中国当代医药杂志
China Modern Medicine 중국당대의약
- 主管单位： 中国保健协会
- 主办单位： 中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
- 影响因子： 1.21
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4721
- 国内刊号： 11-5786/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同时间服用复方聚乙二醇电解质散在结肠镜检查前肠道准备中的效果比较
目的 比较不同时间服用复方聚乙二醇电解质散(Ⅳ)在结肠镜检查前肠道准备中的效果.方法 选取2016年3月～2017年12月在我院接受结肠镜检查的200例患者作为研究对象,根据复方聚乙醇电解质散(Ⅳ)的不同服用时间分为A和B组,每组各100例.A组在检查前1晚服用复方聚乙醇电解质散(Ⅳ),B组在检查当日清晨2～4点服用复方聚乙醇电解质散(Ⅳ),使用波士顿肠道清洁度量表(BBPS)对两组肠道准备质量进行评价,同时比较两组的耐受性和依从性.结果 B组在左半结肠、右半结肠及横结肠BBPS评分均明显高于A组(P＜0.05),B组BBPS评分总分显著高于A组(P＜0.05);A和B组耐受性以及不良反应发生情况差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在检查当日晨开始服用复方聚乙醇电解质散(Ⅳ),对肠道清洁程度更佳,不会降低患者的耐受性,且不会增加不良反应的发生,适合在临床上推广应用.
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伐昔洛韦联合龈下刮治和根面平整治疗重度慢性牙周炎的临床效果
目的 探讨伐昔洛韦联合龈下刮治和根面平整治疗重度慢性牙周炎的临床效果.方法 选取2017年4月～2018年4月在我院接受治疗的重度慢性牙周炎84例患者进行研究,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各42例.观察组行口服伐昔洛韦治疗,对照组使其口服安慰剂.2d后,由同一位医师对两组进行手术治疗,进行超声龈上洁治术、龈下刮治术、根面平整术.2周内所有患者使用0.2％康复新液进行漱口.记录并比较两组治疗前、术前、4周后牙菌斑指数、出血指数、龈沟液含量.结果 观察组术前出血指数和龈沟液含量低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术前出血指数和龈沟液含量也低于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组的术前的牙菌斑指数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组4周后牙菌斑指数、出血指数和龈沟液含量均低于同期对照组及治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组的不良反应总发生率(23.81％)高于对照组(9.52％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 伐昔洛韦联合龈下刮治和根面平整治疗重度慢性牙周炎效果显著,值得临床推广使用.
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α硫辛酸对2型糖尿病周围神经病变患者功能恢复及预后的影响
目的 探讨分析α硫辛酸(ALA)对2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者的功能恢复及预后的影响.方法 选择2017年4月～2018年4月我院住院收治的100例2型DPN患者进行研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例.对照组给予甲钴胺治疗,观察组给予ALA治疗,两组均以2周为1个疗程,观察评估症状改善及神经传导速度变化.结果 观察组总有效率为96％,高于对照组(82％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的腓总神经传导速度为(42.03±1.20)m/s,高于对照组的(35.19±1.52)m/s;观察组的正中神经传导速度为(42.88±3.11)m/s,高于对照组的(39.89±2.98)m/s,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 ALA治疗2型DPN可显著改善患者肌电图神经传导速度,从而提高治疗效果,降低不良反应发生率,在临床上值得推广应用.
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院前急救对高血压脑出血患者治疗效果及预后的影响
目的 探讨院前急救对高血压脑出血患者治疗效果及预后的影响.方法 选取我院2015年6月～2018年5月收治的200例高血压脑出血患者作为研究对象,按照是否行院前急救分为对照组(100例)和观察组(100例).对照组不实施院前急救,直接由家属送医院,观察组实施院前急救,比较两组的急救反应时间、生活质量、发生并发症情况.结果 观察组的急救反应时间快于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的脑疝、气道阻塞、中枢性高热发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 院前急救在高血压脑出血患者中的应用效果显著,能缩短患者的急救反应时间,且预后生活质量指标改善理想,安全系数较高.
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腹腔镜与开腹手术治疗阑尾炎的效果比较
目的 比较腹腔镜与开腹手术治疗阑尾炎的效果.方法 选取我院2018年2～6月收治的100例阑尾炎患者作为研究对象,按照抽签方式分为观察组(50例)和对照组(50例).观察组采用腹腔镜手术方法,对照组采用开腹手术方法.比较两组的各项临床指标、并发症发生率以及治疗效果.结果 观察组术中出血量少于对照组,而手术时间、术后排气时间、抗菌药物使用时间、住院时间均短于对照组(P＜0.05);观察组并发症总发生率低于对照组;观察组的治疗总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 将腹腔镜与开腹手术治疗阑尾炎的效果进行比较,腹腔镜手术具有显著优势,能避免开腹手术中的不足,利于阑尾炎患者康复.
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痰热清注射液联合辅酶Q10治疗病毒性心肌炎的效果
目的 探讨痰热清注射液联合辅酶Q10治疗病毒性心肌炎的效果.方法 选取我院2013年10月～2017年9月收治的56例急性病毒性心肌炎患者作为研究对象,随机将患者分为对照组(28例)和治疗组(28例).对照组给予口服维生素B、C及静滴三磷酸腺苷(ATP)注射液、丹参注射液.治疗组在对照组基础上加用痰热清注射液静脉滴注,同时予辅酶Q10片口服.4周为1个疗程.比较两组在症状、体征、心电图及心肌酶谱的改善情况.结果 两组治疗后在症状、体征消失,心电图及心肌酶谱改善方面均较同组治疗前显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组在症状、体征消失,心电图及心肌酶谱改善方面均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于急性病毒性心肌炎应用痰热清注射液联合辅酶Q10再配合急性病毒性心肌炎常规治疗可有效改善急性病毒性心肌炎的症状、体征、心电图及心肌酶谱,可在临床推广应用.
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腹横肌平面阻滞复合全身麻醉在日间腹腔镜子宫肌瘤剔除手术的应用
目的 探讨腹横肌平面(TAPB)复合全身麻醉在日间腹腔镜子宫肌瘤剔除术的应用效果.方法 选取我院2017年12月～2018年4月收治的60例子宫肌瘤拟行日间腹腔镜手术患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例.观察组采用TAPB复合全身麻醉,对照组采用全身麻醉.比较两组的麻醉效果、术中血流动力学指标、术后不良反应发生率.结果 观察组的自主呼吸恢复时间、拔管时间和留院观察时间短于对照组、术中丙泊酚和瑞芬太尼用量少于对照组、术后1h视觉模拟(VAS)镇痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术中血流动力学稳定性优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TAPB复合全身麻醉可减少术中丙泊酚和瑞芬太尼的用量,术中血流动力学稳定,术后恢复快且不良反应发生率低,是日间腹腔镜子官肌瘤剔除术值得推广的麻醉方法.
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腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎合并胆汁性腹膜炎的临床效果
目的 研究腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎合并胆汁性腹膜炎的临床效果.方法 选取2017年3月～2018年5月我院收治的60例急性胆囊炎合并胆汁性腹膜炎患者作为研究对象,按照随机抽取双色球方式分为A和B组,每组各30例.A组采用LC治疗,B组采用传统开腹手术治疗,比较两组的临床效果.结果 治疗后,A组的C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞、红细胞沉降率(ESR)、白介素-6(IL-6)、降钙素(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞(WBC)计数均明显低于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组的手术时间比较,差异无统计学(P＞0.05).A组术中出血量少于B组,住院时间短于B组,术后疼痛视觉模拟法(VAS)评分低于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).A组并发症总发生率、病死率明显低于B组,差异有统计学的意义(P＜0.05).结论 LC对急性胆囊炎合并胆汁性腹膜炎进行治疗可达到较好的临床效果,且治疗安全系数较高,能控制术后并发症发生率,提高患者的生存质量.
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经尿道前列腺双极等离子电切治疗高危前列腺增生的临床效果
目的 探讨经尿道前列腺双极等离子电切(TUP-KVP)治疗高危前列腺增生(BPH)的手术方法及效果.方法 选取2014年9月～2017年8月我院接受的92例高危BPH患者作为研究对象,根据人院治疗的先后顺序,分为常规组和干预组,每组各46例.常规组给予经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,干预组给予TUP-KVP治疗,比较两组的治疗情况、术后情况与并发症情况,进行统计学分析.结果 干预组的手术时间短于常规组,术中出血量少于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预组的尿流率与膀胱压力明显高于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预组的残余尿与IPSS评分均明显低于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预组并发症总发生率(2.17％)明显低于常规组(13.04％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对BPH使用TUP-KVP治疗,缩短了手术时间,减少了术中出血量与并发症发生率,降低了IPSS评分,促进了患者排尿,具有显著的治疗效果,值得临床应用推广.
