中国当代医药杂志
China Modern Medicine 중국당대의약
- 主管单位： 中国保健协会
- 主办单位： 中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
- 影响因子： 1.21
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-4721
- 国内刊号： 11-5786/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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采用 LigasureTM行阴式子宫全切术74例临床分析
目的:探讨采用LigasureTM行阴式子宫全切术的适应证、手术方法、临床效果和并发症.方法:回顾分析和总结74例采用LigasureTM器械行阴式子宫全切术患者的临床资料.结果:74例阴式子宫全切术无一例中转开腹,手术时问(15.20±4.780)min,术中出血(18.80±15.42)ml,术后住院时间为4～5 d,术后并发症发生率低.结论:采用Liga-sureTM行阴式子宫全切术具有出血少、术后恢复块、住院时间短等优点,掌握适应证和手术技巧可以提高手术质量.
关键词： LigasureTM器械 阴式子宫全切 -
高压臭氧治疗高脂血症的临床研究
目的:①探讨高压臭氧疗法对高脂血症的临床疗效;②观察高压臭氧对高血压、冠心病、缺血性脑卒中、周围动脉阻塞性疾病及2型糖尿病的血液脂质成分的影响.方法:在密闭无菌系统内将患者静脉血抽出200 ml,加入2.5%枸橼酸钠20 ml,用高压方法加入治疗浓度臭氧,充分混合1 min后重新输入患者体内.结果:240例高脂血症患者经治疗后,有232例患者血清胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白均有不同程度下降.其中134例患者总胆固醇恢复正常、144例患者三酰甘油指标恢复正常、150例患者低密度脂蛋白恢复正常;另有8例患者胆固醇、三酰甘油轻度上升,8例没有变化.结论:高压臭氧治疗高脂血症疗效满意,值得在临床上推广应用.
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氟尿嘧啶植入剂在进展期直肠癌综合治疗中的临床观察
目的:观察氟尿嘧啶植入剂在行直肠癌根治术患者中降低术后复发的临床观察.方法:选择实施根治手术治疗的患者89例,将其随机分成两组,治疗组45例中Dixon术38例,Miles术7例,在手术中进行手术切除的创面播撒或植入氟尿嘧啶植入剂600 mg;对照组44例其中Dixon术35例,Miles术9例;以上均行全直肠系膜切除,术后l d、2周复查血常规,统计Dixon术后吻合口瘘的发生率以及两组肠粘连梗阻的发生率,术后行静脉化疗6个周期,并随访术后6、12、24个月的复发率.结果:两组中术后2周血常规回报均在正常范围,Dixon术后吻合口瘘治疗组2例,对照组3例,肠粘连梗阻治疗组1例,对照组2例,差异无统计学意义.观察两组6、12、24个月的术后复发情况,治疗组分别为1、2、5例,而对照组分别为3、7、12例,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在直肠癌综合治疗中应用氟尿嘧啶植入剂对于降低直肠癌术后复发率有积极意义,术中操作方法简便,不增加术后并发症的发生.
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骨盆牵引治疗腰突出症疗效分析
目的:骨盆牵引是治疗腰突出症的重要手段,其疗效受诸多因素的影响,意在分析具体因素.方法:通过分析78例PLID骨盆牵引患者的疗效,探讨骨盆牵引效果的影响因素.结果:骨盆牵引受制于牵引重量、发病年龄、病程长短及侧隐窝狭窄.结论:要科学地设计牵引重量和方案,因人而宜,个性化治疗,并做好牵引后的指导工作.
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瑞芬太尼复合丙泊酚用于唇腭裂整复术的临床分析研究
目的:观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于畸形儿唇腭裂整复术麻醉的临床效果.方法:择期畸形儿唇腭裂整复术术畸形儿76例,随机分为治疗组和对照组,每组各38例.麻醉诱导插管后,治疗组用瑞芬太尼+丙泊酚持续靶控输注,对照组用羟丁酸钠+氯胺酮靶控输注治疗.结果:两组血流动力学比较、不良反应发生情况比较无明显差异,但是治疗组的苏醒时间、拔管时间比对照明显缩短.结论:瑞芬太尼复合丙泊酚在畸形儿唇腭裂整复术全程静脉麻醉中的应用,可使畸形儿血压维持在稳定的低水平状态.且具有术后拔管与苏醒快及并发症低等优点,值得临床推广.
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68例严重颅脑损伤患者血糖水平与颅内压和预后的临床分析
目的:探讨严重颅脑损伤患者血糖水平与病情严重程度及颅内压和预后的关系.方法:分析68例严重颅脑损伤患者,血糖变化与颅内压及治疗效果的关系.结果:68例严重颅脑损伤患者,根据格拉斯哥昏迷量表计分分组,在入院时34分组的血糖水平高于7分组,根据治疗结果分组,术后的血糖水平比较,效果差组明显高于效果良好组.颅内压与入院时血糖水平无明显的相关,然而在术后24 h内大颅内压值和术后血糖水平相关,术后血糖值越高其颅内压也越高.结论:血糖水平与脑损伤的严重程度、颅内压及治疗效果相关,血糖越高病情越严重;术后血糖越高,颅内压越高,治疗效果越差,预后不良.血糖水平是判断严重颅脑损伤预后的重要指标之一.
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598例药物性血尿分析
目的:探讨药物性血尿的原因,阐述其发生机制,提出预防措施,促进临床合理用药.方法:对近5年国内公开发表的药源性血尿598例进行分析.结果:药物性血尿的发生与药物种类、年龄、性别、给药剂量和浓度、给药途径及不合理配伍有关.结论:充分认识药物性血尿产生的原因及危害,积极采取预防措施,避免或减少药物性血尿的发生.
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甲状旁腺激素测定对肾性骨病的临床指导意义及分析
目的:探讨甲状旁腺激素测定对慢性肾功能不全肾性骨病患者的临床指导意义.方法:选自血液净化中心2007～2008年血液透析患者84例,检测透析前甲状旁腺激素(PTH)指标,根据PTH测定结果调整骨化三醇用量,比较治疗前及治疗后4周PTH的变化值.结果:84例患者治疗前血清PTH为(502.58±288.35)ng/dl,治疗后4周血清PTH为(342.19±206.31)ng/dl.结论:对临床肾功不全患者定期进行PTH监测,为指导临床医生用药提供标准,减少肾功能不全患者继发甲状旁腺功能亢进发生,降低临床肾性骨病发生率.
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108例青壮年蛛网膜下腔出血意识变化情况分析
目的:对108例青壮年蛛网膜下腔出血意识变化情况分析.方法:将108例SAH患者按照外伤性蛛网膜下腔出血及自发性蛛网膜下腔出血,分成两组进行分析比较.结果:外伤性蛛网膜下腔出血Fisher计分明显低于自发性蛛网膜下腔出血.结论:蛛网膜下腔出血的出血量越多,其意识障碍程度越高,死亡率也越高.
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颈髓钳夹型颈椎病Ⅰ期前后联合入路手术治疗的近期疗效分析
目的:探讨颈髓钳夹型颈椎病Ⅰ期前后路联合入路手术治疗的近期治疗效果.方法:采用一次性手术完成颈椎后路双开门减压和前路减压植骨融合内固定术,通过手术前后JOA评分及X线、CT和MRI检查分析其疗效.结果:本组22例术前JOA评分平均(8.5±2.2)分.术后1个月时JOA评分平均为(13.7±1.9)分,差异有统计学意义,JOA评分平均改善率为(61.5±5.1)%.21例术后3、6、12个月获得随访,JOA评分平均分别为(13.9±2.2)分、(14.9±1.4)分、(15.0±1.2)分,平均改善率为(63.2±4.3)%、(75.3±3.1)%、(75.6±3.0)%.11例术后13～24个月JOA评分平均为(14.7±1.8)分,平均改善率为(70.3±3.9)%.5例术后36～42个月JOA评分平均为(14.4±2.1)分,平均改善率为(69.4±4.6)%.术后各段X线、CT和MRI检查显示钳夹节段颈髓压迫明显解除,内固定无松动.结论:脊髓钳夹型颈椎病施行Ⅰ期前后路联合手术在一定条件下安全可行,术后近期疗效明显,能避免患者二次手术痛苦.
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术前访视对剖宫产产妇心理、生理应激的影响
目的:通过术前访视待剖宫产产妇,做好手术前的心理护理,探讨术前访视对剖宫产产妇的心理、生理反应情况.方法:选择产科四病区140例待剖宫产产妇,随机将其分为对照组与观察组,每组各70例.结果:对两组剖宫产产妇进入手术室后的BP、HR比较,差异有统计学意义.结论:术前访视使患者能主动积极配合好体位,缩短了术前预备时间,提高了工作效率,使医护患间配合更为默契.
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腰椎间盘突出症再手术原因及手术方法的探讨
目的:对腰椎间盘突出症再手术的原因进行分析和探讨,并对再手术临床疗效进行评价.方法:对84例再手术患者进行术前原因分析、影像学辅助检查、体格检查,选择合适的手术方式,术后进行临床疗效评估,并定期随访.结果:腰椎间盘突出复发的主要因素为椎间盘突出、全椎板减压术后腰椎失稳、椎管狭窄、髓核复发等,占73.7%;再手术患者的疗效优良率为81.0%,2次以上再手术发生率为8.3%.结论:腰椎间盘突出症再手术的原因有很多,再手术前需要综合评估再手术的原因和条件,选择适合的手术方式,术后要进行临床疗效评估和定期随访.
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无创机械通气应用于COPD的护理
目的:观察无创机械通气(NPPV)应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及护理方法.方法:使用瑞思迈新款VPAPⅢ自动同步无创双水平正压呼吸机对40例慢性阻塞性肺病患者行无创机械通气,并给予相应护理,观察治疗前后动脉血气变化及临床变化.结果:经无创双水平正压呼吸机治疗护理后,患者动脉血氧分压明显增高,二氧化碳分压明显下降,呼吸困难症状明显减轻.结论:无创机械通气操作简单,创伤小,对慢性阻塞性肺病的疗效安全可靠,适合临床作为治疗COPD的治疗.
