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中国当代医药

中国当代医药杂志

China Modern Medicine 중국당대의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中国保健协会
  • 主办单位: 中国保健协会 当代创新(北京)医药科学研究院
  • 影响因子: 1.21
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1674-4721
  • 国内刊号: 11-5786/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 2-515
  • 曾用名: 健康人
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国当代医药》杂志社有限公司
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王霞
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 21例重型再生障碍性贫血患者CD34+细胞检测及临床意义

    作者:李薇;肖佩玲

    目的:检测重型再生障碍性贫血(SAA)患者CD34+细胞骨髓单个核细胞比例,了解再生障碍性贫血发病与造血干细胞、祖细胞的关系.方法:应用流式细胞仪检测21例重型再生障碍性贫血患者CD34+细胞表达水平.并与对照组比较.结果:再生障碍性贫血组21例患者CD34+细胞比例为(0.196±0.164)%,对照组10例患者CD34+细胞比例为(1.129±0.570)%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:再生障碍性贫血患者CD34+细胞表达明显减少,支持再生障碍性贫血造血干细胞内在缺陷的发病学说.此检测有助于再生障碍性贫血诊断,值得临床推广.

  • 经尿道汽化电切术治疗高危前列腺增生症87例临床观察

    作者:蒋磊;曾春明

    目的:探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗高危前列腺增生症(BPH)的临床效果和安全性.方法:对87例高危前列腺增生症患者行 TUVP手术治疗的临床资料进行分析.结果:手术均获成功,本组患者的手术时间为(53.8±21.2)min;术中出血量(397.4±142.7)ml、切除组织量平均(26.8±5.6)g.术后2个月国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、剩余尿量(RUV)、大尿流率(MFR)、平均尿流率(AFR)与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:TUVP治疗高危BPH创伤小、安全性高、疗效确切、并发症少,是一种安全、理想的术式.

  • 孕晚期孕妇钙元素含量对新生儿出生状况的影响

    作者:鲁建华

    目的:探讨微量元素钙含量对新生儿出生状况的影响.方法:采用原子吸收光谱法测定816例孕晚期孕妇血清中钙元素的含量,并对所有新生儿进行体重、身长的测量及Apgar评分.结果:孕晚期孕妇钙元素缺乏者占59.80%,母钙元素正常者其新生儿出生时的体重高于母钙元素缺乏者新生儿出生时的体重,两者间差异有统计学意义.钙元素缺乏者其新生儿出生时的Apgar评分中,<8分的人数构成高于钙元素正常者的新生儿人数,两者间差异有统计学意义.结论:孕晚期孕妇钙元素含量对新生儿出生状况有一定影响.孕妇在妊娠期间应加强营养,增加体内钙元素的含量和活性,以保证母婴健康.

  • 2型糖尿病对原发性高血压患者阿司匹林抵抗的临床影响

    作者:顾海蔚;陆洁;蒋克敏

    目的:探讨2型糖尿病对原发性高血压患者阿司匹林抵抗(AR)的临床影响.方法:选择诊断为原发性高血压患者96例,将其中患2型糖尿病患者38例设为观察组,将无糖尿病患者58例设为对照组,两组均服用阿司匹林100 mg/d,共服用4周,治疗后检测血小板聚集率,对检查情况进行统计分析.结果:观察组与对照组治疗4周后比较,在阿司匹林半抵抗(ASR)发生方面,差异具有统计学意义(P<0.05);AR+ASR发生方面,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:2型糖尿病与阿司匹林抵抗的发生具有明显的相关性,提示合并2型糖尿病的原发性高血压患者会有较高的血栓性疾病发生可能.临床应给予充分重视.

  • 36例非侵袭性真菌性鼻窦炎鼻内镜手术治疗分析

    作者:苟建军;王朝山;李娟

    目的:探讨鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的疗效.方法:对36例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者施行鼻内镜手术,术后不用抗真菌药.结果:36例均治愈,随访6个月~3年未见复发.结论:鼻内镜手术视野清晰,损伤小,能彻底清除病灶,建立良好的鼻腔鼻窦通气引流通道,是治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的理想方法.

  • 宫腹腔镜联合诊治不孕症68例临床分析

    作者:刘雪峰;陈晓虹;李鸿雁

    目的:探讨宫腹腔镜联合诊治不孕症的临床效果.方法:对本院2005年3月~2008年12月行宫腹腔镜联合诊治不孕症68例与同期单纯行官腔镜诊治不孕症60例对比,观察两种方法对不孕症的病因检出率及术后妊娠率的影响.结果:联合检查发现病变61例,阳性率为89.7%,单纯宫腔镜检查发现病变38例,阳性率为63.3%,对所有病变分别给予治疗,随访2年,联合组及对照组术后妊娠率分别为39.7%、16.7%,两组比较,差异有统计学意义,P<0.01.结论:宫腹腔镜联合诊治不孕症,诊治一体,病因检出率高,治疗效果好,值得推广.

  • 肱骨外科颈骨折两种手术方法治疗的临床分析

    作者:周树权

    目的:探讨肱骨外科颈骨折行锁定加压钢板和三叶草型钢板内固定的疗效及价值.方法:将72例肱骨外科颈骨折患者随机分为锁定加压钢板组36例,三叶草型钢板内固定组36例.结果:采用锁定加压钢板内固定的患者,优19例,占52.78%,良15例,占41.67%,可2例,占5.56%,差0例,优良率为94.44%;三叶草型钢板内固定的患者,优15例,占44.67%,良14例,占38.89%,可5例,占13.89,差2例,占5.56%,优良率为80.56%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:锁定加压钢板器固定较三叶草型钢板内固定有安全,固定牢靠,并发症少,骨折愈合快,能够早期功能锻炼及肩关节功能恢复良好等优点.

  • 左-卡尼汀在心内直视手术中对心肌的保护作用

    作者:任明明;李敬来;韩振;程颖;吴永前

    目的:探讨心内直视手术中外源性左-卡尼汀(L-CN)对心肌的保护作用.方法:选取心内直视手术的患者32例,随机分为实验组和对照组.实验组术中于冷晶体心脏停搏液中按10 g/L加入L-CN,行冠状动脉顺行灌注;对照组仅使用冷晶体停搏液灌注.两组均于术前、主动脉阻断开放后2、24、72 h各时点采取静脉血,测心肌酶(CK、CK-MB),肌钙蛋白I(cTnI)和肌钙蛋白T(cTnT)水平.结果:两组患者CK、CK-MB,cTnT、cTnI水平在术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),于主动脉开放后均有明显的升高.实验组CK、CK-MB升高程度较对照组低(P<0.05).实验组cTnT、cTnI升高程度在2、24及72 h较对照组低(P<0.05),2 h尤其明显(P<0.01).结论:在心内直视手术中,左-卡尼汀加入心脏停搏液后可明显改善心脏能量供应,有效减少心肌细胞损伤,对心肌起到明显保护作用.

  • 微创甲状腺切除的思考与体会

    作者:任同良;王民

    目的:探讨微创甲状腺切除术是否具有微创特点.方法:对51例患者施行微创甲状腺切除术,总结本类手术特点.结果:共51例患者成功施行微创甲状腺切除术,2例中转开放手术.共41例出现并发症:胸颈部皮肤瘀斑、肩背酸痛各6例;高碳酸血症5例;大出血(100~300)ml、皮下气肿各4例;皮下脂肪液化积液,声音低钝、嘶哑,球结膜充血、眼异物感各3例;头痛、头昏、呕吐,皮肤发紧,瘢痕增生各2例;甲状腺危象1例;未出现复发及死亡病例.结论:微创甲状腺节除术仅为美容手术,不具备微创特点.

  • 腹腔镜与阴式子宫肌瘤剔除术临床效果对比分析

    作者:廖旭日

    目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术与阴式子宫肌瘤剔除术的临床效果.方法:139 例子宫肌瘤患者被随机分为腹腔镜手术组(n=71)和经阴道手术组(n=68),腹腔镜手术组给予腹腔镜子宫肌瘤剔除手术方案,经阴道手术组给予阴式子宫肌瘤剔除手术方案.结果:两组在术后并发症、术后住院时间、术中出血等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在手术时间和术后排气时间方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:两种手术方式各有自己的优势和局限,患者应该根据自身情况选择手术方式,以达到佳的治疗效果.

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床表现分析

    作者:凌月福

    目的:进一步认识阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床表现,有助于确诊及治疗.方法:回顾2008年7月~2010年1月来本院就诊的93例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床资料,对其进行综合分析.结果:多导睡眠监测(PSG)监测结果,轻度3例,中度59例,重度31例,X线透视及CT扫描提示,狭窄部位在鼻咽以上者8例,在口咽部者79例,在下咽部者4例,同时存在以上两个或多个部位狭窄者2例.结论:对OSAHS的临床表现的正确认识,有利于正确诊治OSAHS.

  • 冠心病患者血清纤维蛋白原、高敏C反应蛋白与粥样斑块不稳定性的关系研究

    作者:胡叶;智永超;张芝晶;刘永华;王心杰

    目的:通过检测健康对照组及冠心病患者群血清纤维蛋白原(FIB)及炎性因子高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,探讨冠心病患者凝血功能紊乱、炎性因子表达与动脉粥样硬化斑块不稳定性的关系.方法:2007年10月~2008年8月于本院心内科行冠脉造影或冠脉CT患者195例,入院前均未行调脂治疗.按冠脉造影或冠脉CT结果分为健康对照组45例,冠心病患者150例,其中急性冠脉综合征(ACS)109例.入院当时检测血清脂蛋白、FIB、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.结果:冠心病患者FIB,血清炎性因子MCP-1、hs-CRP、LDLC水平明显升高(P<0.05),差异有统计学意义,表明患者存在炎性反应、脂代谢和凝血功能紊乱.与稳定型冠心病患者相比,ACS患者h8-CRP、FIB水平升高,差异有统计学意义,hs-CRP水平与FIB正相关,表明二者可能主要与动脉粥样硬化斑块的不稳定性相关.结论:急性冠脉综合征患者血清hs-CRP、FIB较稳定型冠心病患者明显升高,表明hs-CRP、FIB水平与冠状动脉斑块的不稳定性相关,对冠心病患者进行上述指标的检测有利于判断病情,尽早治疗,以改善预后.

