齐齐哈尔医学院学报杂志
Journal of Qiqihar University of Medicine 제제합이의학원학보
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钝性剥离术治疗多发性荨常疣
自2001年9月~2002年10月,我科采用钝性剥离手术,治疗多发性荨常疣,临床观察取得明显疗效,现总结如下.1 临床资料
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脐带绕颈335例临床分析
脐带因素是导致分娩期急性胎儿宫内窘迫的常见而又难以防范的高危因素之一.正确预测脐带异常并准确评估其对分娩的潜在风险,是目前产科急待解决的难点之一.其中脐带缠绕及随产程进展而相对变短、狭窄或受压引起胎儿宫内窘迫等更为常见[1].本文总结335例脐带绕颈的临床资料,并对其产前诊断及对产程分娩的影响加以分析.
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酚妥拉明治疗肺心病慢性心功能不全34例临床观察
我院自1995年起对收治的肺心病心功能不全患者34例,在常规治疗基础上加用酚妥拉明治疗取得了满意的疗效,现报道如下.
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康妇特栓治疗宫颈糜烂100例疗效观察
宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变,是指宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区[1].其病因为宫颈鳞状上皮缺损而替代以颈管柱状上皮,抵抗力低,易感染.宫颈糜烂的病原菌较复杂,临床多采用物理治疗和药物治疗.物理方法中微波治疗效果肯定,但存在创伤大、费用高、痊愈时间长、治疗后阴道大量排液等缺点,大大限制了病人的可接受性.我们在2001年10月~2002年10月间的门诊病人中选择自愿接受药物治疗的宫颈糜烂患者100例,用康妇特栓治疗,效果良好.
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甲砜霉素治疗支原体感染耐药病例16例效果观察
近年来,非淋菌性泌尿生殖道炎发病率呈上升趋势,20%~30%是由支原体引起[1],而且支原体耐药菌株越来越多,给临床用药带来困扰,选择一种疗效好、方便、副反应小、患者易接受、对耐药菌株抑制率高的治疗方案很有必要.我们选用江苏济川制药有限公司生产的甲砜霉素(商品名:济尼新)治疗支原体感染耐药病例,取得满意效果,现报道如下.
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硬膜外导管支撑吻合泪小管33例疗效观察
眼睑内眦部裂伤常伴随泪小管断裂,因泪小管狭窄吻合困难,如不及时修复或修复不当,则引起挛缩畸形,使泪道丧失其生理功能,给患者造成永久性溢泪的痛苦.现将我院自1998年1月~2002年1月共对33例泪小管断裂的患者进行手术修复后效果分析如下.
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肝素雾化吸入佐治婴幼儿重症肺炎
婴幼儿重症肺炎是婴幼儿时期常见的危急之一.本病发展迅速,病死率高.我院自1998年以来对婴幼儿重症肺炎作进一步研究,将传统的超声雾化吸入法加以改进,用肝素雾化吸入佐治婴幼儿重症肺炎,收到明显效果,现将研究结果报道如下.
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霰粒肿手术治疗体会
霰粒肿是由于睑板腺的腺管口阻塞,其分泌物潴留而形成.当霰粒肿合并感染时则称内睑腺炎.霰粒肿手术是门诊眼科常见的手术.现将我科2001年1~12月间共手术治疗霰粒肿及合并感染者552例的体会总结下.
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鱼腥草与干扰素治疗病毒性心肌炎的比较
病毒性心肌炎由各种病毒感染后所致,其中以肠道病毒和引起呼吸道感染的各种病毒多见,其中柯萨奇、埃可(ECHO)、脊髓灰质炎病毒为致心肌炎的主要病毒,现临床上缺乏有效的抗病毒药物.我们采用鱼腥草注射剂静脉给药进行治疗,并将其同干扰素肌肉给药进行了对照研究,现将结果报道如下.
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双腔气囊导尿管用于治疗气胸42例
自1999年2月以来,我科采用双腔气囊导尿管行胸腔闭式引流治疗气胸42例,收到满意效果,现报道如下.1 临床资料自1999年2月以来,我科住院的气胸患者42例,其中男26例,女16例,年龄17~57岁,其中自发性气胸30例,外伤性气胸12例,胸片提示一侧肺压缩50%~95%,均有不同程度的胸闷、气促、胸痛、呼吸困难等症状.
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开放复位、单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折114例体会
目的是对开放复位、单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床经验进行总结.方法对114例胫腓骨骨折均采用切开复位.单侧多功能外固定支架固定.结果随访时间4~8个月,平均愈合时间6个月,患肢功能良好.结论开放复位、单侧多功能外固定支架治疗新鲜胫腓骨骨折在基层医院均可开展,骨愈合快、并发症少、功能良好.
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食管癌术后急性胃扩张12例临床分析
目的研究食管癌术后急性胃扩张发生的原因,作出正确处理,降低其发生率.方法手术前应充分了解病人有无胃病史,行上消化道造影了解胃的形态大小,并根据癌肿的位置选择吻合部位,判断梗阻的位置及性质,梗阻是机械性还是功能性,是完全性还是不完全性,术前和术后加用免疫调节疗法.结果采用正确的手术疗法和免疫调节疗法能使患者降低食管癌术后急性胃扩张的发生.结论手术加免疫调节疗法能降低食管癌术后急性胃扩张的发生率.
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大剂量静脉丙种球蛋白治疗原发性血小板减少性紫癜
我科于2000年1月~2002年12月,共收治原发性血小板减少性紫癜患者8例,对其中的6例采用了大剂量静脉丙种球蛋白治疗,治愈率达100%,与传统治疗方案相比,具有疗效高、疗程短、副作用小、复发率低的特点.
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东菱克栓酶治疗急性缺血性心脏病22例疗效观察
采用东菱精纯克栓酶治疗急性缺血性心脏病22例,缓解心绞痛、改善心功能和心电图总有效率分别为81.81%、72.73%和68.18%,疗效与尿激酶相似(P>0.05).但其成分单一,速效长效,副作用少,安全简便,对同时并发缺血性脑血管病老年人尤佳.
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疲劳性根折的临床分析
目的探讨疲劳性根析.方法对58例此类根折患者进行年龄及性别分布;牙位分布;既往史与个人史;症状体征与放射检查;防治等方面临床分析.结果男女比例28:30,平均年龄(55±4)岁;40岁以下55例(占94.82%);50~59岁年龄分布多;下颌第一磨牙发生高.结论疲劳性根折发生有年龄分布特定区段性;与长期咀嚼过硬食物有直接关系;纵裂是基本特征.