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阿奇霉素注射液常见不良反应及护理对策
目的:探讨适当的护理措施减轻阿奇霉素的不良反应的方法.方法:对临床中静脉滴注阿奇霉素不同的浓度和滴速,出现不良反应者进行观察分析.结果:阿奇霉素的不良反应主要与药物的浓度和滴速有关.结论:给予适当的护理措施,可以减少或缓解阿奇霉素的不良反应.
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异位妊娠手术患者的围手术期心理护理
目的:探讨减轻异位妊娠患者围手术期的紧张、恐惧心理的方法.方法:对99例异位妊娠需行手术治疗的患者分别进行术前访视,术中有效心理护理,术后随访.结果:术前访视能缓解患者紧张、恐惧、焦虑心理,使患者感到被尊重和关心,在心理上获得安全感,而术中有效的护理及术后及时的随访工作,能确保手术患者心理护理的完整性和连续性,使患者在心理和精神上处于满足而舒适状态,对护士产生强烈的信赖感,建立了和谐的护患关系.结论:异位妊娠围手术期有效的心理护理不仅消除了患者的心理障碍,还提高了手术室护理工作质量.
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新形势下合同制护士的管理策略
随着我国经济的发展,改革的不断深入,中国卫生事业单位的医护人员用工形式也日趋多元化,尤其是护士在用人机制上尤显突出,医院合同制护士呈逐年上升趋势,她们承担着大多数临床护理工作.近年来,随着人们物质生活和精神生活水平的不断提高,老百姓对健康的需求也越来越高,对医疗护理质量的期望值提出了更高的要求.如何加强合同制护士的有效管理,提高护理质量,保障医疗护理安全,加强护理队伍稳定性建设,已成为医院管理者面对的一大难题.针对合同制护士的管理,本院严格按照相关政策法规要求,结合医院实际情况,对合同制护士的使用进行了一系列规范化的管理,为提高护理质量,保障医疗护理安全提供了有效保障.
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前馈控制应用于围术期护理的讨论
目的:提高围术期护理质量,提高围术期患者的满意度.方法:将普外科一病区、二病区随机收治的患者按病区分为观察组和对照组,对照组按常规进行护理,观察组进行前馈控制式护理,观察护士工作主动性、有效工作率、患者的满意度、护理质量综合达标率.结果:观察组的护士工作主动性提高,有效工作率提高,患者满意度提高,护理质量综合达标率明显优于对照组.结论:前馈控制是提高护理质量的良方,能明显提升围术期护理质量.
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溃疡性结肠炎的护理体会
目的:探讨溃疡性结肠炎护理的理想方法.方法:回顾1年间对120例溃疡性结肠炎病例采取相应护理的资料.结果:120例患者中有55例痊愈,65例取得好的治疗效果,继续进行治疗.结论:溃疡性结肠炎的护理重点在于心理、饮食、预防感染、合理用药等方面,这样会取得好的治疗效果.
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60例冠心病患者的心理分析及护理
目的:分析冠心病患者住院期间心理状态,为做好患者心理疏导提供依据.方法:对2004年1月～2007年1月住院的60例冠心病患者采用问卷、交谈与观察等方式进行心理调查.结果:所有住院患者都存在着不同程度的心理问题.结论:正确分析和了解患者的心理状态,根据其不同的心理特点,实施针对性的心理护理,有效地控制了心理因素的不良影响,为疾病的康复起到了积极的作用.
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高血压患者服药依从性的影响因素及护理对策
目的:分析高血压患者坚持服药治疗的影响因素及相应的护理对策.方法:2006年6月～2008年6月,对本院已确诊并建立档案的656例原发性高血压患者进行服药情况及相关因素调查和血压测量,对各相关因素进行服药依从性影响因素分析.结果:服药依从性佳者322例,服药依从性不佳者334例,依从率为49.1%.影响服药依从性的因素有性别、年龄、文化程度、家庭经济、家族病史、高血压常识、药物不良反应、药费高等因素.结论:高血压患者坚持服药的影响因素多种多样,提高服药率的关键是采用有针对性的个性化措施和积极的护理策略.
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免气腹配合改良硬镜保胆取石术的手术配合及护理
总结35例免气腹配合改良硬镜保胆取石手术的护理特点和注意事项.笔者认为术前充分的准备,术中准确快速的配合,术后耐心的护理和并发症的观察,是手术成功的必备条件.
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急诊科护士心理压力因素分析和干预措施
目的:分析综合医院急诊科护士心理压力因素和心理问题,以及干预措施.方法:应用一般问卷随机抽查本市4家综合性医院91名护士.结果:压力来源以工作压力和负荷大多,占89.01%;心理问题以精神紧张多见,占71.43%.结论:给予急诊科护士人文关怀和开展心理健康教育有助于其保持积极乐观的心态,减少心理问题的发生.
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预防呼吸机相关性肺炎的护理
目的:探讨预防呼吸机相关性肺炎的相关护理.方法:本文通过评估呼吸机相关性肺炎感染发生因素,采取相应的预防措施:如空气净化与消毒、正规吸痰、严格无菌操作、加强人员管理等;积极有效的护理:呼吸机环路的消毒、气道分泌物的清除、气囊上滞留物的清除术、管饲护理、口腔护理等.结果:降低了呼吸机相关性肺炎病死率.结论:采取积极有效的护理措施对预防发病率和降低病死率是十分有效的.
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循证护理在脑出血患者中的临床应用
目的:探讨询证护理的应用对提高护理人员知识水平和护理质量的重要意义.方法:对76例脑出血患者实施循证护理,分析其护理效果.结果:通过对76例脑出血患者实施循证护理,治愈65例,死亡11例,其中3例并发肺内感染,无一例压疮、消化道出血等并发症的发生.结论:询证护理的应用对提高护理人员知识水平和护理质量有着重要意义.
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临床护理路径在肺叶切除患者中的应用
目的:探讨临床护理路径在肺叶切除患者中的应用效果.方法:将62例肺癌患者随机分为观察组30例和对照组32例.观察组采用临床护理路径进行全程护理,对照组采用常规护理.结果:观察组患者平均住院日、疾病知识测试成绩和护理质量满意度比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:临床护理路径的应用可缩短患者的平均住院日,降低医疗成本,提高患者对疾病知识的认知度和对护理服务的满意度,值得临床推广应用.
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氧泵雾化吸入中药治疗AECOPD疗效观察及护理
目的:观察中药雾化吸入对AECOPD(慢性阻塞性肺疾病急性发作期)的治疗效果.方法:将86例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组与对照组.观察组43例采用中药雾化吸入治疗.对照组43例患者采用西药氨溴索雾化吸入治疗.结果:观察组与对照组的显效率分别为48.8%和34.8%,总有效率分别为88.7%和72.0%.结论:两组比较差异有统计学意义,提示中药雾化吸入治疗的效果明显优于西药雾化吸入.
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新生儿咽下综合征洗胃疗法的观察和护理
目的:总结新生儿咽下综合征洗胃疗法的护理经验,探讨新生儿咽下综合征的护理要点,以提高护理质量,改善护患关系.方法:对92例咽下综合征新生儿根据其具体病情和患儿家属的心理状况,采取洗胃治疗及相应的护理措施.结果:本组92例患儿中,90例治愈出院,2例因家属因素洗胃不彻底,好转后出院.结论:新生儿咽下综合征病因明确,若采取及时正确的治疗方法和相应的护理措施,能更快而有效地清除胃内异物,尽早母乳喂养,促进患儿早日康复.和谐护患关系.
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慢性肺源性心脏病护理
目的:探讨慢性肺源性心脏病的护理方法.方法:分析89例肺源性心脏病患者的临床及护理资料.在护理过程中运用心理护理、并发症护理、药物护理、健康教育等有效的护理措施.结果:全部肺源性心脏病患者均获得良好的效果.结论:针对患者的具体情况,采取有效的护理和治疗,可有效地提高肺源性心脏病的疗效.
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应用健康教育路径对131I治疗甲亢患者临床护理效果的探讨
目的:探讨健康教育路径在131I治疗甲亢患者中的应用.方法:将80例采取131I治疗的甲亢患者随机分为两组,对照组和实验组各40例,对实验组利用临床护理路径进行系统的教育,对照组进行常规健康教育.结果:实验组对健康教育内容的掌握情况及护理工作满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:对接受放射性131I治疗甲状腺功能亢进的患者实施健康教育路径,使患者更好地掌握健康教育知识,能主动配合,乐于接受治疗,增强患者的自我保健和防护意识,提高患者对护理工作的满意度.
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4845例无痛胃镜检查治疗的情况分析
目的:对无痛胃镜检查治疗的临床效果总结比对,提高无痛胃镜检查治疗的舒适度和满意度.方法:无痛胃镜检查前的准备同常规胃镜检查,静脉注射咪达唑仑注射液,成人1.5～2.0 mg,儿童1.0 mg.15～20 s内注射完,1 min后按1.5～2.0 mg/kg,缓慢注射丙泊酚.待患者睫毛反射迟钝或消失、自主呼吸正常后,行胃镜检查.结果:检查患者在检查结束后10～20 min均可完全清醒,无疼痛等不良回忆.结论:无痛胃镜检查可解除患者的紧张恐惧心理,提高胃镜检查的舒适度,是目前开展的一种安全有效的诊断治疗方法.
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CTP联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病36例临床分析
目的:探讨三磷酸胞苷二钠(CTP)联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法:将72例患儿随机设治疗组及对照组,对明确诊断为HIE的患儿生后7、14、28 d做新生儿行为神经测定(NBNA),并追踪6个月～1年,比较两组的后遗症发生情况.结果:治疗组疗效明显优于对照组,且后遗症极大地减少.结论:新生儿缺氧缺血性脑病采用三磷酸胞苷二钠(CTP)联合高压氧治疗对患儿临床症状、体征的恢复均有显著的疗效,且明显减少了后遗症的发生,提高了生存质量.
