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  • 载脂蛋白B基因多态性与儿童血脂谱变异的关系

    作者:朱文丽;冯宁平;王莹;叶广俊

    为了解载脂蛋白B(apoB)基因变异与儿童血脂谱的关系,对308名7~11岁在校儿童(男151人,女157人)进行了血脂谱测定及apoB基因XbaⅠ位点多态性检测(PCR-RFLP方法),结果表明:308名受检儿童基因型分布符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律,其中杂合突变型(+/-)检出率为13.3%,未见纯合突变型(+/+);等位基因(+)频率为0.067,与国内报道相近(0.033),但远低于白种人频率(0.50);杂合突变型(+/-)儿童低密度脂蛋白胆固醇水平为2.17mmol/L,与野生型(-/-)儿童(2.21mmol/L)相比无明显差异(P>0.05);高胆固醇组与正常组儿童apoB-XbaⅠ位点基因型分布差异无显著性(P>0.05).本研究未显示apoB-XbaⅠ位点变异与儿童血脂谱有明显关联,这可能与样本大小、研究对象的选择等有关,而且正常儿童血脂谱受多基因遗传控制,单个基因位点的作用常是"微效”的,有待于在不同的人群中进行更广泛的研究及多基因多位点联合分析.

  • 临床血脂异常代谢相关指标与载脂蛋白AI、载脂蛋白B和脂蛋白(a)的相关性

    作者:孔花娟;韩晓敏

    目的 探讨临床大样本空腹血糖(FPG)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)指标与载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白(a)代谢的相关性.方法 选择我院住院的1016例血脂异常患者为观察组,在本院接受健康体检的正常志愿者1000例为对照组,检测两组血清中FPG、TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoAI、ApoB及脂蛋白(a)的水平,并进行统计学分析,研究ApoAI、ApoB、脂蛋白(a)与其他指标的相关性.结果 1016例血脂异常患者中,观察组中原发性血脂升高221例(21.75%),显著高于对照组的97例(9.70%)(P<0.05);继发性血脂增高795例(78.25%),显著高于对照组的223例(22.30%)(P<0.05).血脂异常患者的LDL-C水平与ApoB显著相关(r=0.512,P=0.001).血脂异常患者的HDL-C与ApoAI显著相关(r=0.525,P=0.010).结论 血脂异常患者的LDL-C、HDL-C与ApoB、ApoAI的代谢异常分别具有一定的关系.

  • 广西地区壮、汉两族人群载脂蛋白B基因多态性分析比较

    作者:苏上贵;覃甲仁;韦玉兰

    目的:探索ApoB基因的多态性在广西地区壮、汉两族人群中的分布特点.方法:应用聚合酶链反应(PCR)对62名广西壮族、49名广西汉族健康人的ApoB基因的XbaI、EcoRI位点的限制性片段长度多态性(RFLP)以及3端可变数串联重复序列(3VNTR)多态性进行了研究,并与北京汉族人群的ApoB基因的多态性进行了比较.结果:①三组人群XbaI、EcoRI位点的等位基因分布没有区别;②3VNTR等位基因的分布各有特点.广西壮族人群以HVE30、HVE32为主,广西汉族人群以HVE34、HVE36和HVE38为主,而北京汉族以HVE32、HVE34为主;③大于或等于38的大等位基因的分布频率,广西汉族大于广西壮族,广西汉、壮两族人群大于或等于38的大等位基因的分布频率远远大于北京汉族.

  • 肾脏疾病中载脂蛋白A1、载脂蛋白B测定及其临床意义

    作者:袁立英;赵瑾;罗德红;罗亚丹;杨静;王朝晖;陈晓农

    目的:对肾脏疾病患者的血清中载脂蛋白A1(apoA1)、载脂蛋白B(apoB)的含量进行测定,探索肾病患者发生心血管并发症的危险因素.方法:测定不同类型肾病患者(未并发心脑血管疾病)及正常健康体检人群血清apoA1、apoB的含量.结果:与正常健康体检人群对比,肾病患者血清中apoA1水平下降,apoB水平上升,apoA1/apoB比值下降,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:肾病患者血清中apoA1水平的下降,apoB水平的上升,及apoA1/apoB比值下降均是发生心血管并发症的危险因素,apoA1/apoB比值能够更加灵敏地预警肾病患者并发心血管疾病的可能.