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血捷活素与硝酸甘油治疗高血压性心脏病急性左心衰竭疗效比较
降钙素基因相关肽(CGRP),是20世纪80年代在人和动物体内发现的生物活性肽,是目前体内强的扩张血管物质.其对冠状动脉、脑血管、外周阻力血管的强效扩张作用,近年来已被国际学者广泛证实和报道.人降钙素基因相关肽大豆磷脂与脂质组合物(H-CGRP)[1-2],商品名定为"血捷活素".
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针刺治疗头面部外伤致面神经麻痹45例
1 临床资料45例病人中,男性25例,女性20例,少16岁,大64岁,平均30岁.病程短7天,长30天,平均14天.45例均为头面部外伤所致周围性面神经麻痹,其他病因所致面瘫除外.
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手术治疗胸腰椎爆裂性骨折
目的探讨胸腰椎爆裂性骨折的诊断、术式选择、术中需注意的问题及疗效.方法随访及分析近9年来共31例胸腰椎爆裂性骨折手术患者的临床资料及治疗效果.其中前入路19例(kaneda 11例,Z-plate 8例),后入路12例(Dick 2例,RF 3例,socon 2例,AF 5例).结果随访8~28个月,平均16.3月,27例术后Frankel分级恢复Ⅰ~Ⅲ级,4例术后无明显恢复.结论应根据不同部位的椎体骨折、椎管骨折的部位及神经受压损害的程度选择早期手术和前后路术式,前路Z-plate及后路的AF为首选手术方式.
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既往心绞痛对急性心肌梗死临床及近期预后的影响
目的探讨既往心绞痛史对急性心肌梗死(AMI)患者临床状况及近期预后的影响.方法选择我院214例初发AMI患者,按既往有无心绞痛史分为A组(有心绞痛史)、B组(无心绞痛史)2组,对2组病人的临床资料进行分析.结果 1)A组小面积心肌梗死发生率高于B组(P<0.05).2)A组肌酸磷酸激酶(CK)和肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、KillipⅡ级以上泵衰竭和梗死后心绞痛发生率、住院病死率均明显低于B组(P<0.05)但两组恶性心律失常率无明显差异.3)心功能情况:A组左室射血分数(LVEF)显著高于B组(P<0.01).结论既往有心绞痛史的AMI患者近期预后较好,原因可能与既往心绞痛促进冠状动脉侧支循环形成及缺血预适应(IP)机制有关,既往心绞痛对AMI具有重要的保护作用.
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中西医结合治疗继发性不孕症50例
继发性不孕症是指病人本来生育能力正常,曾怀过孕,因做引、流产(药流)或其他原因生育功能遭到破坏,失去了生育能力.该病为患者带来了很大的精神压力和痛苦.近3年来笔者采用了中药灌肠结合西医治疗.共50例,有41例受孕,获得满意的效果,体会深刻,现报道如下.
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坚固内固定在颌面部骨折治疗中的临床应用
内固定在颌面部骨折治疗中是极其重要的一步,而传统的钢丝内固定存在着很多弊病和不足.坚固内固定作为现代骨折治疗手段,近年已在口腔颌面外科得到推崇和应用.本治疗组自1998年引进了坚固内固定技术,并应用于临床颌面部骨折的治疗,报道如下.
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11例脑静脉窦血栓形成的影像学特点及临床
目的探讨脑静脉窦血栓形成(CVST)的影像学特点、临床表现及治疗方法.方法回顾性分析11例CVST患者的影像学资料及临床资料.结果急性起病7例、亚急性起病4例;头痛10例、呕吐8例、意识障碍5例、视力障碍3例、癫痫3例、瘫痪及病理反射阳性者8例;脑脊液压力增高达370mmH2O以上,蛋白质轻、中度增高;11例均有CT或MRI异常表现,其中CT异常7例,显示脑内出血、梗死、水肿,8例MRI静脉窦流空信号消失或部分消失.结论 CVST以急性或亚急性起病,多以头痛、呕吐为主要表现,可有视力障碍、瘫痪、癫痫发作;CSF压力增高,蛋白质轻、中度增高;影像学检查有助诊断.抗凝、溶栓治疗效果好.
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自拟中药洗剂治疗骨折后关节僵硬65例
笔者自1996年以来,应用自拟中药洗剂治疗骨折手术、石膏外固定或小夹板外固定后关节僵硬患者65例,均取得好疗效,现报道如下.1 临床资料内、外踝骨折2例;科雷氏骨折26例;髌骨骨折11例;肱骨髁上骨折5例;尺骨鹰嘴骨折2例.
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遗传与不育的细胞遗传学方法研究
目的分析染色体异常与不孕,不育及不良孕产史的关系,促进优生优育.方法检测91对不孕、不育或不良孕产史夫妇外周血淋巴细胞培养,G显带核型分析.结果异常核型检出率明显高于普通人群,核型有变化的占15.38%,异常核型发现率为9.89%.结论不孕、不育、异常孕产史不但与染色体畸变有关,与染色体多态性也有关联.对不良孕产史夫妇进行染色体检查是必要的,可以寻找原因,为优生优育提供依据.
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C-erbB-2基因在非小细胞肺癌中的表达及意义
目的探讨C-erbB-2基因在非小细胞肺癌(NSCLC)形成和进展中的作用.方法应用免疫组织化学技术(SP法)检测30例NSCLC和10例正常肺组织中C-erbB-2基因的表达情况.结果 C-erbB-2基因在正常肺组织中未见表达(0/10),在肺鳞癌表达率为6.3%(1/16),肺腺癌为50.0%(7/14),后两者差异显著(P<0.05).在病理组织学分级为Ⅰ级分化中的表达率为0%(0/9),Ⅱ级分化为15.3%(2/13),Ⅲ级分化为75.0%(6/8),C-erbB-2基因在不同组织学分级中的表达差异明显(P<0.05);在有淋巴结转移组为43.8%(7/16),无转移组为7.14%(1/14),两者差异显著(P<0.05).结论 C-erbB-2基因在NSCLC的形成和进展中发挥重要作用.
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脾动脉栓塞治疗外伤性脾破裂的研究
目的研究脾动脉抑肽酶灌注、明胶海绵栓塞对外伤性脾破裂的止血效果及灌注栓塞后患者免疫功能的变化.方法采用Seldinger技术,先进行脾动脉造影以明确诊断并进行Gall分级,然后用抑肽酶50万u行脾动脉灌注及明胶海绵栓塞脾动脉主干或出血区脾动脉分支.术后1个月、3个月、6个月、12个月分别测定患者淋巴细胞计数、C3、C4、IgG、IgM、T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8.结果 48例脾破裂患者47例止血效果确切,保脾成功.1例因脾动脉扭曲插管失败而行开腹手术治疗.47例患者术后1个月、3个月、6个月、12个月测定淋巴细胞计数、C3、C4、IgG、IgM、CD3、CD4、CD8,结果与正常人相比无差异(P值均>0.05).结论用抑肽酶行脾动脉灌注、明胶海绵栓塞是治疗脾破裂Gall分级Ⅰ~Ⅲ级可靠而有效的方法,术后患者免疫功能正常.