  • 双侧侧脑室外引流并腰穿脑脊液置换治疗重型脑室出血15例

    作者:陈健;潘建华;陈臻;叶伟彬;彭学文

    目的:探讨治疗重型脑室出血的有效治疗方法.方法:15例重型脑室出血患者行微创针穿刺及脑室内置入软管相结合术式行双侧侧脑室外引流术及脑室内灌注尿激酶、腰穿脑脊液置换、地塞米松鞘内注射.结果:12例存活,其中,良好4例,轻残6例,重残2例,植物状态1例,死亡2例.结论:微创针穿刺及脑室内置入软管相结合术式行双侧侧脑室外引流并腰穿脑脊液置换是一种治疗脑室出血的有效方法,可提高脑室出血患者的生存质量和生存率.

  • 高频电波刀宫颈电圈环切术对宫颈上皮内瘤样变的临床诊治价值分析

    作者:张忠英

    目的:探讨高频电波刀宫颈电圈环切术(LEEP)在宫颈上皮内瘤样变(CIN)诊断和治疗上的临床价值.方法:回顾性分析58例经LEEP术治疗的宫颈上皮内瘤样变患者的手术、预后及病理级别变化的情况.结果:手术时间为2~18 min,中位数为7 min;术中出血5~25ml,中位数为9 ml.58例患者LEEP术前、术后病理诊断级别相符19例,符合率为32.76%,升高7例,占12.07%;降低32例,占55.17%.结论:LEEP术在官颈上皮内瘤样变的诊治中有着重要的价值,在治疗的同时又能进行诊断,是目前治疗宫颈上皮内瘤样变的首选方法.

  • 短期胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病患者胰岛素抵抗和血清瘦素水平的影响

    作者:李好

    目的:观察短期胰岛素泵(CSII)强化治疗对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗及血清瘦素(lep)水平的影响.方法:本院内分泌科住院初诊的T2DM患者52例采用CSII治疗.血糖控制持续2周后停止CSII.采用监测HOMA-IR胰岛素抵抗程度,血清lep 测定采用BA-ELISA法.结果:CSII治疗2周后,患者的FPG明显下降,差异有统计学意义(t=25.948,P=0.000),达到治疗目标.而伴随着FPG的下降,患者的胰岛素抵抗水平也有改善,HOMA-IR下降(t=4.000,P=0.000).同时血清lep水平治疗后也比治疗前有所下降(t=3.010,P=0.002).HOMA-IR和血清lep水平呈正相关,相关系数r为0.577(t=4.583,P=0.014).结论:短期胰岛素泵治疗2型糖尿病能有效降低血糖,并能改善患者的胰岛素抵抗,降低血清瘦素水平.

  • 脑电生物反馈训练对注意缺陷多动障碍儿童的疗效分析

    作者:蒋苏华

    目的:探讨脑电生物反馈训练对注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿的疗效.方法:对36例ADHD患儿进行脑电生物反馈训练,于治疗前、治疗20、40次后,利用持续操作性测试(CPT)和临床症状评估对脑电生物反馈训练的疗效进行评定.结果:治疗20次后ADHD儿童的多动因子、多动指数改善(P<0.05),而行为、学习、躯体和焦虑因子无明显改善;持续操作性测试(CPT)的漏按率明显改善(P<0.05),反应时和误按率无明显变化.治疗40次后ADHD儿童的多动因子、多动指数进一步改善(P<0.05),ADHD患儿的行为因子和学习因子改善明显(P<0.05),躯体因子和焦虑因子差异无统计学意义(P>0.05);CPT测试的漏按率无进一步改善(P>0.05),反应时明显改善(P<0.05),而误按率无明显变化.结论:40次比20次脑电生物反馈训练能有效改善ADHD患儿的临床症状,值得临床推广应用.

  • 子宫内膜异位症术后不孕患者129例分析

    作者:沈丹

    目的:研究子宫内膜异位症手术后不孕的患者的卵巢储备情况与妊娠情况.方法:回顾性分析927例门诊不孕症患者,其中手术后的子宫内膜异位症患者129例,与其他原因不孕患者比较卵巢储备功能情况,比较子宫内膜异位症中有无卵巢手术者卵巢储备的情况.并分析各期子宫内膜异位症患者的妊娠情况.结果:手术后子宫内膜异位症不孕患者的基础窦卵泡数明显少于其他原因不孕患者,有卵巢手术的子宫内膜异位症患者卵巢储备有下降的趋势,但差异无统计学意义.临床分期越后,子宫内膜异位症患者的妊娠率越低.结论:子宫内膜异位症手术特别是卵巢巧克力囊肿剔除对卵巢的储备有影响,术后应尽快受孕,必要时助孕治疗.

  • 晚期产后出血43例的临床疗效观察

    作者:徐笑卿

    目的:探讨晚期产后出血的病因及治疗措施.方法:选择2003年1月~2010年1月收治的43例晚期产后出血患者进行回顾性分析,比较各种影响因素与晚期产后出血的关系.结果:晚期产后出血的主要病因为胎盘、胎膜残留,子宫内膜炎、蜕膜炎,子宫切口愈合不良、子宫复旧不良等.结论:晚期产后出血是产科的严重并发症,针对各种高危因素,采取早期预防及监测,积极治疗,是降低晚期产后出血发生率的关键,并且治疗以清官为主,对稳定性出血者可行子宫切除术.

  • 血液透析联合血液灌注治疗尿毒症临床分析

    作者:唐志利

    目的:探讨血液透析(HD)联合血液灌注(HP)治疗尿毒症患者的临床疗效.方法:维持性透析患者30例,15例采用血液透析(HD)联合血液灌注(HP)治疗,为联合组.15例只采用血液透析治疗,为对照组.对两组治疗后的血清肌酐(SCr)、β2微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺激素(PTH)、尿素氮(BUN)含量及症状缓解情况进行比较.结果:联合组治疗前后SCr、β2-MG、PTH、BUN 都显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且症状缓解较好.对照组改善不明显.结论:血液透析联合血液灌注对尿毒症的治疗比较有优势.

  • 尿道前列腺气化电切术后92例的并发症观察及处理

    作者:廖斌

    目的:探讨尿道前列腺气化电切术术后并发症以及处理方法.方法:选取92例尿道前列腺气化电切术患者,术后进行随访.结果:继发性出血2例,膀胱颈挛缩7例,暂时性尿失禁2例,尿道狭窄8例,射精障碍8例,阳痿3例,尿路感染24例,下肢静脉血栓形成6例.结论:在术前做好预防工作,是防治术后并发症的重要措施.

  • 62例幼儿先心病的围术期临床护理

    作者:王倩

    目的:探讨法洛四联症(TOF)的围术期护理对策.方法:对62例婴儿先心病进行围术期护理,重点是术前充分估计病情、术前认真准备、术后严密观察和精心护理.结果:本组62例儿先心病术后无一例死亡,治愈率达100%.结论:重视和加强婴儿先心病的围术期护理,具有重要意义,有助于提高手术治愈率.

  • 腹部皮瓣转移修复手外伤的观察及护理

    作者:黄秋兰

    目的:通过护理干预提高腹部皮瓣转移成活率,避免不良反应及并发症.方法:对16例腹部皮瓣转移修复手外伤者进行评估,每班床头交接班,密切观察皮瓣血运,防止血管危象,断蒂后进行功能锻炼.结果:14例患者获得成功,伤指感觉、运动恢复满意.1例食指撕脱伤患者因皮瓣受压,未及时发现,完全坏死.另1例中指脱套伤.断蒂后血运差,局部发黑坏死.结论:医患配合,换药严格无菌操作,细心呵护皮瓣并密切观察,可使腹部皮瓣转移成活率大大提高.

  • 43例压疮患者的护理体会

    作者:程毛凤

    目的:观察百多邦软膏外敷在压疮护理中的应用效果.方法:将43例合并压疮患者随机分为观察组22例,对照组21例.两组均采用压疮一般护理方法,在此基础上观察组采用百多邦软膏外敷治疗;对照组采用庆大霉素注射液外敷治疗,比较两组的治愈率和治愈时间.结果:观察组与对照组的治愈率和治愈时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:百多邦软膏外敷在压疮的护理中效果显著,值得临床推广应用.

    关键词: 压疮 护理 百多邦
  • 老年患者的临床特点及护理分析

    作者:刘黎

    目的:探讨老年患者的临床特点及内科护理措施.方法:依据内科老年住院患者的心理和临床特点,进行护理干预及观察效果,并询问调查患者或家属对护理的满意度.结果:本组158例老年患者均得到了比较满意的治疗效果,对护理满意者149例(94.3%).结论:通过实施全面护理干预,提高了护理人员的综合素质和患者的满意度,提升了医院的服务档次,也提高了老年患者的生活质量.

    关键词: 老年 护理 临床特点
  • 32例早产儿呼吸暂停综合征的护理体会

    作者:许利玲

    目的:探讨防止严重反复发作的呼吸暂停引起脑损伤的方法,提高抢救成功率.方法:对2007年1月~2009年2月本科收治的32例早产儿进行严密细致的观察和精心的系统的护理.结果:取得了满意的效果,32例患儿有29例患儿治愈出院,平均住院天数为13 d.结论:加强对早产儿呼吸暂停的病情观察,并及时处理,可有效降低早产儿脑损害,提高抢救成功率.

  • 口腔科外伤缝合患者的心理护理

    作者:黄朝辉;周宇

    因颜面部创伤而就诊,在临床是常见的.这类患者都迫切要求诊治.所以,在紧急情况下给予患者良好的心理护理是很必要的.患者在社会角色与环境的改变下会产生特有的心理需求与反应.因此,医护人员在与患者交往过程中,通过良好的语言、表情、态度和行为能够影响患者的感受认识,可以改变伤患者的心理状态和行为,创造有利于患者治疗和康复的佳心理状态.

  • 围术期患者浅静脉留置针操作手法探讨

    作者:徐玉铭;鞠琳;王秋宁

    目的:比较围术期患者浅静脉留置针的不同操作手法.方法:将60例患者随机分为两组,采用新、旧两种方法进行浅静脉留置针操作,后比较效果.结果:新的浅静脉留置针操作手法时间短,效果好.结论:应广泛采用新的操作手法进行浅静脉留置针操作.