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防误吸干预在慢性阻塞性肺疾病急性加重期无创通气患者中的应用效果
目的 探讨防误吸干预在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)无创通气(NIV)患者中的应用效果.方法 选取2016年4月～2018年4月我院呼吸内科住院的60例AECOPD具有NIV指征患者,按人院顺序分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组予常规治疗及无创双水平正压通气治疗.治疗组在对照组基础上采取防误吸干预措施:①半坐位通气、进食;②防胃食管返流;③口腔护理;④低头吞咽;⑤吞咽流质时使用凝固粉.疗程10 d.观察两组临床效果、慢阻肺自我评估问卷(CAT)评分、动脉血气分析指标[氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]及住院时间.结果 治疗组临床效果优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后CAT评分低于对照组(P＜0.01),PaO2高于对照组(P＜0.01),而PaCO2低于对照组(P＜0.01);治疗组住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 防误吸干预能提高AECOPD患者NIV的效果,改善AECOPD症状及血气分析指标,缩短住院时间,值得临床推广应用.
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康复新液加入云南红药胶囊治疗轻中度溃疡性结肠炎的临床效果
目的 探讨我院配制的一种新型灌肠液(康复新液加入云南红药胶囊)保留灌肠对轻中度溃疡性结肠炎(UC)的临床效果.方法 选取2016年4月～2017年1月我院收治的临床轻中度UC60例患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组在传统灌肠液康复新液中加入云南红药胶囊进行保留灌肠治疗,对照组仅予以康复新液保留灌肠治疗,连续治疗4周.治疗结束后比较两组的临床效果、主要症状积分、复发率和不良反应发生率.结果 治疗组治疗总显效率、总有效率(86.67％、96.67％)高于对照组(73.33％、93.33％),但差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组脓血便、腹痛、腹泻症状的评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组的肛门下坠评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗过程中均未出现明显不良反应.结论 在传统灌肠液康复新液基础上加入云南红药胶囊进行保留灌肠,治疗轻中度UC有显著的效果,且临床安全性较高.
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宫颈扩张球囊应用于促进初产妇宫颈成熟的效果观察
目的 观察官颈扩张球囊应用于促进初产妇宫颈成熟的临床效果.方法 选取2016年12月～2017年12月于我院分娩的289例初产妇,随机分为观察组145例,对照组144例.观察组采用宫颈扩张球囊促进宫颈成熟实施引产,对照组采用缩官素的方式.比较两组的促宫颈成熟疗效,分娩结局以及产程情况.结果 观察组产妇的促官颈成熟的总有效率、宫颈成熟率和自然分娩率均明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇诱发临产、第一产程、总产程所用时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用宫颈扩张球囊促进宫颈成熟进行引产能有效提高宫颈成熟率,值得临床应用.
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综合护理干预对妊娠期骨折患者依从性及康复效果的影响
目的 探讨综合护理干预对妊娠期骨折患者依从性及康复效果的影响.方法 将2015年2月～2018年2月我院骨科收治的32例妊娠期骨折患者作为研究对象,根据患者入院时间不同,将其分为对照组(n=15)和观察组(n=17).对照组患者采取常规护理方法,观察组患者进行综合护理干预.比较两组患者的护理依从性、住院阶段的并发生发生情况、住院时间和护理满意度.结果 观察组患者的护理依从性评分高于对照组,并发症总发生率低于对照组,住院时间短于对照组,总满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预可有效提高妊娠期骨折患者的依从性和康复效果.
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康复护理路径在脑卒中偏瘫患者中的应用效果
目的 观察康复护理路径在脑卒中偏瘫患者中的应用效果.方法 选取2017年5月～2018年5月我院收治的90例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,按人院时间先后顺序将患者分为观察组和对照组,每组各45例.对照组患者采用惯常的肢体功能训练方法,观察组患者采用康复护理路径.比较两组患者干预后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)与运动功能评价量表(FMA)评分.结果 观察组患者的NIHSS评分低于对照组,FMA评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对脑卒中偏瘫患者施行康复护理路径,不但能够使其神经缺损程度得到极大的改善,而且能够有效地促进其肢体运动功能的尽早恢复,从而使其生存质量得到切实的提升.
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多维度康复护理在精神分裂症患者护理中的应用效果
目的 分析多维度康复护理在精神分裂症患者护理中的应用效果.方法 选取我院2016年1月～2017年10月收治的120例精神分裂症患者作为研究对象,根据护理方法不同分为观察组(n=60)和对照组(n=60).观察组行多维度康复护理,对照组行常规护理.比较两组患者护理前后的生活技能及社会功能,采用日常生活能力量表(ADL)、功能活动调查表(FAQ)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)进行评估;比较两组患者护理前后的生活质量,使用卡氏评分(KPS)、生命质量量表(QL-index)、社区人群功能测量表(COOP/WONCA)评估.结果 与护理前比较,护理后两组患者的ADL评分均提高,且观察组高于对照组;护理后,两组的FAQ、SDSS评分均降低,且观察组低于对照组;护理后两组的KPS、QL-index、COOP/WONCA评分均升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 多维度康复护理能有效改善精神分裂症患者的生活技能、社会功能,从而改善其生活质量,值得推广.
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综合性护理在腹泻患儿护理中的应用效果
目的 分析综合性护理对腹泻患儿腹泻症状改善效果的影响.方法 选取我院2017年4月～2018年4月收治的180例腹泻患儿作为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和实验组,每组各90例.对照组实施常规护理,实验组在对照组的基础上实施综合性护理干预.比较两组干预后的临床症状和体征改善情况、住院时间、住院费用及患儿家长满意度.结果 干预后实验组的腹泻改善时间、呕吐改善时间、退热改善时间均短于对照组,大便次数少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);实验组的住院时间明显短于对照组,住院费用明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);实验组患儿家长的总满意度为88.89％,明显高于对照组的66.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对腹泻患儿行综合护理干预,能改善患儿的临床症状和体征,减少其住院时间和住院费用,且可提高患儿家长的满意度,值得临床进一步推广使用.
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延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用效果
目的 研究延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用效果.方法 选择我院2016年7月～2018年1月收治的106例心力衰竭合并心律失常患者,按照随机数字表法将患者分为干预组、对照组,各53例.干预组患者给予延伸护理,对照组患者给予一般护理.评价两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、生活质量评分、日常活动能力评分(Barthel指数).结果 出院时,两组患者的SAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理干预后,干预组患者的SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预组患者的社会关系、生理、心理、环境的生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).出院时,两组患者的Baahel指数评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),干预组患者干预后的Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 为心力衰竭合并心律失常的患者提供延伸护理干预可帮助提高患者的生活质量及日常活动能力,改善其焦虑情绪.
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优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血中的应用效果
目的 探讨优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血中的应用效果.方法 选取2017年6月～2018年5月我院妇产科收治的60例妊娠高血压综合征产妇产后出血患者作为研究对象,根据护理方法的不同将其平均分为试验组和对照组,每组各30例.对照组患者给予常规护理干预,试验组患者在常规护理的基础上给予优质护理.比较两组患者的生活质量及焦虑自评量表(SAS)得分.结果 试验组患者的生活质量得分高于对照组,SAS得分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理可以改善妊娠高血压综合征产妇的生活质量,改善焦虑状况,值得在临床上推广应用.
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全程优质护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果
目的 探讨全程优质护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法 选择2016年2月～2018年1月在我院接受腹腔镜胆囊切除术的60例住院患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例.对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上给予全程优质护理.比较两组患者术后恢复情况以及并发症总发生率.结果 观察组患者的进食时间、肛门排气时间、住院时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对行腹腔镜胆囊切除术的患者实施全程优质护理,能够有效的缩短患者术后恢复时间,降低患者术后并发症的发生,值临床推广应用.
