关影响因素,其中,50~60岁患者、交通事故伤、颧骨处创伤的感染比例大(P<0.05).结论 老年人颌面部创伤感染的影响因素对患者临床治疗具有重要的影响与作用.

  • 孕妇对孕期补钙认识的调查分析

    作者:杨敏;张明玉;付志华;张利红;李金辉

    目的 了解孕妇对孕期钙需求的知晓度,为指导孕妇合理补钙提供科学依据.方法 采用问卷调查法对2011年3月15日~2011年12月28日在河北省磁县医院住院待产和接受产前检查的500例孕产妇进行跟踪调查.结果 孕妇对孕期补钙知识缺乏全面深入的了解,对一些孕期补钙的基本相关知识认知度较高,对补钙与孕期并发症的关系认知度较低.未补钙组的妊娠期高血压疾病的患病率为69.00%,明显高于补钙组的3.75%(P<0.05);补钙组的胎盘钙化发生率为43.8%,明显高于未补钙组的5.0%(P<0.05).结论 目前,孕妇人群的补钙知识有待提高,提高医护人员的补钙知识水平,加强对孕妇及家人的补钙知识教育,是促进母婴健康,降低母婴并发症的有效措施.

  • 弋阳县流动人口结核病防治情况的调查分析

    作者:熊晓军

    目的 调查本县流动人口的结核病防治情况,为本县制订结核病防治措施提供一定的理论依据.方法 统计分析江西省弋阳县2010年6月~2012年6月的结核病防治管理资料.结果 流动人口肺结核病新涂阳患者的概率为10.8/10万,高于户籍人口的7.29/10万;流动人口患者的治愈率为63.77%,低于户籍人口的77.59%(P<0.05);流动人口患者完成全程督导的概率为85.5%,低于户籍人口的99.1%(P<0.01).结论 注重提高流动人口肺结核患者的治愈率及全程督导率,以期有效提高本地区结核病的防治管理水平.

  • 血清miR-221表达与肝动脉化疗栓塞治疗肝癌患者预后的关系

    作者:张显伟;曹宏;田晓丰

    目的 评估miR-221在肝细胞肝癌(HCC)患者血清中的表达与肝动脉化疗栓塞预后的关系.方法 选取2009年3月~2012年6月在本院行肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的58例HCC患者,采用实时荧光定量RT-PCR检测TACE术前及术后患者血清miR-221的表达水平;分析血清miR-221表达与HCC临床病理特征和TACE预后的关系.结果 HCC患者血清miR-221的表达水平在AFP、肿瘤大小、肿瘤分化程度及TNM分级方面差异有统计学意义(P<0.05).HCC患者TACE治疗后血清miR-221的相对表达水平(3.85±1.17)较TACE治疗前(9.73±2.64)明显降低(P<0.05).按治疗前HCC患者血清miR-221的平均相对表达水平9.73分组,术前血清miR-221高表达的HCC患者平均疾病进展时间(TTP)和中位生存期(MST)均短于血清miR-221低表达的患者(P<0.05).结论 血清miR-221不仅与HCC的临床病理特征密切相关,其术前血清表达水平还可以预测行TACE HCC患者的预后.

  • 曲美他嗪对大鼠放射性心肌损伤后IL-1O表达的影响

    作者:周游;陈绘颖;王江友;刘涛;刘阳春;李浪

    目的 探索曲美他嗪对放射性心肌损伤的保护效果及其机制.方法 将45只SD大鼠随机分为正常对照组(C组)、单纯照射组(X组)、曲美他嗪治疗组(T组),每组15只,其中X组、T组给予X线10 Gy/d,照射3d,T组给予曲美他嗪灌胃处理.大鼠照射完毕处死后测定血清cTnI浓度、心肌组织IL-10 mRNA及蛋白的表达.结果 X组与C组比较,血清cTnI浓度、心肌组织IL-10 mRNA及蛋白的表达均明显升高(P<0.05);T组与C组比较,血清cTnI浓度、心肌组织IL-10 mRNA及蛋白的表达均明显升高(P<0.05);T组与X组比较,血清cTnI浓度表达明显降低(P<0.05),心肌组织IL-10 mRNA及蛋白的表达均明显升高(P<0.05).结论 曲美他嗪能够调控IL-10 mRNA及蛋白的表达而控制大鼠放射后心脏炎症反应,以减轻心肌损伤.

