中国当代医药杂志
China Modern Medicine 중국당대의약
- 主管单位： 中国保健协会
- 主办单位： 中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
- 影响因子： 1.21
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4721
- 国内刊号： 11-5786/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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个体化健康教育预防不同成分尿路结石复发的临床研究
目的 探讨个体化健康教育对预防不同成分尿路结石复发的影响.方法 回顾性分析2010年10月～2012年10月我院收治的尿路结石患者500例,将其按护理方法的不同分为观察组和对照组,每组250例.对照组采用常规健康教育方法,观察组在对照组基础上根据结石成分针对患者进行个体化健康教育,观察两组患者2年内结石复发情况及结石相关知识的掌握程度.结果 两组均随访2年,观察组2年内结石复发率明显低于对照组,观察组对结石相关知识的掌握程度明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对不同成分的尿路结石患者实施个体化健康教育有助于降低尿路结石的复发率.
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糖尿病肾病与非糖尿病肾病贫血的对照研究
目的 探讨糖尿病肾病与非糖尿病肾病患者贫血的差异.方法 选取肾内科2010年1月～2015年1月收治的162例慢性肾病(CKD)患者,按病因分为糖尿病肾病组(n=70)及非糖尿病肾病组(n=92),比较两组患者贫血发生率,贫血程度,血红蛋白(Hb)及红细胞计数(RBC)水平差异,比较两组间不同肾病分级(CKD1～CKD4)贫血发生率、RBC、Hb水平差异.结果 糖尿病肾病患者贫血发生率高于非糖尿病肾病患者,贫血严重程度与非糖尿病肾病组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),Hb及RBC水平低于非糖尿病肾病组.糖尿病肾病组CKD1～CKD4分级患者贫血发生率高于非糖尿病肾病组患者同级别CKD1～CKD4分级患者,RBC、Hb水平均低于非糖尿病肾病组患者同级别CKD1～CKD4分级患者.结论 糖尿病肾病患者更易发生贫血,且贫血程度较重,临床治疗时应给予充分重视.
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血液透析与腹膜透析对尿毒症患者超敏C-反应蛋白与甲状腺功能的影响
目的 研究血液透析与腹膜透析对尿毒症患者患者超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与甲状腺功能的影响.方法 选择2011年6月～2014年6月我院收治的60例尿毒症患者进行回顾性研究,根据透析方式不同分为血液透析组(30例)及腹膜透析组(30例),另选取30例正常体检者作为对照组.将3组hs-CRP及甲状腺功能相关指标水平进行比较分析.结果 血液透析组及腹膜透析组与对照组比较,hs-CRP、FT3及FT4均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);血液透析组hs-CRP、FT3及FT4水平与腹膜透析组比较差异无统计学意义(P＞0.05);血液透析组TSH显著低于腹膜透析组,差异有统计学意义(P＜0.05);血液透析组hs-CRP与FT3水平呈负性相关(r=-0.822,P＜0.05).结论 透析治疗方法对尿毒症患者甲状腺功能有影响,且采用血液透析方法治疗的尿毒症患者的炎症反应与低T3综合征相关.
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幽门螺杆菌感染与中国缺血性脑卒中亚型关系的临床分析
目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与中国缺血性脑卒中亚型的相关性.方法 回顾性分析2014年1～10月在我院住院的215例缺血性脑卒中患者,作为观察组,进行CISS分型,选取同时期156名健康体检人员为对照组,所有受检者行WLD600C-13C尿素呼气试验检测有无Hp感染.结果 观察组Hp阳性133例,占61.86％,为Hp阳性组,Hp阴性82例,占8.14％,为Hp阴性组;对照组Hp阳性79例,占50.64％,Hp阴性77例,占49.36％.两组Hp阳性率比较差异有统计学意义(x2=4.647,P=0.031).CISS分型中,LAA组的Hp感染例数为106例,和CS、PAD、OE、UE组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其余各组两两比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Hp感染与缺血性脑卒中有相关性,尤其与LAA关系密切.
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急性间歇性腹膜透析与持续性血液透析/滤过治疗幼儿毒蕈中毒合并急性肝、肾损伤的效果比较
目的 比较急性间歇性腹膜透析(AIPD)和持续性静脉血液透析/滤过(CRRT)治疗幼儿毒蕈中毒合并急性肝、肾损伤的效果.方法 选取2009年9月～2014年12月于贵州省人民医院各重症监护室住院治疗的毒蕈中毒合并急性肝、肾损伤幼儿20例,分为AIPD组(n=8)及CRRT组(n=12),回顾性分析两组血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、二氧化碳结合力(CO2CP)、血钾(K+)、C反应蛋白(CRP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)的变化,患儿透析过程中的并发症及透析费用等.结果 两组患儿第4天血SCr、BUN、ALT、AST分别较治疗前显著下降(P＜0.05);与CRRT组比较,AIPD组第4天的生化指标差异无统计学意义(P＞0.05).CRRT组患儿透析费用为(4220.94±80.32)元,明显高于AIPD组的(821.27±88.90)元,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AIPD与CRRT治疗幼儿毒蕈中毒合并急性肝、肾损伤疗效相当,但AIPD技术更为简单和经济,可作为我国幼儿毒草中毒合并肝、肾损伤首选透析治疗方式之一.
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营养状况对阿尔茨海默病与轻度认知功能障碍患者的影响
目的 观察阿尔茨海默病(AD)和轻度认知功能障碍(MCI)患者临床营养状况指标,探讨营养因素对AD患者认知功能障碍严重程度的影响.方法 研究纳入2013年1月～2014年12月入院确诊的50例AD患者,51例MCI患者,另选取50例健康人群作为对照组.所有患者均填写营养评价量表(MNA)、精神智能量表(MMSE)和社会生活量表(ADL),所有患者清晨空腹静脉取血,测定叶酸、维生素B12水平.结果 AD组患者BMI(20.12±5.03)kg/m2显著低于MCI组的(23.45±4.51)kg/m2和对照组的(24.87±4.43)kg/m2,差异有统计学意义(P＜0.05),3组其他营养指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);AD组患者叶酸(7.64±2.29)ng/ml和维生素B12水平(408.9±283.2)pg/ml均显著低于MCI组和对照组(P＜0.05);AD组患者和MCI组患者叶酸和维生素B12水平与MMSE及ADL评分无显著相关性(P＞0.05).结论 AD患者BMI指数较低,一定程度存在营养障碍,虽然AD患者叶酸和和维生素B12水平下降,但与AD严重程度无相关.
