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  • 枸橼酸咖啡因预防早产儿呼吸暂停的临床效果观察

    作者:张小玲

    目的 观察使用枸橼酸咖啡因预防早产儿呼吸暂停(apnea of prematurity,AOP)的有效性与安全性.方法 将我院新生儿科收治的胎龄小于30周的61例早产儿随机分为预防治疗组(30例)和常规治疗组(31例).预防治疗组出生后24 h内静脉给予枸橼酸咖啡因20 mg/kg,隔24 h后给予维持量10 mg/kg.常规治疗组在呼吸暂停后给予相同剂量枸橼酸咖啡因.观察两组早产儿的治疗效果.结果 预防治疗组的治疗有效率为93.33%,高于常规治疗组的64.52%(P<0.05).两组早产儿的各不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).预防治疗组BPD、IVH及ROP发生率均低于常规治疗组(P<0.05).结论 早期使用枸橼酸咖啡因可降低早产儿发生AOP的次数,安全性好,可明显降低早产儿的相关并发症发生率.

  • 枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停临床应用观察

    作者:孔凡玲

    目的:观察呼吸暂停早产儿应用枸橼酸咖啡因治疗的效果。方法选择2013年8月至2015年12月来我院接受治疗的胎龄为28~32周呼吸暂停早产儿患者80例,对其临床治疗资料进行回顾性分析,根据治疗方式的不同,将其分别纳入治疗组和对照组,各40例,比较两组患儿的治疗总有效率。结果治疗后,治疗组患儿的总有效率为90.0%,明显优于对照组的75.0%( P<0.01)。结论枸橼酸咖啡因应用于早产儿呼吸暂停的治疗安全有效,值得临床应用。

  • 枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床效果

    作者:赵志娟

    目的:本研究旨在分析,在早产儿原发性呼吸暂停的治疗中,枸橼酸咖啡因和氨茶碱的临床效果.方法:选取我院收治的40例原发性呼吸暂停的早产儿为研究对象,随机将40例患儿分为试验组和对照组,每组20例;试验组采用枸橼酸咖啡因治疗,对照组采用氨茶碱治疗.结果:经系统治疗,试验组患儿在治疗有效率和呼吸暂停终止时间上均显著优于对照组(P<0.05).结论:在早产儿原发性呼吸暂停的治疗中,枸橼酸咖啡因的整体治疗效果优于氨茶碱,值得将其列为首选治疗药物.

  • 经鼻同步间歇指令通气与枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床效果

    作者:彭君娥

    目的:研究和分析早产儿呼吸暂停经鼻同步间歇指令通气(nSIMV)与枸橼酸咖啡因治疗的效果.方法:选取我院收治的早产呼吸暂停患儿50例为研究对象,通过电脑随机进行分组,分为对照组与试验组,各25例.对照组患儿实施经鼻持续气道正压通气治疗(nCPAP),试验组患儿实施nSIMV与枸橼酸咖啡因治疗.对比、分析两组患儿呼吸机通气时间、呼吸暂停次数、住院时间及治疗效果等结果:两组息儿治疗结束后,试验组患儿的呼吸机通气时间、呼吸暂停次数、住院时间及治疗效果均明显优于对照组患儿,且组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:早产儿呼吸暂停经nSI,MV与枸橼黢咖啡因治疗之后,能够获得显著的治疗效果,且患儿的呼吸机通气时间、呼吸暂停次数均显著改善,还能缩短患儿的住院时间,值得临床应用推广.

  • 经鼻持续正压通气联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停临床研究

    作者:程洁

    目的 分析探究经鼻持续正压通气(nCPAP)联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停临床研究.方法 选取本院2017年6月~2018年12月收纳的早产儿呼吸暂停患儿44例作为研究对象,数字随机法将其分为两组,每组22例.对照组患儿单纯使用经鼻持续正压通气治疗,观察组在对照组基础之上联合枸橼酸咖啡因进行治疗,对比分析两组患者的治疗总有效率、呼吸暂停消失时间以及暂停发生次数.结果 观察组患者在治疗总有效率方面90.90% (20/22)明显高于对照组59.09%(13/22),差异具有统计性(P<0.05);观察组患者在呼吸暂停消失时间以及暂停发生次数上少于对照组(P<0.05),差异具有统计性.结论 时于早产儿呼吸暂停患儿通过经鼻持续正压通气联合枸橼酸咖啡因治疗后取得显著成效,可有效改善患儿呼吸情况,临床上值得进行推广.

