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血细胞形态学检验对发热疾病的诊断价值
目的 探讨发热疾病患者检查血细胞形态学对疾病诊断的临床价值.方法 选取2016年1月至2017年1月发热的患者80例作为试验组,同期体检中心健康人群80例作为对照组,取所选人群的血液样本进行涂片染色检查,并分析血细胞常规,比较两组血细胞形态异常情况以及血细胞形态学检测结果并分析.结果 试验组血液标本中正常细胞、异常细胞、白细胞变化、淋巴细胞变化、细胞性贫血患者比例均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组Hct、MCV、RDW-SD及MCH、MCHC值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 发热疾病患者行血细胞形态学检验能够有效反映病情,利于疾病的准确诊断.
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血细胞形态学检验的临床意义
血细胞形态学检查是血常规检验的重要内容,也是检验医学技术人员必须掌握的基本功.血液细胞形态学检验包括红细胞、白细胞、血小板及其他异常细胞形态学的基础知识和临床经验.当机体发生疾病时细胞在数量和形态上均发生一定的变化,由于抗生素的广泛使用并滥用,当机体发生疾病时,细胞在数量上往往变化不显著,形态学检验能反映疾病的变化情况不可忽视.
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全自动血细胞分析仪联合血细胞形态学在血常规检验中的应用
目的:研究全自动血细胞分析仪联合血细胞形态学在血常规检验中的应用.方法:选取2017年1月 ～2018年1月于本院进行血常规检验的415例门诊患者作为本次研究对象,经全自动血细胞分析仪检验后,推血涂片显微镜下进行血细胞形态学检验,将两种检验的结果进行对比分析,用于研究全自动血细胞分析仪联合血细胞形态学在血常规检验中的应用效果.结果:仪器检验中出现阳性警报的镜检阳性率为80.87％;全部标本进行血细胞形态学检验,红细胞呈现大小不等表现的8例;可见原始、幼稚细胞的2例;异形淋巴细胞增多的9例;血小板假性减少的2例;有慢性粒细胞白血病、类白血病反应表现的3例.存在仪器报警提示、仪器检验结果与镜检结果不符合情况.无报警提示标本白细胞分类计数与仪器检验结果进行对比分析,符合率较高(P>0.05).结论:全自动血细胞分析仪对于正常人群筛查作用明显,血细胞形态学在血常规检验中也非常重要.二者联合应用能够提高检验的准确性,具有较高的临床诊断价值.
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发热疾病患者临床应用血细胞形态学检测的诊断价值
目的:探讨血细胞形态学检验在发热疾病患者诊断中的应用价值.方法:随机抽取我院2015年1月-2015年9月收治的发热患者100例和同期接受检查的健康志愿者100例作为研究对象,分别对两组受检者血细胞形态学变化异常检出情况及各自的Hct、MCV、RDW-SD、MCH、MCHC检查结果进行比较.结果:比较研究组患者和健康对照组的外周血细胞的形态学变化情况,可见其血细胞形态异常阳性检出率分别为64.0％(64/100)和6.0％(6/100),研究组显著高于对照组,比较有统计学差异(P＜0.05).同时研究组患者的Hct、MCV、RDW-SD、MCH、MCHC检查结果均显著高于对照组,比较均有统计学差异(P＜0.05).结论:血液标本的血细胞形态学检查,可以对发热患者的病情进行判断,为病因的明确和治疗方案的确定提供依据,有一定的临床应用价值.
