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柴胡加龙骨牡蛎汤治疗中风后失眠随机平行对照研究
[目的]观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗中风后失眠疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两纽.对照组30例艾司唑仑,1mg/次,睡前服用.治疗组30例柴胡龙骨牡蛎汤:柴胡、煅龙骨、煅牡蛎、煅磁石、黄芩、半夏、桂枝、党参等,水煎300mL,1剂/d,早晚温服.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁评量表(HAMD)、匹兹堡睡眠指数(PSQI)、不良反应.治疗1疗程(4周),判定疗效.[结果]治疗组显效20例,有效9例,无效1例,总有效率96.67％;对照组显效10例,有效8例,无效12例,总有效率60.00％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).焦虑量表评分两组均有改善(P＜0.05,P＜0.01),治疗组改善优于对照组P＜0.01).抑郁量表评分两组均有改善(P＜0.05,P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).匹兹堡睡眠指数两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]柴胡加龙骨牡蛎汤治疗中风后失眠,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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交泰丸膏穴位贴敷治疗心肾不交型失眠随机平行对照研究
[目的]观察交泰丸膏穴位贴敷治疗心肾不交型失眠疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组.对照组30例艾司唑仑,2mg/次,1次/d,口服.治疗组30例交泰丸膏穴位贴敷(黄连、肉桂、磁石、龙骨、炒酸枣仁、柏子仁,大理州第二人民医院药剂科加工制作成中药膏剂),双侧涌泉、内关、心俞、肾俞,纱布固定每晚睡前贴敷,晨起取下.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、PSQI评分、睡眠影响因子、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组临床痊愈4例,显效9例,有效15例,无效2例,总有效率93.33％;对照组临床痊愈1例,显效7例,有效16例,无效6例,总有效率80.00％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).PSQI总分、睡眠影响因子评分两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]交泰丸膏穴位贴敷治疗心肾不交型失眠,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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逍遥散联合心理干预治疗失眠伴焦虑抑郁状态随机平行对照研究
[目的]观察逍遥散联合心理干预治疗失眠伴焦虑抑郁状态疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将64例住院患者按抽签法简单随机分为两组.对照组32例艾司唑仑1～2mg/次,1次/d,睡前服用.治疗组32例逍遥散(茯苓、柴胡、白芍炒、郁金、合欢皮、远志各10g,甘草炙5g,当归9g,酸枣仁、珍珠母各20g,夜交藤30g;痰热内扰加陈皮9g,瓜蒌、竹茹、枳实、黄芩各10g);1剂/d,水煎400mL,早晚温服.连续治疗1个月为1疗程.观测临床症状、焦虑自评量表、抑郁自评量表、不良反应.[结果]治疗组痊愈15例,显效10例,有效6例,无效1例,总有效率96.88％.对照组痊愈11例,显效8例,有效3例,无效10例,总有效率68.75％.焦虑自评量表及抑郁自评量表两组均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).[结论]逍遥散联合心理干预治疗失眠伴焦虑抑郁状态,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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枣仁安神胶囊和艾司唑仑治疗失眠症患者的临床效果
目的：探讨枣仁安神胶囊和艾司唑仑治疗失眠症的治疗效果。方法将68例失眠症患者作为临床研究对象，并将其随机划分为治疗组与对照组，每组34例。对治疗组给予枣仁安神胶囊进行治疗，对对照组组予以艾司唑仑进行治疗，后对两组的治疗效果进行对比。结果枣仁安神胶囊治疗组患者的治疗总有效率显著高于艾司唑仑治疗组，且治疗过程当中的不良反应发生率明显低于艾司唑仑治疗组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对失眠症患者采用枣仁安神胶囊进行治疗，不仅能够提高治疗效果，还能减少患者的不良反应，安全有效，值得加强临床推广应用。
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佐匹克隆与艾司唑仑治疗睡眠障碍 的应用效果研究及分析
目的:研究及分析佐匹克隆与艾司唑仑治疗睡眠障碍的应用效果.方法:选取门诊及住院患者的睡眠障碍患者100例,将其随机分为观察组和对照组,各50例.采用艾司唑仑治疗对照组,采用佐匹克隆治疗观察组.比较两组治疗前后SDRS评分变化以及治疗效果.结果:两组治疗前SDRS评分对比差异不显著,且P>0.05;治疗后观察组SDRS评分较对照组显著降低,且P<0.05.观察组治疗有效率为96.0％(48/50)较对照组78.0％(39/50)显著较高,且P<0.05.结论:针对睡眠障碍患者采用佐匹克隆治疗效果优于艾司唑仑,且前者能有效改善患者的睡眠质量,因此值得应用推广.