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腮腺导管损伤修复的临床报告
颌面部软组织损伤常伴有腮腺导管损伤,如处理不当可形成面部涎瘘,影响生活和工作,现将作者近几年所见9例颌面外伤伴腮腺导管损伤修复的方法报道如下.
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角膜皮样瘤的临床治疗
目的探讨角膜皮样瘤的临床治疗方法,提高其远期治疗效果.方法收集2000年8月~2001年12月眼科就治的皮样瘤患者6例,据其情况分别进行单纯皮样瘤切除术4例(67%)和角膜移植手术(2例,3.3%),术后进行密切观察,并确定其疗效.结果术后病人除1例因感染形成角膜血管翳及斑翳外,其余病人视力及病情恢复满意,未出现明显的并发症和后遗症. 结论根据角膜皮样瘤的范围、深浅和位置选择不同的手术方式,并根据患者的不同情况,加强术后的观察和后续治疗.
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0.5%洗必泰酊治疗盖诺渗出所致皮肤损伤
化学治疗是肿瘤病人常用的治疗方法,大多是用于晚期肿瘤和作为手术放疗后的辅助治疗.多数化疗药物由静脉注射,由于化疗药物的细胞毒作用,临床上大约有50%的病人在化疗中出现不同程度的皮肤反应,尤其是化疗药物盖诺属于碱性药物,注射后可使血管内二氧化碳蓄积,血管内压升高,通透性增加致药液外渗至皮下间隙,导致局部浓度过高,pH值改变引起静脉或毛细血管痉挛,局部供血减少致组织缺血、缺氧,从而导致静脉炎的发生.
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药物流产副反应的临床观察
为了探讨药物流产患者发生的副反应及发生率.对224例药物流产患者进行观察.药物流产患者出现6种副反应,以胃肠道反应发生率高,过敏反应发生率低.可见,药物流产发生的副反应是药物本身的药理作用决定的,但随诊是必须的.
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煤工尘肺并发症治疗中应注意的问题
目前煤工尘肺并发症常见有呼吸系统感染、结核、气胸、肺癌.其中常见的是感染,反复发作继发慢阻肺、重者心力衰竭、呼吸衰竭、肺性脑病、酸碱失衡、电解质紊乱.多数尘肺患者终死于并发症.抗矽治疗疗程长,效果不理想.因此,煤工尘肺治疗并发症往往更为迫切.本文结合病例就以下几个问题进行讨论.
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HBV-DNA荧光定量检测在乙肝治疗中的应用探讨
我国是乙型肝炎病毒感染的高发区,据报道全国有1.2亿人为乙肝病毒携带者.由于我国乙型肝炎病毒感染后慢性化病人如此庞大,又有部分病人会发展为肝硬化与肝癌,故乙型肝炎病毒感染成了当前威胁国民健康的主要疾病.其及早诊断及正确治疗应受到极大关注.近两年,判断HBV的感染及其状况的指标,除应用单项HBsAg及乙肝两对半、抗HBc-IgM外,HBV-DNA定量是首选方法,尤其在目前应用抗病毒药物治疗的效果评价中HBV-DNA定量检测是非常好的观察指标,很受专家好评和肯定.本文观察了265例乙肝患者治疗过程中HBV-DNA的变化情况,现报道如下.
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嗜酒者与酒中毒患者的临床对照研究
近年来,随着人民生活水平的提高,嗜酒者基数增大,我市救治的精神病患者中的酒中毒患者也有明显的增加趋势,酒中毒所致的人类健康问题及社会问题已成为医学界研究的重要课题,也为社会各界所重视.本文通过对曾入院确诊的200例酒中毒患者与正常人群定向调查225例嗜酒者进行多项临床对照研究,为预防酒中毒及治疗该病患者提供依据.
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子宫切除术治疗产科出血33例分析
目的探讨降低产科子宫切除术的可能性.方法回顾性分析8年间共33例产科子宫切除的病例.结果产科子宫切除术的发生率为0.07%,其中,剖宫产子宫切除占66.7%.子宫切除术主要指征为胎盘因素,其次为子宫破裂、子宫切口感染和子宫收缩乏力.结论要降低产科子宫切除的发生率,关键在于正确掌握剖宫产指征,加强计划生育工作,提高产科医务人员的专业技术水平,严密观察产程,加强围产期保健.
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尿道损伤的护理体会与措施
我院于1991~2001年共收治尿道损伤患者58例,均行手术治疗,效果满意.现就有关护理体会介绍如下.1 临床资料本组病人58例,均为男性,年龄14~62岁,平均38岁.其中前尿道损伤13例,采用尿道对端吻合血肿清除术,后尿道损伤25例,采用尿道会师术或膀胱造瘘术,合并其他脏器损伤17例,其中合并膀胱破裂10例、肠破裂3例、脾破裂4例、骨盆骨折25例、合并休克9例.
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便秘患者大肠镜检查前肠道准备方法的探讨
目的观察甘露醇与番泻叶联合口服对便秘患者在大肠镜检查前清洁肠道的效果.方法选择门诊与住院需做大肠镜检查的便秘病人,随机分为观察组、对照1、2组各50例.结果比较三组清肠效果,观察组清肠优良率98%,对照1、2组清肠优良率分别为34%、64%,观察组明显高于对照组.(P<0.01).结论甘露醇和番泻叶联合口服进行肠道准备,患者易于接受,所需时间短,不影响进食及睡眠,清肠效果好,是一种较为理想的清肠方法.
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9例亚硝酸盐中毒的急救与护理
亚硝酸盐的主要成份是亚硝酸钠(或亚硝酸钾),为白色结晶粉末,味微咸或稍带苦味,易溶于水,毒性较大,摄入量达0.2~0.5g时即可引起中毒.亚硝酸盐进入人体后与血红蛋白作用使正常的Fe2+氧化成Fe3+,形成高铁血红蛋白而失去携氧能力,同时还阻止正常的HbO2释放氧.2002年3月,我院收治了9例亚硝酸盐中毒患者均抢救成功,现将抢救与护理情况介绍如下.
