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心肌肌钙蛋白I、心肌酶谱、血清B型钠尿肽检测在心力衰竭患者中的应用价值
目的 探讨心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌酶谱、血清B型钠尿肽(BNP)检测在心力衰竭患者中的应用价值.方法 将本院2017年4月～2018年4月收治的50例心力衰竭患者作为研究组,根据NHYA心功能分级,其中Ⅱ级19例,Ⅲ级22例,Ⅳ级9例.同期选取在本院体检的50例健康体检者作为参照组,采集两组观察对象的血液标本进行cTnI、血清BNP和心肌酶谱[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、α[羟基丁酸脱氢酶(α-HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)]检测,比较观察检测结果.结果 研究组的cTnI、血清BNP和心肌酶谱水平均高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05);且研究组NYHA分级越高,各项指标水平越高.结论 血清BNP、心肌酶谱、cTnI水平反映心功能损伤程度,与NYHA分级成正相关,对病情评估、治疗方案选择、疗效评估具有较高的诊断价值.
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血清B型钠尿肽、血管内皮生长因子及高敏C反应蛋白检测在冠心病患者中的临床价值
目的 分析血清B型钠尿肽(BNP)、血管内皮生长因子(VEGF)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在冠心病患者中的临床价值.方法 选取2017年8～12月我院收治的104例冠心病患者作为观察组,依据冠状动脉狭窄程度将其分为A组(n=40,轻度狭窄)、B组(n=25,中度狭窄)、C组(n=39,重度狭窄),依据冠状动脉疾病类型分为SAP组(n=23,稳定型心绞痛组)、UAP组(n=51,不稳定型心绞痛组)、AMI组(n=30,急性心肌梗死组),选取同期健康体检者104名作为对照组,对两组BNP、VEGF、hs-CRP进行检测,并对检测结果进行比较.结果 观察组BNP、VEGF、hs-CRP水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);C组BNP、VEGF、hs-CRP水平高于A组、B组,且B组高于A组(P<0.05);AMI组BNP、VEGF、hs-CRP水平高于SAP组和UAP组,且UAP组高于SAP组,三组间具有统计学差异(P<0.05).结论 检测血清BNP、VEGF、hs-CRP对评估冠心病患者病变情况、严重程度及预后具有重要价值.
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探讨急性冠脉综合症(ACS)患者血清B型钠尿肽水平(BNP)的变化及其在临床护理中的意义
目的:探讨急性ACS患者BNP指标的变化及其在临床护理中的意义.方法:筛选2015年1月至2016年1月我院收治的急性ACS患者80例,作为研究对象.采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组40例,其中对照组基于常规护理干预,观察组在对照组基础上,结合BNP检测结果实施针对性护理干预,比较两组患者BNP及其他临床指标的差异性.结果:观察组BNP指标、心衰症状、心源性休克等指标明显由于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:BNP水平不仅在急性ACS的诊断与治疗评估中具有中药应用,同时可结合护理干预提升护理方向的针对性,对改善患者临床预后结局具有重要意义.
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超声心动图评价心力衰竭大鼠模型心功能改变
目的:用超声心动图检测大鼠心力衰竭模型心功能改变,并探索模型大鼠心功能与血清B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)的关系.方法:选用体质量200～220 g的2月龄雄性SD大鼠120只,随机分为3组.手术组(80只):麻醉后行开胸术,打开心包,结扎左冠状动脉前降支.假手术组(20只):同样开胸,打开心包,但不结扎.正常组(20只):不予任何处理.术后每日观察大鼠的精神状态、术前1天及术后第6周末测定大鼠的体质量等一般情况的变化.术前及术后第6周末均行超声心动图检查,以评价实验大鼠的心功能改变,并取术后大鼠血清行BNP水平检测.结果:术后存活的手术组大鼠于术后第10天左右出现明显心力衰竭体征.手术组与正常组及假手术组比较:左室内径指数(LV指数)增大,左室后壁指数(LVPW指数)及室间隔厚度指数(IVS指数)减小,左室内径缩短率(FS)及射血分数(EF)均下降,其差异具有统计学意义(P＜0.05).左房内径指数(LA指数)变化无明显差异(P＞0.05);BNP水平明显升高,其升高程度与EF,FS呈负相关(分别r=-0.927,r=-0.894,P＜0.05);与LV指数呈正相关(r=0.409,P＜0.05).结论:结扎大鼠的左冠状动脉前降支能成功制备大鼠心力衰竭模型.超声心动图能很好地评价心衰大鼠的心功能改变.
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血清B型钠尿肽、高敏C反应蛋白及红细胞分布宽度与慢性阻塞性肺疾病的相关性研究
目的 探讨血清B型钠尿肽(BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及红细胞分布宽度(RWD)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情严重程度的关系.方法 选取2016年5月至2017年10月我院收治的急性加重期COPD患者(139例)及同期在我院进行体检的健康志愿者(70例)作为研究对象,将刚入院治疗的急性加重期COPD患者设为急性组,将经过治疗达到稳定期COPD标准后的患者设为稳定组,将健康志愿者设为对照组.检测比较三组研究对象血清BNP、hs-CRP以及RWD水平.将急性加重期COPD患者进行GOLD分级,比较不同GOLD分级患者的BNP、hs-CRP以及RWD水平,并对患者BNP、hs-CRP、RWD水平与GOLD分级的关系进行Spearman相关分析.结果 急性加重期、稳定期COPD患者、健康对照者血清BNP、hs-CRP、RDW水平比较差异具有统计学意义(P＜0.05),急性加重期COPD患者的血清BNP、hs-CRP及RDW水平显著高于稳定期患者及健康对照者(P＜0.05),稳定期患者的血清BNP、hs-CRP及RDW水平显著高于健康对照者(P＜0.05).急性加重期COPD患者随着病情加重,血清BNP、hs-CRP以及RDW水平不断升高,不同GOLD分级患者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关性分析结果显示,急性加重期COPD患者血清BNP、hs-CRP及RDW水平与GOLD分级呈正相关(r=0.649,P=0.000;r =0.433,P=0.005;r=0.411,P=0.007).结论 急性加重期COPD患者血清BNP、hs-CRP以及RDW水平随病情严重程度的加重而升高,联合检测血清BNP、hs-CRPR以及RDW水平对早期诊断和判断COPD患者病情严重程度具有一定的指导意义.
