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中国当代医药

中国当代医药杂志

China Modern Medicine 중국당대의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中国保健协会
  • 主办单位: 中国保健协会 当代创新(北京)医药科学研究院
  • 影响因子: 1.21
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1674-4721
  • 国内刊号: 11-5786/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 2-515
  • 曾用名: 健康人
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国当代医药》杂志社有限公司
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王霞
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 甲氧明持续静脉泵入防治剖宫产腰硬联合麻醉低血压的临床效果

    作者:陆双喜

    目的 探讨甲氧明持续静脉泵入防治剖宫产腰硬联合麻醉低血压的临床效果.方法 选择我院2016年3月~2018年2月收治的80例腰硬联合麻醉下实施剖宫产产妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(40例)与对照组(40例).对照组在麻醉完成后,即刻静脉注射甲氧明2 mg,如仍存在低血压,则可重复追加甲氧明1~2 mg;观察组持续静脉泵入甲氧明150~300μg/min,直至胎儿娩出.比较两组干预前(麻醉前)及干预后(麻醉后)15 min产妇的动脉压,计算两组胎儿娩出过程中(出生时、出生后1 min及出生后5 min)的新生儿Apgar评分,统计两组产妇出现的相关并发症(术中低血压、恶心呕吐、胸闷头晕).结果 两组干预前的动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组干预后的动脉压显著低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的动脉压显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).胎儿娩出过程中,出生时、出生后1 min及出生后5 min,观察组的Apgar评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对剖宫产产妇,麻醉后实施静脉持续泵入甲氧明,能有效维持患者血压稳定,提高新生儿出生安全性,减少产妇围术期并发症.

  • 早期应用高容量血液滤过治疗急性呼吸窘迫综合征的效果

    作者:蒋勇;肖仁威;缪碧丽;文勇;梁德坚;曾佑强;邓光进

    目的 探讨早期应用高容量血液滤过(HVHF)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的效果.方法 选取我院2017年6月~2018年6月收治的32例ARDS患者作为研究对象,采用HVHF在早期开始治疗,比较患者治疗前及治疗12、24、48、72 h后的APACHEⅡ评分、气道峰压、肺顺应性、PaO2、氧合指数(PaO2/FiO2)、乳酸的变化.结果 HVHF治疗12、24、48、72 h后,患者的APACHEⅡ评分、气道峰压、乳酸较治疗前显著下降,肺顺应性、PaO2、PaO2/FiO2较治疗前显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用HVHF早期开始治疗ARDS,能降低患者危重程度,使患者气道峰压下降,肺顺应性升高,进而改善患者肺通气功能,提高氧分压及氧合指数,改善肺换气功能,使血乳酸下降,组织器官功能缺氧状态改善.

  • 右美托咪啶复合舒芬太尼自控静脉镇痛在剖宫产术后的镇痛效果

    作者:况敏良;陈迎春

    目的 观察和探讨右美托咪啶复合舒芬太尼自控静脉镇痛在剖宫产术后的镇痛效果.方法 选取2017年1~12月我院收治的需要行剖宫产的72例产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例.对照组采用舒芬太尼自控静脉镇痛,观察组采用右美托咪啶复合舒芬太尼自控静脉镇痛.观察对比两组患者的镇痛舒适度评分、疼痛视觉模拟评分(VAS),记录术后48 h内的舒芬太尼用量、PCA键按压次数以及术后镇痛满意度和不良反应发生情况.结果 观察组产妇在2、6、12、24、48 h的镇痛舒适度评分显著高于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05).对照组产妇在术后12、24、48 h的镇痛舒适度评分显著高于同组术后2 h,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇在术后48 h的镇痛舒适度评分显著高于同组术后2 h,差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇术后12、24、48 h的疼痛VAS评分均显著低于术后2 h,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇在2、6、12、24、48 h的疼痛VAS评分低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后48 h的舒芬太尼用量、PCA键按压次数均显著少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的术后镇痛满意度为91.7%(33/36),显著高于对照组的77.8%(28/36),差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪啶复合舒芬太尼自控静脉镇痛应用于剖宫产后可以减少疼痛,提高镇痛舒适度和满意度,减少不良反应,值得临床推广应用.

  • 无创辅助通气联合布地奈德、复方异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者的临床效果

    作者:罗秋平;曾笑寒;梁培干;林观康;田应平

    目的 探讨无创辅助通气联合布地奈德、复方异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AE-COPD)合并呼吸衰竭患者的效果.方法 选取2016年5月11日~2017年8月20日我院收治的78例AECOPD合并呼吸衰竭患者作为观察对象,按照干预方法的不同分为实验组(48例)与对照组(30例).实验组应用无创辅助通气联合布地奈德、复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,对照组应用布地奈德、复方异丙托溴铵雾化吸入治疗.比较两组的总有效率、肺功能指标、血气分析指标及6 min步行距离.结果 实验组的总有效率(93.75%)高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者治疗后的FEV1、FVC、FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者治疗后的氧分压及6 min步行距离高于对照组,且二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创辅助通气联合布地奈德、复方异丙托溴铵雾化吸入治疗AECOPD合并呼吸衰竭患者效果显著,有助于改善患者肺功能.

  • 早期CT环池形态改变对急性颅脑损伤患者预后的影响

    作者:叶仕平;温丽群

    目的 探讨早期CT环池形态改变对急性颅脑损伤患者预后的影响.方法 选取2014年1月~2017年12月我院收治的88例急性颅脑损伤患者,对患者实施3个月随访,根据患者格拉斯哥预后评分将患者分为预后良好组(n=56)与预后较差组(n=32),所有患者均在入院5 h内实施CT检查,了解患者环池形态状况,并复查CT,了解环池形态动态改变状况,总结患者早期CT环池形态改变与预后之间的关联.结果 预后良好组患者的首次CT检查环池形态分级优于预后较差组,差异有统计学意义(P<0.05).预后良好组患者的CT复查环池压迫减轻发生率明显高于预后较差组,环池压迫不变及环池压迫加重发生率明显低于预后较差组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 早期CT环池形态改变与急性颅脑损伤患者预后状况存在关联,可通过CT环池形态改变状况评估患者预后.

  • 血清降钙素原、白细胞计数和C反应蛋白在细菌感染性患者诊断中的临床价值

    作者:雷文珍

    目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)在细菌感染性患者诊断中的临床价值,为临床提供依据.方法 选取2015年8月~2018年2月我院收治的186例感染性疾病患者作为研究对象,根据实验室病原学或血清学检查将其分为病毒感染组(85例)和细菌感染组(101例),另选取同期门诊体检的60例健康者作为对照组.比较三组的血清PCT、CRP和WBC水平和检测阳性率.结果 细菌感染组患者的PCT、CRP、WBC水平和检测阳性率均高于病毒感染组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).病毒感染组和对照组的PCT、CRP、WBC水平和检测阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 检测血清PCT、WBC、CRP有助于细菌感染性患者的诊断,值得临床推广应用.

  • 参附注射液辅助治疗严重脓毒症休克患者的效果

    作者:程添长;徐永乐;梁伟杏

    目的 观察参附注射液联合西医综合治疗严重脓毒症休克患者的效果.方法 选取我院重症医学科2016年7月~2018年3月收治的68例脓毒症休克患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各34例.对照组给予常规西医综合治疗,观察组在西医综合治疗基础上辅以参附注射液治疗,疗程1周.比较两组患者的序贯器官衰竭估计评分(SOFA)、急性生理与慢性健康状况评分(APACHE-Ⅱ)、组织灌注改善情况及炎症因子水平变化.结果 两组患者治疗后的SOFA、APACHE-Ⅱ评分均下降(P<0.05);观察组治疗后的SOFA、APACHE-Ⅱ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后的乳酸(Lac)、 氧摄取率(O2ER%)水平降低,尿量、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、氧输送量(DO2)、氧消耗量(VO2)水平升高(P<0.05);观察组治疗后的Lac、O2ER%水平低于对照组,尿量、ScvO2、DO2、VO2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清降钙素原(PCT)、IL-1、IL-6和IL-10水平降低,观察组治疗后的TNF-α、PCT、IL-1、IL-6和IL-10水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参附注射液辅助治疗脓毒症休克能够明显改善患者全身灌注状态及氧代谢情况,减轻全身炎症反应,降低SOFA评分和APACHEⅡ评分,具有较高的临床实用价值.

  • 钙网蛋白在人喉癌细胞中的表达及临床意义

    作者:高树峰;张克辉;游龙贵;刘遗斌;罗冬;黄振河;王心涛

    目的 探讨钙网蛋白(CRT)在人喉癌细胞中的表达及临床意义.方法 应用荧光定量PCR(RT-PCR)、蛋白印记(Western blot)检测CRT在mRNA与蛋白水平上的差异性变化.结果 喉癌组织CRT的mRNA和蛋白表达水平显著升高(P<0.05),CRT mRNA表达升高67%,CRT蛋白表达升高71%.结论 CRT可能参与了喉癌的发生、发展过程,CRT可能是喉癌一个潜在的基因治疗靶点.