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B-D测试监测预真空压力灭菌器系统有效性的效能体会
B-D测试是专用预真空压力蒸汽灭菌器的真空有效性的监测方法.而残留于灭菌柜内的冷空气可影响饱和蒸汽的穿透,是导致灭菌失败的常见原因之一.灭菌柜内的冷空气是否排尽,用传统的监测方法无法测知.B-D试验是在热蒸汽进入灭菌柜内时,试验包的相对较大体积和可透气性布料极易"吸附"或"捕获"残留冷空气,使试验包成为无菌柜内残留冷空气的聚集点.
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儿科氧疗法的应用及护理
及时有效地给氧是抢救儿科重症的养分之一.但供氧同药物治疗一样,如应用不当,不仅影响氧疗效果,还可能带来各种危害,这就要求我们严格用氧原则,细致观察氧疗后反应,积极预防并发症的发生.
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手术后形成膈下脓肿的原因分析和预防护理
膈下脓肿是外科病人手术后的一种严重并发症,有多种原因引起.我科自1986~1995年遇到10例,现加以分析探讨,以便加强护理,预防膈下脓肿的发生.
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留置鼻空肠管进行肠内营养的护理
置鼻空肠管是按照鼻胃管法,将鼻空肠管插入胃内,再随胃肠的蠕动渐行到空肠内.置管后进行肠内营养.根据胃肠承受能力,肠内营养液可通过连续滴注方法供给,滴注时使用恒速泵或胃肠泵控制速度.其优点:减少营养液返流引起呕吐和误吸,主要用于易发生误吸和胃排空障碍者[1].本文结合我科2000年3月~2001年12月对6位老年病人采用鼻空肠管进行肠内营养的护理,有效地改善患者营养状况,促进疾病康复.
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动静脉内瘘建立术的护理
自1969年Cimino等人首先将动静脉内瘘应用于血液透析(HD)以来,动-静脉内瘘一直是目前终末期肾病(ESRD)的主要治疗措施之一.动-静脉内瘘是HD患者赖以生存的"生命线",要实施长期维持性血液透析,必须建立良好的血管通路.因此对动-静脉内瘘建立术的护理非常重要.
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同种异体心脏移植术后感染的护理策略
目的探讨同种异体心脏移植术后感染的护理措施及具体方法.方法回顾性总结2001年2月~2002年3月3例心脏移植手术病人的资料,从严格消毒隔离制度、严格无菌观念、杜绝感染机会、早期发现感染的征象几个方面加以综合分析.结果 3例心脏移植手术均获成功,1例术后14天在ICU咽拭子培养有葡萄球菌生长,经治疗3天后转阴,同例病人术后28天在隔离病房发生肺部感染,经积极治疗患者痊愈,其余2例无感染.结论心脏移植术后易发生感染,经严格控制基础质量,环节质量、终末质量,可以有效预防术后感染的发生.
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56例小儿鼠药中毒的整体护理
目的探讨急性鼠药中毒的临床观察要点和整体护理.方法回顾性分析56例鼠药中毒的临床表现和整体护理.结果整体护理的运用有效地提高疗效,减少并发症的发生.结论整体护理以病人为中心,从生理、心理的需要实施不同阶段的护理,有效地促进患者的康复.
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颅内动脉瘤夹闭术的手术配合舷
颅内动脉瘤是脑动脉上的异常膨出部分,是发生蛛网膜下腔出血常见的原因[1].动脉瘤夹闭术是目前动脉瘤手术治疗常见的方法,通常是在显微技术的操作下,用特制的动脉瘤夹将动脉颈夹闭,将动脉瘤排出于血循环之外,使之免于破裂,危及生命.因此,充分的器械、物品准备与术中护理配合能提高手术成功率,减少术中、术后并发症.现将我院1999~2002年以来16例颅内动脉瘤夹闭术的手术配合报道如下.
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过氧化氢溶液消毒气管内套管的临床应用
我们应用过氧化氢溶液,浸泡消毒气管内套管18例,108次,经细菌培养证实,有效率达95.4%,现报道如下.1 材料与对象1.1 对象共观察30例,为我院内科2000年1月~2001年12月的住院病人,其中男21例,女9例,年龄18~67岁,平均36.5岁.
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10例急性肺栓塞病人的护理及预防
目的通过对10例急性肺动脉栓(Acute Pulmonary Embolism APE)病人的观察及护理,提高对该病的认识和护理水平.方法对近2年来我科收治的10例APE病人进行病情观察、监护、护理等后回顾性的总结、分析,主要是对前驱症状的观察:呼吸系统有无劳力性呼吸困难;循环系统有无心律失常及血压的变化;胸痛时休息是否可以缓解;下肢肿胀有无因外伤、手术引起下肢肿胀而致的下肢静脉血栓(DVT)等.对溶栓治疗前的准备、溶栓治疗中出血的观察和配合、溶栓治疗后副作用的观察及APTT的密切观察.对病人进行生活方式指导.并对APE病人的预防提出可行性建议.结果本组10例病人均痊愈出院,无并发症发生.对APE病人早期观察为早期治疗提供了可靠的依据,使APE病人养成良好的生活习惯.降低APE复发的可能,减少肺动脉高压的发生.结论通过对APE病人前驱症状的观察、溶栓治疗的护理、生活方式的指导、提高了病人的生活质量,为APE病人提供了完善的护理.
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重症急性胰腺炎的临床观察与护理
目的探讨和总结重症急性胰腺炎(SAP)的临床观察要点、方法和护理经验.方法回顾性分析86例SAP的临床表现和护理情况.结果发现SAP发病急、快、重、危,病情多变、复杂.早期、及时发现,正确、合理治疗,整体优质护理,可以防止病情发展,减轻症状,减少并发症,提高救治成功率.结论 SAP应重点观察血压、脉搏、呼吸、体温、血糖、血气、尿量及比重、血、尿淀粉酶和生命体征变化,建立各种有效通道,保证气道、尿道、静脉输液、引流管道通畅无阻.搞好胃肠、静脉营养,正确、合理使用抗生素,做好急性期的心理护理和康复期饮食护理等综合治疗、护理是救治成功的基础.
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前列腺增生患者术前护理问题分析及对策
前列腺增生症是老年男性的常见病,手术是一种有效的治疗方法.由于患者年龄大,各脏器功能均有不同程度的下降,手术具有一定的风险性.手术前进行护理问题分析并制定、实施相应的护理对策,可减少术后并发症,降低手术的危险性.我科自2002年1~12月,在对350例患者实施术前护理问题分析及对策,取得满意的效果,现将护理体会介绍如下.