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生长抑素联合泛影葡胺治疗术后早期炎性肠梗阻的临床效果
目的 探讨生长抑素联合泛影葡胺治疗术后早期炎性肠梗阻的效果.方法 选择本院2008年5月～2014年12月收治的58例术后早期炎性肠梗阻患者分为两组,各29例.A组给予常规治疗,包括绝对禁食、抑制胃液分泌、持续胃肠减压、全胃肠外营养支持、应用抗生素防治感染等措施.B组在采取常规治疗方法基础上加用生长抑素6 mg应用微量泵经外周静脉持续24 h均匀泵入,同时将76％复方泛影葡胺100 ml经胃肠减压管注入,2次/d,在注入药物后夹闭胃管3h,治疗过程中密切观察患者用药后腹部情况.结果 B组胃管引流液量、肛门通气或通便时间、腹痛减轻时间、中转开腹率、平均住院日优于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 生长抑素联合泛影葡胺能明显缓解术后早期炎性肠梗阻患者的临床症状,提高该类患者保守治疗的成功率.
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保妇康栓结合宫颈分泌物病原体检测治疗黏液脓性宫颈炎的临床观察
目的 探讨保妇康栓结合宫颈分泌物病原体检测在治疗黏液脓性宫颈炎(MPC)中的作用.方法 采用随机方法将2013年11月～2014年4月我院妇科门诊的100例MPC患者分为两组.研究组根据宫颈分泌物病原体检测及药敏结果选择一种抗生素常规用药(衣原体予多西环素),同时给予保妇康栓2粒/晚,阴道给药,连用2周.对照组按宫颈分泌物病原体检测及药敏结果选择一种抗生素常规用药(衣原体予多西环素).两组在研究期间均禁止性生活,治疗前后观察记录症状、体征及病原体检测结果的变化,疗程结束后1周采集宫颈分泌物行病原体复查.结果 研究组MPC总有效率为98.0％,对照组为86.0％;研究组宫颈糜烂有效率为100.0％,对照组为55.0％,研究组MPC总有效率和宫颈糜烂有效率优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 保妇康栓结合宫颈分泌物病原体检测治疗MPC疗效肯定,优于单用抗生素,在宫颈糜烂愈合方面疗效尤为明显.
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社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用分析
目的 探讨社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用效果.方法 选取2013年10月～2014年9月本社区的108例脑卒中合并高血压患者,将其随机分为观察组和对照组,每组54例.对照组接受一般的家庭护理,观察组在家庭护理的基础上接受社区护理.比较两组患者的血压水平、对医嘱的依从性、复发率及并发症发生率.结果 干预前,两组的血压水平差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,观察组的血压为(76.9±7.8)/(121.2±6.9) mmHg,对照组为(88.7±9.2)/(134.7±9.5) mmHg,两组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的医嘱依从性评分为(14.37±1.4)分,显著高于对照组的(9.55±2.7)分,两组差异有统计学意义(P＜0.05).干预后,观察组的并发症发生率和复发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对脑卒中合并高血压患者实施社区护理干预,可有效保证患者的医嘱依从性和良好的生活习惯,督促患者控制血压水平.
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完全腹腔镜下左肝外叶切除术的手术室护理配合
目的 探讨完全腹腔镜下实施左肝外叶切除术的手术室护理配合过程与效果.方法 选择2013年12月～2014年12月在我院外科手术室接受全腹腔镜左肝外叶切除术的12例患者作为观察组,再选择同期行开腹手术的18例肝癌患者作为对照组.观察两组患者各项手术指标,并记录相关护理情况.结果 两组患者均成功完成手术.观察组的手术时间较对照组稍长,术中出血量也略多于对照组,但差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组的术后下地活动时间、排气时间均显著早于对照组(P＜0.05),住院时间显著短于对照组(P＜0.05),术后并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 掌握腹腔镜手术室护理配合流程与特点,能够降低中转开腹手术率,减小创伤,促进患者术后尽快康复.
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缺血缺氧性脑病新生儿应用护理干预的效果分析
目的 探讨缺血缺氧性脑病(HIE)新生患儿应用护理干预的临床效果.方法 选择2013年1月～2014年4月我院收治的92例HIE新生患儿,将其按照随机数字表法分为治疗组与对照组,各46例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用护理干预.比较两组患者的临床疗效,观察期治疗后运动发育指数(PDI)、智力发育指数(MDI)、血清超氧化物歧化酶(SOD)和血清丙二醛(MDA)活性的变化.结果 对照组的治疗总有效率为80.5％,显著低于治疗组的93.5％,两组差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,对照组与治疗组比较,PDI、MDI以及SOD、MDA活性均显著改善(P＜0.05).结论 给予HIE新生患儿护理干预可以提高临床治疗效率,改善PDI、MDI以及SOD、MDA活性,值得临床推广应用.
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整体护理在分娩镇痛中的应用效果
目的 探讨整体护理对分娩镇痛初产妇和新生儿的影响.方法 选择2014年2～5月在我院行分娩镇痛的200例初产妇,按照产妇对分娩镇痛的自主要求均分为实验组和对照组.对照组待产妇进行分娩镇痛麻醉时无麻醉护士陪同,仅麻醉医师按常规进行操作.实验组在由麻醉医师行分娩镇痛的同时由麻醉护士运用整体护理模式进行护理.观察两组产妇的疼痛分级及镇痛满意度,比较两组的各产程时间、分娩方式、新生儿窒息发生率及产后出血情况.结果 与对照组相比,实验组的疼痛明显减轻(P＜0.05),镇痛满意度评分显著高于对照组(P＜0.05);实验组的第1、2产程明显缩短(P＜0.05),但两组第3产程时间差异无统计学意义(P＞0.05);实验组的剖宫产率显著低于对照组(P＜0.05),产后出血量显著少于对照组(P＜0.05),但两组新生儿窒息率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 整体护理能够缩短分娩镇痛初产妇的产程,降低剖宫产率和产后出血发生率,并明显缓解产妇疼痛,提高镇痛满意度.
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剖宫产切口感染的相关因素分析及预防对策
近年来,随着剖宫产率的提高,切口感染时有发生,这不仅影响切口的愈合,严重者甚至可能导致子宫裂开,进而引发败血症和产后大出血等情况,更甚者会导致患者死亡.本文总结了切口感染的常见病原体和影响剖宫产切口感染的主要相关因素,并在此基础之上,提出相应的预防对策及护理干预措施,从而有效降低剖宫产切口感染发生率.
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综合优质护理在动态心电图检查中的应用效果
目的 探讨综合优质护理在动态心电图检查中的应用效果.方法 选择我院2012年1月～2014年12月收治的220例患者作为研究对象,随机分为对照组(n=100)和观察组(n=120).对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予综合优质护理.比较两组的检查效果.结果 观察组的总监测时间完整率和生活日志记录合格率显著高于对照组,在干扰发生阳性率和电机或导线脱落率显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合优质护理干预能够有效提高动态心电图检查结果的准确性,值得临床推广.