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优质护理干预在老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中的应用效果
目的 研究优质护理干预在老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法 选取2017年2月～2018年2月在我院接受治疗的64例急性胆囊炎患者作为研究对象,所有患者均接受腹腔镜胆囊切除术治疗,并在手术过程中对患者实施相应的护理措施.根据患者接受护理方式的不同将患者分为两组,每组各32例.常规组患者接受常规护理干预,观察组患者接受优质护理干预.对比两组患者护理后的手术指标、护理总满意度和并发症发生情况.结果 观察组患者的手术时间、下床活动时间和住院时间等手术指标均短于常规组,术中出血量少于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);在康复期间,观察组患者的并发症总发生率为6.25％,低于常规组(25.00％),差异有统计学意义(P＜0.05);护理后,观察组患者的护理总满意度为96.88％.高于常规组(71.88％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年急性胆囊炎患者在围术期接受优质护理,能够促进手术的顺利进行,减少并发症的产生,并提高患者对护理工作的满意度,值得推广应用.
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集束化护理在全身麻醉患者中的应用效果
目的 研究集束化护理管理在全身麻醉患者中的应用.方法 选取2017年1月～2018年1月在我院接受治疗的180例全身麻醉患者进行研究分析.按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各90例.对照组患者进行常规护理,研究组患者进行集束化护理.比较两组患者围拔管期的血压、心率、并发症总发生率.结果 两组患者拔管前的心率、血压比较,差异无统计学意义(P＞0.05).拔管后,对照组患者的血压和心率高于拔管前,差异有统计学意义(P＜0.05),研究组患者的心率和血压与拔管前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组患者拔管后的血压和心率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者的并发症总发生率(26.67％)低于对照组(61.11％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用集束化护理在全身麻醉患者围拔管期护理中具有较好的临床效果,保持心率和血压稳定,使不良反应和意外事件的发生率降低.
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床头抬高角度对呼吸机相关性肺炎发病率的影响
目的 探讨适宜的床头抬高角度对预防呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的影响.方法 选取2013年1月～2017年12月惠州市第六人民医院收治的150例机械通气患者作为研究对象,按照床头抬高角度的不同,将其分为3组,A组50例患者床头抬高＜30.,B组50例患者床头抬高30°～45°,C组50例患者床头抬高＞45°.比较不同床头抬高角度下VAP的发生率及不良反应总发生率.观察、分析不同床头抬高角度下三组患者的心率、呼吸频率差异.结果 A组患者的心率和呼吸频率高于B组,差异有统计学意义(t=3.294、2.256,P＜0.05);C组患者的心率和呼吸频率高于B组,差异有统计学意义(t=2.887、2.105,P＜0.05);A组患者的VAP发生率高于B组,差异有统计学意义(X2=7.376,P＜0.05),C组患者的VAP发生率高于B组,差异有统计学意义(X2=4.882,P＜0.05);B、C组患者的不良反应总发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 床头抬高30°,有利于卧床患者的呼吸,对于留置胃管肠内营养的患者来说,还能够提高胃肠蠕动,减少食物反流,防止误吸发生;对于危重机械通气患者,床头抬高30.,更是预防VAP的重要措施.
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针对性护理在小儿腹股沟斜疝手术中的应用效果
目的 探讨针对性护理在小儿腹股沟斜疝手术中的临床效果.方法 选取我院2016年7月～2017年7月收治的100例小儿疝气患儿作为研究对象,将所有患儿采用随机数字表法分为对照组(n=50)和观察组(n=50).两组患儿均接受腔镜微创术治疗,对照组患儿给予手术常规护理干预,观察组患儿在常规护理基础上给予针对性护理干预.比较两组患儿的手术相关指标改善情况,评估干预后患儿家属的护理满意度.结果 观察组患儿的术中出血量明显少于对照组,手术时间、排气时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿家属的护理总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜O.05).结论 小儿腹股沟斜疝的手术治疗中给予针对性护理干预可有效减少术中出血量,加快术后恢复,提高家长满意度,值得临床借鉴和推广.
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综合护理在直肠黏膜内脱垂吻合器痔上黏膜环切术后的应用效果
目的 研究综合护理在缓解直肠黏膜内脱垂吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后患者肛门坠胀程度及焦虑症状中的作用.方法 选取2015年6月～2017年12月本院肛肠科收治的98例行直肠黏膜内脱垂PPH术患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,每组各49例.对照组患者采用常规护理,实验组在对照组的基础上给予综合护理.比较两组患者干预前及术后第1、3、5天的肛门坠胀程度评分、干预前及术后第5天的焦虑及抑郁评分、总满意度.结果 两组患者干预前的肛门坠胀程度评分及焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而两组患者术后第1、3、5天的肛门坠胀程度评分及术后第5天的焦虑及抑郁评分均低于干预前,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者的总满意度(95.92％)明显高于对照组(75.51％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理可以减少PPH术后直肠黏膜脱垂患者的肛门坠胀程度,并进行心理调适,减少焦虑和抑郁,有助于提高护理的疗效,可在临床上推广应用.
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中医情志联合按摩护理在初产妇产后母乳喂养中的应用效果
目的 探讨中医情志联合按摩护理在初产妇产后母乳喂养中的应用效果.方法 选取我院2016年10月～2017年10月接收的100例初产妇作为研究对象,以区组随机化法分为对照组(n=50)和实验组(n=50),对照组采用常规护理,实验组采用中医情志联合按摩护理.比较两组护理后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、乳房胀痛评分;泌乳量充足率、纯母乳喂养率.结果 两组护理前的SAS评分、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),实验组护理后的SAS、SDS评分以及乳房胀痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组初产妇的泌乳量充足率为34.00％,高于对照组的16.00％,纯母乳喂养率为92.00％,高于对照组的76.00％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中医情志联合按摩护理应用于初产妇产后母乳喂养中可改善其不良心理以及乳房胀痛程度,促进其泌乳量增加,提高其纯母乳喂养率.
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快速康复外科理念在开放性肾肿瘤手术患者护理中的应用效果
目的 探讨快速康复外科理念在开放性肾肿瘤手术患者护理中的应用效果.方法 将2013年1月～2017年7月行开放性肾肿瘤手术的78例患者随机分为两组:研究组39例,对照组39例.研究组予以快速康复外科护理干预,对照组采用外科常规护理干预.比较两组患者的术后疗效、护理满意度及并发症发生率.结果 研究组患者术后排气时间、开始进食时间、首次下床活动时间、住院时间、导尿管留置时间、引流管留置时间均短于对照组,住院费用少于对照组(P＜0.05).与对照组患者比较,研究组患者的总满意度更高,术后并发症总发生率更低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 快速康复外科护理可使开放性肾肿瘤患者治疗时间缩短,恢复快,护理满意度高及术后并发症少,值得临床推广.
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心理护理在助产护理中的临床应用效果
目的 研究分析心理护理在助产护理中的临床应用效果.方法 选取2017年6月～2018年6月在我院分娩的62例产妇作为研究对象,将其随机分为常规组和心理护理组,每组各31例.常规组产妇在助产护理中采用一般化护理,心理护理组产妇在常规组基础上加用心理护理.比较两组产妇对护理工作的满意度;比较两组产妇的宫口扩张时间、胎儿娩出时间、胎盘娩出时间、总产程时间、产妇疼痛评分、产后2h出血量、护理前后产妇不良情绪评分;比较两组产妇的剖宫产率、产妇产后抑郁发生率、新生儿窒息率.结果 心理护理组产妇对护理工作的总满意度显著高于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);心理护理组的宫口扩张时间、胎儿娩出时间、胎盘娩出时间、总产程时间显著短于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);心理护理组产妇护理后的疼痛评分显著低于常规组,产后2h出血量显著少于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组产妇护理前的不良情绪评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);心理护理组产妇护理后的不良情绪评分低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);心理护理组的剖宫产率、产妇产后抑郁发生率、新生儿窒息率显著低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理在助产护理中的临床应用效果确切,可有效改善产妇不良情绪,提高产妇护理满意度,值得推广.
