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活血化瘀方加减辨治慢性肺心病的临床研究
目的:研究活血化瘀方加减辩证治疗慢性肺心痛的临床疗效.方法:选取2011年1月至2013年1月间入院诊治的慢性肺心病患者140例,按随机数字表法分为实验组(70例)和对照组(70例).其中实验组应用活血化瘀方加减辨证治疗,对照组应用常规西药进行治疗,观察2组患者的疗效.结果:实验组显效63例,好转6例,总有效率98.57％;对照组显效57例,好转5例,总有效率88.57％.实验组咳痰总有效率95.71％,咳嗽总有效率95.71％,气喘总有效率97.14％,紫绀总有效率94.29％,心悸总有效率88.57％,水肿总有效率97.14％;对照组分别为84.29％、78.57％、81.43％、75.71％、74.29％、87.14％.上述数据均有统计学意义(P＜0.05),且治疗后实验组患者的生活质量好于对照组.结论:应用活血化瘀方加减辨证治疗慢性肺心病的疗效良好,患者预后良好,心肺功能、生活能力及临床症状均明显好转.
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慢性肺心病合并多器官衰竭128例临床研究
目的:探讨慢性肺心病合并多器官衰竭的临床治疗及预后影响.方法:回顾性分析本院1990年2月～2010年1月年收治的128例慢性肺心病合并多器官衰竭患者的发生率及器官衰竭数目与死亡率的影响.结果:慢性肺心病合并各器官功能衰竭的发生率为13.3％～100.0％.器官衰竭数目与死亡率为7.8％～100.0％.结论:本组患者的死亡率为42.9％,且死亡率随器官衰竭的数目增多而增高.
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慢性肺心病死亡原因分析
目的:探讨慢性肺心病(肺源性心脏病)的死亡原因.方法:对黑龙江省勃利县勃利镇卫生院2002年8月～2008年8月收治的部分慢性肺心病的死亡患者进行分析.结果:60例死亡,确诊为肺心病到死亡时间10年以下的患者共36例,坚持接种流感疫苗、家庭氧疗可以延长患者的生命.结论:慢性肺心病死亡主要与呼吸道感染、呼吸衰竭、多器官功能损害及营养不良有关.
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中医活血化瘀治疗慢性肺心病的临床研究
目的:探讨中医以活血化瘀方法治疗慢性肺心病的临床疗效.方法:通过对本中心2006年12月～2009年1月收治的经确诊的慢性肺心病患者98例(实验组)进行中医治疗,随机选择98例本中心西药治疗慢性肺心病患者资料进行对比分析.结果:实验组经治疗后总有效率为97.96%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医辨证施治的原则对慢性肺心病进行治疗研究,收到了较好的效果,值得继续深入研究.
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美托洛尔对肺心病心律失常疗效及其对肺通气安全性探讨
目的 观察小剂量美托洛尔对慢性肺心痛心律失常的疗效,及其对肺通气功能的影响,评估慢性肺心病(COPD)患者对高选择性β-受体阻滞剂的用药有效性与安全性.方法 缓解期或急性加重期待病情得到有效控制后的慢性肺心痛,存在心律失常的患者,给口服美托洛尔6.25 mg～12.5 mg,每12小时一次.于用药前和用药后14天分别作24小时动态心电图,观察心律失常变化;并于用药前及用药后14天和28天以后分别测定肺通气功能(FVC、FEV1.0、FEV1.0%、FEF25-75%、FEF75%),观察对肺通气功能的影响.结果 小剂量美托洛尔对慢性肺心病心律失常治疗有效率为100%,而用药前后肺通气功能各观察指标差异均无显著性(P＞0.05).结论 小剂量美托洛尔对慢性肺心病心律失常疗效确切,而对患者肺通气功能无明显影响,近期和长期用药均较为安全.
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通心络对老年慢性肺心病血液流变学指标的影响
目的 观察通心络对老年慢性肺心病患者血液流变学指标的影响.方法 29例老年慢性肺心病患者在急性感染得到控制后,予通心络3粒,每日3次,连服用4周.于用药前后测定有关血液流变学、PaO2及PaCO2、肝肾功能及血脂等多项指标,进行对照观察比较.结果 通心络治疗后ηb1、ηbh、ηP与治疗前比较差异有非常显著性(P＜0.01),EA1、ET、ESR、HCT较用药前差异有显著性(P＜0.05),高值和低值PaO2者用药后均恢复正常.12例高血脂者用通心络治疗后亦有明显疗效(P＜0.05).结论 通心络能有效改善老年慢性肺心病患者的血液流变学指标的同时,能降低血脂、改善微循环,提高肺内气体交换.
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多巴酚丁胺联合川芎嗪治疗慢性肺心病心力衰竭72例
目的:探讨多巴酚丁胺与川芎嗪治疗慢性肺心病心力衰竭的临床疗效.方法:144例患者随机分为治疗组与对照组.对照组常规治疗,给予氧疗、抗感染、改善通气功能,应用利尿剂、洋地黄以及扩血管药物.治疗组在常规治疗的基础上加用多巴酚丁胺40 mg加入5%葡萄糖液250 ml内静脉点滴,1次/d,7 d为1个疗程,川芎嗪400mg加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉点滴,1次/d,14 d为1个疗程.结果:治疗组有效率为97.12%,对照组有效率为72.22%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:多巴酚丁胺联合川芎嗪治疗慢性肺心病心力衰竭疗效显著.
