欢迎来到360期刊网!
学术期刊
  • 学术期刊
  • 文献
  • 百科
电话
您当前的位置:

首页 > 学术期刊 > 医药卫生综合 > 中国当代医药杂志

中国当代医药

中国当代医药杂志

China Modern Medicine 중국당대의약

国家级期刊
  • 主管单位: 中国保健协会
  • 主办单位: 中国保健协会 当代创新(北京)医药科学研究院
  • 影响因子: 1.21
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1674-4721
  • 国内刊号: 11-5786/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 2-515
  • 曾用名: 健康人
  • 创刊时间: 1994
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国当代医药》杂志社有限公司
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 王霞
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 内固定锁定系统治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的疗效观察

    作者:王磊;余灿

    目的 评价肱骨近端锁定接骨板治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折的疗效.方法 回顾性分析本院2008年6月~2011年6月收治人院的老年肱骨外科颈粉碎骨折40例患者的临床资料,其中20例采用肱骨近端锁定钢板,20例采用传统钢板交叉针治疗.观察两组患者手术情况、临床疗效、治疗评分等情况,并进行统计学比较.结果 本研究中40例患者X线片显示均解剖复位,术后无骨折不愈合、延迟愈合和畸形愈合发生.全部患者均达到骨折一期愈合,愈合时间8~24周,平均(10.5±2.5)周.观察组临床疗效明显优于对照组,且差异有统计学意义,P<0.05.随访12个月观察组平均患肩得分明显高于对照组,且差异有统计学意义,P<0.05.结论 肱骨近端锁定接骨板对老年肱骨外科颈粉碎骨折固定可靠,并发症少,可早期功能锻炼,具有防止复位丢失、保护板下血运和骨折愈合快等优点.手术中掌握良好复位技术,选择合适内固定,可获得满意的临床效果.

  • 64例慢性阻塞性肺疾病伴吸烟者肺功能分析

    作者:孙立英;王镇山;平晓云

    目的 探讨肺功能检查在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中吸烟导致肺功能下降程度的临床应用价值.方法 收集有肺功能测定记录的64例患COPD吸烟者的临床资料,调查吸烟与COPD患者肺功能下降的关系.按照<慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版)>定的标准进行COPD诊断与严重程度分级.采用SPSS 11.5统计软件包进行数据处理.结果 64例COPD患者的肺功能中,吸烟指数与FEV1、FEV1%pre、FEV1/FVC均有明显的相关性(P<0.05),FEV1%pre与开始吸烟年龄、每天吸烟量、吸烟年限建立线性回归方程:开始吸烟年龄愈早,每天吸烟量愈多、吸烟时间愈长、肺功能愈差.结论 肺功能检查可精确比较吸烟量与肺功能下降的程度间的显著关系,吸烟者应重视肺功能的检查.

  • 新生儿缺氧缺血性脑病肾功能测定的临床意义

    作者:孙伟;俞君

    目的 测定缺氧缺血性脑病(简称HIE)新生儿的肾功能,评价肾功能指标在早期诊断及预测HIE脑损伤中的意义,为早期预测脑损伤提供新的方法.方法 足月HIE新生儿89例,其中轻度41例(A组),中度32例(B组),重度16例(C组),正常新生儿30例为对照(D组).生后24 h检测血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、132微球蛋白(β2-MG).结果 轻度HIE患儿血清Cr、BUN水平与正常新生儿相比差异无统计学意义(P>0.05),中、重度HIE患儿血清Cr、BUN水平较正常新生儿明显升高(P<0.05);而HIE各组新生儿血β2-MG水平均较正常新生儿升高,且HIE各组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 窒息可引起新生儿脑及肾功能损害,血β2-MG在HIE合并肾脏功能损害的早期评价及预测HIE脑损伤分度及预后中具有一定的应用价值.

  • 尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死

    作者:陈翔;陈少华;苏大理;于斌;欧建刚

    目的 探讨尿激酶对急性心肌梗死(AMI)患者溶栓后血管再通率的影响.方法 将83例AMI患者随机分为溶栓组(A组)和非溶栓组(B组),溶栓时间窗选择在12 h以内.所有AMI患者均给予常规治疗.A组:立即给予尿激酶1 500 000 U加0.9%氯化钠溶液100 mL静滴,30 min内滴完.溶栓开始后每隔12 h皮下注射低分子肝素钙0.4 mL,连用5 d.B组:给予硝酸甘油、低分子肝素钙及其他常规治疗.观察两组冠状动脉血管的再通情况、再灌注性心律失常及轻微出血发生率.结果 两组冠状动脉血管再通率比较,差异有统计学意义(69.77%VS 27.50%,x2=14.811 0,P<0.01);再灌注性心律失常、轻微出血发生率比较,差异无统计学意义(16.28%VS 12.50%,11.63%VS 10.00%,均P>0.05).结论 尿激酶静脉溶栓治疗能够显著提高AMI患者的冠状动脉再通率,是一种治疗AMI安全、简便、有效的抢救措施,将对AMI患者的预后产生积极的影响.

  • 腹腔镜联合胆道镜治疗肝内外胆管结石的疗效分析

    作者:陈培龙;金大社;郭海

    目的 探讨腹腔镜联合胆道镜治疗肝内外胆管结石的疗效.方法 将本院2005年3月~2011年12月共94例肝内外胆管结石患者分为联合组和传统组,前者53例,用腹腔镜联合胆道镜下切开取石;后者41例,用普通开腹取石;对比两组的疗效.结果 联合组48例无残余结石,平均术后恢复时间(5.3±1.1)d,术后发热4例,再次镜下取石3例,术后清蛋白明显异常7例,术后胆红素值的改变量为(30.2 1+6.06)mmol/L;传统组25例无残余结石,平均术后恢复时间(7.3±2.5)d,术后发热10例,再次镜下取石13例,术后清蛋白明显异常21例,术后胆红素值的改变量为(35.2 1±7.06)mmol/L;则两组在结石取净率、平均手术次数、切口感染率、平均住院时间差异、术后胆红素值的改变量均差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗方法是针对肝内外胆管结石的高效方法,并发症少,恢复时间短,创伤小.

  • 坦索罗辛在输尿管下段结石辅助排石的疗效观察

    作者:孙海容;黄炎松;陈少锴;林宝东;蔡海鹏

    目的 探讨坦索罗辛在治疗输尿管下段结石中的临床疗效.方法 将86例输尿管下段结石(直径4~9 mm)患者随机分为两组,每组各43例.对照组给予肾石通颗粒4 g/次,2次/d.治疗组级予肾石通颗粒4 g/次,2次/d,加坦索罗辛0.4 mg/次,1次/d.所有患者治疗观察期不超过2周.观察排石率、排石时间、镇痛剂使用率等.结果 对照组排石率为40%(17/43),治疗组排石率为74%(32/43),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).平均排石时间对照组和治疗组分别为(1 0.5+2.0)d和(6.2+1.7)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).2周内再发肾绞痛需要镇痛治疗者对照组和治疗组分别为9例(2 1%)和3例(7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者观察期内均未发现明显副作用.结论 应用坦索罗辛在治疗输尿管下段结石的辅助排石方面安全、有效,可有效提高结石排出率、缩短排石时间,减少镇痛剂使用率.

  • 两种常用微创方法治疗嵌顿性输尿管上段结石的效果比较

    作者:陈建军

    目的 探讨经皮肾镜取石术与经尿道输尿管镜下取石治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床效果.方法 选择43例患者使用皮肾镜取石术,并与43例使用经尿道输尿管镜下取石的患者比较两组患者手术时间和总住院时间,统计两组治疗期间发生的并发症.结果 观察组取石成功率达到97.7%,显著高于对照组的83.7%(P<0.05),观察组发生术中出血的患者显著少于对照组(P<0.05).结论 经皮肾镜取石术相对于经尿道输尿管镜下取石,具有较高的手术成功率和较低的术后并发症,尤其适用于靠近肾盂的存在有严重肾积水的较大结石患者.

  • 提高血流量及透析液流量对血液透析充分性的影响

    作者:王玲;陈书芝

    目的 探讨提高血流量及透析液流量对血液透析充分性的影响,以期为临床透析治疗提供参考.方法 选择2009年12月~2011年12月本院收治的行稳定透析的尿毒症患者20例.血透透析液流量定于500 mL/min,血流量定于250 mL/min时,行2个月透析治疗后,将血透透析液流量定于800 mL/min,血流量定于300 mL/min.比较提高血流量及透析液流量前后尿素氮清除效率(Kt/V)、尿素下降率(URR)、血清清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血肌酐(SCr)、C反应蛋白(CRP)水平及充分透析患者所占百分率情况.结果 血透透析液流量为800 mL/min,血流量为300 mL/min时可提高Kt/V及URR,与500 mL/min透析液流量及250 mL/min血流量比较差异有统计学意义(P<0.05),而ALB、Hb、SCr、CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);提高血流量及透析液流量后充分透析患者所占百分率为90%,显著高于提高前(70%,P<0.05).结论 800 mL/min透析液流量及300 mL/min血流量的维持性血液透析可选择性用于常规透析不充分的患者,值得临床推广使用.

  • PKRP及TURP治疗高龄高危前列腺增生症患者的临床比较

    作者:徐海亮;卢学仁;吴春茹

    目的 探讨和总结PKRP及TURP技术在高龄、高危良性前列腺增生症(BPH)患者中应用的安全性、有效性以及治疗体会.方法 采用经尿道等离子体前列腺汽化电切术(PKRP)和经尿道前列腺汽化电切术(TURP)治疗高龄和高危BPH患者120例,其中,PKRP 62例,TURP 58例.结果 所有患者术后随访1~24个月.两组术后的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)和残余尿量(RUV)较术前均显著下降(P<0.05),而大尿流率显著上升(P<0.05),两组治疗效果差异无统计学意义,而PKRP组术后并发症发生率较TURP组低(P<0.05).结论 高龄和高危良性前列腺增生(BPH)患者,经腔内技术治疗,特别是经熟练术者的PKRP治疗,具有出血少、安全性高、疗效确切,尤其是并发症少的优点.

    关键词: 高龄高危 BPH PKRP TURP
  • 综合干预治疗急性心力衰竭的临床研究

    作者:高兵

    目的 探讨综合治疗对于急性心力衰竭的疗效.方法 以60例急性心力衰竭患者为研究对象,随机分为以临床治疗路径药物为主,辅助无创正压通气综合治疗的观察组,单纯常规西药治疗的对照组,观察临床疗效、心功能指标.结果 治疗后观察组显效率为96.67%,优于对照组的83.33%,且观察组的EF、SV增长程度及CVP的降低程度均快于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗路径+无创机械通气的治疗方法可有效提高急性心力衰竭治愈率,改善心功能.

  • Chiari畸形的手术治疗

    作者:王卿峰;崔彦魁;夏国庆;宋伟;韩东

    目的 探讨Chiari畸形的外科手术治疗.方法 回顾分析21例Chiari畸形(18例合并脊髓空洞)的外科治疗经验,全部病例均行后颅窝减压术,小脑扁桃体下疝切除术或电灼术.结果 全部病例随访6个月~2年,术后症状与体征均有不同程度好转.结论 后颅窝内减压术治疗Chiari畸形有一定疗效.