  • 血脂康与辛伐他汀对高脂血症患者载脂蛋白B和A1的影响

    作者:朱琦峰;江凌;王瑛

    目的随机对照观察血脂康与辛伐他汀对高血症患者载脂蛋白B(apo B)和载脂蛋白A1(apo A1)的影响,进一步评价二药对调节脂质代谢异常的临床疗效及安全性.方法原发性高血脂症159例,随机分为2组,血脂康组81例,男45例,女36例,年龄62.32岁±12.27岁,给予血脂康丸0.6g,po,bid.辛伐他汀组78例,男41例,女37例,年龄61.53岁±11.69岁,给予辛伐他汀20mg,po,gn.疗程均为3个月.结果用药3个月后2组TC,TG,LDL-C,AI[(TC-LDL-C)/HDL-C],apo B均显著下降;HDL-C,apoA1,apoA1/apo B均显著升高,用药前后比较均有显著性意义(P<0.01).2组间比较,LDL-C,apo B下降,HDL-C,apo A1和apo A1/apo B升高,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05)apo B基线升高组和apo B基线正常组,用药后apo B均显著下降,下降幅度前者大于后者(P<0.01),apo A1/apo B均显著上升,上升幅度前者大于后者(P<0.01).2组均未见明显不良反应.结论血脂康与辛伐他汀均有良好的降脂作用,且耐受性、稳定性、安全性均良好.血脂康价廉,辛伐他汀效优.

  • 非创伤性股骨头坏死与血浆脂蛋白的相关性研究

    作者:陈卫衡;林娜;郭效东;张洪美;孙钢;张磊;顾力军;赵铁军

    目的研究非创伤性股骨头坏死与血浆脂质变化的相关性.方法研究对象120例,其中60例非创伤性股骨头坏死患者和60例正常人,采用奥林帕斯(Olypas)AU 400全自动生化分析仪,检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB)等指标.结果股骨头坏死组与正常对照组血浆脂质及载脂蛋水平比较,TC、TG、LDL、ApoB明显升高(P<0.05),HDL、ApoAI明显降低(P<0.05),ApoB/ApoAI比值显著升高(P<0.001).结论非创伤性股骨头坏死的发生和发展与血浆中的脂蛋白有密切关系,ApoB/ApoAI比值升高对估计非创伤性骨坏死的发生具有一定的临床意义.

  • 急性脑梗死患者血清非高密度脂蛋白胆固醇水平及其临床分析

    作者:杨森;张珏;陈建中

    目的 探讨血清非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平在急性脑梗死(ACI)患者中的临床意义.方法 收集ACI组96例,对照组98例,各组均测定血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白B(APOB),并计算出非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C).结果 ACI组non-HDL-C、APOB、TC、TG、LDL-C水平明显高于正常对照组,HDL-水平显著低于对照组,各组间差异均有统计学意义(P<0.05),non-HDL-C与APOB、TC、TG、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关.结论 non-HDL-C可作为评价ACI危险程度的指标之一,应重视ACI和ACI高危人群血清non-HDL-C水平的检测.

  • 六种动脉粥样硬化标志物的研究进展

    作者:季茳;张春妮

    心血管疾病( cardiovascular disease,CVD)占全球致死疾病的50%,是西方国家的主要死亡原因[1].近年来,由于国人饮食与生活习惯的改变,动脉粥样硬化( atherosclerosis,AS)在我国的发病率和死亡率均逐年上升且呈"年轻化"趋势.1999年,Ross[2]提出了"AS是一种炎症性疾病"的学说,认为AS是源于内皮功能障碍的慢性、进行性、炎症性疾病,其形成因素包括细胞聚集和增殖、斑块形成、血管重塑、炎症反应及纤维组织增生导致的血管病变等.因为早发AS总是出现在CVD发展之前,所以相关的标志物的检测非常重要.本文就几种与AS相关的标志物及其研究进展加以综述.1同型半胱氨酸同型半胱氨酸( homocysteine,Hcy)是体内蛋氨酸代谢的中间产物,是一种含硫胺氨基酸.血浆Hcy水平与饮食中叶酸、维生素B6和B12的摄入呈负相关.1964年Gibson等[3]首先报道了高同型半胱氨酸血症( hyperhomocysteinemia,HHcy)与血管性疾病和血栓形成相关.McCully[4]于1969年提出了HHcy在AS形成中起重要作用.HHcy致AS的机制有多种,主要与损伤血管内皮、激活炎症通路、刺激平滑肌细胞增殖、激活凝血因子和血小板功能障碍介导的血栓形成有关.