  • 早产儿呼吸暂停治疗中应用枸橼酸咖啡因联合高流量加温湿化经鼻导管正压通气的临床观察

    作者:苏学富;林妃红;黎亮;蓝水浓

    目的 探索基层医院在早产儿呼吸暂停治疗中应用枸橼酸咖啡因联合高流量加温湿化经鼻导管正压通气的临床效果.方法 选取2016年4月12日-2017年4月12日期间我院早产儿呼吸暂停100例患儿,随机分为观察组和对照组,每组各50例,对照组和观察组分别采用氨茶碱治疗和高流量加温湿化经鼻导管正压通气联合枸橼酸咖啡因治疗.对两组的临床效果进行比较.结果 观察组患儿的总用氧时间(105.39±5.74)h、有创通气率(4.00%)、呼吸暂停发生次数(2.48±1.75)次/72 h、总有效率(96.00%)、不良事件发生率(4.00%)均优于对照组(P<0.05).结论 对呼吸暂停早产儿实施高流量加温湿化经鼻导管正压通气联合枸橼酸咖啡因治疗效果显著.

  • 枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床效果

    作者:安晓全

    目的 分析枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效情况.方法 对2016年1月-2018年1月在我院治疗的60例早产儿原发性呼吸暂停患者进行分析和研究,对这些患者进行随机分组,各30例,对照组中患儿男女性别比例为22:8,通过氨茶碱治疗.观察组中患儿男女性别比例为21:9,通过枸橼酸咖啡因治疗.结果 观察组中,通过咖啡因进行治疗及有效率可以达到90%,和对照组通过常规治疗之后有效率达到73.3%相比,其数据在统计学方面具有意义(P<0.05).结论 早产儿原发性呼吸暂停的患者通过枸橼酸咖啡因,对其进行治疗之后,没有出现较大的不良反应,而且具有较高安全性,效果非常显著.

  • 枸橼酸咖啡因联合双水平正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征

    作者:金宝;高翔羽;杨波;黄迪;马秀慧;苏敏

    目的 探讨枸橼酸咖啡因联合双水平正压通气(DuoPAP),治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效及安全性.方法 选择2016年1月至2017年11月,于东南大学附属徐州医院收治的90例胎龄为28~32周的RDS早产儿为研究对象.采用随机数字表法,将其分为联合治疗组(n=47,采用枸橼酸咖啡因联合DuoPAP治疗)及对照组(n=43,采用DuoPAP治疗,不使用枸橼酸咖啡因).采用成组t检验、x2检验及Kruskal-Wallis H秩和检验,对2组患儿一般临床资料,呼吸支持后0、24、48 h血气分析及呼吸功能指标,临床疗效,呼吸支持治疗相关并发症及药物不良反应等,进行统计学比较.本研究经东南大学附属徐州医院医学伦理委员会审核批准(审批文号:2015伦审第32号),患儿监护人均签署知情同意书.结果 ①2组RDS早产儿中,男性患儿比例、孕次、胎龄、出生体重、生后1 min及5 min Apgar评分,以及母亲胎膜早破率、剖宫产率、产前24 h至7d皮质激素使用率、妊娠期高血压疾病发生率等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05).②2组RDS早产儿呼吸支持0h的pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)及PaO2/吸入氧气分数比值(P/F)比较,以及呼吸支持24、48 h的pH值比较,差异均无统计学意义(P>0.05).联合治疗组RDS早产儿呼吸支持后24、48 h的PaO2及P/F,均高于对照组,PaCO2则低于对照组,并且差异均有统计学意义(24 h:t=3.431,P=0.017;t=3.451,P=0.047;t=-4.241,P=0.008.48 h:t=3.238,P=0.048;t=3.576,P=0.009;t=-3.527,P=0.031).③联合治疗组RDS早产儿DuoPAP使用时间、总吸氧治疗时间、住院时间、呼吸暂停次数、撤机失败率、1剂肺表面活性剂(PS)使用率分别为3.0 d(1.0~14.0 d),7.5 d(4.0~21.0 d),16.0 d(6.0~~28.0d),10.0次(7.0~14.0次),8.5%,21.3%,均显著短于、少于、低于对照组的5.5 d(2.0~18.0 d),11.5 d(6.0~32.0 d),21.0 d(7.0~35.0 d),24.0次(18.0~28.0次),25.6%,41.9%,并且差异均有统计学意义(Z=-2.030,P=0.012;Z=-2.129,P=0.011;Z=-2.889,P=0.009;Z=-2.105,P=0.018;x2 =4.712,P=0.030;x2 =4.439,P=0.035).④2组RDS早产儿气漏综合征、支气管肺发育不良(BPD)、早产儿视网膜病(ROP)、脑室周围-脑室内出血(PVH-IVH)及新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)等呼吸支持治疗相关并发症发生率比较,以及喂养不耐受发生率、心率变化等枸橼酸咖啡因药物不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 枸橼酸咖啡因联合DuoPAP治疗早产儿RDS,能有效改善其氧合,减少CO2潴留,缩短无创机械通气及用氧时间,提高撤机成功率,并且安全、有效.