  • 奥氮平与利培酮治疗老年痴呆精神行为症状的疗效对比研究

    作者:陈莉晶;张蓉

    目的 探讨奥氮平与利培酮治疗老年痴呆精神行为症状的临床疗效.方法 按照随机数字表法将124例老年痴呆患者随机分为研究组和对照组,研究组采用奥氮平治疗,而对照组则采用利培酮治疗,比较两组患者的PANSS评分、临床疗效及不良反应.结果 奥氮平治疗老年痴呆精神行为障碍的临床疗效明显优于利培酮(P<0.05).结论 奥氮平治疗老年痴呆精神行为障碍疗效显著,起效时间比较快,不良反应少,值得推广应用.

  • 氟西汀治疗脑卒中后抑郁症临床分析

    作者:王雅斌;伍琳;林悦静

    目的 观察氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效.方法 将120例脑卒中后抑郁状态患者,依照就诊顺序随机分为观察组(加用盐酸氟西汀)和对照组(常规治疗)各60例进行对照观察.应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损评分(NIHSS)及Barthel指数评定疗效和不良反应.结果 治疗8周后,两组患者HAMD评分、NIHSS评分较治疗前均明显降低(P<0.05或P<0.01),观察组降低幅度显著高于对照组(P<0.01).观察组Barthel指数明显提高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 氟西汀治疗脑卒中后抑郁症疗效确切,不良反应小,且可有效促进脑卒中后神经功能的恢复.

  • 绝经前后子宫内膜异位症病灶雌孕激素受体的变化

    作者:李春颖;孙大为

    目的 讨论绝经前后子宫膜异位症(EM)病灶雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)的变化.方法 选取绝经前22例及绝经后18例EM患者的病理蜡块,免疫组化后进行统计分析雌孕激素受体的变化.结果 绝经后EM病灶ER增多(P<0.05).绝经后腺上皮PR相对增多(P<0.05).结论 绝经后EM病灶的雌孕激素受体相对增多可能是绝经后EM病灶发生的一个原因.

  • 循证护理对产褥期妇女焦虑及抑郁状态的影响观察

    作者:梁路艳

    目的 研究和分析循证护理对产褥期妇女焦虑及抑郁状态的影响.方法 将2010年10月~2011年11月的150例产褥期妇女随机分为对照组和观察组各75例,对照组75例产妇以常规的护理方案进行干预,观察组的75例产妇则以循证护理的方案进行干预,后将两组干预前及干预后1周、2周SCL-90量表中的焦虑、抑郁评分及医院焦虑抑郁量表评估情况进行比对.结果 观察组干预后1周、2周SCL-90量表中的焦虑、抑郁评分及医院焦虑抑郁量表评估情况均优于对照组,(P均<0.05),差异均有统计学意义.结论 循证护理可以显著缓解产褥期妇女的焦虑及抑郁等不良情绪状态,对于降低产后抑郁发生率有着积极的作用.

  • 健康教育对脑卒中患者功能恢复的影响分析

    作者:朱燕平

    目的 探讨对脑卒中患者实施健康教育对患者的功能恢复方面造成的影响.方法 选择2009年4月~2010年4月在本院住院治疗的68例脑卒中患者,按照住院治疗时间将68例患者随机分组,一组为教育组,34例患者,其余34例患者为对照组.对照组给予基础的治疗护理,教育组患者在对照组治疗护理的基础上实施健康教育,每个月对患者和家属进行4次健康教育.分别对两组患者护理后的焦虑情绪和神经缺损情况进行评定.结果 教育组患者的焦虑情绪评定得分和神经缺损情况评定得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);教育组患者的神经功能恢复率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中患者实施健康教育,能提高其主动性,同时利于护理,加快恢复.

  • 经皮穿刺气管切开术的护理体会

    作者:陈兴华

    目的 探讨经皮穿刺气管切开术围术期的护理经验.方法 总结本科2009年5月~2011年12月期间应用经皮微创扩张气管切开术17例患者的手术前准备、手术中配合与手术后观察和护理方法.结果 17例患者均未出现大出血、气管狭窄、感染等严重并发症.结论 经皮穿刺气管切开术是一种快捷的微创急救手术,具有手术时间短、损伤小的特点,做好相关护理能使经皮穿刺气管切开术在危重症患者的治疗中发挥大的作用.

  • 急性百草枯中毒的急救与护理体会

    作者:魏晓艳

    目的 探讨急性百草枯中毒的急救和主要护理措施.方法 回顾分析39例百草枯急性中毒患者的临床诊治资料,总结百草枯中毒的抢救和护理要点.结果 39例百草枯中毒患者均为口服中毒,死亡33例,死亡的主要原因是呼吸衰竭,病情发展及预后与开始抢救的时间、摄人量关系密切.治疗中应积极清除体内毒物、防止毒物再吸收、应用抗自由基药物及保护脏器功能,尽早和反复予以血液净化.早期采取一切行之有效的措施积极控制病情发展.结论 早期应用洗胃、催吐等措施阻止毒物继续吸收,反复血液灌流及净化等措施清除体内已吸收的毒物和防止组织损伤,积极有效的综合治疗及护理,是降低死亡率的关键.

  • 高血压患者饮食护理干预方法和作用研究

    作者:蒋岳

    目的 探讨高血压患者饮食指导的方法,并分析其临床效果.方法 选择40例有吸烟饮酒史的高血压患者,实施护理干预,并与常规护理比较,观察两组患者护理干预后血压控制情况以及生活习惯改变情况.结果 观察组收缩压和舒张压均值均相对低于对照组(P<0.05),观察组患者低盐饮食、低脂饮食以及戒烟戒酒的比例均显著高于对照组(P<0.05).结论 饮食护理在高血压病的控制中具有举足轻重的作用,贯穿于疾病治疗的整个过程,并与药物治疗相辅相成,需要引起临床的足够重视.

  • 后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术并发症发生的原因分析及护理干预

    作者:彭颖皓

    目的 探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的常见并发症及其护理干预.方法 选择28例采用后腹腔镜切除术治疗的肾上腺肿瘤患者(对照组),对其临床资料及手术记录进行回顾性分析,找出并发症的发生原因;并选取32例肾上腺肿瘤患者采用同一术式治疗(观察组),采用改进的针对性护理干预,对两组患者的并发症发生率进行比较及统计学分析,观察组间是否存在显著性差异.结果 观察组出血、肾上腺危象、皮下气肿、高碳酸血症和低张性休克等并发症发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术存在一定的并发症发生率,但通过完善术前准备,加强护理干预,可以显著降低并发症的风险,从而提升手术的成功率.

  • 慢性胆囊炎行胆囊切除术围术期的护理

    作者:许杰

    目的 探究慢性胆囊炎行胆囊切除围术期的护理体会.方法 对本院2009年6月~2011年12月收治的慢性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术患者120例进行回顾性分析,对其进行围术期护理干预,评价其疗效.结果 本组患者手术平均时间为47 min,住院时间为5~14 d,平均住院时间为7 d.所有患者均顺利康复出院,无护理相关并发症发生.结论 围术期的护理干预是慢性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术顺利进行的必要条件,可使手术成功率增加,确保手术疗效,防止术后并发症的产生.

  • 不同年龄期患儿在相同护理操作下时间差异性研究

    作者:张红;茹仙古丽·依不拉音

    目的 探讨不同年龄期患儿在相同护理操作下时间差异性.方法 便利抽取新疆医科大学第一附属医院儿科的152例患儿,根据"病人基本护理需求与直接护理时间观测表"观察测算儿科患者静脉输液、静脉采血和雾化吸人3项护理工作时间在不同儿童年龄分期的差异.结果 婴儿组和幼儿组的静脉输液、静脉采血时较长,差异有统计学意义;雾化吸人时间各组差异无统计学意义.结论 护理管理者应根据儿科患儿的不同年龄分期配置不同的护士,并分层进行带教培训.

  • 老年直肠癌患者围术期的护理干预

    作者:孙琼

    目的 观察直肠癌患者围术期的护理干预效果.方法 选择2007年6月~2010年10月64例手术的直肠癌患者,随机分为随机对症护理组(对照组)32例和围术期护理干预组(观察组)32例,比较两组患者的并发症发生率、护理满意度及住院时间.结果 观察组患者的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05),观察组的平均住院时间明显短于对照组(P<0.05).结论 护理干预能明显降低术后并发症发生率,缩短住院时间,提高护理满意度.

  • 创伤性急性肺损伤循证气道管理模式研究

    作者:胡丽春

    目的 探讨防治创伤性急性肺损伤的科学气道管理模式.方法 200例严重创伤患者随机分为观察组和对照组,每组各100例.观察组按照应用循证方法制定的气道管理模式进行气道管理;对照组按常规方法实施管理.观察和比较两组患者的平均动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压/吸人气氧浓度比值及急性肺损伤发生率及死亡率.结果 观察组人院后各时点平均动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压/吸人气氧浓度比值等指标均优于对照组,急性肺损伤发生率及死亡率均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 创伤性急性肺损伤循证气道管理模式是一种科学合理的气道管理模式,可降低严重创伤患者急性肺损伤的发生率.

  • 早期护理干预在老年骨折卧床患者中的应用效果观察

    作者:赵巧丽

    目的 探讨早期护理干预在老年骨折卧床患者中的护理效果.方法 选择本院2009年10月~2011年10月老年骨折卧床患者100例,随机分为两组,观察组和对照组.对照组实施常规护理,观察组实施早期护理干预.记录两组患者人院后排便情况.结果 观察组人院24~48 h内初次排便患者所占比例与对照组同时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组排软便患者所占比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期护理干预能够显著改善老年骨折卧床患者的大便情况,减少便秘发生,促进骨折康复,护理效果显著.

  • 护理流程管理在危重症患者抢救中的应用

    作者:王艳春;崔明淑;刘希娟

    目的 探讨流程管理在急诊科危重症患者抢救过程中的应用效果.方法 从分诊、抢救、转归3个方面对378例危重症患者采用规范的流程管理,并加强监护.结果 378例患者中,抢救成功344例,抢救成功率为91%.结论 本科实施规范的流程后,提高了抢救成功率.

  • 肝炎后肝硬化并消化道大出血患者的内科护理及临床防治探讨

    作者:蔡妮

    目的 探讨肝炎后肝硬化并发消化道大出血的内科护理要点.方法 采用回顾性分析方法对2011年10月~2012年2月在本院消化科住院治疗的41例肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者的临床治疗方法及护理措施进行整理和分析.结果 41例肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者经过积极抢救,30例患者的大出血得到有效控制,有效控制率为73.17%,11例患者因抢救无效死亡,病死率为26.83%.结论 在快速及时诊断和救治肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者中,完善和细致的护理是抢救成功的关键之一,可为其进行进一步的治疗争取宝贵的时间.

  • 优质护理服务活动对急诊老年急性心肌梗死基础护理质量的影响

    作者:宁娟

    目的 探讨优质护理活动对老年急性心肌梗死基础护理质量的影响.方法 选择2011年5月~2012年2月在本院急诊治疗的229例老年急性心肌梗死患者为研究对象,观察在优质护理服务活动开展前后由护士长和责任护士按照护理部下发的基础护理质量评价标准评定的急诊老年急性心肌梗死基础护理合格率和出院时通过护理部下发的护理工作满意度调查到的患者家属对护理服务满意度.结果 优质护理服务的应用使得护理合格率由82.41%(89/108)上升到92.56%(112/121),患者对护理服务的满意率由80.56%(87/108)上升到90.08%(109/121)(x2=5.483、4.199,P均<0.05).结论 通过对急诊老年急性心肌梗死患者开展优质护理活动提高了基础护理合格率,提高了患者满意度,值得推广.