  • 脂质转运和脂酶水解对低密度脂蛋白的修饰作用

    作者:孙林;汪俊军;庄一义

    采用胆固醇脂转运蛋白(CETP)介导极低密度脂蛋白(VLDL)中甘油三酯(TG)与低密度脂蛋白(LDL)中胆固醇(CH)交换;再行脂蛋白脂酶(LPL)水解LDL中TG,对LDL进行修饰,引起LDL颗粒组成和大小的变化,探讨体内小而致密的LDL形成的可能途径,及易于致动脉粥样硬化(As)作用的机制.结果示CETP介导的脂质转运使LDL中TG含量增加,CH降低,颗粒直径轻微变大;再经LPL水解的共同作用,LDL中TG含量降低,颗粒变小.同时LDL中载脂蛋白B(apoB)免疫反应性也发生相应的变化,LDL中TG含量同apoB免疫反应性高度负相关.认为大而轻的A型LDL经修饰作用可转变为小而致密的B型LDL,富含TG的LDL不易于通过apoB受体途径清除,更易于氧化.

  • 载脂蛋白B基因四核苷酸串联重复序列(TTTA)n遗传多态性研究

    作者:朱名安;周新;高纯;尹志农;陈谦

    采用聚合酶链反应-变性凝胶高压电泳结合银染技术及基因序列方法,确认载脂蛋白B基因四核苷酸串联重复(TTTA)n基因型,研究中国汉族人载脂蛋白B基因四核苷酸串联重复序列(TTTA)n遗传多态性特征.结果:汉族人群中,共检出载脂蛋白B四核苷酸串联重复序列(TTTA)n有3种等位基因和6种基因型.基因型为12.8/12.8,12.8/13.8,12.8/14.8,13.8/13.8,13.8/14.8,14.8/14.8,其频率分别为0.005,0.089,0.010,0.816,0.075,0.005;等位基因为12.8,13.8和14.8,其频率分别是0.055,0.898和0.047,与美国高加索人相应的频率比较,两者的差异具有显著性(P<0.01);结果说明:载脂蛋白B基因四核苷酸串联重复(TTTA)n具有遗传多态性和种族特异性.

  • ApoE基因多态性对毛南族人群血清apoA1、apoB水平的影响

    作者:郭启燕;龙思方;范平;白怀;王芳

    目的 探讨载脂蛋白(apo)E基因多态性对毛南族人群血清apoA1、apoB水平的影响. 方法 收集221名贵州省黔南州毛南族人群血样品,采用免疫透射比浊法测定血清apoA1、apoB浓度;应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP)检测apoE2、E3、E4基因多态性. 结果 与apoE2/2+ E2/3+ E2/4基因型亚组(n=37)比较,apoE3/4+E4/4基因型亚组(n=41)和apoE3/3基因型亚组(n=143)血清apoB水平升高(P<0.05),apoA1/B比值降低(P<0.05);apoE3/4+ E4/4基因型亚组apoB水平高于apoE3/3亚组(P<0.05).未发现不同apoE基因型亚组间血清apoA1水平差异存在统计学意义(P>0.05). 结论 毛南族人群apoE基因多态性明显影响血清apoB水平和apoA1/B比值,但未见该基因多态性与血清apoA1水平相关联.

  • ApoB基因多态性与心脑血管疾病的相关性研究进展

    作者:迟晔虹;黄刚

    随着人口老龄化以及生活水平的提高,心脑血管疾病的发生率亦随之增高.有关的心脑血管疾病是引起人类死亡的重要原因之一 [1],已成为我国疾病死亡的首位原因和健康的头号杀手.载脂蛋白(Apo)基因是较受关注的一类多态性蛋白,其基因多态性通过影响血脂代谢,进而与心脑血管疾病密切相关.Apo B的一个或几个基因位点的缺失或异位均可导致血脂的改变.国内外学者对ApoB基因多态性与心脑血管疾病的相关性进行了大量的研究,但不同的研究因为不同群体或种族不同等所得的结果也不同,甚至相反.本文就ApoB基因多态性与心脑血管疾病的相关性研究做一综述,对我们从基因水平进一步认识和预防心脑血管疾病的发生、发展,具有重要意义.

  • 磁处理中药对血脂异常大鼠血脂代谢的影响

    作者:齐素萍;张红;左云飞;沈慧英;柴梦英;吴艳

    目的:探讨磁处理中药抗动脉粥样硬化的作用.方法:采用高脂膳食喂养大鼠建立高脂血症模型,28天后测量血清中载脂蛋白B(ApoB)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-c)的水平及体外对氧化LDL(ox-LDL)影响.结果:磁处理中药组ApoB、LDL-c水平与对照组相比均显著降低(P<0.05),磁处理中药组ApoB与中药组相比有显著性差异(P<0.05),且明显延长LDL的氧化时间.结论:磁处理中药抗动脉粥样硬化的作用优于单纯中药组.