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带锁髓内钉治疗下肢骨折的术后护理
目的通过带锁髓内钉治疗下肢骨折术后护理的分析,探讨其治疗下肢骨折术后护理的特点.方法对56例应用带锁髓内钉治疗的病人,术后实行整体化护理,指导并帮助病人早期进行功能锻炼.结果病人术后顺利康复出院,未出现肌肉萎缩,骨质疏松,关节僵硬等并发症.结论对下肢骨折应用带锁髓内钉固定的病人,正确的术后护理,可提高手术的治疗效果.
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生长激素药物激发试验的临床应用与护理
生长激素(GH)的测定临床上常用生理性筛查试验和(或)确诊试验(即药物激发试验)前者由于有诸多条件限制不被广泛采用.目前国际公认的方法是药物激发试验.2002年6~8月我科为99例身材矮小者行生长激素药物激发试验(用可乐定、L-多巴作为激动剂).现将方法与护理简介如下.
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培养全能ICU护士方法探讨
目的探讨全能ICU护士在临床实际中的作用及影响.方法对ICU护士进行多形式、多层次、多渠道等全方面的培养,特别着重对深静脉插管术、气管插管术的培训,也是培养全能ICU护士的一个难点.结果对各种监测仪操作、多专科理论知识和股静脉插管术,ICU护士在短时间内基本掌握,而锁骨下、颈内静脉插管术、气管插管术,由于操作难度较大,且有一定风险性,在培训中能独立操作的只有少数人员.结论全能ICU护士相当于半个医生水平,由过去单纯执行医嘱的辅助角色,变为抢救工作的组织者和抢救者,在实际临床应用中主要体现在"时间性"和"技术性"两方面.
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腹部手术后下肢静脉血栓的原因分析与护理
目的探讨腹部手术后,预防下肢静脉血栓的护理.方法通过对425例腹部手术病人的治疗护理,总结出术前、术中、术后的护理措施.结果减少了腹部手术后下肢静脉血栓的并发症,但仍出现4例下肢深静脉血栓,其中腘静脉以下栓塞2例,左髂股静脉栓塞1例,股静脉栓塞1例.结论掌握熟练的操作技能和对病人术前、术中、术后密切观察护理是预防腹部手术后下肢静脉血栓的关键.
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急性脑血管病院前急救及呼吸道护理
急性脑血管病是临床上的脑科急症,也是造成急性死亡的常见病因.院前急救能使当时的致命性威胁得到缓解,从而为进一步的治疗创造有利条件.在院前急救的各种措施中呼吸道护理在脑血管病的院前急救及转运途中占有重要意义.聊城市急救中心从2001年10月~2002年8月,接到106例急性脑血管病病人呼救.我们在现场与转运途中,就如何做好呼吸道护理及监护的体会介绍如下.
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探索基础护理技术操作岗前培训的新模式
基础护理技术操作岗前培训作为保证毕业实习质量的手段,在教学中占有重要地位.它不仅可以使学生熟练掌握各项护理操作技术,为其今后的临床护理工作打下良好的基础,同时还可以帮助引导学生把在课堂上所学到的护理知识运用到护理实践中,从而加强学生实践能力的转化.
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食管癌术后呼吸道感染相关因素的临床分析
呼吸道感染是食管癌术后常见的并发症之一.我院胸外科于1995年1~1999年12月行食管癌手术138例术后发生呼吸道感染23例,占16.6%.了解呼吸道感染的危险因素,制订切实可行的预防措施,尽可能的降低其发病率.
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腹腔镜下肾上腺肿瘤切除的术中配合
近年来微创手术成为外科手术的新趋势及发展方向,腔镜手术以其创口小、愈后好、恢复快等特点,受到广大患者及医务人员的青睐.我院泌尿外科自2000年5月~2002年6月行腹腔镜下肾上腺肿物切除11例,效果理想.现将术中护理配合体会介绍如下.
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动脉瘤围术期的配合
随着现代医学科学的不断发展,动脉瘤手术的技术有了很大的进步,手术的成功率大大提高了.但是,围手术期如不能很好配合,密切观察和护理,死亡率和并发症的发生将会明显增加.现就动脉瘤围手术期配合问题进行探讨.
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新生儿抚触的临床应用
抚触是指通过抚触者的双手对被抚触者的皮肤各部位进行有次序的、有手法技巧的按摩,让大量温和的良性刺激通过皮肤的感受器传到中枢系统产生生理效应.我科对20名婴儿进行抚触,现将方法及效果介绍如下.
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制定危重病人评估表提高护士观察掌握病情能力
护士在对病人实施护理措施前必须对病人生理、心理、健康需求、社会、文化等情况进行有目的、有计划、有步骤、有系统的评估,这是护理程序的基础.而全面、准确掌握病人的病情及其生活需要,将利于我们有针对性的为患者提供有效的护理措施,同时可减少护理工作中可能出现的差错.为此我院护理部特别制订了护士对危重病人病情掌握的评估表,作为护理管理指控考核中的一项重要内容.
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子宫附件手术后早期锻炼对胃肠蠕动功能恢复的影响
目的探讨功能锻炼对子宫附件手术后病人胃肠蠕动功能的影响.方法 79例子宫附件手术病人分为观察组与对照组.观察组于术后6h开始功能锻炼,对照组于术后第2天开始常规法锻炼.结果对照组肠鸣音恢复及首次肛门排气时间较观察组早,P值分别为<0.01和<0.001.结论术后早期功能锻炼可有效促进胃肠功能的恢复.
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破裂脑动脉瘤术后持续腰穿外引流病人的护理
脑动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血(SAH)引起的脑血管痉挛(CVS)是患者致残、致死的主要原因之一.持续腰穿外引流(lumber continuous drainage of fluid, LCDF)在治疗颅内感染、脑脊液鼻漏、CVS等时效果较好[1].我科自2000年1月~2001年1月对48例破裂动脉瘤进行了早期手术,配合尼卡地平持续脑池灌注和LCDH治疗CVS.取得较满意的效果.现将LCDH护理报道如下.
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维持性血液透析患者失眠相关因素分析
目的调查维持性血液透析患者睡眠情况,总结失眠相关因素及应对措施,为临床护理工作提供指导.方法采取问卷调查方法客观反映76例维持性血液透析患者睡眠状况.结果 76例中57.9%的患者有不同类型,不同程度的失眠.结论造成患者失眠的影响因素是有规律的,精神负担过重是本组患者失眠常见的因素,另外如焦虑、紧张、恐惧、愤怒等心理,担心疾病的预后,身体不适,活动量减少,家庭负担加重,经费问题的困扰,生活方式的改变等,提示维持性血液透析患者失眠因素有其特殊性,护理应针对这些因素,采取个体化的综合措施,提高血液透析患者的睡眠质量,生活质量.