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自拟安神汤配合艾司唑仑治疗顽固性失眠临床观察
目的:探讨安神汤配合艾司唑仑治疗顽固性失眠的疗效.方法.将80例患者随机分为两组,治疗组40例给予中西医结合治疗,对照组40例单纯用西药治疗结果治疗组总有效率明显高于对照组(p＜0.05).结果 安神汤配合艾司唑仑治疗顽固性失眠效果更好
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生物反馈疗法在失眠症中的应用
目的:探讨生物反馈疗法治疗失眠症的临床疗效.方法:收治失眠症患者70例,随机平分两组.治疗组为生物反馈疗法联合艾司唑仑,对照组口服艾司唑仑,两组均治疗8周.于治疗前、治疗第2、4、6、8周计算汉密尔顿焦虑量表(HAMA),于治疗前、治疗8周末计算匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分.结果:治疗第8周末,两组HAMA、PSQI评分均较治疗前降低,治疗组各项数据均获改善,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:生物反馈疗法联合艾司唑仑对失眠症患者症状和睡眠的改善更为有效.
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老年卒中睡眠障碍相关因素分析及中医药与艾司唑仑治疗对照思路构建
目的:探讨老年卒中患者出现睡眠障碍的相关因素,对比中医药与艾司唑仑两种治疗法的临床效果.方法:2012年2月至2015年8月,本院共收治了100例老年卒中患者,将40例睡眠正常的患者作为对照组,将60例睡眠障碍的患者作为观察组,对患者出现睡眠障碍的影响因素进行分析.然后将60例睡眠障碍的患者平均分为A、B两组,A组患者采用中医药治疗,B组患者采用艾司唑仑治疗,对两组患者的治疗效果进行评估.结果:脑出血患者出现睡眠障碍的概率要高于脑梗死患者;患者卒中发生在大脑半球、脑干、基底部位的出现睡眠障碍的概率更大;A组患者出现并发症的概率明显低于B组.结论:老年卒中患者出现睡眠障碍与卒中性质和部位有着一定的关系.对老年卒中睡眠障碍患者实施中医药治疗,能够改善患者的睡眠质量,值得应用.
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枣仁安神胶囊和艾司唑仑对睡眠障碍的疗效及不良反应分析
目的:探讨比较枣仁安神胶囊和艾司唑仑治疗睡眠障碍的治疗效果及不良反应.方法:随机将82例失眠症患者划分为治疗组与对照组,每组41例.治疗组给予枣仁安神胶囊进行治疗,对照组予以艾司唑仑进行治疗,用匹兹堡睡眠量表(PSQI)对两组的疗效进行对比并记录不良反应.结果:治疗组患者的治疗总有效率(90.2％)高于对照组(85.3％),且治疗组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:枣仁安神胶囊对失眠患者进行治疗,不仅能够提高治疗效果,还能减少不良反应,安全有效,更适合于睡眠障碍患者,值得临床推广.
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加减左归汤联合艾司唑仑对中老年顽固性失眠症患者睡眠质量的影响
目的:观察加减左归汤联合艾司唑仑对中老年顽固性失眠症患者睡眠质量的影响.方法:选取2015年4月～2016年4月在我院治疗的中老年顽固性失眠症患者90例作为研究对象.所有患者简单随机化分观察组(45例)和对照组(45例).对照组中老年顽固性失眠症患者单一使用西药艾司唑仑治疗,观察组患者采用中药左归汤联合艾司唑仑进行治疗.将患者治疗后的总有效率、治疗前后的睡眠质量(PSQI)评分、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分进行对比.结果:观察组中患者的总有效率为95.56％,明显优于对照组,P＜0.05;治疗后,观察组的PSTQI、SAS、SDS评分均优于对照组(P＜0.05).结论:艾司唑仑联合左归汤加减治疗中老年顽固性失眠症患者可改善其睡眠质量,值得推广.