  • 健康教育护理干预对老年维持性血液透析相关并发症的作用

    作者:陈恒燕;蔡惠群;曹惠玲;李凤英

    目的 探讨健康教育护理干预对老年维持性血液透析相关并发的作用.方法 选择血液透析老年患者84例,均为慢性肾功能不全尿毒症患者.按照对照随机的原则将以上患者分成观察组与对照组.两组患者均给予维持性血液透析常规治疗和护理,观察组在常规的治疗和护理基础上实施健康教育护理干预措施,观察两组并发症发生率.结果 观察组的并发症如高血压、低血压、心律失常等的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义,护理干预作用明显.结论 通过对老年维持性血液透析患者实施健康教育护理干预,能很大程度降低老年维持性血液透析患者并发症的发生率,使透析效果更为明显,值得在临床治疗过程中大量推广.

  • 社区护理干预在2型糖尿病患者自我管理中的应用分析

    作者:饶朴

    目的 分析社区护理干预在2型糖尿病患者自我管理中的应用效果.方法 选择50例患者使用护理干预方法,并与常规护理组比较患者出院后随访1年时健康教育知识知晓优秀比率及出现并发症的比率.结果 出院后随访1年,观察组发生高渗性昏迷和低血糖的比率均显著低于对照组(P<0.05),患者血糖监测方法、足部护理知识以及饮食调控知识均显著高于对照组(P<0.05).结论 社区护理干预,对于提高患者的健康教育知识、减少并发症的发生十分有效,对患者出院后保持治疗效果十分有益.

  • 糖尿病阑尾切除术后切口感染216例治疗分析

    作者:邱少剑;吴利炜;苏焕丽

    目的 分析糖尿病阑尾切除术后切口感染的治疗.方法 回顾近15年来本院收治的糖尿病阑尾切除术后切口感染216例患者,感染切口采用清创、引流、红外线治疗仪照射、二期缝合治疗,分析其治疗及转归.结果 216例均治愈出院,无切口感染长期不愈形成窦道病例,无粪瘘病例,无死亡病例.结论 糖尿病阑尾切除术后切口感染治疗的关键在于早期发现、切口清创引流、控制血糖、应用抗生素.

  • 鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉100例疗效分析

    作者:蔡燕

    目的 探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效.方法 选择2005年1月~2011年10月在本院住院治疗的100例慢性鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术治疗.结果 治愈95例,治愈率为95.0%,好转4例,无效1例,总有效率为99.0%.10例发生术后并发症,其中3例眼睑瘀血,7例眼睑肿胀.各型、各期鼻窦炎鼻息肉患者手术前后嗅觉UPSIT评分比较,差异统计学意义(P>0.05).结论 鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉疗效确切,并发症少,值得临床推广应用.

  • 30例脑室出血脑积水的微创治疗

    作者:蓝如料

    目的 对30例脑室出血合并脑积水患儿的微创手术治疗进行观察与分析,旨在提高手术治疗效果、促进患者康复.方法 2009年3月~2012年2月在本院随机抽取30例脑室出血合并脑积水患儿给予侧脑室微创引流术,同时对30例研究对象手术治疗效果、脑脊液循环通畅时间、拔管时间、住院时间和并发症等进行观察与相关数据的记录、整理,后对其数据进行统计学处理分析.结果 30例脑出血合并脑积水患儿脑脊液循环通畅时间平均为(48.50±3.00)h,拔管时间为(9.00±1.50)h,平均住院时间为(20.00+1.00)d,无颅内感染和穿刺部位感染等并发症、术后恢复良好.结论 微创手术进行侧脑室引流治疗小儿脑室出血合并脑积水效果显著,是一种安全、可靠的微创治疗手段.

  • 42例妊娠期黄疸病因分析及诊治要点探讨

    作者:许春晓

    目的 分析妊娠期黄疸的病因,探讨提高妊娠期黄疸的临床诊治技术,进一步提高对妊娠期黄疸的认识,降低母儿的死亡率.方法 回顾性分析本院确诊的42例妊娠期黄疸病例.结果 死于妊娠急性脂肪肝1例,死胎1例.结论 提高医患双方对该病的认知率、早诊早治对降低母儿死亡率极为重要.

  • 有限切开内固定加超关节外固定架联合固定治疗开放性Plion骨折

    作者:姜华伟

    目的 探讨有限切开内固定加超关节外固定架治疗复杂开放性Plion骨折的效果.方法 回顾性分析9例复杂开放性Plion骨折(骨折按AO/OTA分型为C3型,软组织损伤按Tscherne-Goetzen分型为3级)应用有限切开内固定加超关节外固定架治疗情况.结果 经过平均15个月的随访,所有骨折全部愈合,踝关节功能优良率达77.8%.结论 有限切开内固定加超关节外固定架联合固定可以作为开放性Plion骨折治疗的一种理想方法,为复杂Plion骨折的治疗提供了新的思路.

  • 腰大肌间沟神经阻滞配合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

    作者:潘奇

    目的 观察腰大肌间沟神经阻滞配合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将825例腰椎间盘突出症患者随机分为3组,每组275例.Ⅰ组采用腰大肌间沟神经阻滞+电疗治疗,Ⅱ组采用臭氧注射+电疗+药物治疗,Ⅲ组采用腰大肌间沟神经阻滞+臭氧注射+电疗+药物治疗.3组均以7 d为1个疗程,治疗3个疗程后评价疗效.结果 3组病例均进行随访,随访率达100.00%,随访时间3~6个月,平均4.6个月,均无血管损伤和椎间盘炎等并发症发生.Ⅰ组、Ⅱ组临床治愈率、总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ组临床治愈率、总有效率高于Ⅰ组、Ⅱ组,与Ⅰ组、Ⅱ组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰大肌间沟神经阻滞配合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著.

  • 急性化脓性心包炎的治疗体会

    作者:关耀武

    目的 探讨急性化脓性心包炎治疗经验,提高诊断及治疗效果.方法 回顾性分析本院2005年1月~2010年1月经超声及CT确诊的12例化脓性心包炎,7例行心包切除术,5例在超声引导下行心包置管引流术,其中2例再次行心包切除术.结果 本组病例全部治愈,住院12~31d.结论 急性化脓性心包炎病因和脓液性质不同,应结合患者身体状况,选择合适治疗方法,早期解除心包积脓,配合有效抗生素及全身综合治疗,均可取得满意疗效,避免形成缩窄性心包炎.

  • 心包内结扎肺血管行全肺切除治疗中晚期肺癌

    作者:钱菊生;张晓芳;徐宗祥;饶飞

    目的 研究心包内结扎肺血管行全肺切除治疗中晚期肺癌的疗效.方法 回顾性分析本院应用心包内结扎肺血管行全肺切除治疗的6例中晚期肺癌患者的临床资料.结果 所有病例全部完成一侧全肺切除,术中无大出血情况发生.结论 应用心包内结扎肺血管行肺切除可扩大中晚期肺癌手术指征,减少开胸探查率,提高切除率,有效且安全可靠.

  • 腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈结石嵌顿21例分析

    作者:丁伯强

    目的 探讨胆囊颈结石嵌顿患者的腹腔镜手术处理方法.方法 对2001年1月~2011年12月本院诊治的21例急性胆囊炎合并胆囊颈结石嵌顿患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料进行回顾性分析.结果 除2例中转开腹外,其余19例均顺利完成腹腔镜胆囊切除术(LC);未发生与手术相关的并发症.结论 腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿患者是安全可行的.

  • 锁定加压钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折疗效研究

    作者:李天国;洪先觉;洪继均

    目的 研究锁定加压钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折的疗效.方法 采用锁定加压钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折患者72例,分析术后疗效及并发症.结果 本组患者手术均取得成功.骨折愈合时间为2~7个月,平均(3.8±1.1)个月.X线复查显示骨折全部愈合,桡骨长度恢复,掌倾角及尺偏角恢复正常,掌倾角-5°~12°,平均9.1°±0.7°;尺偏角3°~16°,平均1 0.1°±0.5°.术后关节活动度掌屈54°~80°,平均62.8°±0.5°;前臂旋前45°~79°,平均57.1°±0.4°;旋后40°~75°,平均54.5°±0.8°.腕关节功能评分评价优41例,良21例,可7例,差3例,优良率为86.1%.术后锁定螺钉松脱3例,关节面间隙或残留台阶2例,正中神经支配区域麻痹2例,桡骨轴向缩短1例,排斥反应1例.结论 锁定加压钢板内固定治疗老年桡骨远端骨折疗效显著,术后并发症少,是一种理想的治疗方法.

  • 慢性酒精中毒对记忆和生理功能影响的研究

    作者:舒惠蓉

    目的 分析慢性酒精中毒对记忆和生理功能的影响及治疗方法.方法 患者人院后均实施渐进性戒酒措施,首先饮食调控,并实施维生素B1200 mg,维生素B12 0.5 mg肌注治疗.总结患者出现的临床表现,使用多元回归分析对患者的饮酒情况与记忆能力减退的相关性进行分析.结果 日饮酒量、饮酒年限以及每天晨起饮酒均与出现慢性精神障碍后记忆力下降呈正相关,与开始饮酒年龄呈负相关.其中存在注意力不集中者33例,出现肢体麻木或肌无力者20例,存在幻觉者10例,存在酒精戒断综合征者19例.结论 出现精神症状后患者容易出现记忆力下降,尤其是日饮酒量大、开始饮酒年龄早以及每天晨起饮酒均要饮酒和日饮酒量大的患者,对于此类患者尽早戒酒,做到早期诊断和治疗,对于提高患者生活质量有益.

  • 内镜技术在基层医院耳鼻咽喉科的临床应用

    作者:叶继旺

    目的 探讨内镜技术在基层医院耳鼻咽喉科的临床应用价值.方法 局麻下对1025例耳鼻咽喉科患者在基层医院实施内镜检查、治疗和手术.结果 1025例耳鼻咽喉患者均能顺利进行内镜检查、治疗和手术,效果满意.结论 内镜技术适用于各级医院的耳鼻咽喉科,尤其是在基层医院耳鼻咽喉科更加值得推广应用,让基层患者特别是广大农村患者能享受到高科技医疗设备和技术带来的便利,同时也在一定程度上缓解了基层患者看病难的矛盾.

  • 保乳手术治疗早期乳腺癌78例疗效分析

    作者:李贵明;谢仁

    目的 探讨保乳手术治疗早期乳腺癌的临床疗效.方法 分别收集本院2008年1~12月经乳腺活检证实为早期乳腺癌(0期、Ⅰ期或Ⅱa期)的78例行保乳手术患者和39例行改良根治术患者的住院及随访资料,对比两种术式患者的生活状况.结果 保乳术患者在躯体、心理、社会、精神方面经乳腺癌患者生存质量评定量表评定的平均分值均高于改良术患者(P<0.05);而两种术式生存数和复发率、转移率差异无统计学意义(P>0.05).结论 对早期乳腺癌患者行保乳术并不会增加患者复发风险,反而能减少患者在躯体、心理、社会、精神方面所受的影响.

  • 老年慢性咳嗽的病因分析及治疗

    作者:张登怀

    目的 探讨老年慢性咳嗽病因的分布特点及治疗.方法 对2009年1月~2010年2月在本院内科门诊治疗的62例初步诊断为慢性咳嗽的老年患者进行病因分析及治疗.结果 老年患者中引起慢性咳嗽的主要病因是咳嗽变异性哮喘(CVA)、胃食管反流性疾病(GERC)和鼻后滴漏综合征(PNDS).结论 老年慢性咳嗽的病因复杂,需根据病因给予正确治疗.