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手工血细胞形态学观察与自动分析仪的检测比较
目的 探讨血细胞形态学观察在血细胞分析中的重要性.方法 在2009年2～10月我院住院患者的血细胞标本中,选择其中指标异常的1000例标本与正常的300例标本进行瑞氏染色显微镜下血涂片形态学分析.统计白细胞(WBC)数据,包括中性粒细胞百分率(N%)、淋巴细胞百分率(L%)、单核细胞百分率(M%)、嗜酸性粒细胞百分率(E%)、嗜碱性粒细胞百分率(B%)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)等指标.结果 血液分析仪检测结果正常中有1.7%假阴性,血液分析仪检测结果异常中有34.5%假阳性.无论白细胞总数是否有改变,伴有细胞分类增高时,血细胞形态学可观察到中性粒细胞核左移、中毒颗粒、空泡以及有核红、异淋、幼稚细胞;当红细胞大小、形态指标异常时,可见红细胞大小不等,中心浅染区扩大或红细胞体积增大,中心浅染区消失;当血小板升高或降低时,对血液系统疾病有诊断意义.结论 全自动仪器为临床检验节省了大量的人力和物力,但不能完全省去镜检,特别是临床有发热、贫血、淋巴结肿大、不明原因出血等疑似血液系统疾病时,均有必要行镜下血细胞形态学观察.
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2006至2016年全国血细胞形态学室间质量评价结果分析
目的 回顾分析2006至2016年山西省人民医院检验科全国血细胞形态学室间质量评价结果,总结经验和不足,借以提高检验人员的细胞形态学能力.方法 对近11年卫生计生委临床检验中心发放的血液细胞形态彩图或幻灯片共330例的反馈结果进行回顾性分析,找出错报或误报的原因.结果 全部330例回报结果中,正确300例,符合率90.9％;错报30例,错报率9.1％.30例错报结果中,同系错报13例,其中红系错报4例,主要是红细胞异常形态错报.结论 通过对全国血液细胞形态学室间质量评价结果的分析总结,可以帮助检验医师明确错误类型、辨别模糊概念,有的放矢地进行持续改进,并可成为对科室人员血细胞形态学的一种考核办法.
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浅谈血细胞形态在疾病诊断中的重要性
随着科学技术的不断发展,血细胞分析仪已在检验科普遍使用,但仪器本身存在一定的局限性.细胞在多种疾病及某些药物的影响下发生形态变化,情况比较复杂,使仪器在细胞分类过程中不可避免的产生一定的假阳性和假阴性[1].迄今为止尚无一台仪器能完全替代显微镜进行细胞分类.细胞形态学检查能为血液病患者提供有价值的早期诊断,且可跟踪疗效,为减少不必要的其他检查及指导临床合理用药有重要的意义.本文对我院收治的6例血液病患者进行总结分析,希望引起临床对血细胞形态学检验的重视.
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试论PDCA循环教学法在血细胞形态学临床实习教学中的思路与方法
PDCA循环是由美国质量管理统计学专家戴明在20世纪60年代初创立的一种管理方法. PDCA分别为计划(Plan)、执行(Do)、检查(Check)、行动(Action)的英文缩写. 血细胞形态学检验是检验医学专业在血液病的诊治和研究中经典的检验方法,可对血液病提出明确的细胞学诊断,并提供可能的病因学证据或线索,以及有关的预后因素. 但检验医学专业学生在实习中用于血细胞形态学检验实践的时间有限. 因此,在有限的时间内掌握血细胞形态学检验实践能力是血细胞形态学检验临床实习教学的重点. 本文将PDCA循环教学法在血细胞形态学临床实习的应用,按照PDCA循环管理程序,将细胞形态学实习教学分为四个阶段进行管理. 以期通过该方法提高检验医学生的临床综合素质,并使临床教学管理实现正规化.
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纺织染料在血细胞形态学检验中的应用
纺织染料可染血和骨髓中的血细胞是Ehrlich首先发现的.多年来Kass以各种纺织染料进行血细胞染色研究取得了满意的结果.近年, Kass[1]又以碱性蓝和酸性红进行联合染色,各种白细胞和血小板可显示不同颜色.国内李顺义等[2]发现国产纺织染料耐晒黑G的乙醇溶液对粒细胞有特异性着色.朱芸等[3]利用国产纺织染料碱性品蓝染各种血细胞,也取得了非常满意的效果.
