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  • 有关炫速双源低剂量冠状动脉成像的临床应用价值

    作者:梁德峰

    目的:探究炫速双源低剂量冠状动脉成像的临床应用价值.方法:选取我院2018年1月~2018年7月收治的80例疑是冠心病患者作为研究对象行DE-CCTA检查,根据A球管电流和重建方式分为常规剂量对照组(n=40)和低剂量实验组(n=40),对比两组图像质量评分、图像平均CT值、噪声(SD)、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)及辐射剂量.结果:实验组与对照组图像评分、SD、SNR、CNR、辐射剂量组间差异明显,p<0.05,且两组图像平均CT值对比无明显差异,p>0.05.结论:低剂量冠状动脉成像质量好,诊断更具准确性,能有效降低辐射剂量.

  • GELightspeed16层CT冠状动脉成像的方法学

    作者:昌仁民;邱士军;张玉忠;林曰增;张帆;张雪林

    本文结合笔者的切身工作经验体会,总结了心率、对比剂的总量、注射速率、延迟时间以及图像重建等诸多因素在GE Lightspeed 16层CT冠状动脉成像方法学的研究.

  • 16排CT冠状动脉成像技术的体会

    作者:张安全;周子和;刘国庆;冉崇建;李豪

    目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)快速心脏扫描,对冠状动脉病变的诊断价值.方法 选用合理的设备参数设置,通过对30例患者进行了16排CT心脏快速扫描,利用图像后处理技术,对冠状动脉进行三维立体重建,对冠状动脉进行三维观察,以显示出冠状动脉病变的部位等情况.结果 30例患者中,有26例(86.67%)冠状动脉内径≥2mm的部分显影良好,能满足临床影像诊断需要,共显示病变部位45处;4例(13.33%)的部分血管影欠佳或未显影.9例另行DSA检查,其诊断结果与CTA冠状动脉成像基本一致.结论 CTA冠状动脉成像有较高的临床应用价值,高质量的CTA冠脉成像可以明确冠状动脉病变的诊断.

  • 低、中度冠心病风险人群冠状动脉粥样硬化病变的初步观察

    作者:刘英峰;叶自青;赵雪;李召侠;胡满意;蔡成仕;王珏

    目的 探讨缺血性脑病(Ischemic Cerebral Vascular Disease,ICVD)评分中低风险度无典型冠心病症状者冠状动脉病变的发生情况.方法 2016年8月至2017年5月连续506例无典型冠心病临床症状、ICVD中低风险度399例,计算中低风险度组斑块以及≥50%狭窄的检出率,对比低风险度组与中等风险度组斑块及≥50%狭窄的检出率,并对比中低风险度组各类斑块的检出率.结果 399例中斑块检出率为57.6%(230/399),≥50%粥样硬化性狭窄检出率为20.6%(82/399).低、中等风险组斑块的检出率分别为55.4%(180/325)、67.6%(50/74),低、中等风险组≥50%狭窄病变的检出率分别为20.9%(68/325)、18.9%(14/74),其之间均无统计学差异.低、中等风险度组非钙化斑块、钙化斑块及混合斑块的检出率均无统计学差异.结论 本研究表明,无典型冠心病症状的ICVD中低风险度者,具有较高的冠状动脉斑块及冠状动脉狭窄的检出率.256层螺旋CT是检出冠状动脉斑块及狭窄以便及早进行医疗干预的有效手段.

  • 宝石能谱CT对冠状动脉成像技术的研究

    作者:刘金有;乔晓春

    目的:探讨宝石能谱CT低剂量辐射技术对冠状动脉成像价值.方法:回顾性分析50宝石能谱CT对冠状动脉成像及同时进行冠状动脉造影患者的影像学资料,通过分析宝石能谱CT的冠脉成像的图像质量,与冠脉造影进行对比,评价宝石能谱CT冠脉成像的准确性.结果:宝石能谱CT的冠状动脉成像图像质量良好,显示近端及远端分支非常清晰;宝石能谱CT对冠状动脉成像的敏感性为96.3%,特异性为95.6%,阳性预测值为95.3%,阴性预测值为96.1%;对轻度冠脉狭窄的准确性较高.结论:宝石能谱CT对冠状动脉成像具有高质量图像和诊断的准确性,对于冠心病的诊断具有重要的价值.