  • 消化内镜下黏膜切除术治疗食管黏膜下肿瘤的临床效果

    作者:傅鑫;易健;张善金;吴裕文

    目的 探讨消化内镜下黏膜切除术治疗食管黏膜下肿瘤的临床效果.方法 选取2013年1月~2017年12月我院收治的50例食管黏膜下肿瘤患者作为研究对象,依照随机数字表法分为研究组与对照组,各25例.对照组接受胸腔镜下黏膜切除术,研究组接受消化内镜下黏膜切除术.比较分析两组的临床效果、术中出血量、手术时间、住院时间以及术后并发症情况.结果 研究组的手术治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的手术时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 消化内镜下黏膜切除术治疗食管黏膜下肿瘤的效果显著,治疗安全性高,利于术后康复.

  • 腹腔镜胆囊切除术治疗老年结石性胆囊炎患者的临床效果

    作者:孙万亮;马翔;张登勇;鲁正;吴斌全;吴华;崔培元

    目的 探讨和分析腹腔镜胆囊切除术治疗老年结石性胆囊炎患者的临床效果.方法 选取本院2016年2月~2018年4月接收治疗的100例结石性胆囊炎患者,随机分为实验组和对照组,各50例.实验组患者应用腹腔镜胆囊切除术,对照组患者采用常规开腹胆囊切除术.观察两组不同治疗方法患者手术所需要的时间、留院观察需要的时间以及术中患者出血量之间的差异,比较两组患者的临床疗效.结果 实验组患者手术时间、住院时间短于对照组(P<0.05),实验组患者的术中出血量少于对照组(P<0.05).实验组的总有效率为94%,明显高于对照组的80%(P<0.05),实验组术后的炎症因子IL-6、IL-8、TNF-α 水平明显低于对照组(P<0.05),实验组肠鸣音恢复时间、肛门恢复排气所需要的时间以及可以正常排便所需要的时间均明显早于对照组(P<0.05).结论 应用腹腔镜胆囊切除术治疗老年结石性胆囊炎疾病较常规开腹胆囊切除术临床效果更加明显,值得临床推广.

  • 实施集束化护理对预防肿瘤患者PICC相关性静脉血栓形成的效果

    作者:胡秀娟;王辉;陈伍妹;蒋朝霞;胡梅荣;沙立民;林秀芳;龙玲

    目的 探讨集束化护理对预防肿瘤患者PICC相关性静脉血栓形成的效果.方法 选取2015年3月1日~10月31日我院实施集束化护理之前PICC置管的417例患者作为对照组,选取2016年3月1日~10月31日我院实施集束化护理之后PICC置管的515例患者作为观察组.观察两组患者PICC相关性静脉血栓形成发生率和发生时间及集束化护理的依从性.结果 观察组肿瘤患者PICC相关性静脉血栓形成总发生率(3.30%)低于对照组(6.24%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组置管≥30 d的患者PICC相关性静脉血栓形成发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组集束化护理的依从性评分[(67.24±12.50)分]高于对照组[(40.15±8.67)分],差异有统计学意义(P<0.01).结论 实施集束化护理可有效降低肿瘤患者PICC相关性静脉血栓形成发生率,提高护士和患者对集束化护理的依从性,是预防肿瘤患者PICC相关性静脉血栓形成的关键,值得临床进一步推广.

  • 优质护理服务在老年慢性支气管炎护理中的应用效果

    作者:李侠;余芙秀;袁小妹;吴晓琴

    目的 探讨优质护理服务在老年慢性支气管炎护理中的应用效果.方法 选取2017年1月~2018年2月我院收治的98例老年慢性支气管炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各49例.对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在常规护理的基础上给予优质护理服务.比较两组患者的治疗总有效率、生活质量评分以及护理总满意度.结果 观察组患者的治疗总有效率为95.92%,高于对照组的79.59%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的情绪功能和躯体功能评分高于对照组,生活质量总分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理总满意度为97.96%,高于对照组的83.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务在老年慢性支气管炎护理中有显著的临床效果,能提高患者的生活质量和护理满意度,值得推广和应用.

  • 无缝隙护理管理模式在危重患者中的应用效果

    作者:张露娇

    目的 探讨无缝隙护理管理模式在危重患者中的应用效果.方法 选取2016年1月~2017年1月我院急诊科收治的30例危重症患者作为对照组,选取2017年2月~2018年2月我院急诊科收治的30例危重症患者作为研究组,对照组患者采取常规转运方法,研究组采取无缝隙护理管理模式对患者进行转运,比较两组患者的护理人员交接情况和两组患者的护理满意度评分.结果 研究组患者的科室间电话询问率、责任推诿率、危急值漏交率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的设备转运、生命体征、贵重物品、交接时间评分及满意度总评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用无缝隙护理管理模式对危重症患者进行转运,护理效果显著优于常规护理,提高患者的护理满意度,值得推广应用.

  • 家庭延续性护理对脑卒中偏瘫患者居家康复的影响

    作者:余美玲;郭芳

    目的 探讨家庭延续性护理对脑卒中偏瘫患者居家康复的影响.方法 选取2015年12月~2017年6月我科收治的78例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各39例.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上给予延续性护理.比较两组患者的神经认知功能(MMSE)评分、生活质量评分和护理总满意度.结果 观察组的定向力、注意力和计算力、记忆力和语言能力方面的认知功能评分及MMSE总分均高于对照组(P<0.05);观察组的生理功能、生理职能、总体健康、活力、社会功能和心理健康的评分高于对照组(P<0.05);观察组的护理总满意度为89.7%,显著高于对照组的59.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 家庭延续性护理可改善脑卒中后偏瘫患者的神经认知功能,提高护理满意度和患者的生活质量.

  • 院前急救心理护理在急性心肌梗死患者中的应用效果

    作者:孙敬磊;孟琰;吴文滔

    目的 探讨院前急救心理护理在急性心肌梗死患者中的应用效果.方法 系统性回顾2015年12月~2018年3月我院急诊科急救的80例急性心肌梗死患者资料,依据护理方式不同分为实验组和对照组,每组各40例.对照组给予常规急救护理,实验组在常规护理的基础上给予心理护理.采用焦虑自评量表(SAS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估两组患者护理前后焦虑及抑郁评分,比较两组患者的急诊时间、住院天数、下床活动时间及护理总满意度.结果 护理前,两组患者的SAS、HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的SAS、HAMD评分低于护理前,实验组患者的SAS、HAMD评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组患者的急救时间、住院时间、下床活动时间显著短于对照组,护理总满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采取恰当的院前急救心理护理,不仅有利于消除患者的负面情绪、提高其护理满意度,还能促进患者恢复,临床疗效显著,值得推广应用.

  • 舒适护理对慢性盆腔炎患者的康复效果

    作者:吴楠;潘志婷;付晶;尹秀艳

    目的 探讨舒适护理对慢性盆腔炎患者的康复效果.方法 选取2017年4月~2018年3月我院妇科收治的98例慢性盆腔炎患者作为研究对象.根据患者入院时间的不同分为对照组和舒适组,每组各49例.对照组患者采取常规护理,舒适组患者进行舒适护理干预.比较两组患者的症状体征评分,生活质量评分和康复总有效率.结果 治疗1个月后,舒适组患者的症状体征评分低于对照组,生活质量评分和康复总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理有效提高了慢性盆腔炎患者的康复效果,减轻了患者的症状,提升了患者的生活质量.

  • 经腹子宫肌瘤切除术围术期综合护理干预的应用效果观察

    作者:盛丽琴;付艳萍;张荣兰;万和平;董慧珍

    目的 探究综合护理干预应用于经腹子宫肌瘤切除术围手术期的临床效果.方法 选取2017年1月~2018年7月抚州市医学科学研究所收治的90例子宫肌瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法分成实验组和对照组,每组各45例.两组患者均行经腹子宫肌瘤切除术.对照组采用常规护理方式,实验组在对照组的基础上采取综合护理干预,比较两组患者手术耗时、术中出血量、住院天数以及术后下床时间等情况.结果 实验组患者的手术耗时短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的住院天数和术后下床时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预应用于经腹子宫肌瘤切除术围术期能够有效地缩短手术时间,减少术中出血量,减少患者的住院天数和术后下床时间,值得临床推广应用.

  • 综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果

    作者:王梦华

    目的 探讨综合护理干预在小儿高热惊厥护理中的应用效果.方法 选取2015年10月~2018年2月我院收治的48例高热惊厥患儿作为研究对象,根据患儿的入院就诊顺序分为研究组和参照组,每组各24例.参照组患儿给予常规护理,研究组患儿在常规护理的基础上给予综合护理干预.比较两组患儿的治疗总有效率、高热、惊厥症状的消失时间,家属的护理总满意度.结果 研究组患儿的治疗总有效率为95.8%,显著高于参照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿高热、惊厥的消失时间明显短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿家属的护理总满意度为95.8%,高于参照组的70.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于高热惊厥患儿在积极治疗的基础上给予综合护理干预能及时改善患儿高热、惊厥的症状,有效地控制病情,提高治疗效果及家属的护理满意度,值得临床推广应用.