  • TGFβ1-Smad3-ILK信号转导通路与大鼠肝纤维化的相关性研究

    作者:吴雄健;毛忠懿

    目的 研究TGFβ1-Smad3-ILK信号转导通路与大鼠肝纤维化的关系.方法 建立40%CCl4诱导的大鼠肝纤维化模型.60只SD大鼠随机分为5组:正常对照组、模型2周组、模型4周组、模型6周组、模型8周组.对模型2、4、6、8周组及对照组大鼠行HE染色、网状纤维染色、免疫组织化学反应,观察肝组织病理变化、纤维增生及ILK和TGFβ1-Smad3的表达情况.结果 免疫组织化学染色显示,ILK和TGFβ1-Smad3在正常的肝组织中几乎没有表达.在注射CCl4后,大鼠肝脏组织中ILK和TGFβ1-Smad3较正常对照组表达明显增强,模型2、4、6、8周组中ILK和TGFβ1-Smad3的表达程度呈明显递增趋势,表明大鼠肝组织纤维化与ILK和TGFβ1-Smad3的表达有关.结论 ILK和TGFβ1-Smad3的表达可能与大鼠肝纤维化有联系,如能继续深入研究TGFβ1-Smad3-ILK信号转导通路在肝纤维化中的发生机制,或许可为肝纤维化的防治提供新的理论依据.

  • MgSO4对急性胎兔宫内窘迫脑损伤NMDAr1表达影响的病理学研究

    作者:周龙;林也容;陈慧;李娟;林月丽;张兰;黄丽玲;吴芳芳;郁毅刚

    目的 建立孕兔宫内窘迫模型,探讨硫酸镁(MgSO4)胎兔脑损伤后NMDAr1表达的影响.方法 新西兰大白兔孕兔39只,随机分为空白对照组(n=12)、假手术组(n=9)、缺血缺氧脑病组(n=9)和MgSO4保护组(n=9),缺血缺氧组和MgSO4保护组建立孕兔开腹子宫动脉结扎胎兔宫内窘迫缺血缺氧模型,并且MgSO4保护组在建立模型前给予腹腔注射MgSO4(100mg/kg),分别开腹取各组胎兔脑组织做病理及NMDAr1表达检测.结果 与空白对照组和假手术比较,缺血缺氧脑病组和MgSO4保护组NMDAr1表达强阳性,脑组织结构层次被破坏,神经细胞变性坏死,间质出血;MgSO4保护组NMDAr1免疫反应强度低于缺血缺氧脑病组,而脑组织结构层次完整性优于缺血缺氧脑病组.结论 MgSO4在一定程度上能减轻NMDAr1导致的胎儿宫内窘迫缺血缺氧病理性脑损伤,对NMDA脑损伤具有一定的保护作用.

  • 火炮打击兔应激防护模型肠组织病理及NMDAr1表达的形态学研究

    作者:刘胜利;张建华;俞雄杰;周龙;林进皇;余海;郁毅刚

    目的 探讨实弹演习火炮打击后,不同位置掩体保护下兔肠组织病理及NMDAr1表达的变化.方法 闽南山地团进攻演习,按照模拟战地士兵隐蔽情况,将30只实验兔随机分为远离火炮打击的空白对照组及火炮打击区域的反角隐蔽组和迎面隐蔽组.火炮打击6h后,各组存活兔取肠组织,观察其病理损伤形态学及NMDAr1表达的变化.结果 与空白对照组比较,反角隐蔽组和迎面隐蔽组NMDAr1表达强阳性,肠组织结构层紊乱,间质出血,炎症细胞浸润;迎面隐蔽组肠组织结构损伤程度及NMDAr1免疫反应强度均高于反角隐蔽组.结论 火炮打击后兔肠组织应激损伤反应强烈,反角掩体保护能够减轻肠组织损伤,NMDAr1参与肠组织损伤病理过程.