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米氮平合并艾司唑仑治疗慢性失眠症的临床疗效观察
目的：对米氮平合并艾司唑仑治疗慢性失眠症的临床疗效进行探讨。方法：2013年8月-2014年8月收治慢性失眠症患者80例，随机分组，对照组实施艾司唑仑治疗，试验组联合米氮平和艾司唑仑进行治疗。对两组的临床疗效进行观察和比较。结果：试验组的临床总有效率明显比对照组高，差异有统计学意义(P＜0.05)；试验组的临床匹兹堡睡眠指数(PSQI)改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用米氮平合并艾司唑仑对慢性失眠症进行治疗，疗效明显，值得普及和应用。
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加味疏肝汤对失眠症的效果及对生活质量相关激素水平的影响
目的 分析加味疏肝汤应用于失眠症患者的效果及对患者生活质量相关激素水平的影响.方法 任选86例2015年1月—2017年1月在该院治疗的失眠症患者,分为研究组43例与对照组43例,对照组常规给予艾司唑仑治疗,研究组应用加味疏肝汤治疗,观察两组治疗效果及相关激素水平变化情况.结果 治疗后,研究组与对照组的睡眠质量评分为(4.5±1.1)分和(8.2±1.9)分,差异有统计学意义(P<0.05).研究组生活质量评分为(83.4±7.9)分,对照组为(73.2±8.3)分,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后的COR与GH分别为(258.7±16.9)nmol/L和(2.09±1.05)mmol/L,低于对照组的(295.8±18.6)nmol/L和(3.57±1.15)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后的TRH为(3.24±0.87)mU/L,TSH为(72.6±8.3)pmol/L,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组有效率为93.02%.对照组仅为72.09%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 失眠症应用加味疏肝汤治疗的效果显著,有助于有效改善患者激素水平,提高患者睡眠质量和生活质量,可加强应用.
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佐匹克隆和艾司唑仑治疗失眠症临床疗效观察
目的:观察佐匹克隆治疗失眠症的疗效.方法:将60例失眠症患者随机分为两组,每组30例,一组睡前服用佐匹克隆胶囊7.5mg,另一组睡前服用艾司唑仑1～2mg,疗程4周.结果:治疗4周后,两组SRSS评分均较治疗前显著降低(P＜0.01),但两组间比较差异无显著性(P＞0.05);佐匹克隆组出现不良反应7例(23.3%),艾司唑仑组为17例(56.7%),两组差异有统计学意义(P＜0.01);佐匹克隆组的TESS评分显著低于艾司唑仑组(P＜0.05),其中佐匹克隆组出现口干口苦症状的例数显著高于艾司唑仑组(P＜0.05),而艾司唑仑组出现头昏头晕、嗜睡、头痛症状的例数明显高于佐匹克隆组(P＜0.05).结论:佐匹克隆在治疗失眠症的疗效上与艾司唑仑相当,但其不良反应少且症状轻,是短期治疗失眠症安全有效的药物.
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甜梦胶囊联合艾司唑仑治疗睡眠障碍对照研究
目的:观察甜梦胶囊联合艾司唑仑治疗睡眠障碍的疗效及不良反应.方法:将86例睡眠障碍患者按时间顺序分为研究组和对照组,每组各43例.研究组采用艾司唑仑联合甜梦胶囊治疗,对照组单用艾司唑仑治疗,疗程均为4 w.于治疗前和治疗第1 w、2 w、4 w末及停药后第1 w、4 w、8 w末采用匹兹堡睡眠质量指数量表评定临床疗效.结果:经过4 w治疗,患者的睡眠质量均得以改善.研究组阿普唑仑的平均剂量低于对照组,且不良反应少而轻,停药后睡眠改善.结论:甜梦胶囊联合艾司唑仑治疗失眠症疗效肯定,不良反应少,停药后反跳现象不明显.
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产后合并肺癌患者1例病例体会
病历资料患者,女,34岁,2007年产第2胎,产后1个月患者反复出现,头晕,经各项检查显示均正常,考虑产后体虚,给予静滴生脉注射液,口服阿胶浆、黄芪精口服液,症状能暂时缓解,后上述现象频繁发作,继而出项心悸、烦躁易怒,无气短,无颜面及肢体浮肿,查体心率80次/分,心脏听诊未见杂音,内分泌检查亦未发现异常,后经妇产科、内科、神经科、内分泌科等专科会诊,诊断为"产后抑郁症",给予多虑平、艾司唑仑、中药及心理干预治疗,收效甚微,此表现持续10个月余.
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中西药结合治疗失眠临床观察56例
目的 观察中药及艾司唑仑合用治疗失眠症的疗效.方法 56例患者采用自拟宁心安眠汤水煎服,每日1剂,连服2周为1个疗程;艾司唑仑2mg,每天临睡1次,7d停用;谷维素10mg,1日3次口服.结果 痊愈31例,显效16例,好转8例,1例无明显改善.结论 中西医结合治疗失眠症疗效较好.