  • 针对性护理干预对肿瘤经外周静脉穿刺中心静脉置管并发症及依从性的影响

    作者:章玉英;黄燕

    目的 探讨针对性护理干预对肿瘤经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)并发症及依从性的影响.方法 回顾性分析2017年1月~2018年1月在我院行PICC置管的66例肿瘤患者的临床资料,按照干预方式的不同分为干预组和对照组,每组各33例.对照组行常规护理干预,干预组在对照组基础上实施针对性护理干预.比较两组患者的治疗依从性和护理满意度,分析两组患者的并发症发生情况.结果 干预组的总依从率为96.97%,明显高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者的总满意率为96.97%,明显高于对照组的78.79%,差异有统计学意义(P<0.05);干预组的并发症总发生率为9.09%,明显低于对照组患者的30.30%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对行PICC置管的肿瘤患者实施针对性护理干预后,患者的治疗依从性和护理满意度提高,并发症发生率降低,临床护理效果显著.

  • 风险管理在呼吸内科护理中的应用价值

    作者:杨玲

    目的 探讨风险管理在呼吸内科护理中的应用价值.方法 选取2017年3月~2018年3月江西省抚州市第一人民医院收治的110例呼吸内科患者作为研究对象,采用电脑随机分配的方法分为观察组和对照组,每组各55例.观察组采用风险管理,对照组采用常规管理,比较两组护理质量评分、风险事件发生率及护患纠纷发生率.结果 观察组的基础护理水平、护理制度落实情况、技能操作情况、护理文件书写规范、护患沟通能力评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的风险事件总发生率和护患纠纷发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 风险管理在呼吸内科护理中具有较高的应用价值,能够显著提升护理质量,降低护患纠纷的发生,值得临床推广应用.

  • 集束化策略在艾滋病患者使用回缩式静脉留置针管理中的应用效果

    作者:孟秀凤;徐晓玲;金苗

    目的 探讨集束化策略在艾滋病患者使用回缩式静脉留置针管理中的应用效果.方法 选取我科收治的使用回缩式静脉留置针的艾滋病患者,2017年1~6月的105例(669次)患者作为对照组,2017年7~12月的127例(743次)患者作为实验组,对照组按回缩式留置针护理进行常规护理,实验组采用集束化策略进行管理,包括人员培训、全面评估、规范操作、妥善固定、知识宣教、导管维护.观察并记录两组患者使用回缩式静脉留置针留置时间、并发症(静脉炎、液体渗出、导管堵塞等)发生情况.结果 实验组的静脉留置时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 集束化策略规范了护士的操作行为,同时也有效降低了患者静脉留置并发症的发生率,保证了输液安全,患者也更容易并愿意配合完成治疗护理措施,提高了护理满意度.

  • 心理护理在躯体形式障碍患者中的应用效果

    作者:江惠霞;缪雪娜

    目的 探究心理护理在躯体形式障碍患者中的应用效果.方法 选取2014年5月13日~2017年5月24日我院收治的72例躯体形式障碍患者作为研究对象,随机将患者分为对照组(应用常规干预)和实验组(应用常规干预+心理护理),每组各36例.均随访半年,研究对比两组患者的服药依从性、护理有效率、焦虑评分、抑郁评分及满意度.结果 实验组患者的服药依从率(97.22%)明显高于对照组(75.00%)(P<0.05);实验组患者的护理有效率(91.67%)明显高于对照组(72.22%)(P<0.05);实验组患者干预后焦虑评分[(40.29±2.78)分]、抑郁评分[(38.16±2.87)分]明显低于对照组[(48.26±3.25)分、(46.46±2.61)分](P<0.05);实验组患者的总满意度(97.22%)明显高于对照组(77.78%)(P<0.05).结论 对躯体形式障碍患者实施心理护理十分有效,有助于缓解其负面情绪.

  • 心理护理对面部热烧伤整形患者心理状态的影响

    作者:罗燕

    目的 研究心理护理对面部热烧伤整形患者心理状态的影响.方法 选取2013年12月~2017年6月我院收治的146例面部热烧伤整形患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各73例.对照组患者采取常规护理干预,观察组患者给予心理护理方案.比较两组患者干预后的心理状态、临床疗效和护理满意度的情况.结果 经护理干预后,观察组焦虑及抑郁、敌对、恐怖、人际关系敏感和强迫状态、精神病性和其他评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的躯体化与偏执心理状况,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的总满意率(98.63%)明显高于对照组(83.56%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对面部热烧伤整形患者,运用心理护理干预其临床效果显著,可以有效改善患者的心理状态,提高护理满意度,促进医患关系.

  • 综合护理在急性高热惊厥患儿中的应用效果

    作者:杜爱清

    目的 探讨综合护理在急性高热惊厥患儿中的应用效果.方法 选取2017年2月~2018年2月我院收治的66例急性高热惊厥患儿作为研究对象,依据护理方法的不同分为对照组和实验组,每组各33例.对照组患儿接受常规护理干预,实验组患儿在对照组的基础上接受综合护理,比较两组患儿的护理总有效率、不良反应总发生率和护理总满意度.结果 实验组患儿的护理总有效率高于对照组(P<0.05);实验组患儿的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05);实验组患儿家属的护理总满意度高于对照组(P<0.05).结论 急性高热惊厥患儿接受综合护理干预,能提高患儿的护理有效率及其家长的护理满意度,减少不良反应的发生,值得推广应用.

  • 连贯性护理健康教育在慢性宫颈炎患者中的应用效果

    作者:温玲

    目的 探讨连贯性护理健康教育在慢性宫颈炎患者中的应用效果.方法 选取2016年2月~2017年5月我院收治的80例慢性宫颈炎患者的病历资料进行回顾性分析,依据护理方式的不同分为对照组和研究组,每组各40例.对照组接受常规护理和健康教育,研究组接受连贯性护理健康教育,比较两组患者的健康知识知晓率和护理总满意度.结果 研究组患者筛查宫颈疾病方法、治疗后复查、治疗后注意事项、用药知识、判断异常症状、疾病和治疗等问题及卫生知识的知晓率(90.00%、92.50%、95.00%、92.50%、87.50%、90.00%、92.50%)高于对照组(77.50%、75.00%、80.00%、77.50%、77.50%、77.50%、80.00%),差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的护理总满意度为90.00%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性宫颈炎患者实施规范的连贯性护理健康教育,可提升患者对疾病知识的知晓率和护理满意度,协助其养成良好的生活习惯,值得临床推广应用.

  • 健康教育路径在乳腺癌手术患者护理中的实践效果

    作者:朱小燕;刘尧萍;刘孝清

    目的 探讨健康教育路径在乳腺癌手术患者护理中的实践效果.方法 选取2016年1月~2017年6月我院收治的84例乳腺癌手术患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各42例.观察组实施健康教育路径,对照组实施常规护理措施,对比两组患者的健康知识掌握率、生活质量、心理状况.结果 观察组知识掌握率、生活质量总分显著高于对照组(P<0.05);观察组的心理状况评分明显低于对照组(P<0.05).结论 健康教育路径在乳腺癌手术患者护理中的实践效果显著,值得推广.

  • 当归四逆汤合一贯煎配合针刺治疗顽固性腰痛的效果

    作者:王延玲

    目的 观察并比较针药联合和针刺治疗顽固性腰痛的临床疗效差异.方法 选取2015年1月~2016年12月我院收治的58例顽固性腰痛患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为针药组(30例)、针刺组(28例).两组患者针刺治疗时选取的穴位相同,主穴均为十七椎、腰阳关、肾腧、大肠腧、环跳、阳陵泉.针药组患者采用当归四逆汤合一贯煎加减配合针刺,针刺组患者仅采用普通针刺.两组患者针刺治疗均隔日治疗1次,针药组中药汤剂每日1剂.4周为1个疗程,1个疗程后,比较两组患者的视觉模拟量表(VAS)评分和临床疗效.结果 治疗后,针药组中的总有效率为86.7%,针刺组的总有效率为71.4%,针药组患者的总有效率高于针刺组,差异有统计学意义(P<0.05);针药组患者治疗后的VAS评分低于针刺组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 当归四逆汤合一贯煎加减配合针刺方法对顽固性腰痛的疗效优于普通针刺方法.

  • 加味资生丸治疗气虚质人群血脂异常的效果

    作者:吴凌燕

    目的 探讨加味资生丸治疗气虚质人群血脂异常的效果.方法 选取2016年6月~2017年6月我院收治的60例气虚质人群血脂异常低危患者作为研究对象,按照随机抽样方法将其分为试验组(30例)与对照组(30例).对照组患者采用治疗性生活方式改变(TLC),试验组在对照组基础上加用加味资生丸.比较两组患者的血脂水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)]及中医证候评分的差异.结果试验组患者治疗后的TC、TG、LDL-C低于治疗前,HDL-C显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),试验组患者治疗后的TC、TG、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组患者治疗后的中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加味资生丸治疗气虚质人群血脂异常患者的效果较佳,其可有效降低患者的血脂水平,改善患者的临床症状,值得临床选择.