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综合护理干预对慢性支气管炎、肺气肿患者负性情绪及睡眠质量的影响
目的 探讨综合护理干预对慢性支气管炎、肺气肿患者负性情绪及睡眠质量的影响.方法 选取2017年1～10月我院收治的86例慢性支气管炎、肺气肿患者作为研究对象,按照数字随机表法将其分为对照组(43例)与研究组(43例).对照组患者采用常规护理方法,研究组采用常规护理联合综合护理干预方法.比较两组患者护理前后的负性情绪评分、睡眠质量评分及护理总满意度.结果 两组患者护理前的焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分、入睡时间评分、睡眠质量评分、睡眠时长评分、睡眠质量总分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组患者护理后的SAS评分、SDS评分、入睡时间评分、睡眠质量评分、睡眠时长评分、睡眠质量总分均低于护理前,差异均有统计学意义(P＜0.05);研究组患者护理后的SAS评分、SDS评分、入睡时间评分、睡眠质量评分、睡眠时长评分、睡眠质量总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);研究组患者的护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对慢性支气管炎、肺气肿患者实施综合护理干预可以明显改善其负性情绪及睡眠质量.
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连续性护理在糖尿病伴牙周病患者中的应用效果
目的 探讨连续性护理在糖尿病伴牙周病患者中的应用效果.方法 选取我院2015年1～12月收治的160例糖尿病伴牙周病患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组(80例)和对照组(80例).对照组只进行出院指导和患者电话咨询解答6个月;观察组在对照组基础上依据连续性护理方案指导6个月.比较两组患者的护理工作满意度、医嘱依从性、门诊访问率、再次返院率及生活质量.结果 观察组患者的护理工作总满意度为96.25％,高于对照组的82.50％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的各项医嘱依从率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的生活质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组的门诊访问率及再次返院率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 连续性护理能有效提高糖尿病伴牙周病患者对护理工作的满意度及医嘱依从性,显著改善其生活质量.
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揿针围刺治疗带状疱疹的效果
目的 探讨揿针围刺治疗带状疱疹的效果.方法 选取2016年1月～2017年4月我院中医科门诊及住院部收治的30例带状疱疹患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为揿针治疗组和营养神经组,每组各15例.揿针治疗组应用揿针以患者的皮损皮肤为中心进行围刺,1次/d.营养神经组给予肌内注射腺苷钻胺1.5 mg/次,1次/d.两组的疗程均为14 d,比较两组的临床治疗总有效率,采用疼痛视觉模拟(VAS)评分评估患者的疼痛程度,比较两组患者的不良反应发生率.结果 揿针治疗组的总有效率为93.33％,高于营养神经组的73.33％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者的VAS评分低于治疗前,揿针治疗组的VAS评分低于营养神经组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 揿针围刺治疗带状疱疹能提高临床治疗效果,减轻患者的疼痛程度,值得临床推广应用.
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安胎方加味治疗早期先兆流产合并官腔积血的临床效果
目的 探讨安胎方加味治疗早期先兆流产合并官腔积血的临床效果.方法 选取2017年2月～2018年2月我院妇产科收治的100例早期先兆流产合并官腔积血的患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例.对照组采用黄体酮联合间苯三酚治疗,观察组在此基础上服用安胎方加味治疗.比较两组患者的保胎总有效率、各指标中医证候积分及治疗前后各项激素水平.结果 观察组患者的保胎总有效率为92.00％,明显高于对照组的72.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的阴道出血、小腹坠胀疼痛、腰部酸痛、膝软乏力等中医证候积分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患者的人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)、雌激素(E2)及孕酮(P)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者的β-HCG、E2及P水平高于治疗前,观察组患者的β-HCG、E2及P水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 安胎方加味治疗早期先兆流产合并官腔积血患者的临床价值明显,能有效提高患者的保胎有效率,改善患者的各指标中医证候积分及各项激素水平,值得临床推广应用.
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内蒙古三级医院护士延续护理知信行的调查研究
目的 通过调查内蒙古三所三级医院(内蒙古自治区人民医院,内蒙古医科大学第四附属医院,赤峰学院附属医院)临床护士延续护理知信行的现状,为内蒙古自治区开展延续护理服务的相关培训和质量控制提供理论依据.方法 2018年1～4月,应用《护士延续护理知信行调查问卷》,按照科室及护士职称进行分层抽样,调查三所医院450名护士的知信行现状.结果 内蒙古三级医院临床护士延续护理知信行总分为(75.00±9.31)分,属中等水平;不同年龄、性别、工龄和职称的护士延续护理在知识、态度和行为得分及总分的比较上,差异均无统计学意义(P＞0.05),本科学历的护士延续护理态度、行为得分及总分均高于大专学历,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 内蒙古三级医院临床护士延续护理知信行的总体水平偏低,有待提升,应建立护士延续护理的资格认证体系,加强护士延续护理的培训.
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云南省多民族儿童夜遗尿症的流行病学调查
目的 调查云南省多种民族儿童夜遗尿症(PNE)的患病率,为进一步推广PNE诊治技术提供依据.方法 2016年4月～2017年12月,采用整群随机抽样的方法,选取云南省不同的8个少数民族聚集地辖区内的幼儿园、小学、初中、高中的儿童和青少年进行PNE的流行病学调查.采用部分现场发放调查问卷(2016年4～12月),部分微信问卷调查、网络回收(2017年3～12月)的方式.结果 实际共发放调查问卷10 023份,回收9252份,有效问卷9133份,有效回收率为91.1％.云南省5～18岁儿童PNE的患病率为2.4％,其中汉族2.0％,彝族2.1％,白族1.6％,纳西族1.8％,藏族5.6％,傣族1.3％,回族3.9％,哈尼族1.2％.5岁时的患病率为6.5％,7岁3.6％,10岁2.1％,18岁0.3％,有随年龄的增加逐渐降低的趋势.本组资料中48.7％有家族史,15.6％有便秘史,9.0％有日间尿频,65.0％有睡前饮水、喝奶习惯.结论 云南省少数民族5～18岁的儿童PNE的患病率2.4％,但就诊率低,应引起重视.调查中患病率高的藏族5.6％,除生活习惯、文化教育水平等因素外,是否与民族、地域环境、海拔有关,有待进一步研究.
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程序性细胞死亡因子4与氨基末端脑利钠肽前体在冠心病猝死者体内的表达及意义
目的 研究冠心病猝死患者心肌组织中程序性细胞死亡因子4(PDCD4)的表达量与心血中氨基末端脑利钠肽前体(NTproBNP)的表达变化,探讨其在冠心病猝死者体内的表达及意义.方法 选取2015年7月～2018年6月于南方医科大学第五附属医院死亡并接受尸检的死亡病例60例,根据尸检结果分为冠心病猝死组(20例)、冠脉狭窄组(20例)以及冠脉正常组(20例),每个病例均收集心肌组织一块用于测定PDCD4的mRNA表达量及蛋白表达量,并抽取右心血样本采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血浆NTproBNP的水平.结果 冠心病猝死组心肌组织中PDCD4的mRNA表达量、蛋白表达量均高于另外两组,差异有统计学意义(P＜0.05);冠心病猝死组、冠脉狭窄组的血浆NTproBNP含量均高于冠脉正常组,差异有统计学意义(P＜0.05);冠心病猝死组的血浆NTproBNP含量高于冠脉狭窄组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PDCD4、NTproBNP的高表达与冠心病猝死的发生有关,能辅助判定冠心病的严重程度以及协助鉴定冠心病猝死.
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AT1R基因多态性对高血压并舒张功能不全患者厄贝沙坦治疗效果的影响
目的 观察AT1R基因多态性对原发性高血压患者厄贝沙坦降压疗效的影响.方法 选取2017年1月～2018年1月我院收治的100例原发性高血压患者作为研究对象,根据血管紧张素Ⅱ-1型受体(AT1R)基因检测结果将入选患者分为AA组、AC组和CC组,均给予厄贝沙坦进行治疗.治疗1个疗程后,评估三组患者的临床疗效,观察三组患者的血压、心率、左室舒张功能指标、肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)系统指标与血浆脑尿钠肽(BNP)表达水平的变化情况.结果 AA组的临床疗效优于AC组与CC组,三组的临床疗效比较差异有统计学差异(P＜0.05);治疗前、后AA组患者的血压、心率低于AC组、CC组,AC组低于CC组,三组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗前、后AA组的舒张早期峰值血流速度(EPFV)、EPFV/APFV高于AC组与CC组,AC组高于CC组,AA组舒张晚期峰值血流速度(APEV)、等容舒张时间(IVRT)、E峰减速度时间(DT)、E/Em低于AC组与CC组,AC组低于CC组,三组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前、后AA组患者的醛固酮(ALD)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、BNP表达水平低于AC组、CC组,AC组低于CC组,三组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AT1R基因不同类型可影响厄贝沙坦的降压效果,在AA型、AC型与CC型中AA型患者疗效佳,CC型疗效差,同时CC型患者的左心功能与ALD、AngⅡ及血浆BNP均差于AA型、AC型患者.