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紧急避孕药致卵巢囊肿14例分析
目的:探讨紧急避孕药致卵巢囊肿原因.方法:分析本院2007年3月～2008年12月诊治的14例因口服紧急避孕药导致卵巢囊肿患者的诊治过程.结果:不正确使用紧急避孕药可导致卵巢囊肿.结论:紧急避孕药不可滥用或经常服用.
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肺炎和腹泻患儿锌缺乏的研究
目的:探讨肺炎和腹泻患儿体内锌状况与疾病的关系.方法:对120例肺炎、108例腹泻患儿和100例健康儿童测定血清锌.结果:肺炎、腹泻患儿缺锌率分别为52.5%和45.3%,与健康儿相比,缺锌发生率高于健康儿(P<0.01).肺炎、腹泻患儿血清锌水平均低于健康儿童(P<0.01),差异均有统计学意义.病情重的患儿血锌水平低于病情轻的.结论:肺炎、腹泻患儿缺锌发生率高于健康儿,血清锌水平均低于健康儿童,其病情的轻重与锌水平有关.
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血液传播性疾病与护士的自身防护
近年来随着人类疾病谱的改变,有多种经血液传播的主要疾病如乙型肝炎、丙肝、庚型肝炎以及已经在世界各地严重流行的艾滋病等疾病,严重威胁着人类的身心健康.护士由于工作的特殊性,经常直接接触病人开放的伤口、体液、血液等,存在被感染的高度危险,因此,护士的自身防护尤为重要.
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静脉滴注痰热清佐治重症呼吸道合胞病毒性毛细支气管炎疗效观察
目的:观察痰热清注射液治疗重症呼吸道合胞病毒性毛细支气管炎的临床疗效.方法:用直接免疫荧光法检测呼吸道脱落上皮细胞中的呼吸道合胞病毒抗原,选出42例阳性患者并符合重症毛细支气管炎诊断标准的患儿进行研究,将患儿随机分成两组,观察组、对照组各21例,观察组在常规治疗的基础上加用痰热清注射液,对照组加用利巴韦林.结果:痰热清注射液组总有效率为90%,利巴韦林组有效率为62%,两组比较有显著性差异.结论:痰热清注射液佐治重症呼吸道合胞病毒性毛细支气管炎疗效满意.
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手足口病528例临床分析
目的:探讨小儿手足口病的发病情况,诊断治疗及转归.方法:回顾性分析528例手足口病患儿的临床资料.结果:528例患儿中,发病年龄以1～3岁为多,占76.5%,523例患儿有典型的口腔黏膜溃疡性疱疹及手足臀部斑丘疹及疱疹,病程中88.5%以上患儿出现不同程度发热,8%有惊颤现象,6例患儿皮疹不典型,出现意识障碍及不同程度肢体活动障碍;血常规白细胞升高136例,降低68例,CRP阳性188例,心电图236例有ST-T改变,心肌酶升高58例,肝功能轻度升高32例,血糖高22例,胸片肺纹理增粗262例.经用利巴韦林等治疗,重症患儿予静脉丙球.结论:小儿手足口病只要早期诊断,及时给予抗病毒治疗,预后良好.
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子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤64例临床观察
目的:探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:采用Seldinger技术对64例子宫肌瘤患者行双侧子宫动脉栓塞治疗.结果:治疗后64例患者症状均有改善,子宫肌瘤的体积均缩小,3个月总有效率为87.5%,6个月总有效率为95.3%,无严重并发症.结论:子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤,创伤小,恢复快,疗效确切,是治疗子宫肌瘤的有效方法.
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硝苯地平联合依那普利治疗老年原发性高血压35例的疗效观察
目的:对硝苯地平控释片联合依那普利治疗重度老年人原发性高血压疗效进行观察.方法:60岁老年住院患者105例,采用随机方法分成A、B、C 3组.A组单独使用硝苯地平控释片;B组单独口服依那普利;C组硝苯地平缓释片联用依那普利.然后进行效果比较,观察其临床疗效、症状体征及不良反应.结果:硝苯地平控释片联用依那普利在降低效果和安全性方面优于对照组(P<0.01).结论:硝苯地平控释片联用依那普利治疗原发性高血压,疗效显著,安全性高.
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米非司酮用于紧急避孕110例临床观察
目的:评价米非司酮用于紧急避孕的有效率及安全性.方法:2007年5月～2009年3月接受紧急避孕的对象共110例,采用口服米非司酮片25 mg,自然转经后随访1次.结果:110例采用米非司酮紧急避孕的对象,失败率为0.97%,有效率为99%,副反应程度轻,不需特殊处理.结论:紧急避孕采用米非司酮是一种高效安全的补救方法.
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用涡轮机拔除下颌第三磨牙骨埋伏牙胚
目的:通过临床病例分析,总结使用涡轮机拔除复杂阻生牙胚的拔除术中及术后并发症的防治和体会.方法:对下颌第三磨牙牙胚1000枚拔除的总结,减少术中及术后并发症,将牙胚分瓣取出.结果:用涡轮机拔牙手术时间短,创伤小,患者容易接受.结论:涡轮机拔除法拔除中、低位阻生齿,创伤小、术后反应少、减少了患者对手术的恐惧感,与传统的锤凿法相比,具有明显的优越性.
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V-Y腱成形术治疗跟腱远端撕脱伤16例报道
目的:探讨V-Y腱成形术治疗跟腱远端撕脱伤的疗效.方法:应用V-Y腱成形术治疗.结果:本组16例均做回访,愈合后踝关节功能良好.结论:用V-Y腱成形术治疗跟腱远端撕脱伤是一种较好的治疗方法.
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颅骨锁在硬膜外血肿手术中的应用
目的:探讨颅骨锁在硬膜外血肿手术中的应用效果.方法:对21例已碎颅骨应用颅骨锁将颅骨固定后使骨瓣还回,2例由于颅骨碎裂程度较重,无法应用颅骨锁,以致弃骨瓣,待2次手术植骨.结果:所有患者预后良好,20例应用颅骨锁患者恢复良好,无不良反应,3例应用钛钢植入术植骨,无不良反应.结论:颅骨锁在颅骨损伤不能直接复原时的应用,在临床上不仅缩短了病程,而且大大减轻了患者的负担.
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阿斯美对阻塞性肺病变的肺功能改善
目的:探讨阿斯美对阻塞性肺病变的治疗意义.方法:对2007年1月～2008年6月住院的125例经肺功能检查存在小气道阻塞性病变的患者给予阿斯美口服,治疗6周后对比前后肺功能改善情况.结果:将患者试验前后的肺功能测定值两两比较,进行t检验,定量资料间差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿斯美可以有效缓解小气道痉挛,对小气道阻塞性疾病的治疗具有一定意义.
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经腹筋膜内子宫全切术60例临床分析
目的:通过60例筋膜内子宫全切术的临床分析,探讨适宜的腹式子宫全切术式.方法:以本院近年筋膜内子宫全切术观察组与同期常规腹式子宫全切术对照组的临床资料进行分析比较.结果:两组比较,观察组手术时间(110±15)min,对照组(130±20)min;观察组失血量(200±100)ml,对照组(300±80)m1,观察组术后住院天数(10.0±0.46)d,对照组(12.00±0.47)d;术后1年随访,观察组性生活不适6例(10%),对照组12例(21.4%),统计学处理均为P<0.05.结论:提示筋膜内子宫全切术是比较理想的腹式子宫全切除手术方式.
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肺炎支原体感染致多器官功能损伤临床分析
目的:观察肺炎支原体感染的临床特点,加强对肺炎支原体感染的认识,减少误诊.方法:分析2005～2007年湖北省鄂州市妇幼保健院儿科住院的77例肺炎支原体感染患儿的临床资料、做相关实验室检查.结果:77例患儿中18例出现消化系统损伤,表现为呕吐、腹泻或肝功能损伤;3例出现镜下血尿;2例.肾功能受损;1例心电图异常;2例心肌酶不同程度升高;4例出现不同程度的神经系统症状;5例血分析异常;有35例患儿除表现肺炎外,出现不同程度的肺外损害;2例出现多器官功能损伤.结论:肺炎支原体感染除引起肺炎外,还可引起肺外损害,甚至发生多器官功能障碍综合征(MODS).
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中西药综合治疗慢性溃疡性结肠炎67例
目的:探讨慢性溃疡性结肠炎(UC)的治疗效果.方法:采用中西药综合治疗慢性溃疡性结肠炎,观察疗效.结果:治疗组优于对照组.结论:中西药综合治疗,缩短了疗程,提高了治愈率.
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难治性根尖周炎的进展性研究
目的:研究难治性根尖周炎的发病机制和临床疗效.方法:对35颗有根尖暗影、反复肿痛的慢性根尖周炎患牙,采用在清理、预备根管后注入vitapex糊剂于根管及根尖孔以外的根尖暗影中等治疗,患者得到有效的治疗.结果:35颗难治性根尖周炎患牙应用Vitapex注射型根管充填糊剂治疗,临床治愈率达100%.结论:Vitapex注射型根管充填糊剂治疗难治性根尖周炎疗法,疗程短,操作简单,值得在临床上推广应用.
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羊水过少对围生儿的影响分析
目的:探讨羊水过少的相关因素及围生儿的预后,提高围生儿的出生质量.方法:采用回顾性分析方法,对妊娠晚期羊水过少(观察组)100例与羊水正常(对照组)100例进行对比分析,比较各组孕妇的并发症、剖宫产率和围生儿的结局.结果:羊水过少与脐带异常、过期妊娠、宫内生长迟缓、妊高征、胎儿畸形等妊娠并发症关系密切;观察组的剖宫产率为54.0%,明显高于对照组的27.0%;观察组胎儿宫内窘迫和吸人性肺炎率明显高于对照组(P<0.01);两组羊水粪染、新生儿窒息、脐带绕颈差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠晚期羊水过少是胎儿宫内慢性低氧的标志,对围生儿预后有严重影响.加强产前监测、及时剖宫产是处理妊娠晚期羊水过少及降低围生儿死亡率的有效方法.