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急性有机磷农药中毒并上消化道出血的观察及护理
目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)并上消化道出血患者的护理方法,制定相应的护理措施.方法观察病人的血压、脉搏、呼吸、瞳孔、便血、皮肤粘膜变化等,采取早期救治,并及时记录相关内容.结果 23例患者除2例因呼吸衰竭死亡外,全部治愈.结论在救治AOPP并上消化道出血时,早期救治和护理极为重要.
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浅谈综合性手术室精密仪器的管理及保养
为适应现代医学的发展,手术室不断更新设备,精密仪器不断增多.为了提高精密仪器的完好率及使用率,加快手术速度,提高手术质量,通过对精密仪器使用的管理及保养制订一整套管理保养制度,设立专人维修、管理保养制度,通过进修培训,提高操作护士的科研意识、专业技能,熟悉精密仪器的保养、使用的基本常识.大大加快了手术速度,提高了手术质量,实现了经济效益与社会效益的统一.
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73例极低出生体重儿的护理
近年来,住院新生儿中极低出生体重儿越来越多,由于其解剖生理特点,各器官发育不成熟,易发生各种并发症,死亡率极高.我院新生儿监护中心自1999年3月~2002年11月共收治极低出生体重儿73例.出生体重均在1500g以下,其中3例体重仅为650g .经过积极抢救和精心护理,效果满意,现总结如下.
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介入栓塞治疗甲状腺功能亢进症的护理
甲亢的DSA术作为一种甲亢治疗的新概念,有助于解决现有传统治疗方法均难以解决的实际问题.我院于2000年11~12月用DSA术治疗3例甲状腺功能亢进症病人,2例手术成功,效果满意.1例失败,现将护理体会总结如下.
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镇痛分娩的产时护理
硬膜外阻滞镇痛分娩是近年来用于减轻产痛的有效方法之一.无数产妇由于环境改变,对分娩过程及婴儿的担心,都或多或少产生紧张焦虑的情绪,加之在临产时宫缩痛更增加产妇的精神紧张,导致胎儿宫内酸碱紊乱致窘迫.同时导致产妇肌肉紧张抑制宫颈的扩张,影响产程的进展.因此,我科近年来采用硬膜外阻滞镇痛分娩,现将其产时的护理体会总结如下.
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护理管理中的激励机制
面对医学模式由传统的生物医学模式向现代的生物-心理-社会医学模式转变所带来的社会需求的变化以及入世后医疗市场激烈的竞争形势,面向21世纪的现代化大医院如何适应这种形势变化,是一个亟待探讨和实施的问题.要求加大护理改革的力度,转变医院护理人员的观念,调动广大护士的学习和工作热情,进一步提高医院的整体护理水平,护士作为医疗队伍中的一个特殊群体,其职能发挥的强弱,在医疗服务质量方面起着十分重要的作用.
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先天性巨结肠行Ⅰ期经肛门根治术的手术配合体会
先天性巨结肠是一种肠道发育畸形,占婴幼儿消化道畸形的第2位[1].由于结肠和直肠缺乏神经节细胞,引起痉挛性狭窄,肠运动机能紊乱,形成慢性肠梗阻,粪便不能顺利排出,淤积在结肠内,使结肠容易增大,肠壁扩张和肥厚,婴儿排出胎粪延迟是第一个常见症状.出生后多日不排胎粪,然后出现进行性便秘,开始时较轻,数日排粪1次,逐渐加重,有的数周排粪1次,通过灌肠症状缓解,随着便秘加重,出现腹胀,由于膈肌升高,压迫肺底,引起呼吸困难和血循环障碍,下肢血液回流不畅,因此,一经诊断明确,应尽早手术[2],过去大多采用Duhamel结肠切除手术,因其创伤大,术后并发症多,婴儿太小,不能耐受,而且手术后护理困难,我院儿外科自2000年10月起采用Ⅰ期经肛门巨结肠根治术,因其创伤小,并发症少,进食早,恢复快等优点,被患儿及家长接受.通过对16例Ⅰ期经肛门巨结肠根治术的手术配合,总结护理体会如下.
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糖尿病足的预防及护理
糖尿病足是糖尿病常见的并发症,许多研究报告指出糖尿病性足部溃疡的患病率还在逐年上升,每年约有6万糖尿病患者因足部溃疡而截肢.糖尿病伴有足部溃疡患者的病死率大约是无足部溃疡糖尿病患者的2倍[1-2].
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患儿在门诊手术的心理护理
随着医学模式的转变,心理护理已广泛运用到临床实际工作中.而作为患者中的一分子--儿童患者,由于他们鲜明的个性及特点,对他们实行心理护理则显得更为重要.我院门诊手术室自1997年1月~2002年1月,共计手术4920例,其中儿童手术545例,约占9%.由于运用儿童心理学、疼痛心理学等相关知识,对患儿采取了一系列的心理护理,除5名患儿拒绝手术外,其余患儿均积极配合手术使之顺利完成,有效率达99%.
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紫外线空气消毒预防老年糖尿病患者呼吸道感染的观察和护理
糖尿病(DM)患者继发感染的患病率达32.66%~90.5%,其中以呼吸道感染率高[1].空气是导致呼吸道感染的主要媒介.为预防呼吸道感染,降低感染率,选择2000年9月~2002年5月在我院内分泌科住院的老年DM患者108例,以病室每天紫外线空气消毒30min与未消毒进行比较.现报道如下.
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一次性使用医疗用品的管理
近年来,一次性医疗用品在医院临床治疗、诊断中应用越来越普遍,无可否认,它在预防、控制医院感染方面发挥着重要作用.但是,如果管理存在缺陷,将对病员的医疗安全造成极大的威胁.我院是三级甲等医院,非常重视一次性物品的使用及管理,我们体会为了保证一次性医疗用品使用的安全性,必须把好以下三关.
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内镜下水囊扩张治疗食管狭窄的护理
食管狭窄时,患者常有不同程度的吞咽困难,严重影响患者的生活质量和健康,目前内镜下扩张治疗已广泛应用于临床,使不少患者避免了手术治疗[1].内镜下水囊扩张治疗食管狭窄是在内镜直视下利用注水扩张的球囊导管对食管狭窄处产生一种均匀的横向扩张力,根据病情需要选择注水压力及球囊直径.我院内窥镜中心应用内镜下水囊扩张术治疗食管癌术后吻合口狭窄及晚期食管癌引起食管梗阻22例,现将护理体会总结如下.