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肛瘘挂线术后中药熏洗护理的疗效观察
目的 观察和分析肛瘘挂线术后中药熏洗护理的疗效.方法 选取2014年1月～2015年4月我院收治的72例单纯性肛瘘患者,将其随机分成对照组和实验组,每组36例.两组均采取瘘管挂线引流术,对照组应用常规治疗,实验组在对照组基础上加用中药熏洗治疗.比较两组患者的治疗效果,并观察两组术后疼痛持续时间、恢复时间(橡皮筋脱落时间)等.结果 实验组术后疼痛持续时间、恢复时间(橡皮筋脱落时间)分别为(4.3±2.1)、(7.3±4.1)d,显著短于对照组的(8.4±2.5)、(10.2±3.9) d(P＜0.05).实验组的并发症发生率和复发率显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床上对单纯性肛瘘挂线引流术患者采用中药熏洗护理的效果显著,能减轻患者的术后疼痛,缩短恢复时间,利于患者临床症状改善及预后改善,可作为护理的有效方法.
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改良口腔护理法在颌面外科术后患者中的临床应用
目的 观察改良口腔护理法在颌面外科术后患者中的临床应用效果.方法 选择2014年1～6月我院收治的60例口腔外科术后患者,将其随机分为对照组和研究组,每组30例.对照组采用传统口腔擦拭法,研究组采用九尔口爽液+改良口腔护理法,记录两组患者的口腔护理效果.结果 研究组在减少口臭、减轻口腔炎症、降低口腔感染率、促进伤口愈合等方面优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用九尔口爽液进行改良口腔护理法的效果良好,值得临床推广.
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无创通气联合早期肺康复护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭中的应用效果
目的 探讨无创通气联合早期肺康复护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭中的应用效果.方法 选取2013年2月～2014年12月在我院进行诊治的COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者100例,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,各50例.两组都给予无创通气治疗,治疗组在此基础上加用早期肺康复护理干预,均干预14 d后进行预后观察.结果 干预后,两组的心率和呼吸频率值均呈现明显下降趋势,与干预前比较差异明显(P＜0.05),但两组干预后的比较,差异无统计学意义(P＞0.05).干预后,治疗组的FVC与FEV1/FVC值显著高于对照组(P＜0.05).结论 无创通气联合早期肺康复在COPD急性加重期合并呼吸衰竭治疗中的应用能有效改善患者的呼吸状况,提高肺功能,值得临床推广应用.
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低龄未婚先孕者人工流产负压吸引术后心理健康教育干预的研究
目的 研究心理健康教育在低龄未婚先孕者人工流产负压吸引术中的临床效果.方法 选择2014年4月～2015年4月在我院行人工流产负压吸引术的低龄未婚先孕患者184例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组92例.对照组患者接受常规护理干预,观察组患者在常规护理的同时配合心理健康教育干预.观察并记录两组患者的焦虑、抑郁情况以及手术指标.结果 观察组患者的手术操作时间、阴道持续出血时间显著短于对照组,阴道出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).护理干预前,两组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分差异无统计学意义(P＞0.05);护理干预后,观察组的SAS、SDS评分分别为(35.03±4.16)、(38.73±5.99)分,显著低于对照组的(51.62±4.20)分、(55.78±6.52)分,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低龄未婚先孕患者行人工流产负压吸引术过程中开展心理健康教育干预,可明显提高手术疗效及安全性,缓解患者的不良心理情绪,减少术后并发症的发生,值得临床推广应用.
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中医综合疗法治疗儿童反复上呼吸道感染的临床效果观察
目的 探讨中医综合疗法治疗儿童反复上呼吸道感染的临床效果.方法 选取2013年1月～2014年1月本院儿科收治的40例反复上呼吸道感染患儿作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,各20例.对照组给予常规西医治疗,治疗组给予中医综合疗法,包括三伏灸、捏脊与玉屏风散颗粒口服.比较两组治疗前后的血清IgG、IgA、IgM、补体C3、炎症细胞因子(包括IL-6、IL-8)、T总细胞(CD3+)、T辅助细胞(CD4+)和T抑制细胞(CD8+)水平以及总有效率.结果 治疗组的总有效率为95.0％,显著高于对照组的65.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后的IL-6、IL-8水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后的IL-6、IL-8水平显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后的外周血T细胞及亚群水平显著高于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医综合疗法治疗儿童反复上呼吸道感染效果显著,能够有效提高患儿的细胞免疫及体液免疫功能,降低炎性细胞因子的损害作用.
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腰椎手法推拿结合桂枝加葛根汤治疗急性腰扭伤的效果观察
目的 探讨腰椎手法推拿结合桂枝加葛根汤治疗急性腰扭伤的临床效果.方法 选取2012年6月～2014年6月本院收治的200例急性腰扭伤患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各100例.对照组采用腰椎手法推拿进行治疗,治疗组在对照组的基础上给予桂枝加葛根汤治疗,比较两组的治疗效果.结果 治疗组的总有效率为98％,显著高于对照组的83％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗第4、8天后的VAS评分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗第4、8天后的VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腰椎手法推拿结合桂枝加葛根汤治疗急性腰扭伤效果显著,具有重要的临床应用价值.
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针灸结合Maitland手法治疗神经根型颈椎病的效果分析
目的 探讨针灸结合Maitland手法治疗神经根型颈椎病的临床效果.方法 选取本院2011年1月～2014年1月收治的200例神经根型颈椎病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各100例.对照组给予卧床休息、静脉注射相同的扩管药物、颈椎牵引、颈部超短波等治疗,观察组在对照组的基础上采用针灸结合Maitland手法治疗.比较两组治疗前后的VAS与NDI评分及优良率.结果 两组治疗后的VAS与NDI评分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组治疗后的VAS与NDI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的优良率为90.0％,显著高于对照组的70.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针灸结合Maitland手法治疗神经根型颈椎病效果显著,值得临床推广应用.
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粉防己与广防己的鉴别及临床应用研究
粉防己与广防己因药名、功效较为相似,常混淆使用.本文在总结近几年文献资料的基础上,从基源、原植物性状、药材性状、显微特征、饮片特征、化学成分等方面,比较两者的相同点与不同点,并对其临床应用进行总结,为澄清药源,保证用药安全提供依据.