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左半结肠癌致肠梗阻外科手术治疗52例临床体会
目的:探讨左半结肠癌致急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术的治疗效果.方法:回顾性分析2001年1月～2008年12月河南省杞县人民医院收治的52例左半结肠癌致急性肠梗阻的病历资料,36例行Ⅰ期切除吻合术,16例行Ⅱ期切除吻合术.结果:两组患者均无吻合口漏的发生,无手术死亡病例,两组术后5年生存率相比,差异有统计学意义.结论:对于左半结肠癌所致急性肠梗阻诊治中,针对可选择患者在术中应用结肠灌洗,术后营养支持的积极治疗,Ⅰ期切除吻合术是安全可行的,较传统的分期手术有明显的优越性.
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室女止崩汤治疗室女崩漏25例体会
崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者谓之崩中,后者谓之漏下[1].青春少女,肾气始盛,精气充而未实,易受外界侵扰,加之摄生不当,出现冲任失调,封藏失职而为崩漏.
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人工股骨头置换和人工全髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折的比较分析
目的:探讨人工股骨头置换和人工全髋关节置换在治疗老年股骨颈骨折中的疗效.方法:选取2003年2月～2009年2月,年龄>80岁,股骨颈骨折Ⅲ型以上的患者分别采用人工股骨头置换和人工全髋关节置换术进行治疗,共37例.结果:本组37例,平均随访36个月.依据Harris评分系统,人工股骨头置换组优良率为87.5%,髋痛完全缓解率为89%.而人工全髋关节置换组优良率为84.4%,髋痛完全缓解率为94%.结论:对高龄、身体条件差、无法行大手术的患者行人工股骨头置换;对身体条件好,无禁忌证者,宜行人工全髋关节置换.
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腹腔镜辅助阴式子宫切除术和阴式子宫切除术50例临床对比分析
目的:评价腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)和阴式子宫切除术(TVH)两种术式的临床效果.方法:分析两种术式子宫切除术50例的手术时间、出血量、并发症及术后恢复情况等.结果:LAVH组手术时间与TVH组差异有统计学意义(P<0.05),而出血量、住院时间与TVH组差异均无统计学意义(P>0.05).两组手术并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论:两种术式均为子宫切除的有效术式,各有利弊,应根据具体情况选择适宜的术式.
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双重结扎法处理支气管残端52例分析
目的:探讨肺叶切除术中支气管残端的方便、安全、价廉的处理措施.方法:对我院1996年3月～2009年7月在肺叶切除手术中52例采用双重结扎法处理支气管残端的病例资料进行分析.结果:52例患者均Ⅰ期愈合,无支气管胸膜瘘发生.结论:肺叶切除术中双重结扎法处理支气管残端,操作简便、安全价廉,具有临床应用价值.
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孕妇锌、铁、钙、镁、铜5种微量元素分析
目的:了解孕妇在不同孕期锌、铁、钙、镁、铜5种微量元素变化规律.方法:84名正常体检妇女为对照组.按孕周将936名孕妇分为早孕(小于16周)、中孕(16～28周)、晚孕(大于28周)3个实验组.采用原子吸收光谱仪检测孕妇锌、铁、钙、镁、铜五种微量元素值.结果:妊娠早期孕妇缺钙明显.随着孕周的增加,孕妇缺乏铁和锌的比例升高,钙元素早孕组缺乏的比例高,中孕组孕妇缺锌元素的比例高,晚孕组缺铁元素的比例高.早、中、晚期镁、铜变化不大,缺乏人数较少.结论:早孕期的孕妇注意钙元素的补充,中孕期应注意锌、钙、铁元素,晚期加强铁元素的补充.
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高危前列腺增生症38例手术治疗体会
目的:探讨高危前列腺增生症(BPH)患者的手术治疗的安全性.方法:回顾分析本院收治的38例高危前列腺增生患者的临床资料和手术效果.结果:38例患者全部度过围手术期,生活质量大为改善,术后随访1年,均可通畅排尿.结论:对于高危前列腺增生患者,只要严格掌握手术适应证和禁忌证,加强围手术期处理,手术治疗是安全可行的.
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异位妊娠的期待治疗的临床观察
目的:探讨异位妊娠期待治疗的可行性和标准.方法:对血HCG<500 IU/L的86例未破裂异位妊娠患者随机进行分组,一组采用期待治疗,另一组采用中药宫外孕汤,两组在血HCG恢复时间、盆腔包块消失时间、治愈率等指标进行对比.结果:两组在血HCG恢复时间及治愈率上比较,差异无统计学意义,在包块消失时间上比较,差异有统计学意义.结论:期待治疗不但不增加输卵管损伤,还能对生育率有所提高,避免部分血HCG较低的患者接受不必要的药物治疗.
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腰-硬联合麻醉后自控镇痛用于分娩80例分析
目的:探讨产妇腰-硬联合麻醉后自控镇痛对分娩的影响.方法:80例使用腰-硬联合麻醉后自控镇痛作为观察组,未采取无痛措施、按产科常规处理80例作为对照组,观察两组产痛程度、产程进展、新生儿评分、产后出血及剖宫产率.结果:用药后两组产痛评分及缩宫素使用率有显著性差异(P<0.05),但活跃期、第二产程、第三产程、新生儿评分、产后出血及剖宫产率无显著性差异(P>0.05).结论:腰-硬联合麻醉后自控镇痛效果好,对母儿均无明显影响,值得推广.
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普米克令舒治疗小儿急性感染性喉炎的效果评价
目的:评价普米克令舒治疗小儿急性感染性喉炎的效果.方法:64例小儿急性感染性喉炎患者随机分为对照组和观察组.对照组采用地塞米松吸入治疗,观察组采用氧气驱动雾化吸入普米克令舒治疗.结果:观察组呼吸困难、声音嘶哑、咳嗽、喘鸣音消失的时间均明显少于对照组;观察组住院天数明显少于对照组;观察组和对照组均未见明显的不良反应.结论:采用氧气驱动雾化吸入普米克令舒治疗小儿急性感染性喉炎的方式疗效佳,而且也安全,建议临床进一步推广.
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宫颈锥切术后大出血16例临床分析
目的:通过分析总结宫颈锥切术后大出血的原因,以便正确处理和预防其发生.方法:回顾本院2005年5月～2008年5月3年间收治的宫颈锥切术后大出血患者16例,其中本院6例,外院10例,术后1周内出血1例,1～2周出血5例,2周后出血10例,诊断方法及标准:一次出血超过500 ml或血红蛋白下降2 g/L.结果:在本院3年间共行宫颈锥切术628例,发生宫颈锥切术后大出血6例,出血发生率为9.55%,在积极应用抗生素的同时,经阴道检查,并应用去甲肾上腺素盐水纱条进行宫颈创面局部压迫止血24 h,临床观察全部有效.结论:正确地掌握宫颈锥切手术适应证、合理有效地应用抗生素和及早发现并应用去甲肾上腺素盐水纱条进行宫颈创面局部压迫止血,是治疗宫颈锥切术后大出血有效的方法,值得临床推广应用.
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屏障避孕法应用效果的临床研究
目的:观察两种屏障避孕法用于常规避孕的可行性.方法:志愿参加本研究的健康妇女共110例,随机分为A、B两组,A组(56例)使用FemCap公司生产的Femcap.B组(54例)使用妻之友外用避孕药锭,观察1年续用情况及不良反应.结果:A、B组的1年续用率分别为96.43%、79.63%,A组未出现明显不良反应,B组出现8例意外妊娠,3例局部刺激.结论:使用Femcap组续用率高于妻之友组,且使用方便有效,极少不良反应,临床避孕效果理想,妇女对其的可接受性较高.
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四逆散合半夏泻心汤加味治疗慢性胃炎86例临床观察
目的:观察与西医常规治疗比较四逆散合半夏泻心汤加味治疗慢性胃炎86例临床效果.方法:将150例门诊慢性胃炎病例随机分为治疗组和对照组.治疗组86例以四逆散合半夏泻心汤为基本方加减治疗:对照组常规口服奥美拉唑、枸橼酸铋钾胶囊、克拉霉素.两组同服1个月,参照判定标准,比较治疗效果.结果:治疗组86例患者中,临床治疗总有效率为93.02%.对照组64例患者中,临床治疗总有效率为78.13%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),表明治疗组效果明显优于对照组.结论:四逆散合半夏泻心汤加味用于慢性胃炎标本兼顾,疗效显著,且临床观察无副作用及不良反应,而常规口服西药临床副作用及不良反应明显,治疗中有的患者很难耐受,甚至治疗期间有停药的想法,因此探讨中医药治疗慢性胃炎前景广阔.
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妈富隆与雌激素治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效分析
目的:分析妈富隆与雌激素治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效.方法:将本院2008年4月～2009年1月收治的50例青春期功能失调性子宫出血患者随机分为两组,观察组30例采用妈富隆治疗,对照组采用雌激素治疗,比较分析两组患者的治疗效果.结果:观察组疗效优于对照组(P<0.05),且止血快(P<0.001),副作用略少于对照组.结论:妈富隆治疗青春期功能失调性子宫出血疗效好,止血快,且用法简单、副作用少,值得临床关注.
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甘露聚糖肽联合化疗治疗急性白血病临床观察
目的:了解甘露聚糖肽注射液在急性白血病化疗中的益处.方法:2002年10月～2007年3月共收治急性白血病52例,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用规范化疗,治疗组在规范化疗的基础上静点甘露聚糖肽注射液.结果:治疗组总有效率优于对照组,两组对比,差异有统计学意义,治疗组的血液学毒性、消化道反应及肝功能异常均低于对照组.两组对比,差异有统计学意义.结论:甘露聚糖肽联合化疗治疗急性白血病可显著提高疗效,显著降低毒副作用.