  • FTS方法干预预防胃癌术后胃乏力症及改善胃肠道功能指标观察

    作者:王威

    目的 观察快速康复外科(FTS)方法干预预防胃癌术后胃乏力症(GA)及改善胃肠道功能指标现况.方法 选择近期接受胃癌根治性切除手术患者137例,按人院时间随机分为FTS组(69例)和对照组(68例).FTS方法干预包括术前准备、术中处理和术后管理3大部分,对照组仅按胃癌根治切除手术围术期常规操作.结果 FTS组GA和胃、肠道症状发生率明显少于对照组,而开始摄食时间、肠鸣音出现时间、肛门开始排气时间、术后首次排便时间、手术后住院天数和住院总天数均显著少于对照组(P<0.05).结论 FTS方法干预可明显改善胃癌根治切除手术患者胃肠道功能指标,术后GA和胃肠道症状发生率显著减少.

  • 临床路径在高血压治疗中的应用效果

    作者:刘云嫦

    目的 探讨临床路径在高血压治疗中的应用效果.方法 将172例高血压患者随机分为两组,观察组86例,对照组86例.观察组采用临床路径引入健康教育,根据患者需要进行全程、个性化健康教育.对照组采用传统的降压治疗方法.结果 经干预后观察组的SBP、DBP下降程度均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在高血压治疗中实施临床治疗路径可有效提高疗效,促进疾病的康复.

  • 异常子宫出血患者67例临床病理分析

    作者:张艳红

    目的 对67例异常子宫出血患者的临床病理学表现进行分析.方法 抽取67例临床确诊为异常子宫出血的患者,采集患者的宫内分泌物标本,对其进行病理学检测.结果 抽样患者中包括恶性肿瘤患者8例,良性肿瘤患者41例,非器质性病变患者18例.结论 对患有异常子宫出血患者进行病理学检查,可以为临床对该类患者的病情进行诊断提供可靠的参考依据.

  • 切开复位重建钢板内固定治疗复杂髋臼骨折的疗效分析

    作者:王波

    目的 探讨切开复位重建钢板内固定治疗复杂髋臼骨折的疗效.方法 选取本院2011年6~12月收治的复杂性髋臼骨折患者62例,将其随机分为观察组和对照组,观察组运用切开复位重建钢板内固定术治疗,对照组选择牵引治疗.结果 观察组优良率为90.32%,对照组优良率为58.06%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用复位钢板内固定治疗复杂性髋臼骨折,可以有效减轻患者长期卧床,减轻患者的经济、精神压力,骨折愈合快,固定稳固,术后恢复快,并发症少,值得临床推广运用.

  • 基底节区高血压脑出血脑疝形成56例临床观察

    作者:罗忠平;林云东;李孝生;欧阳兆书;黄斌;邓人富;李永斌;刘清云

    目的 探讨基底节区高血压脑出血脑疝形成后的外科治疗策略.方法 对56例术前基底节区高血压脑出血致脑疝形成的患者的临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者在术后24 h内复查头颅CT,血肿清除均在80%以上.术后56例中9例死亡;3~6个月随防39例,日常生活能力分级Ⅰ级2例,Ⅱ级10例,Ⅲ级18例,Ⅳ级6例,Ⅴ级3例;8例失去联系.结论 对脑出血出现脑疝的患者应该尽早手术挽救生命,缩短脑组织受压时间,后期采取积极综合治疗措施,改善近期远期预后及生活能力.

  • 外伤致肾损伤的诊治体会

    作者:苏永祥

    目的 探讨外伤性肾损伤的诊断和治疗方法,总结诊断和治疗经验.方法 回顾分析56例外伤致肾损伤的临床资料,其中保守治疗44例,行手术治疗12例,总结和比较其临床诊断和治疗.结果 56例患者均行双肾CT及B超或彩超检查,阳性率为100%;手术组12例中有7例先经保守治疗后中转开放手术,5例急诊手术.死亡3例,均为多发伤伴休克的危重患者,余均痊愈;3个月~1年后复查BUM、Cr、CO2-CP基本恢复正常,复查B超或CT等示血肿明显或完全吸收.结论 B超和CT是诊断肾损伤的首选检查方法,轻、中度肾损伤患者如果无严重并发症,可保守治疗,在严密观察病情变化,如出血继续加重,其他合并脏器损伤未能控制,并发症加重,应行手术治疗.

  • 无张力疝修补术治疗50例腹股沟复发疝的临床分析

    作者:徐元月

    目的 分析无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝的临床疗效.方法 对2007年7月~2011年3月收治的50例腹股沟复发疝患者应用无张力疝修补术治疗,术后随访2年,记录患者的治愈情况,分析其临床疗效.结果 50例患者的切口均得到一期愈合,无一例出现切口感染或液化.手术时间为40~95 min;所有患者的体温在术后3 d恢复正常;术后1~2 h可给予流质,1d后可以普通进食;术后6~20 h可以下床活动.住院时间平均(6.41±0.97)d.术后随访长3年余,所有患者均未见疝复发.结论 无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝操作简单、治愈率高、安全性高、复发率低、并发症少,值得在临床推广.

  • 内科胸腔镜活检术在胸膜疾病中的应用价值分析

    作者:查昭宇

    目的 探讨内科胸腔镜活检术在胸膜疾病中的应用价值及效果.方法 将2011年1月~2012年1月在本院行胸腔镜活检术治疗的60例胸膜疾病患者设立为A组,另外选择同期行经胸壁闭式胸膜活检术患者60例设为B组,比较两组的病理诊断及术后并发症.结果 A组诊断的阳性率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胸腔镜活检术对于诊断胸膜疾病具有重要的临床价值,值得推广和应用.

  • 早期乳腺癌保守性手术治疗的临床研究

    作者:殷响

    目的 探讨早期乳腺癌保守性手术治疗的临床疗效.方法 选取本院2006年1月~2009年7月收治的早期乳腺癌患者76例,采用根治性手术治疗的患者45例为对照组,采用保守性手术治疗的患者3 1例为观察组.比较两组患者的各项临床指标.结果 观察组3年生存率(93.5%)略低于对照组(97.8%),观察组术后局部复发率(9.7%)略高于对照组(4.4%),观察组术后并发症发生率(16.1%)略高于对照组(8.9%),差异均无统计学意义(P>0.05).结论 早期乳腺癌患者采用保守性手术治疗与根治性手术治疗的远期疗效相似,但保守性手术治疗可以保持女性良好的乳房美观效果,值得临床推广使用.

  • 老年急性肾衰竭患者的临床分析

    作者:桑艳芳

    目的 探讨老年急性肾衰竭(ARF)患者的发病原因、临床疗效及预后.方法 回顾性分析112例急性肾衰竭患者的临床资料,按年龄分为老年组(≥60岁)与青年组(<60岁),老年组64例,青年组48例,分析其病因、疗效及预后情况.结果 严重感染与肾后性梗阻是老年组急性ARF患者的主要病因,老年组的治愈率为35.9%,病死率为15.6%;青年组的治愈率为58.3%,病死率为8.3%.两组的治愈率比较,差异有统计学意义(P<0.05).主要直接的死因为原发疾病伴有MODS发生,与青年组比较差异无统计学意义.结论 老年患者ARF发生率高,感染为主要的病因,也是死亡的原因及主要的并发症,易引起MODS,治疗上难度较大,病死率高.其预后与年龄关系不大.

  • 双腔导尿管取出儿童圆钝形食道异物21例分析

    作者:罗金桥

    目的 探讨双腔导尿管在儿童圆钝形食道异物取出中的价值.方法 总结21例使用双腔导尿管取出食道异物的临床经验,所有异物均为扁平的圆形物,其中,异物位于食管上段者13例,食管中段者8例,首先根据患儿年龄,术前禁饮禁食4~6 h,在使用奥布卡因表面麻醉,待表面麻醉完全后,由术者和1助手使用双腔气囊导尿管从鼻腔进入食道,并将异物取出,同时分析其适应证以及手术注意事项.结果 本组21例患儿,1次取出者20例,2次尝试取出者1例,均痊愈出院,未出现特殊不良反应.结论 使用双腔导尿管取出儿童圆钝形食道异物,避免了食道镜操作中对食管的损伤,且不需要特殊器械,手术操作快捷方便,成功率较高,术后患儿早期恢复.

  • 开放手术与腔镜治疗老年良性前列腺增生症疗效比较

    作者:贾锐

    目的 比较开放手术与腹腔镜治疗老年良性前列腺增生症的临床疗效.方法 将80例良性前列腺增生症患者随机分为观察组、对照组各40例,对照组采用开放性手术治疗,观察组采用腹腔镜治疗,观察手术成功率、手术时间、术中出血量、切除前列腺重量、导尿管留置时间、膀胱7中洗时间、住院时间等.结果 两组均顺利完成手术,手术成功率均为100.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组手术时间、膀胱7中洗时间、肛门排气时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量观察组少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜治疗老年良性前列腺增生症与开放性手术相比成功率相当,但可缩短手术时间、膀胱冲洗时间、肛门排气时间,减少术中出血量.

  • 闭合性肝外胆管损伤的诊治体会

    作者:江波

    目的 探讨肝外胆管闭合性损伤的诊断和治疗措施.方法 回顾性分析12例闭合性肝外胆管损伤的诊治经验.结果 本组12例胆管损伤均经手术证实,其中,术前确诊2例,术中确诊10例.1例死亡,余均治愈.结论 闭合性肝外胆管损伤术前诊断困难,腹腔穿刺及剖腹探查是诊断的主要方法.明确损伤部位和程度,选择合理的手术方式,才能获得良好效果.

  • 自体造血干细胞移植治疗在慢性关节周围损伤性疾病中的应用

    作者:唐爱当;邓创惠;吴记平

    目的 探讨自体造血干细胞移植治疗在慢性关节周围损伤性疾病的临床疗效,评价其临床应用价值.方法 选取本院接收治疗的慢性关节周围损伤性疾病6例,收集自体造血干细胞,采用关节周围注射法,术后对其疗效进行观察.结果 6例患者均采用该法治疗,治疗后2周患者局部症状有明显缓解,临床症状得到控制,患者主观疼痛评分或客观指标的变化趋于好转,整个治疗过程中未出现明显的不良反应.结论 自体造血干细胞移植治疗慢性关节周围损伤性疾病具有较好的临床疗效,无排斥反应,副作用较小,值得临床推广应用.

  • 重症急性胰腺炎的手术治疗分析

    作者:陈小群

    目的 探讨分析重症急性胰腺炎的手术治疗方法.方法 随机抽取本院2009年4月~2011年7月诊治的重症急性胰腺炎患者92例,系统分析以手术治疗为主的临床疗效.结果 本组中92例患者经临床手术治疗,其中88例患者治愈出院,治愈率为95.7%;死亡4例,占4.3%,其中2例死于术后脏器功能衰竭,1例死于呼吸衰竭,1例死于术后腹腔内感染.结论 早期及时有效地对症治疗重症胰腺炎患者,严格掌握手术适应证,对有效提高患者的治愈率,减少患者的死亡率具有重要意义.