  • 白内障超声乳化吸除术围术期的护理

    作者:张敬

    目的:探讨白内障超声乳化吸除术围术期的护理体会.方法:总结82例行白内障超声乳化吸除术患者的手术期护理,主要包括术前、术后护理和出院指导.结果:通过护理,82例患者均取得了很好的治疗效果.结论:高质量的健康教育和良好的围术期护理能消除白内障患者的紧张、焦虑心理,有助于提高手术的成功率.

  • 新形势下的护患关系

    作者:陆英

    从患者方面、护士方面、国家法律方面和其他客观因素分析新形势下影响护患关系的不同因素,提出相应的对策.强调建立和谐的护患关系应主要从医护人员人手,加强职业道德修养,加强继续再教育,不断提高业务素质,掌握良好的沟通技巧,同时需要社会、管理层、患者等各方面的配合.

  • 新生儿窒息糖代谢紊乱的观察

    作者:刘惠珠;林青

    目的:总结窒息新生儿血糖异常的护理观察经验,从中寻找更快捷、更有效的护理观察方法.方法:对胎龄(28周±5 d)~(40周±4 h)有窒息症状的新生儿,根据Apgar评分分为重度窒息、中度窒息对有窒息的新生儿血糖异常者采用强生公司稳步倍加型血糖监测仪对有窒息和潜在有高或低的血糖危险因素患儿加强血糖监测,并进行动态对比观察血糖变化,采取相应的护理措施,如对胎龄<34周和吸吮吞咽功能不完善者予插胃管鼻饲.奶量从少到多,从稀到浓;静脉输注的速度快与慢等,使血糖处于稳定性.结果:113例窒息新生儿中,未出现1例低血糖反应,均治愈出院.结论:窒息新生儿要密切观察血糖动态变化,及时检出血糖异常,尤其在出生后24 h内,极为重要.

  • 人性化护理在精神科护理中的作用

    作者:雷志娟

    目的:探讨人性化心理护理在精神病患者住院治疗和康复的上的意义.方法:将本院2007年1月~2008年1月收集的66例精神病患者随机分为两组,每组33例,对照组常规予以基础护理及精神科专科护理,治疗组在通过人性化精神护理,利用人性化精神上护理的方法对不同类型的精神疾病的不同阶段患者实施护理.结果:患者接受治疗和服从管理的依从性明显增高,意外事故的发生率明显降低,有效控制病情所需要的时间也明显缩短.治疗组的护理康复率优于对照组.结论:人性化护理能改善患者的依从性,而且人性化护理的实施.不仅可以提高护士本身的人文素质,还可以提高护理质量,更有利于患者的治疗、康复、组织与管理,缩短了有效控制疾病的时间,降低了意外事故的发生.

  • 芒硝外敷治疗痛风关节症状的观察及护理

    作者:李翠玉;段维风

    目的:探讨芒硝外敷治疗痛风关节症状的临床及护理效果.方法:对3例患者进行芒硝外敷治疗痛风关节症状,治疗期间给予心理护理,以减轻患者焦虑,使之积极配合治疗;并重点给予局部护理,保持皮肤的清洁完整.结果:3例患者在用芒硝外敷关节治疗后,痛风的关节症状均有不同程度的好转,提高了患者的生活质量.结论:通过芒硝外敷关节可治疗痛风引起的关节症状,配合较好的护理方法,可减轻患者的不适,提高患者的生活质量.

    关键词: 芒硝 外敷 痛风
  • 颅脑损伤术后医院获得性肺部感染调查及护理措施

    作者:李玉霞;李秀俊

    目的:分析颅脑损伤术后患者获得性医院内肺部感染的发病率及相关因素,探讨预防对策.方法:对本院2006年1月~2008年12月住院的332例颅脑损伤术后患者进行肺部感染发生率及各相关因素进行回顾性分析.结果:重型颅脑损伤患者术后并发肺部感染以中老年患者较多见,其中深昏迷52例,行气管切开50例.结论:颅脑损伤术后患者肺部感染发病率、死亡率均较高,应提高预防感染的的意识,针对主要危险因素采取相应的防护措施,进行综合管理.采取多种措施提高医护质量,降低肺部感染的发病率和死亡率.

  • 循证护理在重症肝炎中的应用研究

    作者:陈燕霞

    目的:探讨循证护理在重症肝炎中的作用.方法:将76例重症肝炎患者随机分为观察组和对照组,对照组实施常规护理,观察组进行循证护理干预,比较两组患者不同护理后的疗效.结果:观察组患者并发症减少.总有效率增加,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:以科学为依据的循证护理,丰富了护理人员的专业知识.提高了重症肝炎患者的护理质量及疗效.

  • 护理干预对减轻外科患者术后疼痛的效果观察

    作者:张艳丽

    目的:探讨护理干预对外科患者术后疼痛的影响.方法:将92例外科手术后患者随机分为对照组和干预组各46例,对照组行外科常规护理方法,干预组行综合护理干预,包括心理护理、健康教育、疼痛护理培训等,采用线性视觉模拟评分法比较两组患者术后疼痛情况.结果:干预组患者疼痛完全缓解36例,部分缓解8例,无效2例,疼痛缓解有效率为95.6%,对照组患者疼痛完全缓解20例,部分缓解12例,无效14例,疼痛缓解有效率为69.5%.两组比较,干预组疼痛显著轻于对照组(P<0.05).结论:护理干预可以减轻外科患者术后疼痛程度,有利于患者早日康复.

  • 女性膀胱颈梗阻经尿道电切治疗手术护理

    作者:鲁峰

    目的:总结经尿道腔内外科手术的护理经验,探讨经尿道电切治疗女性膀胱颈梗阻的护理体会,改进工作方法,提高护理质量.方法:对16例女性膀胱颈梗阻患者术前、术后采取各种护理措施,保证围术期顺利进行.结果:16例女性膀胱颈梗阻患者经尿道电切治疗后不同程度地出现尿道不适、痉挛性病痛和尿道感染,采取各种护理措施后症状消失.结论:加强患者术前、术后护理,应用各种护理措施及时处理,是手术成功的重要保证.

  • 创伤后并发阑尾炎的临床诊断与治疗

    作者:杨竞天;周荣博;蔡文通

    目的:探讨创伤后并患者发阑尾炎的发病机制,以提高其诊治水平.方法:对6例刨伤后并患者发阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果:4 例患者行剖腹切除阑尾,2例腹腔镜切除阑尾,连同创伤均治愈.结论:及时发现、密切观察、及时诊断、结合创伤实际早期手术是其成功的关键.

  • 去骨瓣减压术治疗大面积脑梗死19例临床分析

    作者:刘臻;王德重

    目的:探讨去骨瓣减压术对大面积脑梗死患者的手术适应证、手术时机、手术方法及预后的影响.方法:对本院收治的19例大面积脑梗死的患者,根据人院的时间分为早期12 h内和晚期12 h后进行去骨瓣减压术治疗,其中,动脉血栓性脑梗死13例,脑栓塞3例,外伤性2例,动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛性1例.结果:手术治疗19例中,死亡5例,早期手术10例中死亡1例,晚期手术9例中死亡4例,随访6个月~2年,恢复良好4例,中度残疾8例,重度残疾2例.结论:早期行去骨瓣减压术能降低大面积脑梗死的死亡率,促进神经功能的恢复.

  • 安全型静脉留置针配合可来福接头用于HIV阳性患者的探讨

    作者:谭双燕

    目的:探讨应用安全型静脉留置针配合可来福接头用于HIV 阳性患者的输液治疗对有效防止针刺伤及职业暴露的效果.方法:将本科HIV阳性住院患者按时间段分为两组,观察组采用安全型静脉留置针配合可来福接头进行输液治疗:对照组采用普通型静脉留置针或一次性头皮针进行输液治疗,两组进行观察统计.结果:采用安全型静脉留置针配合可来福接头防针刺伤职业暴露明显强于普通型静脉留置针及一次性头皮针.结论:采用安全型静脉留置针配合可来福接头为HIV阳性患者进行输液治疗,可有效防止针刺及伤职业暴露的发生.

  • 穿刺引流术治疗基底节血肿临床分析

    作者:季雪亮;隋岩永;郭克光

    目的:探讨穿刺引流术治疗基底节血肿的适应证及疗效.方法:分析2004年1月~2009年1月采用穿刺引流术治疗的64例基底节血肿患者的临床资料.结果:24 h内血肿清除达30%~50%,72 h内清除达80%以上.按日常生活能力评估(ADL)分级Ⅰ级11例,Ⅱ级15例,Ⅲ级18例,Ⅳ级14例,Ⅴ级2例.死亡4例.结论:穿刺引流术操作简单、损伤小,适宜于出血量为20~50 ml、病情稳定的患者.

  • 盐酸法舒地尔对急性脑梗死患者血清内皮素-1水平的影响

    作者:刘锋;甘露;梁江红

    目的:观察盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死的临床疗效及对血浆内皮素-1 的影响.方法:将120例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各60例.两组同时给予肠溶阿司匹林片、胞二磷胆碱注射液及甘露醇等基础治疗:治疗组在对照组基础上加用盐酸法舒地尔30 mg,静脉滴注,每日2次,连用14 d.结果:治疗组基本痊愈率、总有效率明显高于对照组(P<0.01).两组血浆内皮素水平均有下降,但治疗组下降比对照组更明显(P<0.05).结论:盐酸法舒地尔可有效改善脑梗死患者的临床预后,其疗效可能与降低内皮素-1的水平有关.

  • 小儿手足口病110例

    作者:郭怀英

    目的:总结手足口病(HFWD)患儿的临床及治疗特点.方法:对2008年3~10月诊治的110例小儿手足口病的临床及治疗特点进行回归分析.结果:110例患儿中98例有典型临床表现,均有口腔黏膜溃疡性疱疹及四肢末端水疱样皮疹.发热102例(92.7%),血常规检查:WBC升高32例(29.1%),WBC下降18例(16.4%),其余在正常范围,经抗病毒及对症处理均痊愈,未出现严重病发症.结论:儿童手足口病及时治疗,预后良好.

