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成都和昆明市部队干部糖尿病患病率的调查和分析
1 临床资料成都市和昆明市的部队在职及离退休干部,按统一体检表参加部队干部年度体检,共计5 701人.年龄在30~90岁之间,平均69.4岁,10岁为一个年龄段进行各组间的比较.糖尿病的诊断按照1999年WHO糖尿病研究组修订的诊断标准,比较中青年组和老年组糖尿病患病率的差别.采用四格表资料的χ2检验,同时进行比值比(OR≥3有意义)评价.结果:中青年组糖尿病患病率为4.08%(78/1 912),老年组糖尿病患病率为13.91%(527/3 789),两组比较有非常显著性差异(P<0.005,OR=3.79).40岁后糖尿病患病率随增龄逐渐增高,有统计学意义(P<0.05).
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骨折内固定术与骨质疏松关系的研究
骨折内固定术后患者常需较长时间的局部制动,活动功能受限,极易造成骨量丢失而致骨质疏松,而防止骨质疏松需正常的负重和运动,这成为骨科临床康复工作中常见的矛盾.为了更进一步了解骨折内固定术与骨质疏松的关系,我院创伤骨科于2009年5月~2012年5月,对306例来院准备择期行四肢骨内固定取出术的患者进行骨密度检测.现将结果报告如下.1 临床资料1.1一般资料.本组患者共306例,全部为男性患者,年龄5~75岁,平均41.5岁;患者均为四肢骨折(单发性);来院时间均在内固定术后0.5~1.5年间;未出现伤口感染不愈、骨髓炎及关节僵硬等并发症.根据不同年龄段,将该组患者分为三小组,青少年组(5~19岁)68例,青壮年组(20~59岁)220例,老年组(60~79岁)16例.
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203例老年肺结核患者死亡原因分析
目的:探讨老年肺结核患者死亡原因,减少老年肺结核死亡率.方法:选自我院2000年1月-2002年12月在本院住院死亡的>60岁老年肺结核病人203例,并与同期住院死亡<60岁非老年组肺结核病人61例作比较.结果:肺结核类型:老年组、非老年组均以Ⅲ型肺结核多见,两组无差异(P>0.05).痰菌阳性:老年组、非老年组分别为110例(54.19%);46例(75.41%),(P>0.01).
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端粒酶逆转录酶、缺氧诱导因子-1α和CD105在脑胶质瘤中的表达及意义
一、材料和方法1.材料:人脑胶质瘤标本70例(男35例,女35例)取自南通大学附属医院病理科2000年1月-2005年5月存档的手术标本.患者年龄7~73岁,平均42.6岁,按WHO的年龄分期标准,青年组(≤44岁)42例,中老年组(>44岁)28例,肿瘤大小≤5 cm 34例,肿瘤大小>5 cm 36例.
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老年戊型病毒性肝炎154例临床分析
本院自1997年10月至2000年4月收治老年戊型病毒性肝炎154例,现分析如下:1 一般资料以年龄60岁以上患者为老年组,154例患者中男性105例,女性49例,高年龄84岁,平均年龄65.4岁.对照组患者年龄33~50岁,平均年龄42岁;120例中男性82例,女性38例.诊断与分型参照1995年北京第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的标准.老年组诊断为急性无黄疸型3例,急性黄疸型115例,淤胆型肝炎30例,重症肝炎6例;对照组诊断为急性无黄疸型7例,急性黄疸型109例,淤胆型肝炎2例,重症肝炎2例.老年组中HBV重叠感染24例,肝炎肝硬化5例,酒精性肝病4例.对照组有HBV重叠12例,HAV重叠6例,酒精性肝病1例,肝炎肝硬化1例.2 临床表现老年组有发热69例,乏力146例,纳差137例,腹胀124例,厌油37例,恶心68例,呕吐41例,腹泻32例,皮肤瘙痒56例,肝肿大72例,脾肿大54例.对照组发热89例,乏力104例,纳差110例,腹胀83例,厌油52例,恶心82例,呕吐48例,腹泻12例,皮肤瘙痒6例,肝肿大83例,脾肿大65例.