  • 奥美拉唑联合莫沙比利、铝碳酸镁治疗胃食管反流病的临床研究

    作者:滕景侠

    目的 探讨奥美拉唑联合莫沙比利、铝碳酸镁治疗胃食管反流病的临床疗效.方法 选取本院2008年1月~2011年6月收治的胃食管反流病患者96例,随机分为两组,采用奥美拉唑和莫沙比利联合治疗的患者48例为对照组,采用奥美拉唑、莫沙比利、铝碳酸镁联合治疗的患者48例为观察组,疗程均为4周,比较两组临床效果、内镜改善情况、不良反应情况.结果 观察组临床症状治疗总有效率(89.6%)明显高于对照组(60.4%),观察组内镜改善总有效率(91.7%)明显高于对照组(64.6%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率(4.2%)略低于对照组(6.2%),差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥美拉唑联合莫沙比利、铝碳酸镁治疗胃食管反流病具有显著的临床疗效,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广使用.

  • 注射用奥拉西坦治疗颅脑损伤并神经功能缺失的临床疗效及安全性

    作者:陈学华;吴润华;陈国永;冯伟文;胡振华;胡伟康;塔拉

    目的 探讨注射用奥拉西坦治疗颅脑损伤并神经功能缺失的疗效及不良反应,分析其临床应用价值.方法 将本院2009年4月~2011年7月收治的颅脑损伤合并神经功能缺失的患者76例随机分为两组,对照组患者给予本院常规治疗方法,实验组患者在对照组治疗方法的基础上给予注射用奥拉西坦治疗,比较两组患者疗效和患者不良反应发生率.结果 两组患者经治疗后,其NIHSS评分均有明显的下降.实验组治疗3周后,其NIHSS得分为(11.05±5.21)分,对照组为(13.24±4.22)分,实验组明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.实验组患者MMSE得分高于对照组患者,P<0.05.结论 使用注射用奥拉西坦治疗颅脑损伤并神经功能缺具有较好的效果,且患者无明显不良反应,值得在临床工作中应用.

  • 多奈哌齐治疗阿尔茨海默病35例临床效果观察

    作者:孙宏春

    目的 探讨多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床治疗效果.方法 选择本院2010年2月~2012年2月阿尔茨海默病患者70例,将患者随机分为观察组和对照组.观察组患者给予盐酸多奈哌齐口服,每次5 mg,每天1次,睡前服用,如果患者睡眠障碍可早晨服用,连续服用4周,而后改为每次10 mg,每次1次,连续服用8周.对照组患者给予脑复康口服,每次800 mg,每天3次,连续服用12周.两组患者在治疗前和治疗后分别采用简易智力状态量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)、全面衰退量表(GDS)进行评分.结果 观察组治疗前MMSE、ADL、GDS评分和对照组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后MMSE、ADL、GDS评分分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多奈哌齐能够显著改善阿尔茨海默病患者认知功能障碍,提高日常生活活动能力,临床效果显著,值得借鉴.

  • 滋肾育胎丸联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产80例的临床观察

    作者:袁宏宇

    目的 观察滋肾育胎丸联合地屈孕酮片治疗孕早期先兆流产的临床疗效.方法 将80例孕早期先兆流产患者随机分为两组,治疗组43例采用滋肾育胎丸联合地屈孕酮片治疗,对照组37例采用注射用黄体酮40 mg治疗.两组均于用药后2周观察治疗前后患者阴道出血、腹痛、B超及血13一HCG值、孕酮值等指标的变化.结果 治疗组总有效率为95.35%,对照组为81.08%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 滋肾育胎丸联合地屈孕酮片治疗孕早期先兆流产安全有效,值得在临床推广应用.

  • 依达拉奉在促进脑梗死患者神经功能恢复中的作用

    作者:龚丽

    目的 探讨依达拉奉在促进脑梗死患者神经功能恢复中的作用.方法 将2009年1月~2011年7月于本院进行治疗的86例脑梗死患者按随机数字表法分为常规治疗组(对照组)43例和加用依达拉奉组(观察组)43例,两组分别于治疗前和治疗后6、12周采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及日常生活能力量表(ADL)评分进行评估及比较.结果 治疗后6、12周观察组的NIHSS评分及ADL评分量表的评估结果均好于对照组,P均<0.05,差异有统计学意义.结论 依达拉奉在改善脑梗死患者早期的神经功能方面的效果较好,患者的生存能力改善幅度也较大,价值较高.

  • 吉西他滨治疗晚期宫颈癌50例疗效观察

    作者:周晓红

    目的 观察吉西他滨联合顺铂治疗晚期宫颈癌的临床疗效.方法 将符合纳入标准的100例晚期宫颈癌患者随机分为观察组与对照组,每组50例.对照组采用环磷酰胺、阿霉素、顺铂方案化疗,观察组采用吉西他滨、顺铂方案化疗,两组患者化疗时间以4周为1个周期,2个周期后评价疗效.结果 观察组完全缓解率为30.00%,总有效率为94.00%;对照组完全缓解率为16.00%,总有效率为78.00%.两组完全缓解率、总有效率相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 吉西他滨联合顺铂治疗晚期宫颈癌临床疗效显著,不良反应相对较小.

  • 西酞普兰和氯丙咪嗪治疗强迫症的疗效比较

    作者:林天明;虞亮

    目的 探讨西酞普兰治疗强迫症的临床疗效和安全性.方法 将62例强迫症患者随机分为两组,分别给予西酞普兰和氯丙咪嗪治疗.分别于治疗前和治疗后1、2、4、8周采用Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)和副反应量表(TESS)评定疗效及副反应.结果 西酞普兰治疗有效率为86.7%,氯丙咪嗪治疗有效率为85.7%,两组之间疗效差异无统计学意义(P>0.05);西酞普兰组不良反应明显少于氯丙咪嗪组,差异具统计学意义(P<0.05).结论 西酞普兰具有良好的抗强迫作用,不良反应少,安全性高.

  • 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症患者的临床疗效比较

    作者:唐再胜;但仕红

    目的 比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症患者的临床疗效.方法 将80例精神分裂症患者随机分为观察组、对照组,每组40例.两组患者均根据病情需要分别给予阿普唑仑、盐酸苯海素、普萘洛尔等对症治疗.观察组同时给予阿立哌唑,对照组同时给予利培酮.两组均以6周为1个疗程.结果 观察组痊愈率为57.50%,对照组痊愈率为40.00%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为92.50%,对照组总有效率为80.00%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).PANSS评分治疗前后组内相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效与利培酮相比更显著.

  • 产前肾上腺皮质激素治疗对新生儿呼吸窘迫综合征的治疗价值

    作者:王云霞

    目的 探讨产前肾上腺皮质激素在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的作用.方法 对本院收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿90例进行回顾性分析,产前使用肾上腺皮质激素者为观察组,未使用肾上腺皮质激素者为对照组,比较两组治疗疗效.结果 观察组有效率为81.82%,对照组有效率为62.86%,观察组鼻导管吸氧时间、头罩吸氧时间、呼气末正压通气时间、机械通气时间和平均治疗时间明显小于对照组(P<0.05).结论 产前使用肾上腺皮质激素,可明显提高产后新生儿呼吸窘迫综合征的治疗效果,减少呼吸支持时间和治疗时间.

  • 氯沙坦对轻、中度高血压患者的治疗效果及安全性评价

    作者:吴雪峰

    目的 观察氯沙坦治疗轻、中度高血压病的效果及其安全性.方法 将2011年1~12月来本院就诊的108例轻、中度高血压病患者随机均分为两组,试验组给予氯沙坦进行治疗,对照组给予氨氯地平进行治疗,1个疗程结束后评定两组患者疗效.结果 治疗后,试验组治疗总有效率高达75.93%,对照组为57.41%,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05.结论 应用氯沙坦治疗轻、中度高血压病可取得较好的疗效,值得临床进一步推广应用.

  • 厄贝沙坦对2型糖尿病患者胰岛B细胞功能影响

    作者:李玉丰

    目的 分析厄贝沙坦对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛B细胞功能影响.方法 将本院2010年10月~2011年8月收治的70例2型糖尿病患者随机分为两组,对照组患者给予氯沙坦治疗,实验组患者给予厄贝沙坦治疗,比较两组患者治疗1个月后的胰岛B细胞的功能.结果 实验组患者经过治疗后,其血糖控制效果更好,与对照组比较,差异有统计学意义,P<0.05;实验组患者胰岛素抵抗指数、胰岛细胞功能指数和胰岛素分泌指数均优于对照组,两组差异有统计学意义,P<0.05.结论 使用厄贝沙坦对2型糖尿病(T2DM)患者胰岛B细胞功能有改善的作用,效果较好,值得在临床应用.

  • 阿立派唑和利培酮治疗女性精神分裂症疗效对比研究

    作者:王发兵

    目的 观察并比较阿立哌唑和利培酮治疗女性精神分裂症临床效果及安全性.方法 选取本院2008年5月~2011年3月收治女性精神分裂症患者287例,随机分为两组,其中对照组144例,采用利培酮口服治疗,治疗组143例,采用阿立哌唑口服治疗;疗程均为8周,比较两组患者临床治疗效果、治疗前后PANSS量表评分及不良反应发生率等.结果 对照组患者治疗总显效率为84.1%;治疗组患者治疗总显效率为85.3%;两组患者治疗总显效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组与实验组患者治疗后2、4、8周两组患者PANSS量表阳性症状、阴性症状、精神病理症状及总评分较治疗前均明显下降,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);但同期两组间PANSS量表评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05);但是治疗组患者锥体外系不良反应发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿立哌唑和利培酮治疗女性精神分裂症临床效果相当,但是阿立哌唑锥体外系不良反应少于利培酮,能够有效提高女性患者治疗依从性,可作为女性精神分裂症治疗首选药物.

  • 痛泻要方治疗慢性结肠炎疗效观察

    作者:黄庆伟

    目的 研究慢性结肠炎的病理特点,探讨痛泻要方对慢性结肠炎治疗的临床效果.方法 选择本院2010年2月~2011年8月所收治的慢性结肠炎患者142例,随机分成实验组与对照组各71例.实验组给予痛泻要方辨证治疗,分为脾虚肝旺型与脾虚湿盛型;对照组给予结肠丸治疗.对两组的治愈率与总有效率进行对比分析.结果 通过治疗后,实验组临床治愈56例,占78.87%;显效7例,占9.86%;有效6例,占8.45%;无效2例,占2.82%;总有效率为97.18%.对照组临床治愈31例,占43.66%;显效6例,占8.5%;有效16例,占22.54%;无效18例,占25.35%;总有效率为74.65%.结论 采用痛泻要方辨证治疗慢性结肠炎,安全可靠,且疗效较为显著,副作用较小,值得在临床上予以推广应用.

  • 参苓白术散治疗慢性肠炎的临床疗效观察

    作者:李晓明

    目的 观察参苓白术散治疗慢性肠炎的临床疗效.方法 将2010年1月~2011年12月在本院接受治疗的慢性肠炎患者224例随机分成中药治疗组和西药治疗组,观察两组临床疗效.结果 中药治疗组的治疗总有效率为87.50%,半年复发率为2.68%;西药治疗组的治疗总有效率为75.89%,半年复发率为67.86%;组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 参苓白术散治疗慢性肠炎,疗效显著,复发率低,能够彻底根除慢性肠炎.