  • 动态心电图与常规心电图诊断冠心病的比较

    作者:侯琳

    目的:探讨动态心电图与常规心电图诊断冠心病的价值.方法:对32例有ST-T段改变的患者行动态心电图与常规心电图.结果:32例患者中动态心电图真阳性15例,假阳性4例,假阴性5例,阴性8例:常规心电图真阳性14例,假阳性3例,假阴性6例,阴性9例.两者阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:常规心电图与动态心电图作为一种非创伤性的检查方法,具有简便、普及、易掌握且费用低的特点,均值得临床推广.

  • 非瓣膜性房颤患者运用β受体阻滞剂治疗后的血小板功能临床分析

    作者:刘青山;胡大军

    目的:观察心脏瓣膜病伴心房颤动(房颤)患者的血小板功能,以及应用β受体阻滞剂治疗的临床意义.方法:将确诊为非瓣膜性房颤患者的内皮及血小板功能进行检测,再用β受体阻滞剂对96例患者进行治疗,观察患者血栓栓塞并发症的发生及血小板功能的活化情况.结果:在2周和6周后血浆溶血磷脂酸(LPA)含量的降低幅度非常显著:治疗的96例患者有效为87例,显效为71例,显效率为73%,总有效率为91.2%,无效8例,无效率为7.7%,死亡1例,死亡率为1.1%.结论:β受体阻滞剂对患者体内血小板活化有非常显著的影响,在常规治疗房颤合并收缩性心力衰竭的前提下,用β受体阻滞剂能提高疗效,提高生存率.

  • 急性坏疽性胆囊炎26例分析

    作者:包翔宁;王莉萍;张永吉;王怀庆;吴善荣

    目的:探讨急性坏疽性胆囊炎的临床表现、诊断和治疗.方法:对2001~2010年本院收治的26例急性坏疽性胆囊炎的患者资料进行回顾性分析.结果:22例患者用逆行法切除胆囊(其中5例行胆囊大部分切除术,1例患者行胆总管取石T管引流术),3例患者采用顺、逆结合法切除胆囊,1例患者行胆囊造瘘术.所有患者恢复顺利,痊愈.结论:急性坏疽性胆囊炎多数是由结石嵌顿而引发,少数为急性非结石胆囊坏疽,多见于年老体弱患者.由于病情危急且发展快,所以,疑为急性坏疽性胆囊炎时,需要迅速做出诊断,及时手术治疗,以免延误时机导致中毒性休克、胆囊穿孔、多器官功能衰竭等严重并发症.及时的手术治疗能明显减少并发症,降低死亡率.

  • 手术治疗高龄肺癌54例临床观察

    作者:罗亦艮

    目的:总结肺癌外科治疗的适应证,寻找合理的手术方式和围术期处理经验.方法:回顾分析手术治疗的54例70~90岁的肺癌患者.结果:全组患者行根治性切除39例(72.22%),姑息性切除15例(27.78%),手术死亡2例(3.7%),19例(35.19%)出现术后并发症.肺癌Ⅰ、Ⅱ期患者肺叶切除术后恢复顺利,全肺切除患者恢复困难.结论:肺叶切除已经成为高龄肺癌患者理想的手术方式,但高龄肺癌考虑到患者术后的生活质量,应尽量缩小手术范围,减少手术创伤.

  • 糖尿病并发肺部感染53例临床观察与护理

    作者:关丽华

    目的:对住院的糖尿病合并肺部感染患者的特点进行观察,总结糖尿病并发肺部感染患者的护理体会.方法:对收治的53例糖尿病合并肺部感染患者,分析其年龄、性别、病史与发病的关系,进行针对性的护理与宣教.结果:认为糖尿病患者由于长期高血糖,三大营养物质代谢紊乱,患者极易并发肺部感染,感染病情重,不易控制.对糖尿病并发肺部感染的患者,通过控制血糖,保持呼吸道通畅在正确使用抗生素的同时,及时观察病情变化,做好患者的心理护理和健康宣教,是取得良好治疗效果的重要条件.结论:经精心的治疗和护理,大多数患者的病情得到有效控制,减少其死亡率,延长生存期.

  • 基层医院开展喉癌手术治疗的临床探讨

    作者:夏贤华;邹祖圣;张兰宇;曾凡武;杨磊;邹莉

    目的:探讨基层医院开展喉癌手术治疗的可行性.方法:总结采用垂直半喉切除术及扩大喉垂直部分切除术治疗声门型喉癌10例的效果.结果:10例患者目前均存活,取得了好的效果.结论:制定出正确的治疗方案后,在基层医院开展喉癌的手术治疗是可行的,可以取得好的效果.

  • 开颅血肿清除去骨瓣减压联合腰大池引流术治疗高血压脑出血60例临床分析

    作者:陈国坚;卢智;肖仁威;张名文;李奕秋

    目的:探讨开颅血肿清除去骨瓣减压联合腰大池引流术治疗高血压脑出血患者的疗效.方法:2007年10月-~2009年8月,将高血压脑出血患者分成两组,对照组60例行开颅血肿清除去骨瓣减压治疗;治疗组60例在对照组治疗的基础上术后第3天行腰大池引流术联合治疗.结果:治疗组的残疾率与死亡率都明显少于对照组(P均<0.05).治疗组颅内压恢复正常时间明显短于对照组(P<0.05).结论:高血压脑出血患者在开颅血肿清除去骨术后行早期腰大池持续引流可以有效地提高GOS评定效果,控制颅内压在正常范围内,对提高生存质量起到重要作用,值得临床推广.

  • 新鲜后交叉韧带损伤37例临床分析

    作者:包中民

    目的:探讨手术治疗新鲜交叉韧带损伤的临床疗效.方法:回顾性分析本院2003年10月~2009年9月共收治的新鲜后交叉韧带损伤以及后交叉韧带合并其他静力结构的损伤共计37例的临床资料.结果:本组37例中,优18例(48.6%),良14例(37.8%),可5例(13.5%),满意率为86.5%.结论:早期手术治疗和及时、正确的修复并发的复合伤,是提高治疗效果,减少膝关节功能丢失,降低和推迟晚期并发症发生的重要前提.

  • 中西医结合治疗慢性溃疡性直肠炎疗效分析

    作者:陈德强;游超宜

    目的:观察甲硝唑、云南白药和地塞米松联合治疗慢性溃疡性直肠炎的临床疗效.方法:将30例慢性溃汤性直肠炎患者随机分为两组:对照组15例,治疗组15例,两组在性别、年龄、病情、病程等方面差异无统计学意义(P>0.05).对照组给予柳氮磺吡啶口服治疗,4次,d,1g/次,症状稳定后减量给予维持治疗.治疗组给予0.5%甲硝唑注射液100 ml、云南白药1 g 和地塞米松5 mg保留灌肠,每晚1次,灌肠后平卧1 h,10 d为1个疗程,共3个疗程.结果:治疗组患者症状改善及肠镜下改变明显优于对照组.结论:中西医结合的治疗方式在慢性溃疡性直肠炎中疗效明显,无副作用,患者易接受,值得临床推广应用.

  • 高频电波刀治疗前庭大腺囊肿脓肿的临床观察

    作者:陈建湘

    目的:探索高频电波刀治疗前庭大腺囊肿、脓肿的临床疗效.方法:2005年8月~2007年2月采用高频电波刀对38例前庭大腺囊肿、脓肿患者进行造口术治疗,对其临床疗效进行回顾性分析.结果:手术时间短,平均治疗时间为1 min;术中出血少,不超过0.5 ml;术后恢复快,29例前庭大腺囊肿患者,术后外阴肿块立即消失,9例前庭大腺脓肿患者,2~3 h疼痛好转,12~24 h炎症缓解;均于术后3~5 d局部愈合.术后1~1.5年随访,复发1例,无瘢痕形成.结论:高频电波刀造口术是治疗前庭大腺囊肿、脓肿的安全有效的方法,规范手术步骤,注意术后观察,可获得满意疗效.

  • 老年慢性肺心病难治性心衰配合等容血液稀释40例

    作者:王平绪;王爱芳;樊多伟

    目的:观察老年肺源性心脏病(肺心病)难治性心力衰竭(心衰)配合等容血液稀释的临床疗效.方法:将70例肺心病难治性心衰患者随机分为两组,治疗组40例,在原治疗的基础上配合等容血液稀释治疗;对照组30例仍继续抗感染、平喘、纠正心功能及吸氧等治疗.结果:治疗组总有效率为100%,对照组为50%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性肺源性心脏病难治性心衰,对原有治疗效果较差者,配合等容血液稀释有明显疗效,值得临床推广应用.

  • 高血压急症的诊断与处理

    作者:许小平;郑晓华;姚小萍

    目的:探讨高血压急症的诊断与处理.方法:对本院2006年1月~2009年10月高血压合并急性靶器官损害患者42例,依据不同脏器功能不全分组,分别使用静脉降压、口服降压药物治疗和不用降压药物治疗将血压控制在一定范围,部分患者静脉用药和口服药同时应用,不用降压药的患者对症治疗.结果:使用降压药的总有效率为83%.结论:不同的靶器官损害,可能有不同的血压控制标准,并采取不同的处理措施.

  • 14例脑脓肿并发脑疝的手术治疗

    作者:赵锐;刘明冬

    目的:探讨脑脓肿并发脑疝的手术治疗方法及预后.方法:回顾性分析2006年1月~2008 年12月收治的14例脑脓肿并发脑疝患者的手术方法及其预后.结果:14例脑脓肿并发脑疝患者均接受开颅去骨瓣减压手术,其中,行脓肿切除术5例,脓肿穿刺引流术7例,脓肿穿刺+脑室冲洗外引流术2例.经治疗12例好转,2例死亡.结论:根据不同患者的特点,采取去骨瓣减压+脑脓肿切除或穿刺冲洗引流手术,是治疗脑脓肿并发脑疝的有效方法,一旦脓肿破人脑室或形成全身脓毒血症,则预后较差.

  • 带锁髓内钉与钢板内固定治疗肱骨干骨折的临床疗效对比

    作者:孙泰岩

    目的:对比带锁髓内钉与钢板内固定治疗肱骨干骨折的临床治疗效果.方法:选择明确诊断为肱骨干骨折的本科住院患者112例,根据自愿原则,其中,A组60例采用带锁髓内钉固定;B组52例采用钢板内固定.固定后两组患者均行同样的术后护理及治疗.治疗8个月后,统计治疗效果及并发症情况.结果:通过比较看出,A组与B组患者在治疗效果方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);在控制术后并发症方面,A组与B组比较,差异有显著及非常显著统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:带锁髓内钉与钢板内固定治疗肱骨干骨折,均能取得良好的治疗效果,但在条件允许的情况下,应首选带锁髓内钉治疗,它能显著减少术后并发症的发生.

