中国当代医药杂志
China Modern Medicine 중국당대의약
- 主管单位： 中国保健协会
- 主办单位： 中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
- 影响因子： 1.21
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4721
- 国内刊号： 11-5786/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同血液净化模式在急性肾衰竭治疗中的效果
目的 探讨不同血液净化模式治疗急性肾衰竭(ARF)的效果.方法 将137例需血液净化的ARF患者随机分为血液透析组(HD组)和血液灌流联合血液透析组(HP+HD组),比较两组的疗效.结果 HP+HD组存活率和治愈率明显高于HD组;治疗后两组血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)均明显降低,两组间差异有统计学意义(P < 0.05).结论 HP+HD组的疗效优于HD组,能有效改善ARF患者的生活质量,必将成为以后个体化治疗的一种趋势.
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年龄对角膜塑形镜矫治效果的影响分析
目的 探讨不同年龄的近视患者,相近程度近视性屈光不正眼在角膜塑形镜验配中的矫治效果.方法 利用标准片试戴法验配角膜塑形镜;在成功配戴角膜塑形镜的患者中,抽选15岁以下、16～20岁和20岁以上中度近视患者72例(144只眼),利用fareast综合验光仪进行配前裸眼视力、屈光度数检查,与配戴角膜塑形镜矫治后裸眼视力检查进行对比.结果 不同年龄的中度近视性屈光不正患者配戴角膜塑形镜后,青、少年组显效率分别为74.28%和86.67%,中年组显效率为4.54%,青、少年组矫治效果显著优于中年组.结论 角膜塑形镜能有效矫治近视,但对年龄偏大的近视患者在矫治效果上远不及年龄较小者.
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经静脉肝内门体静脉分流术治疗门脉高血压50例
目的 观察经静脉肝内门体静脉分流术治疗门脉高血压的临床疗效.方法 选取100例门脉高血压患者,将其随机分为试验组和对照组各50例,试验组采用经静脉肝内门体静脉分流术治疗,对照组采用部分脾切除术进行治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 随访显示,试验组患者治疗总有效率为96%,明显优于对照组的76%,两组比较差异有统计学意义,P < 0.05.结论 经静脉肝内门体静脉分流术治疗门脉高血压效果较好,值得临床推广使用.
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外科手术治疗肝脏局灶结节性增生25例临床分析
目的 探讨运用外科手术治疗肝脏局灶结节性增生的临床效果.方法 将本院25例肝脏局灶结节性增生进行手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析,另外选取29例采用保守治疗的患者作为对照,比较两组治疗后的效果情况.结果 对照组的症状改善率为31.0%,治愈率为51.7%,有1例出现破裂出血转外科手术治疗,并发症发生率为3.4%,观察组的症状改善率为100.0%,治愈率为100.0%,有2例出现感染、胸腔积液等并发症,经过内科治疗后痊愈,并发症发生率为8.0%.两组之间差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 肝脏局灶结节性增生确诊主要依赖于术前或术中病理学检查,对于有明显症状、病灶较大等情况者选择外科手术治疗是首选方法.
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青光眼滤过性手术后浅前房的原因及处理
目的 对青光眼滤过性术后浅前房的原因及处理方法进行分析探讨.方法 对不同类型的青光眼196例244眼均施行小梁切除术.结果 本组244眼滤过性术后发生浅前房38眼,占15.57%.经过综合治疗,均在术后7～15 d前房逐渐形成,眼压控制理想,无严重并发症.结论 浅前房不能完全预防,可减少发生,如果发生浅前房应寻找原因、及时处理.
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淋巴化疗应用于胃癌淋巴转移灶的临床研究
目的 探讨淋巴化疗应用于胃癌淋巴转移灶的临床治疗效果.方法 本次实验以本院2010年1月～2011年1月所收治的60例胃癌患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,实验组患者接受淋巴化疗治疗,对照组患者接受血液化疗治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 经过治疗,两组患者临床症状都有所缓解,其中,实验组患者治疗后在Bcl-2表达、细胞凋亡发生率和S期细胞比例等方面都显著优于对照组患者,两组患者的实验数据对比差异有统计学意义(P < 0.05).结论 本次实验结果表明,淋巴化疗应用于胃癌淋巴转移灶的临床治疗效果显著优于血液给药化疗的治疗效果,有利于加速患者淋巴系统的肿瘤细胞凋亡,对于淋巴转移灶的治疗效果十分直接,因而具有较高的临床推广和使用价值.
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少弱精症35例的临床诊治分析
目的 探讨氯米酚和左卡尼汀联合应用对男性特发性少精、弱精症精液参数及生殖激素水平的影响.方法 35例特发性少弱精症患者给予氯米酚和左卡尼汀联合应用,于3个月取患者精液检测精子数量(密度)、精子活力(a+b百分率)及血清中FSH、T水平.结果 治疗3个月后,氯米酚和左卡尼汀联合应用患者精子的数量、活力显著提高,血清中FSH、T水平明显升高.结论 氯米酚和左卡尼汀联合应用能够显著改善生殖激素水平,提高特发性少弱精症患者精液主要参数.
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支撑喉镜下手术切除联合超声雾化吸入治疗声带息肉效果观察
目的 观察支撑喉镜下手术联合超声雾化吸入在治疗声带息肉中的临床效果.方法 将80例声带息肉患者,按术后采取的治疗方法不同随机分为观察组40例和对照组40例.对照组术后单纯静滴抗生素,观察组在对照组基础上联合应用超声雾化吸入,对比两组患者有效率、炎性反应缓解时间及平均住院时间.结果 两组患者手术顺利,均无严重并发症发生,两组患者治疗有效率、炎症反应缓解时间及住院时间比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),观察组较对照组有明显优势.结论 支撑喉镜下手术切除联合术后超声雾化吸入在治疗声带息肉方面有显著的疗效,值得在临床工作中作为常规治疗方式应用.
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他汀类药物对骨密度及骨折危险性影响的分析
目的 探讨他汀类药物对骨质疏松症骨密度及骨折危险性的影响.方法 随机选择167例符合高脂血症和骨质疏松症诊断标准的患者服用他汀类药物,并与对照组比较,每6个月测定一次骨密度,连续观察18个月.结果 实验组服药12个月后骨密度显著提高,与对照组比较,差异有统计学意义(P < 0.05);骨折发生率为6.6%,与对照组比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 他汀类药物能提高骨质疏松症患者的骨密度,降低骨折的危险性,有可能成为新的有效的治疗骨质疏松的药物.
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不同类型子宫内膜息肉宫腔镜术后妊娠及复发状况研究
目的 探讨不同类型子宫内膜息肉(EP)合并不孕患者宫腔镜术后妊娠及复发状况,以提高认识,积累诊治经验.方法 根据200例EP合并不孕患者宫腔镜术病理检查结果分为两组:功能性EP组62例和非功能性EP组138例,比较两组间宫腔镜术后6个月内妊娠及复发情况的差异.结果 功能性EP组术后6个月内妊娠率显著高于非功能性EP组(P < 0.05);功能性EP组术后复发率显著低于非功能性EP组(P < 0.05).结论 非功能性EP可能是宫腔镜术后仍不孕的因素之一,且与术后复发密切相关.
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电刺激治疗对脑卒中患者运动功能恢复的影响
目的 探讨电刺激治疗对脑卒中患者运动功能恢复的影响.方法 脑卒中患者120例根据康复方法的不同分为治疗组与对照组各60例,对照组给予内科常规药物治疗与常规康复治疗,治疗组在此基础上给予信号式功能性电刺激治疗仪治疗.结果 经过康复后,两组上肢功能评分都明显上升,治疗组的上升幅度更佳,两组对比差异有统计学意义(P < 0.05).两组认知功能评分都明显上升,两组对比差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 信号式功能性电刺激治疗仪可促进脑卒中患者上肢运动功能的恢复,同时也有利于认知功能恢复,值得推广应用.
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经桡动脉和经股动脉途径行冠状动脉介入诊治的疗效比较
目的 探讨和比较经桡动脉途径和股动脉途径行冠状动脉介入治疗的疗效.方法 2010年6月～2012年6月本院诊治60例急性冠脉综合征患者,根据穿刺途径将其分为桡动脉组和股动脉组,每组各30例,对两组患者的穿刺时间、住院时间以及术后并发症等方面进行观察和比较.结果 两组冠状动脉介入诊疗时间无明显差别,与股动脉组相比,桡动脉组的穿刺时间、住院时间明显缩短,P < 0.05.与股动脉组相比,桡动脉组术后出现并发症的发生率明显降低,P < 0.05.结论 相对于股动脉途径,经桡动脉行冠状动脉介入治疗的术后并发症相对较少,并且住院时间相对较短,大大增加了患者的舒适度,更容易被患者及其家属接受.
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小剂量血浆置换联合大剂量激素冲击治疗重症肌无力的疗效观察
目的 探讨小剂量血浆置换联合大剂量激素冲击治疗重症肌无力的疗效.方法 选取2008年3月～2012年1月本院及两家联合医院收治的52例重症肌无力患者作为研究对象,将上述患者随机分为两组,所有患者均接受吡啶斯的明治疗,观察组(26例)在此基础上联合接受小剂量血浆置换与大剂量激素冲击治疗,对照组(26例)在此基础上联合接受大剂量激素冲击治疗.结果 观察组治疗前后临床绝对评分的降低幅度显著大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).观察组治疗起效时间显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).所有患者均有不同程度的库欣反应,两组患者库欣反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05).结论 小剂量血浆置换联合大剂量激素冲击治疗重症肌无力具有起效快、疗效良好、不良反应无显著增多等优点.