  • 新生儿退黄外洗液早期干预治疗新生儿黄疸的临床效果分析

    作者:吴怀楚;吴曙粤

    目的 探讨新生儿退黄洗液对新生儿黄疸的早期干预效果.方法 选择足月正常新生儿160例,随机分为两组,每组80例.对照组给予口服苯巴比妥、加味茵陈汤治疗及日常护理,干预组在对照组基础上加用新生儿退黄洗液药浴.比较两组黄疸出现时间、日经皮测胆红素值、第3天血清胆红素水平及光疗率,生后10 d、15 d经皮测胆红素值.结果 治疗后干预组黄疸出现时间相对延迟.日经皮胆红素测定、血清总胆红素及间接胆红素水平、光疗率均明显低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).生后10 d干预组经皮测胆红素值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);生后15 d两组经皮测胆红素值差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用新生儿退黄洗液对新生儿黄疸进行早期干预治疗有效,可降低胆红素水平,达到预防高胆红素血症的目的,该方法使用简单,价格低廉,无副作用,适用于临床及家庭.

  • 虚火上炎型口疮的中医药治疗体会

    作者:张勇

    目的 探讨中医药治疗虚火上炎型口疮的疗效.方法 对本院门诊2009年1月~2011年1月收治的34例虚火上炎型口疮患者采用六味地黄丸治疗.结果 34例患者中,显效26例,有效8例.结论 六味地黄丸治疗虚火上炎型口疮效果较好,值得临床推广.

  • 宫外孕Ⅱ号方联合甲氨蝶呤治疗80例异位妊娠临床观察

    作者:覃明媚

    目的 观察宫外孕Ⅱ号方联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效.方法 选择本院异位妊娠患者80例,将其随机分为治疗组和对照组,每组各40例.对照组给予甲氨蝶呤治疗,治疗组给予宫外孕Ⅱ号方联合甲氨蝶呤治疗.治疗后观察比较两组临床疗效、血β-HCG、住院时间的情况.结果 治疗组治愈率为87.5%,对照组治愈率为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后治疗组β-HCG下降至正常水平时间为(12.1+5.3)d,短于对照组的(18.9±7.3)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组包块缩小情况优于对照组,住院时间也少于对照组(P<0.05).两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 宫外孕Ⅱ号方联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效显著,副反应小,值得临床推广应用.

  • 老年糖尿病患者不遵医行为及干预探讨

    作者:杨建国;黄德纾

    目的 分析老年糖尿病患者的不遵医行为及其相关因素.方法 选择120例老年糖尿病患者,采用自行编制的调查量表进行调查,了解其糖尿病控制遵医情况及个人年龄、文化、工作、家庭等一般情况,分析各因素对不遵医行为的影响及相关性.结果 120例患者中有44例未能按照医生建议控制糖尿病,比例为36.7%,其中文化程度,患病时间、家庭支持程度及患者对疾病的知晓程度同患者的不遵医行为相关(P<0.05).结论 老年糖尿病患者的不遵医行为发生率较高,应根据其发生的相关因素和患者的实际情况,加强糖尿病治疗宣传教育.

  • 剑河县2009~2010年新生儿乙肝疫苗首针及时接种情况及影响因素调查分析

    作者:吴增歆;李绍波;欧芝红;宋东文

    目的 了解剑河县新生儿乙肝疫苗首针及时接种情况及其影响因素,探索提高新生儿乙肝疫苗首针及时接种率的措施与方法.方法 设计统一调查表,通过查阅医疗机构资料、人户调查方式收集有关资料及信息.结果 调查200名2009~2010年出生的新生儿,乙肝疫苗首针及时接种率为66.00%,2年间新生儿乙肝疫苗首针及时接种率差异有统计学意义(x2=7.22,P=0.007);家长认为孩子太小或担心不良反应与不愿接种,是造成在家出生新生儿乙肝疫苗首针未及时接种率低的主要原因.结论 提高住院分娩率,合理掌握乙肝疫苗接种禁忌证,每村安排1名责任接种人,加大宣传力度,提高家长责任意识,是提高新生儿乙肝疫苗首针及时接种率的有效措施.

  • 我院实施国家基本药物制度后抗茵药物使用情况分析

    作者:金立军

    目的 分析实施国家基本药物制度前后本院抗菌药物使用情况.方法 对本院2010年上半年和2011年上半年西药房的药品消耗数据进行统计,在药品品种、销售金额、用药频度方面进行比较.结果 抗菌药品种数未增加,销售金额大幅下降,用药频度有明显增加.结论 实行国家药物制度后,药品价格有明显下降,但在抗菌药物管理中仍有许多问题值得关注.

  • 2665名中考生屈光情况及相关因素分析

    作者:张力萍;古云仙;张象俐;徐云芬

    目的 调查分析五华区中考生近视患病率及相关因素,获得五华区中考生近视流行病学资料.方法 对2009年3月在五华区人民医院参加中考体检学生的近视情况及相关因素进行整群抽样调查.结果 在2 665名5 330只眼中,视力正常者仅占21.05%,近视4194眼,发病率为78.69%.询问结果显示每天阅读时间≥11h,阅读距离<25 cm者近视患病率为82.61%;每天看电视、电脑时间>1h者近视患病率为72.80%;每天体育运动时间≤1h、户外活动时间<3 h者近视患病率为73.38%;有偏食习惯、饮食不均衡者近视患病率为79.38%;高度近视173名中,父母有近视者147名,占84.97%.结论 中考生是近视高发人群,近视的发生与遗传因素及多种环境因素有关.必须采取切实有效的措施保护视力、预防近视.

  • 我院2011年中药注射剂使用情况分析

    作者:郝文耀;刘海涛;莘燕;韩文清

    目的 分析中药注射剂在本院的使用情况,为临床合理用药和科学管理提供参考.方法 对本院2011年中药注射剂的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)进行统计分析.结果 2011年本院共使用4大类30个品种的中药注射剂,以理血剂为主,其余依次为清热剂、补益剂、开窍剂.销售金额排序前3位的分别为注射用血栓通、舒血宁注射液和痰热清注射液;DDDs排序前3位的是注射用血栓通、舒血宁注射液和复方丹参注射液.药品经济效益与社会效益的同步性趋于合理.结论 中药注射剂的应用日益广泛,临床应加强辨证施治,重视合理用药.

  • 团队式社区健康管理模式在高血压患者中应用的效果观察

    作者:黄凯帆;吕红英;吴旭坚

    目的 探讨团队式社区的健康管理方式在社区范围内高血压患者人群中的应用起到的效果.方法 在本社区内随机选取高血压患者110例进行研究,运用团队式社区健康管理来施行干预,干预设定期限1年,然后对其进行效果评价.结果 在本社区内选择367例符合本实验条件的人员中116例正在进行相关药物治疗的患者对其进行团队式社区健康管理,实际完成本次团队式社区健康管理的共110例患者,男女比例1:2.03,年龄平均在(63.1+2.3)岁.在进行本次团队式社区健康管理的前后对患者进行高血压方面相关知识、认知程度、团队式社区健康管理中患者服药过程中的难易程度、患者平时的行为及治疗期间患者的血压改变情况进行对比,依据统计学方法得出的数据显示P<0.01.结论 团队式社区健康管理提升了居民在高血压认知、自我控制及治疗的意识,从而达到减少心脑血管性疾病发病的目的.

  • 医学高校网上学生评教的应用及其效果

    作者:逄丽红;杨志昌

    目的 了解医学高校网上学生评教的应用及其效果,找出现存问题.方法 通过网上评教和自行设计的调查问卷对400名医学生进行问卷调查.结果 学生网上评教有必要的为378名占94.5%,认为没必要的为22名占5.5%;认为网上评教的得分比较真实的为275名占68.8%,认为不真实的为125名占31.2%;不真实的原因中找人代替网上评教的为78名占62.4%,网上评教的教师得分受各种因素影响的为47名占37.6%.不同年级、不同参与时间和不同专业对同一教师的评价存在差异.结论 网上学生评教有必要开展,但存在问题较多.通过解决问题来客观、真实的得到学生网上评教对教师的评价是实现学生网上评教的意义的重要途径.

  • 冠心病易感人群危险因素探析及治疗

    作者:严伟华;李均

    目的 探讨冠心病易感人群的危险因素及治疗.方法 通过对本院收治的60例冠心病患者进行初步的易感人群危险因素分析,进而有针对性地进行治疗.结果 高血压、肥胖、吸烟、高血脂是冠心病的危险因素,而中老年男性是易感人群.结论 针对冠心病的危险易患因素进行积极干预不仅是防治冠心病,而且是降低其易感人群发病率的有效措施.

  • 不同类型大孔吸附树脂对三子散半仿生提取液静态吸附/解吸附性能考察

    作者:刘剑;闫建坤;田景民

    目的 优选出对三子散半仿生提取液大孔吸附树脂纯化的佳工艺参数.方法 考察用几种不同类型大孔吸附树脂对三子散半仿生提取液的吸附量、吸附率以及洗脱速度的不同影响.结果 采用D101型大孔吸附树脂为吸附剂,90%乙醇为洗脱剂,洗脱10 h,洗脱液流速为20 mL/min.结论 利用大孔吸附树脂可以对三子散半仿生提取液纯化,简单易行,为三子散新型制剂的研究开发提供科学依据.

  • 荔枝核复方对糖尿病小鼠血糖、血脂影响的实验研究

    作者:朱晓莹;银彩林;李红妃;梁海燕;陆晓峰;张树球

    目的 初步探讨中药荔枝核复方对糖尿病小鼠血糖、血脂的影响.方法 将昆明种小鼠90只分为4组,即正常组、模型组,荔枝核复方组、盐酸二甲双胍组.除正常组外,均采用四氧嘧啶制备糖尿病小鼠,造模成功后,荔枝核复方组、盐酸二甲双胍组分别给予荔枝核复方液和盐酸二甲双胍药物灌服,1次/d,正常组与模型组给予蒸馏水灌服,1次/d,连续7 d.分别测定造模前、给药前、给药后各组小鼠血糖含量.实验末采血测定小鼠总胆固醇及三酰甘油含量.结果 实验造模成功.荔枝核复方组、盐酸二甲双胍组给药后血糖明显降低(P<0.01);降糖率分别达36.42%和38.00%.此外,荔枝核复方组能显著降低三酰甘油含量(P<0.05).总胆固醇值各组间无明显差异.结论 荔枝核复方能降低糖尿病小鼠血糖、三酰甘油的含量.

  • 以五倍子为原料摸索提取"乙肝宁"中鞣质提取方案

    作者:雷志丹;夏新华;刘美;卢丹逸;雷志钧

    目的 探索壳聚糖对乙肝宁颗粒中鞣质的影响,须先提取出处方中的鞣质,由于处方中鞣质含量较低且很难提纯,先用含鞣质量多的五倍子作为原料,摸索提取分离纯化鞣质的方案,再运用到处方药物中.方法 分别用水、70%丙酮、100%丙酮作为溶剂,比较了超声法和热浸法的提取率;以没食子酸为标准品绘制标准曲线,对所得鞣质的进行纯度考查;把五倍子鞣质提取的佳方案运用于乙肝宁颗粒处方,提取出含鞣质的浸膏,按照标准曲线法在相应波长下测提取液的吸光度;把提取液吸光度值代入标准曲线的回归方程,求出其鞣质含量.结果 以70%丙酮作为溶剂,超声法提取得到的鞣质量大;提取所得的五倍子鞣质的纯度为95.9%;乙肝宁颗粒处方中的鞣质含量为0.71%.结论 可以通过五倍子摸索得到提取"乙肝宁"中的鞣质的方法,乙肝宁中鞣质含量太低,对壳聚糖处理后颗粒的吸湿性的改善贡献不大.