  • 百合解郁汤治疗糖尿病后抑郁症的效果

    作者:李晶;张靖;贾文魁

    目的 探讨百合解郁汤治疗糖尿病后抑郁症的临床效果.方法 选取2015年1月~2016年1月我院收治的80例糖尿病后抑郁症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各40例.对照组患者用以百忧解进行治疗,观察组患者采用百合解郁汤进行治疗,两组患者同时进行基础常规治疗.观察两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平变化以及抑郁自评量表(SDS)评分、中医症候评分等.结果 观察组患者的治疗总有效率为90.0%,显著高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的FPG、2 h PG和HbA1c含量均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者治疗后的FPG、2 h PG和HbA1c含量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).观察组治疗后的中医症候评分以及SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 百合解郁汤治疗糖尿病后抑郁症的效果显著,可有效改善患者的不适症,临床治疗效果优于百忧解,适合临床推广.

  • 高血压与酥油茶的相关性

    作者:王超雄;匡彬;林清

    目的 分析饮用酥油茶不同量与高血压的关系,为探讨西藏地区的高血压控制策略提供依据.方法 于2016年11月1日~2017年3月1日,在西藏林芝地区选取当地426名成年居民作为研究对象,调查研究对象的性别、年龄、是否体力劳动者、饮用酥油茶数量、是否为高血压等资料,采用多因素Logistic回归分析筛选高血压的危险因素.结果 不同酥油茶饮用量居民的高血压患病率比较,差异有统计学意义(P<0.05).高血压患病率依次为:每天0~3杯52.9%,4~6杯71.1%,7~10杯60.0%,大于11杯61.2%(藏族地区喝酥油茶的杯子较大,经测算,大概有200 ml,故按每杯200 ml计算).年龄、体重指数(BMI)、酥油茶饮用量是高血压患病的危险因素,其OR值分别为1.097、1.102、1.029(P<0.05).结论 饮用酥油茶为高血压的危险因素,而且与饮用酥油茶数量呈正性相关.

  • 联合心理干预对精神疾病患者家属心理状况影响的研究

    作者:汪云芳;曾爱华;傅丽;郝军锋;李峰;张会娜

    目的 探讨联合心理干预对精神疾病患者家属心理状况的影响,寻找改善家属负性情绪的方法.方法 选取2016年4月~2017年3月在广州市民政局精神病院和梅州市第三人民医院住院治疗的精神疾病患者家属100例作为研究对象.采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各50例.对照组家属接受常规健康教育,研究组家属在健康教育的基础上,再给予3个月的联合心理干预.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简易应对方式问卷(SCSQ)对两组患者家属入组时、干预3个月末的心理状态进行评定.结果 入组时,两组家属的SAS、SDS、SCSQ评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组家属干预3个月末的SAS、SDS评分均低于本组入组时,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组家属干预3个月末的SAS、SDS评分与本组入组时比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组家属干预3个月末的SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组家属干预3个月末的SCSQ积极应对方式评分高于本组入组时,消极应对方式评分低于本组入组时,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组家属干预3个月末的SCSQ积极应对方式评分高于对照组,消极应对方式评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 联合心理干预有助于改善精神疾病患者家属的焦虑及抑郁等负性情绪,可以在临床工作中进行推广.

  • 白内障发生的相关影响因素

    作者:徐莉;孙堂胜

    目的 探讨白内障发生的相关影响因素.方法 选择2016年11月~2017年6月在我院就诊的132例白内障患者作为白内障组,同时选取同时期的96例非白内障来院体检者作为对照组.对于所有入组者开展27个项目的检测,主要包括总维生素D(VD)、随机血糖(GLU)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白-a(LP-a)、超氧化物歧化酶(SOD)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、钙离子(Ca)、凝血酶原时间(PT)等.由实验室信息系统(LIS)采集数据,组间检验指标的对比采用t检验,采用多因素Logistic回归分析白内障发展相关的危险因素.结果 单因素分析显示,白内障组患者GLU、LDL、Glb、TBil、IBil、ALT、AST、ALP、BUN、Cr、APTT、TT指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).多元Logistic回归分析结果显示,GLU、LDL、ALT、TC、TG、LP-a与白内障的发生、发展存在显著相关性(P<0.05).结论 体内多种因素参与白内障的发生、发展,多因素之间相互影响,对筛选出的相关指标可以进行更深入的机制研究.

  • 急性胸痛评分及血清B型脑钠肽对急诊胸痛患者的预测价值

    作者:李荣杰;吕博文;莫俊强;赵德明

    目的 探讨急性胸痛评分及血清B型脑钠肽对急诊胸痛患者的预测价值.方法 分析我院2014年1月~2018年2月收治的500例急诊胸痛患者的临床资料,观察不同状态患者的GRACE评分、TIMI评分和血清B型脑钠肽水平情况,预后心血管不良事件的Logistic回归分析情况,GRACE评分、TIMI评分和血清B型脑钠肽水平对患者预后心血管不良事件的预测情况.结果 急诊入院患者的GRACE评分、TIMI评分和血清B型脑钠肽水平均高于急诊观察患者,随访30 d内死亡患者的GRACE评分、血清B型脑钠肽水平均高于存活患者,有其他心血管不良事件患者的GRACE评分、TIMI评分和血清B型脑钠肽水平均高于无其他心血管不良事件患者,GRACE评分是急诊入院、随访30 d内死亡、急诊PCI术的独立风险因素,TIMI评分是急诊入院、急诊PCI术的独立风险因素.GRACE评分可以预测急诊入院、随访30 d内死亡、急诊PCI术、其他心血管不良事件,TIMI评分、血清B型脑钠肽水平均可以预测随访30 d内死亡、急诊PCI术、其他心血管不良事件,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 GRACE评分可以准确地预测急诊胸痛患者急诊入院、随访30 d内死亡、急诊PCI术、其他心血管不良事件的风险,值得临床推广应用.

  • 玉米须黄酮提取物对改良急性痛风性关节炎模型大鼠的疗效分析

    作者:李萍;宋娟;李清漪;张奇;崔红霞;关宝生;赵玉杰;宋志斌

    目的 探讨玉米须黄酮提取物对改良痛风性关节炎模型大鼠的疗效.方法 选取56只Wistar大鼠,将其随机分为空白对照组,模型组,秋水仙碱组,苯溴马隆组,玉米须黄酮提取物高、中、低剂量组,每组8只,建立改良急性痛风性关节炎大鼠模型并给予相应药物干预,于踝关节造模后12、24、36、48 h测量各组大鼠右侧踝关节周长并计算肿胀度;给药7 d后检测各组大鼠血清中白细胞介素-1β(IL-1β)和尿酸(UA)水平.结果 模型组在各时间节点的关节肿胀度均高于空白对照组(P<0.01).与模型组比较,在踝关节造模24 h后,秋水仙碱组,黄酮提取物高、中剂量组的踝关节肿胀度均低于模型组(P<0.05).给药7 d后,模型组大鼠血清IL-1β 和UA水平显著高于空白对照组(P<0.01),黄酮提取物高、中剂量组及秋水仙碱组大鼠血清IL-1β 表达水平均低于模型组(P<0.05);黄酮提取物高、中剂量组及苯溴马隆组大鼠血清UA水平均低于模型组(P<0.01).结论 玉米须黄酮提取物可能通过抑制炎性细胞因子IL-1β 的表达缓解急性痛风性关节炎的急性炎症反应,降低UA水平.

  • 后入路小切口清创植骨联合经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎结核的临床效果

    作者:许春财;徐杨

    目的 探讨后入路小切口清创植骨联合经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎结核的临床效果.方法 选取2014年6月~2017年6月我院收治的胸腰椎结核患者作为研究对象,按照患者接受的不同手术方式,分为对照组(31例)与观察组(28例),对照组采用后路清创内固定术治疗,观察组采用后路小切口清创植骨联合经皮椎弓根钉内固定术治疗,两组术后随访时间均为12个月.比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后畸形矫正情况、神经功能恢复情况、伤口愈合率、病灶清除情况.结果 观察组的术中出血量、术后引流量均少于对照组,术后伤口Ⅰ期愈合率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组的手术时间、术后畸形矫正情况、神经功能恢复情况、病灶完全清除率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 后入路小切口清创植骨联合经皮椎弓根钉内固定术能减少手术创伤,减少出血量及引流量,减少内固定物与结核病灶创面直接接触,提高伤口愈合率及手术成功率,并能有效清除病灶,促进神经功能恢复及后凸畸形矫正,可为胸腰椎结核手术的治疗提供新尝试.