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支气管内超声引导针吸活检术在纵隔和肺门肿大淋巴结的应用价值
目的 探讨支气管内超声引导针吸活检术(EBUS-TBNA)在胸部疾病诊断中的应用价值.方法 分析2012年2～6月 32例患者经EBUS-TBNA检查肺部增强CT提示纵隔和肺门肿大淋巴结的临床资料.其中,男18例,女14例;平均年龄49.3岁.3例EBUS-TBNA检查仍未能明确诊断者,进一步接受外科手术活检或临床观察.结果 经EBUS-TBNA检查后29例获得明确诊断,其中,恶性病变20例,良性病变9例,确诊率为90.625%.EBUS-TBNA在纵隔和肺门肿大淋巴结诊断和鉴别诊断方面的敏感性、特异性和准确性分别为93.1%、100%和为94.7%.所有受检者耐受良好,无相关并发症发生.结论 对于纵隔和肺门肿大淋巴结病变,EBUS-TBNA是一种安全、有效的诊断方法.
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颅内感染性疾病中降钙素原与C-反应蛋白测定意义临床分析
目的 观察测定降钙素原与C-反应蛋白在颅内感染性疾病中的应用价值.方法 选取本院收治的急性脑膜炎患者41例,设为细菌性脑膜炎观察组与病毒性脑膜炎观察组,同时选取健康体检者40例,设为对照组,3组患者清晨空腹抽取4 mL静脉血,以免疫发光分析法与比浊法检测降钙素原与C-反应蛋白水平,将3组结果进行对比.结果 细菌性脑膜炎观察组患者的降钙素原与C-反应蛋白指数与病毒性脑膜炎患者及对照组之间均差异具有统计学意义(P ＜ 0.05),病毒性脑膜炎观察组患者的指数虽高于对照组,但差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 降钙素原与C-反应蛋白检测在颅内感染确诊中具有较高的应用价值,值得临床应用推广.
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96例腹腔镜胆囊切除术患者术后发生并发症临床分析
目的 分析腹腔镜胆囊切除术后患者的临床并发症情况.方法 回顾性分析2010年9月～2011年12月在本院行腹腔镜胆囊切除术的96例患者的临床资料,调查并发症的发生情况并分析其发生的原因.结果 腹腔镜胆囊切除术患者术后并发症总的发生率为18.75%,占前三位的是术后呕吐(4例,4.17%)、腹腔出血(3例,3.13%)和胆管损伤(3例,3.13%),其次有腹腔感染、胆管结石、肠道损伤、切口疝、腹膜炎等.结论 术后呕吐、腹腔出血和胆管损伤是腹腔镜胆囊切除术患者术后常见的并发症状,外科医师应熟练操作手术的每一步过程,降低并发症的发生率.
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中性区全口义齿与传统全口义齿的临床分析
目的 探讨中性区全口义齿与传统全口义齿的临床效果.方法 分析本院口腔科收治的全口义齿患者60例,依据全口义齿制作方法不同分为中性区全口义齿组30例与传统全口义齿组30例.结果 中性区全口义齿组面部形态、咀嚼能力、固位稳定、舒适程度、语音功能等满意度均高于传统全口义齿组,差异均有统计学意义,P < 0.05.结论 中性区全口义齿美观、稳固,咀嚼及语音功能良好,值得临床广泛应用.
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腹腔镜下灌洗引流术治疗重症急性胰腺炎的疗效观察
目的 探讨腹腔镜下腹腔灌洗引流术(LPLD)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法 回顾性分析本院30例重症胰腺炎患者的临床资料,其中15例患者采用传统开腹手术治疗为对照组,15例采用腹腔镜下灌洗、引流治疗作为观察组,比较效果.结果 对照组手术时间为(152.5±28.5) min、住院时间(10.5±4.5) d、术后拔管时间(8.5±4.2) d、术中出血量为(455.1±300.7) mL;观察组手术时间(210.2±48.7) min、住院时间(7.6±2.7) d、术后拔管时间(5.8±2.5) d、术中出血量(336.5±270.2) mL,差异有统计学意义(P < 0.05);观察组患者体温恢复时间、肠鸣音恢复时间、器官功能(心、肺、肾)恢复时间均明显短于对照组(P < 0.05).结论 LPLD相比传统开腹手术具有手术创伤小、术后恢复快的优点,同时缩短器官恢复时间,保护器官功能.
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前置胎盘发病的相关因素与治疗方案及预后分析
目的 研究和探讨前置胎盘发病的相关因素,为临床提出治疗方案、提高预后提供有效依据.方法 前置胎盘患者110例,列入研究组;同期健康妊娠妇女120例,列入对照组;分别对两组患者妊娠史、分娩相关因素、胎儿预后进行统计比较;并比较中央型、部分型和边缘型前置胎盘患者发生率及临床平均出血量.结果 研究组患者孕次、产次、流产次数、剖宫产次数明显低于对照组,数据经统计学比较差异具有统计学意义(P < 0.05).研究组患者产前出血率、产后出血率、胎位异常发生率、剖宫产率明显高于对照组,数据经统计学比较差异具有统计学意义(P < 0.05).研究组胎儿生长受限、宫内窘迫、早产儿、围生儿死亡发生率明显高于对照组(P < 0.05),新生儿窒息尤其显著高于对照组(P < 0.01).边缘型前置胎盘的发病率相对较高,中央型前置胎盘临床出血量较高.结论 前置胎盘的发生与产妇孕产次、流产次数等有关,患者产前产后出血量大、胎儿预后差,临床应详细了解患者孕产史,并密切观察临床出血情况,建议试行阴道分娩,并提前作好转行剖宫产的准备.
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异维A酸红霉素凝胶联合1450nm半导体激光治疗寻常痤疮的临床分析
目的 探讨异维A酸红霉素凝胶联合1 450 nm半导体激光治疗寻常痤疮的临床疗效.方法 将82例入选患者随机分为治疗组41例、对照组41例,对照组行局部涂抹异维A酸红霉素凝胶治疗,治疗组使用1 450 nm半导体激光治疗后局部涂抹异维A酸红霉素凝胶.治疗3周及疗程结束后对临床疗效、患者满意度进行评定,并统计两组不良反应.结果 治疗3周后,治疗组有效率为75.6%,对照组有效率为51.2%.治疗结束后,治疗组有效率为97.6%,患者满意度为95.1%;对照组有效率为78.0%,患者满意度为75.6%.治疗组未出现不良反应;对照组1例患者出现患处皮肤色素沉着、减退,5例患者出现患处皮肤干燥、瘙痒,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 异维A酸红霉素凝胶联合1 450 nm半导体激光具有治疗痤疮的多重作用,且性质稳定、疗效显著、起效快、疗程短、安全性高、方便快捷、副作用小,是一种较为理想的治疗方法,值得在临床上进一步推广和应用.
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脑卒中早期良肢位与功能锻炼的效果观察
目的 探讨脑卒中患者早期良肢位与功能锻炼对患者运动功能和康复效果的影响.方法 将100例脑卒中患者分为观察组和对照组,每组50例,观察组在患者发生脑卒中后(不影响抢救的情况下)48 h内即进行良肢位与功能锻炼护理,对照组患者在30 d后进行良肢位与功能锻炼(期间进行基本治疗),其余治疗相同.将两组脑卒中患者的并发症情况和治疗效果进行对比分析,评定两组患者4个关节的痉挛程度,观察终康复情况.结果 观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 脑卒中患者的早期良肢位与功能锻炼护理对减少患者并发症的发生率及治疗和康复有重要作用,对减少脑卒中患者残障的发生和提高患者的生活质量有着十分重要的意义.
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重建钢板联合克氏针钢丝治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折28例疗效观察
目的 探讨尺骨鹰嘴粉碎性骨折的手术治疗方法.方法 采用重建钢板联合克氏针钢丝治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折28例,观察疗效.结果 全部患者均获得8～27个月随访,平均15个月.疗效评定,优16例,良9例,可3例,优良率达89.3%.结论 重建钢板联合克氏针钢丝治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折疗效满意,是一种有效的治疗方法,值得临床推广应用.
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保妇康栓治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎的临床观察
目的 探讨保妇康栓对妊娠合并念珠菌性阴道炎的临床疗效.方法 本院2008年10月～2010年10月收治120例妊娠合并念珠菌性阴道炎患者,随机分为治疗组与对照组,每组60例,对照组应用制霉菌素治疗,治疗组应用保妇康栓治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 经保妇康栓治疗后,真菌治愈率达95%.症状缓解及镜检念珠菌阴性均优于对照组(P < 0.05).治疗组各项治疗指标均优于对照组(P < 0.05),治疗组有效率明显优于对照组(P < 0.05).结论 保妇康栓治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎安全可靠,临床疗效显著,值得推广应用.
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妊娠高血压综合征并发胎盘早剥56例临床分析
目的 探讨妊娠高血压综合征并发胎盘早剥的相关影响因素.方法 本组选择本院2008年1月～2011年9月收治的妊娠高血压综合征孕妇56例,根据有无合并胎盘早剥分为胎盘早剥组和无胎盘早剥组.比较两组孕妇的年龄、血细胞比容及分娩方式的差异.结果 本组孕妇中合并有胎盘早剥15例,发生率为26.8%.胎盘早剥组与无胎盘早剥组的年龄比较,差异无统计学意义(P > 0.05);胎盘早剥组的血细胞比容、分娩方式与无胎盘早剥组比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 血细胞比容≥35%以及剖宫产为导致妊娠高血压综合征并发胎盘早剥的危险因素.