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中药穴位贴敷佐治小儿消化不良型腹泻的效果观察
目的 探讨中药穴位贴敷佐治小儿消化不良型腹泻的效果.方法 选取本院2013年5月～2014年5月收治的106例小儿消化不良型腹泻患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,各53例.对照组采用布拉酵母菌散剂进行治疗,研究组给予布拉酵母菌散剂联合中药穴位贴敷疗法治疗,两组均治疗1周.比较两组治疗后的临床效果及腹胀、呕吐、腹泻、腹痛持续时间等各项临床指标.结果 研究组的总有效率为86.8％,显著高于对照组的66.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组的腹痛、呕吐、腹胀、腹泻等体征与症状持续时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药穴位贴敷佐治小儿消化不良型腹泻效果显著,可改善患儿的临床症状,值得临床推广应用.
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磁珠压耳穴联合中药热奄包治疗慢性支气管炎急性发作的效果观察
目的 探讨磁珠压耳穴联合中药热奄包治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果.方法 选取本院2013年3月～2015年1月收治的142例慢性支气管急性发作患者作为研究对象,随机分为对照组(72例)和治疗组(70例).对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用磁珠压耳穴联合中药热奄包进行治疗.比较两组的总有效率,咳嗽、咳痰、喘息及哮鸣音好转时间.结果 治疗组的总有效率为94.29％,显著高于对照组的83.33％(P＜0.05);治疗组的咳嗽、咳痰、喘息及哮鸣音好转时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 磁珠压耳穴联合中药热奄包治疗慢性支气管炎急性发作能提高西医常规治疗的临床效果,不良反应少.
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Twist2、β-cadherin、E-cadherin在喉鳞状细胞癌中的表达及其相关性分析
目的 探讨喉鳞状细胞癌组织中Twist2、β-cadherin、E-cadherin的表达及其意义.方法 应用免疫组织化学S-P法检测Twist2、β-cadherin、E-cadherin在48例喉鳞状细胞癌组织及30例癌旁正常组织中的表达情况,分析其在不同组织中的相互关系及与喉鳞状细胞癌临床参数的关系.结果 Twist2、β-cadherin、E-cadherin在喉鳞状细胞癌及癌旁正常组织中的阳性表达率比较差异有统计学意义(P＜0.01);喉鳞状细胞癌中Twist2、β-cadherin 及E-cadherin的阳性表达率在有无淋巴结转移、临床分期中差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);在不同临床分型及年龄间差异无统计学意义(P＞0.05);喉鳞状细胞癌中Twist2的阳性表达与β-cadherin的阳性表达呈负相关(r=-0.434,P=0.005),与E-cadherin的阳性表达亦呈负相关(r=-0.344,P=0.034).结论 Twist2与β-cadherin、E-cadherin在喉鳞状细胞癌发生、浸润及转移过程中起重要作用,Twist2与β-cadherin、E-cadherin的协同作用可能影响喉鳞状细胞癌的浸润和转移.
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橙皮苷对小鼠耐缺氧能力的影响
目的 研究橙皮苷对小鼠耐缺氧能力的影响.方法 ①小鼠常压耐缺氧实验:取昆明种小鼠24只,分为4组,分别为溶剂对照组(二甲基亚砜,DMSO)、普萘洛尔阳性对照组、低剂量橙皮苷药物组(0.2 ml/10 g)、高剂量橙皮苷药物组(0.4 ml/10 g),灌胃给药,给药后25 main放入密封广口瓶中,观察并记录小鼠死亡时间.②小鼠脑缺血实验(断头喘息法):取昆明种小鼠24只,分为4组,分别为空白对照组、普萘洛尔阳性对照组、低剂量橙皮苷药物组(0.1 ml/10 g)、高剂量橙皮苷药物组(0.4 ml/10 g).灌胃给药,给药后25 min快速断头,观察并记录喘息时间.③对抗异丙肾上腺素实验:取昆明种小鼠24只,分为4组,分别为异丙肾上腺素+生理盐水对照组、异丙肾上腺素+普萘洛尔阳性对照组、异丙肾上腺素+低剂量橙皮苷药物组(0.2 ml/10 g)、异丙肾上腺素+高剂量橙皮苷药物组(0.4 ml/10 g),每组先给小鼠皮下注射异丙肾上腺素(0.3 ml/10 g),5 min后腹腔注射给药,给药20 min后,放入密封广口瓶,观察并记录小鼠存活时间.④小鼠游泳运动实验:取昆明种小鼠24只,分为4组,分别为1％溶剂对照组(DMSO)、低剂量橙皮苷药物组(0.03 ml/10 g)、中剂量橙皮苷药物组(0.06 ml/10 g)、高剂量橙皮苷药物组(0.10 ml/10 g),连续灌胃给药5d后,于第6天分别对小鼠进行负重游泳运动,观察并记录小鼠存活时间.结果 ①橙皮苷能显著延长常压缺氧条件下小鼠的存活时间.②橙皮苷能显著延长断头小鼠的喘息时间.③橙皮苷不能显著延长皮下注射异丙肾上腺素的小鼠在常压缺氧条件下的存活时间.④橙皮苷能显著延长小鼠的负重游泳运动时间.结论 橙皮苷能显著增强小鼠耐缺氧能力.
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阿莫西林联合两种质子泵抑制剂治疗胃溃疡的临床效果比较
目的 探讨阿莫西林联合两种质子泵抑制剂治疗胃溃疡的临床效果.方法 随机抽取2012年3月～2014年2月本院收治的85例胃溃疡患者的临床资料.按照随机数字表法将患者分为观察组43例和对照组42例.观察组患者采用阿莫西林联合雷贝拉唑治疗,对照组患者采用阿莫西林联合奥美拉唑治疗.观察两组患者的胃溃疡愈合情况、临床治疗效果.结果 观察组溃疡愈合总有效率为95.35％,显著高于对照组的73.81％,观察组患者的溃疡愈合情况优于对照组(P＜0.05).观察组治疗总有效率为95.35％,高于对照组的76.19％(P＜0.05);观察组患者治疗后的生存质量评分及症状总评分均显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者疗程结束后,Hp清除率为93.02％,显著高于对照组的85.71％(P＜0.05).结论 阿莫西林联合雷贝拉唑治疗胃溃疡的临床效果佳,有较高的溃疡愈合有效率和治疗总有效率,能提高患者的生存质量和Hp根除率,改善临床症状,值得临床推广.