  • 低对比剂用量结合CARE技术在冠状动脉CT血管成像中的应用

    作者:童卫玲;刘筠;张珍;辛玉静

    目的 评价低对比剂用量结合新版小剂量技术(CARE技术)所获冠状动脉CT血管成像(CTA)的图像质量,探讨“双低”CT冠状动脉成像的扫描方案.方法 选取2017年1-5月60例临床疑似冠心病患者,随机分为试验组和对照组,每组30例.两组均应用CARE技术,对照组采用100 ml浓度350 mgI/ml对比剂;试验组采用0.6 ml/kg浓度350 mgI/ml对比剂.对两组行CT冠状动脉成像,分别比较两组的图像质量评分、图像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、碘摄取量,分析两名阅片者不同对比剂用量下冠状动脉图像质量的一致性.结果 两组冠状动脉CT成像图像质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),经Kappa检验,两名阅片者的一致性好(Kappa=0.753,P<0.05).两组CT值及CNR值比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组SNR值比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组碘摄取量比对照组降低25%.结论 低对比剂用量结合CARE技术在减少对比剂及辐射剂量的同时,能够达到诊断疾病的目的.

  • 双源CT自适应心脏步进扫描技术在高心率患者冠状动脉成像中的应用效果

    作者:叶灵;方子榕

    目的 探讨双源CT自适应心脏步进扫描技术在高心率患者冠状动脉成像中的应用效果.方法 选取2016年1—12月行数字减影CT血管造影检查的120例患者,按照患者的心率情况分为低心率组、中等心率组与高心率组,每组40例.对所有患者均予以双源CT自适应心脏步进扫描技术.分析不同心率患者的冠状动脉节段图像质量分级情况.结果 低心率组、中等心率组、高心率组间的图像质量优良率分别为92.50%、92.50%、97.50%,3组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 双源CT自适应心脏步进扫描技术在高心率患者冠状动脉成像中的应用价值显著,可以为高心率患者提供优良的图像质量.

  • 256层螺旋CT对川崎病患儿冠状动脉成像检查前准备的探讨

    作者:贾慧茹;张静

    目的 探讨256层螺旋CT对川崎病(KD)患儿冠状动脉成像检查前的各项准备工作,以提高冠脉成像的安全性及成功率.方法 将我院接收的10例川崎病患儿纳入研究,在无屏气状态下控制心率<90次/min,应用256层螺旋CT回顾性心电门控技术进行冠脉成像.分析检查前的各项准备工作及流程中的不足,并对经验进行回顾性总结.结果 10例患儿共有80/130个节段能满足图像评价并进行直径测量,结果显示完善下述因素可提高成像质量及成功率:①适当剥夺睡眠并良好镇静;②提前静脉水化;③合理控制心率;④合理使用静脉留置针;⑤依据体重合理匹配造影剂总量和注射速度.结论 对于KD患儿,检查前准备工作可影响冠脉成像的结果及安全性.因此充分合理做好检查前准备工作,是保障成功完成患儿冠脉CT成像的重要因素.

  • 64排螺旋CT冠状动脉成像诊断冠心病的价值

    作者:郭利江;尹志远;陈海鹏;张塞;李玉增

    目的:分析和探究64排螺旋CT冠状动脉成像诊断冠心病意义.方法:选取2015年9月至2016年9月来我院治疗的冠心病患者80例作为此次报告的研究对象,均应用64排螺旋CT冠状动脉成像和冠状动脉造影技术进行检查.统计和计算冠状动咏狭窄程度,分析64排螺旋CT的敏感度、预测值及诊断准确率.结果:64排螺旋CT检查后可将动脉共分成16个节段,其中1280个冠状动脉节段中有1250个可在冠状动脉造影中显示出来.在诊断冠状动脉狭窄程度超过50%方面,64排螺旋CT的灵敏度为90%,特异性为98%,阳性预测值为88%,阴性预测值为98%,诊断符合率97%.结论:临床针对冠状动脉狭窄程度超过50%的患者应用64排螺旋CT的诊断价值较高,可满足临床冠心病的诊断要求,是筛查疾病的重要方法.