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气管切开危重患者并发气管食管瘘1例的护理体会
目的 分析1例气管切开危重患者并发食管气管瘘的原因,探讨如何对气管切开并发气管食道瘘危重患者进行护理及其长期留置人工气道护理.方法 回顾分析此例气管切开患者的临床资料及发生气管食道瘘后所实施的护理干预.结果 气管切开并发气管食管瘘患者发生吸入性肺炎概率大大降低.结论 长期留置人工气道的患者发生气管食管瘘的基础和主要原因是气管壁切开破坏了结构和稳定性,加之套管置入及其球囊长期压迫损伤管壁薄弱的膜部结构.选择合适的套管型号、套管固定方法,减少对气管的机械性刺激、防治肺部感染,加强营养支持是气管切开术后避免并发及护理气管食管瘘的有效措施.
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社区护理干预对妊娠糖尿病产妇的效果分析
目的 探讨社区护理干预对于妊娠糖尿病产妇的临床效果.方法 选择30例患者使用常规护理,并与30例护理干预患者比较,观察两组护理干预后血糖控制情况以及患者生活习惯.结果 观察组空腹血糖和餐后2 h血糖均达到正常范围,且显著低于对照组(P ＜ 0.05),观察组患者低盐低脂饮食、控制体重的比例均显著高于对照组(P ＜ 0.05).结论 社区护理干预作为妊娠合并糖尿病患者孕期护理干预的组成部分,对于改变患者生活习惯、提高糖尿病治疗效果十分重要.
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开腹子宫全切术术后腹部切口的护理
目的 探讨开腹子宫全切术后腹部切口的护理方法.方法 选择104例患者实施护理干预,并与104例常规护理患者比较术后两组患者术后疼痛程度、切口甲级愈合率以及护理满意度.结果 观察组重度疼痛患者明显少于对照组(P < 0.05),患者切口甲级愈合率高于对照组(P < 0.05).结论 术后切口的护理不仅能预防感染,而且可以切实减轻患者术后疼痛.给予相应的心理护理、饮食指导十分重要.
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手术室整体护理模式在骨科手术室患者中的应用分析
目的 探讨手术室整体护理模式在骨科手术室患者中的应用.方法 选取2009年2月～2012年2月来本院就诊的骨科手术患者中的59例作为研究对象,将其按照随机数字表法分为观察组和对照组.对照组采用传统常规护理模式对患者进行护理,观察组患者采用整体护理模式对患者进行护理;将两组患者手术期间综合考核得分和患者满意率进行比较.结果 观察组综合考核得分和患者满意率明显优于对照组患者,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 采用手术室整体护理模式对骨科手术室患者进行护理,护理效果明显优于传统护理模式,患者满意度等指标均优于传统护理组,值得临床借鉴.
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小儿唇腭裂术后系列护理效果的临床观察
目的 观察小儿唇腭裂术后系列护理治疗的临床效果.方法 对行唇腭裂修复术的小儿术后进行心电监护、吸氧、饮食指导、超声雾化、口腔清洁以及抗生素滴鼻液滴鼻等系列护理治疗.结果 248例唇腭裂手术患儿均痊愈出院,其中12例在术后恢复期出现发热;出院时28例伤口红肿,9例轻度糜烂,均在出院后正常愈合.结论 通过对唇腭裂修复术患儿进行系列护理治疗,可减少术后并发症的发生,增加手术成功率,值得临床推广.
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脑梗死偏瘫患者的早期康复护理的效果观察
目的 观察脑梗死偏瘫患者的早期康复护理的效果.方法 将80例脑梗死偏瘫患者随机分为观察组和对照组,每组各40例.患者入院后在给予常规的神经科药物治疗的基础上,其中,对照组遵医嘱给予常规对症护理,干预组根据病情程度和肢体功能障碍情况,分别采用心理护理、运动功能的康复护理、日常活动能力训练、饮食护理、自我护理训练等方面的康复护理.运动功能评定采用简式Fugl-Meyer运动功能(FMA)评分法、日常生活活动能力(ADL)评定采用Barthel指数.结果 干预组治疗后的6个月FMA评分较对照组提高更显著,干预组Barthel指数也较对照组治疗后显著提高,两组分别比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 脑梗死偏瘫患者早期予以康复护理干预,不仅可防止关节僵直和肌肉萎缩,而且能减轻患者神经功能缺损程度,提高患者的日常生活能力,减少后遗症和致残率,有效提高偏瘫患者生活质量,为家庭及社会减轻负担.
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经皮微创气管切开术后护理体会
目的 总结经皮微创气管切开术(PDT)患者的护理经验.方法 对本院监护室及邻近医院监护室行经皮微创气管切开的26例患者进行回顾性分析,总结在监护室救治过程中实施的相关护理措施.结果 对26例患者按护理程序,实施全面的规范护理后,并发症少,术后恢复良好,无一例严重护理并发症发生.结论 做好术前、术后护理可以提高手术成功率,减少术后并发症,缩短住院时间,提高患者治愈率,提高护理质量.
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百色市院前急救中护理质量分析与对策
目的 探讨院前急救中护理质量存在的问题及防范对策.方法 对百色市2005年1月～2011年9月记录在册的有关院前急救护患纠纷及反馈意见193例进行总结分析.结果 院前急救中护理质量存在不同程度的问题,通过提出防范对策使院前急救护理质量得到很大的提高,护患纠纷明显下降.结论 针对存在的问题采取相应的防范对策,能进一步提高院前急救中护理质量,减少护患纠纷的发生,确保院前急救快捷、准确及安全.
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妇产科患者术后疼痛预见性、舒适护理的应用体会
目的 通过对妇产科患者术后疼痛预见性、舒适护理的应用效果的评价,提高对术后疼痛护理的认识.方法 对40例妇产科手术后患者术后疼痛预见性、舒适护理的经过及效果进行回顾性分析总结.结果 40例患者术后疼痛视觉模拟评分值平均为(3.5±0.8)分.82.5%的患者对术后疼痛感到可以忍受.未发生一例并发症.结论 术后疼痛预见性、舒适护理对妇产科术后患者有良好效果.
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妇科腹腔镜围术期护理
目的 探讨妇科腹腔镜围术期护理的重要性.方法 对88例行妇科腹腔镜手术的患者围术期的护理进行回顾性分析、总结.结果 88例患者全部治愈出院,无一例切口感染.结论 认真、细致的术前、术中、术后护理,对促进患者的病情恢复起着重要的作用.
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不孕症妇女的心理特征及护理对策
目的 探讨不孕症妇女的心理特征及护理对策.方法 随机选取本院的90例患有不孕症的妇女,采取问卷调查和心理测定的形式,进行相关统计调查与分析,得出不孕症妇女的心理特征及相对应的护理措施.结果 90例患者中,抑郁症的发生率为54.4%,焦虑的发生率为26.7%,明显高于正常人抑郁症和焦虑的发生率(P ＜ 0.05).结论 不孕症妇女很容易发生焦虑症和抑郁症,应对其采取相应的护理措施.
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16例髋关节置换术护理体会和康复指导
目的 总结人工髋关节置换术的护理和康复指导.方法 配合医生做好术前准备和心理疏导,术后针对主要并发症和患肢功能进行康复护理.结果 16例患者均痊愈出院.结论 有效的术前术后护理可使患者的肢体功能恢复良好,缩短了住院和康复时间,减少了并发症的发生,提高了患者的生活自理能力.
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腹腔镜卵巢囊肿穿刺术的综合疗效观察
目的 研究腹腔镜卵巢囊肿穿刺术的综合疗效.方法 选取2009年6月~2011年8月于本院采用腹腔镜穿刺术进行治疗的43例卵巢囊肿患者为观察组,另选取同期进行开腹手术的43例患者为对照组,然后将两组患者的手术和住院时间、出血量、并发症发生率及术前1 d,术后1、3、5 d的血清CRP水平进行比较.结果 观察组上述各项的临床统计结果均好于对照组,P均＜0.05,差异均有统计学意义.结论 腹腔镜卵巢囊肿穿刺术的临床效果好,患者的炎性反应也较小,综合疗效较好.
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腰椎后路内固定术后早期感染分析
目的 总结腰椎后路内固定术后早期感染的临床症状,探讨其感染原因、诊断方法、治疗以及预防要点.方法 回顾分析4例经本科收治的腰椎后路内固定术后感染患者资料.结果 根据患者的发病原因、临床症状及体征,经过早期切口清创引流、积极抗生素治疗以及全身支持治疗3～5周后,患者的临床症状均消失,血常规、ESR和CRP值均恢复正常,复查腰椎MRI检查,未发现明显异常,伤口无分泌物、外渗以及红肿热痛,伤口愈合良好,均在清创术后10～13 d拆线.出院4周时,均佩戴肢具下床功能锻炼,腰椎活动度良好,逐渐恢复正常生活.结论 腰椎后路内固定术后早期感染,需要早期正确诊断及积极局部和全身治疗,重点在于预防.