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美托洛尔治疗扩张型心肌病的效果分析
目的 研究美托洛尔治疗扩张型心肌病的临床效果.方法 本院在2011年7月～2013年1月共收治扩张型心肌病患者106例,将其按照随机数字表法分成实验组(53例)和对照组(53例).对照组给予常规治疗,实验组在对照组基础上给予美托洛尔(口服)进行治疗,比较两组的治疗效果及相关指标的变化情况.结果 实验组总有效率(94.34％)显著高于对照组(81.13％)(x=4.2961,P＜0.05).两组治疗后的LVEF、LVED、HR、SBP均较治疗前显著改善(P＜0.01),且实验组的改善程度明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 在常规治疗基础上使用美托洛尔可有效提高治疗有效率,并显著改善LVEF、LVED、HR、SBP等各项指标,有利于改善心功能,可使患者的生活质量显著提高,有利于其预后,具有十分重要的临床应用价值.
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厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死的效果观察
目的 研究厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死的效果.方法 选取2010年9月～2014年1月本院收治的急性心肌梗死的患者116例,将其随机分为实验组、对照组,每组58例.对照组患者采用厄贝沙坦治疗,实验组在对照组基础上联合阿托伐他汀治疗.比较两组的治疗效果.结果 实验组的总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死,效果显著,不良反应少,具有临床推广价值.
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盐酸氨溴索注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床效果观察
目的 观察盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床效果.方法 选取2014年1～8月本院收治的AECOPD老年男性患者48例,将患者随机分成治疗组(25例)和对照组(23例),两组均给予吸氧、抗生素、雾化吸入激素及支气管扩张剂等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加上盐酸氨溴索注射液60 mg.观察两组给药前后咳痰难易程度、痰的性状、痰量及肺部湿啰罗音的轻重程度.结果 治疗组的显效率、总体有效率分别为48.0％、88.0％,显著高于对照组的34.8％、73.9％ (P＜0.05).结论 对AECOPD患者而言,盐酸氨溴索注射液有助于其病情恢复,值得临床推广应用.
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头孢曲松钠联合阿米卡星治疗烧伤创面感染的临床效果分析
目的 探讨头孢曲松钠联合阿米卡星治疗烧伤创面感染的临床效果.方法 选取2013年4月～2014年1月本院收治的烧伤创面感染患者122例,将其随机分为对照组和治疗组,各61例.对照组应用头孢曲松钠治疗,治疗组在对照组基础上给予阿米卡星治疗.比较两组的临床疗效.结果 治疗组总有效率为93.44％,对照组为80.33％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组的不良反应总发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 头孢曲松钠联合阿米卡星治疗烧伤创面感染可提高治疗效果,减少不良发应,值得临床推广应用.
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氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果观察
目的 探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果,为临床治疗提供依据.方法 2013年2月～2014年8月,选取本院收治的高血压合并冠心病患者142例,将其随机分为对照组和治疗组,各71例.对照组应用氨氯地平治疗,治疗组应用氨氯地平和阿托伐他汀钙片联合治疗,比较两组的疗效、不良发应发生情况.结果 治疗组的总有效率为94.37％,对照组为84.51％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后的血压差异有统计学意义(P＜0.05);两组的不良反应发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病,可提高治疗效果,减少不良发应,值得临床推广应用.
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托烷司琼治疗和预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的效果
目的 研究托烷司琼治疗和预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临床效果.方法 选取2013年8月～2014年8月在本院行妇科腹腔镜治疗的女性360例,将其随机分为3组,每组120例.实验组术后给予托烷司琼;对照组术后给予格拉司琼;空白组不给予预防恶心呕吐的药物治疗,仅行常规抗感染治疗.结果 实验组的恶心发生率(10.83％)及呕吐发生率(8.33％)低,对照组次之,空白组高,3组的恶心、呕吐发生率差异有统计学意义(P＜0.05);实验组的满意度(95.00％)高,对照组次之,空白组低,3组的满意度差异有统计学意义(P＜0.05);3组患者在麻醉恢复期的恶心呕吐发生率均高,且3组差异有统计学意义(P＜0.05),其余时间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 托烷司琼治疗和预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临床效果确切,症状发生率低,程度轻,患者满意度高,适合在临床推广.
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两种不同茶碱类药物治疗支气管哮喘急性发作的临床效果比较
目的 比较氨茶碱与多索茶碱治疗支气管哮喘急性发作的临床效果.方法 2011年12月～2014年12月,选取本院收治的100例支气管哮喘急性发作患者,将其随机分为观察组、对照组,每组50例.两组均给予抗生素抗感染、糖皮质激素类药物等常规处理,在此基础上,观察组患者给予多索茶碱静脉滴注,对照组患者给予氨茶碱静脉滴注.两组均连续用药治疗1周.评定两组的治疗效果,观察不良反应发生情况.结果 观察组的总有效率高于对照组(P＜0.05),不良反应发生率为10.0％,低于对照组的28.0％(P＜0.05).结论 多索茶碱治疗支气管哮喘急性发作的临床效果显著,不良反应少,优于氨茶碱,值得临床借鉴.
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不同剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果观察
目的 比较不同剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血(简称功血)的效果.方法 选取2013年12月～2014年10月来本院治疗的围绝经期功血患者126例作为观察对象,将其分为观察组和对照组,各63例.观察组采用低剂量米非司酮(6.25 mg)治疗,对照组采用高剂量米非司酮(12.5 mg)治疗.比较两组的临床效果及性激素水平、不良反应发生情况.结果 观察组总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组的LH、E2、P、FSH水平均低于治疗前,观察组治疗前后LH、E2、P、FSH水平的差值高于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 6.25 mg剂量的米非司酮治疗围绝经期功血的临床效果与12.5 mg接近,但6.25 mg剂量对性激素的影响更显著,安全性高,有更高的综合临床应用价值.
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氨基葡萄糖联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的效果观察
目的 观察氨基葡萄糖联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床效果.方法 2013年1月～2014年6月,选取117例轻中度膝关节骨性关节炎患者,将其随机分为观察组和对照组.观察组59例采用口服氨基葡萄糖联合玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗,对照组58例采用单纯玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗,5周为1个疗程.观察两组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lysholm评分变化及临床疗效.结果 观察组治疗后的VAS评分明显低于对照组,治疗后的Lysholm评分明显高于对照组(P＜0.05).治疗6个月后,观察组的总有效率为93.2％,明显高于对照组的77.6％(P＜0.05).结论 氨基葡萄糖联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的效果优于单独玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗,可明显改善膝关节功能,促进骨关节修复,缓解患者的疼痛,具有临床推广价值.