  • 枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效及并发症的研究

    作者:柯华;李占魁;郭金珍;杨云帆

    目的:探讨枸橼酸咖啡因和氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效及其对相关并发症的影响。方法将生后10 d内诊断为原发性呼吸暂停的152例早产儿,随机分为枸橼酸咖啡因组(n=77)和氨茶碱组(n=75),比较两组患儿用药后呼吸暂停消失时间、用氧时间、无创及有创机械通气时间,以及支气管肺发育不良( bonchopulmonary dysplasia,BPD)、坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病、动脉导管未闭(Patent ductus arteriosus,PDA)、颅内出血(intercranial hemorrhage,ICH)的发生率。结果枸橼酸咖啡因组患儿呼吸暂停消失时间[(47.4±5.3) h]、用氧气时间[(20.5±7.6) d]、无创通气时间[(8.7±4.2) d]、有创机械通气时间[(1.0±1.3) d]均低于氨茶碱组[时间依次为(54.8±6.2) h、(24.4±8.5) d、(10.4±5.3) d、(10.4±5.3) d],差异均有统计学意义(P<0.05)。枸橼酸咖啡因组BPD、PDA、ICH三种疾病的发病率[分别为16.9%(13/77)、13.0%(10/77)、16.9%(13/77)]均低于氨茶碱组[分别为33.3%(25/75)、26.7%(20/75)、22.7%(17/75)],差异有统计学意义(P<0.05);而坏死性小肠结肠炎[咖啡因组7.8%(6/77),氨茶碱组9.3%(7/75)]和早产儿视网膜病[咖啡因组6.5%(5/77),氨茶碱组9.3%(7/75)]的发病率,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于氨茶碱,且可明显降低BPD、PDA和ICH的发生率。

  • 枸橼酸咖啡因对原发性呼吸暂停早产儿的疗效研究

    作者:许景林;林贵第;王瑞泉;吴联强;陈冬梅

    目的:探讨枸橼酸咖啡因在改善早产儿原发性呼吸暂停中的疗效与安全性。方法2013年10月至2014年9月本院新生儿重症监护病房收治的96例诊断有原发性呼吸暂停的早产儿入选试验,根据家属有无同意应用枸橼酸咖啡因,予非随机分为治疗组(n=51)和对照组(n=45),治疗组应用枸橼酸咖啡因治疗,对照组予安慰剂治疗,比较两组治疗的有效率、并发症等。结果两组患儿的性别、胎龄、出生体重、入院年龄、首次发生呼吸暂停日龄、氧疗方式等方面的差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组有效41例(80.4%,41/51),对照组有效23例(51.1%,23/45),两组差异有统计学意义(χ2=9.224,P=0.002);治疗组支气管肺发育不良7例,动脉导管未闭7例,早产儿视网膜病变4例,脑室内出血9例;对照组发生支气管肺发育不良14例,动脉导管未闭15例,早产儿视网膜病变10例,脑室内出血20例,两组并发症比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效显著,而且有效降低支气管肺发育不良、动脉导管未闭、早产儿视网膜病变、脑室内出血等早产儿并发症的发生。