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鼻病灵临床运用疗效分析
目的:观察运用民间所制鼻病灵在治疗急慢性鼻炎、副鼻窦炎的疗效.方法:217例患者采用水煎服鼻病灵治疗.结果:治愈达105例,占49%,有效94例,占43%,总有效率达92%.结论:鼻病灵药物组方奇特、疗效显著,纯自然植物药,无毒副作用.
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中药治疗糖尿病89例临床疗效观察
目的:探讨糖尿病中药治疗方法及效果.方法:将治疗组(中药治疗)89例和对照组(西药治疗)78例进行疗效对比观察.结果:治疗组89例,显效50例,有效26例,无效13例,总有效率为85.39%.结论:选择中药治疗糖尿病,不但可以达到标本兼治的目的,并且副作用小,治愈率高.
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提壶揭盖法治疗女性泌尿系感染临床体会
泌尿系感染是指由各种病原微生物在泌尿系统生长繁殖所致的泌尿系急、慢性炎症反应.由于女性尿路解剖生理特点,细菌容易侵入;同时妇科疾患、妊娠期、产后及性生活时的性激素变化等均易引发尿路感染.中医根据症状将其归为淋证范畴,治疗多从肾与膀胱立论施治.虽疗效尚可,但乏效者甚多.本文根据中医理论肺通调水道的功能,提壶揭盖,从肺、三焦整体调治,则能明显提高临床疗效.
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自拟方术愈汤对良性前列腺增生行TUBVP术后血尿的影响
目的:探讨自拟方术愈汤对良性前列腺增生行TUBVP术后血尿的影响.方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组,每组30例,对照组予以常规西药治疗,治疗组在对照组基础上予以加服自拟方术愈汤,疗程结束后行疗效比较.结果:治疗组在中医疗效、出血量等方面均优于对照组(P<0.05).结论:自拟方术愈汤是治疗良性前列腺增生行TUBVP术后血尿的有效方剂.
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清肝疏通丸联合羚羊清肝胶囊治疗肝损害的研究
目的:观察清肝疏通丸联合羚羊清肝胶囊治疗肝损害的临床疗效.方法:将120例肝损害患者随机分为两组:治疗组60例用清肝疏通丸联合羚羊清肝胶囊治疗,对照组用甘利欣胶囊联合复方益肝灵胶囊治疗,治疗时间均3个月,通过肝功能指标评价疗效.结果:治疗组肝功能恢复优于对照组.结论:清肝疏通丸联合羚羊清肝胶囊治疗肝损害有较好疗效.
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加味增液汤治疗精神药物致口干便秘对照研究
目的:研究加味增液汤治疗精神药物所致口干、便秘的疗效和不良反应.方法:128例服用精神药物所致口干、便秘的住院患者随机分为两组,中药组在使用精神药物基础上加用加味增液汤,对照组单刚精神药物,于疗前及治疗1、2、4周分别进行口干、便秘程度评定和不良反应的评定.结果:中药组总有效率为93.9%,对照组有效率为25.8%.两组差异有统计学意义(P<0.01),中药组无不良反应.结论:加味增液汤治疗精神药物所致口干、便秘安全有效.
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上栗县农村已婚育龄妇女生殖道感染流行病学调查
目的:了解目前农村已婚育龄妇女生殖道感染现状及其影响因素,以及她们对相关知识的了解和个人卫生习惯.方法:在上栗县抽取5个乡镇开展调查,地域分布于全县东、西、南、北、中,共调查已婚育龄妇女9057例,内容包括问卷调查、妇科检查、实验室检查、B超及阴道镜等检查.结果:9057例妇女中,6700例有生殖道感染疾病.患病率为73.9%;宫颈炎和阴道炎排在前两位,其中宫颈糜烂4523例,占67.5%,患病率为49.9%;阴道炎1750例,占26.1%,患病率为19.3%.影响生殖道感染的相关因素有年龄、文化程度、经济状况、计划生育手术和分娩史、保健知识匮乏和不良的卫生习惯等.结论:已婚育龄妇女生殖道感染发病率高,严重影响着妇女的身心健康.相关部门应采取积极的综合干预措施,做好防治生殖道感染性疾病的健康教育工作,增强农村广大育龄妇女生殖健康和自我保健意识,积极开展妇科常见病普查普治,规范医疗服务,严格无菌操作,降低生殖道感染发生率,提高农村妇女的生殖健康水平.
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广东省高等医学专业学生就业能力培养与人才培养结构调整问题调查研究
本文主要从医学人才结构和专业结构的调整等方面来改善毕业生就业难的现状,以期通过调整人才培养结构,扩大就业率,主动适应广东省经济结构战略性调整、人才市场需求和提高国际竞争力,努力形成与国家和广东经济、科技和社会发展相适应的高等医学教育人才培养结构.
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海离素对小鼠免疫功能的影响
目的:以海离素作为受试物,观察其对小鼠免疫功能的影响.方法:采用碳粒廓清法、二硝基氯苯诱导小鼠迟发型变态反应试验法及血清溶血素试验法,观察海离素对正常小鼠和免疫功能低下小鼠非特异性和特异性免疫功能的影响.结果:58 mg/kg海离素剂量组能显著地增加正常小鼠吞噬指数α,58 mg/kg海离素剂量组能显著地增加小鼠耳肿胀度,增强环磷酰胺诱导的免疫功能低下小鼠迟发性变态反应,提示海离素可增强细胞免疫功能;58 mg/kg海离素剂量组能显著提高小鼠溶血素水平,提示海离素可增强环磷酰胺诱导免疫功能低下小鼠的特异性体液免疫功能.结论:海离素对小鼠非特异性和特异性免疫功能均具有一定增强作用.
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辛伐他汀对老年冠心病患者疗效及血清中C反应蛋白的影响
目的:观察辛伐他汀对老年冠心病患者疗效、血脂及血清中C反应蛋白(CRP)的影响,以积累临床经验,指导临床工作.方法:选取144例冠心病患者,随机分为观察组和对照组.对照组(60例)应用常规治疗,观察组(84例)在常规治疗的基础上加用辛伐他汀治疗,共观察16周.观察两组患者的疗效、治疗前和治疗后血脂、血清中CRP的变化.结果:观察组心血管事件的发生率明显低于对照组,辛伐他汀对血脂的调节明显,观察组与对照组患者在治疗后血清中C反应蛋白均有下降,但观察组治疗后C反应蛋白的减少值明显大于对照组.结论:辛伐他汀可以减少老年冠心病患者心血管事件的发生率,能较好的调节血脂,并能对血清中C反应蛋白具有明显降低的作用,临床中可以推广应用.
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正丁胺基罗沙替丁乙酸脂对胃溃疡大鼠胃黏膜活性因子的影响
目的:观察BRA对乙酸烧灼型溃疡大鼠胃黏膜中活性成分的影响,探讨该药对实验性溃疡大鼠溃疡愈合的治疗作用.方法:采用冰醋酸烧灼法制备胃溃疡模型,连续药物治疗15 d后取血,生化指标检测NO、MD、SOD含量.结果:BRA各剂量组均能使胃黏膜NO含量升高;并提高胃黏膜SOD的含量,降低MDA水平,与模型对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:BRA通过提高胃黏膜NO、SOD含量、降低MDA含量,减少溃疡黏膜损伤,促进溃疡愈合,对实验性胃溃疡有保护性治疗作用.
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瘢痕子宫避孕与终止妊娠新方法和避孕与意外妊娠相关性研究
目的:研究探索SAU新方法用于终止瘢痕子宫意外妊娠的实施效果、SIA术后即时放置安舒环的避孕效果及可行性、瘢痕子宫避孕与意外妊娠的相关因素及干预措施.方法:选择2008年1月～2009年6月瘢痕子宫意外妊娠(15～24周)来医院要求行终止手术的育龄妇女120例做为观察组(Ⅰ组),实施SAU新方法,选择2006年1月～2007年12月瘢痕子宫意外妊娠(15～24周)行妊娠终止手术的育龄妇女120例做为对照组(Ⅱ组),进行回顾性对比研究;选择2007年1月～2008年6月行SIA的898例育龄妇女,且身体健康,既往月经规律、无放置长效节育器禁忌症,知情同意后,SIA术后即时放置安舒环,作为观察组(A组),选择2005年1月～2007年12月同等病例890例作为对照组(B组),进行回顾性对比研究,于放置术后3、6、12个月进行随访,对比观察两组的避孕效果;回顾2004～2008年度剖宫产原因及并发症构成比情况,分析剖宫产率上升的原因、术后12个月的避孕效果、即时上环的优越性、长效避孕措施施术环境和质量的优化情况以及对瘢痕子宫避孕的影响.结果:应用SAU新方法终止瘢痕子宫意外妊娠与传统方法对比,宫颈成熟程度及终止成功率分别为:97.33%、77.67%及97.67%、76.67%,经统计学处理,P<0.05,两组15～24周终止瘢痕子宫意外妊娠副反应、并发症及引产成功率,经统计学处理,P<0.05;两组放环副反应发生情况及避孕效果对照,经统计学处理P<0.05;2004～2008年剖宫产原因中母体和社会因素居多,剖宫产率呈上升趋势且并发症高于阴道产,经统计学处理,P<0.05,SIA术后避孕效果、施术环境和质量的优化、受术者健康知识测评、满意率、中期引产与人工流产比值,年度间比较,经统计学处理,P<0.05.结论:SAU新方法用于剖宫产后瘢痕子宫终止意外妊娠,效果安全可靠,明显缩短引产及住院时间,减少了并发症的发生;SIA术后即时放置安舒环,避孕效果可靠,副反应小,减轻了经济负担;明确了瘢痕子宫避孕与意外妊娠的相关因素,提出了切实可行的干预措施,有效地降低了瘢痕子宫意外妊娠的发生率及其终止妊娠所导致并发症的发生率.