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锁定加压钢板治疗老年移位肱骨近端骨折的疗效观察
目的 探讨应用锁定加压钢板治疗老年移位肱骨近端骨折的临床疗效.方法 分析42例老年移位肱骨近端骨折患者的临床资料,通过锁定加压钢板内固定治疗.结果 术后肘部屈伸受限程度和提携程度恢复均优于术前,P ＜ 0.05,差异均有统计学意义.老年肱骨近端骨折患者按照Nerr标准评定肩关节功能,优28例,满意12例,2例患者骨化肌炎,总优良率为95.2%.结论 采用锁定加压钢板内固定治疗老年移位肱骨近端骨折的应用固定可靠,有利于骨折愈合和关节功能的早日康复,是一种可靠的手术治疗方法.
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复方氯扑伪麻缓释片治疗感冒的疗效分析
目的 分析探讨复方氯扑伪麻缓释片治疗感冒的疗效与药理.方法 将120例感冒患者随机分为对照组和实验组两组,每组各60例,对照组给予双扑伪麻片治疗,实验组患者给予复方氯扑伪麻缓释片治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 实验组的总有效率显著高于对照组的有效率(P ＜ 0.05),差异具有统计学意义.结论 复方氯扑伪麻缓释片治疗感冒能够获得比较好的疗效,值得在临床上推广应用.
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腹腔镜胆囊切除术后胆总管结石原因分析
目的 分析腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)后胆总管结石的相关原因及防治措施.方法 回顾性研究本院2006年2月～2011年11月诊治的20例腹腔镜胆囊切除术后胆总管结石患者的临床资料.结果 20例LC术后胆总管结石患者中,16例(80%)年龄≥60岁,13例(65%)行急诊手术,18例(90%)患者术前未行MRCP、ERCP检查,术中亦未胆道造影;13例行内镜括约肌切开术(endoscopic sphineterotomy,EST)取石,4例行开腹胆总管探查取石引流术,3例保守治疗排石治愈.结论 LC术后出现发热、反复腹痛或黄疸的患者要警惕胆总管结石,可据实际情况选择EST取石、开腹胆总管探查取石引流术或抗炎、解痉、护肝、利胆保守治疗排石法处理,术前准确的B超诊断和必要的ERCP、MRCP等检查,术中正确判断及操作,有助于预防胆总管结石.
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C反应蛋白在心肌梗死中的检测价值
目的 分析C反应蛋白在心肌梗死中的检测价值,探讨心肌梗死中血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化,以及其对于诊断的价值与意义.方法 选择心肌梗死患者60例,测定其C反应蛋白的含量,与来本院健康体检的人群进行比较,分析C反应蛋白与临床心功能缺损程度评分的关系.结果 心肌梗死组与正常对照组血清C反应蛋白含量比较,心肌梗死组的hs-CRP含量高于正常对照组(P ＜ 0.01).结论 C反应蛋白是心肌梗死诊断的重要指标,心肌梗死患者的C反应蛋白会迅速升高,所以在临床检验中C反应蛋白检测具有重要价值.
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外伤性脑梗死42例诊治体会
目的 探讨外伤性脑梗死的发病机制、诊治方法及预后.方法 回顾性分析2006年3月～2011年9月本科收治的42例外伤性脑梗死患者的临床资料.结果 患者按格拉斯哥预后评分标准,本组恢复良好19例,中度残疾10例,重残5例,植物生存4例,死亡4例.结论 外伤性脑梗死的及早诊断和治疗有助于提高患者的生存率和改善生存质量.
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血液肿瘤患者PICC导管非计划性拔管原因分析与对策
目的 分析本院PICC导管留置患者预设留管期间非计划拔管的原因,总结避免或减少该现象发生的方法.方法 选择2007年5月~2011年10月来本院行PICC置管的136例血液肿瘤患者进行回顾性分析.结果 入选的136例患者32例(23.53%)出现非计划拔管.结论 加强对血液肿瘤患者治疗期间PICC导管的管理,给患者及其家属讲解相关安全知识和注意事项,可以降低非计划拔管的发生率,减少各种并发症的发生,减轻患者痛苦及精神负担.
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59例甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的临床治疗分析
目的 探讨甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的临床治疗方法及疗效.方法 对本院2011年1~11月59例甲状腺功能亢进症合并糖尿病的住院患者的临床治疗方法及疗效等资料进行分析.结果 59例患者经正规治疗和控制后,症状明显改善,FT3、FT4、TSH接近或恢复正常,血糖基本控制,降糖药物使用量减少.结论 甲状腺功能亢进症和糖尿病可相互影响,临床表现类似,极易误诊和漏诊,两种疾病同时治疗可提高疗效,提高患者生存质量.
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钢板内固定治疗锁骨骨折63例疗效观察
目的 探讨锁骨骨折患者采用钢板内固定的临床疗效.方法 以本院2010年3月～2011年5月收治的行钢板内固定的锁骨骨折63例患者为观察组,以同期收治的行克氏针内固定的60例患者为对照组,比较两组术后并发症及治疗疗效.结果 观察组无一例发生术后并发症,明显较对照组的6.67%少(χ2=4.64,P ＜ 0.05);观察组疗效优良率为95.24%,明显高于对照组的81.67%(χ2=5.61,P ＜ 0.05).结论 钢板内固定治疗锁骨骨折更利于骨折愈合及功能康复,值得临床应用.
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经皮臭氧消融结合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病80例疗效评价
目的 研究CT引导下经皮臭氧髓核消融结合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病的疗效.方法 选择本院2008年6月～2010年6月在 CT 定位下应用臭氧髓核消融结合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病患者80例.应用日本整形外科学会(Japanese Orthopedic Association,JOA)神经根型颈椎病疗效评定标准对患者术后1周和6 个月疗效进行评价.结果 优43例,良23例,可9例,差5例.优良率达82.5%.结论 CT定位下臭氧髓核消融结合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病操作简便,痛苦小,疗效可靠,副作用较小.
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乳果糖口服液预防急性心肌梗死患者便秘的疗效观察
目的 探讨乳果糖口服液对急性心肌梗死患者卧床期发生便秘的预防效果.方法 将90例急性心肌梗死患者随机分为两组,各45例,对照组给予常规护理;实验组在常规护理基础上,加用乳果糖口服液15 mL每天2次,口服.结果 实验组患者便秘的发生率为6.67%,对照组为35.56%,两组对比,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 乳果糖口服液对急性心肌梗死患者的便秘有较好的预防作用,且使用方便,不良反应少,患者和家属容易接受.
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布地奈德干粉吸入剂对改善支气管哮喘患儿肺功能的影响
目的 探讨布地奈德干粉吸入剂对支气管哮喘患儿肺功能改善作用及临床疗效.方法 选取120例支气管哮喘患儿,均予以布地奈德干粉吸入剂(普米克都保)吸入治疗,治疗结束后观察具体肺功能监测指标的变化及临床疗效.结果 120例患儿治疗总有效率为100%;有32例出现呼吸道感染,9例伴有过敏性鼻炎,经对症处理后继续治疗;在1 s用力呼气容积(FEV1)、峰值流速(PEF)及呼气50%用力肺活量时的流速(PEF50%)3个具体肺功能监测指标方面,治疗6个月后的指标均显著优于治疗前,差异有统计学意义(P < 0.01),治疗12个月后的指标均明显优于治疗6个月,差异有统计学意义(P < 0.01).结论 对支气管哮喘患儿实施布地奈德干粉吸入剂治疗,临床疗效确切,可显著改善患儿肺功能,且治疗毒副作用小、操作简便、患儿治疗依从性好.
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普罗布考改善心绞痛临床研究
目的 研究分析普罗布考治疗心绞痛的临床效果.方法 抽取74例患有心绞痛的临床确诊患者,将其分为A、B两组,每组37例,分别采用阿司匹林和普罗布考进行治疗.结果 B组患者治疗的总有效率为91.9%,明显高于A组患者的67.6%,两组之间差异有统计学意义(P < 0.05);在治疗过程中,两组患者均未发生任何并发症及不良反应.结论 普罗布考治疗心绞痛临床效果明显,可提高治疗总有效率,具有良好的临床价值.
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高原地区静脉注射胺碘酮与普罗帕酮转复心房颤动的效果对比
目的 观察在高海拔地区静脉注射胺碘酮与普罗帕酮在转复＜30 d的心房颤动(房颤)的有效性及相对安全性.方法 选择2007年3月～2011年8月初发房颤＜30 d世居海拔3 800 m以上藏族患者30例,随机分为胺碘酮组16例和普罗帕酮组14例.两组患者入院治疗,在心电监护下于10 min内分别静脉推注胺碘酮150 mg(可达龙,法国赛诺菲公司生产)或普罗帕酮70 mg(上海信谊金朱药业有限公司),均于30、60 min后对于未转复者重复用药,观察用药后8 h转复率及24 h内不良反应发生情况.结果 (1)胺碘酮组转复率优于普罗帕酮组.(2)普罗帕酮的主要不良反应为低血压、交界性心律、恶心与呕吐.胺碘酮的主要不良反应为复律后出现窦缓、血压轻度下降、注射部位静脉炎.结论 在海拔3 800 m以上地区藏族人群中应用胺碘酮的疗效同样优于普罗帕酮,副作用可控,相对安全.
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胰岛素泵联合小剂量胰岛素静脉滴注治疗糖尿病酮症酸中毒18例临床观察
目的 观察胰岛素泵联合胰岛素滴注治疗酮症酸中毒﹙DKA﹚的疗效.方法 将2008年4月～2011年6月收治的DKA患者36例分为治疗组18和对照组18例,治疗组给予胰岛素泵全程治疗,结合小剂量胰岛素持续点滴,对照组给予小剂量胰岛素治疗.比较两组患者血糖变化、DKA纠正时间及住院时间.结果 治疗组血糖下降相对稳定,酸中毒纠正时间短于对照组,且无反复;治疗过程中治疗组未出现低血糖,对照组出现3例;住院时间治疗组短于对照组.结论 胰岛素泵联合胰岛素滴注治疗酮症酸中毒安全有效.