  • 枸橼酸咖啡因对呼吸暂停早产儿的血气和β-内啡肽的改善作用

    作者:张金蓉;熊甜甜;江泓

    目的 探究枸橼酸咖啡因在早产儿呼吸暂停的临床作用.方法 选择2014年3月—2017年3月在葛洲坝集团中心医院接受诊治的126例早产呼吸暂停患儿,随机分为对照组和枸橼酸咖啡因组(简称枸橼酸组),每组63例,对照组患儿行氨茶碱和纳洛酮治疗,枸橼酸组行枸橼酸咖啡因治疗.结果 枸橼酸组有效率为73.02%,对照组为66.67%,枸橼酸组治疗有效率高于对照组(P<0.05).枸橼酸组药物起效时间早于对照组(P<0.05),且其呼吸暂停次数和时间均短于对照组(P<0.05).治疗前后,2组患儿血氧饱和度(SaO2)、血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,枸橼酸组β-内啡肽表达水平高于对照组(P<0.05).枸橼酸组总体药物不良反应情况低于对照组(P<0.05).结论 针对早产儿呼吸暂停的治疗,枸橼酸咖啡因具有较好的有效性和安全性,具有较高的推广和应用价值.

  • 枸橼酸咖啡因与多索茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效比较

    作者:吴星;孙健伟;周长江;张家洁

    目的 探讨枸橼酸咖啡因与多索茶碱治疗早产儿呼吸暂停(AOP)的疗效.方法 选择2014年1月至2015年1月在河南省人民医院新生儿科接受住院治疗的出生胎龄< 34周、出生体质量<1 500 g的极低出生体质量和超低出生体质量儿42例.随机分为枸橼酸咖啡因组(21例,枸橼酸咖啡因首剂负荷量20 mg/kg,24h后给予维持量5 mg/kg,1次/d,静脉泵入)多索茶碱组(21例,首剂负荷量5 mg/kg,12 h后给予维持量2 mg/kg,每12h1次,静脉泵入),对比二组的治疗效果及不良反应.结果 枸橼酸咖啡因组效果明显高于多索茶碱组,差异有统计学意义,且不良反应较少.结论 咖啡因治疗早产儿呼吸暂停疗效优于氨茶碱,安全有效.

  • 枸橼酸咖啡因在早产儿原发性呼吸暂停中的临床研究

    作者:赵强;宋红;李志洁

    目的:观察短疗程枸橼酸咖啡因在早产儿原发性呼吸暂停中的疗效。方法90例原发性呼吸暂停的早产儿分为试验组42例和对照组48例。对照组给予首剂量氨茶碱5 mg· kg-1,12 h后给予维持量2.5 mg· kg-1,每日2次;试验组给予首剂量枸橼酸咖啡因20 mg· kg-1,24 h后给予维持量5 mg· kg-1,每日1次,均连续给药5 d,比较2组有效率、临床症状消失时间,住院时间、住院费用及死亡率。结果治疗后,试验组有效率(95.2%)显然高于对照组(77.0%)。试验组临床症状消失时间、住院时间及住院费用均低于对照组(P<0.05),2组死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论短疗程枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效较好,未增加明显不良反应,又减轻患者负担。

  • 研究不同剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效

    作者:马晓利;陈文清;宋金枝

    目的 对不同剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停(AOP)的临床疗效展开分析.方法 80例AOP患儿,按照随机数字表法分为观察组及参照组,每组40例.两组患儿均采用20 mg/kg枸橼酸咖啡因进行30 min静脉滴注,24 h后,参照组患儿采用枸橼酸咖啡因5 mg/kg维持剂量进行治疗,观察组患儿采用枸橼酸咖啡因10 mg/kg维持剂量进行治疗.比较两组患儿临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 观察组患儿治疗总有效率为97.50%,高于参照组的67.50%,差异具有统计学意义(χ2=12.4675,P<0.05).观察组患儿不良反应发生率低于参照组,差异具有统计学意义(χ2=4.1143,P<0.05).结论 使用10 mg/kg维持剂量的枸橼酸咖啡因治疗AOP,能显著提高治疗效果,促进患儿及早康复,临床应用价值较高.