  • 斑点追踪显像技术评价陈旧性心肌梗死患者左心房功能的价值

    作者:李波;褚静洁

    目的 探讨应用二维斑点追踪显像技术评价陈旧性心肌梗死患者左心房收缩及舒张功能改变的价值.方法 对34例陈旧性心肌梗死患者应用Simpson's法计算左房主动排空分数和被动排空分数,应用STI技术测量各房壁的左室收缩期峰值应变率(SRs)、舒张早期峰值应变率(SRE)、舒张晚期峰值应变率(SRA),计算左房各壁的应变率曲线平均值(mSR_S、mSR_E、mSR_A),并与30例正常人比较.结果 (1)陈旧性心肌梗死患者左房小容积、左房主动排空分数、左房大容积较对照组显著增高(P<0.01),而左房被动排空分数较对照组显著减低;(2)陈旧性心肌梗死患者左房(mSR_S、mSR_E)均较对照组减低(P<0.05),mSR_A较对照组显著增高(P<0.01).结论 超声二维斑点追踪显像技术可以定量评价陈旧性心肌梗死患者左心房功能.

  • PET/CT在肺癌诊断中的临床价值

    作者:赵华

    目的 通过探析PET/CT在肺癌诊断、分期和疗效评价中的作用,为诊断肿瘤疾病提供临床依据,使PET/CT技术更好的为肿瘤患者服务.方法 病例来源于2010年10月~2011年6月就诊于南京市第一医院门诊及住院患者105例,经过临床和病理确诊后,分别对患者进行PET/CT扫描后,由经验丰富的放射科医生对重建的CT图像进行阅片.结果 PET/CT鉴别诊断良、恶性肺内肿块或结节的敏感性为97.92%,特异性为93.7%,准确性为96.8%,阳性预测值为97.92%,阴性预测值为93.75%.结论 PET/CT技术对肺部肿瘤的诊断的特异度、准确率以及阳性预期结果提高明显.

  • 成分血制备环节中容易发生破损的关键点控制

    作者:冯倩;宋洪修

    各种成分血的制备过程很复杂,每一种成分血的制备环节也较多,任何一个环节稍有疏忽都会造成血液的破损、渗漏,从而对血液质量安全和工作人员自身安全带来隐患.因而成分血制备过程中滤白、热和、离心、无菌接合、病毒灭活环节等关键点的确立和控制十分重要.

  • 解析哮喘患者长期管理

    作者:崔嗣庚

    本文本着健康管理的宗旨,依据哮喘病的治疗发展现状,分析了对哮喘患者长期管理的有效方式.得出结论:提高以社康为主体的、让患者充分参与的管理模式有利于哮喘患者的长期跟踪治疗和监测.

  • 发挥EpiData软件在尘肺病病例档案管理中的作用

    作者:王珊红

    利用EpiData软件建立尘肺病病例档案数据库管理系统,保证档案的完整性,提升职业病诊断机构长期、动态记录和管理尘肺病例档案.

  • 妊娠期肝内胆汁淤积症综合治疗进展

    作者:陈妍

    妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)也称为产科胆汁淤积症,一般发生于妊娠中晚期,其主要特征是肝功能生化指标异常,伴或不伴皮肤瘙痒、黄疸.产后孕妇的症状可完全缓解,但孕期及产时可能发生胎儿宫内窘迫和胎死宫内.治疗的方法是缓解孕妇的症状、改善生化指标,重要的是降低胎儿宫内窘迫、胎死宫内等情况的发生.本文就ICP的治疗进展进行综述.

  • 胃脘痛的中医药辨证论治研究进展

    作者:杨士元

    本文对近10年来中医药学对胃脘痛的病因病机认识、辨证分型及方药研究等进行综述,并对研究开发安全有效的抗胃脘痛现代中药新药的可能性及前景进行了展望.

  • ICU老年患者的心理护理

    作者:慕雅平;刘之英;李爱娜

    近年来,入住ICU的老年患者的数量明显增多,本文从ICU环境的特殊性及老年人患病后的心理特点进行分析,总结出老年患者心理护理的措施.

  • 双语教学在《医学细胞生物学》实验中的应用

    作者:梅庆步

    在医学生中开展双语教学,是中国医学高等教育与国际接轨的必然要求和趋势.结合<医学细胞生物学>实验课的特点和教学实践,对<医学细胞生物学>实验课实施双语教学的可行性、意义及教学模式等方面进行探讨,以利于更好地推进双语教学的发展.

  • 项目化管理在医学院党支部建设中的应用

    作者:刘宏伟;于春洋

    总结医学院学生党支部建设过程存在的不足与特点,探讨党支部建设项目化管理模式在医学院学习型党组织示范支部建设中的作用,规范医学院学生党员的发展与党员教育管理工作,促进了医学院学院学生党支部各项工作的有效开展.

  • 如何有针对性地进行心脏瓣膜听诊区位置确定教学

    作者:王芳;乔丽蓬

    心脏瓣膜听诊区复杂、抽象、难懂,学生课堂上学会了理论知识,到临床上仍不会听诊,所以它一直以来都是护理体检的教学难点.为了突破这一难点,本文主要运用直观教学法、练习法等教学方法,变难为易、变繁为简,教师在做中教,学生在做中学,课堂生动有趣,学生快乐学习.

  • 预防医学双语教学效果评价与分析

    作者:金佰明;祁艳波;钞虹;钱学艳;李继媛

    目的 通过对临床专业预防医学双语教学的效果评价与分析,从而提高与完善双语教学在预防医学教学中的应用.方法 对开展预防医学的2009级临床医学实验班采用阶段性测试、问卷调查及小组访谈等方式收集相关信息.结果 92.16%的学生认为教师的口语比较标准,90.2%的学生认为教师中、英文应用比例及衔接较好,66.7%的学生能听懂或基本能听懂,98.04%的学生对双语教学比较满意,双语教学前后测试成绩比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 预防医学双语教学取得了初步成效,可适当推进预防医学双语教学的力度与规模,但在教学方法与手段、课堂互动及中英文比例与衔接等方面需进一步加强.

  • 热性惊厥小儿血浆内源性硫化氢的变化

    作者:刘敏;邵秀敏;李诊宇;梁道喜;陈琼;叶妙珍;尹云欢

    目的 探讨热性惊厥小儿血浆内源性硫化氢(H2S)的变化及意义.方法 将纳入研究对象进行分组,急性上呼吸道感染并热性惊厥小儿50例为观察组,急性上呼吸道感染无热性惊厥小儿50例为对照组,观察组于惊厥发生后的30 min内和热退后各抽血2 mL,对照组于发热时和热退后各抽血2 mL,采用去蛋白分光光度法检测H2S,数据统计分析.结果 观察组惊厥后30 min内、对照组发热时H2S分别为(27.62+10.43)、(46.45+11.32)μmol/L;两组热退后分别为(47.36+11.46)、(48.39±11.52)μmol/L.结论 急性上呼吸道感染并热性惊厥小儿血浆内源性硫化氢发生变化并参与了热性惊厥的发病.

  • 尿NAG、血SCr对早期糖尿病肾病的诊断价值

    作者:刘光华

    目的 探讨尿N-乙酰-B-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血肌酐(SCr)检测对早期糖尿病肾病的诊断价值.方法 对30例2型糖尿病患者及30名健康体检者分别进行NAG、SCr测定.NAG测定采用比色法,SCr由全自动生化分析仪测定.结果 观察组尿NAG水平明显增高,与健康组相比,差异有统计学意义(P<0.01);血清SCr水平与对照组相比有所增高,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 NAG、SCr检测可提高诊断的阳性率,对早期糖尿病肾病的诊断有重要价值.

  • β-hCG、CA125联合监测与输卵管妊娠患者局部病灶浸润深度的相关性分析

    作者:曾倩;孙敬之;张红霞;王玉娜

    目的 探索β-hCG、CA125联合监测与输卵管妊娠患者局部病灶浸润深度的相关性.方法 在本院行手术治疗的输卵管妊娠患者89例,所有患者于术前2 h内抽取患者静脉血采用放射免疫法检测血β-hCG值及CA125值:据术中所见分为流产组及破裂组,并根据病理所见将滋养细胞浸润深度分成三期:I型为滋养细胞浸润输卵管黏膜层,Ⅱ型为滋养细胞浸润至肌层,Ⅲ型为滋养细胞浸润至浆膜层(穿透肌层).结果 随着血清β-hCG升高、CAl25水平降低,滋养细胞对输卵管的浸润性增强,破裂的可能性增加,差异具有统计学意义(P<0.05).流产组Ⅱ型β-hCG水平为(3312.15±813.84)U/L,与破裂组Ⅱ型的(3507.32±756.45)U/L比较,差异无统计学意义(P>0.05).流产组Ⅱ型CAl25水平为(63.83±10.35)IU/L,与破裂组Ⅱ型的(55.30±8.21)IU/L比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 输卵管妊娠局部病灶组织浸润深度达肌层时,两者联合监测对预测输卵管妊娠结局具有重要临床价值.

  • 血清胱抑素C的检测对早期肾功能损害价值的探讨

    作者:许文;许惠根;苏炳森

    目的 探讨血清胱抑素C(Cys-C)的检测在诊断早期肾功能损害中的应用价值.方法 将253例肾损害疾病患者根据肌酐清除率(Ccr)测量值大小分为肾功能正常组(A组)、肾功能轻度损害组(B组)、肾功能中度损害组(C组)、重度损害及尿毒症组(D组)4组,选取60名作为健康对照组,用颗粒增强散射免疫法检测血清Cys-C的浓度,同时用酶法检测血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、肌酐清除率(Ccr),并对各组血清Cys-C、Scr和BUN进行分析比较.结果 肾病患者中肾功能正常组(A组)和肾功能轻度损害组(B组)仅Cys-C与健康对照组差异有高度统计学意义(P<0.01),而在肾功能中度损害组(C组)、重度损害及尿毒症组(D组)的Cys-C、Scr和BUN均与健康对照组差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 血清Cys-C是肾功能早期损害的灵敏诊断指标,可早期判断肾小球滤过功能损害.

  • 前列腺特异抗原在前列腺疾病诊断中的应用价值探讨

    作者:姜志刚

    目的 探讨血清中总前列腺特异抗原(T-PSA)、游离前列腺特异抗原(F-PSA)与F-PSA/T-PSA比值在前列腺疾病诊断、疗效、预后中的应用.方法 采用化学发光免疫分析法检测177例正常对照及205例良性前列腺疾病患者和72例前列腺癌(PCA)患者血清中的T-PSA、F-PSA,并计算F-PSA/T-PSA比值.结果 T-PSA、F-PSA在正常对照组与前列腺癌(PCA)组中比较,差异有高度统计学意义(P<0.01);在正常对照组与良性前列腺疾病组中比较,差异亦有统计学意义(P<0.05).F-PSA/T-PSA比值在正常对照组与前列腺癌组中比较,差异有高度统计学意义(P<0.01);在正常对照组与良性前列腺疾病组中的比较,差异无统计学意义(P>0.05).在转移复发组与治疗好转组中T-PSA、F-PSA,F-PSA/T-PSA比值比较,差异均有高度统计学意义(P<0.01).结论 F-PSA/T-PSA比值结合T-PSA、F-PSA可提高对良性前列腺疾病与前列腺癌鉴别诊断的特异性,也可为临床医生观察临床疗效与预后提供可靠依据.