  • 保留乳头的乳腺癌根治术加一期或二期乳房假体再造术探讨

    作者:谢仔坚;李祥平;洪从江

    目的:评价保留乳头的乳腺癌根治术加一期或二期乳房假体再造术术后的美容效果和近期疗效.方法:对符合入选条件的乳腺癌患者行保留乳头乳癌根治术加一期或二期乳房假体再造术,后进行美容效果评价,随访复发转移情况.结果:行此手术的患者美容效果均达到优良,近期疗效满意.结论:保留乳头乳癌根治术加一期或二期乳房再造是一种适合基层医院的安全术式.

  • 辛伐他汀联合二甲双胍治疗糖尿病高脂血症疗效观察

    作者:杜红军;彭依群

    目的:探讨辛伐他汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病高脂血症的疗效与安全性.方法:将初次确诊为2型糖尿病伴不同程度血脂异常的102例患者随机分成两组.其中,对照组50例,治疗组52例.对照组全部用二甲双胍0.25~0.50g/次,3次/d.治疗组在二甲双胍治疗的基础上加辛伐他汀20 mg/次,每晚1次,总疗程为8周.结果:治疗组与对照组在降血糖方面,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组与对照组在降血脂方面,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:辛伐他汀联合二甲双胍降血糖、降血脂效果好.治疗过程中观察到肝、肾功能,肌酸激酶等方面无明显变化.两药合用治疗糖尿病高脂血症疗效显著,价格低廉,值得推广.

  • 地塞米松联合环磷酰胺配合免疫球蛋白治疗寻常型天疱疮疗效观察

    作者:义伟铭

    目的:探讨地塞米松联合环磷酰胺配用免疫球蛋白治疗寻常型天疱疮的疗效.方法:收集 60例经临床、病理确诊为寻常型天疱疮患者的详细资料,将其随机分为两组.治疗组予以地塞米松联合环磷酰胺配合免疫球蛋白治疗,对照组予以地塞米松联合环磷酰胺治疗,并进行临床疗效比较评估.结果:治疗组总有效率与对照组相当(P>0.05),但是激素平均用量和皮损痊愈时间,治疗组均明显优于对照组(P<0.05).结论:地塞米松联合环磷酰胺配用免疫球蛋白治疗寻常型天疱疮疗效明显,是临床上较好的方法.

  • 二甲双胍对2型糖尿病胰岛素抵抗及脂代谢紊乱的疗效观察

    作者:杨逸静

    目的:观察二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)胰岛素抵抗(IR)及脂代谢紊乱的疗效.方法:将符合T2DM诊断并伴有超重及脂代谢紊乱的患者40例在强化生活方式干预的基础上予口服二甲双胍治疗4个月,比较治疗前后IR及脂代谢紊乱程度.结果:治疗后三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)上升(P均<0.01),外周INS敏感指数上升(P<0.05).结论:二甲双胍联合强化生活方式干预对T2DM合并IR及血脂代谢紊乱的疗效显著.

  • 纳洛酮治疗肝性脑病的疗效观察

    作者:杨向荣

    目的:对照分析纳洛酮治疗肝性脑病(HE)的临床疗效.方法:将35例肝性脑病患者随机分为治疗组20例、对照组15例,均针对病因及诱因综合治疗,比如支链氨基酸静滴、限制蛋白摄入、抑制毒性物质的生成与吸收等常规治疗,治疗组在此基础上加用纳洛酮注射液.结果:治疗组疗效高于对照组,2 d内清醒率达90.00%.明显高于对照组的53.33%,两组显效率和总有效率比较,差异有统计学意义(χ2值分别为4.73、4.86,P<0.05),提示纳洛酮在肝性脑病的治疗中有明显的促醒作用.结论:纳洛酮是治疗肝性脑病的有效药物,能明显缩短清醒时间,降低病死率.值得在临床抢救中推广应用.

  • 别嘌呤醇治疗慢性肾功能衰竭继发高尿酸血症60例的临床疗效分析

    作者:刘鸿军

    目的:探讨用别嘌呤醇降低血清尿酸水平以延缓慢性肾功能衰竭病程的疗效.方法:将2008年1月~2009年12月来本院诊治的慢性肾功能衰竭继发高尿酸血症患者60例随机分为治疗组与对照组.对照组给予常规慢性肾功能衰竭治疗,治疗组在与对照组相同处置基础上加以别嘌呤醇100~200 mg/d.结果:治疗组血清尿酸水平、肌酐及尿素氮水平、血压较对照组低,肾功能恶化者较对照组明显减少(P<0.05).结论:别嘌呤醇具有改善肾功能,降低血肌酐、血尿素氮、血尿酸,纠正脂质代谢紊乱,提高血清清蛋白及血红蛋白含量,减轻肾性贫血等作用,是临床治疗慢性肾功能衰竭继发高尿酸血症的有效方剂.

  • 胺碘酮与坎地沙坦合用治疗非瓣膜病阵发性房颤的临床观察

    作者:彭俊;刘志隆;李敬东

    目的:观察胺碘酮与坎地沙坦对预防非瓣膜病心房颤动复发的临床疗效.方法:将60例阵发性房颤患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组口服胺碘酮加坎地沙坦,对照组口服胺碘酮治疗,观察窦性心律的维持情况.结果:治疗组和对照组相比,阵发性房颤的发生率明显降低(P<0.05).结论:胺碘酮与坎地沙坦合用对预防非瓣膜病心房颤动的复发有较好的疗效.

  • 灯盏花素注射液治疗老年糖尿病周围神经病变临床观察

    作者:陆秀红;何静;杨溢

    目的:探讨灯盏花素注射液治疗老年糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法:回顾分析本院2007年2月~2009年2月收治的老年糖尿病周围神经病变患者48例,将其随机分为治疗组和对照组,各24例,治疗组在给予常规糖尿病治疗的同时给予灯盏花紊治疗,观察其疗效.结果:治疗组总有效率为87.5%.其疗效结果、治愈及好转时间均有显著变化.血液流变学变化不明显,P>0.05.结论:灯盏花素注射液治疗糖尿病周围神经病变效果比较肯定,值得进一步推广.

  • 阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死57例临床观察

    作者:薛翔

    目的:探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的临床治疗效果.方法:选择本院 2007 年10月~2009年10月急性心肌梗死患者112例,将其随机分为观察组和对照组.对照组患者给予肠溶阿司匹林每天100 mg;给予低分子肝素0.4 ml,每天2次,连用7 d;同时给予抗心绞痛类药物.治疗组在对照组用药基础上,给予氯吡格雷每天75 mg,每天1次.两组患者共治疗4周.在治疗期间,观察两组患者胸痛发生次数以及使用硝酸甘油的次数等.结果:观察组的总有效率与对照组的总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05].结论:阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死临床治疗效果显著,可以显著改善患者临床症状,值得借鉴.

  • 中西医结合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎临床观察

    作者:程春颖

    目的:探讨中西医结合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床疗效.方法:选取本院2006年11月~2009年1月婴幼儿轮状病毒肠炎患儿71例,将其随机分为治疗组和对照组,两组患儿均采用常规西医治疗,治疗组36例给予中药汤剂口服协同治疗.结果:两组比较,除退热时间差异无统计学意义外,止吐、止泻、纠正脱水和总病程时间差异皆有统计学意义,即治疗组临床疗效优于对照组.结论:中西医结合治疗具有协同作用,能缩短病程,提高临床治愈率.

  • 自拟"枝莲蛇舌汤"治疗肺癌58例疗效分析

    作者:曾焕荣

    目的:探讨自拟"枝莲蛇舌汤"对肺癌的治疗作用.方法:选取58例已确诊肺癌患者,按中医辨证分为肺阴虚证,气虚血瘀证,痰热蕴肺证,肺脾气虚证,以"枝莲蛇舌汤"为主方治疗,每日1剂,6个月为1个疗程.治疗前后人体功能状态评分(Karnofsky's)进行评分.结果:临床治愈7例,占12%;显效16例,占28%;有效31例,占53%;无效4例,占7%.结论:"枝莲蛇舌汤"治疗肺癌能控制病情,改善症状,减轻病痛,提高生存质量,延长生命,治疗效果满意.

  • 中医治疗功能性消化不良临床观察

    作者:李汉军

    目的:探讨中医治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:选取本院功能性消化不良患者126例,临床症状为嗳气、厌食、恶心、呕吐等,将其分为治疗组66例和对照组60例,治疗组给予中药治疗,对照组给予西药治疗.结果:治疗组患者2周内病情有明显缓解,2~8周均痊愈;对照组患者4~8周痊愈.结论:中医认为,治疗功能性消化不良要在脾胃失健或脾胃虚弱的基础上治疗,再根据具体情况遵循个病个治的原则,以中医为主,西医为辅进行治疗.

  • 住院癌症患者使用麻醉性镇痛药品处方分析

    作者:惠恒龙;张月

    目的:了解本院住院癌症患者麻醉性镇痛药品的使用情况,分析该类药物的用药合理性.方法:统计本院2008年1月~2009年12月住院癌症患者麻醉性镇痛药品处方,了解常用药品及其用法、用量等,并根据世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(DDD)值,计算药物的使用频度(DDDs).结果:收集处方共936张,使用麻醉性镇痛药品共5种,药物的使用频度排在前3位的分别是:硫酸吗啡缓释片、芬太尼注射液、盐酸吗啡注射液.结论:本院住院癌症患者麻醉性镇痛药品用药结构基本合理,并且临床医师把硫酸吗啡缓释片作为癌痛治疗的首选药.