  • 不同剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床效果

    作者:张雁

    目的 探讨不同剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效及不良反应.方法 选取湖南省永州市中心医院新生儿科2016年3月至2017年3月收治的呼吸暂停的早产儿84例为研究对象,将其随机分为高剂量组44例患儿和低剂量组40例患儿.将出现呼吸暂停的早产儿给予枸橼酸咖啡因注射液静脉滴注,两组负荷量均给予20 mg/kg,维持量高剂量组给予10 mg/kg,低剂量组给予5 mg/kg.比较两组患儿治疗效果、不良反应发生情况.结果高剂量组患儿治疗有效率高于低剂量组、撤机成功率显著高于低剂量组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患儿心动过速(心率180>次/min)、喂养不耐受、腹胀、贫血发生率差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 枸橼酸咖啡因每日维持量10 mg/kg较每日维持量5 mg/kg更能提高早产儿呼吸暂停的临床疗效和撤机成功率,同时不增加不良反应发生率.

  • 不同剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效比较

    作者:贾小红;张倩;高红霞;樊珺

    目的:探讨不同剂量枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效及安全性.方法:选取开封市儿童医院收治的原发性呼吸暂停早产儿278例,采用随机数字表法分为枸橼酸咖啡因高剂量组与枸橼酸咖啡因低剂量组,每组139例.高剂量组患儿给予枸橼酸咖啡因初始剂量20 mg/kg,维持剂量15 mg/kg;低剂量组患儿给予枸橼酸咖啡因初始剂量20 mg/kg,维持剂量5 mg/kg.观察并比较两组患儿的临床疗效,住院时间,慢性肺病、院内死亡、并发症及不良反应发生率.结果:枸橼酸咖啡因治疗期间,高剂量组患儿呼吸暂停次数显著少于低剂量组[(10.8±2.9)次 vs.(18.2±3.6)次]、撤机成功率显著高于低剂量组[84.9%(118/139)vs.69.8%(97/139)]、总有效率显著高于低剂量组[82.0%(114/139)vs.61.2%(85/139)],差异均有统计学意义(P<0.05).两组患儿院内死亡率、其他并发症发生率、慢性肺病发病率与住院时间等预后指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患儿心动过速、喂养困难、消化紊乱、烦躁不安等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:枸橼酸咖啡因首剂量20 mg/kg、每日维持剂量15 mg/kg治疗早产儿原发性呼吸暂停,安全性好,疗效高.

  • 枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的疗效比较

    作者:金小兰;谭玮;丁香平;刘冲冲;罗勤;周锦

    目的:观察枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的疗效。方法:选择妊娠26~32周出生、出生后24 h或更长一段时间呼吸暂停发作1次或1次以上的早产儿66例,按床位先后顺序分为2组,枸橼酸咖啡因组(观察组)33例,采用负荷量20 mg/kg(相当于咖啡因碱基10 mg/kg)静脉滴注(30 min),间隔24 h后给予5 mg/( kg· d)[相当于咖啡因碱基2.5 mg/( kg· d)]静脉滴注或口服;氨茶碱组(对照组)33例,采用首剂5.0 mg/kg静脉滴注,间隔8~12 h后给予1次2.0 mg/kg、2次/d,治疗5 d。结果:观察组治疗方案在降低呼吸暂停发病率方面与对照组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:静脉注射枸橼酸咖啡因20 mg/kg(相当于咖啡因碱基10 mg/kg),后续5 d静脉注射或口服枸橼酸咖啡因5 mg/( kg· d)[相当于咖啡因碱基2.5 mg/( kg· d)],对治疗妊娠26~32周的早产儿呼吸暂停的疗效与氨茶碱相当。

