首页 > 文献资料
-
儿童可以做影像检查吗?
当孩子患病到医院就诊时,医生常常会根据病情需要,让孩子做影像检查.对此,许多家长很担心,拿着检查单犹豫不决,害怕它危害孩子的健康,担心“杀死细胞”或者“影响智力”.到底影像学检查对孩子有多大影响?要回答这个问题,首先你要知道什么是影像检查.医学影像是有或者无损伤地对人体内部的结构和功能进行成像,给出人体内部的立体的、静态的或者动态的图像,从而诊断人体内部的健康状况.人体内部的结构和功能非常复杂,要无损伤地对人体内部情况成像,可不是一件容易的事.这门专门的学问,叫做医学影像学,这方面的专门技术,叫做医学影像技术.
-
4种化验早期发现原发性肝癌
癌症的可怕在于很难早期发现.目前,对于原发性肝癌,抽血化验的结果中,有4项指标可提供有价值的诊断.原发性肝癌为我国常见的恶性肿瘤之一,其死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第三位,仅次于胃癌和食管癌.血清学检测结合影像学检查,使肝癌在亚临床期(还没有出现症状)即可做出诊断,从而明显提高了肝癌的远期疗效.医院常用的诊断肝癌的血清指标有以下几种:
-
有一种痴呆可手术治疗
山东王奶奶今年6 7岁.半年前,王奶奶出现步态不稳、倒小碎步、记忆力衰退、思维逻辑混乱,甚至小便失禁等表现,被当地医院诊断为阿尔兹海默病.就诊北京协和医院神经科后,高晶教授和刘彩燕医生等通过临床问诊、影像学检查及脑脊液的腰穿放液试验,迅速排除了阿尔兹海默病,确诊王奶奶患的是正常颅压脑积水,转至神经外科.神经外科的王任直教授、魏俊吉副教授为王奶奶施行了微创的脑脊液分流手术.该手术是将一根可在体外调节压力的分流管植入患者脑额顶部,磁力阀门埋于头皮下.这根很细的软管沿患者皮下脂肪层,从耳后经颈部、胸部直达腹腔,使脑脊液顺着管道从颅脑成功引流到腹腔.将手术前后的录像进行比照发现,王奶奶整个人变了一个样.术前她有些沉闷、抑郁,说话语无伦次,不成句子,走路需要人搀扶;术后表达很好,逻辑清楚,走道步伐稳健,从前的好多事情都记起来了,小便失禁的烦恼也没有了,性格变得活跃开朗起来.
-
影像学检查您花过多少冤枉钱?
您去医院看病,医生可能会让您拍个X线片,也可能需要作个B超或CT、核磁检查,这些都是医学影像学检查,您了解这些检查项目有什么区别,如何选择吗?您有没有重复检查,花冤枉钱的时候呢?那么,如何才能少花钱,办好事呢?就在于掌握以下几点要则:
-
诊断试验
一、概述1.定义:诊断试验是用于确定或排除疾病的试验方法.这里泛指临床上所采用的各种实验室检查、仪器诊断和影像学检查,也包括病史、体检所获得的各种临床资料和体征.而筛检试验是用于在高危人群中发现可疑患者简单易行的试验方法.
-
顺铂联合白细胞介素-2治疗晚期肝癌恶性腹腔积液的临床观察
本研究自2007年1月至2010年9月应用顺铂(DDP)联合白细胞介素-2(IL-2)腹腔灌注治疗47例晚期肝癌并恶性腹腔积液患者,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:47例原发性肝癌合并中至大量腹腔积液的住院患者,病例经临床、血清学检测(甲胎蛋白、血清酶学等)、影像学检查(超声、CT等)和(或)穿刺活检等诊断为原发性肝癌,腹腔积液经脱落细胞学检查诊断为恶性腹腔积液.其中男性33例,女性14例,年龄30~72岁,中位年龄46岁,Karnoky评分50分以上,预计生存期>2个月.患者随机分为DDP联合IL-2治疗组和单药DDP对照组,治疗前血常规要求: 白细胞≥3.0×109/L,血红蛋白≥90 g/L,血小板≥50×10 U/L;肝功能要求在Ⅰ度范围内;肾功能基本正常.
-
经颅多普勒检测椎基底动脉供血不足时转颈试验的应用价值研究
椎基底动脉供血不足(vertebrobasilar insufficience, VBI)是临床常见病多发病.其病因复杂、主诉多、症状重,而客观阳性体征较少;常规影像学检查多无阳性发现.我们用经颅多普勒(transcranial Doppler,TCD) 检查加转颈试验对临床确诊的47例VBI患者进行研究,现报告如下.