  • 10年间11507例已婚妇女普查结果分析

    作者:王梅嫒;杨惠茹

    目的:为掌握本公司女职工妇科病发病情况,有效控制妇女常见病的发病情况,并为制定有效防治措施提供依据.方法:把兰州铝业有限公司女职工1998年7月~2008年6月每2年1次共6次妇科病普查结果分为两组分析.结果:高发疾病前5位依次是乳腺增生、宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤、附件囊肿.结论:本公司女职工每2年1次的妇科病普查普治,对早期发现,早期治疗各类妇科疾病,提高妇女健康水平有极其重要的意义.加强健康教育,提高妇女的自我保健意识,是提高妇科病普查普治率的重要措施.完善规范,普查项目是提高普查质量的关键;实施针对性治疗,可降低常见病的发病率.

  • 应用FISH技术检测宫颈脱落细胞中hTERC基因扩增的临床意义

    作者:赵东晖;卢义生;何建芳;叶伟标;温永琴

    目的:研究荧光原位杂交技术在检测官颈脱落细胞中hTERC基因扩增情况,为女性子宫颈病变的筛查、早期诊断及预后提供新途径.方法:收集60例妇女患者进行宫颈脱落细胞的液基细胞学检查(TCT)、第2代杂交捕获法(HC2)高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测(HPV-DNA)、FISH法hTERC基因检测及经阴道镜下官颈活检病理证实,做出宫颈病变的后诊断.结果:随着细胞学病变程度的加重及宫颈上皮内瘤变(CIN)级别增加,hTERC基因扩增阳性率增加(χ2=11.111,χ2=10.824,P< 0.05);HPV感染率随着细胞学病变程度的加重而升高(χ2=6.570,P<0 .05);HPV 阳性患者中hTERC扩增明显高于HPV阴性患者(χ2=38.723,P<0.05).结论:hTERC基因扩增与宫颈细胞学和组织学密切相关,通过hTERC基因是否扩增可以很好区分低度与高度病变,hTERC基因的扩增可能是HPV感染致端粒酶活性增加的早期事件.

  • 肝细胞癌合并胆管癌栓的CT诊断

    作者:姚以刚;徐学权;任科研

    目的:分析肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)合并胆管癌栓的CT表现,以提高影像诊断准确性.方法:回顾分析4例HCC合并胆管癌栓的临床及CT表现.结果:4例均发现HCC及胆管癌栓病灶.3例未经任何治疗的HCC病灶均具有典型的CT表现,1 例临床确诊HCC并经介入栓塞术治疗的表现为病灶内高密度碘油栓塞影像.4例胆管癌栓CT影像均表现为扩张的胆管内填充软组织块影,呈条索状或柱状,胆管壁无增厚及肿瘤侵犯,远段胆管呈软藤样或螃蟹状扩张,胆管癌栓在增强扫描动脉期有不同程度早期强化,无延迟强化改变.结论:HCC合并胆管癌柃的CT表现具有一定特征性,CT对病灶的检出及定性诊断具有重要价值.

  • 老年性肺结核的X线、CT影像分析

    作者:安传房

    目的:探讨老年性肺结核的影像特点,比较X线、CT对该病病变的显示、判断能力.方法:回顾分析32例老年性肺结核患者的临床及影像学资料.结果:32例老年性肺结核患者X线正确诊断的25例,不能确诊或漏诊的7例,占总数的21.88%.CT正确诊断30例,漏诊2例,占总数的6.25%.纤维、空洞型为主17例,增殖型为主9例,渗出为主的4例,合并肺癌2例.结论:CT对老年性肺结核诊断准确率明显高于X线平片,老年性肺结核具有临床症状不典型、影像表现多变等特点,有时需要灵活运用影像学检查手段,才能做出正确诊断.

    关键词: CT X线 老年性肺结核
  • 彩色多普勒超声对输尿管结石的诊断价值

    作者:肖琰

    目的:探讨彩色多普勒(CDFI)超声对输尿管结石的诊断价值.方法:应用彩色多普勒(CDFI)超声对120例怀疑输尿管结石患者用彩色多普勒(CDFI)检测输尿管结石周围的情况,确定结石的存在.结果:上段结石67例,中段结石14例,下段结石39例,结石周边尿流出现五彩镶嵌彩色信号.结论:彩色多普勒(CDFI)超声对于输尿管结石有较高的诊断价值,有助于临床治疗.

  • 精囊疾病超声诊断研究

    作者:江凤荣

    目的:探讨精囊囊肿疾病超声诊断方法.方法:收集整理2008年4月~2010年4月本院门诊18例精囊囊肿患者超声检查的资料.结果:超声显像对精囊囊肿的诊断符合率较高.经B超检查确诊,确诊率为100%,18 例中14例行开放性手术,并经病理证实,术后患者均恢复正常.随访患者临床症状均消失,复查B超均未见囊肿复发.结论:超声是精囊疾病诊断的一种重要的检测方法.超声检查简便,无损伤,且可作出明确诊断,是精囊疾病的首选诊断方法.

    关键词: 精囊囊肿 超声 诊断
  • 胎儿心内强回声光斑的临床意义

    作者:李佳倪;赵卫华;郑桂琴

    目的:探讨胎儿心内强回声光斑(EIF)的临床意义.方法:选择2005年1月~2007年12月本院门诊产前超声检查发现EIF的151例患儿资料,对EIF病理检查随访.结果:EIF可存在于左心室,右心室,左右心室同时存在;可单发或多发:可自行消失;病理检查为心室乳头肌钙化灶.结论:高危组EIF 的出现,提示了进一步产前诊断的线索;低危组,孤立的EIF无临床意义;高危组EIF的出现更有意义.

  • 胎心电子监护在预测胎儿窘迫中的应用

    作者:邝红芳;巫雪珍

    目的:探讨胎心监护在预测胎儿窘迫中的临床效果.方法:对本院2009年1~12月分娩的4 328例孕妇电子胎心监护图形即无应激试验(NST)及宫缩应激试验进行回顾分析.结果:在4 328例孕妇当中,胎心电子监护异常曲线者488例,占11.27%,其中分娩后发现异常因素385例,占异常曲线者的78.89%,出现新生儿窒息122例,占发现胎儿监护异常者的25.00%.结论:产前胎心异常曲线对诊断胎儿宫内窘迫具有重要意义,对母婴无害,易于施行,值得临床推广.

  • CR在临床检查中的应用

    作者:李金玉

    本文通过浅显的方式,阐述了CR计算机放射成像在临床X线摄影中的广泛应用及优势.

  • ICU患者院内安全转运的管理及应对

    作者:吴晓楠

    ICU患者常因诊断和治疗的需要进行医院内转运,对于需要高级生命支持的ICU患者来说如何做到院内安全转运是关系到患者安危的大事.ICU危重症患者院内转运前应与接收部门联系,并做好人员、器材、药品的充分准备,转运途中保持监护与生命支持,对可能发生的各种意外做好应对措施,以确保ICU患者院内转运的安全.

    关键词: ICU 患者 院内 安全转运
  • 葡萄糖酸钙用于预防成分献血反应的探讨

    作者:何敏;何婧婷;廖仕生

    目的:比较分析葡萄糖酸钙对于预防成分献血反应的作用.方法:将347名献血小板者按时间段分为两组,治疗组给予2支10%葡萄糖酸钙共20ml口服,对照组不做任何处理.结果:治疗组与对照组出现精神紧张和劳累情况差异明显(P<0.05).结论:成分献血前口服葡萄糖酸钙有助于预防和控制献血反应.

  • 剖宫产术后再次妊娠分娩方式的临床探讨

    作者:董俊英;张美华

    目的:探讨剖宫产术后再次足月妊娠的分娩方式.方法:选择2003年1月~2009年12月收治的剖宫产术后再次足月妊娠的患者86例,对其分娩方式、分娩结局进行回顾性分析.结果:31例孕妇要求择期剖宫产,55例经阴道试产,其中,34例顺利娩出,成功率为61.8%;10例因先兆子宫破裂行急诊剖宫产,11例因胎儿宫内窘迫行急诊剖宫产.阴道试产组的先兆子宫破裂率显著高于剖宫产组(P=0.008),但阴道试产组的产后发热率明显低于剖宫产组(P<0.05),阴道试产组的新生儿窒息率与剖宫产组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:剖宫产术后再次足月妊娠分娩时,剖宫产史不是再次剖宫产的绝对指征,若无其他指征时,可在严密观察下试产,降低再次剖宫产率.

  • 检验科常见差错与处理经验探讨

    作者:印保勇;王教

    总结本科室常见差错,并复习相关文献,提出预防意见,为临床预防和处理提供经验.本科常见差错主要分为3种:标本的采集和处理差错;仪器设备、试剂差错;检验人员个人原因导致的差错.采取正确的预防措施,可有效降低检验科差错的发生概率.

    关键词: 检验科 差错 预防
  • 颌面部外伤患者的急救护理

    作者:杨东香;张芳

    从颌面部外伤患者的原因特点探讨了急救观察时要观察的内容,合并眼伤及口腔伤时的护理要点及心理护理,以减少并发症的发生,促进患者康复.

  • 赵吉平教授针刺治疗颈椎病经验总结

    作者:王军;白鹏;李春妍

    颈椎病是针灸科常见病种之一,近年来其发病率呈上升趋势.导师赵吉平教授对针灸治疗颈椎病有独到的理解,笔者跟随导师临证3年,获益匪浅.在文中,笔者从颈椎病的病因病机、针刺取穴及针刺手法等三方面详细介绍导师在针灸治疗颈椎病方面的体会,与大家共同分享专家的经验成果.

  • 自制标本袋在卵巢肿瘤腹腔镜术中的应用

    作者:郭小艳

    目的:探讨自制标本袋在卵巢肿瘤腹腔镜术中的应用效果.方法:将在本院住院准备行镜下囊肿剥除术的60例患者随机分为两组,其中,24例为对照组,即在镜下盆腔内直接行囊肿剥除术;另36例为观察组,即在镜下盆腔自制标本袋内行囊肿剥除术.观察手术时间、肿瘤内容物有无溢出盆腔、是否需行盆腔冲洗及术后热发生情况.结果:观察组手术时间明显缩短,肿瘤内容物无一例溢出盆腔,无需行盆腔冲洗,仅有1例发生1次术后热,且体温在37.7℃.结论:自制标本袋在卵巢肿瘤腹腔镜术中能使手术时间明显减少,术中标本取出顺利,具有显著的作用效果.