  • 探讨利用256层螺旋CT冠状动脉成像进行冠心病大范围筛查及复查的可行性及临床价值

    作者:陈德勤;倪嘉伟;刘峥

    目的:研究分析利用256层螺旋C T冠状动脉成像进行冠心病大范围筛查及复查的可行性及临床价值.方法:对我院2016年10月—2017年3月利用256层螺旋C T冠状动脉成像进行冠心病筛查或复查的患者920例,对其冠状动脉图像及临床资料进行回顾性分析.结果:共产生24068个节段的冠脉图像,256层螺旋C T诊断冠状动脉分支血管中度以上狭窄(>50%)的灵敏度为82.2%,特异度为96.3%.结论:256层螺旋C T具有时间分辨率与空间分辨率高、检查时间短等优势,冠脉图像质量较高、图像清晰且能够提供较为充足的信息,具有较高的冠心病大范围筛查及复查可行性,临床应用价值高.

  • 西门子双源CT冠状动脉成像对冠状动脉狭窄的诊断价值

    作者:蔡鹏飞

    目的:分析探寻在冠状动脉狭窄的诊断中应用西门子双源CT(DSCT)进行冠状动脉成像的临床使用效果.方法:将2017年2月—2017年7月本院收治的82例疑似冠心病的病患作为研究对象,分别对其进行冠状动脉造影(CAG)和DSCT,以CAG检查结果作为冠状动脉狭窄病变的金标准,探讨DSCT对冠状动脉狭窄诊断的临床价值.结果:DSCT结果中有1392个冠状动脉片段,其中效果较好能够进行下一步评估的有1287个.在进行冠状动脉狭窄的诊断中,双源CT的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及正确率分别为:80.58%、95.77%、89.97%、91.29%、90.91%.结论:西门子双源CT冠状动脉成像可有效提示冠状动脉狭窄状况,对冠状动脉狭窄的临床诊断有较好的临床使用意义,可用作诊断方案.

  • 西门子双源CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄的 临床意义

    作者:牛纪松

    目的:研究在诊断冠状动脉狭窄中应用西门子双源CT冠状动脉成像的价值.方法:回归性阐述2017年4月—2018年4月期间收入的50例疑似冠心病患者涉及的资料,均开展冠状动脉造影(CAG)检查、双源CT冠状动脉成像(DSCTCA)检查,分析西门子双源CT冠状动脉成像诊断的情况.结果:西门子双源CT冠状动脉成像技术诊断轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄的特异性、敏感性、阴性预测值、阳性预测值、准确率均比较高,且和冠状动脉造影检查均获得良好的一致性.结论:将西门子双源CT冠状动脉成像使用在冠状动脉狭窄中可提升诊断准确率.

  • 64层螺旋CT冠状动脉成像的特征分析

    作者:仇娟;许倩

    目的:探讨64层螺旋CT冠状动脉成像的特征.方法:选择2016年6月—2018年6月我院收治的120例行冠状动脉检测患者,使用64层螺旋CT对所有的患者进行检测,并将患者的图像与CAG进行比较,分析患者的冠状动脉成像特征.结果:经检测可知,患者图像质量1、2级与3级;右优势型冠状动脉患者的例数较多;病变阶段共146处;病变类型包括单支冠状动脉病变、两支冠状动脉病变与三支冠状动脉病变.结论:运用64层螺旋C T对患者进行冠状动脉成像扫描能够有效的明确患者的患病类型,为后续的针对性治疗提供可靠保障.

  • 64层螺旋CT冠状动脉成像诊断冠脉狭窄临床价值

    作者:李仁军;贺立新;邓兆旭

    目的:探64层螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉狭窄诊断中的价值.方法:以冠脉造影的结果为参考标准,使64层螺旋CT对62例疑似冠心病患者中59例248支冠脉共710个节段进行分析.结果:62例有59例获得清晰图像.对获得的248支冠脉进行分析,64层螺旋CT测定冠脉狭窄的敏感性89.6%,特异性92.1%,阳性预测值87.8%.阴性预测值93.3%.测定狭窄程度<50%、50%~75%、>75%病变的灵敏度分别为70.3%、80.6%、89.6%,特异度达96.6%.结论:64层螺旋CT冠状动脉成像有较高的诊断准确性,可作为筛查冠状动脉狭窄的有效的无创检查方法.

  • 双源CT冠状动脉成像检出冠状动脉起源异常的价值

    作者:鲍红梅;苏雪娟;李运奇;刘帆;毛亚菲

    近年来随着多层螺旋CT的逐步应用与普及,冠状动脉起源异常的检出明显提高.但对于一些心率快,甚至一些心律失常患者难以获得达到诊断要求的图像质量.双源CT(DSCT)的出现极大地提高了扫描速度,分辨率进一步提高.对2010年6月~2011年8月检出的成人非先天性心脏病冠状动脉起源异常病例DSCT冠状动脉成像的影像、临床资料进行分析总结,探讨DSCT冠状动脉成像在冠状动脉起源异常诊断中的临床应用价值.