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成人急性化脓性阑尾炎的细菌培养和耐药性分析
目的 分析成人急性化脓性阑尾炎感染细菌的分布和及其耐药情况,指导临床合理使用抗生素.方法 选取2015年6月～2017年12月我院收治的256例成人急性化脓性阑尾炎患者作为研究对象,均行腹腔镜阑尾切除术,阑尾组织标本进行细菌培养和药敏试验,Logistic回归分析术后手术部位感染(SSI)的相关危险因素.结果 218例(81.5％)获得阳性培养结果,以大肠埃希菌为常见(65.6％),大肠埃希菌携带超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的发生率为42.7％,哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星和亚胺培南对产ESBLs的敏感率＞90.0％;其次为铜绿假单胞菌(16.5％),哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、阿米卡星和亚胺培南对其的敏感率＞90.0％.术后SSI的发生率为9.6％.Logistic回归分析显示铜绿假单胞菌感染是SSI的独立危险因素(OR=2.254,95％CI 1.087～4.973,P=-0.030).结论 成人急性化脓性阑尾炎应选择对产ESBLs的大肠埃希菌和铜绿假单胞菌同时有效的抗生素治疗方案,可减少SSI并发症的发生.
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自发性气胸治疗方法的研究进展
自发性气胸是一种常见病,是由于气体进入胸膜腔,导致肺组织受压萎陷.本病依据肺组织的压缩程度决定治疗方式,包括观察对症治疗、胸腔穿刺抽气、肋间置管引流、外科手术治疗.随着微创与快速康复理念的深人人心以及胸腔闭式引流的管径逐渐变细,胸腔镜手术因其创伤小、术后疼痛轻、恢复快等优点,越来越受到广大胸外科医师的认可.本文就自发性气胸的病因发病机制、治疗方式以及微创手术的发展现状等方面进行综述.
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枸橼酸咖啡因在早产儿原发性呼吸暂停中的研究进展
原发性呼吸暂停是新生儿重症监护病房中早产儿常见的疾病之一.目前国内外治疗早产儿呼吸暂停的主要药物为甲基黄嘌呤类药物,枸橼酸咖啡因是近年来国内引进的新型甲基黄嘌呤类药物,已被公认为治疗早产儿呼吸暂停安全有效的药物.本文通过查阅近年来相关文献,就枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的热点问题进行综述.该药治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效显著,能有效提高临床治疗效果,且不良反应发生率低,值得在临床推广应用.
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肝外胆管癌的诊断研究进展
肝外胆管癌是一种起源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤,发病隐匿、恶性程度高、预后不良.确定肝外胆管癌部位、范围及其与周围脏器的关系是选择相应治疗方法的首要前提,因此早期诊断尤为重要.目前本病诊断主要依靠影像学技术、内镜检查、肿瘤标志物和病理检查,而肝外胆管癌的明确诊断有赖于组织病理学检查,包括细胞学及组织学.此外,近年来,一些新兴的诊断方法也用于肝外胆管癌的诊断.本文旨在对肝外胆管癌的诊断研究进展进行综述.
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腰椎间盘突出引发疼痛的机制研究进展
腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病和多发病,对患者、家庭及社会均带来沉重的负担,腰腿痛是腰椎间盘突出症的主要症状.目前,在腰椎间盘突出症疼痛的发病机制方面,比较公认的有机械压迫、神经根炎性刺激、细胞凋亡、椎间盘自身免疫反应及生物力学机制5种观点,诸多发病机制仍然不能很好地诠释腰椎间盘突出引起疼痛的根本原因,故尚待进一步深入研究和探讨.本文就腰椎间盘突出引发疼痛的机制研究进展进行综述.
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我国口腔护理专业人才的培养现状及对策
我国口腔专业护理人才奇缺,对口腔专业护理人才的培养力度不够,行业急需培养口腔专科护士.本院与四川大学华西口腔医院护理部紧密合作,分析了国内外医学院校口腔护理专业人才培养的现状,探讨了如何创建口腔护理专业化方向人才培养方案,如何培养技能型、能力型与服务型口腔护理专业创新型人才.通过产学研深度融合,实行医教协同创新合作育人模式,构建整体性综合试点改革培养体系,可以改善我国口腔护理专业人才培养不足的现状,解决当前口腔专业护理人才严重缺乏的问题.并且能有效降低行业人才培养成本,推进行业参与人才培养全过程,实现职业院校在师资、教材、课程、实训等方面的整体专业架构,有利于职业院校开发优质学科建设,增强实训就业能力,实现学院、医院发展的“双赢”.
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多种教学模式在医学细胞生物学教学中的应用效果
目的 探究多种教学模式在医学细胞生物学教学中的应用效果.方法 选取本校2016级学习医学细胞生物学的103名学生作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(52名)和对照组(51名).对照组学生行常规教学模式教学,观察组学生行多种教学模式教学,比较两组学生的课堂积极性、满意度及教学内容掌握程度.结果 观察组学生的课堂表现总积极率为96.15％,高于对照组的84.32％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组学生的总满意率为98.08％,高于对照组的90.20％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组学生3次闭卷测试成绩均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多种教学模式能够提高学生课堂积极性及学生满意度,更好地帮助学生掌握医学细胞学知识体系.
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刺五加注射液灌洗治疗膝骨关节炎的效果
目的 探讨刺五加注射液灌洗治疗膝骨关节炎的效果.方法 选取2016年3月～2017年8月我院收治的130例膝骨关节炎患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各65例.对照组采用西药溶液灌洗治疗,治疗组采用刺五加注射液灌洗治疗.比较两组患者的治疗优良率和不良反应总发生率;采用严重性和活动性指数(Lequesne)对膝骨关节炎治疗前后的膝关节肿胀、压痛、活动度等进行评分并比较.结果 治疗组患者的治疗优良率为95.4％,高于对照组的83.1％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗1、2、3周后的Lequesne评分低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者治疗1、2、3周后的Lequesne评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 刺五加注射液灌洗治疗膝骨关节炎疗效确切,能减轻患者膝关节的肿胀、疼痛等症状,值得临床借鉴和进一步推广.
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复杂胫骨平台骨折手术时机与手术方式的选择及疗效评价
目的 探讨复杂胫骨平台骨折手术中手术时机和手术方式的选择对手术疗效的影响.方法 选择2015年1月～2017年6月我院收治的69例复杂胫骨平台骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A、B、C三组,每组各23例.A组患者采用膝前外侧单切口单钢板内固定术治疗,B组患者采用膝前正中切口双钢板内固定术治疗C组患者采用膝前后联合入路双钢板内固定术治疗,比较三组患者不同手术方式的骨折愈合时间,内固定失败率,术中出血量及三组患者不同手术时机并发症总发生率.结果 C组患者的骨折愈合时间短于A组和B组,内固定失败率低于A组和B组,术中出血量多于A组和B组,差异均有统计学意义(P＜0.05);B组患者的骨折愈合时间短于A组,内固定失败率低于A组,术中出血量多于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05);手术时机选择6～8d患者的术后并发症总发生率显著低于其他时机,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复杂胫骨平台骨折手术方式采用膝前后联合入路双钢板内固定术为主,根据患者的情况灵活选择内固定方法.在患者骨折后6～8 d进行手术,可降低术后并发症的发生.
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防旋股骨髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折患者的效果
目的 探讨防旋股骨髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折患者的效果.方法 选取2016年9月～2018年3月我院收治的44例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,采用盲选方法将患者分为对照组和观察组,每组各22例.对照组患者接受动力髋螺钉(DHS)内固定治疗,观察组患者接受股骨近端防旋髓内钉(PFNa)内固定治疗.比较两组患者的手术相关指标、临床治疗优良率及并发症总发生率.结果 观察组患者的术中出血量少于对照组,手术时间、骨折愈合时间及负重时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的临床治疗优良率明显高于对照组,并发症总发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 PFNa内固定治疗老年股骨粗隆间骨折,能促进患者术后早期恢复,提高临床治疗效果,降低并发症的发生.