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SIA术后即时放置安舒环临床研究
目的:观察人工流产引产剖宫产(SIA)术后即时放置安舒环的避孕效果及可行性.方法:选择2007年1月～2008年6月来院行SIA的898例育龄妇女,且身体健康,既往月经规律、无放置长效节育器禁忌证,知情同意后,SIA术后即时应用安舒环,作为观察组(A组),SIA分别为300例(A1组)、300例(A2组)、298例(A3组);选择2005年1月～2007年12月同等病例890例作为对照组,SIA分别为298例(B1组)、296例(B2组)、296例(B3组),进行回顾性对比研究.于放置术后3、6、12个月进行随访,对比观察两组的避孕效果.结果:两组避孕效果和副反应发生情况对比,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05).结论:SIA术后即时放置安舒环,避孕效果可靠,副反应小;且避免术后因放置节育器再次宫腔操作所带来的痛苦.同时减轻了患者的经济负担.此方法简便易行,值得临床推广使用.
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HHPLC-ELSD法测定硫酸庆大霉素中的有关物质
目的:本文建立了硫酸庆大霉素有关物质的HPLC-ELSD测定方法.方法:使用耐酸C<,18>柱,0.2 mol/L三氟醋酸溶液:甲醇(94:6)为流动相;采用蒸发光检测器:漂移管温度为110℃,载气流量为2.0 L/min.结果:硫酸庆大霉素与有关物质分离完全,并利用外标法定量测定硫酸小诺霉素和硫酸西索米星.结论:方法准确、灵敏度高,本方法可有效地控制药品质量.
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异氟醚对非体外循环冠脉搭桥手术患者CK、CK-MB及cTnI的影响
目的:观察异氟醚对非体外循环冠脉搭桥患者肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(creatine ki-nase-MB,CK-MB)以及心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)的影响,探讨其心肌保护作用机制.方法:将42例非体外循环冠脉搭桥患者随机分为异氟醚组和丙泊酚组,每组各21例.分别于术前、术后6 h、术后12 h和术后24 h抽取静脉血,测定CK、CK-MB和cTnI.结果:两组术前CK比较,差异无统计学意义.异氟醚组CK于术后6 h、术后12 h和术后24 h分别低于丙泊酚组(P<0.01).两组术前CK-MB比较,差异无统计学意义.异氟醚组CK-MB于术后6 h、术后12 h和术后24 h分别低于丙泊酚组(P<0.01).两组术前cTnI比较,差异无统计学意义.异氟醚组cTnI于术后6 h、术后12 h和术后24 h均低于丙泊酚组(P<0.01).结论:异氟醚可降低非体外循环冠脉搭桥患者CK、CK-MB和cTnI的释放,是一种安全有效的麻醉药物.
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肝硬化并发胸腔积液296例影像分析
目的:分析肝硬化患者胸腔积液的影像表现特点,协助临床诊疗.方法:对296例肝硬化失代偿期并发胸腔积液患者的影像资料进行回顾,并从胸腔积液的量、存在的部位、对内脏的影响以及与腹水的关系等方面加以归纳分析.结果:肝硬化并发胸腔积液296例,其中,中等至大量积液40例,占13.5%;右侧160例,占54.1%;多数患者同时存在腹水.结论:影像学检查是发现肝硬化并发胸腔积液的有效检查方法,大多数为少量积液,以右侧居多,中等量和大量积液易出现纵隔移位、肺萎陷等影像表现,可导致心肺功能不全等严重并发症,故及早进行胸部影像检查对临床诊治有着积极的意义.
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老年类风湿关节炎临床特点与影像学诊断
目的:研究老年类风湿关节炎(RA)的临床特点与影像学诊断价值.方法:选择2007年5月～2009年3月收治的30例RA患者,观察其临床特点与X线及MRI诊断结果.结果:老年类风湿关节炎一般以女性发病多,起病缓慢,多累及手、足小关节.X线及MRI对RF的检出率为100%.结论:影像学在RA的诊断中有很大优势,值得临床推广.
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急性胰腺炎的超声诊断
目的:探讨急性胰腺炎的超声诊断及其应用价值.方法:60例经CT或由临床症状结合腹部穿刺得以确诊的急性胰腺炎,就超声表现和各类型的表现进行分析.结果:60例急性胰腺炎患者中,超声诊断52例,准确率为86.7%,其中,急性水肿型胰腺炎28例,胰腺大,内部回声减低或是增强,均匀或不均匀;急性出血坏死型胰腺炎24例,胰腺弥漫性或局限性肿大,轮廓较为模糊,回声不均匀,低或强回声相间,回声较粗,多见边沿粗糙;60例中误诊的8例仅见气体全反射回声,未探及胰腺声像.结论:超声对急性胰腺炎的诊断准确率高,并能做出分型诊断,临床应用方便快捷.
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超声用于瘢痕子宫中孕引产可视观察产程的效果分析
目的:观察阴道B型超声用于瘢痕子宫中孕引产可视观察产程的效果.方法:选择2008年1月～2009年6月行瘢痕子宫中孕引产术的120例产妇,按孕周分为15～18周的41例(A组)、19～21周的42例(B组)、22～24周的37例(C组),采用阴道B型超声在引产术前宫缩发动时、第一产程开始时观察宫颈成熟度;选择各组中宫缩发动时出现不规则宫缩的65例(A组23例、B组22例、C组20例)产妇,肌注哌替啶,观察术前、肌注前、肌注后的宫颈成熟度.结果:中孕产妇宫颈长度和宫颈管宽度随着孕周的增加而缩短和增宽,但变化不明显,P>0.05;宫缩发动时到第一产程开始时,变化显著,经统计学处理,P<0.05.中孕引产出现不规则宫缩时,应用哌替啶肌注调节宫缩,肌注前后测量宫颈长度和宫颈宽度,进行比较,经统计学处理,P<0.05.结论:阴道B型超声用于瘢痕子宫中孕引产可视观察产程,了解掌握宫颈成熟度,发现不规则宫缩及时调节,有利于避免并发症的发生,效果可靠,值得临床推广.
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高强度工作下护士身心健康研究
本文主要从护士的心理、生理和生殖功能三个方面讨论护士身心健康,文章提出预防与干预措施,提出减少工作中的有害因素,提高护士工作生活质量要求.
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内科住院患者常见心理障碍分析与干预
回顾性总结内科患者住院过程中出现的常见心理障碍,分析产生的原因,提醒同行在治疗躯体性疾病的同时,不要忘记对伴随的心理问题采取干预措施.
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中心摆药室的工作方法探讨
根据本院6年来中心摆药室的实际工作情况,通过对经典常规工作方法的操作和对部分工作方法改进的尝试,取得了明显的效果,使中心摆药室的工作安全顺利进行.药房管理井然有序,减轻了护士等其他工作人员的工作量.借此与中心摆药室的同行们一起探讨对摆药工作方法的学习和改进尝试.
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门诊药房开展药物咨询工作的体会
医疗体制的改革使医院药房服务模式发生了根本的改变,门诊药房工作重点要从开展临床药学服务,促进患者合理用药转变为为患者提供良好的药学服务上来.开展临床用药咨询解决了医生对药学专业不熟悉的难题,解除患者的疑虑,增加患者的依从性.可全面提高服务质量,使患者获得有效的药疗治疗.
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新形势下提高基层医院药房服务质量
基层医院药房是一个以药学理论与实践为监督服务的技术性工作,同时更是医院社会形象的缩影,也是整个医院的重要组成部分,在医疗服务过程中,是提高医疗质量,保证患者用药安全有效的重要环节.随着医院药学的发展,加强医院药房管理,提高服务质量已经得到普遍的重视.
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中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱尿潴留疗效观察
目的:探讨糖尿病神经源性膀胱尿潴留的较佳治疗方法.方法:将患者随机分为治疗组与对照组,分别为16例、17例.对照组采用导尿、弥可保与溴化吡啶斯的明联用;治疗组采用导尿、弥可保与益气活血、温阳利尿中药联用.比较两组治疗前及治疗后残余尿量.结果:治疗后两组患者膀胱残余尿量较治疗前有明显改善,有显著性差异;治疗组与对照组相比无显著性差异,但有效率高于对照组.结论:益气活血、温阳利尿中药联合弥可保治疗糖尿病神经源性膀胱尿潴留效果良好,中西医结合治疗具有疗效好、副作用小的优点,适合临床应用.
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老年人锁骨骨折的临床研究
目的:通过对老年人锁骨骨折的治疗分析,衡量手术与非手术治疗的利与弊.方法:根据2000～2008年收治的87例锁骨骨折患者,选择50岁以上锁骨骨折移位患者36例,随机分为手术治疗组18例,保守治疗组18例,进行治疗效果分析.结果:手术治疗组有效地预防了废用性骨质疏松,减轻了患者的痛苦,保守治疗组减少了创伤,缩短了病程.结论:由于老年人骨质退化、成骨细胞活动减弱,体质不同程度下降,给临床选择治疗方法带来一定难度,临床医师应根据具体情况正确选择治疗方式,提高老年患者预后及生活质量.
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疝环充填式(Rutow术式)与改良疝环充填式(Millikan术式)在无张力腹股沟疝修补术中的应用研究
目的:选择简单易用的疝修补术式.方法:采用临床常用的疝环充填式(Rutow术式)及改良术式(Millikar 术式)进行对比.结果:应用]Rutow与Millikan方法治疗的两组患者,两组手术时间分别为35 min及40 min.平均住院时间分别为3.5 d及1.5 d.术后并发症方面,Rutow组明显增高,术后复发率两组均<1%,两组间比较,差异无统计学意义.结论:两种疝修补术式都有较好临床效果,要依患者具体情况,除了局部解剖不清外,建议首选:Millikar术式.