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产后出血的观察及防护措施
产后出血是产科重要的并发症之一,目前仍是我国产妇死亡的主要原因,尤以广大农村多见.因此,产后出血一直是产科领域研究的重要课题.在产后出血四大原因中,以宫缩乏力为主要原因,导致宫缩乏力的因素较多,如产程过长、子宫过度膨胀、使用镇静剂、精神因素等.本人通过几年的临床观察及防护,积累了一定经验,现介绍如下.
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血液透析患者动静脉内瘘的观察及护理
血液透析是目前终末期尿毒症患者的主要治疗手段.用于血液透析的永久性血管通路常用的方法是自生动静脉内瘘的建立,而老年性患者由于心血管病变因素的影响,动静脉内瘘建立与非老年组有所差异,现就我院96例血液透析患者动静脉内瘘的建立的情况及护理分析如下.
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青年恶性肿瘤病人的心理分析及护理
青年是人生中的黄金阶段.虽然他们的年龄、职业、文化程度、社会地位各不相同,各有其个性特点,但由于患同一种疾病,其心理活动,对社会需求及对生存的强烈愿望等具有一定的共性.通过近十几年的临床经验和近两年对200名患者(其中男性126名,女性74名)的详细调查了解.现分析如下.
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食品添加剂使用现状及发展趋势的探讨
食品工业的飞速发展,带动了食品添加剂工业的蓬勃发展.如今,全世界有食品添加剂约25000余种,其中,80%为香料,直接使用的有3000多种.美国FDA管理的食品添加剂有2000种,我国批准使用的约有1500种.食品添加剂在改善食品品质和色、香、味等方面发挥了重要作用.本文将对食品添加剂的起源、作用和使用中存在的问题以及发展趋势进行探讨.
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神经科患者医院感染危险因素调查分析
目的探讨神经科患者医院感染的危险因素及防治措施.方法应用回顾性调查方法对我院2000年1月1日~2001年12月31日1973名神经科的患者进行全面调查.结果脑出血、脑梗死、癫痫患者医院感染率占1、2、3位,分别为12.03%、10.58%、8.51%.医院感染部位以上呼吸道、下呼吸道和泌尿道感染多见,三者占78.51%.结论神经科感染主要与基础疾病、年龄、住院时间和接受尿道插管等侵入性操作有关.提醒临床医护人员在治疗和护理过程中,对上述情况应加强重点防护,控制易感因素,有效预防医院感染.
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1例妊娠呕吐并发wernicke脑病护理查房
护士长:我们讨论的是1例妊娠呕吐并发wernicke脑病的病人,wernicke脑病是指体内因缺乏维生素B1所引起的一系列神经、精神症状.
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残角子宫妊娠误诊1例
1 病例介绍患者,24岁,因停经4个月要求引产,于1998年6月30日收入院.查体:心肺正常,肝脾未及.妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫如4个月妊娠大小,前位,质软,活动度可,无压痛.在院外于孕6周时行药物流产失败后继续妊娠,孕8周时行人工流产失败.入院时,由于患者担心手术成败,心情紧张、不安.辅助检查:血尿常规无异常,肝功无异常.B超示双子宫,右侧子宫妊娠.
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1例同种异体肝肾联合移植术的配合体会
肝肾联合移植术是为肝肾功能衰竭的病人切除病肝,在原位植入健康的肝脏,髂窝入植入健康的肾脏.该手术是一项高难度的外科手术,根据手术要求,我院组成专门的手术小组,进行了全面系统的准备,现将配合体会概括如下以供探讨.
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1例胃窦癌并上消化道出血的整体护理
为了适应"以病人为中心"的整体护理模式,提高护理质量,我科对1例胃窦癌并上消化道出血的病人制订了一份系统化整体护理计划内容,并由科护士长组织全科护士进行护理查房,通过大家讨论做出判断和决定后,再积极地实施护理程序,通过护理计划使各种护理措施走在前面,做到防患于未然.现将1例胃窦癌并上消化道出血的护理计划汇报如下.
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1例经颈胸联合入路手术治疗第三胸椎肿瘤患儿的护理
对于T3肿瘤患儿的治疗,多选用前路开胸或后路行肿瘤切除术,而采用经颈胸联合入路行T3肿瘤切除则国内尚无报道.此手术方式是沿左侧锁骨内侧部分到胸骨的切口.我院于2002年10月收治1例该病患儿,采用上述方法治疗,效果满意.现将有关护理报道如下.
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1例急性乌头碱中毒的监护体会
本文报道了1例急性乌头碱中毒的监护体会,对乌头碱中毒的症状、抢救措施及护理步骤做了系统的描述,重点阐述了病情监测和护理的关系.
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卵巢巨大粘液囊腺瘤1例
1 病历介绍患者女,51岁.因发现腹部肿物3年余.于2000年4月27日入院,B超提示:腹腔巨大囊性肿物(多房性).1997年患者发现脐周可触及一鸭卵大肿块,质硬.然后肿块日渐增大,腹部隆起,伴随出现腹胀,偶有胸闷气短,略消瘦,无明显发热及腹痛.既往体健,无特殊疾病史,无手术史及外伤史,月经规律,有痛经史,绝经3年.
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胚胎骨骼染色透明标本的制作
胚胎骨骼染色透明方法是利用药品和物理方法将胚胎的骨骼完整地显示出来.使组织与药品的折光率相接近,从而使标本达到透明的目的.通过这种方法可供教学、科研和科学普及展览等.有利于观察和判定胎儿各期骨骼发育情况,对临床实践也具有重要的参考价值.
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用HPLC法测定风寒双离拐胶囊中士的宁的含量
风寒双离拐胶囊是由红花、地枫皮、防风、马钱子等十味中药提取而成,临床上主要用于治疗风寒引起的腰背肢体疼痛,四肢麻木筋骨拘挛等症,方中的马钱子为剧毒药,毒性成分主要为士的宁,建立HPLC法,对其进行定量研究,可更好的控制制剂的质量.
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硫洗剂的制备及含量测定
剂是一种用于皮脂溢出,具杀菌、收敛作用洗剂.本人制定了硫洗剂主药的含量测定方法,现介绍如下.
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耳鼻喉科健康教育无效原因分析及对策
我科自1997年实施整体护理以来,将健康教育列入整体护理的全过程,积极倡导科学文明的生活习惯和生活方式,在对住院病人进行所患疾病宣教的同时,把基本的卫生保健知识宣教纳入其中,通过指导病人及家属学习和掌握预防保健知识,来促进疾患的康复和减少疾病的发生,取得了显著成效.但在实施过程中,因多种原因导致宣教效果不明显,甚至失败.现将无效原因分析如下.