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金纳多注射液对缺血性脑卒中患者的临床疗效分析
目的 观察金纳多注射液治疗缺血性脑卒中患者的临床效果.方法 选取本院于2010年2月～2012年1月收治的145例缺血性脑卒中患者,将其分为治疗组及对照组.治疗组73例患者采用金纳多注射液进行治疗,对照组72例患者采用复方丹参注射液进行治疗.对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 经过治疗后,治疗组患者基本痊愈39例,显著进步26例,进步4例,无变化3例,恶化1例,总有效率为89.04%;对照组患者基本痊愈31例,显著进步20例,进步13例,无变化6例,恶化2例,总有效率为70.84%.结论 相对于复方丹参注射液而言,金纳多注射液对缺血性脑卒中患者的治疗具有显著的效果.
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布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效分析
目的 探讨布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效及安全性.方法 将62例毛细支气管炎患儿随机分为对照组与治疗组,每组31列.两组均采用综合治疗,利巴韦林10 mg/(kg·d)静滴.治疗组加用布地奈德混悬液雾化吸入.结果 治疗组总有效率高于对照组,且止咳平喘天数、啰音消失时间、住院天数均较对照组明显缩短,两组差异有统计学意义(P < 0.05);且未出现明显不良反应.结论 布地奈德混悬液治疗小儿毛细支气管炎,可缩短疗程,提高治愈率.
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丙酸氟替卡松与孟鲁司特对儿童感染后咳嗽疗效的对比观察
目的 观察感染后咳嗽儿童在分别接受丙酸氟替卡松与孟鲁司特治疗后的症状改变,比较两药在治疗儿童感染后咳嗽中的疗效.方法 以本院2010年5月～2011年12月诊断感染后咳嗽的3岁以上患儿为研究对象,分为3组:仅予常规治疗的对照组、常规+丙酸氟替卡松治疗组、常规+孟鲁司特钠治疗组,研究结束后共收集病例66例,其中,对照组19例、丙酸氟替卡松治疗组24例、孟鲁司特钠治疗组23例,疗程2周.监测患儿治疗后咳嗽症状积分变化,比较患儿咳嗽开始缓解的天数、达到显效的天数和达到痊愈的天数,比较各组患儿终痊愈例数、显效例数、缓解例数、无效例数以及治疗有效率.结果 入组前3组患儿咳嗽症状积分差异无统计学意义(P ＞ 0.05),治疗前、后各组患儿咳嗽症状积分均明显下降,治疗组下降幅度尤为显著(对照组P ＜ 0.05,治疗组P ＜ 0.01),两治疗组在缩短咳嗽持续时间及治疗有效率等方面明显优于对照组(P ＜ 0.01),而丙酸氟替卡松组治疗后达痊愈例数比孟鲁司特组显著增多(P ＜ 0.05),其他观察指标与孟鲁司特组比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 丙酸氟替卡松与孟鲁司特在儿童感染后咳嗽治疗中均具有较好的疗效,两者比较,丙酸氟替卡松的总治疗有效率更高,咳嗽症状改善更快.
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左旋氨氯地平与厄贝沙坦联合治疗糖尿病并发肾病临床分析
目的 观察左旋氨氯地平与厄贝沙坦联合治疗糖尿病肾病的效果.方法 将60例糖尿病肾病患者随机分成观察组和对照组,各30例.观察组采用左旋氨氯地平和厄贝沙坦联合治疗,对照组只采用左旋氨氯地平治疗,以8周为1个疗程.结果 两组患者经1个疗程的治疗后血压均显著降低,观察组的降压效果较对照组更明显.β-MG和24 h尿蛋白指标均显著减少,观察组的下降幅度更显著.结论 左旋氨氯地平和厄贝沙坦联合应用于糖尿病肾病患者时,既有有效的降压效果,缓解高血压对肾功能的损伤,对肾功能还有直接的保护作用.
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吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效
目的 观察吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效.方法 将2型糖尿病患者26例分为两组,对照组13例予以磺酰脲类、双胍类、α糖苷酶抑制剂等治疗,治疗组13例在对照组治疗基础上加用吡格列酮,治疗12周.治疗前及治疗后分别检测胆固醇(TC)﹑三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、肝功能.结果 治疗组在降低空腹血糖及餐后2 h血糖方面与对照组比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 吡格列酮是一种治疗2型糖尿病较好的降糖药,且无明显不良反应.
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天舒胶囊联合养血清脑颗粒治疗偏头痛疗效观察
目的 观察天舒胶囊联合养血清脑颗粒治疗偏头痛的疗效,并探讨其作用机制.方法 将80例偏头痛患者随机分组为治疗组(40例)和对照组(40例).治疗组采用天舒胶囊,每天3次,每次4粒(共1.36 g),养血清脑颗粒每天3次,每次1包(3 g)口服治疗,连续治疗2个月.对照组采用盐酸氟桂利嗪5～10 mg,每晚口服1次,连续治疗2个月.观察期间不得服用其他镇痛剂.记录偏头痛发作频率和每月头痛发作持续时间.治疗前和治疗2个月时进行肝、肾功能,血、尿常规,心电图和TCD检查.随访半年.结果 天舒胶囊联合养血清脑颗粒可减少偏头痛的发作频率,缩短每月头痛发作持续时间.结论 天舒胶囊联合养血清脑颗粒能够减少偏头痛的发作频率和严重程度,具有更持久的预防保护作用,副作用小.
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六味明目丸治疗迎风流泪的临床疗效
目的 观察六味明目丸治疗迎风流泪的临床疗效.方法 对主诉为迎风流泪的56例患者采用六味明目丸治疗1个疗程.结果 56例患者中,痊愈45例,占80.4%;好转4例,占7.1%;无效7例,占12.5%;总有效率为87.5%.结论 六味明目丸治疗迎风流泪具有较好效果.
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龙血竭联合甲硝唑治疗宫颈糜烂的疗效观察
目的 探讨龙血竭联合甲硝唑治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 将本院收治120例宫颈糜烂患者随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组采用龙血竭联合甲硝唑治疗,对照组仅采用龙血竭治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 观察组治愈率为65.00%,对照组为46.67%,观察组治愈率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 龙血竭联合甲硝唑治疗宫颈糜烂疗效显著且简单经济,值得临床应用与推广.
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自制中药三伏贴防治小儿冬病呼吸道感染的临床观察
目的 探讨本院自制中药三伏贴对小儿冬病呼吸道感染的临床疗效.方法 对本院就诊的146例患儿进行三伏贴治疗,每年夏季三伏天贴敷,每付1次,每次3～4 h,每季3次为1个疗程.对临床症状进行观察和记录.结果 146例患儿中,咳嗽、咳痰、喘息3种临床症状均反映良好,治愈率分别为74.67%、72.95%和61.45%.支气管炎、喘息性支气管炎、支气管哮喘3种病情的患儿总有效率分别为95.24%、95.23%和92.68%.结论 三伏贴用于治疗小儿冬病下呼吸道感染安全有效,值得临床推广使用.
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复方血栓通胶囊对稳定型心绞痛NTpro-BNP的影响
目的 观察复方血栓通胶囊对冠心病稳定型心绞痛(气虚血瘀型)的临床疗效.方法 将80例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为治疗组40例和对照组40例,在常规西药治疗的基础上,治疗组给予复方血栓通胶囊口服,疗程为4周.观察治疗前后两组患者的心绞痛发作情况、中医症候以及血Hs-CRP、Hs-TNT和NTpro-BNP的变化.结果 在心绞痛发作次数和持续时间的改善方面,治疗组明显优于对照组(P < 0.05);在总体证候疗效比较上,治疗组与优于对照组(P < 0.05);在NTpro-BNP等各项疗效性指标比较上,治疗组明显优于对照组(P < 0.05).结论 复方血栓通胶囊对冠心病稳定型心绞痛疗效确切.
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中西医结合治疗儿童手足口病120例疗效观察
目的 探讨运用中药结合常规西药治疗儿童手足口病的优越性.方法 将240例儿童手足口病患儿随机分组,治疗组120例,用中药结合常规西药治疗,对照组使用常规西药治疗,比较两组临床症状、发热消退时间、手足口疱疹消失时间及心肌酶恢复正常时间.结果 治疗组治愈率为98.3%,对照组治愈率为73.3%;治疗组发热消退时间、手足口疱疹消失时间、心肌酶恢复正常时间均短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 中药结合常规西药治疗儿童手足口病临床疗效明显优于常规西药治疗,临床症状消失快,检查恢复快,住院时间缩短,患者精神及经济负担减轻,不失为一种较理想的治疗方法.
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我院门诊退药原因分析及对策研究
目的 了解本院门诊药房退药原因,以研究对策,减少退药发生,保证患者用药安全.方法 回顾分析2011年1～12月门诊药房退药记录,按退药科室、退药原因、退药种类以及患者年龄进行分类统计,计算构成比,并进一步分析原因,提出解决对策.结果 共统计退药事件474起,涉及药品559种,其中西药房退药事件316起(66.7%),共退药品377种;中药房退药事件158起(33.3%),涉及药品182种.退药多的3个科室为儿科、心内科和神经内科,分别为131例(23.43%)、99例(17.71%)和85例(15.21%),3个科室退药占门诊退药的56.35%.主要退药原因为用药不良反应(34.60%),转为住院治疗(11.39%)以及医保问题(11.60%).医院针对此修订完善了退药制度.结论 门诊退药是个复杂的问题,需在确保医院药品质量的前提下完善各项制度,并提高医务工作者的诊疗水平,努力避免退药现象发生.