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奥曲肽治疗上消化道大出血疗效观察
目的:评价奥曲肽治疗上消化道大出血的临床疗效.方法:分析2008年11月～2009年6月上消化道大出血的42例患者,使用奥曲肽治疗(治疗组)上消化道大出血21例,与垂体后叶素治疗(对照组)上消化道大出血21例治疗的疗效进行对比,观察各组患者的病情变化和不良反应情况.结果:奥曲肽治疗上消化道大出血总有效率为71.4%,明显高于对照组(52.4%),治疗组不良反应发生率低于对照组,对心血管系统无不良反应,两者比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:奥曲肽对各种原因引起的上消化道大出血均有较好疗效,值得临床上进一步地研究和推广应用.
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真空采血管的应用体会
真空采血管因其操作简便被各医院普遍应用,但如果使用中操作不当,就有可能发生各种问题,影响血液标本的采集质量,也进一步影响该标本的检验质量,现就临床应用过程中出现的问题做一分析.
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肝硬化上消化道出血原因与发生时间相关性分析
目的:探讨肝硬化患者不同原因引起上消化道出血的时间规律性,为制定相应的治疗措施提供依据.方法:回顾性分析135例肝硬化患者182次上消化道出血的时间.结果:24 h中,19时～6时发生出血150次(82.4%),6时～19时发生出血32次(17.6%),日间与夜间出血次数比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肝硬化患者引起上消化道出血原因不同,但时间均具有规律性,昼夜之间有较大差异.
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米非司酮治疗异位妊娠40例临床分析
目的:探讨用米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效以及与剂量的关系.方法:选择2004年1月～2009年1月18日共使用米非司酮治疗异位妊娠40例的临床资料进行分析和总结.结果:40例应用米非同酮治疗异位妊娠的患者,治愈33例(82.5%),失败7例(17.5%),终转为手术治疗.且米非司酮总剂量与疗效无相关性(X<'2>=1.58,P>0.05).结论:米非司酮治疗异位妊娠方便、安全、效果好,值得临床推广和使用.
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雷贝拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌的成本-效果分析
目的:观察雷贝拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的消化性溃疡的治疗效果并进行经济学评价.方法:将200例患者随机分成两组,治疗组:100例,采用雷贝拉唑三联疗法,对照组100例,采用奥美拉唑三联疗法.结果:治疗组Hp根除率91.0%,对照组的根除率为83.0%;治疗组的成本稍微高于对照组,但是经过成本-效果分析,治疗组综合效果优于对照组.结论:采用雷贝拉唑、阿莫西林、甲硝唑组成的新三联疗法,可取得较高的Hp根除率,并且具有疗程短、疗效高、成本-效果好等优点,值得在临床进一步推广应用.
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继续医学教育管理系统的应用体会
继续医学教育是终身性医学教育,继续医学教育学分已经成为卫生专业技术人员年度考核、聘任和医生、护士执业再注册的必备条件,也是晋职、晋级的重要依据.继续医学教育管理系统在医院的继续医学教育管理过程中,增强了学分记录的准确性,减少了统计工作的繁琐,降低了工作强度,同时软件功能也存在有待完善的不足之处,并就需改进之处进行意见或建议的阐述.
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依那普利与倍他乐克联用治疗充血性心力衰竭的疗效观察
目的:观察血管紧张素转换酶抑制剂依那普利联合β受体阻滞剂倍他乐克治疗扩张型心肌病的疗效.方法:对110例充血性心力衰竭患者治疗情况进行回顾与分析.结果:治疗组总有效率为91.8%,明显高于对照组的67.3%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:依那普利与倍他乐克联合应用治疗充血性心力衰竭疗效好于传统治疗方法的只给予血管扩张剂和强心剂.
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消毒供应中心工作人员的职业危害与防护对策
消毒供应中心是医院医疗器械、敷料等灭菌供应的重要部门,同时也是污染器械、敷料集中的场所.在回收、清点、分类、清洗、包装以及灭菌过程中,有效的防护可避免或减少职业危害发生.
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急性卡他性结膜炎临床治疗
目的:研究急性卡他性结膜炎的特点及治疗方法.方法:用生理盐水清除结膜囊内分泌物,局部滴用抗生素眼药.结果:视力恢复.充血、水肿,症状消失.结论:急性卡他性结膜炎病因为细菌感染,常见的细菌为Koch-weeks杆菌、流感杆菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌和链球菌等.感染途径以直接接触传染为主.
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布地奈德联合沐舒坦用于两种雾化吸入方法治疗慢性阻塞性肺疾病中的疗效观察
目的:观察布地奈德联合沐舒坦于两种雾化器雾化吸人治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法:呼吸科2008年4月～2009年3月收住的慢性阻塞性肺疾病患者120例.随机分为超声雾化治疗组(A组)和喷射雾化治疗组(B组).两治疗组均在常规消炎平喘基础上分别给予布地奈德联合沐舒坦喷射雾化及超声雾化吸入.结果:布地奈德联合沐舒坦超声雾化治疗组的临床症状缓解总有效率显著高于喷射雾化组(P<0.05);两组患者治疗后的血气分析及肺功能均有所改善,超声雾化组PaO<,2>、PaCO<,2>改善较明显.两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用布地奈德联合沐舒坦超声雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病疗效显著,使用安全,值得推广.
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如何加强基层医院的西药房管理
目的:为了医院能取得更大的经济效益和社会效益,加强基层医院西药房的管理是必须的.本文结合医药管理中的一些问题,提出了几条有建设意义的对应措施.方法:本文针对基层医院西药房的特点,就管理模式、药品质量管理、信息化管理几个方面进行了阐述,我国医疗体制的现实情况十分复杂,应遵循维护患者利益的原则,加强基层医院西药房的制度建设和完善信息化管理.结果:基层西药房托管模式的变革,医药分家、信息化管理手段的引入,降低药品费用和管理成本,减少病患经济负担,促进医患关系的协调健康发展.结论:加强医院西药房科学管理,提高药品质量,为广大患者提供优质、高效服务.是目前医改研究的一个重要课题.应该本着"一切以患者为中心"的原则,从各个角度出发,加强对西药房的管理,为患者带来高质量的服务.
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加强新时期高校学生党员先进性教育探讨
高等学校的学生党员是大学生当中的先进分子,是党员队伍中有生机和活力的群体,是党的事业的继承者.应根据新形势下青年大学生党员的思想特点,积极做好高校大学生党员的先进性教育工作.
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纠纷病案在医学生医患沟通带教中的应用
目的:探讨纠纷病案在医学生医患沟通带教中的应用.方法:以32名医学生作为教学对象,在建立纠纷病案库的基础上,开展病案分析、讨论及评价,学生参与沟通全过程演示,从中学到沟通技巧.结果:92%的学生认为能提高对沟通课的兴趣;89%的学生提高了对沟通知识的掌握程度;99%的学生提高了解决问题的能力;96%的学生提高了碰到类似问题的解决能力.结论:纠纷病案带教获得师生一致肯定,为探讨沟通技能教学法积累了经验.
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260例乙型病毒性肝炎患者血清标志物与生化指标
目的:观察乙型肝炎病毒不同模式感染的生化指标,了解肝功能损害情况,为临床治疗和判断愈后情况提供依据.方法:以HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)(大三阳)和HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)(小三阳)两组共260例为测定组,以体检肝功能正常,乙肝标志物测定均为阴性者110例为对照组,进行丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、r-谷胺酸转移酶(GGT)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、胆碱酯酶(GHE)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆汁酸(TBA)10项生化指标的检测.结果:大三阳组ALT、AST、CHE、GGT、TBIL、TP、ALB指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),小三阳组TBIL、TP、ALB指标与对照组差异有统计学意义(P<0.05),大三阳组与小三阳组ALT、AST、CHE、GGT指标差异有统计学意义(P<0.05).结论:大三阳患者ALT、AST、CHE、GGT变化与肝细胞损害有一定关系,对慢性乙肝患者生化指标的检测具有重要意义.
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外周血细胞形态学检查的临床应用价值
目的:评价外周血细胞形态学检测在临床诊断中的应用.方法:对本院门诊及病房507例外周血细胞形态学检测结果进行统计分析.结果:红细胞形态改变89例,血液寄生虫72例,异常细胞29例,白细胞形态改变180例.结论:外周血细胞形态学检查在临床疾病诊断中具有较高的价值.
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腰麻-硬膜外联和麻醉用于老年人下肢手术的临床观察
我科将腰麻-硬膜外联和麻醉(CSEA)应用于老年人下肢手术,旨在对其安全性及麻醉效果进行观察,并与硬膜外麻醉(CEA)相比较.
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1例双硫仑样反应报告
双硫样反应是临床上较少见的药源性急症,又称戒酒硫样反应或双硫仑样反应.因其临床上不多见,因此,误诊率也很高.但只要能正确判断,其救治起效快,成功率高.本文通过对1例静脉穿刺时,使用酒精皮肤消毒而出现的双硫仑样反应的诊治情况作一分析,现报道如下:
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双氯灭痛引起昏迷1例临床分析
双氯灭痛为非甾体类抗感染药(NSAIDs),抑制机体内前列腺素(PG)的生物合成,有解热、镇痛的作用.应用NSAIDs时,在使用时应选用毒性小的NSAIDs,用低的有效剂量和尽可能短的持续时间,尤其老年人及小儿用药应加强观察以确保用药安全[1].
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胸外伤并双侧股骨干骨折重症复合伤1例
现将胸外伤并双侧股骨干骨折重症复合伤1例报道如下:1 病例资料患者,男,20岁,工人.因车祸中挤压伤及胸部、腹部、双下肢等多处后约30 min急来我院.查体:青年男性,意识恍惚,急性贫血貌,眼睑面部毛细血管破裂出血,被动体位;口唇发绀,呼吸51/min,心率148/min,上肢血压9.1/4.4 kPa;右侧胸廓内陷.