  • 安全注射是预防接种发展的硬道理

    作者:王兰芳

    通过和家长们的座谈会,介绍本院预防接种情况,严把以下6个环节:规范的进苗渠道、适当的冷链保存、严格预检审核、认真计算机录入核对、接种时严格按照操作规程、正确处理接种后异常反应,告诉家长本单位的预防接种宗旨是:安全注射是预防接种发展的硬道理,让家长对预防接种继续充满信任.

  • 门诊护理管理方法的探讨与实施

    作者:曾小英

    门诊是医院面向社会的窗口,门诊质量是医院医疗技术水平和医疗服务质量的综合体现,是衡量医院管理水平的重要标志.护理质量的高低直接关系到患者获得的服务质量的高低.作为门诊护理工作的管理者要善于发现问题,及时总结经验,提高门诊的护理质量,使患者得到满意的服务.

  • 探讨提高中医药院校生物化学教学效果方法

    作者:于光;马宇翔

    生物化学是一门重要的基础生命科学学科,在遵循教学规律、教学大纲、教学目的进行教学活动的同时,积极开展教学方法的改进和创新,积极有效地探索多种教学方法的结合,注重多媒体授课和传统授课方式的结合,注重实验,同时不断提高自身的专业知识水平,理论联系科研,引导学生积极参与教学过程,才能有效地提高课堂教学质量.

  • β-TG、PF4、TXB2和6-酮-PGF1α测定在血栓性疾病中的诊断意义

    作者:贺才标;王明珍

    目的:探讨血小板β-TG、PF4 TXB2和6-酮-PGF1α在血栓性疾病中的诊断价值.方法:分别检测心绞痛、急性心肌梗死、脑梗死、高血压和糖尿病患者的血小板β-TG、PF4、TXB2和6-酮-PGFlα指标.结果:5种疾病β-TG、PF4、TXB2指标明显增高,6-酮-PCF1α指标明显下降.结论:β-TC、PF4、TXB2和6-酮-PGF1α检测对诊断血栓性疾病具有重要参考价值.

  • 新生儿巨细胞病毒感染时血清心肌酶活性的变化

    作者:陈英;孙忆南;孙竹风

    目的:探讨血清心肌酶活性在判断新生儿巨细胞病毒感染中有无心肌损伤及其他并发症的参考价值.方法:设对照组(20例)和新生儿巨细胞病毒(CMV)感染组(68例),并将巨细胞病毒感染新生儿分设两组(Ⅰ组血CMV-IgM 阳性、尿CMV-DNA阴性;Ⅱ组血CMV-IgM 阳性、尿CMV-DNA阳性),并作对比分析.结果:对照组和新生儿巨细胞病毒感染的两组血清心肌酶活性比较,血清CK-MB差异有统计学意义(P<0.05),而新生儿巨细胞病毒感染的两组血清心肌酶活性比较,CK-MB差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清CK-MB作为新生儿巨细胞病毒感染所致心肌损害的生化指标特异性强,血清中CK-MB等心肌酶活性升高程度对判断新生儿巨细胞病毒感染病情程度有一定的参考价值.

  • 3种方法检测尿中有形成分效果比较

    作者:郑劲松

    目的:探讨尿沉渣分析仪、尿干化学分析仪及涂片显微镜检测方法的临床应用价值.方法:采用UF-100型全自动尿沉渣分析仪(尿沉渣分析法)、Clinitek-500尿干化学分析仪(尿干化学分析法)、手工涂片尿沉渣显微镜镜检法(手工沉渣镜检法)对1500份住院患者的尿液标本沉渣进行检测.结果:尿沉渣分析法、尿干化学分析法、手工沉渣镜检法对白细胞的检测阳性率分别为40.3%(605/1500)、40.8%(612/1500)、43.5%(653/1500),红细胞的检测阳性率分别为47.4%(711/1500)、46.5%(698/1500)、46.8%(702/1500),差异无统计学意义(P>0.05).Clinitek-500尿干化学分析仪无法检测管型,尿沉渣分析法与手工沉渣镜检法对管型的检测阳性率分别为14.7%(220/1500)、7.0%(105/1500),差异有统计学意义(P<0.05).结论:尿沉渣分析仪、尿干化学分析仪及涂片显微镜检测具有很高的准确性和敏感度,为泌尿生殖系统、循环系统、内分泌系统等疾病的诊断提供了可靠的数据.

  • 硬膜外阻滞无痛分娩对剖宫产率和哺乳的影响

    作者:曾巧云

    目的:观察硬膜外阻滞对产程时间、剖腹产及哺乳的影响.方法:将183例初产妇随机分为无痛分娩组和自然分娩组,无痛分娩组92例,接受硬膜外阻滞无痛分娩;自然分娩组91例,未实施镇痛措施.结果:两组产妇第一产程时间相当(t=0.885,P=0.377),第二产程无痛分娩组时间稍微延长(t=3.299,P=0.001),两组产妇第三产程时间也相当(t=1.353,P=0.178).无痛分娩组和自然分娩组剖宫产率分别为18-48%和20.88%(χ2=0.167,P=0.683).血清泌乳素水平在产后5 min(t=0.230,P=0.814)、24 h(t=0.154,P=0.878)、48 h(t=0.221,P=0.826)均相当,两组产妇乳汁不足发生率也相当(χ2=0.047,P=0.828).结论:硬膜外阻滞无痛分娩可能轻微延长第二产程的产程时间,但对剖宫产及哺乳情况无影响.

  • 盐酸戊乙奎醚在嗜铬细胞瘤手术中的应用

    作者:毛福胜

    目的:对比观察盐酸戊乙奎醚和东莨菪碱在腹腔镜嗜铬细胞瘤手术术前用药时的临床效果.方法:择期腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术患者20例,随机分为两组,A组(盐酸戊乙奎醚组)和B组(东莨菪碱组),每组各10例,术前均无其他重要器官系统疾病.分别于入室后肌注盐酸戊乙奎醚1.0 mg或东莨菪碱0.3 mg,观察其对术中血压、心率的影响.结果:盐酸戊乙奎醚组术中血压、心率明显较东莨菪碱组平稳,血流动力学波动小.结论:盐酸戊乙奎醚由于其选择性抗胆碱作用,能较东莨菪碱更加安全地应用于嗜铬细胞瘤手术.

  • 大孕周无痛人工流产术前联用肛塞米索前列醇的疗效观察

    作者:张忠萍

    目的:探讨大孕周无痛人工流产术前联用米索前列醇肛塞的疗效.方法:将600例自愿行无痛人工流产手术终止妊娠的早孕8~12周妇女分为两组,观察组于人工流产前1 h给予肛门塞入米索前列醇,对照组单纯行无痛人工流产.观察两组患者的麻醉效果、宫颈的扩张程度、手术时间、术中出血量以及用药后不良反应.结果:600例患者中观察组镇痛有效率为100%,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组宫颈扩张程度显效、有效共260例,手术时间(3±1)min,出血量(23±6)ml,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:行大孕周无痛人工流产术前1 h肛塞米索前列醇,使用方便,效果明显,能有效地弥补大孕周无痛人工流产的弊端.

  • 临证辨治顽疾举隅

    作者:杨喜艳

    中医治病强调辨证论治,紊有"同病异治,异病同治"之说.临床上对于一些疑难病证若能不拘于常法,将中医辨证与西医辨病有机地结合,常会收到意想不到的效果.

  • 残角子宫妊娠误诊1例

    作者:谭兴利

    残角子宫系指副中肾管一侧发育正常,另一侧发育不全,仅依赖一结缔组织索条与健侧宫旁连系,亦称退行性副角、发育不全子宫或遗余子宫角.残角子宫肌层发育差,子宫肌壁薄,子宫内膜多发育不良.

  • 1例应用阿昔洛韦针剂致房颤

    作者:黄俊

    笔者在临床工作中遇到1例应用阿昔洛韦针剂导致房颤患者,现报道如下:1 病例资料患者,52岁,职工,汉族,无诱因出现,左侧下肢上端烧灼样疼痛,未引起重视.

  • 妊娠合并卵巢黄体破裂误诊为异位妊娠1例

    作者:刘冬梅

    笔者在工作中遇到1例妊娠合并卵巢黄体破裂误诊为异位妊娠患者,现将具体情况报道如下,以供借鉴.

  • 宫腔积脓2例临床分析

    作者:陆党芝

    官腔积脓由子宫内膜炎引起,绝经后妇女容易发病,宫颈粘连完全,无异常分泌物,不完全粘连可见脓液流出.该病临床表现及影像资料应引起临床医生重视,减少误诊.采取适宜的治疗措施,减少患者住院费用及痛苦.绝经后妇女应注意个人卫生,每年进行妇科检查,治疗相关疾病,预防该病发生.

  • 弹性排班体现在手术室人力资源管理上的效益分析

    作者:欧阳红卫

    通过在手术室实施正负时间法的弹性排班,探讨适合手术室工作特点的排班方法.制作手术室人员工作记录表,按规定填写.弹性排班方法提高了工作效率,提高了患者和手术医生的满意度,明显降低了手术室护理中缺陷和差错.弹性排班在手术室人力资源管理中起着举足轻重的作用,特别适合手术室工作.

  • 加强医院感染管理与控制

    作者:乔建华;梁勇;叶继英

    探讨医院感染管理和控制的有效方法.通过加强组织、制度建设,抓好环节监管,做好重点部门、岗位的管理工作,落实岗位责任追究,控制、减少医院感染的发生.制度健全、意识到位、监管有力、惩罚得当,是医院感染管理质量的保障.

  • 对教学医院内大学生管理的思考

    作者:董迎;刘晓莉

    临床教学是医学教育的重要组成部分,承德医学院把教学模式改为3年的基础理论课学习和2年的临床实习.本院作为附属医院承担起大四学生的临床教学和管理工作,积极探索实践,以全局观念来指导工作,以细致的工作来实现全局的目标要求.

  • 规范我国急性心衰临床诊治刻不容缓——访中华医学会心血管病分会常委黄峻教授

    作者:刘志学

    2010年5月26日,中国首部<急性心力衰竭诊断和治疗指南>(以下简称<指南>)在北京正式发布.据记者了解,该<指南>在临床应用方面,不但充分依据循证医学的证据,融人有证据的、国际公认的临床诊治指南以及决策分析方面的内容,并在言而有据的前提下,尽可能反映所涉及领域的新科研成果,不仅适用于三甲医院的医师,而且为基层医疗单位的医师提供了规范的诊治方案.