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微创经皮钢板固定技术联合微创内固定系统钢板固定治疗老年性股骨远端骨折的临床效果
目的 探讨微创经皮钢板固定技术(MIPPO)联合微创内固定系统(LISS)钢板固定治疗老年性股骨远端骨折的临床效果.方法 选取2015年1月～2018年1月我院骨外科收治的80例老年性股骨远端骨折患者作为研究对象,按照随机纸片法分为对照组和观察组,每组各40例.对照组采用常规锁定钢板固定治疗,观察组采用MIPPO技术联合LISS钢板固定治疗.比较两组患者的手术时间、出血量、手术切口长度、住院时间、骨折的愈合时间及临床疗效.结果 两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者的出血量少于对照组,手术切口长度、住院时间和骨折的愈合时间短于对照组,治疗优良率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 MIPPO联合LISS钢板固定治疗老年性股骨远端骨折,创伤小、出血量少、住院时间短、恢复快,效果良好,值得临床推广应用.
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1例膀胱癌根治性切除+乙状结肠原位新膀胱术患者的围术期护理
本文总结了我科收治的1例膀胱癌患者行腹腔镜下膀胱癌根治性切除+乙状结肠原位新膀胱术后并发肠梗阻的护理经验.术后早期肠梗阻保守治疗期间,应密切观察患者的腹部体征,做好胃肠减压、营养支持、药物治疗、中医调理等护理,以期能较好地促进患者恢复肠蠕动,减轻其痛苦.
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皮肤奴卡菌病1例并文献复习
皮肤奴卡菌病是由奴卡菌引起的临床表现无特异性难以诊断的感染性疾病,常见于免疫力低下患者,首选药物是复方新诺明(SMX-TMP).本文报道了1例皮肤奴卡菌病,并对2007～2017年曲靖市第二人民医院收治的385例皮肤奴卡菌病的高危因素、病原菌、治疗方案和疗程进行回顾性总结,旨在提高对皮肤奴卡菌病的认识,优化治疗方案,缩短住院日.
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老年高血压治疗应遵循个体化原则——访郑州大学第一附属医院心血管内科赵洛沙教授
老年人是高血压主要患病人群,我国60岁以上老年人高血压患病率约60％,老年高血压的特殊性给临床治疗和管理带来诸多挑战.在2018年10月11日第二十九届长城国际心脏病学会议举行的“老年心脏病论坛”上,郑州大学第一附属医院心血管内科赵洛沙教授介绍了当前老年高血压的发病特点和治疗研究进展.赵洛沙教授强调,老年人具有更多的危险因素、靶器官损害和多种并存疾病,管理难度更大.老年高血压防治应遵循个体化治疗原则.
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全面腹部超声在急腹症临床诊断中的应用价值
目的 研究全面腹部超声检查在临床急腹症中诊断的应用效果.方法 回顾性分析2015年1月～2017年12月我院100例急腹症患者的临床资料,其中50例患者接受全面腹部超声诊断(观察组),另50例患者接受选择性腹部超声诊断(对照组),比较两组患者的诊断符合率、超声检查时间、临床诊断时间.结果 观察组的诊断符合率为94％,高于对照组的80％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的超声检查时间为(16.45±1.32) min,长于对照组的(10.12±1.17) min,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的临床诊断时间为(2.01±1.26)h,短于对照组的(2.69±1.45)h,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全面腹部超声用于急腹症临床诊断,能够提高诊断符合率,帮助临床医生更迅速完成诊断,对于临床确定治疗方案有更明显的指导价值.
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CT、B超在鉴别诊断急性阑尾炎患者中的应用价值
目的 探讨CT、B超在鉴别诊断急性阑尾炎中的应用价值.方法 选取2017年4月～2018年4月在我科接受诊断的116例疑似急性阑尾炎患者为研究对象,所有患者均进行CT、B超检查,以实验室检查结果为标准,将CT、B超诊断结果进行比较.结果 CT检查的灵敏度为98.13％,高于B超检查的87.85％,差异有统计学意义(P＜0.05);CT检查的特异度为77.78％,与B超检查的33.33％比较,差异无统计学意义(P＞0.05);CT检查的准确率为96.55％,高于B超检查的83.62％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CT检查用于鉴别诊断急性阑尾炎,效果明显优于B超检查.
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血清TGAb、TPOAb联合检测对桥本甲状腺炎的诊断价值
目的 探讨血清抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺微粒体抗体(TPOAb)联合检测对桥本甲状腺炎的诊断价值.方法 选取2016年5月～2017年12月在我院就诊的87例桥本甲状腺炎患者作为研究对象(A组),同时选取83例亚急性甲状腺炎患者(B组)和正常检查体检者(对照组).采用化学发光法检测血清中TPOAb和TGAb水平,比较两者在各实验组间的水平差异,并且采用ROC曲线分析各指标对于桥本甲状腺炎的诊断价值.结果 A组的TPOAb、TGAb水平明显高于B组和对照组(P＜0.05).TPOAb、TGAb在A组中的阳性率分别为88.51％、57.47％,与B组的79.12％和49.45％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).ROC曲线分析显示,TGAb、TPOAb对于桥本甲状腺炎诊断的AUC面积分别为0.786和0.793,而采用联合检测的AUC面积为0.883,敏感度为88.4％,特异度为90.2％.结论 TGAb、TPOAb联合检测对桥本甲状腺炎可以做到有效的鉴别和诊断.
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心肌肌钙蛋白I、心肌酶谱、血清B型钠尿肽检测在心力衰竭患者中的应用价值
目的 探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌酶谱、血清B型钠尿肽(BNP)检测在心力衰竭患者中的应用价值.方法 将本院2017年4月～2018年4月收治的50例心力衰竭患者作为研究组,根据NHYA心功能分级,其中Ⅱ级19例,Ⅲ级22例,Ⅳ级9例.同期选取在本院体检的50例健康体检者作为参照组,采集两组观察对象的血液标本进行cTnI、血清BNP和心肌酶谱[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、α[羟基丁酸脱氢酶(α-HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)]检测,比较观察检测结果.结果 研究组的cTnI、血清BNP和心肌酶谱水平均高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05);且研究组NYHA分级越高,各项指标水平越高.结论 血清BNP、心肌酶谱、cTnI水平反映心功能损伤程度,与NYHA分级成正相关,对病情评估、治疗方案选择、疗效评估具有较高的诊断价值.
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化学发光法和酶联免疫法在乙型肝炎病毒血清学检验中的应用效果比较
目的 探讨分析化学发光法(ECLIA)和酶联免疫法(ELISA)在乙型肝炎病毒血清学检验中的应用效果.方法 选取我院2016年1月～2017年1月收治的68例乙型肝炎患者作为研究对象,所有患者分别给予ECLIA和ELISA检测,对比分析两种检验方法的临床检验效果.结果 在乙型肝炎核心抗体(HBcAb)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的检验中,ECLIA检出率与ELISA检出率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).在乙型肝炎e抗体(HBeAb)检验中,ECLIA检出率高于ELISA,差异有统计学意义(P＜0.05).在高浓度HBsAg的批间检测中,ECLIA、ELISA检出结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).在批内检测中,ECLIA检测的重复性低于ELISA,差异有统计学意义(P＜0.05).在中浓度、低浓度的HBsAg检测中,E-CLIA检测的重复性低于ELISA,批内、批间数据比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对乙型肝炎病毒患者给予ECLIA进行诊断,具有较高的阳性诊断率,可作为临床上较佳的诊断方式.
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梅毒螺旋体不同检测方法在诊断新生儿梅毒中的价值比较
目的 探讨梅毒螺旋体不同检测方法在新生儿梅毒诊断中的应用价值.方法 选择我院2015年1月～2017年12月确诊的45例新生儿梅毒患者和其对应产妇45例及100例同期健康新生儿作为研究对象,分别采用梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、密螺旋体颗粒凝集实验(TPPA)和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)对所有研究对象血清进行检测,比较三种检测方法对新生儿梅毒的诊断价值.结果 梅毒产妇TRUST试验各血清抗体滴度下梅毒的检测阳性率普遍高于新生儿(100.00％ vs.53.33％,P＜0.05).45例梅毒产妇的三种检测结果均为阳性,新生儿TRUST检测阳性检出率明显低于产妇,差异有统计学意义(53.33％ vs.100.00％,P＜0.05).新生儿TP-ELISA检测阳性检出率和TPPA检测阳性检出率与产妇比较,差异无统计学意义(97.78％ vs.100.00％,100.00％vs.100.00％,P＞0.05).通过对45例梅毒新生儿和100例健康新生儿血清检测,结果显示,TRUST检测出24例梅毒阳性,TP-ELISA检测出44例梅毒阳性,TPPA检测出100例梅毒阳性,TPPA检测的灵敏度(100.00％)和特异度(100.00％)均明显高于TRUST检测(53.33％,91.00％)和TP-ELISA检测(97.78％,96.00％).结论 在新生儿梅毒的诊断中,TP-ELISA检测的灵敏度和特异度均较高,适合作为新生儿梅毒的初筛实验,而TPPA检测过程相对繁琐,可作为确诊实验.