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性教育提高农民工性保健知识水平的作用
目的 探讨性教育在提高农民工性保健知识水平中的作用.方法 按照随机数字表法将200例外地在本地务工的农民工,随机分为实验组和对照组各100例,实验组采用较系统的健康讲座,对照组予以随机健康咨询和教育.比较两组农民工对性保健知识掌握情况的差异.结果 对照组农民工性保健知识得分为(76.4±12.9)分,实验组为(90.1±10.1)分,两组比较,t = -7.45,P < 0.01,差异具有统计学意义,实验组农民工对性保健知识掌握较对照组好.实验组农民工性保健知识得分在高水平的人数较对照组多,两组比较,Z = -6.77,P < 0.01,差异具有统计学意义.结论 对农民工进行性知识教育,可帮助他们掌握必要的性知识,建立健康的性行为,对构建和谐的社会等方面有着重要的指导与现实意义.
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增城市免费孕期出生缺陷群体干预模式的建立与成效
目的 探讨增城市免费孕期出生缺陷群体干预模式的建立与成效.方法 选取增城市2009年4月～2011年4月户籍计划内妊娠夫妇,进行孕中期葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症、地中海贫血、唐氏综合征和胎儿体表、骨骼和内脏畸形免费筛查干预工作.结果 免费筛查率达61%,共免费干预了61例重大缺陷胎儿.G-6-PD筛查阳性率为11.47%;确诊α地中海贫血1 622例,确诊β地中海贫血624例;行孕中期唐氏综合征筛查5 726例孕妇,共筛查出高风险孕妇205例;行孕中期B超排畸筛查7 612例,发现和确诊胎儿体表、骨骼或内脏畸形缺陷.结论 免费孕期出生缺陷群体干预模式的建立降低了围生儿出生缺陷率,提高了人口素质.
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烧伤科成人院内获得性肺炎危险因素的研究
目的 了解烧伤科成人院内获得性肺炎的危险因素,为临床治疗提供参考资料.方法 对2001年1月～2010年12月于本院烧伤科患者中诊断为院内获得性肺炎者运用统计学方法进行回顾性分析.结果 老年患者比年轻患者院内获得性肺炎感染率高,差异有统计学意义(χ2=28.3,P < 0.05);重度及特重烧伤患者较轻中度烧伤患者院内获得性肺炎感染率高,差异有统计学意义(χ2=123.1,P < 0.05);有吸入性损伤者较无吸入性损伤者院内获得性肺炎感染率高,差异有统计学意义(χ2=116.6,P < 0.05);气管切开及机械通气者较未行气管切开者院内获得性肺炎感染率高,差异有统计学意义(χ2=51.2,P < 0.05);女性较男性院内获得性肺炎感染率低,但差异无统计学意义(χ2=0.43,P > 0.05).痰培养显示,院内获得性肺炎主要有2种或2种以上细菌混合感染引起,革兰阴性杆菌是主要的致病菌.创面细菌迁移和胃肠-肺感染途径是院内获得性肺炎的重要感染途径.结论 烧伤科感染院内获得性肺炎危险因素有年龄、烧伤程度、吸入性损伤、气管切开,与性别无关.对胃肠道反流和创面处理上需要引起足够的重视,并尽量避免交叉感染.
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213例药物不良反应回顾性分析
目的 了解本院药品不良反应(ADR)现状及发生ADR相关信息,以引起医务人员重视ADR,促进临床合理用药.方法 收集本院2010～2011年度ADR 213例报告信息,按来源、报告类型、药品类别、按给药途径、患者性别、年龄、涉及器官或系统进行分类统计和分析.结果 给药途径以静脉用药为主;ADR的临床表现以皮肤及其附件损害常见.结论 应加强合理用药及ADR监测,减少甚至避免ADR的发生,终达到安全有效的用药.
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淋球菌NspA 核酸疫苗小鼠体内诱生保护性抗体研究
目的 进一步研究前期构建淋球菌NspA真核细胞表达质粒pcNspA 作为淋病核酸疫苗的可行性.方法 将pcNspA分别通过肌内注射(IM)、滴鼻(IN)和阴道接种(IVAG)等3种途径免疫BALB/c小鼠,对免疫鼠的血清、支气管肺泡和阴道洗液等样品分别用间接ELISA检测淋球菌特异性抗体的类型和效价,比较不同接种途径刺激小鼠体内特异性抗体水平的差异以及相应抗体的体外溶菌活性.结果 pcNspA质粒经滴鼻免疫和肌内注射均可在小鼠体内诱导产生较高的特异性体液免疫水平,尤其是滴鼻免疫途径不仅可诱生较高水平的血清IgG抗体(1∶1 600),而且在支气管肺泡洗液和阴道洗液中均可检测到特异性sIgA的存在.而阴道接种pcNspA质粒仅能在阴道局部检测到较低水平的特异性sIgA.用pcNspA质粒诱生的血清IgG抗体做体外溶菌活性实验,证实滴鼻免疫小鼠血清具有溶菌活性.结论 淋球菌NspA基因疫苗可在小鼠体内诱导产生特异性抗体,并对机体有免疫保护作用;滴鼻可能是淋球菌NspA核酸疫苗的一个有效接种途径.
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DRD1基因和OPRM1基因功能区多态性与海洛因依赖的关系
目的 探讨物质依赖候选基因多巴胺D1受体(Dopamine receptor D1,DRD1)和μ阿片受体(μ-Opioid receptor,OPRM1)基因多态性与海洛因依赖之间是否存在关联.方法 采用直接测序的方法对中国西安汉族海洛因依赖者和正常对照群体的DRD1和OPRM1基因进行检测,并对OPRM1基因的rs1799971位点与海洛因依赖关联研究进行了Meta分析.结果 DRD1基因共发现 rs1799914、rs4532、rs5326 3个多态性位点,OPRM1基因共发现rs1799971和rs6912029两个多态性位点;关联分析未发现这5个单核苷酸多态性位点与海洛因依赖之间存在关联;Meta分析结果也不支持OPRM1基因的A118G多态性位点与海洛因依赖的关联性,但这一结果尚未能排除基因上位性效应的可能影响.结论 rs1799914、rs4532、rs5326、rs1799971和rs6912029位点及其构成的单倍型与海洛因依赖之间可能不存在关联.
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48例非酒精性脂肪肝合并慢性乙型肝炎患者临床分析
目的 探讨非酒精性脂肪肝合并慢性乙型肝炎患者的临床病理特征.方法 对非酒精性脂肪肝合并慢性乙型肝炎患者和慢性乙肝患者的丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酸转移酶、空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、三酰甘油、HBV-DNA等进行比较,计算体重指数、胰岛素抵抗指数,通过肝脏组织病理学结果观察非酒精性脂肪肝合并慢性乙型肝炎患者病理特征.结果 非酒精性脂肪肝合并慢性乙型肝炎患者的空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、三酰甘油、体重指数、胰岛素抵抗指数等高于慢性乙肝患者,病毒载量较低,炎症活度多为G1和G2,纤维化程度在S2以下,脂肪变程度多在F2、F3之间,肝脾CT比值低于慢性乙肝患者.结论 非酒精性脂肪肝合并慢性乙型肝炎患者的临床病理特征不同于单纯慢性乙肝患者,应积极行肝组织学检查早期诊断,合理抗病毒治疗.
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宫颈癌组织中PPARγ与HIF-1α的表达及相关性研究
目的 研究宫颈癌组织中过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)与缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达及其相关性.方法 采用免疫组织化学SABC法,检测40例宫颈癌组织、10例宫颈炎组织和10例非典型增生宫颈组织切片中的PPARγ与HIF-1α的表达.结果 PPARγ和HIF-1α在宫颈鳞癌组织、宫颈炎组织和宫颈非典型增生组织中均有表达,且3组间比较差异具统计学意义(P < 0.05).PPARγ和HIF-1α分别与宫颈癌的临床分期、放疗敏感性和骨、肺、肝等远处转移有关(P < 0.05);40例宫颈癌组织PPARγ表达与HIF-1α表达进行相关性分析,相关系数为r=-0.345,P=0.029 < 0.05,呈明显负相关.结论 宫颈癌组织中PPARγ和HIF-1α的表达均显著增高,对判断宫颈癌预后及指导临床治疗有重要的参考意义.
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盐酸氨溴索对缺氧缺血性脑病新生儿血浆8-异前列腺素 F2α水平的影响
目的 测定缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿血浆8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)水平及其盐酸氨溴索应用前后变化,探讨HIE的脂质过氧化损伤机制及盐酸氨溴索的抗氧化效果.方法 HIE(中度)足月儿51例,随机分为常规治疗组(26例)和氨溴索治疗组(25例).另选正常足月儿25例作为正常对照组.常规组采用一般常规治疗方案;氨溴索组在常规治疗基础上加用氨溴索30 mg/(kg·d).治疗于生后第1天开始,3 d为1个疗程.于治疗前后(生后第1、3、7天)收集外周血,酶联免疫法检测血浆8-iso-PGF2α浓度.结果 (1)治疗前,常规治疗组和氨溴索治疗组患儿血浆8-iso-PGF2α水平均明显高于正常新生儿水平,差异有高度统计学意义(P ＜ 0.01).(2)治疗后第7天,常规治疗组患儿血浆8-iso-PGF2α水平仍高于同期正常新生儿水平,差异具有高度统计学意义(P ＜ 0.01);氨溴索治疗组患儿血浆8-iso-PGF2α水平下降,接近于同期正常新生儿水平.结论 HIE患儿存在脂质过氧化作用,盐酸氨溴索具有抗氧化作用,可使HIE患儿体内8-iso-PG2α水平下降,有必要加用.