  • 氨磷汀水分测定方法比较

    作者:李虹;陈兴钰;李跃芬

    目的:比较干燥失重法、卡氏法、减压干燥法、甲苯法四种方法测定氨磷汀结晶水含量的效果.方法:分别用上述四种方法测定氨磷汀结晶水含量,并对结果进行比较.结果:氨磷汀样品不能采用干燥失重法测定水分.80℃减压干燥法,虽然干燥前后样品有关物质没有明显变化,但12 h之内并不能完全将结晶水从样品中分离出来.甲苯法所需求的样品量过大,且甲苯对人体伤害较大.卡氏法能够较好地测定氨磷汀三水化合物的水分.结论:卡氏法测定氨磷汀三水化合物的水分需要样品量小、检测时间短、操作简便.

  • 血栓心脉宁片中无机元素成分分析

    作者:明磊;王鹏;李海军;刘传贵;邱楠楠;李平亚

    目的:研究血栓心脉宁片中无机元素的组成及含量.方法:将样品消化后定容,利用电感耦合等离子发射光谱仪(ICP)测定.结果:测出血栓心脉宁片含36种无机元素,其中含量较高的为Ca、Mg、Al等常量元素,同时富含Fe、Zn、Mn、Sr等微量元素.结论:药品中含有多种具有抑制心脑血管系统疾病发生的微量元素,从元素角度找到了药效的物质基础.

  • 消炎利胆片含量测定的方法学验证

    作者:杨凤琼;柯晓虹

    目的:对消炎利胆片中脱水穿心莲内酯的含量测定方法进行验证.方法:反相高效液相色谱法.色谱柱为Hypersil C18(250 mm×4.6mm,5μm)柱,流动相为甲醇-水(55:45);柱温为35℃;检测波长为254nm,流速为1.0 ml/min.结果:脱水穿心莲内酯在0.1220~0.406 4mg/ml范围内有良好的线性关系,r=0.999 9,平均加样回收率为98.7%(n=6),R.SD=0.75%.结论:该法分离效果好,结果准确、可靠,可对消炎利胆片含量进行测定.

  • 产科健康教育路径对产妇分娩方式的影响

    作者:聂晓霞

    目的:探讨产科教育路径对产妇分娩方式的影响.方法:应用自制产科教育路径表对观察组100例孕妇实施全程分期健康教育,对照组100例实施常规健康教育.结果:观察组的自然分娩率明显高于对照组(P<0.01),观察组因社会因素剖宫产率明显低于对照组(P<0.05).结论:按产科教育路径对产妇实施全程分期健康教育能有效促进自然分娩,降低剖宫产率,提升母婴生活质量.

  • 参与式培训在农村干部预防艾滋病教育中的效果分析

    作者:廖枝成;余人华;刘烈茜;刘惠俐;劳蓝茵

    目的:探索适合农村居民的艾滋病健康教育方式.方法:采用多媒体、小班教育、参与式培训等方式对全市村干部进行全员培训,并在培训后进行评估总结、跟踪调查.结果:农村干部艾滋病防治知识知晓率由培训前68.7%提高到培训后92.6%;培训后农村干部对预防艾滋病工作的主动性和积极性得到提高.结论:健康教育和行为干预是预防和控制AIDS传播的好、有效的"疫苗",在农村干部中开展参与式培训,进行防治艾滋病教育,对阻止艾滋病在农村蔓延有着重要的意义.

  • 健康教育对门诊糖尿病患者的作用

    作者:刘红香

    目的:探讨健康教育对门诊糖尿病患者的作用.方法:随机抽取门诊患者,采用问卷调查方法,调查项目包括心理指导、饮食治疗、体育锻炼、使用降糖药的自我护理、血糖监测,并发症预防,发现糖尿病患者存在问题,开展有针对性的健康教育.结果:经过糖尿病健康教育,使患者认识到一些糖尿病的诊治误区,从而更好地进行疾病防控.结论:健康教育不仅在病房,更需要在门诊大力开展.

  • 白细胞介素-6与肾小球疾病的关系

    作者:段翠蓉;李志辉

    白细胞介素-6是一种具有多种生物活性的细胞因子,可诱导炎性反应,还可刺激系膜细胞产生血小板活化因子及其他炎性介质,从而导致肾脏免疫损害.白细胞介素-6与急性肾小球肾炎、原发性肾病综合征、IgA肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、慢性肾炎等疾病有相关性,本文主要是对白细胞介素-6在肾小球疾病中的作用进行综述.

  • 柴芩承气汤治疗急性重症胰腺炎的探索性研究

    作者:金琦;李明振;沈延兴;胡明明;韩忠荣;姜蓓;黄朔

    目的:研究柴芩承气汤治疗急性重症胰腺炎(ASP)的作用.方法:急性重症胰腺炎患者33例(男21例,女12例),按治疗方案分为中西医结合治疗组(23例)和单纯西医治疗组(10例).中西医结合治疗组在传统西医治疗方案的基础上加用中药柴芩承气汤.结果:33例患者均治愈出院,但在住院时间、治疗费用、连续睡眠时间长短以及自主排便天数方面,中西医结合治疗组明显优于单纯西医治疗组,在镇痛药物使用上.中西医结合治疗组的应用剂量明显低于单纯西医治疗组.结论:柴芩承气汤在治疗急性重症胰腺炎的治疗中作用显著,中西医结合治疗优势明显.

  • 高同型半胱氨酸血症对大鼠股骨骨折骨愈合的影响及干预

    作者:刘喜全;王东;王佩

    目的:探讨高同型半胱氨酸血症(Hhcy)对大鼠股骨骨折愈合的影响及维生素B12干预后的结果.方法:36只SD大鼠随机分为对照组、Hhcy组、干预组,并制作股骨骨折模型,评价大鼠股骨骨折愈合水平.结果:①Hhcy组大鼠总同型半胱氨酸tHey(21.56±5.32)μmol/L高于对照组(12.72±3.02)μmol/L(P<0.05),干预组tHcy水平(13.76±6.34)μmol/L与对照组(12.72±3.02)μmol/L比较,差异无统计学意义(P>0.05);②大鼠股骨密度(BMD)Hhcy组(0.175±0.010)g/cm2低于对照组(0.285±0.007)g,cm2(P<0.05),干预组(0.279±0.015)g,cm2与对照组(0.285±0.007)g/cm2比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:高同型半胱氨酸血症影响骨折愈合,应用维生素B12可以减轻Hhcy对大鼠骨折愈合的影响.

  • 肝素在大鼠外伤性鼓膜穿孔愈合中对转化生长因子-α的影响

    作者:苗小明;冀永进;李青峰;高竹娟;马敏

    目的:探讨局部应用肝素在外伤性鼓膜穿孔愈合中对转化生长因子-α(TGF-α)的影响.方法:建立大鼠鼓膜穿孔模型50只,将其随机分成两组,分别用肝素明胶海绵、表皮生长因子(epidermial grouth factor,EGF)明胶海绵黏补,空白对照,观察不同时间点不同组鼓膜愈合情况并取其标本进行免疫组织化学染色,测其转化生长因子-α(TGF-α)的表达水平.结果:肝素组与空白组TGF-α表达有差异(P<0.05),肝素组与EGF组表达基本无差异(P>0.05).结论:局部应用肝素能促进转化生长因子-α(TGF-α)在鼓膜各层的表达,并延长其表达时间.

  • 北京顺义城区及周边乡镇0~5岁儿童计划免疫接种率分析

    作者:刘伟芳;唐智超;王洪杰

    目的:了解顺义区城区儿童预防接种率水平及影响因素,评价和进一步改进计划免疫工作策略.方法:从北京市免疫规划信息化系统中选取0~5岁儿童的预防接种相关资料,分别对前5年的"四苗"[乙肝疫苗(HBV),脊髓灰质炎疫苗(OPV),百白破疫苗(DPTa),麻疹疫苗(MV)]的接种合格率进行统计.结果:"四苗"的接种合格率近3年都保持在一个较高、稳定的水平.结论:儿童居住地的更换、儿童生病、家长的文化水平、家长对免疫接种的态度对疫苗的接种率也有影响.

  • 正交设计法优选银杏叶黄酮类化合物提取工艺的研究

    作者:陈登丰;李烈辉;罗茂玉

    目的:采用正交设计法对银杏叶黄酮类化合物提取工艺参数进行优化.方法:通过以分光光度法测定黄酮含量为指标,以固液比、提取温度、浸取剂pH值为考察因素,采用正交试验优选佳提取工艺.结果:佳提取工艺为固液比1:15、提取温度70℃、浸取剂pH值为8.结论:该工艺稳定、合理、可行,适用于工业化生产.

  • 爱撒玉乡大地情系百姓健康——河南省镇平县人民医院发展侧记

    作者:王伟;李海;陈忠良

    位于医圣张仲景故里的河南省南阳市镇平县,拥有"玉雕之乡"、"金鱼之乡"、"民间文艺之乡"的美誉,该县96万人民凭借智慧和勤劳的双手,创造出了令世人叹为观止的亿万财富;而为玉乡人民阻疫情、御瘴气,驱病魔、除顽疾的,正是镇平县人民医院那些昼夜守护在医疗前沿阵地的白衣天使们.

  • 社区健康教育的实施与管理

    作者:夏杰;李冬冬

    健康教育是向人们传授健康知识,培养其健康行为的一项社会活动;社区健康教育是社区卫生"六位一体"服务工作的项目之一,也是与居民沟通、拉近感情的有效途径.

  • 中药制剂不良反应回顾性分析

    作者:陈关键

    目的:分析本院中药制剂不良反应的发生情况及特点,提高中药制剂的使用安全性及合理用药.方法:采用回顾性方法对本院2006~2009年中药不良反应报告情况进行分析,总结其年度变化趋势,分析不同制剂类型发生不良反应的差别及不良反应累及的主要系统.结果:2006~2009年度,本院中药不良反应的发生率呈上升趋势,其发生例数由2006年58例逐年增加至2009年的96例,其中注射用针剂的不良反应发生率高于口服剂及外用药物.结论:中药制剂不良反应仍然较常见,在临床用药中要注意观察及监测,提高中药制剂的使用安全.

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