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神经外科病人健康教育特点及对策
健康教育是"以病人为中心"的整体护理重要组成部分,以使人民摒除陈旧、不利于健康的生活习惯,建立有益于健康的行为,消除危险因素,大限度地满足人们对健康的需求,提高健康水平,提高生活及生存质量[1].我科自1996年实施整体护理以来,重视对病人及家属的健康教育,取得良好效果,总结如下.
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白内障超声乳化手术病人的健康指导
白内障超声乳化小切口手术具有组织损伤小,切口愈合快,术后散光及视力恢复快而平稳等优点,已在国内外被普遍采用.由于病人术后无须住院,故帮助病人树立和强化自我保健意识,获得自我保健知识是保证手术成功的关键.护士应对病人做好充分的健康指导以促进病人术后视力的恢复,防止并发症的发生,并获得良好的生活质量.我中心从1999年6月~2000年6月对446例病人实行了白内障超声乳化小切口手术,由于术后健康指导有力,治疗效果良好,无严重并发症发生.
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肾病综合征患者的出院指导
肾病综合征是临床的常见病、多发病,具有其自身的临床特点.作好肾病综合征患者的出院指导在肾病综合征的治疗中占有重要的作用.我院2000~2002年,在肾病综合征患者中开展有针对性的临床出院指导,取得了良好的临床护理效果.本文试结合肾病综合征的临床特点,论述出院指导的重要性,并简述我院肾病综合征患者出院指导的具体内容.
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浅析护士体态语言在健康教育中的作用
随着人类社会的进步,人们的健康观念发生了巨大的变化:由被动接受治疗、护理转变为主动寻求健康行为.随着整体护理的普遍实施、对病人进行健康教育已成为护理工作的重要内容之一.因此如何保证病人得到及时有效的健康教育是护理人员应该思考的问题[1].
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对改变<护理心理学>课堂教学模式的初步探索
课堂教学的目的就是向学生传授系统的知识并培养学生的能力,而课堂教学模式的不同对学生知识的掌握和能力的培养将会产生不同的影响作用,因而课堂教学一直是教学研究的中心议题之一.在迈入二十一世纪的今天,素质教育与综合能力的培养越来越受到人们的重视,但传统的课堂教学模式如保姆式、注入式等已不能适应当代培养人才的需要.
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浅析汉语成语、术语的英译
语言是记录人类历史以及表达人类思想的工具,因此每门语言都有其特定的历史背景和文化内涵.经过几千年的发展,汉语已经成为世界上先进的语言之一.中国悠久的历史和独特的文化赋予了汉语丰富多彩的表达方式.翻译难就难在文化背景知识的理解与翻译上.
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CAI的教学设计探讨
教学设计是对完成特定教学目标而采取的教学活动程序、方法、形式和媒体等因素的总体考虑.在CAI系统中,教学设计起着核心作用.在课件设计时,则要把这些总体考虑体现在教学内容的组织、教学任务的安排和教学交互活动的设计中.教学设计实际上包括三类策略:组织策略,授递策略和管理策略.本文将对CAI的教学设计问题进行初步的探讨.
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教学质量评价标准的掌握
我国的高等教育已由精英教育走向大众化教育,然而随着"扩招"的同时,各高等学校都越来越关注教学质量的保障,各高校也都相应地成立了不同形式、不同力度的教学质量评估监控保障体系,来保证教学质量的稳定和提高.目前,"人才培养质量是高等学校的生命线"已经成为全国高校迎接新世纪挑战的共识,发展与否,就看各高校的质量是否合格,是否能适应新世纪发展的需要.
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提高胚胎学教学方法探讨
在二十纪胚胎学研究取得了很大成就,"多莉"羊和转基因动物的出现,就是胚胎学研究的卓越成果.各学科尤其是分子生物学理论和技术的发展,为进一步研究胚胎发育机理及发育过程中基因调控机理提供了技术手段.为培养21世纪的有深厚基础的杰出人才,必须注重胚胎发育基本理论及前沿进展的教学,为我国生命科学研究的理论及技术创新打下扎实基础.
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实施"大、小课授课与结构评分制结合"的模式改革人体解剖学教学的效果检验
<人体解剖学>是医学生必修的形态基础课.此门课程学习的好坏直接影响其它医学课程的学习及临床实践.因此,如何改变传统教学方法,使学生更直观、灵活地学习人体结构知识,更好地掌握正常人体,成为解剖学教学改革的重点.我们总结以往的教学经验基础上,自1995年开始在本科的教学中采用了"大、小课授课与结构评分制结合的人体解剖学授课模式".
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PDCA循环在临床实习护生管理中的应用
PDCA循环系统是由美国著名统计质量专家戴明总结出来的,所以又称为戴明循环[1].可分为四个阶段:计划(P)、实施(D)、检查(C)、总结处理(A).我院是一所综合性教学医院,每年接收一定数量的实习生.从1999年起,我院护理部把PDCA循环的工作方法运用于临床实习护生的管理工作中,收到较好的效果,具体的做法总结如下.
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脑健冲剂对AD大鼠神经原纤维影响的实验研究
目的采用脑健冲剂治疗AD,观察脑健冲剂对AD大鼠海马神经原纤维的影响.方法本实验采用D-半乳糖拟衰老,Aβ损害联合所致AD模型,用脑健冲剂治疗.结果脑健冲剂可改善海马神经原纤维的扭曲和增粗.结论脑健冲剂可治疗AD.
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腓肠神经及其营养血管的应用解剖
腓肠神经因其解剖位置相对稳定,层次较表浅,近年来已成为自体神经移植的主要供体;另外,带腓肠神经及其营养血管的皮瓣移植在临床也有较多应用.但对于腓肠神经及其营养血管的起始、走行、分支和分布情况却鲜有报道.本文对上述问题进行了探讨,供临床手术时参考.
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川芎嗪对荷瘤鼠化疗后免疫功能的影响
应用环磷酰胺对荷瘤鼠进行化疗,观察川芎嗪对其免疫功能影响,结果表明,川芎嗪对荷瘤鼠化疗所引起的免疫功能低下具有明显的恢复作用,可显著提高化疗荷瘤鼠T细胞转化能力,明显促进化疗荷瘤鼠NK细胞活性和IL-2产生的能力.提示川芎嗪可对抗或恢复肿瘤对化疗药导致的免疫抑制或免疫缺损,该结果回临床应用中药与化疗药物进行肿瘤治疗具有十分重要的指导意义.