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外周血涂片中检出组织胞浆菌一例
随着血细胞分析仪的普及,对白细胞、红细胞、血小板及相关参数的检测数据很快就能得出.但是,外周血三系(白细胞、红细胞、血小板)有异常情况时,血细胞分析仪中的"中间细胞"值不一定会超出参考范围.血细胞形态学在实际工作中往往被忽视了,以致造成漏诊、误诊现象的发生.
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血细胞形态学漏诊分析与对策
血细胞形态学检查是血常规检验的主要内容,也是检验医学技术人员必须掌握的基本功.近年来,随着血液分析仪的普及,忽视了对血常规检验中形态学的观察,以致造成漏检、漏诊及误诊的现象屡有发生.检验科应积极采取对策,避免漏检误报,确保血细胞形态学检验质量,提高临床诊断水平.
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血细胞分析仪联合血细胞形态学观察在筛查血液系统疾病中的价值
目的 探讨血细胞分析仪联合血细胞形态学观察在筛查血液系统疾病中的应用价值,为临床应用提供依据.方法 以2014年1月至2015年4月我院收治的500例血细胞分析仪检查结果异常的患者作为本组研究对象,进行血细胞分析仪检测及细胞形态学检查,分析两种检测方法联用的临床应用价值.结果 在对幼稚细胞、异常血小板及异型淋巴细胞筛查时,血细胞分析仪与血细胞形态学观察存在明显差异(P＜0.05),但白细胞减少、核左移及红细胞异常筛查时两种方法无显著性差异(P＞ 0.05).在筛查IM、ALL、CML及MM时,血细胞分析仪、血细胞形态学观察与病理检查结果存在明显差异(P＜0.05),但筛查ANLL、TH、ML及EO时,三种方法差异无统计学差异(P＞0.05).结论 血细胞分析仪联合血细胞形态学观察可有效筛查血液系统疾病,具有较广的临床应用价值.
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血细胞形态学检验在发热疾病诊断中的应用效果
目的 探讨在发热疾病诊断中,血细胞形态学检验的临床应用效果.方法 选取我院接诊的84例发热患者和50例健康志愿者,对其血样进行采集,并行红细胞形态指标、血细胞形态学异常情况检测对比.结果 观察组红细胞形态指标均高于对照组(P<0.05);对照组血细胞形态学异常发生率为4.00％,观察组血细胞形态学异常发生率为66.67％(P<0.05).结论 通过血细胞形态学检验,可较好实现对发热疾病的诊断,为临床治疗提供客观依据.
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小儿嗜碱粒细胞白血病误诊1例
患儿,男,18个月.因间断性咳嗽10余天,腹泻、便血、发热1天入院.口服抗生素,肌注柴胡、安痛定等治疗,1天前腹泻便血,呈鲜红色稀便,日3～4次,体温在37.5℃～38.5℃之间.4个月前曾因发热、贫血,但无便血在本院儿科住院,当时查外周血细胞形态学无明显异常,肝、脾、淋巴结不大,未行骨髓检查.
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血细胞形态学检查对确诊发热病因的临床意义
目的 探讨通过血细胞形态学检查对发热病因确诊的临床意义.方法 50例健康体检者(对照组)和200例发热来夜间就诊的急诊患者(观察组)应用血细胞分析仪进行血细胞常规分析.结果 对照组50例受检者细胞分类结果和形态基本未显示异常变化.而在观察组200例患者中,有117例标本出现细胞分类异常变化,细胞分类异常变化率为58.5%,而主要的血细胞形态变化包括红细胞的大小、形态、染色及胞核的有无等情况;白细胞分类结果异常主要包括白细胞中嗜中性、嗜酸性、嗜碱性、淋巴(含异型淋巴细胞)及单核细胞百分比的异常,观察组的血细胞分类异常的阳性比例明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论 对发热患者,血细胞形态检查十分重要.不仅能为临床提供快捷及准确的实验室诊断依据,而且经济方便,不需要定量采血,尤其是在基层医院值得重视和推广.