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双排螺旋CT双期增强扫描对胰头癌的应用及诊断
目的 本文将对双排螺旋CT双期增强扫描对胰头癌的应用及诊断情况进行研究分析,用于确定双排螺旋CT双期增强扫描对胰头癌的应用及诊断现状.方法 使患者取仰卧位,将增强对比造影剂非离子型造影剂自患者掌侧及臂静脉应用高压注射器注入对比造影剂,注射总量为75.0 mL,注射速度为2.5～3.0 mL/s.在两个不同时相对门脉期和动脉期实施增强扫描,注入非离子造影剂延迟扫描分别为45 s和23 s.结果 胰腺头部的肿块能够使胰腺局部增大,从而发生比例失调,引起患者胰腺形态改变.结论 胰腺头部肿块是患者可能患有胰腺癌的常见的CT影像特征.
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经腹经阴道彩色多普勒超声在诊断及治疗剖宫产术后瘢痕妊娠中的价值
目的 探讨经腹经阴道彩色多普勒超声在诊断及治疗剖宫产术后瘢痕妊娠中的价值.方法 对经腹部结合经阴道彩色多普勒超声诊断和辅助治疗6例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的资料进行回顾性分析.结果 6例剖宫产后子宫瘢痕妊娠表现为子宫前壁下段剖宫产瘢痕处见妊娠囊、厚壁囊样结构或杂乱回声区.其中,3例治疗成功,1例治疗后复查发现囊样结构变成杂乱回声团,刮宫取样送病理证实;1例外院将宫腔积液误诊为宫内孕行人工流产术,人工流产后出血不止,经保守治疗至HCG降至较低水平,包块逐渐变小;1例外院药流失败行清宫术,经保守治疗无效后,开腹行子宫瘢痕部位妊娠病灶切除加子宫修补术,手术成功.结论 经腹结合经阴道彩色多普勒超声能够清晰显示剖宫产后子宫瘢痕妊娠的位置、内部回声及血供情况.
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2型糖尿病患者经颅彩色多普勒超声检测分析
目的 采用经颅彩色多普勒超声(TCCD)分析80例2型糖尿病(NIDDM)患者的血流动力学情况.方法 本组80例患者,其中,单纯糖尿病10例(第1组),合并原发性高血压20例(第2组),合并冠心病16例(第3组),合并脑梗死12例(第4组),合并高脂血症22例(第5组).采用日本ALOKA-SSD-4000型彩色多普勒超声诊断仪器,了解患者在安静时,其两侧大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、基底动脉(BA)、大脑前动脉(ACA)、椎动脉(VA)的频谱形态,并比较患者峰值流速(VS)、平均流速(VAm)和搏动指数(PI).结果 糖尿病合并有高血压、冠心病、脑梗死以及高脂血症的患者其两侧MCA、PCA、BA、ACA、VA的峰值流速、平均流速和搏动指数均高于单纯糖尿病者.结论 2型糖尿病患者出现脑血管病变情况时所带来的严重性与其所患合并症有关,经颅多普勒超声对糖尿病脑血管病的早期诊断具有重要的参考价值,为评价病情的发展和预后提供重要的客观依据.
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MRI对椎体转移瘤与骨质疏松压缩性骨折鉴别诊断的价值
目的 提高对椎体转移瘤骨折与椎体骨质疏松性骨折的MRI鉴别要点的认识.方法 回顾性分析2011年7月～2012年4月本院所发现的25例椎体转移瘤骨折和33例椎体骨质疏松性骨折的MRI影像表现.比较此两类病理性质不同的椎体骨折的MRI影像差异.结果 椎体转移瘤骨折常为单发,病椎呈多发或跳跃式分布,骨折的椎体以压缩变形多见,常累及椎体的附件,伴有椎旁软组织肿块;椎体骨质疏松性骨折以连续性多椎体骨折多见,椎体骨折以双凹状和楔状变形为主,较少累及附件,较少出现椎旁肿胀,邻近诸椎体通常伴有骨质疏松的信号异常;两种骨折均较少累及椎间盘.T1WI发现早期肿瘤侵犯是首选序列,T2WI及STIR对于骨折线走行显示较好;骨折的椎体信号早期改变均不具有特征性,到慢性期骨质疏松性骨折T1WI信号增高,有一定特征性.结论 常规MRI征象有助于鉴别诊断椎体转移瘤与椎体骨质疏松压缩骨折,具有重要的临床意义.
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经阴道彩色多普勒超声检测11～14孕周胎儿心脏结构的应用价值
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声检测11～14孕周胎儿心脏结构的应用价值.方法 对2011年1月～2012年5月在本院产检的11～14孕周的93例孕妇,进行经腹及经阴道彩色多普勒超声检查,重点观察胎儿心脏结构,采集胎儿心脏的四腔心切面、三血管切面及流出道切面,并测量、记录相关数据,对比两种方法在不同孕周各切面的显示率.结果 经腹与经阴道彩色多普勒超声检查可显示11～14孕周的胎儿心脏结构.随着孕周的增加,各切面的显示率相应提高.经阴道彩色多普勒检查的显示率明显高于经腹部彩色多普勒检查,两者比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.01).结论 经阴道彩色多普勒检查11～14孕周胎儿心脏结构的显示率明显高于经腹部检查,为早期检出胎儿心脏畸形提供了可靠方法,为临床拟定进一步检查及处理方案,避免严重心脏畸形胎儿出生提供诊断依据.
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健康人群肝内强回声病变超声显像分析
目的 探讨健康人群肝内强回声病变的声像图特点、鉴别诊断及临床意义.方法 采集2009～2011年参加健康体检的9 717名行政事业单位职工常规腹部超声结果,对1 823例肝内强回声病变超声显像进行回顾性分析.结果 1 823例肝内强回声灶多位于肝右叶,以肝内钙化性病变常见.其中,肝内钙化灶1 050例,孤立,散在分布,无胆管扩张,后方可伴声影;肝内管壁局限性钙化588例,呈"等号样"强回声,无胆管扩张,后方声影模糊或不明显,两者形态、位置稳定;肝内胆管结石131例,好发于左叶,多发常见,与门脉伴行,远端胆管扩张,大多伴声影,形态、位置相对稳定;肝内胆管积气51例,胆管扩张常见,后方伴慧星尾征,形态位置易改变.结论 超声对肝内强回声灶的诊断与鉴别具有重要的临床意义,既可提高健康体检超声检查的质量,又能减少患者不必要的经济负担及思想压力.
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螺旋CT与MRI对原发性肝癌病灶检出的临床比较
目的 探讨螺旋CT与磁共振成像(magnatic resonance imaging,MRI)对原发性肝癌病灶检出的临床比较.方法 选取2009年2月～2012年2月于本院住院治疗的53例原发性肝癌且采取过螺旋CT与MRI检查的患者为研究对象,对患者病症、检出和确定病灶相关影像学资料进行分析.结果 MRI诊断率优于CT,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 根据临床诊断结果,采用MRI检查优于采取螺旋CT进行原发性肝癌病灶诊断,对于临床治疗有指导意义.
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分娩方式选择的影响因素分析与护理对策
妊娠分娩是人类历史延绵的生理过程,分娩方式的选择及分娩因素的控制对人类的优生优育具有决定性作用,影响人类社会的发展方向.分娩受到产道、产力、胎儿及产妇心理因素等多方面因素的影响,加强对分娩影响因素的研究有助于使各方面因素协调统一,共同促进产妇分娩.本文旨在分析影响孕妇分娩方式的选择因素,并提出阴道分娩及剖宫产围产期的护理方法.
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糖尿病心肌病的发病机制研究
糖尿病心肌病(DC)是排除了高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化心脏病、心脏瓣膜病及其他心脏病变所致的心肌损伤后诊断的一种特异性心肌病,是糖尿病的主要并发症之一.临床表现为心脏收缩和舒张功能障碍,终导致心力衰竭、心律失常和猝死.目前的研究认为,心肌细胞的代谢紊乱、心脏微血管和自主神经病变及其他神经内分泌因素在DC的发生发展中均起了重要的作用,该文就DC的发病机制予以综述.
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医院药学实习学生的带教体会
本院是一所集医疗、教学、科研为一体的大型综合性医院,每年有大量的药学专业学生来本院实习,通过对药学实习生进行严格的上岗前培训、不断加强和完善带教模式、优化教师队伍等方法,促进学生的理论与实践结合,全面提升实习生的综合素质.本文是笔者在带教过程中的经验体会.
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脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死患者早期诊断中的应用研究
目的 探讨脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死(AMI)患者早期诊断中的应用价值.方法 选取AMI患者60例根据胸痛到就诊时间不同分为4 h组及4~8 h组.对全部患者于就诊时即刻抽血检测心肌肌钙蛋白I(cTnI),肌酸激酶同工酶(CK-MB)及心脂肪酸结合蛋白(H-FABP),计算3种检测指标对两组患者诊断的特异度.结果 两组患者在4 h组的cTnI、CK-MB与H-FABP特异度差异对比有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 H-FABP在AMI早期诊断中特异度优于cTnI、CK-MB.