  • 体重指数对多囊卵巢综合征患者体外受精-胚胎移植助孕的影响

    作者:隋洋;周敏

    目的 探讨体重对多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植助孕结局的影响.方法 选取2008年8月~2015年12月在我院行体外受精-胚胎移植的患者,女方35岁以下,符合PCOS诊断标准共200对夫妇.根据女方体重指数(BMI)分组:低体重组,BMI<18.5 kg/m2,6例;体重正常组,24 kg/m2>BMI≥18.5 kg/m2,63例;超重组,28 kg/m2>BMI≥24 kg/m2,71例;肥胖组,BMI≥28 kg/m2,60例.比较各组的促性腺激素(Gn)使用时间、用量,获卵数、优胚数、临床妊娠率、活产率、流产率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率.结果 肥胖组和超重组的Gn使用时间长于体重正常组,Gn用量多于体重正常组,差异均有统计学意义(P<0.05).各组的获卵数、优胚数、妊娠率及活产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).肥胖组的流产率高于其他各组,但差异无统计学意义(P>0.05).低体重组的OHSS发生率高于体重正常组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于PCOS患者,不同BMI组体外受精-胚胎移植助孕的临床结局无显著差别,肥胖和超重者的Gn需要量显著增加.低体重的PCOS者更易发生OHSS.肥胖是否增加PCOS妊娠者的流产风险还需更多的研究.

  • 康妇炎胶囊治疗盆腔炎性疾病的效果

    作者:叶茵

    目的 探讨康妇炎胶囊治疗盆腔炎性疾病(PID)的效果.方法 选取2016年4月~2017年4月我院妇科门诊及病房收治的84例PID患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各42例.两组均给予抗感染治疗及营养支持,必要时给予物理降温和药物治疗.观察组口服康妇炎胶囊.观察两组的临床治疗效果、临床症状消退时间以及不良反应发生情况.采用酶联免疫吸附试验检测治疗前后患者血清中白细胞计数(WBC)、白介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达情况.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组白带恢复正常的时间,下腹坠痛缓解的时间及盆腔积液减少的时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).观察组WBC、IL-1和TNF-α 的表达水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 康妇炎胶囊对治疗盆腔炎性疾病有显著的临床效果.

  • 不同胎龄肺出血新生儿的凝血功能指标特征

    作者:周锦龙;罗昊;胡向文;唐文燕

    目的 分析不同胎龄肺出血新生儿凝血功能指标特征.方法 选取2016年1月~2018年3月在我院NICU住院的肺出血新生儿90例患儿,按照胎龄的不同均分为3组,每组各30例.早产儿1组:出生时胎龄<34周的早产儿;早产儿2组:出生时胎龄34~36+6周出生的近足月儿;足月新生儿组:出生时胎龄37~42周.收集不同胎龄肺出血新生儿活化部分凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶原时间(thromboplasti,APTT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)的指标,比较不同胎龄的肺出血新生儿凝血指标的差异.结果 早产儿1组的APPT、D-D的水平均明显高于早产儿2组,APTT、PT长于早产儿2组(P<0.05),FIB水平明显低于早产儿2组(P<0.05).早产儿1组的APTT、D-D的水平明显高于足月新生儿组,APTT、PT大于足月新生儿组(P<0.05),FIB水平明显低于足月新生儿组(P<0.05).足月新生儿组和早产儿2组比较,APTT、PT、FIB差异无统计学意义(P>0.05),但早产儿2组的D-D、纤维蛋白降解产物(FDP)明显高于足月新生儿组(P<0.05).新生儿胎龄越大,PT、APTT越短,D-D的水平越低.结论 胎龄越小的新生儿极易出现凝血功能紊乱,同时随新生儿胎龄的变化,D-D的水平变换显著,可作为分析新生儿功能紊乱的指标之一.比较分析PT、APTT及FIB、FDP水平,能及时发现新生儿的凝血功能异常,便于及时治疗,能有效提高早产儿的生存率.

  • 猪肺磷脂注射液联合鼻塞式气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果

    作者:郭开扬;莫丕成;刘子仲

    目的 探讨猪肺磷脂注射液联合鼻塞式气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果.方法 分析我院2016年5月~2018年4月收治的NRDS 140例临床资料,依据治疗方式不同分为对照组和观察组,每组各70例.对照组给于NCPAP治疗,观察组在对照组的基础上给予猪肺磷脂注射液治疗,观察两组治疗前后血气分析结果情况,观察两组的临床治疗效果.结果 两组治疗前氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组PaO2均高于治疗前,PaCO2均低于治疗前,观察组治疗后PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 猪肺磷脂注射液联合NCPAP治疗NRDS,血气分析结果改善明显,效果良好.

  • 加温湿化鼻导管高流量通气治疗婴儿重度社区获得性肺炎的临床效果

    作者:曾振华;蔡燕鸿;王少仪;张健文;黄建聪

    目的 探讨加温湿化鼻导管高流量通气(HHHFNC)治疗婴儿重度社区获得性肺炎(CAP)的临床效果.方法 选择2016年6月~2018年6月我院收治的CAP 60例患儿,随机分为对照组和治疗组,每组各30例.对照组予经鼻持续正压通气(CPAP)治疗;治疗组予HHHFNC治疗.治疗结束后比较两组临床效果、症状与体征消失时间、血流动力学指标及不良反应发生情况.结果 治疗后两组氧分压(PaO2)、脉搏血氧饱和度(SpO2)升高,二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)降低(P<0.05);治疗后治疗组的总有效率(93.33%)高于对照组(63.33%),差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的退热时间、咳嗽消失时间、肺部湿性啰音消失时间短于对照组,PaO2、SpO2高于对照组,PaCO2、RR、HR低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 HHHFNC治疗婴儿CAP的临床效果显著,能改善患儿的血流动力学,安全有效.

  • 干扰素 α1b辅助治疗小儿喘息性支气管炎的临床效果

    作者:彭森荣

    目的 探究干扰素 α1b辅助治疗小儿喘息性支气管炎的效果.方法 选取我院2015年5月~2017年11月收治的80例喘息性支气管炎患儿,采用随机数字表法分成观察组与对照组,每组各40例.对照组给予孟鲁司特钠进行治疗,观察组给予干扰素 α1b联合孟鲁司特钠进行治疗,治疗7 d后,对两组的治疗效果进行观察比较.结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组3个月的复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);用药过程中,两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对喘息性支气管炎患儿采用干扰素 α1b 联合孟鲁司特钠进行治疗,可明显改善患儿的临床症状,复发率较低,且安全可靠,适合临床应用.

  • 刘氏正骨丹联合椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果

    作者:陈思;邵阳;梁杰

    目的 观察刘氏正骨丹对脊柱胸腰椎压缩性骨折治疗早中晚期的临床效果.方法 选取我院2015年1月~2018年1月收治的69例行椎体成形术(PKP)治疗的胸腰椎压缩性骨折患者,随机分为对照组和治疗组,治疗组39例,行PKP治疗加服用刘氏正骨丹,对照组30例,单纯行PKP治疗.治疗完成后对两组的治疗效果进行比较观察,并对两组行功能障碍指数问卷表(ODI)评分和视觉模拟(VAS)评分进行比较.结果 治疗组治疗后优良率(94.87%)高于对照组(76.67%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后VAS评分为(1.97±1.85)分,低于对照组的(3.29±1.65)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后ODI评分为(9.82±5.17)分,低于对照组的(12.56±6.54)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 刘氏正骨丹联合PKP治疗胸腰椎压缩性骨折临床效果优于单纯PKP,能显著改善患者腰背部疼痛症状.

  • 经后路脊柱重建治疗老年Magerl B胸腰椎骨折的临床效果

    作者:付聪聪

    目的 探讨经后路脊柱重建治疗老年Magerl B胸腰椎骨折的临床效果.方法 选择2013年1月~2015年10月我院收治的老年Magerl B型胸腰椎骨折86例患者,所有患者均行经后路椎管探查减压,椎体内植骨椎弓根钉棒系统内固定术,手术前后行CT检查计算伤椎椎管狭窄率,根据X线片测量伤椎高度变化评估椎体高度恢复、用Cobb角变化评估后凸矫正情况,Frankel分级标准变化评估神经功能恢复情况及干预后不同时间点腰背部疼痛视觉模拟(VAS)评分变化情况.结果 86例患者经24~32个月随访,术后1周、1、2年CT检查提示伤椎骨折愈合,植骨满意,无断钉断棒.术前、术后1周、术后1和2年后椎管狭窄率、伤椎相对高度比、Cobb角较术前均显著改善(P<0.05),干预后1周、干预后1及2年后,腰背部疼痛VAS评分均低于干预前(P<0.05).结论 对Magerl B型胸腰椎骨折可单纯经后路固定、前柱结构重建并椎管减压,为该类型的胸腰椎骨折提供了一个相对微创、安全、效果可靠的手术方式.