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938例下消化道出血的临床病因分析
目的 回顾性分析938例下消化道出血病因.方法 收集我院下消化道出血患者938例,接受结肠镜检查以明确病因,并分析不同年龄组间病因构成差异,卡方检验用于组间率的比较.结果 902例经结肠镜检查明确病因,总检出率96.16%.主要病因依次为大肠恶性肿瘤(41.26%)、大肠息肉(12.37%)、炎症性肠病(9.59%)、大肠糜烂溃疡性病变(10.34%)、痔疮出血(8.64%).青年组、中年组、老年组三组间比较,大肠恶性肿瘤(x2 =68.116,df=2,P=0.000)和大肠息肉(x2=9.101,df=2,P=0.011)的发生率显著增加,炎症性肠病(x2=62.150,df=2,P=0.000)和糜烂溃疡性病变(x2=20.292,df=2,P=0.000)的发生率则显著下降.结论 下消化道出血结肠镜检查阳性检出率高,主要病因为大肠恶性肿瘤、大肠息肉、炎症性肠病、糜烂溃疡性病变、痔疮出血.随着年龄增长,炎症性肠病或糜烂溃疡性炎症导致下消化道出血有所下降,大肠恶性肿瘤或息肉有所增加.
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老年、中青年上消化道出血病因对照分析
为探讨老年、中青年上消化道出血的病因特点,回顾性分析包头市中心医院急诊科救治的1 368例上消化道出血患者的临床资料,分为老年组484例,中青年组884例进行病因对照分析,现报告如下.
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老年高血压患者的血液流变学研究
1 对象140例研究对象全部来自我院内科门诊患者和健康查体人员.按照WHO 1978年诊断标准选择,将其分为老年高血压组、中青年高血压组、健康老年组.详见表1.
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恩丹西酮预防蛛网膜下腔阻滞致术后头痛的研究
资料与方法1.一般资料选择ASA Ⅰ~Ⅱ级400例择期或急诊手术病人,年龄8~65岁,随机分为A、B二组,各200例.手术种类包括下腹部、盆腔、会阴部、下肢等短小手术.A组为对照组(n=200),B组为预防组(n=200).且将两组按年龄段分为少年组、青年组、壮年组、老年组.
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老年SARS患者41例消化系统损害的临床分析
目的:探讨老年SARS患者消化系统损害的临床特点,加深对该疾病的认识.方法:我院2003-05-06/2003-06-26住院SARS患者215例,对患者的基础疾病构成、消化系统临床症状和体征、实验室检查的肝功能、并发症和预后进行统计.结果:老年SARS患者消化系统损害的主要表现为腹泻(19.5%)、腹痛(7.3%),较中青年组腹泻(15.5%)、腹痛(5%)常见,部分老年患者表现为恶心、呕吐、呕血和血便.在老年组ALT(764±730 nka+/L),AST(563±813 nka+/L),TBIL(7.3±14.8 umol/L),DBIL(6.9±6.9 umol/L)和TBA(3.9±3.2 umol/L)和中青年组ALT(959±813 nka+/L),AST(583±578 u/L),TBIL(12.6±7.2 umol/L)、DBIL(4.8±4.6 umol/L)和TBA(4.9±6.1 umol/L)水平无显著性差异,其中两组患者ALT均数水平高于正常.老年SARS患者的并发症为MODS(17.1%)、感染(17.1%)高于中青年组患者MODS(1.72%)和感染(4.02%).老年组SARS患者的死亡率为26.8%,中青年患者的死亡率为4%(P<0.0005).结论:老年SARS患者存在消化系统的损害且有自身的特点,而老年患者较高的死亡率可能与SARS病毒的直接作用、其基础疾病和并发症有关.
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食管癌前病变和癌组织P53和Rb蛋白表达与年龄的关系
目的:探讨河南省食管癌高发区青年(≤40岁)与中老年(≥50岁)食管癌患者的P53和Rb蛋白表达变化特征及其意义.方法:采用免疫组化卵白素-生物素-过氧化物酶复合物(ABC)法和组织病理学方法,分析72例青年和73例中老年患者食管鳞癌组织中P53和Rb蛋白的表达及其与病变程度和年龄之间的关系.结果:青年组和中老年组患者从正常食管上皮→基底细胞过度增生→间变→鳞状细胞癌演变过程中,随着病变程度的加重,P53和Rb蛋白阳性表达率呈上升趋势,青年组P53免疫阳性反应的百分率在正常上皮和各级病变组织中均低于中老年组(13%ys 47%,X2=19.162,21%ys 60%,X2=19.380,43%ys 93%,X2=16.512,36%vs 85%,X2=36.213,以上P值均<0.01),青年组Rb蛋白阳性表达率在正常上皮和各级病变组织中也均低于中老年组,但二者无统计学差异(P>0.05).青年组P53和Rb表达共阳性率为25%,共阴性率为49%,二者表达具有明显的一致性(Kappa值=0.442,P<0.01).结论:P53和Rb可能共同参与青年患者食管上皮的癌变过程,并在食管癌发生中发挥相互协同的作用;该地区不同年龄组食管癌变过程中P53蛋白表达变化差异可能与其接触环境致癌原时间长短有关.