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瑞格列奈联合二甲双胍治疗对2型糖尿病肥胖患者血糖及胰岛素早期分泌时相的影响
目的 探讨瑞格列奈联合二甲双胍治疗对2型糖尿病肥胖患者血糖及胰岛素早期分泌时相的影响.方法 2013年1月～2015年1月,选择本院收治的初诊2型糖尿病肥胖患者84例,将患者随机分为研究组和对照组,每组42例.对照组给予瑞格列奈治疗,研究组给予瑞格列奈联合二甲双胍治疗,治疗1个月后,观察两组血糖、血胰岛素水平的变化情况.结果 两组治疗前的空腹血糖(FPG)、餐后血糖(0.5、2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平差异无统计学意义(P＞0.05),研究组治疗后的FPG、PG、HbA1c水平均明显低于对照组(P＜0.05);两组治疗前的空腹胰岛素(FINS)、餐后胰岛素(0.5、2 h PINS)水平差异无统计学意义(P＞0.05),研究组治疗后的PINS明显高于对照组(P＜0.05).结论 瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病肥胖患者能更有效地改善其血糖水平,促进餐后胰岛素分泌,改善胰岛素早期分泌时相,值得应用.
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豆甾醇的研究及开发进展
豆甾醇,又称豆固醇、甾醇,是一种植物甾醇,广泛存在于多种植物中,其中大豆、烟草中含量丰富,其营养价值高、生物活性强,具有多种药用功效而被广泛应用于医药、食品、化妆品等领域,成为当今天然药物开发的研究新热点之一,尤其是豆甾醇可降低胆固醇、减少心血管疾病的风险,备受人们关注.本文将从豆甾醇的成分来源、化学制备法及分离结晶法来探讨豆甾醇的来源及制备的研究进展,并从抗肿瘤、抗炎、抗氧化、降低胆固醇和改善记忆等方面探讨豆甾醇的药理作用及临床应用情况,从而为豆甾醇在医药方面的应用提供依据,为医药工作者提供参考.
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祛痰药在儿科的临床应用分析
儿童的各项生理功能尚处于生长发育阶段,对疾病的抵抗能力较差,呼吸道疾病尤为常见.咳嗽、咳痰是小儿呼吸道疾病的常见症状,在对症支持治疗中祛痰药的应用较多.本文从祛痰药的分类、祛痰药的临床选择倾向等方面进行分析,并对儿科常用祛痰药进行总结,旨在为临床用药提供必要依据.
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PBL自主学习教学在系统整合课程中的应用
以系统为中心的医学教学模式已成为国内医学院校课程改革的主流趋势.为适应医学教育的新要求,积极探索教学改革方案,开展PBL自主学习教学在系统整合课程中的应用,新的教改方案能够调动医学生学习积极性、提高临床思维能力、对培养实用型医学人才具有重要意义.
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PBL结合LBL教学法在局部解剖学教学中的应用
目的 探讨PBL结合LBL教学法在局部解剖学教学中的应用效果.方法 2014年5月,将我院2012级临床医学专业2、3班的145名学生分成对照班(n=73)和实验班(n=72),2班为对照班,采用LBL教学模式,3班为实验班,采用PBL结合LBL教学方法.通过考试测评和问卷调查对两班的教学方法进行教学效果评估.结果 实验班的客观题测试成绩略低于对照班(P＞0.05),但病例分析题测试成绩显著高于对照班(P＜0.05).PBL结合LBL教学法有利于培养学生的自学能力、提高学习兴趣和培养临床思维能力,但学生投入的精力和时间多于采用LBL教学模式的对照班.结论 局部解剖学教学中适当运用PBL结合LBL教学模式,有利于提高学生的综合素质.
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七年制临床医学实习生内科技能考核成绩的影响因素分析
目的 分析影响医学实习生在内科技能成绩的主要因素,为今后的临床教学和实习教学提供参考依据.方法 于2014年6月对南京医科大学2009级7年制临床医学专业的231名实习生进行内科技能(包括四大穿刺)考试,统计其成绩,并分析得失分原因.结果 231名实习生中,男性113名(48.91％),女性118名(51.09％),男女比为0.96:1.00.考核胸穿或腹穿122名(52.81％),考核骨髓穿刺50名(21.65％),考核腰椎穿刺59名(25.54％).多数实习生理论知识匮乏、无菌意识淡薄、操作流程不熟练;学制和理论学习对技能考核成绩有较大影响.结论 医学生、医院、学校应重视临床操作技能培训,加强对临床基础理论、基本知识、基本技能的培养.
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重视外科护理学绪论教学,培养学生学习兴趣
外科护理学(外护)绪论教学内容有外科护理学定义、任务内容、发展史、当好一名合格外科护士应具备的素质、如何学好外科护理学等,是外科护理学课程教学的开场白和宣传片,是外护教师与学生进行教学交流的开始.其在外科护理学教学中起到提纲结领、总揽全局、画龙点睛、抛砖引玉的作用,可以说是外科护理学的缩影,因此,怎样培养学生对外科护理学学习兴趣,外科护理学绪论的教学显得尤为重要.
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基于ISO思想系部层面本科教学质量监控体系建设思路探索
本文重点介绍西安医学院医学技术系在迎接教育部本科教学工作水平评估过程中,在基于国际ISO思想指导下,通过充分理解评估指标体系的深刻内涵,重新构建完善本科教学质量保证体系;基于实现人才培养向基层靠拢,向技能能力聚焦的理念启动新的教学质量保证体系的建设.体系建设重点围绕设计完善“理论教学”质量标准,补充完善教学管理规定细则,细致完善教学信息反馈系统进行.新的教学质量监控系统是一个由内部因素与外部因素共同作用组成的管理系统,为进一步提高系部的教学管理质量提供了有力保障.
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雷正龙:让每个人都能获得免疫机会
“进一步做好病毒性肝炎防控工作,加强政府领导,建立联动机制,巩固乙肝疫苗接种成果,开展健康教育,加强国际交流、合作.国家基本公共卫生服务进一步加强免疫规划工作,人均服务经费从35元涨到40元.建立多部门的联动机制,包括各个部门的合作和配合,整合社区、医院、疾控等等相关的资源,形成联防联控的格局.
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超声心动图在成人房间隔缺损介入封堵术后心脏形态和功能变化评价中的应用
目的 探讨超声心动图在成人房间隔缺损介入封堵术后心脏形态和功能变化评价中的应用效果.方法 回顾性分析本院2012年12月～2013年12月收治的62例成人房间隔缺损行介入封堵术患者的临床资料,术后随访12个月,对患者进行超声心动图检查,了解治疗前后患者的心脏形态和功能变化情况.结果 治疗后患者的大动脉内径均呈现出逐渐下降的情况,术后1、6、12个月与术前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);术后患者的左心房、左心室血流量逐渐增加,内径逐渐增大(P＜0.05);治疗前后左心室射血分数均未发生明显变化(P＞0.05);与治疗前比较,治疗后患者的三尖瓣口血流速度、肺动脉瓣血流速度、右心房内径、右心室上下径、右心室前后径均显著下降(P＜0.05).结论 成人房间隔缺损介入封堵术后患者的心脏形态和功能会发生一定的变化,经超声心动图检测可发现患者的左、右心系统的几何结构得到显著改善,解剖畸形得到有效纠正.