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血清淀粉样蛋白A和超敏C反应蛋白联合检测在小儿呼吸道感染性疾病早期鉴别诊断中的应用价值
目的 探讨联合检测血清淀粉样蛋白A(SAA)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)在小儿呼吸道感染性疾病早期鉴别诊断中的应用价值.方法 根据病原体检测结果选取2016年8月～2018年3月我院儿科确诊收治的80例细菌感染的急性期呼吸道感染患儿作为细菌组,选取同期确诊收治的80例病毒感染的急性期呼吸道感染患儿作为病毒组,另选取80例健康儿童作为对照组.采用胶乳增强免疫比浊法和免疫荧光法分别测定比较各组的血清SAA和hs-CRP水平,计算SAA/hs-CRP值,分析联合检测血清SAA和hs-CRP的诊断价值.结果 细菌组急性期的血清SAA、hs-CRP水平均明显高于病毒组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).细菌组急性期的SAA/hs-CRP水平高于对照组,但显著低于病毒组,差异有统计学意义(P＜0.05).病毒组急性期的血清SAA水平和SAA/hs-CRP明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组的hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).SAA/hs-CRP诊断鉴别早期小儿呼吸道病毒感染的AUC面积高,达到0.928,且诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值均显著高于SAA、CRP检测(P＜0.05).结论 联合检测血清SAA和hs-CRP水平更有助于小儿呼吸感染性疾病的早期鉴别诊断,具有较高的临床应用价值.
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两种方法检测儿童肺炎支原体感染结果的对比分析
目的 比较不同年龄阶段儿童肺炎支原体IgM和DNA检验结果,探讨两种检测方法对儿童肺炎支原体感染诊断的意义.方法 选取2015年3月～2017年3月在我院呼吸内科住院的514例支气管肺炎患儿,同时采用血清学方法和PCR法检测患儿的肺炎支原体感染情况,根据不同年龄段进行对比分析.结果 514例患儿MP-DNA的阳性率为27.6％,MP-IgM的阳性率为29.4％,差异无统计学意义(P＞0.05).婴幼儿时期MP-IgM的阳性检出率明显高于MP-DNA,差异有统计学意义(X2=8.12,P＜0.01).儿童肺炎支原体感染IgM和DNA阳性总符合率为27.9％,其中7～18岁符合率高为38.9％.结论 MP-IgM和MP-DNA两种检测方法的总阳性率结果并无差别,而不同年龄段的阳性率分布有差异.对于＜3岁的儿童宜采用血清学法和PCR法联合检测,以提高诊断率.
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低分子肝素钠治疗急性期非大面积心源性脑栓塞的临床效果
目的 探讨低分子肝素钠治疗急性期非大面积心源性脑栓塞的临床效果.方法 选取2012年8月22日～2017年8月22日我院收治的100例急性期非大面积心源性脑栓塞患者作为研究对象,根据信封随机分组模式将其分为对照组和观察组,每组各50例.对照组患者采用阿司匹林治疗,观察组患者给予低分子肝素钠治疗,比较两组患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(MBI)评分,并比较两组患者的mRS程度及并发症总发生率.结果 两组患者治疗前的NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后7、14、21 d的NIHSS评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后7、14、21d的NIHSS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前的MBI评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后7、14、21 d的MBI评分均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后7、14、21d的MBI评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的mRS程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对急性期非大面积心源性脑栓塞患者实施低分子肝素钠治疗效果显著,且安全性较高.
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依达拉奉辅助治疗老年急性脑梗死的效果
目的 探讨研究依达拉奉辅助治疗老年急性脑梗死的效果及对氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)和基质金属蛋白酶(MMPs)水平的影响.方法 选取2017年1～12月于我院神经外科门诊就诊并入院治疗的98例老年急性脑梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为实验组和对照组,每组各49例.对照组患者给予注射用血栓通治疗,实验组患者在对照组基础上联合依达拉奉连续治疗2周.测定两组患者治疗前后的Ox-LDL、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价两组患者的治疗效果.结果 两组患者治疗前的Ox-LDL、MMP-2及MMP-9水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后的Ox-LDL、MMP-2及MMP-9水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者治疗后的Ox-LDL、MMP-2及MMP-9水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依达拉奉联合血栓通治疗老年急性脑梗死能够显著降低Ox-LDL、MMP-2及MMP-9水平,改善患者病情,疗效显著,值得临床推广应用.
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枣仁安神胶囊联合艾司唑仑治疗失眠症的效果
目的 探讨枣仁安神胶囊联合艾司唑仑治疗失眠症的效果.方法 选取2017年1～12月广东省精神卫生中心及广州市民政局精神病院门诊诊治的70例失眠症患者作为研究对象,根据治疗方法不同将其分为研究组和对照组,每组各35例.研究组患者接受枣仁安神胶囊联合艾司唑仑治疗,对照组患者仅接受艾司唑仑治疗,两组均连续治疗4周.采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、多导睡眠图(PSG)、中医症状分级量化标准表及副反应量表(TESS)评定两组患者治疗前后主、客观睡眠质量,症状改善程度,并比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 两组患者治疗前的PSQI总分、中医症状分级量化标准表总分、总睡眠时间、睡眠潜伏期、觉醒次数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后的PSQI总分、中医症状分级量化标准表总分均低于治疗前,总睡眠时间长于治疗前,睡眠潜伏期短于治疗前,觉醒次数少于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者治疗后的PSQI总分、中医症状分级量化标准表总分均低于对照组,总睡眠时间长于对照组,睡眠潜伏期短于对照组,觉醒次数少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者的治疗总有效率为94.3％,高于对照组的77.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者的不良反应总发生率为5.7％,低于对照组的25.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 枣仁安神胶囊联合艾司唑仑治疗失眠症效果显著,可更好地改善睡眠质量,并且不良反应少,是值得推荐的一种治疗失眠症的中西药结合治疗方式.
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喹硫平与奥氮平治疗老年器质性精神障碍的效果比较
目的 比较喹硫平与奥氮平治疗老年器质性精神障碍的效果.方法 选取2017年3月～2018年3月我院收治的126例老年器质性精神障碍患者作为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为对照组与观察组,每组各63例.对照组患者采用奥氮平进行治疗,观察组患者则采用喹硫平进行治疗,比较两组患者的治疗效果及治疗前后生活质量评分.结果 两组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗前的生活质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后的生活质量评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后的生活质量评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥氮平与喹硫平两种药物的治疗效果均十分良好,但喹硫平对于患者生活质量的改善更优,因此更值得推广应用.
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肌电生物反馈配合常规康复治疗脑卒中偏瘫患者肩关节运动功能的效果
目的 探究肌电生物反馈(EMG-BF)配合常规康复治疗脑卒中偏瘫患者肩关节运动功能的效果.方法 选取2016年9月～2017年12月于我院住院的70例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(35例)和治疗组(35例).对照组患者给予常规康复治疗,治疗组患者给予EMG-BF配合常规康复治疗,疗程4周.比较两组患者治疗前后的肩关节活动度、Fugl-Meyer评估表(FMA)、功能独立性评定量表(FIM)、Barthel指数评分,并比较两组患者康复治疗后的Brunnstrom分级.结果 治疗组患者治疗后的肩关节外展、外旋、内旋角度均明显大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者治疗后的FMA、FIM、Barthel指数评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者康复治疗后的Brunnstrom分级情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 EMG-BF配合康复治疗能明显改善脑卒中偏瘫患者肩关节的运动功能.