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老年胃食管反流病患者食管运动功能改变
目的:探讨老年人反流性食管炎(RE)与非糜烂性反流病(NERD)这两组临床症状相似而内镜下表现不同的患者,在食管运动功能及24 h pH监测的特点.方法:1998-10/2002-04因反酸、烧心伴胸骨后不适等症状的患者,根据我国对老年人界定的年龄标准,将观察对象分成大于或等于60岁组(即老年组)和小于60岁组(对照组).再按内镜检查结果阳性和阴性分为RE组和NERD组.老年RE组20例,男15例,女5例,平均年龄68±7岁;老年NERD组20例,男16例,女4例,平均年龄66±6岁.均经血生化及影像学检查除外糖尿病、进行性系统性硬化、心源性胸痛等全身慢性疾病.老年对照组20例,男13例,女7例,平均年龄66±5岁,仅有轻度腹胀,无任何反流症状.非老年RE组21例,平均年龄43±8岁;非老年NERD组21例,平均年龄44±6岁;非老年对照组28例,年龄18-57岁,来自本院工作人员.食管测压及pH监测分别采用美国Sandhill公司BioLab胃肠动力学检测系统及pH监测系统.结果:老年RE组及老年NERD组的LESP分别为(1.0±0.79kPa)和(1.16±0.90 kPa),明显低于老年对照组的(1.72±0.58 kPa)和非老年对照组的(1.96±0.49 kPa)(P<0.01);食管体部的动力学参数LEPP、UEPP在老年RE组为(4.94±2.23 kPa)、(4.20±1.75 kPa),老年NERD组为(2.64±3.32 kPa)、(4.58±2.33 kPa),均显著低于老年对照组的(10.22±4.55 kPa)、(6.86±2.11 kPa)和非老年对照组的(9.13±3.50 kPa)、(6.20±2.08 kPa)(P<0.01);两疾病组食管体部顺行性蠕动波出现的频率百分比均显著低于对照组,而非传导性蠕动波及反向蠕动波出现的频率百分比则明显高于对照组(P<0.01);24 h pH监测的7项指标均显著高于对照组(P<0.01).结论:老年RE及NERD患者均存在明显的胃食管反流现象,与食管运动功能失调有关,主要表现为LESP及食管体部压力降低,蠕动波运动形式紊乱,且老年组食管运动功能减退重于非老年组,尤以老年RE组为著.
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不同类型及年龄冠心病患者冠状动脉病变对比分析
回顾性地对不同类型及年龄的冠心病患者的冠状动脉病变及危险因素进行分析,旨在探讨临床表现与冠状动脉病变之间的关系。资料与方法1.病例选择:1991年5月~1999年5月间,共有560例住院的冠心病患者或疑诊冠心病者接受了选择性冠状动脉造影检查,其中冠脉存在≥50%的有意义狭窄且临床资料完整的180例患者入选本研究。男性160例,女性20例,年龄28~78(56±10)岁。根据临床表现分为稳定性心绞痛(SA)组、不稳定性心绞痛(UA)组及心肌梗死(MI)组。另外,对其中年龄<45岁(年轻组)及>65岁(老年组)的患者也进行了比较分析。
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老年肺结核643例的临床特点
结核病的发病率随年龄增长呈上升趋势,55岁以后明显增多,75岁达到高峰[1],且高峰每10年后移5岁[2].我们对解放军第三○九医院结核三科10年间收治的老年肺结核患者进行回顾性分析,观察其临床表现的特点.对象与方法 2001年1月至2010年12月共收治活动性肺结核住院患者4772例,其中男3019例,女1753例;年龄2~93岁,平均(41±20)岁.均符合文献[3]的诊断标准.按照年龄分为老年组(≥60岁)和对照组(15~ 55岁).采用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析,两组间比较采用t检验,组间比较采用x2检验,P <0.05为差异有统计学意义.