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恶性骨肿瘤的磁共振征象研究
目的 探讨恶性骨肿瘤的磁共振征象特点.方法 选取我院2013年5月～2014年7月经术后病理证实为恶性骨肿瘤患者25例和良性骨肿瘤患者20例作为研究对象,对其术前MRI征象和病理学征象进行回顾性分析,比较异常征象在良、恶性骨肿瘤患者中的发生率.结果 骨内异常信号合并实性软组织肿块、放射状骨膜反应与骨膜三角、肿瘤周围水肿3种异常征象多集中表现于恶性组患者中,与良性组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).而3种异常征象在各类型恶性骨肿瘤疾病中均未表现出明显区别,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 骨内异常信号合并实性软组织肿块、放射状骨膜反应与骨膜三角、肿瘤周围水肿3种异常征象较多发生于恶性骨肿瘤患者中,其中骨内异常信号合并实性软组织肿块可作为MRI检测鉴别诊断良、恶性骨肿瘤的依据.
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ABC分类法在介入耗材库存管理中的应用
目的 探讨ABC分类法在介入耗材库存管理中的应用效果.方法 根据ABC分类法的指导原则,将介入耗材分为A类耗材(重要耗材)、B类耗材(次要耗材)和C类耗材(常用一般耗材),针对耗材的不同分类采取不同的措施进行管理控制.比较其效果.结果 实施ABC分类法管理后,介入医生的满意度得到明显提升,由实施前的70.0％提升到实施后的95.0％,差异有统计学意义(x2=6.44,P＜0.05);因耗材过期浪费而报废的总金额,从实施ABC分类法管理前的10 348.7元下降至1375.9兀.结论 采用ABC分类法对介入耗材进行管理,能有效避免耗材积压,控制耗材过期浪费,减少营运成本的支出.
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床头标识牌改革设置在护理安全管理中的应用
目的 探讨床头标识牌改革设置在护理安全管理中的应用效果.方法 选取我院2010年9月～2012年10月床头标识改革设置前300例患者为对照组,2012年11月～2014年11月床头标识改革设置后患者300例为观察组,两组患者均采用常规三级护理管理方法,观察组患者在此基础上实施床头标识改革设置.比较两组的效果.结果 观察组患者护理安全不良事件发生率(3.7％)远远低于对照组患者(14.3％),观察组患者医学安全知识平均测试得分[(85.6±8.5)分]明显高于对照组患者[(67.7±7.8)分],观察组患者及家属护理满意度(92.3％)明显高于对照组(74.7％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 床头标识牌改革设置可以有效预防和减少护理安全不良事件的发生,提高患者及家属医学安全知识水平,更符合患者及家属对于护理服务的需求,具有更高的护理安全管理应用价值.
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大连地区儿童过敏原检测结果分析
目的 分析大连地区过敏性疾病患儿血清总IgE和血清特异性IgE(sIgE)抗体水平及不同年龄组sIgE抗体的构成情况.方法 应用速率散射比浊法检测2013年12月～2014年12月在本院就诊的185例过敏性疾病患儿血清总IgE抗体,用免疫印迹法检测sIgE抗体.结果 总IgE抗体阳性率为54.1％,sIgE抗体阳性率为43.8％,其中吸入性过敏原阳性率为41.1％,以尘螨为常见,占阳性患者的71.1％.食入性过敏原阳性率为31.6％,以鸡蛋白为常见,占阳性患者的30.5％.不同年龄组患儿吸入性过敏原阳性率差异有统计学意义(P=0.028),不同年龄组患儿食入性过敏原、总IgE抗体阳性率差异无统计学意义(P=0.522;P=0.479).不同年龄组单一过敏原和多重过敏原比例比较,差异有统计学意义(x2=8.752,P＜0.05).结论 本地区不同年龄组过敏性疾病患儿的血清过敏原构成不同,故应针对不同年龄组的患儿采取不同的预防措施.
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心肌损伤标志物检测在新生儿缺氧缺血性脑病严重程度评估中的应用价值
目的 探讨心肌损伤标志物检测在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)严重程度评估中的价值.方法 采用病例-对照研究,选取本院2014年5～10月的271例HIE患儿,根据新生儿HIE诊断标准分为重度72例、中度86例、轻度113例,并以同期120例健康新生儿作为健康对照组,用全自动化学发光免疫分析法动态检测各组血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌红蛋白(Myo)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)浓度,统计分析心肌损伤标志物变化与脑损伤的关系.结果 患病12～24 h,cTnI以重度HIE组高,为(1.56±1.33)μg/L;中度、轻度HIE组次之,分别为(0.63±0.47)、(0.26±0.17) μg/L,均明显高于健康对照组[(0.06±0.05) μg/L] (F=97.64,P＜0.01).271例HIE患儿心肌损伤发生率为40.96％,其中重度HIE组为87.50％,中度HIE组为46.51％,轻度HIE组为7.08％,3组比较差异有统计学意义(x2=119.22,P＜0.01).患病12h内,重度、中度、轻度HIE组3种心肌损伤标志物均以Myo异常率高;患病12～24 h,HIE各组cTnI、Myo、CK-MB异常率基本一致;患病2d后,HIE各组Myo异常率均持续下降,cTnI和CK-MB异常率却维持在较高水平达5～8 d.结论 HIE患儿心肌损伤与脑损伤紧密相联——脑损伤越重,心肌损伤也越重;检测心肌损伤标志物有助于HIE严重程度的评估.
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我院重症监护室痰培养药敏结果及抗菌药物的应用分析
目的 了解本院重症监护室住院患者呼吸系统感染的常见病原茵分布及对药物的敏感情况,指导临床合理用药.方法 回顾性分析2014年1～12月310例痰标本细菌培养和药敏试验结果.结果 310例痰标本中检出158株细菌,阳性率为54.2％,其中革兰氏阴性杆菌86株,占54.4％;革兰氏阳性球菌13株,占8.2％;真菌59株,占37.4％.药敏结果显示,氨基糖苷类及碳青酶烯类对革兰氏阴性杆茵抗菌作用较强,葡萄球菌对青霉素耐药率较高,金黄色葡萄球菌耐药率为96.3％,溶血葡萄球菌耐药率为100.0％.结论 革兰氏阴性杆菌、真菌感染不容忽视,临床应根据病原菌种类、药敏试验结果正确选择抗菌药物.