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丙戊酸钠滴定与负荷疗法治疗双相障碍躁狂发作的效果及安全性
目的 研究丙戊酸钠滴定与负荷疗法治疗双相障碍躁狂发作的效果与安全性.方法 选取2012年1月～2015年1月我院收治的76例双相障碍躁狂患者作为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为研究组和对照组,每组各38例.对照组患者给予丙戊酸钠滴定法治疗,研究组患者给予丙戊酸钠负荷疗法治疗.采用Young躁狂评定量表(YMRS)、简明精神病评定量表(BPRS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)于基线时、治疗后第3、5、7、10天和第2周末对患者的治疗效果进行评价,同时比较两组患者的不良反应发生情况.结果 研究组患者的治疗总有效率和痊愈率分别为97.37％ 、84.21％,均明显高于对照组的78.95％、55.26％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者基线的YMRS、BPRS、HAMD评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后第3、5、7、10天及第2周末的YMRS、BPRS、HAMD评分均显著低于基线,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者治疗后第3、5、7、10天及第2周末的YMRS、BPRS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后第3、5、7、10天及第2周末的HAMD评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组患者的不良反应总发生率为26.32％,略高于对照组的21.05％,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用丙戊酸钠负荷剂量治疗双相障碍躁狂发作患者的效果要好于滴定法,且耐受性良好,是临床上一种良好的选择.
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黄连对链脲佐菌素诱导的2型糖尿病大鼠模型炎症因子的影响
目的 建立2型糖尿病大鼠模型,探讨黄连对2型糖尿病大鼠炎症因子的影响.方法 利用高脂高糖饲料饲养诱导与链脲佐菌素(STZ)联合造模,将造模成功的60只雄性大鼠随机分为正常组、模型组、阳性组(二甲双胍0.097 g/kg)、黄连高剂量组(4.360g/kg)、黄连中剂量组(2.910g/kg)、黄连低剂量组(1.450g/kg),每组各10只.给药组均灌胃给药3周,同时正常组、模型组灌胃等量0.5％羧甲基纤维素钠(CMC-Na)溶液.3周后分别测定各组的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1(IL-1)、一氧化氮(NO)、前列腺素E2(PGE2)和急性期反应蛋白(CRP)相关炎症因子水平.结果 模型组的TNF-α、IL-1、NO、PEG2、CRP水平均高于正常组,差异有统计学意义(P＜0.05);阳性组、黄连高、中剂量组的TNF-α、IL-1、NO、PEG2、CRP水平均低于模型组,差异有统计学意义(P＜0.05);其中黄连高剂量组的TNF-α、IL-1、NO、PEG2、CRP水平与阳性组相当(P＞0.05);黄连低剂量组的TNF-α、PEG2水平均低于模型组,差异有统计学意义(P＜0.05);黄连低剂量组的IL-1、NO和CRP水平与模型组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 黄连可以降低2型糖尿病大鼠的炎症因子水平,为研究2型糖尿病的潜在发病机制及黄连的药理机制提供理论依据.
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围生期低剂量邻苯二甲酸二-(2-乙基)己酯对子代雄性大鼠发育及性激素水平的影响
目的 探讨围生期低剂量邻苯二甲酸二-(2-乙基)己酯(DEHP)暴露对子代成年雄性小鼠发育及血清睾丸中雌激素(E2)和睾酮(T)水平的影响.方法 将20只妊娠6d的昆明小鼠随机分为对照组、1、10、100 μg/kg DEHP染毒组,每组各5只,分别灌胃玉米油、1、10、100 μg/kg DEHP溶液,1次/d,染毒至哺乳期出生后21 d(PDN21)结束.仔鼠断乳后每周称量1次至PDN84时,每组随机选取10只雄性仔鼠,摘取脾脏、肝脏、肾脏、胸腺并测定其重量,并计算脏器系数;同时测定各组小鼠血清和睾丸匀浆组织中E2和T水平.结果 100μg/kg DEHP染毒组子代成年雄性小鼠在PDN0、49、56、63、70、77时的体重均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);各组子代成年雄性小鼠PDN84时的体重比较,差异无统计学意义(P＞0.05).肝脏和胸腺重量及其脏器系数方面,三组子代成年雄性小鼠与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);100 μg/kg DEHP染毒组子代成年雄性小鼠的脾脏重量及其脏器系数显著高于对照组,肾脏重量及脏器系数明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).各DEHP染毒组子代成年雄性小鼠血清中的E2水平随着染毒剂量的增加而减少,而血清中的T水平呈上升趋势.100 μg/kgDEHP染毒组子代成年雄性小鼠睾丸组织匀浆液中的E2水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).其他组子代成年雄性小鼠的E2水平与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);各DEHP染毒组子代成年雄性小鼠睾丸组匀浆中的T水平与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 围生期低剂量DEHP暴露对子代成年雄性小鼠的发育和睾丸组织中的E2水平具有持续的毒性作用.
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小儿热速清糖浆解热作用研究
目的 探讨小儿热速清糖浆对干酵母诱导大鼠发热及内毒素诱导新西兰兔发热模型的解热作用.方法 ①大鼠发热试验:70只雄性SD大鼠,按体重和体温随机分为7组(n=10),分别为正常组,模型组,小儿热速清糖浆低、中、高剂量组(7.5、15.0、30.0 ml/kg),阿司匹林组(7.5 mg/kg),感冒止咳糖浆组(15 ml/kg),正常组和模型组大鼠给予等体积的生理盐水灌胃.预给药3d后颈部皮下注射干酵母混悬液造模,计算各组大鼠在不同时间的体温,与基础体温比较,有显著性差异则造模成功.分别在注射后1、2、3、6、8h测量大鼠体温,在第6小时再灌胃给药1次.②兔发热试验:选取42只雄性新西兰兔基础体温在38.5～39.5℃,按体重和体温随机分为7组(n=6),分别为正常组,模型组,小儿热速清糖浆低、中、高剂量组(4、8、16 ml/ kg),阿司匹林阳性对照组(4 mg/kg),感冒止咳糖浆组(8ml/kg),正常组和对照组给予等体积的生理盐水.预给药3d后,耳缘静脉注射大肠杆菌内毒素,计算各组新西兰兔在不同时间的体温与基础体温比较,有显著性差异则造模成功.于注射后第1、2、3、4、5、6小时分别测量新西兰兔的肛温.结果 大鼠发热试验中,第1小时模型组大鼠的体温显著高于造模前基础体温(P＜0.05);模型组和各给药组大鼠第2、3、6、8小时的体温高于基础体温,差异有统计学意义(P＜0.05);各时间点模型组大鼠的体温显著高于正常组(P＜0.05);相同时间点小儿热速清糖浆高剂量组和阿司匹林组第2、3、6、8小时的体温显著低于模型组(P＜0.05);第3、6、8小时阿司匹林组大鼠体温显著低于小儿热速清糖浆高剂量组(P＜0.05);感冒止咳糖浆组大鼠第2、3小时的体温显著低于模型组(P＜0.05).新西兰兔发热试验中,第1小时模型组和低剂量组新西兰兔的体温显著高于造模前基础体温(P＜0.05);模型组和各给药组新西兰兔第2、3、4、5、6小时的体温高于基础体温,差异有统计学意义(P＜0.05);各时间点模型组新西兰兔的体温显著高于正常组(P＜0.05);相同时间点小儿热速清糖浆高剂量组第2、3、4、5、6小时的体温显著低于模型组(P＜0.05);各个时间点阿司匹林组新西兰兔的体温低于模型组(P＜0.05);感冒止咳糖浆组新西兰兔第2、4、5、6小时的体温显著低于模型组(P＜0.05).结论 小儿热速清糖浆对酵母致热大鼠模型及内毒素致热新西兰兔模型均有一定的解热作用.
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乌芪舒筋通络片的质量控制研究
目的 研究乌芪舒筋通络片质量控制的可行方法 .方法 采用薄层色谱法鉴别处方中的细辛、桂枝、牛大力,并采用高效液相色谱法测定处方中续断的川续断皂苷Ⅵ含量.结果 细辛、桂枝、牛大力的薄层色谱法鉴别专属性强,阴性无干扰;川续断皂苷Ⅵ的含量在491.7～1966.8 ng(r=0.9996)范围内呈良好线性关系,平均加样回收率为101.25％(n=9),RSD为1.40％.结论 定性、定量方法操作简单,重现性好,专属性强,能够有效地控制乌芪舒筋通络片的质量,可为该制剂的检验标准提供科学的依据.