  • 氨溴索在合并上呼吸道感染小儿麻醉中的应用

    作者:刘秀莲;万展眉;刘湘琳

    目的 探讨氨溴索注射液气管内滴人在合并上呼吸道感染小儿麻醉中的应用效果及安全性.方法 选择158例合并上呼吸道感染(upper respiratory infection,URI)需进行手术治疗的小儿,随机分为两组,每组79例,急诊(急)各51例,择期(择)各28例,皆行气管内插管加静一吸复合全麻.组1:术毕常规气管内及口腔内吸痰,全醒后拔管;组2:气管内插管后气管内注入0.9%氯化钠液5~10 mL+氨溴索1~2 mL(2 mL:15 mg),手控2~3次,手术结束前10 min再次然后气管内注入0.9%氯化钠液5~10 mL+氨溴索1~2 mL,手控蓄气囊10 mL/kg,带PEEP 5 cm H2O,气管内及口腔内吸痰,全醒后拔管.结果 组1插管及拔管后呼吸道状况无明显改变,喉和支气管痉挛发生率明显较高,组2用药后呼吸道状况明显改善,呼吸道分泌物(分泌物)逐渐减少或消失,痰液颜色变浅、清稀,量明显减少或逐渐消失,肺部呼吸音清晰、SpO2明显改善.两组间各参数差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨溴索注射液用于URI小儿麻醉时气管导管内给药,可安全、有效地预防和减轻呼吸道并发症,值得参考应用.

  • 星状神经节阻滞对高血压患者全麻气管插管时心血管反应的影响

    作者:薛志强;王跃;王俊博

    目的 观察星状神经节阻滞(SGB)对高血压患者全麻气管插管时心血管系统应激反应和血流动力学的影响.方法 择期全麻手术高血压患者90例,随机分为3组,对照组(C组)、右侧SGB组(RS组)和左侧SGB组(LS组),每组30例.记录各组麻醉前(T1)、诱导后(T2)、插管即刻(T3)、插管后1 min(T4)、插管后5 min(T5)收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)及心率(HR)的数值.于麻醉前(T1)、诱导后(T2)采集静脉血,检测促肾上腺素皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)和血糖(BG).结果 与麻醉前(T1)比较,3组SBP、DBP、MAP、HR于诱导后(T2)均明显降低(P<0.01),C组MAP在插管即刻(T3)时明显升高(P<0.05),LS组HR在插管即刻(T3)明显升高(P<0.05).C组BG值在插管后5 min(T5)时明显升高(P<0.05).围插管期ACTH、COR未见明显变化.结论 右侧SGB可以有效防止高血压患者全麻插管时心血管系统反应.

  • 两种镇痛分娩方式的对比研究

    作者:潘志坚

    目的 探讨两种镇痛分娩方式的对比研究.方法 选择利用GT-4A电脑疼痛仪进行镇痛分娩的98例产妇作为试验组,且于同期随机抽取实施硬膜外麻醉镇痛的产妇86例作为对照组进行对比研究:对两组镇痛方案效果进行评估.结果 试验组产妇镇痛效果优于对照组(P<0.05),而两组产妇分娩方式和新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 GT-4A电脑疼痛仪镇痛效果显著,能够缓解产妇疼痛、增加产妇分娩信心,同时能够缩短产程、降低产科干预,实现无痛分娩、快乐分娩.

  • 右美托咪啶与芬太尼用于痔瘘手术局部阻滞麻醉辅助用药的效果比较

    作者:胡先平;王开俊;丁亚山;石丽萍

    目的 探讨右美托咪啶与芬太尼辅助局部麻醉在痔瘘手术的临床的镇痛、镇静效果.方法 2011年1月1日~2012年1月1日来本院行痔瘘手术患者120例.60例施行右美托咪啶辅以局部阻滞麻醉(A组),60例施行芬太尼辅以局部阻滞麻醉(B组).记录术前、静脉给药后5 min的MAP、HR和SpO2;观察术中呼吸抑制、术后恶心、呕吐及头昏情况.结果 两组患者年龄、性别及体重、术前MAP、HR等差异无统计学意义(P>0.05).给药后5 min MAP、HR较术前稍有降低,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).不良反应,A组呼吸抑制、恶心呕吐及头昏明显低于B组,差异有明显统计学意义(P<0.01).结论 右美托咪啶辅以局部阻滞效果更确切,不良反应少,无明显呼吸抑制,具有可唤醒性,是一种较安全有效的麻醉方法,值得临床推广.

  • 硬膜外联合静脉麻醉对老年高血压患者血压控制的临床分析

    作者:姜洪军;李丽;孟鑫

    目的 探讨和总结硬膜外联合静脉麻醉对老年高血压患者血压控制的影响.方法 将2010年12月~2011年11月本院收治的60例老年高血压手术患者随机分为两组,对照组30例,采取单纯硬膜外麻醉,观察组30例,在对照组基础上联合使用静脉麻醉,将两组血压、心率进行对比.结果 对照组与观察组进行麻醉前的心率、血压比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组与观察组复合麻醉之后、术中及术后的心率、血压差异有统计学意义(P<0.05),观察组心率、血压低于对照组.结论 硬膜外联合静脉麻醉应用于合并高血压的老年手术患者中,可以使麻醉的安全性增加,术中心血管反应有效地降低,心率和血压得到很好的控制.

  • 丙泊酚麻醉在困难输卵管结扎术的临床观察

    作者:易艳萍;张淑婷;袁玉枝;刁伟坚

    目的 观察丙泊酚静脉全麻在有盆腔手术后行输卵管结扎术的麻醉效果及安全性.方法 对131例丙泊醉麻醉下行输卵管结扎术病例进行回顾性对照分析,分为既往无盆腔手术史组(89例,Ⅰ组)和有盆腔手术史组(42例,Ⅱ组),用药方法相同,对比手术时间、丙泊酚药量及术中术后情况.结果 Ⅱ组手术时间和丙泊酚药量比Ⅰ组多(P<0.01),Ⅱ组在术中肢体扭动和术后服用止痛药者比Ⅰ组多(P<0.01).Ⅱ组血压波动比Ⅰ组大.结论 有盆腔手术史者在丙泊酚麻醉下虽能顺利完成,但风险较大,建议改用硬膜外麻醉或其他避孕方法.

  • 平板运动强阳性无症状多支病变1例

    作者:赵成辉;牛卢芳;赵立朝;石亚君

    近年来随着人们生活水平和医疗意识的提高,无明显症状的患者在体检时因心电图异常前来就诊的数量明显增多.平板运动试验是临床用于检测冠心病心肌缺血的重要检查方法之一,具有简单易行、患者容易接受等特点.平板运动试验是无创性检查手段,可为冠心病临床诊治提供依据,提高冠心病阳性检出率,可作为冠心病的筛查手段,减少因漏诊误诊而带来的不必要的经济损失和医疗风险.现将本科收治的1例平板运动强阳性无症状多支病变报道如下:

  • 全人护理理念对手术室优质护理服务的影响

    作者:谭洁贞;周美英

    目的 以香港医院全人护理理念为启示,为手术患者提供多角度、全方位的优质护理服务.方法 优化护理质量管理运行机制,完善工作指引及服务流程,重视手术患者的评估,通过术前、术后访视流程,提供个性化的护理,将全人护理理念全面渗透人手术室护理各工作环节,让优质护理贯穿手术全期.结果 开展优质护理服务活动以来,科室满意度从87.1%上升到98.7%.护理不良事件的发生率从0.12%下降至0.03%.结论 开展全人护理理念能有效提高手术患者对护理工作的满意度,提高护理管理质量和服务品质,保障护理安全.

  • 体制·数据·立法:事关中医药的三大关键词——访全国政协委员、中国中医科学院学术委员会副主任委员姚乃礼教授

    作者:凌寒

    与姚乃礼教授是老朋友了,因为在近些年的全国"两会"上,记者每次能听到他对我国中医药事业发展所提出的诸多建议和见解,今年也不例外.

  • 老年患者实施健康教育的体会

    作者:金玉琼

    健康教育是教育人们树立健康意识,养成良好的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量.随着科技的进步和发展,人类健康水平日益提高,人口老龄化已成为不可抵挡的趋势.而注重老年患者预防保健,满足不同老年患者的健康需求,做好健康教育指导工作尤为重要.健康教育同时也是护理过程的重要组成部分,通过护士在老年患者住院期间的一系列教育过程,因人而异采用不同的教育方式,使患者在整个住院期间得到系统得多样化得健康保健知识及自我护理技巧,改变了不利于健康的一些行为方式,促进了护患关系的改善,使患者对护士服务的满意度达99%,同时规范了健康教育行为,提高了护士的自身素质.

  • 醒脑再造胶囊化痰及对体内阻塞性血栓形成影响试验

    作者:温志芳;黄北雄;莫明权

    目的 观察醒脑再造胶囊化痰及抗血栓的作用.方法 采用小鼠酚红排泄量观察醒脑再造胶囊化痰作用,采用结扎大鼠下腔静脉造成血液回流阻塞观察醒脑再造胶囊抗血栓作用.结果 醒脑再造胶囊可抑制小鼠呼吸道酚红排泄量(P < 0.05);降低大鼠血管阻塞形成的血栓湿重(P < 0.05).结论 醒脑再造胶囊有化痰和抗血栓形成作用.

  • 再铸脊梁,让我们共同开启爱心之门济仁慈善基金会成立暨"双百工程"启动仪式在京举行

    作者:张皓臣

    5月12日,济仁慈善基金会成立暨"双百工程"启动仪式在北京金台饭店正式举行.据了解,济仁慈善基金会是我国第一家以中医治疗救助特困患者为主的慈善机构.是国家民政部正式批准登记、并由民政部主管的全国性非公募基金.宗旨是:扶贫助残、关爱民生、努力构建和谐社会.主要职责是:资助社会特困人员的儿童自闭症、儿童斜视、脊髓空洞症、紫癜病、肾病等项目的中医治疗.据目前医学研究,这几种病症在世界上都是属于难以治愈的疑难杂症.济仁慈善基金会的成立,填补了我国慈善事业中医救助的一项空白,为我国慈善事业的发展增添了重要力量.而截至目前,我国以中医治疗救助为主要职责的仅此一家.

  • 床边纤维支气管镜在呼吸重症监护室的应用分析

    作者:龙海

    目的 观察床边纤维支气管镜在呼吸重症监护室的应用情况.方法 对符合病例人选标准的30例呼吸重症患者行床边纤维支气管镜检查、治疗.结果 本组30例共行纤维支气管镜手术36次,平均每人1.2次,均未出现大咯血、喉痉挛、麻醉药物过敏、呼吸心跳骤停等意外事故.30例患者中经鼻进镜20例(66.67%),经气管插管进镜9例(30.00%),经气管切开切口进镜1例(3.33%).治疗后PaO2、PaCO2、SaO2%等指标明显改善,治疗前后相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 纤维支气管镜在重症呼吸疾病的诊断、治疗中具有重要的意义,而且安全有效.

中国当代医药分期目录

360期刊网

专注医学期刊服务15年

  • 您好:请问您咨询什么等级的期刊?专注医学类期刊发表15年口碑企业,为您提供以下服务:

  • 1.医学核心期刊发表-全流程服务
    2.医学SCI期刊-全流程服务
    3.论文投稿服务-快速报价
    4.期刊推荐直至录用,不成功不收费

  • 客服正在输入...

x
立即咨询