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血细胞形态学检验在临床检验中的必要性
目的：探讨血细胞形态学检验在临床检验中的必要性。方法回顾性选取2014年5月至2015年7月葫芦岛市中心医院收治的因发热、贫血或经血常规检查提示应列为危急范围的130例患者作为试验组，选取同期行常规体检的健康人群130名作为对照组，检测两组受试者的平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、血细胞比容（HCT）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞分布宽度标准差值（RDW-SD）。结果试验组受试者的MCH、RDW-SD、MCV、HCT均明显低于对照组，MCH明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；试验组受试者的血细胞形态异常率明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=13.504，P＜0.05）。结论临床检验中血细胞形态学检验十分必要，其可真实有效反映患者病情变化情况，辅助诊断某些疾病。
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血细胞形态学检查对疾病诊断的价值研究
目的：研究血细胞形态学检查对疾病诊断的临床价值。方法选取该院经全自动血液分析仪检查，检查结果显示有异常的患者400例作为观察组，且选取同期检查结果显示正常的健康者350例作为对照组，比较两组患者的血细胞形态学涂片检查结果。结果观察组400例，检查结果显示280例有异常，检查结果显示120例为正常，检查结果假阳性率30.00%；对照组350例，检查结果显示14例有异常，检查结果显示336例有为正常，假阴性率4.00%。观察组异常，包括红细胞形态改变的患者93例，白细胞形态改变的患者93例，出现寄生虫的患者28例，剩余66患者出现异常细胞。结论血液细胞形态学检查的优势在于其结果十分准确，在目前仍然具有高度临床价值。
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《血液学检验》细胞形态学的教学改革和实践
目的 探讨细胞形态学的教学方法改革在教学中的应用价值.方法 利用改革后的教学方法与传统教学方法进行对比分析,并通过理论与实验考核评估教学效果.结果 改革后的教学方法在很大程度上调动学生的学习积极性,提升教学实效,增强学生的学习能力及实践技能.结论 改革后的细胞形态学教学才法在教学中有显著效果,值得推广和应用.
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Sysmex XS-1000i血细胞分析仪报警异常血象细胞形态学镜检结果分析
目的:强调多功能(核酸荧光染色+半导体激光+流式细胞技术)全自动五分类血细胞分析仪在细胞形态学检查中仍然也只能作为一种过筛手段,尤其是在仪器报警异常的病理条件下,必须进行人工细胞形态学镜检复查的重要性.方法:在生物显微镜油镜下对Sysmex XS-1000i血细胞分析仪报警异常的1080例血象进行涂片染色做细胞形态学检查和人工白细胞分类,然后对与疾病相关的主要异常细胞学形态分组作统计学分析.结果:Sysmex XS-1000i血细胞分析仪报警异常的1080例血象复检,782例可检出异常的细胞形态(真阳性),检出率(真阳性率)为72.40%.结论:Sysmex XS-1000i血细胞分析仪对报警异常血象只能起到初筛的目的,不能代替人工细胞形态学复检,只有二者结合,优势互补,才能减少漏诊和误诊.
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血细胞形态学检查对临床疾病诊断的价值分析
目的：探讨血细胞形态学检查对临床疾病诊断中的价值。方法共选择2011年1月至2014年12月辽源市中医院检验科进行全自动血液分析仪检查的患者240例，分为观察组和对照组两组，每组120例，做全自动血液分析仪检查和血细胞形态学涂片检查，比较两组患者的血细胞形态学检查结果。结果观察组120例中，结果异常者85例，正常者35例，假阳性率为29.17%；对照组120例中，结果异常者5例，正常者115例，假阴性率为4.17%；观察组异常85例中，红细胞改变者33例，白细胞改变者29例，异常细胞者14例，有寄生虫者9例。结论血液细胞形态学检查可为临床疾病诊断提供准确而有效的依据，具有较高的临床价值。