  • APOBEC3酶家族基因多态性在不同族群中的分布

    作者:郑颖颖;郑金鑫;曾争;王芳

    目的 研究载脂蛋白B mRNA 编辑酶催化多肽3(apolipoprotein B mRNA editing enzyme catalytic polypeptide-like 3,APOBEC3)基因多态性在不同人种中的差异情况.方法 使用美国麻省理工大学的tagger server 选择13 个标签单核苷酸多态性(tag-SNP),选择条件等位基因频率>0.05.应用DNA pooling 及焦磷酸测序技术检测153 个中国西北方汉族健康人的13 个tag-SNPs 的等位基因频率,并与其他人种比较.结果 13 个tag-SNP 中,rs9622902 、rs6001364 、rs140324 在不同人种中的等位基因频率分布无统计学意义(P =0.577 、0.643 、0.275 );其余10 个tag-SNPs(rs738814 、rs6001363 、rs2019907 、rs8142051 、rs4820364 、rs6001343 、rs2076101 、rs2016407 、rs9619784 、rs5757428 )在不同人种的等位基因频率分布有统计学意义(P <0.05 ),并且以rs2016407 、rs2076101 、rs5757428 、rs2019907 、rs9619784 的P 值为显著,分别为2.883 E-23 、6.766 E-20 、9.686 E-10 、6.853 E-08 、2.409 E-07.4 个tag-SNPs(rs2019907 、rs6001343 、rs2076101 、rs2016407 )在亚洲中国人和日本人群中的等位基因分布差异均有统计学意义(P <0.05 ).对于中国人但不同地区来说,rs2076101 、rs2016407 、rs2019907 、rs4820364 这4 个tag-SNPs等位基因分布频率差异也具有统计学意义(P <0.05 ).8 个tag-SNPs(rs738814 、rs8142051 、rs2076101 、rs2016407 、rs5757428 、rs6001363 、rs2019907 、rs4820364 )在亚洲地区人种、祖居北欧和西欧的美国犹他州人、尼日利亚伊巴丹的约鲁巴人三大种族中的等位基因频率具有统计学意义(P <0.05),其中以rs2016407 、rs2076101 、rs5757428 为显著,P 值分别为1.920 E-19 、5.321 E-17 、9.382 E-11.结论 APOBEC3 SNPs 等位基因多态性在不同人种之间的分布并不完全一致,rs2016407 、rs2076101 、rs5757428 这三个tag-SNPs 在不同人种间的差异性大.

  • 血脂及载脂蛋白水平与冠心病严重程度的关系

    作者:路雅茹;秦勤;赵炳让

    目的:探讨血脂、载脂蛋白水平与冠心病严重程度的关系.方法:经选择性冠脉造影证实的冠心病(CHD)患者205人:分为单支病变、双支病变、三支病变三组,分别测量其血脂、载脂蛋白,并记录吸烟等冠心病危险因素.结果:载脂蛋白A1(ApoA1)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLc)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDLc)、TG(甘油三脂)水平与冠脉病变程度无关,载脂蛋白B(ApoB)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLc)及年龄与冠脉病变的严重程度有关,单支病变组显著低于双支及三支病变组(P≤0.01).结论:ApoB能精确的反映致动脉粥样硬化脂蛋白含量,与冠心病的严重程度有关,与TC、LDLc相比是更重要的冠心病危险因素.

  • 糖尿病慢性肾脏疾病与血浆中miR-21及载脂蛋白的相关性研究

    作者:江华;栗彦芳;陈焱;王晓卫;张小莉

    目的 探讨糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)与血浆中miR-21、载脂蛋白表达相关性.方法 回顾性分析2012年6月至2014年4月河南省中医院内分泌科168例T2DM患者(T2DM组)和76名健康志愿者(NC组)的临床资料.将T2DM组再分为正常GFR组(NGFR)和CKD组.全自动生化仪检测各组血肌酐(Scr)、HbA1c、载脂蛋白A1 (ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)水平,根据99 Tcm-DTPA肾动态显像测定体表面积标准化GFR(sGFR).RT-PCR测定血浆中miR-21的表达.Logistic回归分析CKD与ApoA1、ApoB及miR-21相关性.结果 CKD组BUN、FPG、Scr、UAER、sGFR、SUA、ApoA1、ApoB等与NGFR组比较,差异有统计学意义(P<0.05).RT-PCR结果显示,NC组miR-21表达量均高于其他两组.通过条带显示,CKD组miR-21几乎无表达,NGFR组该因子表达量弱于NC组.Pearson相关性分析结果显示,sGFR与miR-21、ApoB呈正相关(r=0.792、0.879,P<0.05),与ApoA1呈负相关(r=-0.647,P=0.004).Logistic回归分析发现,ApoA1、miR-21是CKD发生发展的影响因素.受试者工作特征(ROC)曲线显示,miR-21、ApoA1及ApoB三者联合检测时,敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值均高于上述任何一项单一检测.结论 CKD与ApoA1、ApoB及miR-21有一定相关性,ApoA1、ApoB与miR-21联合检测能提高临床对CKD的诊断价值.