  • 高频B超在乳腺疾病诊断中的临床应用分析

    作者:邱小菊

    目的 探讨高频B超对乳腺疾病的临床诊断价值.方法 选择2012年1月~2013年4月本院收治的50例乳腺良性肿瘤及30例乳腺癌患者为研究对象,所有患者均经过病理证实,并给予高频B超检查.对比分析高频B超对乳腺疾病的诊断价值.结果 高频B超准确诊断乳腺良性肿瘤42例,乳腺癌19例,与病理诊断结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用高频B超对乳腺良性肿瘤和乳腺癌的鉴别具有一定价值,是一种简便的方法.

  • 高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床观察

    作者:刘奎泉

    目的 研究高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤的临床效果和安全性.方法 选取2011年9月~2012年10月本院收治的生育后且具有手术切除子宫指征的子宫肌瘤患者74例,对所有患者采取JC型高强度聚焦超声治疗方法,同时采用B超进行定位.在治疗后的1、3、6个月分别患者进行随访,观察患者的症状、体征、实验室指标以及影像学上的变化,综合评估患者的预后及手术并发症的发生情况.结果 经治疗后,患者的尿频、经量增多等临床症状有显著改善,影像学检查显示子宫病灶明显缩小,各项实验室指标明显改善(P<0.05);治疗后共有11例患者发生不良反应,占14.9%,主要为腹痛、尿频、发热等症状.结论 高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤效果显著,而相关不良反应需要临床进一步研究.

  • 超声斑点抑制成像联合组织谐波成像在乳腺病变中的应用

    作者:王广珊;李志华;杨世昕

    目的 探讨高频超声斑点抑制成像(SRI)联合组织谐波成像(THI)技术在乳腺病变诊疗中的应用价值.方法 选择2011年6月~2012年12月本院门诊及住院患者中二维基波成像+SRI不满意的患者90例,联合THI超声检查,观察乳腺病变的内部及周边回声,测量血流相关参数,判断乳腺病变的性质及程度,分析乳腺肿块的声像图特征.结果 超声SRI联合THI较二维基波成像+SRI更能清晰显示病变的边界(95.6% vs 83.3%,P<0.01),但两者在清晰显示内部回声(88.9% vs 86.7%)方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 SRI联合THI技术能精确区分组织边界,提高对比差异及空间分辨力,使超声图像更接近于解剖结构,有利于乳腺病变的特征显示.

  • 子宫肌瘤的超声诊断与误诊分析

    作者:李蕊;张玉;刘静华;赵亚宁;张薇

    目的 探讨子宫肌瘤声像图特点,减少漏诊及误诊.方法 对87例超声诊断为子宫肌瘤的患者经手术切除后进行病理检查,结合病理检查结果,分析超声图像,总结子宫肌瘤的声像图特点.结果 87例经超声诊断为子宫肌瘤的患者中,经病理检查,85例为子宫肌瘤,诊断正确率为97.7%;2例误诊,其中1例为子宫腺肌病,1例为子宫腺肌病合并子宫肌瘤,误诊率为2.3%.结论 超声检查方便、无痛,是诊断子宫肌瘤的首选方法,了解子宫肌瘤的声像图特点可以有效提高诊断正确率,减少漏诊及误诊.