  • 单侧经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的效果

    作者:袁敏龙;袁跃群;庄承祥

    目的 研究单侧经皮椎体成形术(PVP)治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折(OVCF)的效果.方法 回顾性分析我院从2014年9月~2017年2月收治的35例OVCF患者,按照患者选择不同的手术方式分成实验组和对照组.实验组16例,采用单侧PVP治疗,对照组19例,采用双侧PVP治疗,比较两组的临床治疗效果.结果 实验组的手术时间、X线暴露时间短于对照组、骨水泥充填量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组骨水泥渗透率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后24 h、7 d、12个月视觉模拟(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎体后凸Cobb角及椎体高度压缩率均较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组术后6、12个月生活质量评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 单侧和双侧PVP治疗OVCF均有明显效果,但单侧PVP有手术时间、X线暴露时间较短、骨水泥充填量较少等优势.

  • 舒经活血汤结合关节镜治疗胫骨平台骨折的临床效果

    作者:戴军;王小鹏;彭涛;谢水华;杜杨;金磊

    目的 探讨舒经活血汤结合关节镜治疗胫骨平台骨折的临床效果.方法 选取2016年3月~2018年2月因胫骨平台骨折在江西省永修县人民医院就诊且中医证型属于气滞血瘀型的90例患者纳入研究,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各45例.对照组单纯采用关节镜辅助复位内固定术治疗,观察组则联合舒经活血汤口服治疗,12周为1个疗程,治疗结束后比较两组治疗前后D二聚体(D-D)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)改善情况,比较两组的关节功能(HSS评分)情况及关节功能总优良率差异.结果 治疗后观察组D-D、hs-CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组HSS评分总分高于对照组(P<0.05);观察组关节功能总优良率为97.78%(44/45),高于对照组的80.00%(36/45),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胫骨平台骨折患者采用舒经活血汤结合关节镜治疗效果显著,可促进术后康复,改善关节功能,值得推广.

  • 门诊微针刀微创治疗成人获得性手指狭窄性腱鞘炎的临床效果

    作者:杨勇;陈荣能;周建国;陈以圣;吴健;蔡教斌

    目的 研究门诊微针刀微创治疗成人获得性手指狭窄性腱鞘炎的临床应用效果.方法 选取2017年1月~2018年1月在我院接受治疗的成人获得性手指狭窄性腱鞘炎72例患者,采用奇偶分组法分为对照组和实验组,每组各36例.对照组接受传统开放性手术治疗,实验组接受微针刀微创治疗,观察两组治疗前后的手指功能分级(Quinnell分级)、手术指标、疼痛评分和并发症.结果 治疗后,两组的Quinnell分级高于本组治疗前(P<0.05);治疗后,实验组的Quinnell分级高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组的疼痛评分低于对照组(P<0.05);实验组并发症总发生率为5.56%,低于对照组(22.22%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 成人获得性手指狭窄性腱鞘炎患者接受微针刀微创治疗,能有效的帮助患者改善病情,减轻患者的疼痛感,值得临床推广应用.

  • 人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床效果

    作者:熊少华

    目的 探讨人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法 选取我院2014年1月~2017年8月收治的老年股骨颈骨折60例患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组采用全髋关节置换术治疗,观察组采用人工股骨头置换术治疗.比较两组手术情况、临床效果以及术后随访3、6个月Harris评分情况.结果 观察组术中出血量、术后引流量等均明显少于对照组,而手术时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(t=9.8430,t=7.9573,t=10.0397,P=0.000,P=0.000,P=0.000).观察组髋关节功能改善优良率为86.67%,明显高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(x2=14.5268,P=0.000).术后随访3、6个月,观察组Harris评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=53.3706,t=42.1158,P=0.000,P=0.000).结论 人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的临床效果非常显著,既能显著减少术中出血量,缩短手术时间,还能改善患者髋关节功能,提升预后质量,因此值得应用推广.

  • 控制妊娠期高血压是预防子痫前期的关键 ——访武警后勤学院附属医院心内科李玉明教授

    作者:潘锋

    妊娠期高血压疾病(HDP)是妊娠与高血压并存的一组疾病,其中子痫前期或子痫在妊娠妇女中发病率为 2%至 8%, 是引起早产的主要原因之一,也是导致孕妇死亡的主要原因之一. 10 月 11 日在北京开幕的第二十九届长城国际心脏病学会议(以下简称"长城会")上,武警心血管病研究所所长、武警后勤学院附属医院心内科李玉明教授在其题为《妊娠期高血压的管理从指南到临床》的学术报告中, 介绍了 HDP 的新分类和治疗管理原则. 他认为,无论从病因学出发还是从临床意义上来讲,子痫前期都是 HDP 关注的重点,控制妊娠期高血压是预防子痫前期的关键.

    关键词:
  • CT和MRI对早期强直性脊柱炎骶髂关节病变检查结果的对比

    作者:刘跃民;康敏武

    目的 比较CT和MRI对早期强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变检查的结果,为AS骶髂关节病变的诊断提供佳方案.方法 选择2016年1月~2017年12月我院收治的临床确诊的AS骶髂关节病变86例患者,分别进行CT和MRI检查,比较CT和MRI检查的诊断结果.结果 CT检查表现异常76例,检出率为88.37%;MRI检查表现异常86例,检出率为100.00%,MRI检出率高于CT检查(P<0.05).AS骶髂关节病变的影像学表现为关节面下骨质囊变、关节面侵蚀、关节间隙变化、关节面下骨质硬化与关节软骨肿胀等.MRI检查对关节面侵蚀、关节面下骨质囊变、关节面下骨质硬化的检出率高于CT检查(P<0.05).MRI检查对1级病变的检出率高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在AS骶髂关节病变诊断中,CT与MRI检查各具优势,MRI检查在病变影像学特征检出率、病变分级等方面的效果优于CT检查.

  • 3.0 T磁共振功能成像诊断乳腺癌的价值

    作者:杜红

    目的 探讨3.0 T磁共振功能成像(MRI)诊断乳腺癌的价值.方法 选取2016年1月~2018年4月我院治疗的乳腺癌25例患者和乳腺良性肿瘤25例患者作为研究对象,对患者乳腺MRI特点进行分析.结果 25例乳腺癌患者共26个病灶,通过MRI检查出24个,敏感度为92.31%;25例乳腺良性肿瘤患者共28个病灶,误诊为恶性2个,特异度为92.31%;25例乳腺良性肿瘤患者共54个病灶,检查出50个,准确度为92.59%.在病灶形态学表现中,乳腺癌与乳腺良性肿瘤在病灶内部信号强化方式、血管影状态、淋巴结情况、时间-信号强度曲线以及病灶边界清晰程度等方面,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 3.0 TMRI诊断乳腺癌价值较高,敏感度、特异度、准确率较高.病灶状态、边界等数据对临床诊断和治疗有重要参考价值.

  • 盐酸氨溴索联合地塞米松治疗分泌性中耳炎的临床效果

    作者:钟康华

    目的 探讨盐酸氨溴索联合地塞米松鼓室内注射治疗分泌性中耳炎的临床效果.方法 选择我院于2015年1月~2017年12月收治的72例分泌性中耳炎患者作为研究对象,随机分为观察组(36例)与对照组(36例),观察组采用盐酸氨溴索联合地塞米松治疗,对照组采用地塞米松治疗.比较两组患者的纯音测听气导情况、鼓室压变化情况和临床效果.结果 治疗后,观察组患者治疗后的0.5、1.0、2.0 kHz的纯音测听气导值均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的鼓室压比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后的鼓室压均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的鼓室压变化情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的临床总有效率为97.22%,显著高于对照组的77.80%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸氨溴索联合地塞米松治疗分泌性中耳炎的临床效果确切,可显著改善患者的听力水平,值得临床推广应用.

  • 丹参注射液离子导入综合治疗大龄儿童弱视合并近视的临床效果

    作者:朱优凤;潘志萍;杨辉林;曾欣;彭智谋;胡婧婷

    目的 探讨丹参注射液离子导入综合治疗大龄儿童弱视合并近视的临床效果.方法 选取2016年1月~2017年8月萍乡市中医院收治的100例大龄儿童弱视合并近视的患儿(164只眼)作为研究对象,根据患儿的就诊顺序分为治疗组和常规组,每组50例(82只眼).常规组以弱视闪烁、配镜、遮盖、家庭精细作业等传统疗法治疗.治疗组患儿则在传统疗法的基础上采取丹参注射液离子导入进行综合治疗.比较两组患儿治疗前后的视力和临床效果.结果 治疗前,两组患儿的视力比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组的视力均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后的视力明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的治疗总有效率为97.56%,高于的常规组的85.37%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上给予丹参注射液离子导入进行综合治疗大龄儿童弱视合并近视能提高临床治疗效果,能有效提高患儿的视力,值得临床应用推广.

  • 超早期动脉溶栓治疗缺血性脑卒中的效果

    作者:王佳

    目的 探讨超早期动脉溶栓治疗缺血性脑卒中的效果.方法 选取2016年1月~2018年3月我院收治的60例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各30例.对照组患者给予静脉溶栓治疗,观察组患者给予动脉溶栓治疗,比较两组患者的血管再通情况、尿激酶用量及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分.结果 观察组患者的血管总再通率为93.3%,高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的尿激酶用量为(76.6±18.4)U,少于对照组的(94.7±23.5)U,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前的NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后1、4、7周的NIHSS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后1、4、7周的NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用动脉溶栓超早期治疗缺血性脑卒中患者,溶栓效果显著,患者神经功能恢复良好,具有较高的临床应用价值.