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补阳还五汤临床应用
补阳还五汤(黄芪生120g,当归尾6g,赤芍5g,地龙、川芎、红花、桃仁各3g)是王清任所创以气虚血瘀为基础理论的代表方剂,以半身不遂,口眼歪斜,苔白脉缓或脉细无力为证治要点.常用于中风后遗症,及其他原因引起的偏瘫、截瘫,或上肢或下肢痿软类气虚血瘀.临床加减同样适用于胸痹、坐骨神经痛、过敏性紫癜、血尿、慢性肺心病等同属于气虚血瘀证型,又称之“异病同治”.
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参麦注射液治疗慢性肺心病63例
笔者自2004年4月至2007年4月以来,采用参麦注射液治疗慢性肺心病63例,并与西药治疗对照组50例对照,两组比较,治疗组疗效明显优于对照组.现介绍如下:
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红花注射液联合依那普利治疗慢性肺心病37例疗效观察
1 临床资料1.1 诊断标准观察病例均符合1980年全国肺心病学术会议制定的<慢性肺源性心脏病的诊断标准>[1]及WHO心功能分级标准(NYHA分类标准).
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肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭的中西医结合治疗
肺心病在我国是常见病,死亡率较高.近年来临床采用中西医结合治疗肺心病,疗效满意,我科采用纳洛酮与低分子肝素钙结合小青龙汤治疗肺心病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,现报告如下.
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黄芪注射液治疗慢性肺心病合并心衰的疗效观察
为探讨慢性肺源性心脏病(简称肺心病)的治疗方法,作者于1999年1月～2003年7月采用黄芪注射液治疗慢性肺心病合并心衰40例,取得较好的效果.兹报告如下:
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苓桂术甘汤临床运用举隅
苓桂术甘汤出自《伤寒论》,具有温阳健脾,利水降逆之功效.临床用于心律失常,治以温阳化饮,和胃降逆；慢性肺心病治以温阳利水,泻肺平喘；肥胖症治以温阳健脾利水；血管神经性头痛治以温化痰饮,宣通阳气；肾积水治以温阳健脾,化气行水.均取佳效.
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百乐眠胶囊佐治慢性肺源性心脏病并发早期肺性脑病患者疗效观察
目的:观察百乐眠胶囊在治疗慢性肺源性心脏病并发早期肺性脑病患者中的疗效.方法:选择68例慢性肺心病并发早期肺性脑病收住院患者,随机分为治疗组和对照组,对照组常规予以吸氧、抗感染、解痉平喘等治疗,治疗组在常规治疗的基础上予以加用百乐眠胶囊.结果:治疗组29例有效,有效率85.3％(29/34),3例行气管插管有创呼吸机治疗,2例自动出院,平均住院天数(13±2)d.对照组19有效,有效率61.8％(21/34),10例行气管插管有创呼吸机治疗,3例自动出院,平均住院天数(17±3)d.结论:百乐眠胶囊治疗慢性肺源性心脏病并发早期肺性脑病患者早期烦躁、失眠、兴奋等精神症状效果满意、易于接受,安全可行.
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慢性肺心病患者急性期血清脑钠肽与血沉的相关性研究
目的:探讨慢性肺心病患者急性期血清脑钠肽(BNP)与血沉(ESR)的相关性.方法:选取2015年2月至2016年2月佛山市顺德区北滘医院收治的慢性肺心病急性期患者30例为观察组,均给予对症治疗,同时选取同期入院体检的健康志愿者30例为健康组,对比治疗前后两组BNP、ESR及D-二聚体(D D)水平,同时分析慢性肺心病患者急性期BNP、ESR、D-D之间的相关性.结果:治疗前,观察组BNP(1.58±0.13)ng/mL、ESR(28.27±0.24)mm/h、D-D(0.54±0.15)mg/L明显高于健康组(P＜0.05),治疗后观察组BNP(0.44±0.09) ng/mL、ESR(23.20±0.15)mm/h、D-D(0.36±0.10)mg/L与健康组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);相关分析显示BNP与ESR、D-D呈显著正相关(r1=+ 0.964,P1＜0.05;r2=+0.953,P2＜0.05),ESR与D-D呈高度正相关(r=+0.821,P＜0.05).结论:慢性肺心病患者急性期血清BNP水平明显升高,而ESR加快,且血清BNP与ESR呈显著正相关性,可作为临床诊断慢性肺心病的有效观察指标.
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西咪替丁治疗慢性肺心病上消化道出血以外的效应
目的:观察西咪替丁治疗慢性肺心病失代偿期的其他效应.方法:72例慢性肺心病失代偿期的患者随机分为治疗组、对照组,各36例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用西咪替丁,静脉滴注,疗程48 h.观察2组治疗前、后呼吸频率、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、摄取主食数量、血清电解质(K+、Na+、Cl-)的变化.结果:治疗组治疗后呼吸频率变慢,PaO2升高,PaCO2下降,摄取主食数量增加,血清电解质紊乱减轻,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:西咪替丁对慢性肺心病失代偿期具有减轻呼吸困难、纠正缺氧和二氧化碳潴留、改善饮食、调整血清电解质紊乱等功效.
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慢性肺心病急性加重期患者静脉输液拔针后按压时间的研究
目的；探讨慢性肺心痛急性加重期患者静脉输液后拔针按压血管时问长短．方法:对120例静脉输液住院患者,按压不同时间计入相应组别,分析比较针眼按压佳时间.结果:静脉输液拔针后按压针眼佳时间 6—7 min．可避免皮下淤血的发生,结论:慢性肺心病急性加重期怠者静脉输液拔针后适当的按压时间有助于避免皮下淤血和保护静脉血管．