  • 炫速双源CT冠状动脉成像检查前后的准备工作

    作者:赵冬梅

    目的:探讨冠心病患者行双源CT冠状动脉筛查过程中准备工作.方法:对2268例行双源CT冠脉成像检查患者相关资料进行回顾分析.结果:2268例患者有10例推注造影剂过程中出现渗漏,检查后进行图像处理达到优良诊断率的有2200例,优良率达96.11%.结论:细致科学有效做好护理工作是协助医生顺利完成双源CT冠脉筛查的重要保障.

  • 128层螺旋CT冠状动脉成像对2型糖尿病合并冠心病患者的效果分析

    作者:魏显敬;谢莲娜

    目的:对2型糖尿病合并冠心病患者行128层螺旋CT冠脉成像的效果进行研究及判定.方法:选取本院收治的160例疑似或确诊为2型糖尿病合并冠心病患者作为研究对象,收治时间为2016年3月~2017年2月,28例患者均对其实施128层螺旋CT冠脉成像诊断,并分析诊断结果.结果:160例疑似或确诊为2型糖尿病合并冠心病患者128层螺旋CT冠状动脉成像诊断后,其心率快而不成功者4例,重度狭窄或闭塞者28例.28例患者采取冠状动脉造影(CAG)检测140支冠脉,其中闭塞、重度狭窄、中度狭窄、轻度狭窄及无狭窄的支数分别为8、34、16、18、64支,与CAG显示结果进行对比,其128层螺旋CT冠状动脉成像诊断假阳性有4支,偏高有6支,未出现阴性病例患者,其敏感性为95.20%,阳性预测值、阴性预测值分别为92.46%、94.30%,特异度为90.13%.结论:对2型糖尿病合并冠心病患者行128层螺旋CT冠脉成像的效果显著.

  • 128层螺旋CT冠状动脉成像用于冠心病诊断中的临床价值研究

    作者:孙文清

    目的:研究128层螺旋CT冠状动脉成像用于冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)诊断中的临床价值.方法:选取本院2016年4月 ~2017年3月所收治的50例冠心病患者作为研究对象,50例患者均行128层螺旋CT(128SCT)冠状动脉成像诊断后一个月,在采用选择性冠状动脉造影(CAG)进行冠心病诊断,对比两次检测诊断结果.结果:128SCT与CAG在支冠状动脉狭窄检测结果对比差异不存在统计学意义(P>0.05),在病变血管检查结果中128SCT与CAG结合相符的有102支,其中LAD、LMA、RCA、LCX分为有50、6、37、19支,特异性和敏感性分别为96% 与90%,阳性和阴性预测值分别为90% 与95%,128SCT的特异性、敏感性、阴性和阳性预测值会随着冠状动脉狭窄程度的增加而升高,数据对比存在统计学意义(P<0.05).结论:128层螺旋CT冠状动脉成像用于冠心病诊断具有极高的临床价值.

  • 单时相前瞻性心电门控CT冠状动脉成像:CTA与CAG对照分析

    作者:谭雷

    目的:探讨RevolutionCT冠状动脉成像(CTA)单一时相前瞻性心电门控扫描与冠状动脉造影(CAG)诊断冠心病的准确性.方法:选取入院检查的拟诊为冠心病的患者69例为研究对象,入院后均行CTA和CAG检查,以CAG检查结果为金标准,分析冠状动脉CTA诊断冠心病的准确性、敏感性和特异性.结果:以冠状动脉造影(CAG)检查结果为金标准,根据节段数分析,诊断准确率为67.1%,敏感性为92.6%,特异性为68.3%.结论:RevolutionCT冠状动脉成像作为诊断冠心病的无创检查方式,具有准确性和敏感性较高的特点,且辐射剂量小,无需严格控制心率的特点.

  • 64排CT冠状动脉成像中的X线剂量管理

    作者:高建华

    近年来,随着人们生活水平的提高以及膳食结构的改变,冠心病发病率逐年上升并呈现年轻化态势,已成为严重危害人类健康和生存的"杀手".以往,对于冠状动脉病变的诊断,依赖于选择性冠状动脉造影(SCA),但SCA是有创的检查,操作相对复杂,且存在一定并发症和死亡率.

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