-
肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断和治疗21例分析
肾血管平滑肌脂肪瘤(renal angiomyolipoma,RAML)是肾脏的良性肿瘤之一,随着影像学检查的发展,临床较为常见.我们回顾性分析2002年1月至2006年1月收治的21例患者的诊治过程,现报告如下.
-
系统性红斑狼疮肠系膜血管炎9例临床分析
肠系膜血管炎(LM V )是系统性红斑狼疮(SLE)较为严重的并发症之一,在临床上该病腹部症状往往被误诊为胃炎、肠道水肿或肠道感染等疾病。本研究对9例LM V患者的临床表现、实验室及影像学检查、治疗方案进行回顾性分析,以提高对本病的认识。
-
CT引导下行肺穿刺活检术的护理
肺部肿瘤仅靠影像学检查难以做出定性诊断.近年来,在CT引导下行肺穿刺活检术,以其定位准确、安全性好,痛苦小,并发症少,成功率高等优点,在临床上的应用越来越多.我院2003年1月至12月在CT引导下行肺穿刺活检术78例,均获成功.使肺癌患者获得早期的诊断和治疗.
-
利胆排石汤联合西药治疗胆结石随机平行对照研究
[目的]观察利胆排石汤联合西药治疗胆结石疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组.常规综合治疗,补液、进食护理、服用广谱抗生素等,同时解痉、保肝等治疗.对照组40例消炎利胆片,1.5g/次,3次/d.治疗组40例利胆排石汤(栀子6g,金钱草30g,茵陈15g,柴胡10g,海金沙30g,木香、郁金、鸡内金、大黄、虎杖各10g,黄芩6g,芒硝5g;肝胆湿热将栀子、茵陈加倍;肝郁脾虚加白术、党参、茯苓);1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、结石体积、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效23例,有效12例,无效5例,总有效率87.50%.对照组显效12例,有效15例,无效13例,总有效率67.50%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]利胆排石汤联合西药治疗胆结石疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
-
警惕:妙龄女孩中乳腺纤维腺瘤患者在增加!
案例:我身边有几位约20岁的女友,她们近在洗澡时无意中都发现自己乳房长了"结节",即:乳房有颗胡豆大小的包块,不痛不痒.后去医院经过临床评价和影像学检查后均诊断为乳腺纤维腺瘤,并做了手术.以前我和朋友们都认为乳腺疾病是中年妇女的"专利",但我这几位年约20岁的妙龄女友为何也相继会患上此症呢?
-
带状疱疹误诊原因分析
目的:分析临床医疗中带状疱疹误诊原因.方法:选取我院在2008年12月至2012年12月来,100例带状疱疹误诊患者的临床资料.这些患者有60名为外科收入院误诊,有40名为内科收入院误诊,并对这些误诊原因的来源进行分析.结果:带状疱疹误诊原因一般是医生在检查患者的病情过于武断,不够全面,没有考虑特殊症状因素,同时过于依赖医技检查诊断技术所致.结论:医生在检查患者的病情时,应当详细询问患者的病史,仔细体格检查,减少对影像学检查的依赖,这样就能够有效地降低带状疱疹误诊率.
-
影像学检查在肺炎性假瘤发病机理、临床特点及肺部感染分析中的应用
目的 探讨影像学检查在肺炎性假瘤的发病机理、临床特点及肺部感染分析中的应用价值.方法 选取我院呼吸内科收治的肺炎性假瘤患者30例,对其进行X线、CT等影像学检查,并进行手术切除治疗,分析患者的临床特点、影像学检查结果及治疗效果.结果 术前诊断:13例为原发性肺癌,11例为可疑肺癌,6例为肺良性肿瘤;临床症状:26例为呼吸系统感染,20例为咳嗽,2例为间断咯血或痰血,1例为胸痛胸闷,1例为低热,2例无临床症状,体检发现为肺部占位性病变;病变部位:20例为右肺,其中12例为上叶,2例为中叶,6例为下叶;10例为左肺;病灶形状:21例为圆形,9例为类圆形,直径为1.5~10 cm,平均直径(5.8±1.4)cm,肿块体积为(2.0×2.0×1.5)cm3~(10.0×7.0×6.0)cm3,平均肿块体积(6.0×4.5×3.8)cm3;病变边缘状态:12例模糊,9例有分叶,6例有毛刺,3例合并有空洞;病变远端状态:14例有阻塞性炎症,4例有肺不张.所有患者的纵膈淋巴结均没有显著肿大.术后病理诊断30例均为肺炎性假瘤,其中并发脓胸1例(3.3%),冲洗其胸腔,对其应用适当地抗生素后痊愈,术后恢复顺利29例(96.7%).术后严重并发症发生率及死亡率均为0.0%.结论 大剂量应用及滥用抗生素极易引发肺炎性假瘤,影像学表现缺乏特异性,极易误诊为肺部恶性肿瘤.肿瘤病理切片可见淋巴细胞、炎性细胞等,恶性改变不存在.如果患者有呼吸系统感染,则应对抗生素进行科学合理的应用.如果患者肺部肿块没有明确诊断,则应该给予其手术治疗.