  • 载脂蛋白B与2型糖尿病肾病的相关性

    作者:许岭翎;向红丁;张化冰;李伟;平凡

    探讨ApoB与T2DM肾病的相关性.将T2DM患者分为正常白蛋白尿(NUA1b)组和糖尿病肾病(DN)组.测定血压、体重、身高、肝肾功能、TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoB以及HbA1c. 结果DN组病程、SBP、HbA1c、TC、TG、ApoB均高于NUA1b组,HDL-C低于NUA1b组.相关性分析显示尿白蛋白/肌酐(UACR)与病程、SBP、HbA1c以及ApoB呈正相关;调整病程、SBP、HbA1c后偏相关分析显示,ApoB与UACR仍显著正相关. 结论 ApoB可能是T2DM肾病的危险因素.

  • 血清载脂蛋白B、甘油三酯、脂蛋白a和转铁蛋白与2型糖尿病视网膜病变的相关性研究

    作者:王海敏;田德增;丁亚莉;韩雪艳

    目的 探讨T2DM患者血清载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a(Lp-a)、TG和转铁蛋白(TRF)的变化与DR的相关性. 方法 回顾性分析150例T2DM住院患者临床资料,根据眼底检查结果分为单纯T2DM组80例和DR组70例,相关血清指标行独立样本t检验,对有统计学差异的指标行多元Logistic回归分析. 结果 与T2DM组比较,DR组糖尿病病程长,血清ApoB、TG、Lp-a和胱抑素(Cys)水平升高(P<0.05或P<0.01),血清TRF水平降低(P<0.01);Logistic回归分析结果显示,糖尿病病程、ApoB、TG及Lp-a为DR的危险因素(OR 1.267、11.237、1.618、1.002,P<0.05或P<0.01),TRF为DR的保护性因素(OR 0.432,P<0.01). 结论 血清ApoB、TG、Lp-a和TRF代谢异常与DR关系密切,可能参与了DR的发生发展.

  • 载脂蛋白B与2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率和低密度脂蛋白胆固醇达标率相关性的研究

    作者:何伟民;孙志纯;林毅辉;张翼

    目的 探讨载脂蛋白B(ApoB)与T2DM患者UAER及脂代谢异常的关系. 方法 纳入192例T2DM患者(T2DM组)及60名健康对照者(NC组),比较两组脂代谢情况. 结果 T2DM组ApoB高于NC组[(1.00士0.30)vs(0.92±0.32)mmol/L].两组ApoB与LDL-C均有相关性,但T2DM组相关性低于NC组.当LDL-C<2.6 mmol/L时,仍有34.4%的T2DM患者ApoB>0.9 g/L.结论 ApoB是T2DM患者出现UAlb的独立危险因素之一,与T2DM患者UAER增加有关.与LDL-C、TC比较,ApoB更能说明T2DM脂代谢异常.

  • 血清载脂蛋白水平对急性冠脉综合征患者预后的预测价值

    作者:管文娟;严晓伟;王晋峰;范中杰;方全

    目的:回顾性研究急性冠脉综合征患者住院时载脂蛋白(Apo)A1、ApoB、ApoB/ApoA1与出院后再发心血管事件的相关性.方法:入选确诊的急性冠脉综合征患者589例.免疫比浊法测定的ApoAl、ApoB、ApoB/ApoA1、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL.C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和甘油三酯(TG).并对上述患者进行追踪随访.统计学采用X2检验、t检验、Logistic多元回归及ROC曲线分析等方法.结果:①ApoB、ApoB/ApoAl在再发生和未发生心血管事件患者间的差异具有统计学意义(P<0.01);②Logistic回归中OR值大于1的参数由大到小排列:ApoB、ApoB/ApoAl、TC、LDL-C;OR值<1的参数:ApoA1和HDL-c的OR值小于1;③ROC曲线下面积由大到小排列:ApoB>LDL-C>TC>TG,ApoA1≈HDL-C.结论:急性冠脉综合征患者发病后24 h内ApoAl、AFOB和ApoB/ApoAl比值与出院后再发心血管事件具有显著的相关性.

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