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中西医结合治疗失眠症的临床疗效观察
目的：观察中西医结合治疗失眠症的临床疗效。方法：筛选2015年1月至2016年4月在我院诊治的失眠患者108例，采用随机数字表法将患者随机平均分为治疗组和对照组，每组各54例，治疗组接受中西医结合治疗，对照组接受单纯西药治疗，观察2组患者的治疗效果及不良反应的发生情况。结果：治疗组总有效率为90．7％，对照组为74．1％，治疗组显著高于对照组，差异有统计学意义（χ2＝5．173，P ＜0．05）；治疗组乏力、口干、头晕、嗜睡、幻觉等不良反应均少于对照组，治疗组不良反应总例数显著低于对照组，差异有统计学意义（χ2＝5．708，P ＜0．05）。结论：中西医结合治疗失眠症的疗效优于单纯西药治疗。
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推拿少阳经治疗失眠症的多中心临床随机对照研究
目的:比较推拿少阳经与口服艾司唑仑治疗失眠症的疗效差异.方法:3个研究中心共160例受试者随机分为治疗组80例与对照组80例.治疗组采用推拿足少阳胆经;对照组睡前半小时口服艾司唑仑1mg.两组均每日治疗1次,连续治疗30次后,评价受试者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分.结果:共150例受试者完成临床试验,两组受试者治疗后PSQI评分较较治疗前具有改善(P＜0.05).两组在睡眠时间、入睡时间两项指标上改善程度差异无统计学意义;治疗组在睡眠质量、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍、总评分指标评分的改善情况优于对照组(P＜0.05).结论:推拿少阳经治疗失眠症效果优于口服艾司唑仑.
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"督脉导气针法"联合艾司唑仑治疗失眠症:随机对照研究
目的:比较"督脉导气针法"联合艾司唑仑与单纯艾司唑仑治疗失眠症的临床疗效差异.方法:将70例失眠患者随机分为观察组和对照组,各35例.对照组予口服艾司唑仑,每次2 mg,睡前30 min口服;观察组在此基础上予"督脉导气针法"治疗,选取督脉胸腰段阳性反应点、百会,每次留针30 min,隔日治疗1次,两组均治疗4周.观察两组患者治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及多导睡眠图(PSG)相关参数,并评价两组的临床疗效,记录不良反应.结果:观察组和对照组的总有效率分别为94.3％(33/35)、82.9％(29/35),差异无统计学意义(P>0.05);观察组愈显率为71.4％(25/35),优于对照组的42.9％(15/35,P<0.05).观察组治疗后PSQI各分项评分及总分均明显下降(均P<0.05),对照组治疗后入睡时间、睡眠时间、睡眠效率评分及PSQI总分明显下降(均P<0.05);治疗后,观察组睡眠时间、睡眠障碍、日间功能评分及PSQI总分明显低于对照组(均P<0.05).治疗后PSG相关参数比较,观察组总睡眠时间、睡眠潜伏期、觉醒次数、睡眠效率均明显改善(均P<0.05),对照组总睡眠时间、觉醒次数、睡眠效率亦有改善(均P<0.05);治疗后,观察组总睡眠时间、睡眠潜伏期、觉醒次数、睡眠效率均明显优于对照组(均P<0.05).观察组与对照组分别出现4例和3例轻度不良反应.结论:"督脉导气针法"联合艾司唑仑能显著改善失眠症状,综合疗效优于单纯艾司唑仑治疗.
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耳揿针联合耳尖放血对围绝经期失眠患者睡眠质量、神经内分泌水平的影响
目的:比较耳揿针联合耳尖放血与口服西药治疗围绝经期失眠的疗效差异,以及对患者神经内分泌水平的影响.方法:将90例围绝经期失眠患者随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组采用耳揿针联合耳尖放血,穴位选取耳穴肾、心、肝、神门、交感、内分泌和耳尖,两耳交替治疗,每3天更换1次;对照组口服西药艾司唑仑1mg,每日1次,两组均4周为一疗程,连续治疗2个疗程.比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、血清雌激素(E2)、5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)含量.结果:两组治疗后PSQI总分较治疗前均明显下降(均P＜0.05),观察组治疗后在睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍和总分改善上优于对照组(均P＜0.05);两组治疗前后血清E2含量差异均无统计学意义(均P＞0.05),治疗后,两组血清5-HT均有不同程度的提高,NE有不同程度的下降(均P＜0.05),且观察组血清5-HT的含量明显高于对照组,NE含量低于对照组(均P＜0.05);观察组总有效率为95.6％(43/45),明显高于对照组的82.2％(37/45,P＜0.05).结论:耳揿针联合耳尖放血能够改善围绝经期失眠患者的睡眠质量,调节神经递质水平,其作用优于西药艾司唑仑.