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子宫内膜癌大量腹腔积液误诊为卵巢癌1例分析
子宫内膜癌是严重威胁女性健康的三大恶性肿瘤之一,多以不规则阴道流血、流液为主要症状,但个别病例临床表现不典型,常导致临床误诊的发生.笔者临床就遇到这样1例误诊病例.
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绒癌化疗1年,足月分娩1孩致胎盘植入大出血的分析
目的:探讨妊娠与绒癌病情的相互影响及围生期的处理.方法:绒癌合并妊娠致产后大出血的处理及预后分析.结果:妊娠使绒癌复发.结论:绒癌患者恢复期不宜妊娠.
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宫角妊娠致子宫浆膜下血管破裂1例抢救护理
报道1例宫角妊娠致子宫浆膜下血管破裂的抢救护理,主要内容包括:迅速有效的评估及判断病情,积极防治感染,全身营养支持,心理护理,经过精心治疗与护理,患者治愈出院.
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改进病案质量管理浅析
病案在医院的医、教、研和管理方面都有很重要的作用,同时也是医疗事故鉴定的重要依据.结合本院病案管理情况,探讨如何提高和改进病案质量管理水平.
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谈基层医院医疗档案管理的原则
医疗档案工作是医院管理中的一个重要组成部分,科学地积累完整的档案资料,切实做好档案信息的开发利用,大力推进医院档案工作标准化、规范化、制度化、科学化管理进程是促进基层医院有序发展的一个重要标志,也是不断提高基层医院医疗档案管理水平的需要.档案管理工作的好坏,充分体现了医院的基础管理水平,与基层医院管理、文明单位建设、医疗事业的发展密切相关.
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谈我院药房的现状与发展
探讨我院药房的发展现状及前景.以分析本院药房管理在医院管理工作中的行为和关系,说明医院药房管理的重要性.加强和改进医院药房的管理,要加强领导,提高医务人员尤其是药剂科人员的素质,健全制度,严把药品进口关和质量监督关,才能使医院更好更稳定地发展.
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基层卫生服务在新型农村合作医疗制度运行中存在的问题及对策
目的:通过对怀柔区基层卫生服务机构在新型合作医疗运行中存在的问题进行分析,研究对策.方法:对怀柔区桥梓、杨宋、庙城镇随机抽取300名农民进行问卷调查.结果:在被调查的300名中有77%的农民选择就近卫生院就诊,22%的农民选择区级医院,1%的农民选择市级医院.在回答选择就近卫生院看病的原因时,选择交通方便占38%,可解决常见病占33%,人员熟、服务态度好占19%,花费低、报销比例大占10%.基层卫生服务有很广阔的前景.结论:卫生院是农村居民就医首选的医疗机构,但医保报销政策的约束、信息化建设滞后、双向转诊"绿色通道"不能及时畅通等制约了卫生院的发展.
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药品不良反应监测不容忽视
根据实际工作经验,分析加强药品不良反应监测的重要意义,并提出医院开展药品不良反应监测工作的措施.
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做好基层医院工会维权工作的几点思考
工会是党领导下的职工自愿结合的群众组织,是职工利益的代表者和维护者,是党联系职工群众的桥梁和纽带.在医院内部管理体制改革不断深化,劳动关系和利益格局进行较大调整,职工民主治院的要求日益增强的形势下,工会作为职工利益的代表,要加大维权力度,加强与党政沟通、协调,使院内劳动、人事关系及各层次间各种利益关系处理得更为合理、和谐、稳定.
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用心守护,还患儿健康心脏——访中国医学科学院、协和医科大学阜外心血管病医院小儿心脏中心主任刘迎龙教授
在"2009北京国际心血管病论坛"上,记者有幸在午休时间采访了担任小儿心脏外科分论坛主持的北京阜外心血管病医院小儿心脏中心主任刘迎龙教授.刘教授从事心脏外科30余年,近16年来,专注于小儿心脏外科,其学术成就和临床造诣得到了国家有关部门的肯定和奖励.他负责的"九五"、"十五"、"十一五"等国家级重大科研课题有20余项,发表论文200余篇,以第一作者及通讯作者发表SCI收录论文20余篇,著书1部,参加著书6部.
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舒肝解郁片质量标准研究
目的:建立舒肝解郁片的定性定量方法.方法:采用TLC法对处方中白芍、当归、白术、栀子、丹参进行了定性鉴别;采用HPLC法,色谱柱:Shim-pack(岛津)C<,18>(150 mm×4.6 mm,5μm),以乙睛-0.04%磷酸水(10:90)为流动相;检测波长为240 nm,流速1 ml/min,进样量10μl,对方中栀子所含栀子苷进行了含量测定.结果:舒肝解郁片中白芍、当归、白术、栀子、丹参薄层色谱鉴别特征明显,专属性强;舒肝解郁片中栀子苷的含量测定线性范围为0.0984～0.4920 μg(r=0.9998),平均回收率为99.55%(RSD=1.08%,n=6).结论:薄层色谱鉴别和含量测定方法准确可行.重复性好,可有效地控制舒肝解郁胶囊的质量.
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盐酸纳洛酮临床应用新进展
盐酸纳洛酮系人工合成的阿片受体拮抗剂,为烃二氢吗啡的衍生物,近年来广泛用于治疗各种疾病,取得良好疗效.经临床实践证明,纳洛酮注射液治疗肝性脑病、脑梗死、酒精中毒、心肺复苏、肺性脑病、各种中毒(包括药物、食物)、脑干损伤、新生儿低氧缺血性脑病、脑出血、小儿急性肺炎等疾病,疗效比较满意.其作用机制目前还没有明了,在临床上推广使用的同时,有待于进一步研究、探索.
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根治医药商业贿赂尚须重构多方位惩防机制
防治医药商业贿赂必须抓住根本.本文从"二高"出台的"意见"作为切入口,深入剖析商业贿赂存在的"潜规则"之因,并提出:修补法治"显规则",多方位合力,发挥长效机制的法律保障作用,与国际条约相衔接,使长效机制更科学.
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芦荟珍珠胶囊的药理实验研究
芦荟珍珠胶囊为河北君临药业有限公司开发的国家中药6类新药,其成分为芦荟、木香、珍珠,功能主治为清热导滞、行气通便,用于因气滞热盛所致的大便干结、排便困难、脘腹胀满、口苦口干等,功能性便秘见上述证候者.
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HPLC法测定脂肝清胶囊中栀子苷的含量
目的:建立脂肝清胶囊中栀子苷的含量测定方法.方法:采用HPLC法,色谱柱为Hypersil BDS-C<,18>柱(4.6 mm×200 mm,5 μm),流动相为乙腈-水(14:86),流速为1.0 ml/min,检测波长为240 nm.结果:栀子苷在0.139～0.834 μg范围内线性关系良好(r=0.9995),平均加样回收率为101.0%,RSD=1.50%(n=6).结论:本方法灵敏、准确、重复性好,为脂肝清胶囊的质量控制提供了依据.
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川麦冬中麦冬皂苷D对照品的制备
目的:建立从麦冬中制备麦冬皂苷D对照品的方法.方法:用萃取、硅胶柱层析、凝胶柱层析、重结晶等方法对麦冬乙醇提取物进行分离纯化,通过MS、IR、<'1>H-NMR、<'13>C-NMR进行结构鉴定.结果:薄层色谱法(TLC)、高效液相色谱法(HPLC-ELSD)检测分析,麦冬皂苷D的纯度为99%以上.结论:本方法简便,产品纯度高,该对照品可作为川麦冬及其制剂质量的指标成分.
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首届全国中医药养生论坛在星子召开
2009年9月16～18日,由中华中医药学会主办,江西省亚健康保健中心连锁有限公司承办的"首届全国中医药养生庐山(杏林)论坛"在中医杏林文化的起源地--江西省九江市星子县召开,杏林中人终于回到了"杏林故地",寻根问祖.
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胃肠道症状为突出表现的甲亢8例误诊分析
目的:探讨非典型甲状腺功能亢进症的诊断.方法:选取笔者近年来诊断以胃肠道症状为突出表现的甲状腺功能亢进症病例8例,分析患者就诊过程,测定甲状腺功能指标,并分析检测值偏离度.结果:慢性腹泻等胃肠道症状常在甲状腺功能亢进症早期或病情较轻时即出现,相关实验室检查值偏离小.结论:树立正确的诊断思维程序,有助于甲亢症的早期诊断和治疗.
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大型综合性医院是社区卫生服务的有力支撑
北京中医药大学东直门医院是北京中医药大学附属第一临床医学院,是一所集医、教、研为一体的大型综合性中医医院,医疗、教学、科研三方面资源优势显著.在过去的3年内,医院利用自身优势,在社区人才建设、大医院及社区转诊流程方面进行了积极探索.在工作中体会到,在现阶段大型综合性医院的参与是社区卫生事业发展的有利支撑.
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1025例农村已婚妇女阴道分泌物的检测结果分析
目的:调查埭头镇农村妇女阴道分泌物中病原分布情况,了解该镇农村妇女阴道炎的现状.方法:建立个人妇科阴道炎筛查档案,对1025例农村已婚妇女阴道分泌物标本直接涂片镜检.结果:1025例已婚妇女阴道分泌物常规筛查中,清洁度Ⅰ～Ⅱ度的占42.83%(439/1025),清洁度Ⅱ度以上的占57.17%(586/1025).其中细菌性阴道炎(BV)186例.检出率18.15%(186/1025);念珠菌感染127例,检出率12.39%(127/1025);阴道滴虫59例,检出率5.75%(59/1025);念珠菌混合滴虫感染、念珠菌混合加德纳菌感染分别占1.85%(19/1025)、1.46%(15/1025).结论:希望通过数据比较能够引起妇女的普遍重视,关爱女性健康,从预防做起,减少阴道炎的发病率.