    关键词: 子宫肌瘤 超声 误诊
  • 肝硬化CT门静脉血管成像中门静脉侧支血管的临床表现分析

    作者:熊叶野;罗汉辉;游芳松

    目的 探讨肝硬化CT门静脉血管成像中门静脉侧支血管的临床表现,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据.方法 随机抽取2010年1月~2012年12月本院收治的肝硬化门静脉高压临床确诊病例42例,对其临床资料和CT门静脉血管成像以及门静脉侧支血管三维重建图像进行回顾性分析.结果 42例患者中,经门静脉侧支血管三维重建图像可观察到胃左静脉曲张者34例,食管下段曲张者21例,胃短/胃后静脉曲张者18例,食管旁静脉曲张者11例.结论 CT门静脉血管成像能够清晰显示肝硬化门静脉高压患者的侧支血管,对于疾病的诊断及病情的评估均具有重要意义.

  • 超声成像技术评价高血压对左室舒张功能及动脉顺应性的影响

    作者:杨昭;易永忠;吴建云;林晓清;夏润生;欧珏;钟梅

    目的 探讨超声成像技术在高血压对左室舒张功能及动脉顺应性影响中的诊断价值.方法 选取本院收治的原发性高血压左室构型异常(A组)与正常(B组)患者各30例进行超声心动图检测,抽取同时期本院健康体检者60例作为对照组,比较3组临床指标.结果 A组相对室壁厚度、左室质量指数、左房径及左室舒张末期容积大于B组及对照组(P<0.05),A组血管僵硬参数及压力应变弹性系数均高于B组(P<0.05);A组与B组的E/e'、血管僵硬参数及压力应变弹性系数均高于对照组(P<0.05).结论 高血压可以导致左室舒张功能及动脉顺应性下降,超声成像技术在临床评价应用中价值显著.

  • RR间期散点图与时间RR间期散点图的临床应用

    作者:单成花;张绪平;卓丽清;丁希英

    RR-Lorenz散点图与24 h-tRR散点图具有诊断动态心电图的功能,对于典型的心脏节律,使用这两种散点图,容易明确诊断.在动态心电图分析中RR-Lorenz散点图与24 h-tRR散点图提供了互补的信息.RR-Lorenz散点图无时间的概念,从散点图上不能得到散点发生的时间,而心脏节律异常的发生与时间相关,随时间的变化而不同,这给临床考察心律的变化与时间的相关性带来了困难.在24 h-tRR散点图中散点过稀不能构成特征性图形,而散点过密有时会掩盖一些图形,这时从24 h-tRR散点图推断心脏节律可能会遇到困难,这时参看RR-Lorenz散点图及1 h-tRR散点图,基本能明确心律的性质.当节律的诊断还是存在困难,如存在散发的个别点或散点图特征不典型时,可采用散点逆向技术,即回归该点所对应的片段心电图,通过分析心电图,达到诊断心律的目的.

  • 肝硬化顽固性腹水的治疗进展

    作者:王爱军;刘茗

    肝硬化失代偿期患者可发生严重的水电解质平衡失调,主要表现为腹水和水肿.晚期肝硬化患者因严重的尿钠潴留可进展为肝硬化顽固性腹水(RA).RA是指药物治疗不能消退或经排放腹水等治疗后用药物不能有效防止近期复发的腹水.RA是临床医师工作中经常遇到的难题,不仅增加患者的痛苦,且易引起多种并发症,治疗难度大,危险性高.临床上多采用限钠、限水、保肝、利尿、腹腔穿刺放腹水、补充清蛋白等综合治疗,本文将目前临床常用的治疗方法进行综述,为给基层临床治疗提供参考.

  • 中职学校医学检验专业课程结构优化指标体系的评价

    作者:韩冬霞;陈艳;再努热木

    目的 研究中职学校医学检验专业课程结构优化指标体系的评价,以提高教学水平、促进学生就业.方法 采用文献分析、问卷调查、专家咨询等方法优化课程设置体系,用德尔菲法(Delphi)法对优化后课程设置指标体系进行科学评价.结果通过Delphi法对课程设置优化的指标体系进行评价,12名专家对课题的熟悉程度中,很熟悉10名(83.33%)、熟悉2名(16.67%);专家一致性协调系数>0.5,优化指标体系比较科学合理;二级指标内容根据算术均数((x-))、满分频率(Kj)、变异系数(CV)届值计算公式进行筛选,结果 为可以接受,对有问题的指标按要求给予修改、调整或删除,第二轮函询后结果基本符合要求.结论 优化课程指标体系结构科学合理,内容选择全面,有针对性.