  • 枸橼酸咖啡因注射液治疗早产儿呼吸暂停的疗效观察

    作者:吴文旭;梁艺耀

    目的:探讨枸橼酸咖啡因注射液治疗早产儿呼吸暂停的临床效果。方法:选择56例呼吸暂停早产儿,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各28例。观察组患儿给予枸橼酸咖啡因注射液,对照组患儿给予氨茶碱注射液。比较2组患儿治疗后的呼吸暂停发作次数、呼吸暂停消失时间及氧疗时间,治疗前后采用中国儿童发展中心婴幼儿智力量表评估智力发育指数( mental development index ,MDI)与运动发育指数( psychomotive development index ,PDI)。结果:治疗后,观察组患儿治疗48 h内呼吸暂停发作次数明显减少,呼吸暂停消失时间、氧疗时间明显缩短,与对照组比较,差异有统计学意义( P<0.05)。治疗前,2组患儿MDI、PDI评分的差异无统计学意义( P>0.05);治疗后,观察组患儿MDI、PDI评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的总有效率为89.3%(25/28),明显高于对照组的64.3%(18/28),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用枸橼酸咖啡因注射液治疗早产儿呼吸暂停,可明显缩短氧疗时间,促进患儿脑神经发育,疗效较好。

  • 枸橼酸咖啡因对呼吸暂停早产儿呼吸暂停频率、拔管成功率及肺功能影响

    作者:李婷;向明丽

    目的:探讨枸橼酸咖啡因对呼吸暂停早产儿呼吸暂停频率、拔管成功率及肺功能指标的影响.方法:选取2014年4月-2016年1月我院收治的120例呼吸暂停早产儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各60例.两组均接受常规机械通气治疗,对照组加用氨茶碱(首次负荷剂量为5.0 mg/kg,0.5 h静脉滴注,维持剂量2.5 mg/kg,ql2h),观察组加用枸橼酸咖啡因(首次负荷剂量为20.0 mg/kg,0.5 h静脉滴注,维持剂量5.0~10.0 mg/kg,q24h),记录两组治疗情况,比较治疗前后患儿呼吸暂停频率的变化、首次拔管成功率及停药后再次辅助通气率,比较两组患儿肺功能指标:每分钟肺通气量、潮气量、吸呼比、呼吸频率、呼气流量峰值(PEF)、达峰时间比的改善情况,统计不良反应发生率.结果:观察组机械通气时间、用氧时间、拔管时间、住院时间均短于对照组(P<0.05).治疗前,两组呼吸暂停发生频率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组呼吸暂停发生频率、再次辅助通气率均低于对照组(P<0.05),两组首次拔管成功率比较无统计学意义(P>0.05).观察组每分钟肺通气量、潮气量、吸呼比、呼气流量峰值、达峰时间比均高于对照组(P<0.05).观察组喂养不耐受、低血钾、多尿等不良反应发生率均低于对照组(P< 0.05).结论:在呼吸暂停早产儿的临床治疗中,于常规机械通气治疗的基础上加用枸橼酸咖啡因,安全性高,可缩短拔管时间,降低呼吸暂停发生频率,改善肺功能.

  • 枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效与安全性

    作者:于洋;刘倩;祖婷

    目的 研究原发性呼吸暂停的早产儿行氨茶碱和枸橼酸咖啡因治疗的临床疗效及安全性,以达到缓解患儿病情和改善预后的目的.方法 选取原发性呼吸暂停60例早产儿予以回顾性地分析,按照临床所用不同治疗方案分成两组,将行单纯氨茶碱治疗30例患儿作为对照组,将行单纯枸橼酸咖啡因治疗30例患儿作为观察组,采用SPSS22.0统计软件对两组临床疗效及安全性进行对比.结果 两组Apgar评分比较差异无统计学意义;观察组血浆β-EP水平(136.02±23.50)ng/L比对照组(220.48±36.80)ng/L优,且平均用氧时间(4.20±2.06)d、呼吸暂停终止时间(2.20±1.02)d及呼吸暂停持续时间(25.50±5.20)s、发作次数(2.50±0.60)次、症状消除时间(43.02±4.40)h均比对照组少(P<0.05);观察组在两组治疗后HR、SpO2、PaO2均改善基础上,其改善幅度均比对照组显著(P<0.05).结论 原发性呼吸暂停的早产儿行枸橼酸咖啡因治疗能够缓解病情,改善患儿呼吸暂停状况,优化患儿血浆β-EP水平及HR、SpO2等指标,安全性高,预后效果佳,具有临床推广和应用价值.

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