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MLPA与基因测序技术检测联用检测地中海贫血基因缺陷分析
目的 对深圳地区地中海贫血(简称:地贫)人群及正常人群进行HBA、HBB基因突变的筛查,旨在提高地贫基因确诊率,发现传统基因诊断技术易漏检的地贫相关基因突变类型.方法 选取2009年4月~2010年10月送检本实验室疑似地中海贫血基因缺陷血样100例,采用 MLPA技术和基因测序技术联合检测.结果 (1)成功检测出β合并α地贫双重杂合子;(2)β地贫中,41-42杂合子基因型占53.57%,β合并α地贫双重杂合子,占28.6%,α1地贫中一SEA/αα基因型占96.9%;(3)α2地贫以αcs/αα、α3.7/αα和αWS/αα基因型居多;(4)进一步经MLPA检测后另发现α地贫缺失型及β地贫β基因缺失型占12%.结论 联合应用MLPA技术、PCR技术和基因测序技术,可以提高地中海贫血基因缺陷检测的准确率,为本病家系成员的遗传咨询和产前基因诊断提供准确的依据.
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妊娠晚期检测血清总胆汁酸的临床意义
目的 探讨妊娠晚期检测总胆汁酸的临床意义.方法 将400例妊娠晚期孕妇按总胆汁酸值的高低分为观察组(总胆汁酸值＞ 20 μmol/L,n = 125)和对照组(总胆汁酸值≤20 μmol/L,n = 275),比较两组孕妇的妊娠结局.结果 观察组胎儿窘迫及早产儿的发生率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.01),两组宫内发育迟缓、新生儿中度窒息及产后出血的发生率比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 血清总胆汁酸增高是妊娠期肝内胆汁淤积症早期诊断的敏感指标,加强对血清总胆汁酸的检测,有助于妊娠期肝内胆汁淤积症的早期诊断.从而为早期选择合适的分娩方式以及预防胎儿窘迫和早产的发生提供依据.
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高密度脂蛋白与载脂蛋白A1、低密度脂蛋白与载脂蛋白B的相关性分析
目的 对高密度脂蛋白与载脂蛋白A1、低密度脂蛋白与载脂蛋白B之间的相关性进行分析探讨.方法 随机抽取在2010年1月~2012年5月间在本院进行体检的500名受检者,对其进行血清高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB)测定,并按照三酰甘油(TG)水平的不同进行分组,分析HDL-C与apoA1、LDL-C与apoB之间的相关性.结果 在TG水平小于10.00 mmol/L时,HDL-C与apoA1、LDL-C与apoB之间存在明显的相关性,在TG水平大于10.00 mmol/L时,HDL-C与apoA1、LDL-C与apoB不具有明显的相关性.结论 在一定条件下,HDL-C与apoA1、LDL-C与apoB存在比较明显的相关性,这将对临床诊断与治疗评价产生重要意义,值得关注.
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联合阻滞治疗头面部急性带状疱疹痛的疗效观察
目的 观察神经阻滞联合皮内阻滞治疗头面部急性带状疱疹痛的疗效.方法 将32例确诊为头面部急性带状疱疹痛的患者随机分为联合组(神经阻滞联合皮内阻滞+药物治疗)和对照组(单纯药物治疗),每组16例,观察两组患者疼痛缓解程度(VAS评分)、睡眠评分、情绪评分、带状疱疹后神经痛(PHN)发生率.结果 治疗后两组VAS评分均明显低于治疗前,联合组治疗后VAS评分明显低于对照组.联合组治疗后睡眠、情绪评分均明显高于对照组.结论 联合阻滞较单纯药物治疗效果更佳,PHN发生率明显降低.
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爱盈人生,亦医亦将亦政的女将军——访全国人大代表、北京军区总医院副院长杨蓉娅教授
少将、连续四届的全国人大代表、全国"三八"红旗手、北京军区总医院副院长、全军皮肤病诊疗中心主任、教授、博士生导师……记者面前的杨蓉娅教授,头上顶着诸多的荣誉和光环,但在采访时,她的言语之间,却满是平静和淡然……
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门诊药房咨询服务效果分析
目的 分析本院门诊药房咨询服务实施措施,科学指导患者合理用药.方法 收集、整理本院门诊药房合理用药咨询记录,并与开展药物咨询服务前同期记录相比较,分析门诊药房合理用药咨询服务开展的临床意义.结果 门诊药房合理用药咨询服务的开展,提高了患者用药的依从性,患者合理用药意识显著增强,用药不当比例显著低于开展前同期的比例,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 门诊药房合理用药咨询服务大力推进了合理用药及医疗整体服务质量的提升,应长期予以开展.
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普罗布考治疗糖尿病肾病的实验研究
目的 探讨普罗布考治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将60只大鼠随机分为NC、DN以及DP组各20例,人工建立糖尿病模型后,观察各组大鼠的血糖、血脂、血肌酐、尿白蛋白排泄率、肾质量、肾肥大指数、肾病理改变以及TGF-β1和p47phox的表达.结果 DN组与DP组大鼠的各项指标与NC组大鼠相比均有明显的升高,同时DP组大鼠的肾肥大指数、尿蛋白、TGF-β1以及p47phox均明显优于DN组大鼠.结论 普罗布考对糖尿病肾病的肾损伤可以起到有效的保护作用,为糖尿病肾病的预防和治疗提供了理论依据.
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深圳市坪山新区社区"甲流"健康教育效果分析
目的 探讨"甲流"流行期间,社区传染病防治工作中的健康教育所起的作用,进一步扩大社区健康教育覆盖面,提高实效性.方法 分析1 000名社区居民在"甲流"流行期间接受干预措施前后的"知信行"模式改变.结果 健康教育后社区居民对"甲流"的恐惧和担心感染"甲流"的比例明显减少,差异有统计学意义(P ＜ 0.01);健康教育干预后社区居民对"甲流"临床症状、传播途径和防治措施的知晓率明显提高,与健康教育干预前比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.01);健康教育干预后社区居民自我防卫意识明显提高,健康行为均得到明显改善,与干预前比较,差异均有统计学意义(P ＜ 0.01).结论 该社区居民对"甲流"及其防护的态度、知晓率、行为改变等在健康教育干预后比实施前均有积极的影响,健康教育的实施能促使居民主动了解"甲流"及其防护知识.
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TCT对宫颈癌早期筛查及诊断的意义
目的 通过与病理活体组织学检查比较,评价TCT对宫颈癌早期筛查的价值.方法 选取妇科门诊就诊的患者238例和妇科普查人群289名共计527名进行TCT检查,行阴道镜检查后在宫颈选择宫颈鳞-柱状上皮交接部分3、6、9、12点或上皮细胞异常处取组织标本送病检.结果 (1)就诊患者组的TCT检查阳性率为65.13%(155/238),妇科普查组为56.06%(162/289).(2)以病理诊断为金标准,计算结果显示TCT筛查CIN及宫颈癌的灵敏度为97.70%,特异度为95.00%,阳性预测率为79.43%,阴性预测率为99.52%,漏诊率为2.30%.结论 TCT能有效筛查出CIN,结合阴道镜下的活检和组织病理学检查能明显提高诊断的准确率,结果存在一定的假阳性和假阴性率.
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85例原发性高血压社区治疗观察
目的 观察原发性高血压社区治疗疗效,旨在为社区卫生中心治疗高血压提供参考.方法 对2009年2月～2011年2月本院收治的85例原发性高血压患者的临床资料进行回顾性分析.结果 治疗1个月后,显效57例(67.06%),有效11例(12.94%),总有效率(显效率+有效率)为80.00%;治疗6个月后,显效64例(75.29%),有效19例(22.35%),总有效率为97.65%.治疗前后舒张压和收缩压分别为(97±12)、(159±16) mm Hg和(81±5)、(132±11)mm Hg,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 社区治疗可以有效地降低患者的血压,减少心血管疾病的发生率,保障患者的健康.高血压的综合治疗值得在社区卫生中心推广使用.
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钙拮抗剂在心血管疾病患者中的应用及不良反应分析
目的 研究钙拮抗剂在心血管疾病患者中的临床应用及常见不良反应.方法 对本院2009～2011年收治的259例使用钙拮抗剂进行心血管疾病治疗的患者临床信息进行回顾性分析.结果 有117例患者发生了不良反应,占到总人数的45.17%,其中发生率高的不良反应为头昏及面部潮红,共计69例(26.64%);发生踝部水肿10例(3.86%),心律紊乱22例(8.49%),胃肠不适16例(6.18%).结论 钙拮抗剂在心血管疾病临床治疗中不良反应必须通过临床方案进行预防控制,通过临床医师、药师与患者的紧密沟通,通过各种手段降低钙拮抗剂使用过程中的不良反应发生率.
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左氧氟沙星与加替沙星治疗下呼吸道感染的药物经济学分析
目的 评价左氧氟沙星与加替沙星治疗下呼吸道感染的成本-效果分析.方法 将70例下呼吸道感染患者随机分为左氧氟沙星组35例和加替沙星组35例,观察两组的疗效、不良反应.结果 左氧氟沙星组和加替沙星组总有效率分别为97.14%和97.14%,差异无统计学意义(P ＞ 0.05);治疗成本分别1 789.92元和2 052.16元;左氧氟沙星组成本效果比(C/E)为18.43,加替沙星组成本效果比(C/E)为21.13.结论 使用左氧氟沙星治疗下呼吸道感染是一种较好方案.