  • 脑恶性胶质瘤中胶质纤维酸性蛋白、雄激素受体、波形蛋白的相关性研究

    作者:田克强;罗克勍;谢鋆晖;肖富福;蓝小林

    目的 探讨胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、雄激素受体(AR)、波形蛋白(VIM)在脑胶质恶性肿瘤中的表达及与患者预后的相关性.方法 选取2014年1月~2016年12月我院收治的40例脑恶性胶质瘤患者手术标本,采用免疫组化检测GFAP、AR、VIM的表达并分析其临床意义;比较分析癌症和肿瘤基因图谱(TCGA)数据库中脑恶性胶质瘤数据GFAP、AR、VIM表达及其预后相关性.结果 随着脑胶质瘤病理级别的升高,AR、GFAP、VIM表达均上调,差异有统计学意义(P<0.05).GFAP、AR、VIM在脑恶性胶质瘤中的表达均显著高于正常脑组织,差异有统计学意义(P<0.05).AR、VIM表达水平均显著影响脑恶性胶质瘤患者的总生存期(OS);GFAP表达水平对患者的OS无影响(P>0.05).AR表达与VIM表达成中等正相关(r=0.641,P=0.000),AR表达与GFAP表达成中等正相关(r=0.533,P=0.000),GFAP表达与VIM表达无明显相关性(r=-0.007,P>0.05).结论 GFAP、AR及VIM高表达与脑胶质瘤的恶性程度密切相关,AR与VIM表达水平可作为脑胶质恶性瘤预后的有效指标.

  • 奥拉西坦辅助常规治疗脑梗死患者认知功能障碍的效果

    作者:刘春霞

    目的 探讨奥拉西坦辅助常规治疗脑梗死患者认知功能障碍的效果.方法 选取2017年1月~2018年1月我院收治的60例脑梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(30例)和观察组(30例).对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予奥拉西坦辅助治疗.治疗2个月后,比较两组患者治疗前后的简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分及治疗总有效率,并观察患者治疗前后心电图、尿常规及肝肾功能.结果 两组患者治疗前的MMSE、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的MMSE、ADL评分均高于治疗前,且观察组患者治疗后的MMSE、ADL评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前的注意力、记忆力、地点定向、时间定向、语言、视空间、执行能力评分及MoCA总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的注意力、记忆力、地点定向、时间定向、语言、视空间、执行能力评分及MoCA总评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的注意力、记忆力、地点定向、时间定向、执行能力评分及MoCA总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗总有效率(90.00%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发生严重不良反应,且治疗期间的心电图、尿常规及肝肾功能未见异常.结论 奥拉西坦辅助常规治疗脑梗死患者认知功能障碍的效果高于常规治疗.

  • 尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床效果

    作者:利伟江;罗玉媚;李光宁

    目的 探讨尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的效果和安全性.方法 选取2015年1月~2016年10月在我院住院的100例急性脑梗死患者作为研究对象,按患者就诊的先后顺序将其随机分为治疗组和对照组,每组各50例.两组患者均给予内科常规治疗,治疗组患者给予尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗,对照组患者给予丹参治疗.比较两组患者治疗前后的神经功能缺损(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分及治疗效果、不良反应情况.结果 两组患者治疗前的NIHSS评分及GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的NIHSS评分均明显低于治疗前,GCS评分均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后的NIHSS评分为(9.87±5.19)分,明显低于对照组的(14.36±7.28)分,GCS评分为(13.90±1.10)分,明显高于对照组的(10.50±1.70)分,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者的治疗总有效率(94%)明显高于对照组(72%),差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死安全有效.

  • 基层医院缺血性脑卒中绿色通道优化对静脉溶栓治疗的影响

    作者:吕雅丽;李建华

    目的 探讨基层医院缺血性脑卒中绿色通道的优化措施对急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓治疗的影响.方法 选取2014年7月~2015年7月我院绿色通道优化前收治的130例AIS患者作为对照组,2015年8月~2016年7月绿色通道优化后收治的130例AIS患者作为观察组,分别采用优化前及优化后的绿色通道及溶栓流程.比较两组患者自就诊至接受溶栓治疗的时间(DNT)、DNT≤60 min达标率、溶栓率及脑卒中神经功能缺损量表评分情况.结果 观察组患者的DNT短于对照组,DNT≤60 min达标率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的溶栓率为70.77%,高于对照组的51.54%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的神经功能恢复程度评分有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基层医院缺血性脑卒中绿色通道优化措施可有效缩短DNT,提高溶栓率,有利于AIS患者的治疗.

  • 托吡酯联合利培酮治疗精神分裂症的效果及对体重的影响

    作者:孙乃建

    目的 探讨托吡酯联合利培酮治疗精神分裂症的效果及对体重的影响.方法 选取2015年9月~2017年3月我院收治的58例住院以及门诊精神分裂症患者作为研究对象,依照双盲法将其分为观察组(28例)与对照组(30例).对照组患者采用利培酮治疗,观察组在对照组基础上给予托吡酯治疗.比较两组患者的治疗情况、治疗前后体重指数(BMI)情况、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分及不良反应发生情况.结果 治疗半年,观察组失访4例,对照组失访7例.观察组患者的治疗总有效率为83.33%,高于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的药物剂量为(3.78±1.52)mg/d,与对照组的(3.55±1.36)mg/d比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗前的BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗1、2、3、6个月的BMI均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗3、6个月的BMI均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗1、2个月的BMI比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗前的PANSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗1、2、3、6个月的PANSS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗1、2、3、6个月的PANSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者的不良反应总发生率为12.50%,与对照组的13.04%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于精神分裂症者,使用托吡酯与利培酮联合治疗,能在取得满意效果的同时,控制体重,降低患者发生心血管不良事件以及糖尿病发生率,改善体脂率,避免复发风险.只要剂量合理得当,就能取得满意成效,安全性强,副作用可耐受,值得进一步推广使用.

  • 桥式运动训练在脑卒中偏瘫患者中的应用效果

    作者:李素芬;高升;肖亮萍;何欣华

    目的 探讨桥式运动训练在脑卒中偏瘫患者中的应用效果.方法 选取2016年1月~2018年1月于我院就诊的46例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各23例.对照组患者给予脑卒中常规康复锻炼,观察组患者在常规康复锻炼的基础上给予桥式运动训练.比较两组患者康复锻炼前及8周后Fugl-Meyer下肢运动功能(FMA)评分、徒手肌力测试法(MMT)分级Kendall百分比法评分、Berg平衡功能量表(BBS)评分.结果 两组患者康复治疗前的FMA、Kendall及BBS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者康复锻炼后的FMA、Kendall及BBS评分均显著高于康复锻炼前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者康复锻炼后的FMA、Kendall及BBS评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 桥式运动训练可明显改善脑卒中偏瘫患者的肌力和平衡能力,促进下肢步行功能的恢复,值得在临床应用中推广.

  • 锥颅置管引流与去骨瓣减压术在单侧脑出血患者手术疗效分析

    作者:朱福彬;李剑平;廖振华;娄长礼;曾华元

    目的 探讨锥颅置管引流治疗单侧脑出血患者的效果.方法 选取2016年1月~2018年6月我院收治的60例单侧脑出血患者作为研究对象,根据手术治疗方案将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组患者采取开颅血肿清除术+去骨瓣减压术治疗,观察组患者采取锥颅置管引流术治疗.比较两组患者的治疗效果、手术情况、并发症情况及病死率.结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的术中出血量显著少于对照组,手术时间、住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的并发症总发生率及病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于单侧脑出血的患者,采取微创锥颅置管引流术,手术效果显著,可缩短住院时间,值得在临床进一步探讨和推广.

  • 超选择性动脉溶栓与静脉溶栓治疗急性脑梗死临床效果分析

    作者:温超;曹江红

    目的 分析超选择性动脉溶栓与静脉溶栓治疗急性脑梗死(ACI)的临床效果.方法 选取2015年9月~2017年4月太原市中心医院收治的75例ACI患者作为研究对象,按照病床单双号将其分为观察组(38例)和对照组(37例).观察组患者采用阿替普酶超选择性动脉溶栓治疗,对照组患者采用阿替普酶静脉溶栓治疗.比较两组患者的治疗效果、治疗前后脑卒中量表(NIHSS)评分、血管再通率及脑出血情况.结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前的NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后7 d及1个月的NIHSS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后7 d及1个月的NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的血管总再通率高于对照组,脑出血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ACI患者以超选择性动脉溶栓进行治疗,治疗期间脑出血率低、疗效高、血管再通率高、神经功能改善好.