  • 宫颈电环切除术前后肿瘤坏死因子α及白细胞介素2的变化及意义

    作者:黄志欣;吴秀霞

    目的 探讨宫颈电环切除术(LEEP)前后肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素2(IL-2)等细胞因子的变化及意义.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定高危人乳头瘤病毒(HPV)感染的宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CIN Ⅰ)30例、Ⅱ级(CINⅡ)30例、Ⅲ级(CINⅢ)27例患者LEEP手术前后宫颈局部TNF-α及IL-2的水平,并与25例非HPV感染正常宫颈组织(NCE)相比较.结果 LEEP手术前CIN Ⅰ组中TNF-α及IL-2水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);LEEP手术前CINⅡ、CINⅢ组中TNF-α及IL-2水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术后均下降,与手术前比较,差异有统计学意义(P<0.05);CINⅡ组手术后TNF-α、IL-2水平及CINⅢ组手术后IL-2水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);CINⅢ组手术后TNF-α水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ组HPV病毒转阴率分别为100.0%、93.3%、96.3%,总转阴率为96.6%.结论 高危HPV感染的宫颈高度病变中宫颈局部可能存在免疫失衡,LEEP术后免疫失衡有所改善,手术对宫颈局部TNF-α及IL-2水平的影响有限,仍需大样本、多因素的长期追踪.

  • 细菌内毒素检查法与家兔法同步检测丹参川芎嗪注射液热原的比较

    作者:王文佳;吴婷;庞智慧;何华红;李薇

    目的 考察细菌内毒素检查法和家兔法对丹参川芎嗪注射液检查的可行性.方法 采用《中国药典》2010年版一部附录细菌内毒素检查法,对家兔试验进行比较试验.结果 丹参川芎嗪注射液稀释至160倍时,用灵敏度为0.06 EU/ml的鲎试剂进行实验,干扰消失.家兔热原检查法与细菌内毒素检查法相吻合.结论 采用细菌内毒素检查法和家兔检查法检测丹参川芎嗪注射液热原均可行.

  • 潜伏期硬膜外阻滞分娩镇痛用药对产程及母婴的影响

    作者:邓爱琴

    目的 观察潜伏期硬膜外阻滞分娩镇痛用药对产程及母婴的影响.方法 选择健康足月单胎的初产妇150例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,无麻醉及产科经阴道分娩禁忌证,自愿要求硬膜外阻滞分娩镇痛.将所有产妇随机分为3组,其中,A组采用利多卡因+舒芬太尼,B组采用利多卡因+PCEA泵液,C组采用利多卡因+生理盐水.3组均在宫口扩张<3 cm时实施分娩镇痛.观察第一、二、三产程的时间,VAS评分,剖宫产或器械助产率,产后出血量,新生儿Apgar评分.结果 A组的第一产程明显短于B、C组;B组的剖宫产率明显高于A、C组;C组的镇痛效果低于A、B组(P<0.05);各组在第二、三产程,产后出血量,新生儿Apgar评分方面差异无统计学意义(P>0.05).结论 潜伏期硬膜外阻滞分娩镇痛采用硬膜外注射1%利多卡因+舒芬太尼镇痛效果确切,能缩短产程,不增加剖宫产率,且对母婴无影响,值得临床借鉴.