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老年尿毒症患者病因及转归分析
近年来,老年人慢性肾功能衰竭发病率不断上升,而导致终末期肾病的病因及死亡原因也在发生变化.本文回顾了1997年以来天津第三中心医院肾内科血液透析中心老年组及非老年组共90例患者的病因及转归,以期寻找延缓老年尿毒症发生的方法.
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胺碘酮对老年恶性室性心律失常治疗有效性和安全性的对比分析
1 资料与方法选择2005年1月~2010年12月在我院急诊科、CCU及干部病房住院的恶性室性心律失常患者128例,男64例,女64例,年龄26~92(59.0±33.0)岁,有心室扑动或心室颤动46例,持续性室性心动过速82例.根据年龄分为老年组60例,男28例,女32例,年龄65~92(78.5±13.5)岁;非老年组68例,男36例,女32例,年龄26~64(45.0±19.0)岁.恶性室性心律失常判定[1]:(1)频率在230/min以上的单形性室性心动过速;(2)心室率逐渐加重的室性心动过速,有发展成心室扑动和(或)心室颤动的趋势;(3)室性心动过速血流动力学障碍,出现休克或左心衰竭;(4)多形性室性心动过速,发作时伴晕厥;(5)特发性心室扑动和(或)心室颤动.
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老年住院患者输血前乙型肝炎病毒等检测结果分析
一、对象和方法1.对象:2003年12月至2005年10月我院住院输血和术前备血患者2075例,男1011例,女1074例.其中进行乙型肝炎(乙肝)病毒5项(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒、艾滋病毒(HIV)等8项血源性疾病检测者1795例,刨腹产患者只做HBsAg单项和感染3项检测(HCV、梅毒、HIV)共280例.在进行8项检测患者中,老年组1096例(61%),年龄60~93岁,平均75.3岁;非老年组699例(39%),年龄17~59,平均39.2岁.
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老年人原发性胃淋巴瘤临床分析
胃是结外淋巴瘤的好发部位,原发性胃淋巴瘤(PGL)约占消化道淋巴瘤的55%~65%.我们对我院1997年1月至2010年8月确诊的48例PGL患者的临床资料进行了回顾性分析.一、对象和方法1.对象:患者48例,其中老年组(60~87岁)25例,占同期PGL的52.1%;男14例,女11例,男∶女为1.3∶1.青年组(10~30岁)7例,占同期PGL的14.6%;男2例,女5例,男∶女为0.4∶1.依据Dawson诊断标准,全部经病理及免疫组化确诊.
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老年人肺癌80例临床分析
一、资料与方法1.一般资料:本院1992年5月至2000年11月期间经细胞病理学检查确诊并住院治疗的肺癌患者老年组80例,男61例,女19例,男女比例为3.2∶1,60~69岁57例,70~79岁17例,80~86岁6例,平均(67.4±6.4)岁,女性平均(64.7±3.2)岁,男性平均(67.7±6.1)岁;非老年组69例,男49例,女20例,男女比例2.5∶1,年龄30~59岁,50~59岁者53例,占76.8%.老年组吸烟者49例(61.3%),非老年组吸烟者38例(55.1%).老年组有67例(83.8%)合并其他疾病,非老年组为39例(56.5%),差异有非常显著性(P<0.01).老年组合并疾病主要为心血管系统疾病、慢性呼吸系统疾病和肝肾疾病等.此几类并存症发生率均高于非老年组.
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老年人空回肠憩室的临床特点和并发症
获得性空回肠憩室以老年人多见,可导致慢性腹痛或急性严重并发症,临床意义日益受到重视[1,2].我们通过对70例空回肠憩室患者临床资料的回顾性分析,就其临床特点、并发症和疗效等作一初步探讨.一、对象包括1981~1998年中山医科大学孙逸仙纪念医院住院的空回肠憩室患者40例和1991~1996年广州市第一人民医院住院患者30例,其中非老年组(11~59岁)40例(57.2%),男21例,女19例;老年组(60~82岁)30例(42.8%),男16例,女14例.均经消化道气钡造影、手术或两者结合而确诊.