  • 血必净注射液联合参附注射液治疗急性心肌梗死并发心源性休克的临床效果

    作者:陈柳萍;方笑媚;莫绮君

    目的 研究急性心肌梗死并发心源性休克患者采用血必净注射液联合参附注射液进行治疗的效果.方法 选取2015年10月~2017年10月我院收治的46例急性心肌梗死并发心源性休克患者作为研究对象,采用随机分组的方式,将其分为对照组和治疗组,每组各23例.对照组患者单纯采用血必净注射液进行治疗;治疗组采用参附注射液联合血必净注射液进行治疗.比较两组患者治疗前后的收缩压、舒张压、中心静脉压(VCP)、心率及心输出量,比较两组患者治疗前后血清肌钙蛋白I、C反应蛋白、磷酸肌酸激酶水平的改善幅度、乳酸、急性心肌梗死并发心源性休克药物救治总有效率、临床用药治疗总时间、药物原因导致的不良反应.结果 治疗组患者治疗后的血清肌钙蛋白I、C反应蛋白、磷酸肌酸激酶水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的药物救治总有效率(91.3%)高于对照组(60.9%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的临床用药治疗总时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者药物原因导致的不良反应发生率为4.3%(1/23),低于对照组的17.4%(4/23),差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性心肌死塞并发心源性休克症状的患者采用血必净注射液联合参附注射液进行治疗的效果明显.

  • 急诊经桡动脉冠状动脉介入治疗冠心病的临床效果

    作者:李文屏;李刚;杨绍波;王政权

    目的 探讨急诊经桡动脉冠状动脉介入治疗冠心病的有效性和安全性.方法 选取2014年9月~2017年12月我院收治的244例冠心病患者作为观察组,实施急诊经桡动脉冠状动脉介入治疗.选择同期的200例冠心病患者作为对照组,实施择期冠状动脉介入治疗.比较两组患者的治疗成功率;比较两组患者治疗前后的生活质量评分及心功能等级;比较两组患者的手术时间、X线使用时间及术后总住院时间;比较两组患者的手术不良心血管事件发生率.结果 两组患者的治疗成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者的生活质量评分和心功能等级比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的生活质量评分高于治疗前,心功能等级低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的生活质量评分高于对照组,心功能等级低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的手术时间、X线使用时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者的术后总住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的手术不良心血管事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 冠心病急诊经桡动脉介入治疗与择期介入治疗比较,两者的有效性和安全性相当,术后住院时间更短,预后改善,值得临床推荐.

  • 水蛭精粉联合单硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛的效果

    作者:石艳刚

    目的 探讨水蛭精粉联合单硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛的效果.方法 选取2017年10月~2018年3月我院收治的120例冠心病患者作为研究对象,按照治疗方法的不同将患者分为对照组(40例)和治疗组(80例).对照组患者单用单硝酸异山梨酯片治疗,治疗组在单硝酸异山梨酯片基础上,联合应用水蛭精粉治疗.两组患者均以2周为1个疗程,共治疗2个疗程.治疗期间,常规给予患者冠心病二级预防用药及其他相关疾病用药.比较两组患者的临床症状改善总有效率、心电图改善总有效率及不良反应发生情况.结果 治疗组患者的临床症状改善总有效率(96.25%)高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的心电图改善总有效率(76.25%)高于对照组的55.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于冠心病心绞痛患者,应用水蛭精粉联合单硝酸异山梨酯片,可有效的改善心绞痛的症状、减少发作次数、改善心电图缺血,优于单用单硝酸异山梨酯片治疗.

  • 运动康复训练在射血分数保留心力衰竭患者中的应用效果

    作者:周冰洁;利建;李玉梅;罗向卫;谢宗明;曹瑞娟

    目的 探讨运动康复训练在射血分数保留心力衰竭(HFPEF)患者中的应用效果.方法 选取2016年1月~2017年1月我院心内科收治的100例心力衰竭患者作为研究对象,其射血分数均保留,按照计算机随机化法将其分为对照组(n=50)和实验组(n=50).对照组患者接受常规治疗以及护理,实验组患者则同时接受运动康复训练.比较两组患者干预前后的血压(舒张压、收缩压)、静息心率、血浆脑肽钠(NT-proBNP)、6 min步行试验距离(6MWD)、左房容积/体表面积(LAVI)、舒张早期二尖瓣血流速度(E)/舒张晚期二尖瓣血流速度(A)水平及再住院率.结果 两组患者治疗前后的血压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后的静息心率水平均低于治疗前,其中实验组患者治疗后的静息心率水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的NT-proBNP、LAVI水平均低于治疗前,其6MWD、E/A水平均高于治疗前,其中实验组患者治疗后的NT-proBNP、LAVI水平均低于对照组,其6MWD、E/A水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者的再住院率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 射血分数保留的心力衰竭患者,其接受运动康复训练,可有效提高患者的运动耐力,降低其再住院率,改善患者的预后.

  • 经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床效果

    作者:简继文;匡载星;刘玮

    目的 分析经尿道前列腺电切术(TURR)对良性前列腺增生(BPH)的治疗效果.方法 选择2012年1月~2017年6月在我院治疗的100例BPH患者,用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各50例.研究组行TURR,对照组行经尿道前列腺等离子双极电切术,观察两组的手术时间、出血量、术后并发症发生率等.结果 研究组的手术时间、出血量、术后留置尿管时间、住院时间与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).研究组并发症总发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 TURR对BPH患者的临床效果及并发症的发生率与经尿道前列腺等离子双极电切术相近.

  • 微通道经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石术在基层医院的应用价值

    作者:陈宗权;李世民;李斌

    目的 探讨微通道经皮肾镜(mPCNL)钬激光联合气压弹道碎石术在基层医院应用价值.方法 选取2016年10月~2018年3月在我院就诊的泌尿系结石62例患者作为研究对象,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组,其中对照组32例,观察组30例.对照组采用常规mPCNL钬激光碎石取石术,观察组采用mPCNL钬激光联合气压弹道碎石取石术,观察两组患者的手术时间、一期手术结石清除率,以及出血、感染、肾功能异常等事件的发生率.结果 观察组的手术时间为(68.74±10.69)min,显著短于对照组的(109.38±14.94)min,,差异有统计学意义(P<0.05).观察组一期结石清除率为96.67%,显著高于对照组的78.13%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组出血发生率和感染发生率分别为3.32%和0.00%,显著低于对照组的26.00%和15.63.%,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 mPCNL钬激光联合气压弹道碎石术有微创、高效、安全等优点,在基层医院开展mPCNL钬激光联合气压弹道碎石术有十分重大的应用价值.

  • 2型糖尿病周围神经病变患者振动感觉阈值与25羟维生素D3水平的相关性分析

    作者:张秋平;张四青;习燕华;张凌;黎小燕

    目的 探讨2型糖尿病(T2DM)周围神经病变(DPN)患者的振动感觉阈值与25羟维生素D3[25(OH)D3]水平的相关性.方法 选取我院内分泌科2016年8月~2017年9月就诊的DPN患者180例,测定四肢末梢神经传导功能,根据振动感觉阈值的不同分为低风险组、中度风险组及重度风险组,每组各60例,记录三组的临床资料,分别测定空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂及25-OH-D3,分析其相关性,同时以60例无合并周围神经病变的T2DM患者作为对照.结果 低风险组的体重指数(BMI)、HbA1c、FPG、总胆固醇(TG)、三酰甘油(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).中度与重度风险组的BMI、HbA1c、FPG、TG、TC、LDL-C较低风险组及对照组均显著升高,而HDL-C显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),中度与重度组BMI、HbA1c、FPG、TG、TC、HDL-C、LDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05).三组不同振动感觉阈值组随着年龄的增加,病程延长,25(OH)D3显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).Spearman相关分析结果显示,振动感觉阈值同25(OH)D3成负相关(r=-0.494,P<0.05),年龄、病程、HbA1c与振动感觉阈值成正相关(r=0.461,r=0.569,r=0.648,P<0.05).结论 25(OH)D3的水平变化对DPN患者的振动感觉阈值有较大影响,T2DM患者适度补充25(OH)D3可在某种程度上预防并改善DPN的发生.

  • 2型糖尿病患者C反应蛋白水平与胰岛素抵抗的相关性研究

    作者:万芳

    目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者C反应蛋白水平(CRP)与胰岛素抵抗(IR)的相关性.方法 选取2017年3月~2018年3月我院收治的T2DM患者30例作为观察组,同时选取同期我院诊断为糖耐量异常的30例患者作为对照组,比较两组年龄、性别、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)等临床指标的差异.采用Pearson相关性分析法分析CRP、TG指标与IR的相关性.结果 两组的年龄、性别、TC比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组IR、CRP、FINS、FBG、TG高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组IR与CRP成高度正相关(r=0.626,P<0.01),与TG成正相关(r=0.326,P<0.05);对照组CRP、TG与IR成正相关(r=0.414、0.269,P<0.05).结论 T2DM患者的CRP、TG与IR有显著相关性,其中CRP成高度正相关,CRP异常升高提示可能存在糖尿病发病风险.

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