  • 右美托咪定用于ICU机械通气患者的镇静作用观察

    作者:贾晓明

    目的 研究右美托咪定用于ICU机械通气患者的镇静作用.方法 对40例机械通气患者给予右美托咪定镇静,维持Ramsay评分3~4分,观察并记录各项指标.结果 右美托咪定的镇静满意度为(91.3±8.4)%,镇静期间平均输注速度为(0.42±0.15) μg/(kg·h),镇静12h时停止右美托咪定输注后恢复时间为(23.6±8.2)s,镇静期间生命体征基本平稳.结论 右美托咪定可有效应用于ICU机械通气患者.

  • 利多卡因用于预防丙泊酚静脉注射痛的佳浓度

    作者:姜世良

    目的 观察不同剂量的利多卡因用于预防丙泊酚静脉注射痛的效果.方法 选择200例人工流产患者,随机分成4组,L0组1%丙泊酚液中不加利多卡因、L1组总量为10 ml的1%丙泊酚与利多卡因混合液中加2%利多卡因1ml、L2组总量为10 ml的1%丙泊酚与利多卡因混合液中加2%利多卡因1.25 ml、L3组总量为10 ml的1%丙泊酚与利多卡因混合液中加2%利多卡因1.5 ml,每组各50例.所有患者均先静脉输注芬太尼1.0 μg/kg后,再缓慢经脉注射1%丙泊酚或丙泊酚与利多卡因混合液,含丙泊酚1~2 mg/kg.观察记录各组发生注射痛的情况.结果 L0组患者的静脉注射痛发生率高,L1组仍有轻微静脉注射痛发生,L2组和L3组比较差异无统计学意义,基本消除了丙泊酚静脉注射痛.结论 总量为10 ml的1%丙泊酚与利多卡因混合液中加2%利多卡因1.25 ml,即混合液中利多卡因的浓度为0.25%,是预防丙泊酚注射痛的低满意浓度,即佳浓度.

  • 瑞芬太尼与芬太尼用于术中麻醉的安全性和有效性比较

    作者:林智平;徐萌燕

    目的 探讨瑞芬太尼与芬太尼用于术中麻醉的安全性和有效性比较.方法 随机选取2012年5月~2013年5月在本院进行手术治疗的患者300例,将其平均分为观察组和对照组,观察组采用瑞芬太尼进行麻醉,对照组采用芬太尼进行麻醉,比较两组患者的麻醉效果,并记录两组不良反应发生情况.结果 观察组的镇痛有效率明显高于对照组(P<0.05).两组患者在术后拔管时间、清醒时间方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者在实施麻醉前的SBP、DBP及HR差异均无统计学意义(P>0.05);实施麻醉后,观察组患者的SBP、DBP值均明显低于对照组(P<0.05).观察组患者在实施麻醉后的整个手术过程中,DBP、SBP、HR值与麻醉之前比较,均有明显下降(P<0.05).结论 瑞芬太尼用于手术麻醉疗效较好,手术安全有效,值得临床推广应用.

  • “四位一体”治疗慢性肝病——访上海中医药大学附属龙华医院感染科主任张玮教授

    作者:王霞

    中国是肝炎大国.“肝炎大国”之说中的“肝炎”,人们通常认为主要指的是乙型肝炎,因为在以往很长一段时间内,乙肝在所有肝炎患者中占据着绝大部分的比重,同时在治疗上也相对棘手,但就目前社会疾病谱而言,除了乙肝,临床面对的还有数量日益增多的非传染性肝病,比如自身免疫性肝病、脂肪性肝病、药物性肝炎等.上海中医药大学附属龙华医院感染科主任张玮教授,多年来致力于各种慢性肝病的治疗,积累了很多行之有效的临床经验,特别是她总结的“药物、心理、饮食、运动”此“四位一体”的治疗慢性肝病的方法,在临床上取得了显著的疗效,得到了同行的关注和认可.