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免疫性血小板减少症患者外周血淋巴细胞亚群变化的研究
目的 研究免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血淋巴细胞亚群的变化,探讨其在疾病诊断、治疗与预后方面的作用.方法 以2012年1月～2014年1月鄂尔多斯市中心医院血液科收治的78例ITP患者作为ITP组,同时选择30例健康体检者作为对照组.检测两组外周血淋巴细胞亚群绝对值和血小板计数,采用SPSS 13.0统计学软件进行统计学分析.结果 ITP组与对照组比较,CD3+T细胞、CD3+CD4+T细胞、CD4+/CD8+T细胞比值、CD16+56+ NK细胞绝对值降低,CD3+CD8+T细胞、CD19+B细胞绝对值升高,差异有统计学意义(P＜0.05);ITP组治疗后淋巴细胞亚群的变化早于血小板的变化.结论 淋巴细胞亚群检测对ITP的辅助诊断及治疗效果的评估有较好的应用价值.
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不同血液检验指标在冠心病患者中的诊断价值
目的 研究探讨不同血液检验指标在冠心病患者中的应用价值.方法 选取2013年4月～2014年12月我院收治的冠心病患者110例作为研究对象,将其作为观察组,回顾性分析患者的基本临床资料,记录患者的红细胞分布宽度(RDW)、血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)与平均体积(MPV)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)水平、心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平及高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)水平、血液中的肌酸激酶同工酶(CK-MB)值、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平等多项血液检测指标.选择同期在医院接受体检的健康志愿者100例作为对照,比较两组患者各项血液检测指标之间的差异.结果 观察组患者的RDW、cTn、CK-MB、Hcy等指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组血小板相关指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 冠心病患者的多项血液指标与病理变化有密切联系,可作为冠心病患者的诊断依据,尤其是RDW的检测,既能对患者心肌损伤的情况进行诊断,还可预测患者的预后,值得临床推广应用.
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抗心磷脂抗体与乙型病毒性肝炎的关系
目的 探讨乙型病毒性肝炎患者的发病与抗心磷脂抗体(ACA)相关性,以更好地为乙型肝炎的临床诊断、治疗及预后判断提供支持.方法 选择2005年7月～2013年12月来我院传染科就诊的226例乙型病毒性肝炎患者为研究对象,按照2000年9月全国第十次病毒性肝炎及肝病学术会议(西安)修订的《病毒性肝炎防治方案》标准分为急性病毒性肝炎患者、慢性病毒性肝炎患者、淤胆型病毒性肝炎患者、重型病毒性肝炎患者、肝硬化患者5组,另选择健康查体者118例作为正常对照组,采用ELISA法对所有被检者进行ACA检测,计算各组ACA阳性率.结果 乙型病毒性肝炎ACA-IgG和ACA-IgM阳性率显著高于正常对照组(P＜0.01),重型肝炎和肝炎后肝硬化组ACA-IgG和ACA-IgM阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两项指标与慢性肝炎组患者比较,差异有统计学意义(P＜0.05),与淤胆型肝炎患者和急性肝炎患者比较,差异有统计学意义(P＜0.01);在治疗后终死亡的重型肝炎患者中,ACA阳性率高达94.4％,明显高于76.9％的终存活者,差异有统计学意义(P＜0.05);慢性肝炎的63例患者,44例ACA阳性患者中有11例患者在15～36个月演变为肝硬化,19例ACA阴性患者未出现肝硬化.结论 ACA阳性例数在乙型肝炎患者中明显增加,表明ACA参与了乙型病毒性肝炎的发病,应对ACA追踪检测,ACA对慢性肝炎是否会进一步演变为肝硬化有预测价值.
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注射用炎琥宁细菌内毒素检查方法的可行性研究
目的 研究注射用炎琥宁对细菌内毒素检查试验的干扰情况,建立其细菌内毒素限量及检查方法.方法 按《中国药典》2010年版二部附录ⅪE进行实验,采用细菌内毒素凝胶法,用2个厂家的鲎试剂对3批注射用炎琥宁进行干扰试验和结果的判断.结果 注射用炎琥宁大不干扰浓度为0.33 mg/ml,即需要稀释240倍对测定不产生干扰.结论 注射用炎琥宁细菌内毒素限值确定为0.75 EU/mg,可采用凝胶法应用鲎试剂进行细菌内毒素检查.
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对叶百部中非生物碱化学成分的研究
目的 研究对叶百部中非生物碱的化学成分,并明确其结构.方法 采用渗漉、提取等操作,提取对叶百部中的非生物碱,经核磁和薄层色谱对其结构进行确证.结果 从对叶百部中提取出3个化合物,结构确证为β-谷甾醇棕榈酸酯、3-羟基-4-甲氧基苯甲酸、β-谷甾醇.结论 对叶百部中非生物碱的化学成分主要为β-谷甾醇棕榈酸酯、3-羟基-4-甲氧基苯甲酸、β-谷甾醇.
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改善生活方式对高血压前期人群血压的影响
目的 探讨改善生活方式对高血压前期人群血压的影响.方法 选取2008年5月～2009年5月本院的1120例高血压前期患者作为研究对象,随机分为干预组(n=542)和对照组(n=578).干预组坚持5年的健康生活方式,包括普及高血压防治知识,减少钠盐摄入,增加钾盐摄入、坚持体育运动等,对照组未进行常规指导.比较两组的血压改善情况.结果 干预组的低盐饮食、运动、体重指数改善、控制饮酒率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).干预组干预后的收缩压与舒张压显著低于干预前,差异有统计学意义(P＜0.01).干预组干预后的收缩压与舒张压显著低于对照组干预后,差异有统计学意义(P＜0.01).干预组的血压控制率为15.2％,显著高于对照组的5.3％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 生活方式的改善对高血压前期人群的血压有预防和延迟作用,能够降低心血管风险.
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婚前保健对降低地中海贫血出生缺陷发生率的效果分析
目的 探讨婚前保健对降低地中海贫血出生缺陷发生率的效果.方法 选取本城镇2012年7月～2014年12月的4500例婚前检查人员作为研究组,同时选取同期的4500例未参加婚前检查人员作为对照组.对照组未进行婚检,也未接受婚前保健教育.研究组在进行婚前检查的同时给予婚前保健教育.比较两组的保健知识了解情况、优生优育意识、重型地中海贫血引产率及地中海贫血出生缺陷发生率.结果 研究组的婚前保健知识了解情况及优生优育意识显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).研究组的重型地中海贫血引产率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组的地中海贫血出生缺陷率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 婚前保健能够降低地中海贫血出生缺陷发生率,值得临床推广应用.