-
复发鼻咽癌的诊断研究进展
放射治疗为鼻咽癌的首选治疗手段,疗效尚能令人满意,但有一部分患者虽经积极治疗,还是会出现局部或颈部淋巴结复发.复发是影响鼻咽癌患者生存率的主要原因之一,尽早判断和识别复发是提高患者生存率的关键.本文对近年来复发鼻咽癌的诊断研究进展作一综述.
-
探讨工程师在影像设备质控中的作用
目的:介绍影像设备的发展情况和工程师在维护质控时需要注意的问题,与同行分享相关工作经验,以便工程师在医院工作时思想上有大致的思路,为医院的影像设备保驾护航,使医院的影像设备能发挥大的作用.方法:通过对当前各厂商提供的维护保养资料,以及国内同行间交流的经验,明确工程师需要努力和发展的指控方向.结果:从一个影像工程师的角度,全面分析探讨工程师在影像设备维修中应具备和掌握的专业基本素质和工作能力,供后来者以借鉴.结论:影像工程师能力的提高及严格执行质控工作,在发挥影像设备大性价比的方面有着不可磨灭的贡献.
-
腕关节损伤DR CT检查
腕关节损伤的影像学检查有传统的X线平片、多层螺旋CT及其后处理技术,大部分病例能通过X线平片明确诊断,但对部分隐匿性骨折、复杂性骨折及骨折合并脱位的病例,X线平片多因相互重叠而不易显示,故易发生误诊或漏诊.
-
良、恶性胸腔积液鉴别诊断的实验室及影像学检查进展研究
胸腔积液是临床中一种常见表现,在胸膜、肺部、其他全身疾病中比较多见.具有上百种常见病因,除了胸膜和肺疾病之外,也有肝脏、心脏、结缔组织所引起的疾患.临床中对于胸腔积液的关注点则在于其是恶性还是良性,故而准确判断胸腔积液的良恶性,这对于临床治疗方案的选择以及预后判断具有重大意义.
-
上颌后牙缺失患者上颌窦底壁骨分嵴的CBCT研究
目的:观察并分析在上颌后牙缺失出现上颌窦底壁骨分嵴患者中应用影像学检查方法的诊断价值.方法:选取2016年9月-2017年12月期间68例上颌后牙缺失出现上颌窦底壁骨分嵴患者,按随机数字表法分为两组各34例.观察组实施锥形束CT(cone beam,CBCT)诊断,对照组实施常规曲面体层片影像学诊断,比较两组确诊情况.结果:经过相关检查观察组临床确诊率情况明显优于对照组,两组比较有差异(P<0.05).结论:在上颌后牙缺失患者上颌窦底壁骨分嵴中实施CBCT检查效果较好,值得今后推广应用.
-
影像学检查对小肠病变的临床应用评价
目的:探讨各种影像检查方法对小肠病变的诊断价值及其临床意义。方法回顾性分析52例经手术或病理证实的小肠病变患者的病例资料,采用小肠钡灌肠(SBE)、双气囊小肠镜(DBE)、多层螺旋 CT 小肠造影(CTE)、MRI 小肠造影(MRE)检查,评价各种影像学方法对小肠病变诊断的价值。结果52例小肠病变检出率:SBE 为48%(25/52),CTE 为79%(41/52),MRE 为82%(43/52),DBE 为59%(31/52)。CTE及 MRE 对小肠病变特别是肿瘤的检出率明显优于 SBE 及 DBE 检查结果(P <0.05)。结论综合影像学优选应用对小肠病变的阳性率优于单个检查项目;采用综合影像学检查可提高诊断的正确率。