  • 眼科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物应用方案优化的研究

    作者:蒋道源;孙涛;万春泓

    目的 优化眼科Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物的应用方案,以减少抗菌药物用量并观察用药效果.方法 分别抽取本院2007、2012年眼科Ⅰ类切口手术患者1058、1857例,对比抗菌药物的给药方式、平均用药时间、用药总费用及术后感染发生的情况.结果 2012年眼科疾病的全身抗生素使用率、用药总费用均低于2007年,差异有统计学意义(P<0.05).抗菌药物平均用药时间比较差异无统计学意义(P>0.05).所有患者仅2007年有1例发生术后感染.结论 眼科Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物不应全身应用,应局部应用,其安全有效,且用药总费用低.

  • 门诊药房优化药学服务流程的效果观察

    作者:杨三中

    目的 观察门诊药房优化药学服务流程对患者就诊感受的影响.方法 改进与门诊药房相关的服务内涵、服务支持和服务窗口等流程2年,观察患者满意度、医护人员满意度、购药时间、药品投诉率.结果 优化服务流程后,患者和医护人员的满意度提高,差异有统计学意义(P<0.05);购药等候时间缩短,药品投诉率降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 优化药学服务流程有利于保证患者服药的安全、经济、有效,并维护医院严谨的工作形象.

  • 阿托伐他汀钙对动脉粥样硬化大鼠血脂水平及CRP-mRNA表达的影响

    作者:高招波;魏晓琴;郑春华;肖冬平

    目的 探讨阿托伐他汀钙对动脉粥样硬化(AS)大鼠血脂水平及CRP-mRNA表达的影响.方法 选取45只健康雄性大鼠随机分为3组,对照组喂食基础饲料,AS模型组、观察组均喂食高脂饲料,4周后观察组给予阿托伐他汀钙灌胃,8周后测量所有大鼠的低密度、高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C、HDL-C)和CRP-mRNA表达水平.结果 观察组的LDL-C明显低于对照组和AS模型组,HDL-C明显高于对照组和AS模型组,差异有统计学意义(P<0.05).AS模型组的LDL-C明显高于对照组,HDL-C明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的CRP-mRNA表达水平明显低于AS模型组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙能明显降低AS大鼠的LDL-C,升高HDL-C,抑制AS段CRP-mRNA表达,从而延缓AS的进程.

  • 桑白皮总黄酮对小鼠急性肝损伤的保护作用

    作者:谭晓彬;江丽霞;曾靖

    目的 研究桑白皮总黄酮对小鼠急性肝损伤的保护作用.方法 采用常规急性肝损伤模型,测定桑白皮总黄酮对小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性和天冬氨酸氨基转移酶(AST)活性.结果 桑白皮总黄酮可明显降低四氯化碳(CCl4) (P<0.05,P<0.01)、对乙酰氨基酚(AAP) (P<0.05,P<0.01)致小鼠急性肝损伤模型血清ALT、AST的活性,而对硫代乙酰胺(TAA)致小鼠急性肝损伤模型血清ALT、AST活性无明显作用.结论 桑白皮总黄酮对CCl4、AAP所致的小鼠肝损伤有明显保护作用.

  • 贝那普利对肝纤维化大鼠TGF-β1和α-SMA影响的研究

    作者:毛忠懿;吴雄健;胡志燕

    目的 研究贝那普利对大鼠肝纤维化程度及对肝纤维化大鼠TGF-β1和α-SMA表达的影响.方法 建立40% CCl4诱导的大鼠肝纤维化模型,42只大鼠分为对照组(n=10)、模型组(n=16)、观察组(n=16).对3组大鼠肝组织进行HE染色、网状纤维染色、免疫组织化学染色,观察肝组织病理变化、纤维增生及TGF-β1和α-SMA的表达情况.结果 模型组的肝纤维化程度、TGF-β1阳性表达、α-SMA阳性表达计分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组的肝纤维化程度、TGF-β1阳性表达、α-SMA阳性表达计分明显低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 贝那普利可有效降低肝组织TGF-β1和α-SMA的表达,从而抑制大鼠肝纤维化的进程.

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